Вирусен хепатит В. Инфекция с хепатит, симптоми и признаци на хепатит. Кръвен тест за хепатит В (маркери за хепатит), антитела срещу хепатит В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общо, HBeAg, анти-Hbe), PCR диагностика, билирубин, AST, ALT.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Как се появява инфекцията с хепатит В?

Кой най-често е заразен с хепатит В (рискова група)?

Роднини на пациент с хепатит - съпруга, деца.
наркомани
Деца на инфектирана майка (по време на раждане, вероятността за предаване е висока)
Спокоен сексуален контакт
Сексуални малцинства и други лица, практикуващи извратени форми на секс
Здравни работници
Лица, излежаващи присъди в затвора

Не е възможно да се получи хепатит В с:

ръкостискане
Ако кихате или кашляте
Когато общувате с човек
С прегръдки
С целувка по бузата
Използване на общи прибори

Какви са симптомите и признаците на хепатит В?

Веднага след заразяването пациентът не забелязва никакви симптоми или признаци на увреждане на черния дроб - те могат да се появят по-късно - след няколко месеца.

Симптоми на вирусен хепатит В:

Обща слабост
Болки в ставите
Повишена телесна температура (не е свързана със студ, чревни заболявания или бъбреци)
Сърбеж навсякъде
Загуба на апетит
Умерена болезненост в десния хипохондрий
Жълтата кожа и белите очи
Тъмен цвят на урината (цвят на силен черен чай)
Бледи столове (сивкава или лека глина)

Възможно е да се диагностицира вирусен хепатит В, особено в началните етапи на развитието на заболяването, само чрез лабораторни тестове или бърз тест.

Антителата за хепатит В са показатели за инфекция, възстановяване или прогресия на заболяването.
В диагнозата се използват редица имунологични методи - всички те откриват или антигени (протеинови молекули на самия вирус - HbsAg, HBeAg), или антитела към компонентите на вируса (клас Анти-HBc, IgM и IgG).

Относно токсичния (алкохолен) хепатит, прочетете статията:

Хепатит В антигени

HBsAg (австралийски антиген) - какво е това?

Какво означава положителен HBsAg (австралийски антиген)?

HBeAg - какво е това?

Какво означава положителен HBeAg?

Остър хепатит
Обостряне на хроничен хепатит (активен хроничен хепатит) t
Висока вирулентност (способност за заразяване)
Неадекватно лечение
Лош знак за възстановяване

HBcAg - какво е това?

HBAAg е ядрен протеин на вируса, който може да бъде открит само чрез лабораторно изследване на фрагмент от черния дроб - той не се открива в кръвта. Въпреки това, в кръвния тест е възможно да се определят антитела към този протеин - общо анти-HBc (общо) и различни класове: анти-HBc (общо) = IgM анти-HBc + IgG анти-HBc. IgM антитела се произвеждат в началото на заболяването - ако има остър хепатит, с хроничен хепатит IgM, анти-HBc се открива само с висока вирусна активност - с хроничен активен хепатит.

За усложнението на хроничния хепатит - цироза на черния дроб, прочетете статията: Цироза

Какво представлява анти-HBs (HBsAb)?

Какво е анти-HBs (общо) (HBsAb)?

анти-HBc (общо) (HBcAb) е антитяло към хепатит В ядрен протеин, HbcAg. Когато имунната система влезе в контакт с вируса на вируса, се синтезират и прикрепят към него антитела, специфични за протеина, предотвратявайки разпространението на вируса в тялото. Благодарение на антителата, имунните клетки могат лесно да откриват и унищожават вируси, предотвратявайки разпространението на инфекцията в тялото.
Какво означава анти-HBc (общо) (HBsAb) откриване?

Наличието на вирусен хепатит в миналото и пълното му самолечение
Наличието на тази марка в кръвта не показва заболяване, а само, че имунната система е имала в миналото контакт с вируса на хепатит и е образувала имунитет срещу тази инфекция. Можете да прецените присъствието на заболяването само чрез оценка на резултатите от други маркери или чрез оценка на промените в титъра на антителата с течение на времето.

IgM анти-HBc (HBcAb IgM) - какво е това?

Какво показва откриването на IgM анти-HBc (HBcAb IgM)?

Остър хепатит В
Активен хроничен хепатит В
Неефективно лечение на вирусен хепатит
Висока вирулентност (инфекциозност) на кръвта на пациента

анти-HBe (HBeAb) - какво е това?

PCR диагностика на хепатит В (HBV-ДНК)

Какво представлява вирусът за откриване на вируси (HBV-DNA)?

Възможна ли е бременност и кърмене при хепатит B (B)?

Жени с хепатит В могат да забременеят и да имат здраво бебе. Смята се, че вирусът на хепатит В е доста голям, поради което не е в състояние да проникне в плацентата в кръвта на бебето. Инфекцията може да се появи в 5-10% поради плацента, отслабване, амниоцентеза и други процедури, които могат да увредят амниотичния мехур и навлизането на кръвните частици в майчината вода около плода.

Преди всичко, детето е изложено на риск от заразяване по време на раждането чрез контакт с кръвта и вагиналния секрет на майката. Така, по време на естествено раждане при болни жени, инфекцията на детето се появява в 70% от случаите, при жени, които носят вируса в 10%. Цезаровите доставки помагат за премахване на риска от предаване на вируса на бебето.

За дете, родено от инфектирана майка, имуноглобулин се инжектира в рамките на 12 часа след раждането, за да се неутрализира вирусът, който може да се погълне. Един месец след раждането се извършва ваксинация срещу хепатит В.

Кърменето с хепатит В е възможно. Въпреки че отделни вируси могат да бъдат открити в кърмата, инфекцията не се появява по този начин. Кърменето засилва имунната защита на детето чрез широк спектър от имунни клетки, имуноглобулини и ензими, съдържащи се в млякото. Ето защо, майки с хроничен хепатит и жени, чиято кръв е намерена австралийски антиген, лекарите препоръчват храненето на бебето с кърмата.

Кой трябва да бъде ваксиниран срещу хепатит B (B)?

Ваксинирането срещу хепатит В е необходимо за всички. Ето защо тя е включена в графика за задължителните ваксинации. Първата ваксинация се извършва в болницата на първия ден от живота и след това по схемата. Ако по някаква причина детето не е било ваксинирано, то ваксинацията се извършва на 13-годишна възраст.

Схема за ваксиниране

1 ml от ваксината, съдържаща неутрализираните протеини на вируса на хепатит, се инжектира в делтоидния мускул на рамото.

Първата доза е на определения ден.
Втората доза - месец след първата ваксинация.
Третата доза е 6 месеца след първата ваксинация.

След тройно инжектиране се получава силен имунитет при 99% от ваксинираните и предотвратява развитието на болестта след инфектиране.

Категории възрастни, ваксинирани срещу хепатит В

Хората, заразени с други видове вирусен хепатит или с хронични неинфекциозни чернодробни заболявания
Членове на семейството на пациенти с хроничен хепатит В и техните сексуални партньори;
Медицински специалисти;
Студенти по медицина;
Хора, работещи с кръвни продукти;
Пациенти на хемодиализа - устройство с изкуствен бъбрек;
Хора, които инжектират наркотици;
Хора с множество сексуални партньори;
Хора, практикуващи хомосексуален контакт;
Хората, които пътуват до страни в Африка и Източна Азия;
Затворници в затворите.

Как за лечение на хепатит B (B) народни средства?

Лечението на хепатит B с народни средства е насочено към отстраняване на токсините, поддържане на черния дроб и укрепване на имунната система.

1. Въглища с мляко се използват за премахване на токсините от червата. В чаша мляко се разбърква една чаена лъжичка натрошени въглища. Можете да използвате активен въглен от бреза или активирана аптека (5-10 таблетки). Частиците от въглища и млечни молекули абсорбират токсините от червата и ускоряват тяхното отделяне. Инструментът се взема сутрин за половин час преди закуска в продължение на 2 седмици.

2. Царевични близалца намаляват нивото на билирубина в кръвта, оказват холеретичен ефект, подобряват свойствата на жлъчката, намаляват възпалението на черния дроб и жлъчните пътища, облекчават жълтеницата. 3 супени лъжици. л. сухи царевични близалки изсипва чаша вряла вода и се инкубира на водна баня в продължение на 15 минути. Бульонът се охлажда в продължение на 45 минути и се филтрува. Царевичната коприна се раздробява и обемът на отвара се довежда до 200 мл с преварена вода. Пийте 2-3 супени лъжици на всеки 3-4 часа. Вземете инфузия за дълго време - 6-8 месеца.
3. Отвара от корени от цикория подобрява жлъчната секреция и работата на храносмилателната система като цяло има имуно-укрепващ ефект. 2 супени лъжици корени от цикория се наливат 500 мл вряща вода и се оставят за 2 часа. Бульон филтър и се добавят 2 супени лъжици. л. мед и една чаена лъжичка ябълков оцет. Вземете инфузията вместо чая до възстановяване.

Хепатит лимонов сок не се препоръчва, въпреки факта, че тази рецепта често се намира на специализирани сайтове. Киселините, съдържащи се в лимона, влошават състоянието на черния дроб, поради което е противопоказан при хепатит.

Внимание! При лечение на хепатит B с народни средства е необходимо стриктно да се спазва диета № 5 и напълно да се откаже от алкохола.

Лечението с хепатит В с народни средства не е в състояние да освободи тялото от вируси и да победи болестта, като се има предвид колко трудно се лекува. Ето защо билките и хомеопатичните лекарства могат да се използват като адюванти, но те няма да заместят предписаното от лекаря антивирусно лечение.

Как да се държим, ако близък роднина има хепатит В (В)?

Родителите на пациент с хроничен хепатит В са изложени на особен риск. За да се предпазите, трябва да вземете предвид характеристиките на разпространението на инфекцията. Най-важното е да се избягва контакт с биологичните течности на пациента, които съдържат вируса: кръв, слюнка, урина, вагинална течност, сперма. Ако те навлязат в увредена кожа или лигавици, може да настъпи инфекция.

Мерки за превенция на хепатит В (В) за членовете на семейството на пациента или носителя

Ваксинирайте се срещу хепатит В. Ваксинацията е основното средство за предотвратяване на хепатит В.
Премахнете споделянето на елементи, върху които може да се съхранява кръвта на пациента. Те включват предмети, които могат да наранят кожата: аксесоари за маникюр, бръснач, епилатор, четка за зъби, подложка за измиване.
Премахнете споделянето на спринцовките.
Избягвайте сексуалния контакт с пациента. Използвайте презервативи.
Избягвайте контакт с кръвта на пациента. Ако е необходимо, лекувайте раната си, носете гумени ръкавици.

Не можете да получите хепатит В чрез ръкостискане, прегръдка или използване на съдове. Заболяването не се предава от въздушни капчици при говорене, кашляне или кихане.

Какво е опасно за хепатит B (B)?

90% от случаите на остър хепатит В завършват с възстановяване. Така че при хора с нормален имунитет това се случва за 6 месеца. Но пациентите и техните роднини трябва да знаят колко опасен е хепатит В. Информацията за усложненията води до отговорно лечение и диета.

Усложнения на хепатит B (B)

Преходът на остър хепатит В в хронична форма. Наблюдава се при 5% от засегнатите възрастни и 30% при деца под 6-годишна възраст. В хроничната форма вирусът остава в черния дроб и продължава да има разрушителен ефект. Възстановяване от хроничен хепатит В се среща само при 15% от пациентите.
Максимална форма на хепатит се среща при 0,1% от пациентите. Такъв ход на заболяването се наблюдава при хора с имунен дефицит, които получават терапия с кортикостероиди и имуносупресори. Те имат масивна смърт на чернодробните клетки. Прояви: в допълнение към "чернодробни симптоми", се развива екстремно вълнение, тежка слабост, гърчове и впоследствие кома.
Цироза. При 5-10% от пациентите с хроничен хепатит чернодробните клетки се заменят с съединителна тъкан и тялото не може да изпълнява функцията си. Прояви на цироза: "главата на медузата" - разширяване на сафенозните вени по кожата на корема, треска, слабост, загуба на тегло, лошо храносмилане, лоша толерантност към храната.
Рак на черния дроб усложнява протичането на заболяването в 1-3% от случаите. Ракът може да се развие на фона на цироза или като самостоятелно заболяване поради факта, че клетките, увредени от вируса, стават податливи на злокачествена дегенерация.
Остра чернодробна недостатъчност - по-малко от 1% от пациентите. Среща се при тежък остра хепатит. Една или повече чернодробни функции са нарушени. Немотивирана слабост, оток, асцит, емоционални разстройства, дълбоки метаболитни нарушения, дистрофия, кома.
Носителят на вируса на хепатит B се развива в 5-10% от хората, които са имали остра форма. В този случай симптомите на заболяването отсъстват, но вирусът циркулира в кръвта и носителят може да зарази други хора.

Процентът на усложненията на хепатит В е сравнително малък и хората с нормален имунитет имат всички шансове за възстановяване, при условие че препоръките на лекаря се спазват стриктно.

Как да се храните с хепатит B (B)?

Основата на храненето за хепатит В е диетата на Певзнер №5. Той осигурява консумация на нормални количества протеини, въглехидрати и ограничаване на мазнините. Необходимо е да се консумират храни на малки порции 5-6 пъти на ден. Подобно хранене намалява натоварването на черния дроб и допринася за равномерно изтичане на жлъчката.

Показани са храни, богати на липотропни вещества, които помагат за очистването на черния дроб от мазнините и тяхното окисляване. Най-полезни:

протеинови храни - постно риби (щука, треска), калмари, миди, пилешки протеини, говеждо месо;
нискомаслени млечни продукти - мътеница, получена чрез разбиване на сметана в масло, ниско съдържание на мазнини извара и други млечни продукти;
соево брашно, соев тофу;
морска зеле;
пшенични трици;
нерафинирани растителни масла - слънчоглед, памучно семе, царевица.

Протеини - 90-100 g на ден. Основните източници на протеини са постно месо и риба, яйчен белтък и млечни продукти. Месо (пилешки гърди, телешко, говеждо, заешко месо) на пара, варени, печени. Предпочитат се продуктите, произведени от мляно месо - парни котлети, кюфтета, кюфтета.

Черен дроб, бъбреци, мозък, тлъсто месо (гъска, патица, свинско, агнешко), свински и агнешки мазнини са противопоказани.

Мазнини - 80-90 г на ден. Източникът на мазнини са нерафинираните растителни масла и млечните продукти. Към готовите ястия се добавя масло и растително масло. Тези "правилни" мазнини са необходими за изграждане на нови чернодробни клетки.

Забранено е използването на комбинирани мазнини, мазнини, мазнини. При усвояването на мастни продукти от животински произход се отделят много токсични вещества, които черният дроб, увреден от хепатит, не може да се справи. В допълнение, излишната мазнина се отлага в черния дроб и води до неговата мастна дегенерация.

Въглехидрати - 350-450 g на ден. Пациентът трябва да получава въглехидрати от добре приготвени зърнени храни (овесена каша, елда), вчерашен сладкарски хляб и варени зеленчуци, които могат да се използват като гарнитура.

Препоръчва се сладки плодове и плодове в естествена форма: банани, грозде, ягоди. Всички плодове под формата на желе, компоти, конфитюр. Допускат се сурови бисквити от не сладко тесто.

Не са показани кисели плодове и плодове: боровинки, череши, цитрусови плодове. Изключват се кифли и торти.

Напитки - чай, чай с мляко, компоти, бульони, зеленчукови и плодови сокове, мусове.

Изключете пържени, студени и топли ястия, екстракти, които увеличават секрецията на храносмилателните жлези и дразнят чревната лигавица. са забранени:

алкохол;
силно кафе;
какао, шоколад;
сладка газирана вода;
гъби;
репички;
лук;
чесън;
зърна;
силни бульони;
колбаси и пушени меса.

При остър хепатит В е необходима по-строга диета - таблица № 5А, която изключва черния хляб, суровите зеленчуци, плодовете и плодовете.

Примерно меню за деня за пациент с хепатит B (B)

Закуска: каша от елда, варена във вода с мляко, чай, мед или конфитюр, бял сух хляб

Втората закуска: печени ябълки или банан

Обяд: зеленчукова супа на „втори” бульон, облечена със заквасена сметана, компот

Обяд: домашно сирене и бульон

Вечеря: кюфтета с картофено пюре, чай с мляко

Втора вечеря: кефир и бисквити

Кръвен тест за хепатит В

17 май 2017, 21:30 Експертни статии: Нова Владиславовна Извочкова 1 16 975

За да не станете заложник на иктерична болест, трябва да провеждате систематично тест за хепатит B. Той включва лабораторни кръвни тестове за наличие на вирусни маркери и антитела към тях. Провежда се сутрин и на празен стомах. С положителен резултат се прави вторична диагноза. Резултатите от диагностиката се сравняват с предишни показания и с медицинските стандарти, посочени в специални таблици. Когато се открие вирус на хепатит В, лекарите предписват курс на лечение и диета.

Тест за хепатит

Не е възможно да се установи наличието на ДНК на вируса на хепатит В в кръвта без специални тестове. Подозренията могат да възникнат в панкреатичния и иктеричния стадий на заболяването. Тъй като вирусният хепатит В се предава в ежедневието и е често срещано заболяване, лекарите препоръчват систематично да се правят кръвни тестове за диагностика. Кръв се взема за PCR анализ сутрин от 8 до 11 часа. Процедурата се прави на гладно, приемането на храна се извършва не по-късно от 10 часа. Пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки, цитрусови плодове и сладкиши могат да се консумират през последните 48 часа, преди материалът да се събере и да пушите в продължение на поне 2 часа.

Трябва да се направи кръвен тест за хепатит В на:

подозиран хепатит В вирус;
чернодробно заболяване;
подготовка за операция;
изследване на хора от рискови групи (работници по медицина, правоприлагащи органи, пожарникари);
на бременността.

Преди доставка можете да вземете само чиста вода.

Дешифриране на резултатите от анализа

За да се открие хепатит В и с при пациент, се събира кръв за определяне на антитела от клас LgM. Декодирането на анализа за хепатит b зависи от наличието на тези антитела и тяхната концентрация в пациента. За изясняване на картината за наличието на вируса на хепатита и неговата патология в организма се взема материал за антитела от различни категории. Таблицата по-долу показва кои антитела определят и защо:

Анализите са както качествени, така и количествени. Това означава, че само присъствието на антитела показва наличието или отсъствието на вирус в тялото - качествено; промените в концентрацията и сравнението с правилното количество елементи, които се борят с вируса се наричат количествени. Тестовете за хепатит В могат да се провеждат еднократно или отново, ако е необходимо. Резултатите от теста могат да бъдат "положителни" (наличието на вируса в остър или хроничен) или "отрицателен" (без инвазия).

Таблица на показателите

Задоволителен индекс на HBV, който се открива в тези проучвания, е концентрация от 105 копия / ml. Всичко под тази цифра дава отрицателен резултат, по-горе - кръвта за хепатит е призната за заразена. Ако резултатите говорят за липсата на такива антигени като HBsAg, HBeAg, ДНК HBV - вирусът липсва. Ако анти-HBsAb се открива при всяка концентрация, се посочва допълнителен анализ.

Първоначално те проверяват наличието на ранен маркер - протеин, който е материал на обвивката на вируса на хепатит. Ако е така, резултатът се счита за положителен. Концентрацията на такъв вирус се изчислява по индекси, стойностите на които са посочени в специални таблици. В присъствието на анти-HBs, лекарите отбелязват процеса на възстановяване на пациента, тъй като те се появяват, като заменят анти-HBe (антитела, които реагират на вируса).

Отклонения от показатели

Диагностицирането на маркери за хепатит В в кръвта може да има фалшива форма на интерпретация. В случай на коинвазия с вируси от хепатит тип B и D или серонегативен вирус, резултатите могат да се интерпретират неправилно. Серия от маркери, показващи наличието на инвазия се наблюдава при здрави пациенти, които преди са преминали латентна форма на заболяването и са имунизирани срещу вируса. Лекарите препоръчват вторичен скрининг за хепатит, независимо от резултатите. Ако тестовете за наличие на антигени са положителни, е необходима повторна диагностика на кръвта.

Други тестове за хепатит В

Хепатит В има тенденция да бъде асимптоматичен, без да променя цвета на кожата и да причинява гадене, слабост или други нежелани реакции. Откриването на наличието на вирус е възможно само с кръвен тест. Антигените (вещества, които позволяват да се открие наличието на опасен вирус) се определят само в лабораторни процеси на декодиране при серологичен анализ и по друг начин. Кръвните изследвания за IgM и IgG антитела, и в допълнение към HBsAg антигена, ще помогнат да се определи наличието на вируса. Няма други средства и методи за определяне на хепатита.

Остра форма

Острата форма на хепатит В отнема средно 30–180 дни. Той може да има както симптоматично проявление, така и незабелязано. Нивото на ACT и ALT в остра форма увеличава почти 10 пъти желаната мярка. Серумният билирубин остава в приемлива стойност и не се отклонява от показателите. Антиген като HBeAg възниква в кръвта и HBsAg се повишава до висока концентрация. Освен това заболяването става хронично.

Хронична форма

При хронично протичане на заболяването, показателите за трансаминаза ALT, AST, GGT се увеличават 2 пъти и остават на това ниво за около 180 дни. Често провокира бъбречна недостатъчност и може да се наблюдава цироза на черния дроб. Впоследствие концентрацията на ACT и ALT намалява рязко, ставайки 10 пъти по-ниска от регулираната стойност. HBsAg е много по-висока от желаната стойност. HBeAg изчезва, антитела към него се появяват в кръвта. Показателите са нестабилни и се различават един от друг.

Кога е необходим реанализ?

Провеждат се допълнителни тестове с положителен резултат от наличието на антитела към вируса в кръвта на човек. Въз основа на първите тестове, лекарите приемат предположението за инфекция с хепатит В, но окончателното заключение се прави след вторични напреднали тестове. Също така, друга лабораторна диагностика на кръвта се извършва след ваксинация в строго определени периоди.

Ако резултатът е отрицателен, лекарите препоръчват преминаване на допълнително кръводаряване за изясняване на резултата. Ако индикаторите от двете диагностики имат различни стойности, извършете допълнителен кръвен тест за маркери. Промени в резултатите или погрешни показания се дават по време на бременност, по-високи от мерките, онкология или неправилна подготовка за предаване.

Какво да направите, ако се открие хепатит В?

Името на болестта е плашещо, но лекарите не съветват да се паникьосват. Болестта се счита за лечима, само в 10% от случаите тя се превръща в опасна форма и води до негативни последици в случай на неправилно лечение или игнориране на болестта. Когато се открие вирус, лекарят предписва курс на лечение и диета. Необходимо е системно да се поставя диагноза за хепатит и да се следи динамиката на процеса. В етапа на лечение важна роля играе възстановяването и поддържането на имунната система на пациента и придържането към работа и почивка. Членовете на семейството, живеещи в една стая, са ваксинирани.

Дешифриране на кръвен тест за хепатит В

Хепатит В е една от най-опасните заболявания на нашето време.

Тя се причинява от вирус, който влиза в тялото, когато кръвта влезе в контакт със заразения биологичен материал, включително и тези, които остават върху аксесоарите за маникюр, медицинските инструменти, машините за татуиране, които не са дезинфекцирани по подходящ начин. Вирусът може да се предава и чрез сексуален контакт.

Хепатит В се анализира за диагностициране на заболяването, като се взема кръвта на пациента.

Инфекцията възниква чрез сексуални и вътрешни пътища, видът на разпространение е хематогенен (чрез кръв). Когато се зарази, вирусът навлиза в хепатоцитите (чернодробни клетки), който се произвежда в бъдеще. Чрез кръвообращението болестта бързо се разпространява в тялото. Вирусът В (HBV) се характеризира с висока устойчивост на въздействието на температурата и киселината и е в състояние да поддържа своите вредни свойства в продължение на шест месеца.

Какви кръвни тестове имате за хепатит В?

Ако хепатит В е показал първите симптоми, е необходимо да се преминат тестове преди започване на терапия и лечение. Анализът на кръвта е надежден метод за инсталиране на хепатит. Проведено в лабораторията. Тестовият материал за хепатит В се дава на празен стомах: минимум 8 часа трябва да премине от последното хранене.

За откриване на вируса на хепатит В в кръвта се използват три вида тестове, които характеризират наличието на вируса в кръвта:

анализ за наличието на HBV ДНК в материала чрез изследване на полимеразната верижна реакция;
качествено проучване на наличието на анти-HBc IgG протеин и HBsAg антиген (намерено при здрави, инфектирани и болни);

анализ за откриване на протеини HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризират влошаването на заболяването).

За пълнота се препоръчва едновременно да се извършват изследвания върху няколко маркера.

Имунологични тестове за хепатит В

Най-честите тестове за хепатит В са имунологични. Тяхната същност е да откриват антитела в кръвта, произведени от тялото или черния дроб. Пробите са качествени и количествени. Тестовете за хепатит В и транскриптите обикновено съдържат информация за няколко характерни протеини. По време на теста се тестват следните антитела:

Това се случва в ранните стадии на инфекцията преди появата на клинични признаци.

Положителният маркер показва наличието на вирус, но се среща и при напълно здрави хора. Ако в кръвта има по-малко от 0,05 IU / ml, резултатът се счита за отрицателен. Ако концентрацията на антитялото е по-висока, анализът се счита за положителен.

Намира се на практика при всеки инфектиран пациент. Поддържането на показатели на високо ниво може да означава преход на болестта в хронична форма на курса. Положителният маркер показва наличието на болестта в периода на обостряне, продължително възстановяване. HBeAg е изключително лош знак. Пациентът е много заразен. Обикновено в кръвта не се открива протеин.

Съществуват два вида анти-HBc антитела: IgG и IgM. Наличието на IgM в кръвта е признак на протичане на острата форма, високата инфекциозност на пациента и възможността за прерохода на заболяването в хронична форма. Обикновено присъствието на IgM не е разрешено. IgG е благоприятен индикатор. Маркерът показва, че тялото формира имунитет срещу хепатит В.

Ако в кръвта се открие маркер, може да се направи извод за благоприятното протичане на заболяването и за формирането на защитен имунитет у пациента.

Анти-HBs.

Маркерът сигнализира за възстановяването и образуването на имунитет.

HBV DNA Detection чрез PCR

За лабораторно изследване и откриване на наличие на диагноза хепатит В в кръвта се използва методът PCR. Начинът, по който се счита полимеразната верижна реакция, е най-актуалната в областта на откриването на заболявания.

Крайното декодиране показва дали има следи от генното присъствие на патогена в чернодробните клетки.

Ако по време на изследването се следват всички принципи, резултатът е абсолютно точен. Методът се използва за диагностика, използва се в процеса на лечение и в антивирусна терапия.

Висококачествената PCR в общото количество има само две значения: „детектирано“ и „неоткрито“. Процедурата се извършва за всеки пациент със съмнение за хепатит. При средна чувствителност на PCR теста в диапазона от 10 до 500 IU / ml, с ниски нива на вирусна ДНК в кръвта, не се открива генно вещество.
Количествен PCR. За разлика от качествения, той показва не само хепатит В. Количественият анализ показва до каква степен нормата на здрав човек е далеч от показателите на пациента в цифров план. Методът позволява да се оцени етапа на заболяването и да се предпише лечение. Чувствителността на PCR теста при количествено следване е по-висока, отколкото при качествения метод. Основата е броят на откритата ДНК, която се изразява в копия на милилитър или IU / ml.

В допълнение, количествената PCR дава представа за ефектите от лечението и коректността на избраната терапия. В зависимост от количеството вирусен ген, може да се вземе решение за скъсяване на периода на лечение или, обратно, за удължаване и засилване на лечението.

Биохимичен кръвен тест за хепатит В

Методът на биохимичния анализ е необходим, за да се получи пълна клинична картина на хода на заболяването. Този диагностичен метод дава представа за работата на вътрешните органи (черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, щитовидната жлеза и др.). Декодирането дава разбиране за метаболизма в организма, за възможните патологии на метаболизма. Подробните показатели ще покажат липсата на витамини, макроелементи и минерали, необходими за човешкото здраве и живот.

Можете да направите тест за хепатит във всеки друг диагностичен център (Invitro, Gemotest и др.). Биохимичен кръвен тест за откриване на хепатит В включва следните компоненти.

Количествен анализ на ензима ALT (AlAt)

Този ензим най-често се среща в повишени концентрации при остър и хроничен хепатит. Веществото се съдържа в чернодробните клетки и с лезии на органи през кръвообращението навлиза в кръвоносните съдове.

Количеството и концентрацията в кръвта по време на вирусно заболяване постоянно се променя, така че изследванията се провеждат поне веднъж на тримесечие. ALT отразява не само активността на вируса на хепатита, но и степента на увреждане, причинено от него в черния дроб. Нивото на ALT се увеличава с увеличаване на количествата токсични вещества с чернодробен произход и в присъствието на вируса.

Количествен анализ на AST-ензим

Протеинът е съставна част от най-важните човешки органи: черен дроб, нервна тъкан, бъбречна тъкан, скелет и мускули. Ензимът участва в изграждането на най-важния мускул - сърцето. Високият AST при пациенти с хепатит В може да сигнализира за фиброза на черния дроб. Подобна ситуация се случва, когато алкохолно, лекарствено или друго токсично увреждане на чернодробните клетки.

Индикаторите за прегряване са признак за увреждане на черния дроб на клетъчното ниво. При поставяне на диагноза е необходимо да се вземе предвид съотношението между AST и ALT (коефициент de Rytis). Едновременното повишаване на концентрацията на двата ензима е признак на чернодробна некроза.

билирубин

Веществото се образува в далака и черния дроб в резултат на разграждането на хемоглобина в тъканите им. Този компонент е част от жлъчката. Има две протеинови фракции: директен билирубин (свързан) и индиректен билирубин (свободен). С увеличаване на свързания с кръвта билирубин има смисъл да се подозира хепатит или друго увреждане на черния дроб. Това е пряко свързано с цитолизата на чернодробните клетки.

Ако количеството на индиректния билирубин се увеличи, то най-вероятно е налице поражение на паренхимната тъкан или синдрома на Гилбърт. Високото ниво на билирубин според резултатите от анализа може да е следствие от обструкция на жлъчните пътища. Когато нивото на билирубина е повече от 30 микромола на литър, пациентът проявява иктеричен оттенък на кожата, урината става тъмна и бялото на очите променя цвета си.

албумин

Синтезът на този протеин се среща в черния дроб. Ако количеството му се намали, това показва намаляване на синтеза на ензими в организма, поради появата на тежки лезии на чернодробните клетки.

Общ протеин

Ако количеството на общия протеин стане значително по-ниско от приетата норма, то това показва забавяне във функционирането на черния дроб.

GGT (GGTP)

Ензим, използван за откриване на обструктивна жълтеница и холецистит. Увеличаването на нивото на GGT е сигнал за токсично увреждане на черния дроб. Може да бъде провокиран от хроничен алкохолизъм и неконтролирана употреба на наркотици. Протеинът е особено чувствителен към токсините и алкохола, под тяхното влияние активността му бързо нараства. Поддържането на висока концентрация на GGT в кръвта за дълго време говори за тежко увреждане на черния дроб.

креатинин

Той е продукт на белтъчния метаболизъм, който се появява в черния дроб. Рязък спад в нивото е сигнал, че органът се забавя

Протеинови фракции

Намаляването на нивото на протеиновите фракции е признак на чернодробна патология.

Декодиращият анализ за хепатит В и стойностите са нормални

Диагностицирането на хепатит В е кумулативно изследване на индикаторите. Само техният цялостен анализ позволява да се направят изводи за инфекцията на пациента. Помислете за декодиращия анализ за хепатит В. За сравнение, скоростта на веществата в кръвта.

Ако тестът за хепатит C или B е положителен - какво може да означава това

Типична ситуация: преминаване на рутинна инспекция, вземане на биоматериали за изследвания и в резултат - получаване на шокираща новина: анализът за хепатит е положителен.

Всяка година много хора се сблъскват с такъв сценарий, повечето от които принадлежат към категорията на законосъобразни, социално заможни граждани. Световната медицинска статистика е непримирима: всяка година повече от три милиона души се заразяват с вирус на антропонозна инфекциозна болест, докато в рисковата категория има трудоспособно население под 40 години.

По-подробно за опасността от присъдата „Резултатите от изследването за хепатит С се оказаха положителни”, какво означава това и как да се коригира ситуацията - в материала по-долу.

Източници на инфекция

Асимптоматичният ход на началната фаза на развитие на хепатит често прави невъзможно установяването на точния период на началото на заболяването и на източника на инфекцията.

Според наличните данни от 80% от инфекциите възникват по парентерален път или чрез кръв, включително:

с обща инжекция с носител на вируса на хепатит В, C игла;
при използване на инструменти, замърсени с течната среда на пациента (бръснене, нокти и други принадлежности) - в фризьорски салони, в салони за красота и пиърсинг центрове, в лечебни заведения, чиито специалисти игнорират правилата на асептиката;
с кръвопреливане, заразено с хепатит, вземане на проби.

Допълнителни модели на разпространение на патогенни микроорганизми - с незащитено копулация; от бременна майка, страдаща от болестта до плода.

В последния от тези случаи - този път на инфекция се нарича и вертикален - рискът от развитие на хронична форма на хепатит В при дете е много висок. Ако жената има въпросното заболяване, на новороденото се прилага комбинирана DPT ваксинация с ваксина срещу хепатит. Честотата на инжектиране се определя от лекаря; Тя може да варира. По-специално, когато спешна необходимост от спешна ваксинация се извършва една седмица от момента на раждането на бебето, след това след 21 дни и 12 месеца.

“Абсолютните противопоказания за въвеждане на комбинирана ваксинация при дете са често срещани усложнения при осигуряване на функциите на имунната система, наличието на диатеза или диагнозата менингит.

Първите признаци на хепатит при болен човек са по-сходни със симптомите на ARVI или грип. В този период е невъзможно да се идентифицира болестта; наличието на инфекциозни агенти в организма може да се определи само чрез лабораторни изследвания.

Диагностика на заболявания

Периодичното вземане на проби от биоматериали сред населението е на 1-во място в списъка на мерките, позволяващи откриването на гепаднавирус и флавивирус (патогени, причиняващи хепатит В и С).

Списъкът на категориите от населението, които се препоръчват да бъдат тествани за наличието на тези микроорганизми в кръвта, включват:

хора, които инжектират наркотици;
пациенти от медицински институции, претърпели кръвопреливане или трансплантация на органи преди 1992 г.;
пациенти, лекувани с хемодиализа;
здравни работници, военнослужещи, представители на властови структури;
лица с анамнеза за проблеми с функционирането на черния дроб (с неизвестна етиология);
жени и мъже, които имат секс безразборно, както и редовен секс с инфектиран партньор с хепатит.

За да се установи точна диагноза, ще бъде необходимо да се дари кръв за изследване и откриване на маркери за хепатит С и В. Маркерите на първия от тези видове заболявания се определят с помощта на PCR, методът на полимеразна верижна реакция, от 14 дни след инфекцията; втората - три седмици от момента на проникване на вируса на хепатита в тялото, чрез провеждане на ензимен имуноанализ (или ELISA).

Основното правило за подготовка за доставяне на биоматериал за изследване е елиминирането на приема на храна 12 часа преди момента на вземане на кръв.

Общо описание на резултатите от изпитванията

Резултатите от диагнозата могат да бъдат представени в две версии:

Отрицателен, което означава липса на вируса на хепатит в организма. Трябва да се помни, че 100% гаранция за такъв резултат не дава: през първите шест месеца от очакваната дата на заразяване, патогените в кръвта често не се появяват, което означава, че резултатът от изследването не може да бъде положителен. Ако има съмнение за инфекция, е необходимо да съобщите за съмненията си на лекуващия лекар, който ще назначи повторно изследване след 180 дни.

„Хепатит С е отрицателен, какво означава това? Като правило, такъв резултат от проучването показва липсата на болестта. За да се уверите, че диагнозата е правилна, се препоръчва да се извършат допълнителни тестове средно след шест месеца (от времето на последните тестове).

Положителен резултат. След получаване на потвърждение за наличието на вируса в течната среда на тялото, трябва да посетите специалист по инфекциозни заболявания и хепатолог. Специалистите ще проведат изследване и проучване, ще изпратят на предаването на допълнителни изследвания (биохимия на кръвта, ултразвук на черния дроб). Един интегриран подход ще позволи да се оцени състоянието на пациента, да се определи схемата на лечение на хепатит.

Положителният анализ не е присъда. Ако хепатит се открие на ранен етап, то предписаното лечение навреме позволява да се спре завинаги растежа на патогенните колонии. "Развитието на изхода от инфекцията може да се осъществи по пътя на самолечението (което води до до 15% от инфекциите)."

Повече за изследователските методи и техните резултати

Окончателната диагноза се прави в края на няколко вида изследвания. Сред тях са:

биохимични анализи на течната среда на тялото за билирубин, аланин аминотранспептидаза (AsAT), AlAT (аланин аминотрансфераза);
ултразвуково изследване на черния дроб и далака;
преди това споменати PCR, ELISA;
биопсия на най-голямата жлеза;
кръвни тестове за антитела срещу вируса, които провокират развитието на хепатит С (анти-HCV).

Anti-HCV-общо

Посоченият метод на изследване обикновено се извършва както по искане на пациента, така и в навечерието на хирургични интервенции, в случай на неизправност на черния дроб, по време на бременност. Резултатът му показва наличието на антитела - вещества, произведени от имунната система, за да се спре активността на вируса - на патогените, които причиняват хепатит.

Антителата остават в течната среда на тялото през целия живот на пациента. Ако резултатът е положителен, то това, на първо място, показва възможното наличие на инфекция не в настоящия период, а в последните години. Не трябва да се паникьосвате: хепатитът, без знанието на болните, може да доведе до самолечение.

След изследването по разглеждания метод позитивният анализ често се чува от бременни жени. Това се дължи на специалното състояние на жената: антитела се произвеждат активно, за да се предотврати проникването на вирус в тялото. Допълнителни проучвания ще потвърдят отсъствието на инфекциозни агенти в кръвта, причиняващи развитието на хепатит С.

Фалшиво положителен резултат

При провеждане на изследвания върху антитела срещу хепатит С резултатът може да бъде погрешно положителен.

Този резултат се наблюдава при 15% от изследванията и понякога говори за развитието на тумори или редица заболявания, включително:

Погрешен положителен показател също е последица от човешкия фактор (нарушаване на условията и принципите на съхранение на биоматериали, неправилен анализ).

В списъка на допълнителните причини - отговорът на организма към антивирусна терапия, ваксинация срещу тетанус, хепатит В; болести на автоимунната природа.

Фалшиво положителните резултати често се проявяват при бременни жени; Това се дължи на промени в хормоналните нива на жените, вариации в концентрацията на цитокини.

Неспецифична реакция към хепатит С антиген по време на тестовете може да се дължи на специален вид взаимодействие с антитела.

Откриването на хепатит RNA при използване на техниката на полимеразна верижна реакция е анализ на биологичните материали на пациента, потвърждавайки едновременно наличието на инфекциозни агенти и активната репликация на патогените в организма. Увеличеният вирусен товар е фактор, който не позволява провеждането на терапията за постигане на очаквания ефект.

Извършва се чрез провеждане на кръвен тест.

Получените показатели за натоварване показват нивото на шансове за успешно лечение (колкото по-висока е цифровата стойност, толкова по-малка е вероятността). Високото съдържание на вирус (положителен резултат) показва, че има вероятност от инфекция на други пациенти - членове на семейството на пациента, сексуални партньори.

Има два вида тест:

качествен анализ;
количествен метод (друго име е вирусният товар).

„Специфичното съдържание на патогени в 1 ml кръв по време на последния от тези видове PCR може да бъде малко по-различно по време на изследването в различни клиники (това зависи от схемите на лабораториите). Съвременната медицина смята стойностите на натоварването от 800 000 IU на един милилитър - високо, над 10,000,000 - да бъдат критични. "

Използването на качествен анализ позволява да се определи наличието на вирус в кръвта. Пациенти, които са открили антитела срещу патогени, не могат да избегнат преминаването на описания тест.

Чувствителността на метода е от десет до 500 IU в 1 милилитър. Ако специфичното съдържание е под минималната гранична стойност, то е почти невъзможно да се идентифицира причинителя.

Положителен тест за хепатит С, В (обозначен като "присъстващ") показва активен ход на инфекцията: инфекциозният агент се размножава бързо.

Ако качествен анализ на вируса на хепатит В, С, е отрицателен, то това удостоверява:

липса на количество патоген, необходимо за откриване в кръвта (и в този случай след известно време се извършва повторно изследване);
Заключение "Не е открита инфекция."

Ензимен имуноанализ

Счита се, че положителните данни от ELISA не са напълно надеждни: те могат да показват преди остра форма на заболяването. Резултатите показват наличието в кръвта на антитела, произведени към патогени.

Атипичните резултати от ензимния имуноанализ се използват само за първоначалната диагноза. Основните насоки на специалистите са положителните показатели, които дава PCR.

Признавайки наличието на хепатит В вируси

Проблемът в заглавието на материала, съвсем наскоро принадлежи към категорията на най-сложните.

Досега проведената диагностика се характеризира с висока точност поради попълването на медицинския арсенал с методи за откриване на хепатитни антигени (или фрагменти от протеинови вирусни обвивки и малки частици от чернодробни клетки, които са били унищожени).

В момента са открити 4 вида антигени:

HBxAg, отговорен за развитието на онкологични промени;
HBeAg, или полипептиден протеин, който е част от съдържанието на ядрото на вирусна клетка;
HBcAg (ядрен) - имуноген, съдържащ се под черупката на инфекциозен агент;
HBsAg (повърхност) - австралийски, което е вещество за образуване на защитна обвивка на патогена.

При откриване на определен вид антиген в тялото и наличие на антитела към него се открива форма на заболяването (хронична, остра), предписва се нивото на активност на вируса и подходяща терапия.

„Какво означава терминът„ повърхностен антиген на вируса на хепатит В ”? Антиген се счита за чужд протеин, който, когато влезе в организма, предизвиква реакция на имунитет (образуване на антитела). Външният слой на патогена, който причинява развитието на хепатит В, се състои от фрагменти от жиро-протеиновата мембрана и се нарича повърхностен антиген.

Наличието на HBsAg в кръвта се открива след един месец от времето на очакваната дата на инфекцията (резултатът от проучването е положителен). След положително лечение, HBs антителата към болестта се откриват в тестовете и тестването за наличие на австралийски антиген показва отрицателен резултат.

И в заключение - за важното

Не се препоръчва самостоятелно да се извършва дешифриране на получените анализи: данните от изследването съдържат много нюанси, които са изключително трудни за разбиране без медицинско образование. Правилно интерпретиране на получената информация може да бъде само специалист в медицински център (специалист по инфекциозни заболявания, хепатолог).

Положителен ли е тестът за хепатит С? Дайте успокоение на чувствата, помислете за възможните причини за този резултат.

Не трябва да се паникьосвате - има голяма вероятност да получите погрешни положителни показатели. Данните могат също така да показват прехвърлянето на острата форма на хепатит, която завършва със самолечение.

Отричането на получените положителни резултати и отказът от по-нататъшни посещения в клиниката могат да бъдат фатални: 75% от заразените стават хронични. Последствията от разглежданата болест са появата на цироза, развитието на хепатоцелуларен карцином. Резултатът от тези заболявания е тъжен: само 5% от пациентите след диагноза „рак на черния дроб” живеят повече от четири години.

Болестта изобщо не е присъда

В зависимост от генотипа на заболяването, определено чрез кръвен тест, специалистът ще препоръча тактиката за провеждане на допълнителни изследвания. Сред тях, в допълнение към ултразвук, може да бъде еластометрия, биопсия. Този интегриран подход ще помогне да се определи степента на промените във вътрешните органи и да се предпише оптимален режим на лечение. Като правило, тя включва (независимо от вида на патогена, причиняващ заболяването) антивирусни лекарства, имуномодулатори и интерферони.

Ускоряване на възстановяването диета, укрепване на имунната система на организма, допълнителни методи за терапевтично лечение (по-специално, използването на рецепти за традиционна медицина).

Трябва да се помни: не е възможно самостоятелно да се борим с проявите на хепатит: неправилното лечение може да предизвика рязко влошаване на здравето. Забавянето на посещенията в клиниката и тестването също не си струва.

От 2012 г. хепатит С е признат от медицинската общност като напълно лечима. Терапията отнема дълъг период от време и може да изисква болничен престой, но положителният му резултат, разбира се, е да се отървем от болестта и способността да водим пълноценен живот.

Защо резултатът от теста за хепатит B е фалшиво положителен?

Анализът за откриване на вируса на хепатит е съществен компонент от диагнозата на заболяването. Фалшиво положително за хепатит В е рядко явление, но не може да се изключи.

Хепатит В е сериозно възпалително заболяване на черния дроб, причинено от вирусна инфекция. В момента вирусът на Световната здравна организация е признат за глобален проблем. Тази инфекция е смъртоносна, тъй като хроничното развитие на заболяването води до цироза на черния дроб и рак в 20-30% от случаите. Ето защо е много важно периодично да дарявате кръв за откриване на повърхностните тела на хепатит В (HBsAg). Анализът определя наличието на HBsAg, който се счита за един от компонентите на вирусната обвивка и е негов показател в кръвта.

Кой трябва да направи анализ

Всеки човек може да се зарази с тази инфекция, но има категории хора, които трябва да бъдат тествани за хепатит. Те включват:

бременни жени;
деца, родени от жени, които са заразени;
медицински специалисти;
хора със симптоми на чернодробно заболяване;
донори;
хора преди ваксинация срещу хепатит В;
наркомани;
членове на семейството на пациент с хепатит В;
хора, които имат операция.

Също така, експертите препоръчват да се направи анализ след всеки незащитен сексуален контакт.

Важно е, че симптомите на заболяването са много сходни с признаците на настинка или сезонни остри респираторни вирусни инфекции, затова, за да се предотврати това, трябва да направите тест веднъж годишно. Но се случва, че има съмнителен анализ на хепатита, т.е. резултатът се декодира от специалист като неточен. В този случай е по-добре да се възстанови кръвта и за предпочитане в няколко различни лаборатории, за да се получи точен или положителен или отрицателен резултат.

Какво влияе на фалшиво положителен резултат

В медицинската практика има определени стандарти за лабораторни изследвания, които лекарят се фокусира върху декодирането на анализа. Въпреки че има случаи, когато декодирането показва, че резултатът е фалшиво положителен или лъжлив отрицателен. В последния случай това се случва, ако биоматериалът е получен по-рано от 3-4 седмици след евентуална инфекция, а също така, ако заболяването протича в пасивна форма и няма имунен отговор или лицето има ниско ниво на повърхностни хепатитни В тела или редки вирусни подтипове.

След като са получили фалшиви положителни резултати, човек е под съмнение: може ли да има хепатит с неправилни резултати? Може да се отговори и на „да“ и „не“, тъй като в този случай се открива маркерът HBsAg, но самият вирус не е такъв. Различни фактори могат да повлияят на изкривяването на резултатите, започвайки с неправилно вземане на проби от биоматериал и завършващи с онкологични заболявания.

Нека разгледаме по-подробно причините за фалшивия положителен анализ:

наличието на автоимунни заболявания в субекта, включително автоимунен хепатит;
онкология в различна степен;
тежки инфекциозни заболявания, включително дихателни пътища;
доброкачествени тумори;
неправилно функциониране на имунната система;
голямо количество криоглобулин в кръвта;
приемане на лекарства, които стимулират имунната система;
бременност, тъй като в тялото на жената се появяват хормонални промени и е възможна промяна в състава на микроелементите в кръвта;
ваксинация срещу тетанус и хепатит.

В допълнение, причината, че резултатите са получени неверни, може да служи като човешки фактор, който се проявява в банални случаи, като:

нарушаване на правилата за събиране на биологичен материал;
грешка на лабораторния работник;
некомпетентност на лекаря;
неправилно заместване на пробата;
излагане на висока температура на биологичния материал;
нарушение на процеса на подготовка на кръвта.

Как да се намали вероятността от грешка

Ако се получи грешен резултат, се препоръчва да се извърши допълнително изследване, например, за да се премине анализът чрез PCR (полимерна верижна реакция). Този метод ви позволява да откриете ДНК на вируса и да определите неговото количество в кръвта. Това проучване има висока диагностична чувствителност. Нормата на резултата от този анализ за хепатит В е отсъствието или изключително ниското количество виремия.

Внимание! Всички методи на изследване не могат да се използват за самодиагностика, а само квалифицирана диагностика ще позволи да се получи адекватно лечение.

Един от възможните фактори, влияещи върху изкривяването на резултатите, е неправилната подготовка на самия човек преди даването на кръв. Така че анализите не са фалшиви, е необходимо стриктно да се спазват правилата за подготовка:

кръв за анализ се дава само на празен стомах и за предпочитане сутрин;
12 часа преди доставката на биологичен материал е забранено употребата на алкохол, дим, физическа активност и прием на храна;
необходимо е да се изключат медикаментите, а ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря;
Деца под 5-годишна възраст, преди да дарят кръв за изследване, трябва да пият дете с преварена вода на всеки 30 минути, а 1 порция трябва да бъде средно 150 мл.

Вирусът на хепатит не се проявява незабавно, неговите симптоми ви накарат да чакате. Затова не пренебрегвайте методите за превенция:

правят профилактични ваксини;
да се предпазят по време на полов акт;
поддържа лична хигиена;
Не използвайте спринцовки за многократна употреба и други медицински инструменти без лечение.

Следователно, анализът за хепатит В може да бъде погрешен. Получавайки съмнителни или фалшиво-положителни, фалшиво-отрицателни резултати, не се отчайвайте: в този случай трябва да преминете през пълен набор от изследвания на тялото. И винаги си струва да си припомним, че основното богатство на човека е здравето му, което трябва да бъде защитено.