Диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур

Холецистектомията не преминава за тялото без следа. Това е сериозна намеса в храносмилателната система. Но ако се извършва по ясни показания, това ще доведе до възстановяване на нормалните функции, които са нарушени от хроничния холецистит и образуването на камъни в лумена на този орган. Правилната диета след операция за премахване на жлъчния мехур по време на лапароскопията помага за нормализирането на храносмилането, а също и предотвратява образуването на нови камъни.

Проблеми в следоперативния период

След лапароскопска холецистектомия повечето пациенти се сблъскват с тези типични проблеми:

1. Нарушено храносмилане. Отсъствието на жлъчния мехур допринася за факта, че "чернодробната" незрела жлъчка непрекъснато преминава през жлъчните пътища в лумена на дванадесетопръстника. В този случай, на храносмилателния тракт е трудно да се справят с големи количества тежка храна, което води до появата на тежест в корема, дърпа болка и гадене.
2. Преобразуване на камъни. Ако пациентът яде рядко, но с големи порции, мазната храна доминира в диетата, а също така води и заседналия начин на живот, а след това черният дроб активно ще образува нови камъни.
3. Увеличено образуване на газове и подуване на корема. В присъствието на жлъчния мехур, наситен с ензими, жлъчката инхибира растежа на патогенната микрофлора в червата. И след резекция на жлъчния мехур, неблагоприятната чревна микрофлора започва да се размножава активно, причинявайки дисбактериоза.

Неправилните хранителни навици само изострят тези състояния. Следователно, всички пациенти, без изключение, след операцията се връчват бележка с основните принципи на хранене за диета № 5 след отстраняване на жлъчния мехур. Въпреки това, придържането към строга диета не е вечно, а в бъдеще диетата може да бъде донякъде разширена.

С течение на времето ролята на жлъчния резервоар ще започне да извършва интрахепатални и екстрахепатални канали. Ако следоперативният период продължи нормално, стагнацията на жлъчката не трябва да бъде. Това ще позволи на пациента да премине към нормална диета с течение на времето и да се ограничи само леко.

Ранен следоперативен период

Първите 6 часа след лапароскопията пациентът е показал почивка на легло. След това време е позволено да става от леглото и да се движи внимателно. Пациентът може да сервира и пие вода без газове. За храненето през първия следоперативен ден не говорим.

Вторият ден предполага леки ястия. На този ден, подходящо: зеленчуков бульон, ниско съдържание на мазнини извара, кисело мляко, варено, нарязано пиле. Ястията трябва да бъдат чести, но на малки порции (до 6 пъти на ден). На втория ден се обръща голямо внимание на спазването на режима на пиене, за да се предотврати стагнацията на жлъчката.

След 48-72 часа след операцията, пациентът трябва да започне диета след отстраняване на жлъчния мехур по време на лапароскопията. От 3 до 10 дни храната му трябва да бъде приблизително както следва:

1. 3-4 дни след операцията е позволено да се яде малка порция картофено пюре или пюре от зеленчукова супа. Можете да пиете чай, некиселинен сок или чай с 1 лъжица захар.
2. На 5-ия ден можете да разширите диетата с вчерашния бял хляб, но не повече от 4 филийки на ден.
3. След една седмица можете да ядете пюре от овесена каша, картофено пюре или супи, ниско съдържание на мазнини извара, варено пиле или пуешко месо, задушена риба, протеинов омлет. В допълнение към чиста вода без газ, можете да пиете желе, чай, бульон бедра. Необходимо е да се пие поне 2 литра течност на ден.
4. Започвайки от 8-10 дни, диетата може да се разширява, но трябва да се пара, да се вари или да се пече. Котлети, кюфтета трябва да бъдат задушени, супите от мляко или зеленчуци трябва да бъдат настъргани, а месото и рибата трябва да бъдат смачкани. Като десерт можете да приготвите пудинги и ястия. Можете да пиете желе и кисели сокове.

Основните принципи на диетата номер 5

След лапароскопията на жлъчния мехур не само трябва да преразгледате менюто си, но и да спазвате някои правила за хранене:

1. Храненето трябва да бъде често (до 5-6 пъти на ден), но частично. Порциите трябва да са с еднакъв размер и храна трябва да се появят по едно и също време.
2. Всички храни трябва да бъдат топли. Твърде горещи или твърде студени ястия трябва да бъдат забранени.
3. Предимство трябва да се даде на пара, както и на варени и печени храни.
4. Необходимо е да се избягва яденето на храна. Най-малко през първите 3 месеца след операцията е препоръчително всички съдове да се избърсват или смилат в блендер.

Основната задача на пациента след лапароскопия не е да претоварва храносмилателния тракт с храна. Той трябва да се преструктурира и да се приспособи към работа с намален брой органи. Освен това е важно приемането на храна през деня да стимулира стимулирането на червата и да предотвратява запек.

Като правило, когато се предписва определена диета, пациентите са настроени на множество ограничения, но те са по-заинтересовани от това, което можете да ядете. Всъщност, с спазването на "петата" диета е позволено много:

• постно месо (пиле, заек, пуйка) и риба (костур, костур, щука), задушени, варени или печени;
• лигавични и полутечни зърнени храни от всякакви зърнени култури;
• Пюрирани супи върху бульон от зеленчуци или постно месо;
• зеленчуци на пара или на пара;
• пълномаслено мляко и млечни продукти с нисък процент мазнини;
• пресни плодове и плодове от некиселинни сортове, както и напитки и десерти на базата на тях;
• крутони от бял хляб;
• пчелни продукти.

В същото време има списък с продукти, които задължително се отстраняват от диетата:

• риба и месо от мазнини;
• твърди животински мазнини;
• мастни млечни продукти;
• всички пържени храни;
• консерви от месо, риба или зеленчуци;
• кисели храни, горещ сос, кисели краставички, пушени меса;
• всички вътрешности (черен дроб, бъбреци, мозък, стомаси);
• пресни, топлинно обработени зеленчуци;
• пресен хляб, приготвен от ръжено или бяло брашно;
• Сладкарски и брашно от брашно (рула, кифли, палачинки, сладкиши, сладкиши);
• храни с високо съдържание на кофеин и какао;
• алкохолни напитки.

Ако някой продукт провокира подуване, оригване, парене или коремна болка, по-добре е да го откажете за известно време или да намалите порцията.

рецепти

Една седмица след лапароскопията пациентът започва да преконфигурира функциите на храносмилателната система. Рецептите за ястия през този период трябва да са прости и да се състоят от 2-3 съставки. Повечето пациенти с удоволствие консумират такава храна:

1. Мляко и зеленчукова супа. В тенджера сварете млякото с вода (1: 1). След това добавете лук, моркови, картофи и полиран ориз. Минимално сол и се вари до готови всички съставки. Възможно е след първата седмица след операцията.
2. Телешко печено във фолио. Първоначално месото се накисва в суроватка в продължение на 8 часа. След това трябва да се отстрани парче телешко месо, да се сол и да се увие парче фолио и да се пече на 180 ° C в продължение на 120 минути. Възможно е един месец след операцията.
3. Рибно суфле. Филето от памук трябва да бъде сварено и смляно в блендер. Добавете яйчни жълтъци, масло и гъст сос от мляко на кайма. Смесете солта и постигнете еднаквост. Отделно разбита пяна, протеините трябва да бъдат внимателно въведени в масата на рибата. Сложете го в омаслени форми и варете за няколко.
4. Зеленчуково суфле. Тя може да бъде направена от моркови или цвекло. Избраните зеленчуци трябва да бъдат настъргани и задушени във вода, без да се добавя масло, докато се омекне. След това трябва да добавите супена лъжица мляко и бита протеини. Суфлето се пече във фурната за 120 минути при 180 ° С.

Диета за премахване на жлъчния мехур чрез лапароскопия включва нормален прием на протеини и въглехидрати с известно ограничаване на мазнините. Това обаче не е гладна диета. Ако подходите към диетата с фантазия, пациентът няма да се почувства нещастен и в същото време ще облекчи състоянието им по време на възстановителния период.

Хранене след отстраняване на жлъчния мехур: диета, менюта, рецепти

Премахването на жлъчния мехур или холецистектомията е операция, която значително влияе на характеристиките на храносмилането и изисква корекция в начина на хранене. При здрав човек жлъчката се синтезира от черния дроб и навлиза в жлъчния мехур през каналите. В него има кондензация или концентрация на жлъчката. При хранене жлъчният мехур отделя през каналите в дванадесетопръстника количеството на жлъчката, необходимо за осигуряване на нормално храносмилане.

Холецистектомията значително променя храносмилателния процес. Пикочният мехур се отстранява и жлъчката влиза в дуоденума веднага от черния дроб през интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища. В резултат жлъчката от различен състав навлиза в чревния лумен. Това се отразява неблагоприятно на перисталтиката и води до смущения в храносмилателния процес. Тази жлъчка е относително течна, не защитава адекватно червата от микроорганизми, което води до повишен риск от дисбиоза.

Правила за хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Основната цел на правилното хранене след отстраняване на жлъчния мехур е нормализирането на жлъчната екскреция и храносмилането. За да се избегнат неблагоприятните ефекти от операцията, е необходимо да се коригира начина на прием на храна и самата диета.

• По-честото хранене (4-5 пъти на ден) намалява натоварването на храносмилателната система.
• Значително намаляване на приема на мастни храни след холецистектомия има за цел да предотврати спазъм на пилора и сфинктера на Оди и развитието на симптомите: горчивина в устата, гадене, дискомфорт в десния хипохондрия, болка в хипохондрия.
• Хората с отстранен жлъчен мехур трябва да ядат предимно немазни храни, приготвени без пържене. Протеинови и растителни храни, задушени и варени или печени, са в основата на диетата на хората, претърпели холецистектомия. Въз основа на тези принципи на клиничното хранене се основава на рехабилитация на пациенти след холецистектомия. Не се притеснявайте: това е здравословна диета, на която всички хора трябва да се придържат!

Неспазване на диетата - последствия

След отстраняването на жлъчния мехур, секретираната жлъчка е достатъчна за усвояване на значително по-малко количество храна, така че преяждането може да има неприятни последствия. Неспазването на предписаната от лекаря диета след холецистектомия е изпълнено с добавяне на други проблеми на стомашно-чревния тракт (дисфункция на червата, стомаха, хранопровода, панкреаса и др.) С различни усложнения: колит, холангит, езофагит, дуоденит и други заболявания. Медицинското хранене е особено важно за пациенти, подложени на холецистектомия във връзка с калкулен холецистит.

Неправилното хранене, значителната консумация на пържени и богати на животни храни могат да доведат до повторното формиране на камъни в жлъчката, които вече са в каналите.

Диета в болницата

Продължителността на болничния престой се определя до голяма степен от технологията на холецистектомията. Златният стандарт при лечението на холецистит е лапароскопска холецистектомия. Този вид операция се отличава с минимална травма и съкратен престой в болницата (обикновено 1-3 дни). След лапароскопията възстановяването на пациента е относително бързо и безболезнено, а диетата в болницата и в следващите седмици е по-малко консервативна.

За съжаление, лапароскопската холецистектомия не винаги може да се извърши поради естеството на протичането на заболяването и индивидуалните характеристики на анатомичната структура на жлъчния мехур и каналите. Поради тази причина лекарят е принуден да прибегне до отворена (лапаротомна) холецистектомия. В зависимост от степента на инвазивност на операцията, продължителността на престоя в болницата може да се увеличи (5-10 дни или повече). Повишената инвазивност на този подход за отстраняване на жлъчния мехур води до по-значителни диетични ограничения през първите седмици след операцията.

След лапароскопска холецистектомия, пациентът прекарва 2 часа в интензивното отделение, възстановявайки се от анестезия. След това той се прехвърля в условията на отделенията, където се извършва подходяща следоперативна терапия. Първите 5 часа на пациента е забранено да става от леглото и да пие. Започвайки сутринта на следващия ден, е позволено да пиете чиста вода на малки порции (до 2 глътки на всеки 15 минути). Можете да станете след около 5 часа след операцията. Това е допустимо да се прави само при липса на слабост и световъртеж. Първите опити за възстановяване трябва да се правят само в присъствието на медицинска сестра.

Започвайки от следващия ден, пациентът може да се движи около отделението и да започне да яде. Разрешено е да се използва само течна храна (овесена каша, кефир, диета супа). Постепенно пациентът се връща в обичайния режим на приемане на течности - това е важно за разреждането на жлъчката. Първата седмица след операцията е важно напълно да се елиминира употребата на следните храни и напитки:

• силен чай
• кафе
• алкохол
• сладки напитки
• конфекция
• шоколад
• пържени храни
• мазни храни
• пушени, пикантни, осолени, мариновани.

В диетата на пациента в болницата има разнообразие от нискомаслени млечни продукти: кисело мляко, извара, кефир, кисело мляко. Също така постепенно в диетата се въвеждат елда и овесена каша на вода, картофено пюре, смляно говеждо месо, настъргано бяло пилешко месо, суфле от моркови, ястия от цвекло, сухи супи, банани и печени ябълки.

Диета през първата седмица след освобождаването от болницата

Обикновено, след лапароскопска холецистектомия, пациентът се изписва още 1-3 дни. У дома, трябва да организирате правилното хранене, като се вземат предвид препоръките, дадени при изписване. Храната трябва да се приема на малки порции 6-7 пъти на ден. Храната е желателно да се изгради специфичен график, той ще намали натоварването на храносмилателния тракт. Последното хранене трябва да бъде не по-малко от 2 часа преди лягане.

За нормализиране на храносмилането е необходимо да се осигури обилно пиене през целия ден (общият прием на течности е 1,5 литра). Оптималната напитка се стерилизира некисели сокове с пулп, бульон и минерална вода, марката, която е по-добре да се координира с Вашия лекар.

През първата седмица след освобождаването от болницата е необходимо да се придържате към терапевтичната диета "Таблица № 1" и да избягвате пресни зеленчуци и плодове, ръжен хляб, тъй като тези продукти засилват жлъчната секреция. Основният акцент в диетата е върху пюре от месо, риба и зеленчуци, задушени. Храната не трябва да е гореща или студена.

Примери за ястия, които могат да се използват през този период:

• варено пиле
• супа от мляко
• задушено суфле
• готвене извара
• протеин пара омлет
• нискомаслено кисело мляко или кефир
• елда или овесена каша
• Адигското сирене

Първите дни след операцията за премахване на диетата на жлъчния мехур са най-ограничени и консервативни. На 5-7 ден - плавен преход между хирургични диети 1а и 1б (понякога наричани 0b и 0c). Примерно меню за един ден за хирургични диети 1а и 1b е показано по-долу.

Примерно меню за един ден за хирургична диета 1а

• 1-ва закуска: протеинов омлет от 2 яйца за двойка, 200 г нарязана овесена каша с мляко и 5 г масло и чай с лимонов сок.
• Втора закуска: безмаслено извара и 100 г бульон от дива роза.
• Обяд: 50 грама задушено суфле от варено месо, 200 г лигавична супа на грис, 100 г бульон дива роза и 150 г млечен крем.
• Вечеря: 200 гр. Нарязана течна каша от елда с 5 г масло, задушено суфле от варена риба и чай с лимонов сок.
• Завършващо ястие: 100 г бульон дива роза и 150 г плодово желе.
• Обща дневна доза: 40 г захар, 20 г масло.

Примерно меню за един ден за хирургична диета 1б

• 1-ва закуска: 200 грама мляко от ориз с 5 грама масло, парен омлет от яйчни протеини, сладък чай с лимонов сок.
• Втора закуска: 100 г настъргани печени ябълки, 120 г настъргано извара със сметана, 180 г бульон дива роза.
• Обяд: 100 грама задушени месни котлети, 300 g супа със зеленчуци, 200 g картофено пюре, 150 g железно мляко.
• Обяд: 180 г сок от плодове, 150 г нарязано варено пиле.
• Вечеря: 200 г нарязана овесена каша с 5 г масло, 100 г суфле с варена риба, 50 г мляко.
• Крайното хранене: 180 г кефир.
• Обща дневна доза: 60 ​​г захар, 20 г масло, 100 г бели бисквити.

Диета през първия месец (2-4 седмици след операцията)

Първият месец след операцията е особено важен за възстановяване на храносмилателния тракт на пациента до нормална работа и подобряване на общото благосъстояние. Този период от време е ключът към нормализирането на храносмилателните функции на организма. Затова по време на курса е необходимо внимателно да се следват препоръките на лекаря. Те включват не само хранителни изисквания, но и набор от мерки за осигуряване на правилно физическо натоварване, лекарствена терапия и грижи за рани.

След лапароскопска холецистектомия диета обикновено е необходима за 1 месец. След това, в координация с гастроентеролога, могат да се правят индулгенции в диетата, да се разшири обхватът на консумираните храни и да се премахнат диетичните ограничения.
При отворена холецистектомия на кухината периодът на тежки хранителни ограничения е по-дълъг, отколкото при холецистектомия. Независимо от вида на операцията, извършена през първия месец, се препоръчва да се изключи от диетата:

• пържени храни
• мазни храни
• пикантна храна
• пушени меса
• алкохол.

Също така през този период се препоръчва напълно да се откаже от тютюнопушенето, тъй като забавя следоперативното възстановяване на тялото. Ястията трябва да бъдат малко топли, трябва да се избягва студена или гореща храна. Тя изисква редовно хранене 4-6 пъти на ден, препоръчително е да се приема храна по едно и също време. Въвеждането на нови продукти в диетата трябва да се извършва постепенно, да се вслушва внимателно в реакцията на организма и, ако е необходимо, да се консултира с гастроентеролог.

От втората седмица, при липса на усложнения, се използва диета 5а. Това е вид диета 5, характеризираща се с намалено химично и механично въздействие върху храносмилателния тракт, което го прави предпочитан след холецистектомия. Тази диета е много доброкачествена - всички храни се варят или варят на пара. Менюто на диета 5а се основава на варена риба и месо, задушени котлети, протеинови омлети, зеленчукови супи, парни пудинги с извара, картофено пюре, плодово желе, натрошени зърнени храни с мляко и задушени зеленчуци.

В случай на лош трансфер на диета 5а (подуване, диария, болка в хипохондрия), може да се предпише диета от 5yu, характеризираща се с още по-голямо деликатес по отношение на храносмилателната система.

• Първа закуска: половин порция грис каша с мляко, чай, 110 г парен омлет от яйчни протеини.
• Втората закуска: отвара от шипка, 100 г пресни безквасни сладки.
• Обяд: 100 г парно суфле от варено месо, половин порция пюре със зеленчуци и овесени ядки, 100 г плодово желе, 100 г пюре от моркови.
• Закуска: 100 г печени ябълки.
• Вечеря: половин порция картофено пюре, варена риба, чай.
• Крайното хранене: желе или кефир.
• Обща дневна доза: 200 грама бял хляб, 30 грама захар.

В диетата не трябва да има пикантни подправки, забранени са всички пушени и пикантни храни. Храната се приема под формата на топлина, е необходимо да се избягват топли и студени ястия.

Диета един месец след операцията

Хората, които са преминали през холецистектомия, се съветват да се придържат към основната версия на диетата 5 за 1-1,5 години след операцията. След това е възможна релаксация, например преминаване към диета номер 15, но се изисква индивидуален подход и консултация с гастроентеролог. Под специален контрол е необходимо да се съхраняват сладкиши, животински мазнини, яйца, мляко.

В случай на неизправност на храносмилателната система се изисква преглед на диетата с помощта на лекуващия лекар. В някои случаи е възможно да се върнете към диетата 5, 5а или 5. За да се подобри храносмилането, лекарят може да препоръча използването на ензимни препарати, като мезим-форте или фестал.

Има редица правила, които трябва да се следват през целия живот от хора, подложени на холецистектомия:

1. Необходимо е да се яде 4-5 пъти на ден, като се избягват големи паузи между храненията. Препоръчително е да се научите да ядете храна по едно и също време.
2. Порциите трябва да бъдат малки, така че разредената жлъчка да се справи с входящата храна.
3. Необходимо е напълно да се изключат огнеупорни животински мазнини: свинско, говеждо и овче.
4. Основните методи за готвене трябва да бъдат кипене, задушаване и задушаване.
5. Показва изобилна напитка 1,5-2 литра на ден.
6. За да се избегне дисбактериоза в дванадесетопръстника, поради липсата на жлъчен мехур, е желателно редовно да се използват пробиотици с ферментирало мляко. Изключването на сладкиши също ви позволява да се справяте с дисбиоза.
7. Подобряването на диарията помага за премахване на кафе, чай и други напитки, съдържащи кофеин.

По-долу са дадени списъците с разрешени и забранени за употреба продукти след холецистектомия.

Списък на разрешените продукти:

• задушени зеленчуци и зеленчуково пюре
• задушени кюфтета и кюфтета
• варено постно месо (пилешко, пуешко, заек, постно говеждо)
• варена наденица
• риба
• супи от зеленчуци
• супа с ниско съдържание на мазнини
• плодови и зеленчукови салати
• салата
• пълномаслено мляко
• млечни продукти
• сокове
• растителни мазнини
• малко масло.

Списък на забранените продукти:

• дебел вид птици (гъска, патица)
• агнешко, свинско, други мазни меса
• пикантни подправки
• алкохол
• какао
• маринати
• пушени, пържени и солени храни
• фантазия хляб
• конфекция
• подсладени газирани напитки.

рецепти

Предлагаме няколко рецепти, които могат да се използват след 2 месеца от датата на холецистектомията.

1. Салата от моркови с мед и стафиди. Настържете 100 г прясно обелени, настържете, добавете 10 г измити стафиди, поставете в купа за салати, налейте 15 г мед, украсете с резенчета лимон.
2. Плодова салата Плодовете се измиват и обелват (30 г киви, 50 г ябълка, 30 г банан, 30 г ягода, 30 г мандарини). Плодовете се нарязват, слагат в купа за салати, подправят с 20 грама 10% заквасена сметана.
3. Супа от елда с мляко. Измийте 30 г елда, налейте 300 мл гореща вода, сварете, добавете сол, добавете 250 мл горещо мляко, 2 г захар и го подгответе. Добавете 5 g масло.
4. Варен морски лаврак. Около 100 грама костур чисти, измийте, нарязани на малки парченца и гответе в подсолена вода. Добавете 5 g магданоз и 10 g настъргани моркови.
5. Парова пикша с масло. Приблизително 100 г пикша бе обелена, изплакната и на пара. Налейте 5 г разтопено масло и поръсете с 5 г копър.
6. Ниско съдържание на мазнини извара с lingonberries и заквасена сметана. Смили около 100 г ниско съдържание на мазнини извара, се налива 20 г 10% заквасена сметана и се поръсва с 30 г lingonberries със захар.
7. Варени Брюкселски кълнове. Изплакнете и сварете около 250 г върхове на брюкселското зеле в леко подсолена вода. Преди употреба се налива 10 г масло.

Диета и хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Правилната диета след отстраняване на жлъчния мехур е гаранция за лесния ход на следоперативния период и липсата на изразени диспептични симптоми (гадене). Храна след холецистектомия може да бъде разнообразна и зависи от вас. Тежките ограничения са първите месеци, след което тялото се адаптира към промените и се възстановява за пълноценна работа и храносмилане.

Жлъчнокаменната болест засяга 10% от населението на света. На всеки 8 години броят на случаите нараства 2-3 пъти. Тъй като образуването на камъни в жлъчката възниква в резултат на метаболитни нарушения, няма смисъл да се отстраняват само камъните - те бързо се образуват отново, което изисква многократна хирургична намеса. Холецистектомията (премахване на жлъчния мехур) е решение на проблема с кампусния холецистит и холелитиаза. А за гладка и безопасна адаптация на храносмилателния тракт в ранния и къс постоперативен период трябва да се спазва диета.

Защо ми е нужна диета след премахване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е резервоар, в който се намира жлъчката, произвеждана от черния дроб, която участва активно в храносмилането, разграждането на мазнините и активирането на ензимите. На жлъчния канал се разпределя в дванадесетопръстника. След холецистектомията, жлъчният поток се променя. Той влиза в дванадесетопръстника директно от черния дроб, но в по-малко количество, тъй като организмът няма бивш жлъчен резервоар.

В отсъствието на жлъчния мехур, тялото не може да усвоява храната в предишния режим. С течение на времето обаче се активират компенсаторни механизми и преди това трябва да се спазват определени ограничения в диетата. Те се отнасят главно до мазни и пържени храни, чието усвояване отнема много жлъчка и енергия.

Ползи от диета след премахване на жлъчката:

• бърза и лесна адаптация на тялото;
• предотвратяване на гадене, болка, диария и други симптоми на постхолецистектомичен синдром през първите месеци след холецистектомия;
• поддържане на задоволително здравословно и здравословно състояние както на отделните органи на стомашно-чревния тракт, така и на цялата храносмилателна система;
• предотвратяване на обостряне на други заболявания, които могат да се появят отново поради намалено жлъчно производство и временни нарушения в храносмилането.

Висококачественото медицинско хранене след премахване на жлъчния мехур е предпоставка за постепенното възстановяване на нарушените функции. Но тежестта на диетата постепенно ще намалее.

Колко дълго трябва да следвате диета след операцията?

Много хора се страхуват още повече от операции и хранене с отстранен жлъчен мехур, вярвайки, че ще трябва да спазват строги ограничения през целия си живот. Всъщност, диетата след холецистектомия не е толкова строга, а самите лекари съветват, само няколко месеца след операцията, да започнат малко да ядат познати храни, за да се адаптират по-бързо.

Наличието на камъни в жлъчния мехур вече е индикация за отхвърляне на мазни, пържени и пикантни ястия. Конкрециите са бомба със закъснител, защото във всеки един момент те могат да доведат до колики, перфорация и необходимост от спешна намеса. Диета след премахването на жлъчния мехур няма да продължи вечно, и веднага щом се случи адаптацията, ще можете да ядете почти всички продукти, с изключение на прекалено мазни и пикантни ястия.

Какво се случва, ако диетата след операцията не се спазва

Диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур избягва усложненията и проблемите с храносмилателния тракт. Ако не го следвате, особено през първите месеци, няма да избегнете неприятни последствия. Съществуват неврорефлексни и хормонални връзки между жлъчния мехур и другите органи на храносмилателния тракт. Ако след холецистектомия, за да се увеличи натоварването на стомашно-чревния тракт, това ще допринесе за формирането не само на болката, но и на диспептичните нарушения:

• чувство на дискомфорт в стомаха и червата, причинено от разпадането на непреработени остатъци от храна;
• гадене и повръщане;
• оригване;
• постоянна киселини;
• метеоризъм;
• запек и диария.

В отсъствието на жлъчния мехур, жлъчката, която не е претърпяла първична обработка, навлиза в червата и има определени дразнещи свойства. Ако храната все още предизвиква възпаление, болката не може да бъде избегната.

Повечето хора с жлъчнокаменна болест имат съпътстващи заболявания: хроничен дуоденит, гастрит, пептична язва, патологични промени в чернодробните и жлъчните пътища и дисбактериоза. Стомаха, черния дроб, дванадесетопръстника и други органи са подложени на атака през първите месеци след холецистектомията. Ако не спазвате диетата, рискът от обостряне и влошаване на здравето се увеличава драстично. Отказвайки медицинското хранене след отстраняване на жлъчния мехур, не позволявате на тялото си постепенно да възстановява и да стартира механизми за адаптация.

Има ли разлика в диетата с лапароскопска и коремна операция?

Лапароскопската холецистектомия е изборът на повечето хирурзи и пациенти, които имат жлъчни камъни. За разлика от абдоминалната хирургия, минимално инвазивната техника включва отстраняването на орган само в 4 микроразреза, чиято дължина варира от 0,5 до 2 см. След операция с лапароскопски техники, пациентите бързо идват сами и им се позволява да започнат да ходят по-рано. Що се отнася до естеството на храненето, това не е много по-различно - преструктурирането на организма на фона на липсващия орган все още се случва, но поради най-малко инвазивност, то се възприема по-лесно.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия също е необходима, както при абдоминална хирургия. Лекуващият лекар трябва да предостави цялата необходима информация и в писмена форма, която се отнася до принципите на храненето по месеци. След отстраняване на жлъчния мехур с лапароскопски средства, пациентът се връща почти веднага, и е важно да му се предаде значението на времевите ограничения, за да се избегнат грешки и усложнения в бъдеще.

Както при класическата операция, така и по време на премахването на жлъчния мехур по метода на лапароскопията, диетата включва използването на таблица за лечение № 5 в различните му вариации.

Общи правила диета номер 5 и неговите видове

Терапевтична диета 5 след отстраняване на жлъчния мехур се наблюдава в продължение на 4-6 месеца. След приключването му, можете да ядете почти всички ястия малко, с изключение на много мастни, груби и пикантни храни.

Таблица 5 е разделена на диета 5а, която е предназначена да предпазва червата от механично дразнене и диета 5р, възстановявайки работата на вътрешните органи и облекчавайки натоварването от черния дроб и други части на стомашно-чревния тракт.

За да не се бърка, можете просто да следвате простите хранителни препоръки след премахване на жлъчния мехур:

• ограничаване на употребата на мазнини, които увеличават натоварването на черния дроб и могат да причинят мастната му дегенерация;
• намаляване на сол до 5-8 g на ден;
• обемът на течността е най-малко 1,5-2 литра на ден, а през първите седмици след операцията - до 1 литър;
• пълна забрана на алкохолните напитки;
• храна след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде дробно, така че количеството на жлъчката да е достатъчно, за да се преработи входящата храна, трябва да се яде до 5-8 пъти на ден, но на малки порции;
• Опитайте се да не пиете много вода по време на хранене, за да не се разрежда количеството солна киселина, която също участва в храносмилането;
• диета след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде балансирана, да съдържа необходимото количество минерали, киселини и витамини;
• Разрешени са само 1-2 чаши чай или слаб кафе на ден;
• ограничават или напълно изключват какао, шоколад, които често агресивно влияят на чувствителната лигавица на храносмилателния тракт;
• напитките и ястията трябва да бъдат топли или умерено хладни, но не горещи или студени;
• при наличие на наднормено тегло от храната е необходимо да се изключат сладкиши, сладкиши и хляб, дори и в сух вид.

Диета номер 5a включва изключване на храни, които дразнят червата, причиняват ферментация и гниене, както и пържени и пикантни ястия. Препоръчва се основно да се наблюдава през първите месеци след операцията.

Таблица 5п се предписва за обостряне на хронични патологии на стомашно-чревния тракт. Тя изключва сладкиши, мазни храни, груби фибри.

Мога ли да пия алкохол след операция за отстраняване на жлъчния мехур?

През годината алкохолът е противопоказан във всякаква форма! Желателно е да продължим да се придържаме към здравословен начин на живот и да не пием алкохол! Само по изключение, след 1,5 месеца след операцията, понякога можете да пиете на почивка не повече от една чаша сухо или полусухо вино. Силни напитки под най-строгата забрана.

Предлага готвене

Кулинарната обработка на храната влияе директно върху състоянието на лигавицата на храносмилателния тракт и производството на жлъчката. Наличието на кора върху месо, риба, хлебни изделия увеличава апетита, но изключително неблагоприятно засяга цялата храносмилателна система на човек, който наскоро е претърпял операция за отстраняване на жлъчния мехур. При пържене има огромно количество канцерогени и агресивни вещества, които могат да дразнят стомашната лигавица, червата, да предизвикат стомашна жлъчка и да отделят огромни количества енергия за смилане на нездравословни храни.

След холецистектомията тялото се адаптира, приспособява се към нова работа и е важно да се разтовари, доколкото е възможно, за да се остави сила за преструктуриране на храносмилателната система. Ето защо, храната трябва да бъде едновременно добре наситена и достатъчно калорична, но в същото време светлина.

Когато след диета след отстраняването на жлъчния мехур са разрешени следните методи за преработка на храни:

• готвене;
• готвене на пара;
• лесно задушаване, варене на зеленчуци без добавяне на доматен сок, майонеза и сосове;
• продукти за готвене в бавното готвене.

По време на кипене и охлаждане, грубото влакнесто влакно, което силно дразни вече възпалените черва, става меко и безопасно. В същото време тялото получава необходимите хранителни вещества и щадящи нишки, които са необходими за редовното изпражняване и предотвратяване на запек.

Хранене през първия месец след операцията

Целта на храненето след премахването на жлъчния мехур през първия месец е да се адаптира тялото към настъпилите промени и да се облекчат органите на храносмилателната система. Ранният постоперативен период продължава, който обикновено се разделя на седмици. На първия ден след холецистектомията нищо не може да се яде и пие, като се разрешава изплакване на устата с варови чайове, лайка и други противовъзпалителни билки.

През първия месец на забраната всички продукти, които могат да дразнят стомашно-чревната лигавица и да провокират метаболизма. Не можете да използвате бобови култури във всякаква форма, царевица, домати, кетчуп, сосове, консервирани ястия и кисели краставички. Ограниченията се отнасят за мазнини и въглехидрати, но протеинът трябва да е достатъчен - до 100-150 г на ден. Количеството мазнини на ден не е повече от 60-80 г, а въглехидратите - 300-500 г.

Храна за първата седмица след операцията

През първите 5-7 дни, храната след операция за отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде възможно най-нежна. Какво означава това? Ястията трябва да бъдат само изтъркани. Наситеното състояние на храната премахва натоварването от стомашно-чревния тракт, което трябва да бъде сведено до минимум през първите седмици на рехабилитационния период. Допуска се само за 2-3 дни след операцията.

Продукти и напитки могат да се консумират:

• втрисана каша върху лигавица;
• лека зеленчукова супа на водата;
• инфузия на липа, дива роза;
• Пюре от моркови, тиквички;
• ниско съдържание на мазнини настъргана извара;
• желе от некиселинни плодове (круши, ябълки);
• компот от сушени плодове.

До края на 5-7 дни, можете да започнете да използвате протеин омлет, месо и рибено пюре от нискомаслени сортове, настъргана каша от елда. Храна е по-добре да не се сол на всички или добавете сол в минимална сума от 3-5 грама на ден. Обемът на част от храната - не повече от женски юмрук. Трябва да ядете малко, но много често. Това е основният принцип на храненето в ранния следоперативен период.

След първата седмица на диета, можете постепенно да разширите диетата и да въведете други продукти в нея. Но го прави внимателно и гладко, опитвайки се нови разрешени ястия буквално в една супена лъжица.

Храна за втората седмица след операцията

През втората седмица след отстраняването на жлъчния мехур хората се чувстват задоволителни, започват да ядат познати храни малко по малко, с изключение на мазни и пържени храни и пикантни храни. Можете да пиете слаб чай 1-2 пъти седмично, минерална вода без газ.

Препоръчват се следните храни:

• месо пюре от заек, пилешко, телешко;
• растително пюре на базата на картофи (не повече от 1-2 пъти седмично);
• пилешки бульон във втората вода (при кипене кожата трябва да се отстрани);
• заешки или пилешки парни котлети;
• винегрет без кисели краставички, подправен с нерафинирано растително масло;
• парен протеинов омлет (не повече от 2 яйца на ден);
• слаб чай с мед или лъжица захар;
• отвара от шипка, компот от сушени плодове;
• разтворени сокове (некиселинни);
• Пюрирани зеленчуци (с изключение на зеле);
• Пюре от прясно ябълково пюре;
• несолено сирене;
• супа с паста на нискомаслен бульон;
• всякаква зърнена каша на вода, с изключение на ечемик, просо.

Разрешено е да се консумират до 50-100 грама сух хляб или сладки бисквити овесени ядки. Основното нещо - да продължи да ограничава храната, дразни храносмилателния тракт и причинява газ. През втората седмица след холецистектомията не могат да се ядат бобови, шоколад, кифли, кафе, домати, грозде, кисели сокове. От млечни продукти може само кефир (1%). Млякото е противопоказано поради повишения риск от метеоризъм и затруднено смилане през първите седмици след отстраняването на жлъчния мехур.

С тенденция към запек, използвайте напоени сушени плодове (сушени сини сливи и сушени кайсии). Накиснете ги в измитото състояние през нощта в топла вода, а на сутринта малко каша с вилица и яжте. Сушени плодове имат богат състав, не причиняват газове, като растителни влакна, но в същото време помагат за нормализиране на редовните изпражнения след операцията.

Храна за третата седмица след операцията

Диета в отсъствието на жлъчния мехур в третата седмица също изключва бобови растения, мазни, пържени храни, пикантност, маринати. Позволено е да се пие слаб кафе, желе на плодове и плодове, компоти от сушени плодове.

Препоръчително е да използвате следните продукти:

• пуйки за пуйки за пуйки;
• ориз, елда, овесена каша, просо каши на вода;
• слабо кафе или какао с лъжичка мляко;
• извара с минимално съдържание на мазнини;
• печени круши и ябълки, пюрета от пресни плодове без кожа;
• зеленчукови салати, облечени с лъжица заквасена сметана с минимални мазнини;
• парни котлети, кюфтета без сос и домати;
• тестени изделия със сирене;
• протеинов омлет

В третата седмица след отстраняването на жлъчния мехур диетата е разнообразна, много ястия са разрешени. Но ограниченията все още се прилагат за бобови растения, царевица, мазнини, пържени храни, сода, шоколад, кифли, кисели краставички, подправки и други вредни продукти. Избягвайте температурни дразнители: храната трябва да е удобна, но в никакъв случай не е гореща или, обратно, студена.

Храна за четвъртата седмица след операцията

Четвъртата седмица след холецистектомията е завършване на ранния следоперативен период. Ако операцията се извърши лапароскопски, то състоянието на пациента се нормализира до този период, той се свиква с диетични ограничения и вече не достига до забранени ястия.

Разрешава се постепенно да се консумират всички други млечнокисели продукти, включително млякото (не повече от чаша дневно). През четвъртата седмица можете да ядете зеле във варени или задушени форми. Също така варени супа и борш, супи с добавка на кюфтета, парчета месо от домашни птици. Все още не може да бъде доматен сок, кетчуп, защото доматите раздразнено засягат храносмилателния тракт, често причиняват киселини и оригване.

През първия месец след отстраняването на жлъчния мехур диета предполага максимално спестяване на храносмилателната система. На много хора изглежда, че през четвъртата седмица могат да опитат забранени ястия, но това не е така. Грешки в храненето в този момент са опасни за диспептични нарушения и неизправности на други органи на стомашно-чревния тракт.

Основният проблем на всички, които наскоро са премахнали жлъчния мехур и искат да ядат правилно, е липсата на яснота. Човек получава списък от забранени храни от лекар, но не знае какво да прави с него. Ето защо, ние предлагаме да се запознаят с примерни меню диета номер 5 за един ден.

Примерна таблица с номера на менюто 5 на един ден 3-4 седмици след операцията

Първа закуска Овесена каша с нискомаслено мляко, чаена лъжичка захар или мед. Разхлабен чай. Ниско съдържание на мазнини извара със сладко или мед.

Втора закуска Ябълковото пюре с пресни ябълки. Неподсладен чай.

Обяд. Парни котлети върху постно месо. Задушени зеленчуци (тиквички, зеле, моркови). Парче от вчерашния хляб или бисквити. Супа от юфка в месен бульон.

Време за чай Варено сирене. Компот от сушени плодове или бульон от шипка. Вафлена бисквити.

Вечеря. Картофено пюре с заешки кюфтета, парче изсушен хляб. Слаб чай или кафе.

След 2-3 часа след вечеря можете да изпиете чаша домашно кисело мляко, ryazhenka или кефир със съдържание на мазнини 1%.

Представената диета за хора без жлъчен мехур за един ден е само насока за тези, които все още проучват хранителната информация след холецистектомия. Менюто не е предназначено за ранен следоперативен период. Може да се използва по-близо до 3-4 седмично възстановяване. Като правило, един месец след операцията, се появява желание рязко да се отдалечат от диетата, което е причината за увеличаване на болката през този период.

Диета и хранене през първата година без жлъчен мехур

Средно, стриктна диета с отстранен жлъчен мехур се наблюдава през първите 2-4 месеца. Но в същото време е важно да не се прави обикновена грешка: не можете напълно да се откажете от месни и рибни ястия, фибри, в противен случай тялото ще бъде "мързеливо" и ще престане да отговаря нормално на познати ястия. Месото в занемарена форма се прилага още 2-3 седмици (в зависимост от здравословното състояние и общото състояние на стомашно-чревния тракт). И постепенно, черният дроб ще се научи да разпределя оптималното количество жлъчка за преработката на такива ястия.

През първата година след холецистектомията (без да се отчита ранният следоперативен период), следните храни и напитки се забраняват:

• мазни меса и риба;
• алкохол;
• сладка газирана вода;
• цитрусови плодове;
• кисели сокове;
• бобови, царевица;
• кисели краставички;
• бързо хранене;
• грозде;
• прясно печене и печене;
• сосове, кетчупи, майонеза;
• консервирани храни;
• пушено месо

Не яжте пържени храни. Термична обработка - само задушаване, печене или варене. По време на готвенето през първите 1-2 месеца не могат да се използват подправки и подправки, но можете да приготвите храната със задушени лук, ситно нарязани зеленчуци (в малки количества).

Диетата след отстраняването на жлъчката трябва да включва зеленчуци, плодове, зърнени храни, месо, риба. Можете да ядете малко соя (съдържа голямо количество протеини, минимум въглехидрати и мазнини), но е важно да запомните забранените ястия, които не трябва да се консумират дори година след холецистектомията.

Диета № 5 - списък на разрешените и забранени храни

Когато следвате диета след операция на жлъчния мехур, трябва постоянно да следите съдържанието на мазнини и вида на готвене на продуктите. Ако няма нищо мазно и пържено, рискът от храносмилателни проблеми ще бъде минимален.

Списък на разрешените продукти

Списъкът с препоръчаните продукти и метода на готвене (диета номер 5)

Диета за отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия

Операцията за отстраняване на жлъчния мехур се нарича холецистектомия. Тази процедура е показана при пациенти с тежък холецистит, билиарна обструкция, камъни, гангрена на жлъчния мехур. Днес най-благоприятната форма на операцията е лапароскопията.

Въпреки че тази манипулация има минимален риск от усложнения и е сравнително лесно поносима от пациентите, след операцията е необходимо да се извършат редица рехабилитационни мерки. Най-важната възстановителна мярка е придържането към специална диета.

Диета за отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия

Характеристики на операцията

Лапароскопската холецистектомия е операция, която включва изрязване на жлъчния мехур с помощта на твърд ендоскоп - лапароскоп. Основната разлика на тази процедура от класическата хирургична намеса е, че специалистът получава достъп до засегнатата област чрез малка пункция. Няма нужда да се прави разрез на кухини, което прави манипулацията много по-малко травматична.

Внимание! Изрязване - буквално "изрязване" или "изрязване". Тя включва пълното отстраняване на орган или част от тялото.

Разлика между лапароскопска холецистектомия и отворена

В предната коремна стена на пациента се правят няколко пробивания, през които се вкарват инструменти в тялото на пациента. Камерата на ендоскопа превежда целия процес на хирургическа намеса на екрана на монитора. Лекарят запълва коремната кухина на пациента с въглероден диоксид, след това отделя жлъчния мехур от черния дроб и инсталира дренажа - специални тръби, необходими за изпускането на течност, освободена след операцията.

Процедурата отнема около 45-55 минути и се извършва под упойка. Обикновено такава манипулация има минимално отрицателно въздействие върху функционирането на различни системи на пациента.

Холецистектомията се извършва при пациенти с диагноза дисфункция на жлъчния мехур или канали, която не е податлива на фармакологично лечение. Такива заболявания включват следните нарушения:

холелитиаза - образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите;

Камъни в жлъчката

След операцията пациентът е в медицинска клиника за 2-5 дни, където състоянието му се следи от специалисти. На първия ден пациентът трябва да спазва строга почивка на легло, като храната е забранена. В случай на силна жажда е позволено да се пие топла вода с малки глътки не повече от 500 мл.

След 24-36 часа след операцията на пациента се разрешава да се движи независимо около отделението и да яде. Диетата в този период е ограничена до няколко лъжици диета или бульон. Постепенно менюто започва да включва разнообразие от ястия с минимално количество мазнини. Всякакви промени в диетата трябва да се извършват само след консултация с лекар.

Диаграма на лапароскопската хирургия

36-48 часа след операцията дренажната тръба се отстранява от коремната кухина на пациента. От този момент нататък пациентът трябва да следва диета за нормалното възстановяване на храносмилането и да предприеме подходящо лечение. Задължителен елемент на терапията е използването на урсодезоксихолова киселина, която служи като заместител на жлъчната секреция.

Внимание! Възстановителните диети трябва да се следват четири седмици след операцията. Също така през този период е забранено да се извършват физически труд, да се посещават басейни и бани, да се усеща силен емоционален стрес.

Около 30 дни след изрязване на жлъчния мехур пациентът може да се върне към обичайния начин на живот. Въпреки това, диета остава неразделна част от терапията.

Характеризира диетичното хранене след лапароскопия

След операция за отстраняване на жлъчния мехур, пациентът трябва да следва терапевтична диета - таблица № 5 на Певзнер. Това е специална диета, насочена към осигуряване на нормалната функция на черния дроб, стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища. В съответствие с менюто, одобрено от диетата, пациентът консумира нормално количество въглехидрати и протеини и значително по-нисък процент липиди.

Видове диети Певзнер

След холецистектомията пациентът трябва да се придържа към принципите на механично и термично съхраняване при приготвянето на храна. Продуктите трябва да се варят, варят на пара или пекат, без да се добавят мазнини или масло. Също така по време на диетата трябва да направите вашата диета, въз основа на следните правила:

1. Обемът на дневните калории трябва да се определя от гастроентеролог или диетолог, въз основа на индивидуалните характеристики на здравето, възрастта и телесното тегло на пациента.
2. Количеството сол, подправки и аромати в ястията трябва да бъде минимално. Не използвайте горещи подправки по време на готвене, както и масло или свинска мас за печене на месо или риба.
3. Храната трябва да е дробна: трябва да ядете поне пет пъти на ден. За обяд и следобеден чай е препоръчително да изберете леки ястия, богати на фибри и витамини - плодове, зеленчуци, салати и др. Такава диета допринася за регулирането на храносмилателните процеси и улеснява храносмилането на химуса и движението му през червата.

Храната трябва да бъде дробна и поне 5 пъти на ден.

Внимание! Сфинктерът на Оди е гладък пръстеновиден мускул, който контролира потока на жлъчката в дванадесетопръстника. Спазъм на сфинктера може да причини тежка болка в корема, повръщане и нарушена перисталтика.

Следоперативна диета

Основната характеристика на храненето след лапароскопска холецистектомия е, че периодът на тежък глад е значително намален. Ако пациентът има задоволително здравословно състояние, тогава първото пълно хранене се разрешава един ден след процедурата.