Антитела срещу хепатит С (анти HCV) t

В отговор на чужди частици в човешкото тяло, като вируси, имунната система произвежда имуноглобулини - защитни антитела. Тези антитела се откриват чрез специално ELISA, скрининг проучване, което се използва за определяне дали дадено лице е заразено с вируса на хепатит C. За хепатит C всички антитела съдържат съкращението anti-HCV, което означава "срещу вируса на хепатит С".

Антителата на хепатит С са от два класа - G и M, което е записано в анализите като IgG и IgM (Ig - имуноглобулин (имуноглобулин) е латинското наименование за антитела). Анти-HCV общо (анти-HCV, анти-hcv) - общо антитела (от IgG и IgM класове) към антигени на хепатит С. Тестът за определяне на тези маркери се извършва за всички пациенти, когато те искат да проверят дали имат хепатит С. Анти- HCV присъства както в остра (те могат да бъдат открити от 4-6 седмици след инфектиране), така и при хроничен хепатит. Анти-HCV общото количество се открива и при тези, които са имали хепатит С и са се възстановили сами. Този маркер може да се открие при такива хора в продължение на 4-8 години или повече след възстановяване. Следователно, положителен анти-HCV тест не е достатъчен за установяване на диагноза. На фона на хроничната инфекция, общите антитела се откриват постоянно и след успешно лечение, те продължават дълго време (главно поради анти-HCV ядрен IgG, те са написани по-долу), докато техните титри постепенно намаляват.

Важно е да се знае, че антителата срещу хепатит С не предпазват от развитието на HCV инфекция и не осигуряват надежден имунитет срещу повторната инфекция.

Анти-HCV спектърът (ядро, NS3, NS4, NS5) са специфични антитела към отделни структурни и неструктурни протеини на вируса на хепатит C. Те са определени да преценят вирусния товар, инфекциозната активност, риска от хроничност, отделянето на остър и хроничен хепатит и степента на увреждане на черния дроб., Откриването на антитела към всеки от антигените има независима диагностична стойност. Анти-HCV се състои от техните структурни (ядрени) и неструктурни (NS3, NS4, NS5) протеини (протеини).

Анти-HCV антитела на IgG - клас G към ядрени (ядрени) HCV протеини. Анти-HCV IgG се появява от 11-12 седмици след инфекцията, така че анти-HCV общата сума, която се появява по-рано, се използва за диагностициране на възможни "свежи" инфекции. Анти-HCV IgG достига пик на концентрация до 5-6 месеца от момента на заразяване и при хронично протичане на заболяването се открива в кръвта за цял живот. Когато се прехвърля хепатит С, титърът на антителата от IgG клас постепенно намалява и може да достигне неоткриваеми стойности няколко години след възстановяването.

Анти-HCV IgM - IgM антитела към антигени на вируса на хепатит С. Анти-HCV IgM може да бъде открит в кръвта още 4-6 седмици след инфектирането и тяхната концентрация бързо достига максимум. След завършване на острия процес, нивото на IgM спада и може да се повиши отново по време на реактивирането на инфекцията, следователно се счита, че тези антитела са признак на остра или хронична инфекция с признаци на реактивация. При остър хепатит С дългосрочното откриване на антитела от клас М е фактор, който прогнозира прехода на болестта към хроничната форма. Счита се, че откриването на анти-HCV IgM може да отразява нивото на виремия и активността на хепатит С, но не винаги с реактивирането на CVHC, анти-HCV IgM е открит. Има също така случаи, когато анти-HCV IgM се открива при хроничен хепатит С при отсъствие на реактивация.

Неструктурни (NS3, NS4, NS5) протеини.

NS3, NS4, NS5 са неструктурни (NS - неструктурни) протеини. Всъщност, тези протеини са по-големи - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, но в повечето клинични диагностични лаборатории са открити антитела към NS3, NS4 и NS5 протеини.

Анти-NS3 се открива на най-ранните етапи на сероконверсия. Високи анти-NS3 титри са характерни за острия хепатит С и могат да бъдат независим диагностичен маркер на острия процес. В острия процес, високата концентрация на анти-NS3 обикновено показва значителен вирусен товар, а дългосрочното им запазване в острата фаза е свързано с висок риск от хронична инфекция.

Анти-NS4 и анти-NS5 са склонни да се появяват по-късно. С CVHG, дефиницията на анти-NS4 във високи титри може да показва продължителността на инфекциозния процес и, според някои данни, е свързана със степента на увреждане на черния дроб. Откриването на анти-NS5 във високи титри често показва наличието на вирусна РНК, а в острия стадий е предиктор за хронична инфекция. Намаляването на титрите на NS4 и NS5 с течение на времето може да бъде благоприятен знак, показващ формирането на клинична и биохимична ремисия. Анти-NS5 титрите могат да отразяват ефективността на PVT и техните повишени стойности са характерни за тези, които не отговарят на терапията. След възстановяване, анти-NS4 и анти-NS5 титрите намаляват с времето. Резултатите от едно проучване показват, че почти половината от пациентите 10 години след успешно лечение с интерферони, анти-NS4 и анти-NS5 не са били открити. Следващата таблица показва най-вероятните възможности за лечение на комбинацията от маркери за хепатит С.

Антитяло на вируса на хепатит С

Хепатит С продължава да се разпространява по целия свят, въпреки предложените мерки за превенция. Особената опасност, свързана с прехода към цироза и рак на черния дроб, ни принуждава да разработим нови методи за диагностика в ранните стадии на заболяването.

Антителата към хепатит С представляват възможността за изследване на вирусния антиген и неговите свойства. Те позволяват да се идентифицира носителя на инфекцията, да се разграничи от пациента на заразен човек. Диагнозата, основана на антитела срещу хепатит С, се счита за най-надежден метод.

Разочароваща статистика

Статистиката на СЗО показва, че днес в света има около 75 милиона души, заразени с хепатит С, над 80% от тях са в трудоспособна възраст. 1,7 милиона се разболяват всяка година

Броят на заразените е населението на страни като Германия или Франция. С други думи, всяка година един милион плюс град се появява в света, напълно населен от заразени хора.

Предполага се, че в Русия броят на заразените е 4-5 милиона, към тях се добавят около 58 хиляди годишно, което на практика означава, че почти 4% от населението е заразено с вирус. Много заразени и вече болни не знаят за заболяването си. В края на краищата, хепатит С е безсимптомно за дълго време.

Диагнозата често се прави на случаен принцип, като находка по време на профилактичен преглед или друго заболяване. Например, заболяване се открива по време на подготовката за планирана операция, когато кръвта се изследва за различни инфекции в съответствие със стандартите.

В резултат: от 4-5 милиона носители на вируса, само 780 хиляди са наясно с диагнозата си, а 240 хиляди пациенти са регистрирани при лекар. Представете си ситуация, при която майка, която е болна по време на бременността, не знае за диагнозата си, прехвърля болестта на новородено бебе.

Подобна ситуация в Русия продължава и в повечето страни по света. Финландия, Люксембург и Нидерландия се отличават с високо ниво на диагностика (80–90%).

Как се образуват антитела към вируса на хепатит С?

Антителата се образуват от протеин-полизахаридни комплекси в отговор на въвеждането на чужд микроорганизъм в човешкото тяло. Когато хепатит С е вирус с определени свойства. Той съдържа собствена РНК (рибонуклеинова киселина), може да мутира, да се размножава в хепатоцитите на черния дроб и постепенно да ги унищожи.

Интересен момент: не можете да вземете човек, който е установил, че антителата задължително са болни. Има случаи, когато вирусът се въвежда в тялото, но със силни имунни клетки се изтласква без започване на верига от патологични реакции.

• по време на преливане не е достатъчно стерилна кръв и лекарства от нея;
• по време на хемодиализа;
• инжекции със спринцовки за многократна употреба (включително лекарства);
• оперативна намеса;
• стоматологични процедури;
• в производството на маникюр, педикюр, татуировка, пиърсинг.

Незащитен секс се счита за повишен риск от инфекция. От особено значение е предаването на вируса от бременната майка на плода. Шансът е до 7% от случаите. Установено е, че откриването на антитела срещу вируса на хепатит С и HIV инфекцията при жените е 20%.

Какво трябва да знаете за курса и последствията?

При хепатит С се наблюдава изключително рядка остра форма, най-вече (до 70% от случаите), протичането на заболяването веднага става хронично. Сред симптомите трябва да се отбележи:

• повишена слабост и умора;
• чувство на тежест в хипохондрия вдясно;
• повишаване на телесната температура;
• жълтеност на кожата и лигавиците;
• гадене;
• загуба на апетит.

За този вид вирусен хепатит се характеризира с преобладаване на леки и безкръвни форми. В някои случаи проявите на заболяването са много оскъдни (асимптоматични в 50-75% от случаите).

Последиците от хепатит С са:

• чернодробна недостатъчност;
• развитие на цироза с необратими промени (всеки пети пациент);
• тежка портална хипертония;
• Рак при хепатоцелуларен карцином.

Съществуващите възможности за лечение не винаги осигуряват начини да се отървете от вируса. Добавянето на усложнения оставя само надежда за трансплантация на черния дроб на донора.

Какво означава да се диагностицира наличието на антитела срещу хепатит С при хората?

За да се изключи фалшиво-положителен резултат при липса на оплаквания и признаци на заболяване, е необходимо да се повтори кръвният тест. Тази ситуация се среща рядко, главно по време на профилактични прегледи.

Сериозното внимание е идентифицирането на положителен тест за антитела срещу хепатит С с многократни тестове. Това показва, че такива промени могат да бъдат причинени само от наличието на вирус в хепатоцитите на черния дроб, потвърждава, че лицето е заразено.

За допълнителна диагностика се предписва биохимичен анализ на кръвта, за да се определи нивото на трансаминазите (аланин и аспартик), билирубин, протеини и фракции, протромбин, холестерол, липопротеини и триглицериди, т.е. всички видове метаболизъм, в които участва черният дроб.

Определяне в кръвта на присъствието на РНК на вируса на хепатит С (HCV), друг генетичен материал, използващ полимеразна верижна реакция. Получената информация за нарушената функция на чернодробните клетки и потвърждаването на наличието на HCV РНК в комбинация със симптоматика дава увереност при диагностицирането на вирусен хепатит С. t

HCV генотипове

Проучването на разпространението на вируса в различни страни ни позволи да идентифицираме 6 вида генотипове, те се различават по структурната верига на РНК:

• # 1 - най-разпространено (40-80% от инфекциите), с допълнителна разлика от 1a - доминираща в САЩ и 1b - в Западна Европа и Южна Азия;
• № 2 - намира се навсякъде, но по-рядко (10–40%);
• № 3 - типичен за Индийския субконтинент, Австралия, Шотландия;
• № 4 - засяга населението на Египет и Централна Азия;
• № 5 е типично за страните от Южна Африка;
• # 6 - локализиран в Хонг Конг и Макао.

Антитела срещу хепатит С

Антителата към хепатит С се разделят на два основни вида имуноглобулини. IgM (имуноглобулини "М", ядро ​​IgM) - се образуват върху вирусния протеин на вируса, започват да се произвеждат след месец или половина след инфекцията, обикновено показват остра фаза или наскоро започнали възпаления в черния дроб. Намаляването на активността на вируса и превръщането на болестта в хронична форма може да бъде придружено от изчезването на този тип антитела от кръвта.

Образуваните по-късно IgG показват, че процесът се превръща в хроничен и продължителен курс, представлява основният маркер, използван за скрининг (масово изследване) за откриване на инфектирани индивиди, появява се 60-70 дни от момента на заразяване.

Максимумът достига до 5-6 месеца. Индикаторът не показва активността на процеса, той може да е признак както на настоящото заболяване, така и на продължителността на много години след лечението.

На практика е по-лесно и по-евтино да се определят общите антитела срещу вируса на хепатит С (общо анти-HCV). Количеството на антителата е представено от двата класа маркери (M + G). След 3-6 седмици се натрупват М-антитела, след което се произвежда G. Те се появяват в кръвта на пациента 30 дни след заразяването и остават за цял живот или до пълното отстраняване на инфекциозния агент.

Изброените видове са класифицирани като протеинови комплекси. По-финият анализ е определянето на антитела не към вируса, а към неговите индивидуални неструктурирани протеинови компоненти. Те са кодирани от имунолози като NS.

Всеки резултат показва характеристиките на инфекцията и "поведението" на патогена. Провеждането на изследвания значително увеличава разходите за диагностика, така че не се използва в държавните лечебни заведения.

Най-важните са:

• Анти-HCV ядрото IgG - се появява 3 месеца след инфекцията;
• Anti-NS3 - увеличено при остро възпаление;
• Anti-NS4 - подчертават продължителното протичане на заболяването и степента на разрушаване на чернодробните клетки;
• Анти-NS5 - изглежда с висока вероятност за хронично протичане, показват наличието на вирусна РНК.

Наличието на антитела към NS3, NS4 и NS5 неструктурирани протеини се определя от специални индикации, анализът не е включен в стандарта за изследване. Дефиницията на структурираните имуноглобулини и общите антитела се счита за достатъчна.

Периоди на откриване на антитела в кръвта

Различни периоди на образуване на антитела срещу вируса на хепатит С и неговите компоненти позволяват сравнително точно преценяване на времето на инфекцията, стадия на заболяването и риска от усложнения. Тази страна на диагнозата се използва при назначаването на оптимално лечение и за създаване на кръг от лица за контакт.

Таблицата показва възможния момент на образуване на антитела

Етапи и сравнителни характеристики на методите за откриване на антитела

Работата по откриване на HCV антитела се осъществява в 2 етапа. На първия етап се провеждат широкомащабни проучвания. Използват се методи, които не са много специфични. Положителният резултат от теста означава, че са необходими допълнителни специфични тестове.

На второ място в изследването са включени само проби с предварително приета положителна или съмнителна стойност. Истинският положителен резултат са тези анализи, които са потвърдени от високо чувствителни и специфични методи.

Съмнителни крайни проби бяха предложени да бъдат допълнително тествани с няколко серии от реактивни комплекти (2 или повече) от различни производители. Например, имунологични реактивни комплекти се използват за откриване на анти-HCV IgG, който може да открие антитела към четири протеинови компонента (антигени) на вирусен хепатит С (NS3, NS4, NS5 и ядро). Изследването се счита за най-специфично.

За първичното откриване на антитела в лаборатории могат да се използват скринингови тестови системи или ELISA. Неговата същност: способността да се фиксира и да се определи количествено специфичната реакция на антиген + антитяло с участието на специфични ензимни системи.

В ролята на потвърждаващия метод имуноблотингът помага добре. Той комбинира ELISA с електрофореза. В същото време позволява диференциация на антитела и имуноглобулини. Пробите се считат за положителни, когато се открият антитела към два или повече антигена.

В допълнение към откриването на антитела, диагнозата ефективно използва метода на полимеразната верижна реакция, която ви позволява да регистрирате най-малкото количество материал на РНК ген, както и определянето на масивността на вирусния товар.

Как да дешифрираме резултатите от теста?

Според изследването е необходимо да се идентифицира една от фазите на хепатит.

• При латентния поток не могат да бъдат открити маркери на антитяло.
• В острата фаза - патогенът се появява в кръвта, наличието на инфекция може да бъде потвърдено с маркери за антитела (IgM, IgG, общ индекс) и РНК.
• При преминаване към фазата на възстановяване, антителата към IgG имуноглобулини остават в кръвта.

Само един лекар може да направи пълно декодиране на цялостен тест за антитела. Обикновено здравият човек няма антитела към вируса на хепатита. Има случаи, когато пациентът има вирусен товар в случай на отрицателен тест за антитела. Такъв резултат не може да бъде незабавно преведен в категорията на лабораторните грешки.

Оценка на обширни изследвания

Това е първичната (груба) оценка на тестовете за антитела в комбинация с присъствието на РНК (генния материал). Окончателната диагноза се прави като се вземе предвид пълното биохимично изследване на черния дроб. При остър вирусен хепатит С има антитела към IgM и ядрен IgG в кръвта, положителен тест за ген и няма антитела към неструктурирани протеини (NS).

Хроничният хепатит С с висока активност е придружен от наличието на всички видове антитела (IgM, ядрен IgG, NS) и положителен тест за вирусна РНК. Хроничният хепатит С в латентната фаза показва - антитела към ядрото и NS тип, отсъствие на IgM, отрицателна стойност на RNA теста.

По време на възстановителния период положителните тестове за имуноглобулин G се поддържат продължително време, възможно е известно увеличение на NS фракциите, други тестове ще бъдат отрицателни. Експертите придават значение на изясняването на връзката между антителата към IgM и IgG.

Така в острата фаза съотношението IgM / IgG е 3-4 (количествено преобладават IgM антитела, което показва висока активност на възпалението). При приближаването на лечението и възстановяването коефициентът става 1,5–2 пъти по-малък. Това се потвърждава от спад в активността на вируса.

На кого трябва първо да се тестват антитела?

На първо място, определени контингенти от хора са изложени на опасност от инфекция, с изключение на пациенти с клинични признаци на хепатит с неизвестна етиология. За да се открие заболяването по-рано и да се започне лечение на вирусен хепатит С, е необходимо да се проведат изследвания за антитела:

• бременни жени;
• донори на кръв и органи;
• хора, които са били преляти с кръв и нейни компоненти;
• деца, родени от заразени майки;
• персонал на станции за кръвопреливане, отдели за снабдяване, обработка и съхранение на дарена кръв и препарати от неговите компоненти;
• медицински работници по хемодиализа, трансплантация, хирургия на всеки профил, хематология, лаборатории, стационарни хирургически отделения, процедурни и ваксинационни кабинети, стоматологични клиники, линейки;
• всички пациенти с чернодробно заболяване;
• пациенти на хемодиализни центрове след трансплантация на органи, хирургическа интервенция;
• пациенти на наркологични клиники, клиники по туберкулоза и кожни и венерически заболявания;
• служители на детски домове, промоции. интернати, сиропиталища, интернати;
• контактни лица в огнища на вирусен хепатит.

Тествайте за антитела и маркери своевременно - най-малкото, което може да се направи за превенция. В края на краищата, не е чудно, че хепатит С се нарича „нежен убиец“. Всяка година около 400 хиляди души умират от вируса на хепатит С на планетата. Основната причина - усложненията на заболяването (цироза, рак на черния дроб).

Anti hcv потвърждава положително какво означава това

Вирусните заболявания на черния дроб са опасни и могат да предизвикат сериозни усложнения. Характерът на вируса на хепатит С (HCV) се среща във всяка част на света и степента на разпространение на болестта е много висока. За диагностициране се използват проучвания върху антитела и чернодробни ензими. ANTI CHV кръвен тест какво е това? Такъв медицински тест се определя за търсене на антитела срещу вируса на хепатит С в серума на пациента. Анализът се извършва по време на медицински прегледи или при наличие на специфични симптоми на хепатит.

При определяне на анализа

Видът на вируса С в кръвта се разпространява бързо и заразява чернодробните клетки. След инфекцията клетките започват активно да разделят, разпространяват и заразяват тъканите. Тялото реагира на заплахата и започва да произвежда антитела срещу хепатит С. В повечето случаи естествената резистентност на тялото не е достатъчна за борба с болестта и пациентът се нуждае от сериозно лечение. Хепатит от всякакъв вид може да причини усложнения и да причини тежки увреждания на черния дроб. Децата са особено чувствителни към заболяването.

Разпространението на вирусен хепатит настъпва бързо, особено при топъл и влажен климат. Лошата канализация само увеличава шансовете за инфекция. Антителата към HCV могат да бъдат открити чрез кръвен тест няколко седмици след инфекцията. Ето защо, след контакт с пациента може да се наложи не един, а два или три кръвни теста.

В някои случаи проучването е задължително, в някои се препоръчва:

Ако майката е болна от вируса на хепатит С, детето може също да има това заболяване. Вероятността от инфекция е 5-20%, в зависимост от наличието на вирусна РНК в кръвта. Незащитен секс с инфектирано лице. Няма еднозначно мнение за връзката между хепатит и сексуални отношения между лекарите, както и преки доказателства. Според статистиката обаче, хората, които са сексуално активни, имат по-голям шанс да бъдат заразени с вирус, отколкото тези, които се придържат към моногамията. Хепатит С често може да се открие при наркомани (инфекция чрез спринцовки и кръв). При посещение на зъболекар, татуировка майстор, пиърсинг, маникюр инфекция е възможно, но такива случаи се случват много рядко. Донорите на кръв трябва да вземат анти-HCV тест преди процедурата. Преди операцията се извършва кръвен тест за вируси. При повишена стойност на чернодробните проби според резултатите от биохимичния анализ на кръвта се провеждат допълнителни изследвания. След контакт с пациента се изисква преглед. Назначени за няколко теста с различен период от време.

По-често, скринингът и даряването на кръв за хепатит се извършва в големи количества по време на случайно диагностично тестване (скрининг) в определена географска област. Такива дейности предотвратяват появата на епидемия от вирусни заболявания. Пациентът може също да потърси медицинска помощ, ако е открил характерни признаци на хепатит.

Лабораторни изследвания

При чернодробно заболяване има жълтеност на кожата, висока умора, неразположение, гадене и др. Но само кръвен тест може да потвърди или отрече подозрение за вирус. Лабораторията извършва влиянието на лабораторните реагенти върху кръвната проба на пациента. В резултат на реакцията, присъствието или отсъствието на антитела от тип G, М, анти-HCV NS-IgG и РНК вируси в кръвната проба на пациента могат да бъдат определени.

Ако лекарят е предписал проучване за "ANTI HCV total", това означава, че се провежда тест за тотални антитела срещу вируса на хепатит С.

За подробни изследвания се използва ензимен имуноанализ (ELISA), радиоимуноанализ (RIA) или полимеразна верижна реакция (PCR).

Кръвни тестове RIA, PCR и ELISA за хепатит С се провеждат в лабораторни условия. За анализ се използва кръв от вена. За да се получи надежден резултат, биоматериалът трябва да се приема на празен стомах. Няколко дни преди проучването се препоръчва да се спре приема на лекарства, както и да се избегне тежък физически и емоционален стрес. Лабораториите по правило работят от 7 до 10 сутринта. Резултатът се дешифрира от лекуващия лекар.

Видове антитела

В зависимост от това кои антитела се откриват, лекарят може да направи заключение за здравословното състояние на пациента. В биологичната проба могат да бъдат открити различни клетки. Антителата се разделят на два основни типа. IgM се появява в кръвта 4-6 седмици след влизането на вируса в тялото. Тяхното присъствие показва активната репродукция на вирусните клетки и прогресивното заболяване. IgG може да бъде открит в резултат на кръвен тест при пациенти с хроничен хепатит С. Това обикновено се случва 11-12 седмици след заразяване с вирус.

Някои лаборатории могат да определят не само наличието на антитела, но и отделните протеини на вируса, като използват кръвна проба. Това е сложна и скъпа процедура, но значително опростява диагнозата и дава най-надеждните резултати.

Изследването на протеини се назначава изключително рядко, като правило за диагностициране и планиране на лечението е достатъчен анализ за антитела.

Методите за лабораторни изследвания постоянно се подобряват. Всяка година има възможност да се подобри точността на проведените тестове. При избора на лаборатория е по-добре да се даде предпочитание на организации с най-квалифициран персонал и най-новото диагностично оборудване.

Как да разберете резултата от теста

Резултатите от теста може да не дават недвусмислена информация. Положителният резултат от кръвен тест показва наличието на антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта на пациента, но не означава, че пациентът е болен. Разширените изследвания предоставят максимална полезна информация.

Има няколко варианта за положителен резултат от тест за IgM, IgG, анти-HCV NS-IgG и РНК (РНК):

В биологичния материал бяха открити антитела от вирусни класове IgM, IgG и РНК. Ситуацията за острата форма на заболяването. Обикновено придружени от тежки симптоми на хепатит. Необходимо е незабавно лечение, тъй като това състояние е много опасно за пациента. Ако всички изследвани параметри присъстват в кръвта, пациентът има обостряне на хроничната форма на заболяването. Наличието на IgG и анти-HCV NS-IgG в кръвна проба показва хроничен хепатит С. Обикновено няма клиничен симптом. IgG тестът е положителен, т.е. Той се отбелязва в формуляра за резултати като “+”, а анти-HCV индикаторът се маркира като “+/-”, типичен за пациенти, които са имали остър хепатит С и са се възстановили. Понякога този резултат съответства на хроничната форма на заболяването.

В някои случаи антителата към вируса на HCV се намират в кръвта на пациента, но няма заболяване и няма. Вирусите могат да изчезнат от тялото и да не започнат активно да действат и заразяват тъканите.

Отрицателният резултат от теста също не гарантира, че пациентът е здрав.

В този случай тестът потвърждава, че няма налични антитела срещу вируса в кръвта. Възможно е инфекцията да се е случила наскоро и тялото все още не е започнало да се бори с патогенните клетки. За доверие се назначава преразглеждане. В 5% от случаите се получава фалшиво отрицателен резултат.

Експресен тест

Анализът за антитела може да се извърши независимо у дома. В аптеките се предлага бърз тест за определяне на антигенните клетки за вируса на хепатит С. Този метод е прост и има доста висока степен на доверие. Комплектът се състои от стерилен скарификатор в опаковката, реактивно вещество, антибактериална кърпа, специална кръвна пипета и индикаторна табелка. Комплектът включва също подробни инструкции за неговото използване.

Ако в зоната за изпитване се появят 2 линии, резултатът от анализа е положителен. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар (специалист по инфекциозни заболявания или терапевт), да бъдете прегледани и да преминете кръвен тест в лабораторията. Една линия срещу "С" е отрицателен резултат, което означава, че няма антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта. Ако една линия се появи срещу маркировката "Т", комплектът за бърза диагностика е невалиден.

Лекарите препоръчват стандартни медицински прегледи, включително тест на кръвта на НСV всяка година. Ако съществува риск от контакт с пациенти или посещение на страни, изложени на огнища на хепатит С, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно ваксинацията срещу хепатит, ако няма противопоказания. Хепатитът е сериозно заболяване, което причинява рак и цироза на черния дроб.

Хроничните вирусни заболявания на черния дроб са повсеместни и представляват сериозен обществен здравен проблем в целия свят. Сред тях хепатит С има най-голямо значение, поради особеностите на биологията на инфекциозния агент, ниската наличност на ефективно лечение и относително високия процент на разпространение на болестта сред населението. Анализът на антитела срещу хепатит С и определянето на нивото на вирусния товар са най-надеждните начини за диагностициране на това заболяване.

Въпреки че лабораторните методи за изследване на вирусни заболявания на черния дроб са добре развити, има някои нюанси, които трябва да се вземат предвид преди тестване.

Хепатит С - какво е това?

Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване, което се характеризира с тенденция към дълъг и бавен курс, дълъг асимптоматичен период и висок риск от развитие на опасни усложнения. Причинителят на инфекцията е РНК-съдържащ вирус, който се размножава в хепатоцитите (основните чернодробни клетки) и медиира тяхното унищожаване.

епидемиология

Вирусният хепатит С се счита за леко заразен, защото може да бъде заразен само чрез директен и директен контакт със заразена кръв.

Това се случва, когато:

Инжекционна употреба на наркотици. Чести кръвопреливания и препарати. Хемодиализа. Незащитен секс.

Изключително рядка инфекция възниква при посещение на зъболекар, както и по време на маникюр, педикюр, пиърсинг и татуиране.

Остава нерешен въпрос относно вероятността от инфекции, предавани по полов път. В момента се смята, че рискът от инфекция с хепатит С по време на секс е значително по-нисък от този на други вирусни хепатити, дори и при постоянен и незащитен контакт. От друга страна, отбелязва се, че колкото повече човек има сексуални партньори, толкова по-голям е рискът от инфекция.

При хепатит С съществува риск от вертикално предаване на инфекцията, т.е. от майка към плода. При равни други условия, тя е около 5-7% и се увеличава значително, ако HCV РНК се открие в кръвта на жената, достигайки 20% при коинфекция с вирусен хепатит С и HIV.

Клиничен курс

Хепатит С се характеризира с първоначално хронично течение, въпреки че при някои пациенти може да се развие остра форма на заболяването с жълтеница и симптоми на чернодробна недостатъчност.

Водещите симптоми на хепатит С са неспецифични и включват общо неразположение, хронична умора, тежест и дискомфорт в десния хипохондрий, непоносимост към мастни храни, жълтеникаво оцветяване на кожата и лигавиците и др. признак на съществуваща патология.

усложнения

Поради естеството на заболяването, хепатит С причинява значителни структурни промени в черния дроб, които създават плодородна почва за редица усложнения, като:

Цироза на черния дроб. Портална хипертония. Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).

Лечението на тези усложнения е не по-малко трудно от борбата срещу самия хепатит и за тази цел често е необходимо да се прибягва до хирургични методи на лечение, включително трансплантация. Прочетете повече за признаците, хода и лечението на хепатит С →

Какво означава наличието на антитела към хепатит С?

Антителата на хепатит С в повечето случаи се откриват случайно по време на прегледи за други заболявания, клиничен преглед, подготовка за операция и раждане. За пациентите тези резултати са шокиращи, но не трябва да се паникьосвате.

Наличието на антитела срещу хепатит С - какво означава това? Ще се занимаем с дефиницията. Антителата са специфични протеини, които имунната система произвежда в отговор на патологичния агент на организма. Това е ключов момент: изобщо не е необходимо да имате хепатит, за да се появят антитела. Има редки случаи, когато вирусът навлиза в тялото и свободно го напуска, без да има време да започне каскада от патологични реакции.

Друга ситуация, която често се среща в практиката на общественото здраве, са фалшиви положителни резултати от теста. Това означава, че антитела срещу хепатит С са открити в кръвта, но в действителност човекът е напълно здрав. За да изключите тази опция, трябва да преминете отново анализа.

Най-сериозната причина за появата на антитела срещу хепатит С е наличието на вирус в чернодробните клетки. С други думи, положителните резултати от теста директно показват, че лицето е заразено.

За потвърждаване или изключване на заболяването е необходимо да се извършат допълнителни изследвания:

За определяне на нивото на трансаминазите в кръвта (ALT и AST), както и на билирубина и неговите фракции, което е включено в стандартния биохимичен анализ. Повторете теста за антитела срещу хепатит С в рамките на един месец. Определете присъствието и нивото на HCV РНК или генетичния материал на вируса в кръвта.

Ако резултатите от всички тези тестове, по-специално теста за HCV РНК, са положителни, тогава диагнозата Хепатит С се счита за потвърдена, а след това пациентът ще се нуждае от дългосрочно наблюдение и лечение от специалист по инфекциозни заболявания.

Видове антитела срещу хепатит С

Има два основни класа на антитела срещу хепатит С:

Антителата от клас IgM се произвеждат средно 4-6 седмици след инфектирането и, като правило, показват остър или наскоро започнал процес. Антителата от клас IgG се образуват след първата и показват хронично и продължително протичане на заболяването.

В рутинната клинична практика най-често се определят общите антитела срещу хепатит С (общо анти-HCV). Те се произвеждат от структурните компоненти на вируса около месец след влизането му в тялото и продължават или доживотно, или докато инфекциозният агент бъде отстранен.

В някои лаборатории антителата се определят не за вируса като цяло, а за неговите индивидуални протеини:

Анти-HCV ядрени IgG - антитела, получени в отговор на вирусни структурни протеини. Те се появяват 11-12 седмици след инфекцията. Anti-NS3 отразява острия характер на процеса. Анти-NS4 показва продължителността на заболяването и може да има известна връзка с степента на увреждане на черния дроб. Анти-NS5 означава висок риск от хронизация на процеса и показва наличието на вирусна РНК.

На практика, присъствието на антитела към NS3, NS4 и NS5 протеини рядко се определя, тъй като това значително увеличава общите разходи за диагностициране. Нещо повече, в преобладаващата част от случаите откриването на тотални антитела срещу хепатит С и нивото на вирусното натоварване е достатъчно, за да се получи положителен резултат, да се определи стадия на заболяването и да се планира лечението.

Периода на откриване на антитела в кръвта и методи за тяхното определяне

Антителата към компонентите на вируса на хепатит С не се появяват едновременно, което, от една страна, създава известни затруднения, но от друга страна позволява да се определи етапа на заболяването с голяма точност, да се оцени рискът от усложнения и да се определи най-ефективното лечение.

Времето за поява на антитела е приблизително както следва:

Анти-HCV Суми - 4-6 седмици след инфекцията. Анти-HCV ядрен IgG - 11-12 седмици след инфекцията. Anti-NS3 - в ранните стадии на сероконверсия. В крайна сметка се появяват Anti-NS4 и Anti-NS5.

Използва се ензимен имуноанализ (ELISA) метод за откриване на антитела в лаборатории. Същността на този метод е да се регистрира специфична антиген-антитяло реакция с помощта на специални ензими, които се използват като етикет.

В сравнение с класическите серологични реакции, които се използват широко при диагностицирането на други инфекциозни заболявания, ELISA е силно чувствителен и специфичен. Всяка година този метод ще се подобрява все повече, което значително увеличава точността му.

Как да дешифрираме резултатите от теста?

Интерпретацията на лабораторните резултати е сравнително проста, ако анализите определят само нивата на общите антитела към HCV и вирусния товар. Ако беше проведено подробно проучване с определянето на антитела към отделните компоненти на вируса, тогава декодирането ще бъде възможно само от специалист.

Дешифриране на резултатите от фундаменталните изследвания (AntiHCV общо + HCV РНК):

Какво да направите, ако се открият антитела срещу хепатит С?

Въпреки че лабораторните методи за изследване на вирусни заболявания на черния дроб са добре развити, има някои нюанси, които трябва да се вземат предвид преди тестване.

Хепатит С - какво е това?

Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване, което се характеризира с тенденция към дълъг и бавен курс, дълъг асимптоматичен период и висок риск от развитие на опасни усложнения. Причинителят на инфекцията е РНК-съдържащ вирус, който се размножава в хепатоцитите (основните чернодробни клетки) и медиира тяхното унищожаване.

епидемиология

Вирусният хепатит С се счита за леко заразен, защото може да бъде заразен само чрез директен и директен контакт със заразена кръв.

Това се случва, когато:

• Инжекционна употреба на наркотици.
• Чести кръвопреливания и препарати.
• Хемодиализа.
• Незащитен секс.

Изключително рядка инфекция възниква при посещение на зъболекар, както и по време на маникюр, педикюр, пиърсинг и татуиране.

Остава нерешен въпрос относно вероятността от инфекции, предавани по полов път. В момента се смята, че рискът от инфекция с хепатит С по време на секс е значително по-нисък от този на други вирусни хепатити, дори и при постоянен и незащитен контакт. От друга страна, отбелязва се, че колкото повече човек има сексуални партньори, толкова по-голям е рискът от инфекция.

При хепатит С съществува риск от вертикално предаване на инфекцията, т.е. от майка към плода. При равни други условия, тя е около 5-7% и се увеличава значително, ако HCV РНК се открие в кръвта на жената, достигайки 20% при коинфекция с вирусен хепатит С и HIV.

Клиничен курс

Хепатит С се характеризира с първоначално хронично течение, въпреки че при някои пациенти може да се развие остра форма на заболяването с жълтеница и симптоми на чернодробна недостатъчност.

Водещите симптоми на хепатит С са неспецифични и включват общо неразположение, хронична умора, тежест и дискомфорт в десния хипохондрий, непоносимост към мастни храни, жълтеникаво оцветяване на кожата и лигавиците и др. признак на съществуваща патология.

усложнения

Поради естеството на заболяването, хепатит С причинява значителни структурни промени в черния дроб, които създават плодородна почва за редица усложнения, като:

Лечението на тези усложнения е не по-малко трудно от борбата срещу самия хепатит и за тази цел често е необходимо да се прибягва до хирургични методи на лечение, включително трансплантация. Прочетете повече за признаците, хода и лечението на хепатит С →

Какво означава наличието на антитела към хепатит С?

Антителата на хепатит С в повечето случаи се откриват случайно по време на прегледи за други заболявания, клиничен преглед, подготовка за операция и раждане. За пациентите тези резултати са шокиращи, но не трябва да се паникьосвате.

Наличието на антитела срещу хепатит С - какво означава това? Ще се занимаем с дефиницията. Антителата са специфични протеини, които имунната система произвежда в отговор на патологичния агент на организма. Това е ключов момент: изобщо не е необходимо да имате хепатит, за да се появят антитела. Има редки случаи, когато вирусът навлиза в тялото и свободно го напуска, без да има време да започне каскада от патологични реакции.

Най-сериозната причина за появата на антитела срещу хепатит С е наличието на вирус в чернодробните клетки. С други думи, положителните резултати от теста директно показват, че лицето е заразено.

За потвърждаване или изключване на заболяването е необходимо да се извършат допълнителни изследвания:

• За определяне на нивото на трансаминазите в кръвта (ALT и AST), както и на билирубина и неговите фракции, което е включено в стандартния биохимичен анализ.
• Повторете теста за антитела срещу хепатит С в рамките на един месец.
• Определете присъствието и нивото на HCV РНК или генетичния материал на вируса в кръвта.

Ако резултатите от всички тези тестове, по-специално теста за HCV РНК, са положителни, тогава диагнозата Хепатит С се счита за потвърдена, а след това пациентът ще се нуждае от дългосрочно наблюдение и лечение от специалист по инфекциозни заболявания.

Видове антитела срещу хепатит С

Има два основни класа на антитела срещу хепатит С:

• Антителата от клас IgM се произвеждат средно 4-6 седмици след инфектирането и, като правило, показват остър или наскоро започнал процес.
• Антителата от клас IgG се образуват след първата и показват хронично и продължително протичане на заболяването.

В рутинната клинична практика най-често се определят общите антитела срещу хепатит С (общо анти-HCV). Те се произвеждат от структурните компоненти на вируса около месец след влизането му в тялото и продължават или доживотно, или докато инфекциозният агент бъде отстранен.

В някои лаборатории антителата се определят не за вируса като цяло, а за неговите индивидуални протеини:

• Анти-HCV ядрени IgG - антитела, получени в отговор на вирусни структурни протеини. Те се появяват 11-12 седмици след инфекцията.
• Anti-NS3 отразява острия характер на процеса.
• Анти-NS4 показва продължителността на заболяването и може да има известна връзка с степента на увреждане на черния дроб.
• Анти-NS5 означава висок риск от хронизация на процеса и показва наличието на вирусна РНК.

Периода на откриване на антитела в кръвта и методи за тяхното определяне

Антителата към компонентите на вируса на хепатит С не се появяват едновременно, което, от една страна, създава известни затруднения, но от друга страна позволява да се определи етапа на заболяването с голяма точност, да се оцени рискът от усложнения и да се определи най-ефективното лечение.

Времето за поява на антитела е приблизително както следва:

• Анти-HCV Суми - 4-6 седмици след инфекцията.
• Анти-HCV ядрен IgG - 11-12 седмици след инфекцията.
• Anti-NS3 - в ранните стадии на сероконверсия.
• В крайна сметка се появяват Anti-NS4 и Anti-NS5.

Използва се ензимен имуноанализ (ELISA) метод за откриване на антитела в лаборатории. Същността на този метод е да се регистрира специфична антиген-антитяло реакция с помощта на специални ензими, които се използват като етикет.

В сравнение с класическите серологични реакции, които се използват широко при диагностицирането на други инфекциозни заболявания, ELISA е силно чувствителен и специфичен. Всяка година този метод ще се подобрява все повече, което значително увеличава точността му.

Как да дешифрираме резултатите от теста?

Интерпретацията на лабораторните резултати е сравнително проста, ако анализите определят само нивата на общите антитела към HCV и вирусния товар. Ако беше проведено подробно проучване с определянето на антитела към отделните компоненти на вируса, тогава декодирането ще бъде възможно само от специалист.

Дешифриране на резултатите от основните изследвания (Anti - HCV + HCV РНК):

1171, анти-HCV-ядро, NS3, NS4, NS5 (антитела от клас G към ядрото, NS3, NS4, NS5 антигени на вируса на хепатит С)

Това изследване позволява отделна оценка на наличието на специфични IgG антитела към различни антигени на вируса на хепатит С (структурен нуклеокапсид - Cor и неструктурен - NS3, NS4, NS5).

Антителата от клас G се появяват от 11 до 12 седмици след инфекцията, достигат пик на концентрация до 5-6 месеца и остават в кръвта на повече или по-малко постоянно ниво през целия период на заболяването и възстановяването.

Динамиката на появата на антитела към различни протеини на вируса на хепатит С може да послужи като индиректен знак за продължителността на заболяването и прогнозата за развитието на инфекциозния процес. Така, анти-ядрото, анти-NS3 IgG се откриват в най-ранните стадии на сероконверсия. Докато анти-NS4 и анти-NS5 са склонни да се появяват по-късно.

Тестът може да се използва и като потвърдителен метод за наличие на антитела от клас IgG при получаване на положителен първичен скринингов тест чрез ELISA в други лаборатории.

• Потвърждаване на положителни или съмнителни резултати, получени чрез скрининг на антителата срещу вируса на хепатит C в други лаборатории;
• В цялостна оценка на степента на хронизационния процес.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Тестът за IgG антитела към структурни и неструктурни протеини на вируса на хепатит С е с високо качество. Резултатът е даден във формата:

АНТИТЕЛИ NS3, NS4-ПОЗИТИВНИ. КАКВО ОЗНАЧАВА?

В сряда дежурва Владимир Иванович. На въпросите ще бъде отговорено със закъснение от 2-3 дни.

Администрацията на сайта привлича вниманието Ви! Скъпи пациенти! Не забравяйте да се регистрирате на сайта! Ако е необходимо да се отговори лично на пациента, нерегистрираните потребители няма да получат такъв отговор. За повтарящи се заявки, възпроизведете ВСИЧКО предишната кореспонденция изцяло (напишете датата и броя на въпросите). В противен случай консултантите няма да ви разпознаят. Можете да допълвате въпросите или да отговаряте на въпросите на консултантите в "Съобщения" по вашия въпрос. Те ще бъдат изпратени на консултанти.
След като сте получили отговора, не забравяйте да оцените ("оценете отговора"). Благодаря на всички, които намериха възможно и необходимо - да оценят отговора!

Не забравяйте, че за отговора (консултацията), който ви харесва, можете да използвате специалната опция на сайта „Кажи благодаря”, където можете да изразите своята благодарност към консултанта, като му купите някои бонуси на нашия сайт. Надяваме се, че предложените бонуси няма да ви причинят нищо друго освен усмивка, несериозност.

Обобщени маркери и декодиращ анализ за антитела срещу хепатит С

Вирусните лезии на черния дроб днес често се проявяват в практиката на гастроентеролозите. Водачът със сигурност ще бъде хепатит С, като се обърне към хроничния стадий, той причинява значителни увреждания на чернодробните клетки, нарушавайки функциите на храносмилателната и бариерата.

Хепатит С се характеризира с бавен ток, дълъг период без проявление на основните симптоми на заболяването и висок риск от усложнения. Заболяването не се отделя дълго време и може да се открие само чрез тест за антитела срещу хепатит С и други маркери.

Хепатоцитите (чернодробни клетки) са засегнати от вируса, причинява тяхната дисфункция и унищожаване. Постепенно, преминавайки през стадия на хроничността, болестта води до смърт на човек. Своевременната диагностика на пациента за хепатит С антитела е в състояние да спре развитието на болестта, да подобри качеството и продължителността на живота на пациента.

Вирусът на хепатит С е бил изолиран за първи път в края на 20-ти век. Днес медицината разграничава шест варианта на вируса и повече от сто негови подтипа. Определянето на вида на микроба и неговия подтип при хората е много важно, тъй като те определят хода на заболяването и следователно подходи за неговото лечение.

От момента, в който вирусът за първи път влезе в човешката кръв, от 2 до 20 седмици изминат преди появата на първите симптоми. При повече от четири пети от всички случаи се развива остра инфекция без никакви симптоми. И само в един от петте случая е възможно развитието на остър процес с характерна ясна клинична картина според всички правила за трансфер на жълтеница. Хроничният ход на инфекцията придобива повече от половината пациенти, а след това преминава в цироза на черния дроб.

Антителата, открити навреме за вируса на хепатит С, са в състояние да диагностицират инфекцията в нейния най-първичен етап и дават на пациента шанс за пълно излекуване.

Какво представляват антителата към хепатит С?

Хората, които не са свързани с медицината, могат да имат естествен въпрос - антитела на хепатит С, какво е това?

Вирусът на това заболяване в своята структура съдържа редица протеинови компоненти. Когато се погълнат, тези протеини предизвикват реакция на имунната система и се произвеждат антитела срещу хепатит С. Различни видове антитела се изолират в зависимост от вида на първоначалния протеин. Те се определят лаборатория в различни периоди от време и диагностициране на различни етапи на заболяването.

Как се провежда тестването на антитела срещу хепатит С?

За да се открият антитела срещу хепатит С, в лабораторията се взима човек, за да вземе венозна кръв. Това проучване е удобно, защото не изисква предварителна подготовка, освен ако не се въздържа от ядене 8 часа преди процедурата. В стерилна епруветка се съхранява кръвта на пациента, след метода на ензимно-свързания имуносорбентен анализ (ELISA), на базата на връзката антиген-антитяло, съответните имуноглобулини се откриват.

Показания за диагноза:

• нарушаване на черния дроб, оплаквания от пациенти;
• повишаване на показателите на чернодробната функция при биохимични анализи - трансаминази и фракции на билирубин;
• предоперативна проверка;
• планиране на бременността;
• съмнителни ултразвукови данни, диагностика на коремната кухина, по-специално на черния дроб.

Но често хепатит С антитела се намират в кръвта съвсем случайно, когато се изследва бременна или планова операция. За един човек тази информация в много случаи е шок. Но не трябва да се паникьосвате.

Има редица случаи, при които има вероятност както за фалшиво-отрицателни, така и за фалшиво-положителни диагностични резултати. Ето защо, след консултация със специалист, се препоръчва да се повтори съмнителният анализ.

Ако се открият антитела срещу хепатит С, не си струва да се настрои за най-лошото. Необходимо е да се потърси съвет от специалист и да се проведат допълнителни изследвания.

Видове антитела срещу хепатит С

В зависимост от антигена, към който се образуват, антителата за хепатит С се разделят на групи.

Анти-HCV IgG - клас G антитела към вируса на хепатит С

Това е основният тип антитяло, открито за диагностициране на инфекция по време на първоначалния скрининг при пациенти. - Тези маркери за хепатит С, какво е това? Всеки пациент ще попита лекаря.

Ако тези антитела срещу хепатит С са положителни, това означава, че имунната система се е сблъскала с този вирус преди, вяла форма на заболяването може да присъства без ясна клинична картина. По време на вземането на проби няма активна репликация на вируса.

Откриването на данни за имуноглобулини в човешката кръв е причина за допълнително изследване (откриване на РНК на патогена на хепатит С).

Анти-HCV антитела на IgM - клас M към HCV ядрени протеини

Този тип маркери започват да се открояват веднага след като патогенът е влязъл в човешкото тяло. Лабораторията може да бъде проследена един месец след инфекцията. Ако се открият антитела срещу хепатит С от клас M, диагностицира острата фаза. Количеството на тези антитела нараства по време на отслабване на имунната система и активиране на вируса по време на хроничния процес на заболяването.

С намаляване на активността на патогена и преминаване на болестта към хронична форма, този тип антитела могат да престанат да се диагностицират в кръвта по време на изследването.

Анти-HCV общо - общо антитела срещу хепатит С (IgG и IgM)

В практически ситуации често се споменава този вид изследвания. Общо антителата на вируса на хепатит С са откриване на двата класа маркери, както M, така и G. Този анализ става информативен след натрупването на първия клас антитела, т.е. 3-6 седмици след факта на инфекция. Два месеца по-късно, средно след тази дата, активно се произвеждат имуноглобулини от клас G. Те се определят в кръвта на болен през целия си живот или до изкореняването на вируса.

Общите антитела срещу хепатит С са универсален метод за първичен скрининг на болестта един месец след инфектирането на човек.

Анти-HCV NS - антитела към неструктурни протеини на HCV

Горните маркери принадлежат на структурните протеинови съединения на патогена на хепатит С. Но има един клас протеини, наречен неструктурен. Възможно е също така да се диагностицира заболяването на пациента. Това са NS3, NS4, NS5 групи.

Антитела към NS3 елементи се откриват още на първия етап. Те характеризират първичното взаимодействие с патогена и служат като независим индикатор за наличието на инфекция. Продължителното запазване на тези титри в голям обем може да бъде индикатор за повишен риск от хронична инфекция.

Антитела към NS4 и NS5 елементите се откриват в по-късните периоди на заболяването. Първият от които показва нивото на увреждане на черния дроб, а вторият - стартирането на хронични механизми на инфекция. Намаляването на титрите на двата индикатора ще бъде положителен знак за началото на ремисия.

На практика, наличието на неструктурни антитела на хепатит С в кръвта рядко се проверява, тъй като това значително увеличава разходите за проучването. По-често ядрените антитела срещу хепатит С се използват за изследване на състоянието на черния дроб.

Други маркери на хепатит С

Има няколко други показатели в медицинската практика, които се използват, за да се прецени дали пациентът има вирус на хепатит С.

HCV-РНК - хепатит С вирусна РНК

Следователно причинителят на хепатит С - RNA - съдържащ, е възможно да се извърши откриване на гена на патогена в кръвта или биоматериала, взет по време на чернодробна биопсия чрез PCR метод с обратна транскрипция.

Тези тестови системи са много чувствителни и могат да открият дори една-единствена частица от вируса в материала.

По този начин е възможно не само да се диагностицира заболяването, но и да се определи неговия тип, което помага да се разработи план за бъдещо лечение.

Антитела към хепатит С: декодиращ анализ

Ако пациентът е получил резултатите от анализ за откриване на хепатит С по метода ELISA, той може да се чуди - антитела на хепатит С, какво е това? И какво показват те?

При изследването на биоматериала за хепатит С, общите антитела обикновено не се откриват.

Да разгледаме примерите за тестове за ELISA за хепатит С и тяхното тълкуване:

HCV IgG cor 16.45 (положителен)

Анти-HСV IgG NS3 14,48 (положителен)

Анти-NCV IgG NS4 16,23 (положителен)

Анти-NCV IgG NS5 0.31 (отрицателно)

Анти-НСV IgG cor 0.17 (отрицателен)

Анти-НСV IgG NS3 0.09 (отрицателно)

Анти-НСV IgG NS4 8.25 (положителен)

Анти-NCV IgG NS5 0.19 (отрицателен)

HBsAg (австралийски антиген) 0.43 (отрицателен)

IgM антитела към HAV 0.283 (отрицателни)

Както може да се види от таблицата, ако се открият антитела срещу хепатит С, анализът на анализа трябва да се извърши само от специалист. В зависимост от вида на маркерите, идентифицирани в биологичния материал на субекта, можем да говорим за наличието на заболяването и неговия етап на развитие.

Фалшиво положителните маркери се откриват периодично в кръвта на бременни жени, пациенти с рак и хора, които имат редица други видове инфекции.

Фалшиво-отрицателните резултати от анализа на практика не се появяват и могат да се проявят при пациенти с имунокомпрометиране и при пациенти, получаващи имуносупресивни лекарства.

Резултатът се счита за съмнителен, ако има клинични признаци на заболяване у пациента, но липсата на маркери в кръвта. Тази ситуация е възможна с ранна диагностика чрез ELISA, когато антителата все още не са имали време да се развият в човешката кръв. Препоръчва се повторно диагностициране един месец след първия и контролен анализ след шест месеца.

Ако се установи, че антителата срещу хепатит С са положителни, те могат да посочат предишен пациент с хепатит С. В 20% от случаите болестта е латентно поносима и не става хронична.

Какво да направите, ако се открият антитела срещу хепатит С?

Но какво, ако някои имуноглобулини все още се откриват? Не се паникьосвайте и не се разстройвайте! Нуждаем се от вътрешна консултация със специалист. Само той е в състояние компетентно да дешифрира определените маркери.

Квалифицираният лекар винаги ще проверява пациента за всички възможни варианти за фалшиви отрицателни и фалшиво положителни резултати в съответствие с историята си.

Също така следва да се планира последващо изследване. При първоначалното откриване на титрите можете незабавно да повторите анализа. Ако той потвърди предишния, изследването показва други методи за диагностика.

Допълнителна диагноза на състоянието на пациента се извършва и шест месеца след първото кръводаряване.

И само в разширения списък на тестовете, личната консултация на специалист и потвърдените резултати, след определен период от време, пациентът може да бъде диагностициран с инфекция.

В този случай, заедно с определянето на маркери в кръвта, е препоръчително да се определи контрол на състоянието на пациента чрез PCR. Анализът на антитела срещу хепатит С не е абсолютен критерий за наличието на болестта. Необходимо е също така да се анализира общата клинична картина на състоянието на човека.

Полезно видео

В следващия видеоклип - допълнителна информация за анализа на антитела към хепатит С:

заключение

Антителата към вируса на хепатит С в човешката кръв дават подробна информация за неговия контакт с този патоген. В зависимост от вида на маркерите, специалистът винаги ще определя етапа на заболяването, вида на патогена и предлага най-добрия план за лечение.

При ефективно избрана терапия и ранна диагностика на инфекцията чрез ELISA е възможно да се предотврати прехода на болестта към хроничния стадий. Следователно, скрининговите тестове за откриване на антитела в кръвта за хепатит С са периодично показани на всички.