Билиарна дискинезия - симптоми и лечение

Дискинезията на жлъчните пътища е заболяване, при което се нарушава подвижността на жлъчния мехур и жлъчните пътища не функционират, което води до стагнация на жлъчката или прекомерната му секреция.

Това заболяване се среща главно при жени. Като правило, пациенти с жлъчна дискинезия страдат от млада възраст (20-40 години), тънка физика. Някои жени имат изразена връзка между обостряне на оплакванията и периода на менструалния цикъл (обострянето настъпва 1-4 дни преди появата на менструацията), а заболяването може да се влоши и по време на менопаузата.

Тъй като това заболяване причинява промени в свойствата на жлъчката, абсорбирането на някои важни вещества и мастноразтворимите витамини е нарушено. В риск са жени със заболявания, свързани със сексуалната сфера, както и хора, които често са изложени на стрес.

Има две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:

• Хипертоничен (хиперкинетичен) - повишава се тонуса на жлъчния мехур;
• Хипотоничен - нисък тон на жлъчния мехур.

Причини за възникване на

Защо се появяват билиарни дискинезии и какво е това? Основните причини за жлъчната дискинезия са:

1. Дългосрочно, системно нарушение на диетата (нередовен прием на храна, преяждане, навик да се задоволява да се яде преди лягане, злоупотреба с пикантни. Мастни храни).
2. Нарушения на неврохуморалните регулаторни механизми на жлъчните пътища.
3. Заседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.
4. Невроциркулаторна дистония, невроза, стрес.

Вторични причини за жлъчна дискинезия:

1. Преди това се прехвърля остър вирусен хепатит.
2. Хелминти, инфекции (лямблиоза).
3. Когато шията или тялото на жлъчния мехур се огъват (органични причини).
4. При холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит.
5. Хронично възпаление на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.).
6. Хормонални нарушения (менопауза, менструални нарушения, недостатъчност на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, дефицит на естроген и др.).

Най-често жлъчната дискинезия е основен симптом, а не индивидуален симптом. Той показва наличието на камъни в жлъчния мехур, появата на панкреатит или други отклонения в функцията на жлъчния мехур. Също така, заболяването може да се развие поради употребата на определени храни: сладки, алкохолни, мазни и пържени храни. Тежък психологически или емоционален стрес може да предизвика появата на дискинезия.

класификация

Има 2 вида дискинезия:

1. Дискинезия от хипокинетичен тип: жлъчният мехур е отиничен (отпуснат), слабо се намалява, опъва, има много по-голям обем, така че има застой на жлъчката и нарушение на химическия му състав, което е изпълнено с образуването на камъни в жлъчката. Този тип дискинезия е много по-често срещан.
2. Дискинезия от хиперкинетичен тип: жлъчният мехур е в постоянен тонус и реагира рязко с храната, влизаща в дуоденалния лумен с остри отрязвания, изхвърляйки част от жлъчката под голямо налягане.

Съответно, в зависимост от това какъв тип билиарна дискинезия и билиарния тракт сте открили, симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Като се имат предвид симптомите на дискинезията, заслужава да се отбележи, че те зависят от формата на заболяването.

Обикновено се случват смесени варианти на JVP:

• болезненост и тежест в дясната страна,
• запек или редуване с диария,
• смущение на апетита,
• болезненост при палпация на корема и дясната страна,
• колебания в телесното тегло,
• оригване, горчивина в устата,
• общо нарушение на държавата.

Симптомите на хипотоничната дискинезия включват:

• болки в десния хипохондрий;
• тежест в стомаха;
• постоянно чувство на гадене;
• повръщане.

За хипотоничната форма на заболяването се характеризира с такъв набор от симптоми:

• болки с остър характер, които понякога се появяват в десния хипохондрий, с въздействието на болка в гърба, шията и челюстта. По правило такива болки траят около половин час, най-вече след хранене;
• постоянно чувство на гадене;
• повръщане с жлъчка;
• намален апетит;
• обща слабост на тялото, главоболие.

Важно е да се знае, че заболяването не само се проявява с гастроентерологична клинична картина, но и засяга общото състояние на пациентите. Приблизително всяка втора основна диагноза на билиарната дискинезия се отнася първоначално до дерматолог поради симптомите на дерматит. Тези кожни симптоми показват проблеми с храносмилателния тракт. В този случай пациентите са загрижени за редовния сърбеж на кожата, придружен от сухота и белене на кожата. Може да се появят мехурчета с водно съдържание.

Диагностика на билиарна дискинезия

Като лабораторни и инструментални методи за изпитване, предписани:

• общ анализ на кръв и урина
• анализ на изпражненията върху ламблия и копрограма,
• тестове за чернодробна функция, биохимия на кръвта,
• ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с жлъчна закуска,
• фиброгастродуоденоскопия (поглъщане на лапа),
• ако е необходимо, стомашно и чревно проследяване се извършва с проби от жлъчката на етапи.

Въпреки това, ултразвукът е основният метод за диагностициране на JVP. Използвайки ултразвук, можете да оцените анатомичните особености на жлъчния мехур и неговите начини, да проверите за камъни и да видите възпаление. Понякога се извършва тест за натоварване, който позволява да се определи вид дискинезия.

Лечение на билиарна дискинезия

При диагноза жлъчна дискинезия, лечението трябва да бъде цялостно, включително нормализиране на хранителните навици и природа, рехабилитация на огнища на инфекция, десенсибилизация, антипаразитна и антихелминтна терапия, елиминиране на чревната дисбиоза и хиповитаминоза, отстраняване на симптомите на дисфункция.

• Лечение на хиперкинетични форми на дискинезия. Хиперкинетичните форми на дискинезия изискват ограничения в диетата на механични и химични хранителни стимули и мазнини. Използва се таблица № 5, обогатена с продукти, съдържащи магнезиеви соли. За облекчаване на спазъм на гладките мускули се използват нитрати, миотропни спазмолитици (no-shpa, папаверин, мебеверин, химекромон), антихолинергици (гастроцепин) и нифедипин (коринфар), които намаляват сфинктера на Oddi в доза от 10-20 mg 3 пъти дневно.
• Лечение на хипокинетични форми на дискинезия. Диета трябва да се прилага в рамките на таблица № 5, в хипокинетичните дискинезии, храната трябва да се обогатява с плодове, зеленчуци, храни, съдържащи растителни влакна и магнезиеви соли (ядивни трици, елда каша, извара, зеле, ябълки, моркови, месо, отвара от шипка). Изпразване на жлъчния мехур също допринася за растително масло, заквасена сметана, сметана, яйца. Необходимо е да се коригира нормалното функциониране на червата, което рефлексивно стимулира свиването на жлъчния мехур. Също така се приписва на холекинетика (ксилитол, магнезиев сулфат, сорбитол).

Показано е, че пациентите с дискинезия на жлъчните пътища наблюдават гастроентеролог и невролог и ежегодни здравни курсове в балнеологичните санаториуми.

физиотерапия

В хипотонично-хипокинетичния вариант по-ефективни са диадинамични токове, фарадизация, синусоидални модулирани токове, ниско-импулсни токове, нискоинтензивни ултразвукови, перлени и карбонови бани.

В случай на хипертонични форми хиперкинетичен-дискинезия се препоръчва при пациенти inductothermy (електрод диск се поставя върху горния десен квадрант), UHF, микровълнова терапия (UHF), ултразвук с висок интензитет, електрофореза новокаин, приложения или озокерит восък, галванично, иглолистни дървета, радон и сероводород баня.

Диета за дискинезия

Всички съвети за това как да се лекува билиарна дискинезия ще бъдат безполезни, ако не спазвате определени правила в диетата, които допринасят за нормализирането на състоянието на жлъчните пътища.

Правилното хранене ще помогне да се създадат благоприятни условия за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт и нормализиране на функционирането на жлъчните пътища:

• забранено е всичко силно, кисело, горчиво и пикантно;
• подправки и подправки са ограничени, пържените са забранени;
• драстично ограничени в диетата на мазнините, заменяйки ги с максимални растителни масла;
• налага строга забрана на потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба);
• цялата храна се дава първо в топла и полутечна форма, особено по време на болезнени атаки;
• Цялата храна е варена, задушена или задушена, запечена във фолио.

Примерно меню за деня:

1. Закуска: варено яйце, млечна каша, чай със захар, сандвич с масло и сирене.
2. Втората закуска: всеки плод.
3. Обяд: всяка вегетарианска супа, печена риба с картофено пюре, зеленчукова салата (например зеле), задушени плодове.
4. Снек: чаша мляко, кисело мляко, риаженка или кефир, няколко мангала или мармалади.
5. Вечеря: задушени кюфтета с паста, сладък чай.
6. Време за лягане: чаша кефир или кисело мляко за пиене.

Препоръчва се чест прием (до шест пъти на ден), малки порции храна. Последният прием трябва да бъде преди лягане, така че да няма стагнация на жлъчката.

Лечение на деца с билиарна дискинезия

При деца с жлъчна дискинезия, лечението се извършва до пълното елиминиране на стагнацията на жлъчката и признаците на жлъчката. За силна болка е желателно детето да се лекува в болница в продължение на 10-14 дни, а след това в местен санаториум.

Навременната диагностика на дисфункцията на жлъчните пътища и правилното лечение на децата, в зависимост от вида на откритите нарушения, предотвратява образуването на допълнителни възпалителни заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и предотвратява образуването на жлъчен камък в жлъчния мехур и бъбреците.

предотвратяване

За да не се е развила патологията, следвайте тези правила:

• пълен сън за поне 8 часа;
• легнете не по-късно от 23 часа;
• алтернативен умствен и физически труд;
• ходене на чист въздух;
• ядат напълно: ядат повече растителни храни, зърнени храни, варени животински продукти, по-малко
• пържено месо или риба;
• премахване на травматични ситуации.

Вторичната профилактика (т.е. след появата на билиарна дискинезия) е най-ранното му откриване, например с редовни профилактични прегледи. Билиарната дискинезия не намалява продължителността на живота, но влияе върху качеството му.

Билиарна дискинезия: симптоми и лечение

Жлъчката, произведена в черния дроб, навлиза в дванадесетопръстника през каналите, които се наричат ​​жлъчни пътища. Когато функционирането на тези канали е нарушено, те говорят за жлъчна дискинезия. Почти 15% от пациентите, които са открили патология в жлъчния мехур, страдат от това заболяване.

Причини за жлъчна дискинезия

В зависимост от причината се изолират първични и вторични форми на заболяването.

Следните фактори могат да допринесат за появата на първично нарушение на подвижността на жлъчните пътища:

• стрес, неврози, депресия и други психични разстройства;
• неправилно хранене и нарушение на режима му (лошо дъвчене, консумиране на сухи дажби, постоянна консумация на мазни храни и бързо хранене, преяждане и др.);
• заседнал начин на живот (включително при пациенти в напреднала възраст и пациенти на легло);
• заболявания, често вродени, придружени от намаляване на мускулния тонус.

Вторичната дисфункция на жлъчните пътища може да възникне по следните причини:

• заболявания на черния дроб и самия жлъчен мехур (хепатит, холецистит, жлъчнокаменна болест);
• хронични заболявания на храносмилателната система (гастрит, пептична язва, ентерит, колит, болест на Крон и др.);
• чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, коремен тиф, йерсиниоза, бруцелоза, холера и др.) и хелминтни инфекции;
• хормонални нарушения в организма;
• вродени анатомични нарушения в структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Видове болести

Има три вида заболяване:

• хипертония - е по-често срещана в ранна възраст и е свързана с повишаване на контрактилната функция на жлъчния мехур и неговите канали;
• хипотоничен - обикновено диагностициран при пациенти на възраст над 40 години, в резултат на намалена подвижност на стомашно-чревния тракт;
• смесени - в различни моменти има симптоми на двата вида дискинезия, техните признаци, макар и много сходни, все още имат различия.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Pain. При хипотонична дискинезия, почти винаги присъства тъпа болка в десния хипохондрий, утихва през нощта и се усилва след хранене. При хипертоничен тип болест синдромът на болката е доста интензивен, дава на дясната ръка и лопатката, резултат от поглъщането на мастни храни, физическо натоварване, стресова ситуация, продължава до половин час. А между пристъпите, пациентите могат да се оплакват от тежест и лек дискомфорт в лявото хипохондрия, общото благосъстояние е доста задоволително.

Горчив вкус в устата и бяло или жълтеникаво покритие на езика. Тези симптоми са по-характерни за хипотоничната дискинезия, но могат да присъстват и при хипертензивни. Горчивината често се усеща след сън, след известно време след нормално хранене или физическо натоварване и може да присъства през цялото време.

Гадене и повръщане. Този симптом задължително се задейства от нещо, най-често се случва, когато тежко хранене с мазни храни, преяждане, или ако хранене се извършва твърде бързо. При жлъчна дискинезия повръщане неразградена храна с примес на горчива жлъчка се случва на върха на болката.

Нарушения на стола. При билиарна дискинезия нарушава потока на жлъчката в червата. В случай на хипотоничен тип увреждане, липсата на жлъчка води до влошаване на чревната подвижност, разграждането на мазнините, в резултат на което се забавя преминаването на бучка в храносмилателния тракт, възникват запек и прекомерно образуване на газ в червата. При хипертоничен тип жлъчна дискинезия в червата може да е достатъчно, но тя може да бъде освободена както по време на хранене, така и в празната черва. В резултат на това перисталтиката се увеличава, абсорбцията на вода се забавя и се появява диария. Често това се случва след атака.

Загуба на тегло. При всякакъв вид жлъчна дискинезия храносмилането се нарушава, усвояването на хранителните вещества се влошава и страда от метаболизма на мазнините. Освен това, при липса на жлъчка, апетитът намалява. С дълъг ход на заболяването, пациентите започват бавно да отслабват.

Лечение на билиарна дискинезия

Ако болестта е от вторичен характер, то на първо място е необходимо да се лекува болестта, която е довела до нарушаване на жлъчния мехур и каналите, през които тече жлъчка. Симптомите на дискинезията могат да изчезнат самостоятелно с правилното лечение на основната патология.

Причините за първичната билиарна дискинезия също са предмет на корекция. Ако нарушенията са психо-емоционални, може да се наложи консултиране с психотерапевт и назначаване на успокоителни, и ако е необходимо, антидепресанти и транквиланти.

диета

За всеки тип дискинезия, лечението трябва да започне с диета, обикновено диетата съответства на таблица № 5 на Певзнер. Всякаква пържена, мастна, пушена, солена, кисела храна, пълномаслено мляко, алкохол, както и всички други продукти, стимулиращи храносмилателните процеси, са изключени. При хипертонична дискинезия

и допълнително изключени пресни плодове.

По време на периода на обостряне, особено в първите дни, по-добре е да се готви храна в двоен котел, да се смила допълнително, да се яде 5-6 пъти на ден на малки порции 200-300 гр. След като симптомите изчезнат, трябва да следвате стриктна диета за още няколко месеца.

По време на ремисия при жлъчна дискинезия диетата става по-малко строга, но не трябва да злоупотребявате с мазнините и пържените.

В случай на някакви заболявания на черния дроб и жлъчния мехур се препоръчва постоянно да се спазва диетата.

Лекарства за жлъчна дискинезия

Назначаването на лекарствена терапия трябва да се занимава с лекар. Ако диетата за всеки тип заболяване не е коренно различна, то лекарствената терапия за хипертонична и хипотонична дискинезия има значителни разлики.

Антиспазмолитиците се предписват само за хипертоничната форма на заболяването. Те са необходими, за да се намали тонуса на жлъчните пътища и да се отпуснат сфинктери, които предотвратяват потока на жлъчката. Най-често предписваните лекарства, активната съставка на които е drotaverin. Папаверин може да се използва и при лечението на това заболяване, като в действителност той е по-малък от drotaverine няколко пъти и се предписва за леки пристъпи.

Холеретичните лекарства се използват широко при жлъчна дискинезия, но ако пациентът има съпътстваща холелитиаза, те са противопоказани. Тези лекарства увеличават количеството на секретираната жлъчка, повишават тонуса на жлъчния мехур и намаляват тонуса на каналите и сфинктерите, които възникват по пътя на жлъчката към червата. По-добре е да се възложи изборът на лекарството на лекаря, тъй като групата на лекарствата е много голяма и съдържат различни активни вещества.

Например, лекарството Gepabene, съдържащо екстракти от бял трън и дим от аптеката, се предписва за хипертонична дискинезия, а Hofitol, основната активна съставка на която е екстрактът от полеви артишок, се препоръчва по-често за хипотоничен тип заболяване. И двете лекарства принадлежат към групата на холеретиците, но имат различно въздействие върху организма.

Вегетативната нервна система има пряк ефект върху регулирането на подвижността на жлъчния мехур и жлъчните пътища, поради което средствата за тонизиране или релаксиране са включени в комплексната терапия.

При хипертонична дискинезия се предписват успокоителни от растителен произход (инфузия на валериана, дъвка, персен и др.), Както и лекарства, които инхибират процесите на възбуждане в централната нервна система (например лекарството на Бехтерев). Хипотоничен тип заболяване изисква назначаването на средства, тонизиращи автономната нервна система (жен-шен, елеутерокок, китайски лимонник и др.).

Минерална вода

Лечението с минерални води се извършва само в периода на ремисия. При заболявания на черния дроб и жлъчните пътища се използват сулфатни и натриеви бикарбонатни води (Смирновска, Славяновска, Ижевская, Есентуки № 4 и № 17, Боржоми и др.). Преди започване на това лечение е необходимо внимателно да се проучи съставът и свойствата на минералните води, тъй като всички те засягат храносмилателната система като цяло, а диарията може да бъде “спечелена” като нежелан ефект.

физиотерапия

При повишен тонус на жлъчните пътища се предписват електрофореза с папаверин или платифилин, парафинови бани, магнитна терапия и борова вана.
При хипотонична дискинезия се препоръчват електрофореза с пилокарпин, диадинамична терапия и пулсова магнитна терапия.

Хирургично лечение за жлъчна дискинезия не е показано.

Кой лекар да се свърже

Гастроентерологът се занимава с лечение на билиарна дискинезия. Освен това може да се наложи да се консултирате с психотерапевт, хирург, диетолог, инфекциозни болести. Изследването включва ултразвуково изследване на хепато-билиарната зона, понякога са необходими дуоденална интубация, холецистография и холангиография.

Специалист от клиника "Сиена-Мед" разказва за жлъчните дискинезии:

Как за лечение на билиарна дискинезия при възрастни и деца

Днес искам да ви разкажа за болестта, която аз самият страдах от раждането си, и го задържам успешно. Как за лечение на билиарна дискинезия? Нека да обсъдим!

Съдържание на статията

Какво е това?

Това заболяване е свързано с анормален поток на жлъчката поради нарушения в жлъчния мехур.

Как за лечение на билиарна дискинезия при възрастни и деца

причини

Той може да се появи както от раждането (с генетична предразположеност), така и от неправилно хранене, стомашно-чревни заболявания (гастрит, язва, панкреатит, дуоденит), хормонални нарушения, червеи, хранителни алергии, менопауза, стрес и тревоги.

Как за лечение на билиарна дискинезия при възрастни и деца

симптоми

1. Болки в жлъчния мехур и жлъчните пътища (точно под ребрата). Болката може да бъде различна, както остра, така и тъпа и болка.
2. Пожълтялата кожа, склерата на очните ябълки, слюнката и лигавицата на устната кухина.
3. Увеличен черен дроб (в някои случаи дори може да се усети).
4. Урината потъмнява и изпражненията се осветяват.
5. Пруритус се появява без локализация.
6. Повишен корем, гадене, загуба на апетит, горчив вкус и сухота в устата.
7. Стомашно-чревно разстройство.
8. Безсъние, раздразнителност, главоболие, постоянна умора.

Не забравяйте, че само един лекар може да постави диагноза!

Как за лечение на жлъчна дискинезия

Хранене за жлъчна дискинезия

Най-важното при лечението е диета. От себе си ще кажа, че дискинезията ми не се проявява от няколко години (тьфу-тьфу), но всичко благодарение на правилното хранене! Лично аз вярвам, че това е единственият начин да се отървем от болестта.

Най-добрата храна е таблица № 5. Тя е насочена към ограничено количество мазнини в консумираните храни, при леко намаление на въглехидратите.

Как за лечение на билиарна дискинезия при възрастни и деца

По-добре е, разбира се, да направите такава диета вашия начин на живот (особено ако заболяването е хронично), но ако не можете, тогава продължете с такава диета за месец два пъти годишно и винаги по време на обостряне (но през останалото време, разбира се, все още трябва да лимит).

Сега ще ви кажа всички принципи на диетата за жлъчна дискинезия.

1. Храната може да се приготвя, пече и в много екстремни случаи яхния.
2. Ястията трябва да се консумират горещо или горещо. Не се препоръчва студена храна.
3. Необходимо е да се избягват храни с високо съдържание на оксалова киселина (зелени листа от ревен и спанак) и пурини (аншоа, месни сосове, бульони, какао, дрожди, черен дроб, миди, сардини, херинга, телешки език, бъбреци).
4. По-добре е да елиминирате сол като цяло, или да я ограничите строго (до 10 грама на ден).
5. Необходимо е да се яде постепенно на равни части 4-5 пъти на ден.
6. Забранява се употребата на продукти, които съдържат груби влакна (трици, мюсли, кафяв ориз, царевица, картофи, кожи плодове и зеленчуци), екстракти (бульони, различни овкусители).
7. Пийте 1,5 до 2 литра вода на ден, за предпочитане на празен стомах.

Сега ще ви дам точна таблица за това какво можете да ядете и какво не. И накрая ще дам примерно меню.

Билиарна дискинезия, симптоми и схема на лечение при възрастни

Билиарната дискинезия е заболяване на стомашно-чревния тракт, което се характеризира с нарушена подвижност на жлъчния мехур и функциите на неговите сфинктери, по-специално сфинктера на Оди. В резултат на тези нарушения се откриват проблеми с доставянето на жлъчката в дванадесетопръстника: количеството му може да е твърде малко, недостатъчно за храносмилане или повече от необходимото, което се отразява негативно на целия стомашно-чревен тракт.

Според статистиката, жлъчните дискинезии най-засегнати жени. Някои статистически данни показват, че жените са 10 пъти по-склонни към това заболяване, отколкото мъжете. Освен това дискинезията може да се появи на всяка възраст. Също така, има статистика, JVP при младите хора се характеризира с прекомерна секреция на жлъчката, а в по-зряла възраст се наблюдава неговата недостатъчност за храносмилането. Лечението на това заболяване има положителни прогнози, ако пациентът посети лекар при първите симптоми.

Какво е това?

Билиарната дискинезия е функционално увреждане на тонуса и подвижността на жлъчния мехур, жлъчните пътища и техните сфинктери, които се проявяват като нарушение на потока на жлъчката в дванадесетопръстника, придружен от появата на болка в десния хипохондрий. В същото време липсват органични промени в тези органи.

класификация

Определянето на формата на дискинезия зависи и от начина на свиване на жлъчния мехур:

В зависимост от причината за развитието на съответната патология, лекарите могат да го разделят на два вида:

Причини за възникване на

Говорейки за причините за дискинезията, трябва да се помни, че болестта е първична и вторична. В зависимост от това, причините за дискинезия също ще се променят.

Основната форма на дискинезия може да бъде причинена от следните причини:

• несъгласуваност в работата на парасимпатиковите и симпатиковите части на нервната система, в резултат на което пикочният мехур и сфинктерът на Оди губят своя тон;
• стрес (остра, хронична), развитие на психосоматични патологии;
• неуспех на черния дроб, който произвежда жлъчка с модифициран химичен състав;
• нездравословна диета (преяждане, ядене на прекалено много мазни храни, преждевременна закуска, обяд и вечеря);
• нарушения в производството на чревни хормони, отговорни за свиваемостта на жлъчния мехур;
• несистемно хранене, хранене с твърде мазни храни, преяждане, недостатъчно смилане на храна, бърза храна и т.н.;
• алергия, в резултат на което нервно-мускулен апарат на жлъчния мехур е в раздразнено състояние и не осигурява нормални контракции на органи;
• поднормено тегло, заседнал начин на живот, мускулна дистрофия.

Причините за вторичната дискинезия могат да включват следното:

• история на хронични заболявания на коремните органи - киста на яйчниците, пиелонефрит, аднексит и др.;
• преди прехвърлен дуоденит, пептична язва, гастрит, атрофия на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
• заразяване с червей;
• жлъчнокаменна болест, хепатит, холангит, холецистит;
• вродени аномалии на жлъчните пътища и жлъчния мехур;
• ендокринни нарушения, хормонални скокове;
• възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от патогенни бактерии, например, салмонела.

Има документирани случаи на диагностика на билиарна дискинезия на фона на заседналия начин на живот, наднорменото тегло (2-3 етапа на затлъстяване), прекомерното физическо натоварване (особено ако теглото непрекъснато се повишава) и след психо-емоционални нарушения.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Клиничната картина на описаната патология е доста изразена, така че диагнозата не е трудна за специалистите. Основните симптоми на билиарна дискинезия при възрастни са:

1. Диспептичният синдром се характеризира с гадене, горчивина и сухота в устата, оригване с горчив вкус, подуване на корема, неустойчиво изпражнение с преобладаване на запек или диария, мастни изпражнения. Такива симптоми се дължат на нарушения на храносмилателните процеси, свързани с недостатъчен или прекомерен поток на жлъчката в чревния лумен.
2. Болестен синдром Появата на болка поради грешки в диетата или стресови ситуации. В случай на хиперкинетична форма на дисфункция, пациентът страда от спастични болки в дясната половина на корема под ребрата, като се простира в лявата половина на гръдния кош, в раменните лопатки или при получаване на херпес. В хипокинетичната форма на болка, те се характеризират като удължаване, издърпване, с или без облъчване, което увеличава или изчезва с промяна в положението на тялото. Болките могат да изчезнат и да се повторят самостоятелно с различна честота - от няколко атаки на ден до редки епизоди през месеца.
3. Астено-вегетативният синдром се характеризира със слабост, повишена умора, чувство на постоянна слабост, сънливост или безсъние, повишено ниво на тревожност и други признаци.
4. Холестатичният синдром се появява рядко в хипокинетичния вариант на дискинезия, когато жлъчката, която продължава да се произвежда, обикновено не влиза в червата в подходящо количество, а се натрупва в жлъчния мехур, което води до пожълтяване на кожата и склерата, сърбеж на кожата, тъмна урина и фекалии, разширяване на черния дроб.
5. Симптомите на неврозата са пристъпи на паника, фобии (страхове), обсесивни мисли, натрапчиви действия, агресия, гняв, плач, докосване и др.

Ако пациентът страда от прояви на хипотонична дискинезия, тогава такова състояние се характеризира с тъпа и болка в болката, която също проявява чувство на раздразнение в десния хипохондрий. Такава болка постоянно тревожи пациента, докато апетитът му е значително намален, човекът често се разболява и има оригване. Повишаването на телесната температура не се наблюдава, клиничният кръвен тест също не показва наличие на аномалии.

Ако говорим за хипертонична дискинезия, болката отличава пароксизмален характер. В същото време болката е доста остра, но продължава кратък период от време. Болката може да даде на дясното рамо или лопатка. Особено често такива атаки се появяват след ядене на мазни храни, силно напрежение, както физическо, така и емоционално. Много често пациентите с хипертонична дискинезия показват горчивина в устата, която най-често се случва сутрин.

Възможни усложнения

Като правило пациентите с билиарна дискинезия търсят помощ от лекарите почти веднага след първата атака на болката. Но много от тях, премахване на неприятни симптоми, да спре предписаното лечение, като по този начин провокира развитието на усложнения:

• дуоденит - възпалителен процес в дуоденалната мембрана;
• образуването на камъни в жлъчния мехур и неговите канали - жлъчнокаменна болест;
• хроничен холецистит - възпаление на жлъчния мехур, което продължава повече от 6 месеца подред;
• атопичен дерматит - кожно заболяване, което е следствие от намаляване на нивото на имунитета;
• панкреатит хроничен характер - възпаление на панкреаса в продължение на 6 месеца.

Билиарната дискинезия има доста благоприятна прогноза и не съкращава продължителността на живота на пациента. Но при липса на пълно лечение и неспазване на препоръките на диетолог, развитието на горните усложнения е неизбежно. И дори тези заболявания не са опасни за живота на човека, но състоянието на пациента ще се влоши значително и в крайна сметка ще доведе до увреждане.

диагностика

Значителна роля в диагностиката на инструменталните прегледи на пациента. Най-ефективни са резултатите от дуоденално звучене, ултразвук, гастродуоденоскопия, холецистография.

1. Ултразвукът за дискинезия на жлъчните пътища се провежда на два етапа. Първо, на празен стомах, и след това отново 30-40 минути след "тестовата закуска". В резултат на тези процедури се анализира функционалността на жлъчните пътища.
2. Дуоденалният звук се извършва с помощта на специална сонда, която се поставя в дванадесетопръстника. По време на проучването се вземат проби от жлъчката за лабораторен анализ. По време на манипулациите се наблюдава работата на жлъчните пътища, отварянето на техните сфинктери, анализира се количеството на секретираната жлъчка.
3. Устна холецистография. В процеса на изследване пациентът пие контрастен агент. Когато влезе в пикочния мехур, се провежда изследване на неговото функциониране, въз основа на което може да се заключи, че коя форма на дискинезия се проявява при пациента.
4. Гастродуоденоскопия се извършва с помощта на сонда. По време на тази процедура се анализира състоянието на лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Ако лигавицата на тези органи е в състояние на възпаление и дразнене, може да се заключи, че има излишък на секреция на жлъчна киселина.
5. Лабораторни методи: за оценка на състоянието на жлъчната система се използва биохимичен кръвен тест. Кръвен тест за липиден профил или "липидограма" показва съдържанието на липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност (HDL, LDL, VLDL), както и холестерол.

Необходимо е също така да се проведе диференциална диагноза на заболяването с други патологии на стомашно-чревния тракт, при които има сходни симптоми.

Как за лечение на билиарна дискинезия?

При възрастни лечението трябва да бъде цялостно, насочено към нормализиране на изтичането на жлъчката и предотвратяване на стагнацията му в жлъчния мехур.

За целта при лечението на билиарна дискинезия се използват следните методи:

1. Диета (таблица № 5);
2. Нормализиране и поддържане на работа и почивка;
3. Приемане на минерални води;
4. Физиотерапия (електрофореза, диадинамични течения, парафинови бани);
5. Използване на затворени тръби и дуоденално звучене;
6. акупунктура;
7. масаж;
8. Спа лечение (Трускавец, Миргород, Закарпатски курорти на Украйна);
9. Лечение, нормализиране на изтичането на жлъчката, облекчаване на болката, облекчаване на спазми на сфинктери и премахване на симптомите (ензим, холеретик, спазмолитици);
10. Лекарства, които нормализират състоянието на нервната система (успокоителни, успокоителни, тоники и др.).

Задължителни методи за лечение на дискинезия са нормализирането на режима на работа и почивка, диета, медикаменти и използването на тръби. Всички други методи са взаимно допълващи се и могат да се прилагат по желание и в зависимост от наличността. Продължителността на прилагане на задължителните методи за лечение на дискинезия е 3-4 седмици. Спомагателните методи могат да се прилагат много по-дълго, периодично повтарящи се курсове, за да се предотврати повторение на болестта.

лекарства

Тъй като дискинезията се отнася до заболявания, причинени от нарушена нервна регулация, пряко зависи от състоянието на ума, преди да започне лечение на нарушения на двигателната активност в жлъчните пътища, когато се използват холеретични лекарства, е необходимо да се възстанови психическото състояние на пациента. Ако патологията се появи на фона на депресивно състояние, е необходимо да се предпише курс на белодробни антидепресанти. Ако нарушение на процеса на жлъчна секреция е причинено от тежка тревожност, невроза, е препоръчително да се започне с невролептици и транквиланти.

Такива лекарства могат да предпишат психиатър или психотерапевт. В допълнение, лечението на причините за дискинезия се извършва: корекция на дисбактериоза, елиминиране на хиповитаминоза, лечение на алергии, антихелминтна терапия.

Изборът на лекарства за възстановяване на функцията на жлъчно образуване и жлъчна екскреция зависи от вида на дискинезията.

• При хипотоничен тип билиарна дискинезия се предписват фламинат, холецистокинин, магнезиев сулфат, панкреозимин; минерални води с висока минерализация (Essentuki 17, Arzni et al., при стайна температура или леко затоплен 30-60 минути преди хранене, в зависимост от секрецията на стомаха). Билкови лекарства: царевични близалца, цветя на безсмъртниче, лайка, листа от коприва, бедра, жълт кантарион, риган.
• При хипертоничен тип дискинезия на жлъчните пътища се използват оксафенамид, никодин, минерални води със слаба минерализация (Славяновска, Смирновская, Есентуки 4, 20, Нарзан в гореща или нагрята форма 5-6 пъти на ден). За билкови лекарства се използват цветя от лайка, мента, мента, корен от женско биле, корен от валериана, трева от пустинни треви, плодове от копър.
• При интрахепатален холестаза се извършват 1-2 пъти седмично тубурации (безкамерно дрениране на жлъчната система или „слепи“). Изпишете тонизиращи лекарства, choleretics и cholekinetki. При повишена активност на чернодробните ензими AlT, не се предписват холеретици.
• В хипокинетичен тип билиарна дискинезия, сорбитол, ксилитол, холецистокинин, панкреозимин, магнезиев сулфат, минерални води с висока соленост при стайна температура или леко затоплен 30-60 минути преди хранене. Билкови лекарства като с хипотоничен тип.
• При хиперкинетичния вид на жлъчните дискинезии се използват спазмолитици за кратък курс, препарати от калий и магнезий и минерална вода със слаба минерализация в нагрята форма 5-6 пъти на ден. Билкови лекарства: цветя от лайка, мента, корен от женско биле, корен от валериана, билки от сърница, плодове от копър.

Терапията във всеки случай се подбира индивидуално, като за това трябва да се свържете със специалист. Ще бъде планиран цялостен преглед и след поставянето на диагнозата лекарят ще избере подходящите лекарства. Самолечението е опасно: неправилното разпознаване на симптомите може само да доведе до влошаване на здравето.

Диета и правилно хранене

Основата на лечението на дискинезията е храненето. Само чрез стриктно спазване на правилата може да се предотврати началото на атаките и да се предотвратят хирургични усложнения като холелитиаза и остър холецистит. Диета за дискинезия включва спазването на общи правила за хранене, но има моменти, които се различават значително в зависимост от вида на заболяването (хиперкинетични и хипокинетични).

Следните храни трябва да бъдат напълно изключени от диетата за всеки вид дискинезия:

• пикантни, пържени, мазни, пушени, кисели, мариновани и всички консервирани;
• мазни меса и риба;
• сладкарски изделия, включително шоколад, какао;
• печене на сладкиши;
• Газирани напитки, кафе, алкохол;
• подправки;
• зеленчуци, дразнещи храносмилателния тракт - чесън, лук, репички, киселец;
• продукти, които увеличават образуването на газ в червата (бобови растения, ръжен хляб и др.);
• мляко;
• маринати.

Характеристики на храненето при хипомоторна дискинезия. Диетата трябва да се състои от продукти, които стимулират перисталтиката на жлъчните пътища:

• сметана;
• яйца;
• черен хляб;
• заквасена сметана;
• зеленчуци и масло;
• зеленчуци (варени, задушени, печени);
• плодове.

Характеристики на храненето при хипермоторна дискинезия:

При наличието на тази форма на патология, е необходимо да се изключат от дневния хранителен режим храни, които стимулират жлъчната секреция и жлъчката: сода, бульони, пресни зеленчуци, мастни млечни и млечни продукти, черен хляб, животински мазнини.

При всяка форма на дискинезия е необходимо да се консумират 5-6 пъти на ден на малки порции (съдържанието на порцията трябва да се побира в две шепи). Не допускайте прекъсвания между храненията за повече от 2 часа. Всички ястия и напитки трябва да бъдат топли или на стайна температура, не горещи или студени, тъй като твърде високите или ниските температури могат да предизвикат дискинезия. Солта трябва да бъде ограничена, консумирайки не повече от 3 грама на ден, за да елиминира застоя на течности в тъканите. Готвенето трябва да се приготвя, пече или на пара.

Минерална вода

Минералната вода трябва да се пие редовно, 1/2 до 1 чаша 20 до 30 минути преди хранене под формата на топлина, като се избира необходимия сорт в зависимост от формата на дискинезията. Така че, когато хипомоторната дискинезия се препоръчва да се пие вода с висока минерализация (например, Есентуки 17, Баталинска, Боржоми, Машук и др.), И за хипермотор - ниска минерализация (например, Дарасун, Карачинска, Липецк, Нарзан, Смирновска и др.),

Минералната вода може и трябва да се пие, както и диета, за дълъг период от време, т.е. най-малко 3-4 месеца. Ако обаче минералните води не могат да бъдат включени в комплексната терапия на болестта, тогава тяхното използване може да бъде напълно изоставено.

Начин на живот с дискинезия

За пациент с жлъчна дискинезия е много важно да се води здравословен начин на живот, чиято концепция включва:

• отказ от лоши навици
• умерена физическа активност, без физическо натоварване,
• рационален режим на работа и почивка,
• добър нощен сън

Основният компонент на начина на живот е здравословното хранене - изключването на мастни, пържени, пикантни, солени, пикантни храни, ограничаване на животинските продукти, увеличаване на консумацията на храни от растителен произход. По време на лечението на дискинезията трябва да се следва строга диета или таблица за лечение № 5.

Народни средства

Вкъщи лечението на дискинезията се извършва най-добре във връзка с използването на народни техники. Но преди тяхната подготовка и приемане трябва да се консултирате с Вашия лекар

Използва се инфузии, отвари, екстракти и сиропи от билки, които могат да подобрят образуването на жлъчката, за да се установи двигателната функция на сфинктерите и жлъчните пътища.

1. При хипертензивни и хиперкинетични видове се използват джоджен, цветя от лайка, билки от сърцевина, корен от женско биле, плодове от копър, корен от валериана.
2. Пи хипотонична и хипокинетична форма се използва за растителни билки, шипки, безсмъртни цветя, жълт кантарион, царевична коприна, риган, листа от коприва, лайка.

Холеретичното действие има трън, безсмъртниче, вратига, листа и корен от глухарче, царевична коприна, цикория, шипка, аптечен дим, магданоз, корен от куркума, кимион, бял равнец.

Билковите отвари се използват 20-30 минути преди хранене.

Хирургично лечение

При липса на дългоочаквано облекчение след адекватна и всеобхватна консервативна терапия, лекарите използват хирургични техники. Те могат да бъдат:

• минимално инвазивни (често с използване на ендоскопско оборудване);
• радикален.

В случай на установена дисфункция на сфинктера на Оди прекарват:

• инжекции директно в сфинктера на ботулиновия токсин (значително намалява спазъм и натиск, но ефектът е временен);
• балонна дилатация на този сфинктер;
• поставяне на специален стент в жлъчния канал;
• ендоскопска сфинктеротомия (нейното изрязване с дуоденална папила), последвана от (ако е необходимо) хирургична сфинктеропластика.

Крайна мярка за борба с тежкия хипотоничен хипокинетичен вариант на билиарна дисфункция е холецистектомия (пълно отстраняване на атоничния жлъчен мехур). Извършва се чрез лапароскопска (вместо разрез на коремната стена се правят няколко проби за оборудване и инструменти) или по лапаротомна (с традиционен разрез) път. Но ефективността на тази сериозна хирургична намеса не винаги се усеща от пациентите. Често след това подновяването на оплакванията е свързано със синдрома на пост-холецистектомията. Рядко се извършва.

Билиарна дискинезия при деца

За терапия при деца се дава предпочитание на билкови препарати. Те се подбират в зависимост от вида на патологията.

Така, когато се предписват хипомоторна дискинезия:

• лекарства, които повишават тонуса на жлъчните пътища: магнезиев сулфат, сорбитол или ксилитол;
• лекарства, които стимулират образуването на жлъчката: хололол, холосак, алохол, лиобил;
• "Слепи данни" с приемане на сорбитол или ксилитол;
• билкова терапия: отвари от глухарче, дива роза, царевични близалца, мента;
• минерални води: Есентуки 17.

При лечение на хипермоторна дискинезия:

• билкова терапия: отвари от хиперикум, лайка, двудомна коприва;
• спазмолитични лекарства: аминофилин, рибал;
• електрофореза с новокаин върху жлъчния мехур;
• слабо минерализирани води: "Славяновская", "Смирновская".

След спиране на атаката, рехабилитацията се извършва в санаториум, където се предписват минерални води и друга физиотерапия:

• вани на натриев хлорид;
• Микровълнова терапия;
• галванична яка според Щербак;
• с успокоително предназначение: иглолистни бани, бромелектроспон;
• за подобряване на двигателната активност на жлъчните пътища: SMT терапия, магнезиев сулфат електрофореза.
• за премахване на спазми на жлъчните пътища: магнитотрапия, електрофореза на спазмолитиците (не-шпи, папаверин) върху областта на жлъчните пътища /

Деца с дискинезия са регистрирани при педиатричен гастроенеролог, невролог и педиатър. Те са планирани два пъти годишно за ултразвуково сканиране. Също така веднъж на всеки 6 месеца се провеждат курсове на холеретична терапия. Веднъж или два пъти годишно детето се насочва към санаторно-курортно лечение.

предотвратяване

За да се предотврати появата и развитието на патологията:

1. Да се ​​установи пълноценен сън и почивка (сън поне 8 часа на ден);
2. Осигурява ежедневни разходки на чист въздух;
3. Организира правилното и балансирано хранене;
4. Премахване на стрес и психо-емоционален стрес.

В случай на вторична профилактика (т.е. след идентифициране на дискинезии) е възможно да се предотврати заболяването, като се спазват препоръките на лекар и редовно се провеждат профилактични прегледи.

Дискинезия на жлъчните пътища и червата

Дискинезия на жлъчните пътища е наличието в лицето на комплекс от някои заболявания на жлъчната система, които възникват във връзка с нарушена двигателна функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища. В същото време липсват органични промени в тези органи. Пациентите много често имат или твърде силно или недостатъчно свиване на жлъчния мехур.

Медицинската практика предполага, че жените са по-податливи на появата на дискинезии. Има данни, че билиарната дискинезия при жените е 10 пъти по-често от мъжете. Когато жлъчката на жлъчната жлъчка не навлезе в дуоденума в достатъчно количество, в резултат на това пациентът проявява болка в десния хипохондрий. Дискинезията обикновено се разделя на хиперкинетична (ако състоянието провокира твърде висока контрактилна активност на жлъчната система) и хипокинетична (ако състоянието провокира твърде ниска контрактилна активност на жлъчната система). Отбелязва се, че честотата на хиперкинетичната дискинезия е по-честа при младите хора, а хипокинетичната дискинезия е характерна за тези, които вече са навършили четиридесет години, и се развива и при хора, които страдат от психична нестабилност.

Причини за жлъчна дискинезия

Почти винаги дискинезията се диагностицира като вторично заболяване. Той се проявява при хората като следствие от някои фактори, водещи до нарушаване на жлъчните пътища.

Така, болестта се среща при хора, които са страдали едновременно от остър вирусен хепатит, невроциркулаторна дисфункция. При деца дискинезията може да се развие поради някои особености на конституцията на детето, с вегетативна дистония, с твърде неактивен начин на живот, поради нерви, хранителни алергии и стомашно-чревни патологии, ако има огнища на инфекцията в организма. В допълнение, недохранването, редица ендокринни заболявания могат да повлияят на развитието на билиарна дискинезия. Като правило, с фиксиран начин на живот, астения, лошо хранене, пациентът развива хипокинетична дискинезия.

Билиарната дискинезия при деца и възрастни се разглежда като психосоматично заболяване, което може да бъде провокирано от психична травма, както и от тежък стрес. Доказано е, че двигателната активност на жлъчния мехур е пряко зависима от стреса и силните негативни емоции: в този случай тя се забавя значително и жлъчката се задържа в жлъчния мехур. Много често при изучаването на историята на случаите на такива пациенти се оказва, че те някога са имали психологически проблеми от разнообразен характер.

В допълнение, спусъка за развитие на дискинезия на жлъчния мехур може да бъде нарушена нервната регулация на жлъчния мехур, периода на менопаузата, недостатъчност на функцията на ендокринните жлези.

Съществува и възможност за присъединяване на дискинезия към холелитиаза, холецистит. При пациенти с пептична язва, апендицит, има рефлексна поява на хиперкинетична дискинезия. Тази форма на заболяването заплашва и тези, които ядат нередовно, твърде често използват много пикантни храни, които дразнят лигавицата.

Тежката дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища възниква при заразяване с червеи и други паразити, които заразяват храносмилателния канал.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Основните симптоми на билиарната дискинезия се проявяват в зависимост от фактора, който провокира развитието на дискинезия. По правило мнозинството от хората, страдащи от това заболяване, се оплакват от проявата на комплекс от симптоми на нервоза. Това е твърде високо ниво на умора, пристъпи на разкъсване, раздразнителност, сърцебиене, изпотяване, повтарящи се главоболия. В този случай пациентите чувстват болка в десния хипохондрий. Ако говорим за хипертензивна дискинезия, тогава тази болка се отличава с пароксизмален характер. В същото време болката е доста остра, но продължава кратък период от време. Болката може да даде на дясното рамо или лопатка. Особено често такива атаки се появяват след ядене на мазни храни, силно напрежение, както физическо, така и емоционално. Много често пациентите с хипертонична дискинезия показват горчивина в устата, която най-често се случва сутрин.

Ако пациентът страда от прояви на хипотонична дискинезия, тогава такова състояние се характеризира с тъпа и болка в болката, която също проявява чувство на раздразнение в десния хипохондрий. Такава болка постоянно тревожи пациента, докато апетитът му е значително намален, човекът често се разболява и има оригване. Повишаването на телесната температура не се наблюдава, клиничният кръвен тест също не показва наличие на аномалии.

В допълнение, симптомите на билиарната дискинезия при мъжете могат да включват намаляване на сексуалната активност. В същото време жените могат да нарушат месечния цикъл. Чести признаци на дискинезия са депресия, емоционална и физическа слабост. По време на пристъп на жлъчна колика пациентът може да изпита чувство на силен пулс или чувство на сърдечна недостатъчност. Той може да бъде придружен от чувство на страх, изтръпване на крайниците.

Заболяването продължава дълъг период от време, като понякога се наблюдават тежки обостряния, които предизвикват стрес и други елементарни нарушения. След атаките има периодично облекчаване на състоянието. След известно време дискинезията може да предизвика възпаление на жлъчния мехур и каналите, както и да причини образуването на камъни в жлъчката.

Диагностика на билиарна дискинезия

В процеса на диагностициране на билиарна дискинезия, една от най-важните точки е изследването на пациента. Лекарят извършва палпиране на зоната на жлъчния мехур, за да идентифицира болката. Особено ясно може да се определи наличието на болка при дълбока палпация по време на вдъхновение. Ако резултатите от такова изследване не могат ясно да посочат наличието на болка, тогава лекарят преглежда резултатите от изследването с течение на времето. Извършва се и оценка на активността на централната нервна система и нейното вегетативно разделяне. Диагностика на билиарната дискинезия включва търсене на огнища на хронична инфекция в организма, както и идентифициране на паразити.

За точно определяне на формата на дискинезия, ултразвуково изследване на коремната кухина, както и контрастната холецистография. Зададена за лабораторно изследване на кръв. За да се определи кои промени в контрактилната активност на функцията на жлъчните пътища се случват (твърде високо или твърде ниско), на пациента се предписва дуоденално или ултразвуково изследване, пред което е важно да се използва холеретична закуска.

Лечение на билиарна дискинезия

Трябва да се има предвид, че лечението на дискинезия на жлъчните пътища пряко зависи от конкретните причини, които провокират проявата на това заболяване. При назначаването на терапия задължително се взема предвид фактът, че дискинезиите се класифицират като психосоматични заболявания. Ето защо психотерапевтичните мерки са важни за тяхното лечение. Въпреки това, само психотерапевт може да предпише такова лечение. Пациентите смятат, че проблемите им са изключително соматични, поради което рядко се обръщат към лекар от този профил. Ако пациентът има симптоми на депресивно състояние, тогава на пациента често се предписва курс на лечение с транквиланти, антидепресанти и леки лекарства, антипсихотици.

Всички други методи за лечение на дискинезия пряко зависят от специфичната форма на заболяването, диагностицирано в пациента. Ако пациентът разви хипокинетична дискинезия, той трябва да следва специална диета, която включва продукти с холеретично действие и с високо съдържание на определени минерали.

В хода на терапията на пациентите се предписва редовна употреба на определен вид минерална вода. Те трябва да пият по една чаша около три пъти дневно около половин час преди хранене. В допълнение, при жлъчна дискинезия, използването на масажни и физиотерапевтични упражнения е ефективно. Препоръчва се като периодично спа лечение. Понякога е препоръчително пациентът да предпише дуоденален звук, за да освободи жлъчния мехур от жлъчката. Съществува и така наречената "затворена тръбна" техника, която пациентът може да поеме самостоятелно, като по този начин стимулира свиването на жлъчния мехур.

Ако пациентът страда от проявата на хиперкинетична дискинезия, тогава за него е важно да следва диета, характеризираща се с ограничаване на хранителните стимули, мазнини. За да се премахнат остри състояния, на пациентите се показва използването на спазмолитични лекарства, минерална вода. Хирургичните методи в този случай не са ефективни.

Като цяло, за да се подобри състоянието на пациентите, се препоръчва да се нормализира диетата, почивката и работата, да се изключат редица продукти от диетата. Можете също да използвате някои народни средства, по-специално отвари от билки. За лечение на дискинезия се използват отвари от кориандър, анасон, царевични близалца, трева от жълт кантарион, мента, градински чай, жълтурчета, корен от валериана и билка със смърт. Също така, традиционната медицина препоръчва използването на сок от грейпфрут за известно време преди хранене.

Диета за жлъчна дискинезия

Въпреки факта, че билиарната дискинезия е заболяване, което не е класифицирано като опасна болест, диетата е изключително важна за предотвратяване на по-нататъшното развитие на холецистит и други опасни заболявания. Диета за жлъчна дискинезия се наблюдава в зависимост от специфичната форма на заболяването. Въпреки това, като цяло, храненето трябва да допринесе за нормализиране на двигателните функции на жлъчните пътища. Ако пациентът страда от прояви на хипертонична дискинезия, той трябва много рязко да намали съдържанието в диетата на тези продукти, чието използване допринася за намаляване на жлъчния мехур. В този случай става дума за твърде богати бульони, животински мазнини, растителни масла. Но не много богати бульони, рибена супа, растителни масла, млечни продукти съставляват диетата с развитието на хипотонична дискинезия.

Диета за жлъчна дискинезия, която е хипертонична по природа, изключва употребата на пушени, пържени храни, алкохол, пикантни ястия. Не яжте сладолед и пийте газирани напитки. Такава храна може да предизвика силен спазъм на жлъчните пътища. Важно е винаги да се яде само топла и прясна храна. В диетата трябва да има много зеленчуци, но броят на месните ястия е желателно да се ограничи. Придържането към такива хранителни характеристики е необходимо за дълго време.

Храненето е необходимо на малки порции, което прави до 6 пъти на ден. Препоръчително е да се яде лека храна точно преди лягане. Като цяло, диетата за това заболяване е подобна на принципите на хранене в средиземноморските страни: в нея преобладават зеленчуци, плодове, рибни ястия. Между другото, трици има много добро влияние върху състоянието на перисталтиката на жлъчните пътища: те трябва да се приемат чрез добавяне на 1 супена лъжица към ежедневните ястия.

Профилактика на билиарна дискинезия

За да се предотврати проявата на това неприятно заболяване, е необходимо незабавно да се лекуват всички нарушения от невротичен характер, да се избягват сериозни стресови ситуации, редовно, в същото време да се яде храна всеки ден. По-важно е също нормален, пълен сън и почивка.

Чревна дискинезия

Различни функционални нарушения на дебелото черво са функционални заболявания, които са много разпространени днес. Чревната дискинезия (това заболяване също се нарича синдром на раздразнените черва, спастичен колит) е състояние, при което чревната двигателна функция е нарушена. По-изразена дискинезия на дебелото черво, в по-малка степен - дискинезия на тънките черва. В този случай органичните лезии за това заболяване не са типични. Пациентите с чревна дискинезия проявяват болка, те значително променят функцията на приложението на червата. В някои случаи се появява твърде много секреция на слуз: подобно явление се среща при около половината от всички пациенти.

Чревната дискинезия се развива като следствие от някои невротични разстройства, сериозни стресови ситуации, конфликти, дистония на автономната нервна система и ендокринни нарушения. Също така фактор, засягащ проявата на чревната дискинезия, е наследствено настроение към тази болест. Както и при жлъчната дискинезия, това заболяване може да предизвика както хиперкинетични (спастични), така и хипокинетични (атонични) промени. Доста често се случват и двата вида заболявания.

Пациент, в който се развива чревна дискинезия, много често се нарушава от болка в корема, която се характеризира с липса на ясно дефинирана локализация. Възможни са и разстройства на изпражненията, производството на слуз е твърде активно. Болката може да има различна интензивност: понякога има чувство на натиск в долната част на корема, натиск в долната част на корема, понякога - доста силна колика. Те могат да продължат няколко минути или няколко дни. Често такива пациенти с колики се възприемат като начало на пристъп на апендицит. В някои случаи дори достига операция при съмнение за апендицит. Понякога пациенти с чревна дискинезия отбелязват периодично редуване на запек и диария. Особено често диарията преодолява човек сутрин, след като е взел храна. Това често оставя изпражненията с примеси на слуз.

Диагнозата на чревната дискинезия включва преди всичко изключването на възможни органични заболявания, чиито симптоми са подобни на признаците на дискинезия. На пациента се възлага извършване на ендоскопия, при която има хиперемия на лигавицата на дебелото черво. Не са открити микроскопски изследвания на фекални промени.

Лечението на това заболяване включва корекция на диетата. Важно е да се избягва монотонността на храната, както и твърде сериозните диетични ограничения. Като лекарство, терапията се практикува от успокоителни, както и от транквиланти. Използват се бромиди, валериана, елениум, дъвка, триоксазин и др., Както и комплексното лечение на заболяването може да включва приема на витамини, минерална вода, фитотерапия. Препоръчва се периодично прилагане на топлина върху стомаха, приемане на терапевтични вани, озокеритни и парафинови вани на долната част на корема. Чревната дискинезия се лекува и с електроинструмент, акупунктура.

Важно е всички пациенти да поддържат здравословен начин на живот, да избягват хиподинамия. Ако човек постоянно проявява запек, се препоръчва той да влезе в диетата на пълнозърнести зърнени храни, млечни продукти, печени ябълки.