Последиците от диетичните нарушения след отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур, който е част от жлъчната система на нашето тяло заедно с черния дроб, е обект на различни патологии. Уви, много от тях (холелитиаза, остър и хроничен Calculous холецистит, полипоз и др.) Могат да бъдат лекувани само хирургически, което включва отстраняване на този орган (операция на холецистектомия).

Премахването на пикочния мехур не елиминира причините, поради които дадено заболяване се е развило, така че резекцията на този жлъчен резервоар не означава пълно възстановяване и за да се избегнат усложнения или съпътстващи заболявания, пациентът трябва да следва специална диета след операцията. Последствията от диетичните нарушения след отстраняване на жлъчния мехур се наричат ​​колебания като синдром на постхолецистектомия (PHES синдром).

За това, което заплашва неспазване на препоръчаните след операцията режим и диета, както и общите принципи на препоръчителната диета, ние разглеждаме в тази статия.

PHES-синдром - клинична картина и причини

Основните функции на жлъчния мехур са:

• натрупване на непрекъснато произведена жлъчка от черния дроб;
• довеждането му до необходимата концентрация;
• доставка на тази чернодробна секреция в червата, когато храната влиза в GIT.

Жлъч разгражда тежките липиди, стимулира панкреаса и има антибактериален ефект, който предотвратява растежа на бактериите, причиняващи болести.

При отсъствието на този орган, жлъчката няма къде да се натрупва и преминава през жлъчните пътища директно в дванадесетопръстника, независимо дали има храна в червата или не. Това причинява дразнене на лигавицата и води до освобождаване на жлъчката в стомаха, което е съпроводено с неприятни симптоми. В допълнение, неконцентрираната жлъчка извършва своята работа много по-малко ефективно, което нарушава и забавя храносмилателния процес. Натоварването върху други органи на храносмилателната система (черния дроб, панкреаса, червата и стомаха) се увеличава, което също не допринася за оптимално храносмилане.

Имам ли нужда от диета след отстраняване на жлъчния мехур? С цел нормализиране на процесите на жлъчна екскреция и холеохолестерол след холецистектомия, е необходима и задължителна диета. Нарушаването на диетата след отстраняване на жлъчния мехур ще доведе до появата на симптоми на PES-синдром и последствията могат да бъдат много сериозни.

Този синдром се характеризира със следната клинична картина:

1. чувство на тежест в десния хипохондрий;
2. болка синдром с различна интензивност в същата област;
3. горчивина в устата;
4. киселини в стомаха;
5. повтарящо се гадене (възможно е повръщане);
6. нарушения на изпражненията (диария, редуваща се със запек);
7. нарушаване на нормалното функциониране на цялата храносмилателна система;
8. в напреднали случаи е възможно пожълтяване на кожата и очната склера.

При неправилно хранене, поради хаотичното влизане в червата на жлъчката, се развиват патологии като ентерит и колит, което води до нарушаване на нормалния ход на усвояване на витамини и други хранителни вещества.

Лечението на такива патологии е много трудно и дълго, така че е по-добре да не го повдигаме. За да се избегне PES-синдромът и последствията, които го последват, се позволява спазването на специална диета, която регулира диетата и диетата след холецистектомия.

Лекарите препоръчват да се придържате към тази диета до края на живота си, но поне една година след тези хранителни препоръки е необходимо условие за успешна нормализация на храносмилателния процес. След това, с разрешение на специалист, диетата може леко да се увеличи.

Диетично хранене веднага след холецистектомия

Ако говорим за първия етап на рехабилитация, който се появява веднага след операцията, тогава трябва да се следват следните правила:

• на първия ден след холецистектомията не може да се яде или пие нищо; за облекчаване на жаждата, разрешаване на устата и овлажняване на устни с инфузии на основата на билки и билки;
• от втория ден е позволено да се използва вода (негазирана), компот от сушени плодове, инфузия на шипка и оризова вода (100 милилитра на ден в топла форма);
• от петия следоперативен ден на пациента може да се даде храна в течна и настъргана форма - течна зърнена каша, пюре от зеленчуци, диетично месо и рибено пюре, както и омлет от яйчен омлет, смляно сирене, бели хлебни крутони и печени сладки плодове;
• ако процесът на възстановяване протича нормално, на седмия ден можете да отидете на диета, наречена "Таблица за третиране № 5 (щадяща)", която включва яденето на пюре от зеленчукови и млечни супи, по-дебели зърнени храни, постно телешко месо, пилешко, пуешко и заешко месо, както и ниско съдържание на мазнини извара, пюре от зеленчуци и плодове компоти, мусове и желе (можете също да ядете задушени кюфтета и кюфтета, както и така наречените "мързеливи" кнедли).

Такава щадяща диета трябва да се спазва от един до един и половина месеца.

След това можете да отидете на диета номер 5, която трябва стриктно да се спазва за пълно възстановяване на храносмилателните функции и нормализиране на лабораторните тестове.

Основните принципи на диетата номер 5

След като пациентът е изписан от болницата, той трябва самостоятелно да следва всички медицински препоръки относно диетата и диетата.

Основните принципи на такава правилна възстановителна диета са:

1. диетата трябва да бъде пълна и да осигурява на организма необходимото количество протеини, витамини и минерали;
2. с течение на времето в диетата се въвеждат продукти, съдържащи диетични фибри: първоначално, само в сварена форма, постепенно се въвеждат в пресни зеленчукови и плодови салати (разрешено да се ядат плодове и зеленчуци трябва да се почистват от трудно смилаеми кори и семена); На този етап е важно да следите благосъстоянието си и да правите меню, основано на индивидуалните характеристики на организма;
3. употребата на месни, рибни и гъбни бульони и супи на основата на тях в готвенето е забранена;
4. забраната включва мазни, пържени, пикантни, пушени, кисели и консервирани ястия, сосове (майонеза и кетчуп), подправки, подправки, бързо хранене, както и газирани напитки и алкохол (тези ограничения трябва да се спазват за цял живот);
5. необходимо е да се откажат от печене и сладкиши, както и да се ограничи употребата на сол и захар.

Общото препоръчвано калорично съдържание на лечебната маса № 5 варира между 2150 - 2450 kcal. Съдържанието на протеин е 85 грама (от които 45 грама е животно). Нормата за мазнини - 70 грама (от които - 30 грама растителни мазнини), за въглехидрати - 350 грама (включително захар - не повече от 30 грама).

Що се отнася до диетата - тя трябва да бъде дробна и храна трябва да бъде по едно и също време всеки ден. Трябва да има малки порции, но често (пет до шест пъти на ден (най-малко четири). Интервалите между храненията трябва да бъдат еднакви. Неспазването на такава диета предотвратява нормализирането на отделянето на жлъчката и жлъчния поток и дава допълнителен товар на тези, които вече работят в екстремен режим на черния дроб, червата и панкреаса.

Като метод на готвене позволено: кипене, пара и печене. Някои видове разрешени продукти могат да бъдат погасени във вода. Можете също да използвате някои режими мултикукър.

Първите месец и половина, всички ястия трябва да се консумират в земна форма, а след това не можете да направите това, ограничавайки себе си до кълцане и дъвчене старателно.

Всички храни трябва да бъдат топли, защото студът (температура - по-малко от 15 градуса) и горещ (температура - повече от 60 градуса) изключително неблагоприятно засяга жлъчните пътища.

Всеки ден трябва да се пие поне два литра вода (с изключение на първите ястия и други течности). Най-добре е да се пие топла минерална минерална вода (Narzan, Essentuki No. 4 или No. 17 и т.н.). Пийте половин чаша вода преди хранене и след хранене можете да започнете да пиете вода след един час.

Продукти и ястия, които са разрешени след отстраняване на жлъчния мехур

Продуктите с такова хранене трябва да имат високо съдържание на разтварящи се (липотропни) вещества, които допринасят за разреждането на жлъчката, подобряват функционирането на черния дроб и предотвратяват развитието на атеросклероза и затлъстяване. Пектини, съдържащи се в зеленчуците и плодовете, помагат за по-доброто премахване на мазнините, стимулират червата и също така предотвратяват появата на газове и запек.

Диетични ястия и продукти, чието използване допринася за спазването на таблицата за лечение № 5:

• разрешени са ферментирали млечни продукти (кисело мляко, кисело мляко и кефир - със съдържание на мазнини не повече от 2,7%, сметана и заквасена сметана - до 10%, извара - не повече от 9%);
• в готовото ястие можете да добавите малко масло (не повече от пет грама на ден);
• постепенно в диетата могат да бъдат въведени не-остри и несолени сортове сирена, чието съдържание на мазнини е по-малко от 45%;
• на яйца, най-добре е да се използва бяло (жълтък 2-3 месеца след операцията е забранено, тогава неговата употреба трябва да бъде ограничена доколкото е възможно);
• разрешени са само плодови или млечни сосове (без подправки и подправки);
• от сладък можете мед, плодове конфитюри или конфитюр (не повече от две супени лъжици на ден);
• хляб: само вчера или сушен - или пшеница (направена от брашно I или II клас), или ръж (два месеца след операцията, можете да ядете хляб от трици в същата форма). Крутони (домашно приготвени), бисквити или сушилни са също добре абсорбирани (но - без да се злоупотребява с тяхното количество);
• 60 дни след холецистектомията е възможно да се използват предварително изпечени трици при готвене (не повече от една супена лъжица на ден);
• пиене: компоти и отвари на базата на дива роза и сушени плодове; Билков чай ​​на основата на риган, мента или лайка; пресни сокове, разредени с вода; слаб чай, цикория.

Забранени продукти

От диетата трябва да се изключи:

• мазни меса: свинско, овнешко, гъска, патица, както и черен дроб, мозък и бъбреци на животни и птици. Не можете да ядете сърцето и езика;
• мазни риби: пъстърва, сьомга, скумрия, есетра и михалица. Забранени са също черният дроб на треска, всички видове хайвер и консервирана риба;
• мазнини;
• маргарин;
• олио за готвене;
• колбаси, колбаси и кренвирши;
• пастърма;
• бъркани яйца и яйчни жълтъци;
• пушено месо;
• кисели и консервирани храни, както и всички видове кисели краставички;
• ястия за бързо хранене;
• чипс, сухари и закуски;
• зеленчуци с високо съдържание на етерични масла: репички, репички, ряпа, дайкон, суров чесън и лук, спанак, киселец и рукола;
• всички видове газирани напитки;
• силно кафе и чай;
• какао и какаови продукти;
• концентрирани и съхраняващи сокове и нектари;
• кисели плодове и плодове;

• подправки и сосове, съдържащи пипер, горчица, хрян, оцет, джинджифил, кориандър;
• торти, пайове, бутер тесто, кифли, пържени продукти (пасти, пайове, понички и беляши);
• сладолед

Трябва ли да диета след премахване на жлъчния мехур? Определено - да, защото в крайна сметка ще нормализира храносмилането и ще се върне към пълноценен живот. Последиците от неспазването на диета са изпълнени със сериозни усложнения. Яжте право и бъдете здрави!

Krasnoyarsk медицински портал Krasgmu.net

В статията ще намерите необходимите препоръки за диетата, както и необходимите. Както при всяка операция, усложнения са възможни след отстраняване на жлъчния мехур.

Необходимо е стриктно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар и правилно да се подложи на лечение след отстраняване на жлъчния мехур.

Толкова много пациенти са загрижени за това как да живеят след отстраняването на жлъчния мехур. Ще има ли животът им същата стойност или са обречени на увреждане? Възможно ли е пълно възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур? Няма никакви допълнителни органи в нашето тяло, но всички те са условно разделени на онези, без които по-нататъшното съществуване е просто невъзможно и в тези, при които тялото може да функционира

Процесът на отстраняване на жлъчния мехур е принудителна процедура, последствие от образуването на камъни и неизправност в тялото, след което жлъчката спира да функционира нормално. Камъните, които се появяват в жлъчния мехур, започват да се образуват поради хроничен холецистит.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур ще предотврати появата на постхолецистектомичен синдром.

Съвети на пациентите след отстраняване на жлъчния мехур

пшеничен и ръжен хляб (вчерашен);

хляб и хлебни изделия

всякакви каши, особено овесена каша и елда;
паста, вермичели;

зърнени храни и макаронени изделия

постно месо (говеждо, пилешко, пуешко, зайче), варено или задушено на пара в преварена форма: кюфтета, кнедли, парни котлети;

мазни меса (свинско, агнешко) и домашни птици (гъски, патици);

нискомаслена риба във варена форма;

пържена риба;

супи зърнени храни, плодове, млечни продукти;
слаби бульони (месо и риба);
борш, вегетарианска супа;

рибни и гъбни бульони;

извара, кефир, млечни продукти;
меко сирене (включително топено сирене);

масло в ограничени количества;
растително масло (слънчоглед, царевица, маслина) - 20-30 г на ден;

всички зеленчуци, варени, печени и сурови;
плодове и плодове (с изключение на кисели), сурови и варени;

спанак, лук, репички, репички, боровинки;

торти, сметана, сладолед;
Газирани напитки;
шоколад;

Закуски, консервирани храни

зеленчукови сокове, плодове;
компоти, целули, шипка

алкохолни напитки;
силен чай;
силно кафе

Ессентуки №4, №17, Смирновская, Славяновска, сулфат Нарзан 100-200 мл под формата на топлина (40-45 °) 3 пъти на ден за 30-60 минути преди хранене

Постоперативният период е болничен престой.

След обичайната неусложнена лапароскопска холецистектомия, пациентът от операционната зала влиза в интензивното отделение, където прекарва следващите 2 часа в следоперативния период, за да следи за адекватно възстановяване от анестезията. При наличие на съпътстващи заболявания или особености на заболяването и операцията, продължителността на престоя в интензивното отделение може да бъде увеличена. След това пациентът се прехвърля в отделението, където получава предписаното следоперативно лечение. През първите 4-6 часа след операцията пациентът не може да пие и да става от леглото. До сутринта на следващия ден след операцията можете да пиете чиста вода без газ, на порции по 1-2 глътки на всеки 10-20 минути с общ обем до 500 мл. След 4-6 часа след операцията пациентът може да стане. Излезте от леглото трябва постепенно, първо седнете за известно време, и при липса на слабост и световъртеж можете да станете и да ходите около леглото. Препоръчва се за първи път да се изправя в присъствието на медицински персонал (след дълъг престой в хоризонтално положение и след действие на медикаменти е възможно ортостатичен колапс - синкоп).

На следващия ден след операцията пациентът може свободно да се движи из болницата, да започне да приема течна храна: кефир, овесена каша, диетична супа и да премине към обичайния режим на пиене на течност. В първите 7 дни след операцията употребата на алкохолни напитки, кафе, силен чай, захарни напитки, шоколад, сладкиши, мазнини и пържени храни е строго забранена. Храненето на пациента в първите дни след лапароскопска холецистектомия може да включва млечни продукти: ниско съдържание на мазнини извара, кефир, кисело мляко; каши на вода (овесена каша, елда); банани, печени ябълки; картофено пюре, зеленчукови супи; варено месо: постно говеждо или пилешки гърди.

В обичайния следоперативен период, дренаж от коремната кухина се отстранява на следващия ден след операцията. Отстраняването на дренажа е безболезнена процедура, извършва се по време на превръзката и отнема няколко секунди.

Млади пациенти след операция за хроничен Calculous холецистит могат да бъдат изпратени у дома на следващия ден след операцията, а останалите пациенти обикновено остават в болницата в продължение на 2 дни. При изписване ще Ви бъде даден отпуск по болест (ако имате нужда от него) и извлечение от болничната карта, в което ще се поставят диагнозата и характеристиките на операцията, както и препоръки за диета, физически упражнения и лечение. Отпускът по болест се издава за престоя на пациента в болницата и 3 дни след изписването му, след което е необходимо да се удължи при поликлиничния хирург.

Следоперативният период е първият месец след операцията.

През първия месец след операцията се възстановяват функциите и общото състояние на тялото. Внимателното спазване на медицинските препоръки е ключът към пълно възстановяване на здравето. Основните направления на рехабилитацията са: придържане към физически упражнения, диета, медикаментозно лечение, грижи за рани.

Спазване на режима на упражняване.

Всяка операция е придружена от тъканна травма, анестезия, която изисква възстановяване на тялото. Обичайният период на рехабилитация след лапароскопска холецистектомия е от 7 до 28 дни (в зависимост от естеството на дейността на пациента). Независимо от факта, че 2-3 дни след операцията пациентът се чувства задоволителен и е свободен да ходи, излиза навън, дори кара кола, препоръчваме да останете у дома и да не работите поне 7 дни след операцията, от която тялото трябва да се възстанови., По това време пациентът може да почувства слабост, умора.

След операцията се препоръчва да се ограничи физическата активност за период от 1 месец (да не се носят тежести повече от 3-4 килограма, да се изключат физически упражнения, които изискват напрежение на коремните мускули). Тази препоръка се дължи на особеностите на образуването на белегния процес на мускулния апоневротичен слой на коремната стена, който достига достатъчна сила в рамките на 28 дни от момента на операцията. След 1 месец след операцията няма ограничения за физическа активност.

Диета.

Диетичното съответствие се изисква до 1 месец след лапароскопска холецистектомия. Препоръчително е да се изключи алкохол, усвоими въглехидрати, мастни, пикантни, пържени, пикантни храни, редовно хранене 4-6 пъти на ден. Въвеждането на нови продукти в диетата трябва да бъде постепенно, 1 месец след операцията, възможно е да се премахнат диетичните ограничения по препоръка на гастроентеролог.

Медикаментозно лечение.

След лапароскопска холецистектомия обикновено се изисква минимално лекарствено лечение. Синдромът на болката след операцията обикновено не е много силно изразен, но при някои пациенти се изисква използването на аналгетици за 2-3 дни. Обикновено това са кетанов, парацетамол, етол-форт.

При някои пациенти е възможно да се използват спазмолитици (no-spa или drotaverine, buscopan) в продължение на 7-10 дни.

Приемането на урсодезоксихолова киселина (Ursofalk) може да подобри литогенността на жлъчката, да елиминира възможността за микрохолелитиаза.

Приемът на лекарства трябва да се извършва стриктно съгласно инструкциите на лекуващия лекар в индивидуална доза.

Грижа за следоперативните рани.

В болницата, следоперативните рани, разположени в местата на въвеждане на инструментите, ще бъдат покрити със специални стикери. При стикерите на Tegaderm (те приличат на прозрачен филм) е възможно да се вземе душ, стикерите на Medipor (бяла мазилка) трябва да се свалят, преди да се вземе душ. Душът може да се вземе от 48 часа след операцията. Проникването на вода в бода не е противопоказано, но не трябва да се мият рани с гелове или сапун и да се разтриват с кърпа. След като вземете душ, раните трябва да се намажат с 5% йоден разтвор (или разтвор на бетадин, или брилянтно зелено, или 70% етилов алкохол). Раните могат да се държат отворени, без превръзки. Къпането или плуването в басейни и езера е забранено преди отстраняването на бода и в продължение на 5 дни след отстраняване на бода.

Конците след лапароскопска холецистектомия се отстраняват на 7-8 дни след операцията. Това е амбулаторна процедура, отстраняването на конците се извършва от лекар или медицинска сестра, процедурата е безболезнена.

Възможни усложнения на холецистектомията.

Всяко хирургично лечение може да бъде придружено от нежелани ефекти и усложнения. След каквато и да е технология холецистектомия е възможно усложнения.

Усложнения на рани.

Това могат да бъдат подкожни кръвоизливи (синини), които изчезват сами по себе си в рамките на 7-10 дни. Не се изисква специално лечение.

Зачервяване на кожата около раната, поява на болезнени уплътнения в областта на раните. Най-често се свързва с инфекция на раната. Въпреки продължаващата профилактика на такива усложнения, честотата на инфекцията на раните е 1-2%. В случай на поява на такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Късното лечение може да доведе до нагряване на рани, което обикновено изисква хирургична намеса под местна анестезия (саниране на гнойна рана) с последващи превръзки и възможна антибиотична терапия.

Въпреки че в нашата клиника използваме съвременни висококачествени и високотехнологични инструменти и съвременен шев, в който раните се зашиват с козметични шевове, обаче при 5-7% от пациентите са възможни хипертрофични или келоидни белези. Това усложнение е свързано с индивидуалните характеристики на тъканната реакция на пациента и ако пациентът е недоволен от козметичния резултат, той може да изисква специално лечение.

В 0.1-0.3% от пациентите може да се развият хернии в областта на троакарите. Това усложнение най-често се свързва с характеристиките на съединителната тъкан на пациента и може да изисква хирургична корекция в дългосрочен период.

Усложнения на коремната кухина.

Много рядко са възможни усложнения на коремната кухина, които могат да изискват многократни интервенции: или минимално инвазивни пункции под контрола на ултразвук, или многократна лапароскопия или дори лапаротомия (отворена коремна операция). Честотата на такива усложнения не надвишава 1: 1000 операции. Това могат да бъдат интраабдоминални кръвоизливи, хематоми, гнойни усложнения в коремната кухина (подпелеточни, субфренни абсцеси, абсцеси на черния дроб, перитонит).

Остатъчна холедохолитиаза.

Според статистиката, от 5 до 20% от пациентите с холелитиаза имат и съпътстващи камъни в жлъчните пътища (холедохолитиаза). Комплекс от изследвания, проведени в предоперативния период, е насочен към идентифициране на такива усложнения и прилагане на адекватни методи на лечение (това може да бъде ретроградна папиллосфинктеротомия - дисекция на устата на общия жлъчен канал ендоскопски преди операция или интраоперативна ревизия на жлъчните пътища с отстраняване на камъни). За съжаление, нито един от методите за предоперативна диагностика и интраоперативна оценка не са 100% ефективни при идентифицирането на камъни. В 0.3-0.5% от пациентите камъните в жлъчните пътища може да не бъдат открити преди и по време на операцията и да причинят усложнения в следоперативния период (най-честата от които е обструктивна жълтеница). Появата на такова усложнение изисква ендоскопска (с помощта на гастродуоденоскоп, поставена през устата в стомаха и дванадесетопръстника) интервенция - ретроградна папилосфинектомия и транспапиларна рехабилитация на жлъчните пътища. В изключителни случаи е възможна многократна лапароскопска или открита операция.

Изтичане на жлъчката.

Оттичането на жлъчката в следоперативния период се наблюдава при 1: 200-1: 300 пациенти, най-често това е следствие от освобождаването на жлъчката от жлъчния мехур върху черния дроб и спира самостоятелно след 2-3 дни. Такова усложнение може да изисква удължаване на болничния престой. Обаче дренажното жлъчно кървене също може да бъде симптом на увреждане на жлъчните пътища.

Увреждане на жлъчния канал.

Увреждането на жлъчните пътища е едно от най-сериозните усложнения при всички видове холецистектомия, включително лапароскопски. В конвенционалната отворена операция, честотата на тежко увреждане на жлъчните пътища е 1 на 1500 операции. В ранните години на развитие на лапароскопската технология, честотата на това усложнение нараства с 3 пъти - до 1: 500 операции, но с нарастването на опита на хирурзите и развитието на технологиите се стабилизира на 1 на 1000 операции. Един известен руски експерт по този въпрос, Едуард Израилевич Халперин, пише през 2004 г.: “. Нито продължителността на заболяването, естеството на операцията (спешна или планирана), нито диаметърът на канала, нито дори професионалният опит на хирурга не засягат възможността за увреждане на каналите. ". Възникването на такива усложнения може да изисква повторна хирургична интервенция и дълъг период на рехабилитация.

Алергични реакции към лекарства.

Тенденцията на съвременния свят е нарастващото нарастване на алергизацията на населението, така че алергичните реакции към медикаменти (както относително леки - уртикария, алергичен дерматит), така и по-тежки (ангиоедем, анафилактичен шок). Въпреки че в нашата клиника се провеждат алергологични тестове преди да се предписват лекарства, е възможна поява на алергични реакции и е необходимо допълнително лечение. Моля, ако знаете за личната си нетърпимост към някакви лекарства, уведомете Вашия лекар за това.

Тромбоемболични усложнения.

Венозната тромбоза и белодробната емболия са животозастрашаващи усложнения на всяка операция. Ето защо се обръща голямо внимание на превенцията на тези усложнения. В зависимост от конкретния лекар, на когото отговаряте, ще Ви бъдат назначавани превантивни мерки: превързване на долните крайници, прилагане на нискомолекулни хепарини.

Обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Всяка, дори минимално инвазивна операция е стресираща за организма и е способна да провокира влошаване на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Следователно, при пациенти, които са изложени на риск от такива усложнения, е възможно профилактика с антиязвени лекарства в следоперативния период.

Независимо от факта, че всяка хирургическа интервенция носи определен риск от усложнения, отказът от операцията или забавянето на неговото прилагане също има риск от развитие на сериозно заболяване или усложнения. Въпреки факта, че лекарите от клиниката обръщат голямо внимание на превенцията на възможни усложнения, значителна роля в това принадлежи на пациента. Извършването на холецистектомия по планиран начин, с непроменени форми на заболяването, носи много по-малък риск от нежелани отклонения от нормалния ход на операцията и следоперативния период. От голямо значение е и отговорността на пациента за стриктно спазване на режима и препоръките на лекарите.

Дългосрочна рехабилитация след холецистектомия.

Повечето пациенти след холецистектомия са напълно излекувани от симптомите, че са били нарушени и се връщат към нормалния си живот 1-6 месеца след операцията. Ако холецистектомията се извършва навреме, преди появата на съпътстваща патология от други органи на храносмилателната система, пациентът може да яде без ограничения (което не премахва необходимостта от правилно здравословно хранене), не се ограничава до физическа активност, не приема специални лекарства.

Ако пациентът има вече развита съпътстваща патология от страна на храносмилателната система (гастрит, хроничен панкреатит, дискинезия), той трябва да бъде наблюдаван от гастроентеролог, за да се коригира тази патология. Вашият гастроентеролог ще избере препоръки за вашия начин на живот, диета, диетични функции и, ако е необходимо, лекарства.

Какво можете и не можете да ядете след премахването на жлъчния мехур

Пациентите, които току-що са претърпели хирургична намеса за отстраняване на жлъчния мехур, е много важно първо да вземат под внимание някои хранителни правила. В края на краищата, операцията, поради която жлъчният мехур е отстранен, е сериозно отражение от страна в процеса на функциониране на стомашно-чревния тракт. И ако игнорирате диетата и хранителните правила, това може да предизвика усложнения и да доведе до образуването на нови камъни не само в пикочния мехур, но и в съседните жлъчни пътища.

По този начин, за да се минимизират рисковете от следоперативни усложнения и да се върнат към нормалното за кратък период от време, е необходимо постоянно да се следи вашата диета, особено през първите седмици след холецистектомията.

Важни правила за хранене в следоперативния период

Трябва да се разбере, че след отстраняването на жлъчния мехур, пациентът изисква стриктно спазване на всички предписания, предписани от лекаря, особено когато става въпрос за хранене. Долната линия е, че нарушаването на изискванията на специалист по отношение на диетата може да доведе до тежки последствия, които са не само сериозни усложнения, но и фатални.

Какви правила трябва да се спазват

1. Първо, необходимо е да се намали до минимум консумацията на храна, в която се съдържа много сол.
2. За да се елиминира вероятността от усложнения, ще трябва напълно да забравите за употребата на алкохолни напитки за целия период на рехабилитация.
3. Трябва да е наясно с водния баланс в тялото. Факт е, че достатъчен обем течност допринася за намаляване на нивото на жлъчната плътност. Затова се препоръчва да се използва поне един и половина до два литра течност на ден. Освен това е желателно, че е чиста вода. Също така е позволено да се използва минерална вода с високо алкално съдържание (други напитки трябва да бъдат временно изключени от употреба), билкови чайове, натурални (не закупени) зеленчукови и плодови сокове.
4. За бързо подобряване на здравето и ускоряване на процеса на възстановяване, пациентът е длъжен да избягва употребата на такива силни напитки като кафе или чай. Всички напитки с високо съдържание на кофеин предизвикват намаляване на жлъчните пътища и водят до дискомфорт в областта на пикочния мехур и в някои случаи причиняват чернодробни колики.
5. Също така трябва да наложите вето върху употребата на много мазни храни и пушени храни, а полка да яде животински мазнини е изключително трудна за обработка и дава повишено натоварване на черния дроб.
6. Но също така не е необходимо напълно да премахвате мазнините от вашата диета, тъй като тялото все още се нуждае от мазнини в минимални количества, дори и след като балонът е бил отстранен. Поради умерения си прием на мазнини се стимулира отделянето на жлъчката от жлъчните пътища. Ако в тялото на пациента няма мазнини, това ще доведе до това, че жлъчката ще престане да се разделя. В резултат на това тя ще започне да се застоява и кондензира. По този начин, използването на малки количества растително масло, само допринася за ускоряване на рехабилитационния процес след операцията.
7. Пациентът не може да гладува. Отдавна е доказано, че строгият режим на хранене с рязко намаляване на количеството консумирана храна в следоперативния период само предизвиква процеса на образуване на камъни в жлъчния мехур. В същото време вероятните рискове от образуването на камъни нарастват с почти 40%.
8. Яжте право: често и бавно. Не можете да правите дълги паузи между храненията. Максималната разлика между храненията не трябва да надвишава пет до шест часа.
9. В допълнение, трябва да приемате храна на части, т.е. от пет до осем пъти на ден, докато това е необходимо да се вземат малки порции, а в процеса на хранене трябва да се пие достатъчно количество течност - тогава застойният процес със силно освобождаване на жлъчката ще бъде минимизиран.
10. Необходимо е за рехабилитационния период да спрете да ядете пикантни храни и храни, които съдържат холестерол.
11. Храната ще бъде много по-полезна, ако не е пържена, и задушена или варена. Особено важно за хора, които наскоро са имали хирургична намеса в жлъчния мехур. Този подход ще помогне да се избегнат усложнения и повторно образуване на камъни в пикочния мехур.
12. В процеса на възстановяване, пациентите, страдащи от излишното телесно тегло, трябва да контролирате теглото си. Трябва да се разбере, че прекомерната маса провокира само образуването на камъни в жлъчния мехур. Ето защо е важно да се гарантира, че ядете и избягвате натрупване на излишно тегло. Това изисква хранене с минимално съдържание на въглехидрати.
13. Диетата винаги трябва да бъде балансирана и разнообразна. Не яжте същите храни ден след ден.
14. Необходимо е да се изключат бонбоните за известно време, а ако наистина искате нещо вкусно, тогава бонбони, сладкиши, торти и др.
15. Друго важно правило: всички храни трябва да се консумират в топла форма.
16. Нормализирането на храносмилателния процес изисква фибри, които се намират в големи количества в пресни зеленчуци и трици.

Ако пациент, който е претърпял операция за отстраняване на жлъчния мехур, ще се съобрази с тези принципи на хранене, той ще може да възстанови здравето си за кратко време и да въведе обичайния си начин на живот.

Премахване на жлъчния мехур: какво може и трябва да се яде

След приключване на операцията пациентът трябва да яде колкото се може повече естествена храна. В същото време, следните продукти са важни компоненти на ежедневната диета.

• Не забравяйте да ядете месни продукти. Въпреки това, месото трябва да бъде с ниско съдържание на мазнини, например пиле, пуйка, говеждо месо или заек.
• Рибите с ниско съдържание на мазнини могат да се ядат: треска, щука, мерлуза, щука, полък и др. - не повече от три пъти седмично. Риба, както и месо, винаги се препоръчва да се пара или къкри.
• В диетата искате да включите зеленчуци. Най-добре е да се откажете за зеленчуци като картофи, тиквички, тиква, цвекло, целина, моркови, йерусалимски артишок, карфиол. Яжте зеленчуци трябва само след топлинна обработка, а не пресни.
• Много полезен в периода след операцията ще бъдат зърнени храни: елда, грис, ориз, овесена каша, ечемик. Те могат да добавят риба, месо или сушени плодове.
• Можете да ядете яйца, но не по-често от веднъж на ден. Готвенето им трябва да бъде задушено или варено, но пържените яйца е по-добре да не се използват. Можете да готвите омлети, но без жълтък - не повече от два пъти седмично.
• Добре се абсорбира след отстраняване на зеленчукови супи или приготвени в мляко.
• Що се отнася до използването на подправки в процеса на готвене, можете да добавите дафинов лист, зеленчуци (копър, магданоз), канела или куркума. Не можете да добавите пипер и други пикантни подправки.
• Можете и дори трябва да ядат пресни не-кисели плодове и плодове абсолютно във всякаква форма: на пара, варени, пресни, печени, сушени.
• Препоръчително е да се ядат млечни и млечни продукти: мляко, кефир, кисело мляко, кисело мляко, ниско съдържание на мазнини заквасена сметана (не повече от една лъжица на ден), риаженка и др. Основното нещо, което тези продукти са с минимално съдържание на мазнини.
• Що се отнася до сладките, по време на рехабилитационния период в ограничени количества можете да консумирате само маршмелоу, мед, зефир, желе, конфитюр, мармалад или мармалад.
• От морски дарове няколко пъти седмично, можете да ядете стриди, миди или скариди. Въпреки това, те не трябва да се включват в ежедневната диета.
• Хлебни изделия. Най-добре е да се яде тъмен хляб с добавка на трици, съдържащи фибри, необходими за организма. По-добре е тъмният хляб да не е свеж, а вчера, или поне леко изсушен.
• Що се отнася до печенето, няма строги ограничения: в малки количества можете да ядете бисквити от торта, суха бисквити или сладкиши от постно тесто с добавянето на пресни плодове.
• Що се отнася до напитките, можете да пиете зелено или плодово сладко сварени чайове, компоти от сушени плодове, желе, натурални сокове, предварително разредени с вода, плодови напитки. Въпреки това, за приготвянето на тези напитки трябва да се използват само сладки плодове и без добавена захар.
• В редки случаи можете да ядете херинга. Въпреки това, преди да я използвате, херингата трябва първо да бъде правилно напоена.

Придържайки се към принципите на правилния избор на храна, пациентът може да се възстанови и да се възстанови до нормалното в рамките на четири до пет седмици след операцията.

Премахване на жлъчния мехур: какво е забранено да се яде

След отстраняване на балона в никакъв случай не могат да бъдат включени в диетата следните продукти.

• Содата, силните черни чайове, какаото и кафето трябва да бъдат напълно изключени от напитките.
• Не трябва да бъде в процеса на рехабилитация да се пие алкохол.
• Забранено е да се ядат зеленчуци: чесън, хрян, репички, пресен лук, киселец, бобови растения, зеле и други храни, които могат да доведат до силно дразнене на стомаха.
• Не можете да ядете гъби под всякаква форма. Това се дължи на факта, че гъбите значително усложняват процеса на храносмилането.
• Необходимо е да се откажат мазнини от месо и риба.
• Необходимо е да се изключат консервирани продукти, пушени продукти, сушена храна, соленост.
• В процеса на възстановяване не трябва да се ядат зърнени бобови култури.
• Невъзможно е да се включат в диетата пресни хлебни изделия, пържени пайове, сладкиши.
• От подправките не могат да се използват: оцет, пипер, горчица, майонеза, хрян, соев сос и кетчуп.
• Що се отнася до плодовете, забранено е да се използват цитрусови плодове (мандарини, грейпфрути, лимони, портокали) и кисели плодове.
• Бонбони: шоколад, замразени, кексове, бутерчета, бонбони и др.
• Ще трябва да чакаме с кисело зеле, кисели краставички, мариновани зеленчуци, за да не предизвика дразнене на стомаха.
• В никакъв случай не можете да ядете полуфабрикати и заведения за бързо хранене в следоперативния период, също така е необходимо да избягвате да ядете бързо хранене.
• Пържени храни трябва да се замени с варени, задушени или задушени.
• Мастните млечни продукти не могат да се консумират след отстраняване на балона.
• Вие също не трябва да злоупотребявате с мазни и богати месни или рибни бульони в процеса на приготвяне на супи.

Ако следвате режима на хранене, рехабилитационният процес след операцията ще бъде много по-бърз за всеки пациент.

Основни хранителни препоръки на първия ден след отстраняване на пикочния мехур

Трябва да кажа, че първите дни и дори часове след операцията са от решаващо значение за организма по отношение на храненето. Ако пациентът е в състояние да се съобрази с режима на хранене, последващият процес на възстановяване ще бъде оперативен и възможно най-ефективен.

Важни препоръки

1. Веднага след като операцията е извършена, използването на каквато и да е храна или течност е забранено. В този случай, присъствието на сухота в устата ще се счита за нормално. За да се елиминира някакво неприятно усещане, устните на пациента се втриват с памучен тампон, обилно потопен във вода.
2. Пет часа след операцията, когато пациентът е напълно изтеглен от анестезията, той може да изплакне устата с вода или билкови настойки.
3. След ден и половина след отстраняване на пикочния мехур на пациента се разрешава да пие вода на малки порции. Максималното допустимо количество течност е не повече от един и половина литра на ден. Можете да пиете не само вода, но и бульон от шипка, компоти и минерална вода без газове.
4. Два дни по-късно, на пациента се препоръчва да се използва топъл, слабо сварен чай без захар, компот или кизел, а също така се разрешава ниско съдържание на мазнини кефирчик.
5. И само на третия ден след отстраняването на пикочния мехур към храната се добавя храна. Тя може да бъде картофено пюре, зеленчуци или супа, варени в пиле или месен бульон. В същото време, храната се поглъща в малки дялове на всеки два до три часа.
6. На петия ден на пациента се разрешава да използва бисквити или сушен вчерашен хляб.
7. Още на шестия ден в диетата са включени предварително сварени диетични видове месо или риба, овесена каша с вода или обезмаслено мляко, пюре от зеленчуци или извара с минимално съдържание на мазнини.

Само седем или осем дни след операцията и до един и половина месеца след отстраняването на пикочния мехур на пациента се предписва щадяща диета, като се използват различни продукти, разрешени за консумация.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур - какво може и не може да се яде?

Жлъчният мехур е резервоар за натрупване на жлъчка, който при необходимост навлиза в дванадесетопръстника и участва в процеса на разделяне на храна.

При отстраняване на жлъчния мехур отсъства възможността за натрупване на жлъчка, което води до постоянен рефлукс в храносмилателния тракт. В тази ситуация концентрацията на жлъчката и количеството ензими намаляват, а способността на организма да усвоява тежки, груби, мастни храни намалява значително.

Ето защо, след хирургичното отстраняване на този орган - холецистектомия - е необходимо драстично да се подобри диетата, като се позволи на стомашно-чревния тракт да се адаптира и адаптира към новите условия на функциониране.

Изключването от менюто на силно забранените храни ще помогне да се отървете от възпалението и да помогнат за пълното възстановяване на процесите на храносмилане. Термично обработената и настъргана храна ще осигури щажение на храносмилателния тракт и ще позволи на други органи да свикнат с новия режим. Включването на здравословни храни, богати на витамини, ще ускори процеса на адаптация.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур в първите дни след операцията

Основната хранителна позиция е премахването на огнеупорни липиди от животински произход, по-специално, претоплено масло, готвене, патица, агнешко, свинско, говеждо, гъска мазнина, свинска мас, маргарин, храна, съдържаща транс-мазнини, препечена, тежка, пушена, осолена, подправена, консервирана ястия в диетата след отстраняване на жлъчния мехур.

В първите дни след операцията се предписва лечебна маса № 5а с нежна диета, която помага за възстановяване на чернодробната функция и за намаляване на възпалителните процеси в панкреаса и жлъчните пътища. Но мазнините от млечен и растителен произход, напротив, насърчават преминаването на жлъчката, следователно присъствието им в диетата на пациентите след холецистектомия е необходимо.

Всички храни се приготвят в двойна печка, печка, варени и пюре / избърсват в диетата след отстраняване на жлъчния мехур. Менюто се състои от списък с разрешени продукти. Броят на храненията - 5-6, порциите са малки, общият обем на едното хранене не трябва да надвишава 240-290 грама. Температурният режим на храната трябва да бъде в диапазона 30-40 ° C.

Забранено е приемането на топли и студени храни, дразнене на стомашната лигавица, спазматични жлъчни пътища и влошаване на състоянието на храносмилателните органи.

Енергийната стойност на дневната диета след холецистектомия е около 2330 kcal. Общото количество протеинови съединения е 100 грама, мазнина - 50 грама, въглехидрати - 260-280 грама, сол - около 8 грама. Режим на пиене - до 1,4-1,6 л / ден.

Гастроентеролозите и специалистите по хранене настоятелно препоръчват пациентите да се придържат към стриктна диета на всеки час. Тази рутина води до стабилизиране на функционирането на храносмилателната система, което е толкова необходимо на фона на отсъствието на жлъчен акумулиращ орган.

Използването на алкохолсъдържащи течности, включително бира, е неприемливо. Пресни плодове, които водят до съживяване на храносмилателните процеси, които след отстраняването на жлъчния мехур са изключително нежелани, не се включват в менюто през първите шест месеца след операцията.

Хранене след отстраняване на жлъчния мехур - какво можете да ядете?

Горещи ястия включват пюре от супи, сметанови супи, лигавични супи, приготвени от одобрени зеленчуци, лечебни зърнени храни, съдържащи липотропни (спомагащи в храносмилането храносмилателни) съединения, и паста на вода или слаб зеленчуков бульон. Пшеничен хляб в менюто трябва да се суши или ежедневно, под формата на препечен хляб, можете да използвате бисквити от бели сортове пикантни и печени сладкиши.

Месни и рибни ястия. В храната постно месо и домашни птици (говеждо, телешко, пилешко и пуешко филе, заек) и риба (мерлуза, полък, хоки, треска, щука, костур, лед, короп) се използват под формата на мляно месо, суфле, парни кюфтета., рула, гювечи с добавка на юфка и зърнени храни. Кожата от домашни птици трябва да бъде отстранена.

Зеленчуци. Разрешено е да се ядат картофи, тиквички, тиква, йерусалимски артишок, корен от целина, карфиол, броколи, цвекло, моркови и други забранени плодове, задължително след топлинна обработка.

Плодове и плодове. След готвене сладките плодове се сервират под формата на компоти, картофено пюре, желе, желе, желе, суфле, пудинги и също се пекат.

Мазнини. Растителни масла (царевица, ленено семе, орех, слънчоглед, маслини, семена от грозде, тиквени семки, сусам, соя и др.) И несолено масло се добавят към плочата след като ястието се приготвя чрез готвене.

Зърнени култури. Полезни елда, ечемик, ориз (особено кафяв), овес, грис.

Десерти. Мед, конфитюр, маршмал, маршмел, сладко, мармалад в изключително ограничени количества.

Млечни продукти. Кефир, риаженка, кисело мляко, ацидофилус, извара с ниско съдържание на мазнини. Нискомаслена сметана - ограничена.

Яйца. Дневната доза не трябва да надвишава 1 брой. Препоръчително е да се приготвят пара протеини и обикновени омлети. Позволено е да се добави яйце в процеса на готвене.

Напитки. Полезно е инфузия и отвара от шипка, слаб бял, зелен или черен чай, заместително кафе с пълномаслено мляко, цикория, соеви напитки, пресни сладки и сушени плодови компоти, желе, разтворени в чиста вода с пресни сокове от разрешени зеленчуци, сладки плодове и плодове.

Какво не може да се яде след отстраняване на жлъчния мехур?

Под строги табута са следните храни:

• гъби;
• подправки и подправки: горчица, оцет, хрян, горещ и черен пипер;
• зеленчуци: лук, чесън, кориандър, босилек, репичка, корен от хрян, репичка, киселец, спанак, бобови растения (фъстъци, боб, леща, грах и зелен грах), зеле;
• мляко, сметана, сметана, сирене;
• плодове: цитрусови плодове, грозде, боровинки, калина;
• бульони: гъби, месо, риба;
• мазни риби, птици, месо: скумрия, херинга, сьомга, гъска, патица, агнешко, свинско, телешко;
• черен, ръжен и пълнозърнест хляб, трици;
• сладолед, какао, шоколад;
• сладкиши, сладкиши, сладкиши, сладкиши;
• кисели краставички, сосове, майонеза, маргарин;
• всички алкохолни и газирани напитки.

Диетично меню след отстраняване на жлъчния мехур за една седмица (приблизително)

Ежедневното меню на пациенти с дистанционен жлъчен мехур се основава на общи препоръки, за предпочитане след консултация с опитен диетолог. За да се осигури на организма витамини и микроелементи, диетата се изисква, за да се разнообрази колкото е възможно, разбира се, като се вземат предвид разрешените храни.

Диетата за седмицата се основава на следния пример:

• Закуска. Елда овесена каша варени с чаена лъжичка домашно масло, бъркани яйца (яйце + супена лъжица мляко), задушени, цикория напитка с обезмаслено мляко.
• Прогения. Тиквено-оризов пудинг, билков чай.
• Обяд. Оризова супа със зеленчуци, пюре от моркови и тиквички, задушени котлети от пуйка, крушово мляко.
• Време за чай Летливо тесто (2 бр.), Чаша с риаженка (ниско съдържание на мазнини).
• Вечеря. Варено сирене, варено филе от хек, екстракт от шипка / бульон с чаена лъжичка естествен мед.
• Късна вечеря. Чаша компот или кефир.

Диетични съвети

Диетата в първите дни след операцията, хранителните навици, честотата на хранене, обемът на порциите и качественият състав на храната се предписват от лекуващия лекар. На първия ден след холецистектомията се препоръчва течна диета от слаб чай, компот от сушени плодове и разредени натурални сокове от некиселинни плодове и плодове. Количеството течност трябва да се консумира на малки порции (до 200 ml).

На втория ден в менюто се въвеждат пюрирани, добре сварени лигавични супи и овесени ядки от грис, оризови люспи, желе, бульон и инфузия от шипка и се разреждат (1: 1) вода.

Започвайки от 3-4 дни, пациентът може да яде бисквити от бял хляб, пюре задушено рибно филе, варено диетично варено месо, ниско съдържание на мазнини извара, варени зърнени храни.

След една и половина до два месеца след операцията трябва да се следва стриктно съхраняваща таблица 5а. След това направете преход към диета таблица 5.

Диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур ви позволява да възстановите процесите на храносмилането и помага на организма да се справи с прекъсванията поради липса на орган.

Живот след отстраняване на жлъчния мехур: важни съвети

Жлъчният мехур е орган на хепатобилиарната система, в който се натрупва жлъчка, идваща от черния дроб (жълта или кафява концентрирана течност с горчив вкус и специфичен мирис). От жлъчния мехур жлъчката се отделя в каналите, откъдето се изпраща в дванадесетопръстника и тънките черва под влиянието на хормона холецистокинин. В някои случаи проходимостта на каналите може да бъде нарушена. Най-често това се случва с холецистит - възпаление на стените на жлъчния мехур, често възникващо на фона на жлъчнокаменната болест. Консервативно лечение на холецистит и холелитиаза са диетична терапия и ултразвукови техники.

Живот след отстраняване на жлъчния мехур: важни съвети

Ако те са неефективни, както и в случаите, когато размерът на камъните създава сериозна заплаха от обструкция на жлъчните пътища, на пациента се предписва холецистектомия - операция за отстраняване на жлъчния мехур, която може да се извърши чрез коремен или лапароскопски метод (при лапароскопия пациентът в коремната стена прави 4 разреза с диаметър 5). mm и 10 mm). И двете операции са силно травматични инвазивни интервенции и изискват специално обучение и рехабилитация. Спазването на някои препоръки е необходимо и по време на възстановителния период - това значително ще намали риска от следоперативни усложнения и ускори процеса на оздравяване на тъканите.

Правилното хранене - в основата на бързата рехабилитация

Под правилно хранене за пациенти, подложени на холецистектомия се има предвид специално подбрана диета, която отговаря на физиологичните и възрастовите нужди на пациента и изискванията на рехабилитационната програма за превенция на следоперативните усложнения. Основният принцип на диетата след отстраняването на жлъчния мехур е да се ограничат мазнините и простите въглехидрати, както и да се спазват принципите на химичното и механично почистване.

Характеристики на правилното хранене

В същото време менюто на пациента трябва да съдържа всички необходими продукти (ферментирали млечни напитки, плодове, месо, яйца, зеленчуци), съдържащи достатъчно количество минерали, витамини и други полезни елементи. Също толкова важно е да се вземе предвид нормата на енергийната стойност на храната за хора от различна възраст. За да се ориентирате в това, ще ви помогне таблицата по-долу.

Таблица. Хранителната стойност на диетата, в зависимост от възрастта на пациента.

Обърнете внимание! Приблизително половината от дневния прием на протеини трябва да бъдат животински протеини, а една трета от мазнините - растителни мазнини.

Какво е протеинът

Общи правила на терапевтичната диета

Минималната продължителност на диетата след холецистектомия е 45 дни, но лекарите ви съветват да се придържате към препоръките, дадени по-долу за най-малко 1 година - това е оптималният период за пълно възстановяване на организма. Храненето може да започне от втория ден след операцията: на първия ден се препоръчва да се ограничи питейната вода, слабия чай или билковата отвара (забранено е да се пие бульон от бедрата, подобрява се секрецията на жлъчката). На втория ден, ако няма индивидуални противопоказания, можете да ядете малко пилешки бульон с бисквити пшеница, тънка каша или зеленчуково пюре. Месо суфле, плодови пюрета и млечни зърнени храни обикновено се въвеждат в менюто на третия или петия ден след операцията.

След 7-10 дни от момента на отстраняване на жлъчния мехур пациентът се прехвърля в специална терапевтична диета, която трябва да се основава на препоръките по-долу.

1. Храната след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде честа - на всеки 2,5-3 часа. Обемът на една порция храна не трябва да надвишава 200-220 г (за напитки - 150-180 мл).
2. При третото хранене (обяд) не трябва да се яде повече от едно ястие. Идеалният вариант за вечеря е рибен или месен бульон с бисквити или пюре от пюре.
3. Всички ястия трябва да се сервират чисти до състоянието на каша или картофено пюре - това е необходимо за бързата абсорбция и нормалното функциониране на хепато-билиарната и храносмилателната системи.
4. Температурата на храната е от 32 ° С до 40 ° С. Продукти от хладилника, студени напитки, плодов лед, сладолед са изключени от менюто.
5. Сурови зеленчуци и плодове след отстраняването на жлъчния мехур са забранени, тъй като те създават повишено натоварване на червата по време на рехабилитационния период. Консумирайте ги трябва да се пекат, както и в картофено пюре и суфле.

Запечени зеленчуци във фурната

Важно е! Чистата концентрирана жлъчка действа агресивно върху чревните стени и може да причини образуването на ерозивни и язвени локални дефекти. Има случаи, когато нарушението на предписания режим на хранене е предраков фактор, следователно препоръките на специалистите не трябва да се пренебрегват.

Примерно меню след холецистектомия

закуска:

• елда от зърнени култури на вода;
• яйце от варено пъдпъдъци;
• чай от лайка.

Втора закуска:

• печена ябълка;
• компот от сушени кайсии.

Компот от сушени кайсии

обяд:

• зеленчукова супа с пюре от пилешко месо;
• някои бисквити от пшеница;
• отвара от сушени боровинки.

Време за чай:

• чаша ryazhenka;
• Бисквитки "Мария" (1-2 броя).

вечеря:

• картофено пюре с печена кайма и доматен сос;
• зелен чай с жасмин.

Преди лягане можете да пиете кисело мляко или кисело мляко с ниско съдържание на мазнини. Ако пациентът е склонен към диспептични и храносмилателни нарушения, кефирът е по-добре да замени доматен сок.

Плодово пюре с мляко

Мога ли да спортувам?

Независимо от това какъв метод е бил използван за извършване на операцията, на пациента се прилагат конци, следователно, през месеца всяко физическо натоварване е противопоказано на пациента, включително повдигащи елементи, които тежат повече от 1,5-2 kg. Интензивните натоварвания (бягане, бързо ходене, склонове) са ограничени за 6-8 месеца след отстраняването на жлъчния мехур, докато пациентът може да се занимава с физиотерапия. Тези занятия могат да започнат след 1-3 месеца (в зависимост от състоянието на пациента и възстановителната динамика). В лечебните заведения се организират специални курсове по физикална терапия, а специално обучените медицински работници провеждат часове, които не само ще могат да контролират коректността на упражненията, но и да оказват необходимата помощ при влошаване на състоянието на пациента.

Терапевтичното упражнение е необходимо за пациенти, подложени на холецистектомия, по няколко причини:

• такива упражнения имат положителен ефект върху тонуса на коремните мускули, които отслабват и губят еластичността си след абдоминален или лапароскопски разрез;
• специални упражнения стимулират циркулацията на течности, включително жлъчката, като предотвратяват стагнацията им;
• физическата култура нормализира перисталтиката на чревните стени и улеснява евакуацията на жлъчката от червата, намалявайки риска от пептична язва.

Обърнете внимание! Шест месеца след хирургичното лечение пациентът може да се занимава с плуване и други леки спортове, ако не са противопоказани по индивидуални причини.

Начин на живот след операцията: важни съвети

Промените при пациенти след холецистектомия са свързани не само с диета и двигателна активност, но и с начина на живот. За да се поддържа обичайния ритъм на живот, за да се избегнат усложнения и да се намали рискът от негативни последици, свързани с хирургичната интервенция, е необходимо да се следват някои препоръки.

Съвет 1

Ако пациентът пуши, трябва да се откажете от този навик или да намалите до минимум броя на пушените цигари на ден. След отстраняването на жлъчния мехур рискът от улцерозен колит и ентерит се увеличава няколко пъти, а допълнителното излагане на тютюневия дим на чревните стени може да предизвика образуването на дълбоки, незаздравяващи язви. Пушенето в продължение на няколко години след холецистектомия също увеличава вероятността от колоректален рак, рак на черния дроб и стомах почти 4 пъти.

Прекратяване на тютюнопушенето

Обърнете внимание! Някои смятат електронните цигари за достоен и безопасен заместител на традиционните цигари и пури. Тази гледна точка е вярна само ако за зареждане на касети се използва течност без никотин. Всички други пари (дори така наречените светлинни течности) са опасни за здравето.

Съвет 2

Втората по отношение на тежестта и разпространението на вредния навик, от която трябва да се изхвърлят хората с отстранен жлъчен мехур, е злоупотребата с алкохол. Етиловият (винен) алкохол повишава агресивния ефект на концентрираната жлъчка по стените на малките и дебелите черва и увеличава риска от язви. Алкохолът също влияе негативно на състоянието на имунната система, която е напълно възстановена само 1-1,5 години след операцията. Ако през това време пациентът редовно консумира алкохол, може да има усложнения в дихателната, храносмилателната и ендокринната системи, така че всички напитки, които съдържат етанол, трябва да бъдат изключени от диетата на пациента.

Алкохолът също трябва да се изхвърли.

Важно е! Ако е необходимо да се вземат лекарства, е необходимо да уведомите лекаря, че пациентът има отстранен жлъчен мехур, за да може специалистът да вземе аналози, които не съдържат етанол.

Съвет 3

Здравият сън е важен за бързото възстановяване. За да имате добър сън, е препоръчително да се вземе един час разходка вечер: кислородът насища тялото и подобрява нервната система, което улеснява заспиването. Хората, които страдат от безсъние, могат да използват следните съвети:

• 1-2 часа преди сън, изключете телевизора, компютъра, касетофона и други устройства, които могат да имат стимулиращ ефект върху нервната система;
• последното хранене трябва да бъде лесно - идеалният вариант за вечеря ще бъдат зеленчуци, риба и ястия извара;
• 30-40 минути преди лягане, изпийте чаша чай от лайм, лайка или маточина или чаша мляко с лъжичка мед.

Ако сънят е нарушен поради емоционален стрес и стрес, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността да приемате седативни лекарства (Novopassit, Persen, Valeriana Drug Extract, Tenoten).

Съвет 4

Възрастните хора, както и собствениците на собствените си вили, трябва да забравят за работата на вилата, свързана с наклонената позиция (плевене, плевене, картофи за хранене и др.). Такава работа не може да се направи в рамките на 1-2 години, тъй като това може да доведе до сраствания в областта на шева и намаляване на тонуса на мускулите на перитонеума. В някои случаи забраната за измиване на подове и градинарство може да продължи до живот.

Работата в градината трябва да бъде изоставена

Холецистектомията не е най-трудната, но е доста сериозна операция, особено ако се извършва с абдоминален метод, затова след отстраняване на жлъчния мехур е необходим период на рехабилитация и възстановяване, който може да продължи от 3-4 месеца до една година. Като следвате препоръките и съветите на лекарите, можете да поддържате обичайното качество на живот и да минимизирате вероятността от следоперативни усложнения. Най-важният етап от програмата за възстановяване е диетичният режим, но корекцията на начина на живот и достатъчната физическа активност също са от голямо значение, затова е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар за индивидуални индикации и препоръки.