Заболявания на черния дроб, където е предписана таблица 5

Всеки ден тялото трябва да получи определено количество хранителни вещества, необходими за попълване на енергийните резерви и жизнената активност на всяка клетка. Диета за чернодробно заболяване е неразделна част от терапевтичния процес и прави възможно нормализирането на храносмилането, функцията на органи и намаляването на тежестта на симптомите на заболяването.

Приблизителна диета е включена в петата таблица, която е назначена с поражение на панкреаса, както и на хепато-билиарния тракт (черния дроб, жлъчните пътища). Облекчаване на състоянието на пациента поради възстановяване на метаболитните процеси, нормализиране на храносмилането и умерена загуба на тегло.

Диета 5 за черния дроб включва спазване на основните препоръки:

храненията трябва да бъдат чести (до пет пъти на ден) на малки порции;
Не можете да ядете храни, които стимулират образуването на киселина (кафе, консерви, горещи подправки);
дневното калорично съдържание е максимум 2800 kcal;
менюто трябва да включва протеинови храни и храни с ниско съдържание на мазнини;
готвенето трябва да се извършва чрез кипене, задушаване или изпичане, а храната трябва да бъде добре смляна.

Солта се ограничава до 10 g на ден, а обемът на пиене трябва да надвишава 1,5 литра.

Какво е таблица номер 5

След пълен преглед и потвърждение на диагнозата, диета номер пет се предписва в комбинация с основна медицинска терапия и физиотерапия. Спазването на препоръките за хранителния режим дава възможност да се постигне регресия на симптомите, стабилна ремисия на патологията, както и нормализиране на функционирането на храносмилателния тракт. Панкреасът и хепато-билиарната система (жлъчен мехур, канали, черен дроб) изпитват облекчение.

Необходима е строга диета за пациенти, когато се диагностицира остро заболяване на органите. Веднага след като болестта влезе в хроничната фаза, храненето може да бъде донякъде различно.

Препоръчителни продукти

Съставът на меню 5 на таблицата за чернодробно заболяване може да включва:

постно тесто;
супи от зеленчуци, зърнени храни (трябва да забравите за печене);
нискомаслени рибни ястия;
постни месни продукти (пуйка, пиле);
Мляко (обезмаслено);
растително масло;
елда, овесена каша и пилау;
жълтък на ден (бъркани яйца, варени);
некиселинни плодове;
отвара от дива роза или пшенични трици.

Що се отнася до превръзката, сосовете трябва да се приготвят от заквасена сметана с добавянето на канела, магданоз или поливане на плодове.

Забранени продукти

Таблица № 5 включва определени храни, които не трябва да се ядат с чернодробно заболяване. Това се отнася за:

пресен хляб;
консерви, кисели краставички и пушени меса;
тлъсто месо и колбаси;
мазнини;
бобови растения;
киселец, репичка;
мастно мляко;
чесън, лук;
горещи подправки;
Мариновани зеленчуци;
кисели плодове;
гъби, рибни бульони;
Крем десерти;
алкохол и силен чай;
хрян, горчица.

В острия период на заболяването дори изброените продукти могат да бъдат ограничени в употреба.

Описание на диетата

Всеки ден при подготовката на менюто е необходимо да се изчисли калорийното съдържание на храната (максимум 2800 ккал). Диета 5 с чернодробно заболяване позволява дневна консумация на 100 г протеин, до половината от които трябва да бъдат покрити от млечни продукти.

Количеството въглехидрати - 430 г, от които 90 г се дава на захар. По отношение на мазнините се разрешава до 80 g дневно, от които една трета трябва да бъде представена от растителни съставки.

По-долу е дадена таблица с ястия, които са препоръчителни и забранени за чернодробна дисфункция.

свидетелство

Хранителните ограничения са необходими за разтоварване на хепато-билиарния тракт и на стомашно-чревния тракт като цяло. Това ви позволява постепенно да се нормализира чернодробната функция и да се намали тежестта на симптомите на заболяването. Диета дава възможност да се преодолее:

хроничен хепатит (токсичен или инфекциозен произход);
Боткин болест (остър хепатит);
холангит в ремисия;
колит, ентерит (възпаление на чревната лигавица на фона на чернодробна дисфункция);
холецистит в ремисия;
гастрит (възпаление на стомашната лигавица);
затлъстяване. Една балансирана диета може да подобри обмяната на веществата и постепенно да намали теглото;
цироза, когато чернодробната тъкан се заменя от съединителна тъкан, докато жлезата губи физиологичните си функции;
хепатоза, в основата на която е развитието на дистрофия и некроза (смърт) на хепатоцитите (чернодробни клетки).

Диетичната храна ограничава приема на холестерол, азотни съединения (оксалова киселина) и други дразнители в организма.

Алкохол с диета номер 5

Важно място сред причините за чернодробните заболявания заемат алкохолните напитки. Степента на увреждане на жлезата и степента на развитие на цироза зависят от продължителността на злоупотребата, дневното количество консумиран алкохол, както и от нивото на ензима в организма, който го обработва. Според статистиката жените половината от населението е по-вероятно да изпита заболявания на черния дроб в контекста на злоупотребата с алкохол.

Имайте предвид, че диетичният режим позволява консумация на алкохол в количество, което не превишава 150 мл на месец сухо бяло вино за жени (за мъже тази сума достига 250 мл на месец).

Най-вкусните ястия

Въпреки значителните диетични ограничения, все още е възможно да направите вашата диета приятна и разнообразна. Това ще помогне на фантазията и нашите рецепти. С течение на времето, ястията ще изглеждат по-вкусни, а технологията за готвене - не толкова сложна.

Рецепти първите ястия

Предпочитание трябва да се даде на ястия, които имат консистенция на рядка каша, която позволява да се улесни процесът на храносмилането. За основното хранене можете да приготвите картофено пюре с пиле. Той бързо ще задоволи глада и ще насити тялото с полезни компоненти. При желание се препоръчва добавяне на карфиол, тиквички, паста или броколи.

Рецептата включва 200 г пилешки гърди, 2-3 парчета картофи, малки моркови и среден лук. Първо, месото трябва да се вари, докато се готви. По това време, трябва да се измие, обелва и нарязва зеленчуците.

Те трябва да се варят, докато се варят, добавят се пилето към тях и се нарязват с блендер до получаване на хомогенна смес. Сол на вкус, но не забравяйте за дневния лимит. Сервирайте топло, тъй като студените и горещи храни нарушават храносмилането.

Рецепта за основни ястия

Много хора знаят рецептата за пилаф, но тя далеч не е диетична. Сега ще опишем метода на готвене на ориз, който може да бъде включен в таблицата номер 5. Това ще изисква следните съставки:

половин килограм говеждо месо;
700 г ориз;
моркови (четири части);
среден лук;
сол.

Месото трябва да се свари няколко пъти, налива се бульон 2-3 пъти. Това ще осигури мекотата на говеждото месо и ще намали съдържанието на мазнини в съда. Можете да използвате и пилешки гърди. Месото трябва да се охлажда и смилат на кубчета.

Сега приемаме зеленчуците. Морковите и лукът трябва да бъдат почистени, след това фино нарязани на парчета и изсипани в казан с месо. Задушете се на слаб огън, след това сол на вкус. Нанесете с промит ориз и налейте вода (нивото на течността трябва да бъде по-високо с 2 см от основната смес).

Когато огънят се угаси, пилафът трябва да се смеси. По време на готвенето оризът се увеличава в обем и абсорбира вода. Ако той няма време да се приготви, и течността в котела свърши, можете да добавите преварена вода. В края трябва да сол.

Друга рецепта включва готвене със зеле. Това ще изисква зеле, моркови, малък лук, ориз от 220 г, варено яйце, домати (2 броя), зеленчуков бульон и сол.

Така че, първо подгответе съставките. За да може листата от зеле лесно да се отделят от главата, е необходимо да я спуснете за няколко минути във вряща вода. Отделно, трябва да се готви ориз. Необходимо е да се напълни с вода над нивото на зърнените култури и да се запали. Яйцето се нарязва на кубчета, лукът, морковът и доматът се смилат с ренде и се задушават за 5 минути в тиган.

Сега смесваме ориз със зеленчуци и яйца, получаваме плънка за зеле. Във всяко зеле се опаковаха приготвени кайми и се поставяха в котел. Преди да започнете да гасите, изсипете ястието с зеленчуков бульон. За украса можете да използвате заквасена сметана или зелени.

Десертна рецепта

Подсладете диетата може да бъде топло бери желе. За приготвянето ще се нуждаете от различни малини, ягоди, боровинки и други плодове, 30 г нишесте, 60 г захар и два литра вода. Плодовете трябва да се измиват и отстраняват костите (ако има такива).

Нишестето трябва да се разтвори в малко количество вода. Отделно, плодовете трябва да се излива с вода и се вари. Сега добавете разреденото нишесте и го разбърквайте редовно. След четвърт час желеът ще бъде готов.

За да приготвите мързеливи кнедли, имате нужда от яйце, 30 г захар, половин килограм извара и брашно от 150 гр. Смесете всички съставки. След това, месят тестото, добавяйки необходимото количество брашно. Тя трябва да е мека и леко да се придържа към ръцете. От тестото трябва да преобърнете колбаса и да го разделите на парчета. Дайте хубава форма на парчетата и ги сварете за 2-3 минути във вода. Ястието ще бъде готово, когато кнедлите изплуват на повърхността. В допълнение, някои от тестото могат да бъдат замразени и използвани на следващия ден.

Всяка седмица трябва да включва разнообразие от ястия, в противен случай пациентът ще загуби желанието да следва диета. Комбинираното лечение на чернодробна патология с лекарства и хранителни ограничения води до добри резултати. В повечето случаи положителната динамика се наблюдава след един месец терапия.

Какво е таблица номер 5 и как тя помага при чернодробно заболяване

Диета за чернодробно заболяване Таблица 5 е разработила лекар Manuil Pevzner специално за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. В основата на диетата - щадящи храни, които не изискват синтез на големи количества храносмилателни ензими. Отличителна черта на диетата на Певзнер № 5 - ограничаването на мазнини, храни, съдържащи холестерол и пържени храни, с едновременно увеличаване на количеството плодове и зеленчуци.

Какво е опасно чернодробно заболяване

Черният дроб е един от най-важните органи не само на храносмилането, но и на кръвообращението. Минималното възпаление е изпълнено с различни заболявания, вариращи от чернодробна недостатъчност и холецистит и завършващи с цироза и онкология.

При хората черният дроб изпълнява следните функции:

неутрализира чужди вещества (ксенобиотици), като алергени, отрови и токсини. В черния дроб алкохолът се превръща в безвредни, по-малко токсични съединения, които лесно могат да бъдат отстранени от тялото. Но в големи количества алкохолът причинява чернодробно заболяване - цироза;
неутрализира и отстранява от организма излишните хормони, медиатори, витамини, както и амоняк, фенол, етанол, ацетон и кетонови киселини. Човек, страдащ от отравяне, се чувства по-добре след известно време и всичко благодарение на черния дроб;
участват в храносмилането. В черния дроб се съхранява глюкозата - основният източник на енергия. Ако ядете предимно печене, бонбони и шоколад, натоварването на черния дроб се увеличава десетократно;
участва в изпълнението на всяка работа. За да може мускулът да извърши работата (сключен), е необходима глюкоза. Ако режимът на работа е непрекъснат и няма възможност за попълване на запасите от глюкоза, липсващото количество се взема от черния дроб;
участва в процесите на кръвообразуване на плода и малките деца, използва се и като резервоар за съхраняване на „резервна” кръв (в случай на животозастрашаващи наранявания с големи загуби на кръв, черният дроб хвърля резервен обем в кръвта);
синтезира хормони и ензими, без които не е възможно нормално храносмилане в дванадесетопръстника. Ето защо при пациенти с цироза или фиброза се наблюдава остър недостиг на протеини, мазнини и въглехидрати - те просто не могат да се абсорбират в необходимото количество.

По този начин всяко чернодробно заболяване може да предизвика редица проблеми. В най-добрия случай всичко ще завърши с възпаление и храносмилателни разстройства, в най-лошия случай, със смъртта на част от чернодробните клетки и заместването им с съединителна тъкан. В същото време е невъзможно да се възстановят изгубените клетки. На свой ред, за възстановяване на функциите, необходими диета 5 за заболяване на черния дроб.

Какво е таблицата номер 5

Храненето за заболявания на стомашно-чревния тракт е разработено от Мануел Певзнер. Общо им бяха предложени петнадесет вида диети. Всяка диета таблица е предназначена за лечение на заболявания на определен орган. В случая на храносмилателните органи, същата таблица може да се използва за различни диагнози. Например, таблица 5 се предписва за лечение на заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур. Тази група заболявания е сходна по своя характер. Например, по време на образуването на камъни в жлъчните пътища (всеки камък е кристал на билирубин и холестерол), изходът на храносмилателните ензими от панкреаса или черния дроб е блокиран, така че храносмилателният процес спира и необходимото количество хранителни вещества не влиза в работните органи.

Подобно на други диети, препоръчвани при заболявания на храносмилателния тракт, диета за чернодробни заболявания включва използването на ограничен брой продукти. И всички те трябва да се приготвят по специален начин - задушени, варени или изпечени във фурната. Петата таблица помага за нормализиране на обмяната на веществата и намалява натоварването на увредения орган (черния дроб, жлъчния канал или жлъчния мехур). Диетичното меню се предписва и при заболявания на панкреаса.

Диетата за заболявания на панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур се основава на следните принципи:

Сладкиши, пушени меса, пържени, брашно, солени и алкохолни напитки са напълно изключени от диетата. За да усвои всички тези чернодробни продукти, трябва да произведем огромно количество жлъчка.
Трябва да ядете поне пет пъти на ден. Размерът на частите не трябва да надвишава размера на юмрука. Много по-лесно е да се справят с това количество храна на черния дроб и други органи на стомашно-чревния тракт, и са необходими по-малко храносмилателни ензими.
Не забравяйте да пиете 1,5-2 литра течност на ден, включително естествено кисело мляко, ryazhenka, кефир, слабо сварено чай.
Млечните продукти могат да се консумират само с нисък процент мазнини. Когато готвите зърнени храни, използвайте мляко, разредено с вода в съотношение 1: 1.
Когато готвите, използвайте минимум сол. На ден е позволено не повече от 10 грама сол.
Особено внимание трябва да се обърне на топлинната обработка на продуктите. Минималната температура за готвене - 50 ° C. При сервиране храна не трябва да бъде горещо, тъй като това е изпълнен с повишено възпаление. Студената храна също не се препоръчва, тъй като е много трудно да се смила.

Разрешени и забранени продукти

По време на диетата 5 предпочитанията трябва да се дават на напитки от слабо сварен чай с лимон или мляко. Вместо захар, е по-добре да се използва мед, бульон шипка (се налива шепа вряща вода с 1 литър вряща вода и се оставя за 2-3 часа), сушени плодове компоти с малко количество захар (плодове могат да бъдат смлени), домашно приготвени желе, лайка бульон.

От народни средства препоръчваме тинктури:

от исландски мъх. Приготвяне: 2 супени лъжици мъх се пълнят с 1 чаша ябълков оцет и се вливат най-малко два дни. Вземайте в разредена форма с вода пропорционално на 1 лъжица тинктура за една чаша топла преварена вода;
от корени от глухарче. Приготвяне: Смесете 1 супена лъжица корени от глухарче, 3 супени лъжици листа от мента и налейте 1 чаша вода. Оставяме да кипнем за около осем минути и оставяме за 30 минути, след това се филтрира. Вземете четири супени лъжици четири пъти на ден. След пет седмици употреба вземете почивка за седмица или две.

По време на диетата трябва да избягвате кафе, какао, сладки сиропи и сода, алкохол, горещ шоколад и капучино, напитки с цикория, чай от труп, пресни сокове и опаковани сокове.

Сред първите ястия в менюто трябва да включите:

супа на зеленчукова основа със зърнени храни, постни месни бульони със зеленчуци;
супи (зеленчуци, предварително смесени в блендер);
плодови супи (от пикантни плодове;
млечни супи с паста (мляко и вода, смесени в съотношение 1: 1);
постно борш (не на месо), супи с ечемик и ориз.
забранени супи с печен лук и моркови, с мазни меса и пушени меса;
с брашно, пържено в тиган, с бобови растения, чесън, лук, киселец и с добавка на кефир и квас (окрошка).

Каши - основата на диетата. Едно или две хранения на ден трябва да включва овесена каша, картофено пюре във водата на елда, овесена каша, грис и ориз. Зърнени култури могат да се добавят към гювечи, пудинги, сладък пилаф, супа от мляко. Списъкът на непредназначените зърнени храни и страничните ястия включва: бобови растения, ечемик, царевица, просо каша и леща.

От месо в диетата 5 от Pevzner, можете да готвите постно говеждо месо, телешко месо, заек, пиле, пуйка. Нискомаслено мляно месо може да се прибави към варенови ролки, гювечи, суфле, тестени изделия по военноморски начин. Рибата може само да се постне (залъс, треска, мерлуза, миди, риба тон). Това е строго забранено месо и рибни субпродукти: консерви, раци, солени и пушени риби и колбаси.

Повече информация за диетата на Певзнер 5 може да се намери във видеото по-долу.

Диета № 5 (Таблица № 5)

Диета номер 5 (таблица номер 5) е медицинска система за хранене, предназначени за хора, страдащи от заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур - хепатит, холецистит, цироза на черния дроб и други заболявания.

Повишената консумация на плодове и зеленчуци помага за повишаване на холеретичното действие, чревната подвижност, осигурява максимална екскреция на холестерола.

В тази хранителна система се изключват силни стимулатори на стомашна и панкреатична секреция, огнеупорни мазнини, пържени храни, храни, богати на холестерол и пурини.

Химичният състав на диета номер 5:

протеини 80 g (55% от животински произход, 45% растителни);
мазнини 80 g (30% зеленчуци, 70% животни);
въглехидрати 350-400 g (70-80 g захар);
сол 10 g;
течност 1,5-2 литра.

Можете да включите ксилитол и сорбитол (25-40 g).

Масова дневна дажба: 3 кг.

Дневната норма на диета 5: 2400-2600 ккал.

Диета: 4-5 пъти на ден.

Показания за употреба на диета номер 5

хроничен хепатит (без обостряне);
хроничен холецистит;
чернодробна цироза (ако няма функционален дефицит);
жлъчнокаменна болест (ICD);
остър хепатит и холецистит (по време на възстановяване).

Важно е! Диета номер 5 се предписва, ако няма изразени патологии на стомаха и червата.

Диета № 5 (Таблица № 5). храна

Какво можете да ядете с диета номер 5:

Супи: зеленчукови, с булгур на зеленчуков бульон, млечни продукти, плодове, вегетариански борш, супа от цвекло. Zazharku за презареждане не се запържва в масло, и се изсушава в тиган.

Крупи: всякакви, особено предпочитани от елда, овесена каша, ориз и макаронени изделия.

Зеленчуци, зеленчуци: препоръчва се във всякаква форма (пресни, задушени, варени), също не е разрешено кисело кисело зеле.

Месо, риба: постно месо (пиле и пуйка без кожа, телешко, телешко, агнешко). Рибата е също с ниско съдържание на мазнини, варени или печени след варене.

Яйца: 1 яйце на ден (меки или бъркани яйца).

Пресни плодове и плодове: плодове и плодове (с изключение на кисели) във всякаква форма (сурови, варени, печени), също сушени плодове.

Млечни продукти: кефир, мляко, кисело мляко, сметана, смели и нискомаслено извара, нискомаслено сирене.

Бонбони: желе, желета, компоти, мусове, меренги, снежни топки, мармалад, сладкиши (не шоколад), бонбони, мед, конфитюр.

Брашно продукти: пшеница хляб (от брашно от 1-ви и 2-ри клас), вчера ръжен хляб (от семена и белени брашно). Къси продукти с месо, риба, извара или ябълки, бисквити, дълго и сухо бисквити.

Мазнини: кремави и растителни рафинирани масла.

Напитки: чай, кафе с мляко, сокове (плодове, плодове, зеленчуци), бульон от шипка и пшенични трици.

Какво не можете да ядете, когато се диете номер 5:

всички бульони и сосове на базата на тях (месо, риба, гъби), окрошка, зелена супа;
мариновани зеленчуци, гъби, спанак, киселец, репички, репички, зелен лук, чесън;
пресен хляб, бутер тесто и сладкиши, пържени пайове;
зърна;
мазни меса и риба, патици, гъски, свинско месо, свинска мас, карантии, хайвер, пушени меса, осолени риби, консерви, повечето колбаси; консервирани храни;
маслено мляко (6%), сметана, риаженка, маслена сметана и извара, солено, пикантно и маслено сирене;
алкохол, сода, черно силно кафе, какао, гроздов сок, студени напитки;
кифли, продукти със сметана, шоколад, сладолед;
подправки, горчица, хрян, пипер, оцет.

Диета номер 5 (таблица номер 5): меню за седмицата

Диета № 5 е разнообразна и полезна. По-долу е дадено примерно меню за седмицата.

Храната се приготвя в смляна или изтъркана форма, варена във вода, на пара или печена. Ястията трябва да бъдат топли (изключени са много горещи и студени).

понеделник

Закуска: бъркани яйца, овесена каша, чай.
Обяд: печена ябълка.
Обяд: зеленчукова супа с елда, пилешко филе, ориз, компот от сушени плодове.
Обяд: отвара от дива роза.
Вечеря: картофено пюре, варена риба, зеленчукова салата.

вторник

Закуска: извара със заквасена сметана и захар, слабо кафе с мляко.
Обяд: банан.
Обяд: вегетариански борш, макаронени изделия, говеждо месо.
Обяд: кефир.
Вечеря: пилаф с варено месо, печени зеленчуци.

сряда

Закуска: диетични палачинки от елда-ориз с конфитюр, чай.
Обяд: плод.
Обяд: зеленчукова супа с ориз, кюфтета от риба, ечемик.
Закуска: плодово желе.
Вечеря: елда каша с карфиол, пилешки котлети.

четвъртък

Закуска: варено яйце, мляко овесена каша, чай.
Обяд: желе.
Вечеря: тиквена супа, задушени тиквички, ориз.
Закуска: плодове.
Вечеря: пилешки кюфтета, пюре от карфиол, зеленчукова салата.

петък

Закуска: чийзкейк със заквасена сметана (печена), кафе с мляко.
Обяд: плод.
Обяд: зеленчукова супа, винегрет, каша от елда.
Обяд: пудинг.
Вечеря: картофено пюре, рибни сладкиши, печени зеленчуци.

събота

Закуска: супа от мляко, чай.
Обяд: плодова салата.
Обяд: картофена супа с паста, готвене с пиле и зеленчуци.
Обяд: мармалад.
Вечеря: зеле, зеленчуци.

неделя

Закуска: тиква-ябълка, чай.
Обяд: отвара от шипка.
Обяд: ухо с ечемик, овесени ядки, кюфтета за пуйки.
Обяд: суфле.
Вечеря: задушено телешко със зеленчуци, елда, зеленчукова салата.

Диета за маса на черния дроб 5 маса не може да бъде

Причини, симптоми и лечение на екстрахепатален и интрахепатален холестаза

Холестазата е заболяване, свързано с жлъчна стаза в черния дроб. Името идва от гръцките думи chole и stasis, които се превеждат като "жлъчка" и "стагнация". Жлъчката се застоява, защото на пътя й се появява пречка, която пречи да влезе свободно в червата.

Основни симптоми
Видове холестаза
- Причини за интрахепатален холестаза
- Причини за екстрахепатална холестаза
диагностика
лечение
- Усложнения и последствия от холестаза
Бременна холестаза
- Симптоми на бременна холестаза
- Усложнения на холестазата при бременни жени
- Диагностика и лечение на бременна холестаза
Превенция на холестазата
Диета с холестаза

Възниква обструкция в някоя от областите от черния дроб до червата. В същото време билирубинът, който все още се произвежда от черния дроб, не се отделя, а се пренася от тялото през кръвния поток. Основните причини за холестазата са намаляване или прекъсване на жлъчната секреция поради чернодробни проблеми.

Симптомите на заболяването на първо място са сърбеж по кожата, тъмна урина, избистрени изпражнения. Причините за заболяването са вируси, прием на алкохол, лекарства, токсични увреждания и редица заболявания (хистиоцитоза, холангит, туберкулоза, цироза, саркоидоза и др.), Като основната е увреждането на чернодробните клетки от жлъчната киселина.

Холестазата може да съпътства всяка патология, свързана с черния дроб. Следователно, това заболяване изисква спешно лечение.

Основни симптоми

Първите симптоми на холестаза са сърбеж (често започва в черния дроб, може да е единственият признак на заболяването за дълго време). Обикновено, сърбежът е много смущаващ през нощта, по-малко през деня.

Тогава има нарушения в храносмилането на храната, пациентът губи апетит, се оплаква от коремна болка, често - повръщане. Основният симптом - урината става тъмен в цвят, и изпражненията - леки, започва стеаторея - освобождаването на излишната мазнина с изпражненията. Често диария, която премахва течността от тялото, пациентът губи тегло.

В някои случаи се променя пигментацията на кожата, появява се жълтеница. На кожата на лицето, шията, гърба, дължащи се на разстройства на липидния метаболизъм, се образуват тумор-подобни петна. Температурата се повишава, започва промяна в настроението, пациентът се притеснява от умора.

Тъй като холестазата провокира спад в нивото на витамини като А, D, К и други, в тялото могат да се появят признаци на нощна слепота. По същата причина пациентът има засилено кървене.

Такъв признак на чернодробно заболяване, като неговото увеличение, с холестаза без цироза се среща в редки случаи.

В хроничното протичане на заболяването, поради продължителна жълтеница, кожата става златиста, мазнините по нея също стават жълти, около очите (понякога и в други части на тялото) се развиват жълти форми, така наречените ксантоми, които се появяват в резултат на телесните мазнини се забавят. Често камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища - холелитиаза.

Всички тези симптоми се появяват в резултат на влизането на жлъчката в голям обем в кръвта (с пълното или почти пълно отсъствие в червата) и ефектите на жлъчката върху чернодробните клетки. Когато се открият симптоми на холестаза, лечението трябва да започне незабавно, веднага щом лекарят диагностицира и определи вида на заболяването.

Видове холестаза

Чрез локализацията заболяването се разделя на интрахепатален холестаза и екстрахепатален, по характер на курса е остър и хроничен, с жълтеница (когато лигавицата, склерата и кожата са пигментирани с жълт цвят).

Интрахепаталната холестаза е форма, при която стагнацията на жлъчката се случва в интрахепаталните жлъчни канали или в чернодробните клетки, т.е. образува се вътре в черния дроб.
Екстрахепаталната холестаза е форма, при която конгестията се образува в резултат на запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища.

При остра холестаза симптомите на заболяването се появяват внезапно и са изразени, при хронични симптомите са леки, нарастващи за дълго време (от седмици до месеци).

Също така, интрахепаталната холестаза се разделя на частична (намалява обема на секретираната жлъчка), дисоциативна (забавено освобождаване само на някои компоненти на жлъчката) и общо (когато потокът от жлъчката в дванадесетопръстника е напълно нарушен).

Причини за интрахепатален холестаза

хепатит;
алкохолно увреждане на черния дроб;
цироза;
приемане на наркотици;
хормонални промени по време на бременност (холестаза на бременността);
ендокринни патологии (например, хипотиреоидизъм);
хромозомни аномалии (тризомия 13,17 или 18 хромозоми);
вродени метаболитни нарушения (кистозна фиброза и др.);
семейни синдроми.

Причини за екстрахепатална холестаза

появата на камък или камъни в жлъчните пътища;
жлъчен канал;
удебеляване на жлъчката;
панкреатит;
злокачествени тумори на жлъчния канал и / или панкреаса.

диагностика

Ако подозирате холестаза въз основа на историята и характеристика на симптомите на заболяването. На първо място, те се обръщат към терапевт, след това се изисква консултация с гастроентеролог и може да се нуждаете от помощта на хирург и хепатолог.

Лекарят събира история на заболявания и оплаквания, история на живота, провежда изследване. След това се поставят кръвни тестове, включително биохимични, тестове за урина, и се използва ултразвук, за да се определи точно локализацията на блокажа в жлъчните пътища, тъй като е важно да се определи формата - дали е екстрахепатална или интрахепатална. В допълнение, на пациента може да бъде възложено изследване с помощта на компютърна томография и магнитно-резонансна томография, които с висока точност идентифицират патологични промени в черния дроб и жлъчния мехур.

Друг метод за изследване е ендоскопска ретроградна холангиография (ако е невъзможна, тя се заменя с перкутанна пергепатична холангиография), която разкрива нивото на обструкция.

Холангиографията с магнитен резонанс, която изследва жлъчните пътища, се счита за обещаващ метод, който е изключително информативен.

В допълнение, чернодробна биопсия може да се извърши от лекар с интрахепатална форма. Но това изследване се извършва само след изключване на екстрахепатална форма, в противен случай може да предизвика развитието на перитонит.

лечение

Най-ефективното лечение на интрахепатална и екстрахепатална холестаза се счита за етиотропна терапия, насочена преди всичко към елиминиране на причините. Урсодезоксихолевата киселина също дава добри резултати, включително при цироза на черния дроб, причинена от отравяне с алкохол.

Плазмафереза и опиоидни антагонисти се използват за елиминиране на сърбеж при лечението на заболяването.

Тъй като холестазата е свързана с хиповитаминоза, водеща до странични ефекти, които изискват отделно лечение, е необходимо да се вземат витамини К, D, Е и мастноразтворими лекарства.

Ако обструкцията в жлъчния канал е механична по природа или жлъчните пътища са блокирани, то освен консервативно лечение се изисква операция (конвенционална или ендоскопска).

Усложнения и последствия от холестаза

Когато холестаза в организма нарушава обмена на мед. В здраво състояние, тялото премахва 80% от медта с изпражненията, но по време на холестаза медът остава в тялото, причинявайки пигментация на роговицата на окото. Друга последица от холестазата е неизправност на сърдечно-съдовата система, която води до артериална хипотония, проблеми с кръвосъсирването, повишено кървене и повишен риск от сепсис.

В допълнение, холестазата провокира такива заболявания като:

остеопороза;
хемералопия (намалено зрение при здрач или нощна слепота);
появата на жлъчни камъни и / или жлъчни пътища;
развитие на възпаление на жлъчните пътища (холангит);
чернодробна недостатъчност;
цироза.

Бременна холестаза

Отделно, заслужава да се спомене такава патология като интрахепатален холестаза, резултат от хормонален дисбаланс по време на бременност. Това заболяване при бременни жени е сравнително рядко, но може да навреди на тялото както на майката, така и на плода. Прогнозата за бременната жена обикновено е благоприятна - холестазата се развива главно през третия триместър и изчезва почти веднага след раждането. Въпреки това рискът от смърт на плода нараства до 15%.

Причините за болестта все още са неясни. Експертите идентифицират три потенциални групи:

излишък на естроген, който през този период, особено до края на бременността, се увеличава в женското тяло 1000 пъти;
компресия на жлъчния мехур и черния дроб на бременната матка (достига максималния си размер точно през последния триместър);
наследствения характер на заболяването (повече от половината жени в семейството са имали такива патологии).

Освен това, съществуват фактори, които също влияят върху развитието на бременната холестаза. Ако жена вече е претърпяла холестаза на бременността, рискът от рецидив по време на последваща бременност се увеличава до 70%. Заболяване на черния дроб преди бременността увеличава вероятността от холестаза по време на раждането. В допълнение, появата на холестаза е по-висока при многоплодни бременности и бременности в резултат на ин витро оплождане, както и в присъствието на близки роднини, които са претърпели това заболяване.

Симптоми на бременна холестаза

тежък сърбеж, особено на дланите и краката;
тъмна урина и леки изпражнения;
жълтеница.

Симптомите могат да възникнат или наведнъж, или един по един, но най-често единственият симптом е сърбеж.

Усложнения на холестазата при бременни жени

Основните усложнения на заболяването на майката са проблеми с абсорбцията на мастноразтворими витамини (А, D, Е и К), непоносим сърбеж и повишен риск от рецидив по време на последваща бременност.

За едно дете, което носи усложнения са много повече. На първо място, има риск от преждевременно раждане по причини, които все още не са разбрани. Освен това е вероятно бебето да вдишва меконий по време на раждането, което ще причини проблеми с дишането. Рискът от смърт на плода също се увеличава. Затова лекарите често причиняват преждевременно раждане, за да се избегнат усложнения за детето.

Диагностика и лечение на бременна холестаза

Когато поставят диагноза, лекарите разчитат на резултатите от проучване на бременна жена за наличието на симптоми на заболяването и лична и семейна анамнеза, медицински преглед, кръвни изследвания, измерване на нивото на жлъчката в кръвта и ултразвук.

Лечението се състои в отстраняване на симптомите, особено сърбеж, и предотвратяване на евентуални усложнения. В същото време успешно се използват препарати на урсодезоксихоловата киселина, както и кортикостероиди под формата на кремове или лосиони, които облекчават сърбежа.

Превенция на холестазата

За да се избегне холестаза, е необходимо във времето да се предотвратяват и лекуват заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища, които водят до развитие на жлъчна стаза. Те включват своевременно отстраняване на тумори и камъни. Освен това е необходимо редовно обезпаразитяване. Можете да подкрепите процесите на храносмилане с билкови препарати, билкови и билкови чайове. За предотвратяване на стагнацията на жлъчката е необходимо да се поддържа водния баланс, т.е. да се пие достатъчно количество чиста вода. Освен това е необходимо да се откаже от употребата на алкохол, което е най-разрушителното въздействие върху клетките на черния дроб, както и да се придържа към специална диета с ниско съдържание на мазнини.

Диета с холестаза

Когато холестаза, таблица № 5 се препоръчва и намаляване на диетата на мазнини, пържени, пикантни, пикантни храни, животински мазнини (те трябва да бъдат заменени с зеленчуци).

В случай на заболяване, пациентите могат да ядат супи в зеленчуков бульон с добавка на зеленчуци, зърнени храни и макаронени изделия; житни растения; месо (постно говеждо месо, пилешко месо, постно птичи сортове), предпочитаният метод за готвене - кипене, печене след варене.

Допускат се зеленчуци, зеленчуци, плодове, не кисели плодове и сок от тях, компоти, желе, слаб чай и кафе с мляко; Можете да ядете захар, конфитюр, мед, пшеница и ръжен хляб, масло бисквити, масло и растително масло, заквасена сметана (някои), нискомаслени сирена и ниско съдържание на мазнини извара.

Както бе споменато по-горе, всички алкохолни напитки са забранени, както и черно кафе, какао. Не можете да ядете кисели плодове и горски плодове, кисели зеленчуци, консерви, пушени продукти, горчица, пипер, хрян, шоколад, сладолед. Под забраната, тлъсто месо и риба, супи в месо, риба, гъбен бульон, олио за готвене, свинска мас; продукти от масло тесто (палачинки, палачинки, сладкиши, пържени пайове и др.). От диетата трябва да бъдат изключени киселец, спанак, репички, зелен лук, репички.

Болестите на черния дроб са изключително неприятни, изпълнени с много последствия и изискват дългосрочно и монотонно лечение. Колкото по-скоро потърсите помощ от специалист, толкова по-вероятно е да сте здрави и да намалите риска от усложнения. Ето защо, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, особено по време на бременност, ако имате сърбяща кожа. Ако почувствате силна болка в дясната страна, незабавно извикайте линейка и в никакъв случай не отложите лечението, ако вече сте били диагностицирани с холестаза.

Хранене за хепатит С

Хепатит С е опасна болест, която продължава дълго време без симптоми. Диета за хепатит С и правилното лечение може да се отърве от болестта. Основният фокус на диетичното хранене е намаляването на натоварването на черния дроб, което страда от това заболяване.

Защо ви е нужна диета?

По време на лечението на хепатит С диетичното хранене на черния дроб е нежелателно, но предпоставка. Той е предписан от лекуващите лекари, но е важно пациентът да следва точно всичките им препоръки. При здравословна диета, ефектите върху черния дроб и другите органи, които участват в метаболизма, са намалени. В допълнение, балансирано меню дава на пациента енергия и сила, подобрява имунната система, намалява болката в черния дроб. Хепатитната диета не е строга, но има някои ограничения.

Таблица с принципите номер 5

Много важно правило за придържане към диетата е използването на течност в достатъчни количества.

За пациенти с хепатит се предписва диетична таблица 5. Диетата за остър хепатит се основава на следните правила:

Обемът на използваната течност на ден трябва да бъде най-малко 1,5 литра.
Допуска се използването на сол от 6 до 10 грама. Точното разрешено количество се определя от лекуващия лекар въз основа на стадия на заболяването при конкретен пациент.
Количеството въглехидрати не трябва да надвишава 350 грама и да е под 300 грама. В този случай консумацията на бързи въглехидрати е позволена в размер на не повече от 40 грама.
Мазнините трябва да се консумират най-малко 70 грама.
Протеин - 90 грама, половината от които трябва да бъдат зеленчуци, а другата половина - животни.
Общото дневно калорично съдържание варира от 2100 до 2500 килокалории.
Забранено е да се консумират мазни, пикантни, пикантни и прекалено солени.

Какво да не се яде?

Медицинското хранене при хепатит С включва премахването на такава храна от диетата:

консерви;
мазни меса и риба;
Брашно;
сладкиши;
майонеза и други сосове;
алкохолни напитки;
силен чай и кафе.

Какво можете да ядете?

Естествено кисело мляко - голяма закуска по време на диетата.

Таблицата с одобрените продукти позволява на пациенти с хепатит С да използват следния списък с храни:

нискомаслено кисело мляко;
постно месо и риба;
пресни зеленчуци и плодове (с изключение на киселец, репички, лук, чесън и репички);
Растително яхния;
житни растения;
пресни сокове;
ядки;
вчерашния пшеничен хляб;
тестени изделия;
зеленчукови супи (можете да ядете и окрошка);
масло в умерени количества (без да се подлага на топлинна обработка);
Чайове, напълнени с билки;

Как да организираме диета при лечението на хепатит С?

Храненето за хроничен хепатит С включва следните принципи на хранене:

Яжте по-добре в същото време.
Яжте малки порции поне 5 пъти.
Не изпържвайте храни. Вместо това се допуска кипене, печене, задушаване и задушаване.
Яжте храни с умерена температура. Важно е храната да е на стайна температура.
Когато обостряне на болестта да се яде храна в земята форма.
Полезно е да се пие мляко и кефир.

Диетично хранене след хепатит С

След лечението лекарите препоръчват проследяване на всичко, за да се избегне ненужен стрес върху вътрешните органи.

След хепатит или в етап на отслабване на болестта лекарите позволяват да не се спазва строга диета. Продукти, които забраняват диета 5, понякога е позволено да се включи в менюто в умерени количества. Правилното хранене с чернодробен хепатит в ремисия е здравословна и балансирана диета. Освен това, за пациент с хепатит е важно да се контролира теглото, тъй като с наднорменото тегло се натоварва допълнително върху увредения филтрационен орган. Това се дължи на факта, че в клетките на тялото се натрупват мазнини, което се отразява негативно върху клетъчния метаболизъм. Ако телесното тегло е над допустимото, пациентът трябва незабавно да отслабне, за да избегне усложнения.

Примерно меню за седмицата

За хепатитната диета лекарят на пациента прави диетата, но е важно хората да знаят кое приблизително меню трябва да следва и кои рецепти са разрешени. Ежедневната дажба се състои от 5 ястия: закуска, втора закуска, обяд, следобедна закуска и вечеря. Примерно меню за седмицата:

вторник:
- готвене със сирене с плодове;
- ядки;
- зеленчукова супа, задушено пилешко филе със зеленчуци;
- галетни бисквити и чай;
- елда, риба на пара, компот.
четвъртък:
- млечна каша, слабо кафе;
- кисело мляко;
- вегетариански борш, растителни яхнии и рибни филета;
- печена ябълка;
- мързеливи кнедли, mors.
четвъртък:

тестени изделия и парни сладкиши, слаб чай;
извара с плодове;
зеленчукова супа, печени питки от моркови, варено филе от пуйки, сок от ягодоплодни;
галетни бисквити и кисело мляко;
овесена каша, рибена яхния с карфиол и домати, билков чай.

вторник:
- 2 твърдо сварени яйца, сандвич от вчерашния хляб с масло, кафе;
- плодов мус;
- супа от просо, зелеви рула с постно месо, желе;
- печена тиква;
- супа от мляко с елда, слаб чай.
петък:
- омлет върху чифт по 2 яйца на чифт, компот;
- разрешени плодове;
- паста, задушено постно месо, салата от пресни зеленчуци, компот;
- ядки;
- запечено зеле, задушено пуешко филе, билков чай.
събота:
- картофено пюре, парни кюфтета, слабо кафе;
- печена ябълка;
- диетична супа, печени пилешки питки, елда каша, желе;
- кисело мляко;
- зеленчукова салата, варено филе от пуйки, морс.
неделя:
- млечна каша, сандвич от вчерашния хляб с масло, слаб кафе;
- галетни бисквити, кисело мляко;
- вегетариански борш, пуйки за цвекло и задушено телешко месо;
- печена тиква;
- каша от елда, печено пилешко филе, зеленчукова салата, отвара от билки.

Полезни рецепти

Супа от ечемик

Перлен ечемик е отличен спазмолитично, обвиващо, диуретично и противовъзпалително средство.

За готвене, ще трябва да вземете 200 грама бисерен ечемик, 120 грама моркови, 350 грама картофи, 110 грама нискомаслена сметана, малко масло и зеленчуци. Зеленчуците трябва да бъдат предварително почистени, а ечемикът се измива и оставя да къкри 3 часа. Докато зърнените култури са варени, трябва да нарязвате морковите и картофите на малки парченца и да варите, докато се варят в отделна тенджера. Когато ечемикът се вари, той трябва да се добави към вече сварените зеленчуци и бульон от тях. След това супата е леко осолена и сервирана заедно със заквасена сметана, масло и ситно нарязани зеленчуци.

Парни котлети

Имате нужда от 500 грама постно телешко месо, 100 хляба, зеленчуци и масло. Месото ще трябва да се изплаква под течаща вода и да се изсушава с хартиени кърпи. След това почистете мазнините и филмите, тъй като при хепатит е забранено употребата на тлъсто месо. Направете кайма от нея с помощта на брадвички или месомелачка. Хлябът се напоява във вода по това време, след което се изцежда от остатъците и се прибавя към готовото мляно месо. Масата се смесва добре и се разделя на равни части. От тях се правят малки топки, които след това се оформят в банички. Котлетите се изпращат в двоен котел за около 20 минути. Сервира се със зеленчуци и масло.

Млечни спагети

За да приготвите супата, трябва да вземете 200 г брашно, яйце, 3 супени лъжици захар, 0,5 л мляко, малко масло. 10 грама вода се добавят към брашното, а яйцата се въвеждат. След това компонентите се смесват добре и полученото тесто се разточва с точилка. Тестото се нарязва на ивици за юфка. Получените юфка се варят в кипяща вода в продължение на 10 минути, изцеждат се и се наливат с топло мляко. Сервира млечна супа с прибавена захар и масло.