Компенсирана цироза на черния дроб колко живеят

15 май 2017, 12:11 Експертни статии: Нова Владиславовна Извочкова 0 11,398

Диагнозата на чернодробна цироза е присъда за човек. Прогнозата е разочароваща, така че в нашите мисли възниква един въпрос: „Колко остава?“ Невъзможно е да се отговори на въпроса колко хора живеят с цироза на черния дроб. Броят на дните, измерени при такива пациенти, се влияе от много фактори. Някои живеят до 10 години, докато други умират в едно.

Какво влияе върху продължителността на живота при цироза на черния дроб?

Продължителността на жизнения път в това комплексно заболяване се влияе от няколко фактора:

  • етап на увреждане на органите;
  • резултат от усложнения;
  • причините за заболяването;
  • възраст, пол на пациента;
  • коректността на предписаното лечение;
  • спазване на препоръките на лекаря;
  • колко силен е имунитетът на пациента;
  • усложнения.

Колко живеят в зависимост от стадия на заболяването?

Чернодробната цироза се отнася до придобити заболявания, рядко е вродена. Изследването и наблюдението на пациентите дава възможност да се разбере какъв процент от пациентите могат да живеят повече от пет години след поставянето на диагнозата. Трябва да се каже, че според статистиката процентът на оцеляване е голям. 50% от пациентите живеят повече от 7 извора. Въпреки това, степента на увреждане на органите влияе също на изхода на лечението и на продължителността на цироза. В медицината има 4 степени на тежест на цирозата:

  • Първо (компенсация). Първоначалната форма на заболяването е компенсирана цироза, характеризираща се с способността на живите клетки на чернодробния паренхим да поемат функциите си и функциите на мъртвите клетки. Често човек с първия етап не усеща симптомите на болестта. Допълнителни обстоятелства влияят върху продължителността на живота в тази ситуация. Средно, пациентите, които не усещат признаци на заболяване, живеят около 7 години. Това е кратко време, но с трудна диагноза е добър показател.
Цирозата, предизвикана от усложненията и необратимата клетъчна смърт, не дава надежда да се живее повече от няколко години.
  • Втората (субкомпенсация). С настъпването на втория етап на заболяването започват да се появяват първите симптоми. Това се дължи на факта, че субкомпенсираната цироза се характеризира с изчерпване на функционалните клетки. Клетките на черния дроб паренхема умират, нарушавайки функционалния процес на органа. Симптоми на втория етап на заболяването: гадене, загуба на тегло. Продължителността на живота не е повече от 5 години.
  • Трето (декомпенсация). В периода на декомпенсация здравият паренхим се заменя с влакнеста съединителна тъкан. Тялото не може да изпълнява функцията, развиват се усложнения, които завършват с разлагане. Декомпенсираната цироза води до влошаване на състоянието на пациента, човек може да умре след 3 години. В съвременната медицина има метод, който позволява на декомпенсирания стадий да не чака черния дроб да се провали, а да удължи живота, като извърши трансплантация на органи.
  • Четвъртият (терминален). Последната степен на развитие на цироза, прогнозата за възстановяване е лоша. Развитието на всякакви усложнения в последния етап, разлагането на тялото не дава шанс и човек умира в рамките на една година.
Обратно към съдържанието

Прогноза за развитието на усложнения

Колко хора живеят с такава сложна диагноза, разбрали ли са, и има ли някакви шансове за живот с развитието на усложнения? Трудностите, възникващи на фона на заболяването, са свързани с повишаване на кръвното налягане във венозния ствол и вероятното кървене. Резултатът от високото кръвно налягане може да бъде различни необратими процеси, които са фатални. Самата природа на усложнението оказва голямо влияние върху продължителността на живота:

Обострянето на чернодробното заболяване включва редица смъртоносни заболявания с кървене, херния.

  • Вътрешно кървене. Най-трудните и опасни усложнения на това заболяване. Появата на кървене в различни органи води до лош резултат, най-вероятно е фатален. Кървенето на хранопровода и стомашно-чревния тракт се счита за най-рисковано. В повечето случаи пациентите с вътрешно кървене не живеят дълго. Смъртността е 40% от всички пациенти.
  • Асцит. Чернодробно заболяване може да доведе до появата на течност в коремната кухина. Това усложнение се нарича асцит или абдоминална воднянка. Паренхема клетки, умиращи, изпълнени с съединителна тъкан, припокриват съдовете. Функцията за пречистване на кръвта на органа е нарушена, кръвното налягане в порталната вена се повишава и бъбреците се провалят. Симптомите на водника са трудно забележими:
  1. стомахът се увеличава в обем;
  2. развива се херния (ингвинален, пъпна, феморален);
  3. Удряйки корема, докторът чува тъп звук (при здрав човек, звънене).

По време на прегледа специалистът провежда изследване и изследване на пациента, за да се определи необходимостта от пункция на течността. Капчивата водна храна за проба на течността се извършва, ако се подозира инфекция (усложнена от перитонит) или рак. Цироза, усложнена от воднянка на корема, влошава прогнозата и завършва със смърт без своевременно лечение. Малък процент от пациентите могат да живеят известно време с подобно усложнение, а останалите не живеят и умират много по-рано.

  • Чернодробна енцефалопатия. Едно от основните усложнения на чернодробното заболяване, сложността на което засяга формата на заболяването. С такива показатели пациентите могат да живеят два извора. И колкото по-трудна е болестта, толкова по-малък е шансът.

Най-трудната, опасна фаза е чернодробната кома. По време на кома се нарушава процесът на синтез и съзряване на протеина, загубва се способността за унищожаване на токсичен продукт, резултат от метаболизма. Признаци на началото на чернодробната кома:

  1. повишена телесна температура;
  2. постоянно искам да спя;
  3. емоционален дисбаланс;
  4. загуба на ориентация;
  5. трудности при координиране на движението.

С напредването на енцефалопатията на фона на чернодробно заболяване може да се появи кома. Пациентът е в чернодробна кома, има:

  1. загуба на съзнание;
  2. дразнене от директен източник на светлина (пациентът може автоматично да се отвърне от него);
  3. в началото се наблюдава реакцията към дразнители, но скоро тя изчезва;
  4. скованост на крайниците и задната част на главата;
  5. проява на патологични рефлекси на централната нервна система.

При дълъг престой в кома възниква ситуация, в която се записва смъртта. Зъбите са разширени, няма реакции, парализирани са клапани за регулиране на прехода на вещества от един орган в друг. Причината за смъртта в кома е респираторен арест.

Прогнозата за нарушение в зависимост от етиологията

В зависимост от етиологията, алкохолните и жлъчните (автоимунни) типове на заболяването се считат за по-малко сложни. Каква е очакваната продължителност на живота в такива случаи? Ако пациентът е спрял да пие, когато типът е алкохолен, броят на дните, които му се дават, се увеличава и достига повече от 5-6 години. С жлъчните, всичко не е толкова оптимистично, след като първите признаци се появят при пациент не повече от 5.

Има вирусен тип усложнение (вирусен хепатит). Това е най-трудният случай при лечението на цироза с усложнения. Ситуацията се влошава, когато два вида се развиват заедно: алкохолни и вирусни. В тези случаи не се говори за положителен резултат, резултатът е бърза смърт.

Срокът на живот зависи от пола и възрастта на пациента

Възрастта по време на болестта винаги играе роля, а при сериозни заболявания - двойно. Вероятността за възстановяване при това заболяване в напреднала възраст е нула. Колкото по-висока е възрастта, толкова по-ниски са защитните сили на организма и често други хронични заболявания. Вярно е, че за младите такива болест не винаги завършва положително. Много често, алкохолици, наркомани и пациенти с вирусен хепатит развиват цироза на черния дроб.

Особеността на женското тяло е чувствителността на клетките към етилов алкохол. Затова жените алкохолици страдат от болестта много по-зле от мъжете и продължителността на живота им е по-кратка.

Какво очаква, ако нарушите лекарските предписания?

Спазвайте медицинските прегледи при лечението на всяко заболяване, да не говорим за такъв сложен. Положителният резултат ще дойде само при пълно спазване на задачите и препоръките. Здравословният начин на живот е важен аспект на терапията. Необходимо е да се изключи употребата на алкохолни напитки, тютюнопушенето, те имат токсичен ефект върху организма. Само ясното изпълнение на предписанията ще помогне не само за удължаване на живота, но и за увеличаване на шансовете за комфортно бъдеще.

Паралелни ефекти на други нарушения

Развитието на цироза в сравнение с други заболявания на вътрешните органи влошава положението. Най-лошият резултат се случва, когато онкологичните заболявания. Отговорът на въпроса за продължителността на живота в такава ситуация определено не е възможен, необходимо е да се вземе предвид сложността на свързаните с тях патологии и заболявания.

Медицинска статистика

Медицинската практика е богата в случаите на премахване на тежко състояние и успешно възстановяване. Но по-добре от думите, сухите факти говорят сами за себе си. Най-лошият резултат от лечението при пациенти, които водят забързан начин на живот, свързан с алкохол и наркотици. Продължителността на живота със свързани усложнения е малка. В случай на продължителна консумация на алкохолни напитки, не се говори за увеличаване на дните на живота. Смъртта настъпва внезапно.

Смъртността от третата, най-тежка форма на цироза достига от 60 до 90%. Ако пациентът е имал възпаление на перитонеума и живота, вероятността от повторение на перитонита през първите шест месеца е 50%. Колкото повече време минава, толкова по-висока става и достига 74%. Най-честите причини за смърт:

Ускоряване на смъртта при цироза може да причини кървене или дисфункция на други органи на отделителната система.

  • Кървене на вътрешните органи. Смъртността от първото кървене е от 30 до 50%. Преживяването може да настъпи, а цифрата достигне 70%.
  • Функциите на органа са нарушени (черния дроб, бъбреците отказани). Когато кома смърт се случи в 100%. Ако терминалната форма се усложнява от провала на вътрешните органи, от присъединяването на онкологията, шансовете за възстановяване незабавно намаляват.
Обратно към съдържанието

Как да се увеличи продължителността на живота?

Фактите са номера, с които да се спори. Възможно е увеличаване на дните на живота с такова сериозно заболяване. За да направите това, следвайте простите препоръки:

  • След като пренесете вирусен хепатит, не е необходимо да се изчаква началото на цироза, затова трябва незабавно да започнете лечението. Най-важното е, че за пациенти с хепатит е важно да следват диета. Изоставете пикантни, мазни, пържени, премахнете алкохола.
  • Забранено е самолечението, невъзможно е да се започне и да се спре лечението без лекарско предписание.
  • Необходимо е да се засили имунната система, като се предпазва тялото от вируси.
  • Следвайте устата.
  • Не трябва да забравяме емоционалното състояние. Важно е да се настроите за положителен резултат, с подкрепата на близки, приятели.

Колко дълго можеш да живееш с цироза от 1-4 степен?

Цирозата е патология на черния дроб, характеризираща се с екстензивно увреждане на органи, при което тъканта се разрушава и заменя с влакнести влакна. Днес цирозата е зле лечима, всяка година в Русия от нея умират до 30 хиляди души. Изправени пред тази диагноза, хората често искат да знаят прогнозите за оцеляване, както и как да увеличат продължителността на живота и дали е възможно пълно възстановяване.

Ефектът на патологията върху тялото

При цироза се усеща периодична болка в корема, гадене и повръщане, хипертермия, пожълтяване на кожата и лигавиците, сърбеж и други неприятни симптоми. Но в някои случаи може да бъде дълго време без очевидни прояви.

В допълнение към факта, че самите симптоми на цироза предизвикват дискомфорт, има и сериозни усложнения и последици от това патологично състояние, които значително влошават прогнозите за оцеляване, а именно:

  • асцит (натрупване на ексудат в коремната кухина);
  • енцефалопатия;
  • перитонит (възпаление на лигавицата на коремната кухина);
  • проблеми с циркулацията;
  • хипотония (има понижение на кръвното налягане);
  • чернодробна гастропатия и недостатъчност, кома;
  • пневмония, сепсис;
  • рак;
  • фатален изход.

Симптоми на цироза

Цирозата е доста опасна, хитра и възниква в някои случаи не сама по себе си, а като усложнение от такива страшни патологии като хепатит, автоимунни заболявания и стомашно-чревни заболявания. Алкохолната зависимост също може да предизвика развитието на цироза. Ето защо е много важно да следите здравето си и да се откажете от лошите навици.

Етап на заболяването

Цироза настъпва в 4 етапа. Всеки от тях се характеризира с определени симптоми и прогнози. Освен това, на етапи 3 и 4, патологичните процеси вече са необратими, затова е много важно те да бъдат открити във времето и да се потърси квалифицирана помощ.

Характеристиките на курса и прогнозите на специалистите на всеки етап от цирозата са следните:

Етап на компенсация. В която има възпалителен некротичен процес в тъканите. На този етап възможни прояви на заболяването под формата на слабост, умора, нарушения на апетита.

Тези симптоми често се пренебрегват, тъй като те са свързани с психическо или физическо натоварване или с витаминен дефицит. Продължителността на живота в патологията на този етап, според експертни оценки, е до 7 години. Но в същото време е установено, че когато се открие цироза на етап 1 и с адекватно лечение, преживяемостта е 50%.

Етапи на цироза и лечение

  • Субкомпенсация на етапа. През този период пациентът проявява симптоми като хипертермия, гадене и повръщане, пожълтяване на кожата, обезцветяване на изпражненията и урината. Продължителността на живота се намалява и може да бъде до 5 години. Възможно е обаче лечение на цироза.
  • Етапна декомпенсация. Това е много опасен период, в който могат да се развият такива сериозни усложнения като чернодробна кома, пневмония, сепсис, венозна тромбоза, хепатоцелуларен карцином. Може да възникне внезапно кървене. Основните симптоми са диария, повръщане, слабост, мускулна загуба и хипертермия. На този етап прогнозите са изключително неблагоприятни, в повечето случаи пациентът не живее повече от три години.
  • Терминален етап През този период се наблюдава обширна деформация на черния дроб, промени в лабораторните показатели, кома. Най-опасната и преходна форма на цироза, продължителността на живота не достига дори и една година.
  • Важно е да се започне лечение в ранните стадии на цироза, когато все още не се наблюдават големи промени в тъканите на органа и общото състояние не се влошава, но не трябва да се отказва лечението на по-късните етапи, защото все още има шансове за възстановяване.

    Рискови фактори

    Много е трудно да се отговори на въпроса за продължителността на живота в случай на цироза. Едва след като пациентът премине пълен преглед и ще бъде наблюдаван от специалист за известно време, ще стане ясно какви прогнози могат да бъдат направени.

    Съществуват и редица фактори, които влияят върху продължителността на живота на това заболяване:

    • етап на цироза - колкото по-рано се открие тази патология, толкова по-положителни ще бъдат прогнозите;
    • етиологията на заболяването - цироза често е съпроводена с не по-малко сериозни патологии, които също влошават състоянието на пациента;
    • полът и възрастта на болния са особено опасни за децата и възрастните хора, тъй като телата им не могат да издържат на този отрицателен процес колкото е възможно повече; жените страдат по-силно от заболявания и повишената смъртност сред тях е свързана с по-голяма чувствителност към етанол;

    Причини и прояви на цироза

  • терапия - тя трябва да бъде навременна, висококачествена и изчерпателна, иначе тя ще бъде неефективна;
  • следните задачи - борбата с това заболяване е дълъг и изтощителен процес, но не трябва да се отказвате;
  • съпътстващи заболявания и общо благосъстояние на пациента - ако пациентът има слаба имунна система, няма сила да се бори и има други здравословни проблеми, тогава ще бъде трудно да се справи с цирозата, но много зависи от действията на специалиста и желанието на пациента да се възстанови.
  • Как се променя прогнозата за лечението?

    След серия от диагностични мерки (лабораторни изследвания, ултразвук, езофагогастродуоденоскопия, биопсия, сцинтиграфия, КТ и др.) Се предписва терапия. Специалисти, чиято помощ може да ви е необходима: гастроентеролог, хирург, хепатолог. В случай на цироза е показана комплексна терапия, която включва медикаментозно лечение, физиотерапия, хирургия, диета и методи на традиционната медицина.

    Ефекти на лекарството

    Изборът на лекарства за цироза трябва да се извършва само от специалист, тъй като само той може да оцени тяхната съвместимост, безопасност и ефикасност в специфични ситуации.

    Списъкът на лекарствата, предписани за цироза на различни етапи:

    • хепатопротектори (необходимостта да се използват билкови препарати, есенциални фосфолипиди, урсодеоксихолинова киселина, липотропни вещества и витамини за черния дроб са много остри, тъй като именно тези лекарства помагат за възстановяване на хепатоцитите, унищожени от болестта);
    • имуностимуланти;
    • диуретици;
    • лекарства, които премахват гадене и повръщане;
    • лекарства против сърбеж (антихистамини);
    • успокоителни.

    Не е невъзможно без лечение на цироза, тъй като премахва неприятните симптоми, предотвратява деструктивните процеси в органа и ускорява процеса на оздравяване. Лечението е най-ефективно на етапи 1 и 2, при 3 и 4 лекарства вече не са в състояние да лекуват орган, но могат значително да облекчат състоянието на пациента и да удължат живота му.

    Хирургична интервенция

    Радикално лечение на цироза е чернодробна трансплантация. Тази процедура е много сложна и има редица индикации и противопоказания. Въпреки това, тя дава възможност на пациента да оцелее дори на последния етап на патологията.

    При цироза лекарите решават да имат чернодробна трансплантация, ако пациентът има:

    • вътрешни кръвоизливи, които не подлежат на медицинска корекция;
    • асцит, който не се лекува;
    • следните резултати от лабораторни тестове: падането на протеина на албуминовия комплекс (в случаите, когато марката пада под 30 g) и растежа на PTV (над 17 s).

    Противопоказания за трансплантационната процедура (абсолютна):

    • психологическа и физическа непоследователност на пациента;
    • наличието на инфекциозен процес в организма;
    • наличието на злокачествени новообразувания;
    • СПИН
    • декомпенсирана кардиопулмонална патология.

    Също така, не се предписва трансплантация при пациенти с цироза, ако имат такива здравословни проблеми като възпалителни заболявания на мозъка, тежко сърдечно заболяване и затлъстяване.

    физиотерапия

    В случай на цироза, физиотерапията спомага за подобряване на общото състояние, метаболизма и поддържа здравето на черния дроб. Списък на основните физиотерапевтични процедури:

      Плазмаферезата е процедура за събиране на кръв, която я почиства и връща обратно в кръвния поток;

    ултразвук в областта на черния дроб - техника, използваща механични пулсации на вълни на микрочастици на ултразвукова среда;

  • индуктотермията е физиотерапевтичен метод, който е лечение с високочестотно магнитно поле;
  • диатермия - процедура, при която се използва топлината, генерирана от високочестотния променлив електрически ток;
  • Йонофорезата е един вид хардуерна козметологична процедура, при която основна роля играе ток с ниско напрежение.
  • Народна медицина

    Алтернативната медицина предлага и рецепти, с които можете да подобрите прогнозата си за цироза. Най-ефективните от тях могат да се считат за такива:

    1. Инфузия с бодил. Препоръчително е да се смеси една чаена лъжичка семена от бодил с чаена лъжичка листа от това лечебно растение, след това да се излее тази смес с вряща вода (1 чаша) и да се остави да се вари в продължение на 20 минути. След това получената инфузия трябва да се филтрира и пие. Приемайте ежедневно 3 пъти дневно. Освен това, можете да използвате чай, приготвен от мента, тъй като има успокояващ ефект и засилва ефекта от инфузията на Thistle.
    2. Бульон, направен от оман. За да приготвите този бульон, трябва да добавите 1,5 чаени лъжици оман към тавата и да изсипете 500 мл вода. След това поставете бавен огън и гответе около половин час. След това агентът трябва да се влива (приблизително 20 минути) и да се филтрира. Вземете отвара може да бъде не повече от три пъти на ден (200 мл всяка доза). Курсът на лечение е приблизително 10 дни.
    3. Пийте от куркума. За неговата подготовка е необходимо да се вземе една чаена лъжичка куркума (в прах) и да се излее чаша преварена вода (топла). След това добавете мед и разбъркайте добре. Пийте тази напитка трябва да бъде 2 пъти на ден (не повече от 200 мл на ден).
    4. Също така се препоръчва да се пие сок от цвекло, зеле, черна ряпа, картофи и моркови.

    В никакъв случай не забравяйте, че традиционната медицина за цироза не може напълно да замени консервативното лечение, така че можете да я използвате като допълнително лечение за развитие на патологии, както и средства за тяхната превенция.

    храна

    Правилното хранене може значително да подобри прогнозата на много патологии. В случай на цироза диетата трябва да бъде задължителна, тъй като допълнителното натоварване на болния орган може да доведе до бърза смърт. Затова трябва да знаете какви храни и ястия могат да се консумират и какво да изключите от диетата.

    Продукти, забранени при цироза:

    • съдържащи хранителни добавки и багрила;
    • пържени, осолени, мариновани и пушени ястия;
    • сладкиши, съдържащи голямо количество мазнини и въглехидрати;
    • животински мазнини, транс-мазнини, месо и месни бульони (от мастни сортове);
    • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
    • някои зеленчуци, като бобови растения, репички, чесън, лук и др.;
    • прекалено кисели плодове (плодове);
    • сода, чай и кафе.

    Списъкът на разрешените и препоръчаните продукти за цироза е както следва:

    • първите ястия без пържене;
    • месни и рибни продукти (нискомаслени сортове);
    • яйца (варени, бъркани яйца, на пара);
    • зеленчукови салати (растително масло трябва да се използва като превръзка);
    • хлебни изделия, произведени само от пшенично брашно (за предпочитане от най-висок клас) и по-добре сушени;
    • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и ферментирали млечни продукти;
    • на бонбони разрешено желе, конфитюр, бонбони.
    • компоти, сокове, слаб чай.

    Пълен списък на разрешените и забранени храни за определен тип цироза се изразява от гастроентеролог по време на консултацията. Той също така може да препоръча да се запознаят с литературата, която помага да се разнообрази менюто, без да се вреди на здравето.

    Митове и общи препоръки за заболяванията

    Както и при други сериозни заболявания, има и много непотвърдена научна информация около цирозата. То е подвеждащо за пациентите, което предотвратява правилните действия във връзка с патологията и по този начин подобрява състоянието (физическо и психологическо).

    Списък на основните погрешни схващания, свързани с цирозата:

    1. Цирозата е просто обикновена история на ужасите (като ХИВ).
    2. Ако пиете висококачествени алкохолни напитки (без отровни фузелови масла), тогава цирозата не е ужасна.
    3. Само хората с алкохолна зависимост страдат от цироза.
    4. Лечение за тази диагноза не е от полза.
    5. Да излекуваме цироза днес е много проста.
    6. Има лекарства, които могат напълно да възстановят чернодробната тъкан и да се отърват от тази патология;
    7. Хепатитът е 100% преход към цироза.

    Всички тези митове за цироза са резултат от слабата информираност на хората за основните причини за това заболяване, за неговите усложнения и последствия.

    Съществуват някои препоръки, които трябва да се следват стриктно за всякакви нарушения на черния дроб:

    • следват строга диета и спират да пият;
    • спазват режима на пиене, препоръчан от гастроентеролога (включва използването на минерални води);
    • дори на последния етап не трябва да отказвате предписаното лечение;
    • своевременно лечение на остри и хронични патологии;
    • отказват работа, свързана с отрови и химикали.

    Сериозността на тази патология се потвърждава и от факта, че при цироза се прави инвалидност. На първия етап те възлагат 3-та група, на третия етап - 2-ра група, а на терминала (4 етапа) се поставя 1 група.

    Трудно е дори за опитен лекар да отговори на въпроса на пациента колко дълго ще живее с цироза, тъй като много фактори влияят на състоянието на пациента и скоростта на възстановяване. Прогнозата за цироза е много условна концепция, а препоръките от пациентите показват:

    Здравето е нещо, което не може да се купи за пари, но може да се поддържа и подобрява - с правилния начин на живот и внимателно отношение към състоянието на тялото ви. Ето защо не е необходимо да прекарвате време в самолечение или пренебрегване на болестите. Когато се появят първите симптоми на цироза, по-добре е да се консултирате със специалист, но винаги трябва да помните, че в повечето случаи резултатът от най-тежката патология зависи от нас самите.