Медицинско хранене за различни чернодробни заболявания

Лечението на всяко заболяване на храносмилателната система започва с спазване на правилното хранене и диета. Правилата за хранене и менюто за определено заболяване се комбинират от експерти в така наречените диетични таблици. Диетата на автора се нарича Певзнер. Авторът на диетичните маси беше терапевт и организатор на храненето и клиничната гастроентерология. Той специално се занимава с разработването на диети за различни заболявания, които са обединени в 15 групи. В отделна лаборатория той изучава развитието на хепатит и други патологични промени в черния дроб. Освен това храненето се разглежда като метод за превенция при заболявания на храносмилателната система.

Диета за чернодробно заболяване е Таблица № 5, а храни, богати на мазнини и холестерол, са почти напълно изключени от нея.

Показания за диета номер 5:

периода на ремисия на хроничния хепатит;
хроничен холецистит;
период на възстановяване на пациенти с холецистит;
със запазена функция на чернодробни клетки при пациенти с цироза;
камъни в жлъчката;
период на възстановяване при пациенти с остър хепатит и холецистит;
Диета номер 5 е показана с лека чревна патология.

Храненето в случай на чернодробно заболяване се предписва за целите на химическото тяло на тялото, а на първо място е спазването на здравословното хранене, пълно меню за пациента. Правилното хранене е в състояние да възстанови работата на жлъчната система.

Характеристики на диетата

Леко намалени протеинови и въглехидратни храни.
Съдържанието на храни, богати на мазнини и холестерол, е значително ограничено.
Всички ястия се приготвят само по следните начини: печене, варене, задушаване, рядко използване на задушаване. Не се разрешава пърженето.
Механични schazheniye не винаги се наблюдава, само в случай на приготвяне на стърни месо и продукти, съдържащи много растителни влакна.
Температурата на всички съдове не трябва да бъде твърде висока или ниска. Тя е приблизително равна на телесната температура.
Категорично не можете да готвите ястия с продукти, съдържащи оксалова киселина, пурини.
Изключени са продукти, които съдържат много екстракти, които могат да причинят рязко увеличаване на секрецията на храносмилателни сокове.
Правилното хранене при патология на черния дроб не трябва да съдържа продукти, които повишават газообразността и причиняват подуване на червата.
Използването на готварска сол е умерено ограничено.

Храненето за чернодробно заболяване трябва да бъде често, в умерени порции. Препоръчително е да приемате храна редовно до 5 пъти на ден и да пиете пречистена вода без газове на празен стомах.

Диета за чернодробно заболяване нормализира с броя на компонентите на храната и калоражу.

Ежедневното съдържание на протеини не трябва да бъде по-малко от 80 грама, а половината от тях са половината.
Делът на мазнините от 80 до 90 грама, от които 30% е от растителен произход.
До 400 грама въглехидрати на ден трябва да получат пациент с чернодробно заболяване.
Пийте поне 1,5-2 литра пречистена вода на ден. Този обем не включва бульони, сокове, други напитки.
Енергийната стойност на храната на ден трябва да бъде от 2400 до 2800 ккал.
Допустимото количество сол е до 10 грама.

Храненето за чернодробно заболяване предполага определен списък от продукти от различни категории, разрешени или забранени за употреба.

Какво може да се яде

Напитки. Бульон от горски плодове на дива роза, слаб черен чай с лимон, мляко. Вместо захар, можете да използвате заместители (ксилитол). Сокове от плодове и плодове без захар. Компоти се приготвят от сухи и пресни плодове, които се смилат.
Супи и бульони. Можете да използвате зеленчуков бульон и зеленчукови супи като бульон. Вегетариански супи от пюре настъргани зеленчуци (картофи, тиква, моркови, тиквички), зърнени храни (грис, елда, ориз), вермичели са добре дошли. За вкус можете да добавите 10 грама ниско съдържание на мазнини заквасена сметана или 5 грама масло. На второ място са млечните супи с макаронени изделия, плодови супи, супа от цвекло, супи от грах в малки количества, а не често. За преобличане, сосове се приготвят от сушено (не печено!) Брашно и зеленчуци.
Съдове за зърнени храни и зърнени храни. Каши се приготвят на половин мляко, за предпочитане на лигавица (грис, овесена каша), полувискозни каши (елда, ориз). Перфектни за обогатяване на масата са различни десерти от зърнени храни: пудинг, готвене, суфле. Можете да сипете гювечи със сирене и юфка. Добър диетичен плодов поднос.
От тестени изделия може да се свари само.
Месни ястия, рибни закуски. Допускат се всички диетични видове месо с ниско съдържание на мазнини: телешко, говеждо, заешко месо, месо от птици без кожа (пуйка и пиле). Месото може да се приготвя във варена форма, смляно, под формата на мляно месо, суфле, добре задушени строганов, парни котлети, бучки месо, приготвени до мекота; разрешено зеле ролки с постно месо, колбаси мляко. Рядко се ядат нискомаслени кнедли, а не пържени. Морепродуктите предпочитат пресни стриди, калмари и миди, както и нискомаслена риба. Редки ястия се приготвят от сьомга и сьомга.
Млечни продукти. В ограничен брой неостри сортове сирене, заквасена сметана с нисък процент на мазнини. Различни видове гювечи са направени от ниско съдържание на мазнини или смели извара, или са консумирани чисти със заквасена сметана. Кефирът и млякото могат да се обезмасляват, максималното количество мазнини не трябва да надвишава 2%. Можете да разнообразите менюто с чийзкейк, мързеливи кнедли, пудинги.
Хлебни изделия. Пациентите с чернодробно заболяване могат да ядат само ръжен или трицитен хляб. Ако предпочитание се дава на пшеничен хляб, тогава той трябва да се изсуши, да престои един ден или да се направи в бисквити. Сладки могат да бъдат галети бисквити, домашно приготвена гъба, всякакви други пикантни бисквити. Печене: сладки пайове с месо, риба, зеленчуци, плодове.
Повечето от диетата в патологията на чернодробните клетки са зеленчуци и ястия от тях. Доста много зеленчуци са разрешени за заболявания на храносмилателната система: скорбяла (моркови, зеле, картофи, тикви, тиквички, карфиол), зелен грах и пекинско зеле ще допълват перфектно менюто. Зеленчуците могат да се вари, да се смилат и да се приготви супа, суфле, гювечи с месо и риба. В малко количество салати с неутрален вкус (корен, айсберг, ромайн) са добре дошли. Полезен български пипер.
Ястия от плодове и плодове. Не кисели ябълки, меки, печени или пресни. Бананите не трябва да се консумират повече от 1 на ден. От настъргани плодове и плодове правят компоти заместители на захарта. Гранатите са противопоказани при пациенти с хемохроматоза.
Яйца. На ден не повече от 2 протеини и половината от жълтъка позволява диета за чернодробни заболявания. Варени в варен и парен омлет.
Вкусът на ястията ще добави масло: зеленчуци не повече от 10 грама на ден (само рафинирани), кремави до 30 грама.
Подправки към съдове. Сосове (мека, млечна или заквасена сметана). За десерти е позволено да се направи сос от не-кисели сортове плодове. Към основните сосове добавете копър, канела, магданоз и ванилия. Чудесно за ароматизиране на соев сос.
Закуски. Обхватът на предястията е доста богат: диета за чернодробни заболявания не ограничава употребата на пресни зеленчукови и плодови салати, подправени с рафинирано масло; след кипене на риба правят аспир, накиснете нискомаслени сортове херинга, направете пълнени риби. Допуска се в малки количества, за да не се предизвика газове, кисело зеле без оцет. От обичайните салати: салата, тиква под формата на хайвер.
Сладка храна. Варени и печени горски плодове, плодове, целули, компоти, естествено желе, мусове, мармалади, бонбони без какао и шоколад. Можете да зеница, естествен мед, захар в ограничени количества, конфитюр от кисели плодове и не е твърде сладък.

Какво трябва да се изключи от диетата

Храна за чернодробно заболяване включва изключване от храната на някои ястия, продукти, методи на приготвяне:

категорично е невъзможно напитки, съдържащи дори малък процент алкохол;
кафе и силен чай;
сок от грозде;
минерална газирана вода или обичайно силно охладено;
не можете да бульон от богати месо, мазни, гъби, на базата на бобови растения и киселец;
ечемик, царевица, ечемик и просо каши;
тестени изделия с добавки, макаронени изделия и сосове с мазнини, здрави доматени превръзки и кремообразен сос;
изключват се всички видове пушени продукти, колбаси, консервирани храни, сладкарски мазнини, агнешко, говеждо и свинско месо;
храна с чернодробно заболяване не позволява готвене на карантия;
не са разрешени солени и пушени риби, както и неговите мазнини (сьомга, сьомга, есетра, змиорка, шаран, есетра, сом);
всякакъв вид хайвер и суши;
всички сладкиши от масло и бутер тесто, пресен хляб, пържени пайове и понички;
ryazhenka, пълномаслено мляко и извара, осолени и ароматизирани сирена;
зеленчуци: зеле, брюкселско зеле, киселец, спанак, кисели краставички, кисели краставички, чесън, лук, патладжани, гъби, репички, ряпа, аспержи и пиперка след готвене;
почти всички видове пресни плодове и плодове, включително дати, боровинки, грозде, смокини и малини;
не можете да използвате, когато патологията на черния дроб много яйца, както и варени твърдо сварени, пържени;
суши, пушени храни, пикантни и мазни ястия не се допускат от мезета;
не се допускат горчица, оцет, пипер, аджика, кетчуп, майонеза, други подправки или пикантни сосове;
сладкиши не се допускат всички, които съдържат шоколад и какао, сметана или много сладкарски мазнини.

Спазването на определен режим и диета по време на обостряне на процеса ще спомогне за бързото възстановяване на функциите на органа и ще доведе до ремисия.

Например, при острата форма на хепатит С се препоръчва да се намали общото количество протеин в храната, за да не се претоварва храносмилателния тракт. В същото време количеството протеинови храни трябва напълно да покрива нуждите на организма, така че процесите на катаболизъм да не надхвърлят анаболния ефект.

По време на периода на обостряне на заболяването, пациентът следва диета № 5А, която осигурява химични и механични schazhenie храносмилателни органи. Разликите в тази диета са, че мазнините са силно ограничени, солта е до 6-8 грама на ден. Постепенно, тъй като възпалението спада и с разрешение на специалист, можете да разширите диетата си и да я направите по-питателна.

Хранителните навици съществуват при цироза на черния дроб. Ако функцията на черния дроб за неутрализиране на амоняка се запази, диетата е напълно обогатена с протеини. Количеството им не трябва да бъде по-малко от 120 грама на ден.

Декомпенсираната форма на заболяването включва намаляване на количеството дневен протеин до 20-30 грама.
Основното хранене на пациента с цироза съответства на таблица № 5, с изключение на пациенти с цироза, която е усложнена от асцит. Те се прехвърлят в таблицата за 10-то лечение.

Чернодробна диета при чернодробни заболявания

Прилагането на терапевтични диети за чернодробна недостатъчност и нарушена органна функция е необходимо през целия живот на пациента. Специална диета за чернодробно заболяване включва балансирано пълно меню, въпреки че има някои твърди ограничения. Спазването на принципите му спомага за значително подобряване на общото благосъстояние и качеството на живот на пациента.

Основни принципи на чернодробната диета

Основната функция на черния дроб е преработката на вредни вещества, влизащи в организма с храни, лекарства, алкохолни напитки, премахване на излишните хормони, токсични междинни или крайни продукти на метаболизма. Според статистиката, болестите на тази жлеза са третата след неврологични заболявания и сърдечно-съдови заболявания. Хепатит, цироза, чернодробен инфаркт, съпътстващи патологии на жлъчния мехур, жлъчни пътища водят до дисфункция на този орган, развитие на чернодробна недостатъчност.

Диетата с болен черен дроб играе важна роля в лечението на заболявания, тъй като придържането към определен хранителен режим спомага за нормализиране на метаболизма и възстановяване на чернодробните функции. Ежедневното хранене на пациента с различни заболявания на външната секреция на жлезата се подбира индивидуално, като се формира по следните принципи:

Съотношението на BZHU (протеин-мазнини-въглехидрати): лесно смилаем протеин - 150 г, растителни и животински в равни части; въглехидрати до 450 g (с наднормено тегло намалява); Мазнини - колкото е възможно намаление, дневната норма се определя в индивидуална поръчка.
Пържени храни се изключват, храната се сварява, задушава, задушава или пече. За да се намали натоварването с нарушена чернодробна функция, продуктите трябва да се смажат, да се смилят и да се оставят да ври.
Количеството сол се намалява до максимум.
Предпочитание се дава на честото частично хранене.
Режим на пиене - от 1,5 до 2,5 l / ден.

Продукти за чернодробна диета

За чернодробни заболявания с различна степен на функционален дефицит са разработени две основни диетични таблици:

Основната маса или диета номер 5 (използва се за холецистит, холангит, хроничен хепатит, цироза). При чернодробни колики, в периода на възстановяване след операция или възстановяване от вирусен хепатит, се назначава таблица № 5А.
При тежки условия - без солна маса номер 7, последвано от прехвърляне на основната маса.

Лекарствените диети съчетават следния списък на забранени, разрешени и частично позволени продукти:

Характеристики на храненето за различни проблеми

Една щадяща диета с възпаление на черния дроб в острия период има за цел да намали натоварването на отслабения орган и на целия храносмилателен тракт като цяло. Според черния дроб таблица номер 5A напълно изключени: t

пържени или задушени храни (само за варене или за задушаване на пара);
сурови зеленчуци;
супи, приготвени в месен или рибен бульон, зеленчукови зажарки;
груби влакна;
тлъсто месо или риба;
консервирани храни;
пушено месо;
наденица;
торти, сладкиши, сладкиши;
жълтъци;
кисели плодове или плодове;
газирани напитки, алкохол.

Диетата при лечението на черния дроб включва коригиране на ежедневната диета в зависимост от промяната в състоянието на пациента и диагнозата. препоръчва се:

ограничаване на захарта, увеличаване на дела на зеленчуците, плодовете, растителните мазнини - с жлъчна стаза;
намаляване на дела на мазнините (максимум 50 g / ден), изключването на мляко, слабителни продукти (ревен, цвекло, сушени кайсии, сини сливи) - със стеаторея, диария:
намаляване на общата енергийна стойност на диетата със съдържание на протеин не повече от 50 g и сол - не повече от 0,5 g, намаляване на количеството течност, вегетарианска маса без сол за 10 дни - с цироза с асцит;
диета таблица номер 5А с преход към основната, тъй като състоянието се подобрява - с токсичен хепатит.

Меню за диета на черния дроб

Непрекъснато трябва да се използва диета за възстановяване на черния дроб след периоди на обостряне (за чернодробна недостатъчност при пациенти с цироза и хепатит). Ежедневното меню може да бъде променяно в рамките на разрешените или частично ограничени храни, в съответствие с основните принципи на термичната обработка (храни не могат да бъдат пържени, можете да готвите, допустимо е да се пекат). Чернодробната диета предполага следната приблизителна диета:

Хранителни рецепти за чернодробно заболяване

Чернодробната диета включва балансирана, разнообразна ежедневна диета, тъй като е предназначена за дълъг период от време. Възможни рецепти за диетични ястия:

Пилешки кнедли с извара. Птиче месо превъртете през месомелачка 2–3 пъти, добавете нискомаслено извара изтрито през сито. Разбъркайте добре, добавете бития яйчен белтък, една чаена лъжичка масло. Гответе за 15-20 минути.
Тиквена супа с овесена каша. Обелете тиква, нарязани на кубчета, сварете до половината варени 15-20 минути. След преместване на варени зеленчуци в дълбок тиган с дебело дъно, оставете да къкри на вода под капака за 10 минути, след това добавете овесена каша (2 супени лъжици. На 100 г тиква пюре). След това още 10-15 минути, като непрекъснато се разбърква, пригответе сместа с миксер. Добавете 1 ч.л. захар и 1/2 чаена лъжичка масло (ако препоръчва диета).
Салата от цвекло и моркови. Сварете неочистените зеленчуци или пара, обелете, настържете, добавете растително масло и малко сушени сливи.

Предимства и недостатъци на чернодробната диета

Както всяко здравословно хранене, диета за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур има своите предимства и недостатъци. В някои случаи, чернодробната диетична маса изисква много време, прояви на фантазия, дължаща се на голяма продължителност (ако чернодробната функция е нарушена, диетичните принципи трябва да се спазват през цялото време, по време на периоди на обостряне на основното заболяване и в ремисия). Предимствата на тази сила са:

Баланс и полезност на диетата.
Диетата се понася лесно, подобрява здравето му и общото му състояние.
Ползите са не само за черния дроб, жлъчния мехур, но и за цялата храносмилателна система.

Хранене за чернодробни заболявания - какво можете да ядете и какво не?

Диета за чернодробно заболяване е неразделна част от успешното лечение и бързото възстановяване на увредените тъкани. Нежната диета ви позволява да ограничите натоварването върху болния орган, като му осигурите всичко необходимо - витамини, полезни и питателни елементи.

Храненето за чернодробни заболявания трябва да бъде възможно най-полезно и лесно за организма

Характеристики на храненето при заболявания на черния дроб

Медицинско хранене на черния дроб - това е таблица номер 5. Диетата е твърда, но балансирана - изключват се храни с висока концентрация на холестерол, мазнини, оксалова киселина и пурин, които могат да дразнят увредените тъкани и да увеличат натоварването.

Основните хранителни характеристики на петия брой на диетата, които трябва да се спазват:

мелене на растителни продукти, съдържащи много фибри, нарязани на малки парченца месо, добре вари;
ядете често и в умерени дози - най-малко 5 хранения на ден;
ястия са подходящи за употреба само в топла форма;
готвене на храна - пара, варене или печене във фурната - печенето се изключва, понякога храната може да бъде задушена;
дневният прием на сол не трябва да надвишава 10 g.

Какво можете да ядете за проблеми с черния дроб?

Специално хранене не приема вредни храни и включва обогатяване на диетата с варени или сурови (задължително смлени) зеленчуци, плодове, сокове, ниско съдържание на мазнини.

Таблица "Полезни продукти"

Диета за чернодробно заболяване - диетични ограничения и какво можете да ядете?

Диета за чернодробно заболяване се основава на правилото "Три F". Пациентът не може да пече, мазни и жълти храни. Дори при липса на диагностицирана патология, е възможно да се определи наличието на проблеми с черния дроб.

Заболяванията, които текат в латентна форма, се сигнализират от тежест в десния хипохондрий, киселини, оригване, кожни обриви и промени в пигментацията. Неуспехът на чернодробните структури и жлъчния мехур предизвиква често стрес, упорита работа, лоша екология, грешки в ежедневната диета.

Намалената чернодробна функция води до насищане на организма с токсични вещества, постепенно отравяне. Терапевтичният процес е труден и изисква комплексното използване на лекарства с хепатопротективен, противовъзпалителен, холеретичен ефект.

Диетичното хранене спомага за ускоряване на възстановяването и до голяма степен възстановява загубените функции.

Цели и принципи на диетата

Съответните диетични правила за черния дроб са посочени в диетата „Таблица № 5“. Диета 5 се предписва в периода на рехабилитация след лечение на цироза, като част от терапевтичен комплекс при възпалителни заболявания на жлъчно-екскреторната система и в черния дроб и при интоксикация.

Диета се предписва на:

Подпомага метаболизма на чернодробните клетки;
Възстановяване на филтриращата функция на черния дроб;
Да се намали степента на интоксикация;
Предотвратяване на растежа на фиброзна тъкан в случай на цироза;
Нормализира процеса на образуване на жлъчката и механизма на движение на жлъчката през каналите.

Необходимо е стриктно да се спазват ограниченията, както и да се обмислят ползите и вредите от методите за готвене.

Основни принципи на диетата:

Задължителното наличие на лесно смилаеми животински и растителни протеини (не повече от 150 г на ден в еднакво съотношение);
Нормата на въглехидрати прием на храна - не повече от 450 г на ден. При наличие на наднормено тегло се намалява количеството на въглехидратите;
Животинските мазнини могат да бъдат напълно изоставени, но е необходим умерен прием на растителни мазнини за липидния метаболизъм и стимулиране на изтичането на жлъчката;
Парен или варен, натрит или нарязан по друг начин храната намалява натоварването на черния дроб;
Фракционни ястия на малки порции до 6 пъти на ден;
Скоростта на приема на сол - 10 г на ден;
Режим на пиене - 2 литра вода на ден.

Диетата трябва да се прави по такъв начин, че да е висококалорична, но лесно смилаема. Храната не трябва да бъде по-малко от 5-6, а количеството храна на порция не трябва да надвишава 200 гр. Преяждането е неприемливо. По време на диетата, особено в началния етап, по-добре е да се смила сварената храна с блендер.

Полезно е да се смила смесителя с храна

Това улеснява механичната му обработка от вътрешните органи, ускорява процесите на храносмилане, намалява количеството произведен сок. Оптимално е при чернодробни заболявания да се яде храна под формата на топлина, без резки контрасти между температурата на ястията и напитките.

За да се възстановят метаболитните процеси, е важно да се спазват принципите на балансираното хранене.

Енергийната стойност на храната съответства на енергийните разходи.
Употребата на протеини, мазнини и въглехидрати - в съотношение 1: 1: 4, където повечето от въглехидратите са зеленчуци и плодове.
Стриктно спазване на диетата: време, кратност на дозите, обем на порциите, калорично съдържание.
Приемът на протеинови храни е строго сутрин.
Диетата се състои от екологично чисти продукти, без ГМО.

Ограничения на храненето

Пациентите с обостряне са забранени да приемат продукти, които дразнят лигавицата и стимулират секреторната активност, увеличавайки производството на стомашен сок. Сред ограниченията са животинските мазнини и леките въглехидрати.

Увреждането на чернодробните структури може да:

Пресен бял хляб, голям брой кифли, кремави сладкиши;
Концентрирани бульони от месо, риба, гъби;
Мазни меса, пушени меса;
Свинска мас, дебела кулинарна;
зърна;
Млечни и млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
Кръстоцветни зеленчуци (бяло зеле, ряпа, репички, репички);
Зелени култури с високо съдържание на оксалова киселина (киселец, магданоз, лук);
Шоколад, какао;
Подправки и подправки;
Готови сосове на базата на кетчуп и майонеза, горчица;
Сладолед;
Сладки газирани напитки;
Алкохолът.

Пушените меса, тлъстите колбаси са строго забранени. Не яжте рибен хайвер, консерви, мариновани и осолени ястия. Традиционен за летния период, студена зелена супа, окрошка, цвекло - под забраната.

Един добър вариант - задушени зеленчуци

За готвене се препоръчва да се използва кипене, пара, по-рядко печене във фурната. От пържени храни трябва да се изоставят.

Отлично обслужване може да направи multicooker. Тя не изисква добавянето на мазнини за готвене на прости и вкусни ястия, тя ви позволява да приготвяте широка гама от продукти по здравословен начин. Multicooker комбинира двоен бойлер, тенджера под налягане и печка. С негова помощ менюто за всеки ден ще бъде разнообразно и полезно.

Препоръчителни продукти

Диета включва не само въвеждането или изключването от храната на определени храни, но и някои от нюансите на тяхната подготовка.

Какво можете да консумирате за чернодробна дисфункция и възпаление?

Диета за чернодробно заболяване

Описание текущо към 18.06.2017 г.

Ефикасност: терапевтичен ефект за две седмици
Условия: 6 месеца или повече
Разходи за продукти: 1300-1400 рубли. на седмица

Общи правила

Болестите на черния дроб са широко разпространени в момента, поради растежа на лекарствените, вирусни или токсични ефекти върху органа. Хроничният хепатит е най-честото чернодробно заболяване. При 60-70% от пациентите с хепатит може да няма оплаквания, а патология се открива случайно, когато се открие хепатомегалия (уголемен черен дроб) и промени в чернодробните проби. В някои случаи дебютът на заболяването е декомпенсирана цироза на черния дроб (проявява се асцитен синдром, кървене от разширени вени на хранопровода).

Черният дроб участва в процесите на храносмилане, произвежда жлъчката и попълва енергийните резерви на организма (депозити гликоген), следователно, участва в регулирането на въглехидратния метаболизъм. Важността на проблема се крие във факта, че хронично и остро увреждане на черния дроб се проявява със симптоми на чернодробна недостатъчност, при която всички чернодробни функции са инхибирани, а най-сериозното е нарушение на детоксикационната функция. Черният дроб неутрализира токсините и отровите, премахва излишните токсични междинни продукти (фенол, етанол, ацетон, амоняк, кетонови киселини), излишни хормони и витамини.

Острата чернодробна недостатъчност може да бъде резултат от тежък вирусен хепатит, отравяне (индустриални отрови, лекарства) или кръвопреливане на друга група. Прогресира бързо (няколко часа или дни) и е обратимо с навременно лечение. Хроничната чернодробна недостатъчност е съпътствана от цироза или злокачествени тумори. Тя се развива постепенно (седмици или месеци), но пиенето на алкохол, стомашното кървене, физическото изтощение могат да ускорят процеса.

Тъй като черният дроб играе важна роля в метаболизма на амоняка, хипераммонемия се наблюдава при пациенти с хронични заболявания (повишаване на нивото на амоняк в кръвта). Бързо нарастващото увеличение на токсичните метаболити води до развитие на чернодробна енцефалопатия. Това нарушение на умствената и нервната дейност може да възникне при всяко заболяване на черния дроб, което се проявява с дефицит на функцията му и е ужасно усложнение. Пациентът развива личностна промяна, увреждане на съзнанието и умствено увреждане. Налице е повишаване на апетита, неясен говор, нарушения на съня, объркване и сънливост. По-често това състояние е проявление на терминалния стадий на хронични дифузни заболявания (цироза), което води до развитие на кома и става причина за смъртта.

Прогнозата зависи от тежестта на чернодробната недостатъчност и може да бъде подобрена, ако лечението се предприеме незабавно. Прилага интензивна инфузионна терапия, принудителна диуреза, плазмофереза, ентеросорбенти, свързващи и екскретиращи токсини (Polyphepanum, Enterosgel, Lactofiltrum, Dufalac), пробиотици.

Всички тези заболявания и състояния са много сериозни, така че е важно за дискомфорт или болка в черния дроб, загуба на апетит, гадене, горчиви уста или тежка немотивирана слабост, за да се консултирате с лекар във времето, да бъдете прегледани, да започнете лечение и да се придържате към правилното хранене.

Каква диета трябва да се следва при тези заболявания? Основната маса за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур (холецистит), жлъчните пътища (холангит) е медицинската маса № 5, която има няколко вида препоръчани за различни видове заболявания. Диетата за чернодробно заболяване в острия период трябва да бъде възможно най-нежна - това е таблица 5А. Целта на назначаването на тази диета е спестяването на всички храносмилателни органи - не само на черния дроб, но и на стомаха и панкреаса. Това се постига чрез използване само на варени (пара), пюрирани ястия: усукано месо, пиле, риба, варени зеленчуци, варени полутечни зърнени храни. Изключени са сотенето, задушаването и пърженето, суровите зеленчуци.

Храната в острия период съдържа:

Намалено количество на огнеупорни мазнини и сол.
Повишено количество липотропни продукти (извара, елда, суроватка, мътеница).
Супи, приготвени в зеленчуков бульон с грис и смлени зеленчуци. Зеленчуците не могат да бъдат пържени за превръщане на супи. Допускат се супи от пюре. Напълнете супите със заквасена сметана, мляко или сметана.
Бледи пшеничен хляб (I и II сортове) и постни бисквити.
Нискомаслено месо и риба във варена и парова форма и само нарязани месни продукти, рибата може да се консумира като парче.
Грис, елда, ориз, овесена каша и овесена каша, от които се варят каша във вода (можете да добавите мляко). Kash fray до полутечна консистенция. Допускат се фино сварени фиде и малки макаронени изделия.
Нискомаслени млечни продукти, смели извара (натурални и ястия от него). Мляко и масло - само в ястия. Заквасена сметана се използва като подправка за ястия.
Протеинови омлети.
Растително масло (в готови ястия и само ако се понася добре).
Зеленчуци (картофи, карфиол, тиква, моркови и цвекло) се сваряват и смилат.
Зрели, сладки плодове в суров вид се консумират само с пюри, печени и варени.
Чай с лимон, чай с мляко, инфузия от шипка, вода без газ.

бульони;
огнеупорни мазнини, подправки, подправки, кисели краставички и кисели краставички, консервирани храни;
груби влакна (бобови растения, ядки, ядки, семена, гъби, зеле), зеленчуци с етерични масла (репички, лук, чесън, зелен лук, репички);
мастно месо, карантии и мазни риби;
сладкиши със сметана, черен хляб, кифли, просо;
кафе, сладолед, шоколад, какао;
жълтъци;
кисели плодове и плодове, сурови зеленчуци и плодове;
алкохол и напитки с газ.

Едно и също хранене трябва да се спазва с чернодробна колика след облекчаване на атаката. Билиарната (чернодробна) колика е проява на жлъчнокаменна болест, когато по някаква причина има движение на камъни, свиване на жлъчния мехур, придружено от пристъп на остра болка в десния хипохондрий. Храната може да бъде провокирана от колики, мастни или пикантни храни, преяждане, стрес, физическо натоварване или разтърсване.

В бъдеще с чернодробна колика за тяхната превенция е необходимо:

Изключете от диетата храни, които увеличават жлъчката или ги ограничават рязко (суров яйчен жълтък, растителни масла).
Не яжте пържени храни и алкохол.
Пикантни подправки и ястия, маринати.
Въведете повече фибри в храната (зеленчуци, трици, плодове).
Яжте млечни продукти, които, подобно на растителни храни, насърчават алкалните жлъчни реакции и това предотвратява по-нататъшното увеличаване на камъните.
Пийте 1,5-2 литра вода за втечняване на жлъчката и предотвратяване на застоя.

След операция на черния дроб (за нараняване, отстраняване на тумор и т.н.), само на втория ден, ниско съдържание на мазнини кефир, чай и целулоза се въвеждат в дажба на малки порции (до 0,5 чаши) на всеки 3 часа.

На третия ден е позволено приемане на храна на частични порции (100-150 g) до 8 пъти на ден. Тя може да бъде картофено пюре, пюре от супи и пюре от варена риба, разредени сокове (ябълка, тиква) и чай. Една седмица по-късно, те включват пюре овесена каша (елда, овесена каша), варено месо (валцувани или бита в блендер, извара, кефир, кисело мляко и зеленчуково пюре). След това на пациента се предписва диета номер 5А за 2 месеца с прехода към петата маса.

След това, за възстановяване на черния дроб за дълъг период (до шест месеца или постоянно, в зависимост от състоянието), се препоръчва таблица 5, която се предписва след вирусен хепатит, тя е основната сила при хроничен хепатит и цироза без обостряне. Въпреки че състоянието на пациента е задоволително и често няма оплаквания, тази таблица на лечението също така осигурява спазване на черния дроб, но умерено. Осигурява разтоварването на мастния и холестеролния метаболизъм и стимулирането на чревната активност.

Диета за черния дроб, която не може да се яде

В основната таблица, в сравнение с № 5А, се разширява списъкът на разрешените храни и методи за тяхното приготвяне (разрешено е печене), но въпреки това има продукти и ястия, които не могат да се консумират:

мазна риба и месо;
бульони;
консерви, пушени меса, колбаси;
пикантни подправки, подправки и сосове, кисел оцет;
бобови и зеленчуци с високо съдържание на етерични масла (репички, всички видове репички, чесън и лук в суров вид);
торти, пайове, пълномаслено мляко и сметана, пържени пайове, кифли;
ястия, приготвени чрез пържене.

В допълнение към основните продукти, предоставени от тази диета таблица, която ще бъде обсъдена по-долу, трябва да включва ежедневно хранителни продукти, полезни за черния дроб: t

Зеленчуци и плодове, листни зеленчуци. Сред зеленчуците могат да се разграничат тиква, сок от тиква и ястия от него. Той е лесно смилаем зеленчук и поради високото си съдържание на витамин Е, който насърчава храносмилането и храносмилането, разтоварва черния дроб.
Карфиолът, брюкселското зеле и броколите съдържат сяра, която спомага за подобряване на детоксикационната функция на черния дроб. Те също са богати на витамин К, което е необходимо за нормалната му работа.
Цвеклото и морковите са богати на бета-каротин, от който се синтезира витамин А в организма, което подобрява елиминирането на свободните радикали. Други вещества цвекло и моркови втечняват жлъчката, подобрявайки елиминирането на токсините.
Всички плодове съдържат антиоксиданти, които предотвратяват окисляването и процесите на увреждане на клетките. Максималното количество антиоксиданти съдържа касис, пипер, дива роза и цитрусови плодове.
Морска зеле, съдържаща голямо количество соли на йод и алгинова киселина. Алгинатите свързват химични съединения и соли на тежки метали.
Артишок - нормализира потока на жлъчката и намалява холестерола.
Нискомаслени млечни продукти (кефир, риаженка, ацидофилус, натурално кисело мляко). Те лекуват чревната микрофлора и до известна степен премахват вредните вещества от тялото. Сиренето съдържа липотропни вещества, така че е много полезно за тези заболявания.
Зърнените култури (елда и овесена каша) се отличават с високо съдържание на витамини В и РР, необходими за черния дроб.
Студенопресовани масла (маслини, коноп, ленено семе) - тяхната полезност се крие във високото съдържание на антиоксидант витамин Е и омега-3 мастни киселини. Витамин Е допринася за запазването на клетъчните мембрани и предпазва клетките от смърт. В допълнение към растителните масла, неговото високо съдържание в орехи, арония, морски зърнастец и къпина.
Сушени кайсии, съдържащи калий и магнезий, намаляват риска от рак на черния дроб.
Медът - активира производството на жлъчката и помага за възстановяване на чернодробните клетки.
Орехите, които съдържат аминокиселина аргинин, спомагат за намаляване на количеството на токсините, също са богати на омега-3 мастни киселини, които са необходими за поддържане на функцията на този орган.
Спазването на режима на пиене е също толкова важно за подобряване на чернодробната функция - токсините се екскретират с вода.

Добавянето на лимонов сок и грейпфрут във вода подобрява детоксикационните способности на органа и подобрява процесите на самопречистване. Лимоновият сок стимулира производството на жлъчка, от която токсините се освобождават в червата.

В диетата се правят корекции, ако се отбележат събития на жлъчна стагнация: ограничават захарта и въвеждат повече зеленчуци, плодове, зеленчукови и плодови сокове, както и растителни масла. Общото количество мазнини в това състояние се увеличава леко, но за сметка на зеленчуците.

В случай на цироза, която има доброкачествен курс, се препоръчва постоянно хранене на тази диета таблица. С диспептични симптоми, пациентът се прехвърля в Диета № 5А, а при диария и стеаторея (нарушена абсорбция на мазнини) количеството мазнини се намалява до 50 г, изключва се млякото и всички слабителни продукти (цвекло, ревен, сок от цвекло, сушени кайсии, сини сливи).

При цироза с асцит се препоръчва ниско енергийна диета (до 2000 ккал), съдържаща 70 г протеин и не повече от 0,5 г сол. Всички ястия се приготвят без сол. Разрешават се хляб и масло без сол. Също така се намалява количеството течност и се инжектират калийсъдържащи продукти (сушени кайсии, сини сливи). Ястията трябва да бъдат предимно вегетариански. Препоръчително е в продължение на няколко дни (до 10) да се прехвърли пациента на безсолевата маса №7.

Токсичният хепатит причинява прием на хепатотоксични лекарства, злоупотреба с алкохол и нейните заместители. Продуктите на разпад на етанол (ацетат и ацеталдехид) имат хепатотоксичен ефект, нарушават функцията на клетъчните мембрани. Някои промишлени отрови имат афинитет към чернодробната тъкан и оказват въздействие върху тях дори в малки дози. В случай на токсично увреждане се провежда детоксикационна терапия, предписват се ентеросорбенти, хепатопротектори, холеретични лекарства. Препоръките за клинично хранене не се различават от описаните по-горе: при тежки условия, Диета № 5А, с подобрение, основната маса.

Разрешени продукти

Храненето за болен черен дроб включва:

Супи в зеленчукови бульони (зърнени храни, зеленчуци, макаронени изделия, борш, супа от зеле, млечни продукти). Зеленчуците за супите не се пасаж, а се поставят в естествена форма.
Пшеничен хляб (остарял) до 500 г на ден. Ръжен хляб е разрешен (ако пациентът понася добре), сухи бисквити, сухи и обезмаслени бисквити.
Говеждо, заек, пиле и телешко месо. Първо се сваряват и след това се пекат. Трябва да се помни, че ястията от усукана кайма се улесняват в храносмилането и намаляват натоварването на стомаха.
Нискомаслена риба и риба, печени със зеленчуци.
Различни зърнени храни под формата на овесена каша и печива с извара и зеленчуци.
Нискомаслени млечни продукти: кефир, ацидофилус, бифилуф, кисело мляко, бифидок, бифидум кефир. При появата на метеоризъм течният стол ги ограничава.
Препоръчва се ежедневното използване на малко тлъсто извара (по-добро от натуралното) и в ястия.
Мляко и заквасена сметана трябва да се използват като добавка в ястията.
Яйца - до 3 броя през седмицата, омлети или меко сварени яйца. Броят на жълтъците е ограничен само с lcd.
Зеленчуци, печени и задушени и пресни. Доматите се използват в ограничени количества поради възможността за киселини, употребата на доматено пюре не е разрешена.
Салати от пресни зеленчуци, които пациентът понася добре, с добавянето на растително масло, домашно приготвено хайвер от тиквички, грах, пюре. От подправки - кимион, дафинов лист, копър и магданоз.
Месни, рибни и зеленчукови ястия могат да се сервират със сосове (заквасена сметана, зеленчуци и млечни продукти), с изключение на гъби и варени в бульон.
Плодовете и плодовете се допускат само некиселинни, консумират се пресни и преработени (компоти, мусове и желе).
Захар, мармалад, карамел, карамел, бяла ружа, мед, (1-2 ч.л.), Джемс. Захар се заменя с ксилитол (частично).
Малко количество ядки (изключени фъстъци).
Масло и растително масло се оставят да се добавят в малки количества в готови ястия, като тяхната топлинна обработка се изключва.
Чай (слаб), зеленчукови сокове, кафе с мляко (слаб), инфузия на шипка, трапезна вода без газ, отвара от пшенични трици.

Хранене за чернодробно заболяване: характеристики и препоръки

Правилното хранене при заболявания на черния дроб е едно от основните условия за успешно възстановяване. Черният дроб е най-голямата жлеза на човешкото тяло. Той изпълнява много жизнени функции. Работата й е тясно свързана с функционирането на стомашно-чревния тракт. Съставът на диетата и диетата ясно влияе върху състоянието на организма. Без придържане към правилната диета, дори и най-активното лекарствено лечение няма да бъде ефективно. Храненето при чернодробно заболяване може да послужи като стимул за възстановяване и провокира влошаване на здравето.

Правилното хранене за нарушения на черния дроб

Храненето на пациенти с чернодробни заболявания трябва да бъде такова, че да не претоварва отслабения орган и същевременно да му осигурява всички необходими съединения за продуктивна работа и регенерация. Засегнатият черен дроб се нуждае от аминокиселини, витамини, макро- и микроелементи. Всички тези хранителни вещества активно участват в лечението и обновяването на чернодробната тъкан. При пациенти с нарушена чернодробна функция апетитът често се намалява, така че храната трябва да бъде не само лесно смилаема и богата на полезни съединения, но и вкусна.

Списъкът на храните, разрешени за употреба при чернодробно заболяване, е доста широк. Няма да е трудно да се разработи разнообразно меню за терапевтична диета за всеки ден. За включване в дажбата на препоръчителната каша от всички видове зърнени култури, остаряла суха хляб (за предпочитане пшеница), макаронени изделия. Млечните продукти са много полезни (с нисък процент на мазнини): мляко, кисело мляко, кисела извара, кефир. Но заквасена сметана и масло трябва да се консумират много умерено. На масата за вечеря трябва задължително да присъстват нискомаслени сортове месо, птици и риба, като ценен източник на протеини. Може да бъде телешко, говеждо, зайче, пиле или постно риба: полък, мерлуза, путас, сайда, щука, шаран, платика.

Необходимо е да се яде достатъчно количество зеленчуци - пресни, печени и варени. Но те не трябва да съдържат много груби фибри. Особено полезни моркови, цвекло, тикви, кисело зеле, сладки домати, тиквички, зелени. Зеленчукова салата може да се пълни с някое от растителните масла - маслиново, ленено, царевично, слънчогледово. Медицинското меню трябва да включва зеленчукови, зърнени, млечни супи. Но месо и рибни бульони, гъби Навар, супи със спанак, киселец или бобови растения са изключени от диетата по време на лечение на черния дроб.

Сладкиши не са неразделна част от правилното хранене, но с умерена консумация на прости захари няма да причинят вреда на здравето и в някои случаи могат да се считат за ценен източник на бърза енергия. Ако има проблеми с черния дроб, тортите и сладкишите с мазни кремове, шоколад, шоколадови бонбони, сладолед са строго забранени за употреба. Десерти, които могат да се консумират: желе, мус, мармалад, суфле, конфитюр, мед, нискомаслени бисквитки. Не забравяйте да присъствате в диетата на плодове и плодове, но не и прекалено кисела. Що се отнася до напитките, предимство трябва да се дава на сладки компоти и сокове, слаб чай и кафе с мляко.

Храни, забранени от чернодробно заболяване

При увреждане на черния дроб храната се изключва от диетата:

с високо съдържание на мазнини (главно от животински произход);
дразнещ стомашно-чревен тракт (GIT), стимулиращ повишената секреция на храносмилателни сокове;
допринасяне за обгазяване и ферментация;
преработени по методите на пушене, пържене, ецване.

На първо място е необходимо да се премахне прекомерното натоварване на черния дроб, като се елиминират мастните храни от менюто. Това са свинска мас, свинска мас, маргарин, майонеза, тлъсто месо и риба, някои видове птици (гъска, патица), бекон, твърди сирена, сметана, сладкарски кремове, шоколад, сладолед. Тъй като яйчните жълтъци също имат висок процент мазнини, препоръчително е да се намали консумацията им на един жълтък на ден. Не варете твърдо сварени яйца или запържете в тиган - желателно е да ги печете под формата на омлет.

Хората с увреждания в черния дроб не трябва да ядат пресен хляб и сладкиши. По-добре е да се ядат тестени изделия на втория ден след печене или да ги изсушат във фурната. Пшеничният хляб е за предпочитане пред ръжта. Вреден за всички брашно ястия, приготвени в тенджера: пържени пайове, палачинки, палачинки. Що се отнася до напитките, ще трябва да се откажат от алкохола, силното кафе, какаото, киселите сокове. Студени напитки, като твърде студени ястия, също са забранени.

Правилното хранене при заболявания на черния дроб включва ограничаването на използването на груби фибри и храни, които причиняват ферментация в червата. Необходимо е да се изключат от диетата неузрели зеленчуци и плодове, както и бобови растения, зеле, репички, гъби. Забранена е пушена и консервирана храна, всички видове ядки. Не можете да използвате пикантни подправки и подправки: пипер, чесън, горчица, хрян, оцет. Ще трябва временно да се откажем от окрошка, месо и рибен бульон, кисели супи от киселец и първите ястия с гъби, боб, грах или леща. Лукът и другите зеленчуци не се пържат за супи.

Диета и приемливи методи за готвене в диетата

В периода на лечение на черния дроб е необходимо да се спазва фракционна диета. Храната се приема на малки порции 4-6 пъти на ден. Ястията трябва да бъдат загрявани, но не и горещи. Използването на охладени храни и напитки е изключено. Трябва да се помни, че яденето на пържени храни увеличава натоварването на черния дроб и може да предизвика обостряне на заболяването. Приемливи методи за обработка на продуктите:

отвара;
печене в пещта;
закаляване;
пара.

Разрешено е да се използват некисели и неактивни мариновани зеленчуци. Не е необходимо да се маринира храна, а също така да се включват кисели краставички, пушени и консервирани храни в диетата.

Всички цитирани препоръки за кетъринг могат да бъдат приети не само за пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, но и за напълно здрави хора. Следването на тези съвети ще предотврати потенциални проблеми в бъдеще.

Диета за чернодробни заболявания

Черният дроб принадлежи на жизнените органи, той изпълнява няколко десетки функции и е толкова важно да следи здравето му. При нормален човешки начин на живот токсичното натоварване на черния дроб е доста високо, така че е важно да се разпознават болестите на черния дроб навреме, да се избягват провокиращи фактори, за които ще говорим, и ако заболяването се появи, след това следвайте специална диета. Какъв вид диета е, колко време е необходимо да останете върху него и как да я следвате, ще научите в тази статия.

Симптоми и причини за чернодробно заболяване

Има редица общи симптоми, които показват проблеми с черния дроб. Колкото повече симптоми присъстват едновременно, толкова по-голяма е вероятността те да са свързани с увреждане на черния дроб, въпреки че повечето от тях са неспецифични, т.е. те могат да се появят и при други заболявания. Симптомите отразяват нарушена чернодробна функция.

Теглото в десния хипохондрий. Може да се дължи на уголемен черен дроб или на преливане на жлъчните пътища.
Болката в десния хипохондрий - е скучна, скучна, може да бъде удължена или пароксизмална. При хепатит, цироза се появява тъпа болка. Атаките на интензивна болка, даващи на дясното рамо, в сърцето, в гърба, показват билиарна колика, т.е. патология на жлъчния мехур.
Намален апетит, отвращение към храната, горчив вкус в устата, гадене, повръщане. Този комплекс от симптоми показва, че нещо не е наред с черния дроб, а ако има повръщане и е с "чернодробен" произход, тогава няма облекчение след него, за разлика от повръщане, причинено от, да речем, патология на стомаха.
Промени в емоционалната сфера - умора, раздразнителност, умора, ниско настроение.
Повишено кървене на венците, често кървене в носа, което е причинено от нарушено образуване на фактори на кръвосъсирването в черния дроб, или смесване на кръв в повръщаното (те приличат на "утайка от кафе" поради реакция със солна киселина) Кръвта може да се появи и в изпражненията - пресни или модифицирани под формата на мелена. Последните два факта се дължат на разширени вени на хранопровода и образуването на свързващи съдове с вените на ректума.
Увеличение на корема поради натрупване на течности между листата на перитонеума е характерно за цироза на черния дроб.
Характерният външен вид на такива пациенти са тънките ръце, отслабването на горната половина на тялото и в същото време голям корем, „чернодробен” дъх, напомнящ за гниене на месото, може да има жълтеност на кожата, поява на паяжини по кожата, промени в ноктите под формата на белезникави петна, поява на зачервяване на дланите в областта на повдигане на палеца и малкия пръст.

Заболяванията на черния дроб се провокират от редица фактори:

токсини;
вируси;
метаболитни нарушения;
паразити;
обилни пикантни мазни храни с много подправки.

Най-често, алкохол, наркотични вещества, лекарства (когато се използват в големи количества, или лекарства, които директно инхибират черния дроб, действат като токсини, обикновено предписани в инструкциите за тях, че те трябва да бъдат наблюдавани чрез редовни чернодробни изследвания),

Черният дроб е засегнат от вируси, които "обичат" чернодробните клетки и лесно се утвърждават там - причинителите на вирусен хепатит и други видове вируси, като жълта треска, Epstein-Barr, рубеола и паротит, когато чернодробното увреждане е съпътстващо основното заболяване и е вторично.

При метаболитни нарушения като затлъстяване, диабет, мастната тъкан се отлага в черния дроб и се развива мастна хепатоза (стеатохепатоза). Метаболитни нарушения също могат да бъдат вродени, когато много от гликогена (гликогеноза), желязо (хемохроматоза), мед се отлага в черния дроб поради генетичния дефицит на някои ензими.

Инфекцията с паразити възниква, когато технологиите за готвене са нарушени, времето за готвене или пържене не се поддържа, като се използва една дъска за рязане на сурово месо и готови продукти, яде се суха, леко осолена риба.

Основни препоръки

В случай на чернодробни заболявания, използвайте таблицата номер 5 според Pevzner, ако говорим за новата класификация на стандартните диети, тогава се използват следните опции:

основният вариант е при възпалителни заболявания на черния дроб в периода на възстановяване, в ремисия, с леко обостряне, при отсъствие или леко нарушение на функциите на черния дроб, при остър холецистит в етапа на възстановяване, холелитиаза;
диета с щадящо хранене (в периода на изразено влошаване на хепатита, с безалкохолно мастно чернодробно заболяване, цироза на черния дроб);
диета с увеличено количество протеин (за хора с цироза на черния дроб, алкохолно увреждане на черния дроб в комбинация с липса на тегло и едновременно дефицит на протеин);
Диета с намалено количество протеин се предписва за чернодробна недостатъчност, а растителният протеин е за предпочитане, има случаи, когато протеинът е напълно изключен за няколко дни.

Изборът на диета се определя от вида на заболяването, фазата (обостряне или ремисия), биохимичните промени в организма, наличието на усложнения.

Принципи на хранене при заболявания

В тази статия ще разгледаме диетата по време на обостряне и не-обостряне и ще говорим за спецификата на храненето при хепатит, цироза, хепатоза, заболявания на други органи, когато черният дроб участва в патологичния процес, но в същото време не е виновен (с други думи вторично увреждане на черния дроб или когато е свързано с други заболявания).

При обостряне на чернодробното заболяване

В острата фаза на заболяването се препоръчва често хранене - след 3 часа, диетата - 4-6 пъти на ден, количеството протеини, мазнини и въглехидрати - като се вземат предвид физиологичните нужди.

Препоръчва се протеините да включват повечето от животните, като растителните оставят не повече от 40%. Изчисляването на протеина е, както при здрави хора, 1 г протеин на 1 кг. Ако преди това е имало дефицит на протеин в диетата, тогава неговото количество се увеличава до 1,5 г на 1 кг. Намаляване на протеините в развитието на чернодробна недостатъчност, когато има признаци на нарушен метаболизъм на протеините. Последното се проявява с кървене, понижен имунитет, повишен амоняк в кръвта, поява на психични нарушения, дължащи се на интоксикация.

Адекватният прием на протеини също е важен при холелитиаза, тъй като протеините, чрез свързване на жлъчните киселини, предотвратяват образуването на холестеролни камъни. Препоръчителното предимство по отношение на животинските протеини е свързано и с необходимостта от достатъчно производство на аминокиселини метионин и холин, които предотвратяват мастната дегенерация на черния дроб.

Мазнините не винаги са ограничени. Ако обострянето на патологията е придружено от диария, появата в изпражненията на мазнините, мастните киселини, е необходимо да се даде мир на жлъчната система, в този случай количеството им в диетата се намалява до 50 г мазнини на ден. Освен това, това може да се дължи на патологията не само на черния дроб, но и на червата, панкреаса, патологията на чернодробната недостатъчност, след операцията на жлъчния мехур.

В други случаи, средно, се препоръчва да се използват 70 г мазнини на ден, а 2/3 от този обем трябва да попаднат на животински мазнини, а останалите - на растителна мазнина. От животински мазнини се препоръчва масло. Необходим е за усвояване на мастноразтворимите витамини, арахидонова киселина. Изключете само тежка артилерия - овче, телешко, свинска мазнина.

От растителни масла се използват главно царевица, маслини, слънчоглед, соя, на някои места се препоръчва в диетата да се включва памучно масло. Нуждаем се от растителни масла, за да стимулираме производството на жлъчката и нейната секреция. В резултат на това се подобрява метаболизма на холестерола и като цяло активното образуване и отделяне на жлъчката предотвратява неговата стагнация и предпазва от появата на камъни.

Мазнините за храна могат и трябва да бъдат, но това не се дължи на пържени храни, те просто трябва да бъдат ограничени. Тъй като в процеса на пържене полиненаситените мастни киселини се разрушават и мазнината от пържените продукти се превръща от вредни в вредни, тя дразни стомаха и влияе неблагоприятно върху функционирането на черния дроб.

Консумацията на въглехидрати в количество е постоянно критикувана от диетолозите. Оправдано е да се увеличи количеството въглехидрати с липса на тегло, с отвращение към храната, при такава диета ще има много въглехидрати и малко мазнини. В същото време, недостатъкът на увеличаването на диетата на "късите" въглехидрати ще бъде насищането на холестерол жлъчката, стагнацията на жлъчката и повишения риск от образуване на камъни в жлъчните пътища. Следователно, когато таблицата 5 на Певснер беше преразгледана (ние също препоръчваме четене на таблица № 5 за диетата), количеството въглехидрати беше леко намалено като цяло в новата класификация, а простите бяха намалени с 2 пъти. Диетите, които са почти изцяло съставени от рафинирани въглехидрати, са оправдани само в случай на тежка чернодробна недостатъчност, когато се развие заплахата от преход към кома.

От гледна точка на съотношението на прости и сложни въглехидрати, повече от 70% се дава точно на „дългия” или комплексен целулоза, хемицелулоза, пектин. Растителните влакна стимулират циркулацията на жлъчката, свързват и премахват излишния холестерол, предотвратяват образуването на камъни.

При обостряне на чернодробните заболявания храната се избърсва в топла форма, без дразнещи продукти, на практика без сол - само 3 г за целия ден. Тъй като те се измъкват от влошаването, те преминават към усъвършенствана версия - таблица номер 5 според Певзнер или основната диета.

Само месо с вени, зеленчуци, които съдържат трудно смилаеми влакна, остава в изтъркан вид. Списъкът на ограничените храни продължава да бъде богат бульон, сол, магданоз, копър, ряпа, ряпа, кориандър, спанак, киселец, което е важно за възстановяване на здравето на черния дроб.

В допълнение към готвенето, те използват задушаване и печене, забрана зажарки на супи, пържени храни. Ако болестта е била остра, тогава е имало пълно възстановяване на черния дроб, а след като симптомите утихнали, можете да преминете към нормалната си диета. Ако заболяването е хронично, диетата трябва да се съхранява дълго време и вероятно през целия живот, така че храненето да не предизвика ново обостряне. Препоръките за продължителност се определят от хода на заболяването и как черният дроб се справя със своите отговорности.

С цироза на черния дроб

Когато болестта е спокойна, т.е. компенсирана - черният дроб се справя с натоварването, тогава нормалното количество протеин 1 g / kg е включено в диетата. Ако има недостиг на протеин, ако стойността му в кръвта внезапно намалява или има недостиг на тегло, количеството му се увеличава. Ако е необходимо, назначете аминокиселинна смилаема смес, а ако ситуацията е много трудна - въвеждането на интравенозна капково (парентерално хранене).

В диетата се правят корекции по време на развитието на чернодробна недостатъчност, асцит и рак на черния дроб. Развитието на рак на черния дроб в някои случаи е крайният етап на цироза.

При чернодробна недостатъчност се намаляват протеините, мазнините и се увеличава съдържанието на прости ("къси", рафинирани) въглехидрати. Сумата се регулира от тежестта на състоянието. Обикновено тези пациенти включват в диетата плодови и ягодоплодни сокове, които съдържат много калий (цитрусови плодове, грозде, кайсии, инфузия на стафиди, сушени кайсии, сини сливи, чай с лимон, мед, конфитюр, захар, компоти).

Когато асцитът е безсолно хранене, което спомага за намаляване на дозировката на диуретиците, също изключва всички съдържащи сол продукти - частично яйца, някои видове месо, млечни продукти. Включете ниско натриев протеин в говеждо, птиче месо, заек, заквасена сметана, 1 чаша мляко, 1 яйце на ден, несолено масло. Готвенето върви без сол.

С хепатоза

Хепатозите се развиват поради метаболитни нарушения в чернодробните клетки, а мастното чернодробно заболяване е най-често срещано. Диетата ще се определя от причината за хепатозата. Например, ако се развива като резултат от затлъстяване, тогава диетата се изгражда с ниско съдържание на мазнини, въглехидрати и калориен дефицит от 15-20%. Загуба на тегло в този случай ще подобри хода на заболяването. Останалата част от диетата не се различава от другите заболявания на черния дроб.

С хепатит

Храненето при остър и хроничен хепатит има различия, така че ние разглеждаме хранителните навици и в двете състояния.

Диетата за остър хепатит се предписва с механично и химическо бръснене в продължение на 4-6 седмици. Малко ограничи сол (до 5 г на ден). При задържане на течност количеството му се намалява до 3 g.

При тежка диария и нарушена абсорбция на мазнини се ограничават до 50 g мазнини дневно. Ако пациентът няма апетит, тогава менюто се изгражда индивидуално въз основа на продуктите, които той може да яде. Тъй като апетитът се възстановява, те леко увеличават протеина, поглеждайки назад към черния дроб, тъй като значително увеличение на протеина може да предизвика интоксикация и да увеличи риска от развитие на чернодробна кома.

Тъй като нормалното функциониране на черния дроб се възстановява и пациентите се чувстват добре, те се прехвърлят в основната версия на диетата, която трябва да се проследи до една година и след това да се премине към правилно хранене.

Важно е за пациенти с остър хепатит да получат достатъчно метионин и холин, които са в месо, риба, овесено брашно, елда, соево брашно. Затова всички тези продукти трябва да бъдат включени в менюто, както и соев протеинов шейк, обогатен с антиоксиданти, витамин В₁₂, фолиева киселина. В допълнение към храненето се препоръчва употребата на лецитин, тъй като той е строителен материал за чернодробните клетки.

По време на обостряне на хроничния хепатит се изгражда храна, като при остра, на етап преход към ремисия и с добра работа на черния дроб, пациентите се прехвърлят на балансирана диета с няколко ограничения, които трябва да се спазват дълго време.

Ограниченията са свързани с алкохол, подправки, пушени меса, храни, богати на етерични масла (ряпа, репичка, рутабага, репички), храни, които могат да причинят спазъм на сфинктера на Оди (студени ястия, газирани напитки).

Ако има признаци на застой на жлъчката в жлъчния мехур, тогава в диетата се увеличава съдържанието на мазнини, фибри. При стагнацията на жлъчката в интрахепаталните канали, която се проявява в тежест в десния хипохондрий и сърбеж, квотата на мазнините се увеличава поради средно верижните триглицериди (много от тях в кокосовото масло), които се абсорбират без участието на жлъчни киселини, за разлика от "дългите" мазнини. В допълнение, за подобряване на черния дроб, се препоръчва да се избягва обилно хранене и хранене през нощта. Останалата част от диетата не се различава от диетата на здравите хора.

При подготовка за ултразвук на черния дроб

За да се подготви за диагностично изследване, е необходимо да се намали образуването на газове в червата и да се осигури изпразването на червата преди процедурата. Обикновено, 2-3 дни преди изследването, храни, които провокират газове, са ограничени - зеленчуци с груби фибри (зеле, ряпа, репички, рутабага), трици, газирани напитки, сладкиши и мляко. В допълнение, препоръчва се да се приема симетикон. Ако има тенденция към запек, препоръчително е да се предизвика изпражнение с лаксативи.