Биохимия на кръвта за черния дроб: подготовка и интерпретация на анализа

Един от основните методи за диагностициране на различни чернодробни заболявания е биохимичен кръвен тест. С него можете да идентифицирате нарушението още преди първите симптоми.

Има малко нервни окончания в тъканите на черния дроб, така че този орган на практика не може да “нарани”. Физически, човек може да не почувства нищо, повечето от болестите са асимптоматични и се откриват случайно по време на рутинна проверка и тестване.

Биохимия на кръвта при заболявания на черния дроб: цел

Биохимичен кръвен тест - ефективна лабораторна диагностика на черния дроб

Биохимичен кръвен тест се предписва за всяко заболяване, подозрение за него или с цел превенция. Това е бърз и евтин анализ, който може да се използва за диагностициране на аномалии в черния дроб, стесняване на обхвата на възможните заболявания и определяне на бъдещата посока на изследването.

Черният дроб изпълнява много различни функции, участва в процеса на храносмилането и изпълнява функцията за детоксикация на организма. В повечето случаи чернодробното заболяване се открива още в по-късните етапи, когато лечението е трудно. Това е най-голямата жлеза в тялото.

Нарушаването на работата му води до редица усложнения и неблагоприятно засяга цялото състояние на тялото.

Анализ на чернодробната биохимия може да бъде предписан за тежки симптоми, показващи нарушена чернодробна функция или за други хронични заболявания, преди операцията и медикаментозното лечение.

Показания за анализ:

• Жълтеност на кожата. Един от основните признаци на повишени нива на билирубин в кръвта. Жълтенето на кожата и склерата възниква, когато болестта присъства дълго време. Ако се препоръчва изследване на признаци на жълтеница.
• Увеличен размер на черния дроб. Увеличеният черен дроб може да се види не само на ултразвук. Ако черният дроб се увеличи значително, коремната обиколка започва да расте, а общото тегло не се променя.
• Загуба на тегло Болест на черния дроб може да предизвика гадене, така че човек отказва да яде, което води до загуба на тегло. Загубата на тегло може да бъде немотивирана с обичайната диета и начин на живот. В този случай също така се препоръчва да се провери черния дроб.
• Горчивина в устата. При заболявания на черния дроб се усеща постоянен горчив вкус в устата, езикът се покрива, появява се бяло или жълтеникаво кафяво покритие, на повърхността на езика са възможни пукнатини.
• Биохимията на черния дроб е предадена по време на бременност, както и преди приема на сериозни лекарства, които увеличават натоварването на черния дроб.

Основните показатели на черния дроб в биохимичния анализ

Биохимията на кръвта включва голям списък от различни показатели, някои от които се наричат ​​тестове за чернодробна функция. Показателите, които отразяват чернодробната функция, се оценяват заедно.

Лекарят трябва да се занимае с интерпретацията на резултата, тъй като незначителните отклонения от нормата не винаги са признаци на патология:

1. Глюкоза. Нивото на глюкозата се определя при съмнение за захарен диабет. При диабет нивата на захар обикновено са повишени, а в случаите на чернодробно увреждане нивата на глюкозата са под нормалните нива. Това не е основният показател за черния дроб, но той се взема предвид при оценката на цялата картина.
2. Билирубин. Билирубин е общ, свободен и обвързан. Ако има съмнение за чернодробно заболяване, се оценяват всичките три вида билирубин. Този пигмент се освобождава по време на разпадането на хемоглобина. За известно време циркулира в кръвта и след това се унищожава от чернодробните клетки и се екскретира с урината. Ако чернодробните клетки са повредени, билирубинът не се унищожава, а кръвното му ниво се повишава. Този пигмент е доста токсичен и неговото нарастване може да доведе до неприятни последствия. Най-важният показател е прекият билирубин, чието ниво зависи пряко от работата на черния дроб.
3. ALT. Той е ензим, синтезиран в черния дроб. Повечето от тези ензими остават в черния дроб, така че циркулира в кръвта в малки количества. Нивото му в кръвта се увеличава с масовата смърт на чернодробните клетки, които освобождават този ензим в кръвта.
4. AST. Друг ензим, който се синтезира и остава в тъканите на черния дроб. Увеличаването му може да означава както чернодробно заболяване, така и нарушена сърдечна функция.
5. Алкална фосфатаза. Този ензим се намира в много тъкани на човешкото тяло. Има отделен индикатор, наречен чернодробна алкална фосфатаза, чиято стойност се взема предвид, когато се подозира заболяване на черния дроб.
6. Холестерол. Това е основният и най-важен липид, който участва в различни метаболитни процеси. Той се синтезира в черния дроб, така че може да бъде индикатор за неговата работа.

Процедура за подготовка и анализ

Процедура за вземане на проби от биохимия

Процедурата за биохимичен анализ на кръвен стандарт. Пациентът в определено време идва в лабораторията на празен стомах и дарява кръв от вена. Това е безболезнен процес, но за някои хора може да е малко неприятно.

По време на процедурата по вземане на кръв, сестрата издърпва предмишницата с турникет и вкарва игла във вената. Този процес не е придружен от болка, но може да се почувства замаяна. Често бременните жени страдат от световъртеж.

Преди процедурата за даряване на кръв, е необходимо да се извърши проста подготовка:

1. Заболяванията на черния дроб изискват постоянна диета. Всяка храна засяга състоянието на черния дроб. 2-3 дни преди даряването на кръв за чернодробни изследвания, не се препоръчва да се ядат мазни и пържени храни, да се злоупотребява с подправки, нездравословна храна, шоколад, сладкиши, кафе и какао, пушено месо и кисели краставички.
2. Повечето от черния дроб бият алкохол. Трябва да се изтрие около седмица (най-малко 3 дни) преди анализа. Алкохолът засяга не само състоянието на черния дроб, но и съсирването.
3. Биохимията на кръвта се предава сутрин, до 11 часа. Пациентът идва в лабораторията на празен стомах. Необходимо е да издържате на глада поне 8 часа преди даряването на кръвта.
4. Пушенето не се препоръчва преди посещение в лабораторията. Най-добре е да се въздържате от пушене в продължение на 10-12 часа. Ако зависимостта от никотин е твърде голяма, препоръчително е да се въздържате от навика за един час, преди да дарите кръв.
5. Преди да дарите кръв, трябва да отмените всички приети лекарства, включително витамини. Всички препарати трябва да бъдат докладвани на лекаря. Една седмица преди даряването на кръв, всички лекарства се спират. Ако това не е възможно, се препоръчва да не се приемат лекарства непосредствено преди даряването на кръвта в деня на анализа.
6. Жените се насърчават да тестват за бременност, тъй като тя засяга броя на кръвта. Повишените нива по време на бременност не винаги са признак на патология.
7. Преди да посетите лабораторията, не е желателно да правите утринни упражнения. Физическата активност засяга кръвната картина.

Тълкуване на показателите

Отклонение от нормата - признак на патология!

Биохимичният анализ на кръвта включва много показатели. Всеки индикатор отделно е неинформативен. Лекарят оценява всички показатели наведнъж, предписва допълнително изследване за изясняване на диагнозата.

Струва си да се припомни, че всички отклонения от нормата са показатели за сериозни нарушения. В някои случаи това се дължи на неправилна подготовка или лабораторна грешка. В случай на силни отклонения се препоръчва анализът да се премине отново в същата лаборатория.

Степента на показателите и причините за отклонението:

• Билирубин. Скоростта на общия билирубин при възрастни е от 8 до 20 µmol / L. Значително увеличение на билирубина причинява вирусен хепатит, жълтеница, лекарства за увреждане на черния дроб, тумори в черния дроб, цироза. Ниският билирубин рядко показва чернодробна функция. Обикновено се понижава с кръвни заболявания, анемия.
• ALT. Ензимната честота е до 45 U / l за мъжете и до 34 U / l за жените. Повишените нива на ALT показват хепатит, токсично увреждане на черния дроб, рак на черния дроб и други заболявания, които причиняват бързото разрушаване на клетките на жлезите. В този случай долната граница на нормата не е посочена.
• AST. Скоростта на AST е до 35-40 IU в зависимост от пола на пациента. При жените нивото на AST в кръвта обикновено е по-малко. Нивото на AST нараства драстично при алкохолна хепатоза, увреждане на черния дроб с лекарства или токсични вещества, рак на черния дроб, цироза, холестаза.
• Алкална фосфатаза. Скоростта на алкалната фосфатаза за възрастен е 85-120 IU / l. Нивото на ензима се увеличава с цироза, обструктивна жълтеница, жлъчнокаменна болест, обструкция на жлъчните пътища, рак на черния дроб или метастази в него. Намалените нива на фосфатаза показват нарушения в кръвта.
• Глюкоза. Повишената глюкоза се счита за индикатор за метаболитни нарушения, но намаляването на глюкозата може да бъде признак на увреждане на черния дроб, тъй като желязото участва в образуването на глюкоза.

Предимства и недостатъци на метода

Биохимията на кръвта далеч не е единственият метод за диагностициране на чернодробни заболявания, но това е началото на изследването, тъй като позволява откриване на нарушения и уточняване на възможната диагноза, определяне на посоката за по-нататъшно изследване.

Биохимичният анализ на кръвта има много предимства:

1. На разходите. Цената на биохимичния анализ на кръвта е ниска. При наличие на купон процедурата се извършва безплатно в общинската лаборатория. В частните клиники анализът се плаща, но е сравнително евтин.
2. Информативност. С помощта на биохимичен кръвен тест могат да бъдат идентифицирани или заподозрени много болести. Информативността може да се счита за сравнително висока, тъй като точната диагноза може да се направи само след по-нататъшно изследване.
3. Security. Процедурата е абсолютно безопасна за човешкото здраве, не води до никакви последствия. Взимането на кръвни проби се извършва при хора на всякаква възраст, както и по време на бременност.
4. Безболезнено. Процедурата е бърза и безболезнена, възможно е само лек дискомфорт, гадене и замаяност, причинени от глад.
5. Бързина. Биохимията на кръвта не изисква продължителна подготовка, а самата процедура продължава не повече от 5 минути. Резултатът също се приготвя бързо, той се дава в ръцете на пациента в рамките на 1-2 дни.

Повече информация за това какви тестове трябва да преминете за диагностициране на чернодробно заболяване можете да намерите във видеоклипа:

Недостатъците включват факта, че биохимичният кръвен тест не винаги помага да се диференцира болестта, а само да се открият нарушения.

След биохимичния анализ могат да се предписват други диагностични процедури, като ултразвук на черния дроб, биопсия, ЯМР или КТ на черния дроб (най-информативните, но скъпи процедури за откриване на най-малки аномалии и патологии), кръвни изследвания за хепатит и рак на черния дроб, генетични изследвания.

Какви кръвни тестове ще покажат състоянието на черния дроб?

Черният дроб изпълнява редица важни функции за нашето тяло, така че е важно да се следи състоянието му. Има редица изследвания, които могат да разкажат за наличието на патологии. Кръвните изследвания са един от много достъпните и информативни методи. Ще разкажем подробно какво изследване на кръвта показва състоянието на черния дроб.

Черен дроб и неговите функции

Черният дроб се намира от дясната страна на коремната кухина. Това е най-голямата жлеза в човешкото тяло, нейното тегло е 2,5% от общото телесно тегло на възрастен. Функциите на тялото са разнообразни.

Най-важната функция е секреторна. Желязото произвежда жлъчка, която влиза в дванадесетопръстника. Не по-малко важна е и бариерната функция. Отровни вещества, алергени и токсини се неутрализират в черния дроб. Той е в състояние да абсорбира вредни частици, мъртви клетки и бактерии. Следващата роля е депо за протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали, хормони и ензими.

С болестта на тялото може да усетите тежестта и болката в десния хипохондрий. Жълтата кожа и склерата също са характерни за патологията на жлезата. Заболяванията често са придружени от летаргия, умора, загуба на апетит, гадене, киселини и горчивина в устата.

Честите заболявания включват хепатит, фиброза, цироза, стеатоза, абсцеси и кисти, както и злокачествена онкология. Има амилоидоза, хемохроматоза, склерозиращ холангит, функционална хипербилирубинемия.

Поради разнообразието от функции е невъзможно да се направи един анализ, за ​​да се провери неизправността на тялото. Диагностика, която може да каже за състоянието на черния дроб, включва: биохимични кръвни изследвания (за ензимите AST и ALT, билирубин, албумин, гама-глутамил трансфераза (GGT) и алкална фосфатаза) - тези показатели се наричат ​​чернодробни проби. Както и кръвен тест за маркери на вируси на хепатит и ракови клетки.

Интерпретация на показателите AST и ALT

Аспартат аминотрансферазата (AST) е ензим, който се намира във всяка клетка на тялото, но в по-голяма концентрация в сърцето и черния дроб. Когато AST на увреждане на черния дроб и мускулите се освободи, съдържанието му в кръвта започва да расте. Това се улеснява от различни заболявания - хепатит, цироза и др. Също така се наблюдава висока стойност, когато в организма влизат много токсини, с които черният дроб не може да се справи, в резултат на което се унищожава.

Индикатори до 41 единици / л за мъже и до 31 единици / л за жените се считат за нормални. Най-високите стойности се откриват при остър хепатит, когато има обширна деструкция на жлезата.

Аланин аминотрансфераза (ALT) - ензим, подобно на AST, се намира във всички клетки. Основно локализирани в черния дроб и бъбреците. В случай на патология на жлезата, ензимът влиза в кръвния поток дори преди очевидните прояви на симптомите. Нормата за мъжете е до 41 единици / л, за жените - до 33 единици / л. Най-често тези анализи се възлагат в комплекса, тъй като и двата резултата са много информативни и са основните при диагностицирането на увреждане на този орган.

Съотношението между ALT и AST също се изчислява. Това е препоръчително само в случаите, когато поне един от индикаторите е извън нормалните граници. Това съотношение се нарича Коефициент на де Ritis. Обикновено тя е в рамките на 0.91-1.75. Ако стойността е под 0.91, това означава разрушаване на жлезата.

Чернодробни тестове и интерпретация на резултатите

Билирубинът е жълт пигмент. Образува се по време на разграждането на хемоглобина (компонент на клетките на червените кръвни клетки). Обикновено се образува билирубин в количество от 250-300 mg на ден. Пигментът е общ, пряк и непряк. Нормата на общия билирубин е 2.3-20.5 µm / l, директно - до 5.1 µm / l, индиректно до 15.4 µm / l.

Увеличението на преобладаващия пряк билирубин показва следните заболявания: вирусен хепатит, цироза, алкохолна интоксикация на органа, холедохолитиаза, холангит. Увеличаването на преобладаващия пряк и непряк пигмент говори за болести като токсичен и вирусен хепатит, абсцеси, рак на органи и метастази, цироза, ехинококоза, мононуклеоза.

Албуминът е основният протеин на черния дроб. Здравата жлеза произвежда 150-250 mg / kg албумин на ден. Съответно, при чернодробна недостатъчност, протеиновият индекс ще намалее. Нормално за възрастен се считат индикаторите от 35-53 г / л.

Протеините намаляват при чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит, цироза. Стойността пада под долната граница на нормата още преди появата на симптомите.

Алкална фосфатаза и гама глутамилтрансфераза (GGT). Аномалии на тези показатели показват стагнация на жлъчката. Най-честите причини за блокиране и нарушаване на изтичането, свързани с неопластични процеси и блокиране на каменния канал при жлъчнокаменна болест. Норма на алкална фосфатаза при мъжете - до 270 единици / л, за жени - до 240 единици / л. GGT - мъже - 10-71 единици / л, жени - 6-42 единици / л.

Анализите за цироза на черния дроб, най-често срещаното заболяване, ще покажат увеличение във всички фракции на билирубин, HCT, алкална фосфатаза. Във връзка с влошаването на пълноценната работа, кръвен тест за чернодробна цироза ще покаже намалено съдържание на албуминов протеин.

Кръвен тест за рак на черния дроб и хепатит

Няма никаква болест в организма без следа, маркери ще помогнат да се определи наличието на антигени при определени заболявания.

Маркери за хепатит. Препис:

• Маркер за вирусен хепатит А (HAV) - Анти-HAV-IgM, IgM антитела към вируса А. Положителен резултат: анти-HAV IgM, анти-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
• Маркер на вирусен хепатит В (HBV) - Анти-HBs антитела към HBs антиген на вирус В. Положителен резултат: Pre-S1, Pre-S2, анти Pre-S2, HBsAg, HBeAg, анти-HBs, анти-HBc IgM, анти- -HBc IgG, анти-HBe, HBV ДНК, ДНК полимераза.
• Маркер за вирусен хепатит С (HCV) -Anti-HCV-общо антитела към антигени на вирус С. Положителен резултат: Ag HCV, анти-HCV-IgM, анти-HCV-IgG, HCV РНК.

AFP (Алфа-фетопротеин) туморен маркер - маркер за рак. Съставът на AFP и албумина е подобен. Счита се, че патологичният резултат е по-голям от 10 IU.

Високото ниво на AFP показва злокачествена онкология, метастази в други жлези на рак, както и висока стойност могат да бъдат в ембрионалния рак. Леко повишаване на AFP може да показва цироза, хепатит и бъбречна недостатъчност.

Подготовка за кръвен тест

Препоръчително е да дойдете в лабораторията сутрин. Преди поставянето на диагнозата е важно да не се яде храна за 8-12 часа, да се пие само вода. Забранено е да се премине на изпит след пиене на алкохол, това значително ще наруши резултата, защото желязото активно ще обработва токсините. Най-малко един ден преди прегледа изключете алкохолните напитки и не пушете 1 час преди даряването на кръв.

В продължение на няколко дни (в идеалния случай седмица) не упражнявайте. За да се изключи мастната храна поне един ден преди прегледа, а вечер, в навечерието на диагнозата, не се консумира кафе и млечни продукти (разрешено е обезмаслено мляко). За да се избегне силен стрес е необходим и за надежден резултат. Редица лекарства могат да нарушат резултата от изследването. Необходимо е предварително да уведомите лекаря за приема на лекарства.

Болестите на черния дроб имат огромно въздействие върху цялото тяло. Най-добрата превенция е правилното хранене, премахване на лошите навици и избягване на неконтролиран прием на лекарства. Пренебрегваните заболявания на жлезите водят до необратими последствия. При най-малкото подозрение за патология на органа е необходимо да се консултирате с лекар, той ще извърши необходимата проверка на състоянието и ще даде препис от резултатите от диагностиката.

Показатели на черния дроб в биохимията на кръвта: нормално, с цироза

Черният дроб е орган, който е под огромно напрежение всеки ден. Всяка минута до една и половина литра кръв минава през нея, тя е вид филтър. Грешен начин на живот, особено злоупотреба с алкохол, всички видове инфекции, патологии от други органи и системи - всичко това оставя голям отпечатък върху работата на този орган. За своевременно диагностициране на чернодробно заболяване е необходимо да се подложат на серия от сериозни лабораторни изследвания.

Най-важната от тях е биохимията за цироза на черния дроб. Този лабораторен тест помага да се определи нивото на чернодробните показатели, чрез които се оценява състоянието на най-важния орган. В допълнение към цирозата е възможно диагностицирането на различни хепатити.

Показания за анализ

Биохимичен анализ на кръв за откриване на патология на черния дроб, включително цироза, се назначава в следните случаи:

1. Хора с алкохолна зависимост
2. Алкохолици и наркомани, които използват няколко пъти същите спринцовки и игли
3. Като проследяване на ефективността на предварително предписаните лекарства.
4. С отслабването на имунитета, свързани с провал във функционирането на имунната система като цяло
5. В случай на нарушение на метаболитни процеси в организма, по-специално неправилен метаболизъм
6. Ако пълната кръвна картина показва високи нива на желязо в серума
7. С ултразвукова диагностика лекарят открива промени в черния дроб.

Във всички тези случаи биохимичният анализ на кръвта обръща голямо внимание на чернодробните параметри, които могат да потвърдят или опровергаят по-ранната диагноза.

Основните показатели на черния дроб

Кръвен тест за цироза на черния дроб разкрива патология единствено въз основа на резултатите, които дават чернодробните тестове. Ако цифрите са далеч от нормата, тогава винаги има възможност да се дари кръв за всеки от тези чернодробни ензими поотделно.

Помислете за основните видове ензими, отговорни за функционирането на черния дроб.

Чернодробни тестове: декодиращ анализ и норми

Съвременната диагностика може да направи чудеса, но когато става въпрос за чернодробни заболявания, наистина надежден метод за оценка на неговото състояние и ниво на ензими, не се оказва. И тогава лекарите трябва да прибягват до чернодробни тестове, като се има предвид изпълнението, на което можем, в различна степен, да говорим за потвърждаване на поставената диагноза. В допълнение, декодирането на такива анализи не отнема много време и е един от методите за бърза диагностика.

Какво представляват чернодробните тестове?

Чернодробните функционални тестове са цялостен кръвен тест, който може да открие или потвърди заболявания на черния дроб и жлъчните пътища въз основа на концентрацията на взетите кръвни съставки. Резултатите от чернодробните тестове се оценяват, по-специално, следните показатели: t

• ALT (аланин аминотрансфераза);
• AST (аспартат аминотрансфераза);
• индикатори на GTT (гама-глутамилтрансфераза);
• билирубин;
• общ протеин (особено албуминът е изследван);
• Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза).

Като допълнително изследване може да бъде предписано вземане на кръвни проби за Timol.

В кои случаи се определят чернодробни тестове?

Естествено, на всеки пациент не се определят чернодробни тестове, които се оплакват от коремна болка. Съответно има специални указания за назначаването, а именно:

• хронично чернодробно заболяване;
• алкохолизъм за дълго време;
• скорошни трансфузии на кръв и нейни компоненти;
• предполагаем вирусен, автоимунен, лекарствен, токсичен или алергичен хепатит;
• подозирана цироза на черния дроб;
• захарен диабет;
• ендокринни заболявания;
• затлъстяване;
• видими чернодробни промени на ултразвука;
• и ако предварителен кръвен тест показва ниски нива на ALT и AST;
• високо желязо;
• високи нива на гамаглобулин;
• понижена производителност на церулоплазмин или тироид-стимулиращ хормон.

Как да се подготвим за анализа?

Като вземете кръвен тест за тестове за чернодробна функция, трябва предварително да се подготвите, необходимо е да получите надеждни резултати. Приключва подготовката за изпълнение на следните действия:

• два дни преди анализа да се откажат от мастни храни;
• не консумират алкохолни напитки;
• избягвайте физическо натоварване и стрес;
• не пийте кафе и черен чай преди анализа, не преяждайте;
• спрете пушенето в деня на анализа;
• използвайте само лекарства, предписани от лекаря.

Особено засягат лъжливостта на постигнатия резултат:

• антибиотични средства;
• антидепресанти;
• хормонални орални контрацептиви;
• аспирин;
• парацетамол;
• лекарства за химиотерапия;
• фенитоин;
• и също така влияят върху работата на барбитуратите.

Тестът за тестове за чернодробна функция трябва да се дава на празен стомах, а сутрин можете да пиете само вода и след това в количество, ограничено в няколко глътки. Една седмица преди анализа за чернодробни заболявания не е препоръчително да се извършва тръбичка.

Как се взема кръв за анализ?

За анализ на чернодробните проби се изисква венозна кръв. Само 5 ml е достатъчно за една проба.

При вземане на кръв, турникет се прилага за ръката за много кратко време, защото продължителното притискане може да доведе до фалшиви показания.

Кръвта се транспортира до лабораторията в тъмен контейнер, така че билирубинът не се разгражда под въздействието на светлина.

Резултати от декодирането

Напълно дешифрирам резултата от анализа може само професионален диагностик, така че трябва да му даде този урок. Но за да се успокоите, преди да отидете на лекар, можете да разчитате на следните данни за компонентите на анализа. Така че, чернодробни тестове: норма.

ALT (аланин аминотрансфераза)

ALT е чернодробен ензим, малко количество от което се намира в кръвта. Увеличеното 50 или повече пъти нивото на ALT показва възможно увреждане на черния дроб: наличието на вируса на хепатит B в кръвта или деструктивни процеси в чернодробните клетки поради цироза. Процентът на ALT показатели при мъжете е 50 единици / л, а за жените - 35 единици / л.

AST (аспартат аминотрансфераза)

AST също е ензим на черния дроб и по подобен начин се освобождава в малки количества в кръвта. AST е неотделима от ALT и е включена в тестове за чернодробна функция. Декодирането на нормалните стойности на AST за мъжете не трябва да надвишава 41 U / l, нормата за жените е 31 U / l. За да се определи естеството на заболяването, само стойностите на ALT и AST не са достатъчни, по-пълна картина на заболяването може да се получи чрез изчисляване на съотношението на индикаторите, наречено De Rytis коефициент. Обикновено резултатът от прости математически действия не трябва да надвишава 1. Повишеният коефициент от нормата показва заболяване на сърдечния мускул и приближаващ се инфаркт, както и намаляване на увреждането на черния дроб и деструктивните процеси в тъканите му.

GTT (гама-глутамилтрансфераза)

GTT е ензим, с който можете да говорите за хепатит, алкохолизъм, засягащи чернодробни клетки или холестаза.

Скоростта на гама-глутамилтрансферазата при мъжете е в диапазона от 2 до 55 единици на литър кръв, а за жените процентът е от 4 до 38 единици.

билирубин

Билирубинът е оцветяващ компонент на жлъчката, който се образува в резултат на разграждането на червените кръвни клетки. Повишеният билирубин се изразява в оцветяване в жълто оцветяване на очите и кожата.

Нормата на билирубин в кръвта е концентрацията от 5 до 21 µmol / l, от които 3,4 µmol / l е нормалната стойност на директния билирубин, а от 3,4 до 18,5 µmol / l е индиректната стойност.

Общ протеин и албумин

Общият протеин е обобщение на концентрацията на глобулини и албумин в кръвта, измерена в грамове на литър. Обикновено, общият протеин при възрастни мъже на възраст от 22 до 34 години е от 82 до 85 грама на литър, а за жени от подобна възраст, общият протеин се вписва в нормалната стойност от 75 до 79 грама.

Албуминът е транспортен протеин, който непряко участва в производството на билирубин. Нормата на неговото съдържание - от 38 до 48 г на литър. Заболяванията се доказват от намаляване на нивото му, а увеличението показва недостатъчно количество течност в тялото, в резултат на топлина или диария.

Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза)

Алкалната фосфатаза е ензим, който служи като транспортна единица за фосфор. Нормалната стойност на алкалната фосфатаза в анализа на кръвта е от 30 до 120 единици / l. Нивото на ензима се увеличава не само по време на болест, но и по време на бременност и по-късно в менопаузата.

Тест за тимол

Тимоловия тест се използва и за оценка на функционалността и цялостното здраве на черния дроб.

Това е един от видовете биохимичен анализ на кръвта, позволяващи да се определи нивото на протеините и да се произведе с тях характерна манипулация, чиято същност е в отлагането на избрани протеини. Мътността на серума в резултат на изследването показва положителен резултат.

Положителният резултат показва чернодробно заболяване, особено често положителният тест с тимол, когато:

• хепатит с различна етиология;
• мастна хепатоза на черния дроб;
• цироза на черния дроб;
• злокачествени и доброкачествени образувания в тъканите на органа;
• възпаление на бъбреците;
• артрит;
• ентерит или панкреатит;
• нездравословна диета;
• хормонални орални контрацептиви и стероиди.

Само лекуващият лекар ще може да дешифрира тестовия резултат на тимол, но преди това си струва да си припомним, че степента на резултат от анализа е отрицателна, чието предназначение е не повече от 5 единици.

Заболявания, които засягат резултатите от чернодробните тестове

Така, както вече споменахме, увеличаването или намаляването на броя на компонентите в кръвта се дължи на заболяване. Нека разгледаме подробно кои болести причиняват промени в титрите на резултатите от анализа и кои от тях могат да потвърдят чернодробни тестове.

ALT и AST

Нивото на ALT и AST в титрите на комплексния анализ на чернодробни проби се увеличава, когато в организма с чернодробни заболявания настъпят деструктивни процеси, а именно в резултат на:

• остър вирусен или токсичен хепатит (токсични включват както алкохолни, така и хепатитни, които се развиват в резултат на медикаменти);
• рак на черния дроб или метастази на органи;
• хепатит, който е станал хроничен;
• цироза на черния дроб;
• остра чернодробна недостатъчност;
• мононуклеоза.

Също така, съдържанието на ензимите ALT и AST се увеличава поради деструктивни процеси, наранявания с различна тежест на други органи или операции върху тях. Следните състояния са особено важни:

• миокарден инфаркт, при който стойността на AST е по-голяма от ALT;
• деструктивни процеси в мускулната тъкан;
• инсулт.

Открива се увеличение на гама-глутамилтрансфераза, поради увреждане на структурата на чернодробните клетки, както и тъкани на жлъчния мехур и жлъчните пътища. По-специално, причината за растежа на GGT е:

• остър хепатит от всички известни герои;
• активна жлъчнокаменна болест;
• рак на черния дроб или метастази на органи.

В допълнение към процесите, протичащи при чернодробни заболявания, ГГТ нараства поради заболявания на други органи, особено поради:

• диабет;
• онкология на панкреаса;
• ентерит или панкреатит.

Не по-малко от други причини за увеличаване на GGT засяга алкохолизъм и неправилно дозиране на лекарства, които предизвикват интоксикация.

билирубин

Жълтото "багрило" на тялото увеличава неговата концентрация в случаите, когато чернодробните клетки не могат да преминат през билирубин в жлъчните пътища. Това се случва при следните заболявания:

• при остър или хроничен хепатит;
• с натрупване на токсини, дължащи се на отравяне с отрови, нитрати, алкохоли, лекарства;
• в случай на цироза на черния дроб;
• появата на метастази в черния дроб;
• или в случай на рак на черния дроб.

Не по-рядко, хипербилирубинемия, по време на биохимичен кръвен тест, се открива като следствие от сърдечна недостатъчност или жлъчна стаза в жлъчните пътища, когато отнемането на билирубина в червата забавя или дори става почти невидимо. Причината за това състояние се счита за жлъчнокаменна болест и злокачествен тумор на панкреаса.

Също така, билирубинът непрекъснато се увеличава поради образуването на достатъчно голямо количество от индиректния компонент от общия брой пигменти и масивното унищожаване на червените кръвни клетки. Тези състояния се проявяват чрез:

• жълтеница при новородени;
• вродени метаболитни патологии (особено липиден метаболизъм);
• както и хемолитична анемия.

албумин

Директно повлиявайки концентрацията и обема на кръвта в организма, албуминът намалява или увеличава популацията му в кръвта по няколко причини:

1. Неспособността на чернодробните клетки да произвеждат протеинов синтез (албумин) поради следните заболявания:

• цироза на черния дроб;
• хроничен вирусен хепатит.

1. Прекомерна плътност на кръвта (когато обемът на албумина нараства), настъпва поради:

• дехидратация, недостатъчно количество течност в тялото;
• като стероидни лекарства.

1. Липса на аминокиселини поради неправилно, неправилно хранене, нарушения в структурата и функцията на стомашно-чревния тракт или невъзможност за абсорбиране на аминокиселини поради болестта на Crohn.
2. Прекомерна течност в кръвта (когато обемът на албумина пада), в резултат на свръххидратация или абсорбция на големи количества течност.
3. Изтичане (в буквалния смисъл на думата) албумин от плазмата в телесната тъкан, дължащо се на наранявания, изгаряния или дългосрочни операции.
4. Евакуация на протеин в урината поради бъбречно заболяване (бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром) или нефропатия при бременни жени.

Нарастването на алкалната фосфатаза е отбелязано и в случай на разрушаване на чернодробни клетки или в случай на нарушения на структурата на тъканите по време на заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Особено индикаторите са повлияни от:

• остър вирусен или токсичен (причинен от отравяне с токсични вещества) хепатит;
• хронично активно развитие на вирусен хепатит;
• холелитиаза, запушване на калциеви канали;
• цироза на черния дроб;
• вирусна мононуклеоза;
• онкология на черния дроб или метастази в него поради тумор на друг орган.

Промените в структурата на другите органи също се усещат. По-специално, според резултатите от биохимичния анализ на кръвта, може да се говори за унищожаване или увреждане на костната тъкан:

• фрактура или налагане на костни фрактури;
• тумори в костната тъкан или възпалителни процеси;
• хиперпаратиреоидизъм;
• може да се приеме и болестта на Paget;
• метастази от онкологични органи в костите.

Не по-малко от другите причини увеличава нивото на алкален фосфор дифузен токсичен гуша.

Какви тестове трябва да преминете, за да проверите черния дроб и декодиращите индикатори

Черният дроб изпълнява важни функции в човешкото тяло, а неуспехът в работата му влияе неблагоприятно на активността на всички системи. Патологиите на този орган са доста често срещани, особено сега. Хепатит, цироза и други заболявания трябва да бъдат идентифицирани на ранен етап, само тогава има шанс да ги излекува.

Има много методи за диагностициране на чернодробни заболявания, лекуващият лекар определя плана за изследване. Чернодробните тестове са задължително включени в списъка на диагностичните мерки. Разгледайте алгоритъма за подготовка и провеждане на тестове за чернодробна функция, както и резултатите от анализа в различни патологии.

Спецификата на метода

Този анализ е изследване на биохимичния състав на кръвта на пациента. Промените в нивото на някои вещества в кръвта са важна диагностична стъпка при идентифицирането и диференцирането на много чернодробни патологии.

Най-важните показатели при извършване на чернодробни тестове:

1. ALT, както и AST.
2. GGT.
3. Ниво на билирубин.
4. Индикатори за албумин.
5. AP.
6. Протеинът е често срещан.

Чернодробни тестове за кръвен тест

При какви условия е необходимо да се дарява кръв за тестове за чернодробна функция:

ако човек има симптоми на чернодробна патология, болка в дясната страна, гадене, периодично или постоянно увеличаване на температурните показатели без видима причина, кожни обриви, подуване на корема, тежест в стомаха след хранене и др.

Жълтеността на кожата и склерата на окото показва жълтеница и директно показва, че черният дроб не е наред;

пристрастяване към алкохол. Когато се злоупотребява с алкохол, хората осъждат техните черния дроб на упорита работа, с която тялото не винаги се справя. По време на преяждане, черният дроб не е в състояние да премахне всички токсични елементи от тялото, което провокира различни заболявания на този участък на стомашно-чревния тракт. Ако човек е бил диагностициран с алкохолизъм дълго време, хепатоцитите (чернодробни клетки) се разрушават и органът постепенно умира;

стагнация в отстраняването на жлъчката през каналите и други заболявания на жлъчния мехур и каналите, по-специално холецистит и жлъчнокаменна болест;

Стагнация при отстраняване на жлъчката

чернодробни патологии с вирусен произход, сред които са всички видове хепатит;

дългосрочно лечение. Най-често това се отразява негативно на състоянието на черния дроб и неговата активност. Може да се развие заболяване, което лекарите наричат ​​лекарствен хепатит;

инфекция на черния дроб чрез паразити;

с панкреатит.

Всякакви възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт, както и всякакви болезнени усещания в епигастралната област, са причина за възлагане на тест на черния дроб на пациент. Въпреки това, въпреки високото информационно съдържание на метода, то не може да бъде единствената база за предписване на терапия и изисква допълнителни изследвания: инструментални и лабораторни изследвания.

Ключови показатели

За да разберем за какво са чернодробни тестове, си струва да разберем спецификата на основните показатели:

ALT (аланин аминотрансфераза) е ензим, синтезиран от чернодробни клетки. Скоростта на този показател варира от 0.2 до 0.68 mmol / centiliter. Ако нивото на ALT по време на анализа се увеличи, това показва разрушаването на хепатоцитите. Такива нарушения често възникват на фона на цироза, възпаление на органа или поражение на нейните метастази.

Когато в чернодробните тестове се установи намаляване на нивото на билирубина и повишаване на ALT, това показва засилена работа на имунната система, която разрушава вирусния хепатит, но в същото време разрушава чернодробните клетки. В такава ситуация е почти невъзможно да се спаси пациентът, само трансплантация на органи може да помогне.

AST (аспартат аминотрансфераза) е чернодробен ензим, участващ в метаболизма на аминокиселини и аспарагинова киселина в човешкото тяло. Повишените нива на ензимите показват увреждане на черния дроб.

ALT и AST при чернодробни заболявания

GGT (гама-глутамил транспептидаза) - увеличение на нивото на този ензим в черния дроб и жлъчните пътища също показва различни патологии на чернодробната секция, като рак, увреждане на органи от алкохол или наркотици, хепатит, цироза.

Този индикатор не може надеждно да посочи естеството на заболяването, освен това е необходимо да се направи ултразвукова диагностика на коремната кухина.

Албумин - е вид човешки протеин, който е изключително важен за организма, защото е в състояние да контролира течния компонент на кръвта и предотвратява образуването на тъканно подуване. Ако човек има чернодробно заболяване, съдържанието на това вещество в кръвта е значително намалено.

Ако се регистрира увеличение на нивото на албумин, то обикновено се проявява с тежка диария, съпроводена с загуба на вода, както и с възпаление с повишаване на температурните показатели.

ALP, или алкална фосфатаза, е елемент, който участва директно в движението на флуора в тялото.

Повишаването на нивото на това вещество обикновено може да се наблюдава при жени по време на бременността на дете или на юноши, но този показател рязко и значително се увеличава при заболявания на черния дроб. Такива заболявания могат да бъдат от различно естество: онкологични процеси в органа, хепатит, метастази и други. Ако пациентът има анемия, стойността на щитовидната жлеза в анализа ще бъде намалена.

Общо протеин - присъства в тялото на всеки човек. С намаляване на скоростта на този елемент можем да говорим за хронични патологии на черния дроб и с увеличение - за дехидратация или прекомерно физическо натоварване.

Нормални стойности

Има стандарти, по които лекарите оценяват резултатите от чернодробните тестове. За мъжете и жените тези стойности са еднакви, само периодът на бременност при жените може да повлияе на промяната в тези данни (Таблица 1).

Таблица 1 - Нормални чернодробни функционални тестове за възрастни

Що се отнася до децата, тази категория пациенти има свои собствени стандарти, които пряко зависят от специфичната възраст на детето (Таблица 2).

Таблица 2 - Норми на чернодробните тестове при деца

Възраст на дете до 1 година - 54 единици / л.

От 1 до 3 години - 33 единици / л.

От 6 до 15 години - 39 единици / л.

След 1 година - 54 единици / л.

От 1 до 3 години - 29 единици / л.

От 6 до 15 години - 39 единици / л.

От 1 до 15 години - от 3.4 до 20.7 µmol / l.

От 1 година - от 80 до 470 IU / l.

От 1 до 10 години - от 65 до 360 IU / l.

От 10 до 15 години - от 80 до 440 IU / l.

От 1 година - от 6 до 60 единици / л.

След 15 години - от 6 до 23 единици / л.

За да се установи причината за промените в чернодробните тестове, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика. По-специално, някои тестове се провеждат за определяне на биохимичния състав на кръвта: тест с тимол, сублиматен тест и изследване на нивото на фибриноген, което ще бъде обсъдено по-долу.

Как да се подготвим за анализа?

За да бъде резултатът от теста е надежден, трябва да се подготвите правилно. Има специални правила за пациентите, които трябва да следват. Това ще предотврати възможността за грешка.

Когато резултатът е грешен:

1. Ефектът на някои лекарства, които човек постоянно приема, така че преди процедурата трябва да кажете на лекаря за взетите лекарства.
2. Със силна хватка на ръката, от която взимат кръв, с медицинска турникета.
3. Повишено телесно тегло, затлъстяване.
4. Отказване да се яде храна от животински произход (вегетарианци).
5. Пълна липса на физическа активност или бездействие на човек.
6. Периодът на носене на дете.

Винаги трябва да се има предвид, че черният дроб реагира бързо на най-малките промени в организма, така че нарушаването на правилата за провеждане на тези тестове може да повлияе отрицателно на точността на резултата.

• необходимо е да дарявате кръв на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-10 часа преди пробата. Поради тази причина изследването винаги се приписва на сутринта;
• 24 часа преди анализа прекомерното физическо натоварване е забранено, може да бъде тежка работа или спорт, няма значение;
• ако пробите трябва да се извършват от лице, което злоупотребява с алкохол, тогава по време на периода на склонност към изследване не се провежда изследването. Когато лекар предпише алкохолна терапия, такава категория пациенти трябва да се откаже от алкохола най-малко един ден преди анализа, тъй като дори оскъдната доза от такива напитки ще повлияе най-добре на резултата от теста;
• Пушенето е неприемливо преди изследването за 2-3 часа, никотинът влияе върху изпълнението на анализа;
• вечерта преди вземане на проби пациентът трябва да има лека вечеря, без мазнини и печено.

Има случаи, когато лекуващият лекар предписва многократни чернодробни тестове, ако предишното проучване изглеждаше погрешно за специалиста.

Допълнителни процедури

За да се определят функциите на черния дроб се използват и други изследвания, които помагат да се потвърдят или отхвърлят резултатите, получени с чернодробни проби и да се избегнат грешки.

Тимолови и сублимирани проби

Тестът с тимол е един от допълнителните кръвни тестове, които характеризират синтезиращите свойства на черния дроб. Голям брой протеинови съединения, които изпълняват различни функции се появяват в този орган: те регулират онкотичното налягане на кръвта, засягат неговите способности за съсирване, поддържат оптималното ниво на рН, и също така транспортират полезни елементи към други системи и тъкани.

Има 5 фракции на такива съединения, тимоловата проба помага да се определи съотношението. С този анализ лекарите могат да идентифицират патология на ранен етап, когато симптомите все още не са се появили.

При какви условия индикаторът се увеличава:

• Хепатит от всички форми, включително лекарствени или алкохолни, сериозно увреждане на черния дроб под формата на цироза и рак, мастна хепатоза и други нарушения в тази област.
• Разстройство на метаболитни процеси на наследствен протеин.
• Патология на уринарната система, която е съпроводена от загуба на протеинови съединения от албуминов тип заедно с отделянето на урина. Такива заболявания включват пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоза и други.
• Системни заболявания: ревматоиден полиартрит, системен лупус еритематозус (СЛЕ), дерматомиозит.
• Миелом.
• Болки, засягащи органите на храносмилателния тракт: панкреатит, диария и ентерит.
• Онкология на всяка област на тялото.
• Злоупотреба с животински мазнини.

Оценявайки резултата от тимоловия тест, специалистът задължително ще проучи показателите за алкална фосфатаза, билирубин, холестерол, както и нивото на трансаминазите. Наред с другите неща е необходимо да се извършват цинкови сулфати и сублимирани проби.

Сублимиращата проба е подобна на тимол, защото се отнася и за седиментна. Чрез този анализ лабораторните техници идентифицират обема разтвор на живачен хлорид, който трябва да се излее в кръвта, взета от пациента, с добавка на изотоничен разтвор на натрий. В резултат на такова смесване се появява силна мътност на изследваната кръв.

Този тест показва способността на протеиновите съединения да присъстват в кръвния серум в суспендирано състояние. Резултатите от този анализ помагат да се идентифицират патологиите на черния дроб и жлъчния мехур, хроничния хепатит, цирозата на органите. С повишаване на ефективността, лекарят може също да подозира заболявания с ревматичен характер.

Определяне на нивото на фибриногена

Нивото на фибриногена също е важно за изследване на човек със съмнение за чернодробно заболяване. Това вещество е протеин, присъстващ в кръвта. Той е основният материал за образуването на кръвен съсирек и се синтезира от черния дроб.

Веднага след като плазмената част на кръвта се активира, тромбинът започва да действа, което превръща фибриногена в мономери. След целия процес на трансформация, тези елементи изпадат като неразтворими влакна, които са фибрин-полимер и от него се образува тромб.

Какви патологии подозира лекаря, когато предписва анализ за фибриноген:

• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• чернодробно заболяване;
• хемофилия;
• откриване на усложнения при някои заболявания;
• възпаление в тялото на необяснен генезис.

Бременните жени трябва да дават кръв за фибриноген всеки триместър. Също така, анализът често се определя като подготовка за операция на стомашно-чревния тракт.

FibroTest

Този анализ се извършва за хора, които подозират фиброза на черния дроб. Този патологичен процес в организма води до подмяна на здравата съединителна тъкан. Колкото по-пренебрегва се това заболяване, толкова по-трудно е за черния дроб да функционира, до пълно спиране на работата му. С помощта на фибротест лекарите могат да идентифицират не само самото заболяване, но и неговия етап. Този анализ е разделен на два типа:

1. FibroTest - показва наличието и стадия на белези на чернодробната тъкан.
2. Тест Акти - разкрива некроза на органа и степента на неговата активност, както и възпаление, произтичащо от тази патология.

Fibrotest доста точно показва наличието на дори малки области на белези, така че често се извършва. На кого е предписан фиброст:

1. Хората, страдащи от някаква форма на хепатит.
2. Лица, злоупотребяващи с алкохол.
3. Пациенти с наднормено тегло.
4. Диабетици.

След проучване на индикаторите на всички тези проби, лекарят ще може по-лесно да определи вида на патологията, която е възникнала в пациента, както и правилно и своевременно да предписва лечение.

Опитът на пациента

Разгледайте отзивите на пациентите за чернодробните тестове:

Много хора се съмняват в информативността и надеждността на чернодробните тестове, но грешките в резултатите и тяхното декодиране са редки. Въпреки това е възможно, следователно, е необходимо да се прави и ултразвук на черния дроб и други органи, което ще потвърди или опроверга показанията на анализа.

Понякога вместо ултразвук се предписва ЯМР, който е най-точен и информативен диагностичен метод. Не трябва да забравяме, че сериозните заболявания на този орган може да не се проявят дълго време и само своевременно изследване ще разкрие нарушение.

Кръвен тест за функционални тестове на черния дроб - показатели, скорост и причини за отклонения

Една от основните части на диагнозата на заболяванията, свързани със структурите на черния дроб, е биохимичният анализ на кръвта. Анализ на кръвта за тестове за чернодробна функция, изключително важно проучване, което позволява оценка на функционалните характеристики на органа, своевременно идентифициране на възможните отклонения от нормата.

Резултатите от получените анализи дават възможност на специалиста да определи с кой тип патологичен процес се занимава - остър или хроничен, и доколко голяма е степента на увреждане на органите.

Показания за тестове за чернодробна функция

В случай на нарушено здраве и с появата на характерни симптоми, лекарят може да предпише подходящ анализ. Когато знаците като:

• Болка в десния хипохондрий;
• Чувство на тежест в областта на черния дроб;
• Жълта склера на очите;
• Жълтеност на кожата;
• Тежко гадене, независимо от приема на храна;
• Повишаване на телесната температура.

Ако има предварително диференцирани диагнози, като възпаление на черния дроб с вирусен произход, явлението стагнация на жлъчката в каналите, възпалителните процеси в жлъчния мехур, анализът на чернодробните проби е от съществено значение за проследяване на заболяването.

Показанието за необходимите чернодробни тестове е лекарствената терапия, при която се използват мощни вещества, които могат да увредят структурните звена на черния дроб, както и злоупотребата с алкохолни напитки с хроничен характер.

Специалистът изписва посоката за анализ на чернодробни проби и възможното подозрение за захарен диабет, с повишено съдържание на желязо в кръвта, модификации на структурите на органа по време на ултразвуково изследване и повишен метеоризъм. Показанията за анализ са хепатоза и чернодробно затлъстяване.

Данни протеинови компоненти на черния дроб

Чернодробни тестове, това е отделен раздел в лабораторните изследвания. Основата за анализа - биологичен материал - кръв.

Серия от данни, които включват тестове за чернодробна функция:

• Аланин аминотрансфераза - ALT;
• Аспартат аминотрансфераза - AST;
• Гама - глутамилтрансфераза - GGT;
• Алкална фосфатаза - алкална фосфатаза;
• Общ билирубин, както и преки и непреки;

За да се даде обективна оценка на съдържанието на протеинови компоненти, се използват седиментни проби под формата на тимол и сублиматни феноли. По-рано те се използват навсякъде, за да съставят основните анализи на чернодробните проби, но новите техники са ги заменили.

В съвременните методи за диагностика в лабораторията, те се използват при предположението за наличие на възпаление на черния дроб с различна етиология и с необратима замяна на паренхимната тъкан на черния дроб.

Повишените количества гама-глобулини и бета-глобулини, с намаляване на албумина, показват наличието на хепатит.

Стандарти и декодиране на някои показатели

Благодарение на специфичен анализ, е възможно да се идентифицира естеството на увредения черен дроб и да се оцени неговата функционалност. Декодирането на данните ще помогне да се запознаят по-подробно с възможния патологичен процес.

Важно е! Правилно разчетете и предпише подходящо лечение, може само лекуващият лекар.

Увеличаването на ензимната активност на ALT и AST предизвиква подозрение за нарушаване на клетъчните структури на органа, от които ензимите се транспортират директно в кръвния поток. В честотата на случаите, с увеличаване на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза, е възможно да се говори за наличието на вирусни, токсични, лекарствени, автоимунни възпаления на черния дроб.

В допълнение, съдържанието на аспартат аминотрансфераза се използва като показател за определяне на аномалии в миокарда.

Увеличаването на LDH и алкалната фосфатаза показва застой в черния дроб и е свързано с увреждане на проводимостта в каналите на жлъчния мехур. Това може да се случи поради блокиране с камъни или неоплазма, каналите на жлъчния мехур. Специално внимание трябва да се обърне на алкалната фосфатаза, която се увеличава при чернодробния карцином.

Намаляването на общите протеинови стойности може да е доказателство за различни патологични процеси.

Увеличаването на глобулините и намаляването на съдържанието на други протеини показва, че има процеси с автоимунна природа.

Промяна на съдържанието на билирубин - в резултат на увреждане на чернодробните клетки, показва нарушение на жлъчните пътища.

Чернодробни тестове и скорости:

1. ALS - 0.1 - 0.68 mmol * L;
2. AST - 0. 1 - 0.45 mmol * 1;
3. SchF - 1-3 mmolchas * l;
4. GGT - 0.6-3.96 mmol * l;
5. Общ билирубин - 8,6-20,5 микромола;
6. Общ протеин - 65-85 hl;
7. Албумини - 40-50 hl;
8. Глобулини - 20-30 hl.

В допълнение към основния панел от показатели за функционалността на черния дроб, има и нестандартни, допълнителни проби. Те включват:

• Общ протеин;
• албумин;
• 5-нуклеотидаза;
• коагулация;
• Имунологични тестове;
• церулоплазмин;
• Алфа-1 антитрипсин;
• Феритин.

При изследването на коагулограмите се определя коагулацията на кръвта, тъй като коагулационните фактори се определят точно в чернодробните структури.

Имунологични тестове се използват в случаи на съмнение за първична билиарна цироза, автоимунна цироза или холангит.

Церулоплазимин - дава възможност да се определи наличието на хепатолентна дистрофия и излишък на феритин, е маркер на генетично заболяване, проявяващо се в нарушение на метаболизма на желязото и натрупването му в тъканите и органите.

Подходяща подготовка за изследването

В основата на правилното, адекватно лечение е надеждността на получените резултати. Пациентът, преди да приеме чернодробни тестове, трябва да знаете какви правила трябва да се спазват.

1. Биохимията на кръвта се извършва изключително на празен стомах, а след това трябва да се извършат рентгенографски и ултразвукови изследвания. В противен случай индикаторите могат да бъдат изкривени.

Важно е! Преди, директно, чрез извършване на анализа се забранява употребата на чай, кафе, алкохолни напитки и дори вода.

2. В навечерието на планирания тест за чернодробни тестове е важно да се откаже да приема мазни храни.

3. Когато приемате лекарства, които не можете да откажете, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Трябва също да се откажете от физическото натоварване, както и от емоционалния стрес. Тъй като това може да доведе до ненадеждни резултати.

4. Прием на биологична течност за изследването, извършена от вена.

резултати

Лошите тестове на черния дроб могат да се дължат на различни фактори:

• Наднормено тегло, затлъстяване;
• Притискане на вената по време на вземане на кръвни проби;
• Хронична хиподинамия;
• вегетарианство;
• Периодът на носене на дете.

Допълнителни диагностични методи

За нарушения в показателите на кръвта лекуващият лекар може да предпише допълнителни изследвания, включително:

• Пълна кръвна картина за хелминтна инвазия;
• Ултразвуково изследване на органите в коремната кухина;
• Радиографско изследване с използване на контрастно средство;
• Магнитно-резонансна картина на черния дроб - за идентифициране на възможни метастази;
• Лапароскопия с чернодробна биопсия - при откриване на неоплазма е необходима проба от туморна тъкан, за да се определи вида на образованието.

Своевременната диагностика и адекватно подбраното лечение ще помогнат за поддържането на нормалното функциониране на черния дроб в продължение на много години. Проучванията показват, че черният дроб е способен да се възстанови, така че здравословният начин на живот, правилното хранене, адекватната почивка и липсата на стресиращи фактори са ключът към дългосрочното здраве.