Структурата на черния дроб и жлъчния мехур

Структурата на черния дроб и жлъчния мехур

Черният дроб се намира в горната част на коремната кухина, заема цялото дясно и частично ляво хипохондрия. Състои се от три лопасти: голямо дясно, по-малко ляво и малко квадратно лобуло, към което се прикрепя жлъчката по-долу (фиг. 1). При някои заболявания черният дроб може да расте и да се издава от дясната крайбрежна арка.

Лобът на черния дроб се състои от много лобули. Парчетата се образуват от чернодробни клетки, които произвеждат жлъчка. Получената жлъчка навлиза в жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

Жлъчният мехур е с форма на круша. Горната му част е непосредствено до долната повърхност на черния дроб, долната (долната част на жлъчния мехур) е обърната надолу и напред, леко стърчаща извън ръба на черния дроб. Дължината му е 8

10 cm, капацитет 30–70 ml. Жлъчният мехур е кух орган и е вид съхранение на неизползваната жлъчка, произвеждана от черния дроб. При здрав човек жлъчката в пикочния мехур е много по-концентрирана, отколкото в черния дроб, така че цветът му е много по-тъмен от черния дроб.

Подобни глави от други книги

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЖИВОТНАТА И ДВУСТАТА

БОЛЕСТИ НА ЖИВОТНАТА И ДВУКРАТНАТА БУБУЛА Жълтеница - 3, 49, 58, 70, 174, 201, 220, 230, 265, 305, 325 Хепатит - 30, 73, 87, 122, 135, 166, 233, 268, 280 Хепатит (остър, епидемичен) ) - 127 Цироза на черния дроб - 134, 171, 256, 301, 303, 305 Болести на черния дроб и жлъчния мехур (различни) - 3, 30, 49, 77, 222, 256, 265, 256, 325 Чернодробна колика - 139 Тумор

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур За да се ускори лечението на черния дроб и жлъчния мехур, можете да използвате една и съща инфузия на гъбички. Той перфектно разтваря камъните в жлъчния мехур, успешно премахва антибиотиците от организма и също така предпазва чревната флора от смъртта на благотворното действие.

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур Черният дроб е най-голямата храносмилателна жлеза (с тегло около 1,5 кг). Участва в метаболитните процеси, натрупването на различни вещества, производството на жлъчка, което насърчава усвояването на мазнините. Сред функциите на черния дроб може

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур - 100 г суха смачкани семена от шипка, без семена да се налива 1 литър сухо вино грозде, да се оставят на тъмно хладно място за един месец, след това да се вари, да се вари на слаб огън в продължение на 5-7 минути, да се охлади, да се отцеди. Пийте 50 g 2-3 пъти a

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Болести на черния дроб и жлъчния мехур Тази група заболявания се характеризира с нарушена активност на тези органи, понякога се образуват камъни в жлъчните пътища или в жлъчния мехур. Често има стагнация на жлъчката, нарушения в процеса на метаболизма на холестерола,

Глава 1. Структурата на жлъчния мехур

Глава 1. Структура на жлъчния мехур Жлъчният мехур е резервоар за съхранение на жлъчката. Това е торба с дължина 8–12 cm, широчина 4–5 cm, с разширено дъно, наподобяващо формата на круша, с капацитет около 40 cm3. Широкият край на балона образува дъното, стесненият -

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЖИВОТНИТЕ И ДВУКРАТНИЯ БУБЛЕ

БОЛЕСТИ НА ЧЕРЕНАТА И БИЛАМАТА Напълнете кисела от овесена каша в квасен 3-литров буркан с 1/3 овесени ядки, добре измити, смлени на земята. Напълнете с леко топла преварена вода, за да има място в буркана. Добавете 0.5 чаши кефир или парче като стартер.

Почистване на черния дроб и жлъчния мехур

Почистване на черния дроб и жлъчния мехур Червата се почистват, става дума за черния дроб и жлъчния мехур. Органът е разположен в коремната кухина директно под диафрагмата, заема цялата дясна хипохондрия и част от лявата. Черният дроб осигурява здравословен метаболизъм

При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур Оптималната доза за чернодробни клетки - 2 супени лъжици. лъжица суха билка жълтурчета варя 2 чаши гореща вода. Настоявайте поне 4 часа. Пийте сутрин на празен стомах и вечер на чаша по 150-200 мл всяка

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур - 100 г суха смачкани семена от шипка, без семена да се налива 1 литър сухо вино грозде, да се оставят на тъмно хладно място за един месец, след това да се вари, да се вари на слаб огън в продължение на 5-7 минути, да се охлади, да се отцеди. Пийте 50 g 2-3 пъти a

Почистване на черния дроб, жлъчния мехур

Почистване на черния дроб, жлъчния мехур За почистване на черния дроб и жлъчния мехур препоръчваме събирането на следните растения: вратига, безсмъртниче, бял трън, мента, лайка, цикория, царевична коприна, невен в равни части. л. смес от всички или част от изброените растения се излива 1 l

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур • За 100 г сухи раздробени листа от коприва от двудомна, топинамбур, цветя невен и йерусалимски артишок, изсипете 3 литра червено вино, като "Кагор", настоявайте в тъмно прохладно място за 3 седмици, след това

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур? Вземете 15 g листа от мента и 5 g европейски листа Euonymus. 2 ч. Л. смеси и? ч. л. сода за хляб се налива чаша вряща вода за 10 минути. Пийте преди хранене 2-3 с.л. на ден.

Почистване на черния дроб и жлъчния мехур

Почистване на черния дроб и жлъчния мехур През първата седмица на курса за почистване на черния дроб от токсини и токсини два пъти на ден, вземете тридневна инфузия на чайна гъбичка на основата на чай и лечебни растения.

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур - Вземете 15 г листа от мента и 5 г европейски листа Euonymus, 2 супени лъжици от сместа се изсипва 1 чаша вряла вода, се оставя за 10 минути, се изсушава, добавете 1 супена лъжица. лъжица ябълков оцет. Пийте преди хранене 2-3 чаши на ден. Други указания:

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур Масажът е показан при холецистит, който възниква на фона на холелитиаза, гастрит с секреторна недостатъчност, хроничен панкреатит, както и затлъстяване, хроничен хепатит в стадия.

Как работи черният дроб

Черният дроб е включен в процеса на храносмилането, кръвообращението и метаболизма. Черният дроб изпълнява специфична защитна и екскреторна функция, като по този начин поддържа постоянна вътрешна телесна среда.

Анатомия на черния дроб и жлъчния мехур

Местоположението на черния дроб при хората

Черният дроб се намира точно под диафрагмата. Ако коремната кухина е разделена на четири квадрата, тогава по-голямата част от черния дроб ще бъде разположен в горната дясна част на корема и само малка част от левия му дял ще излезе извън средната линия към съседния квадрат. Горната граница на черния дроб е на нивото на зърната, долната му граница е 1-2 cm, изпъкнала е под изходната арка. Горният край на черния дроб е изпъкнал и повтаря вдлъбнатината на диафрагмата. Десният край на черния дроб е гладък, тъп, спуска се вертикално надолу до 13 см. Левият край на черния дроб е остър, височината му не надвишава 6 см. Долният край на черния дроб има вдлъбнатост от контакт с близките органи на коремната кухина.

Чернодробна структура

Черният дроб образува голяма дясна и 6 пъти по-малка лява част, която се разделя с лист от перитонеума. Масата на черния дроб от 1,5-2 кг е най-големият жлезист орган в човешкото тяло.

На вътрешната чернодробна повърхност приблизително в средната част на нея са портите на черния дроб, през които постъпва чернодробната артерия и изходната портална вена, както и общият чернодробен канал, който отстранява жлъчката от черния дроб.

Основната структурна единица на черния дроб е чернодробната лобула. Той се образува чрез отделяне на чернодробната тъкан с капсула от съединителна тъкан, която прониква дълбоко в тялото. Черен дроб на черния дроб се състои от чернодробни клетки, наречени хепатоцити, които са свързани помежду си по нива, около жлъчните пътища, венули и артериоли.

Структурата на жлъчния мехур

Жлъчният мехур се намира под портата на черния дроб. Тя се простира до външния ръб на черния дроб и лежи на дванадесетопръстника. Жлъчният мехур е с крушообразна форма, дължината му е 12-18 см. Анатомичният жлъчен мехур е разделен на по-широка част - дъното, средната част - тялото и стесняващата част - на врата. Вратът на пикочния мехур навлиза в общия кистичен канал.

Жлъчни пътища

Жлъчните канали, напускащи чернодробната лобула, образуват жлъчните пътища, които се сливат в дясно и ляво, след това в общия чернодробен канал. След това, чернодробният канал се разделя на две части, едната от които преминава в общия жлъчен канал и се отваря в дванадесетопръстника, а другата част преминава в кистичния канал и завършва в жлъчния мехур.

Физиология на черния дроб и жлъчния мехур

Чернодробна функция

Черният дроб е включен в процеса на усвояване на храната, секретирайки жлъчката. Жлъч подобрява чревната подвижност, подпомага разграждането на мазнините, повишава активността на чревните ензими и панкреаса, неутрализира киселата среда на стомашното съдържание. Жлъчката осигурява абсорбция на аминокиселини, холестерол, мастноразтворими витамини и калциеви соли, потиска растежа на бактериите.

Черният дроб участва във всички видове метаболизъм. Участвайки в метаболизма на протеините, черният дроб разрушава и възстановява кръвните протеини, като използва ензими, превръщайки аминокиселините в резервен източник на енергия и материал за синтеза на собствените си протеини в тялото, от които се образуват протеини на кръвната плазма (албумин, глобулин, фибриноген).

При въглехидратния метаболизъм функцията на черния дроб е образуването и натрупването на гликоген - резервния енергиен субстрат на организма. Гликогенът се създава от обработката на глюкоза и други монозахариди, млечна киселина, продукти на разграждане на мазнини и протеини.

Черният дроб участва в метаболизма на мазнините чрез разграждане на мазнините в мастни киселини и кетонни тела с помощта на жлъчката. Черният дроб също произвежда холестерол и осигурява отлагане на мазнини в тялото.

Черният дроб регулира баланса на протеините, мазнините и въглехидратите. При липса на въглехидратен прием от храна, например, черният дроб започва да ги синтезира от протеини, а с излишък от въглехидрати и протеини в храната преработва излишъка си в мазнини.

Черният дроб насърчава синтеза на надбъбречните, панкреасните и щитовидните хормони. Участва в синтеза на антикоагуланти (вещества, които предотвратяват кръвосъсирването), обмена на микроелементи чрез регулиране на абсорбцията и отлагането на кобалт, желязо, мед, цинк и манган.

Черният дроб изпълнява защитна функция, като бариера за токсични вещества. Една от основните задачи на черния дроб е пречистването на кръвта, тук са неутрализирани всички отрови, които влизат в тялото отвън.

Контролирането на баланса на черния дроб на хомеостазата (постоянство на вътрешната среда на тялото) се осигурява чрез биотрансформация на чужди съединения във водоразтворими нетоксични вещества, които се екскретират от тялото чрез червата, бъбреците и през кожата.

Прочетете за хепатит, вируси и лечение на хепатит.

Производство на жлъчката

В черния дроб локулите произвеждат жлъчка. След това жлъчката влиза в жлъчния мехур през чернодробните и жлъчните пътища, където се натрупва. В жлъчния мехур може да се съберат до 60 мл жлъчка.

Да участва в усвояването на жлъчните пътища от пикочния мехур в дванадесетопръстника. Регулиране на изхода на жлъчен сфинктер (пулп), разположен в шията на жлъчния мехур, и сфинктера на Оди, разположен на входа на дванадесетопръстника. Основният сигнал за освобождаването на жлъчката е приемането на храна и влизането му в стомаха. Когато жлъчният мехур не е достатъчен за храносмилане (например преяждане или хранене с твърде мазни храни), жлъчката от чернодробния канал директно навлиза в дванадесетопръстника, заобикаляйки жлъчния мехур.

Съставът на жлъчката

Има жлъчка на черния дроб и жлъчния мехур. Чернодробната жлъчка произвежда 800-1000 мл на ден. Има течна консистенция и светло кафяв цвят. Жлъчката, която е навлязла в жлъчния мехур, е концентрирана поради реабсорбцията на течната част в кръвта, поради което става гъста и тъмнокафява.

Съставът на жлъчката включва вода, жлъчни киселини (таурохолни и гликохолитни натриеви соли), жлъчни пигменти (билирубин, биливердин), мазнини. Съдържа лецитин, холестерол, слуз, калий, натрий, магнезий, калциеви соли и ензимната фосфатаза. От жлъчните пигменти настъпва образуването на пигменти на изпражненията (stercobilin) ​​и урина (уробилин).

Анатомия на черния дроб и жлъчния мехур

Под серозната мембрана на черния дроб има тънка влакнеста мембрана, тунична фиброза. Той е в областта на портата на черния дроб, заедно със съдовете, навлиза в субстанцията на черния дроб и продължава в тънките слоеве на съединителната тъкан, обграждаща черния дроб, лобули хепатис. При хората лобулите са слабо отделени един от друг, а при някои животни, например при прасета, слоевете на съединителната тъкан между челюстите са по-изразени.

Чернодробните клетки в лобулите са групирани под формата на плочи, които са разположени радиално от аксиалната част на лобулите към периферията. Вътре в лобулите в стената на чернодробните капиляри, освен ендотелиоцитите, има и звездни клетки с фагоцитни свойства. Лоблите са заобиколени от междинни вени, междинни вени, които са клони на порталната вена, и междудолни артериални клончета, arteriae interlobulares (от а. Hepatica propria).

Жлъчните пътища, ductuli biliferi, се движат между чернодробните клетки, от които са подредени червените дялове, разположени между контактните повърхности на двете чернодробни клетки. Излизащи от лобулите, те се вливат в междинни канали, ductuli interlobulares. От всеки лоб на черния дроб отделителния канал.

От сливането на дясната и лявата канали се образува ductus hepaticus communis, който изважда жлъчката от черния дроб, билис и напуска вратите на черния дроб. Общият чернодробен канал се състои най-често от два канала, но понякога от три, четири и дори пет.

Vesica fellea s. билирис, жлъчката има форма на круша. Неговият широк край, простиращ се отвъд долния край на черния дроб, се нарича дъно, fundus vesicae felleae. Противоположният тесен край на жлъчния мехур се нарича шийката на матката, collum vesicae felleae; средната част образува тялото, corpus vesicae felleae.

Вратът се простира директно в кистичния канал, ductus cysticus, с дължина около 3,5 cm. От сливането на ductus cysticus и ductus hepaticus communis се образува общ жлъчен канал, ductus choledochus, жлъчно-индуциращо (от гръцки. Dechomai - I accept).

Последното се намира между два листа. хепатодуоденал, имаща портална вена зад нея и обща чернодробна артерия отляво; след това се спуска зад върха на дуодените, пронизва средната стена на парс descendens duodeni и се отваря заедно с панкреатичния канал с дупка в разширението вътре в папилата дуодени, наречена ампула хепатопанкреатика.

На мястото на сливане с дуоденума ductus choledochus, кръговият мускулен слой на стената на дуктуса е значително подсилен и образува т. Нар. Сфинктерен дуктус холедохи, който регулира потока на жлъчката в чревния лумен; в областта на ампулата има друг сфинктер, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Дължината на ductus choledochus е около 7 см. Жлъчният мехур е покрит с перитонеум само от долната повърхност; дъното му граничи с предната коремна стена в ъгъла между десния m. rectus abdominis и долния край на ребрата.

Мускулният слой tunica muscularis, разположен под серозната мембрана, се състои от неволни мускулни влакна със смес от фиброзна тъкан. Лигавицата се сгъва и съдържа много лигавични жлези. Във врата и в ductus cysticus има няколко гънки, разположени спирално и съставляващи спиралната гънка, plica spiralis.

Анатомия на жлъчния мехур

Golotopiya. Жлъчният мехур (LB) и каналите се прожектират в десния хипохондрий и самия епигастриум.

Skeletopy. Най-често дъното на женската тъкан се прожектира в ъгъла, образуван от външния ръб на десния коремен мускул на корема и крайбрежната дъга, на нивото на предния край на IX реберния хрущял (на мястото, където Х хрущялът се слива с него). FS може да се проектира и на мястото, където преходната арка се пресича от линията, свързваща върха на дясната аксиларна кухина с пъпа.

Syntopy. Има черен дроб отпред и отпред, вратарят отляво, чернодробната флексура на дебелото черво, напречното дебело черво (или началната част на дванадесетопръстника). Дъното на стомаха обикновено е от 2 до 3 см от предната част на долната част на черния дроб и се свързва с предната коремна стена.

Жлъчният мехур (vesica fellea) има крушообразна форма (фиг. 1) и се намира на висцералната повърхност на черния дроб в съответната ямка (fossa vesicae felleae), която разделя предната част на десния чернодробен лоб от площада. ZH се покрива с перитонеум, като правило, от три страни (мезоперитониално). Много по-рядко могат да се появят интрахепатални (екстраперитонеални) и интраперитонеални (мезентерии). Анатомично се различава дъното на тялото (fundus vesicae felleae), широката част е тялото (corpus vesicae felleae), а тясната част е врата (collum vesicae felleae). Дължината на HP варира от 8 до 14 см, ширината е 3-5 см, капацитетът достига 60-100 мл. В раната, преди да влезе в кистичния канал, има вид на изпъкналост на стената под формата на джоб (джобът на Hartmann), разположен под останалата част от кухината на пикочния мехур.

Черен дроб и жлъчен мехур

Черният дроб и жлъчката са част от храносмилателната система на човека и изпълняват редица жизнени функции. При поражението на един от органите се нарушават процесите на ензимна обработка на храната, формират се различни патологии, които значително намаляват качеството на живот на пациента.

анатомия

Жлъчният мехур е малка торбичка, състояща се от епител, гладкомускулни клетки и съединителна тъкан. Тази жлъчка, която не се губи в процеса на храносмилането, се натрупва в този орган и след това, при необходимост, се освобождава в кухината на дванадесетопръстника.

Черният дроб е най-голямата жлеза, масата му достига един и половина килограма. Намира се в десния хипохондрий. Състои се от две лопатки, отделени една от друга с голяма съединителна тъкан. Има няколко повърхности: диафрагмален (гладък, плосък), висцерален (неравен). От последните се виждат портите на органа, състоящи се от артерия, портална вена, общ чернодробен канал и жлъчния мехур, който се намира в същата дупка.

На върха на желязото е покрита с фиброзна мембрана, към която отиват всички нервни окончания. При активно възпаление, увеличаване на размера на тялото, тази капсула се разтяга, пациентът усеща остра, болка или болка.

Хистологично, чернодробната тъкан се състои от клетки - хепатоцити. Те се обединяват в особени групи или плочи - резени. С помощта на микроскопа може да се види характерен модел: централната вена е разположена в центъра, хепатоцитите са разположени под формата на въжета или греди, а кръвта и жлъчните капиляри преминават между тях.

Малките съдове, отговорни за потока на тайната (жлъчката), в хода си, се сливат и образуват по-големи интрахепатални канали: дясно и ляво. След това се образува общия чернодробен канал. Свързвайки се с кистичния канал, общият канал преминава в дванадесетопръстника.

Необходимо е познаване на анатомията при диагностиката и лечението на патологии на черния дроб, жлъчния мехур, тъй като всички извършени операции се основават на тази информация. Всяка грешка по време на операцията може да струва живота на пациента.

Функции на органите

Черният дроб е химическа лаборатория, отговорна за много биохимични процеси в организма. Неговите основни функции са:

  1. Синтез. В клетките на тялото се извършва синтез и натрупване на жлъчка, което е необходимо за разграждането на мазнините и за активирането на определени ензими в кухината на дванадесетопръстника. В допълнение, някои хормони, холестерол, гликоген, фосфолипиди и други съединения също се образуват тук.
  2. Неутрализирането. Тялото активно участва в почистването на организма от токсични метаболити, излишните полови хормони, някои витамини, микроелементи, лекарства и отрови отвън.
  3. Натрупване и производство. При недостатъчно хранене или заболявания, които изчерпват тялото, желязото освобождава сложни въглехидрати в кръвния поток с цел по-нататъшно разделяне и образуване на енергия, желязо, мед, кобалт, аскорбинова киселина, калцитонин и други биологично активни вещества.
  4. Хемопоеза. С нарастването, развитието на плода и все още неоформения червен костен мозък, черният дроб изпълнява хемопоетична функция, т.е. попълва кръвта с червени кръвни клетки, тромбоцити, левкоцити.
  5. Регулиране на температурата. Хепатоцитите играят роля в химичната терморегулация. Те контролират баланса между анаболизма и катаболизма, регулират количеството получена и изразходвана енергия в процеса на човешкия живот.

Жлъчният мехур е необходим на организма само за натрупване на секретирани секрети. Поради тази причина операцията на резекция, отстраняването на този орган няма особени усложнения и не води до увреждане на пациента.

Класификация на патологиите

Според международната класификация на болестите от десета ревизия (ICD 10), чернодробните патологии се кодират под номера K70-K77, жлъчния мехур и жлъчните пътища - K80-K83. Те са разделени на следните заглавия:

Структура и функция на черния дроб и жлъчния мехур

Структурата на черния дроб и жлъчния мехур, както и функциите на тези органи, често се разглеждат като цяло, тъй като те активно работят в "един пакет". Това е черен дроб, често наричан "биохимична лаборатория на тялото", който редовно произвежда жлъчка, а оттук по жлъчните пътища навлиза в един вид надеждно "съхранение" - жлъчния мехур.

Какво е човешкият черен дроб и къде се намира: снимки и структурни особености

Черният дроб е най-голямата жлеза на човешкото тяло. Освен това той е един от най-тежките вътрешни органи. При възрастен, теглото на черния дроб (включително кръвоносните съдове, преминаващи през него) може да достигне два килограма.

Къде е човешкият черен дроб, и с кои органи е съседен? Разположен анатомично в дясната и горната част на корема, черният дроб заема целия десен хипохондрий, а отчасти и левия хипохондрий. Черният дроб на горната му част е прикрепен към лигамента на диафрагмата, а долният орган се поддържа от стомаха и червата.

Извън черния дроб е покрита с тънка обвивка (капсула). Здравата тъкан на черния дроб има характерен червено-кафяв цвят.

От какво се състои човешкият черен дроб и какви функции той изпълнява в човешкото тяло?

Структурата на човешкия черен дроб включва четири лопасти:

Обикновено горната граница на десния дял преминава на нивото на петото ребро до точка на един сантиметър под дясното зърно. Горната граница на левия лоб минава по горния ръб на шестото ребро 2 cm под лявото зърно. На това място черният дроб се отделя от върха на сърцето само чрез диафрагмата. Характеристиките на структурата на черния дроб са такива, че долният му край протича косо, като се издига от хрущялния край на деветото ребро вдясно до хрущяла на осмото ребро вляво. На дясната средно-ключична линия (вертикална линия надолу от средата на съответната ключица, дясно или ляво), тя е разположена на не повече от два сантиметра под крайния край на ребрата.

Както се вижда на снимката на структурата на черния дроб, долният му ръб пресича средната линия на тялото приблизително по средата между основата на мечовидния процес и пъпа, а левият дял се простира на пет сантиметра отляво на гръдната кост:

Както е отбелязано по-горе в съответните раздели, определянето на границите на черния дроб е важно за диагностицирането, тъй като неговото увеличение е един от най-ранните признаци за развитието на много заболявания.

Десният лоб на черния дроб е най-голям, левият е по-малък, а двата остават относително малки. Острата и квадратна част на черния дроб образуват задната долна повърхност на жлезата. От своя страна всеки от акциите се състои от по-малки сегменти, от които има повече от сто хиляди. Външно лобулата има очертание на многостранна призма, структурно тя е конгломерат от специализирани клетки - хепатоцити. Всяка лобула е тясно преплетена с капиляри, насочени към центъра на лобула. Според него кръвта през системата на вените навлиза в долната вена кава, която пренася кръв от черния дроб. Всяка минута повече от половин литър кръв минава през черния дроб.

Между чернодробните клетки, хепатоцитите, са най-малките тубули - жлъчните капиляри, в които чернодробните клетки отделят жлъчката, която след това се събира в жлъчния канал. От там се отлага в жлъчния мехур, чиято роля в човешкото тяло също е безценна. Един здрав човек произвежда до 600 ml жлъчка на ден. В допълнение към хепатоцитите, в черния дроб присъстват и звездообразни клетки, изпълняващи защитна функция (те могат да произвеждат антитела).

Кръвта на черния дроб може да бъде наречена уникална. Кръвта в този орган и донесе вената, която носи основния товар, и артерията. Венозната кръв, която е с ниско съдържание на кислород, съдържа голямо количество хранителни вещества, които получава, докато преминава през стомаха и червата. От черния дроб кръвта носи голямо количество вещества, синтезирани тук.

Какви функции в човешкото тяло изпълняват черният дроб и жлъчния мехур?

Основните функции на черния дроб и жлъчния мехур при хората са:

  • почистване на кръвта от токсини и шлаки от други органи и системи;
  • участие в процесите на храносмилане;
  • разработване на много биологично активни вещества, необходими за работата на други органи и системи.

Най-важната функция, която черният дроб извършва в човешкото тяло, е производството на жлъчка, течност, без която храносмилането е невъзможно. Солите на жлъчните киселини и свободните жлъчни киселини разграждат мазнините, постъпващи в храносмилателната система, в най-малките частици, превръщайки ги в разтворими съединения. Освен това, поради химичния си състав, жлъчката спомага за намаляване на гнилостните процеси в червата.

Непосредствено до черния дроб е жлъчния мехур, специализирано съхранение на органи за жлъчката, произвеждана от черния дроб; Вече оттук, по екскреторния канал, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника.

Жлъчката се произвежда непрекъснато от черния дроб. Въпреки това, тя се появява в дванадесетопръстника само когато е необходимо да се преработи входящата храна. А между храненията се съхранява в жлъчния мехур. Така, този малък орган, разположен между черния дроб и дванадесетопръстника, далеч от главните жлъчни пътища, е много важен за организма. Една от основните функции на жлъчния мехур е кумулативна.

Има връзка между жлъчния мехур и жлъчните пътища - така наречения кистичен канал. По пътя на жлъчката от черния дроб към червата има няколко клапана, чиято цел е да задържат жлъчката, докато тя е необходима. В крайна сметка, дори когато спим и не приемаме храна, жлъчката все още се произвежда и доставя от черния дроб към жлъчните пътища, но по-нататъшният път до дванадесетопръстника е блокиран от клапите - и жлъчката не влиза в червата, а в жлъчния мехур, където се съхранява.

И каква е функцията на жлъчния мехур в човешкото тяло? Този орган постоянно се попълва и сгъстява жлъчката, изсмуква излишната течност от нея. Следователно, жлъчката от черния дроб е различна от жлъчката, която се съхранява в жлъчния мехур. Докато ядете, жлъчката влиза в дванадесетопръстника чрез клапанната система, където участва в храносмилането. Всъщност всичко това, разбира се, е малко по-сложно, но тази статия не е учебник, а не научна работа.

Като се имат предвид функциите, които черният дроб изпълнява, лекарите и учените често сравняват този орган с биохимичната лаборатория, като обясняват, че една от основните задачи на този орган е синтезирането на различни вещества, жизненоважни за нормалното функциониране на целия организъм. Според далеч от пълни изчисления на физиолозите, общият брой функции, изпълнявани от черния дроб в човешкото тяло, надвишава 500. Черният дроб "преминава" през себе си всички хранителни вещества, влизащи в тялото, и много от тях се обработват. Този орган участва в синтеза на аминокиселини; кръвни протеини - глобулини и албумин; холестерол, необходим за нормалното функциониране на мозъка (това вещество в строго необходими количества е изключително необходимо за човек).

Също така, черният дроб в тялото изпълнява функцията на "съхранение" на гликоген. Глюкоза, която се образува в червата чрез разделяне на захарта и нишестето, попадайки в черния дроб, частично се превръща в слабо разтворима субстанция - гликоген, който се отлага в чернодробните клетки и служи като резервен хранителен материал.

При високи енергийни разходи гликогенът отново се превръща в глюкоза и с кръвта отива в мускулите, сърцето, нервната система. Самият гликоген, който се съдържа в черния дроб, увеличава неговата устойчивост на вредни ефекти. В черния дроб основните протеини, които образуват кръвната плазма, са фибриноген и протромбин, които участват в съсирването на кръвта. В същото време се синтезират вещества, които забавят кръвосъсирването, като хепарин.

Черният дроб е проникнат с дебела мрежа от капиляри, което я прави резервен резервоар от кръв (в черния дроб има до 0,5 л). В извънредни ситуации тази кръв се освобождава в кръвоносните съдове. В допълнение, във връзка с описаните характеристики на кръвоносната система, черният дроб е съществен елемент на системата за терморегулация (поддържане на постоянна температура) на тялото. В черния дроб, поради многобройните метаболитни процеси, които непрекъснато се случват в него, постоянно се поддържа достатъчно висока температура.

Важна функция на жлъчния мехур в организма е да осигури на дванадесетопръстника необходимото количество жлъчка и участие в метаболитни процеси. Също така, жлъчката изпълнява такава функция като регулирането на водно-солевия метаболизъм.

По този начин ролята на черния дроб и жлъчния мехур в организма може да бъде наречена безопасна по своята значимост. Достатъчно е да се каже, че човек просто не може да живее без черния дроб, както, да речем, без сърце. Участвайки в процесите на храносмилането, метаболизма и кръвообращението, тези органи до голяма степен определят здравословното състояние на целия организъм. Ролята на жлъчния мехур и черния дроб в човешкото тяло е незаменима. Тези органи едновременно изпълняват много жизнени функции. Черният дроб е не само основният орган, който почиства тялото, но и източник на много биологично активни вещества, необходими за функционирането на всички органи и системи. В черния дроб се случва разрушаването на старите кръвни клетки и хемоглобина. В резултат на това се образува вещество билирубин, което впоследствие се екскретира от тялото с жлъчка.

Основната роля на този удивителен орган се състои в активното пречистване на кръвта, идваща от всички органи и системи от токсични токсини. Ендотоксини, вътрешни отпадъчни продукти на тялото, лекарства, химически консерванти за храни, пестициди и торове, които влизат в стомашно-чревния тракт с растителни храни - всички тези вещества се неутрализират по различни начини в черния дроб.

Анатомия на жлъчния мехур и черния дроб

Структурата на черния дроб. Жлъчния мехур. Анатомия на жлъчния мехур.

Под серозната мембрана на черния дроб има тънка влакнеста мембрана, тунична фиброза. Той е в областта на портата на черния дроб, заедно със съдовете, навлиза в субстанцията на черния дроб и продължава в тънките слоеве на съединителната тъкан, обграждаща черния дроб, лобули хепатис. При хората лобулите са слабо отделени един от друг, а при някои животни, например при прасета, слоевете на съединителната тъкан между челюстите са по-изразени.

Чернодробните клетки в лобулите са групирани под формата на плочи, които са разположени радиално от аксиалната част на лобулите към периферията. Вътре в лобулите в стената на чернодробните капиляри, освен ендотелиоцитите, има и звездни клетки с фагоцитни свойства. Лоблите са заобиколени от междинни вени, междинни вени, които са клони на порталната вена, и междудолни артериални клончета, arteriae interlobulares (от а. Hepatica propria).

Жлъчните пътища, ductuli biliferi, се движат между чернодробните клетки, от които са подредени червените дялове, разположени между контактните повърхности на двете чернодробни клетки. Излизащи от лобулите, те се вливат в междинни канали, ductuli interlobulares. От всеки лоб на черния дроб отделителния канал.

От сливането на дясната и лявата канали се образува ductus hepaticus communis, който изважда жлъчката от черния дроб, билис и напуска вратите на черния дроб. Общият чернодробен канал се състои най-често от два канала, но понякога от три, четири и дори пет.

Vesica fellea s. билирис, жлъчката има форма на круша. Неговият широк край, простиращ се отвъд долния край на черния дроб, се нарича дъно, fundus vesicae felleae. Противоположният тесен край на жлъчния мехур се нарича шийката на матката, collum vesicae felleae; средната част образува тялото, corpus vesicae felleae.

Вратът се простира директно в кистичния канал, ductus cysticus, с дължина около 3,5 cm. От сливането на ductus cysticus и ductus hepaticus communis се образува общ жлъчен канал, ductus choledochus, жлъчно-индуциращо (от гръцки. Dechomai - I accept).

Последното се намира между два листа. hepatoduodenale. имаща зад себе си портална вена, а в ляво - обща чернодробна артерия; след това се спуска зад върха на дуодените, пронизва средната стена на парс descendens duodeni и се отваря заедно с панкреатичния канал с дупка в разширението вътре в папилата дуодени, наречена ампула хепатопанкреатика.

На мястото на сливане с дуоденума ductus choledochus, кръговият мускулен слой на стената на дуктуса е значително подсилен и образува т. Нар. Сфинктерен дуктус холедохи, който регулира потока на жлъчката в чревния лумен; в областта на ампулата има друг сфинктер, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Дължината на ductus choledochus е около 7 см. Жлъчният мехур е покрит с перитонеум само от долната повърхност; дъното му граничи с предната коремна стена в ъгъла между десния m. rectus abdominis и долния край на ребрата.

Лежи под серозната мембрана на мускулния слой, tunica muscularis. Състои се от неволни мускулни влакна със смес от фиброзна тъкан. Лигавицата се сгъва и съдържа много лигавични жлези. Във врата и в ductus cysticus има няколко гънки, разположени спирално и съставляващи спиралната гънка, plica spiralis.

Видеоклип за обучение по анатомия на черния дроб

Топографска анатомия на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища

Черният дроб заема десния хипохондриум, епигастриум и частично ляв хипохондрий. Лявата граница се простира по лявата средновелкова линия в 5-тото междуребрено пространство, по дясната парастерна линия на V редкия хрущял, по дясната средно-ключична линия в четвъртото междуребрено пространство, по дясната средна аксиларна линия в VIII реброто и в гръбнака в XI реброто. Долният край е по средата на аксиларната линия В10 междуребреното пространство, след това излиза отдолу под крайбрежната дъга, преминава под наклон нагоре и се простира по средата на тялото по средата между пъпа и основата на мечовидния процес. Лявата страна на крайбрежната дъга пресича долния край на нивото на шестия реберно хрущял. Черният дроб има две повърхности: горната (диафрагмална) и долната (висцерална), както и две ръбове. Долният ръб е остър с два разреза - отпечатъка от жлъчния мехур и отрязването на кръглата връзка на черния дроб. Задният край е заоблен и е обърнат към задната коремна стена. Горната повърхност е изпъкнала и гладка. Долна - неравномерна, има два надлъжни и един напречен жлеб (вдлъбнатини от съседни органи). Напречният канал съответства на портата на черния дроб. Десният надлъжен жлеб е ямата на жлъчния мехур в предната част и браздата на долната вена кава в задната част. Левият надлъжен жлеб е дълбок прорез, който разделя левия лоб на черния дроб отдясно. Той съдържа кръгла връзка на черния дроб. Черният дроб се състои от дясната и лявата част. По повърхността на диафрагмата, лигаментът с полумесец е граница, а отдолу - надлъжен жлеб. В допълнение, излъчват квадратни и опашни дял. Квадрат - между предните секции на надлъжните жлебове, опашка - между техните задни сечения. Дяловете са разделени от напречна бразда.

Врата на черния дроб. Предната граница е задният край на квадратния лоб; дясно - десен лоб; гръб - опадален лоб и частично десен; ляв - ляв лоб. Черният дроб е покрит с перитонеум от всички страни с изключение на портата и повърхността, съседна на диафрагмата. Коремната обвивка по време на прехода от черния дроб към околните органи образува лигаментна апаратура. Кръглата лигамента на черния дроб - от пъпа в браздата със същото име до портата. Предната част на листата на полумесеца се слива с нея. Полумесецът е между диафрагмата и горната изпъкнала повърхност. Зад дясно и ляво преминава в коронарния лигамент. Коронарен лигамент - преходът на париеталната перитонеума от долната повърхност на задната диафрагма към висцералната. С помощта на хепатогастрични и хепатодуоденальни връзки черният дроб е свързан с едноименните органи. Между листата на хепатодуоденальния лигамент, чернодробната артерия, общия жлъчен канал с обичайния чернодробен и жлъчен мехур, порталната вена и други преминават. Освен двете акции има 5 сектора и 8 най-постоянни сегмента. Сегменти, групирани около портата, образуват сектор. Венозното кръвообращение в черния дроб е представено от системата на порталната вена, която внася кръв в органа, и системата на чернодробната вена, която източва кръвта в долната вена кава. Артериалното кръвоснабдяване започва от чревния ствол и е представено от обща, после собствена чернодробна артерия, която се разделя на лява и дясна лоба.

Жлъчният мехур се намира на долната повърхност на черния дроб между десния и квадратния дял. Проекцията на дъното на жлъчката - ъгълът, образуван от външния ръб на десния правоъгълен мускул и крайбрежната дъга на нивото на сливане на хрущялите IX-X ребра; пресечната точка на две линии - дясната парастерна и линията, свързваща краищата на X краищата; точка на пресичане на крайбрежната дъга с линията, свързваща дясната аксиларна фоса с пъпа. Жлъчният мехур е резервоар на жлъчката, с форма на круша. Дължина на балона 7-8 см. Капацитет - 40-60 куб.см. Тя има три деления - дъното, тялото и врата. Дъното е свободен участък от жлъчния мехур, който излиза извън долния край на черния дроб. Противоположният тесен край е вратът, а средната част е тялото на мехурчето. Вратът на пикочния мехур продължава в кистичния канал. Има две стени на жлъчния мехур - горната, съседна на черния дроб, и долната, обърната към коремната кухина. Перитонеума покрива дъното, тялото и шията от три страни (мезоперитонеално). Дъното и дъното на тялото на пикочния мехур са в контакт с напречното дебело черво, пилорната част на стомаха и дванадесетопръстника. Форми на положението на жлъчния мехур:

жлъчният мехур е покрит с перитонеум от всички страни и има своя собствена мезентерия, подвижна и може да се извива, което води до нейната некроза;

интрахепатална позиция на пикочния мехур. Има случаи на удвояване на балона или неговата дистопия.

Кръвоснабдяването се извършва от кистозната артерия, която дава клони на горната и долната повърхност. Венозният отток настъпва през везикулозната вена в дясната лобарна портална вена.

Кистозният канал свързва шийката на матката с общия чернодробен канал. Курсът на кистозната тръба варира значително и може да бъде спирален или паралелен на черния дроб. Дължината на кистозната тръба е около 4 cm. При портите на черния дроб двата чернодробни канала се съединяват в общия чернодробен канал. Стомашната жлеза попада точно под това сливане и тук се образуват общи жлъчни пътища, най-дългата от всички канали (5-8 cm). Състои се от 4 части:

supraduodenal - от сливане с кистозна до дванадесетопръстника, преминава в десния край на хепато-дуоденалната връзка;

retroduodenal - зад горната част на дванадесетопръстника, където порталната вена и стомашно-дуоденалната артерия;

панкреас - в дебелината на главата на панкреаса или на задната му повърхност, където тя е тясно съседна на десния край на долната вена;

интерстициално - пронизва задната стена на средната трета от низходящата част на дванадесетопръстника в наклонена посока и се отваря в горната част на голямата дуоденална папила.

Крайната част на общия жлъчен канал се слива в повечето случаи с панкреатичния канал, образувайки хепато-панкреатичен флакон. В обиколката на ампулата има гладки пръстеновидни влакна, образуващи сфинктера.

Анатомия на човека - черен дроб и жлъчен мехур

Разбирането как работата на органите дава на човешката анатомия - черния дроб, стомаха, сърцето до голяма степен зависи един от друг, а неуспехът в един орган може да повлияе неблагоприятно на всички останали. Нека се опитаме да проучим въпроса за анатомията на черния дроб и жлъчния мехур - тази „двойка“ е тясно свързана и засяга цялото тяло, и също така пита дали е възможно холестазата да се сърби?

Анатомия и чернодробна функция

Черният дроб е условно разделен на 8 сегмента, оформяйки дясната и лявата му част. Чернодробната лобула, която се състои от чернодробни клетки, действа като структурно-функционална единица. Черният дроб има няколко тръбни системи, всяка от които има своя цел. Това е:

  1. жлъчни пътища;
  2. чернодробни вени,
  3. портални вени;
  4. артерия;
  5. лимфни съдове.

Функциите на черния дроб са много разнообразни. Сред основните изберете следното:

  • Неутрализиране на алергени, токсини и отрови. Черният дроб се превръща в опасни съединения в безвредни или поне по-малко токсични, които се отстраняват по-лесно от тялото.
  • Премахване от организма на излишните витамини и хормони, и ако е необходимо - синтез на същите тези хормони.
  • Осигуряване на тялото с глюкоза чрез превръщане на различни вещества в него.
  • Регулиране на въглехидратния и липидния метаболизъм.
  • Спестява "в резерв" гликоген, някои витамини и микроелементи.
  • Участие в кръвообразуването, синтеза на протеини, холестерол, жлъчни киселини и жлъчка, билирубин.

Анатомия и функция на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е съхранение на жлъчката, която произвежда черният дроб. Това тънко тяло, което се свързва с черния дроб чрез обикновения жлъчен канал, към който след това панкреатичният канал се допира и след това се отваря в дванадесетопръстника.

След хранене жлъчният мехур се свива, хвърляйки натрупаната жлъчка в общия жлъчен канал - той ще участва в храносмилането. След това идва релаксация, през която пикочният мехур е изпълнен с жлъчка, изтичаща от черния дроб.

Черният дроб е жизненоважен орган.

Анатомията на черния дроб и жлъчния мехур е такава, че тези органи са тясно свързани не само един с друг, но и осигуряват жизнеспособността на целия организъм. Както вече споменахме, черният дроб е едновременно орган на кръвообращението, храносмилането и метаболизма. Достатъчно е да се каже, че ако кръвта не се пречисти в черния дроб, тогава човек ще умре от продуктите на разпадането на протеини и други хранителни вещества. Без жлъчен мехур човек може да съществува, но без черния дроб - не. Ето защо човешката анатомия нарича черния дроб жизненоважен орган заедно със сърцето и мозъка.

Черен дроб и жлъчен мехур

Черният дроб е орган на храносмилането, кръвообращението и метаболизма. Жлъчният мехур служи като резервоар за съхранение на жлъчката.

В човешкото тяло има орган, който играе важна роля в поддържането на живота. Този орган е черният дроб, а функциите му са толкова разнообразни, че дори краткият им списък ще отнеме много място.

Черният дроб (хепар) е най-голямата храносмилателна жлеза. Той произвежда жлъчка, която влиза в дванадесетопръстника и е необходима за храносмилането. Черният дроб изпълнява "бариерна" функция и неутрализира вредните съединения, които влизат от червата и другите органи. Участва във всички видове метаболизъм: в него се синтезират протеини (плазмен албумин и глобулини, фактори на кръвосъсирването и основните компоненти на защитните антитела), въглехидратите се преобразуват (глюкозата се отлага в черния дроб като гликоген) и мазнините (произвежда се холестерол и излишната мазнина) киселини се разрушават), повечето от витамините се отлагат (в черния дроб, каротинът се превръща в витамин А), някои хормони се синтезират и унищожават. Черният дроб служи като депо за кръв, до 20% от който може да побере. При плода черният дроб изпълнява хемопоетична функция: произвежда червени кръвни клетки.

Местоположението на черния дроб и жлъчния мехур

Черен дроб и жлъчен мехур

Черният дроб се намира в коремната кухина, в десния хипохондрий, точно под диафрагмата (фиг. 1). Разнообразието от функции води до това, че теглото на черния дроб при възрастен достига 1.5-2 кг (приблизително 1/36 от телесното тегло). При плода относителното тегло на черния дроб е два пъти по-голямо (1/18 от телесното тегло) и заема половината от коремната кухина. Формата на черния дроб съответства на заобикалящите го образувания: горната повърхност е изпъкнала, подобно на купола на диафрагмата, а на долната повърхност има вдлъбнатини и вдлъбнатини от съседните органи (десен бъбрек, дуоденална язва и дебело черво). Повърхността на черния дроб е гладка и блестяща от перитонеума, покриваща я, цветът е червено-кафяв (жълтеникав оттенък дава натрупване на мазнини). Връзките на черния дроб го фиксират в определена позиция и представляват гънките на перитонеума, преминавайки към черния дроб от диафрагмата и съседните органи. Лигаментите разделят черния дроб на дяловете: по-голямото дясно и по-малкото ляво.

На долната повърхност на десния лоб на черния дроб в малка вдлъбнатина е жлъчката (виж фиг. 1). Наблизо, в напречния жлеб, има порти на черния дроб - мястото, където черният дроб съдържа съдове, нерви и откъде идват жлъчните пътища. Особеността на черния дроб е, че получава кръв от два източника: като всички органи се снабдява с артериална кръв (от чернодробната артерия), а венозната кръв, изтичаща от стомаха, червата, панкреаса и далака, идва от порталната вена. Тази кръв съдържа хранителни вещества от стомашно-чревния тракт, които се неутрализират в черния дроб и се съхраняват частично на съхранение (като гликоген), инсулин от панкреаса, който регулира метаболизма на захарта, и продуктите от разлагането на кръвните клетки от далака, които се използват за производство на жлъчка. В рамките на 1 час кръвта преминава няколко пъти през съдовете на черния дроб, като „разтоварва” някои вещества и се насища с други. "Най-натовареното пристанище в цялата река на живота" е черният дроб.

Чернодробна структура

Черен дроб и жлъчен мехур

Изпълнението на многобройни функции е свързано с особеностите на вътрешната структура на черния дроб. Плътната черупка, покриваща черния дроб под перитонеума, навлиза дълбоко в тялото и я разделя на призматични лобули с диаметър около 1,5 mm. Броят на такива чернодробни лобули при хора достига 500 хиляди, те са структурна и функционална единица на черния дроб (фиг. 2). В лобула, чернодробните клетки (хепатоцити) са групирани под формата на радиални пластини, между които са широки кръвни капиляри (синусоидални), сближаващи се към централната вена ("прекрасна венозна мрежа" на черния дроб). Вътре в радиалните пластини между два съседни реда хепатоцити се образуват пукнатини, наречени жлъчни канали: получават жлъчката, която се произвежда от хепатоцитите.

Всяка чернодробна клетка с едната си страна е в контакт със стената на капиляра, а другата - с лумена на жлъчния жлеб. Такава структура позволява на хепатоцитите да работят в две посоки: да отделят жлъчката в жлъчните пътища и да насочват глюкозата, протеините, мазнините, витамините, уреята и т.н. в кръвта. Суровините за производството на жлъчката и многото вещества също преминават през капилярите с артериална и венозна кръв. Както вече споменахме, артериалната кръв пристига в черния дроб по клоните на чернодробната артерия, а венозната кръв - по клоните на порталната вена. В широките капиляри на чернодробните долини артериалната кръв се смесва с венозна кръв и тече много бавно, което насърчава обмена на вещества между кръвта и хепатоцитите. В стената на капилярите има и специални клетки - звездовидни макрофаги, които изпълняват защитна функция. Те могат да се възползват от кръвта и да унищожат различни чужди частици, микроорганизми, увредени клетки. Кръвта, наситена с продуктите на жизнената активност на хепатоцитите, влиза от капилярите в централната вена на лобулите, а оттам в по-големите вени, които се отстраняват от черния дроб и влизат в долната вена кава, т.е. се връща в общия кръвоток.

Чернодробна жлъчка

Хепатоцитите произвеждат жлъчката постоянно, на ден - 0.5–1 л. 95–98% от жлъчните чернодробни клетки са вода и има алкална реакция. Съдържа соли на жлъчни киселини, билирубин, холестерол, мастни киселини, лецитин, йони на Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3- и др. Цветът на жлъчката се дължи на жлъчните пигменти (билирубин и др.), Които се образуват от продукти на разрушаване на еритроцитите. Това са жлъчни пигменти, които оцветяват кафявото съдържание на червата. Ролята на жлъчката в храносмилането се свежда до емулгиране и разграждане на мазнините, което улеснява усвояването и усвояването им. Жлъч увеличава чревната подвижност.

Жлъчни канали

Жлъчните жлебове, в които навлиза жлъчката, образувана от хепатоцитите, започват сляпо и отиват до периферията на чернодробната лобула. Тук те се отварят в по-големите междинни жлъчни пътища, които, сливайки се и постепенно разширяващи се, образуват общ чернодробен канал, като напускат портата на черния дроб (фиг. 3). Тъй като жлъчката се произвежда в черния дроб денонощно и влиза в червата само по време на храносмилането, е необходим резервоар за съхранение на жлъчката. Този резервоар е жлъчен мехур.

Структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища

Черен дроб и жлъчен мехур

Жлъчният мехур има форма на круша и капацитет от около 40 cm2. Дължината на торбичката е 8–12 см, широка 4–5 см. Увеличеният край на жлъчния мехур се нарича дънен, а стесненият - врат. Между тях е тялото на балона. Вратът на пикочния мехур продължава в кистичния канал с дължина около 3,5 см. Жлъчният мехур се покрива с перитонеум само от долната повърхност, като горната част обикновено влиза в контакт с черния дроб. Дъното на мехура е в непосредствена близост до коремната стена на мястото, където десният край на арката пресича ректусния мускул.

Стената на жлъчния мехур се образува от слой неволеви мускулни влакна, покрити отвън с разхлабена съединителна тъкан, а от вътрешната страна - слизеста мембрана, която образува гънки и съдържа много лигавични жлези. Слизестата мембрана на жлъчния мехур е способна бързо да абсорбира водата, следователно жлъчката в пикочния мехур се сгъстява 3-5 пъти в сравнение с тази, която идва от черния дроб. В кистозния канал гънките на лигавицата са разположени спирално, което позволява на жлъчката да се движи по канала в двете посоки: в и извън пикочния мехур.

Кистозният канал, свързващ се с общия чернодробен канал, образува общ жлъчен канал с дължина около 7 см. Той слиза, пронизва дуоденалната стена и се отваря заедно с панкреатичния канал в разширение, наречено хепато-панкреатична ампула (виж фиг. 3). Ампулата се намира вътре в главната дуоденална папила, която се вижда ясно на лигавицата на нейната низходяща част. Кръговите снопчета мускулни влакна в дебелината на главната папила образуват сфинктера на ампулата (сфинктера на Оди), който регулира потока на жлъчката в дванадесетопръстника и предотвратява изтичането на съдържанието на червата в общия жлъчен канал и панкреатичния канал. Другият сфинктер - общ сфинктер на жлъчния канал - се намира в стената на общия жлъчен канал, малко над ампулата и директно регулира потока на жлъчката в червата.

При липса на храносмилане сфинктерите се затварят и жлъчката се натрупва и се концентрира в жлъчния мехур. Когато храната влезе в стомаха, стената на жлъчния мехур се свива, сфинктерите се отварят и жлъчката влиза в дванадесетопръстника. Структурата на жлъчните пътища обяснява защо по-течна и лека жлъчка, или тъмна и дебела, може да навлезе в дванадесетопръстника. В първия случай това е чернодробна жлъчка, която директно от черния дроб по протежение на чернодробните и общи жлъчни пътища навлиза в червата. Във втория случай жлъчката на жлъчния мехур, която първо влиза в жлъчния мехур от черния дроб, където се натрупва и се концентрира, и когато храната влезе, се екскретира от пикочния мехур и през кистозната и обща жлъчна тръба влиза в дванадесетопръстника. Секрецията на жлъчката се регулира от нервната система. Мастните вещества и някои хормони (например секретин) стимулират свиването на жлъчния мехур и секрецията на жлъчката.

Заболяване на жлъчния мехур

Ако има нарушения в жлъчните пътища, може да настъпи стази на жлъчката в пикочния мехур. Жлъчката е силно концентрирана и започва кристализацията му, а холестеролът често е “центърът на кристализация”. В жлъчния мехур се образуват камъни: или много малки, които причиняват силна болка, слизат по каналите към дванадесетопръстника, или една или две големи. Това е жлъчнокаменна болест (ICD). Друго заболяване на жлъчния мехур е възпаление или холецистит. Остър холецистит е най-често резултат от инфекциозна лезия. Недохранването играе основна роля в развитието на хроничен холецистит.

Храните и храненето са важни за нормалното функциониране на черния дроб и жлъчния мехур и за запазването на човешкото здраве. В момента основните принципи на диетата са разработени за хора от различни възрасти, пол, дейност, физическо състояние и др. Но главният съвет е известен от хилядолетия и се споменава в Библията и писанията на Хипократ - това е умереност.

Автор: Олга Гурова, кандидат на биологичните науки, старши научен сътрудник, доцент в катедрата по анатомия на човека, RUDN