холецистит

Холециститът е възпаление на стената на жлъчния мехур по време на инвазията на патогенни микроби или условно патогенни микроорганизми. Налице е нарушение на изтичането на жлъчката, нейното застояване в жлъчния мехур, промени в състава. Може да се развие както на фона на жлъчнокаменната болест, така и при липса на камъни в жлъчката. Холециститът се формира при 13-18% от пациентите с остри хирургични заболявания на коремните органи. Повече страдат представителите на по-слабия пол, около три пъти по-често от мъжете. Заболяването може да се прояви в остра форма (остър холецистит) и в хронична форма, където симптомите на холецистита не са толкова очевидни, развива се постепенно след страдание от остър пристъп на холецистит. Възраст, най-податлив на заболяването - след период от години. Това е много често срещано заболяване сред заболяванията на храносмилателната система на човека.

Причинява холецистит

Причините за холецистита са различни, това е хипертония в жлъчните пътища, холелитиаза, инфекции в жлъчните пътища, нарушение на диетата, стомашни заболявания, придружено от дисколий, намаляване на неспецифичната резистентност на организма, промени в жлъчните пътища поради атеросклероза.
Съпътстващите фактори за развитието на холецистит са:

  • храносмилателна дисфункция
  • дискинезия (ниска двигателна активност на жлъчните пътища и жлъчния мехур),
  • нарушение на кръвния поток в стените на жлъчния мехур,
  • гастрит (намалена секреторна активност на стомаха),

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на холецистита се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Холециститът е остър, болестта се открива след първата грешка в диетата с преобладаване на:

  • в изобилие,
  • мазнини,
  • пържени
  • или пикантни храни
  • консумация на алкохол,
  • сладкарски изделия,
  • гъби и др

Сред другите фактори, активиращи холецистит, са червеи, кръгли червеи, Giardia, хронична инфекция, намален имунитет, заседнал начин на живот, нарушаване на целия стомашно-чревен тракт.
Препоръчителна диета за холецистит:

  • млечни и растителни продукти, с
  • вегетарианец - зеленчук, зърнени култури,
  • ястия от постно месо и птици,
  • растително масло.

Храните, богати на холестерол, трябва да бъдат ограничени до:

  • богати бульони (месо, пиле, риба, гъби),
  • мазни меса, птици и риби, мазнини.
  • пържено,
  • пушени,
  • масло,
  • остър,
  • подправки и подправки
  • изключване на алкохол.
  • заквасена сметана, сметана

Симптоми на холецистит

Симптомите на хроничния холецистит не се появяват ясно, под формата на дискомфорт след хранене, тъпа болка вдясно, след ядене на мазни храни, прекалени, питейна сода и студени напитки. Холециститните симптоми на острата форма са остри пароксимални болки под ръба на дясната страна, също повръщане и гадене, жълтеница и чувство на горчивина в устата. Ако съседни симптоми на панкреатит, те се разпространяват в лявото хипохондрия. При възрастни хора, страдащи от слабост на сърцето, в същото време болката може да започне от лявата страна на гръдната кост или зад гръдната кост - рефлексната ангина. При други пациенти, повръщане и гадене, преди хранене, в следващия - смес от жлъчка или жлъчка. Температурата се повишава от ниските субфебрилни числа до високи. При палпация на корема се определя болка в десния хипохондрий и под лъжицата, коремните мускули се опъват, след 2-4 дни болезненото напрежение на жлъчния мехур започва да се формира като възпитание, както и увеличен болезнен черен дроб.
Кръвното налягане при холецистита има тенденция да намалява при повечето пациенти, а на втория, третия ден се образува жълтеност на обвивката, склерата и лигавиците.

Понякога холецистит симптоми на заболяването възникват след хипотермия, дълъг престой в седнало положение, стресови условия. Болките в десния горен квадрант в повечето случаи са тежки (като при жлъчните колики), предавани на гърба, дясната лопатка, дясната надключична област.

Разграничават се следните форми на остър холецистит.

Катаралната форма на холецистита се проявява при ниска температура, умерена болка с продължителност от два до седем дни, незначителни промени в кръвните изследвания - 13000 левкоцитоза, точни и текущи лекарства водят до излекуване, в противен случай може да преминат флегмозна форма. Флегмонозният холецистит е по-труден: голяма болка, често повръщане, без облекчение, висока температура (38-39 ° C), втрисане, тежка обща слабост, загуба на апетит, кръвни изследвания показват левкоцитоза. Гангренозният холецистит е по-сериозен от легмонозния, температурата е над 39 ° С, перитонитът често е в непосредствена близост до възпаление на перитонеума. Без навременна операция може да бъде фатално. При възрастните хора, дори гангренозните и флегмонозните не винаги са ясно дефинирани: повишаването на температурата може да бъде тривиално, болката и признаците на перитонеално дразнене са леки или напълно отсъстващи.

Усложненията на острия холецистит включват:

  • нарушение на целостта на стената на жлъчния мехур, последвано от
    развитие на гнойни или билиарни перитонити,
  • образуване на абсцес
  • остър холангит.

Запушването на шията на мехура или канала, когато голям камък е вкаран в жлъчния мехур, ако е със слуз, тогава това се нарича "мукоцеле", прозрачен трансудат - "капка", а гной се нарича "емпиема". Съпътстващото възпаление на панкреаса - панкреатит е доста често усложнение.
Хроничният холецистит се разделя на два вида:

  • камък, кампулен, който е следствие от камъни в жлъчката;
  • камъни холецистит, който се дължи на инфекция на жлъчния мехур.

Диагностика на холецистит

Диагнозата на холецистита е в лабораторни изследвания, както и в холецистохолангиография. Диагнозата на острия холецистит е трудна, тъй като проявите наподобяват други заболявания на органите на кухината: остър апендицит, панкреатит, перфорирана стомашна и дуоденална язва, дясна бъбречна колика, остър пиелонефрит. Диагнозата холецистит се прави на базата на клиниката, кръвните изследвания: броят на левкоцитите, холецистохолангиографията (рентгенов метод) дава възможност за откриване на камъни в жлъчните пътища, оток на стената на жлъчния мехур, неговия размер, състояние на главните жлъчни пътища. Има смисъл да се направи обзорна картина на коремната кухина на пациента.

cholecystocholangiography

Холецистохолангиография (от гръцки. Холи - жлъчка, кистис - пикочен мехур, ангионен съд и графики), рентгенов метод на изследване - получаване на рентгеновото изображение на жлъчния мехур и жлъчните пътища чрез въвеждане (вътре или интравенозно) радиоактивни вещества, съдържащи йод, отделени от тялото. жлъчката. При тежка жълтеница изследването не се провежда. X. позволява да се установи анатомичната структура и функционалното състояние на жлъчния мехур и жлъчните пътища, да се установи наличието на камъни (жлъчнокаменна болест), възпалителни промени (холецистит, холангит), нарушаване на изпразването (дискинезия). http://slovari.yandex.ru

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата. Назначен график за легло, пост, бутилка за гореща вода с десен хипохондрий. Инжекциите се прилагат спазмолитици, баралгин, аналгин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден. Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Ако възпалителният процес отмине в рамките на 24 часа от интензивното лечение, пациентът е показан за операция за отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия). Пациентите препоръчват строга диета, която забранява дразнещите вещества.

Когато острата фаза не може да бъде управлявана чрез консервативни методи, лекарят може да предложи хирургична намеса. Диета и фототерапия в много епизоди спомагат за подобряване на благосъстоянието.

Лечение на холецистит народни методи.

Сред народните средства за лечение на холецистит може да се нарече отвара от билки: царевични близалца, цветя от пясъчно безсмъртниче, семена от копър, шипка, лист мента, корен от берберис. Тези билки могат да се използват както индивидуално, така и в смес "един към един". Лъжица на смачкани суровини, налейте чаша вряща вода, оставете я да вари, стиснете, прецедете и вземете 1/3 чаша под формата на топлина 3-4 пъти на ден. В аптеката можете да си купите таблетки "екстракт от безсмъртниче", за да приемате по 1-2 таблетки три пъти дневно, половин час преди хранене. Можете също да пиете "холаси" от бедрата. Вземете една - две супени лъжици на лекарството за половин час преди хранене три пъти на ден. Kholasas могат да бъдат разтворени в чаша топла вода, приблизително? стъкло. Когато hypomotor дискинезия може да се направи туба.

При холецистит препоръчва се тип вода:

  • "Есентуки" №4 и №17,
  • "Смирноф"
  • "Slavyanovskaya"
  • "Нарзан сулфат" (Кисловодск) и др.

Атака холецистит какво да правите

Ако болката не изчезне до един час, обадете се на линейка. Още преди пристигането на линейката можете да предприемете редица мерки, насочени към преодоляване на болезнените симптоми на холецистит и намаляване на възпалението на жлъчния мехур. Можете да пиете в малки глътки, чай, но не и силен, леко топъл. Не се препоръчва да се пие минерална вода, но в периода на подобрение е необходимо да се затопля 3 пъти на ден 1-1,5 часа преди хранене в продължение на 14-21 дни.

Можете да вземете 1-2 таблетки не-шпи или папаверин. Можете да поставите подложка за подгряване, но това е само, ако сте сигурни, че имате холецистит, симптомите на холецистита могат да бъдат подобни на симптомите на други заболявания, като апендицит. От минералните води през периода на подобрение е подходяща минерална вода от натриев бикарбонат или натриев бикарбонат-натрий, като водата трябва да се купува в аптека или от реномирани производители, ако сте 100% сигурни, че тази минерална вода не е фалшива. Трябва да лежиш от дясната си страна и да се опитваш да лежиш тихо по-голямата част от времето, докато стигнеш до лекаря.

Тръби у дома

Tubage не може да се направи без препоръка на лекаря, целта на тръба е да се подобри контрактилната функция на жлъчния мехур, за да се стимулира жлъчната секреция. При пациенти с жлъчнокаменна болест тръби не могат да бъдат направени.

За да направите кабина у дома, трябва да изберете ден за почивка, като почивен ден или почивка. Бутилка минерална вода "Есентуки" №4 или №17, "Смирновская", "Славяновская", отворена вечер. На сутринта изпийте чаша минерална вода на текущия стомах и в интервала от 10 минути още една чаша вода. На следващо място, за процедурата на кабината, прикрепете отопление тампон и лежи на дясната страна, лежи за 2-3 часа.

При хипомоторна дискинезия се предписват по-силни холеретични средства. Подът на една супена лъжица английска сол (магнезия) или една супена лъжица сорбитол или ксилитол се разтварят в половин чаша топла вода (обикновена или минерална - без газ) и се пият на малки глътки. След това лежете 2-3 часа отдясно с подгряваща подложка.

След tyubazh, се препоръчва да остане в леглото за 40 минути.В деня на процедурата, много от тях имат хлабав изпражнения - това е типична реакция на организма, което показва ефективността на tyubazh.

Колко дълго се прави тръбата

Обичайният курс на лечение е десет, седем тръби и след това седмична почивка. Ефективността на dyubazha се проявява в подобряване на благосъстоянието на пациента, в изчезването на тъпа болка. След като подобрите състоянието си, направете почивка от няколко месеца, ако болката се е върнала, направете една, две тръбички.

Налягане и жлъчнокаменна болест

Различни причини и холелитиаза, като една от тях, провокират скокове на кръвното налягане. Тази патология се характеризира с образуване на жлъчен мехур или жлъчни пътища на смятане. Жлъчнокаменна болест е често срещано заболяване, което най-често се диагностицира при затлъстели хора. Възможно е да се понижи артериалното налягане, което е възникнало по време на стомашно-чревно заболяване с помощта на антихипертензивни лекарства, но то може да бъде напълно стабилизирано само след отстраняване на камъка.

симптоматика

Не винаги камъкът на жлъчния мехур се усеща, пациентите могат да го открият по време на диагностичен преглед съвсем случайно. Често камъните се появяват като пароксизмална болка с различна тежест в хипохондрия от дясната страна и в епигастралната област. Понякога се усеща болка в дясната ръка или ключицата и те могат да бъдат локализирани и в гърба. Пациентите отбелязват и такива симптоми:

  • гадене;
  • горчив вкус в устата;
  • горчивина на оригване;
  • повръщане;
  • подуване на корема.

Когато жлъчката е пълна с камъни, пациентът, в допълнение към горните симптоми, наблюдава промени в организма, подобно на ангина пекторис. Често хората забелязват увеличените признаци на заболяване след хранене с мазни храни или силен стрес. Ако за дълго време в случай на жлъчнокаменна болест не се предприемат никакви действия, тогава може да възникне усложнение, което е придружено от повишена телесна температура, лош апетит и умора.

Налягането скача като рядък симптом на проблеми с жлъчния мехур

Жлъчнокаменната болест се характеризира с образуването на камъни в жлъчната кухина. Понякога при образуване на камъни може да се повиши кръвното налягане. Това не е чест симптом и се проявява в малък процент от пациентите. С появата на скока на налягането е важно незабавно да се вземат терапевтични мерки, за да се избегне влошаване на състоянието на пациента и да не се усложнява протичането на заболяването.

Какво да правим

За да възстановите нормалното налягане, трябва да излекувате основното заболяване, което е довело до скокове на кръвното налягане. Има няколко начина в медицината, които могат да лекуват жлъчнокаменна болест:

  • разтваряне на камъни с фармацевтични препарати;
  • ултразвуково раздробяване на каменни образувания;
  • инвазивен метод.

GIB терапията включва специализирана диета, на която пациентът трябва да се придържа както по време на лечението, така и след него. Пациентът трябва да яде храна на малки порции 4-5 пъти на ден. В диетата на пациента трябва да бъдат преобладаващи протеини от животински произход и растителни мазнини. Това е строго противопоказано да се ядат мазни, пържени, пипер и солени храни, както и тези храни, поради които налягането се повишава. Според забраната алкохолните напитки и дразнещите лигавични подправки.

Ако камъните имат малък диаметър, те могат да бъдат разтворени с помощта на специални медикаменти. Обикновено терапевтичният курс продължава от 1 месец до 1,5 години. С функциониращата форма на заболяването зависи хирургичната намеса, която се извършва по два начина:

  • Класически, което предполага участък от корема.
  • Лапароскопски, провеждани със специални инструменти, които се вкарват в коремната кухина през отвор с малък диаметър.
Обратно към съдържанието

Народно лечение

Старите книги за вещици препоръчват лечение на жлъчнокаменна болест със следното лекарство, описано в таблицата:

Високо налягане и холецистит

Хипертонията в развитието на холецистит провокира нарушение на мускулния тонус на жлъчния орган. Това води до развитие на болезнени пристъпи, които се предизвикват от увеличаване на налягането по стените на жлъчния мехур. Късното лечение може да предизвика редица сериозни усложнения, които пряко застрашават живота на човека. Затова е необходимо да се подложи на терапевтичен курс и да се спазват предпазните мерки.

Предизвиква болест

Развитието на холецистит при хипертония се наблюдава на фона на психо-емоционални разстройства, например неврози, остра психоза и психомоторна свръхстимулация. Такива условия често повишават кръвното налягане, което може да повиши активността на образуването на жлъчката. Не са изключени вродени малформации в жлъчната система. Има редица заболявания, които провокират хипертонични нарушения при холецистит:

  • гастрит, хроничен тип;
  • ентерит;
  • панкреатит;
  • холангит;
  • възпаление на коремната кухина;
  • дисбиоза.
Обратно към съдържанието

Симптомите на патологичния процес

Хипертоничният тип холецистит има характерни прояви:

Тази патология се характеризира с болка в дясната страна, смущаваща човека.

  • Болестен синдром Атаката е белязана от дискомфорт в дясната страна, близо до ребрата. Болката може едностранно да облъчва до раменната лопатка и раменния пояс. Проявите са кратки и се случват няколко пъти на ден.
  • Общи признаци. Човек страда от тахикардия, прекомерно изпотяване, главоболие, слабост, нарушения на съня и раздразнителност.
Обратно към съдържанието

Основни диагностични мерки

С развитието на една неприятна клинична картина се препоръчва да потърсите помощ от специалист. При първоначалния преглед ще бъде съставена история на заболяването, ще бъдат изяснени основните прояви и ще бъде направена основната диагноза. Важно е да се контролира кръвното налягане в тонометъра и ежедневното наблюдение. За да се получат точни данни за пациента, ще бъдат изпратени на преминаването на допълнителни изследвания:

  • САЩ. Идентифицира калкули, отклонение на формите и размерите от нормата.
  • Засичане. Пациентът поглъща сондата, която преминава през дванадесетопръстника, като взима жлъчката, след което изважда устройството. Процедурата се повтаря след приемане на холеретично лекарство.
  • Рентгенография. Позволява ви да проверите състоянието на каналите на жлъчния мехур.
Обратно към съдържанието

Как се извършва лечението?

Функции за захранване

Диетата има 3 цели: разтоварване на черния дроб и стомашно-чревния тракт, стабилизиране на количеството на жлъчката, подобряване на ефективността на храносмилателната система.

Яденето на мазни храни само влошава човешкото здраве.

Терапевтичният метод на холецистит при хипертония е сложен. Основната задача е преразглеждането на ежедневната диета. Това спомага за намаляване на тежестта върху жлъчните пътища. Правилното хранене се придържа към тези принципи:

  • Детайлността. Дневният режим е разделен на 5-6 хранения на малки порции.
  • Интервал от време Благоприятният интервал между храненията е 4-5 часа.
  • Преяждането. Запушването на стомаха преди лягане забавя храносмилателните процеси.
  • Подмазване. Тежката храна усложнява храносмилането и увеличава нуждата от жлъчка.
Обратно към съдържанието

на наркотици

Помогнете при хипертония, причинена от холецистит, осигурете лекарства, които помагат за облекчаване на болката, регулират секрецията на жлъчката и нормализират психо-емоционалното състояние на човека. Примерите са представени в таблицата:

Атака на холецистит

Възпаление на жлъчния мехур или холецистит е опасна болест, която може да възникне във всяка възраст. Първоначалните симптоми на заболяването са остри болки в дясната страна, които възникват неочаквано. Атаката може да предизвика преяждане, пиене на алкохол или възпаление в тялото.

Защо се развива остър холецистит

Възпалението на жлъчния мехур е най-често срещаното заболяване в коремните органи. Холециститът засяга около 20% от възрастното население. За причинителите на болестта често са микроби (E. coli, стафилококи, ентерококи, стрептококи), които при освобождаване в жлъчния мехур причиняват силна болка. Пристъп на холецистит може да предизвика следните причини:

  • заседнал начин на живот;
  • преяждане (богат празник, ядене на мазни храни и сладкиши);
  • възпалителен процес в храносмилателния тракт;
  • респираторни заболявания;
  • инфекция в жлъчните пътища;
  • вирусно чернодробно заболяване;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване;
  • последствия от атеросклероза;
  • разрушаване на жлъчните пътища;
  • рефлукс на панкреаса;
  • жлъчнокаменна болест.

Симптоми на холецистит по време на атака

Основните симптоми на холецистита са:

  • жълтеност на кожата;
  • постоянна болка в десния хипохондрий;
  • обилно повръщане с кървави петна;
  • диария;
  • сънливост и слабост;
  • горчив вкус и сухота в устата;
  • колики;
  • висока телесна температура;
  • сърцебиене;
  • гадене;
  • запек.

Остро възпаление на жлъчния мехур

Холециститът се проявява в две форми: хронична и остра. От самото начало на заболяването могат да се появят общи признаци на интоксикация. Почти винаги има повишена температура при холецистит, треска, бърз пулс и понижение на кръвното налягане. За острата форма на заболяването е придружено от силна болка под ръба вдясно, има гадене и повръщане, възможно задържане на изпражненията и газ. В допълнение, признаци на остро възпаление са:

  • горчивина в устата;
  • фебрилна треска;
  • разширен черен дроб;
  • неутрофили;
  • сух език.

изостряне

Симптомите на хроничната форма на заболяването са почти същите като при остър пристъп на холецистит, но не са толкова изразени. Често обострянето на процеса на възпаление е придружено от бързо сърцебиене. Тежка болка при холецистит хронична форма почти няма. Често тя обикновено липсва при пациентите. Основните признаци на обостряне са:

  • пристъпи на гадене;
  • подуване на корема;
  • висока телесна температура;
  • разширен черен дроб;
  • прекомерно изпотяване;
  • слабост;
  • чувство на горчивина;
  • раздразнителност;
  • слабост в крайниците.

Как да диагностицира обострянето на холецистита

Ако откриете няколко признака на заболяване у дома, трябва да потърсите спешна медицинска помощ от лекар. Диагностика на формите на заболяването, като правило, започва с идентифициране на външни признаци на заболяването и основните оплаквания на пациента, което подтиква специалиста към алгоритъм за допълнително лечение. За точна диагноза се използват следните методи:

  • Cholegraphy. Рентгеново изследване за установяване на причината за възпалението. Този метод не се провежда по време на бременност.
  • Ултразвук ОБП (коремни органи). Помага да се намерят камъни или признаци на възпаление.
  • Анализ на жлъчката. Идентифицира причинителя на инфекцията.
  • Биохимична и пълна кръвна картина. Идентифицира признаци, характерни за чернодробно заболяване.

Как да се лекува холецистит по време на атака

Като правило пристъп на холецистит не може да бъде спрян у дома, поради което пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. За да се предотврати възобновяването на атаките, трябва да се предостави първа помощ:

  • повикайте линейка;
  • поставя пациента хоризонтално;
  • дават спазмолитици (No-shpu, Papaverin);
  • поставете студ върху стомаха си;
  • За облекчаване на гаденето на пациента трябва да се даде чай от мента.

Лечението на холециститните атаки се случва в болницата. Когато често се използват терапии:

  • терапевтично гладно (можете да пиете само алкални разтвори);
  • вземане на антибиотици от цефалоспориновата група;
  • използване на аналгетици от групата на противовъзпалителни неспецифични агенти;
  • приемане на спазмолитици;
  • детоксикация;
  • лекарства за поддържане на функциите на черния дроб;
  • отстраняване на жлъчния мехур (операция).

Нелекарствено лечение

Възпалението на жлъчния орган не може да бъде лекувано у дома, но ако имате припадък, то може да помогне на спешните методи на традиционната медицина, които трябва да се използват с увереност при липса на камъни. Допринася за подобряване на жлъчката: безсмъртниче, лайка, риган, невен. От тези билки трябва да приготвите тинктурата и да вземете няколко глътки преди пристигането на линейка. Схемата на нелекарствено лечение на заболяването включва:

  • глада;
  • легло;
  • детоксикация (въвеждане на физиологични разтвори интравенозно);
  • Можете да направите тръба на черния дроб.

медицина

Лечение на възпаление на жлъчния мехур включва използването на следните лекарства:

  • Антибиотици. Те имат антивирусно действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампицилин.
  • Аналгетици. При мускулен синдром на болката се прилага Promedol или Analgin. Често с една и съща цел се използва лекарството Baralgin.
  • Обезболяващи. Лекарства, които имат релаксиращ ефект: папаверин, еуфилин, таблетки No-shpa и дротаверин.
  • Холеретични средства. Задължително за повишено производство на жлъчката: Алохол, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
  • Ензими. Помогнете на черния дроб да възстанови нормалната работа: Mezim, Pancreatin, Festal.

Холецистит при възрастни: симптоми, лечение и диета

Предметът на статията е ужасно заболяване от холецистит. Научаваме защо се развива болестта.

Помислете за симптомите на холецистита. Какви методи се откриват заболяване. Лекарствени и народни методи за лечение.

Какви видове билки лечение на холецистит. Възможно ли е да се премахне една атака на холецистит самостоятелно?

Какво е холецистит

Под холецистит се разбира възпаление на жлъчния мехур, съчетано с неизправност на моторно-тоничната жлъчна система.

Никой не е имунизиран от проявата, но представителите на по-слабия пол са по-податливи на външния му вид.

Развитието на заболяването започва със стагнация на жлъчката - това води до нарушаване на неговия отток и проникване на инфекция в жлъчния мехур.

След инфектирането на органа възпалението се разпространява по цялото тяло и се появяват характерни признаци.

Често заболяването се развива с частично или пълно запушване на отточните канали с камъни.

Усложнения от болестния холецистит

Пренебрегвайки проблема, отказът на медицинска помощ за холецистит е изпълнен с критични последствия.

При продължително заболяване възпалението може да се разпространи в съседни области (може да се появят болести като панкреатит, плеврит, холангит).

Късна диагноза, липсата на терапия за флегмонозен холецистит е изпълнена с емпиема (натрупване на гной).

Етапът на разпадане на тъканите рискува да стане начало на развитието на абсцес.

Нарушаването на целостта на камъка на жлъчния мехур води до проникване на течност в коремната кухина, перитонит.

Пренебрегването на проявите на обостряне е изпълнено с преход към хронично състояние.

Ако не вземете спешни мерки - усложнението е фатално.

Холецистит: симптоми и лечение при възрастни

Първо, експертите проучват характерните симптоми на подозрения за холецистит. Лечението при възрастни се предписва само след пълна диагноза въз основа на клиничната картина.

Характерните черти на атаката трябва да бъдат изследвани от всички.

Това са внезапно и интензивно изтръпване в десния хипохондриален район, повръщане с жлъчка, повишена температура, газове, неконтролирано оригване, горчив вкус, бели петна по езика и тахикардия.

Понякога атаката се усложнява от пожълтяване на кожата и склерата, потъмняване на урината.

Дефицитът на жлъчката влияе и на процеса на храносмилането: той не се среща напълно, така че фекалната маса става по-лека.

Симптомите на холецистита при възрастни зависят от естеството на възпалителния процес, както и от наличието на камъни.

Когато обезкостени холецистит се изтриват основните прояви, но атаката остава дълга (характеризира се с нарастваща болка след хранене, оригване и типичен горчив вкус).

Хроничната форма, за разлика от острата, е по-често срещана и се характеризира с вълнообразен курс.

Основната проява е болезнени десни възрасти, локализирани в хипохондричната област, като се отказват по-високо (в областта на шията, рамото).

Коликите се увеличават по време на движение.

А обостряне е причинено от нарушение на диетата, наскоро опит стресови ситуации, физически претоварване.

Болката често се появява заедно с неразположение, прекомерно изпотяване, нарушение на съня, невроза, диария, метеоризъм, повръщане.

Придружени от болка в дясната страна на тялото, запушване, треска, горчив вкус, хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб).

Симптомите на хроничния холецистит са леки.

В допълнение към характерния горчив вкус в устата, придружен от гадене, се наблюдават раздуване на корема, плитко дишане, втрисане и тахикардия.

Специфични симптоми на острия период

Следните специфични прояви говорят за обостряне на холецистита.

Остра болка възниква вдясно от хипохондрия при изтласкване на ребрата. По време на палпирането на пикочния мехур се усеща усилена болка.

Има разширяване на жлъчния мехур в удължената зона на долната му част, разположена под ръба на черния дроб.

Характеризира се с изтръпване при проверка на зоната в областта на гръбначния прешлен (9-11) и на 3 cm вдясно от гръбначния стълб.

Той дава вълна на болка с лек натиск върху ключицата надясно.

Силна болка при натискане на мечовидния процес на гръдната кост.

Възможно ли е да облекчите пристъп на холецистит

Какво не може да се направи в атаката:

  1. приемайте болкоуспокояващи;
  2. прилага топлина към проблемната зона;
  3. използват инфузии, отвари, лекарства, които имат жлъчни ефекти;

Всичко, което може да се направи, е да се вземе удобна позиция (да се осигури почивка) и да се използва течност на малки порции.

Независимо отстраняване на холецистит не се препоръчва. Може да има сериозни последици.

Ето защо, правилното решение би било незабавно да посетите лекар и лична консултация.

Своевременната медикаментозна терапия помага за отстраняване на острия възпалителен процес в рамките на три дни, пълно възстановяване - в рамките на един месец.

Гледайте видеоклипа за лечението на белези от холецистит:

  1. коя категория хора е най-податлива на холецистит;
  2. какво е дискинезия;
  3. в което състояние на жлъчния мехур е невъзможно да се използва алохол;
  4. какви минерални води се използват при лечението на холецистит;
  5. каква трябва да бъде диетата за холецистит;

Холецистит: причини за патология

Основните предпоставки са стагнацията на жлъчката и инфекциозния процес.

Патогенната микрофлора е способна да проникне през кръвта, лимфата от други огнища на инфекциозния процес в хронична форма.

Често напредъкът на заболяването се дължи на наличието на следните състояния на организма.

Жлъчнокаменна болест. Стагнацията на жлъчката води до появата на камъни (блокира лумена на изходния канал, уврежда мукозната мембрана, развива възпаление, сраствания и язви).

Разстройство на жлъчните пътища. Придружена от дисфункция на подвижността на жлъчния мехур и жлъчната система (жлъчната система включва жлъчните пътища и жлъчния мехур).

Поради провала на тялото няма време да се изпразни, образуването на камъни, развитието на възпаление.

Вродени аномалии. Изкривяване, белези, деформация на органите, удвояване или стесняване на каналите.

В допълнение, проявата на симптомите на холецистит се провокира от наличието на следните патологии:

  • захарен диабет;
  • панкреатит;
  • гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, рак на стомаха;
  • повишено налягане в дванадесетопръстника;
  • намаляване на стомашната секреция;
  • травма на корема, корема;
  • апендицит;
  • бременност;
  • хроничен запек;
  • хелминтни инвазии;
  • инфекция;
  • чревни инфекции (дизентерия, инфекция на коли, салмонелоза, холера);
  • затлъстяване;

Както и неактивен начин на живот, чести диети, свързани с възрастта промени и пристрастяване към алкохол, тютюнопушене, наркотични вещества.

Често патологията се влошава на фона на стресови ситуации, депресивни разстройства, хипотермия, остри трептения на тялото (при каране на велосипед, бягане).

От видеото ще научите за упражненията за холецистит (противопоказания - камъни в жлъчката):

Класификация на заболяванията

В гастроентерологичната практика се споделят няколко класификации на заболяването.

Всеки от тях е различен, което дава възможност на лекаря правилно да диагностицира патология и да определи терапия.

Въз основа на тежестта, вида на възпалителните, деструктивни промени, проявата на холецистит може да бъде остра или хронична.

За острия период са характерни основните симптоми - възпаление, болка.

Текущата форма се характеризира с бавна, тъпа манифестация, а болезнените атаки имат болен формат, който не винаги се случва.

Степента на тежест

Лесен етап. Характеризира се със слаб болен синдром, който трае около една четвърт час. Самата болка е убила болката. Нарушения на храносмилането са редки.

Тя се появява не повече от два пъти годишно. Функционирането на други органи не е нарушено.

Средна тежест. Придружен от постоянна болка. Диспептичните нарушения (“мързеливият” стомах) са изразени.

Патологията се проявява по-често три пъти годишно. Има нарушение на функционирането на черния дроб.

Heavy. За този етап на холецистита се характеризира с продължителна болка и храносмилателни проблеми, които се повтарят по-често 1 път на месец.

Приемът на лекарства не подобрява благосъстоянието.

Функционирането на други органи на стомашно-чревния тракт е нарушено, често се установява наличие на хепатит, панкреатит.

Calculous. В тялото се откриват камъни (диагностицирани при 90% от пациентите).

Тя може да се характеризира като интензивна поява на колики, така че дълго време изобщо не се появява.

Не е смешен. Диагностицира се в 10% от случаите (характеризиращи се с липса на камъни, стабилно възстановяване и минимум рецидиви).

Остра форма

Син език. Придружени от дяснолистни пареци в областта на хипохондрия, преминаващи в рамото, лумбалната област или лопатката.

Има желание за повръщане, висока температура до 37,5 ° С, тахикардия, повишаване на кръвното налягане, наличие на бели на езика следи.

Абсцес. Характеризира се с особено остра форма на проявление.

Болката се проявява с елементарни натоварвания, промяна в положението на тялото (дори кашлица, дишането може да провокира).

Допълнено от гадене, повръщане, нередовни температури до 39 ° C, неразположение, втрисане, тахикардия.

Гангренясваща. Всъщност, това е третият етап на развитие след обостряне.

Налице е увеличаване на всички процеси на увреждане на органи, силно отслабване на защитните свойства на организма.

изостряне

Заболяването се характеризира с вълнообразен формат - периодите на ремисия са заменени с атаки.

Обостряне без наличие на камъни се причинява от злоупотреба с мазнини, пържени, пушени, солени, пикантни храни, хранителни продукти, преяждане, пиене, чести стресови ситуации, алергии (включително храна) и липса на фибри в храната.

Повтарянето на калкулираната форма се провокира от:

  1. промяна на позицията на тялото
  2. интензивно физическо натоварване

По-често пациентите с наличието на анормално развитие на жлъчната система или затлъстяването страдат от обостряния на заболяването.

По-вероятно е да се появи рецидив при бременни жени.

Честите хипотермия, настинките също са изложени на риск от поява на патология.

Диагностика на холецистит

Основната трудност при идентифицирането на патологията е диагнозата на формата и вида. Първоначалният етап - преглед от гастроентеролог.

Лекарят установява предварителна диагноза в светлината на оплакванията на пациента, физическия преглед и общата клинична картина.

За да се определи формата, вида, тежестта на патологията се изискват лабораторни изследвания:

  • Общо вземане на кръвни проби (биохимичен анализ);
  • събиране на жлъчка за сеитба (открит патоген);

В допълнение, пациентът се изпраща към следните изследвания.

САЩ. Диагностичен метод, който позволява да се идентифицират формата, параметрите на балона, дебелината на стените и наличието на камъни.

Фракционно дуоденално изследване. Методът изследва оттенъка и консистенцията на жлъчката.

Cholecystocholangiography. Оценява се работата на органа, идентифицират се двигателната дисфункция на жлъчната система, наличието на камъни или деформация.

Ако има съмнения при поставянето на диагноза, те допълнително прибягват до фиброгастродуоденоскопия, диагностична лапароскопия и мултиспирална компютърна томография.

Лекарствена терапия за холецистит

Лечението на холецистита трябва да бъде изчерпателно. В допълнение към приема на лекарства, лекарите предписват използването на тръби, диета. Ако е необходимо, операцията е възможна.

Само лекар може да вземе лекарства, техния режим на дозиране, честота и дозировка, само след поставяне на точна диагноза, като се вземе предвид клиничната картина и индивидуалните характеристики на пациента.

Пациентите с остра форма изискват използването на обезболяващи, спазмолитици. Когато процесът на възпаление се усложнява от инфекция, добавете антибиотици.

Когато ремисия препоръчва използването на съединения, които стимулират образуването на жлъчката, както и стимулиране на потока на жлъчката.

Практикувайте назначаването на такива лекарства:

  • противовъзпалително: диклофенак, меперидин;
  • спазмолитици: баралгин, папаверин, дицетел, дуспаталин, но-шпа, одестон;
  • choleretic - при ремисия на възпаление: choleretics (за стимулиране на образуването на жлъчката): алохол, хепабен, дехолин, силимар;
  • холекинетика (за стимулиране на елиминирането на жлъчката): платифилин, сорбитол, ксилитол, олиметин;
  • антибиотици: флуорохинолони (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин);
  • макролиди (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, еритромицин);
  • полусинтетични тетрациклини: метациклин, доксициклин);

Ако патогенната микрофлора не реагира на антибактериални агенти, в рецептата се включва и използването на нитрофуранови средства - фуразолидон, фурадонин.

Когато жлъчката не успее, се препоръчва използването на мотилиум, церукала, мотилак.

Пробиване и използване на тръби за холецистит

Тръбите се използват за промиване на жлъчния мехур от стагнация.

Тази манипулация спомага за отстраняването на жлъчката, както и за стимулиране на функционирането на жлъчния мехур (провежда се като сонда и без тръба).

Броят на процедурите се определя от лекаря. Продължителността на курса е средно три месеца.

Приложение на сондата. Състои се от въвеждане през устата на дуоденалната сонда. По този начин, жлъчката се екскретира, както и почистването на екскреторния тракт

Използване на безкамерна (сляпа) тръба или дуоденален звук.

На сутринта, на празен стомах, на пациента се дава да пие 2 чаши агент с холеретичен ефект (инфузия на билки, топла минерална вода, лекарство).

След това пациентът се поставя на дясната му страна, огъвайки коленете си. В областта на хипохондрия в дясно поставете бутилка с топла вода. В това положение пациентът лежи час и половина.

След определеното време жлъчката започва да се откроява.

Холецистит: хирургични техники

Когато диагнозата е усложнена или причинена от холелитиаза, е възможно операция.

Също така операцията се извършва с цел елиминиране на излишния гной или при наличие на патологични промени в жлъчката и нейните канали.

Премахването на жлъчния мехур се извършва само при пренебрегване на болестта, ниска ефективност на консервативното лечение, както и при калкулен холецистит.

В съвременната хирургия се използва или отворена, или лапароскопска холецистектомия.

Последният се характеризира като метод с ниско въздействие, чието използване допринася за намаляване на риска от следоперативни усложнения, както и за намаляване на рехабилитационния период.

При наличие на камъни се използва нехирургично раздробяване на камъни с екстракорпорална ударно-вълнова литотрипсия.

Отворената интервенция се извършва при пациенти със сложни форми, с обструктивна жълтеница и затлъстяване.

Как за лечение на холецистит народни методи

Използването на лекарства от натурални съставки допринася за облекчаването и нормализирането на благосъстоянието.

Такива композиции - билкови настойки, отвари - ефективни, безопасни.

Въпреки това, за да се предотвратят неприятни последствия, преди да се приложи това или друго лекарство, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар.

Следните рецепти ще ви помогнат да се отървете от холецистита.

  • съчетайте прясно изцеден сок от моркови с сок от алое, цвекло, черна ряпа, водка (по 0,5 л)
  • добавете 500 g мед
  • контейнерът със състава се отделя на тъмно и хладно място за две седмици
  • Използвайте 20 ml от състава три пъти дневно преди хранене
  1. микс сушен, нарязан живовляк с копър, бял равнец, мента, лайка, риган, ловец, валериана (еднакво всички компоненти)
  2. 30 g от сместа се вари 300 ml вряща вода
  3. след два часа филтрирайте продукта
  4. Използвайте 30 мл от лекарството три пъти дневно преди хранене
  • комбинирайте масло с обелени тиквени семки, мед, слънчогледово масло в същите пропорции (по 100 г)
  • масата се прехвърля в отделен контейнер и се довежда до кипене
  • допълнително кипва на слаб огън за 5 минути
  • съхранявайте продукта в хладилник
  • консумират 20 g от състава на ден

Използването на лечебни билки

За укрепване на положителния резултат от лечението на наркотици, подобряване на имунитета, подобряване на общото състояние, здравето, лекарите съветват да се използват инфузии, отвари от лечебни растения.

Огромна полза ще донесе състави на базата на билкови choleretics: мента, клеймо на царевица, безсмъртниче, черен репичка сок, вратига, бял равнец или глухарче.

Също така е полезно да се вземат средства от растенията на холикинетика: невен, лавандула, метличина, глог, глухарче, цикория.

Билките са приготвени отвари или отвари, прилагат се за три до четири месеца.

Холецистит: хранене, диета и превенция

Изборът на правилната диета за холецистит намалява дразненето на жлъчния мехур. Шестфракционни фракционни ястия се доставят на малки порции.

При обостряне на холецистита храненето трябва да отговаря на следните изисквания.

Първите два дни на глад - разрешено използването на сладък неподсладен чай, оризов бульон (течност се взима на малки порции).

На третия ден е разрешено въвеждането на зеленчукови супи, течни не-млечни каши, желе от не кисели горски плодове в дажбата (при условие, че болката спадне).

На петия ден можете да обогатите диетата с варено месо, постно риба, млечни продукти.

На седмия ден е позволено храната да се пълни с зеленчуци или масло.

Менюто е обогатено със сладки плодове, картофи, задушени карфиол, печени ябълки, варени яйца.

Пациентите нямат право да ядат: мазни, пържени, пикантни, пушени, солени храни, хранителни продукти, бързо хранене, сода, алкохол, кифли, ядки, какао, шоколад, сурови зеленчуци, плодове, маринати.

Как да не се получи холецистит

Заболяването е по-лесно, отколкото да се лекува. Затова трябва да се обърне внимание на превантивните мерки, за да се избегнат прояви на холецистит.

Бъдете внимателни към храната - яжте пресни здравословни храни, премахнете прекалено мазната, пикантна, пушена и солена храна.

Яжте поне пет пъти на ден на малки порции в определено време (такава проста техника ще позволи на всички органи на стомашно-чревния тракт да работят правилно и следователно ще предотврати възможността за неуспех).

Всеки ден, поне половин час на ден, правете физическо натоварване (упражнение, състоящо се от 7-10 упражнения).

Внимавайте за телесното тегло (тези излишни килограми не носят добро).

Използването на агресивни диети и прекомерното физическо натоварване ще провокират съществуващата болест или ще доведат до неговото първоначално проявление.

За да отслабнете е по-добре постепенно, губейки седмично 500-700 грама.

Заболяването е сериозно и ако не го разпознаете и не започнете да лекувате холецистита навреме, то може да влоши положението - да доведе до усложнения, хронични форми, увреждания.

заключение

От статията научихте за симптомите и лечението на холецистит при възрастни. Подробно разгледахме следните точки:

  1. какво е холецистит и защо се случва
  2. какви заболявания и състояния на организма провокират такова заболяване на храносмилателната система
  3. Какви са медицинските методи и методи за определяне на холецистит?
  4. какво лекарство и народни средства лекуват болестта
  5. Какви са усложненията на холецистита?

Послепис Няма нелечими болести, има нелечими хора - онези, които мразят съзнателни същества, неблагодарни, потиснати от духа, са изчерпали живота си.

Какво мислите за това изявление на тибетските монаси?

Има причинно-следствена връзка между мислите на човек и болестта му?

Може ли една обида да провокира появата в жлъчния мехур на пясъка, който след това се превръща в калдъръм?

холецистит

Симптоми на холецистит

Симптомите на холецистита варират според вида и формата.

В зависимост от вида се различават остър и хроничен холецистит.

  • Остър холецистит.
    • Остра болка, влошена след хранене.
    • Силно гадене.
    • Еднократно или многократно повръщане.
    • Възможни са единични течни столове.
    • Горчив или метален вкус в устата.
    • Повишаване на телесната температура до 39 ° C.
  • Хроничен холецистит.
    • Постоянни болки в десния хипохондрий, утежнени от поглъщането на мазни храни.
    • Обща слабост.
    • Сухота и горчивината в устата сутрин.
    • Ниска периодична гадене.
    • Редки изпражнения, подуване.

В зависимост от формата се различават катаралните (прости), храчки (гнойни), калкулни и гангренозни холецистити.
  • Катарален (прост) холецистит.
    • Повтарящо повръщане на жлъчката.
    • Интензивна болка в десния хипохондрия и горната част на корема, простираща се до дясната половина на шията, лопатката и лумбалната област.
    • Болка при палпация (палпация) на корема.
    • Повишаване на телесната температура до 37,5-38 ° С.
    • Възможно е повишаване на кръвното налягане на фона на болка до 180-200 mm Hg. Чл.
    • Влажен език с белезникав цвят.
  • Флегомонен (гноен) холецистит.
    • Коремна болка, утежнена от дишане, кашлица и промяна на позицията на тялото.
    • Леко подуване.
    • Повишаване на телесната температура до 38-39 ° C.
    • Слаби бълбукащи в червата.
    • Рецидивиращо гадене.
    • Редки или чести повръщане.
  • Calculous холецистит.
    • Коремна болка, утежнена от кашлица и промяна на позицията на тялото.
    • Може би леко пожълтяване на кожата (жълтеница).
    • Повишаване на телесната температура до 38-39 ° C.
    • Слаби бълбукащи в червата.
    • Рецидивиращо гадене.
    • Редки повръщане.
    • Диария.
  • Гангренозен холецистит.
    • Тежка болка в корема.
    • Често повръщане.
    • Устойчиво гадене.
    • Диария (хлабави изпражнения).
    • Телесна температура над 39 ° C.
    • Симптоми на интоксикация (отравяне):
      • обща слабост, летаргия;
      • загуба на апетит;
      • сухота в устата;
      • объркване и загуба на съзнание, припадък.

форма

Има остри и хронични холецистити.

  • Остър холецистит се развива в рамките на няколко дни или дори часове и почти винаги се характеризира с тежки симптоми (за разлика от хроничните). С навременно лечение на лекаря и подходящо лечение се извършва благоприятно.
  • Хроничен холецистит може да възникне поради незадоволителното лечение на остър холецистит, но по-често се развива асимптоматично и постепенно.

Има 4 вида остър холецистит.

  • Катарален (прост) - отбелязва се малко удебеляване на възпалените стени на жлъчния мехур, съставът и изтичането на жлъчката в червата е нормално. Тя се развива най-благоприятно.
  • Увеличен е флегмонен (гноен) -възпалителен жлъчен мехур, стените му са удебелени, в кухината на пикочния мехур се натрупва гнойно съдържание. Тя представлява опасност за живота, изисква незабавно лечение.
  • Калкулозно-възпаленият жлъчен мехур е увеличен по размер, стените му са удебелени, в кухината на пикочния мехур има гнойно съдържание и камъни с различни размери.
  • Гангренозна - некроза на стената на жлъчния мехур с чести руптури в коремната кухина с последващо развитие на тежък жлъчен перитонит (възпаление на перитонеума). Спешно състояние, което изисква незабавна операция.

причини

  • Възраст: колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността от холецистит.
  • Наследственост и генетична предразположеност (болестта е по-вероятно да възникне при хора, чиито родители страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт, включително холецистит).
  • Естеството на храната (използва се в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • Нарушен метаболизъм на липидите (мазнините) в организма (преяждане, ниско съдържание на мазнини, усвояемост, затлъстяване).
  • Постенето.
  • Злоупотреба с алкохол.
  • Заседнал (заседнал) начин на живот.
  • Жлъчнокаменна болест.
  • Заболявания на тънките черва.
    • Дуоденит.
    • Дуоденална язва.
    • Синдром на късото черво.
    • Болест на Крон.
    • Целиакия
  • Захарен диабет.
  • Бактериална инфекция на жлъчния мехур.
  • Инфекция на чревната коли (остра чревна бактериална инфекция, причинена от Escherichia Coli) е заболяване, характеризиращо се с хлабави изпражнения, обща интоксикация (отравяне на организма с бактерии) и лезии на стомашно-чревния тракт.
  • Стрептококова инфекция (остра чревна бактериална инфекция, причинена от бактерии от рода Streptococcus) е заболяване, което се проявява с увреждане на множество органи и системи на тялото, по-специално на жлъчните пътища, характеризиращо се с течно изпражнение с слуз в него и повишаване на телесната температура до високи стойности (38,5). 40 ° С), повтарящо повръщане, главоболие и бързо прогресиращо течение.
  • Стафилококова инфекция.
  • Глардиаза.

Лекарят ще помогне на гастроентеролог при лечението на заболявания

диагностика

  • Анализ на историята на заболяването и оплакванията: кога (колко дълго) болки в корема, каква е била болката, запек, кървене по време на дефекация (изпразване на ректума), треска, гадене, повръщане, с което пациентът свързва външния си вид, използва се самостоятелно упойка наркотици, дали ефектът от тяхното приемане.
  • Анализ на историята на живота: дали пациентът има диабет, други заболявания на стомашно-чревния тракт (холецистит (възпаление на жлъчния мехур)), дали има чернодробни заболявания (хепатит), които пациентът приема / приема лекарства.
  • Анализ на фамилната анамнеза: дали някой от близките роднини на пациента има чревни инфекции, заболявания на отделителната система, храносмилателните органи.
  • Инспекция. Лекарят проверява дали има редица симптоми, които могат да покажат наличието на холецистит:
    • симптом на мускулна защита (пациентът прецежда коремните прешлени, предпазва болния корем);
    • повишена болка по време на палпация (палпация) в десния хипохондрий;
    • болка при подслушване на дясната крайбрежна арка.
  • Лабораторни диагностични методи.
    • Извършва се кръвен тест за определяне на кръвните нива на хемоглобина (протеин, участващ в транспорта на кислород), еритроцити (червени кръвни клетки), тромбоцити (кръвни елементи, които участват в процесите на съсирване), левкоцити (бели кръвни клетки).
    • Биохимичен анализ на кръвта. Информативно само след пристъп на колики (повишени нива на чернодробни ензими (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза - вещества, които играят ключова роля в метаболизма в черния дроб), билирубин (един от компонентите на жлъчката, продукт на разрушаване на еритроцитите), протромбинов индекс (индекс на кръвосъсирване).
    • Анализ за наличие на вируси на хепатит А, В, С, D, Е (вируси, които причиняват увреждане на чернодробната тъкан поради неговата жизнена активност).
    • Индикатори на липидния (мастния) метаболизъм: общ холестерол (продукт на метаболизма и мазнините) на кръвта, липопротеини с ниска плътност (междинни вещества, образувани в процеса на смилане на мазнини), липопротеини с много ниска плътност (междинни вещества, възникващи в процеса на смилане на мазнини).
    • Coprogram - анализ на изпражненията (можете да намерите неразградени фрагменти от храна, мазнини, груби диетични фибри).
  • Инструментални диагностични методи.
    • Ултразвуковото изследване (ултразвук) на коремните органи, по-специално на жлъчния мехур, е водещият метод за диагностициране на холецистит поради високото си информационно съдържание.
    • Езофагогастродуоденоскопия (ЕГДС) е диагностична процедура, при която лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на специален оптичен инструмент (ендоскоп) с задължителна биопсия (вземане на фрагмент от орган за определяне структурата на тъканите и клетките). Проведено за оценка на състоянието на стомаха и дванадесетопръстника 12.
    • Проучвателната радиография на коремните органи също разкрива възможното наличие на камъни в жлъчния мехур (холецистография), но само камъни, съдържащи калций.
    • Компютърната томография (КТ) на коремните органи се извършва за по-подробна оценка на състоянието на вътрешните органи, включително на дванадесетопръстника 12, жлъчния мехур, откриването на трудно диагностициран тумор, който може да стисне жлъчните пътища, както и в присъствието на жлъчно-каменна болест, изискваща диференциална форма. сравнителна) диагноза с други заболявания на стомашно-чревния тракт.
    • Холецисто-ангиография е рентгенодиагностичен метод, при който лекарят, под контрола на ултразвукова машина, получава достъп до жлъчните пътища през кожата на предната коремна стена и произвежда серия от изображения с рентгеноконтрастно вещество (ясно видимо на рентгеновите лъчи), изпълващо каналите.
    • Ретроградна холангиопанкреатография (RCPG) - специално оптично устройство (дуоденофиброскоп) се вкарва през устата, хранопровода и стомаха в дванадесетопръстника. В специална тръба-катетър, който се движи през канала на ендоскопа в жлъчните пътища, се въвежда рентгеноконтрастна (ясно видима на рентгенови изображения) субстанция. След това с помощта на рентгеново оборудване специалист получава изображение на жлъчните пътища. Когато се установи стесняване на канала или камъни, се извършва ендоскопска операция, която цели отстраняване на препятствието и възстановяване на нормалната проходимост на жлъчните пътища и облекчаване на възпалението.
    • Магнитно-резонансна томография (МРТ) на коремната кухина. Диагностичен метод за откриване на промени в стената на жлъчния мехур и околните вътрешни органи, които са невидими за ултразвук и рентгеново лъчение. Потенциално безвреден, не носи рентгенови лъчи, но използването му е ограничено от възможното присъствие в тялото на пациента на метални или магнитно активни вещества (плочи, спици, игли, татуировки: те могат да се прегреят и да причинят изгаряния, увреждане на тъканите).
    • Хепатобилиарната сцинтиграфия - радиоизотопи (въз основа на използването на радиоактивни изотопи и етикетирани съединения за разпознаване на заболявания) изследване на черния дроб и жлъчните пътища, което позволява да се оцени функцията на чернодробната тъкан и двигателната активност на жлъчните пътища.
  • Консултантски терапевт.

Лечение на холецистит

Усложнения и последствия

  • Появата на остър холангит (остро възпаление на жлъчните пътища).
  • Развитие на гнойно възпаление на жлъчния мехур (гангрена гангрена) с развитието на дифузен перитонит.
  • Перфорация (разкъсване на жлъчния мехур).
  • Чревна обструкция (липса на движение на храна и изпражнения през червата).
  • Появата на панкреатит.
  • Жлъчнокаменна болест.
  • Синдром на постхолецистектомия.

Профилактика на холецистит

  • Поддържане на оптимален индекс на телесна маса (BMI = тегло в kg, разделен на височина в m 2, нормален BMI = 18,5-25 kg / m 2) и достатъчно ниво на физическа активност. Заседнал начин на живот допринася за стагнацията на жлъчката и образуването на камъни в жлъчката.
  • Таблица №5 в Певзнер.
    • Допускат се: компот, слаб чай, пшеничен хляб, ниско съдържание на мазнини извара, супи от зеленчуков бульон, постно говеждо месо, пиле, ронлива каша, некиселинни плодове.
    • Забранено: прясно печене, свинска мас, киселец, спанак, тлъсто месо, пържено месо, мазна риба, горчица, пипер, сладолед, черно кафе, алкохол, полуготови продукти.
  • Приемане на урсодезоксихолова киселина за предотвратяване на образуването на камъни със загуба на тегло (повече от 2 kg на седмица в продължение на 4 седмици или по-малко).
  • При възникване на заболяване превенцията цели да предотврати развитието на рецидив (възобновяване) на възпалението на жлъчния мехур и възможните усложнения, които могат да възникнат дори след лечението. В този случай най-добрата превенция на развитието на заболяването ще бъде своевременното хирургично лечение.
  • източници
  • Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (Ed.) Гастроентерология. Национално ръководство. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
  • Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Хроничен активен хепатит и бременност. Тер. Арх. 1987; 8: 76-83.
  • Кочи, М. Н., Гилбърт, Г. Л., Браун, Ж. Б., Клинична патология на бременността и новороденото. М.: Медицина, 1986.
  • Булатов В.П., Камалова А.А., Хуснулина Г.А. и др. Клинични, анамнестични, ултразвукови и микроекологични особености на жлъчнокаменната болест в детска възраст // Рус. Москов. perinatol. и педиатър. - 2009. - № 5. - стр. 40-43.

Какво да правим с холецистит?

  • Изберете подходящ гастроентеролог
  • Пробни тестове
  • Потърсете лечение от лекаря
  • Следвайте всички препоръки