Асцит при цироза на черния дроб

Асцит или, по популярния начин, „воднянка на корема“ не е отделна болест. Натрупването на излив в перитонеалната кухина с последващо увеличаване на корема е една от проявите на декомпенсация на адаптивните механизми на човешкото тяло.

В клиничното протичане на различни заболявания асцитът се смята за редовен симптом и следствие от нарушения или сериозно усложнение. Асцит с цироза на черния дроб се появява при 50% от пациентите в рамките на 10 години, а сред причините за това заболяване е ¾ от всички случаи на водна рак.

Тъй като по-голямата част от случаите на цироза на черния дроб са свързани с алкохолизъм и засягат мъже (75–80%), асцитът се наблюдава по-често при силния пол.

Почти невъзможно е да се лекува асцит, тъй като няма радикално действащи лекарства, които да възстановят метаболизма, нарушен от цироза. Болният трябва да се бори с образуването на излишна течност до края на живота си.

Какви нарушения при цироза на черния дроб причиняват асцит?

В патогенезата на асцита на фона на цироза на черния дроб дълго време основната роля се дава на два вида промени:

• повишено налягане в порталната вена (портална хипертония), простиращо се до цялата регионална венозна и лимфна мрежа;
• рязко намаляване на чернодробната функция, дължащо се на протеиновия синтез, дължащо се на замяната на част от клетките с фиброзна тъкан.

В резултат на това в съдовете на коремната кухина се появяват необходимите условия за освобождаване на течната част от кръвта и плазмата:

• хидростатичното налягане се увеличава значително, което изстисква течността;
• Намалява се онкотичното налягане, което се поддържа главно от албуминовата фракция на протеините (с 80%).

В коремната кухина винаги има малко количество течност, за да се предотврати залепването на вътрешните органи, чревното подхлъзване. Той се актуализира, излишъкът се абсорбира от епитела. С образуването на асцит този процес се прекратява. Перитонеума не може да абсорбира голям обем.

Тежестта на асцита зависи изцяло от степента на загуба на хепатоцити. Ако в случай на хепатит (възпаление) е възможно да се надяваме на отстраняването на процеса и пълното възстановяване на функциите, тогава циротичните тъканни секции на цикатрици не могат повече да се превърнат в чернодробни клетки. Лечебните дейности поддържат само останалите запаси от хепатоцити и компенсират загубените функции. Без постоянно лечение пациентът не може да живее.

Допълнителни причини се появяват в отговор на намаляване на обема на циркулиращата кръв:

• свързан е механизмът на компенсиране на кислородното гладуване на тъканите (освобождаване на антидиуретичен хормон и алдостерон), които допринасят за задържането на натрий, а според законите на химията водата е прикрепена към нейните молекули;
• постепенно увеличава хипоксията на сърдечния мускул (миокард), намалява силата на изтласкване на кръвта, което води до застой в долната вена кава, оток в краката поради забавяне на кръвта в периферията.

Модерен поглед върху развитието на асцит

Порталната хипертония, нарушенията на хемодинамиката и неврохормоналната регулация се считат от съвременните учени като провокиращи фактори за развитието на асцит. Патогенетичните нарушения се разглеждат като комбинация от различни нива на прогресивния процес. Всички тези причини са класифицирани като системни или общи. Но по-голямо значение придава на местните фактори.

• повишена съдова резистентност в чернодробните лобули, те могат да бъдат обратими и необратими (пълен блок);
• интрахепаталният блок усилва лимфната формация, прониква през съдовата стена и чернодробната капсула директно в коремната кухина или "наводнява" порталната вена и гръдния лимфен канал;
• натрупване в кръвта на пациента на кръв от несвързани вещества с вазодилатиращ ефект (глюкагонов тип вазодилататори), които водят до разширяване на периферните артерии, отворени артериовенозни шунти в органи и тъкани, в резултат на което артериалният кръвен поток намалява, сърдечната мощност нараства едновременно;
• рефлекс се отлага значителна част от плазмата в съдовете на коремната кухина;
• ефектът на вазодилататорите се увеличава при недостатъчно производство на азотен оксид от черния дроб.

Именно от синусоидите течността се влива във вените и лимфните съдове. Увеличаването на налягането вътре в лобулите води до проникването му в почти синусоидалното пространство, а след това в перитонеума.

Асцит при цироза на черния дроб

Цирозата на черния дроб е опасно, нелечимо заболяване, свързано с увреждане на нормалната тъкан на черния дроб и неговото заместване с белег. В най-добрия случай пациентът може да живее до 10-15 години с такава диагноза, но това е възможно само в началните етапи, когато усложненията все още не са се развили. Състоянието на пациента се поддържа от диета и медикаменти, и ако е възможно, се извършва трансплантация на черен дроб. Ascites е натрупване на свободна течност в коремната кухина. Това е опасно усложнение на цирозата, което се проявява в последните му етапи и значително влошава прогнозите. Колко хора живеят с асцит с цироза на черния дроб зависи от много фактори, включително възрастта на пациента, степента на увреждане на черния дроб и нервната система.

Какво става с асцит?

Необходимо е да се разбере, че асцитът е усложнение на цирозата, а не задължителен симптом. Факт е, че черният дроб участва активно в кръвообращението и служи като място, където кръвта се почиства от токсини и вредни вещества. В случай на цироза, чернодробната тъкан угасва и процесът не може само да докосне съдовата мрежа, която плътно сплете органа.

Механизмът на развитие на асцит може да се раздели на няколко компонента:

• Синдром на калиева хипертония - повишаване на налягането в системата на порталната вена на черния дроб;
• липса на протеин в кръвната плазма;
• повишено производство на хормони, което разширява кръвоносните съдове;
• стагнация на лимфата и излизане отвъд съдовете в коремната кухина.

В ранните стадии асцитът може да бъде диагностициран само с инструментални методи (ултразвук), тъй като стомахът все още не изглежда подут. В същото време процесът вече започва и налягането в системата на порталната вена нараства, а съдовете се разширяват. В същото време продължава подмяната на нормалните функционални хепатоцити с съединителна тъкан, която прилича на белег. Не е в състояние да изпълнява функциите си и да се намесва с останалите чернодробни клетки: те не получават хранителни вещества от кръвта и са некротични (умрели).

Ситуацията се утежнява от факта, че анормалните чернодробни клетки започват да секретират медиатори (хистамин и серотонин) в кръвния поток. Тези вещества допринасят за разширяването на кръвоносните съдове и като компенсаторен (адаптивен) механизъм тялото ги изпълва с кръв. Обемът на циркулиращата кръв се увеличава и упражнява постоянно налягане върху стените на вените и артериите. Солите и водата се натрупват в тялото, което няма способността да излиза естествено. Стените на кръвоносните съдове губят еластичността си и в тях се образуват пори, през които екскретираната течност може да навлезе в коремната кухина.

Асцитни симптоми

Първите признаци на асцит няма да са характерни. На първо място е възможно и да не се подозира, че влошаването на здравето е свързано с натрупването на течност в коремната кухина. Хората се оплакват от недостиг на въздух, замайване и други симптоми на общо неразположение. Визуално коремът не се увеличава, формата му не се променя. През този период е важно да се спазва диета при цироза на черния дроб, която е предписана от лекаря.

Други неспецифични симптоми включват:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

• кървене от съдовете на хранопровода и хемороидалните вени;
• тежест в стомаха;
• подуване на крайници;
• увреждане на паметта и производителност;
• венозни колатерали - обходни пътища на кръвния поток;
• неконтролирано наддаване на тегло.

С течение на времето голямо количество течност навлиза в коремната кухина и коремът променя формата си. Той става изпъкнал, пациентът чувства движението на течността при движение. Освен абдоминално раздуване, те отбелязват и остра болка, аномалия в работата на стомаха и червата, както и патология на сърцето и бъбреците. Вените стават големи и се появяват през кожата. Този синдром се нарича "главата на медузата", когато разширените съдове се виждат на предната коремна стена, около пъпа.

Етапи и класификация

Заболяването се развива на етапи. Лечението е ефективно в първите периоди, ако пациентът се обърне към лекар навреме. Общо има 3 основни етапа:

• Първоначалната фаза или етап на компенсация. Тялото е в състояние да разпредели обема на течността в кръвните и лимфните съдове, така че в коремната кухина не е повече от 1-1,5 литра. Животът на пациента може да бъде до 10 години.
• Умерен асцит или етап на декомпенсация. В стомаха до 3-4 литра свободна течност, лекарите предсказват на пациента не повече от 5 деца от живота.
• Огнеупорна форма, която не може да се лекува. В коремната кухина може да се натрупва постоянно от 5 литра течност и повече, а пациентът е изправен пред фатален изход в рамките на шест месеца.

Един от най-лесните методи за определяне на коя форма на асцит при пациента е перкусията. Специален чук за чукане по страничните ръбове на коремната стена и определяне на характера на звука. Ако е тъп, количеството течност в корема надвишава 500 ml. Само на базата на този метод е невъзможно да се постави диагноза. Пациентът трябва да бъде предписан ултразвук, който може да определи точния етап на заболяването. В случай на цироза на черния дроб с асцит се извършва и парацентеза - това е пункция на коремната стена за извличане на съдържанието и по-нататъшните му изследвания. Важно е да се определи нивото на протеини и левкоцити в свободната течност.

усложнения

Трябва да се има предвид, че асцитът може да причини редица опасни последствия:

• бактериален перитонит - засяване на перитонеума с бактерии и гнойно възпаление;
• хидроторакс - вливане на течност в гръдната кухина;
• чревна обструкция при изстискване на червата;
• пъпна херния, която незабавно пада по време на репозиция;
• увреждане на бъбреците.

Тези усложнения се развиват не по-рано от няколко месеца след появата на асцит. При първите тревожни симптоми трябва да се консултирате с Вашия лекар за пълен преглед. Всяка от тези усложнения може да причини смърт, а комбинацията им не оставя шанс за успешно лечение. Най-добре е да започнете да приемате лекарства на етапа на компенсация. Това може да бъде трудно, тъй като асцит с цироза на черния дроб се проявява само с общи нехарактерни симптоми. В декомпенсирания етап изпъкналият корем се вижда визуално, но болестта е все още лечима.

Прогноза: колко дълго може да живееш с такава диагноза?

Прогнозата на асцита зависи от много фактори. На първо място, трябва да се обърне внимание на състоянието на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците. В много отношения резултатът зависи от това как да се лекува болестта и колко време да започне терапията.

Тези статистически данни показват следните факти:

• с компенсирана цироза, резултатът е благоприятен, ако основното заболяване е излекувано;
• с декомпенсирана цироза, само 20% могат да живеят 5 години, а останалите живеят много по-малко;
• ако се развие бъбречна недостатъчност, може да настъпи смърт без хемодиализа в рамките на няколко седмици;
• при сърдечна недостатъчност, смъртта настъпва не по-късно от 5 години по-късно.

Методи за лечение

Трябва незабавно да обясним, че лечението на асцит с цироза на черния дроб е насочено само към поддържане на състоянието на пациента. Течността ще продължи да се натрупва до възстановяване на функционалната тъкан на черния дроб. За съжаление, това може да се направи само с помощта на трансплантация на органи от здрав донор.

Ако има много течност в стомаха и застрашава живота на пациента, се извършва лапароцентеза. Чрез малка пункция в коремната стена течността се изпомпва, но е невъзможно да се гарантира, че тя не се натрупва отново. На пациента се предписва специална диета, която ще улесни отстраняването на течности, както и медикаментозно лечение.

диета

Храненето за цироза на черния дроб изключва тези продукти, които го натоварват. Фракционната диета е полезна, тъй като тялото е по-лесно да усвоява малки порции 5-6 пъти на ден, отколкото пълно хранене с три ястия.

При цироза се предписва строга диета. Ако заболяването се усложнява от асцит, ще трябва да затегнете правилата още повече:

• напълно елиминира солта - допринася за натрупването на вода;
• да се откажат от алкохол, силен чай и кафе, газирани напитки;
• пушените храни, мастните и пържените храни ще бъдат много вредни;
• сладкиши, шоколад, сладкиши и дрожден хляб са неприемливи;
• подправки, майонеза, масло също са забранени.

Не забравяйте да наситите диетата със здравословни храни, но те също не могат да се консумират в големи количества. Препоръчително е да се обърне внимание на следните ястия:

• зърнени храни, зърнени храни под формата на зърнени храни или течни супи;
• постно месо и риба - основният източник на протеини;
• Зеленчукови ястия със задължителна топлинна обработка.

Медикаментозно лечение

Основната цел на терапията е да се предотврати по-нататъшно разрушаване на чернодробната тъкан и стабилизиране на състоянието на пациента. Срещу асцит може да се предпише допълнително симптоматично лечение, което ще улесни отделянето на течност. Общият курс трябва да включва:

• хепатопротектори от растителен или синтетичен произход за подпомагане на чернодробни клетки;
• фосфолипиди за нормализиране на метаболизма на мазнините;
• стероидни противовъзпалителни средства, които едновременно облекчават болката;
• албумин, който компенсира липсата на протеин в кръвта на пациента;
• диуретици (диуретични лекарства) за отстраняване на излишния флуид по естествен начин.

Асцит с цироза на черния дроб е опасен симптом, който влошава прогнозата и съкращава живота на пациента. Смъртният изход не произтича от наличието на течност в коремната кухина, а от усложнения. Лечението не е ефективно на всички етапи и зависи от състоянието на черния дроб. Не е възможно да се лекува цироза и последиците от нея с народни средства: някои пациенти се предписват диета и медикаменти, а в особено напреднали случаи операцията ще бъде неефективна.

Цироза и нейните усложнения. Колко живее с асцит?

Има редица фактори, които влияят негативно на черния ни дроб. Алкохолът, хепатитът, някои лекарства и токсичните вещества могат да причинят унищожаването на този важен орган на човешкото тяло. За съжаление, чернодробните клетки не могат да бъдат възстановени и следователно са заменени само от съединителна тъкан.

С това започва цироза, която значително съкращава продължителността на живота на човек, да не говорим за влошаване на качеството на живот. С увеличаване на налягането и стагнацията на цироза може да се развие едно от най-опасните усложнения - асцит.

С проявлението на симптомите на асцит, - тежко подуване, кървене от носа или вените на хранопровода, - можем да посочим факта на пренебрегване на цирозата. Ascites се проявява в резултат на повишено налягане и натрупване на течност в коремната кухина. Ако в нормалното състояние коремната кухина съдържа малко количество течност (около 200 ml), тогава с асцит може да се натрупа до няколко литра.

Видове асцити

Ascites може да бъде от няколко вида. Типовете се диференцират при определяне на количеството течност в коремната кухина. По този начин могат да бъдат разграничени следните три вида:

• Течностите съдържат до три литра, а прогнозата за възстановяване е най-оптимистична;
• Повече от три литра течност, има признаци на чернодробна енцефалопатия;
• Течностите натрупват повече от двадесет литра, има проблеми с движението и затруднено дишане.

Различните видове асцити при чернодробна цироза се третират по различен начин. Ако първите два вида са лечими и са доста уязвими към медицински ефекти, тогава третият тип може да предизвика затруднения при неговото лечение. Трябва да се грижите за здравето си, за да избегнете натрупването на такова огромно количество течност в коремната кухина. Но независимо от това колко много течност се е натрупала, лечението трябва да се прибегне незабавно, за да не се причинят усложнения и фатални последици.

Медицински събития

За подобряване на състоянието на пациента, страдащ от симптоми на асцит с цироза на черния дроб, се предприемат редица мерки. В този случай се предписва диета, която предписва употребата на определени храни и почти пълното отхвърляне на сол.

Така че, когато се предписва диета, е забранено да се използват всички солени и пикантни ястия. Солта, като цяло, трябва да се използва в много ограничени количества - не повече от пет грама. Забранено е също да се използват съдове със съдържание на сода за хляб. По този начин не можете да ядете сладкиши и да пиете минерална вода. Особено строго, когато асцитът се регулира от количеството консумирана течност (до 1-1.5 литра на ден).

Също така, при прилагането на терапевтични мерки трябва да се спомене препоръката на лекарите да спазват почивката на леглото, тъй като в тази позиция бъбреците по-добре филтрират течността, което има положителен ефект върху лечебния процес, макар и не радикално, но все пак.

лечение

В асцита лечението е насочено главно към изцеление директно на "фокуса" на болестта, а именно цироза. От цироза на черния дроб и провокира развитието на асцит, следователно, лечението е насочено към основната причина.

Най-идеалният и перфектен (ако не вземете предвид материалния фактор), вариант на лечение на цироза е чернодробна трансплантация. С придържането към допълнително лечение, съчетано с трансплантация, това може значително да удължи живота на човека. Но трудностите възникват от факта, че самата трансплантация е много сложна и скъпа операция. Освен това, няма достатъчно органи за всички пациенти, страдащи от това заболяване. Ето защо такова решение на проблема с асцит и цироза не е достъпно за всички, за съжаление.

За да преодолеете асцита, трябва незабавно да започнете лечението му. Необходимо е да се спомене, че на настоящия етап от развитието на медицината е невъзможно пълно и безусловно обезвреждане на цирозата на черния дроб. Но, ако следвате всички изисквания на лекар, можете да подобрите прогнозата и общото състояние на пациента. Да живееш с цироза е трудно, трудно, но няма ефективни лекарства, които определено да преодолеят тази болест.

Лекарите предписват лекарства, които влияят върху облекчаването или отстраняването на симптомите на цироза на черния дроб. Асцит лечението има за цел да намали количеството течност, натрупано в коремната кухина. По принцип се предписват диуретични лекарства срещу асцит за цироза на черния дроб, за да се намали общото количество течност в тялото, което влияе върху количеството натрупаната течност директно в коремната кухина.

За съжаление, лекарите заявяват, че лечението с диуретични лекарства не води до никакви съществени последствия по отношение на възстановяването.

пункция

За да се отървете от асцит, лекарите препоръчват да се прибегне до специална процедура, наречена пункция. Неговата цел е да освободи пациента от натрупаната течност. След прилагане на локална анестезия, хирургът пробива подутата коремна кухина под пъпа с дебела игла, след което изпомпва излишната течност. При едно пробиване е възможно да се отстранят само до шест литра течност. В противен случай съществува риск от рязко повишаване на кръвното налягане, което може да доведе до сериозни последствия.

Ако пациентът е прибягнал до пункция, страдаща от асцит първи или малък асцит, тогава прогнозата е много, много благоприятна. Тази процедура, съчетана със строга диета и постоянно лечение може да удължи живота на пациента с осем или дори десет години. С други, по-тежки видове асцити, пункцията води само до облекчаване на съдбата на пациента, намалявайки страданието му.

В момента има активно проучване на това заболяване, за да се открият нови методи за лечение на асцит и цироза на черния дроб като цяло. Медицината на настоящия етап активно се развива и има надежда, че в близко бъдеще ще бъдат намерени решения за лечение на пациенти с цироза на черния дроб.

Колко живеят пациенти с асцит

Почти всички пациенти, страдащи от асцит с цироза на черния дроб, задават ужасен въпрос: "Колко пациенти живеят с това заболяване?". Цирозата на черния дроб и нейните симптоми са изключително тежки и водят до страдание и мъчение на пациента. Цирозата постепенно съкращава живота, унищожавайки човек отвътре. Хората, страдащи от това заболяване, за съжаление, не живеят дълго.

При цироза на черния дроб никой, нито един лекар не може уверено да каже на пациента колко е напуснал. Но медицината позволява сравнително точна прогноза за развитието на болестта и бъдещото състояние на човек след диагностициране и лечение.

За да се отговори на въпроса за продължителността на живота на пациент с цироза на черния дроб и страдащ от асцит, трябва да се проследи медицинската диференциация на видовете асцити по "поведението" на натрупаната течност в коремната кухина. Според този критерий се разграничават пет типа, всеки от които ще бъде разгледан по-долу.

• Първият тип - Transient. Този вид се лекува и се счита за най-лесен. Тя може да бъде излекувана с прилагането на трайно лечение и по време на процедурата на пункция. Не възникват специални проблеми с течността. Ascites не е трудно.
• Вторият тип е стационарен. При този тип вече има трудности. Обичайната степен на лечение и консервативните методи няма да помогнат. Течността просто няма да излезе в обемите, в които бихме искали. Тя може да бъде излекувана само в резултат на многократни пункции.
• Третият тип е подчертан. Този тип може вече да се счита за опасен и неподатлив. При интензивен асцит количеството течност в коремната кухина не намалява, въпреки усилията на лекарите. В най-лошия случай, течността може дори да пристигне. Само един оперативен метод за решаване на проблема ще помогне.
• Четвъртият тип - огнеупорен. Лечението на този вид асцит може да помогне. В този случай лекарите дават доста оптимистични прогнози за изчистването на асцита. Заболяването е лечимо и усложненията обикновено не са предвидени.
• Петият тип. Nerefraktorny. Този тип асцити с цироза на черния дроб вече не се лекува. В този случай, нито лечението, нито хирургичната интервенция ще помогнат с проблема. За съжаление, остава фактът. Не-огнеупорен тип асцит е най-трудният и труден за лечение вид на това заболяване, което е почти невъзможно да се живее с него дълго време.

За да се предскаже продължителността на живота на човек, страдащ от асцит с цироза на черния дроб, трябва да знаете етапа на развитие на болестта. След като определите етапа на заболяването, можете грубо да определите колко човек все още може да живее. За съжаление, асцитът съкращава живота и в някои случаи много.

Ascites се случва в рамките на десет години след директна диагностика на този проблем.

• Първият и вторият етап на асцита ще позволи на пациента да живее още седем години след откриването на болестта.
• Третият и четвъртият етап вече не са податливи на лечение, пациентът може да живее в това състояние не повече от три години.

Но с рязкото развитие на асцита този период може да бъде съкратен с още две години. От това следва, че в последните два етапа, в условията на прогресия на заболяването, пациентът ще живее само една година.

Ascites е сложна и специфична болест. Когато се открие, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар, за да започнете незабавно лечението. Проблем, идентифициран на ранен етап, който не е достатъчно напреднал, за да не може да бъде излекуван, може да бъде решен, дори само частично. Основното е, че асцитът не работи.

В началните етапи на развитието на болестта, все още има надежда за възстановяване и за освобождаване от мъченията, които носи с това развитието на този сериозен симптом. На по-късните етапи на развитие нищо не може да се направи, затова е по-добре да не се допуска проблемът да се задейства, за да не се съкращава живота ви много.

Разочароващ е фактът, че съвременната медицина определено не може да облекчи хората, страдащи от цироза от това ужасно заболяване. Лекарствата и хирургичните операции само облекчават страданието, а трансплантацията на черен дроб не е достъпна за всички пациенти. Можем само да се надяваме, че в най-близко бъдеще този проблем ще бъде решен, а след това огромен брой хора ще получат надежда за пълно възстановяване и здравословен живот без цироза на черния дроб и тежките му симптоми.

Възможно ли е асцитът да се лекува за чернодробна цироза и колко време живее с него?

Асцит с цироза на черния дроб се проявява в 75% от случаите на всички чернодробни заболявания. От тях, ако основното заболяване трае 10 или 15 години, тогава рискът от усложнения под формата на асцит се среща в 50-60% от случаите. Причината е не само алкохолната зависимост, но и редица други заболявания. За лечение на това състояние е доста трудно, но е възможно. Ето защо, ascites не се счита сред лекарите като окончателна присъда, въпреки опасността си за дълголетие. За да се предотврати появата на такъв рецидив, трябва да знаете някои важни правила за мерките за сигурност.

Описание на заболяването - понятието, видовете, симптомите, причините

Ascites в резултат на чернодробна цироза е патологично натрупване на свободни течни среди в коремната кухина. По друг начин, болестта все още се диагностицира като - "коремна капка". Има различни видове заболявания, всички те се различават по обема на натрупания флуид.

Допълнителни симптоми, които могат да се проявят на различни етапи, могат да бъдат:

• вътрешно кървене;
• дисфункция на далака;
• поток на гръбначния мозък;
• перитонит.

Вътрешни причини се записват след процеси, характеризиращи оток на коремната кухина:

1. Разликата в налягането между слоевете на перитонеалните стени (2 слоя).
2. Налягане в областта на вената (яката) и притоците. Когато чернодробните клетки умират, регенеративната функция на нездравите тъкани (хепатоцитоза), прищипване на венозните канали, се увеличава.
3. Органна недостатъчност - влакнестите тъкани постепенно заменят здравите чернодробни тъкани, синтезът на протеини намалява. Тялото губи способността си да функционира активно.
4. Компонентите на кръвта в плазменото им съотношение са намалени. Такива хормони започват да се произвеждат, което предизвиква забавяне на потока на течности и соли. Налягането се инжектира и се получава пълнене на перитонеума.
5. Отслабеното тяло претърпява сърдечно заболяване, следователно сърдечна недостатъчност.

Максималното постигане на спестявания е 23-25 ​​l. Такива коремни асцити с цироза на черния дроб се проявяват в зависимост от това колко голям е човек, еластични тъкани (коремни мускули, кожа), независимо дали има затлъстяване или други характеристики. Именно различните състояния и физически характеристики могат да имат предразположение да максимизират натрупването или липсата му. Ако тялото не е в състояние да разшири корема, тогава се появят разкъсвания на тъканите, което води до незабавна хирургична намеса и ако е невъзможно да се извърши операцията, тя ще бъде фатална.

Продължителност на живота на пациента

Когато е необходимо да се изчисли колко време остава на пациента, да направи прогноза за оцеляването му, лекарят ще обърне внимание на началото на основното заболяване, когато е диагностицирано при пациента. Факт е, че развитието на асцит може да продължи 10-12 години след поставянето на диагнозата цироза на черния дроб. Но има фактори, които могат силно да провокират намаляване на годините, дължащи се на живота на човека. Следователно, за да се определи кой и колко остава, е доста трудно. Всички детайли и нюанси на държавите се разглеждат от специалисти във всеки отделен случай поотделно и внимателно.

За съжаление, много често състоянието на пациента, когато се натрупа достатъчно голямо количество патогенна течна среда, може много често да бъде диагностицирано. Поради това съществува и проблем, за да се определи и направи точна прогноза за това колко хора живеят с асцит с цироза на черния дроб. Необходимо е да се обърне внимание на комбинация от множество фактори, които са пряко и косвено свързани с чернодробната патология.

Възможности за лечение

Като цяло терапията в такива случаи винаги е насочена повече към подобряване на качеството на живот на пациента, отколкото към пълното му излекуване. Особено се отнася до случаите, когато натрупването на течност вече е надвишило половин литър, литър. Основните мерки за подобряване на състоянието на пациента:

1. Свързване на правилното хранене с ограничения в солта и другите съставки.
2. Назначаването на диуретични вещества.
3. Извличане на рецепти за диуретични лекарства. Например, "Верошпирон", "Фуросемид".
4. Задължителна комбинация с препарати от поташ. Например, "Panangin", "Aspark".
5. Неразделна част от курса на лечение са хепатопротектори.
6. Антибиотиците лекуват болния организъм, когато развитието на патологията има инфекциозно-вирусна природа.
7. Трансплантация на огнеупорни асцити.

Понякога пациентът може да получи кръвопреливания, за да контролира промяната в количеството на албумина в кръвта - лошо е, когато се намалява. Лечението на асцит с цироза на черния дроб се счита за успешно от специалисти, когато пациентът губи до 300 грама дневно тегло, а обемът на диурезата е не по-малко от 1 литър изходяща течност. Пункция с цел механично изпомпване на течност се извършва след 10 дни, когато терапията не помогна. И в един момент повече от 5 литра не могат да бъдат отстранени от тялото, за да не се предизвика електролитен дисбаланс.

Могат ли да помогнат методите на традиционната медицина?

Народни средства се използват с изключително внимание, след консултация с лекар, тяхната насоченост е повече да се премахне основната причина за заболяването - цироза. Плюс - съпътстващи лекарства, които помагат за правилното отстраняване на течността от тялото. Калий загуба за:

1. Бобени подложки. Приготвя се отвара от обвивката, в която се държи 20 минути. Първият прием е рано - 5 часа сутринта, 200 ml вътре; втората - след 30 минути. преди закуска; третото - след 30 минути преди обяд - същото по обем; четвъртият - вечер, но не по-късно от 20:00 часа.
2. Витаминни чайове, диуретик. Смеси: листа от боровинки, касис, малини, дива роза (горски плодове). Половин чаша смесени компоненти се излива 250 мл вряща вода, кипи 10 минути, оставя се да престои 20 минути. Пийте като чай.
3. Бъбречни чайове. Такива такси могат да бъдат закупени в аптеката. Направете си: хвойна, дива роза, ягоди от бъз, смесени с листа от хвощ, цветя от липа. Всички се опитваха и пиеха вместо чай.
4. Бульон - кайсия, магданоз.
5. Потопете използваме като допълнителен начин за премахване на течности.

диета

Диета с цироза на черния дроб с асцит се счита не само като средство за подобряване на състоянието на пациента от алтернативната медицина, но и като метод в ортодоксалната медицинска практика. Няма значение дали пациентът зависи от бързо хранене и други ястия, унищожавайки тялото, всички хора с асцит имат право на специална диета. Строгата диета е както следва:

1. Продукти и ястия да се използват строго в топло състояние.
2. Сол, съдържащ продуктите от този компонент, храна - се изключват изцяло.
3. Пълен отказ от алкохол, включително всички алкохолни продукти (торти, сладкиши, тинктури от билки и др.).
4. Пикантни, мазни, пушени и пържени, пикантни, лук, чушки се използват само в ограничени количества.
5. Не яжте прясно изпечени хлебни изделия.
6. Изключени - кисели краставички, кисели краставички, консерви.

• Млечни - само постно.
• Зърнени храни, зърнени храни.
• Зеленчуци - задушени, варени.
• Риба, месо - ниско съдържание на мазнини.
• Кисели, плодови напитки, плодове, плодове, зеленчуци, плодови напитки, комбинирани.
• Сладко, мед, конфитюри.
• Варено яйце
• Хляб само ръж.

Всичко, което ще служи като стомашно-чревен дразнител, е забранено. Ако менюто използва сол, обработена по съвременни технологии с високо съдържание на NaCl, тогава това ще доведе до допълнително задържане на течност в тялото. Следователно се предизвиква не само оток на крайниците, но и натрупване в коремната кухина. Ако не е възможно да се яде калиева сол без натриев хлорид, по-добре е да се изключи напълно от диетата.

Асцитът е доста опасен за живота на човека, тъй като образуването му под формата на увеличаване на течността в обема на коремната кухина провокира редица смъртоносни състояния. Например, необратима инфекция на кръвта, абсцес, или натискът, създаден от оток, могат да започнат да нарушават функционирането на вътрешните органи, намиращи се в квартала. В допълнение към чернодробния проблем, онкологията (10% от случаите) или сърдечната недостатъчност (5%) могат да предизвикат тази патология.

Отзиви на хората за лечение на асцит с цироза на черния дроб

Всички отзиви за лечението на черния дроб изплашват и казват, че е невъзможно да се лекува асцит. Искам да кажа, че ако не се грижите за здравето си, дори и да е твърде късно, тогава да, съгласен съм, че е невъзможно да се излекува. Дядо ми имаше асцит, сега страдам. Но не се отказвайте. Лекарите ми отдават 5 години живот. Вече 4 години са минали, изпомпва течност 3 пъти през това време. Постоянно пия лекарства, правя упражнения, за да се разбърквам. В допълнение, той се засади на твърда диета, въпреки че в началото, аз няма да се скрие, че е трудно да свикна. Сега лекарите вече не правят мрачни прогнози. Напротив, всеки се изненадва, че се възстановява!

Баща ми има това заболяване. Редовно отива в терапевтичното отделение в болницата, някъде за седмица или две лежи в болницата. После се връща у дома. Според него след пробиването му става много по-лесно. Престава да пие вече 2 години след като му е поставена диагноза асцит. Беше му трудно да приеме реалността, но се справя. Наистина му желая бързо възстановяване. Според прогнозите лекарите казват, че все още няма какво да се страхува и че всичко зависи от него и от подкрепата на близки роднини.

Продължителност на живота с асцит с цироза на черния дроб

Ascites с цироза на черния дроб е натрупването на голямо количество свободна течност в перитонеума. Патологията се развива поради нарушена циркулация на кръвта в храносмилателната жлеза (черния дроб) и повишаване на налягането във венозните съдове. Според статистиката, асцит се диагностицира при около 50% от пациентите с цироза и портална хипертония.

Колко живее с асцит с цироза на черния дроб? Малцина разбират, че патологията сама по себе си е изключително рядко фатална. За да направите надеждна прогноза за оцеляването, трябва да имате изчерпателна информация за степента на прогресиране на основното заболяване. Освен това трябва да се има предвид възрастта на пациента, ефективността на лекарствената терапия, наличието на съпътстващи заболявания и др.

Какво е асцит?

Коремната капка или асцит е заболяване, при което ексудатът (течност) започва да се натрупва в коремната кухина. Процесът на неговото развитие е доста сложен и в повечето случаи е свързан с повишаване на налягането в порталната венозна система. Застояли процеси в чернодробните съдове водят до ексудати на екстрацелуларна течност от системното кръвообращение към меките тъкани и вътрешните кухини.

Коремната бележка е симптом, който показва прехода на чернодробната цироза към крайната фаза на развитие.

Асцитите излекуват ли се? Веднага си струва да споменем, че е почти невъзможно да се лекува асцит. Това е последица от чернодробна дисфункция, при която се появяват необратими процеси. С напредването на прогресията на основното заболяване, размерът на корема се увеличава значително, което показва голямо количество излив в перитонеума. Развитието на патологията допринася за следните фактори:

1. намален съдов тонус в чернодробните вени;
2. застой на кръвта в храносмилателната жлеза;
3. намаляване на концентрацията на албумин в кръвта;
4. заместване на алдостерон (минералокортикостероиден хормон) с натриеви йони;
5. понижение на онкотичното налягане в системното кръвообращение.

Рязко намаляване на количеството албумин (протеинови фракции) в кръвта, което поддържа нормално (онкотично) налягане, води до натрупване на ексудат в перитонеума. Поради абнормната чернодробна функция концентрацията на протеини в системната циркулация е силно намалена, в резултат на което течната част на кръвта започва да тече през стените на капилярите във вътрешните кухини и тъкани.

Вероятност за развитие на асцит

Капките при чернодробна цироза се срещат при приблизително 50% от пациентите няколко години след поставянето на диагнозата. Прогнозата на заболяването не може да се нарече успокояваща, тъй като нейният външен вид е свързан със сериозни нарушения във функционирането на храносмилателната жлеза, които на практика не подлежат на лечение. Рискът от развитие на абдоминален водник е многократно увеличен:

• липсата на движение;
• сърдечно заболяване;
• бъбречна недостатъчност;
• неуспех на лечението;
• забавена диагностика на заболяването;
• портална хипертония;
• неспазване на диета.

Много е трудно да се диагностицира асцит на началните етапи на развитие, тъй като първите признаци на заболяването се появяват при натрупване на около 500-600 ml ексудат в коремната кухина.

Чувството за болка, газове, гадене, коремна болка и храносмилателни проблеми са основните симптоми на заболяването. Тъй като обемът на ексудата се увеличава в перитонеума, пъпата се издига. Растежът на интраабдоминалното налягане води до развитие на херния на пъпния пръстен.

Колко живеят с коремни водниста?

Процесът на натрупване на ексудат в коремната кухина влияе върху продължителността на живота, но все още не е определящ фактор. Много зависи от навременността и ефективността на терапията, както и от спазването на препоръките, предписани от лекаря. За да направите правилна прогноза, трябва да вземете под внимание няколко важни критерия - възраст, степен на прогресиране на циротичните процеси, развитие на нежелани патологии и диета.

Форма на чернодробна цироза

Цироза на черния дроб и асцит са два основни фактора, които влияят върху продължителността на живота на пациента. Прогнозата се определя от стадия на цироза и съответно от ефективността на лечението. С компенсирана форма на заболяването е възможно да се минимизират негативните ефекти на коремната водна хвойна и да се запази функционалната активност на храносмилателната жлеза. Това означава, че ако следвате диетата без сол и препоръките на лекуващия лекар, болният може да очаква добра прогноза.

При субкомпенсирана цироза обемът на ексудата в коремната кухина може да се увеличи до 7 или повече литра. Късно изпомпване на ексудата води до увеличаване на интраабдоминалното налягане и съответно вероятност от вътрешно кървене. Като правило, това е хеморагични прояви, които причиняват смъртта на пациентите.

Декомпенсираната цироза на черния дроб с асцит значително съкращава продължителността на живота на пациента. При тази форма на патология в храносмилателната жлеза протичат необратими процеси, поради което около 80% от пациентите не живеят дори 5 години без трансплантация на органи. Трансплантацията на черния дроб е най-ефективният метод за премахване на ефектите на коремната водна хрущял. При успешна операция пациентите могат да живеят повече от десетина години.

Рискови групи

Много пациенти с чернодробна цироза са диагностицирани с така наречените огнеупорни асцити. Заболяването се характеризира с липса на положителна диуреза при пациентите. В същото време, количеството урина, образувана в тялото, по никакъв начин не се влияе от употребата на диуретици и диета, която не съдържа сол. При такива пациенти смъртността надхвърля 65% за 2-3 години.

Има рискови групи, за които последствията от отокния синдром са най-неблагоприятни:

• възрастни хора;
• лица, страдащи от хипотония;
• пациенти с диагноза онкология;
• пациенти, страдащи от диабет.

Колко хора могат да живеят с асцит? В момента хепатолозите са се научили как да компенсират състоянието на пациентите с добре подбрани лекарства и диета. Въпреки това, трябва да се има предвид, че има такива форми на болестта (рефрактерни, масивни асцити), които са трудни за лечение. В този случай, удължаването на живота поне за няколко години е почти невъзможно.

Паралелни усложнения

В асцита най-голямата опасност не е самият ексудат, натрупващ се в коремната кухина, а последиците от патологията. Екстрацелуларната течност е подходящо място за размножаване на причиняващи болести агенти. Ако времето не се отърве от асцитната течност, това ще доведе до развитие на бактериален перитонит.

Бактериалният перитонит е сериозно заболяване, при чието развитие смъртността достига 62-77%.

Важно е да се разбере, че натрупването на течности в перитонеума е придружено от повишаване на интраабдоминалното налягане. В тази връзка се увеличава рискът от счупване на червата и вследствие на това вътрешно кървене. Късното медицинско обслужване често е фатално.

Средна продължителност на живота

Колко хора живеят с абдоминална воднянка? За да се определи средната продължителност на живота на пациента е възможно само въз основа на получените резултати от биохимичен анализ на кръвта и инструментално изследване на черния дроб. Според експерти, много зависи от самия пациент, който трябва стриктно да следва режима на пиене и диетата.

В зависимост от формата на чернодробната цироза и наличието на свързани усложнения се определя следната продължителност на живота:

• компенсирана цироза с първоначален асцит (не повече от 1,5 литра течност) - повече от 10 години;
• субкомпенсирана цироза с умерен асцит (не повече от 4,5 литра) - не повече от 5-6 години;
• декомпенсирана цироза с масивни асцити (повече от 5 литра) - не повече от 1 година.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се определи средната продължителност на живота чрез количеството натрупаното в перитонеума течност. Прогнозата зависи от редица фактори - етапа на развитие на цироза, възрастта на пациента, ефективността на лечението, спазването на инструкциите на специалист и др.

Принципи на лечение

Възможно ли е да се лекува цироза с асцит? За съжаление в момента не са създадени препарати, с помощта на които би било възможно да се възстанови функционалната активност на черния дроб. С развитието на циротични процеси, чернодробните клетки (хепатоцити) умират и се заменят с съединителна тъкан, която не изпълнява желаните функции. Ето защо в организма настъпват необратими процеси, които водят до развитие на странични патологии - портална хипертония, чернодробна енцефалопатия, абдоминална водна хвойна и др.

Лечението на цироза на черния дроб с асцит се състои в употребата на медикаменти, както и диета и режим на пиене. Когато в перитонеума се натрупва голямо количество ексудат, се извършва лапароцентеза - пункция на коремната стена с последващо изпомпване на течност от тялото. Своевременната хирургия може да предотврати вътрешно кървене, смачкване на червата и развитие на бактериален перитонит.

лекарствена терапия

Преди лечение на пациент, специалистът провежда функционална диагноза на черния дроб. След определяне на етапа и вида на заболяването се предписва подходящ режим на лечение. Третирайте чернодробната цироза и абдоминалната водна храна със следните лекарства:

• хепатопротектори ("Алахол", "Карс") - холеретични лекарства, които нормализират чревната подвижност и възстановяват храносмилателния процес;
• основни фосфолипиди ("Фосфоглив", "Есенциале") - стимулират растежа на нови хепатоцити, премахват симптомите на интоксикация и възстановяват протеиновия метаболизъм в черния дроб;
• диуретици ("Diakarb", "Aldactone") - ускоряване на процеса на екскреция на соли с урината, предотвратяване на развитието на абдоминална воднянка;
• аминокиселинни препарати ("метионин", "орнитин") - омекотяват проявата на цироза, възстановяват въглехидратния и липидния метаболизъм в храносмилателната жлеза.

Лекарствата на основата на албумин са най-ефективните лекарства за цироза на черния дроб с асцит. Те съдържат протеинови фракции, които повишават онкотичното налягане в кръвта. Увеличаването на плътността на интерстициалната течност може да намали тежестта на оток и, като резултат, вероятността от усложнения.

Терапевтична диета

Диета за цироза на черния дроб с асцит се свежда до ограничаване на приема на сол и течности. При изработването на диетичната програма се налага строга забрана върху употребата на консервирани храни, тлъсто месо и риба, сладки, майонези, яйчен кафе, пържени картофи и др. Рационалното хранене в случай на цироза на черния дроб може значително да намали натоварването на храносмилателната жлеза и да предотврати натрупването на течност в тъканите и вътрешните кухини.

Стандартното меню за цироза на черния дроб изглежда така:

• първата закуска - омлет от яйчен белтък, 1 парче черен хляб и 100 мл билков бульон;
• втората закуска - 150 г сухари и 100 мл слаб черен чай;
• обяд - оризова супа с филийки пилешко филе, салата от зеле и пресни краставици и 100 мл желе;
• закуски - бисквити от ръжен хляб с мед, 100 мл чай;
• Вечеря - елда супа с пуйка и 100 мл желе черешово.

Ако се храните правилно и незабавно напълнете тялото с недостиг на магнезий и калий, можете да живеете с коремни водниста повече от 10-12 години.

Лечението на народни средства включва използването на билкови отвари с диуретици. За да се намали тежестта на коремната водна хрупка помагат отвари от грижника и боровинка, диви рози и плодове от хвойна, подбел и зелен фасул.

заключение

Коремната водянка е сериозно усложнение на чернодробната цироза, при която свободният ексудат започва да се натрупва в перитонеума. Метеоризмите, тежестта в стомаха, гаденето, увеличаването на корема, проблемите с уринирането са основните симптоми на асцита. Продължителността на живота на пациентите с такава диагноза варира от 1 до 12 години и зависи от много фактори - възраст, съпътстващи усложнения, форма на чернодробна цироза и др.

Лечението на асцит при цироза на черния дроб се основава на употребата на диуретици, лекарства с албумин и хепатопротектори. Предотвратяване на задържането на влага в организма позволява терапевтична диета и подходящ режим на пиене. Строго не се препоръчва да се използват храни с високо съдържание на сол, както и напитки, които предотвратяват отстраняването на влага - сладкиши, газирани напитки, кафе, пушени продукти, консервирани храни, майонеза и др.

Асцит при цироза на черния дроб

Мнозина се интересуват от това колко живеят с асцит с цироза на черния дроб.

Пациентът може да живее до три години.

Асцит е сериозно усложнение на цирозата, което се среща при около половината от пациентите за период от десет години от момента на поставяне на диагнозата. Тя не може да бъде напълно излекувана, но нейният курс може да бъде улеснен.

перспектива

Прогнозата се характеризира с появата на усложнения:

1. Рак на черния дроб.
2. Енцефалопатия.
3. Стомашно-чревно кървене.

Всички тези явления са опасни за тялото и заплаха за живота, така че е необходимо да се предотврати тяхното възникване по всички възможни начини.

Продължителността на живота при асцит от цироза е от шест месеца до три години, по-рядко има случаи, когато пациентът е живял повече от 3 години.

Срокът на живот с цироза може да зависи от редица причини, понякога болни хора могат да живеят до 10 години, понякога - да не живеят до година.

Има редица фактори, които имат силно влияние върху продължителността на живота:

• усложнения;
• Компенсация на чернодробната функция;
• Етиологичен фактор;
• Брой на кръвта;
• Пол и възраст на лице;
• Наличието на съпътстващи заболявания.

С навременния достъп до лекар, прогнозата за лечение на заболяването е благоприятна, тъй като е възможно да се спре развитието на първоначалното ниво. Ако започнете заболяването, то е фатално.

Гледайте видеоклипа

Причини за възникване на

Много причини водят до развитието на това заболяване и всеки от тях има свои собствени доказателства. Най-често заболяването се развива по време на тежко чернодробно увреждане - цироза.

Чернодробният филтър, който е засегнат от това заболяване, не е в състояние да пропусне голямо количество кръв, с което един здрав орган би могъл лесно да се справи.

Друга причина е липсата на протеинова функция. Липсва албумин, който води до загуба на способността на кръвта да задържа течни елементи.

Друга популярна причина за развитието на асцит е провалът на лимфната система, тъй като не може да се справи с повишеното налягане на лимфата.

Когато функциите на черния дроб отслабят, течността се натрупва и в крайна сметка коремът става голям по размер, което затруднява живота на пациента.

лечение

Ако заболяването първо се прояви, е необходимо бързо да се установят провокиращи фактори, които влошават състоянието.

При първото лечение на пациент с асцит, с влошаване на състоянието, трябва да се извърши лапароцентеза.

За да направите това, вземете 200 ml течност, оценете вида и количеството на протеина. Предписани са основни лекарства - диуретици и някои други.

При липсата на ефекта от такова лечение на асцит е необходимо да се направи пробиване, то може да се използва за изтегляне на част от течността.

Често лекарите могат да предложат само трансплантация на увреден черен дроб и това става единствената възможност. Въпреки това, не винаги е възможно да се извърши операцията, тъй като има тежки случаи, които не позволяват това.

диета

В някои форми на асцит, трябва да следвате диета, така че растителните мазнини и млечните мазнини да могат да се консумират.

При циротично увреждане на черния дроб е строго забранено да се използват следните групи продукти:

• Пържени - месо, картофи и други, тези продукти оказват отрицателно въздействие върху черния дроб, причинявайки усложнения на заболяването;
• Бърза храна - бульон, картофено пюре, чипс;
• майонеза;
• Газирани напитки;
• алкохол;
• тютюн;
• Пушени продукти;
• Солени и пикантни храни.

За да се запази болестта проста за пациента, е необходимо да се вземат колкото е възможно повече протеини, да се консумират с продукти от растителен и животински произход - постно говеждо, яйчен белтък, соеви продукти, бобови растения и млечни продукти.

Понякога се препоръчва да се намали количеството на входящия протеин.

С специална диета с цироза, можете да опростите хода на заболяването и да се почувствате по-добре.

видео

Възможно ли е да се излекува

Не е възможно напълно да се лекува асцит, но при спазване на основните мерки е възможно да се опрости хода на заболяването, да се удължи живота на пациента.

Лекарите трудно могат да предложат на пациента, освен трансплантацията.

Целта на лечението е да се обърне внимание на състоянието на пациента и изпомпване на натрупания флуид.

Пациентите, които не се лекуват денонощно в болницата, понякога трябва да посещават болницата, където се провеждат процедури за отстраняване на излишната течност.

Какво е опасно

Заболяването има няколко основни етапа:

• Тонусът и степента на съпротива на съдовата стена намаляват;
• Съдържанието на албумин в кръвната плазма се намалява;
• Застой на кръвта в коремната област;
• Намаляване на количеството албумин, дължащо се на ретин и алдостерон;
• Увеличаването на обема на свободната течност в корема.

Когато обемът на течността се увеличава, стомашно-чревните органи се притискат. В резултат на такива явления могат да се появят различни промени в организма - нарушения на червата.

Много пациенти могат да развият бъбречна недостатъчност. Често се наблюдава изместване на мускула.

Увеличава общото налягане на тялото, което неизбежно води до смърт.

Основните причини за смъртта са следните:

1. Остра бъбречна недостатъчност в резултат на цироза на черния дроб.
2. Отравяне на тялото с някои тела, образувани в резултат на основното заболяване.
3. Сърдечен арест при силен натиск върху вътрешните органи.
4. Дихателна недостатъчност поради изместване на сърдечния мускул и други органи.
5. Кървене от порталната вена.

След развитието на основните симптоми, само малка част от пациентите живеят една година.

С спазването на редица мерки може да се подобри ситуацията и да се удължи живота на пациента.

Като следвате препоръките на лекарите и следвайки диета, можете значително да подобрите здравето си и да удължите живота си.

диагностика

Ascites не принадлежи към независими заболявания, но се развива по време на тежката фаза на цироза. Характеризира се с натрупване на ексудат в коремната кухина. Заболяването се появява при повечето пациенти, страдащи от цироза на черния дроб в рамките на 10 години след поставянето на диагнозата.

Диагностиката се извършва, за да се потвърди заболяването и да се определи схемата на лечение.

Хепатолог или гастроентеролог може да идентифицира заболяването въз основа на:

1. Лабораторни изследвания. Анемия, тромбоцитопения и левкоцитопения се отбелязват въз основа на получената информация от общия кръвен тест. С асцит, по данни от коагулограма, се установява намаляване на протромбиновия индекс. Биохимичният анализ показва повишени нива на билирубин, натрий, урея, креатинин и калций. Извършват се тестове за определяне на нивото на антителата към вируса на хепатита.
2. Инструментални диагностични методи. Те включват ултразвуково изследване на коремната кухина. С негова помощ се определя размерът и формата на черния дроб, звукопропускливостта. Използването на компютърна томография помага да се проучат подробно промените в черния дроб, жлъчните пътища и кръвоносните съдове. MRI се извършва само когато е необходимо.
3. Биопсия. Използвайки този диагностичен метод, лекарят определя причината за заболяването и естеството на морфологичните промени. За преглед на пациента, черният дроб се взема със специална игла. Процедурата е доста болезнена, но помага да се установи точната причина за заболяването и да се елиминира развитието на рак.
4. Допълнителни начини. Прилага се методът за установяване на ензимния дефицит, изследват се показателите за протеинова активност и метаболизма на желязото.

класификация

Класифицирайте болестта по три признака: обема на съдържащата се течност, наличието на микроорганизми в ексудата и възможностите за терапия. От етапа на развитие на заболяването зависи от метода на лечение и продължителността на живота на пациента. Важно е да се идентифицират асцитите на началния етап.

Заболяването има три етапа на развитие:

1. Малък. Визуалното откриване на наличието на течност в коремната кухина е доста трудно, почти без външни признаци. Обемът на ексудата е не повече от три литра. Да се ​​установи асцит е възможно само с помощта на ултразвук.
2. Средна. В тялото се натрупва до десет литра течност. Външните признаци включват промяна във формата на корема, затруднено движение.
3. Повечето. Обемът на течността варира от двадесет до тридесет литра. Моторната активност се свежда до минимум, дишането е трудно.

Според наличието на микроорганизми, асцитът се разделя на:

• стерилна;
• заразени;
• перитонит, причинен от размножаването на бактерии.

Чрез промяна на обема на ексудата в тялото се разграничават:

1. Преходна. Характеризира се с намаляване на обема на течността след лечение с малка фаза. Пациентите имат подобрено благополучие и ексудатът се екскретира напълно от тялото.
2. Стационарни. Течността продължава да се натрупва дори след комплексно лечение.

При средни и големи етапи, дори комплексното лечение е неефективно. Когато се установява стационарен тип асцит, единственият възможен изход може да бъде процедура на пункция. Според статистиката, пункцията по-често само временно забавя развитието на болестта и увеличава живота на пациента.

Народни средства

В комбинация с медицинско лечение на асцит с цироза на черния дроб, можете да използвате традиционна медицина на основата на растителни вещества. Лечители ги използваха в миналото.

Но изследвания в областта на ефективността на традиционната медицина не са провеждани.

За облекчаване на симптомите и отстраняване на течности от тялото се използват диуретични отвари на базата на растителни съставки. Най-популярното средство е отвара от сухите листа на шушулките от боб. Те настояват на водна баня двадесет минути. След това филтрирайте и охладете. Пия супа три пъти на ден в еднакви количества.

Кайсия има не само диуретичен ефект, но и компенсира загубата на калций. За третиране се използва отвара от пресни или сушени плодове. През деня можете да пиете до половин литър течност.

За ексудата се използва отвара от магданоз. Листата се приготвят на средна топлина в продължение на двадесет минути и се охлаждат. Пийте бульон до следващия ден.

Популярни при лечението на асцит са листа от бреза, които имат силен диуретичен ефект. На тяхна основа, направете вани, отвари и задръжте специални обвивки.

Вани може да се направи не само обикновени, но и сухи. За да приготвите суха баня, трябва да поставите брезови листа на слънце и да оставите за известно време. Когато освобождават сока, те се поставят във ваната. Необходимо е процедурата да се извършва ежедневно в продължение на един час.

За да приготвите традиционна баня, отварата трябва да се добави към топла вода. Направете процедурата половин час.

Обвивки с бульон се провеждат ежедневно в продължение на един час. За да направите това, е необходимо да накиснете памучния плат с получения разтвор и да го увийте в него.

Тази отвара може да бъде взета отвътре. За да направите това, листа от бреза се приготвят във водна баня и след това настояват за шест часа. Продължителността на лечението е две седмици. За подобряване на ефекта, към разтвора може да се добави хвощ.

Потят чай се използва широко при лечението на асцит. С него излишната течност се елиминира от тялото през порите. Интензивно изпотяване се постига благодарение на специалните свойства на липовите цветя и подбел.

Необходимо е да се консултирате с лекар, някои компоненти могат да предизвикат алергична реакция. Средствата от традиционната медицина само в комбинация с лекарствената терапия могат значително да подобрят благосъстоянието и да задържат симптомите.

Превантивни мерки

Ascites е много неприятно заболяване, което е трудно да се лекува в средна или голяма фаза. За да се избегне развитието на болестта или да се елиминира появата на усложнения, е необходимо да се откажат от лошите навици - алкохола и пушенето. За да избегнете сериозни последици, ще помогнете на спортната или физическата терапия, правилното хранене и диетата без сол.

Консумацията на алкохол може да влоши асцита. Ако пациентът редовно пристига в интоксикация, медикаментозната терапия няма да доведе до резултати и болестта ще напредне.

Продължителността на живота на пациент с диагноза асцит зависи от вида на заболяването. Пациентът може да живее в продължение на седем или повече години, ако се установи малък стадий на заболяването. При средна продължителност на живота обикновено е около три години. При идентифициране на различни заболявания на нервната система според прогнозите на лекарите, продължителността на живота е не повече от една година при 30% от пациентите.