Лечение на застоя в жлъчката

Как да се използва жлъчката и да се предотврати стагнацията на жлъчката, която води до образуването на камъни, е напълно зависима от нашия начин на живот и хранене.

Ние сме толкова страстни за технократичните чудеса, че не забелязваме колко разумно и рационално работи тялото ни.

Есен идва и жлъчното производство се увеличава: запасите му се увеличават в началото на зимата. Всичко е логично: жлъчката пречи на охлаждането на тялото, затопля я в студеното зимно време.

Ето защо е ясно защо жените, които избягват да ядат мазни храни, са толкова студени.

Мазнините допринасят за освобождаването на жлъчката в кръвта и затова се затоплят. В този случай, обаче, черният дроб страда от излишък на мазнини, особено животни, и в допълнение, убити от топлинна обработка.

Ето защо през зимата храната ни трябва да бъде по-мазна, тежка, а в горещия сезон количеството на жлъчката се намалява, а консумацията на мазнини също може да бъде намалена.

През горещото лято черният дроб се затопля добре и през есента отново ще може да натрупа жлъчката за зимата. Но как да го прекарат и да се предотврати жлъчна стаза, която води до образуването на камъни, зависи от нашия начин на живот и храненето.

Стагнацията на жлъчката в черния дроб също води до хронични чернодробни заболявания, причинява немотивирана раздразнителност.

Прекомерната жлъчка, абсорбирана в кръвния поток, се разпространява по цялото тяло, става за нея вътрешна отрова.

Очите страдат от излишък на жлъчката - те стават жълти и стават червени, има главоболие в слепоочията, работата се нарушава, паметта се влошава, човек става мрачен, депресиран. Изглежда, има проблеми, далеч от черния дроб и не са свързани с него.

Често следствие от чернодробно заболяване - сърдечно-съдови заболявания, исхемична болест, хипертония.

Болест на черния дроб се проявява в острата миризма на пот, жълтеникав цвят на кожата, горчив вкус в устата, киселини в стомаха, гадене, остра миризма на урина, остро усещане за глад. Акне, дерматит псориазис също е следствие от чернодробно заболяване.

Черният дроб носи толкова тежък товар в тялото, че е просто грях и престъпно нездравословен, за да не създава за него подходящите условия за важната му работа.

Много е важно да се осигури пълна релаксация на това тяло, което означава, че от 23 часа е необходимо да заемете хоризонтално положение и да заспите.

Ако имате чернодробно заболяване, тогава просто трябва да спрете нощното бдение пред компютъра, телевизора. А нощната работа за нея е просто отрова.

Как да се избегне застой на жлъчката

За да се избегне стагнация на жлъчката, сутрин е необходимо да се изяде парче масло или нещо друго, което е мазнина, за да се получи освобождаване на жлъчката - това ще предпази черния дроб от стомаха на жлъчката.

Ястията трябва да са чести, което означава, че дневният Ви прием на храна е по-добре разделен на повече хранения.

Както разбирате, необходимо е да се осигури движението на жлъчката - така че да няма стагнация на жлъчката в жлъчните пътища и жлъчния мехур.

Черен дроб се нуждае от метионин, за това можете да ядете кръг от висококачествени сухи колбаси, извара.

Нашият черен дроб е велик работник. Веднага след като органът се разболее, натоварването на черния дроб веднага се увеличава и ако бъбреците не се справят с работата си, черният дроб приема част от почистващите им функции.

За да я подкрепите и укрепите, трябва да знаете, че боли. А това е преди всичко алкохол. Особено настоящата е наситена с химически отровни добавки.

Неестествената храна е много вредна и дори смесена. Пикантни, пържени, мазни, лук, чесън, пипер, несъвместимост на продукта също са вредни.

Несъвместима риба и месо, яйца и риба, месо, риба и мляко, месо и елда, домати и краставици.

Застоялата храна е много вредна - гореща. Както знаете, британците започват деня си с овесени ядки и затова се отличават със здрав и свеж тен.

Овесена каша с парче масло ще допринесе за освобождаването на жлъчката от черния дроб и от тялото.

За отстраняване на жлъчката от тялото се препоръчват всички билки и растения от жълт цвят: безсмъртниче, жълт кантарион, бял трън, вратига, лайка.

Когато сте студени, можете да поставите джинджифилен компрес върху черния дроб за 10-15 минути и това ще увеличи кръвообращението в тази област.

За компрес, вземете 100-120 г суров натрошен джинджифил, сложете в ленена торба и го сложете във вряща вода. Когато водата стане бледо жълта, стиснете торбата и поставете на възпалено място.

Компресът трябва да е горещ, но не и изгарящ. Покрийте с филм и кърпа отгоре, за да забавите охлаждането.

Понякога, когато ни е студено, пием горещ чай с хляб и масло интуитивно и жлъчката, която се хвърля в кръвта ни затопля.

Можете да загрявате и да не натрупвате калории, като поставите отоплителна подложка или пластмасова бутилка с гореща вода в областта на черния дроб и пиете инфузия на безсмъртниче или вратига.

Но ние трябва да помним, че билките не са безвредни чайки, а лекарства, така че не ги злоупотребявайте.

Как да се отървем от симптомите на стагнация на жлъчката

Гръцката дума холестаза в превод означава "застой на жлъчката". Лекарите по този термин предполагат патология, при която се нарушава производството в черния дроб и отстраняването на жлъчката от тялото. Тайната се натрупва в хепатоцити, канали и пикочния мехур, има симптоми на застой на жлъчката.

причини

Гастроентеролозите разграничават два вида патология, при които има нарушение на оттока на жлъчката. Синдромът на холестазата се развива в резултат на негативния ефект върху организма на алкохола. А също и честите причини за този вид стагнация на жлъчката са вирусни инфекции: хепатит, папилома и др. Хроничните заболявания, които нарушават структурата на чернодробните клетки и жлъчните пътища, също водят до появата на жлъчна стаза.

Екстрахепаталното нарушение на изтичането на жлъчката е резултат от механична обструкция, която пречи на нормалното кръвообращение. Това се случва със следните патологии:

  • жлъчнокаменна болест;
  • стенотичен панкреатит;
  • жлъчна дискинезия;
  • дуоденална язва;
  • тумори в панкреаса и коремните органи;
  • функционални повреди в системата на клапаните на жлъчните пътища.

Гастроентеролозите настояват, че, усещайки първите симптоми на стомашна жлъчка, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всъщност, без своевременно лечение, патология само за няколко месеца може да доведе до сериозно състояние - цироза на черния дроб.

Каква е опасността от стагнация на жлъчката

Жлъчката играе важна роля в храносмилателния процес. Той насърчава разграждането и храносмилането на мазнините от храната, активира панкреатичните ензими, намалява нивото на киселинност на стомашния сок, без него мастноразтворимите витамини не се абсорбират.

Когато се наруши изтичането на жлъчката в дванадесетопръстника, излишният холестерол се задържа в организма, причинявайки атеросклероза. Неуспехът на синтеза на гликоген от глюкоза става предпоставка за появата на диабет и други метаболитни нарушения.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур причинява възпаление на този орган, често предизвиква образуването на пясък и камъни. Ако не лекувате холестаза навреме, това ще предизвика други патологии:

  • диспепсия, свързана с недостатъчно разделяне и храносмилане;
  • холецистит, преходен при цироза на черния дроб - поради развитието на бактериална микрофлора;
  • остеопороза и дефицит на витамин поради недостатъчна абсорбция на мастноразтворими витамини (А, D).

Продължителната стагнация на жлъчката води до повишаване нивото на билирубина и повторното му влизане в кръвта. Получената билирубинемия причинява интоксикация в организма.

Симптоми на застой

Холестатичният синдром винаги е съпроводен с прояви, характерни за нарушена чернодробна функция. Основният симптом, който веднага кара човек да си помисли за проблема, е дискомфортът в дясната хипохондрична област. Когато се натисне, черният дроб е нежен и възпален. Успоредно с това има сърбеж. Оттенъкът на урината се променя - става тъмен на цвят, както и изпражненията, които, напротив, стават по-светли.

Възможно е да се определи, че изтичането на жлъчката е нарушено от други признаци:

  • повтарящо се гадене, оригване и повръщане;
  • пожълтяване на кожата, външната обвивка на очите (в тежки случаи);
  • неприятна миризма от устата.

При спазми на жлъчния мехур жлъчката се хвърля в горната част на храносмилателния тракт. Това води до пристъпи на киселини, горчивина в устата. За жлъчката от стомаха не нарушава храносмилането, лекарите препоръчват да се въздържат от обилни вечери.

Повечето хора, които имат синдром на холестаза, се оплакват от липса на апетит, сухота в устата и горчив врат. Ако състоянието на кожата внезапно се влоши - появява се пърхот, обрив от алергичен характер или малки подкожни израстъци, този знак също трябва да е причина да се обръща внимание на работата на черния дроб и жлъчната система.

Застояла жлъчка по време на бременност

Интрахепатална жлъчна стаза често се среща при бременни жени. Това явление е причинено от компресирането на органите от нарастващия плод. Но по-често проблемът възниква на фона на хормоналните промени, които настъпват в тялото на бъдещата майка.

Важен фактор, който може да причини холестаза - наследственост.

Лекарите забелязали, че стагнацията при бременните жени се появява по-често през третото тримесечие и когато жената носи бебе по време на студения сезон. Най-яркият симптом е силен сърбеж на кожата. Тя се простира до вътрешната повърхност на дланите, стъпалата, лицето, шията. Състоянието на жената обикновено се нормализира няколко дни след раждането.

При тежка форма на холестаза по време на бременност има класически признаци на стагнация на жлъчката: потъмняване на урината, оцветяване на кожата и бялото на очите в жълто. Това състояние застрашава появата на преждевременно раждане, както и тежко следродово кръвоизлив. Има опасност за живота на бебето.

Детски холестаза

От появата на стагнация на жлъчката, никой не е застрахован, включително бебета. Холестазата при деца може да бъде вродена, когато няма жлъчни пътища в черния дроб. Тази форма на заболяването е най-тежка и изисква спешна операция. Стенозата на папилата Vater, която причинява проблеми при бебетата, се лекува с хирургичен метод. Понякога задръстванията възникват поради натрупването на аскариди в жлъчния канал или огъването на този орган.

Без подходящо лечение, жлъчната стаза на детето бързо се превръща в по-тежки патологии, така че е важно да се знаят симптомите, които показват проблема:

  • сърбеж;
  • жълто тяло и склера;
  • Ксантоми - леко жълто над кожата, образуването на жълта сянка, мека на допир;
  • болка в десния хипохондрий;
  • липса на апетит, гадене.

Диагностика на жлъчна стаза

Ако възникне проблем като конгестивен жлъчен мехур, е необходимо да потърсите помощ от терапевт или гастроентеролог. Специалистът ще планира изследване, което ще определи причината за неразположение.

На първо място, лекарят провежда изследване и изследване на пациента. Палпацията ви позволява да оцените степента на разширяване на черния дроб и болката, свързана с факта, че жлъчката не може нормално да върви. След това се назначават лабораторни тестове. Стандартният диагностичен списък включва следното:

  • кръвни тестове - общо, за антитела срещу хелминти, биохимия (билирубин, холестерол, жлъчни киселини, други);
  • анализ на фекалии (за идентифициране на червеи);
  • тест на урибин за уробилин.

За да се идентифицират причините за стагнацията на жлъчката помага ултразвук. Понякога е необходима чернодробна биопсия, холангография, езофагогастродуоденоскопия. Също така може да се използва методът на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

Лечение на застояла жлъчка

Когато се наруши потока на жлъчката, терапията се избира от специалист. Той се фокусира върху симптомите на заболяването и причините, които го провокират. Приемането на препоръчаните от лекаря фармакологични средства и спазването на препоръките относно режима на хранене дават добър терапевтичен ефект и помагат за отстраняването на жлъчката от организма. Но понякога лекарите трябва да се обърнат към хирургични методи.

Лечение с лекарства

В основата на лекарствената терапия за холестаза без тежка обструкция (стесняване на каналите) е почти винаги предписването на лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина.

Това вещество присъства в собствената си жлъчка, произвеждана от човешкото тяло. Неговата функция е неутрализирането на токсичните жлъчни киселини, както и намаляването на количеството на синтезирания холестерол и предотвратяването на неговата абсорбция, когато постъпва в червата. Получавайки такива лекарства като Ursofalk, Ursosan, Holatsid стимулира производството на жлъчка, като същевременно предотвратява образуването на плътни съсиреци и допринася за разтварянето на съществуващи камъни.

За лечение на жлъчна стаза в жлъчния мехур със средства, основани на урсодезоксихолова киселина е необходимо за дълго време - от няколко месеца до година и половина.

Дозата лекарство, която трябва да се вземе, за да се изхвърли камъкът или ефективно да се отстрани жлъчката, лекарят очаква индивидуално, фокусирайки се върху теглото на пациента. Не използвайте средствата от тази група, ако се появят признаци на холестаза поради такива патологии:

  • жлъчна дискинезия;
  • тежка функционална недостатъчност на вътрешните органи;
  • остър холангит и холецистит;
  • цироза на черния дроб;
  • наличието на калциеви образувания в жлъчния мехур.

Със сигурност е назначено средство за предотвратяване на натрупването и стимулиране на изхода на жлъчката от тялото. Всички те съдържат растителни компоненти, които имат благоприятен ефект върху черния дроб и имат минимални странични ефекти. Най-ефективните лекарства са такива:

Те спомагат за подобряване на изтичането на жлъчката и в същото време премахват лошите холестеролни растителни препарати, които могат да бъдат поръчани от лекар във всяка аптека. Пийте билкови лекарства - събиране номер 2 или 3 курс, продължителността на която се определя от лекуващия лекар, 2-3 пъти на ден 30-40 минути преди хранене.

Хомеопатията също е много ефективна при лечение на състояние като жлъчна стаза. Експертите препоръчват Galsten таблетки и капки или Hepar Compositum инжекционен разтвор. Те съдържат много компоненти от растителен и биологичен произход, но основата е бодил от бял трън, съдържащ комплекс: различни флавоноиди, витамин К, необходими за съсирване на кръвта, и линолова киселина.

Хирургично лечение

В зависимост от произхода на патологията, при която жлъчката започва да стагнира, лекарите трябва да използват различни хирургични методи за нормализиране на състоянието на пациента:

  • минимално инвазивно отстраняване на плътни съсиреци от жлъчния мехур и канали (лапароскопия);
  • изрязване на тумора, който се е превърнал в пречка за изтичането на жлъчката;
  • монтаж на специални дилататори - стенти в канали;
  • дилатационна (балонна) дилатация на каналите при тяхното стесняване.

Хирургичните операции се извършват и върху сфинктерите, които позволяват да се отървете от стагнацията на жлъчката и да подобрите нормалното функциониране на храносмилателните органи. А в случай на вродена патология - билиарна атрезия, в която няма канали, е необходима операция за създаване на жлъчни пътища или трансплантация на черен дроб през първите месеци след раждането на бебето.

Традиционни методи на лечение

Лекарите, гастроентеролозите, предписващи лекарства, обикновено препоръчват да не се отказват от използването на народни средства за нормализиране на потока на жлъчката. От многото известни, си струва да се замислим за няколко от най-достъпните и ефективни.

Добър ефект се наблюдава, ако за месец и половина вземете смес от равни части сок от моркови, сладки ябълки, цвекло. Необходимо е да се пие такова вкусно и здравословно средство 1-1,5 часа след хранене три пъти на ден.

30-40 минути преди хранене е полезно да се използва чаша леко топла вода с една супена лъжица лимонов сок или ябълков оцет с чаена лъжичка мед, добавени към разтвора. Такава напитка не само прави жлъчката по-активна, но и укрепва добре кръвоносните съдове.

Един от най-полезните продукти за здрав черен дроб е прясна, несолена свинска мас. Ако всеки ден на празен стомах се яде парче (до половин кибритена кутия) с карамфил чесън, жлъчната система се настройва за ефективна работа, натрупаните в него токсини ще бъдат премахнати от черния дроб.

Трябва да се помни, че всеки популярен метод на лечение ще даде положителен резултат само ако се използва във връзка с лекарствата, предписани от специалист.

Диетична терапия

Без значение как се провежда лечението на стагнацията на жлъчката, тя няма желания ефект, ако пациентът не следва препоръчаната от лекаря диета - атаките ще се появят отново.

За да се избегне влошаване, предпишете терапевтична диета номер 5. Това предполага пълно изключване от хранителния режим на богати месни и рибни бульони, тлъсто месо, пържени храни. А също така трябва да забравите за опазването и маринатата, приготвените храни, пресните сладкиши.

Списъкът с препоръчаните продукти включва следното:

  • пресни плодове и зеленчуци;
  • постно месо, домашни птици, риба - варени, задушени, задушени на пара или печени;
  • пулс
  • ядки, тиквени семки, лен;
  • Растителни масла - маслини, тиква, сусам, рапица и ленено семе.

С тенденцията за стагнация на жлъчката е важно да не се правят дълги прекъсвания между храненията. По-добре е да се яде през целия ден, спазвайки интервала от 2-3 часа, на малки порции. Само в този случай жлъчката ще се изхвърля редовно в дванадесетопръстника.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Към жлъчката не се застоява какво да прави

Стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и / или черния дроб - състояние, което изисква незабавно лечение на лекаря, назначаване на диагностични и терапевтични процедури, цялостна оценка на здравето на човек, страдащ от заболяване. Лекарят ще разбере причините за патологията, ще даде препоръки за храната, ще контролира хода на терапията, ще подобри прогнозата за възстановяване. Нека да видим защо има стагнация на жлъчката и как да се отървем от нея.

Защо жлъчката стагнира?

Причините за застой на жлъчката в жлъчния мехур (екстрахепатален холестаза) и черния дроб са добре проучени. Обикновено произведената жлъчка по чернодробните канали пристига и се натрупва в жлъчния мехур. След това отива в дванадесетопръстника и започва да разгражда бучка на храната в червата, без да причинява застой в червата. За да направите това, жлъчката трябва да остане течна. Ако тя придобие излишък от вискозитет, тогава естественият евакуационен процес се нарушава и се образува задръстване - холестаза или застойна чернодробна болест и / или жлъчен мехур.

Холестазата с различен произход се развива директно в самия черен дроб и / или в жлъчния мехур. Стагнацията на жлъчката в пикочния мехур има своите причини. Ние ги изброяваме:

  • Склерозен холангит (първичен и вторичен).
  • Болест на Кароли (вродена дилатация на интрахепаталните жлъчни пътища).
  • JCB (холелитиаза, характеризираща се с образуването на камъни и / или пясък).
  • Наследствена предразположеност към образуване на камъни.
  • Сериозни или продължителни грешки в храненето.
  • Стриктури на жлъчния канал.
  • Хронична хиподинамия (заседнал начин на живот) или продължителна липса на физическа активност.
  • Много заболявания на централната нервна система, инфекции на тазовите органи, особено на дебелото черво.
  • Злокачествени новообразувания или метастатични процеси в панкреаса или сфинктера на основния му канал.
  • Синдром на жлъчна атрезия не винаги е, но често провокира застойна болест на черния дроб и жлъчния мехур.

Стагнация на жлъчката в черния дроб възниква при вирусен или алкохолен хепатит (възпаление на чернодробни клетки), след сериозно отравяне, сепсис, билиарна цироза, застойна сърдечна недостатъчност. С кистозна фиброза, галактоземия, дефицит на алфа1-антитрипсин, тирозинемия и други вродени нарушения на метаболитните процеси могат да се очакват симптоми на чернодробна жлъчна стаза. Това е непълен списък на причините, които могат да причинят холестаза в интрахепаталния жлъчен канал.

Натрупването на жлъчката в черния дроб, когато са засегнати жлъчните пътища, се наблюдава при много ендокринни, хромозомни, "семейни" патологии. Специално споменаваме холестаза по време на бременност, в резултат на изместването на коремните органи, ако липсват хормони и / или ензими в организма. Излишъкът на жлъчката или застоя му често се появява при дете, когато се появят вродени патологии на органите на стомашно-чревния тракт.

Как да се определи стагнацията на жлъчката?

Първите признаци на стагнация на жлъчката често остават незабелязани, защото не са ясно изразени. В началните стадии на заболяването има лека болка в десния хипохондрий и необяснима слабост. Но на преден план сърбеж през нощта. Той е натрапчив и понякога непоносим.

Симптомите на стагнация на жлъчката в черния дроб и жлъчния мехур постепенно нарастват: жълтеница се присъединява, от устата, понякога дори и на голямо разстояние, се усеща миризмата на жлъчката. Пациентите се оплакват от постоянна горчивина, вкусът на храната изчезва. Освен това, ако няма лечение за конгестивно чернодробно заболяване, симптомите на интоксикация се увеличават: все повече гадене се притеснява, появява се повръщане, понякога с непоколебим характер.

Има разсипани болки в стомаха, панкреасът страда от стагнация и възпаление. Разпознаването на чернодробно заболяване може да помогне на инструменталните методи за диагностика. Много от тях са, следователно, след събиране на анамнезата, гастроентерологът ще избере най-подходящите методи. За да се систематизират симптомите и да се установи нарушение на оттока на жлъчката ще помогне:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи. Тя ще покаже билиарната утайка, наличието на камъни, степента на участие в процеса на панкреаса и т.н. Процедурата се прави най-добре на празен стомах.
  • Чернодробна биопсия (рядко).
  • Холесцинтиграфия, маркирана с технециев иминодиуксусна киселина.
  • Холангиография.
  • Фракционно дуоденално звучене и др.

Инструменталното изследване ще определи степента на застой в черния дроб или жлъчния мехур, наличието на съпътстващи заболявания. За проверка на диагнозата е необходима лабораторна проверка на кръвни изследвания (общо, билирубин и биохимични параметри). Информативните ще бъдат анализи на урината (общо, ежедневно) и изпражненията. Те разкриват нарушения на органите на стомашно-чревния тракт.

Как да елиминираме стагнацията на жлъчката?

Възможно е лечение на жлъчна стаза чрез медикаменти и нелекарствени средства. Независимо от това, рецептите на баба се вземат само за лечение на ранни форми на застойна патология. При започване на холестазата, народната терапия се посочва като един от елементите на комплексното лечение на задръстванията в черния дроб и жлъчния мехур. Друго средство за премахване на холестазата е масажът на жлъчния мехур.

Народни средства

Народни средства за помощ дойдоха на помощ на хора със застой в черния дроб и с холестаза на жлъчния мехур, много преди изобретяването на съвременни лекарства. Бульон, настойки, тинктури, различни упражнения, използване на бутилки с гореща вода - това е непълен списък от методи за борба със застоя в черния дроб и жлъчния мехур, особено при персистираща холестаза.

Почти всички холестази се лекуват с отхапване на холеретична билка или с лекарствени такси, състоящи се от няколко вида растителни суровини. Те са лесни за приготвяне, а лекарствените съставки са свободно достъпни в аптеката. Ето някои рецепти:

  • Пелинът и жълт кантарион се показват с холестаза на фона на алкохолната зависимост. Суровини за приготвяне на лекарства, закупени в аптеките и следващи инструкциите за тяхното приготвяне.
  • За да се гарантира потокът от жлъчката, ние приемаме корените на глухарче и брани, листа от мента, кора от зърнастец. В празна чаша се налива 1 супена лъжица. Лъжица събиране, налейте вряща вода, увийте, докато се охлади. След прецеждане течността може да се приема през деня преди хранене, като се разделя на 3 равни части.
  • Мелиса, бедра, мента - списък на холеретични билки, които премахват застоя. Средствата помагат за справяне с холестаза от различен произход.
  • Ако се наблюдава запек заедно със стагнация, тогава сена се използва като разхлабително растение.

Своевременното движение на червата прави възможно да се избегнат ситуации, в които жлъчката е застояла твърде дълго, причинявайки неприятни симптоми и увреждащи човешкото здраве.

Дебелата жлъчка в жлъчния мехур може да отстъпи след слепото усещане. Това е безопасен начин за разширяване на пътищата за неговото оттегляне. Техниката се използва от стотици години, то се понася добре от болни хора. Сляпото наблюдение е особено полезно, ако холестазата настъпва на фона на дискинезия - нарушение на подвижността на жлъчния канал.

препарати

Препаратите с жлъчна стаза се предписват активно като основни терапевтични средства. Те могат да имат бърз терапевтичен ефект и да доведат до дългосрочна ремисия. За лекарства със застойна чернодробна болест и жлъчен мехур са:

  • Холеретични таблетки: екстракт от артишок, Liv 52, Odeston.
  • Витаминни комплекси, съдържащи витамини В6, В12, В1, К, А, Е, D, минерали и микроелементи.
  • При усложнена холестаза са показани антибиотици с широк спектър на действие.
  • Хепатопротектори.
  • Обезболяващи.
  • Препарати за симптоматично лечение.

Лекарствата внимателно отстраняват застоялия процес при бременни жени и деца. Но много лекарства имат тератогенен ефект, който може да навреди на развиващия се плод. Внимателно, жените са избрани за лечение по време на бременност в първия триметър, когато плацентарната бариера все още не е включена в работата - защитната функция на плацентата. Това се взема предвид при лечението на застойна чернодробна болест и жлъчен мехур.

Децата са специални пациенти с холестаза при приемане в гастроентеролог. Бебешките лекарства са длъжни да действат внимателно и без сериозни странични ефекти, продуктите трябва да са вкусни. Ето защо, лекарствата се заменят с „баби” за деца, те извършват тръби, използват нагревателна подложка и т.н. Забранява се самолечението и опитът за самостоятелно преодоляване на симптомите на жлъчна стаза, когато чернодробните клетки или жлъчката са засегнати!

Правила за захранване

Диета с жлъчна стаза в черния дроб и жлъчния мехур е незаменим оръжие, което може да елиминира първоначалните признаци на заболяването. Нормализацията на храненето трябва да бъде постоянна, а не да действа като временна мярка. В таблицата даваме пример за това, което може и не може да се яде.

Таблица на забранените и разрешени храни и продукти за хранене в случай на застойна чернодробна болест и холестаза на жлъчния мехур

Забавяне на жлъчката: как да се избегне и как да се лекува

Екология на здравето: Неприятният горчив вкус в устата и липсата на интерес към храната са познати на мнозина. Запек и болезнени усещания в десния хипохондрий

Предлагаме да разберем какво заплашва стагнацията на жлъчката, откъде идва, как да я избегнем и как да я лекуваме, ако диагнозата вече е поставена.

Забавяне на жлъчката: какво е това

Холестазата се проявява в намаляване на потока на жлъчката в дванадесетопръстника. Този проблем може да се дължи на дисфункция на жлъчния мехур, патология на жлъчните пътища, нарушен синтез на жлъчните съставки, цироза, нездравословна диета, паразитни инфекции, различни нарушения в нервната и ендокринната система или други причини, но във всеки случай черният дроб страда от стомашна жлъчка.

  • жлъчно оцветяване на кожата, очните протеини и видимите лигавици;
  • сърбеж, особено на ръцете и краката;
  • болка в десния хипохондрий;
  • повтарящо се гадене и дори повръщане;
  • лош дъх;
  • тъмна урина и леки изпражнения;
  • увеличаване на размера на черния дроб.

Стагнацията на жлъчката води до нарушаване на координираната работа на цялата храносмилателна система. За холестаза могат да се появят и болести като:

  • цироза на черния дроб;
  • чернодробна недостатъчност;
  • авитаминоза и остеопороза, в резултат на липса на витамини А и D, които са възпрепятствани да абсорбират заболяването;
  • холецистит.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур допринася за твърде дълги паузи между храненията. Следователно, честото игнориране на закуска, обяд или вечеря може автоматично да ви постави в ред за среща с хепатолог-гастроентеролог.

Хората, които не са особено запалени по отношение на физическата активност и водят заседнал начин на живот, също могат да бъдат наблизо. Също така в риск за холестаза са алкохолици, хора, страдащи от проблеми с храносмилателния тракт, пациенти с камъни в жлъчните пътища.

Понякога хормоналните промени при бременни жени могат да повлияят на жлъчния мехур и да предизвикат холестаза. Обикновено проблеми с жлъчния поток се появяват в третия триместър на бременността. Холестазата е опасна както за детето, така и за майката, която я носи.

Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар при първите прояви на тези симптоми, например с честото гадене и загуба на апетит.

Методи за лечение на жлъчна стаза

Холестатичният синдром се диагностицира според горните клинични признаци, като се използва ултразвук, наблюдение, а също и в резултат на лабораторни изследвания. За да направи това, лекарят може да предпише кръвни и уринни тестове, които определят нивото на билирубин, жлъчни киселини, алкална фосфатаза, холестерол и други ензими и вещества.

Лечението на холестаза се извършва едновременно в няколко направления:

  • облекчаване на сърбеж;
  • борба срещу стагнацията на жлъчката;
  • подкрепа и възстановяване на черния дроб.

Сърбежът се отстранява със специални мехлеми и кремове, кортикостероиди или антихистамини. Успоредно с това на пациента се предписват лекарства, които са отговорни за намаляване на концентрацията на жлъчните киселини и холеретичните лекарства.

Лекарства на основата на урсодезоксихолова киселина, които изместват и елиминират токсичните жлъчни киселини, показват своята ефективност. За възстановяване и защита на черния дроб могат да бъдат препоръчани различни хепатопротектори, включително лекарства от естествен произход: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil и др., Както и препарати от чернодробни клетки от свине, например Hepatosan ".

По време на лечението и възстановяването холестазата се предписва с диета, която премахва храни на базата на или съдържащи животински мазнини от диетата, е ограничена до кисела и пържена, а алкохолът и лекарствата, които имат токсичен ефект върху черния дроб, са забранени. Изключват се и студени напитки и храни, консерви, шоколад, какао, гъби.

При липса на противопоказания, лекарят може да предпише на пациента сляпа тръбичка, да измие жлъчните пътища и да елиминира стомаза на жлъчката.

При тежки случаи лекарят може да препоръча операция за разширяване на жлъчните пътища. Операцията се извършва чрез ендоскопски метод чрез няколко пункции, което позволява на пациента да се възстанови от лечението доста бързо, а също така елиминира необходимостта от бод.

Популярни подход

15-20 минути преди хранене се препоръчва да се пие чаша гореща витаминна инфузия от цариградско грозде, касис, брусница, червена боровинка, калина, дива роза или плодове от глог. Плодовете могат да се варят заедно или да се редуват. Тези вкусни и здравословни напитки ще спомогнат за облекчаване на спазми в храносмилателния тракт и ще го подготвят за хранене.

Нормалната работа на портиерите, регулиращи налягането на жлъчката, ще подпомогне продуктите, съдържащи силиций и германий - те могат да се различат от яркия чесън. Това е самият чесън, дивия чесън и асафетида, ориенталска подправка от растението със същото име.

Проблеми с потока на жлъчката в народната медицина отдавна са лекувани с билкови чайове, взети след хранене. Предпочитат се горчиви холеретични билки и горски плодове: тинтява, плъхове, пелин, вратига, безсмъртниче, риган, бял трън, цикория, жълт кантарион, корени и листа от глухарче, корени от грозде Орегон, червен овен и много други.

Заслужава да се отбележи, че много от лечебните отвари и инфузии не само нормализират изтичането на жлъчката, но и лекуват черния дроб, помагат му да се възстанови, помага за премахване на токсините от черния дроб и прочистване на кръвта.

В източната медицина се препоръчват водушка трева, мумия, джинджифил, планинска арника и сок от алое за лечение и профилактика на стомаха на жлъчката.

Профилактика на жлъчна стаза

Според статистиката една пета от населението на нашата планета страда от холестаза. Бързо хранене, липса на диета и заседнал труд, чести преживявания и стрес - всичко това може да причини появата на болестта.

Съществуват много различни начини за стимулиране на жлъчния мехур, като по този начин се предотвратява стомашна жлъчка:

Стагниране на жлъчката

Сред стомашно-чревните аномалии гастроентеролозите разграничават стазоза на жлъчката, която е синдром, показателен за неправилно функциониране на хепато-билиарната система: жлъчен, чернодробен, жлъчен депо, или жлъчни пътища).

Какво е опасна жлъчна стаза?

Тази патология се диагностицира по-често, така че трябва да знаете колко опасно е застояването на жлъчката за тялото. След хранене съдържащите се в него мазнини започват да се емулгират, но за да се усвоят липидите и да се усвоят липофилните витамини, освен стомашния сок и панкреатичните ензими, са необходими жлъчни киселини и техните соли, основните компоненти на жлъчката. От жлъчния мехур те влизат в дванадесетопръстника, където продължава процесът на емулгиране и колоидна хидролиза на мазнини.

Ако жлъчката стагнира (т.е. не влиза в чревната част на храносмилателния тракт), активността на чревната липазна ензим намалява и мазнините не се разграждат напълно и влизат в кръвта в значителни количества, което затруднява трансформирането на глюкозата в гликоген (което е изпълнено с развитие на захарен диабет). Стагнацията на жлъчката е опасна чрез намаляване на екскрецията на излишния холестерол, който е в самата жлъчка: причинява хиперхолестеролемия (повишен холестерол в кръвта) и ускорява развитието на атеросклероза.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур често води до възпаление (вторичен холецистит) или холелитиаза (холелитиаза). Именно в присъствието на камъни в жлъчния мехур най-често се развива остър и хроничен холецистит с жлъчна конгестия.

Възможно е едновременно да се диагностицира гастрит и стомашна жлъчка, когато лигавицата на хранопровода и стомаха е изложена на жлъчни киселини, които се получават чрез "обратен удар" от дванадесетопръстника при хроничен дуоденогастрален рефлукс (причинен от слабостта на сърдечния сфинктер на хранопровода).

Така нареченият склерозиращ холангит - възпаление, фиброза и стриктури на жлъчните пътища - може да доведе до застой на жлъчката в каналите.

В нарушение на циркулацията на жлъчните киселини в стомашно-чревния тракт, абсорбцията на мазнини (мастна абсорбция) и мастноразтворимите витамини намалява: ретинол (витамин А), ергокалциферол (витамин D), токоферол (витамин Е), филокхинон (витамин К). Най-известните ефекти и усложнения на дефицита на витамин А са влошаването на здрача, а витамин D е остеомалация (когато намаляването на минерализацията на костите води до омекотяване). В същото време едновременният дефицит на витамини А и D пречи на абсорбцията на калций, което прави костната тъкан също по-плътна, т.е. развива се остеопороза. Липсата на витамин К заплашва да намали съсирването на кръвта и появата на хеморагична диатеза и кървене.

Доста реална заплаха от хронична стази на жлъчката е повишаване на чревната киселинност, тъй като жлъчката, поради наличието на калциеви катиони в нея, намалява киселинността на стомашното съдържание, напоено с стомашен сок, което преминава в чревната фаза на храносмилането. При стагнация на жлъчката (холестаза) се забелязва киселинно-основен дисбаланс на стомашно-чревния тракт, а подкиселяването води до асцит (капка) и лоша функция на червата поради размножаването на патогенни микроби.

При дълготрайна стагнация на жлъчката в черния дроб, увеличаването на нивото на хонодезоксихоличната жлъчна киселина, произвеждано в черния дроб, може да доведе до смърт на хепатоцитите и фокална некроза на паренхима. Това е много сериозно усложнение, тъй като черният дроб е отговорен за много важни функции.

При стагнация на жлъчката в червата се повишава токсичността на конюгирани метаболитни продукти и екзогенни токсини (включително бактериален произход). Също така, последствията и усложненията са свързани със синтеза на хормони, който е значително намален, тъй като липидите са необходими за тяхното производство.

Код ICD-10

епидемиология

Според проучванията до 70% от случаите се случват при екстрахепатална жлъчна стаза. При жените този синдром е по-чест - особено по време на бременност. Поради незрялостта на ензимната система на черния дроб, новородените и децата от първите две или три години от живота са по-склонни към стагнация на жлъчката.

Причини за стагнация на жлъчката

В клиничната гастроентерология причините за стагнацията на жлъчката са свързани с унищожаването на хепатоцитите, дължащи се на първична билиарна или алкохолна цироза на черния дроб (хепатоцелуларна конгестия); с инфекции или паразити на увреждане на черния дроб (вирусен хепатит А, С, G; чернодробна туберкулоза; амебиаза, описторхоза, лямблиоза и др.); с ефект върху черния дроб на различни токсини или компоненти на лекарства (включително сулфонамиди, пеницилин антибиотици, аналгетици, хормони).

Според експерти, стагнация на жлъчката в черния дроб се случва, ако има чернодробна киста, злокачествени новообразувания или метастази.

Причините за стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и жлъчните пътища включват:

  • дискинезия на жлъчния мехур;
  • камъни в жлъчката;
  • инфлексия на жлъчния мехур;
  • тумори на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
  • възпаление на шийката на жлъчния мехур;
  • кистични маси на общия жлъчен канал или неговата компресия от киста, разположена в панкреаса;
  • компресия и свиване на началната част на общия чернодробен канал (синдром на Mirizzi);
  • дисфункция на клапанната система на жлъчните пътища (сфинктер на Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • нарушения на ендокринните и паракринни механизми на гастродуоденальния етап на храносмилането, свързани с дисбаланс на секретин, холецистокинин, невротензин и други чревни хормони.

Рискови фактори

Хиподинамията и жлъчната стаза са тясно свързани: колкото по-малко се движи човек, толкова по-бавно протичат метаболитните процеси в тялото му и по-висок е рискът от развитие на дискинезия или образуване на жлъчни пътища в жлъчния канал.

И стагнацията на жлъчката след отстраняването на жлъчния мехур се нарича от експертите като част от типичните следоперативни ефекти, които са причинени от образуването на белези, която стеснява празнините в жлъчните пътища.

Важен хранителен рисков фактор за обструкция на жлъчните пътища поради жлъчни камъни може да бъде прекомерен прием на захар, както и съдържащи мазнини храни, които причиняват стази на жлъчката.

Също така, истинските рискови фактори за стагнация на жлъчката са злоупотребата с алкохол, преяждането, затлъстяването, наследствената генетична чувствителност към метаболитни нарушения.

патогенеза

Патогенезата на стагнацията на жлъчката в интрахепаталните канали е свързана с инфекции, ендокринни нарушения, генетични метаболитни нарушения (тиреотоксикоза, амилоидоза на черния дроб или червата) и ятрогенни ефекти. А патогенезата на стагнацията на жлъчката в екстрахепаталните канали (кистозна, обща чернодробна и обща жлъчка) се дължи на промени в състава на жлъчката и повишената литогенност, аномалии на жлъчните пътища и тяхната частична или пълна обтурация.

Симптоми на жлъчна стаза

На първо място, трябва да се има предвид, че това състояние може да бъде асимптоматично. А интензивността и последователността, в която се появяват симптомите на стагнация на жлъчката, зависят от специфичната причина и индивидуалните характеристики на хепатобилиарната система на тялото. Но първите признаци са сърбяща кожа и промени в изпражненията и урината. Смята се, че сърбежът с жлъчна стаза е реакция на повишаване на нивото на жлъчните киселини в кръвната плазма, където те попадат в резултат на увреждане на чернодробните клетки с ценодезоксихолова киселина.

Изпражнения с стагнация на жлъчката имат характерно обезцветяване поради нарушение на елиминирането на билирубиновия жлъчен пигмент (който обикновено се окислява до stercobilin, който оцветява кафяв цвят и урината до сламеножълт). Урината със стагнация на жлъчката, напротив, потъмнява, защото нивото на уробилин се увеличава в него (стеритробилин в урината).

Запек и диария с жлъчна стаза са типични симптоми на това състояние. Тъй като жлъчните киселини играят важна роля в чревната подвижност, намаляването им в чревния лумен води до запек. А диарията със стагнация е свързана или с високо съдържание на неразфасовани мазнини в фекалните маси (стеаторея), или с промени в чревната микрофлора.

Промени в цвета на кожата - жълтеност - не се наблюдават при всички пациенти, но при достатъчно високи плазмени нива на конюгиран билирубин кожата, склерата и лигавиците стават жълти. Жълти петна (xanthelasma) могат да се появят на клепачите, и около очите, в палмарните гънки, под гърдите, на шията и в областта на пелените, бебетата развиват фокални тумори на кожата с петна от холестерол (ксантоми).

Типични болки по време на жлъчна стаза - тъпа пароксизмална, локализирана в десния горен квадрант на корема (в хипохондрия); може да се откаже и задната (в ключицата, рамото или рамото); възможни са остри атаки под формата на колики.

Киселини при стагнация на жлъчката често са придружени от постоянно чувство на горчивина в устата, а също така е характерна и сухота в устата с жлъчна стаза. Жлъч помага за разграждането на протеините и азотните основи, съдържащи се в храната, а миризмата от устата поради стагнацията на жлъчката се причинява от влошаване на разграждането и абсорбцията на протеините. Между другото, горчивите наранявания на жлъчката често се проявяват и стагнацията на жлъчката след отстраняване на жлъчния мехур.

Треска - температурата при стагнация на жлъчката - доказателство за наличие на инфекция, например флегмонозен или гангренозен холецистит с холелитиаза. Сепсис, който се развива след ендоскопски диагностични манипулации, може да даде висока температура.

В допълнение, симптомите на застоялата жлъчка включват гадене и повръщане; замаяност и чувство на обща слабост; увеличен черен дроб (хепатомегалия); повишаване на налягането в порталната вена, водеща система към черния дроб. При стагнацията на жлъчката при децата, липсата на есенциални полиненаситени мастни киселини (линолова, линоленова, арахидонова) може да доведе до забавяне на растежа, увреждане на периферната нервна система и дерматит. Алопеция, т.е. загуба на коса със стази на жлъчката, също е резултат от дефицит на триглицериди.

Застояла жлъчка по време на бременност

Клинични проучвания през последните години показват, че жлъчната стаза по време на бременност се инициира от естрогени, които регулират повечето от процесите в тялото на бъдещата майка. Така че, бременните жени произвеждат големи хормони секретин, и следователно, повече жлъчката. Но в същото време растежният хормон на растежния хормон растежен хормон (STH) се увеличава и блокира холецистокининовия хормон, който е отговорен за редуцирането на жлъчния мехур и общия жлъчен канал.

Стагнацията на жлъчката по време на бременност (идиопатична жълтеница на бременността или акушерска холестаза) най-често се проявява чрез мъчителен сърбеж (особено дланите на ръцете и ходилата на краката) до средата на втория или третия триместър - като се достигне максималното ниво на естроген. В допълнение, значително увеличение на серумните нива на аминотрансфераза, алкална фосфатаза и неконюгирани жлъчни киселини; други симптоми са редки. В рамките на две до три седмици след раждането настъпват спонтанно облекчение и изчезване на всички симптоми.

Епидемиологията на застоялата жлъчка при бременни жени показва чувствителност от 0,4–1% към това състояние на жените в повечето региони на Централна и Западна Европа и Северна Америка, докато в Скандинавия и Балтийските държави тази цифра достига 1-2%, а в някои латиноамерикански региони. - до 5-15%.

В същото време се наблюдават такива последствия и усложнения от жлъчна стаза при бременни жени: преждевременно раждане (20-60%), оцветяване с меконий в околоплодната течност (повече от 25%), фетална брадикардия (14%), фетален дистрес (22-40%), фетална загуба. (0.4-4%).

Стагнация на жлъчката при 45-70% от жените се случва при всички следващи бременности.

Между другото, със сърбеж и отсъствие на жълтеница, стомаха на жлъчката и алергиите често не се различават, а пациентите се обръщат към дерматолози, които не могат да им помогнат.

Застояла жлъчка при дете

Има много причини за застой на жлъчката в детето, по-специално:

  • липса на жлъчен мехур (агенезия);
  • удвояване на жлъчния мехур (пълен или елементарен);
  • задълбочаване на жлъчния мехур в чернодробния паренхим;
  • дивертикул (изпъкване на част от стената) на жлъчния мехур;
  • вродена дилатация на жлъчните пътища в черния дроб (синдром на Кароли);
  • вродени стриктури в присъствието на обща киста на жлъчния канал;
  • доста често срещано вродено (поради мутации в гена на серин храносмилателните ензими), нарушение на синтеза на чернодробния алфа-1-антитрипсин;
  • генетично определено намаляване или пълно отсъствие на интрахепатални канали (билиарна атрезия);
  • хетерогенно нарушение на жлъчната продукция - прогресивна фамилна интрахепатална конгестия (болест на Byler); патогенезата е свързана с мутации в гените на хепатоцелуларната транспортна система; диагностицирана при едно новородено от 50-90 хиляди

Освен това стагнацията на жлъчката при деца в предучилищна и училищна възраст може да има същите причини както при възрастните (вж. По-горе). Но най-често етиологията е свързана с нарушена подвижност на жлъчния мехур и функционални нарушения на жлъчните пътища.

Къде боли?

Диагностика на жлъчна стаза

В клиничната практика диагнозата стагнация на жлъчката се извършва чрез изследване, по време на което, в допълнение към събирането на анамнезата и изследването на пациента, такива тестове се приемат като:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимичен анализ на кръвните нива на билирубин, холестерол, жлъчни киселини, 5-нуклеотидаза, аминотрансфераза, както и на чернодробни ензими - алкална фосфатаза, левцин аминопептидаза (LAP) и гама-глутамил транспептидаза (GGTP);
  • кръвен тест за антитела срещу паразити;
  • тест на урилин за уробилин;
  • анализ на изпражненията за паразитни инвазии.

Инструментална диагностика на патологии при стагнация на жлъчката се извършва с:

  • ултразвуково изследване (ултразвук) на жлъчния мехур, черния дроб и тънките черва;
  • динамична холесцинтиграфия;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • радиоизотопна хепатобилисцинтиграфия;
  • ендоскопска холангиография;
  • ендоскопска ретроградна рентгенография на жлъчните пътища и панкреаса (ERCP).
  • КТ или ЯМР на храносмилателните органи.

Какво трябва да се изследва?

Диференциална диагностика

Задачата се решава чрез диференциална диагноза, е ясно разграничаване на проблемите на хепатобилиарната система, причинена застоя на жлъчката, от наследствен дефект екскрецията на жлъчна (синдром на ротора, Dubin-Johnson), неконюгирана хипербилирубинемия (синдром на Gilbert), паренхимни жълтеница, хематурия, carotenemia, еритропоетини порфирия, чернодробни форми на инфекциозна мононуклеоза и др.

С кого да се свържете?

Лечение на застояла жлъчка

Принципите, на които се основава комплексното лечение на стагнацията на жлъчката: ако причината може да бъде елиминирана - етиологично лечение, включително хирургично лечение; когато причината не може да бъде елиминирана - симптоматична терапия с възможно най-голямо въздействие върху отделните патогенетични компоненти.

Ако стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур или черния дроб не доведе до запушване на канала, тогава се използват препарати на основата на жлъчна урсодезоксихолова киселина. Те включват хепатопротективно лекарство с холеретик (засилване на синтеза на жлъчката) и холеретично действие Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan и други търговски наименования) под формата на капсули и суспензии за орално приложение. Това означава също намалява производството на холестерол и неговата абсорбция в тънките черва, което намалява вероятността от образуване на камъни, съдържащи холестерол. Капсулите и суспензията се предписват за 10-15-20 mg на килограм телесно тегло на ден (лекарят определя специфичната доза); продължително лечение.

Ursofalk не може да се използва за цироза на черния дроб, остър холецистит или холангит, за калцинирани камъни в жлъчния мехур и дискинезия, както и при видима функционална недостатъчност на черния дроб, панкреаса или бъбреците. И сред страничните ефекти на урсодезоксихолевата киселина са отбелязани болки в горната част на корема, умерена диария и образуването на жлъчни калцинати.

Практически винаги се предписват холеретични агенти за стомашна жлъчка като алохол, хофитол (Артихол, Цинарикс), Холивър, Одестон (Гимекромон, Холестил, Холстамин форте и др.). Лекарството Едеметионин (Heptor, Heptral) е признато за най-ефективен хепатопротектор.

Алохолът (състоящ се от суха жлъчка, екстракти от коприва и чесън и активен въглен) насърчава производството на жлъчката, затова не се използва при остри форми на хепатит, чернодробна дисфункция и обструктивна жълтеница. Алкохолни таблетки се приемат след хранене - по 2 таблетки три пъти дневно. При някои лекарството може да предизвика кожни алергии и диария.

Таблетки (и разтвори за перорално приложение и за парентерално приложение) Хофитол съдържа екстракт от листа от артишок, който стимулира жлъчния поток, увеличава диурезата и метаболизма на холестерола. Лекарството под формата на таблетки се приема три пъти на ден, 1-2 таблетки (преди хранене), разтворът - 2,5 мл (за деца - 0,6-1,25 мл). Хофитол може да причини уртикария; Той е противопоказан за употреба при жлъчни камъни, обструкция на жлъчните пътища и чернодробна недостатъчност.

Холеретичен агент Холивер, освен екстракт от артишок, съдържа екстракти от жлъчка и куркума, стимулиращ синтеза на жлъчни киселини и освобождаване на чернодробна жлъчка. Инструментът е ефективен и при запек, свързан с чревна дисбиоза и газове. Противопоказанията са подобни на Hofitolu; Стандартна доза - 2-3 таблетки 3 пъти дневно (преди или след хранене).

Холеретичните таблетки Odeston (на базата на 7-хидрокси-4-метилкумарин) не само ускоряват циркулацията на жлъчката, но и облекчават спазми. Препоръчва се една таблетка (0,2 г) три пъти дневно в продължение на 10-14 дни, половин час преди хранене. Odeston е противопоказан при неспецифичен улцерозен колит и всякакви стомашно-чревни заболявания с язви, обструкция на жлъчните пътища, хемофилия; не се използва при лечение на деца. Страничните ефекти на лекарството се проявяват като диария, болка в епигастриума, повишено образуване на чревни газове.

Лекарството Ademetionin (S-аденозил-метионин) допринася за нормализиране на чернодробната функция и метаболизма. Назначава се по 2-3 таблетки на ден; Противопоказания на лекарството се отнасят до индивидуална непоносимост, използване при лечението на деца и бременни жени (в I-II триместър). Възможен страничен ефект е дискомфортът в хипохондрия.

В допълнение, при лечението на застояла жлъчка се използват фармацевтични холеретични заряди от лечебни растения. Например, колекция от жълтеника № 2 (цветя от безсмъртница, бял равнец, листа от мента, семена от кориандър) или колекция № 3 (цветя от невен, пижама и аптека и листа от мента). От сухата суровина се приготвя отвара - една супена лъжица в чаша вода (се вари не повече от 10 минути и се оставя за половин час в запечатан съд, прецежда се и се добавя преварена вода до първоначалния обем). След консултация с лекар трябва да се прилагат такси за жлъчката; пият бульони преди хранене два пъти на ден - 100 мл.

Dogrose също има choleretic свойства: можете да направите инфузия на сухи плодове или да вземе Holosas средство (десертна лъжичка на ден, деца половин чаена лъжичка). Трябва също да приемате витамини А, С, D, E, K.

хомеопатия

От хомеопатичните лекарства за лечение на жлъчна стаза, Galsthen може да се използва (таблетки под езика и капки) и Hepar Compositum (разтвор в ампули за парентерално приложение).

И двата препарата съдържат много компоненти, но всяка от тях съдържа млечен трън (Silybum marianum) или бял трън (под формата на екстракт от растителни семена). Сред активните вещества на бял трън, флавонолигнановият комплекс (силибинин, силибин, изосилибин, силикристин, изосиликристин, силидианин и дихидрокерцетин) има особено значение за черния дроб. Млечният трън също съдържа витамин К и ω-6 мастна линолова киселина.

Лекарството на Galsten стимулира производството на жлъчка и активира движението му от черния дроб към жлъчния мехур и по-нататък облекчава спазмите и възпалението. Лекарите препоръчват приемането на това лекарство по една таблетка (под езика) два пъти на ден; капки - 7-10 капки три пъти на ден (между отделните хранения). Инструкциите отбелязват нежелани алергични реакции, а при противопоказания се посочва само свръхчувствителност. Въпреки това, Galstena има Chelidonium majus, т.е. жълтурчета, и това растение е известно, че е отровно (поради наличието на изохинолинови алкалоиди) и може да причини гърчове, чревни спазми, слюни и свиване на мускулите на матката.

Хомеопатичното лекарство Hepar compositum се състои от 24 активни вещества (една от тях е бързеи). Използва се чрез интрамускулни или подкожни инжекции - по една ампула на всеки 3-7 дни в продължение на 3-6 седмици. Сред страничните ефекти са уртикария и сърбеж.

Хирургично лечение

Днес, в зависимост от етиологията и локализацията на жлъчна стаза, хирургичното лечение включва такива видове хирургична намеса като:

  • лапароскопско отстраняване на камъни при жлъчнокаменна болест и камъни на жлъчните пътища (ендоскопска литоекстракция);
  • отстраняване на кисти или тумори, които предотвратяват потока на жлъчката;
  • инсталиране на стентове в жлъчните пътища;
  • балонна дилатация (дилатация) на лумена на жлъчните пътища по време на обструкцията им;
  • дрениране на жлъчния канал (холедохостомия);
  • разширяване на жлъчния мехур или на неговите канали със стентиране и образуване на билидигестивни анастомози;
  • операция на сфинктера на жлъчния мехур;
  • отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Когато билиарната атрезия (вж. Раздел - Стагнация на жлъчката при дете), се образуват хирургични пътища в черния дроб: децата от първите два месеца преминават реконструктивна хирургия (Портоентеротомия), но може да се наложи и чернодробна трансплантация.

Народно лечение

Сред разнообразието от рецепти за народно лечение на тази патология, можете да изберете най-подходящите съвети:

  • Да използва в рамките на 1-1,5 месеца смес от домашно приготвени сокове - морков, ябълка и цвекло (в равни пропорции); трябва да се пие 150 мл от този сок (един час след хранене).
  • Пийте натурален ябълков оцет, като добавяте една супена лъжица към чаша ябълков сок или вода с лимонов сок; там можете също да сложите чаена лъжичка мед.
  • Вземете за две седмици муми, разтворени във вода (0,2 g на 500 ml таблетка); изпийте цялото количество на ден (в няколко приема, половин час преди хранене). Между курсовете на приложение се препоръчва да се вземат 5-7 дневни почивки. Пълният цикъл на такава мумиетерапия може да продължи 3-5 месеца. Въпреки това, в популярната рецепта не се споменава, че при такива обеми на потребление на този биостимулатор може да има диария, сърцебиене и повишаване на кръвното налягане.

Също така, фолклорната терапия предполага използването на овес и приготвяне на отвара от него: изсипва се една супена лъжица пълнозърнести храни с две чаши вода и се вари около половин час; Пийте 15-20 минути преди хранене 3-4 пъти през деня (изпийте цялата сума на ден). Въпреки това, трябва да се има предвид, че овесът действа като слабително и понижава кръвното налягане.

Фермата с жлъчна стаза ще помогне за справяне с диария (за това се препоръчва да се приготви отвара). В Райска ябълка има много бета-каротин и витамин С, както и манган - кофактор за синтеза на антиоксидантния ензим супероксид дисмутаза, който повишава стабилността на лигавиците. Други мощни антиоксиданти, открити в Райска ябълка, включват ликопен и криптоксантин. Но нар не само допринася за образуването на кръв, но също така има и холеретични свойства; този плод обаче допринася за запек.

Така че, по-безопасно е да се използват choleretic билки с жлъчка стазис: dymyanki лекарствени, пясъчни безсмъртниче, планински обитател (knotweed), трилистни часовник, hernix гол, царевица близалца, сладка детелина, боядисан, планина арника. Бульони се приготвят и приемат, както и аптечни холеретични заряди (вж. По-рано).

Диета със застояла жлъчка

Медицинската диета при стагнация на жлъчката е диета № 5 и влиза в диета с определени ограничения и дори забрани.

Това означава, че трябва да изключите мастни храни (животински и готварски масла, богати бульони, мазни меса и риба, пълномаслено мляко, сметана, масло, сметана и т.н.); консервирани храни и месни гастрономии с консерванти; полуготови продукти и закуски; рафинирана захар, фруктоза и сладки; хляб и кифла от бяло брашно. Вижте също - Диета за заболявания на жлъчния мехур

Трябва да се яде: пресни зеленчуци и плодове; варено, печено или задушено постно месо и птици, морски дарове (източник на протеин); бобови растения (растителен протеин); здрави мазнини (орехи, бадеми, ленено семе, тиквени семки).

Необходими са цели зърна като кафяв ориз, ечемик, овес, елда; здравословни масла с полиненаситени ω-3 и ω-6 мастни киселини: зехтин, сусамово масло, ленено масло.

Упражнения при стагнация на жлъчката

Лекарите предупреждават: без движение всички процеси в тялото, включително секрецията на жлъчката, са нарушени. Ето защо е необходима гимнастика със стагнация на жлъчката, но тя не трябва да влошава патологията и да засилва симптомите.

Препоръчва се разходка (поне един час на ден), както и такива упражнения в случай на жлъчна стаза, която не изисква ниски завои, остри завои, силни движения на мачтата и скокове.

Не забравяйте, прости упражнения сутрин: повечето от неговите елементи са подходящи за стагнация на жлъчката. Например:

  • Краката са с широчина на раменете, а ръцете на колана последователно завъртат тялото на дясната и лявата страна.
  • Краката на ширината на раменете, ръцете зад главата - се накланя наляво и надясно.
  • В една и съща начална позиция, огънете десния крак в коляното и стигнете до него с лакътя на лявата ръка, след това огънете левия крак и направете същото с лакътя на дясната ръка.
  • Легнете по гръб (правите крака, ръцете са разперени по тялото); при вдишване десният крак се огъва в коляното, докато се приближава към корема, при издишване се взема първоначалната позиция, същото се прави от другия крак.
  • Легнете по гръб, огънете краката си в коленете, сложете дланта си на стомаха, вдишайте дълбоко с повдигане на диафрагмата и издатина на коремната стена; на издишайте, нарисувайте в стомаха.
  • За извършване на подобни дихателни движения, разположени на дясната и лявата страна.

Между другото, последното упражнение е един вид вътрешен самомасаж на почти всички органи, разположен точно там, където има застой на жлъчката. Но специален терапевтичен масаж за стагнация на жлъчката трябва да назначи само лекар, който има резултатите от изследването на жлъчния мехур и черния дроб на пациента.