Диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур

Холецистектомията не преминава за тялото без следа. Това е сериозна намеса в храносмилателната система. Но ако се извършва по ясни показания, това ще доведе до възстановяване на нормалните функции, които са нарушени от хроничния холецистит и образуването на камъни в лумена на този орган. Правилната диета след операция за премахване на жлъчния мехур по време на лапароскопията помага за нормализирането на храносмилането, а също и предотвратява образуването на нови камъни.

Проблеми в следоперативния период

След лапароскопска холецистектомия повечето пациенти се сблъскват с тези типични проблеми:

  1. Нарушено храносмилане. Отсъствието на жлъчния мехур допринася за факта, че "чернодробната" незрела жлъчка непрекъснато преминава през жлъчните пътища в лумена на дванадесетопръстника. В този случай, на храносмилателния тракт е трудно да се справят с големи количества тежка храна, което води до появата на тежест в корема, дърпа болка и гадене.
  2. Преобразуване на камъни. Ако пациентът яде рядко, но с големи порции, мазната храна доминира в диетата, а също така води и заседналия начин на живот, а след това черният дроб активно ще образува нови камъни.
  3. Увеличено образуване на газове и подуване на корема. В присъствието на жлъчния мехур, наситен с ензими, жлъчката инхибира растежа на патогенната микрофлора в червата. И след резекция на жлъчния мехур, неблагоприятната чревна микрофлора започва да се размножава активно, причинявайки дисбактериоза.

Неправилните хранителни навици само изострят тези състояния. Следователно, всички пациенти, без изключение, след операцията се връчват бележка с основните принципи на хранене за диета № 5 след отстраняване на жлъчния мехур. Въпреки това, придържането към строга диета не е вечно, а в бъдеще диетата може да бъде донякъде разширена.

С течение на времето ролята на жлъчния резервоар ще започне да извършва интрахепатални и екстрахепатални канали. Ако следоперативният период продължи нормално, стагнацията на жлъчката не трябва да бъде. Това ще позволи на пациента да премине към нормална диета с течение на времето и да се ограничи само леко.

Ранен следоперативен период

Първите 6 часа след лапароскопията пациентът е показал почивка на легло. След това време е позволено да става от леглото и да се движи внимателно. Пациентът може да сервира и пие вода без газове. За храненето през първия следоперативен ден не говорим.

Вторият ден предполага леки ястия. На този ден, подходящо: зеленчуков бульон, ниско съдържание на мазнини извара, кисело мляко, варено, нарязано пиле. Ястията трябва да бъдат чести, но на малки порции (до 6 пъти на ден). На втория ден се обръща голямо внимание на спазването на режима на пиене, за да се предотврати стагнацията на жлъчката.

След 48-72 часа след операцията, пациентът трябва да започне диета след отстраняване на жлъчния мехур по време на лапароскопията. От 3 до 10 дни храната му трябва да бъде приблизително както следва:

  1. 3-4 дни след операцията е позволено да се яде малка порция картофено пюре или пюре от зеленчукова супа. Можете да пиете чай, некиселинен сок или чай с 1 лъжица захар.
  2. На 5-ия ден можете да разширите диетата с вчерашния бял хляб, но не повече от 4 филийки на ден.
  3. След една седмица можете да ядете пюре от овесена каша, картофено пюре или супи, ниско съдържание на мазнини извара, варено пиле или пуешко месо, задушена риба, протеинов омлет. В допълнение към чиста вода без газ, можете да пиете желе, чай, бульон бедра. Необходимо е да се пие поне 2 литра течност на ден.
  4. Започвайки от 8-10 дни, диетата може да се разширява, но трябва да се пара, да се вари или да се пече. Котлети, кюфтета трябва да бъдат задушени, супите от мляко или зеленчуци трябва да бъдат настъргани, а месото и рибата трябва да бъдат смачкани. Като десерт можете да приготвите пудинги и ястия. Можете да пиете желе и кисели сокове.

Основните принципи на диетата номер 5

След лапароскопията на жлъчния мехур не само трябва да преразгледате менюто си, но и да спазвате някои правила за хранене:

  1. Храненето трябва да бъде често (до 5-6 пъти на ден), но частично. Порциите трябва да са с еднакъв размер и храна трябва да се появят по едно и също време.
  2. Всички храни трябва да бъдат топли. Твърде горещи или твърде студени ястия трябва да бъдат забранени.
  3. Предимство трябва да се даде на пара, както и на варени и печени храни.
  4. Необходимо е да се избягва яденето на храна. Най-малко през първите 3 месеца след операцията е препоръчително всички съдове да се избърсват или смилат в блендер.

Основната задача на пациента след лапароскопия не е да претоварва храносмилателния тракт с храна. Той трябва да се преструктурира и да се приспособи към работа с намален брой органи. Освен това е важно приемането на храна през деня да стимулира стимулирането на червата и да предотвратява запек.

Като правило, когато се предписва определена диета, пациентите са настроени на множество ограничения, но те са по-заинтересовани от това, което можете да ядете. Всъщност, с спазването на "петата" диета е позволено много:

  • постно месо (пиле, заек, пуйка) и риба (костур, костур, щука), задушени, варени или печени;
  • лигавични и полутечни зърнени храни от всякакви зърнени култури;
  • Пюрирани супи върху бульон от зеленчуци или постно месо;
  • зеленчуци на пара или на пара;
  • пълномаслено мляко и млечни продукти с нисък процент мазнини;
  • пресни плодове и плодове от некиселинни сортове, както и напитки и десерти на базата на тях;
  • крутони от бял хляб;
  • пчелни продукти.

В същото време има списък с продукти, които задължително се отстраняват от диетата:

  • риба и месо от мазнини;
  • твърди животински мазнини;
  • мастни млечни продукти;
  • всички пържени храни;
  • консерви от месо, риба или зеленчуци;
  • кисели храни, горещ сос, кисели краставички, пушени меса;
  • всички вътрешности (черен дроб, бъбреци, мозък, стомаси);
  • пресни, топлинно обработени зеленчуци;
  • пресен хляб, приготвен от ръжено или бяло брашно;
  • Сладкарски и брашно от брашно (рула, кифли, палачинки, сладкиши, сладкиши);
  • храни с високо съдържание на кофеин и какао;
  • алкохолни напитки.

Ако някой продукт провокира подуване, оригване, парене или коремна болка, по-добре е да го откажете за известно време или да намалите порцията.

рецепти

Една седмица след лапароскопията пациентът започва да преконфигурира функциите на храносмилателната система. Рецептите за ястия през този период трябва да са прости и да се състоят от 2-3 съставки. Повечето пациенти с удоволствие консумират такава храна:

  1. Мляко и зеленчукова супа. В тенджера сварете млякото с вода (1: 1). След това добавете лук, моркови, картофи и полиран ориз. Минимално сол и се вари до готови всички съставки. Възможно е след първата седмица след операцията.
  2. Телешко печено във фолио. Първоначално месото се накисва в суроватка в продължение на 8 часа. След това трябва да се отстрани парче телешко месо, да се сол и да се увие парче фолио и да се пече на 180 ° C в продължение на 120 минути. Възможно е един месец след операцията.
  3. Рибно суфле. Филето от памук трябва да бъде сварено и смляно в блендер. Добавете яйчни жълтъци, масло и гъст сос от мляко на кайма. Смесете солта и постигнете еднаквост. Отделно разбита пяна, протеините трябва да бъдат внимателно въведени в масата на рибата. Сложете го в омаслени форми и варете за няколко.
  4. Зеленчуково суфле. Тя може да бъде направена от моркови или цвекло. Избраните зеленчуци трябва да бъдат настъргани и задушени във вода, без да се добавя масло, докато се омекне. След това трябва да добавите супена лъжица мляко и бита протеини. Суфлето се пече във фурната за 120 минути при 180 ° С.

Диета за премахване на жлъчния мехур чрез лапароскопия включва нормален прием на протеини и въглехидрати с известно ограничаване на мазнините. Това обаче не е гладна диета. Ако подходите към диетата с фантазия, пациентът няма да се почувства нещастен и в същото време ще облекчи състоянието им по време на възстановителния период.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур: как да се яде първо и 5 задължителни правила за бъдещето

Камъни, които не се поддават на консервативно лечение - основната индикация за отстраняване на жлъчния мехур. Лекарите успокояват: пациентите, които са претърпели такава хирургична процедура, бързо се възстановяват. И ако те следват препоръките на лекаря и се хранят правилно, могат да живеят пълноценен живот. Какъв вид диета е необходима след отстраняване на жлъчния мехур в първите дни след операцията и в бъдеще?

Жлъчният мехур е “резервоар” за натрупване на жлъчката. Жлъчката участва в храносмилането, като осигурява промяна в стомашно храносмилането в червата. Жлъчката влиза в дванадесетопръстника през общия жлъчен канал.

Защо трябва да "изрежете"

Основното показание за операция за отстраняване на жлъчния мехур - холецистектомия - е холелитиаза. Понякога се изисква и хирургично лечение за холецистит.

Притеснен от камъните

При жлъчнокаменна болест камъните се образуват в жлъчния мехур или в каналите му. Научно казано. По размер и химичен състав те са различни. Има такива, които са по-малко от милиметър. А понякога лекарите извличат камъни с размера на пилешко яйце. Образуването на камъни в жлъчката отнема от няколко месеца до десетилетия.

Образуват се жлъчни камъни по две причини. Първо, жлъчката стагнира. Второ, качеството и последователността на жлъчката се променят в резултат на метаболитни нарушения.

Образуването на камъни допринася за:

  • преяждане;
  • глада;
  • нередовни хранения;
  • небалансирани експресни диети;
  • повишен холестерол;
  • заседнала работа;
  • бременност;
  • някои хормонални лекарства;
  • затлъстяване;
  • повреди в панкреаса.

Ако камъните са в жлъчния мехур и не се движат, тогава човек може дори да не ги "почувства". Но когато преместите камъните на врата на жлъчния мехур, симптомите ще станат очевидни. Това е горчив вкус в устата, гадене, повръщане, "стрелба" под ръба вдясно.

Камъните причиняват възпаление

Възпалението на жлъчния мехур се нарича холецистит. Причината за нейното развитие може да бъде холелитиаза, но холециститът често е предразполагащ фактор за образуването на холелитиаза при пациент.

Бактериалната инфекция и паразитите също могат да послужат като стимул за развитието на холецистит. Заболяването се развива на фона на панкреатит. Други рискови фактори: вродени аномалии, напреднала възраст, суха храна.

Основните симптоми на холецистита включват пристъпна болка в десния хипохондрий, свързана с приема на храна.

Жлъчният мехур за пациенти с диагноза "холецистит" се отстранява, ако заболяването е придружено от холелитиаза. Коничен холецистит обикновено се лекува с лекарства. Използва се също и физиотерапия, като се препоръчва редовно да се прилага спа лечение и щадяща диета.

Лапароскопичен метод: съвременен подход към лечението и диетата

Съвременните лекари подкрепят изключителен колега. Не се появяват камъни, ако жлъчката работи правилно. Това означава, че камъните не са причината, а ефектът. И още по-ефективен метод за лечение на тази болест от хирургичната намеса все още не е измислен.

Но технологията на самата операция скача и се движи напред. Ако първият пациент на Карл Лангенбух прекара почти седем седмици в болницата след отстраняването на жлъчния мехур, сега пациентите се изписват на втория или третия ден! И всяка година хирурзите в арсенала са все повече и повече нови възможности.

Днес операцията за премахване на жлъчния мехур е изключително рядка. Това се дължи на факта, че пациентът се нуждае от дълго време, за да се възстанови от тях. А също така увеличава риска от редица усложнения: следоперативна херния, сраствания, проблеми със зачеването при жените.

Постоперативни характеристики

Попитахме гастроентеролога Андрей Налетов за повече информация как да изградим правилното хранене след премахването на жлъчния мехур. „При повечето пациенти не възникват проблеми след отстраняването на жлъчния мехур. Разбира се, при условие че отговарят на всички предписания на лекаря. Такива пациенти бързо се връщат на работа. Препоръчва се да следват обикновената диета номер 5, която е полезна дори за абсолютно здрави хора ”, казва Андрей Василевич.

Има обаче случаи, когато пациентът има синдром на постхолецистектомия. Развитието на тази патология може да се приеме с появата на редица симптоми след операцията: промяна в естеството на изпражненията, коремна болка, гадене, повръщане в пика на болка, слабост, летаргия.

- Защо се случва това? Въпросът е спорен. Сред причините са дисфункцията на сфинктера на Оди. Това е един вид клапан, който регулира потока на жлъчката и панкреатичния сок в дванадесетопръстника. Също така, пациентът може да има и други проблеми на органите на стомашно-чревния тракт, които не са диагностицирани преди операцията и съответно не са разрешени. Невъзможно е да се отрече фактът, че причината за синдрома на постхолецистектомията може да са грешки, направени от хирурга по време на операцията ”, казва лекарят.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур: първа седмица

Следователно, следното обсъждане се отнася до храненето само на пациенти, които нямат следоперативни усложнения след отстраняване на жлъчния мехур и свързаните с тях здравословни проблеми. Менюто за първата седмица след холецистектомията е предназначено да помогне деликатно тялото да се настрои да работи в нови условия.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия в дни като този.

  • Първият ден. Трябва да се въздържате от всякакви храни и напитки. Когато пациентът се възстанови, сухата уста ще го обезпокои. За да облекчи състоянието, пазачът разтрива устните на пациента с влажни тампони с марля. Овлажняват се в алкална или преварена вода. След пет до шест часа пациентът може да изплакне устата си с неподсладена билкова отвара. Но не можете да поглъщате течността.
  • Вторият ден. Сега пациентът може постепенно да пие топла, не-сладка напитка от шипка, негазирана алкална вода. Общият обем на течността е до един литър. Освен това в диетата се появяват ниско съдържание на мазнини кефир, кисел, чай и компот без захар. Първата храна трябва да се консумира частично на интервали от три до четири часа. Обемът на една порция е около 150 g.
  • Трети - петият ден. Постоперативното меню се разширява. Ето какво можете да ядете: картофено пюре, суха варена риба под формата на пастет. И също така опитайте супи в зеленчуков бульон, преминали през сито.
  • Шестият - седмият ден. Сега можете да добавите сух хляб. Въведете кашата от натрошените житни растения. Те се приготвят във вода или мляко, разрежда се наполовина с вода. Месото с ниско съдържание на мазнини са варени банички или кюфтета. Появява се постно мляко и кисело мляко. А също и варени и нарязани зеленчуци. Приблизително една и съща храна осигурява "избърса" диета номер 1. Таблица номер 1 обикновено се назначава yazvennikami по време на обостряне.

Меню за периода на възстановяване

Диета номер 5 след операция за отстраняване на жлъчния мехур е пълна, но нежна храна. Пациентът яде предимно варени или парни ястия. Можете да използвате бавната печка. Това устройство ви позволява да приготвяте храна, която отговаря на изискванията на диетата, с минимални разходи за време. Понякога можете да печете извара или плодове. Суровата храна е нежелана. Храната трябва да се смила. Например, месото винаги се извива в кайма.

Калориен прием - 2600 ккал. Трябва да се яде често. Минимум - четири плакати, а по-добре - шест. По-долу са изброени полезни и вредни продукти в петата таблица след отстраняването на жлъчния мехур.

Таблица - Възстановяване след холецистектомия: полезни и вредни продукти

Пример за дневно пациентско меню, възстановено след холецистектомия.

  • Закуска номер 1. Парна риба. Варени картофи. Чай.
  • Закуска номер 2. Ниско съдържание на мазнини извара с блендер в пастообразно състояние.
  • Обяд. Супа от оризови зърна на зеленчуков бульон. Каша от елда Варено говеждо пюре. Компот.
  • Време за чай Вафлена бисквити. Пиене от бедрата.
  • Вечеря. Варени пилешки гърди пастет. Овесена каша с вода или половината от млякото. Плодове от кисели.
  • Два часа преди лягане. Кефир.

Тук са и други допустими рецепти: готвене извара, шарлот, заек задушено, мляно месо и настърган картоф, настъргано ябълково и моркови пай.

Как да живеем и да ядем

Колко време е периодът на възстановяване? Всички индивидуално. Според прегледи, някои пациенти се връщат към обичайния си живот след 1 месец. В същото време те се похвалят в тематичните форуми, които, както и преди, се отдават на бързо хранене, десертни кремове и дори алкохолни партита в петък.

Лекарите, меко казано, не одобряват такива експерименти с храни. Да, пациентите, които са претърпели холецистектомия, не трябва да ядат само “каша ваничка” до края на живота си.
Но диетата след месец на отстраняване на жлъчния мехур не трябва да свършва, сякаш нищо не се е случило. Необходимо е да го оставите стъпка по стъпка, някъде в рамките на една година.

Например след около 3 месеца можете спокойно да превключите на бучки, да приготвите обикновена зърнена каша и да направите първите ястия от месото. И е по-добре да въведете пресни зеленчуци и плодове в менюто не по-рано от 6 месеца. В същото време има императивни правила, които ще трябва да бъдат спазвани след шест месеца и десет години...

Гастроентерологът Андрей Налетов препоръчва тези пациенти, които живеят без жлъчния мехур, да се придържат към петте правила.

  1. Има малко. Сега, когато няма съхранение на жлъчката в тялото, тайната отива директно от черния дроб към червата. Това означава, че жлъчката е по-малко концентрирана. Това е достатъчно, за да се справи със скромните количества храна. Но големи части от тялото вече е много трудно за храносмилане. Стомахът от преяждане ще боли, гадене, повръщане, раздразнение са възможни.
  2. Често има. Най-малко четири до пет маси. Това е важно, за да се избегне застой на жлъчката. В крайна сметка, тайната може да се натрупва в каналите, което е изпълнено с образуването на нови камъни в интрахепаталните канали.
  3. Ограничете холестерола. Отново, високото съдържание на това вещество в организма - една от основните причини за появата на камъни.
  4. Движете се и се грижете за себе си. Диетата след отстраняване на жлъчния мехур предполага, че пациентът ще промени не само хранителните си навици, но и ще промени отношението си към себе си и към здравето си. Необходимо е да се постави тежест, да се откажат от тютюнопушенето, да се научат да избягват стреса и да спите. Важно е да се грижите за личната хигиена и хигиената у дома. Плюс трябва физически упражнения. Те са предотвратяване на конгестивни процеси в жлъчните пътища. Още след 1 месец след операцията можете да започнете да практикувате ежедневни разходки. В бъдеще си струва да правите упражнения. Като опция - регистрирайте се за плуване.
  5. Поддържайте микрофлората. Над това се казва, че жлъчката неутрализира вредните микроорганизми в червата. След операция за отстраняване на жлъчния мехур, бактерицидната функция на жлъчката отслабва. В резултат на това пациентът може да страда от запек или, обратно, хлабави изпражнения. Тук задължително е консултирането на гастроентеролога. Може би, след холецистектомия, пациентът ще бъде препоръчано лекарство за възстановяване на микрофлората. И като превантивна мярка се препоръчва да се откажат от десертите. Сладкиши най-добре се заменят с плодове.

Гастроентерологът подчертава, че проблеми с жлъчния мехур не възникват от нулата. И пациентът получава хирурзите по комбинация от причини. А хранителните грешки са едни от най-значимите. Ето защо, ако пациентът след холецистектомия иска да избегне нови здравословни проблеми, във всеки случай той ще трябва да се промени. По-специално, диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур постоянно поставя табу на алкохол, свинска мас, мазнини, пушени и солени.

Диета за отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия

Операцията за отстраняване на жлъчния мехур се нарича холецистектомия. Тази процедура е показана при пациенти с тежък холецистит, билиарна обструкция, камъни, гангрена на жлъчния мехур. Днес най-благоприятната форма на операцията е лапароскопията.

Въпреки че тази манипулация има минимален риск от усложнения и е сравнително лесно поносима от пациентите, след операцията е необходимо да се извършат редица рехабилитационни мерки. Най-важната възстановителна мярка е придържането към специална диета.

Диета за отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия

Характеристики на операцията

Лапароскопската холецистектомия е операция, която включва изрязване на жлъчния мехур с помощта на твърд ендоскоп - лапароскоп. Основната разлика на тази процедура от класическата хирургична намеса е, че специалистът получава достъп до засегнатата област чрез малка пункция. Няма нужда да се прави разрез на кухини, което прави манипулацията много по-малко травматична.

Внимание! Изрязване - буквално "изрязване" или "изрязване". Тя включва пълното отстраняване на орган или част от тялото.

Разлика между лапароскопска холецистектомия и отворена

В предната коремна стена на пациента се правят няколко пробивания, през които се вкарват инструменти в тялото на пациента. Камерата на ендоскопа превежда целия процес на хирургическа намеса на екрана на монитора. Лекарят запълва коремната кухина на пациента с въглероден диоксид, след това отделя жлъчния мехур от черния дроб и инсталира дренажа - специални тръби, необходими за изпускането на течност, освободена след операцията.

Процедурата отнема около 45-55 минути и се извършва под упойка. Обикновено такава манипулация има минимално отрицателно въздействие върху функционирането на различни системи на пациента.

Холецистектомията се извършва при пациенти с диагноза дисфункция на жлъчния мехур или канали, която не е податлива на фармакологично лечение. Такива заболявания включват следните нарушения:

    холелитиаза - образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите;

Камъни в жлъчката

След операцията пациентът е в медицинска клиника за 2-5 дни, където състоянието му се следи от специалисти. На първия ден пациентът трябва да спазва строга почивка на легло, като храната е забранена. В случай на силна жажда е позволено да се пие топла вода с малки глътки не повече от 500 мл.

След 24-36 часа след операцията на пациента се разрешава да се движи независимо около отделението и да яде. Диетата в този период е ограничена до няколко лъжици диета или бульон. Постепенно менюто започва да включва разнообразие от ястия с минимално количество мазнини. Всякакви промени в диетата трябва да се извършват само след консултация с лекар.

Диаграма на лапароскопската хирургия

36-48 часа след операцията дренажната тръба се отстранява от коремната кухина на пациента. От този момент нататък пациентът трябва да следва диета за нормалното възстановяване на храносмилането и да предприеме подходящо лечение. Задължителен елемент на терапията е използването на урсодезоксихолова киселина, която служи като заместител на жлъчната секреция.

Внимание! Възстановителните диети трябва да се следват четири седмици след операцията. Също така през този период е забранено да се извършват физически труд, да се посещават басейни и бани, да се усеща силен емоционален стрес.

Около 30 дни след изрязване на жлъчния мехур пациентът може да се върне към обичайния начин на живот. Въпреки това, диета остава неразделна част от терапията.

Характеризира диетичното хранене след лапароскопия

След операция за отстраняване на жлъчния мехур, пациентът трябва да следва терапевтична диета - таблица № 5 на Певзнер. Това е специална диета, насочена към осигуряване на нормалната функция на черния дроб, стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища. В съответствие с менюто, одобрено от диетата, пациентът консумира нормално количество въглехидрати и протеини и значително по-нисък процент липиди.

Видове диети Певзнер

След холецистектомията пациентът трябва да се придържа към принципите на механично и термично съхраняване при приготвянето на храна. Продуктите трябва да се варят, варят на пара или пекат, без да се добавят мазнини или масло. Също така по време на диетата трябва да направите вашата диета, въз основа на следните правила:

  1. Обемът на дневните калории трябва да се определя от гастроентеролог или диетолог, въз основа на индивидуалните характеристики на здравето, възрастта и телесното тегло на пациента.
  2. Количеството сол, подправки и аромати в ястията трябва да бъде минимално. Не използвайте горещи подправки по време на готвене, както и масло или свинска мас за печене на месо или риба.
  3. Храната трябва да е дробна: трябва да ядете поне пет пъти на ден. За обяд и следобеден чай е препоръчително да изберете леки ястия, богати на фибри и витамини - плодове, зеленчуци, салати и др. Такава диета допринася за регулирането на храносмилателните процеси и улеснява храносмилането на химуса и движението му през червата.

Храната трябва да бъде дробна и поне 5 пъти на ден.

Внимание! Сфинктерът на Оди е гладък пръстеновиден мускул, който контролира потока на жлъчката в дванадесетопръстника. Спазъм на сфинктера може да причини тежка болка в корема, повръщане и нарушена перисталтика.

Следоперативна диета

Основната характеристика на храненето след лапароскопска холецистектомия е, че периодът на тежък глад е значително намален. Ако пациентът има задоволително здравословно състояние, тогава първото пълно хранене се разрешава един ден след процедурата.

Диета и хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Правилната диета след отстраняване на жлъчния мехур е гаранция за лесния ход на следоперативния период и липсата на изразени диспептични симптоми (гадене). Храна след холецистектомия може да бъде разнообразна и зависи от вас. Тежките ограничения са първите месеци, след което тялото се адаптира към промените и се възстановява за пълноценна работа и храносмилане.

Жлъчнокаменната болест засяга 10% от населението на света. На всеки 8 години броят на случаите нараства 2-3 пъти. Тъй като образуването на камъни в жлъчката възниква в резултат на метаболитни нарушения, няма смисъл да се отстраняват само камъните - те бързо се образуват отново, което изисква многократна хирургична намеса. Холецистектомията (премахване на жлъчния мехур) е решение на проблема с кампусния холецистит и холелитиаза. А за гладка и безопасна адаптация на храносмилателния тракт в ранния и къс постоперативен период трябва да се спазва диета.

Защо ми е нужна диета след премахване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е резервоар, в който се намира жлъчката, произвеждана от черния дроб, която участва активно в храносмилането, разграждането на мазнините и активирането на ензимите. На жлъчния канал се разпределя в дванадесетопръстника. След холецистектомията, жлъчният поток се променя. Той влиза в дванадесетопръстника директно от черния дроб, но в по-малко количество, тъй като организмът няма бивш жлъчен резервоар.

В отсъствието на жлъчния мехур, тялото не може да усвоява храната в предишния режим. С течение на времето обаче се активират компенсаторни механизми и преди това трябва да се спазват определени ограничения в диетата. Те се отнасят главно до мазни и пържени храни, чието усвояване отнема много жлъчка и енергия.

Ползи от диета след премахване на жлъчката:

  • бърза и лесна адаптация на тялото;
  • предотвратяване на гадене, болка, диария и други симптоми на постхолецистектомичен синдром през първите месеци след холецистектомия;
  • поддържане на задоволително здравословно и здравословно състояние както на отделните органи на стомашно-чревния тракт, така и на цялата храносмилателна система;
  • предотвратяване на обостряне на други заболявания, които могат да се появят отново поради намалено жлъчно производство и временни нарушения в храносмилането.

Висококачественото медицинско хранене след премахване на жлъчния мехур е предпоставка за постепенното възстановяване на нарушените функции. Но тежестта на диетата постепенно ще намалее.

Колко дълго трябва да следвате диета след операцията?

Много хора се страхуват още повече от операции и хранене с отстранен жлъчен мехур, вярвайки, че ще трябва да спазват строги ограничения през целия си живот. Всъщност, диетата след холецистектомия не е толкова строга, а самите лекари съветват, само няколко месеца след операцията, да започнат малко да ядат познати храни, за да се адаптират по-бързо.

Наличието на камъни в жлъчния мехур вече е индикация за отхвърляне на мазни, пържени и пикантни ястия. Конкрециите са бомба със закъснител, защото във всеки един момент те могат да доведат до колики, перфорация и необходимост от спешна намеса. Диета след премахването на жлъчния мехур няма да продължи вечно, и веднага щом се случи адаптацията, ще можете да ядете почти всички продукти, с изключение на прекалено мазни и пикантни ястия.

Какво се случва, ако диетата след операцията не се спазва

Диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур избягва усложненията и проблемите с храносмилателния тракт. Ако не го следвате, особено през първите месеци, няма да избегнете неприятни последствия. Съществуват неврорефлексни и хормонални връзки между жлъчния мехур и другите органи на храносмилателния тракт. Ако след холецистектомия, за да се увеличи натоварването на стомашно-чревния тракт, това ще допринесе за формирането не само на болката, но и на диспептичните нарушения:

  • чувство на дискомфорт в стомаха и червата, причинено от разпадането на непреработени остатъци от храна;
  • гадене и повръщане;
  • оригване;
  • постоянна киселини;
  • метеоризъм;
  • запек и диария.

В отсъствието на жлъчния мехур, жлъчката, която не е претърпяла първична обработка, навлиза в червата и има определени дразнещи свойства. Ако храната все още предизвиква възпаление, болката не може да бъде избегната.

Повечето хора с жлъчнокаменна болест имат съпътстващи заболявания: хроничен дуоденит, гастрит, пептична язва, патологични промени в чернодробните и жлъчните пътища и дисбактериоза. Стомаха, черния дроб, дванадесетопръстника и други органи са подложени на атака през първите месеци след холецистектомията. Ако не спазвате диетата, рискът от обостряне и влошаване на здравето се увеличава драстично. Отказвайки медицинското хранене след отстраняване на жлъчния мехур, не позволявате на тялото си постепенно да възстановява и да стартира механизми за адаптация.

Има ли разлика в диетата с лапароскопска и коремна операция?

Лапароскопската холецистектомия е изборът на повечето хирурзи и пациенти, които имат жлъчни камъни. За разлика от абдоминалната хирургия, минимално инвазивната техника включва отстраняването на орган само в 4 микроразреза, чиято дължина варира от 0,5 до 2 см. След операция с лапароскопски техники, пациентите бързо идват сами и им се позволява да започнат да ходят по-рано. Що се отнася до естеството на храненето, това не е много по-различно - преструктурирането на организма на фона на липсващия орган все още се случва, но поради най-малко инвазивност, то се възприема по-лесно.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия също е необходима, както при абдоминална хирургия. Лекуващият лекар трябва да предостави цялата необходима информация и в писмена форма, която се отнася до принципите на храненето по месеци. След отстраняване на жлъчния мехур с лапароскопски средства, пациентът се връща почти веднага, и е важно да му се предаде значението на времевите ограничения, за да се избегнат грешки и усложнения в бъдеще.

Както при класическата операция, така и по време на премахването на жлъчния мехур по метода на лапароскопията, диетата включва използването на таблица за лечение № 5 в различните му вариации.

Общи правила диета номер 5 и неговите видове

Терапевтична диета 5 след отстраняване на жлъчния мехур се наблюдава в продължение на 4-6 месеца. След приключването му, можете да ядете почти всички ястия малко, с изключение на много мастни, груби и пикантни храни.

Таблица 5 е разделена на диета 5а, която е предназначена да предпазва червата от механично дразнене и диета 5р, възстановявайки работата на вътрешните органи и облекчавайки натоварването от черния дроб и други части на стомашно-чревния тракт.

За да не се бърка, можете просто да следвате простите хранителни препоръки след премахване на жлъчния мехур:

  • ограничаване на употребата на мазнини, които увеличават натоварването на черния дроб и могат да причинят мастната му дегенерация;
  • намаляване на сол до 5-8 g на ден;
  • обемът на течността е най-малко 1,5-2 литра на ден, а през първите седмици след операцията - до 1 литър;
  • пълна забрана на алкохолните напитки;
  • храна след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде дробно, така че количеството на жлъчката да е достатъчно, за да се преработи входящата храна, трябва да се яде до 5-8 пъти на ден, но на малки порции;
  • Опитайте се да не пиете много вода по време на хранене, за да не се разрежда количеството солна киселина, която също участва в храносмилането;
  • диета след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде балансирана, да съдържа необходимото количество минерали, киселини и витамини;
  • Разрешени са само 1-2 чаши чай или слаб кафе на ден;
  • ограничават или напълно изключват какао, шоколад, които често агресивно влияят на чувствителната лигавица на храносмилателния тракт;
  • напитките и ястията трябва да бъдат топли или умерено хладни, но не горещи или студени;
  • при наличие на наднормено тегло от храната е необходимо да се изключат сладкиши, сладкиши и хляб, дори и в сух вид.

Диета номер 5a включва изключване на храни, които дразнят червата, причиняват ферментация и гниене, както и пържени и пикантни ястия. Препоръчва се основно да се наблюдава през първите месеци след операцията.

Таблица 5п се предписва за обостряне на хронични патологии на стомашно-чревния тракт. Тя изключва сладкиши, мазни храни, груби фибри.

Мога ли да пия алкохол след операция за отстраняване на жлъчния мехур?

През годината алкохолът е противопоказан във всякаква форма! Желателно е да продължим да се придържаме към здравословен начин на живот и да не пием алкохол! Само по изключение, след 1,5 месеца след операцията, понякога можете да пиете на почивка не повече от една чаша сухо или полусухо вино. Силни напитки под най-строгата забрана.

Предлага готвене

Кулинарната обработка на храната влияе директно върху състоянието на лигавицата на храносмилателния тракт и производството на жлъчката. Наличието на кора върху месо, риба, хлебни изделия увеличава апетита, но изключително неблагоприятно засяга цялата храносмилателна система на човек, който наскоро е претърпял операция за отстраняване на жлъчния мехур. При пържене има огромно количество канцерогени и агресивни вещества, които могат да дразнят стомашната лигавица, червата, да предизвикат стомашна жлъчка и да отделят огромни количества енергия за смилане на нездравословни храни.

След холецистектомията тялото се адаптира, приспособява се към нова работа и е важно да се разтовари, доколкото е възможно, за да се остави сила за преструктуриране на храносмилателната система. Ето защо, храната трябва да бъде едновременно добре наситена и достатъчно калорична, но в същото време светлина.

Когато след диета след отстраняването на жлъчния мехур са разрешени следните методи за преработка на храни:

  • готвене;
  • готвене на пара;
  • лесно задушаване, варене на зеленчуци без добавяне на доматен сок, майонеза и сосове;
  • продукти за готвене в бавното готвене.

По време на кипене и охлаждане, грубото влакнесто влакно, което силно дразни вече възпалените черва, става меко и безопасно. В същото време тялото получава необходимите хранителни вещества и щадящи нишки, които са необходими за редовното изпражняване и предотвратяване на запек.

Хранене през първия месец след операцията

Целта на храненето след премахването на жлъчния мехур през първия месец е да се адаптира тялото към настъпилите промени и да се облекчат органите на храносмилателната система. Ранният постоперативен период продължава, който обикновено се разделя на седмици. На първия ден след холецистектомията нищо не може да се яде и пие, като се разрешава изплакване на устата с варови чайове, лайка и други противовъзпалителни билки.

През първия месец на забраната всички продукти, които могат да дразнят стомашно-чревната лигавица и да провокират метаболизма. Не можете да използвате бобови култури във всякаква форма, царевица, домати, кетчуп, сосове, консервирани ястия и кисели краставички. Ограниченията се отнасят за мазнини и въглехидрати, но протеинът трябва да е достатъчен - до 100-150 г на ден. Количеството мазнини на ден не е повече от 60-80 г, а въглехидратите - 300-500 г.

Храна за първата седмица след операцията

През първите 5-7 дни, храната след операция за отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде възможно най-нежна. Какво означава това? Ястията трябва да бъдат само изтъркани. Наситеното състояние на храната премахва натоварването от стомашно-чревния тракт, което трябва да бъде сведено до минимум през първите седмици на рехабилитационния период. Допуска се само за 2-3 дни след операцията.

Продукти и напитки могат да се консумират:

  • втрисана каша върху лигавица;
  • лека зеленчукова супа на водата;
  • инфузия на липа, дива роза;
  • Пюре от моркови, тиквички;
  • ниско съдържание на мазнини настъргана извара;
  • желе от некиселинни плодове (круши, ябълки);
  • компот от сушени плодове.

До края на 5-7 дни, можете да започнете да използвате протеин омлет, месо и рибено пюре от нискомаслени сортове, настъргана каша от елда. Храна е по-добре да не се сол на всички или добавете сол в минимална сума от 3-5 грама на ден. Обемът на част от храната - не повече от женски юмрук. Трябва да ядете малко, но много често. Това е основният принцип на храненето в ранния следоперативен период.

След първата седмица на диета, можете постепенно да разширите диетата и да въведете други продукти в нея. Но го прави внимателно и гладко, опитвайки се нови разрешени ястия буквално в една супена лъжица.

Храна за втората седмица след операцията

През втората седмица след отстраняването на жлъчния мехур хората се чувстват задоволителни, започват да ядат познати храни малко по малко, с изключение на мазни и пържени храни и пикантни храни. Можете да пиете слаб чай 1-2 пъти седмично, минерална вода без газ.

Препоръчват се следните храни:

  • месо пюре от заек, пилешко, телешко;
  • растително пюре на базата на картофи (не повече от 1-2 пъти седмично);
  • пилешки бульон във втората вода (при кипене кожата трябва да се отстрани);
  • заешки или пилешки парни котлети;
  • винегрет без кисели краставички, подправен с нерафинирано растително масло;
  • парен протеинов омлет (не повече от 2 яйца на ден);
  • слаб чай с мед или лъжица захар;
  • отвара от шипка, компот от сушени плодове;
  • разтворени сокове (некиселинни);
  • Пюрирани зеленчуци (с изключение на зеле);
  • Пюре от прясно ябълково пюре;
  • несолено сирене;
  • супа с паста на нискомаслен бульон;
  • всякаква зърнена каша на вода, с изключение на ечемик, просо.

Разрешено е да се консумират до 50-100 грама сух хляб или сладки бисквити овесени ядки. Основното нещо - да продължи да ограничава храната, дразни храносмилателния тракт и причинява газ. През втората седмица след холецистектомията не могат да се ядат бобови, шоколад, кифли, кафе, домати, грозде, кисели сокове. От млечни продукти може само кефир (1%). Млякото е противопоказано поради повишения риск от метеоризъм и затруднено смилане през първите седмици след отстраняването на жлъчния мехур.

С тенденция към запек, използвайте напоени сушени плодове (сушени сини сливи и сушени кайсии). Накиснете ги в измитото състояние през нощта в топла вода, а на сутринта малко каша с вилица и яжте. Сушени плодове имат богат състав, не причиняват газове, като растителни влакна, но в същото време помагат за нормализиране на редовните изпражнения след операцията.

Храна за третата седмица след операцията

Диета в отсъствието на жлъчния мехур в третата седмица също изключва бобови растения, мазни, пържени храни, пикантност, маринати. Позволено е да се пие слаб кафе, желе на плодове и плодове, компоти от сушени плодове.

Препоръчително е да използвате следните продукти:

  • пуйки за пуйки за пуйки;
  • ориз, елда, овесена каша, просо каши на вода;
  • слабо кафе или какао с лъжичка мляко;
  • извара с минимално съдържание на мазнини;
  • печени круши и ябълки, пюрета от пресни плодове без кожа;
  • зеленчукови салати, облечени с лъжица заквасена сметана с минимални мазнини;
  • парни котлети, кюфтета без сос и домати;
  • тестени изделия със сирене;
  • протеинов омлет

В третата седмица след отстраняването на жлъчния мехур диетата е разнообразна, много ястия са разрешени. Но ограниченията все още се прилагат за бобови растения, царевица, мазнини, пържени храни, сода, шоколад, кифли, кисели краставички, подправки и други вредни продукти. Избягвайте температурни дразнители: храната трябва да е удобна, но в никакъв случай не е гореща или, обратно, студена.

Храна за четвъртата седмица след операцията

Четвъртата седмица след холецистектомията е завършване на ранния следоперативен период. Ако операцията се извърши лапароскопски, то състоянието на пациента се нормализира до този период, той се свиква с диетични ограничения и вече не достига до забранени ястия.

Разрешава се постепенно да се консумират всички други млечнокисели продукти, включително млякото (не повече от чаша дневно). През четвъртата седмица можете да ядете зеле във варени или задушени форми. Също така варени супа и борш, супи с добавка на кюфтета, парчета месо от домашни птици. Все още не може да бъде доматен сок, кетчуп, защото доматите раздразнено засягат храносмилателния тракт, често причиняват киселини и оригване.

През първия месец след отстраняването на жлъчния мехур диета предполага максимално спестяване на храносмилателната система. На много хора изглежда, че през четвъртата седмица могат да опитат забранени ястия, но това не е така. Грешки в храненето в този момент са опасни за диспептични нарушения и неизправности на други органи на стомашно-чревния тракт.

Основният проблем на всички, които наскоро са премахнали жлъчния мехур и искат да ядат правилно, е липсата на яснота. Човек получава списък от забранени храни от лекар, но не знае какво да прави с него. Ето защо, ние предлагаме да се запознаят с примерни меню диета номер 5 за един ден.

Примерна таблица с номера на менюто 5 на един ден 3-4 седмици след операцията

Първа закуска Овесена каша с нискомаслено мляко, чаена лъжичка захар или мед. Разхлабен чай. Ниско съдържание на мазнини извара със сладко или мед.

Втора закуска Ябълковото пюре с пресни ябълки. Неподсладен чай.

Обяд. Парни котлети върху постно месо. Задушени зеленчуци (тиквички, зеле, моркови). Парче от вчерашния хляб или бисквити. Супа от юфка в месен бульон.

Време за чай Варено сирене. Компот от сушени плодове или бульон от шипка. Вафлена бисквити.

Вечеря. Картофено пюре с заешки кюфтета, парче изсушен хляб. Слаб чай или кафе.

След 2-3 часа след вечеря можете да изпиете чаша домашно кисело мляко, ryazhenka или кефир със съдържание на мазнини 1%.

Представената диета за хора без жлъчен мехур за един ден е само насока за тези, които все още проучват хранителната информация след холецистектомия. Менюто не е предназначено за ранен следоперативен период. Може да се използва по-близо до 3-4 седмично възстановяване. Като правило, един месец след операцията, се появява желание рязко да се отдалечат от диетата, което е причината за увеличаване на болката през този период.

Диета и хранене през първата година без жлъчен мехур

Средно, стриктна диета с отстранен жлъчен мехур се наблюдава през първите 2-4 месеца. Но в същото време е важно да не се прави обикновена грешка: не можете напълно да се откажете от месни и рибни ястия, фибри, в противен случай тялото ще бъде "мързеливо" и ще престане да отговаря нормално на познати ястия. Месото в занемарена форма се прилага още 2-3 седмици (в зависимост от здравословното състояние и общото състояние на стомашно-чревния тракт). И постепенно, черният дроб ще се научи да разпределя оптималното количество жлъчка за преработката на такива ястия.

През първата година след холецистектомията (без да се отчита ранният следоперативен период), следните храни и напитки се забраняват:

  • мазни меса и риба;
  • алкохол;
  • сладка газирана вода;
  • цитрусови плодове;
  • кисели сокове;
  • бобови, царевица;
  • кисели краставички;
  • бързо хранене;
  • грозде;
  • прясно печене и печене;
  • сосове, кетчупи, майонеза;
  • консервирани храни;
  • пушено месо

Не яжте пържени храни. Термична обработка - само задушаване, печене или варене. По време на готвенето през първите 1-2 месеца не могат да се използват подправки и подправки, но можете да приготвите храната със задушени лук, ситно нарязани зеленчуци (в малки количества).

Диетата след отстраняването на жлъчката трябва да включва зеленчуци, плодове, зърнени храни, месо, риба. Можете да ядете малко соя (съдържа голямо количество протеини, минимум въглехидрати и мазнини), но е важно да запомните забранените ястия, които не трябва да се консумират дори година след холецистектомията.

Диета № 5 - списък на разрешените и забранени храни

Когато следвате диета след операция на жлъчния мехур, трябва постоянно да следите съдържанието на мазнини и вида на готвене на продуктите. Ако няма нищо мазно и пържено, рискът от храносмилателни проблеми ще бъде минимален.

Списък на разрешените продукти

Списъкът с препоръчаните продукти и метода на готвене (диета номер 5)

Диета след отстраняване на жлъчния мехур (лапароскопия) в продължение на месеци

Лапароскопия - отстраняването на жлъчния мехур води до сериозна корекция на диетата. От пациента се изисква да следва специална лапароскопска диета в продължение на месеци. Опитахме се да опишем подробно диетата за всеки месец след операцията.

Един от методите за лечение на остър и хроничен холецистит е лапароскопията. Става дума за модерна хирургия, чиято същност е сведена до пункция в коремната стена за отстраняване на жлъчния мехур. Тази процедура е почти безболезнена и слабо въздействаща. След операцията, пациентът е в болницата до 2 дни. Минимално инвазивна интервенция се извършва в приблизително 95% от случаите. Но ако има усложнения, произтичащи от холецистит, тогава е необходима открита операция.

Във всеки случай, следоперативният период е свързан с редица неудобства за пациента. Включително и спазването на определена диета за дълго време.

Защо ви е нужна диета

Премахването на жлъчния мехур не спира производството на жлъчката в организма. Черният дроб продължава да функционира, жлъчката се разпределя в същия обем, както по-рано. И рискът от натрупването му в каналите се увеличава, което може да навреди на червата. За да се предотврати подобна ситуация, важно е да се следва строга диета. От голямо значение е дробната храна - това ще позволи на жлъчката да отиде навреме, като предпазва червата от впечатляващ пълнеж, както и предотвратява образуването на камъни в каналите.

След известно време функцията на липсващия жлъчен мехур ще лежи върху каналите. Това става възможно с диета за дълго време. Преди да се върнете към обичайната диета от времето на операцията се провежда средно около година.

Лекарите препоръчват спазването на диетата номер 5. Има и някои правила относно храненето, за първите дни след операцията, седмици, месеци и т.н. На всички тези етапи, диетата и препоръките ще бъдат различни.

Периодът на възстановяване и неговите характеристики

Ако здравето ви е скъпо за вас и не искате още по-сериозни проблеми с храносмилателния тракт, ще трябва да се примирите с нов начин на живот. Първо, трябва да регулирате пропорциите на хранителни вещества, които влизат в организма с храната.

В деня, в който се изгражда храната, както следва:

  • Протеини - техният дял е 25%. Те са необходими за нормализиране на черния дроб и активиране на процеса на обновяване на клетките му. Това означава, че птиците, млечните продукти и рибата трябва да присъстват в храната.
  • Мазнини - делът на тези вещества - 25%. Тяхната консумация трябва да бъде намалена поради причината, че камъните в каналите на жлъчния мехур се образуват от холестерол. Но е важно да се откажат от съдържащите холестерол продукти и да се оставят тези, които включват ненаситени мазнини. Става въпрос за растителни масла. Те спомагат за намаляване на риска от образуване на камъни и ускоряват разреждането на жлъчката.
  • Въглехидрати - останалите 50%. Избирайте ги възможно най-внимателно. Например, зърнените храни и сладкишите могат да причинят подкисляване на жлъчката. Това води до образуването на камъни. А "леките" въглехидрати дават тласък на нарушаването на метаболитните процеси в организма и могат да допринесат за увеличаване на теглото. С помощта на диетолог можете да намерите оптималния баланс между една и друга група въглехидрати.

В допълнение, пациентите след такава операция винаги се предписват витамини от група К и В, аскорбинова киселина. Необходимо е да се поддържа нормалното функциониране на черния дроб.

Помислете какви хранителни навици трябва да бъдат въведени на всеки етап от периода на възстановяване след лапароскопия.

Първите дни след отворена операция

Първите 12 часа след напускане на операционната зала е забранено да се използва не само храна, но и вода. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от болничния персонал. Можете да се борите с жажда, като триете устните си с влажна гъба. След 12 часа се разрешава малка порция целулоза или супа.

Докато все още сте в болницата, трябва да започнете да развивате навика да ядете частично - т.е. на всеки 2 часа и символични части. Много е важно да се пие достатъчно вода - не по-малко от 1,5 литра.

След 24 часа от момента на операцията, нещо от списъка е разрешено:

  • Отвар от перлен ечемик.
  • Плодово желе.
  • Слаб бульон.

От 3-ти до 5-ти ден можете леко да разширите диетата:

  • Лигавични супи върху зеленчуков бульон.
  • Картофено пюре.
  • Палели омлети.
  • Сокове (не сладки и не кисели).
  • Чай (леко подсладен).

На 7-ия ден можете да започнете да добавяте следното:

  • Ферментирали млечни продукти.
  • Варена риба.
  • Диетично месо.
  • Ниско съдържание на мазнини извара.
  • Сух хляб (не повече от 100 гр.).
  • Натурални сокове, сладко сладък чай, негазирана вода.

Седмица след операцията, ако нямаше никакви усложнения или проблеми, пациентът отива на диета # 5.

Ако говорим за лапароскопия, която не е толкова травматична като откритата операция, тогава можете да ядете през първите 12 часа. Допуска се супа и желе. Преходът към диета номер 5 се препоръчва на третия ден.

Първа седмица след изписването

Дробното хранене е ключът към успеха при излизане от тялото от стресиращо състояние. И вие трябва да ядете храна всеки ден по едно и също време.

Диета номер 5 препоръчва само варени и задушени ястия, или на пара. Списъкът с валидни продукти включва: