Ултразвук на черния дроб

Ултразвукът е класически диагностичен метод, използван в медицината, заедно със съвременните методи за откриване на заболявания: компютърна и магнитно-резонансна. В програмата за изследване на коремната кухина най-често се извършва ултразвуково изследване на черния дроб.

За бележка: черният дроб е отговорен за неутрализацията (неутрализацията) на токсичните вещества, е депо за кръв, синтезира протеини и някои въглехидрати, регулира количеството на липидите в кръвната плазма, унищожава хормоните, които стават ненужни за тялото и изпълнява много други функции. В допълнение, черният дроб е единственият орган в човешкото тяло, който е способен на самолечение.

Общо описание на ултразвуковата процедура

Методът на ултразвукова диагностика на черния дроб се основава на свойствата на ултразвуковите вълни, поглъщани от телесните тъкани и частично отразени от плътни органи.

Черният дроб е паренхимен орган с плътна структура, така че ултразвукът, отразен от неговите граници, се превръща от сензора в електрически импулси, които се обработват от специална програма и се изобразяват на компютърен монитор като изображение. Качеството на изображението зависи от ъгъла на наклона между ултразвуковата вълна и границата на органа.

За най-информативната картина лекарят може да поиска от пациента да лежи по гръб, да се обърне настрани, да се изправи или да седне на четири крака, да седне или да се наведе.

За подобряване на приемането и предаването на ултразвукови вълни се прилага гел на водна основа, който се прилага върху кожата на корема на пациента. При липса на гел изследването е невъзможно - ултразвукът се отразява от повърхността на кожата, сякаш от огледало, без да прониква във вътрешните органи.

Показания за ултразвук на черния дроб

Кой и защо предписва чернодробни тестове

Ултразвукът на черния дроб може да бъде предписан от общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, хепатолог, онколог в следните случаи:

  • наличие на оплаквания от пациенти, клинични признаци или лабораторни данни, които показват възможността за увреждане на черния дроб:
    • жълтеност на кожата и лигавиците, очни протеини;
    • оцветяване на урината в ярко жълто;
    • повишен билирубин в кръвта;
    • тъпа болка, тежест, дискомфорт в десния хипохондрий;
    • гадене, повръщане и др.;
  • изясняване на резултатите от други диагностични методи;
  • подозрение за неоплазма;
  • откриване на чернодробни метастази и определяне на тяхната локализация и брой;
  • продължително лечение или злоупотреба с алкохол;
  • диагностицирани остри и хронични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • коремни травми и оценка на тяхната тежест;
  • Ултразвуков контрол по време на операция;
  • диспансерен медицински преглед;
  • мониторинг на ефективността на хирургичното или консервативно лечение.

Противопоказания

Ултразвук на черния дроб може да се извърши на всяка възраст и при всякакви свързани заболявания.

Единственото противопоказание за рутинен преглед е гнойно увреждане на кожата на корема. Въпреки това, при извънредни ситуации (с остра болка в десния хипохондрия), това състояние няма да се счита за противопоказание.

Препарат за ултразвук на черния дроб

Наличието на газове в червата може да повлияе на информационното съдържание на изследването, както и да причини неправилна диагноза. Ето защо, преди ултразвук на черния дроб, е необходимо да се подготви правилно червата.

3-5 дни преди процедурата, продуктите, които предизвикват повишено образуване на газ (зеле, сладки плодове, млечни продукти, черен хляб, хлебни дрожди, газирани напитки), трябва да бъдат изключени от ежедневната диета.

Необходимо е да се промени начина на хранене: храната трябва да се раздели (4-5 пъти на ден) и на малки порции.

Количеството течност, което пиете, не трябва да превишава 1,5 литра на ден.

При хронични храносмилателни нарушения и газове се препоръчва да се приемат ензимни препарати (Festal, Penzital, Pancreatin, Mezim-forte, Panzinorm и др.).

За намаляване на образуването на газ трябва да се използва активен въглен, Smektu, Espumizan, инфузия на лайка.

За персистиращ запек и раздуване на корема в навечерието и непосредствено преди ултразвуково изследване на черния дроб (1 час) е необходимо да се направи почистваща клизма. За здрави хора спазването на това условие не е задължително.

Ултразвуковото изследване се извършва на празен стомах, така че последното хранене да бъде не по-рано от 8 часа преди процедурата.

В случай на ултразвук на черния дроб в случай на спешност не се изисква никакъв препарат.

Важно е! Ултразвук на черния дроб не се извършва в продължение на 2 дни след стомашна флуороскопия с контраст и езофагогастродуоденоскопия. След лапароскопия (минимално инвазивна операция на коремната кухина) изследването се извършва не по-рано от 3-5 дни.

Методологията на

Извършва се амбулаторно изследване на черния дроб. Продължителността на процедурата е от 15 до 30 минути.

Пациентът се намира на диагностичния диван в легнало положение. Ако е необходимо, може да се наложи да промените позицията на тялото.

Ултразвукова диагностика на черния дроб не дава на пациента дискомфорт и е напълно безболезнен. След проучването, можете веднага да започнете да свикнете с бизнеса, да се върнете на работа, да се качите зад волана на кола.

Странични ефекти и усложнения от ултразвук на черния дроб не причинява.

Резултати от декодирането

Лекарят дава заключението на ръцете на пациента веднага след прегледа. Това е формуляр със записи и хартиена лента с фиксирано изображение на изследваната област.

Какво показва ултразвук на черния дроб

Цироза на черния дроб - в началните етапи на дифузните промени в черния дроб и увеличаване на обема му, и с прогресирането на заболяването, черният дроб намалява поради широкомащабното втвърдяване на хепатоцитите.

Остър и хроничен хепатит - увеличаване на размера на черния дроб чрез ултразвук, както и хетерогенността на структурата му, показват развитието на инфекциозен процес в организма.

Метастазите при ракови патологии се откриват 20 пъти по-често от първичните злокачествени новообразувания, а в 90% от случаите това са множествени огнища.

Чернодробната хемангиома се диагностицира с ултразвук при 14% от населението, а при жените 4 пъти по-често, отколкото при мъжете. Образованието е мрежа от множество капилярни съдове, които могат да достигнат големи размери, като заемат почти всички части на органа.

Хепатомът (хепатоцелуларен карцином) е най-често срещаният рак на черния дроб, който се характеризира с бърз растеж и особено агресивен курс.

Калциите - отлагания на калциеви соли - са плътни, единични или множествени образувания, които се образуват в резултат на предварително пренесена бактериална инфекция (малария, туберкулоза, амебиаза и др.) Или хелминтна инвазия (лямблиоза).

Чернодробните кисти са по-чести, от няколко милиметра до 10 cm, имат закръглена форма, плътна капсула, вътре съдържаща течност.

Мастна дистрофия - според данни от ултразвук, увеличение на черния дроб, области на уплътняване, замъглени контури и повишена плътност могат да бъдат признаци на дегенерация на мастната тъкан на черния дроб.

Скоростта на ултразвук на черния дроб

По време на диагнозата, лекарят обръща специално внимание на местоположението, структурата и еднородността на черния дроб, състоянието на жлъчния мехур и жлъчните пътища, малките и големите кръвоносни съдове в черния дроб, определя размера на органа и неговите дялове, идентифицира патологични огнища и / или външни включвания, оценява степента им на тежест и разпространение и т.н.

Размерът на черния дроб чрез ултразвук при възрастни:

  • преден-заден размер на десния дял - до 12,5 см;
  • преден-заден размер на левия лоб - до 7 см;
  • напречният размер на тялото е от 20 до 22, 5 cm.

Долният ъгъл на черния дроб трябва да има пикова форма.

Контурите са равномерни и ясни по периметъра, структурата е хомогенна.

Всички големи кръвоносни съдове (портални, долни кухи, портални вени) трябва да бъдат ясно видими.

Всяко отклонение от тези показатели е причина за диференциалната (сравнителна) диагностика на откритите промени с помощта на съвременни методи на изследване или наблюдение на състоянието на пациента в сроковете, определени от лекуващия лекар.

Къде се прави ултразвук на черния дроб

Възможно е да се извърши ултразвуково изследване на черния дроб във всяка медицинска институция, по собствено желание или по медицински причини.

Въпреки това, във всеки случай, пациентът трябва да има официална препоръка за диагностична процедура, която само лекар може да изпише.

Какво показва чернодробното ултразвуково изследване при възрастни и как да се подготви за процедурата?

Черният дроб изпълнява много важни функции в организма и нарушаването на работата му води до сериозни усложнения и опасни последствия. Лошо хранене, вируси, токсични вещества, наркотици, лоши навици - това е само част от негативните фактори, допринасящи за развитието на заболявания на този орган.

Сред многото диагностични методи, един от най-информативните е ултразвук, тъй като той може да се използва за откриване на наличието на различни патологични процеси в началния етап без никакви специални рискове.

Спецификата на метода

За повечето патологии болката е основният симптом, който сигнализира за наличие на аномалии в организма. Черният дроб няма нервни окончания и болезнени усещания за каквито и да е проблеми, като правило, не се появяват. Следователно диагнозата е трудна. Често има болки в областта на близките органи, но те могат да показват проблеми в работата на стомашно-чревния тракт.

Ултразвук (ултразвук) е метод, който с помощта на ултразвукови вълни помага за оценка на състоянието на органите и тъканите (тяхната форма, размер и други показатели).

С помощта на този тип диагноза можете да изследвате следните органи:

  • Стомашно-чревен тракт (можете да провеждате проучване на състоянието на панкреаса, черния дроб, стомаха и др.);
  • сърце;
  • репродуктивна система (възможно е да се идентифицират нарушения в работата на простатната жлеза, матката и придатъците, млечната жлеза, тестисите);
  • органи на ендокринната система (можете да оцените състоянието на щитовидната жлеза).

Ултразвукът също е основният и незаменим метод за идентифициране (отричане на наличието) на малформации на плода в утробата. Ето защо е много трудно да се подценява значението и необходимостта от тази процедура в съвременния свят.

Както при всеки метод, ултразвуковият скенер има както предимства, така и някои недостатъци, които са известни на специалистите. Предимства на ултразвука:

  • безопасност (без радиационна експозиция);
  • ниска цена (ако се сравнят с такива методи като CT и MRI, ултразвукът е значително по-нисък от тях);
  • безопасност за хора от различни възрастови категории (също разрешени и предназначени за бременни жени);
  • кратка продължителност на обучението (често отнема не повече от 30 минути);
  • липса на инвазивна (проникване през кожата и лигавиците) интервенция;
  • способност за получаване на информация за движението на кръвта през съдовете и скоростта на кръвния поток в реално време;
  • възможност за получаване на триизмерно изображение (3D) и видеокадри (4D режим).

Недостатъците на ултразвука включват:

  • наличието на ограничения на яснотата на изображението;
  • относително ниска разделителна способност (по отношение на MRI и CT);
  • значението на подготовката преди процедурата (се отнася до ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт: състои се в следване на специална диета и приемане на определени лекарства);
  • наличието на голямо количество смущения в изследването (поради хетерогенността на вътрешната среда на тялото).

Въпреки че има недостатъци, но незначителни. Те не пречат на този метод да бъдат най-търсените и често използвани днес (включително за диагностициране на чернодробни патологии).

Провеждане на процедурата

Проучването трябва да се извършва само от опитен специалист, който е в състояние правилно да тълкува получената информация. По време на изследването се оценяват размерите на органа, неговата форма и състоянието на сегментите (които са добре визуализирани чрез ултразвук).

Чернодробните сегменти изглеждат така:

  • I (опашен лоб);
  • II и III - страничен (разположен по-далеч от средната равнина) вляво;
  • IV - сегмент на лява медиална (разположена по-близо до средната равнина);
  • V и VIII (десен преден сегмент);
  • VI и VII (десен заден сегмент).

Показания и противопоказания

Тази процедура е предписана в такива случаи (индикации за употреба):

  • ако в резултат на биохимичен кръвен тест са диагностицирани промени в чернодробните показания;
  • при наличие на наранявания в корема;
  • в случай на промяна на цвета на кожата или склерата на очите (тяхното пожълтяване);
  • ако има съмнение за абсцес;
  • при наличие на червеи;
  • в случаите, когато палпацията разкрива промени в черния дроб в обема (увеличаване);
  • ако подозирате някакви неоплазми (доброкачествени тумори или рак);
  • при наличие на гинекологични заболявания;
  • да наблюдава лечението на някои чернодробни заболявания (по време на терапията);
  • при проследяване на някои пациенти с хронични заболявания;
  • ако се подозира вирусен хепатит.

Противопоказания за употреба са:

  • наличието на гнойно увреждане на кожата;
  • изгаряния в района, където се планират изследвания;
  • отказ на пациента да проведе процедурата.

обучение

По правило процедурата не изисква специално обучение и може да се извършва по всяко време (по всяко време на деня), но за да се получи по-надеждна информация, пациентът все още трябва да следва някои препоръки. Важна роля в този случай е храненето. Няколко дни преди процедурата трябва да се откажете от някои продукти.

Преди ултразвук е забранено да се ядат такива продукти:

  • хляб (от ръжено брашно);
  • сладкиши (дрожди);
  • зърна;
  • плодове и зеленчуци (сурови);
  • сладкиши;
  • богати продукти от брашно;
  • зърнени храни, варени в мляко, с прибавена захар;
  • някои млечни продукти;
  • Газирани напитки;
  • алкохол;
  • сокове (предимно плодове).

Храната трябва да е дробна (4-6 пъти на ден), а препоръчителният обем на приемане на течности е до 1,5 литра на ден. Трябва да сте наясно и с други, също толкова важни условия за подготовка на процедурата:

  • Има нужда да се използват някои лекарства няколко дни преди ултразвук, да се подобри храносмилането или да се избегне газове (Активираният въглен е бил широко използван и преди, но днес има много по-ефективни и модерни лекарства, които помагат в тази ситуация, например, Espumizan, Duphalac, Linex);
  • ако лекарствата не помагат (не премахват подуване, запек и други проблеми в стомашно-чревния тракт) или ако пациентът не е имал време да се подготви за процедурата, се препоръчва да се почисти червата с клизма;
  • процедурата трябва да се извършва на празен стомах, така че е препоръчително да се откаже от вечеря и закуска;
  • Не спирайте приема на предварително предписани лекарства преди ултразвук.

Също така трябва да знаете, че ултразвуковото сканиране не се предписва по-рано от 2 дни след контрастна рентгенография или ендоскопия на стомаха, а също и в рамките на 2 дни или седмица след лапароскопия.

Параметри и етапи

Важността на процедурата се състои в проверката на части от органа и при измерването на такива параметри:

  • предно-висок размер на чернодробните лоби;
  • жлъчни пътища;
  • портална вена (нейният диаметър).

Ултразвукът се провежда на няколко етапа:

  1. Изследването започва с напречно сканиране на горната коремна кухина. Той помага да се получи по-точна информация за анатомията на черния дроб.
  2. Най-важният етап е косото сканиране, което се извършва по ръба на костно-хрущялната форма на дъгообразната форма (реберна дъга). В процеса на изследване има възможност да се изследва повърхността, структурата на паренхима на чернодробните лоби, да се направят точни измервания, да се изследва мрежата и жлъчния канал.

Изпълнение по време на бременност

Ултразвукът в този период е важен и изключително необходим метод, който помага да се идентифицират (изключват) различни видове малформации на плода. Но има и определени срокове (понякога на брой), които трябва да се вземат предвид при назначаването на такава процедура.

Ултразвук по време на бременност

В ранните стадии на ултразвук трябва да се извършва единствено на строги показания. Това са следните:

  • откриване на несъответствие между размера на матката и параметрите на плода до предписания период;
  • наличие на кървене;
  • появата на болка в долната част на корема (от всяка страна) при жените;
  • да се изключи (потвърди) пропуснатия аборт;
  • с IVF (направено за потвърждаване на нормалното развитие на ембриона);
  • с тежки увреждания на черния дроб и други органи на храносмилателния тракт.

Кога да правите ултразвук по време на бременност (в случай на нормален курс):

  • след 12 седмици - помага за премахване на вродени аномалии, изясняване на продължителността на бременността, премахване на малформациите;
  • на 20-21 седмици - по това време те изследват структурата на всички органи на плода, изключват (потвърждават) наличието на малформации на централната нервна система и сърдечно-съдовата система;
  • на 32-та седмица - по време на този ултразвук е важно за специалистите да определят положението на плода, да се изключи забавянето на развитието и наличието на неоткрити преди това дефекти.

На по-късна дата ултразвукът замества доплерното изследване на плода. С помощта на допплерометрия се провежда изследване на кръвния поток, феталното сърдечно заболяване и функционирането на плацентата. Този метод също помага да се диагностицира хипоксия или заплитане на корда (посочва се кой е: 1,2,3-кратно).

Резултати от декодирането

В допълнение към оценката на общото състояние, ултразвукът спомага за откриване на такива патологични процеси в черния дроб:

  • тумори (доброкачествени и злокачествени);
  • кисти;
  • наличието на метастази (разпространението на туморни клетки от други органи);
  • калцинати (натрупвания на калциеви соли в тъканите);
  • хемангиоми (тумори, състоящи се от независимо инволюциониращи ендотелни клетки);
  • кистични образувания и др.

Чернодробна стеатоза на ултразвук

Според резултатите от ултразвука, можете да откриете такива опасни и сериозни заболявания като:

  • хепатит (чернодробно заболяване с вирусен произход);
  • цироза (всички видове);
  • стеатоза;
  • Синдром на Budd-Chiari (заболяване, чиято поява се дължи на запушен изход на венозна кръв от черния дроб) и др.

Според резултатите от ултразвука, можете да идентифицирате различни патологии:

  • наличието на петна по тялото, което може да се дължи на нарушено производство на ензими, признак за наличие на кисти, увреждане на тялото от паразити (Giardia);
  • наличието на области на тялото, които имат по-висока акустична плътност при ултразвук, е признак за наличие на хемангиоми, злокачествени новообразувания, метастази, циреи, цисти, тумори в съдовете и тъканите, хиперплазия и др.;
  • Хепатитът, както в остра, така и в хронична форма, може да бъде показан чрез хетерогенност, промени в размера, структурата на органа и съдовия модел;
  • наличието на цироза на ултразвук се проявява чрез промяна в местоположението на съдовете и тъканите, наличието на възстановителни процеси и втвърдяване, промяна в обема на органа (увеличаване на ранните етапи, намаляване на последния), промяна в размера на чернодробните лобове и нейните контури и паренхима;
  • в случай на синдром на повишено налягане в системата на порталната вена се наблюдават промени в размера и параметрите на органа и вените: портална, далачна и пъпна;
  • при хепатоза, повишена ехогенност на тъканта, увеличаване на нейния размер, промяна в съдовата структура и други структурни промени;
  • откриването на синдрома на Бад се проявява с размито изображение на вените, намаляване на диаметъра на съдовете, промяна в размера (увеличаване) на опашния лоб и венозни байпасни пътища.

Дифузни промени в черния дроб на ултразвук

разпространението на туморни клетки в други органи (в този случай хистологичната структура се изследва внимателно);

  • наличието на хепатоцелуларен карцином - открити хипоехогенни или хиперехогенни възли;
  • наличието на хемангиоми - проявява формации с малък размер, в които също се наблюдават промени в контура и структури);
  • наличието на кисти и подобни на кисти структури - в този случай има формации по-често с малък размер, с определена форма;
  • наличието на калцификации, които на ултразвука са представени от плътни образувания, заобиколени от тъкан.
  • Здравият черен дроб има:

    • хомогенна (хомогенна) структура;
    • краищата на правилната форма;
    • размерът на общия чернодробен канал е от 3 до 5 mm;
    • широчина (от 14 до 20 см) и дължина (не повече от 20 см) на тялото;
    • размера на лявата (около 6-8 cm) и дясната (около 12,5 cm) дяла;
    • ширината на долната вена кава е около 1,5 cm;
    • напречен размер - не повече от 22,5 cm.

    Един от най-важните аспекти при изготвянето на точна диагноза е професионализмът на ултразвуковия лекар. За да се осъществи тази процедура, е необходимо да се проведе стаж в терапията и да се получи сертификат за специалист в тази област.

    Специализацията на лекаря е свързана с неговия профил: коремните органи най-често се изследват от гастроентеролог или хирург, а тазовите органи най-често се изследват от гинеколог. Задълженията на затворника включват изучаване на проблемни области, но той не предписва лечение и не поставя диагнози.

    Отзиви на пациента

    Относно ефективността на ултразвука при патология на черния дроб свидетелстват пациентите:

    Катрин: „Исках да проверя състоянието на черния дроб и лекарят ми даде сезиране за процедурата. Преди ултразвука той препоръчва да се яде правилно (да се придържаме към определена диета), а също и да не яде от вечерта и няколко часа преди ултразвука и да пие много вода, за да запълни пикочния мехур.

    Започнах да пия вода за няколко часа, но можех да пия само един литър, вече не се вписваше в мен. Естествено уреята беше празна. Но все още не открих никакви отклонения, за които бях изключително щастлив. Считам, че трябва да се извърши ултразвуково сканиране, дори ако не ви притеснява, защото по-късно може да е твърде късно.

    Юлия: “Ултрасонографията на коремната кухина и бъбреците е извършвана два пъти годишно (от 2012 до 2016 г.) и всички времена са били в посока на лекуващия лекар. Тогава имах чести болки от лявата страна, които преминаха само, ако се следваше диетата.

    Не намериха нищо сериозно, но реших за себе си, че това е необходима процедура, която трябва да се извършва ежегодно, защото никога не се знае кога болестта може да бъде изпреварена. Приятелите ми имаха приятел без причина, без причина имаха четвърти етап от онкологията. Нищо не предвещаваше неприятности и откриваше болестта само след ултразвук. Мислех си, малки неща.

    Здравият черен дроб е гаранция за добро здраве, но много фактори влияят на тялото всеки ден и именно този орган поема основния удар по него. В някои случаи е трудно да се предотврати развитието на чернодробни заболявания, но най-често те са резултат от преждевременно посещение на лекар и нездравословен начин на живот.

    Това е, в повечето случаи, чернодробното заболяване може да бъде предотвратено или излекувано. Ако се появят аномалии в черния дроб, заслужава да се извърши ултразвуково изследване на органа възможно най-скоро, това ще позволи да се открие патология на ранен етап и да се започне ефективна терапия.

    Ултразвук на черния дроб

    Ултразвуковото изследване е приоритетен метод, който се използва при съмнение за наличие на чернодробни патологии. Ако в близкото минало резултатите от ултразвука определиха последващия избор на други диагностични методи за извършване на изяснителни изследвания, днес благодарение на развитието на ултразвуковите технологии стана възможно да се ограничи информацията, получена чрез ултразвук. Разширяването на възможностите обаче увеличава и изискванията за работа на специалист, който интерпретира резултатите.

    Висококачественото оборудване ни позволява да не се ограничаваме само до стандартното описание на ехогенността на изследваните структури, а да се интерпретира клинично ултразвуковата картина. Известно е, че изследването на органите на коремната кухина е една от приоритетните анатомични области, изследвани с ултразвук, а ултразвукът на черния дроб е първият и най-лесно осъществен, поради наличието на визуализация, процедура.

    За да се получи най-пълна и висококачествена диагностична информация при извършване на ултразвук, е необходимо да се спазват редица изисквания за използваното оборудване, подготовка на пациента и лекаря, извършващ изследването:

    • правилния избор и настройка на устройството, в съответствие с възрастовите и анатомични особености на пациента;
    • подходяща подготовка на пациента за процедурата;
    • съответствие с методите на ултразвук.

    Избор на оборудване

    За извършване на трансабдоминален чернодробен скенер, най-добрият избор е ултразвуков датчик с честота 3,5–5 MHz. Висококачественото изображение може да се получи с помощта на широколентови мулти-честотни устройства. Тъй като черният дроб е най-големият орган, разположен в коремната кухина, висококачествен образ на дистално разположени области, особено при пациенти с наднормено тегло, може да се получи с помощта на ултразвуков сензор от 3,5 MHz.

    За изследване на деца, юноши и възрастни с ниска телесна маса, използвайте сензор с малка дълбочина на проникване на ултразвуковия лъч (5 MHz). Всички функции на оборудването, свързани с обработката на ултразвуковия сигнал и изображението (промяна на дълбочината на фокуса на ултразвуковия лъч, честотния диапазон, честотата на кадрите, плътността на линията, увеличаване на прозореца на изображението) значително подобряват информационното съдържание. Значително количество информация при изследването на черния дроб може да бъде получено чрез използване на цветно доплерово картографиране (CDC).

    обучение

    Преди ултразвук на черния дроб не може да се яде, изследването се извършва строго на празен стомах, спиране на приема на храна 8-10 часа преди процедурата. Едно от условията за качествена диагноза е подготовката на червата, провеждана за премахване на метеоризма. 1-2 дни преди процедурата, на пациентите се препоръчва да се придържат към диета, която ограничава консумацията на храни, които съдържат големи количества фибри (зеленчуци, пълнозърнест хляб, плодове).

    Какво мога да ям преди ултразвука? Ако диагнозата не се прави сутрин, както и при пациенти, страдащи от инсулинозависим захарен диабет, е позволено да се яде малко количество бели хлебни крутони и да се пие чай без захар. Мога ли да пия вода в деня на изследването? Ограниченията за консумация на вода се налагат 1-2 часа преди процедурата. За да се избегне подуване на червата, непосредствено преди проучването, не трябва да се използват зеленчукови сокове и млечни продукти.

    Ако пациентът има хронични дисфункции на храносмилателните органи и червата, препоръчително е да се използват лекарства, които намаляват образуването на газ (активен въглен, Espumizan). Ако е необходимо, може да се извърши почистваща клизма ден преди процедурата. При приемане на пациент с остра патология, хирургично или по друг начин, изследването се извършва без подготовка, с препоръка за провеждане на второ проучване след приготвяне.

    Ултразвукова анатомия на черния дроб

    Тъй като черният дроб е голям орган, не е възможно да се получи неговия образ изцяло с помощта на ултразвук. Стандартно сканиране е серия от срезове, получени чрез многопосочно сканиране на различни лобове на черния дроб. Като има ясно разбиране за характеристиките на анатомичната структура на тялото, лекарят трябва да анализира естеството на получените участъци и психически да възстанови своята форма.

    При надлъжно сканиране, извършено през всички лобове на черния дроб, неговата форма може да се сравни със запетая, разположена по тялото на пациента. Кръстосаното сканиране на десния дял позволява отрязък, наподобяващ непълен кръг или „възрастен“ полумесец, и парче от левия лоб, направено в същата посока, да прилича на буквата „G“. Ултразвукът позволява визуализация на четирите челюсти на черния дроб.

    За диференциация на всички лобове, те се основават на анатомични забележителности, добре дефинирани чрез ултразвук:

    • местоположението на жлъчния мехур (легло) - хиперехотичен шнур, разположен между квадратния и десния дял;
    • кръгла връзка или жлеб на кръглата връзка - разположена между левия и квадратния дял;
    • портите на черния дроб - са разположени между каудалните и квадратни дялове;
    • венозен лигамент - дефиниран като преграда с повишена ехогенност, разделяща лявата и опашната част.

    В допълнение към черния дроб, ултразвукът показва всичките си 8 сегмента. Най-лесно разпознаваем сегмент, съизмерим с каудалния дял - 1 сегмент, има ясни граници, които го разделят от 2,3 и 4 сегмента, от една страна, венозен лигамент, а от друга - портата на черния дроб. Вторият и третият сегмент са в левия лоб, вторият - в долната част на опашката, а третият - в горната част на черепа. Четвъртият сегмент е в рамките на квадратния лоб и е ограничен до неговите забележителности.

    Сегменти от 5 до 8 са в десния лоб и техните граници могат да бъдат определени само чрез фокусиране върху позицията на порталната вена и нейните клони. При ултразвук външните граници на тялото трябва да имат ясен контур, но контурът на повърхността може да има незначителни нередности. На повърхността, обърната към коремната кухина, могат да се открият няколко нередности, поради плътното прилепване на бъбреците, дебелото черво и дванадесетопръстника, стомаха и надбъбречната жлеза.

    Ултразвукова техника

    Информационното съдържание на ехографското изследване напълно зависи от това как се прави ултразвук на черния дроб. Проучването се извършва от страната на епигастралната област и десния хипохондрий. Сканирането се извършва в 3 равнини:

    Друга техника, използвана при изследването на черния дроб, е сканиране през междуребреното пространство. Изследването се провежда в положение на пациента, лежащ на гърба или на лявата си страна. Добър образ може да се получи при сканиране с нормално дишане, както и при задържане на дъха при максимално вдишване и издишване. Такава техника не само осигурява ясна представа, но и помага при оценката на подвижността на черния дроб по отношение на околните му органи, което е особено важно при оценката на наличието на метастази или различни дифузни промени.

    За да се изследва състоянието на левия лоб на черния дроб (LDP), сензорът се монтира първо по и след това през посоката на десния край на арката. Независимо от настройката на сензора, по време на сканирането, тя се движи бавно по реброто, като същевременно променя наклона, което позволява да се инспектират всички сегменти на черния дроб. Проверката на десния лоб (RAP) се извършва по същата схема, чрез преместване на сензора по ръба от левия лоб до предната аксиларна линия.

    Ако по някаква причина визуализацията на черния дроб от областта на хипохондрия е трудна, сканирането се извършва през 7–8 междуребристи пространства. Когато в описанието се открият фокални промени, всички открити промени се сравняват със сегменти на черния дроб. При деца и пациенти с астенично тяло десният лоб може да се изследва отзад, по дясната скапуларна линия.

    резултати

    Какво показва ултразвук на черния дроб? Използване на ултразвуково сканиране за определяне на формата, размера, яснотата на контурите на черния дроб, както и неговата ехоструктура и състоянието на съдовете, жлъчния мехур и жлъчните пътища. При провеждането на изследването, на първо място, те обръщат внимание на нарушения на хомогенността на паренхима и появата на фокуси с ехогенност, различна от паренхима. Обикновено, при перпендикулярната настройка на ултразвуковия сензор, долният край на органа се скрива от акустичната сянка на последния реберна дъга и не се издава под реброто.

    Появата на ръба на черния дроб под крайбрежната дъга показва или уголемен орган, или хиперстенична конституция на пациента. Оценката на размера на черния дроб е една от основните задачи, извършвани от ултразвук. Общоприетият и най-информативен метод е да се определят следните параметри:

    • наклонен вертикален размер на PDP - по-малък от 15 cm;
    • краниокаудален размер на LDP - по-малко от 10 cm;
    • дебелина на PDP - от 11 до 14 cm;
    • Дебелина на LDP - по-малко от 6 cm.

    В допълнение към размера на черния дроб, оценете следните показатели:

    • ъгълът на долния ръб на LDP трябва да бъде по-малък от 45 °;
    • ъгълът на долния край на RAP трябва да бъде по-малък от 75 °;
    • нормалният размер на порталната вена трябва да бъде в диапазона 1.0-1.5 cm;
    • ширината на чернодробните вени е от 0.6 до 1.0 cm;
    • ширината на долната вена кава е от 2.0 до 2.5 cm;
    • дебелина на чернодробната артерия - от 0.4 до 0.6 cm;
    • диаметър на жлъчния канал - около 0,3 cm;
    • голям жлъчен канал - около 0,5 cm.

    Нормалните показатели за структурата на паренхима се дефинират като финозърнест образ. В този случай, положителен знак за здрав черен дроб, е равномерното разпределение на зърното по целия образ. Грубото зърно е приемливо, като същевременно се запазва общото впечатление за еднородност на рязането и добра звукопроводимост.

    Ехогенната структура на здравия черен дроб леко надвишава показателите за ехогенност на кортикалното вещество на бъбрека, изключения са портите на черния дроб, които имат повишена ехогенност и каудасна пропорция, която има по-ниска ехогенност. Друг критерий за оценка на състоянието на черния дроб е неговата звукова проводимост. Обикновено тя има добра звукопроводимост, която може да бъде намалена чрез различни включвания (мастни или влакнести). Колкото по-лошо е качеството на визуализация на отдалечени структури, толкова по-ниска е неговата звукова проводимост и съответно по-патологични промени в паренхимата.

    Таблица: Нормален размер на черния дроб при деца

    Какво показва ултразвуково изследване на черния дроб и как да се подготвим за него?

    Един от най-достъпните, безболезнени и надеждни инструментални методи на медицинската диагностика е ултразвук на черния дроб. Това изследване се назначава с цел визуална проверка в реално време на състоянието на тялото, характеристиките на неговата структура и работа.

    Ултразвукът е ултразвук, чийто принцип е фиксирането на високочестотна вълна, отразена от тъканите на вътрешните органи. Вълните не засягат човешкото тяло. Силата на отражението на вълните варира в зависимост от структурата и плътността на тъканите на вътрешните органи. Когато компютърната обработка на отразения сигнал на монитора показва плоско изображение. Изследването на полученото изображение позволява да се направят изводи за съответствието на черния дроб с нормалния вариант.

    Структурата и функцията на тялото

    Черният дроб е най-големият неспарен орган при хората. При новородено бебе тази жлеза заема 1/2 от общия обем на коремната кухина. При възрастен мъж теглото на органа обикновено е до 1800 g, при жените (в зависимост от конституцията) нормата е от 1300 g.

    Черният дроб се намира в десния хипохондрий, има формата на условен правоъгълен триъгълник, остър ъгъл е разположен в горната част и е насочен към лявата страна. Дължината по горната линия е около 18 см, ширината е около 13 см. В средната част на органа, жлъчката и каналите са разположени отдолу.

    Черният дроб е съставен от два неравни лоста, чието съотношение може да се определи като 1: 6. Голяма част е разположена отдясно, а по-малката е остър връх на условния триъгълник. Отделени части от снопа на тялото. По време на ултразвуково изследване, всеки отделен лоб и органът като цяло се измерват и описват.

    Черният дроб е жизненоважен орган, неговото увреждане или развиваща се патология е пряка заплаха за човешкия живот.

    • Метаболизма. Цялата кръв, която „работи“ в храносмилателните органи преминава през черния дроб. В това тяло е усвояването и обработката на всички хранителни вещества. Органът доставя жлъчката, необходима за храносмилането в червата. Той обработва и насочва хранителните вещества и лекарствата към тъканите на тялото.
    • Депо на енергия и витамини. Тук е "мобилен склад" на енергия под формата на гликоген. "Запазени" запаси от витамини А, D, В12, както и кобалт, желязо и мед.
    • Детоксикация. Черният дроб улавя и премахва от тялото по-голямата част от токсични метаболитни продукти и вредни вещества, които идват отвън с храна, лекарства, с вредни ефекти.
    • Хемопоеза и депо на кръвта. Черният дроб е органът, който прави кръв в плода. Когато човек се роди, тази чернодробна функция спира да работи. Въпреки това, със значителна загуба на кръв, черният дроб е в състояние да "изхвърли" значително количество кръв в кръвния поток поради стесняване на съдовете.

    Показания за диагностика

    Ултразвукът на черния дроб се предписва при съмнение при следните състояния и заболявания:

    • Пациентът проявява "чернодробни" симптоми: жълта склера и кожа, слабост, гадене, пълна липса на апетит.
    • Пациентът се оплаква от абдоминална болка в областта на жлеза, като при палпация се установява увеличение на размера.
    • Хроничен хепатит в историята.
    • Заболявания на жлъчния мехур, панкреаса.
    • Кафява урина на фона на обезцветени изпражнения.
    • Наранявания на корема.
    • Динамичен контрол на състоянието на жлезата по време на химиотерапия, продължителна лекарствена терапия.
    • Жените - при назначаването на орални контрацептиви.

    Извършва се ултразвук на черния дроб:

    1. да се изясни диагнозата на предишни изследвания и подозрения за патология в този орган;
    2. по време на рутинен медицински преглед;
    3. по неотложни причини.

    Противопоказания

    Това проучване няма медицински противопоказания. Условното и временното противопоказание може да е недостатъчна подготовка за диагностична процедура. Без предварителна подготовка на тялото, изследването може да е неинформативно.

    Тъканите на здравия черен дроб са плътни, еднакви, тъмни, червено-кафяви на цвят. Основните параметри, които се определят при ултразвук на черния дроб:

    • Контурите и структурата на тъканите. Тези показатели се променят при възпалителни процеси, онкологични патологии, мастна дегенерация или при поражение на хелминти. Обикновено черният дроб е гладък (без издутини или депресии), ръбовете са остри (за патологични промени - закръглени), левият ъгъл е 45 градуса, долният десен е 75. Структурата на здравата жлеза е хомогенна (хомогенна).
    • Размер. Обикновено органът е напълно затворен от ребрата от дясната страна. Ако жлезата изпъкне, това показва нейното патологично нарастване.
    • Грит. Черният дроб е орган, чиито тъкани имат фина структура. Увеличението на "зърната" е патология.
    • Цвят. Здравият черен дроб има цвят на прясна изсушена кръв. Хепатитът причинява промяна в цвета на тъканта до сиво.
    • Ехогенността (способността на тъканите да абсорбират или отразяват вълна) е индикатор, който показва наличието на вода в органа. Колкото по-голяма е степента на поглъщане на високочестотните вълни, толкова по-голяма е "водоустойчивостта".

    Възможни патологии

    При издаване на препоръка за ултразвуково сканиране на пациент, в някои случаи (например лоши тестове) се прави предварителна диагноза, която трябва да се потвърди или отхвърли.

    Дифузни промени в паренхима на черния дроб

    Често, при получаване на резултати от ултразвук, пациентът вижда "дифузни промени в паренхима на черния дроб". Този запис не е диагноза на заболяването. Той показва хетерогенността на тъканите на тялото, които "дават" различно отражение на вълните:

    • Намаляването на ехогенността предполага „рядка” тъкан. Задържането на вода може да бъде свързано с наркотична интоксикация, остър хепатит.
    • Заболявания с повишена ехогенност: алкохолна (мастна) дегенерация, онкопатология (цироза), амилоидоза, хроничен хепатит.

    Фокална патология

    Фокалната патология се вижда ясно на екрана на монитора при изследването на черния дроб. Те включват:

    • Вродени кисти. Закръглено образование, което на екрана дава тъмно, добре дефинирано място.
    • Ехинококови кисти. Тъмни петна с отвори и по-тъмни включвания. Тези включвания са доказателство за паразитния характер на неоплазма.
    • Травматични кисти. В първите дни се виждат като закръглена формация с характерен плътен ръб. По-нататък, по време на резорбцията на кръвен съсирек, те преминават в огнища с намалена ехогенност.
    • Поликистозата е сериозна вродена патология, която се комбинира с поликистозна бъбречна болест, ехото се увеличава.

    Туморите

    Неоплазмите на черния дроб дават различни снимки на екрана на монитора. Те могат да бъдат:

    • Ангиоми, липоми - размери и контури са различни, ехогенността се увеличава, структурата на тъканите се уплътнява.
    • Хепатобластом - показва ясни контури, повишена ехогенност.
    • Метастазите, злокачествените тумори - поради повишения кръвен поток, хипоехогенни образувания, размити контури, форма и размер са различни. Характеризира се кълняемостта на тумора в кръвоносните съдове на фона на увеличените лимфни възли.
    • Доброкачествените образувания "дават" промяна във формата на орган, промяна (кривина и компресия) на големи съдове и жлъчни пътища, без покълване в тях.

    Подготовка за изследването

    Подготовката за ултразвук на коремните органи има за цел да облекчи пациента от образуването на газ в червата, да "успокои" стомаха и да го облекчи колкото е възможно повече. Правилно започнете тренировка седмица преди проучването.

    1. Регулирайте дневната диета, така че храната да изключва храни, които причиняват повишено образуване на газ. Това са: зеле, бобови растения, дрожди, газирани напитки, сурови зеленчуци.
    2. Изключете храни, които правят черния дроб по-труден. Това са: мастни млечни продукти, месни продукти; пържени, пушени, шоколадови; силен чай, кафе.
    3. Пиенето на ден може да бъде не повече от 1, 5-2 литра вода.

    Необходимо е да се консумират малки порции (до 400 мл), не по-рано от 3 часа. Допуска се нискомаслена храна, задушена, печена, задушена, варена. Съотношението се състои от супи, каши, нискомаслени видове риба, пиле, пуйка, яйца в ограничени количества (по 1 на ден).

    Вечерта, преди деня на ултразвука на черния дроб, вечерята трябва да приключи 3-4 часа преди лягане. Забранено е да се яде или пие сутрин - изследванията се провеждат на празен стомах. Минималният период на въздържание от хранене, пиене и цигари е 8 часа.

    Новородените бебета трябва да пропуснат едно хранене преди процедурата. Периодът на гладуване трябва да бъде най-малко 3 часа. Деца на възраст 3 години не се хранят 4 часа преди проучването и не дават час за пиене. По-големите деца ще продължат периода на гладно до 6-8 часа.

    Обучение за наркотици

    При необходимост се извършва медицинска подготовка за ултразвук на черния дроб. Състои се в профилактично или терапевтично приложение на лекарства, които подобряват процеса на храносмилането, не позволяват процесите на ферментация да се развиват, или да намалят количеството газ в червата.

    Ако пациентът има проблеми с храносмилането, като например подуване на корема, намалена чревна подвижност, лошо храносмилане, се показват следните лекарства и процедури:

    1. Полисорб, активиран или бял въглен, Ентеросгел с подуване на корема.
    2. Глицеринови супозитории или почистваща клизма за запек.
    3. Мезим, панкреатин, фестал - с лошо храносмилане.

    Забранено е приемането на спазмолитици. Други необходими лекарства само след консултация с лекар.

    По време на процедурата пациентът лежи по гръб, леко огъвайки коленете си. Коремът в черния дроб се намазва със специален гел, чиято цел е да се намали въздушната междина между сензора и кожата на пациента. Лекарят задвижва сензора върху стомаха на пациента и гледа екрана на монитора. Процедурата продължава 15-30 минути. Резултатите се дават след няколко минути.

    Дешифриране на данни

    Средният размер на черния дроб при възрастен е нормален:

    • дължина от 13 до 18 cm;
    • височина 18,5–22,5 cm;
    • дебелина (обратна посока) 9–12 cm;
    • вертикално наклонено рязане до 15 cm.
    • дължина 11–15 cm;
    • Дебелина на предната част на задната част: 11–13 cm;
    • косо вертикално рязане до 15 cm.

    Споделяне вляво (малко):

    • височина до 10 cm;
    • дебелина до 6 cm.

    Нормалният размер на черния дроб при деца зависи от възрастта, конституцията и индивидуалните параметри на развитието. Ултразвукът на черния дроб на детето може да се извърши от момента на раждането му.

    Какво може да покаже ултразвук на черния дроб? Норма и интерпретация на показателите

    Съвременните технологии ви позволяват бързо да диагностицирате съществуващите заболявания. Благодарение на ултразвук на черния дроб, можете да определите наличието на сериозни патологии и да изберете най-подходящата терапия. Тази процедура се извършва поради звукови вълни, нечувани от човешкия слух.

    По този начин се получава двуизмерно изображение на необходимия орган и неговите тъкани. Обяснението на ултразвука определя структурата на черния дроб: размер, форма, местоположение, кръвен поток, туморни метастази и др.

    Каква е необходимостта от ултразвук

    Черният дроб има два вида повърхности: висцерална и диафрагмална. Висцералната повърхност се отличава с комплексен релеф с вдлъбнатини и вдлъбнатини от съседните органи, а диафрагмалната повърхност е с равномерна и изпъкнала форма.

    В черния дроб има и сагитални бразди. В един от тях се намира жлъчния мехур и долните граници на вената, а във втория - кръглия чернодробен лигамент. Браздата са свързани помежду си с порти. Черният дроб има необичайна съдова система, която включва две венозни и една артериална част.

    Този орган е единственият в цялото човешко тяло, който има едновременно два съда от привеждащия тип. Общата чернодробна артерия осигурява достъп на артериална кръв, а порталната вена осигурява достъп на кръвта от далака и стомашно-чревния тракт. В случай на нарушение на изходящия поток от тях се изисква вътрешен преглед, т.е. САЩ.

    Ултразвуково изследване на черния дроб се извършва при наличие на следните симптоми:

    • коремна болка;
    • хепатомегалия;
    • остър стомашен синдром;
    • жълтеност на кожата и склерата;
    • риск от развитие на рак, тумор или кистозна формация на вътрешните органи;
    • кървене в храносмилателния тракт.

    Простотата на ултразвука позволява тя да се извършва както за възрастни, така и за деца.

    Правила за провеждане

    Ултразвукът винаги се извършва на празен стомах - за 6 или повече часа преди процедурата не можете да ядете и пиете. В най-екстремните случаи на децата е разрешено да пият вода. В този период от време не можете дори да си миете зъбите. Деца ултразвук се извършва преди хранене.

    В повечето случаи подготовката започва предварително за 2-3 дни. От диетата са изключени храни, които могат да причинят увеличаване на образуването на газ. Също така се наблюдава диета: на малки порции до 5-6 пъти на ден. Вечерята трябва да е около три часа преди лягане. И вода на ден, трябва да се пие не повече от 1,5 литра. Ако пациентът страда от запек, тогава се правят почистващи клизми.

    Процедура на ултразвук на черния дроб

    Насочване към ултразвуково сканиране, при което трябва да се посочи възможна диагноза, се издава само от лекар.

    Най-добре е да правите ултразвук сутрин на празен стомах. Процедурата се извършва в легнало положение. В редки случаи пациентът стои. Специални сензори с различна честота и конфигурация премахват необходимите данни.

    Ултразвукът се извършва под крайбрежната дъга от дясната страна на тялото. Но все още може да се прилага междуребрист или аксиларен метод, както и през бъбреците. За да направи данните по-точни, пациентът трябва силно да заобикаля корема или да поеме дълбоко дъх.

    Обяснение на параметрите

    Скоростта на паренхима на черния дроб е средното ниво на ехогенност. Тъканта на тялото трябва да има еднакъв цвят. При декодиране на ултразвук няма значение вертикалните размери, защото те са трудни за точно измерване. Необходими са обаче максимални предно-горните параметри на десния чернодробен лоб.

    При новородено дете този размер в нормално състояние трябва да бъде приблизително 45 mm, а при деца от по-напреднала възраст - 130-150 mm. Делът на черния дроб трябва да достигне 1.5. Ако този показател се намали, съществува риск от развитие на рак, хроничен хепатит или цироза.

    При декодирането има значение и размерът на опашната част на органа. В нормално състояние, тя трябва да бъде по-малко от 1/3 от дебелината на целия черен дроб на нивото на долната кава на вената. Ако този сегмент значително надвишава нормата, тогава пациентът вероятно ще страда от хроничен хепатит или цироза.

    Нормалните размери на порталната вена при децата варират от 3 до 5 см. Диаметърът му е равен на 4 мм при кърмачета и 13-15 мм при ученици и възрастни пациенти. Близо до порталната вена преминава холедох (обща жлъчен канал) и общата артерия на черния дроб.

    Диаметърът на нормалния канал трябва да бъде не повече от 1/2 диаметъра на вената, т.е. около 6-7 mm при възрастни. Холедохът има област на панкреаса, но рядко се наблюдава при ултразвук. Също така при възрастни пациенти е възможно да се инспектира кистозният канал по време на тази процедура.

    Необходимостта от процедурата при наличие на патологии

    Ултразвукът може да бъде предписан и в случаи на патология на развитието и вродени аномалии. Въпреки това, рядко се определя вродена аномалия на черния дроб, тъй като детето не може да се оплаква от неприятни симптоми.

    Аномалията може да е в неправилна позиция или форма. Разрушеното място на черния дроб попада под левия купол на диафрагмата. Също така се откриват агенезис и хипоплазия на органа. Анормалните форми включват удължен чернодробен "език". Това явление се нарича дял на Ридел.

    Някои пациенти имат аксесоари на черния дроб, разположени в плевралната зона и свързани с основната част на органа от мястото на съдовата секреция.

    хепатомегалия

    Също така, ултразвукът се предписва при наличие на хепатомегалия, причинена от наследствени синдроми:

    • Синдром на Волман с увеличени чернодробни, далачни и надбъбречни жлези, при които калцификацията вече е започнала;
    • Синдром на Beckwith-Wiedemann, за който героите се увеличават по размер на черния дроб, панкреаса, бъбреците, пикочния мехур и вътрешните полови органи;
    • Общо вродена липодистрофия, придружена от уголемяване на черния дроб, нефромегалия, поликистозен яйчник и хидронефроза;
    • Галактоземия - развива се при кърмачета. След пиене на мляко, черният дроб на децата се увеличава и след това се появява жълтеница, повръщане, катаракта и внезапна загуба на тегло.

    Промени в ехогенността

    Използването на ултразвук може да покаже дифузно повишаване на ехогенността на черния дроб. Ако се появи тъканна тъкан в тъканите на органа, нейната структура остава непроменена. В случай на хроничен хепатит, при дешифрирането на изследването ще се открият малки хиперехогенни петна.

    В случай на намалена ехогенност на паренхима, се наблюдава повишаване на съдовата структура. В същото време се увеличава ехогенността на каналите, жлъчния мехур и тъканите около съдовете. Ако съдовата структура е била укрепена само в изолация, е възможно да се прецени наличието на синдром на "остър корем", интоксикация и вирусни инфекции.

    Фокална патология

    Вродените кисти са по-лесни за откриване с ултразвук, отколкото при дифузни промени. Най-често те се намират под капсулата в 6 и 7 сегмента на десния лоб и 3 сегмента на левия лоб. Но втората опция за местоположение се намира само при деца.

    На ултразвуков транскрипт тези форми изглеждат като овални или кръгли петна с намалена ехогенност, но обградени с капсули с хипер ехогенност. В някои случаи тези кисти са многокамерни:

    • Поликистозният чернодроб е тежка патология, често съпътствана от поликистозна бъбречна болест или други органи. Образованието може да бъде малко и голямо. Те са различни по форма. На ултразвук е установено, че съдовата структура се променя и ехогенността на паренхима се увеличава.
    • Травматични кисти, които се определят чрез ултразвук като кръгли петна с тънка, но плътна капсула с повишена ехогенност. Първоначално тяхната структура е хетерогенна поради натрупаната кръв. С течение на времето този съсирек се разтваря и кистата придобива хомогенна структура с ниска ехогенност.
    • Ехинококови кисти, които се откриват на сонограмата в началото на заболяването, са като капсули с тънки стени. С по-нататъшното развитие на патологията, стените на капсулата ще се сгъстят и ще придобият слоеста структура. В редки случаи, киста може да се напълни с калцинат. Може би развитието на дъщерни дружества.

    Туморни образувания

    С развитието на чернодробен тумор при пациент се изисква ултразвуково сканиране. Резултатите от тази процедура могат да варират в зависимост от хистологичната структура на формацията.

    Доброкачественият тумор (липоми, ангиоми и др.) Се характеризира с намалена ехогенност на структурата с различни размери и структури, а в злокачествена - с повишена ехогенност с отчетливи контури и плътна структура.

    Големите образувания изместват съдовете на паренхима. А когато туморът се разпространи към самия черния дроб, кръвният му поток се нарушава. Ако има вероятност от развитие на рак, тогава ултразвуковото изследване на ретроперитонеалната и коремната кухина, както и бъбреците, трябва да се изследват по време на ултразвук. При деца хипоехогенният рак се развива много рядко.

    При възрастни, чернодробният тумор често метастазира с ясно намалена ехо-структура, но с различни размери и форми. При големи образувания започва тежка деформация на черния дроб и тяхната кълняемост в съдовете и паренхима.

    При провеждане на каквото и да е изследване и избор на противоракова терапия задължително се изисква ултразвук.

    Тази процедура е необходима в тези случаи, защото показва косвени признаци на рак:

    • С злокачествени тумори - нарушение на структурата на лимфните възли, кълняемост в черупката и кръвоносните съдове, размита контура;
    • С доброкачествена формация - ясни очертания, изместени от мястото на кръвоносните съдове и бавен растеж.

    Показания за процедурата

    Консултирайте се с лекар и се подлагайте на ултразвуково изследване трябва да бъдат хора, които злоупотребяват с пържени и мазни храни. Особено, ако след такова хранене има болка в десния хипохондрий. Също така, тази процедура е необходима при промяна на цвета на кожата на жълто или сиво-жълто.

    Ултразвукът на черния дроб определено трябва да премине към хората със следните проблеми:

    • при наличие на патологии на жлъчния мехур или на панкреаса;
    • със съмнение за чернодробен абсцес и неоплазма;
    • злоупотреба с наркотици и алкохол;
    • след хепатит и други заболявания на черния дроб с хроничен характер;
    • с лоши резултати от клинични и лабораторни изследвания;
    • след проблеми с гинекологията;
    • с чувство на тежест в корема, горчив вкус в устата и синдром на болка в десния хипохондрий.

    Ако има няколко от горните симптоми, тогава е необходимо да се направи ултразвук не само на черния дроб, но и на бъбреците, панкреаса, далака и жлъчния мехур.

    Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна.

    И вече си мислил за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и неговото правилно функциониране е гаранция за здраве и благополучие. Гадене и повръщане, жълтеникава кожа, горчив вкус в устата и неприятна миризма, потъмняване на урината и диария. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

    Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как излекува черния дроб. Прочетете статията >>