Билиарна дискинезия - симптоми и лечение

Дискинезията на жлъчните пътища е заболяване, при което се нарушава подвижността на жлъчния мехур и жлъчните пътища не функционират, което води до стагнация на жлъчката или прекомерната му секреция.

Това заболяване се среща главно при жени. Като правило, пациенти с жлъчна дискинезия страдат от млада възраст (20-40 години), тънка физика. Някои жени имат изразена връзка между обостряне на оплакванията и периода на менструалния цикъл (обострянето настъпва 1-4 дни преди появата на менструацията), а заболяването може да се влоши и по време на менопаузата.

Тъй като това заболяване причинява промени в свойствата на жлъчката, абсорбирането на някои важни вещества и мастноразтворимите витамини е нарушено. В риск са жени със заболявания, свързани със сексуалната сфера, както и хора, които често са изложени на стрес.

Има две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:

  • Хипертоничен (хиперкинетичен) - повишава се тонуса на жлъчния мехур;
  • Хипотоничен - нисък тон на жлъчния мехур.

Причини за възникване на

Защо се появяват билиарни дискинезии и какво е това? Основните причини за жлъчната дискинезия са:

  1. Дългосрочно, системно нарушение на диетата (нередовен прием на храна, преяждане, навик да се задоволява да се яде преди лягане, злоупотреба с пикантни. Мастни храни).
  2. Нарушения на неврохуморалните регулаторни механизми на жлъчните пътища.
  3. Заседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.
  4. Невроциркулаторна дистония, невроза, стрес.

Вторични причини за жлъчна дискинезия:

  1. Преди това се прехвърля остър вирусен хепатит.
  2. Хелминти, инфекции (лямблиоза).
  3. Когато шията или тялото на жлъчния мехур се огъват (органични причини).
  4. При холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит.
  5. Хронично възпаление на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.).
  6. Хормонални нарушения (менопауза, менструални нарушения, недостатъчност на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, дефицит на естроген и др.).

Най-често жлъчната дискинезия е основен симптом, а не индивидуален симптом. Той показва наличието на камъни в жлъчния мехур, появата на панкреатит или други отклонения в функцията на жлъчния мехур. Също така, заболяването може да се развие поради употребата на определени храни: сладки, алкохолни, мазни и пържени храни. Тежък психологически или емоционален стрес може да предизвика появата на дискинезия.

класификация

Има 2 вида дискинезия:

  1. Дискинезия от хипокинетичен тип: жлъчният мехур е отиничен (отпуснат), слабо се намалява, опъва, има много по-голям обем, така че има застой на жлъчката и нарушение на химическия му състав, което е изпълнено с образуването на камъни в жлъчката. Този тип дискинезия е много по-често срещан.
  2. Дискинезия от хиперкинетичен тип: жлъчният мехур е в постоянен тонус и реагира рязко с храната, влизаща в дуоденалния лумен с остри отрязвания, изхвърляйки част от жлъчката под голямо налягане.

Съответно, в зависимост от това какъв тип билиарна дискинезия и билиарния тракт сте открили, симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Като се имат предвид симптомите на дискинезията, заслужава да се отбележи, че те зависят от формата на заболяването.

Обикновено се случват смесени варианти на JVP:

  • болезненост и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • смущение на апетита,
  • болезненост при палпация на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • оригване, горчивина в устата,
  • общо нарушение на държавата.

Симптомите на хипотоничната дискинезия включват:

  • болки в десния хипохондрий;
  • тежест в стомаха;
  • постоянно чувство на гадене;
  • повръщане.

За хипотоничната форма на заболяването се характеризира с такъв набор от симптоми:

  • болки с остър характер, които понякога се появяват в десния хипохондрий, с въздействието на болка в гърба, шията и челюстта. По правило такива болки траят около половин час, най-вече след хранене;
  • постоянно чувство на гадене;
  • повръщане с жлъчка;
  • намален апетит;
  • обща слабост на тялото, главоболие.

Важно е да се знае, че заболяването не само се проявява с гастроентерологична клинична картина, но и засяга общото състояние на пациентите. Приблизително всяка втора основна диагноза на билиарната дискинезия се отнася първоначално до дерматолог поради симптомите на дерматит. Тези кожни симптоми показват проблеми с храносмилателния тракт. В този случай пациентите са загрижени за редовния сърбеж на кожата, придружен от сухота и белене на кожата. Може да се появят мехурчета с водно съдържание.

Диагностика на билиарна дискинезия

Като лабораторни и инструментални методи за изпитване, предписани:

  • общ анализ на кръв и урина
  • анализ на изпражненията върху ламблия и копрограма,
  • тестове за чернодробна функция, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с жлъчна закуска,
  • фиброгастродуоденоскопия (поглъщане на лапа),
  • ако е необходимо, стомашно и чревно проследяване се извършва с проби от жлъчката на етапи.

Въпреки това, ултразвукът е основният метод за диагностициране на JVP. Използвайки ултразвук, можете да оцените анатомичните особености на жлъчния мехур и неговите начини, да проверите за камъни и да видите възпаление. Понякога се извършва тест за натоварване, който позволява да се определи вид дискинезия.

Лечение на билиарна дискинезия

При диагноза жлъчна дискинезия, лечението трябва да бъде цялостно, включително нормализиране на хранителните навици и природа, рехабилитация на огнища на инфекция, десенсибилизация, антипаразитна и антихелминтна терапия, елиминиране на чревната дисбиоза и хиповитаминоза, отстраняване на симптомите на дисфункция.

  • Лечение на хиперкинетични форми на дискинезия. Хиперкинетичните форми на дискинезия изискват ограничения в диетата на механични и химични хранителни стимули и мазнини. Използва се таблица № 5, обогатена с продукти, съдържащи магнезиеви соли. За облекчаване на спазъм на гладките мускули се използват нитрати, миотропни спазмолитици (no-shpa, папаверин, мебеверин, химекромон), антихолинергици (гастроцепин) и нифедипин (коринфар), които намаляват сфинктера на Oddi в доза от 10-20 mg 3 пъти дневно.
  • Лечение на хипокинетични форми на дискинезия. Диета трябва да се прилага в рамките на таблица № 5, в хипокинетичните дискинезии, храната трябва да се обогатява с плодове, зеленчуци, храни, съдържащи растителни влакна и магнезиеви соли (ядивни трици, елда каша, извара, зеле, ябълки, моркови, месо, отвара от шипка). Изпразване на жлъчния мехур също допринася за растително масло, заквасена сметана, сметана, яйца. Необходимо е да се коригира нормалното функциониране на червата, което рефлексивно стимулира свиването на жлъчния мехур. Също така се приписва на холекинетика (ксилитол, магнезиев сулфат, сорбитол).

Показано е, че пациентите с дискинезия на жлъчните пътища наблюдават гастроентеролог и невролог и ежегодни здравни курсове в балнеологичните санаториуми.

физиотерапия

В хипотонично-хипокинетичния вариант по-ефективни са диадинамични токове, фарадизация, синусоидални модулирани токове, ниско-импулсни токове, нискоинтензивни ултразвукови, перлени и карбонови бани.

В случай на хипертонични форми хиперкинетичен-дискинезия се препоръчва при пациенти inductothermy (електрод диск се поставя върху горния десен квадрант), UHF, микровълнова терапия (UHF), ултразвук с висок интензитет, електрофореза новокаин, приложения или озокерит восък, галванично, иглолистни дървета, радон и сероводород баня.

Диета за дискинезия

Всички съвети за това как да се лекува билиарна дискинезия ще бъдат безполезни, ако не спазвате определени правила в диетата, които допринасят за нормализирането на състоянието на жлъчните пътища.

Правилното хранене ще помогне да се създадат благоприятни условия за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт и нормализиране на функционирането на жлъчните пътища:

  • забранено е всичко силно, кисело, горчиво и пикантно;
  • подправки и подправки са ограничени, пържените са забранени;
  • драстично ограничени в диетата на мазнините, заменяйки ги с максимални растителни масла;
  • налага строга забрана на потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба);
  • цялата храна се дава първо в топла и полутечна форма, особено по време на болезнени атаки;
  • Цялата храна е варена, задушена или задушена, запечена във фолио.

Примерно меню за деня:

  1. Закуска: варено яйце, млечна каша, чай със захар, сандвич с масло и сирене.
  2. Втората закуска: всеки плод.
  3. Обяд: всяка вегетарианска супа, печена риба с картофено пюре, зеленчукова салата (например зеле), задушени плодове.
  4. Снек: чаша мляко, кисело мляко, риаженка или кефир, няколко мангала или мармалади.
  5. Вечеря: задушени кюфтета с паста, сладък чай.
  6. Време за лягане: чаша кефир или кисело мляко за пиене.

Препоръчва се чест прием (до шест пъти на ден), малки порции храна. Последният прием трябва да бъде преди лягане, така че да няма стагнация на жлъчката.

Лечение на деца с билиарна дискинезия

При деца с жлъчна дискинезия, лечението се извършва до пълното елиминиране на стагнацията на жлъчката и признаците на жлъчката. За силна болка е желателно детето да се лекува в болница в продължение на 10-14 дни, а след това в местен санаториум.

Навременната диагностика на дисфункцията на жлъчните пътища и правилното лечение на децата, в зависимост от вида на откритите нарушения, предотвратява образуването на допълнителни възпалителни заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и предотвратява образуването на жлъчен камък в жлъчния мехур и бъбреците.

предотвратяване

За да не се е развила патологията, следвайте тези правила:

  • пълен сън за поне 8 часа;
  • легнете не по-късно от 23 часа;
  • алтернативен умствен и физически труд;
  • ходене на чист въздух;
  • ядат напълно: ядат повече растителни храни, зърнени храни, варени животински продукти, по-малко
  • пържено месо или риба;
  • премахване на травматични ситуации.

Вторичната профилактика (т.е. след появата на билиарна дискинезия) е най-ранното му откриване, например с редовни профилактични прегледи. Билиарната дискинезия не намалява продължителността на живота, но влияе върху качеството му.

Билиарна дискинезия, симптоми и схема на лечение при възрастни

Билиарната дискинезия е заболяване на стомашно-чревния тракт, което се характеризира с нарушена подвижност на жлъчния мехур и функциите на неговите сфинктери, по-специално сфинктера на Оди. В резултат на тези нарушения се откриват проблеми с доставянето на жлъчката в дванадесетопръстника: количеството му може да е твърде малко, недостатъчно за храносмилане или повече от необходимото, което се отразява негативно на целия стомашно-чревен тракт.

Според статистиката, жлъчните дискинезии най-засегнати жени. Някои статистически данни показват, че жените са 10 пъти по-склонни към това заболяване, отколкото мъжете. Освен това дискинезията може да се появи на всяка възраст. Също така, има статистика, JVP при младите хора се характеризира с прекомерна секреция на жлъчката, а в по-зряла възраст се наблюдава неговата недостатъчност за храносмилането. Лечението на това заболяване има положителни прогнози, ако пациентът посети лекар при първите симптоми.

Какво е това?

Билиарната дискинезия е функционално увреждане на тонуса и подвижността на жлъчния мехур, жлъчните пътища и техните сфинктери, които се проявяват като нарушение на потока на жлъчката в дванадесетопръстника, придружен от появата на болка в десния хипохондрий. В същото време липсват органични промени в тези органи.

класификация

Определянето на формата на дискинезия зависи и от начина на свиване на жлъчния мехур:

В зависимост от причината за развитието на съответната патология, лекарите могат да го разделят на два вида:

Причини за възникване на

Говорейки за причините за дискинезията, трябва да се помни, че болестта е първична и вторична. В зависимост от това, причините за дискинезия също ще се променят.

Основната форма на дискинезия може да бъде причинена от следните причини:

  • несъгласуваност в работата на парасимпатиковите и симпатиковите части на нервната система, в резултат на което пикочният мехур и сфинктерът на Оди губят своя тон;
  • стрес (остра, хронична), развитие на психосоматични патологии;
  • неуспех на черния дроб, който произвежда жлъчка с модифициран химичен състав;
  • нездравословна диета (преяждане, ядене на прекалено много мазни храни, преждевременна закуска, обяд и вечеря);
  • нарушения в производството на чревни хормони, отговорни за свиваемостта на жлъчния мехур;
  • несистемно хранене, хранене с твърде мазни храни, преяждане, недостатъчно смилане на храна, бърза храна и т.н.;
  • алергия, в резултат на което нервно-мускулен апарат на жлъчния мехур е в раздразнено състояние и не осигурява нормални контракции на органи;
  • поднормено тегло, заседнал начин на живот, мускулна дистрофия.

Причините за вторичната дискинезия могат да включват следното:

  • история на хронични заболявания на коремните органи - киста на яйчниците, пиелонефрит, аднексит и др.;
  • преди прехвърлен дуоденит, пептична язва, гастрит, атрофия на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
  • заразяване с червей;
  • жлъчнокаменна болест, хепатит, холангит, холецистит;
  • вродени аномалии на жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • ендокринни нарушения, хормонални скокове;
  • възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от патогенни бактерии, например, салмонела.

Има документирани случаи на диагностика на билиарна дискинезия на фона на заседналия начин на живот, наднорменото тегло (2-3 етапа на затлъстяване), прекомерното физическо натоварване (особено ако теглото непрекъснато се повишава) и след психо-емоционални нарушения.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Клиничната картина на описаната патология е доста изразена, така че диагнозата не е трудна за специалистите. Основните симптоми на билиарна дискинезия при възрастни са:

  1. Диспептичният синдром се характеризира с гадене, горчивина и сухота в устата, оригване с горчив вкус, подуване на корема, неустойчиво изпражнение с преобладаване на запек или диария, мастни изпражнения. Такива симптоми се дължат на нарушения на храносмилателните процеси, свързани с недостатъчен или прекомерен поток на жлъчката в чревния лумен.
  2. Болестен синдром Появата на болка поради грешки в диетата или стресови ситуации. В случай на хиперкинетична форма на дисфункция, пациентът страда от спастични болки в дясната половина на корема под ребрата, като се простира в лявата половина на гръдния кош, в раменните лопатки или при получаване на херпес. В хипокинетичната форма на болка, те се характеризират като удължаване, издърпване, с или без облъчване, което увеличава или изчезва с промяна в положението на тялото. Болките могат да изчезнат и да се повторят самостоятелно с различна честота - от няколко атаки на ден до редки епизоди през месеца.
  3. Астено-вегетативният синдром се характеризира със слабост, повишена умора, чувство на постоянна слабост, сънливост или безсъние, повишено ниво на тревожност и други признаци.
  4. Холестатичният синдром се появява рядко в хипокинетичния вариант на дискинезия, когато жлъчката, която продължава да се произвежда, обикновено не влиза в червата в подходящо количество, а се натрупва в жлъчния мехур, което води до пожълтяване на кожата и склерата, сърбеж на кожата, тъмна урина и фекалии, разширяване на черния дроб.
  5. Симптомите на неврозата са пристъпи на паника, фобии (страхове), обсесивни мисли, натрапчиви действия, агресия, гняв, плач, докосване и др.

Ако пациентът страда от прояви на хипотонична дискинезия, тогава такова състояние се характеризира с тъпа и болка в болката, която също проявява чувство на раздразнение в десния хипохондрий. Такава болка постоянно тревожи пациента, докато апетитът му е значително намален, човекът често се разболява и има оригване. Повишаването на телесната температура не се наблюдава, клиничният кръвен тест също не показва наличие на аномалии.

Ако говорим за хипертонична дискинезия, болката отличава пароксизмален характер. В същото време болката е доста остра, но продължава кратък период от време. Болката може да даде на дясното рамо или лопатка. Особено често такива атаки се появяват след ядене на мазни храни, силно напрежение, както физическо, така и емоционално. Много често пациентите с хипертонична дискинезия показват горчивина в устата, която най-често се случва сутрин.

Възможни усложнения

Като правило пациентите с билиарна дискинезия търсят помощ от лекарите почти веднага след първата атака на болката. Но много от тях, премахване на неприятни симптоми, да спре предписаното лечение, като по този начин провокира развитието на усложнения:

  • дуоденит - възпалителен процес в дуоденалната мембрана;
  • образуването на камъни в жлъчния мехур и неговите канали - жлъчнокаменна болест;
  • хроничен холецистит - възпаление на жлъчния мехур, което продължава повече от 6 месеца подред;
  • атопичен дерматит - кожно заболяване, което е следствие от намаляване на нивото на имунитета;
  • панкреатит хроничен характер - възпаление на панкреаса в продължение на 6 месеца.

Билиарната дискинезия има доста благоприятна прогноза и не съкращава продължителността на живота на пациента. Но при липса на пълно лечение и неспазване на препоръките на диетолог, развитието на горните усложнения е неизбежно. И дори тези заболявания не са опасни за живота на човека, но състоянието на пациента ще се влоши значително и в крайна сметка ще доведе до увреждане.

диагностика

Значителна роля в диагностиката на инструменталните прегледи на пациента. Най-ефективни са резултатите от дуоденално звучене, ултразвук, гастродуоденоскопия, холецистография.

  1. Ултразвукът за дискинезия на жлъчните пътища се провежда на два етапа. Първо, на празен стомах, и след това отново 30-40 минути след "тестовата закуска". В резултат на тези процедури се анализира функционалността на жлъчните пътища.
  2. Дуоденалният звук се извършва с помощта на специална сонда, която се поставя в дванадесетопръстника. По време на проучването се вземат проби от жлъчката за лабораторен анализ. По време на манипулациите се наблюдава работата на жлъчните пътища, отварянето на техните сфинктери, анализира се количеството на секретираната жлъчка.
  3. Устна холецистография. В процеса на изследване пациентът пие контрастен агент. Когато влезе в пикочния мехур, се провежда изследване на неговото функциониране, въз основа на което може да се заключи, че коя форма на дискинезия се проявява при пациента.
  4. Гастродуоденоскопия се извършва с помощта на сонда. По време на тази процедура се анализира състоянието на лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Ако лигавицата на тези органи е в състояние на възпаление и дразнене, може да се заключи, че има излишък на секреция на жлъчна киселина.
  5. Лабораторни методи: за оценка на състоянието на жлъчната система се използва биохимичен кръвен тест. Кръвен тест за липиден профил или "липидограма" показва съдържанието на липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност (HDL, LDL, VLDL), както и холестерол.

Необходимо е също така да се проведе диференциална диагноза на заболяването с други патологии на стомашно-чревния тракт, при които има сходни симптоми.

Как за лечение на билиарна дискинезия?

При възрастни лечението трябва да бъде цялостно, насочено към нормализиране на изтичането на жлъчката и предотвратяване на стагнацията му в жлъчния мехур.

За целта при лечението на билиарна дискинезия се използват следните методи:

  1. Диета (таблица № 5);
  2. Нормализиране и поддържане на работа и почивка;
  3. Приемане на минерални води;
  4. Физиотерапия (електрофореза, диадинамични течения, парафинови бани);
  5. Използване на затворени тръби и дуоденално звучене;
  6. акупунктура;
  7. масаж;
  8. Спа лечение (Трускавец, Миргород, Закарпатски курорти на Украйна);
  9. Лечение, нормализиране на изтичането на жлъчката, облекчаване на болката, облекчаване на спазми на сфинктери и премахване на симптомите (ензим, холеретик, спазмолитици);
  10. Лекарства, които нормализират състоянието на нервната система (успокоителни, успокоителни, тоники и др.).

Задължителни методи за лечение на дискинезия са нормализирането на режима на работа и почивка, диета, медикаменти и използването на тръби. Всички други методи са взаимно допълващи се и могат да се прилагат по желание и в зависимост от наличността. Продължителността на прилагане на задължителните методи за лечение на дискинезия е 3-4 седмици. Спомагателните методи могат да се прилагат много по-дълго, периодично повтарящи се курсове, за да се предотврати повторение на болестта.

лекарства

Тъй като дискинезията се отнася до заболявания, причинени от нарушена нервна регулация, пряко зависи от състоянието на ума, преди да започне лечение на нарушения на двигателната активност в жлъчните пътища, когато се използват холеретични лекарства, е необходимо да се възстанови психическото състояние на пациента. Ако патологията се появи на фона на депресивно състояние, е необходимо да се предпише курс на белодробни антидепресанти. Ако нарушение на процеса на жлъчна секреция е причинено от тежка тревожност, невроза, е препоръчително да се започне с невролептици и транквиланти.

Такива лекарства могат да предпишат психиатър или психотерапевт. В допълнение, лечението на причините за дискинезия се извършва: корекция на дисбактериоза, елиминиране на хиповитаминоза, лечение на алергии, антихелминтна терапия.

Изборът на лекарства за възстановяване на функцията на жлъчно образуване и жлъчна екскреция зависи от вида на дискинезията.

  • При хипотоничен тип билиарна дискинезия се предписват фламинат, холецистокинин, магнезиев сулфат, панкреозимин; минерални води с висока минерализация (Essentuki 17, Arzni et al., при стайна температура или леко затоплен 30-60 минути преди хранене, в зависимост от секрецията на стомаха). Билкови лекарства: царевични близалца, цветя на безсмъртниче, лайка, листа от коприва, бедра, жълт кантарион, риган.
  • При хипертоничен тип дискинезия на жлъчните пътища се използват оксафенамид, никодин, минерални води със слаба минерализация (Славяновска, Смирновская, Есентуки 4, 20, Нарзан в гореща или нагрята форма 5-6 пъти на ден). За билкови лекарства се използват цветя от лайка, мента, мента, корен от женско биле, корен от валериана, трева от пустинни треви, плодове от копър.
  • При интрахепатален холестаза се извършват 1-2 пъти седмично тубурации (безкамерно дрениране на жлъчната система или „слепи“). Изпишете тонизиращи лекарства, choleretics и cholekinetki. При повишена активност на чернодробните ензими AlT, не се предписват холеретици.
  • В хипокинетичен тип билиарна дискинезия, сорбитол, ксилитол, холецистокинин, панкреозимин, магнезиев сулфат, минерални води с висока соленост при стайна температура или леко затоплен 30-60 минути преди хранене. Билкови лекарства като с хипотоничен тип.
  • При хиперкинетичния вид на жлъчните дискинезии се използват спазмолитици за кратък курс, препарати от калий и магнезий и минерална вода със слаба минерализация в нагрята форма 5-6 пъти на ден. Билкови лекарства: цветя от лайка, мента, корен от женско биле, корен от валериана, билки от сърница, плодове от копър.

Терапията във всеки случай се подбира индивидуално, като за това трябва да се свържете със специалист. Ще бъде планиран цялостен преглед и след поставянето на диагнозата лекарят ще избере подходящите лекарства. Самолечението е опасно: неправилното разпознаване на симптомите може само да доведе до влошаване на здравето.

Диета и правилно хранене

Основата на лечението на дискинезията е храненето. Само чрез стриктно спазване на правилата може да се предотврати началото на атаките и да се предотвратят хирургични усложнения като холелитиаза и остър холецистит. Диета за дискинезия включва спазването на общи правила за хранене, но има моменти, които се различават значително в зависимост от вида на заболяването (хиперкинетични и хипокинетични).

Следните храни трябва да бъдат напълно изключени от диетата за всеки вид дискинезия:

  • пикантни, пържени, мазни, пушени, кисели, мариновани и всички консервирани;
  • мазни меса и риба;
  • сладкарски изделия, включително шоколад, какао;
  • печене на сладкиши;
  • Газирани напитки, кафе, алкохол;
  • подправки;
  • зеленчуци, дразнещи храносмилателния тракт - чесън, лук, репички, киселец;
  • продукти, които увеличават образуването на газ в червата (бобови растения, ръжен хляб и др.);
  • мляко;
  • маринати.

Характеристики на храненето при хипомоторна дискинезия. Диетата трябва да се състои от продукти, които стимулират перисталтиката на жлъчните пътища:

  • сметана;
  • яйца;
  • черен хляб;
  • заквасена сметана;
  • зеленчуци и масло;
  • зеленчуци (варени, задушени, печени);
  • плодове.

Характеристики на храненето при хипермоторна дискинезия:

При наличието на тази форма на патология, е необходимо да се изключат от дневния хранителен режим храни, които стимулират жлъчната секреция и жлъчката: сода, бульони, пресни зеленчуци, мастни млечни и млечни продукти, черен хляб, животински мазнини.

При всяка форма на дискинезия е необходимо да се консумират 5-6 пъти на ден на малки порции (съдържанието на порцията трябва да се побира в две шепи). Не допускайте прекъсвания между храненията за повече от 2 часа. Всички ястия и напитки трябва да бъдат топли или на стайна температура, не горещи или студени, тъй като твърде високите или ниските температури могат да предизвикат дискинезия. Солта трябва да бъде ограничена, консумирайки не повече от 3 грама на ден, за да елиминира застоя на течности в тъканите. Готвенето трябва да се приготвя, пече или на пара.

Минерална вода

Минералната вода трябва да се пие редовно, 1/2 до 1 чаша 20 до 30 минути преди хранене под формата на топлина, като се избира необходимия сорт в зависимост от формата на дискинезията. Така че, когато хипомоторната дискинезия се препоръчва да се пие вода с висока минерализация (например, Есентуки 17, Баталинска, Боржоми, Машук и др.), И за хипермотор - ниска минерализация (например, Дарасун, Карачинска, Липецк, Нарзан, Смирновска и др.),

Минералната вода може и трябва да се пие, както и диета, за дълъг период от време, т.е. най-малко 3-4 месеца. Ако обаче минералните води не могат да бъдат включени в комплексната терапия на болестта, тогава тяхното използване може да бъде напълно изоставено.

Начин на живот с дискинезия

За пациент с жлъчна дискинезия е много важно да се води здравословен начин на живот, чиято концепция включва:

  • отказ от лоши навици
  • умерена физическа активност, без физическо натоварване,
  • рационален режим на работа и почивка,
  • добър нощен сън

Основният компонент на начина на живот е здравословното хранене - изключването на мастни, пържени, пикантни, солени, пикантни храни, ограничаване на животинските продукти, увеличаване на консумацията на храни от растителен произход. По време на лечението на дискинезията трябва да се следва строга диета или таблица за лечение № 5.

Народни средства

Вкъщи лечението на дискинезията се извършва най-добре във връзка с използването на народни техники. Но преди тяхната подготовка и приемане трябва да се консултирате с Вашия лекар

Използва се инфузии, отвари, екстракти и сиропи от билки, които могат да подобрят образуването на жлъчката, за да се установи двигателната функция на сфинктерите и жлъчните пътища.

  1. При хипертензивни и хиперкинетични видове се използват джоджен, цветя от лайка, билки от сърцевина, корен от женско биле, плодове от копър, корен от валериана.
  2. Пи хипотонична и хипокинетична форма се използва за растителни билки, шипки, безсмъртни цветя, жълт кантарион, царевична коприна, риган, листа от коприва, лайка.

Холеретичното действие има трън, безсмъртниче, вратига, листа и корен от глухарче, царевична коприна, цикория, шипка, аптечен дим, магданоз, корен от куркума, кимион, бял равнец.

Билковите отвари се използват 20-30 минути преди хранене.

Хирургично лечение

При липса на дългоочаквано облекчение след адекватна и всеобхватна консервативна терапия, лекарите използват хирургични техники. Те могат да бъдат:

  • минимално инвазивни (често с използване на ендоскопско оборудване);
  • радикален.

В случай на установена дисфункция на сфинктера на Оди прекарват:

  • инжекции директно в сфинктера на ботулиновия токсин (значително намалява спазъм и натиск, но ефектът е временен);
  • балонна дилатация на този сфинктер;
  • поставяне на специален стент в жлъчния канал;
  • ендоскопска сфинктеротомия (нейното изрязване с дуоденална папила), последвана от (ако е необходимо) хирургична сфинктеропластика.

Крайна мярка за борба с тежкия хипотоничен хипокинетичен вариант на билиарна дисфункция е холецистектомия (пълно отстраняване на атоничния жлъчен мехур). Извършва се чрез лапароскопска (вместо разрез на коремната стена се правят няколко проби за оборудване и инструменти) или по лапаротомна (с традиционен разрез) път. Но ефективността на тази сериозна хирургична намеса не винаги се усеща от пациентите. Често след това подновяването на оплакванията е свързано със синдрома на пост-холецистектомията. Рядко се извършва.

Билиарна дискинезия при деца

За терапия при деца се дава предпочитание на билкови препарати. Те се подбират в зависимост от вида на патологията.

Така, когато се предписват хипомоторна дискинезия:

  • лекарства, които повишават тонуса на жлъчните пътища: магнезиев сулфат, сорбитол или ксилитол;
  • лекарства, които стимулират образуването на жлъчката: хололол, холосак, алохол, лиобил;
  • "Слепи данни" с приемане на сорбитол или ксилитол;
  • билкова терапия: отвари от глухарче, дива роза, царевични близалца, мента;
  • минерални води: Есентуки 17.

При лечение на хипермоторна дискинезия:

  • билкова терапия: отвари от хиперикум, лайка, двудомна коприва;
  • спазмолитични лекарства: аминофилин, рибал;
  • електрофореза с новокаин върху жлъчния мехур;
  • слабо минерализирани води: "Славяновская", "Смирновская".

След спиране на атаката, рехабилитацията се извършва в санаториум, където се предписват минерални води и друга физиотерапия:

  • вани на натриев хлорид;
  • Микровълнова терапия;
  • галванична яка според Щербак;
  • с успокоително предназначение: иглолистни бани, бромелектроспон;
  • за подобряване на двигателната активност на жлъчните пътища: SMT терапия, магнезиев сулфат електрофореза.
  • за премахване на спазми на жлъчните пътища: магнитотрапия, електрофореза на спазмолитиците (не-шпи, папаверин) върху областта на жлъчните пътища /

Деца с дискинезия са регистрирани при педиатричен гастроенеролог, невролог и педиатър. Те са планирани два пъти годишно за ултразвуково сканиране. Също така веднъж на всеки 6 месеца се провеждат курсове на холеретична терапия. Веднъж или два пъти годишно детето се насочва към санаторно-курортно лечение.

предотвратяване

За да се предотврати появата и развитието на патологията:

  1. Да се ​​установи пълноценен сън и почивка (сън поне 8 часа на ден);
  2. Осигурява ежедневни разходки на чист въздух;
  3. Организира правилното и балансирано хранене;
  4. Премахване на стрес и психо-емоционален стрес.

В случай на вторична профилактика (т.е. след идентифициране на дискинезии) е възможно да се предотврати заболяването, като се спазват препоръките на лекар и редовно се провеждат профилактични прегледи.

Билиарна дискинезия: симптоми, лечение

Билиарната дискинезия (GIVP) е често срещано заболяване на стомашно-чревния тракт, което според някои страда от почти всеки трети човек. Нещо повече, не всеки знае точно каква е диагнозата. Билиарната дискинезия и дискинезията на жлъчния мехур причиняват много проблеми, но животът не застрашава. Въпреки това, в някои случаи заболяването може да доведе до усложнения, така че трябва да знаете каква е билиарната дискинезия. Симптомите и лечението на това заболяване също попадат в категорията на информацията, необходима за всеки човек.

JWP - какво е това?

За да разберете какво се крие зад диагнозата "дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища", трябва да знаете какви са функциите на тялото в жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Не всеки знае какво е - жлъчката. Жлъчнокафява течност, съдържаща активни биохимични вещества, които участват в храносмилателния процес. В по-голямата си част той се формира в черния дроб, а частично в чернодробните пасажи. Чрез специални канали жлъчката влиза в жлъчния мехур, където излишната вода се отстранява от нея и тя придобива желаната концентрация. Изпразването на пикочния мехур става рефлекс в случай на прием на храна в храносмилателния тракт. От жлъчния мехур, през другия канал, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника. Част от жлъчката влиза и през специални жлъчни пътища директно от черния дроб в дванадесетопръстника, заобикаляйки жлъчния мехур.

Функцията на жлъчката е да разгражда и отделя сложни мазнини от храната, което води до превръщане на липазните ензими в панкреасни жлези в мастни киселини, които могат да бъдат директно абсорбирани от организма. Жлъчката също участва в усвояването на въглехидрати и мазнини.

Движението на жлъчката по системата на жлъчните пътища се осъществява с помощта на свиване на мускулните стени на каналите, както и на стените на пикочния мехур. В същото време скоростта на изтичане на жлъчката трябва да остане оптимална. Регулира се с помощта на пръстеновидни мускули - сфинктери, които са разположени около каналите и могат да ги отварят и затварят. Сфинктерът на Оди се отваря в дванадесетопръстника и регулира потока на жлъчката в него.

Работата на сфинктерите и мускулните стени от своя страна се регулира от хормони, произвеждани в стомаха и панкреаса. В случай на твърде бързо намаляване на стените на каналите, жлъчката навлиза в червата в твърде разредена форма. И в случай на бавно движение на жлъчката, тя не пада върху червата във времето. Тъй като е прекалено дълго в балон, той придобива прекомерно насищане. Влизането в червата както на прекалено разредената, така и на прекалено концентрираната жлъчка от жлъчните пътища влияе неблагоприятно на храносмилането.

Това е според този принцип: движението на жлъчката е твърде бързо или твърде бавно и болестта е разделена на два типа. В първия случай настъпва хиперкинетична дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища, а във втория - хипокинетична.

Тези два вида се различават не само по техните симптоми, причини и принципи на лечение, но също така и в кои категории хора са по-податливи към тях. Хиперкинетичната форма на нарушения на подвижността на жлъчните пътища е по-характерна за младите хора. Хипомоторната дискинезия на жлъчния мехур е по-честа при хора на възраст над 40 години, както и при хора с нестабилен манталитет. Като цяло, патологиите на билиарната система са по-често жени, отколкото мъже. Децата също могат да имат жлъчна дискинезия, макар и не толкова често, колкото възрастните.

Експертите също използват различна класификация въз основа на това колко високо е тонусът на сфинктерите, които контролират движението на жлъчката през каналите. Състояние, при което тонът на сфинктера е над нормалния, се нарича хипермоторна дискинезия и състояние, при което по-долу е хипомотор. Тези условия са причинени от преобладаването на един или друг вид на автономната нервна система - парасимпатиковата или симпатична. Парасимпатиковата система е отговорна за повишения мускулен тонус на сфинктерите, а симпатичната система - за намалената. В повечето случаи, хипертоничният тип дискинезия съответства на хиперкинетичния тип на заболяването, а хипотоничният тип съответства на хипокинетичния тип, затова няма да използваме тази класификация, за да се избегне объркване. Също така, в редки случаи, човек може да има смесен тип нарушения на подвижността на жлъчните пътища - както хиперкинетични, така и хипокинетични нарушения.

Когато JVP ние не говорим за органични промени на жлъчните пътища или жлъчния мехур, но само за нарушения в движението на жлъчката. Дискинезията на пикочния мехур има вълнообразен ход, включително периоди на ремисия и обостряния.

Дискинезията на панкреаса не трябва да се бърка с болестта, както понякога се нарича дисфункция на зърното на панкреаса. Това заболяване има няколко други симптоми и хода.

причини

За причините за жлъчната дискинезия се разделя на вторична и първична. Първичната билиарна дисфункция е сравнително рядка. Като правило, първичен ДЖВП е причинен от някакъв дефект в развитието на канали или пикочен мехур:

  • наличието на преграда вътре в балона,
  • слабост на стената на пикочния мехур
  • удвояване на броя на каналите
  • инфлексия на жлъчния мехур,
  • интрахепатални, двойни, необичайно разположени или подвижни балончета.

Вторичната билиарна дисфункция е резултат от други заболявания. Тя може да бъде заболявания на черния дроб - вирусен хепатит, невроциркулаторна дисфункция, заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, язви, дуоденит, апендицит, холецистит, холелитиаза, хранителни алергии, възпаление на коремната кухина, патология на женските полови органи, менопауза. Също така, може да се наблюдава жлъчна дискинезия при инфекции и хелминти, гиардиаза, хронични инфекции (кариес, тонзилит и др.).

Понякога основната причина за нарушаването на жлъчните пътища могат да бъдат неправилни и нередовни хранения - продължително гладуване, пиене на алкохол, подправки, прекалено остра мастна и прекалена храна, закуски, отказ от употреба на растително масло.

Но напоследък гледната точка стана популярна, че дискинезията често се появява на фона на невротични състояния, стрес и преживявания на пациента. Това становище е далеч от ново, защото не е за нищо, че има стабилен стереотип, че всички болести са от нерви. Всъщност, това със сигурност е преувеличение, но в случая на дискинезия подобна връзка изглежда логична. В крайна сметка, промотирането на жлъчката се контролира от автономната нервна система, която косвено зависи от централната нервна система, реагирайки на хормони и невротрансмитери, произведени с негова помощ. Ето защо, всеки психичен дискомфорт засяга функционирането на мускулите на жлъчните пътища и, като резултат, на подвижността на жлъчните пътища. Освен това, при стрес и невроза, хората обикновено не се интересуват много от качеството и правилното хранене, което също допринася за развитието на болестта. Особено изразена е зависимостта на заболяването от състоянието на нервната система в хипокинетичната форма.

А пептична язва, апендицит, както и яденето на прекалено пикантни храни по-често провокират хиперкинетичната форма на заболяването.

Допълнителни фактори, допринасящи за появата на заболяването, включват:

  • заседнал начин на живот
  • хормонални нарушения или промени в хормоналния баланс,
  • дисбиоза,
  • астеничен тип тяло,
  • прекалена пълнота
  • бери-бери,
  • възпаление на черния дроб.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Симптомите са малко по-различни за двете основни форми на заболяването. Въпреки това, един симптом е общ за тях. Това е болка. Но естеството на болката също не е същото. В хиперкинетичната форма болката се появява при атаки, обикновено след хранене или през нощта. Той има остър характер и се усеща в десния хипохондрий. Понякога болката може да се даде на рамото или лопатката, леко напомняща кардиалгия или болка при остеохондроза. Болезнена атака обикновено е кратка и трае около половин час.

В много случаи, атаката става жлъчна колика. Когато почувства силна болка под ръба, както и изтръпване на крайниците, бързо сърцебиене.
В хипокинетичната форма болката обикновено е тъпа, болка. Понякога болката може да отсъства изцяло и може да се усети само теглото и разпространението в областта на хипохондрия. Също така с тази форма може да има усещане за подуване на корема. Болката в хипокинетичния вариант обикновено е по-дълга, отколкото при хиперкинетиката и може да продължи с часове. След хранене или choleretic лекарства, интензивността на болката намалява.

С явлението стагнация на жлъчката (холестаза), което е възможно развитие на хипокинетичната форма, тя се характеризира с тежък сърбеж по кожата, обезцветяване на урината и изпражненията (урината става тъмна и изпражненията, напротив, светлина). Той може също да причини пожълтяване на кожата и очите.

И в двата случая болката обикновено се предизвиква от неправилна диета, нервен стрес. В хиперкинетичната форма физическият стрес може да бъде причина за атака.

Също така, и двата варианта могат да се характеризират с такива косвени признаци като загуба на апетит, горчив вкус в устата, гадене, оригване, диария или запек и обилно урина. Езикът обикновено има бяла или жълта патина. Може да има лош дъх. Не се наблюдава повишаване на телесната температура по време на дискинезия.
В много случаи дискинезията може да бъде придружена от вегетативни и нервни симптоми - безсъние, умора, тахикардия, изпотяване, главоболие. При жените може да се наблюдават менструални нарушения, а при мъжете - намаляване на ефикасността.

усложнения

Билиарната дискинезия е заболяване, което често се игнорира от пациенти извън периода на обостряния. Междувременно, с недостатъчно внимание към себе си, дискинезията може да се превърне в една от причините за такива заболявания като дуоденална патология, гастрит и холецистит (хронично възпаление на стената на жлъчния мехур) и патология на черния дроб. Хипокинетичната форма също е опасна, защото води до стомашна жлъчка (холестаза). От своя страна, това може да доведе до остра форма на болка, както и до образуването на камъни в жлъчката - жлъчнокаменна болест. Възпалението на жлъчния мехур може да се разпространи в панкреаса, което води до още по-сериозно заболяване - панкреатит.

Какво да правите, ако подозирате болест?

Необходимо е да се консултирате с лекар - гастроентеролог. За пациента може да е трудно да диагностицира дискинезия, както и да отделя един тип заболяване от друг и да предписва адекватно лечение. И това е необходимо, защото лечението, което е подходящо за един тип, може да бъде безполезно и дори вредно с друго. Специалистът ще ви предпише необходимите тестове и ще ви каже как да лекувате болестта.

диагностика

Само квалифициран специалист има информация за лезиите на жлъчните пътища, симптомите и лечението на заболяването. Ето защо, не си струва да си поставяте диагноза, трябва да се консултирате с лекар.

При диагностициране, нарушенията на подвижността на жлъчните пътища трябва да бъдат отделени от други заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, язви, панкреатит, холецистит, дуоденит, чернодробни колики или чревни колики, ангина пекторис, инфаркт, невралгия при остеохондроза и др.

При първоначалното изследване се извършва палпиране на болезнената област. За дискинезия се характеризира с повишена болка с натиск върху жлъчния мехур и дълбоко дишане. Въпреки това, този метод не помага да се диагностицира уверено дискинезия, както и правилно да се оцени тежестта и вида на заболяването. Затова се препоръчва също да се проведат редица изследвания. На първо място е необходимо да се премине кръвен тест за нивата на липидите и билирубина. Може също да е необходимо да се анализират изпражненията при дисбактериоза и наличието на червеи. Въпреки това, тези тестове не могат да разкрият аномалии.

Ултразвукът е по-важен диагностичен метод. Той помага да се оцени общото състояние на пикочния мехур и каналите. Проучването може да се проведе както на празен стомах, след тридневна диета, така и след хранене. В този случай, на пациента се препоръчва да се ядат някои храни, които провокират секрецията на жлъчката, например кисело мляко, сметана, заквасена сметана, шоколад, банани. Разликата в резултатите ще покаже функционалната способност на жлъчната система. За определяне на състоянието на черния дроб може да се извърши и ултразвук на черния дроб.

Също така често може да се извърши дуоденално звучене. В същото време през езофага се подава сонда в дванадесетопръстника, с помощта на която периодично се събират проби от жлъчката, панкреатичните ензими и дуоденалния сок. В същото време, магнезиев сулфат, вещество, което стимулира освобождаването на жлъчката, също се доставя в червата чрез сонда. За да се установи диагнозата дискинезия, се взема предвид времето на пристигане на жлъчката от различни части на жлъчната система, както и химическия състав на жлъчката и другите храносмилателни ензими.

Сред другите видове изследвания е възможно да се отбележи изследването на състоянието на жлъчните пътища с помощта на контрастно средство чрез рентгенова дифракция (контрастна холецистография и холангиография), както и радиоизотопния метод (холесуинтиграфия).

В холецистографията се изследват екстрахепаталните жлъчни пътища, а в холангиографията се изследват жлъчните пътища, разположени в черния дроб. В първия случай пациентът се инжектира с контрастен агент през хранопровода, а във втория - с помощта на убождане директно в чернодробните пасажи.

В случай на холангиопанкреатография, контрастното средство се инжектира през сондата директно в дванадесетопръстника. Във всички случаи контрастният агент помага да се определи динамиката на движението на жлъчката в жлъчните пътища на рентгеновите лъчи.

При холесцинтиграфия излъчването на изотопите, преминаващи през жлъчните пътища, се улавя със специално оборудване и дава подробна картина на патологията.

Най-съвременният метод е ЯМР, който дава най-пълна и точна картина на патологичните процеси. Тази процедура отнема около 40 минути.

Важна роля в диагнозата играе анализът на анамнезата - данните, свързани с начина на живот на пациента и с болестите, които той е претърпял.

Лечение на дискинезия

Когато дискинезия лечение, предписано от лекар след хода на проучването. Ако дискинезията е вторична, основните усилия трябва да бъдат насочени към елиминиране на основното заболяване. Например, в случай на хелминтна инвазия, терапията се извършва с помощта на антихелминтни лекарства, в случай на използване на антивирусни средства срещу хепатит. Ако е възможно, се провежда и симптоматична терапия на дискинезия, насочена към премахване на неприятните усещания, причинени от заболяването.

Има два основни вида лечение - лечение с диета и медикаменти.

диета

Терапевтичната цел на диетата е да улесни пълното изпразване на пикочния мехур и да не причинява болкови атаки.

Диета включва промяна на набора от продукти, които трябва да се консумират от пациент с дискинезия. Освен това е необходимо за успешното лечение да се променят сами навиците. Препоръчително е да се яде възможно най-често, поне 4 пъти на ден, оптималният брой ястия е 6. Интервалите между храненията трябва да са поне 3 часа, не трябва да преяждате, храната не трябва да е прекалено студена и не прекалено гореща. Също така, не яжте твърде късно, последният прием трябва да бъде 2-3 часа преди лягане. От друга страна, не трябва да ходите на празен стомах.

Има продукти, които обикновено не се препоръчват за употреба с GIBP и които не могат да се консумират по време на обостряне, както и набор от препоръчани продукти. Специфичният набор зависи от характеристиките на дискинезията и свързаните с нея заболявания, ако има такива. Този комплект трябва да се определи от гастроентеролог или диетолог. Но като цяло може да се каже, че в случай на заболяване не се препоръчва употребата на много мазни, пикантни и пържени храни. За предпочитане е да се замени с варени или задушени ястия. Когато нагрявате храна, трябва да спрете да използвате маргарини и животински мазнини. Сутрин и вечер се препоръчват нискомаслени млечни продукти.

По време на периодите на обостряне се препоръчва да се консумира храна в изхабена или нарязана форма. Вие също трябва да се откаже от месото с високо съдържание на мазнини, пушени меса, карантии, гъби, закуски, просо каша, осолени ядки, консервирани храни, свинска мас.

В хиперкинетичната форма е необходимо да се ограничи консумацията на растителни масла, богати бульони, млечни мазнини, риби, докато в хипокинетичната форма те се препоръчват за консумация.

В хипокинетична форма, черен хляб, яйца, заквасена сметана, крем също са показани - това е, продукти, които стимулират секрецията на жлъчката.

Също така си струва да се ограничи количеството на кисел и сладък, бял хляб от висококачествено брашно, сладолед и шоколад. В същото време се препоръчва консумацията на повече ферментирали млечни продукти, плодове и зеленчуци.

Много добър ефект е редовната консумация на трици. Те трябва да се приемат всеки ден от една супена лъжица преди хранене.

Диетата е постоянна, а в периода на обостряне на симптомите трябва да се спазва особено стриктно.

От течности трябва да се използват слаб чай и минерални води, особено тези с малка и средна минерализация. Минералната вода трябва да пие чаша три пъти на ден половин час преди хранене. По-добре е да не се пие студена вода, а да се загрее до стайна температура. Точният вид на водата е най-добре изяснен с гастроентеролог, тъй като всички води имат различен минерален състав, а грешният избор може да доведе до това, че те не помагат и дори увреждат.

Дискинезия пациенти не се препоръчва да се пие силно газирани напитки, силно кафе, чай, алкохол.

лекарства

Вторият основен метод за лечение на JVP е употребата на лекарства. Тук трябва да се има предвид, че средствата за лечение на двата основни вида заболявания са значително различни. В случай на хипокинетичен тип заболяване, се предписват препарати от жлъчката, например алохол. Лекарства като магнезиев сулфат и ксилитол подобряват тонуса на жлъчния мехур, а холецистокининът и панкреозиминът подобряват подвижността на жлъчните пътища.

При хиперкинетичния синдром, особено при появата на болка, причинена от мускулни спазми, се показват спазмолитици - ношпа, дротаверин, папаверин. Броят на лекарствата, които нормализират промотирането на жлъчката през каналите в хиперкинетичната форма на заболяването, включват окафенамид, никодин, фламид.

Също така широко използвани инструменти на традиционната медицина. Бульон от мента, градински чай, жълт кантарион, безсмъртниче, кориандър, царевична коприна, анасон, подпомагат облекчаването на много от симптомите. Консумирането на сок от грейпфрут преди хранене също е ефективно. Тинктури от женшен, елеутерокок, шизандра имат тонизиращо действие и следователно могат да бъдат полезни за хипотонична дискинезия.

Тинктури от валериана и бременна дъска помагат за балансиране на въздействието върху жлъчните пътища на симпатиковите и парасимпатиковите деления на автономната нервна система.

психотерапия

Разбира се, ако заболяването е причинено от нарушения в работата на нервната система, тревожност и стрес, то тогава терапията трябва да започне с коригиране на нервите и начина на живот, коригиране на психиката. Но, за съжаление, повечето пациенти не са готови да отидат при психотерапевт вместо с гастроентеролог. Затова можем да се ограничим до общи препоръки - за да избегнем стреса, да поспим достатъчно време и да вземем леки успокоителни. Психотерапевтът може също да предпише по-силни лекарства - транквиланти, антидепресанти и антипсихотици.

Освен това дискинезията може да бъде причинена от заседналия начин на живот и стагнацията в организма. Ето защо, много често в случай на заболяване курсът на физиотерапия може да бъде полезен.

Прилагат се и физиотерапия, масаж. Сред физиотерапията най-често се използва електрофореза с лекарства в десния хипохондрий. Прилагат се и ефектите от ултразвукови, високочестотни и нискочестотни токове. Съществуват специални процедури за освобождаване на жлъчния мехур от излишната жлъчка.

При стагнацията на жлъчката - холестаза се препоръчва използването на следния метод. Трябва да вземете разтвор от магнезиев сулфат или силно минерализирана вода и да лежите от дясната си страна, поставяйки под него отоплителна плоча.

Като цяло, лечението трябва да бъде консервативно. Хирургичната интервенция се използва изключително рядко, когато консервативната терапия не дава никакви резултати.

Дискинезия при деца

При деца в първите години на живота дискинезията обикновено се причинява от вродени дефекти в структурата на жлъчните пътища, например чрез огъване на жлъчния канал. При по-възрастните деца, както при възрастните, дискинезията е по-често причинена от неправилни хранителни навици - неправилни храни или дълги прекъсвания между храненията или стресиращи, конфликтни ситуации в училище или семейство. Понякога тези фактори поставят основите на дискинезията в зряла възраст.

Симптомите на заболяването при деца обикновено са подобни на симптомите при възрастни - болка или тежест в десния хипохондрий, гадене и необичайни изпражнения. Терапията на патологията на жлъчните пътища при деца в училищна възраст също трябва да се извършва по същия начин като лечението при възрастни - основният акцент трябва да бъде върху диетата и премахването на негативните ефекти на тревожност и стрес.

предотвратяване

Методите за превенция на заболявания на жлъчните пътища като цяло са подобни на методите за лечение на тези патологии. Хората в риск - склонни към стрес, водещи заседнал начин на живот, неправомерно и нередовно хранене, трябва да променят навиците си, да следват диета, да нормализират хранителните си навици, да регулират ежедневието, да редуват работата и почивката, да избягват стреса.