Има 5 основни режима на предаване, които ще бъдат изброени по-долу.
Изкуството на предаването е...
Изкуственият път на предаване е изкуствена инфекция, при която разпространението на инфекциозен агент възниква в резултат на ятрогенната човешка дейност. Например, може да се даде инфекция с HIV или хепатит по време на операция или хемоплазмотрансфузия.
Предаваема предавка е...
Трансмисивният път на предаване е инфекция с насекоми:
- мухи (болест на Боткин, коремен тиф, дизентерия, антракс),
- въшки (тиф),
- дървеници (пристъпна треска),
- бълха (чума),
- комари - анофели (тропическа малария).
Необходимо е да се унищожат тези насекоми, да се предотврати влизането им в жилищните помещения и да се предотврати контакта на мухите с вода и храна.
Парентералното предаване е...
Парентералното предаване е вид изкуствен механизъм на инфекция, при който патогенът влиза в кръвния поток.
Преносът от въздуха е...
Въздушно предаване на инфекцията е инфекция през въздуха, която се раздава на разстояние 1-1.5 m при говорене, кашляне и кихане на пациенти с най-малки пръски и капки слюнка и назална слуз, съдържащи причинители на заболявания - капка инфекция (грип, възпалено гърло) дифтерия, магарешка кашлица, морбили, скарлатина, туберкулоза). Когато тези спрейове и капки изсъхнат, патогените са дълго време запазени в прах (туберкулоза) - прахова инфекция. Инфекцията възниква чрез вдишване на патогени.
Предаването на контакт е...
Предаването на инфекция от контакт е, както подсказва името, разпространението на инфекциозен агент чрез директен контакт. Тя може да се осъществи чрез няколко механизма:
- Контакт с болен човек (едра шарка, варицела, морбили, скарлатина, паротит, болест на Боткин и др.). Затова е забранено да влизате в апартамента, където има пациенти.
- Инфекция от носители на бацили. Причинителите на няколко инфекциозни заболявания (коремен тиф, дифтерия, скарлатина) продължават да живеят в тялото на възстановения човек. Хората, които не страдат от това инфекциозно заболяване, но носят неговия причинител, например по време на дифтерийна епидемия, до 7% от здравите ученици имат дифтериен бацили в устата или носа също могат да бъдат носители на бацили. Носителите на Bacillus са разпространители на патогени.
Фекално-оралното предаване е...
Фекално-оралното предаване е механизъм на инфекция, при който патогенът влиза в стомашно-чревния тракт. Инфекциозите идентифицират три основни механизма на предаване:
- Чрез освобождаването на пациенти: изпражнения (коремен тиф, дизентерия), урина (гонорея, скарлатина, коремен тиф), слюнка, носната слуз. Инфекцията възниква, когато причинителят в устата, така че трябва да се образоват децата да се мият ръцете си старателно преди хранене.
- Контакт с предмети, към които инфекциозният пациент (бельо, вода, храна, чинии, играчки, книги, мебели, стени на помещението). Затова се извършва дезинфекция и се препоръчва да се използват само собствени ястия и неща.
- Патогени на стомашно-чревни заболявания (паратифна треска, коремен тиф, дизентерия, болест на Боткин) и туберкулоза влизат в тялото чрез непоглъщана вода и мляко, немити плодове и зеленчуци. Водата и млякото трябва да се варят, а плодовете и зеленчуците се наливат с вряща вода или обелени.
доклад. Видове парентерални инфекции
ТОГБПО "Тамбовски регионален медицински колеж"
доклад
по темата:
"Видове парентерални инфекции"
Той спазени:
ученик 12 l / d
Съдържанието
Парентерални инфекции.,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, В.3
Хепатит.,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Стр
ХИВ.,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Х.6
Парентерални инфекции
Парентерално предаване на инфекции - инфекция през кръвта или лигавиците. Вече са известни повече от 30 парентерални инфекции, но най-значимите от тях са хепатит В, хепатит С и HIV инфекция.
Парентералното предаване на инфекцията е лидер в разпространението на СПИН и хепатит. В болница това е възможно в такива случаи: трансфузия на кръв / плазма; инфекция със спринцовки с инжекции; хирургическа интервенция; извършване на медицински процедури.
Потенциално опасните биологични течности и тайни включват:
кръв, компоненти, лекарства;
други биологични течности, заразени с кръв (урина, повръщане, храчки, пот и сълза);
слюнка по време на стоматологичните процедури (тъй като тя може да съдържа примеси в кръвта);
цереброспинална, перикардна, синовиална, плеврална, перитонеална и амниотична течност;
сперма и вагинални тайни.
Често изкуствената инфекция се среща в стоматологичните клиники и при посещение при гинеколог поради факта, че лекарите използват неправилно обработени инструменти, за да инспектират лигавиците на пациентите си, както и поради работата на лекарите в нестерилни ръкавици.
Смята се, че кръвопреливането може само да улови сифилис, СПИН и два хепатитни вируса, В и С. За тези патогени кръвта на донорите се тества в пунктовете за събиране. Но практиката показва, че дори при използване само на спринцовки за еднократна употреба, кръвопреливанията са способни да предават хепатит D, G, TTV вируси, токсоплазмоза, цитомегаловирус, листериоза и други инфекции. Преди даряването на кръв, всички донори са задължени да проверят всички донори за инфекция. Всъщност, често няма достатъчно време за тестване, или небрежността е просто позволена. Затова е наложително внимателно да се провери кръвта, взета от донора. Но това не винаги е така, така че и до днес, дори в московски клиники, се случват случаи на инфекция на пациенти с кръвопреливане. Вторият проблем е, че има много мутирали щамове, които дори най-новите тестови системи не разпознават. Същата ситуация с инфекцията и трансплантацията на донорски органи.
хепатит
Опасността от хепатит е, че те изискват малко количество замърсен материал за развитие. За ентеровирусния хепатит се включват патология тип А и Е, предавани по фекално-орален метод. Болести от тип B, D, C, F и G - хепатит с парентерална инфекция. Те причиняват смъртта на чернодробните клетки и често са фатални.
Хепатит В. Вирусът на патогена има сложна структура. Особеността на патогена е устойчивост на химическа обработка и внезапни температурни промени. Вирусът запазва жизнената си активност по време на нагряване, охлаждане и в кисела среда. Възможно е клетката да се инактивира само чрез стерилизация при температура 160 градуса за най-малко 60 минути.
Хепатит С е заболяване, причинено от семейство флавивирус. Патогенът влиза в кръвния поток чрез парентерално предаване. Често болестта изчезва без симптоми и се влива в хроничната форма. В допълнение, болестта може да бъде трудно диагностицирана, тъй като е сходна по признаци с много други проблеми.
Хепатит D. Хепатитният вирус на този вид принадлежи към делта вирусите, които влизат в тялото парентерално. Заболяването се развива само на фона на хепатит В.
Хепатит F. Според морфологичните характеристики на патогенната клетка е подобно на аденовирус. Характерна особеност е възможността за размножаване в монослойни култури.
Хепатит G. Вирусът се открива при пациенти, които са получили кръвопреливане или операция. В някои случаи заболяването се диагностицира при хора, страдащи от хемофилия или хронични форми на хепатит. Вирусът бързо умира под въздействието на температурни промени и кисела среда. Вирусът на хепатит G умира в рамките на няколко секунди по време на кипене.
Proflilaktika:
необходимото използване на лични предпазни средства (гумени ръкавици, очила);
хигиенно третиране на ръцете преди и веднага след манипулации;
намаляване на броя на процедурите с помощта на скалпел, игли;
подмяна на традиционните методи за събиране на кръв с модерни (vacutainers);
стриктно спазване на изискванията за работа с медицински инструменти за еднократна употреба;
използване на нечупливи ястия.
лечение на ръце с антисептици в случай на необичаен контакт на кожата с биологичната течност на пациента;
в случай на контакт с лигавицата на устата или носа, изплакнете устата със 70% етилов алкохол, 0,05% разтвор на калиев перманганат за носните проходи;
ако кръв или друга течност попадне в очите, те се измиват с манган в съотношение 1:10 000 (за 1000 ml дестилирана вода - 1 g калиев перманганат);
когато убодете или нарязате, внимателно измийте ръцете си, без да отстранявате ръкавиците със сапун и вода, след това извадете и изстискайте няколко капки кръв от раната, която след това се третира с разтвор на йод.
ХИВ
Вирусът на човешка имунна недостатъчност, който причинява заболяването, е HIV инфекция, последният етап, който е известен като синдром на придобитата имунна недостатъчност (СПИН).
Разпространението на ХИВ инфекцията се дължи главно на незащитен секс, използване на заразени спринцовки, игли и други медицински и парамедицински средства, предаване на вируса от инфектирана майка на детето по време на раждане или по време на кърмене.
Инжектиране и инструментални средства - когато се използват спринцовки, игли, катетри и др., Заразени с вирус - особено значими и проблемни сред хората, които инжектират наркотици (наркомания). Вероятността за предаване на HIV, когато се използват общи игли, е 67 случая на 10 000 инжекции.
Ранното лечение с антиретровирусни лекарства (HAART) спира прогресията на HIV инфекцията и намалява риска от развитие на СПИН.
Специфична имунопрофилактика на HIV инфекцията не е разработена, но е възможно да се включи проучване на кръвни донори, хора в риск; Тестване на ХИВ за всички бременни жени; контрол на раждането при заразени жени и отхвърляне на кърменето на техните деца; насърчаване на по-безопасен секс (т.е. използване на презервативи).
Парентерален хепатит
Възпалителни чернодробни заболявания, които се развиват под въздействието на различни фактори, се наричат парентерален хепатит. Инфекцията се предава чрез увредена кожа и лигавици. В повечето случаи вирусът се предава чрез кръвта, малко по-малко - чрез други биологични течности на инфектиран човек.
Парентералният хепатит е опасен, тъй като минимално количество инфектиран материал е достатъчно за инфекция. Все още има ентерален хепатит, който се предава през устата, те се провокират от вируси на хепатит А и Е. Парентералните инфекции причиняват вируси B, D, C, F, G. Патогенните микроорганизми провокират опасни заболявания, които често са фатални.
Инфекциозни агенти
Парентералният вирусен хепатит се появява след влизането на много вируси в организма, които принадлежат към определени групи. Лекарите разграничават следните видове хепатит, които възникват в резултат на увреждане на целостта на кожата и лигавиците:
- HBV провокира хепатит В, той принадлежи към групата на хепаднавирусите, има сложна структура. Патогенът показва устойчивост на физическа и химична експозиция. Продължава при -20 ° в продължение на няколко години, кипи в продължение на 30 минути, а също и в кисела среда. По време на стерилизация (160 °), вирусът умира след 60 минути. Разтвор на хлорамин (3-5%) инактивира HBV след 1 час, фенол (3-5%) - след 24 часа, етанол (70%) - след 2 минути, водороден пероксид (6%) - след 60 минути.
- HCV принадлежи към групата на флавивируса. Парентералният път е основният начин на инфекция. Патогенът е в състояние постоянно да мутира и да се възпроизвежда в различни вариации. Тази характеристика затруднява производството на имунен отговор, усложнява серологичните тестове (кръвен тест за антитела), възникват проблеми при създаването на ваксина. Често инфекцията има латентен ход и става хронична.
- HDV е представител на делта вируси. Инфекцията възниква по парентерален път. Този вирус не е в състояние да произвежда протеини, необходими за неговото възпроизвеждане. Той използва HBV протеини за репликация.
- HFV все още е в процес на проучване. Известно е, че по структура тя прилича на аденовирусна инфекция. Основният начин на предаване е хематогенен и фекално-орален. HFV може да се размножава в многослойни клетъчни структури.
- HGV е инфекция с парентерално предаване. Вирусът се отличава с хетерогенността си. Не рядко HGV се открива при пациенти с хемофилия (хронично кървене) и други форми на хроничен хепатит. За да се идентифицира, се извършва кръвен тест за PCR (полимеразна верижна реакция) и ензимен имуноанализ.
Това са основните патогени на хепатит, предавани по парентерален път.
Начини на предаване
Парентералната инфекция провокира пациенти и пациенти, които са носители на инфекцията. Тези патологии са много опасни, тъй като след като вирусът навлезе в човешкото тяло, се появява инфекция.
HBV се открива в кръвта, спермата, слюнката, урината и други тайни. Основният механизъм на предаване на вируса е парентерален.
Лекарите разграничават следните методи на инфекция с хепатит В:
Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.
- Инжектиране на наркотици, преливане на кръв и нейните компоненти. Инфекцията възниква в болници (медицински институции), когато по време на диагностициране или лечение се използват лошо почистени или нестерилизирани инструменти.
- Вирусът се предава по време на сексуален контакт без използването на бариерни контрацептиви.
- HBV може да се намери в сухи капки кръв върху домашни предмети (четки за зъби, самобръсначки, игли за шиене и др.).
- Инфекцията се предава от майката на плода.
HCV се предава главно чрез кръвта и нейните препарати. Рисковата група включва пациенти на хемодиализа (екстраренален кръвен клирънс при бъбречна недостатъчност). Висока вероятност от инфекция при хора, които инжектират наркотици, които споделят спринцовка. Рискът от предаване на HCV чрез полов акт е по-нисък, отколкото при HBV.
Освен това има „спорадичен“ хепатит С - инфекция с необяснима инфекция. Според медицинската статистика, 40% от пациентите не могат да установят пътя на предаване на HCV.
Много рядко инфекцията се предава по перинаталния метод (от майка на дете).
Според медицинската статистика, HDV открили в тялото 15 милиона души. Предаването на вируса на делта е свързано с инфекция от вируса Б. Патогенните микроорганизми влизат в тялото през кръвта, нейните продукти, по време на интимна връзка без използване на презерватив.
Съществува възможност за едновременна инфекция с хепатит В и D. Суперинфекцията е възможна и когато HDV се присъедини към HBV. При последния сценарий болестта е трудна и прогнозата е по-лоша.
Режимът на предаване на HGV е подобен на процеса на HCV епидемия. Вероятността от патология се увеличава с чести кръвопреливания, инжектиране на наркотици. Липсва информация за разпространението на тази инфекция в света. Лекарите правят изследвания, за да открият ролята на HGV, тъй като някои от тях смятат, че този вирус е само „свидетел“ на сериозни патологии.
Вероятността от заразяване с вирусен хепатит се увеличава при пациенти, които посещават салони за красота, където правят маникюр, татуировки и пиърсинг.
симптоми
Вирусният хепатит В има дълъг инкубационен период - от 1,5 до 6 месеца, а понякога се увеличава до 1 година. В продромалния период (периодът между инкубацията и болестта) се проявява болка в ставите, моно- и полиартрит. В началния стадий на заболяването, треска рядко се случва. Пациентите се оплакват от болка в корема или от десния хипохондрия, гадене, изригване на повръщане, загуба на апетит и разстройства на изпражненията.
Жълтеницата с HBV може да продължи около 1 месец. Този период се характеризира с нарушения на изтичането на жлъчката, появата на сърбеж по кожата, развитието на хепатомегалия (разширен черен дроб). По време на палпацията лекарят чувства, че жлезата е гладка, плътна.
HBV се проявява чрез артрит, кожни обриви, мускулни болки, васкулит (възпаление и разрушаване на съдовите стени), неврологични нарушения, увреждане на бъбреците. Може би намаляване на броя на левкоцитите, повишени лимфоцити, моноцити, плазмени клетки, повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
При иктеричен HBV, пациентът се възстановява 4 месеца след появата на симптомите. Хроничната инфекция трае около шест месеца. Заболяването може да се усложни от чернодробната енцефалопатия през първия месец.
При HCV инкубационният период продължава около 2 месеца. При много пациенти заболяването не проявява тежки симптоми. След изтриване на заболяването, гадене, пристъпи на повръщане, болка вдясно под ребрата, промяна на цвета на изпражненията и потъмняване на урината.
При хепатит С, аланин аминотрансферазата (АЛАТ) и аспартат аминотрансферазата (AsAT) са ензими, които показват чернодробно заболяване, увеличават се 10 до 15 пъти. Нивото на трансаминазите варира вълни, но остава над нормата за 12 месеца. Така HCV става хроничен. Според статистиката, 20% от заразения хепатит се развива, причинявайки цироза.
HDV показва същите симптоми като HBV. По правило прогнозата е безопасна, пациентът се възстановява.
Понякога хепатит D е двуфазен, а активността на ALT и ASAT нараства с интервал от 2-4 седмици. По време на втората вълна се появява треска и се появяват характерни симптоми.
При суперинфекция, хепатитът е тежък, придружен от хепатоцитна некроза и симптоми на чернодробна енцефалопатия (невропсихични нарушения, дължащи се на чернодробна дисфункция).
Липсва надеждна информация за клиничните прояви на HGV. Инфекцията може да бъде придружена от тежки симптоми или не. Хепатит G засяга жлъчните пътища. Общите симптоми приличат на признаци на HCV, но с по-лек ход. Тази патология често се проявява остро, но липсват тежки признаци и усложнения. С едновременното развитие на HGV и HCV, заболяването прогресира бързо и застрашава здравето на пациента.
Диагностични мерки
Ако се появят симптоми на инфекция (пожълтяване на кожата, лигавици, обща слабост, обезцветяване на изпражненията, тъмна урина), трябва да се посети лекар. Първо, специалистът ще извърши визуална проверка и ще събере анамнеза.
Диагнозата се състои от лабораторни изследвания на венозна кръв. Биологичният материал се тества за наличието на специфични маркери на вируси. В допълнение се определя концентрацията на билирубин (жлъчен пигмент), активността на чернодробните ензими, антигени и специфични антитела към тях.
За да потвърдите диагнозата, оценете степента на лезията на жлезата, както и тежестта на усложненията, предпишете ултразвуково, изчислително и магнитно-резонансно изобразяване.
Следните индикатори показват парентерален хепатит:
В общия анализ на кръвта, урината или изпражненията се проявява:
- Агрунулоцитоза - намаляване на концентрацията на неутрофили.
- Лимфоцитозата е увеличение на броя на лимфоцитите.
- Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите.
- Увеличена СУЕ.
- Urobilinuria - освобождаване на уробилин с урината.
- Липса на stercobilin в фекални маси.
При биохимичния анализ на кръвта се наблюдават следните промени:
- Концентрацията на билирубина се увеличава.
- Активността на AlAT, алдолаза, дехидрогеназа и други чернодробни ензими се увеличава.
- Високо алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидазна активност.
- Увеличава концентрацията на холестерол, мазнини.
- Протромбин, албумин, фибриноген са намалени.
- Глобулините се увеличават.
За идентифициране на специфични маркери на вируси се използва имуноферментна кръвна проба. За да се определи ДНК на вируса и да се изчисли концентрацията му в кръвта, може да се използва анализът, който се извършва чрез метода на полимерната верижна реакция (PCR).
Методи за лечение
Ако пациентът има парентерален хепатит, той трябва да бъде хоспитализиран. При лека инфекция пациентът се възстановява след няколко седмици или месеци. Ако формата на заболяването е умерена или тежка, на пациента се предписват лекарства, почивка на легло, диета № 5, както и витамини (В)6, Най-12, C). В случай на общо отравяне на тялото на пациента се предписва инфузионно лечение с помощта на специални разтвори.
По време на болничния престой пациентът трябва да спазва следните правила за хранене:
- Дневното количество животински протеин не надвишава 1,5 g / kg, а мазнината - 1 g / kg.
- Препоръчва се използването на млечни мазнини (заквасена сметана, масло, сметана). В допълнение, растителните масла са полезни.
- Енергийната стойност на храната не трябва да надвишава 3000 ккал (това включва дневната доза протеини, мазнини, а останалата част се допълва с въглехидрати).
- Трябва да пиете най-малко 2,5 литра течност (вода без газ или алкален минерал, сладък чай, плодови сокове, плодови напитки, плодови напитки) на ден.
Когато състоянието на пациента се подобри, неговата диета постепенно се разширява. При завръщането си у дома пациентът трябва да следва диета за 3-6 месеца.
Мерки за лечение на остър хепатит С и хронични инфекции от тип В, С, D, G включват използването на рекомбинантни α-2 интерферони. Лекарството се прилага интрамускулно в 3 милиона единици през ден. Лечението продължава, докато вирусът напълно изчезне от кръвта.
След инфекция с парентерален хепатит се извършва патогенетично лечение. Тази терапия помага да се коригират нарушените функции на органите, нормализира обмяната на веществата, повишава неспецифичната резистентност, както и имунната реактивност на организма. За тази цел се използват следните групи лекарства:
- Средства за детоксикация (разтвор на глюкоза (5 - 10%), албумин (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
- Лекарства, които нормализират метаболизма (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale и др.).
- Антихолестатични лекарства (холестирамин, урсосан, хептрал и др.).
- Лекарства, които увеличават секрецията на жлъчката (Odeston, Flamin, Allohol).
- Лекарства с противовъзпалителен ефект (глюкокортикостероиди по медицински причини, агенти, които потискат активността на панкреатичните ензими, като Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
- Антиоксиданти и препарати, които възстановяват структурата на черния дроб (тиотриазолин, витамин Е, есенциале, легалон и др.).
- Лекарства с имунорегулаторни свойства (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
- Диуретици, както и кристалоидни разтвори (натриев бикарбонат, тризамин).
- Хемостатично лечение (прясно замразена кръвна плазма, Vikasol, Kontrykal).
- Витаминни препарати, съдържащи витамини С, елементи от група Б, а също и витамини А и Е (ако няма холестаза).
- За да се ускори регенерацията на чернодробната тъкан, предписано Ursosan, препарати на базата на тютюнопушене.
- Ефективни методи за лечение, при които токсините се използват в устройствата за пречистване на кръвта (плазмен обмен, хемосорбция).
Ако е необходимо, лекарят избира симптоматични лекарства: ентеросорбенти (Smecta, Enterosgel), ферментирали продукти (Creon, Mezim), спазмолитици (No-spa, Riobal).
Превантивни мерки
Превенцията на парентералния хепатит ще помогне за предотвратяване на болести и спасяване на човешки живот.
Ваксинацията е спешна превенция на инфекцията, след тази процедура човешкото тяло е защитено от проникване на патогенни микроорганизми.
Следните категории пациенти трябва да бъдат ваксинирани:
- Новородени (2-3 дни след раждането).
- Студенти по медицина.
- Пациенти, които се нуждаят от кръвопреливане.
- Хора, които са в близък контакт с болния или носителя на вируса.
- Лица, които не са ваксинирани преди операцията.
В допълнение, ваксинациите правят лабораторния персонал.
Основните мерки за превенция на хепатита:
- Избягвайте случайни интимни връзки, използвайте презервативи.
- Използвайте само продуктите за лична хигиена и домакински вещи (кърпи, четки за зъби, самобръсначки и др.).
- По време на козметични или медицински процедури трябва да стерилизирате инструмента или да използвате нов.
- Откажете се от наркотици, особено от инжекционни наркотици, и не злоупотребявайте с алкохола.
- Ако получите сериозно нараняване, потърсете медицинска помощ.
Новородените често са заразени по време на раждането, ако майката е болна. Поради това по време на бременността жената трябва да бъде изследвана за антитела срещу HBV. Ако се открият антигени, препоръчва се кръвта да се изследва за наличие на HCV.
Ако майката е болна, тогава се препоръчва цезарово сечение. Като спешна профилактика детето получава ваксината на първия ден след раждането. По схемата се осъществява по-нататъшна имунизация.
Симптомите и прогнозата за парентерален хепатит зависят от вида на вируса (В, С, D, F, G). Лечението на инфекцията трябва да бъде сложно: лекарствена терапия, спазване на правилата за хранене, намаляване на физическото натоварване и отхвърляне на лошите навици. За да се предотврати заболяването, трябва да се ваксинирате навреме, следвайки препоръките на лекарите относно начина на живот.
Парентерално предаване на STD
Някои полово предавани болести се предават по т.нар. Парентерален път, когато инфекцията навлезе в кръвния поток, лигавицата и т.н., заобикаляйки защитните механизми на организма. Най-честият парентерален път е интравенозно инжектиране с нестерилна спринцовка (спринцовка, използвана от друго лице), кръвопреливане.
По същия начин се прилага и предаването на инфекция чрез наранявания (например чрез рязане с нож, което се случва доста рядко).
Парентералното предаване е един от основните при предаването на HIV инфекцията (СПИН), сифилис и хепатит В, C. Възможно е също да се получат нови венерически заболявания като хламидия, трихомониаза и гарднерелоза с тези начини.
ЧЛЕН
Фатална целувка
ОТГОВОР НА ВЪПРОСА
Въпроси по теми
ОТЗИВИ
Уважаеми ръководители на клиниката! Изразявам дълбоката си благодарност и признателност за чувствителното и любезно отношение, високото ниво на обслужване на населението и лично за мен и моето семейство. Въпроси, няма проблеми, закъснения и опашки. Бъдете здрави и много ви благодаря за грижите за хората.
С уважение, Наталия М.
Светлана Льовна Зварич е отличен специалист. Третираше нейната демодекоза. Лечението започна да става в козметика, но ефектът беше слаб и краткотраен. Постоянното зачервяване на кожата и сърбеж по лицето затъмниха външния вид и живота като цяло. Светлана Льовна е открита чрез приятели и не е разочарована. Оказа се, че е необходимо да се лекуват не само отвън с мехлеми и кремове, но и да се тестват за заболявания на стомашно-чревния тракт, които причиняват демодикоза. Много благодаря на лекаря за реална помощ и красива здрава кожа.
Информация за табулация Парентерални инфекции. Предаване и превенция
Начини на предаване и превенция.
Парентералните инфекции са тези инфекции, които се предават по парентерален път. Парентералните инфекции включват: вирусен хепатит В, С и ХИВ / СПИН.
Хепатит В е вирусно заболяване, причинено от вируса на хепатит В. Вирусът е много устойчив. В серума при температура от + 30 ° С инфекциозността на вируса продължава 6 месеца, при температура от -20 ° С за около 15 години; в суха плазма - 25 години.
Механизмът на предаване е парентерален. Инфекцията се среща естествено (сексуално, вертикално, домашно) и изкуствено (парентерално). Вирусът присъства в кръвта и в различни биологични течности - слюнка, урина, семенна течност, вагинални секрети, менструална кръв и др. Инфекцията (инфекциозност) на вируса на хепатит В превишава 100 пъти инфекциозността на ХИВ.
Инкубационният период (времето от инфекцията до появата на симптомите) на хепатит В е средно 12 седмици, но може да варира от 2 до 6 месеца.
Предотвратяване, както специфично (ваксинация), така и неспецифично, с цел прекъсване на маршрутите на пренос:
- корекция на човешкото поведение;
- използване на еднократни инструменти;
- внимателно спазване на правилата за хигиена в ежедневието;
- ограничаване на трансфузията на биологични течности;
- използване на ефективни дезинфектанти;
- с един здрав сексуален партньор или, в противен случай, защитен секс.
Рутинната ваксинация се приема в почти всички страни по света. СЗО препоръчва да започнете ваксиниране на дете на първия ден след раждането, не ваксинирани деца на училищна възраст, както и хора от рискови групи.
През 1989 г., когато вирусната РНК характеристика на флавивируси е била открита в кръвта на пациентите. Този патоген се нарича вирус на хепатит С.
Инфекцията е възможна при парентерални манипулации, включително в лечебни заведения, включително предоставяне на стоматологични услуги, чрез оборудване за инжектиране, с акупунктура, пиърсинг, татуиране, с предоставяне на редица услуги в фризьорските салони; In, и е сведена до минимум. От момента на заразяване до клинични прояви, отнема от 2 до 26 седмици. В повечето случаи няма клинична проява на заболяването по време на първоначалната инфекция и човек от много години не подозира, че е болен, но в същото време е източник на инфекция. Често хората ще разберат, че са носители на вируса на вируса на хепатит С, когато им се даде кръвен тест.
ХИВ е вирусът на човешката имунна недостатъчност, който причинява заболяването - HIV инфекция, последният етап, който е известен като синдром на придобитата имунна недостатъчност (СПИН).
Разпространението на ХИВ инфекцията се дължи главно на незащитен секс, използване на заразени спринцовки, игли и други медицински и парамедицински средства, предаване на вируса от инфектирана майка на детето по време на раждане или по време на кърмене.
Инжектиране и инструментални средства - когато се използват спринцовки, игли, катетри и др., Заразени с вирус - особено значими и проблемни сред хората, които инжектират наркотици (наркомания). Вероятността за предаване на HIV, когато се използват общи игли, е 67 случая на 10 000 инжекции.
Ранното лечение с антиретровирусни лекарства (HAART) спира прогресията на HIV инфекцията и намалява риска от развитие на СПИН.
Не е разработена специфична имунизация на HIV инфекцията. Образователните превантивни мерки включват: включване на урок в хода на безопасността на живота в 10-11 клас; проект „Прости правила срещу СПИН”; провеждане на различни дейности за младите хора, насочени към формиране на отговорно отношение към действията им в живота. Обществените дейности включват изпълнението на програмата за намаляване на вредите, която включва работа с инжекционно употребяващите наркотици. Медицинските превантивни мерки включват: преглед на кръводарители, хора в риск; Тестване на ХИВ за всички бременни жени; контрол на раждането при заразени жени и отхвърляне на кърменето на техните деца; насърчаване на по-безопасен секс (т.е. използване на презервативи).
Асистент-лекар на епидемиолог Бозаббъева Р.О.
Начини на предаване: как да се предпазите от болестта?
преглед
Въздушна предавка
Фекално-орален механизъм
Начин на контакт - домакинство
Сексуален начин
Парентерален механизъм
Трансмисионен механизъм
Път на раната
Вертикален път
преглед
Познавайки основните правила на хигиената, лесно можете да защитите себе си и любимите си хора от много неприятни, опасни и дори смъртоносни инфекции. По-долу са дадени основните начини за проникване на инфекции в организма и начините за тяхното избягване.
Въздушна предавка
Предаването на микроби и вируси се осъществява с най-малките капчици слюнка и носната слуз, които се секретират от болен по време на разговор, кихане или кашлица и се прекарват във въздуха за известно време. Толкова много инфекции се предават, например, грип, туберкулоза, дифтерия, морбили, варицела, менингококов менингит и др.
Най-опасното предаване на болести във въздуха в затворени пространства и на открито през пролетта и есента. И зимата студове и горещо лятно слънце, напротив, намаляване на ефективността му.
Вариант на този метод е въздушно-праховият път на предаване, когато източникът на инфекция са микроби, които са в праха, суспендиран във въздуха. Например, туларемия, орнитоза, легионелоза, хеморагична треска с бъбречен синдром могат да бъдат предадени.
За защита срещу инфекции, пренасяни по въздуха, съществуват няколко правила:
1. Наблюдавайте разстоянието. Колкото по-далеч сте от болен човек, толкова по-малко вероятно е да "вземете инфекцията". Пазете се от кашлица, кихане и подушване, дори и да са вашите близки и скъпи. Желателно е да се изолира болен човек в отделна стая. Стаята, в която се намира болният човек, е полезна за проветряване и кварц често (процес с ултравиолетова светлина) - за това можете да закупите домашна UV лампа за домашна употреба. Някои помощни средства могат да бъдат използването на ароматни лампи с масла от иглолистни дървета, чаено дърво, евкалипт или монард.
2. Създайте бариера. За защита срещу летливи микроби и вируси по време на краткотраен контакт с пациента в повечето случаи е достатъчна марлена превръзка от 6 добавки или маска за еднократна употреба, която се продава в аптека. Не забравяйте, че една и съща маска може да се използва само за два часа.
3. Смажете носа. За да направите това, можете да използвате фармацевтични продукти: оксолинов мехлем, гел или мехлем "Viferon". Тези средства имат комбиниран ефект: подобряват местния и общия имунитет и имат антивирусен ефект. Ако има вероятност да се заразите, върнете се у дома, измийте, изплакнете устата и изплакнете носа си с топла, леко подсолена вода, за да отстраните бързо микробите и вирусите от лигавиците и кожата.
Фекално-орален механизъм
Патогените се екскретират в изпражненията (изпражнения, урина, повръщане) на животни и хора и влизат в почвата и водата. Освен това, ако не се спазват хигиенните правила, микробите и вирусите могат да влязат в тялото по различни начини:
- през мръсни ръце - по време на хранене (дизентерия).
- хранителния път е чрез замърсени продукти: лошо измити плодове и зеленчуци (хепатит А, ботулизъм), яйца (например салмонелоза).
- водни пътища - чрез фекалии, замърсени с вода с лошо качество, например, в холера.
- Участници в фекално-оралния механизъм на предаване често са мухи и домашни хлебарки, които носят патогени по телата си, например за полиомиелит.
През лятото обикновено се наблюдава вълна от заболявания с фекално-орален трансмисионен механизъм, когато се създават най-добри условия за запазване на микробите в околната среда и разпространението на мухи.
За да се предпазите от неприятни "изненади", следвайте тези правила:
1. Винаги измивайте ръцете си със сапун и вода преди хранене и след употреба на тоалетната. Опитайте се да не ядете на улицата и да обезкуражавате децата да дъвчат бисквити и сладкиши, докато играят в пясъчника, на разходка или в транспорт.
2. Всички плодове и зеленчуци трябва да бъдат измити старателно преди хранене. Такива деликатни плодове като грозде, плодове, зрели праскови и др. Могат да се изплакнат в топла вода с добавяне на малко количество калиев перманганат (до розово). Обърнете специално внимание на обработката на сушени плодове и ядки, които се продават без черупката - те са източник на много чревни инфекции, включително полиомиелит. Сушени плодове могат да се попарят с вряща вода или да се задушат на пара за 5-10 минути във фурната. Удобно е да се изпържи ядките в сух тиган.
3. Да отидете на почивка в южните страни да не ядете сурова вода и домашно приготвени безалкохолни напитки, предлагани от местното население, и да не поръчвате напитки с лед. Препоръчително е да се използва само бутилирана вода от известни производители.
В средната зона на нашата страна, избягвайте да пиете вода от местните водни басейни без кипене, което често се случва по време на пикник или туристически пътувания.
Начин на контакт - домакинство
Предаване на инфекции по време на близък контакт в ежедневието (в семейство, детска градина и др.). Източник на замърсяване са домакински артикули (дръжки на врати и мебели, кухненски прибори, играчки), кърпи и спално бельо, както и продукти за лична хигиена (четка за зъби, гребен и др.). Толкова много чревни и дихателни инфекции, сифилис и др. Се предават.
За профилактика на инфекции с контактно-домашен път:
1. Никога не използвайте други предмети за лична хигиена като четка за зъби, гребен, бръснач. Избягвайте използването на общи кърпи в кафенета, столове, бани (същото се отнася и за чехли, шисти и други аксесоари за баня).
2. Докато се отпускате във водни паркове, бани, сауни, на плажа, седнете на шезлонги, пейки, столове, рафтове, сложете лична кърпа или килим.
3. Повечето от микробите, вирусите и паразитите се измиват от кожата с обикновен сапун, така че не забравяйте за личната хигиена след посещение на обществени места.
Сексуален начин
Предаване на болести по време на полов акт (например при болести, предавани по полов път, хепатит С, СПИН и др.).
По правило вероятността от предаване на полов признак зависи от здравето на гениталиите. Интактните лигавици са една от защитните бариери за бактерии, вируси и причиняващи болести гъби. Когато се появят върху кожата или микротравмите на лигавицата или възпалението, техните защитни свойства се намаляват драстично.
Следователно рискът от инфекции, предавани по полов път, нараства с груб или интензивен сексуален контакт, с възпалителни заболявания (вагинит, уретрит и др.), С хронични инфекции (кандидоза, хламидия и др.) И вагинална дисбактериоза при жени (вагиноза), както и СПИН или други имунодефицитни състояния.
За защита срещу генитални инфекции:
1. Бъдете избирателни в секса.
2. Използвайте правилно бариерните контрацептиви (презервативи).
3. Отнасяйте своевременно инфекциите на пикочните пътища.
4. Спазвайте личната хигиена.
Съществуват и методи за спешна превенция на гениталните инфекции - това са мерки, които могат да помогнат за предотвратяване на инфекция в първите часове след незащитен сексуален контакт:
1. Необходимо е да се уринира.
2. Измийте добре ръцете си и след това старателно измийте гениталиите, перинеума и вътрешната част на бедрата със сапун (за предпочитане домашен).
3. След третиране на кожата на гениталиите, перинеума и бедрата с памучен тампон, обилно навлажнен с антисептичен разтвор, който може да бъде закупен в аптека без рецепта:
- 0,05% разтвор на хлорхексидин диглюконат (гибитан);
- 0.01% разтвор на мирамистин (септична яма);
- 10% разтвор на бетадин.
4. Препоръчва се при мъжете да се въведат 1-2 ml антисептичен разтвор (хлорхексидин или разтвор на Miramistin, посочен по-горе) в уретрата (уретрален отвор). След това е препоръчително да не уринирате 1-2 часа.
5. Жените се препоръчват душене (измиване на вагината) с хлорхексидин или мирамистина (150-200 мл), както и въвеждане в уретрата на 1 мл от един от тези разтвори. Вместо спринцоване, можете да използвате вагинални свещи: "Farmoteks", "Hexicon", "Betadine".
6. Необходимо е да се смени замърсеното бельо или, ако това не е възможно, да се изолират гениталиите от него с помощта на чиста кърпа с марля.
Спешната профилактика значително намалява вероятността от заразяване с инфекция, но за по-надеждна защита се препоръчва да се консултирате с лекар през следващите дни. След преглед и преглед от лекар, с ваше съгласие, може да се предпише postcoital профилактика или превантивно лечение. Това е лекарство срещу ХИВ и / или причинители на сифилис, ако съществува висок риск от заразяване с тези инфекции по време на полов акт.
Парентерален механизъм
Предаване на инфекции чрез биологични течности, предимно - кръв, както и слюнка, секрети на гениталния тракт, пот, сперма и др. Инфекцията обикновено възниква при извършване на медицински или козметични процедури, по-рядко чрез близък контакт (целувка, ръкостискане, интимна ласка) ). Този начин на предаване е характерен за краста, херпес, хепатит В и С, сифилис, HIV инфекция и др.
Понякога, в рамките на този път на предаване, се разглежда инфекцията по време на ухапване от различни животни, когато слюнката попада под човешката кожа (например, в случай на бяс).
Превенцията на парентералните инфекции е основно грижата на здравните специалисти, както и на служителите в салона за красота, които трябва правилно да стерилизират оборудването. Има обаче някои съвети, след които можете самостоятелно да намалите риска от инфекция:
1. Не се прилага за съмнителни места за услугите по маникюр, педикюр, пиърсинг и татуировка, както и други инвазивни козметични процедури.
2. Внимавайте при работа със спринцовки и игли.
3. Избягвайте контакт с предмети, заразени с чужда кръв и други течности, ако е необходимо, носете ръкавици.
4. Ако настъпи инцидент (например използване на иглата), е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро за профилактично (профилактично) лечение и по-нататъшно наблюдение.
5. След ухапване от куче, котка или диво животно, не забравяйте да се свържете с спешното отделение, дори ако раната е доста малка. Причинителите на смъртоносни инфекции, като бяс и тетанус, могат да попаднат в раната със слюнка и частици земя. С въвеждането на специални серуми и токсоиди е възможно да се предотврати развитието на тези заболявания.
Трансмисионен механизъм
Предаване на хора на инфекции, чиито патогени се развиват в тялото на кръвосмучещи насекоми и кърлежи. Причинителите на векторни болести (паразитни протозои, бактерии, вируси) прекарват част от жизнения си цикъл в тялото на насекоми или кърлежи, където могат да се размножават и узряват. Когато хапят, те проникват в кръвния поток и водят до развитието на болестта.
Най-разпространените носители на болести, пренасяни по вектор, са мухи, комари, дървеници и акари, по-рядко други насекоми. Тези болести са най-разпространени в тропическите страни. Като правило местното население е болно в лека форма и посетителите, напротив, страдат от болестта много трудно. Ето защо, отивайки на почивка, трябва да се грижи за превенцията: необходимите ваксинации, репеленти, мрежи против комари и завеси. Малария, тиф, туларемия и други са трансмисивни болести.
Път на раната
В случай на ранен път на предаване, заболяването се развива след спори на патогенни микроби в почвата или върху челюстите, нокти, игли и други части от животни, змии, риби, насекоми, паяци и стоножки. По този начин се предава тетанус, газова гангрена и т.н., затова всички рани, получени в „полеви“ условия, трябва да бъдат показани на лекаря в спешното отделение, за да може той да извърши необходимото лечение.
Вертикален път
Предаване на инфекция от майка на плода по време на бременност. Такъв път е характерен за рубеола, хепатит, херпес, цитомегаловирусна инфекция, токсоплазмоза, сифилис и т.н.
Единственият надежден начин за защита срещу вертикално предаване на болести е ранното им лечение в етапа на планиране на бременността.
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Болести, предавани чрез парентерално
Сега в медицината има такива технологии, които могат да бъдат наречени само фантастични. Изглежда, че на фона на триумфа на медицинския гений смъртта на пациент поради неспазване на санитарните норми в медицинското заведение трябва да бъде отдавна забравена. Защо изкуственият начин на заразяване набира скорост само в нашето безопасно време? Защо стафилококите, хепатитите, ХИВ все още “ходят” в болници и родилни домове? Сухата статистика показва, че честотата на само септичните инфекции в болниците се е увеличила с 20% през последните години, а техният дял в интензивните отделения е 22%, в хирургията - до 22%, в урологията - над 32%, в гинекологията - 12%, в родилните болници ( 33%).
За да се изясни, изкуственият начин на предаване на инфекцията е така наречената изкуствена инфекция на човек в лечебните заведения, главно по време на инвазивни процедури. Как става това, че хората, които са приети в болница за лечение на едно заболяване, допълнително се разболяват с други хора?
Естествена инфекция
С цялото разнообразие от възможности за възприемане на инфекцията, има само два механизма за предаване на микроби от пациент на здравословно:
1. Физически, в зависимост от спазването от лицето на правилата и правилата на хигиената.
2. Изкуствен или медицински начин на предаване. Това е механизъм, почти изцяло зависим от спазването на техните задължения от медицинския персонал.
По естествен начин, въвеждането на патогенни микроорганизми може да настъпи, когато човек влезе в контакт с патогенната среда. Начини на заразяване:
-във въздуха, т.е. при кихане, кашлица, говорене (грип, туберкулоза);
-фекално-орален, т.е. чрез мръсни ръце, вода и продукти (инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт);
-контакт и домакинство (много широк кръг от инфекции, включително венерически, кожа, хелминтоза, коремен тиф, дифтерия и десетки други).
Невероятно, но това е начинът, по който можете да вземете всяка болест, след като сте влезли в болницата за лечение.
Изкуствена инфекция
В лечебните заведения има два основни начина за заразяване на пациенти, характеризиращи се като изкуствено предаване на инфекцията. Това е:
1. Парентерално, което е свързано с нарушение на кожата на пациента.
2. Интеррелация, възможна при някои видове изследвания на пациенти, както и с определени терапевтични процедури.
Освен това, в болниците процъфтява същият естествен механизъм на предаване на инфекциите, който многократно влошава състоянието на пациентите. Оказва се, че можете да хванете инфекцията по време на медицинските манипулации на лекари и медицински сестри, както и просто да останете в болницата.
Причини за заразяване на пациенти в лечебни заведения
Къде се появяват условия в болниците за заразяване на пациентите по естествен начин и как то влияе върху артефактния механизъм на предаване на инфекцията. Причините са:
1. В болниците винаги има много заразени хора. Освен това около 38% от населението, включително здравните работници, е носител на различни патогени, но хората не знаят, че са носители.
2. Увеличаване на броя на пациентите (възрастни хора, деца), които значително са намалили прага на резистентност на тялото.
3. Асоциация на тясно специализирани болници в големи комплекси, където се създава доброволна или несъзнателна екологична среда.
В някои случаи възниква артефактна инфекция на пациента по време на превръзка, ако сестрата, която е носител, не извършва работата си в защитна маска и ръкавици. Обратно, пациентът може да зарази здравен работник, ако извърши медицински манипулации (вземане на кръвни проби, стоматологично лечение и др.) Без защитна маска, ръкавици, специални очила.
Работата на младшия медицински персонал
В много отношения инфекцията на пациентите зависи от работата на младшите служители. Същата статистика казва, че само в Русия, нозокомиалната инфекция с шингелоза се увеличава до 26%, условно патогенни паразити до 18%, а салмонелозата до 40%!
Какво, в този случай, е изкуственият начин на предаване? На първо място, това е пълно или недостатъчно спазване на санитарните стандарти. Проверките на място показаха, че в много болници медицинските сестри почистват отделения, боравене и дори работни помещения с лошо качество. А именно, всички повърхности се обработват с една парцал, дезинфекциращите разтвори за почистване на помещенията се приготвят в по-ниска концентрация, отколкото е необходимо според стандартите, в отделенията и офисите няма третиране с кварцови лампи, дори ако са налице и в добро състояние.
Особено тъжно е положението в родилните домове. Артефактна инфекция на плода или раждане, например, гнойно-септични инфекции могат да възникнат поради нарушение на правилата на антисептиците по време на обработката на пъпната връв, акушерска помощ и по-нататъшни грижи. Причината може да бъде елементарното отсъствие на маска на лицето на медицинска сестра или медицинска сестра, която е носител на патогенни микроби, да не говорим за зле стерилизирани инструменти, пелени и т.н.
антибиотици
Както бе отбелязано по-горе, хората с необяснима диагноза често влизат в болницата. На пациента се предписват лабораторни изследвания, както и съвременни диагностични методи, при които се използва ентерален път на въвеждане (през устата) в телесната кухина на съответното оборудване. Докато се подготвят тестовите резултати, стана практика да се предписва широк спектър от антибиотици. Това води до положителна тенденция в малка част и до голяма степен води до това, че вътре в болницата се създават щамове на патогени, които не реагират на насочените срещу тях ефекти (дезинфекция, лечение с кварц и лекарствена терапия). Поради естествените пътища на размножаване, тези щамове се установяват в болницата. Неоправдано предписване на антибиотици се наблюдава при 72% от пациентите. В 42% от случаите това е било напразно. В цялата страна, поради неразумно лечение с антибиотици, процентът на инфекцията в болниците достигна 13%.
Диагностика и лечение
Изглежда, че новите методи за диагностика трябва да помогнат бързо и правилно да идентифицират всички болести. Всичко е така, но за да се избегне изкуственото заразяване на пациентите, диагностичното оборудване трябва да се обработи правилно. Например, бронхоскоп след всеки пациент съгласно нормите трябва да се обезвреди ¾ час. Тестовете показаха, че това не е достатъчно, когато се наблюдава, тъй като лекарите трябва да изследват не 5-8 пациенти според нормата, а 10-15 според списъка. Ясно е, че няма достатъчно време за обработката на оборудването. Същото се отнася и за гастроскопията, колоноскопията, инсталирането на катетри, вземането на пункция, инструменталното изследване, инхалацията.
Но това намалява нивото на ентерална инфекция път на приложение на лекарства. Тук единствено дуоденалният метод е заплаха, когато лекарството се прилага със сонда директно в дванадесетопръстника. Но оралното приемане (смесване и таблетки през устата, със или без измиване с вода), сублингвално (под езика) и букал (залепване на специални фармацевтични филми към лигавичните венци и бузите) са почти безопасни.
Парентерален режим на предаване
Този механизъм на предаване е лидер в разпространението на СПИН и хепатит. Означава peranteralny начин - инфекция чрез кръвта и в нарушение на целостта на лигавиците, кожата. В условията на болница е възможно в такива случаи:
-инфекция със спринцовки с инжекции;
-извършване на медицински процедури.
Често изкуствената инфекция се среща в стоматологичните клиники и при посещение при гинеколог поради факта, че лекарите използват неправилно обработени инструменти, за да инспектират лигавиците на пациентите си, както и поради работата на лекарите в нестерилни ръкавици.
инжекции
Този тип терапия се използва дълго време. Когато спринцовките се използват повторно, те се стерилизират преди употреба. На практика, за съжаление именно те причиниха пациентите да се заразят с опасни заболявания, включително СПИН, поради грубата небрежност на медицинската професия. В днешно време за лечение се използват само спринцовки за еднократна употреба (интравенозни и интрамускулни инжекции), а за вземане на кръв за анализ, следователно рискът от изкуствена инфекция се свежда до минимум. От медицинските работници се изисква да проверят опаковката на спринцовката преди процедурата и при никакви обстоятелства да не я използват или игла отново за по-нататъшни манипулации. Ситуацията е различна с инструментите за ендоскопи (игли, биопсични спринцовки и др.), Които на практика не се обработват изобщо. В най-добрия случай те просто се потапят в дезинфекциращи разтвори.
операции
По време на операцията се наблюдава висок процент инфекции. Любопитно е, че през 1941-1945 г. са регистрирани 8% от инфекциите на ранените, а в наше време следоперативните показатели за гнойно-септични инфекции са се увеличили до 15%. Това се случва по следните причини:
-използване по време на операцията или след лошо стерилизирани превръзки;
-неадекватна стерилизация на режещи или нережещи инструменти;
-широко използване на различни импланти (в ортопедията, в стоматологията, в кардиологията). Много микроорганизми могат да съществуват вътре в тези структури, освен това те се покриват със специален защитен филм, което ги прави недостъпни за антибиотици.
Дезинфекцията трябва да се извършва в специални бикове, автоклави или камери, което зависи от метода на стерилизация. Сега в операционната зала те се опитват да използват стерилни листове за еднократна употреба, хирурзи и дрехи на пациенти, което би трябвало да намали нивото на артефактната инфекция. За да се изключи инфекцията чрез импланти, след операцията, пациентите получават засилена антибактериална терапия.
Преливане на кръв
Смята се, че кръвопреливането може само да улови сифилис, СПИН и два хепатитни вируса, В и С. За тези патогени кръвта на донорите се тества в пунктовете за събиране. Но практиката показва, че дори при използване само на спринцовки за еднократна употреба, кръвопреливанията са способни да предават хепатит D, G, TTV вируси, токсоплазмоза, цитомегаловирус, листериоза и други инфекции. Преди даряването на кръв, всички донори са задължени да проверят всички донори за инфекция. Всъщност, често няма достатъчно време за тестване, или небрежността е просто позволена. Затова е наложително внимателно да се провери кръвта, взета от донора. Но това не винаги е така, така че и до днес, дори в московски клиники, се случват случаи на инфекция на пациенти с кръвопреливане. Вторият проблем е, че има много мутирали щамове, които дори най-новите тестови системи не разпознават. Същата ситуация с инфекцията и трансплантацията на донорски органи.