Как да се премахне пристъп на остър холецистит?

Пристъп на холецистит може да прояви симптоми с различна интензивност, всичко зависи от формата и етапа на развитие на болестта. Както знаете, холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Тя може да бъде остра и хронична, без камъни и кампусни (с образуването на камъни). И ако обострянето на хроничния холецистит не представлява пряка заплаха за здравето, тогава остър пристъп, придружен от жлъчни колики, е опасно състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Атака на холецистит: причини

Когато холецистит влошаване на заболяването се случва, когато стагнацията на жлъчката и нарушаването на изтичането му от жлъчния мехур, придружен от добавянето на възпалителния процес. Следните фактори могат да провокират пристъп на заболяването:

• нарушение на диетата, преяждане, ядене на мазнини, пържени, пикантни храни, газирани напитки или алкохол;
• пост, тесни диети;
• анатомични особености на структурата на жлъчния мехур, неговата деформация (огъване, изстискване на жлъчните пътища);
• дисфункция на жлъчния мехур поради жлъчна дискинезия.
• наличието на камъни в жлъчния мехур (холелитиаза);
• заседнал начин на живот, наднормено тегло;
• стресови фактори.

Образуването на камъни в жлъчния мехур усложнява ситуацията, влошава неприятните симптоми и заплашва да блокира жлъчните пътища по време на обостряне на възпалителния процес, което представлява сериозна заплаха за живота и здравето на пациента.

Симптоми на холециститна атака

Обостряния, които възникват при хроничен холецистит, обикновено се развиват в нарушение на диетата. Атаката на заболяването възниква на фона на употребата на алкохолни напитки, обилно пиршество с преобладаване на мазни и пикантни ястия. Типични симптоми могат да се появят след изпичане на пържени картофи, закуски, бързо хранене и сладки газирани напитки. В този случай се появяват следните симптоми - периодична тъпа болка в десния хипохондрия, чувство на тежест в стомаха, липса на апетит, гадене, диспепсия. Резултатът от възпалителния процес може да бъде повишаване на температурата до субфебрилни стойности (37-38 ° С).

Пристъпът на острия холецистит се проявява по-ясно изразени:

• внезапно настъпват тежки, остри болки в десния хипохондрий, чиято интензивност нараства с всяка минута;
• болката придава на рамото, дясното рамо и лумбалната област;
• състояние влошава гаденето, повръщането се смесва с жлъчката;
• Появяват се тръпки, температурата се повишава рязко;
• развиват се диспептични симптоми (оригване, абдоминално раздуване, горчив вкус в устата, разстроени изпражнения);
• изразена жълтеност на кожата и склерата;
• цвета на изпражненията и на урината.

Болният синдром се увеличава с натиск върху центъра на епигастралната зона или десния хипохондрий. Сърдечният пулс става по-чест, а колкото по-лошо е състоянието на пациента, толкова по-често пулсът и по-високата температура. Ужасното повръщане не носи облекчение и само изчерпва пациента.

Особена опасност обаче е атаката на калкулозния холецистит, причинена от миграцията на камъни в жлъчката. В този случай твърдият камък блокира жлъчните пътища и предотвратява изтичането на жлъчката, което провокира силни жлъчни колики и други характерни симптоми, изброени по-горе. Това състояние може да доведе до развитие на деструктивен и перфориран холецистит, което носи пряка заплаха за живота на пациента.

Движението на камъните може да увреди черупката на жлъчния мехур, в резултат на перфорацията му, заразеното съдържание попада в коремната кухина, което може да доведе до развитие на перитонит. По време на атака пациентът не намира място за себе си поради силна болка, състоянието му се влошава и е съпроводено с рязък спад на налягането, силна слабост, бледност на кожата. Такива условия изискват спешна медицинска помощ и хоспитализация на пациента.

Експертите идентифицират няколко форми на остър кампулен холецистит:

1. Катаралният стадий е най-леката форма на калкулен холецистит с най-благоприятна прогноза. Придружено от увеличаване на размера на жлъчния мехур и удебеляване на стените му. Лигавицата на органа става възпалена, червена и подута. Налице е постоянен болка синдром в десния хипохондрия, понякога след хранене има пристъпи на повръщане. С навременно лечение на лекар, катаралната форма на холецистита реагира добре на медицинско лечение.
2. Етап на флегма се характеризира с образуването на гной в кухината на жлъчния мехур и се съпровожда от повишен болков синдром. Болката е изразена, увеличава се с торса, кашля и дава в ключицата и под лопатката. В допълнение към слабостта и липсата на апетит, тази форма е придружена от гадене, повръщане с примес на жлъчката, треска, втрисане.
3. Гангренозната форма е най-опасна, защото се усложнява от некротични промени в стените на органа, които могат да доведат до перфорация на жлъчния мехур и развитие на перитонит.

Остра атака на калкулен холецистит се различава от хроничната форма на заболяването чрез внезапна поява на изразени симптоми. В същото време жлъчните колики не изпускат няколко часа, докато при хроничното протичане на заболяването тези симптоми са по-гладки.

Как да се премахне пристъп на холецистит?

При хроничен холецистит периодично възникват болезнени усещания на фона на храненето с прекалено много мазнини, солени, пикантни храни, пушени меса или алкохол. Природата на болката е скучна, извита, атаката трае не повече от час, може да бъде спряна, като се вземат обезболяващи или спазмолитици.

Лечението на пристъпи на хроничен холецистит се извършва медицински. В схемата на лечение се включват лекарства, които подобряват потока на жлъчката, антибактериални средства за облекчаване на възпалителния процес и спазмолитици, позволяващи да се премахне спазъм на жлъчните пътища и да се елиминира болката. На пациента се предписва диета, а по-късно, когато възпалителният процес спадне, се предписва лечение за предотвратяване на рецидив на заболяването. Ако е необходимо, лекарят може да предпише лекарства, които помагат за разтваряне на камъни в жлъчката (Ursofalk, Ursosan).

Какво да правите с холециститна атака, ако ви хвана у дома или на работа? Как да предоставим първа помощ при атаката на холецистита у дома? Първо, трябва да се обадите на районния терапевт. Пациентът трябва да направи легло, да му осигури спокойствие и да приложи студен компрес на дясната му страна. С появата на гадене можете да пиете топла минерална вода без газ или зелен чай с мента. За да облекчите болката преди пристигането на лекаря, можете да вземете хапче или хапче папаверин.

При остър пристъп на холецистит е невъзможно да се забави, трябва незабавно да се обадите на спешна медицинска помощ и да изпратите пациента в болницата. Ако по време на прегледа, ултразвук в жлъчния мехур не открие камъни, след облекчаване на болката, пациентът ще бъде изпратен вкъщи с препоръки за лечение. В противен случай въпросът за операцията ще бъде решен.

Методи за лечение

В болницата може да се премахне пристъп на не калкулозен холецистит за 3 дни и ще са необходими 10-12 дни, за да се елиминират напълно симптомите и възпалението. В случай на калкулен холецистит обикновено се взема решение за хирургична интервенция. В тежки случаи, когато жлъчката е напълно преценена, те прибягват до холецистектомия (отстраняване на органа).

Ако е възможно да се запази жлъчния мехур и неговите функции, се използват ендоскопски методи, които се понасят по-лесно от пациентите, причиняват по-малко усложнения и не изискват дълъг период на възстановяване. Интервенцията се извършва чрез малка пункция на стомаха. Курсът на операцията се контролира чрез ултразвук, хирургът следи всички манипулации на монитора на специалното устройство. С помощта на лапароскопия е възможно да се отстрани камъкът от жлъчните пътища и по този начин да се избегне отстраняването на жлъчния мехур.

Диета след пристъп на холецистит

Тъй като състоянието на пациента се подобрява, се препоръчват слаби бульони, крем-супи, пюре и лепкави вискозни зърнени храни. Трябва да ядете малки хранения на всеки три часа. Храната трябва да бъде щадяща, сурови зеленчуци с груби влакна през този период са забранени (зеле, репички, репички, ряпа, български пипер). Ястията се задушават на пара, варени или печени.

В бъдеще мазнините и „бързите” въглехидрати се изключват от диетата, туршия, марината, пушено месо, сладкиши, безалкохолни напитки, подправки и подправки, алкохолът остава забранен. Основата на диетата е диетичното месо в изтъркана или варена форма, варена постно риба, парен омлет, вискозна каша, пресни зеленчукови салати с растително масло, нискомаслени кисело-млечни напитки, сладки плодове и плодове. От напитките препоръчваме топла минерална вода без газ, некисели сокове, наполовина разредени с вода, компоти, плодови напитки, отвара от шипка, билкови и зелен чай.

Атака на холецистит

Възпаление на жлъчния мехур или холецистит е опасна болест, която може да възникне във всяка възраст. Първоначалните симптоми на заболяването са остри болки в дясната страна, които възникват неочаквано. Атаката може да предизвика преяждане, пиене на алкохол или възпаление в тялото.

Защо се развива остър холецистит

Възпалението на жлъчния мехур е най-често срещаното заболяване в коремните органи. Холециститът засяга около 20% от възрастното население. За причинителите на болестта често са микроби (E. coli, стафилококи, ентерококи, стрептококи), които при освобождаване в жлъчния мехур причиняват силна болка. Пристъп на холецистит може да предизвика следните причини:

• заседнал начин на живот;
• преяждане (богат празник, ядене на мазни храни и сладкиши);
• възпалителен процес в храносмилателния тракт;
• респираторни заболявания;
• инфекция в жлъчните пътища;
• вирусно чернодробно заболяване;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• последствия от атеросклероза;
• разрушаване на жлъчните пътища;
• рефлукс на панкреаса;
• жлъчнокаменна болест.

Симптоми на холецистит по време на атака

Основните симптоми на холецистита са:

• жълтеност на кожата;
• постоянна болка в десния хипохондрий;
• обилно повръщане с кървави петна;
• диария;
• сънливост и слабост;
• горчив вкус и сухота в устата;
• колики;
• висока телесна температура;
• сърцебиене;
• гадене;
• запек.

Остро възпаление на жлъчния мехур

Холециститът се проявява в две форми: хронична и остра. От самото начало на заболяването могат да се появят общи признаци на интоксикация. Почти винаги има повишена температура при холецистит, треска, бърз пулс и понижение на кръвното налягане. За острата форма на заболяването е придружено от силна болка под ръба вдясно, има гадене и повръщане, възможно задържане на изпражненията и газ. В допълнение, признаци на остро възпаление са:

• горчивина в устата;
• фебрилна треска;
• разширен черен дроб;
• неутрофили;
• сух език.

изостряне

Симптомите на хроничната форма на заболяването са почти същите като при остър пристъп на холецистит, но не са толкова изразени. Често обострянето на процеса на възпаление е придружено от бързо сърцебиене. Тежка болка при холецистит хронична форма почти няма. Често тя обикновено липсва при пациентите. Основните признаци на обостряне са:

• пристъпи на гадене;
• подуване на корема;
• висока телесна температура;
• разширен черен дроб;
• прекомерно изпотяване;
• слабост;
• чувство на горчивина;
• раздразнителност;
• слабост в крайниците.

Как да диагностицира обострянето на холецистита

Ако откриете няколко признака на заболяване у дома, трябва да потърсите спешна медицинска помощ от лекар. Диагностика на формите на заболяването, като правило, започва с идентифициране на външни признаци на заболяването и основните оплаквания на пациента, което подтиква специалиста към алгоритъм за допълнително лечение. За точна диагноза се използват следните методи:

• Cholegraphy. Рентгеново изследване за установяване на причината за възпалението. Този метод не се провежда по време на бременност.
• Ултразвук ОБП (коремни органи). Помага да се намерят камъни или признаци на възпаление.
• Анализ на жлъчката. Идентифицира причинителя на инфекцията.
• Биохимична и пълна кръвна картина. Идентифицира признаци, характерни за чернодробно заболяване.

Как да се лекува холецистит по време на атака

Като правило пристъп на холецистит не може да бъде спрян у дома, поради което пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. За да се предотврати възобновяването на атаките, трябва да се предостави първа помощ:

• повикайте линейка;
• поставя пациента хоризонтално;
• дават спазмолитици (No-shpu, Papaverin);
• поставете студ върху стомаха си;
• За облекчаване на гаденето на пациента трябва да се даде чай от мента.

Лечението на холециститните атаки се случва в болницата. Когато често се използват терапии:

• терапевтично гладно (можете да пиете само алкални разтвори);
• вземане на антибиотици от цефалоспориновата група;
• използване на аналгетици от групата на противовъзпалителни неспецифични агенти;
• приемане на спазмолитици;
• детоксикация;
• лекарства за поддържане на функциите на черния дроб;
• отстраняване на жлъчния мехур (операция).

Нелекарствено лечение

Възпалението на жлъчния орган не може да бъде лекувано у дома, но ако имате припадък, то може да помогне на спешните методи на традиционната медицина, които трябва да се използват с увереност при липса на камъни. Допринася за подобряване на жлъчката: безсмъртниче, лайка, риган, невен. От тези билки трябва да приготвите тинктурата и да вземете няколко глътки преди пристигането на линейка. Схемата на нелекарствено лечение на заболяването включва:

• глада;
• легло;
• детоксикация (въвеждане на физиологични разтвори интравенозно);
• Можете да направите тръба на черния дроб.

медицина

Лечение на възпаление на жлъчния мехур включва използването на следните лекарства:

• Антибиотици. Те имат антивирусно действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампицилин.
• Аналгетици. При мускулен синдром на болката се прилага Promedol или Analgin. Често с една и съща цел се използва лекарството Baralgin.
• Обезболяващи. Лекарства, които имат релаксиращ ефект: папаверин, еуфилин, таблетки No-shpa и дротаверин.
• Холеретични средства. Задължително за повишено производство на жлъчката: Алохол, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Ензими. Помогнете на черния дроб да възстанови нормалната работа: Mezim, Pancreatin, Festal.

Болка и други признаци на холецистит

Неправилното хранене и злоупотребата с мазни и пикантни храни често водят до наднормено тегло и служи като стимул за развитието на заболявания на храносмилателната система. Днес холециститът не е необичаен за младите хора.

Всичко е по вина на традициите на празници и национална кухня, пълни с мазни, пържени и пушени ястия. Трябва да знаете основните признаци на холецистит, симптомите, при които боли в тази болест, и как да премахнете болката.

Какво е холецистит?

Това е възпалителен процес в жлъчния мехур, който се дължи на нарушение на изтичането на жлъчката. Това състояние бързо води до болка и допринася за развитието на възпаление. Наличието на патогенна микрофлора в червата допринася за този процес.

Задействането за началото на острия стадий обикновено е обилно преяждане, яде пипер и мазни храни. За усвояването й е необходимо голямо количество жлъчка, която започва да се интензивно произвежда. Това от своя страна може да доведе до спазъм на сфинктера на Оди, нарушаване на изтичането на жлъчката и повишено налягане в жлъчната система.

Чрез холецистит често води до нарушаване на кръвоснабдяването на лигавицата на пикочния мехур, повишавайки вискозитета на кръвта. В този случай наличието на патогенна микрофлора в пикочния мехур бързо води до възпалителен процес, поява на симптоми и признаци на заболяване.

Има две форми на заболяването:

Той се среща в 85% -90% от случаите, развива се като усложнение на жлъчнокаменната болест. Разработено поради запушване на камъните на жлъчните пътища. Дълго време камъните в него постепенно нараняват лигавицата, нарушават нейната контрактилна функция

Обикновено се развива след страдание на заболявания на стомаха или червата и при наличие на патогенна микрофлора в жлъчния мехур, която влиза в кръвта, лимфата или червата.

По вид възпаление има три вида заболяване:

Първоначалната форма на възпаление най-често се среща на фона на стомашно-чревни заболявания, вкл. вирусен произход.

На стените на язвата на пикочния мехур, симптомите и признаците изглеждат много по-ярки, клиничната картина е по-тежка.

• Гангренясваща.

Той идва след рефлукс, се характеризира с необратими промени в лигавицата на пикочния мехур. Клиничната картина е различна по тежест, изисква се незабавна хоспитализация.

Къде е повреден холециститът?

В началния етап на развитие заболяването протича без забележими признаци и привлича вниманието едва след появата на симптом на внезапна силна коремна болка. Причината за появата му е запушване на камъка на жлъчния канал.

Болката може да изчезне сама по себе си или след единичен прием на болкоуспокояващи. Но след известно време симптомите и признаците се връщат, постепенно се увеличават и стават редовни.

Изброяваме къде боли с холецистит:

• в десния хипохондрий;
• в епигастралната област (стомаха);
• може да се простира до цялата коремна кухина, долната част на гърба, гърдите.

Естеството на синдрома на болката

От етапа и вида на заболяването зависи от това, какво болки с холецистит притеснява пациента.

1. В самото начало, с форма без камък и хроничен ход, те липсват или имат тъп, болезнен характер. На този етап на холецистита, болката се появява и преминава няколко пъти на ден.
2. При жлъчнокаменната патология се включва факторът на механичното дразнене, увреждането на каналите и лигавицата на пикочния мехур. Болният синдром е ясно изразен, по-ясно разположен под десния ръб
3. След блокиране на кистозния канал, острата болка се появява в десния хипохондрий, като възпалението се развива, разпространява се в епигастралната област, става по-силно и скучно.
4. С развитието на гангренозната форма на холецистит, човек се чувства болка в цялата коремна кухина и долната част на гърба, като се простира в ключицата, раменете. Трудно му е да определи точното му местоположение.

Други признаци и симптоми на холецистит

Проявите на заболяването нарастват с повишено възпаление и зависят от неговия стадий. В допълнение към болката при холецистит, симптомите и признаците, които показват наличието на заболяването, ще бъдат следните.

В хроничен курс, свързан с нарушено храносмилане:

• гадене, горчив вкус в устата;
• повтаряща се диария или запек;
• увеличено образуване на газ;
• тежест в стомаха след хранене;
• повръщане след ядене на мазни храни;
• език, облицован с жълтеникаво цъфтене поради стагнация на жлъчката;
• болка при палпация на корема.

При остра форма се появяват следните признаци и симптоми:

• остра болка в десния хипохондрий;
• гадене и повръщане;
• повишаване на температурата до 37-38 градуса С.

При значително влошаване на състоянието може да се наложи спешна хоспитализация и хирургическа намеса за отстраняване на жлъчния мехур и възстановяване на проходността на дукта.

Обадете се на линейка, когато се появят такива признаци и симптоми:

• повишаване на температурата до 39-40 С;
• появата на жълтеникав тен;
• повишена сърдечна честота до 120 удара в минута.

Лекарите трябва да предпише цялостен преглед преди диагнозата холецистит. Там, където боли човек, най-трудно е да се разбере.

Как да премахнем болката при холецистит?

За да се даде на човек първа помощ и да се облекчи състоянието му, преди да бъде прегледан от лекар, важно е да се знае как да се облекчи болката по време на холецистита:

1. Вземете хоризонтално положение от лявата страна.
2. Поставете отоплителна подложка върху дясната страна на корема.
3. Вземете спазмолитично.
4. Дайте питие от чай от листата на мента.
5. След повръщане да се пие топла вода с малки глътки.

Какво става, ако се появят признаци и симптоми на холецистит?

След появата на първите признаци на заболяването, дори ако атаката бързо премина, е необходимо да се свържете с клиниката за цялостен преглед. След точна диагноза се предписва консервативна терапия или хирургично лечение.

Вашият лекар ще отговори най-добре на основния въпрос как да се премахнат болките по време на холецистита, какво да се направи, за да се спре напълно всички симптоми и признаци.

За да направи това, той трябва да се запознае с историята на заболяването и причините за проблемите във вашия случай.

Консервативна терапия

По време на обостряне е необходимо стриктно да се спазва диетата, като се консумират обезмаслени продукти в изтъркана форма, негазирана минерална вода. Може да се извърши детоксикационна терапия, да се предписват лекарства, за да се елиминира възпалението и болката при холецистит.

Лекарства, които се използват в периода на обостряне на холецистита:

• антибиотици от пеницилиновата група или ако е посочено: метронидазол, цефалоспорин, гентамицин, фуразолидин;
• спазмолитично: например No-shpa, Atropine, Papaverin и др.

Когато форма на холецистит е безизразен, извън периода на обостряне те предписват

• средства, които повишават / намаляват тонуса на жлъчния мехур (спазмолитици);
• жлъчни стимулатори: жлъчни киселини и холеретични билки
• ензими с жлъчка за нормализиране на храносмилането;
• минерални води;
• салицилатите и валерианата се предписват за втечняване на жлъчката, за да се предотврати образуването на камъни.

Хирургично лечение

Лекуващият лекар трябва да следи динамиката на острия холецистит, своевременно да забележи появата на опасни признаци и симптоми и, ако е необходимо, да извърши хирургическа интервенция.

Лекарствени билки

В случай на патология без камъни, се разрешават холеретични лечебни билки. Да имат добър холеретичен ефект:

Полезно видео

Има много интересна и необходима информация за холецистита в следния видеоклип:

Болка при възпаление на жлъчния мехур (холецистит)

Холециститът е възпаление на стените на жлъчния мехур. При здрав човек това е торба, която се намира близо до черния дроб и само частично излиза извън границите му. Жлъчката е течност, която е необходима за разграждането на храната в тънките черва. Той се произвежда в черния дроб и преминава през интрахепаталните жлъчни пътища в жлъчния мехур. Когато храната влиза в стомаха, сфинктерите се отпускат и жлъчката навлиза в дванадесетопръстника през каналите. Жлъчният мехур може да се възпали по различни причини. Болката при холецистит е симптом, който е невъзможно да не се обърне внимание, защото те са остри и се срещат при атаки. Основната задача през тези периоди е да премахне болката със специални препарати, да определи и премахне причината за холецистита и да продължи да наблюдава по-отблизо начина ви на живот и диета.

Причини за възникване на холецистит

Възпалителният процес е резултат от механично или химическо увреждане на тъканите на стената на жлъчния мехур. Това става или с появата на суспензия, или с камъни в нейната кухина, или с болести, които провокират застой на жлъчката. Трябва да се разбере, че жлъчката е токсична течност, която може да разруши не само храната, но и здравите човешки тъкани.

Сред най-честите причини за холецистит са:

• появата на камъни в жлъчния мехур (холелитиаза или жлъчнокаменна болест);
• запушване на жлъчните пътища с други чужди тела (с някои хелминтни инфекции);
• инфекциозни лезии на жлъчните пътища;
• стомашни патологии, които водят до застояла жлъчка;
• съдова оклузия на жлъчните пътища на фона на атеросклероза или тромбоза.

Според статистиката, болестта най-често се развива на фона на камъни в жлъчката. Те могат да имат различна форма и размери и повърхността им може да бъде гладка или да има шипове и неравности. Във всеки случай, присъствието им уврежда стените на жлъчния мехур, което води до постоянни болезнени усещания.

Състоянието на жлъчния мехур влияе на дневното меню на пациента. Производството на жлъчката се свързва не само с навлизането на храната в стомаха, но и с неговия състав. За да се обработват мазни или пържени храни, е необходимо повече жлъчка, така че тя започва да се произвежда в по-големи количества. При възпаление на жлъчния мехур на пациента се предписва диета, в която се допускат само леки храни. Също така трябва да наблюдавате здравето на хипокиселинния гастрит. Ако количеството на солната киселина в състава на стомашния сок намалява, то не може да деактивира вредната микрофлора. След това може да влезе в жлъчния мехур и да предизвика признаци на холецистит.

Форми на заболяването

Природата и местоположението на болката при остър холецистит могат да бъдат различни и да имат нестандартни форми. Когато ултразвукът на коремните органи задължително проверява състоянието му, защото атаката на това заболяване може да бъде маскирана под различни форми. Жлъчният мехур се намира в десния хипохондрий, където както черният дроб, така и класическата форма на холецистит имат болезнени усещания в тази област. Има обаче възможности за това как тази болест може да се прояви:

• Сърдечната форма се проявява с болка в областта на сърцето и има и сърдечни аритмии.
• Тиротоксично - при тази форма се наблюдава повишаване на телесната температура, бързо сърцебиене, чести промени в настроението.
• Ревматичната форма е остра болка в ставите и областта на сърцето. ЕКГ също може да разкрие аномалии, които биха могли да покажат сърдечни аномалии.
• Невроцеребралното възниква на фона на интоксикация с елементи на жлъчката. Пациентът чувства умора, замаяност, главоболие, изпотяване, появяват се нарушения на съня.
• Стомашно-чревната форма е свързана с храносмилателни разстройства. Жлъчката участва в разграждането на храната и с намаляване на навлизането му в червата се появяват симптоми като нарушения на изпражненията, гадене, повръщане, киселини и газове.
• Алергичната форма протича според типа реакции на свръхчувствителност на забавения или непосредствен тип. Това се дължи на реакцията на имунната система към компонентите на жлъчката, които влизат в кръвта. Пациентът може да покаже кожен обрив, който е съпроводен със сърбеж. В някои случаи се развива ангиоедем, който може да причини смърт.

Холециститът може да бъде остър или хроничен. Острата форма често е калкулативна, защото по-често се свързва с появата на камъни в жлъчката. Хроничният холецистит основно съпътства затлъстяване, заболявания на стомаха и черния дроб, панкреатит, както и други метаболитни нарушения в организма. Болката при холецистита може също да варира в зависимост от формата, тежестта на заболяването и тежестта на симптомите.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Къде е повреден холециститът?

За да разпознаете болестта във времето и да определите етиологията му, трябва да разберете точно къде боли холециститът. Усещания по време на атаката се изразяват, освен това може да се предшества от допълнителни симптоми. Поради естеството на болката и съпътстващите я симптоми, можете предварително да определите формата на холецистита и неговата причина.

Болка с кампулен холецистит

Калкулният холецистит е свързан с образуването на камъни в жлъчката. Трябва да разберете, че те се формират и растат постепенно, така че болестта може да тече за известно време без болка. Болка и дискомфорт, свързани с факта, че камъните нараняват стените на пикочния мехур и блокират неговите канали. Това не се случва през цялото време, така че болезнените пристъпи се редуват с периоди на спокойствие.

Камъкът действа върху стените на жлъчния мехур, когато е празен, а когато се напълни с жлъчка, те са в течността. Механизмът на влизане и изтичане на жлъчката се подрежда по такъв начин, че да се натрупва в пикочния мехур, докато започне храносмилането. Свързано с това явление е фактът, че болката при жлъчнокаменна болест често се появява след хранене. Особено силен е при консумацията на мазни, пържени храни и алкохол, тъй като за тяхното разцепване са необходими по-голямо количество жлъчни ензими. Ако избирате пресни ястия, може да не се наблюдава пристъп на болка.

Остър калкулен холецистит се проявява с повтарящи се пристъпи на жлъчни колики. Този термин означава остра внезапна болка, която се характеризира със следните характеристики:

• остра болка в дясната страна, която може да се разпространи до гърба или дясната страна на тялото, често до ръката;
• остра гадене и повръщане, с жлъчка в повръщане;
• понижаване на кръвното налягане;
• повишена телесна температура;
• загуба на сила, която се придружава от появата на студена пот.

Някои пациенти са с диагноза хроничен Calculous холецистит. Тя се проявява, когато в жлъчния мехур се намират малки камъни с гладка повърхност, които не могат да раздразнят стените му, но причиняват дискомфорт. Болката в тази форма е по-слабо изразена и има свои характеристики:

• постоянна болка в десния хипохондрий;
• може да настъпи остра атака, когато храната е нарушена и когато яденето на разрешените храни не причинява болка;
• постоянна гадене;
• периодично повръщане с примес на жлъчката, но честотата му се намалява, ако следвате диета.

В някои случаи пациентът започва да боли и затяга коремните мускули. Това се дължи на дразнене на перитонеума и възможен пристъп на перитонит. Чувствата се увеличават с натиск върху коремната стена. Този симптом е причината за спешна хоспитализация на лице и лечението му в болница.

Болка в хроничния холецистит

Хроничният холецистит може да не е свързан с образуването на камъни. Микроорганизмите могат да проникнат в кухината на жлъчния мехур, които причиняват възпаление на стената му, започвайки от вътрешната мукоза. Те могат да проникнат от стомаха, черния дроб, червата или други органи през кръвния поток. Пациенти с анамнеза за хипоациден гастрит са особено чувствителни към това заболяване. Тази диагноза предполага, че нивото на солна киселина се намалява в стомашния си сок. Необходимо е не само за храносмилането, но и за унищожаването на патогенната микрофлора. Ако киселинността на стомашния сок намалява, инфекцията може свободно да навлезе в жлъчния мехур и да раздразни стените му.

Хроничният холецистит се развива бавно, редувайки периоди на ремисия и рецидив. Болката се появява по-често и интензивността му нараства. Усещанията в тази форма на заболяването също имат свои характеристики:

• болка се появява в десния хипохондрий и се простира до дясната страна, гърба и лопатката;
• с повишен тон на жлъчния мехур, той е спазъм и наподобява колики в камъни в жлъчката;
• с намаляване на тонуса, болката е тъпа и болка, в някои случаи може да се появи само чувство на тежест в страната.

Хроничният холецистит може да бъде разпознат чрез съпътстващи симптоми. Ако жлъчката не може нормално да влезе в червата и да участва в храносмилателните процеси, тя започва да отрови тялото. Пациентът има кожен обрив, който е съпроводен със сърбеж. В напреднали случаи, билирубин (ензим на жлъчката) влиза в кръвта в големи количества и оцветява кожата и видимите лигавици в жълто. В допълнение, пациентът се оплаква от постоянна тежест в страна, разстройства на изпражненията, главоболие, горчив вкус в устата. Урината може да придобие тъмен нюанс и изпражненията да станат леки.

Усложнения от холецистит

Един от най-вероятните усложнения на холецистита е перитонитът или възпалението на перитонеума. Това е асептична серозна мембрана, която от вътрешната страна на линията на коремната кухина. Тя покрива жлъчния мехур само една трета от обема си, но възпалителният процес може да се разпространи до него. Перитонитът е опасна диагноза, при която органите не могат да функционират нормално и инфекцията се разпространява бързо в цялото тяло.

При пациента се откриват следните характеристики:

• повишава температурата на тялото;
• сърцебиенето се ускорява;
• стомахът се увеличава в обем;
• кожата става бледа и на езика се появява бяла патина.

Не по-малко опасно усложнение на холецистита е перфорацията на стените на пикочния мехур. Такъв феномен може да се наблюдава при жлъчнокаменна болест, ако камъните с остри ръбове увреждат мускулната мембрана. Перфорацията може да бъде резултат и от гноен холецистит, когато инфекцията изяде всички мембрани на жлъчния мехур, а съдържанието му се излива в коремната кухина. В резултат на това пациентът има остра интоксикация, перитонит, а допълнителната тъкан на жлъчния мехур може да претърпи некроза.

Общата схема на лечение и профилактика

Първото нещо, което правят с жлъчни колики, - облекчават болката. За целта се използват спазмолитици и анестетици. По-нататъшно лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар след пълна диагноза. Има няколко възможности за лечение на холецистит, в зависимост от неговата форма и причина:

• Ако атаката на болката е причинена от появата на камъни или суспензии в жлъчния мехур, преди всичко се определя възможността за лечение по консервативен начин. Има лекарства, които разтварят камъните и допринасят за потока на жлъчката.
• Ако в кухината на пикочния мехур има голям камък, чийто диаметър надвишава размера на жлъчните пътища, той трябва да се отстрани чрез операция. Това е пълна коремна операция, която се извършва под обща анестезия. Това е последвано от период на рехабилитация и доживотна диета.
• Лечението на холецистит, което не е свързано с камъни, има свои характеристики. В този случай се предписват антибиотици, жлъчни и храносмилателни ензими. Когато се появи болка, пациентът приема спазмолитици и аналгетици.

Едно от основните условия за успешно лечение е диета. Мазни, пържени и пикантни храни, както и алкохол и голямо количество сол са противопоказани за пациента. Диетата трябва да съдържа животински продукти, задушени, както и зърнени храни, зеленчуци и плодове. Тези принципи на хранене трябва да станат навик, в противен случай болестта може да се появи отново.

Има рецепта, наречена тръба, която може да се използва само според указанията на лекаря. Когато болка в жлъчния мехур вземете смес от магнезиев сулфат с минерална вода и сорбитол, а след това лежи с подгряваща подложка от своя страна. По този начин е възможно да се повиши тонуса на гладките мускули на жлъчния мехур, поради което жлъчката ще започне да излиза в червата. Инструментът е разрешен само при липса на камъни, в противен случай съществува риск от обостряне на болестта.

Прегледи на лекари и пациенти

Болката в жлъчния мехур с холецистит трябва да бъде причина за спешно посещение при лекаря. Режимът на лечение зависи от наличието или отсъствието на камъни, свързаните симптоми и общото благосъстояние на пациента. Трябва да се разбере, че холециститът - това е заболяване в повечето случаи хронично и не е достатъчно само да го анестезира по време на атака. За пълноценен живот трябва да отстраните причината за болката и след това да следвате диета, която максимално облекчава жлъчния мехур и предотвратява повторното възникване на болестта.

Болка при холецистит като първи симптом на заболяването

Болката при холецистита е пряко причинена от тежестта на заболяването, тежестта на симптомите и естеството на възпалителния процес. При възпаление на жлъчния мехур, в кухината му се натрупва жлъчката, а изтичането му се нарушава. Тази патология е придружена от болезнени усещания от различно естество. Независимо от това колко силен е болният синдром, много е важно да не започвате самолечение, а да посетите специалист, който да предпише правилните терапевтични мерки и компетентните дози на лекарствата във всеки отделен случай.

Симптомите се проявяват в развитието на болест на калциевия тип

Калкулният тип заболяване обикновено се развива бавно за дълъг период от време. Калкулният холецистит се характеризира с периоди на огнища и ремисии. Експерти споделят два ключови етапа на такъв холецистит - острата фаза и хроничната фаза. Те имат своя собствена клинична картина. При обостряне на калкулярен холецистит се появяват следните признаци:

• остра болка в десния хипохондрий, тя може да се дава в гърба или в раменния пояс;
• периодични пристъпи на гадене или повръщане, съдържанието съдържа примеси на жлъчката;
• индикатори за фебрилна телесна температура;
• понижаване на кръвното налягане;
• обща слабост и поява на лепкава пот.

При тази форма на холецистит, синдром на пароксизмална болка (наподобява контракции), често се дава в гърба, в шията или в рамото на дясната ръка. При развитие на жлъчни колики това е съпроводено със силно напрежение на коремните стени, а при палпация болката в дясната страна става много силна.

Хроничният тип калкулен холецистит се проявява със следните симптоми:

• постоянна коремна болка в дясно, болки в природата;
• постоянно се наблюдава гадене, горчиво или кисело оригване;
• има главоболие.

Появата на такива симптоми изисква обръщение към лекаря. Само той може да определи причината за дискомфорта, разграничи атаката на холецистит от други заболявания.

Характеристики на болка по време на обостряне на заболяването

Видът на патологичния процес в жлъчния мехур пряко влияе на интензивността, продължителността, местоположението на болката. За да се определи дали болката е симптом на остър холецистит, или това е проява на проблеми с червата или стомаха, важно е да се обмислят паралелно другите симптоми, които го придружават.

Острият характер на холецистита се характеризира с появата на такъв симптом рязко, без никакви прекурсори. Понякога това състояние може да се случи след интензивно физическо натоварване, след скачане или треперене (например, след пътуване с кола, след езда на кон), както и след хранене с твърде мазни храни или след преяждане.

В този случай холелитиаза е придружена от болка, която има следния характер:

1. Под прав ъгъл.
2. В епигастралната област.
3. В десния хипохондрий отпред.
4. Ляво под реброто, излъчващо се в епигастриума (ако панкреасът е възпален).
5. Облъчете се в дясното рамо, лявата страна, ключицата, челюстта или шията.

Понякога обострянето има атипични симптоми:

1. В някои случаи болката не се появява в корема, а в гърба - отдясно или между лопатките, дава на долната част на гърба.
2. Ако се развие холецистокарден синдром, зад гърдите се появяват болки при холецистит, така че е лесно да се обърка с инфаркт, тъй като токсичните вещества с обостряне на възпалителния процес оказват отрицателно въздействие върху мускулната система на сърцето.

Характерът на болката при остър холецистит може да бъде различен: остра, болка, пронизваща, пароксизмална, потискаща. За кратко време подобен симптом сам по себе си може да намали тежестта му, ако човек използва обезболяващо средство, но след известно време, след края на лечението, започва да боли толкова много, че човек не може да издържи, паникьосва, докато болният шок. Обикновено остър ход на такава атака продължава от няколко часа до две седмици.

Симптоми в хода на изследването

По време на палпацията, по време на медицински преглед, ясно се определя прекомерното напрежение на мускулите на коремната кухина, болката се увеличава значително, а локализацията му често е по-точно вдясно под реброто и в епигастричната област. Обикновено лекарят, за да диагностицира правилно, предизвиква повишена болка - когато пациентът вдишва, той натиска в жлъчната област, в който случай симптомът става много по-силен.

Има и други методи за определяне на диагнозата. Но оплакванията на пациентите са най-информативни заедно с ултразвук или сонография.

Характеристики на клиничните признаци при хроничен ход

Болката при хроничния холецистит се характеризира с тежест и характер. Ако се развие хроничен холецистит, се появяват следните симптоми:

• където боли - вдясно в илеалния регион, усещания, пароксизмални, намаляване на тежестта на собствените им или след употреба на лекарства;
• стомахът може да боли отдясно, в епигастралната област, докато характерът на симптома не е интрузивен, не е изразен, болки (такива признаци са присъщи за развитието на хроничния не-калкулен тип на заболяването);
• понякога болезнените усещания напълно отсъстват, пациентът чувства само чувство на натиск или притискане в дясната си страна под реброто. Това състояние се дължи на натрупването на жлъчни секрети в пикочния мехур, нарушение на изтичането му.

В някои случаи хроничната форма на заболяването може да прояви нетипични признаци:

1. Сърдечният синдром се характеризира с болка в сърцето, даваща място на областта зад гърдите. Пациентът може погрешно да почувства, че сърцето му боли. Болката е тъпа, трудно е да се определи къде точно се намира и къде дава. Тези симптоми се допълват от повишена сърдечна честота, нестабилна аритмия, главно след основното хранене.
2. Слънчев синдром. В този случай възпалителният ход на заболяването преминава към мястото на слънчевия сплит, така че този участък също започва да реагира интензивно - интензивно болково нападение се появява около пъпа, в стомаха. Може да се локализира на едно място или да се поставя на гърба, между лопатките.
3. Езофагичният синдром се проявява с тъпа натискаща болка, която се локализира в средата на гръдния кош, пациентът се чувства така, сякаш нещо се намесва в гърдите или хранопровода, също се случва продължителна киселини, в гърлото му има бучка по време на преглъщане на храна и слюнчена течност.

Хроничното заболяване на жлъчния мехур или жлъчния канал често е придружено от други изразени клинични прояви:

• често избухване с въздух, с киселина или горчивина;
• честото гадене, в някои случаи има пристъпи на повръщане с примеси на жлъчни секрети;
• често се появяват горчив вкус в устата;
• сякаш стомахът е препълнен с натиск, особено в областта точно под ребрата;
• появяват се тъпи главоболия, те често се изразяват и не се освобождават от болкоуспокояващи;
• върху повърхността на езика има дебел слой жълтеникав цвят;
• понякога кожата става леко жълта;
• черният дроб е увеличен в диаметър, лесно се открива по време на палпацията;
• има постоянен сърбеж на епидермиса.

Какво да правите в пристъп на болка

Как да премахнем болката, какво да правим, когато се появи условие, как да го облекчим? Какво лекарства ще се предписва от лекар е пряко свързано с вида и вида на заболяването, тежестта на клиничните прояви. Също така терапевтичните мерки пряко зависят от това дали има усложнения. Ако жлъчката и нейните канали са възпалени, формата е остра, но няма камъни в жлъчните пътища, терапията може да се извърши по консервативен начин.

За тази цел пациентът трябва да бъде хоспитализиран. При наличие на остър или хроничен характер на заболяването, спазмолитиците и антибактериалните лекарства, предписани от лекар, могат да облекчат болката. Прилагането на предписаните лекарства се извършва и с разтвори за интравенозни инжекции. На мястото на жлъчния мехур се налага студен компрес. С навременна и подходяща терапия, можете бързо да елиминирате симптомите на атаката или значително да намалите тяхната тежест.

Ако в кухината на органа има наличие на голям размер или калцит, има различни усложнения и никакво лекарство не облекчава болката. В тази ситуация е показано само спешно хирургично лечение, при което жлъчният мехур е напълно отстранен и жлъчните пътища са възстановени чрез операция.

Консервативната терапия се предписва от специалисти само ако природата на холецистита е безкостна (остра или хронична). В същото време, подходът на лечение трябва да бъде сложен, възпалителният процес може да бъде елиминиран, изтичането на кръвната течност ще се подобри значително, това е отлична превантивна мярка срещу образуването на камъни в жлъчната кухина или в нейните канали. За да се отървете от атаката на болката, лекарят предписва следните лекарства: антибактериални средства, спазмолитици, холеретични лекарства, ензими за подобряване на храносмилането. След такова лечение симптомите обикновено намаляват тежестта или напълно спират.

За да може лекарят да предпише правилното лечение, е важно да се определи локализацията на болката, да се използват допълнителни диагностични методи.

Как да се премахне пристъп на холецистит

Холециститът е заболяване, при което стената на жлъчния мехур е раздразнена и възпалена. Най-често стагнацията на жлъчката предизвиква пристъп на холецистит. Не е последната роля в тази игра жлъчнокаменна болест и атеросклероза на стените на жлъчния мехур. В риск са хора, които са преживели чревни инфекции и хелминти.

Пациентите се оплакват от силна болка в десния хипохондрий. Какво води до появата на атака, как се проявява и дали е възможно да се борим с нея?

Причини за възникване на холецистит

Подчертайте най-честите провокиращи фактори:

• инфекциозен процес с локализация в жлъчните пътища;
• жлъчнокаменна болест;
• конгестия в жлъчния мехур;
• заболявания на стомаха, по-специално, гастрит с ниска киселинност. Патологията провокира активирането на патогенна микрофлора;
• неправилно хранене. Това включва консумацията на мазни и пържени храни, както и нередовни хранения;
• липсата на движение;
• съдова оклузия.

Отделно, ние подчертаваме някои общи етиологични фактори. Да започнем, да поговорим за хипертония в жлъчните пътища. Причините за повишеното налягане в тази област могат да послужат като такива фактори: стесняване на жлъчния канал, наличие на калций, сфинктерен сфинктер.

Според статистиката, в девет случая на остър холецистит от десет, причината за патологичното състояние е обостряне на нарушение в стомашно-чревния тракт.

Ако говорим за холелитиаза, тогава дългият престой на камъните води до нараняване на лигавицата и нарушена подвижност на органите. Големите камъни могат да блокират лумена на жлъчния канал, провокирайки развитието на възпалителния процес.

Според статистиката жените са по-често засегнати и това се дължи на такива причини:

• притискане на нарастващата матка на жлъчния мехур по време на бременност;
• хормонални характеристики. Така прогестеронът влияе неблагоприятно на състоянието на тялото;
• очарование с радикални диети, които водят до влошаване на контрактилната функция на жлъчния мехур.

Симптоми на холециститна атака

Пристъпът на холецистита започва с остра болка в хипохондрия от дясната страна. Дискомфортът възниква рязко и неочаквано на фона на общото благосъстояние. Понякога атаката преминава сама, но най-често е необходимо да се спре с аналгетични лекарства.

Болката се развива като жлъчна колика, а именно:

• остра или тъпа болка в дясната страна, която може да излъчва към дясната ръка, врата и гърдите;
• тежка слабост;
• пациентите не могат да намерят място или позиция, която би облекчила малко болката;
• хипотония;
• повишаване на температурата;
• гадене и дори повръщане, което не носи облекчение;
• горчивина в устата;
• тахикардия;
• кожата и склерата са оцветени в жълто;
• раздуване на корема, напрежение на коремната стена.

Подчертайте специфичните симптоми на пристъп на остър холецистит:

1. симптом Греков - Ортнер. Пациентът чувства болка, когато лекарят върви по ръба на дланта по крайбрежната дъга;
2. Симптом на кера. Лекарят моли пациента да си поеме дъх и в този момент той извършва дълбока палпация. Има рязко увеличаване на болката;
3. симптом Образцов. Специалистът провежда палпация в десния хипохондрий и моли пациента да вдигне десния крак. Има нарастваща болка;
4. симптом Мърфи. Опитът да се вдишва, докато държиш палпацията, причинява неволно задържане на дъха;
5. Симптом Мюси - Св. Георги. Болката се появява при натискане на стерилно-клетъчния мускул.

усложнения

Ако се подозира остър холецистит, лекар трябва да бъде призован възможно най-скоро. Заболяването заплашва с появата на сериозни усложнения, които могат да се развият в първите дни след началото на заболяването:

• гангрена;
• емпием;
• перитонит;
• субхепатален абсцес;
• жлъчна фистула;
• обструктивна жълтеница;
• деструктивен и перфориран холецистит;
• остър панкреатит.

Отделно, искам да подчертая перитонита - възпаление на перитонеума. Пациентите имат болка в корема, която се увеличава с натиск, както и последващо рязко разкъсване на пръстите от предната стена на перитонеума. Усложнението се проявява под формата на повръщане с остатъци от храна, след което повърнатото става зеленикаво.

Когато перитонитът влошава общото състояние на пациента:

• бледа кожа;
• повърхността на езика става бяла;
• увеличаване на корема;
• хипертермия.

диагностика

Прегледът на пациента започва с анамнеза. Пациентите обикновено съобщават за предишни диспептични нарушения и заболявания на храносмилателната система. Палпацията разкрива болезненост в десния хипохондрий и мястото на прожекцията на жлъчния мехур.

При натискане, гадене и дискомфорт се увеличават. Лекарят може да обърне внимание на облечения език. За потвърждаване на диагнозата се предписва ултразвуково изследване на коремните органи.

Как да се премахне пристъп на холецистит

Пристъп на холецистит изисква спешна помощ. Помислете стъпка по стъпка, които ще ви помогнат да облекчите атаката у дома:

1. Първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка.
2. Поставете пациента в хоризонтално положение.
3. Нанесете лед върху областта на корема.
4. Облекчаването на болката ще помогне на спазмолитиците.
5. Мятният чай или минералната вода без газ ще помогнат за премахване на гаденето.
6. Когато повръщате, не забравяйте да пиете минерална вода.

Какво да не правим във форма?

Не използвайте обезболяващи или наркотични обезболяващи, за да елиминирате болката. Така че, само ще намажете клиничната картина и ще бъде трудно за лекаря да диагностицира правилно. Освен това по време на атаката е забранено следното:

• употреба на алкохол;
• приемане на лекарства, които не са препоръчани от лекаря;
• използването на бутилки за гореща вода върху корема;
• използване на клизма.

лечение

По правило при хирургическия отдел се лекува пристъп на холецистит. Консервативната терапия включва използването на спазмолитични, детоксикиращи и антибактериални средства. След отзвучаване на острия процес пациентите могат да бъдат отстранени от жлъчния мехур по планиран начин.

Нехирургичното лечение цели да изпълни следните задачи:

• потискане на патогенната микрофлора. За тази цел се предписват антибиотици;
• симптоми на отнемане. За това е необходимо да се увеличи интензивността на изтичането на жлъчката. Това помага за дуоденална интубация, холеретични лекарства и диета.

Хирургична намеса е показана в случаите, когато атаката не изчезва. Също така, в случай на перитонит е необходима спешна хирургична интервенция. При напреднали случаи се извършва зачервяване на корема.

Що се отнася до превантивните мерки, в по-голямата си част те ще включват хранителни корекции. От диетата трябва да бъдат изключени пържени, пушени, мазнини и др. Употребата на алкохолни напитки в големи количества е неприемлива. Такива пациенти трябва да водят активен начин на живот и своевременно да лекуват заболявания на храносмилателния тракт.

Не трябва да прекъсвате между храненията и да не преяждате през нощта. Важно е да се следи количеството консумирана течност.

перспектива

Леките форми на заболяването обикновено се появяват без усложнения и се лекуват възможно най-скоро. При липса на адекватно лечение болестта може лесно да стане хронична, от която ще бъде много по-трудно да се отърве. Според статистиката сложните форми на холецистит в петдесет процента от случаите завършват със смърт.

заключение

Заболяването нарушава общото състояние и може да доведе до усложнения, които представляват заплаха за живота на пациента. Не се лекувайте самостоятелно, свържете се с Вашия лекар и бъдете здрави!

Атаката на холецистита е патологично състояние, придружено от силен болен синдром. Симптомите на заболяването могат да бъдат подобни на проявите на други процеси, следователно, в никакъв случай не можете да се ангажирате с самодиагностика.