Чревна дискинезия: симптоми и признаци на чревни нарушения при деца

Терминът "чревна дискинезия" гастроентеролози определят комплекс от чревни нарушения, механизмът на който се дължи на слабост на тонуса и нарушена подвижност на тракта. Нарушение на функцията може да се наблюдава в различни части на органа, но най-често децата се диагностицират с дискинезия на дебелото черво.

Какво причинява дискинезия?

Лекарите казват, че състоянието на храносмилателния орган е засегнато от диетата, в която детето консумира малко фибри. Също така, първичната форма на дискинезия може да се развие в резултат на чревна инфекция. Вторичен колит се развива в отговор на пренесени и хронични заболявания на перитонеалните органи (далак, черен дроб, панкреас). Хормоналните нарушения и диабетът също са сред предразполагащите фактори.

Известният педиатър Комаровски призовава за търсене на причини за чревна дискинезия при заболявания на нервната система. Педиатърът обяснява неврогенния фактор чрез неправилно провеждане на нервните импулси, което създава предпоставки за спазъм или повишена перисталтика. За да се избегне хронизирането на процеса, е важно да се диференцират дискинезии от други патологии, в противен случай лечението на заболяването ще бъде неефективно.

Клиничната картина на дискинезията при деца

Чревната дискинезия, независимо от възрастта на пациента, се среща в две форми:

1. хипомоторна (атонична) патология, характеризираща се с постоянно затруднено дефекация (запек);
2. хипермотор (спастичен), поради ускореното евакуиране на стомашното съдържание в дебелото черво. Признак на тази форма на дискинезия са болки в корема и диария с неструктурирани изпражнения.

През последните години лекарите все по-често диагностицират функционални нарушения на червата при бебета, свързани с ензимен дефицит. Лекарите намират две обяснения за това състояние - латентен хроничен панкреатит и конгестия в жлъчната система. Дефицитът на жлъчката влияе на качеството на преработката на мастни храни. Типичен симптом на JVP са мастни изпражнения с лигавични включвания.

Други симптоми, които сигнализират за чревни нарушения, са:

• неразположение;
• намален апетит;
• слаба физическа активност;
• бледност на кожната тъкан;
• болка по време на физическо натоварване.

Вторичният възпалителен процес, който засяга тънък или дебел участък на тракта, се проявява чрез такива симптоми като анемия, мускулна дегенерация, внезапна загуба на тегло. Анализът на изпражненията показва чревна дисбиоза. При съмнения за дискинезия при кърмачета се предизвиква образуване на газове или увеличаване на образуването на газ. Коремът на бебето става твърд, болезнен, от него се чува силно бучене. Бебето се притеснява, резки крака, отказва да се храни.

Диагностични мерки за дискинезия

Поради сходството с други заболявания на стомашно-чревния тракт диагностицирана чревна дискинезия, като се изключи предложената патология. Поетапният преглед на дете включва няколко дейности:

1. ендоскопия;
2. coprogram;
3. бариев клизма;
4. биопсия - според показанията;
5. анализ на фекална окултна кръв;
6. елиминиране на патологични неоплазми в червата.

Принципи на лечение на заболяването при деца

Лечението на малките деца за чревна дискинезия се основава на организацията на хранителния режим и правилното разпределение на часовете на активност и почивка. Препоръчително е да се ядат пациенти често и на малки порции. В диета, която ускорява лечението на дискинезия, трябва да има предимство:

• сокове;
• сух хляб;
• пресни зеленчуци и плодове;
• лигавични водни каши;
• храни с растителни влакна;
• млечни продукти, особено с живи лактобацили.

Когато се лекува чревна дискинезия при деца под една година, е важно да се коригира балансът на хранителните ензими. Много малки деца за тази цел се предписват специални лекарства за компенсиране на липсата на ензими. Предучилищните и юношите допълват лечението с билкови препарати с вратига, ловеца и горчивата трева.

Ако детето страда от силна болка, не е възможно да му се предостави медицинска помощ чрез нагряване на перитонеума. С неефективността на процедурата, пациентът може да получи No-shpu или Drotaverin, като изчисли дозата по възраст и тегло.

За да се отпусне нервната система, в лечението се включват антидепресанти или антипсихотици. Освен това, за чревна дискинезия, децата могат да бъдат назначени за аутогенно обучение, тренировъчна терапия, хипноза, акупунктура.

Народни средства за чревна дискинезия

Безвредно лечение на спастичен и атоничен колит се извършва с помощта на народни средства. Листата от мента, цветята от лайка, корените на валериана допринасят за възстановяването на нормалната перисталтика на тракта. Компонентите вземат по 1 ч. Л. всяка от тях се залива с фито смес с чаша вряща вода и се оставя за 20 минути под капак. Напар се филтрира и дава на детето 3 стр. на ден 100 мл половин час преди хранене.

Друго лекарство е получено от билките от градински чай и бял равнец, дъбова кора, цветя от жълт кантарион, суровини от майчиния соц. Количеството на всяка съставка - 2 супени лъжици. л. Съберете чаша вряща вода върху нея и я оставете да вари за няколко часа. След това лекарството се филтрира и полива детето 4 стр. на ден, измервайки всеки път по 100 ml напитка.

1. Нагласете червата си навреме, ако бебето ви е запечено. Трудности с екскрецията на изпражненията привличат не само дискинезия - тяхната опасност се състои в обща интоксикация на тялото, загуба на апетит и намалена ефективност. Неправилното функциониране на стомашно-чревния тракт допринася за стагнация и гниене на хранителни маси, поради което по-късно детето може да развие алергия.
2. Ако поради дискинезия има често желание да се изпразни, дайте на бебето отвара от цветя от лайка и невен, гъсто желе или твърдо сварено яйце. Специфично лечение на чревни нарушения ще бъде предписано от педиатър.
3. Прилагайте компреси за облекчаване на спастични колики. Нанесете върху чревната област превръзка, потопена в разтвор на оцет. Съотношението на киселия продукт и водата е ½ чаша до 3 литра. Ако има възможност да се организира бебешка баня с иглолистна дървесина, не забравяйте да го използвате. Подложете на лечение с приложения с парафин.

Превенцията на чревната дискинезия при децата е създаването на благоприятна атмосфера в семейството, избягване на стреса, хранене на висококачествени продукти без оцветители, консерванти и аромати. За запек е важно да се ограничи консумацията на ориз в храната.

Концепцията за чревна дискинезия при деца: причини, симптоми и лечение

Чревната дискинезия е често срещано заболяване на храносмилателната система, което се проявява в нарушение на подвижността. Храненето при деца с тази диагноза е трудно, има неприятни симптоми. В същото време страда не само физическото, но и психологичното състояние на детето. Основният симптом е коремната болка.

Какво е чревна дискинезия и по какви причини се среща при деца?

Дискинезия при деца е комбинация от нарушения на храносмилателната система, малките и дебелите черва. Когато заболяването е нарушение на функционирането на лигавицата на дебелото черво. Диагностицирането на дискинезия не е лесно, защото заболяването има симптоми на други заболявания на стомашно-чревния тракт, нервната и пикочо-половата система.

Основните фактори на заболяването при децата:

• нездравословна диета (малко количество консумирано влакно или пълното му отсъствие);
• инфекция на чревния тракт;
• патология на храносмилателния тракт;
• захарен диабет;
• хормонална недостатъчност;
• дефицит на ензими.

Чревна дискинезия при едно дете може да възникне при липса на фибри в диетата

• спастично (храната по протежение на стомашно-чревния тракт се изтласква твърде бързо, причинявайки диария и коремна болка);
• атонична (храната се движи твърде бавно, което води до запушване на червата, болка, газове и запек).

Симптоми на стомашно-чревна дискинезия

1. Болки в корема с различна интензивност и природа (остри, остри, тъпи, болезнени). Дискомфортът се влошава след хранене и по време на нервни сривове. Релефът се появява, когато се отделят газове или движения на червата.
2. Увеличено образуване на газ. Най-силно изразено преди да отиде в тоалетната на детето.
3. Гадене и честото оригване. Стомахът е подут, пациентът се чувства тежък. С пристъп на гадене изглежда, че стомахът е пълен.
4. Дълго запек. Те могат да бъдат заменени от кратки периоди на диария. При диария се секретира слуз.
5. Увеличаването на телесното тегло при същото хранене.
6. Нарушения от невротичен характер (тревожност, депресия). Пациентът увеличава нервността. Възможни са болки в областта на сърцето и гръбначния стълб.
7. Червата не са напълно изпразнени. След като отидете до тоалетната няма чувство за пълно облекчение.
8. Обща слабост. Интоксикацията на организма, причинена от продължителния запек, води до загуба на апетит и намаляване на физическата активност. Пациентът се чувства претоварен, появява се сънливост.

Чревната дискинезия се характеризира с коремна болка с често запек.

Медикаментозна терапия, специална диета и други лечения

За лечение на дискинезия, пациентът не трябва да се поставя в болница. Изключенията са случаите, когато детето има силен болен синдром. По-често лечението се извършва у дома под медицинско наблюдение.

Важна роля в лечението на заболяването се дава на диетата. Лекарят регулира диетата на пациента, намалява количеството на порциите.

Продуктите, консумирани от детето, не трябва да съдържат консерванти, изкуствени оцветители или аромати. Полезно при ядене на зърнени култури от пшеница, елда и овесена каша. Райс овесена каша е противопоказан, защото помага да се определи изпражненията. Зелето, ябълките, морковите и цвеклото са източник на фибри, от които пациентът се нуждае. При чести запека се препоръчва редовно пиене на сок от ябълки и моркови.

От лекарствата се използват невротропни, седативни и психотропни лекарства, за да се нормализира нервната регулация на подвижността. Ако заболяването е от хипертоничен тип, се предписват М-холинолитици. Еуфилин и кофеин се използват за лечение на хипотонична дискинезия. Прозеринът помага добре от атонията на стомаха.

За възстановяване на нарушената секреторна функция на стомаха се използват ацидин-пепсин, естествен стомашен сок и препарати, съдържащи панкреатични ензими. При тежка коремна болка се предписват спазмолитици - No-silos или Drotaverin.

Възможно е и назначаването на физиотерапевтични процедури:

Чревна дискинезия

Чревната дискинезия е чревно разстройство, което се състои в нарушаване на неговата двигателна функция при липса на каквито и да е органични причини. Чревната дискинезия е една от най-често срещаните гастроентерологични патологии, регистрирана е при 15-20% от възрастното население и е установено, че около 2/3 от пациентите, страдащи от това заболяване, не търсят медицинска помощ.

Патологията може да се прояви при деца, включително малки деца, въпреки че се развива по-често след 15 години, а жените на възраст 30-40 години са по-податливи на нея. С възрастта рискът от чревна дискинезия се намалява.

Причини и рискови фактори

Основната причина за чревна дискинезия е остър или хроничен стрес. Хората с невротичен темперамент, склонност към соматизация, повишена тревожност и емоционално нестабилна са по-податливи.

Рисковите фактори включват:

• генетична предразположеност;
• остри инфекциозни чревни заболявания (по-специално, причинени от Campylobacter и Shigella);
• ендокринни нарушения;
• патологии на централната и периферната нервна система (неоплазми и увреждания на гръбначния мозък, сирингомиелия, паркинсонизъм);
• заболявания на урогениталния тракт;
• лоша диета (включително прекалено бързо хранене, нередовни ястия, ядене на прекалено пикантни, мазни, горещи храни);
• прекомерен психически стрес;
• наднормено тегло;
• идиосинкразия на някои храни;
• нерационално използване на наркотици (особено антибактериални, диуретични, психотропни лекарства);
• лоши навици.

Форми на чревна дискинезия

Чревната дискинезия може да бъде първична (възниква като самостоятелна патология, като правило, на фона на продължителен стрес или лошо хранене) и вторична (развива се на фона на друго заболяване). Основната форма на чревна дискинезия е по-често диагностицирана при деца.

В зависимост от последователността на изпражненията, чревната дискинезия се разделя на следните форми:

• с диария (повече от 1/4 от всички прояви на дефекация се срещат с фекални маси с течна консистенция, по-малко от 1/4 - със запек);
• с констипация (повече от 1/4 от всички прояви на дефекация се проявяват при плътни и фрагментирани маси на изпражненията, по-малко от 1/4 - с диария);
• смесени (запек и диария се срещат при повече от 1/4 от случаите);
• некласифицируеми (промените в консистенцията на изпражненията се изразяват имплицитно, недостатъчно, за да се определи формата на патологията).

В зависимост от характеристиките на клиничната картина, чревната дискинезия се отличава с преобладаване на болка, чревни симптоми и газове.

Необходимо е да се спазва водния режим - да се пие по 1–1,5 литра вода дневно, което служи за превенция на запек, а при диария предотвратява развитието на дехидратация.

В зависимост от етиологичния фактор, чревната дискинезия може да бъде стресираща, хранителна (свързана с хранителни грешки) или пост-инфекциозна.

Симптоми на чревна дискинезия

Всички симптоми на чревна дискинезия се разделят на свързани директно към червата, към други органи на стомашно-чревния тракт и не-гастроинтестинални прояви. Особеност на това заболяване е липсата на тенденция към прогресия.

Един от основните признаци на чревната дискинезия е коремната болка с умерена интензивност, която няма ясна локализация, която се появява от време на време или редовно. Тя може да бъде пиърсинг, рязане, тъп или скучен. Най-често се забелязва болка в илиачната област отляво. Болката се появява известно време след хранене, отслабва или изчезва след отделянето на газ или черва и никога не се появява през нощта.

Друг симптом е метеоризмът, който се появява след определено време след хранене или вечер. Разхлабените изпражнения, като правило, се наблюдават сутрин след закуска и отсъстват през нощта. След дефекация понякога има усещане за непълно изпразване на червата. При запек, изпражненията приличат на фекалии от овце, тъй като плътните маси на изпражненията често оставят полу-течни изпражнения. Изпражненията могат да съдържат смес от слуз, но в нея не се откриват кръв и гной.

Проявите на чревна дискинезия също могат да бъдат неприятен вкус в устата, загуба на апетит.

В допълнение, често има главоболие, болки в гръбначния стълб, повишена тревожност, пристъпи на паника, депресия, фобии, раздразнителност, чувство на липса на кислород, кома в гърлото, непълна инхалация.

Един от ключовите моменти в лечението на чревната дискинезия е диета.

Дискинезиите и дуоденалната инвалидност често са придружени от холелитиаза или пептична язва. В същото време, пациентите имат спастични болки в епигастралната област, чувство за пълнота или натиск в червата, гадене, повръщане.

Дискинезията на тънките черва се характеризира със спастична болка, тътен и чувство за преливане в корема, течна или полутечна консистенция на движения на червата.

Дискинезията на дебелото черво се проявява чрез чревни спазми или атония. Атаките на коремната болка са придружени от движение на червата с много слуз в изпражненията.

Характеристики на чревната дискинезия при деца

Чревната дискинезия при децата през първите години от живота се проявява с императивни подтици към дефекация, спастична болка в областта на корема или ректалната област, а болката често се появява след физическо натоварване. Може да намали или да получи твърде бавно телесна маса, да се появи мускулна дистрофия, анемия, дисбактериоза. Децата с чревна дискинезия се характеризират с бледа кожа, слабост, умора, раздразнителност. Понякога е възможно леко повишаване на телесната температура.

диагностика

За диагностика, събиране на оплаквания и анамнеза, физическата диагностика е от първостепенно значение. Диагнозата се поставя след изключване на всички патологии със сходни симптоми.

Провеждане на ултразвук на коремните органи, ако е необходимо - изследване на рентгенография на коремната кухина, рентгеново изследване на дебелото черво с контраст (определено от ускореното или забавено преминаване на бариева маса), езофагогастродуоденоскопия, сигмоскопия, колоноскопия, ректороскопия. По време на дискинезия няма морфологични промени в лигавицата на дебелото черво.

Лабораторната диагностика обикновено включва остъргване на ентеробиоза, анализ на изпражненията за яйца на хелминти и окултна кръв, общ и биохимичен анализ на кръвта, определяне на концентрацията на С-реактивния протеин.

Диференциалната диагностика се извършва с инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, чревни неоплазми, нарушен чревен абсорбционен синдром, чревни аномалии, ендокринни заболявания, гинекологична патология при жени, нервни разстройства, реакция на организма към променящи се хранителни навици или приемащи лекарства.

Лечение на чревна дискинезия

Основните цели на лечението на чревната дискинезия са премахването на симптомите и възстановяването на социалната активност на пациента.

Изборът на лекарства се извършва в зависимост от формата на дискинезията. С преобладаване на запек се използват лаксативи, стимулиращи чревната подвижност, увеличавайки количеството на изпражненията, както и осмотичните лаксативи. Препоръчително е да се използват лекарства от два различни механизма на действие. Ако в клиничната картина преобладава диария, се предписват лекарства против диария.

При смесената форма на чревната дискинезия се използват спазмолитични и антихолинергични лекарства. Ако е необходимо, се назначават невролептици и антидепресанти. Показани са подсилваща терапия, самомасаж на корема и физиотерапевтични упражнения, физиотерапевтични методи на лечение, акупунктура. В някои случаи може да се наложи да работите с психолог или психотерапевт.

Диета за чревна дискинезия

Един от ключовите моменти в лечението на чревната дискинезия е диета. Храната трябва да бъде балансирана и пълна и в същото време нежна. Продуктите, които стимулират (химически и механично) двигателните и евакуационните функции на червата, трябва да бъдат въведени в диетата.

Чревната дискинезия е една от най-често срещаните гастроентерологични патологии и е регистрирана при 15-20% от възрастното население.

В същото време е необходимо да се откаже от употребата на продукти, които предизвикват ферментация и гниене в червата.

Изключете алкохолните напитки, мазнини, пушени меса, колбаси, макаронени изделия, грис, репички, репички, чесън, лук, хлебни изделия от висококачествено брашно, богати сладкиши, шоколадови, пържени, пикантни и пикантни ястия. Ограничете употребата на силен чай и кафе.

Препоръчва се: отвара от шипка, компот, желе, ръжен хляб, елда, просо и перлена ечемична каша, постно месо и риба, супи, твърдо сварени яйца, зеленчуци и масло, млечни продукти (не се препоръчва за отслабен чревен тонус), мед, смокини сушени кайсии, дати, банани, ябълки, цвекло, моркови, краставици.

Можете да ядете ястия, задушени, варени, задушени и печени. Препоръчва се зеленчуците да се използват както сурови, така и варени.

Необходимо е да се спазва водния режим - да се пие по 1–1,5 литра вода дневно, което служи за превенция на запек, а при диария предотвратява развитието на дехидратация.

Възможни усложнения и последствия

Чревната дискинезия може да се усложни от развитието на разстройства на други органи на храносмилателния тракт (гастрит, пептична язва, холецистит, холелитиаза, неоплазми и др.). Продължителната диария може да предизвика дехидратация. В допълнение, чревната дискинезия може да доведе до появата или влошаването на депресията, да намали социалната активност на пациента и да влоши качеството на живота му.

перспектива

При чревна дискинезия прогнозата за живота е благоприятна, по отношение на възстановяването - умерена.

С възрастта рискът от чревна дискинезия се намалява.

При повече от 50% от пациентите симптомите не изчезват дори на фона на лечението, дългосрочната ремисия може да се постигне само в 10% от случаите. Прогнозата се влошава при съпътстващи психични разстройства, хроничен стрес и усложнения, които са се развили.

предотвратяване

Специфична превенция на чревната дискинезия липсва, тъй като механизмът на неговото развитие не е изяснен.

Неспецифичните профилактични мерки включват:

• балансирана диета;
• пиене на достатъчно течности;
• отхвърляне на лоши навици;
• избягвайте прекомерния физически и психически стрес;
• рационален режим на работа и почивка, пълен нощен сън;
• достатъчна физическа активност;
• избягване на нерационално използване на наркотици, отказ от самолечение.

Дуоденална дискинезия

Хората с различни патологии на храносмилателния тракт, червеи, болести на ендокринната и нервната система често развиват дуоденална дискинезия. Така нареченото нарушение на моторно-евакуационните функции. В резултат на това се наблюдава ускорено преминаване на химуса (смес от частично смляна храна, стомашен сок, а също и храносмилателни ензими) по протежение на червата и дълъг престой на храната в него - дуоденостаз. Този вариант на дуоденална дискинезия се диагностицира по-често от други. Патологията се открива и при деца. Жените по-често от мъжете страдат от дискинезия.

Причини и симптоми

Заболявания на храносмилателния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, панкреатит, патология на жлъчните пътища) - основните причини за дискинезия. Други фактори, които предразполагат за развитието на дуоденално нарушение, са:

• стомашни операции;
• разрушаване на ендокринните жлези;
• лошо хранене;
• инфекциозни процеси;
• генетични причини;
• гинекологични заболявания;
• липсата на физическа активност.

Има 2 вида дискинезия: спастичен и атоничен. Първият вариант се развива при стомашни колики, запек, хипертония, спастични контракции на червата. Във втория случай, сред симптомите, се наблюдава запек на фона на отслабване на тонуса и подвижността на червата, болка в корема, чувство на раздразнение. Състоянието е опасно за чревната обструкция.

Дискинезията настъпва с периоди на ремисия и обостряне. Последният се характеризира с комплекс от специфични характеристики:

• персистираща епигастрална болка;
• гадене, повръщане с пръски на жлъчката;
• чувство на тежест;
• загуба на апетит;
• оригване;
• абдоминално раздуване;
• нарушение на председателството;
• повишена умора;
• прекомерна раздразнителност.

С течение на времето, проявите на дискинезия избледняват на заден план, човек започва да се тревожи за симптомите на заболяването, което е причинило патологично нарушение на дванадесетопръстника 12.

Периодите на ремисия обикновено се проявяват с леки признаци или липса на такива.

диагностика

Специалистът по оплаквания извършва палпация на засегнатата област, разкривайки болезнена област. Също така провежда външен преглед на пациента, събиране на анамнеза. Необходими са лабораторни изследвания - кръвни изследвания, изпражнения, урина. Те помагат да се изясни естеството на промените, настъпващи в организма. Най-важният метод за диагностициране на дискинезия е рентгеновото изследване. Има няколко възможности за оценка на степента на патологичните промени в дванадесетопръстника:

• ballonokimografichesky;
• електромиографично;
• без балон, използвайки радиотелеметрична капсула;
• релаксираща дуоденография;
• комбинация от изследване с балонен мащаб с интрадуоденална рН-графика.

Лекарят, след като получи крайните резултати, определя диагнозата, предписва ефективен курс на лечение.

Лечение и профилактика

Откритата патология изисква комплексна терапия, подбрана индивидуално и насочена към блокиране на симптомите, както и възстановяване на двигателната функция на органа.

Промяна на храните. Ястието се извършва 4-6 пъти на ден в малки количества. Ястията трябва да бъдат лесно смилаеми. Препоръчителният метод за готвене е печене, пара. Ежедневното количество взети течности е до 2 литра, а продуктите, съдържащи фибри, са изключени от диетата.

Пържени, мазни ястия, маринати, консерви, лук, чесън, пикантни подправки, репички, шоколад, алкохол, грис също са забранени. Чай със захар, сухи бисквити трябва да се консумират в малки количества.

Лекарствената терапия се състои от:

• лекарства, които нормализират нервната проводимост на клетките;
• лекарства, които премахват спазми;
• седативни и антихолинергични средства.

В някои случаи на пациента се предписват транквиланти.

Измиването на дванадесетопръстника с минерална вода (порция до 350 мл) 3-4 дни на ден се счита за ефективно лечение. Извършване на процедурата се препоръчва не повече от 2 пъти седмично.

За да се определи резултата помага физикални упражнения (физиотерапия), специален масаж.

При дуоденална дискинезия, терапия с кал, озокеритотерапия могат да се предписват, иглолистните и кислородните бани, акупунктурата и парафиновите вани имат добър ефект.

След приключване на периода на обостряне се препоръчва санаториално и здравно лечение.

При липса на резултат от използването на консервативни методи се извършва хирургична интервенция.

Здравословният начин на живот е важен за предотвратяване на болести. Необходимо е да се придържате към дневния режим, балансирана диета, да се откажете от лошите навици, да се опитате да избегнете стреса, да коригирате физическото натоварване и своевременно да лекувате стомашно-чревни заболявания.

Дискинезия при деца

Жлъчът допринася за голям брой процеси в организма. Той спира действието на солна киселина, активира панкреатичните и чревни ензими, има антибактериално действие, укрепва състоянието на червата. С жлъчката се отделят някои лечебни вещества, които насърчават обработката на мазнините.

Жлъчните киселини разграждат мазнините в мастни киселини. Жлъчката в човешкото тяло се създава от черния дроб и се влива в жлъчния мехур.

Когато храната преминава от стомаха в дванадесетопръстника, жлъчката освобождава част от жлъчката в чревния лумен.

Общата патология на храносмилането при децата е билиарна дискинезия. Когато се дължи на лошия процес на свиване на жлъчния мехур с неговите канали, нарушение на неговите двигателни функции, изходът на жлъчката в дванадесетопръстника се проявява с увреждания.

Хипокинетичната дискинезия се характеризира със слабост в отделянето на жлъчния мехур, неговата бавна работа и рядко свиване.

В пикочния мехур може да се свие бързо, жлъчката няма време да влезе в чревния лумен в правилното количество, с намален пикочен мехур. Този процес се нарича хиперкинетична дискинезия на жлъчния мехур.

И в двата случая жлъчката в дванадесетопръстника е малка, процесът на смилане на храната е грешен. Функционалността на стомаха и дванадесетопръстника влияе върху дискинезията при децата.

Причини за заболяване

Билиарната дискинезия (DGVP) при деца възниква, ако:

• неправилно хранене;
• дълъг интервал между храненията;
• мастна и пикантна храна (стомахът на детето може да не е готов за усвояване на такава храна);
• излишните сладкиши и преяждането;
• липса на активно физическо движение;
• стресови ситуации и неврози.

Дискинезията може да се развие с паразити в червата или инфекция. Болести на стомашно-чревния тракт у дете, предразположеност, предавана от родителите при раждане, жлъчни аномалии и пътеки могат да повлияят.

Тази патология е свързана с психични разстройства, така че процесът на лечение може да бъде предназначен да ги елиминира. Не трябва да се изненадвате, ако лекар предпише психотерапия. Билиарната дискинезия при деца често се наблюдава в хипертонична форма. Чести случаи на смесена форма.

Дискинезията се проявява при продължително развитие. От него могат да се образуват заболявания на стомаха: хелминтоза, промени в развитието на жлъчния мехур, пептична язва на стомаха, дванадесетопръстника, паразитизъм на Giardia в тънките черва.

Симптоми на дискинезия

Симптоми на жлъчна дискинезия при дете - раздразнителност, умора, намаляване на продуктивността. Възможни са хиподинамични и летаргични движения. При едно дете с жлъчна дискинезия се появяват болки от дясната страна на тялото, които могат да дадат на лопатката.

В хипокинетичната JVPP (жлъчката е отпусната, жлъчката е бавна, болката е постоянна, понякога по-лоша. Детето може да се оплаче от разрив от дясната страна на ребрата, както и от наличието на различни стомашни нарушения (оригване, повръщане, нестабилен стол, запек). Подобни симптоми са подобни на диспепсията. Появата на горчивина в устата, ярки изпражнения. Дългосрочен престой на жлъчката в пикочния мехур с тази форма допринася за възпалителния процес, развитието на жлъчнокаменна болест. Опасност - развитието на появата на камъни в жлъчния мехур.

При хиперкинетичната дискинезия (бързо оттегляне на жлъчката), остри болки пронизващи, но краткотрайни, се появяват при контракции, които са свързани с физическо и нервно претоварване на тялото, дадени на дясното рамо и корема. Болката се премахва чрез използването на спазмолитици и утежняване на мястото им на образуване. Болка в този тип може да се появи при гадене или повръщане. Болката е по-изразена, ако присъства хипертония на сфинктерите.

Има симптоми, които понякога притесняват децата. Те са свързани с нарушен начин на живот, прием на храна, график на деня, нерви, стрес, прекомерно физическо натоварване. Както при възрастни, дискинезията е късно при деца, което затруднява лечението. Ако имате такъв дискомфорт при дете, трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика на дискинезия

Веднага след като се появи съмнение за дискинезия, е необходимо да се диагностицира заболяването. В никакъв случай не трябва да се забавя, да не се самолечи, тя може да навреди на детето.

Кажете на детето си, че диагностицирането не е опасно и не е страшен процес.

Ултразвуково изследване (ултразвук) ви позволява да определите размера на жлъчния мехур, неговата форма, честота на свиване и жлъчна екскреция. Трябва да преминете сутрин на празен стомах. Значима проява на заболяването при деца, причинена от жлъчна стаза, е увеличаване на размера на черния дроб.

Дуоденалното звучене помага при диагностицирането на дискинезия. Жлъчката се изследва в лабораторията в рамките на 30 минути след събирането. Определя нивото на холестерол, жлъчни киселини, мазнини.

За диагнозата ще трябва да премине тестове на урина, изпражнения или дори кръв, подложени на радиология. Това помага на лекаря да предпише лечение, диета за детето. Не забравяйте, че цялостното изследване подобрява шансовете за диагностициране на проблемно заболяване.

Лечение на билиарна дискинезия при деца

При деца дискинезията се лекува амбулаторно или стационарно - това зависи от симптомите на заболяването, от вида на стадия на патологията. Въз основа на резултатите от диагнозата, лекарят предписва лекарства, приемането продължава една седмица или две периодично.

Мерки за консолидиране на резултатите - здравословно хранене и диета, след лечение отнема дълъг период от време, може да продължи шест месеца или една година.

При дискинезия диетата се определя от гастроентеролог или диетолог. На лекарите се препоръчва да следват диета без да променят времето за хранене през всичките дни на нейната продължителност. Свобода от неприятни болки - знак за правилната посока на лечение, защото жлъчният отток стана нормален и функцията на жлъчните пътища се нормализира.

При лечение на JVP при деца диетата остава основен фактор за постигане на положителен резултат. Ястията се препоръчват на малки порции, няколко пъти на ден по едно и също време. От диетата трябва да бъдат отстранени - пържени и мастни; пикантна храна; месо и риба.

Детето не трябва да използва:

• бульони;
• Газирани напитки;
• обрати и кисели краставички;
• гъби, ядки,
• сладкиши, бонбони и шоколад.

Супите се допускат млечни и зеленчукови супи без мазнини, сварени постно месо и риба. Полезни зърнени храни и варени зеленчуци. Можете да използвате млечни и млечни продукти. Варете зърнените храни в млякото, направете извара. Позволено е да се ядат яйца, а от сладко - бонбони (но не и в шоколад) и мармалад, които не се поръсват със захар.

Препоръчителна диета с протеини, мазнини и въглехидрати. Опитайте се да влезете в диетата на гладно дни - плодове или млечни продукти. За подобряване на естествения поток от жлъчката се препоръчва храна, стимулираща перисталтиката на жлъчните пътища. Например, не-остри сирена, зеленчукови и плодови сокове, яйца, растително масло, плодове и плодове.

От медицински лекарства, лекарят може да предпише choleretics - лекарства, които насърчават образуването на жлъчката; холекинетика, която стимулира секрецията на жлъчката и поддържа нормалното състояние на жлъчния мехур и холеспазмолитиците, които стимулират релаксацията на жлъчните пътища.

Повечето от хапчетата, които лекарят предписва, са choleretic, тъй като билковите лекарства не трябва да причиняват вреда на детето, те могат да бъдат използвани. В противен случай си струва да поговорите с лекаря. Той може да препоръча холеретични билки и отвари от тях.

Терапия на билиарна дискинезия:

• Лекарства, които стимулират образуването на жлъчка и лекарства, които съдържат жлъчни киселини.
• Лекарства за нормализиране на жлъчните пътища.
• Билкови лекарства.
• Таблетки, отпускащи жлъчните пътища.

Етапите на терапията се разделят на типове:

Ранна рехабилитация. В този случай се подобряват функциите на жлъчните пътища. При прекратяване на болката, стимулирайки производството на жлъчка, на детето се дават лекарства. Терапията се провежда с антибактериален ефект.

Късна рехабилитация. Лечението на децата се случва в санаториум с използването на минерализация на минерална вода не по-висока от средната, включително и други аспекти на лечението в санаториума. Антибактериална терапия се прави на модела, създаден в болницата.

Вторичен курс на превенция. Той се произвежда в местната клиника с използването на аспекти на спа лечение в курорта. Лечението с кал, което влияе благоприятно на функционирането на жлъчния мехур, действа ефективно.

Ако жлъчната дискинезия се наблюдава при едно дете в проста форма, тогава курсът на наблюдение е две години, а ако е в сложна форма, то е три години.

Не забравяйте, че дискинезията се среща често при децата, развива се за дълъг период от време, не се стига до сложните етапи. Наблюдавайте здравето на децата, не забравяйте да посетите педиатър навреме.

Чревна дискинезия при възрастни и деца: основните причини, симптоми и лечение

Чревната дискинезия е една от най-честите заболявания на храносмилателната система, свързана с нарушена подвижност. И възрастните, и децата страдат от това. Забавянето на чревната подвижност засяга не само процеса на усвояване на храната, но и психологическото състояние на пациента.

Описание на чревната дискинезия

Чревна дискинезия е намаляване на тонуса на чревната стена и нарушаване на неговата двигателна функция. Заболяването е придружено от болка, както и от промяна в изпражненията под формата на диария или запек. Тази патология може да засегне почти цялото черво. Най-често дискинезията засяга следните секции на дебелото черво:

• сляп;
• двоеточие (възходящо, напречно, низходящо);
• сигмоидно.

Когато дискинезията се нарушава само работата на червата, органичните промени отсъстват.

Малко по-рядко се появява лезия на тънките черва, по-специално на дванадесетопръстника.

• стомаха;
• далак;
• жлъчен мехур;
• черния дроб.

Правилната работа на дебелото черво - видео

Класификация на заболяванията

Поради естеството на нарушенията, чревната дискинезия при възрастен и дете се разделя на следните видове:

1. Спастичен или хипермотор (хипертоничен / хиперкинетичен). Този тип се характеризира с повишаване на тонуса на чревните стени и тяхното спастично свиване. Това води до болезнени колики и чести запек.
2. Атоничен или хипомотор (хипотоничен / хипокинетичен). Тя се проявява със значително отслабване на тонуса и забавяне на чревната перисталтика. Пациентът е обезпокоен от запек, тъпа болка в областта на пъпната връв, чувства на спукване, което води до нарушение на чревната проходимост.

Като се има предвид механизма на развитие, дискинезията е:

• първичен. Развива се самостоятелно, без наличието на предразполагащи фактори.
• вторична. То се среща като вторично заболяване. В зависимост от първоначалната причина се разграничават следните типове:
  • медикаменти;
  • алергичен;
  • gepatogennaya;
  • pancreatogenic;
  • gastrogennaya.

Дискинезията се развива в резултат на продължителна и неправилна употреба на лаксативи или фиксатори. Хранителните алергии също нарушават чревната подвижност в резултат на появата на патологични реакции към хуморални и нервни стимули. Други видове вторични дискинезии възникват на фона на нарушение на стомашно-чревния тракт или черния дроб.

Често има случаи, при които е изключително трудно да се установи вида на дискинезията.

Причини и провокиращи фактори

Причините за чревната дискинезия, включително вторичния тип, са изключително разнообразни. Те включват:

• ниска двигателна активност;
• генетична предразположеност;
• нездравословна диета;
• хроничен стрес, повишена нервна раздразнителност, неудовлетвореност;
• ендокринни нарушения;
• инфекциозни заболявания;
• гинекологични заболявания;
• идиосинкразия на някои продукти;
• неправилна употреба на определени лекарства;
• хиповитаминоза (особено при деца).

Причината за заболяването може да бъде определена само от лекуващия лекар. Хормонални нарушения като затлъстяване, хипотиреоидизъм и захарен диабет най-често водят до развитие на дискинезия.

Основни прояви

Чести симптоми за всички видове чревни дискинезии са:

1. Болестен синдром Болката може да бъде остра, болка, пронизваща, тъпа. Те се усилват по време на хранене и се намират главно в областта на пъпната връв. Неприятни усещания преминават след акт на дефекация, изхвърляне на газове и през нощта.
2. Гадене, подуване на корема, пренаселеност на червата, оригване.
3. Метеоризъм. Това се случва вечер и е придружено от тътен.
4. Повишаване на теглото.
5. Непълното изпразване на дебелото черво след движение на червата.
6. Разрушаване на изпражненията Най-често се проявява запек, който може да бъде заменен от диария. В същото време заедно с изпражненията се отделя и лигавицата.
7. Неврологични нарушения (от психиката). Те се изразяват в сънливост, загуба на апетит, тревожност, намалена производителност.

Когато дуоденалната дискинезия настъпва с повръщане с примес на жлъчка и слуз, болезнените усещания се локализират в десния хипохондрий и са най-силно изразени вечер.

Симптоми на спастична и атонична дискинезия - маса

• козина език;
• конвулсии;
• подуване на корема;
• коремна болка;
• бързо освобождаване на червата;
• лош дъх.

• ясно изразено газообразуване;
• малко количество фекалии;
• увеличаване на теглото;
• продължителна болка в болката;
• подуване на корема;
• алергии.

Диагностични методи

Поради факта, че симптомите на болестта не са уникални, са необходими няколко изследвания, за да се изясни диагнозата. Основните диагностични методи включват:

1. Пълна кръвна картина и анализ на урината.
2. Coprogram - изследване е необходимо за идентифициране на скрита кръв, което е признак на възпаление.
3. Ректороманоскопията е един от основните методи за откриване на дискинезия. Ако това заболяване съществува, ще се наблюдават контракции на чревни стени в отговор на въвеждането на проктоскопа.
4. Иригоскопия - помага за определяне на областта с хипертония или хипотония. В първия случай, спастична част на дебелото черво с препятстващо фекално движение ще бъде наблюдавана, във втория случай, увеличена област с намален тон.
5. Колоноскопия - позволява ви да вземете биопсия, за да изключите рака. В допълнение, при хипотоничната форма на дискинезия, ще се наблюдава бледа и суха лигавица с пълна липса на подвижност.

Има и допълнителни проучвания, които помагат да се направи възможно най-точна диагностика. Те включват:

• Абдоминална ултразвук;
• остъргване на ентеробиоза;
• EGD;
• обща радиография;
• сигмоскопия (изследване на лигавицата на сигмоидната и ректума);
• MR.

Благодарение на това изследване, лекарят може не само да диагностицира правилно, но и да предпише ефективно лечение.

Как за лечение на патология

Разграничават се следните методи за лечение на чревни дискинезии:

• диета;
• лекарствено лечение;
• гимнастика и йога;
• методи за физиотерапия;
• традиционната медицина.

Всяка терапия няма да даде положителен ефект без диета и поддържане на здравословен начин на живот.

Правилното хранене

Лечението с дискинезия на червата започва с диета. Тя включва не само правилното хранене, но и редовността на храненето.

1. Желателно е чиниите да бъдат напълно приготвени.
2. Не се препоръчва да се затопля преди хранене.
3. Честотата на хранене трябва да бъде поне 5 пъти на ден, а порциите - малки.
4. И в атоничната, и в спастичната дискинезия е необходимо да се изоставят мастни, пикантни и пържени храни.

Храни за изключване по време на диетата - галерия

Има някои различия в диетата със спастични и атонични форми.

Разрешени и забранени продукти за различни видове дискинезия - таблица

• силно газирана вода;
• банани;
• зърнени храни без масло;
• ябълки;
• цвекло;
• ферментирали млечни продукти;
• пшенични трици;
• авокадо;
• броколи;
• постно месо и риба;
• домати;
• моркови.

• ферментирали млечни продукти;
• праскови;
• ананаси;
• круши;
• ябълки;
• зеле;
• репички;
• елда;
• пшеничен зародиш;
• леща;
• зелен чай;
• негазирана минерална вода.

• шоколад;
• подправки;
• Зелените.

• печене;
• кафе;
• пушено месо;
• авокадо;
• цвекло;
• тиквички;
• моркови;
• гъби;
• бобови растения.

Медикаментозно лечение

При липса на ефекта от диетата, лекарят предписва лекарства, които се избират въз основа на вида на дискинезията и симптомите на заболяването.

1. В спастичната форма са показани следните групи лекарства:
   • спазмолитици (Drotaverin, Spasmalgon, No-Spa, Took) - нормализират чревния тонус и регулират неговата подвижност;
   • антиеметици (Zeercal, Metamol) - инхибират действието на мозъчните центрове, отговорни за рефлекса на стачка, като по този начин елиминират повръщането;
   • микроклистери или ректални свещички (Бускопан, екстракт от беладона) - анестезират и облекчават възпалението;
   • средства, които имат стягащо действие (Almagel, Maalox).
     

В спастичната форма употребата на лаксативи не се препоръчва.

В случай на хипотонична дискинезия, трябва да се вземат следните лекарства:

• лаксативи (Regulaks, Duphalac, Bisacodil) - допринасят за омекотяването на изпражненията и улесняват преминаването им през червата;
• ензимни медикаменти (Mezim, Panzinorm, Festal) - подобряват храносмилането;
• лекарства, които повишават подвижността на храносмилателния тракт (Motilium, Trinidad);
• антихолинестеразни лекарства (Proserin, Peristil) - повишават чревната мотилитет.

Ако пациентът се оплаква от емоционални разстройства, лекарят може да препоръча невролептици (Sonapaks), а за вегетативни нарушения - транквилизатори (Fenazepam).

Дискинезия - галерия

Гимнастика и йога

За нормализиране на чревната подвижност е важно да се поддържа активен начин на живот, упражнения, физиотерапия и йога.

Гимнастиката за дискинезия включва упражнения за подобряване на тонуса на коремните мускули. За тази цел е подходящо:

• клякам;
• скокове;
• торса;
• "Велосипеди";
• "ножици";
• ходене;
• поддържане на тялото наклонено;
• дихателни упражнения.

За да се повиши жизнеността, да се подобри мускулното състояние и да се нормализира координацията, се препоръчва редовно да практикувате йога.

Начини на физиотерапия

Физиотерапията помага за засилване на ефекта от терапията и скоростта на възстановяване. Не се препоръчва такова лечение да се извършва в случай на обостряне на заболяването. В допълнение, един или друг метод трябва да бъде предписан, като се вземе предвид тежестта на симптомите на патологията и вида на дискинезията. Има следните видове физиотерапевтични процедури:

акупунктура. Чрез акупунктурни игли се засягат определени нервни окончания, като по този начин се подобрява функционирането на нервната система като цяло, което е особено важно, когато чревната подвижност е нарушена;

Акупунктурата е добре съчетана със стимулиране на мускулната работа с помощта на ток.

приложения за кал. Те имат добър аналгетичен ефект, показан на пациенти, страдащи от спастична дискинезия;

вани за радон. Те спомагат за подобряване на имунитета, подобряват функционирането на нервната система и ускоряват обменните процеси;

електрофореза с мръсотия. По време на процедурата полагането с мръсотия се поставя в зоната на засегнатия дебело черво. Благодарение на ефекта на тока през кожата преминават микроелементи, йони и други полезни органични съединения;

мускулна стимулация с използване на ток. Този метод, основан на ефектите на електрическите вълни, подобрява подвижността на храносмилателната система и нормализира лимфния дренаж;

измиване на червата с минерална вода чрез клизми. Насочена към почистване и подобряване на абсорбцията през лигавицата на хранителните вещества;

кислородни коктейли. Те са натурален сок, минерална вода, наситени с кислород и имат формата на разпенена течност. Тази напитка ви позволява да подобрите общото състояние на тялото и да регулирате храносмилането;

цветна пункция. Механизмът на действие на този метод е използването на светлина със специфична дължина на вълната. Цветната пункция е особено полезна при развитието на психо-емоционални разстройства, причинени от чревна дискинезия.

Методи на алтернативна медицина

Народните средства добре допълват лекарствената терапия и значително повишават ефективността му. Особено важно е използването им в случаите, когато има противопоказания за лекарства, основани на химични съединения.

1. Сок от картофи. Един от най-ефективните средства за традиционна медицина, използван при дискинезия. Необходимо е да се вземе една чаша дневно сутрин за 10 дни. Въпреки това, такова лечение е противопоказано при пациенти с диабет.
2. Алое сок Може да се приема за подобряване на двигателната активност на червата. За целта е необходимо да се нарежете двата листа на растението и да ги комбинирате с мед, нагрят на водна баня. Полученият разтвор трябва да се влива в продължение на 24 часа и да се приема един час преди хранене за една чаена лъжичка.
3. Зелен чай Помага добре в спастична форма при възрастни и деца. Листата на зеления чай трябва да се смачкат в мелница за кафе и да се вземат половин чаена лъжичка до четири пъти дневно преди хранене.
4. Инфузия на лайка. Има изразено противовъзпалително действие. За да го приготвите, се нуждаете от 3 ч. Л. цветя се налива един литър гореща вода и се влива в продължение на 2 часа. След това добавете 80 g мед към инфузията и го вземете три пъти на ден. Продължителността на лечението е 2 месеца.
5. Бульон копър. Ще помогне за премахване на подуване на корема. Една лъжица копър трябва да се излее в чаша вода. Вземете инфузията три пъти дневно.

Фолклорни средства - Галерия

Прояви на дискинезия при деца

Симптомите на чревна дискинезия при дете са подобни на тези при възрастни. При бебетата заболяването показва редуване на запек с диария. Освен това, в случай на спастична форма, болният синдром е толкова силно изразен, че практически не се освобождава от използването на спазмолитици. Децата също имат подуване и изразено образуване на газ.

Характерните симптоми са:

• бледа кожа;
• честа регургитация;
• намаляване на апетита;
• намаляване на физическата активност.

При продължително протичане на заболяването, детето може да развие симптоми като:

• мускулна дистрофия;
• загуба на тегло;
• анемия;
• дисбиоза.

За да се смекчи донякъде състоянието на бебето, е възможно за известно време да се нанесе топла подгряваща подложка към стомаха, а в случай на тежък запек - да се даде слабително, предписано от лекар. Ако се притеснявате за диария, препоръчва се да се пие екстракт от лайка или гъста желе от червени боровинки. Важно е да се организира правилното хранене на детето, ежедневният режим и да се ограничи физическата активност.

Характеристики на дискинезията по време на бременност

Чревна дискинезия се среща при почти всяка бременна жена. Това се дължи както на психологическите фактори, така и на ефектите на прогестерона, което отслабва тонуса на чревната стена. В допълнение, тялото и неговите ензимни системи трябва да се адаптират към новите условия и увеличения стрес.

Патологията при бременни жени най-често се проявява чрез запек, тежест в стомаха и болка. В случай на изразено протичане на това заболяване, може да настъпи риск от спонтанен аборт, тъй като спастично-контрактираната черва ще дразни матката, а желанието за движение на червата и напрежението ще повиши натиска върху плода. Затова при първите симптоми на заболяването е необходимо да се консултирате с лекар.

Трудността на терапията при бременни жени се състои в това, че много лекарства през този период са противопоказани. Сред методите, които могат да подобрят благосъстоянието, има:

• използвайте поне 1,5 литра течност на ден;
• чаша вода сутрин на празен стомах;
• умерено упражнение;
• правилно и редовно хранене;
• с превръзка.

Бременните жени трябва да се стремят да регулират изпражненията и, ако е възможно, да ги изпразните едновременно.

Методи за превенция

За да се предотврати развитието на чревна дискинезия, трябва да се придържате към няколко правила:

• да водят здравословен начин на живот;
• ям правилно;
• спортни игри;
• избягвайте стресови ситуации:
• опитайте да прекарвате повече време на открито;
• провеждане на процедури за темпериране;
• да се откажат от лошите навици.

Колкото по-рано се открие дискинезия на червата при възрастен или дете и колкото по-скоро се предприемат мерки за отстраняването му, толкова по-вероятно е да се избегнат сериозни усложнения и по-високата възможност за бързо възстановяване. Не пренебрегвайте проявите на болестта и самолечението, тъй като това може да причини значителни вреди за здравето.