Много често родителите трябва да се справят с проблема за огъване на жлъчния мехур при дете. Жлъчният мехур отделя жлъчката в червата и жлъчката от черния дроб разтваря храна в нея. При деформация на жлъчния мехур се наблюдава застой на жлъчката, което затруднява изпълнението на всички процеси на нормално храносмилане. Това е форма на дискинезия.
При деца с деформация на този орган, бледност и сивкава кожа, фисури и жълтеникави в ъглите на устните се наблюдава жълтеникав оттенък на лигавицата на окото, бял език на езика.
симптоми
Инфлексията е възможна във всеки отдел на жлъчния мехур.
Промяната във формата на границата на дъното и тялото на пикочния мехур е придружена от болка в областта на десния хипохондрий, гръдната кост. Неприятните усещания обикновено се дават от дясната страна или гръбначния стълб. При възпаление и нарушаване на изтичането на флуид е възможно горчивина в устата, изпотяване, раздразнителност, детето ще бъде нарушено от безсъние. Налице е намаляване на апетита или липсата на такова, силно гадене, повръщане. Нарушеното храносмилане е причина за чревни колики. Пациентите често се оплакват от прекомерно слюноотделяне и сърцебиене.
При завой на шията може да се появи некроза. Жлъчката влиза в коремната кухина, причинявайки жлъчен перитонит. В повечето случаи, при това заболяване, детето има лош стомах или ляв хипохондрий, той се разболява. Температурата може да се повиши, нарушена е чревната функция.
Деформация на няколко места - рядко явление, причината за което може да се превърне в камъни в жлъчката.
причини
Огъването е възможно както вродено, така и придобито.
В първия случай заболяването обикновено се причинява от патологии на развитието на плода по време на образуването на храносмилателните органи през първия триместър. Причините могат да бъдат при наличието на генетични аномалии, свързани с нарушено развитие на мускулния слой на органа, наличието на заболявания при майката, хронични или отложени по време на бременност. Приемането на силни лекарства или поддържането на нездравословен начин на живот може да навреди на вашето бебе преди раждането.
При деца, тъй като те остаряват, решение на този проблем е възможно без лечение. Понякога хората дори не знаят за такъв дефект, но разбират за него на ултразвук. Като правило, тук не се изисква специално лечение, ако заболяването не се прояви и не предизвиква безпокойство.
Във втория случай огъването носи дискомфорт на детето, изисква лечение, а при тежки случаи и хирургическа интервенция. Може да се появи поради следните причини:
- силен и продължителен стрес;
- липса на диета: редуване на дълъг глад и връщане към изобилен прием на храна;
- затлъстяване;
- наличието на камъни в тялото;
- активност и прекомерни упражнения.
Благодарение на вдигането на тегло при деца, може да се развие пролапс на органи, което също може да предизвика развитието на заболяването. Необходимо е лечение и корекция на дефекта.
Ултразвук - най-информативен от възможните диагностични методи. Той идентифицира патологията, състоянието на деформирания орган и оценява характеристиките на стените, шията и тялото. Проучването се извършва на празен стомах и след консумация на жълтъци, в които се наблюдава повишаване на отделянето на жлъчката.
Три дни преди ултразвуковото изследване, субектът трябва да се откаже от продуктите, които предизвикват повишено образуване на газ. Например, от черен хляб, млечни продукти, зеле.
лечение
Основната задача на лечението е да се установи изтичане и да се намали възпалението. Лечението на това заболяване изисква време, търпение и следните действия:
- терапия с choleretic лекарства;
- физиотерапия;
- антибиотици;
- тежко пиене през първия ден;
- диета.
Лекарствата помагат за предотвратяване на прекомерното натрупване на жлъчката. Холеретичните лекарства се предписват от лекар само след ултразвуково изследване, което не показва наличие на пясък или камъни. Физикалната терапия е насочена към подобряване на кръвоснабдяването на жлъчния мехур, възстановяване на неговата активност и правилното функциониране на необходимите функции. Антибиотиците помагат при възпалителни процеси, които възникват по време на стагнацията на жлъчката и развитието на микроорганизми. Но тяхната продължителна употреба може да разруши чревната флора. Следователно, прибиотиците обикновено се определят за защита на микрофлората.
Билковите отвари ще подобрят изтичането. Например, лайка, мента, кучешка роза или царевична коприна ще свършат работата добре. Много често срещано лекарство е жълтечична колекция с цветя от фармацевтична лайка, невен, вратига, листа от мента и билки от бял равнец. Една трета от чаша трябва да се консумира три пъти на ден 30 минути преди хранене. Означава, че има противопоказания: бременност и кърмене. Възможни са алергични реакции и киселини.
Ако имате съгласието на лекаря, можете да опитате отвара от вратига, която е в състояние да облекчи силната болка. Лъжица трева е да се излее 500 мл вряща вода и се готви 10 минути, след което се оставя да се влива в продължение на един час. След натоварване пийте по половин чаша 30 минути преди хранене в продължение на две седмици. След вратига е полезно да замени ловеца, а след това безсмъртниче. Прекъсването между тях трябва да бъде най-малко 10 дни.
Горещата минерална вода без газ също има добър ефект върху отстраняването на възпалението.
Спортът е полезен, но детето не трябва да се преуморява.
Лечението трябва да се извършва само от лекуващия лекар, въз основа на индивидуалните характеристики на здравето на детето. Самолечението е много опасно и неприемливо.
диета
Едно от най-важните условия за лечение на огъване е диета. Медикаменти, физиотерапия и други лекарства няма да имат желания ефект без балансирана диета.
- мастни, пържени, пикантни и солени;
- Продукти от брашно, сладки;
- пушено месо;
- мляко;
- Газирани напитки;
- чипове и бързо хранене.
В диетата трябва да има:
- продукти, които осигуряват засилен поток от жлъчка (например, тиква, която може да бъде изпечена и варена, или сок от тиква);
- зеленчуци и плодове;
- големи количества вода за отстраняване на жлъчните съсиреци;
- ферментирали млечни продукти;
- варени и печени ястия.
Храната, приготвена от вас, ще бъде по-полезна. Бои, консерванти и хранителни добавки са вредни за детето в такива количества, както в готовата храна в магазина.
Като закуска, омлет задушен или овесена каша във водата с парченца плодове е много подходящ. Kashi са особено добри за тази болест. Сиренето е също много полезно. Когато огъвате дете, можете да ядете следните сладкиши: бонбони, суфли, сухи бисквити. Банани, круши, кайсии и некиселинни сортове ябълки също ще бъдат полезни за болестта.
Полезно ще бъдат нискомаслените зеленчукови супи. Задушени бургери, варен заек, свинско и говеждо месо. Не е възможно да се използват сметана и растителни масла за готвене, но можете да добавите малко към чинията.
Детето трябва да яде често, но на малки порции, което ще осигури нормализиран отток. За деца с това заболяване се дават до 300 g порции около пет пъти дневно. Необходимо е да се яде храната, чието усвояване е лесно и безболезнено за тялото.
вещи
Правилното лечение и навременното откриване на заболяването няма да доведе до усложнения. Хирургическа намеса с отстраняване на органи е възможна, когато огъването напълно блокира изтичането. Преливащата жлъчка заплашва да разкъса стените и да проникне в коремната кухина.
Придобитата деформация и липсата на лечение включват нарушения в храносмилането, развитие на хронични стомашно-чревни заболявания, жълтеница, нарушена чернодробна функция и увеличаване на размера.
Има случаи на изчезване с възрастта на завой при деца. Той заема "правилната" позиция. Но ако всичко остане непроменено, не бива да се безпокоите и да се паникьосвате. При такава диагноза е възможен пълен живот. Трябва да бъдете редовно наблюдавани от лекаря, да елиминирате самолечението и да се придържате към диета.
Прегъване или огъване на жлъчния мехур при дете
Жлъчният мехур е органът, отговорен за натрупването на концентрирана жлъчна секреция, сгъстяването му и своевременна доставка до дванадесетопръстника. В жлъчния мехур отделят компоненти - тялото, шията и дъното. При здраво дете, органът, изпълнен с жлъчна секреция, е с крушовидна или овална форма. Под влияние на редица фактори, правилната форма може да бъде частично или напълно нарушена - това състояние се нарича огъване (огъване) на жлъчката. Мехурчетата в детето причиняват отрицателни ефекти от неуспехите в храносмилателната и жлъчните системи.
класификация
Излишъкът на жлъчния мехур при децата според естеството на появата се класифицира като вродени и придобити. Вродената инфлекция се формира на фона на патологичните процеси в пренаталния период, когато храносмилателният тракт се поставя в плода. Придобитата инфлексия е вид патология, която се формира след раждането поради негативното въздействие на екзогенни и ендогенни фактори.
Кинксът може да се появи във всяка част на жлъчния мехур. От тази позиция се различават излишъците на тялото, шията и дъното. Но деформацията на жлъчната форма по-често се формира в областта на шията - органът приема аномалната форма на кука, буквата S или пясъчен часовник. Завойът в тялото на жлъчката е най-опасен поради високия риск от разкъсване на мускулите на тялото.
Трябва да се отбележи класификацията на излишъците на жлъчния мехур при деца според положението и статичния характер на деформацията:
- фиксиран завой - нарушение на формата на тялото е фиксирано на едно място и не се променя;
- Лабилната инфлексия е вид патология, при която деформацията е склонна към промяна на местоположението и формата или пълното изчезване без лечение.
Превишенията при едно дете са единични и многократни. Множествените деформации са по-опасни, тъй като допринасят за дългосрочната стагнация на жлъчката и образуването на възпалителни промени в органната кухина.
Рискови фактори
В процеса на формиране на огъване (инфлексия) от вродена природа основна роля играят генетични разломи и неуспехи в процеса на развитие на ембриона. Това често води до грешен начин на живот на бъдещата майка, като приема лекарства, забранени по време на бременността. В резултат на това генетичните промени причиняват неправилно образуване на мускулния слой на ембриона, полагането на жлъчния мехур е ненормално.
Причините, водещи до образуването на придобитите венци гънки при едно дете, са разнообразни:
- неправилна организация на храната - често или принудително хранене, дълги интервали от време между храненията;
- физическа активност не според възрастта;
- стресови ситуации;
- наднормено тегло;
- разширен черен дроб и жлъчен мехур;
- хиподинамия, заседнал начин на живот;
- хронични заболявания на храносмилателния тракт.
симптоматика
При наличието на инфлексия с вродена природа често са отсъстващи тревожни симптоми, а патологията се открива случайно по време на ултразвук. Въпреки това, както вродената, така и придобитата инфлексия няма клинично значение, докато процесът на натрупване и освобождаване на жлъчната секреция не бъде нарушен. Основният признак на инфлексия е синдромът на болката. Локализацията и тежестта му зависи от местоположението на дефекта:
- образуването на инфлексия между дъното и тялото на пикочния мехур се проявява чрез болка около перитонеума, излъчвана към ключицата и лопатката;
- комбинирани завои на различни места - рядка форма на патология, придружена от остра коремна болка и треска;
- инфлексия на шийката на жлъчния мехур се проявява с умерена извиваща се болка в лявото хипохондрия, комбинирана с повишаване на температурата.
Към други признаци на инфлексия при дете се включват:
- пристъпи на гадене, повръщане, особено след приемане на мастни и сладки храни;
- неразположение и слабост;
- повишено натрупване на газ в червата;
- разстроени изпражнения, запек;
- формиране на езика на плътен жълтеникав цвят;
- появата на болезнени пукнатини в ъглите на устните;
- земен оттенък на лицето е признак за развитие на възпаление.
диагностика
Преглед на дете със съмнение за инфлексия на жлъчния мехур се извършва от педиатър и педиатричен гастроентеролог. В началния етап детето се изследва и открива оплаквания, палпиращ стомаха. След физически преглед се извършва ултразвук. Ехографията позволява най-надеждно откриване на наличието на огъване, формата на жлъчката, състоянието на каналите на вътрешната кухина и шията.
Ултразвукова диагностика се извършва на етапи. Първоначалното изследване ви позволява да установите естественото състояние на тялото. Резултатите са фиксирани, след което детето получава жълтъка от яйцето, за да стимулира производството на жлъчна секреция, след което се организира контролна ехография. При наличие на вродена инфлексия визуализацията няма да се промени. В случай на придобита деформация, визуализират се огъване на стените на балона и промяна във формата.
Медицински събития
Огъването на жлъчния мехур при дете се третира консервативно. Основната цел на терапията е да се противодейства на стагнацията на жлъчката, нормализиране на нейния отток и секреция - постига се чрез организиране на редица дейности:
- избор на отделни щадящи диети;
- предписващи лекарства;
- билкови лекарства;
- физиотерапия.
Лечението с лекарства се извършва само по лекарско предписание с внимателен подбор на безопасни лекарства и възрастови дози. Лекарствата са показани за силен болен синдром и обща отрицателна динамика.
- Антиспазмолитиците - Drotaverin, Nosh-pa - се предписват за болки и спазми.
- Антибиотици - Augmentin, Flemoksin Solyutab - показани в случай на добавяне на възпаление на жлъчния мехур (холецистит).
- Choleretic лекарства - Hofitol (капки), Holosas - са полезни за премахване на стагнацията на жлъчката и по-нататъшно ускоряване на метаболизма в черния дроб.
- Пробиотици - бифидумбактерин, ентерол - нормализират храносмилането и състоянието на стомашно-чревния тракт.
Отрицателните симптоми на жлъчка при деца под формата на болка и диспепсия облекчават фитотерапията. Аптеката фитосбори има сложен състав и лесна за използване. Той е добре установен в лечението на патология в детството Билиарни събирания номер 3, който включва цветя от невен и вратига, мента, лайка и бял равнец. Въпреки това, преди да използвате билкови чайове, е важно да се гарантира, че детето няма алергии.
Цялостното лечение на инфлексия на жлъчката дава положителни резултати при използване на физиотерапия. Ползите от физиотерапията са да се увеличи кръвоснабдяването на жлъчния мехур, да се повиши тонуса на мускулната структура и в резултат да се възстанови пълната функционалност на органа. За целта се предписват електрофореза, магнитотерапия и УВЧ курсове. Не по-малко полезна е и терапевтичната гимнастика, която прави възможно да се ускори перисталтиката на пикочния мехур и да се избегне стагнация на жлъчката.
диета
За лечение на излишък на жлъчката при дете е необходимо задължително спазване на диетата. При отсъствие на щадяща диета, ефектът от лекарствената терапия се намалява до нула. Храната в присъствието на прегъвки на жлъчния мехур дробно, до 6 хранения на ден. Важно е да се придържате към режима и да спазвате интервала от време 3,5 - 4 часа между закуска, обяд и вечеря.
Диетата се състои от млечни каши, зеленчукови супи, тестени изделия, постно месо, бяла риба, млечни продукти. Пресни зеленчуци и некиселинни плодове трябва да присъстват в храненето на детето. Важно е да се спазва режимът на пиене - употребата на течност в голям обем не позволява на жлъчката да се сгъсти и да се застоя.
Храната, която изключва увеличеното натоварване на жлъчния мехур и стомашно-чревния тракт, се изключва от диетата:
- тлъсто месо;
- ястия с подправки и оцет;
- бързо хранене;
- животински мазнини и маргарин;
- боб и грах;
- Газирани напитки;
- сладкиши под формата на сладко, шоколад.
Прогноза и превенция
Без лечение деформацията на жлъчния мехур при деца причинява сериозни дисфункции на стомашно-чревния тракт и черния дроб, което е свързано с повишаване на концентрацията на липиди и холестерол в кръвта, нарушение на окислителните процеси. В резултат на това при детето могат да се развият усложнения с излишни изблици:
- замъглено виждане;
- панкреатит;
- уролитиаза;
- мускулна хипотрофия;
- забавено физическо развитие.
Придобитата инфлексия на жлъчния мехур в детска възраст е фоновата патология за развитието на дисфункция на жлъчните пътища и отправна точка за образуването на холелитиаза.
Ранното откриване и адекватна терапия в комбинация с нежна диета ви позволява да се отървете от огъването на жлъчния мехур и напълно да възстановите пълната активност на органа. При много деца, кинковете се модифицират с възрастта, докато растат и жлъчката получава форма, близка до физиологична.
Предотвратяването на придобитите ексцесии при дете се свежда до изграждане на правилно хранително поведение от ранна възраст, тъй като причините за образуването на жлъчни деформации често се свързват изключително с неправилно хранене. Своевременното въвеждане на допълнителни храни при кърмачета и преминаването към общата маса, спазването на режима на хранене допринася за адекватната работа на храносмилателната система, включително на жлъчния мехур. Важна роля в предотвратяването на развитието на патологията се дава на разумна двигателна активност в съответствие с възрастта.
Двойно сгъване на жлъчния мехур при дете
Начало »Болести» Разни »инфлексия на жлъчния мехур при дете
Инфлексия на жлъчния мехур при дете
Коремна болка, която възниква при дете, може да бъде причинена от нарушение на подвижността на каналите на жлъчния мехур, дефекти в работата на сфинктера на Оди, което води до проблема с отстраняването на жлъчката. Инфлексията на жлъчния мехур при дете (такива нарушения са известни също като дискинезия) може да бъде причинена от различни причини и често се среща при деца, независимо от възрастта.
Дискинезията често се появява с коремна болка с различна интензивност, типична локализация е областта на десния хипохондриум или пъпа. Болките са придружени от гадене, има чувство на горчивина в устата. В случай на тежки нарушения на функциите на жлъчния мехур, съставът на жлъчката се променя значително, обезцветява се, характерно е разреден стол, който може да бъде по-мастен, наблюдава се повръщане, възможни са пристъпи на силна болка.
Причините за дискинезията са нарушения на двигателната активност на жлъчните пътища, които могат да се дължат на излагане на нервната система. Както и различни заболявания - аномалии, отклонения в развитието на жлъчния мехур или неговите канали. Това е по-специално инфлексията на жлъчния мехур при дете. Той може да е незначителен и да няма никакъв ефект върху благосъстоянието на детето и движението на жлъчката.
- Болки в дясната страна по време на бременност
- Черни точки на езика
- Арахноидна киста на левия темпорален лоб
- Боли в страна при ходене
- Екстрасистоли по време на бременност
- Превенция на алергиите при деца
- Тъмни петна по ръцете
Но изразено, двойните прегъвания (S-образен балон) причиняват дискомфорт и болка. По-рядко срещани и по-сложни аномалии, може да е отсъствието на балон или неговото удвояване. Аномалия на жлъчния мехур при деца, присъстваща от раждането, може клинично да се прояви в различни възрасти.
В резултат на продължителна стагнация на жлъчката, която може да се дължи и на наличието на червеи, камъни в жлъчката, холецистит, холангит и други възпалителни заболявания често се развиват.
При първите подозрения за нарушаване на стомашно-чревния тракт на детето, трябва да се диагностицира. Преди посещение на лекар, не се препоръчва да се дават обезболяващи на детето, тъй като те могат да скрият истинската картина на заболяването.
Диагнозата се извършва на рецепцията при гастроентеролог чрез палпация и други допълнителни методи на изследване (холецистография, дуоденално звучене, ултразвук). Необходими са също консултации с други лекари. При сериозни аномалии на жлъчния мехур понякога е необходима операция.
При лечението на основния компонент на корекцията на нарушенията на подвижността на жлъчните пътища, освен лекарствената терапия (choleretic drugs, choleretics, hepaprotectors), се взема предвид диетата.
При предотвратяване на образуването на дискинезия при децата от съществено значение са следните фактори: балансирана диета, психологически комфорт и тонизиращи мерки.
Инфлексия на жлъчния мехур при дете
Човешкият жлъчен мехур е разположен в долната част на черния дроб, върху неговата повърхност. Структурата на жлъчния мехур - дъното, тялото и шията. Дъното е отпред, тялото плавно преминава в шията, която се завърта назад и нагоре. От шията на жлъчния мехур се отделя кистичен канал. Формата на жлъчния мехур при здраво дете прилича на вретено и постепенно се превръща в крушообразна форма или във формата на фуния, с растежа и развитието на детето. Случва се, че формата на този орган се променя, ако жлъчката на детето се огъва, понякога придобивайки най-необичайната конфигурация с няколко прегъвания.
Завой на границата на дъното и тялото на жлъчния мехур
Точката на инфлексия, като правило, е границата на дъното на балона и неговото тяло. Този тип огъване е най-често срещан. Неговите симптоми са:
- болка, простираща се до дясната страна (в лопатката, ключицата, гръдната кост);
- гадене и повръщане.
В случай, че заболяването е причинено от възпалителен процес, тези симптоми са свързани с:
- изпотяване;
- горчив вкус в устата;
- земен тен.
Огъване на шийката на жлъчния мехур
Тази форма на заболяването възниква в резултат на удължаване на шията на даден орган или увисване на тялото му. Тази патология може да бъде опасна, поради възможната вероятност от некроза на шийката на матката, в резултат на което жлъчката може веднага да влезе в перитонеума. Прояви на това състояние:
- болка в корема или под левия ръб с интензивна природа;
- подуване на корема;
- гадене;
- треска.
Усукване на няколко места
Много рядко, но при детето има пречупване на жлъчния мехур под формата на извиване на няколко места. Причините за тази форма на заболяването могат да бъдат увеличеният размер на жлъчния мехур, наличието на камъни в него или пропускането на вътрешните органи. Симптомите на заболяването са:
Тази патология е вродена и в този случай човек може да живее с целия този живот. Постъпленията, като правило, асимптоматични, могат да се появят с ултразвук. Лекарите не смятат тази форма на заболяването. Инфлексията може да бъде в нестабилна форма и, поради мускулната си същност, в случай на израстване на детето, следващото изследване за ултразвук, образованието може да не се появи. Придобитата органна гънка трябва да се лекува.
Каква опасност е изпълнен с инфлексия на жлъчния мехур при дете?
Този орган е един вид резервоар за жлъчката, произведен от черния дроб по всяко време. В червата постъпва жлъчка по време на транзита на храна в дванадесетопръстника. В случай на разпадане на органите, коректността на изтичането на жлъчката се нарушава и настъпва стагнация на жлъчката. В случай на продължителен период на застой, поради активирането на микробната флора, в жлъчния мехур може да възникне възпалителен процес, който се случва много рядко. Често стагнацията на жлъчката е следствие от свиването на жлъчния мехур.
Лечение на заболяването
Процесът на лечение, преди всичко, е да се спазват определени правила за хранене на детето. На първо място, тя трябва да бъде изключена от диетата (вид - правило на три "F"):
Дневната диета на детето трябва да съдържа достатъчно количество зеленчуци, плодове, млечни продукти.
Забранено за използване от дете:
- тлъсто месо (свинско, агнешко);
- Газирани напитки;
- чипове и други подобни.
Храната трябва да бъде дробна - до 6 пъти на ден, порции - малки. В съгласие с лекаря могат да се дават инфузии на холеретични билки на детето. В случай, че пациентът изпитва болка в корема, той трябва да бъде показан на специалист, който ще извърши изследването и предпише правилното лечение.
Инфлексия на жлъчния мехур при дете
Понякога, след рутинен преглед и ултразвук на вътрешните органи на бебето, се открива инфлексия на жлъчния мехур.
Въпреки това, тя не трябва да се паникьосва, тъй като често е инфлексия на жлъчния мехур при дете. това дори не е проблем, а индивидуална особеност. Това не е патология или малформация. Инфлексията не създава проблеми за детето и специално лечение, а още повече, че операцията не изисква.
Формата на жлъчния мехур при дете
При деца нормалният жлъчен мехур е подобен на вретено, а с растежа на детето той трябва да бъде във формата на фуния или круша. Когато жлъчката се огъва, която се наблюдава доста често, нейната форма се променя. Инфлексията обикновено се появява на границата на дъното и тялото на балона, понякога има няколко инфлексии, в резултат на които балонът придобива екзотични форми като пясъчен часовник или бумеранг.
Детето може да се роди с извивката на жлъчния мехур. Тогава най-вероятно той ще живее успешно с този малък проблем през целия си живот. Трябва да се отбележи, че огъването е нестабилно и следващият ултразвук ще покаже, че няма следа от него.
Функция на жлъчния мехур
Има ли някаква опасност в завоя на жлъчния мехур? Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур и черният дроб я произвежда непрекъснато, ден и нощ. В червата, той влиза само когато храната е в дванадесетопръстника. Когато мехурчето се огъне, теоретично могат да възникнат условия, които пречат на правилното изтичане на жлъчката. При продължителна стагнация микробната флора може да започне активно да се размножава и да започне да се развива възпаление на жлъчния мехур. Въпреки това, такова неудобство в инфлексията на жлъчния мехур е много рядко, много по-рядко, отколкото от други влияния. Много по-често причината за стагнацията на жлъчката е талията на пикочния мехур, но тя вече няма нищо общо с инфлексията.
прегъвания превенция
За да се отървете от предполагаемите проблеми за бебето поради инфлексия на жлъчния мехур. Мама трябва да помни формулата от три "F". Това е отказът на детето да яде мазнини, пържени и жълтък. Менюто на детето трябва да се състои от зеленчуци, плодове и млечни продукти. Забранени са свинско и агнешко месо, чипс, газирана вода, бързо хранене. Необходимо е да се извършват разделени хранения до шест пъти на ден на малки порции. Лекарят може да предпише инфузии на choleretic билки, те са на разположение във всяка аптека. Но ако все пак детето се оплаква от болки в корема, човек не трябва да се самолечение, компетентен гастроентеролог ще открие причината за тези недостатъци и ще предпише разумно, правилно лечение.
Огъване на жлъчния мехур: опасно ли е за детето?
Изкривяването на жлъчния мехур при дете е сравнително често диагностично откритие при извършване на ултразвук. Аномалии в структурата на този орган се срещат в 6-8% от пациентите в общата популация. Извивката на жлъчния мехур също се отнася за тях и се класифицира като аномалия на формата. За да разберете как тази функция може да повлияе на тялото на детето, трябва да се запознаете с принципите на нормалната работа на жлъчния мехур.
Жлъчният мехур е нормален
При здрав човек, този орган обикновено е с форма на круша или фуния. При малки деца жлъчката прилича на вретено в конфигурацията си. Формата постепенно се променя според възрастта. В структурата на жлъчния мехур се разграничават: дъното, тялото на шията.
Основната функция на тялото е натрупването на жлъчка. Когато възникне необходимост при разделянето на мастни храни, стените на пикочния мехур се свиват. Според системата на жлъчните пътища, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника през сфинктера на Оди, разположен в стената му.
Видове деформации
Инфлексията на жлъчния мехур при деца може да не се ограничава само до областта на органа, но също така влияе върху системата на отделителните канали. Сайтове, където възникват ексцесии:
- дъно;
- тялото;
- Sheika:
- Кистичният канал.
Деформацията може да засегне една анатомична област или няколко едновременно. Например, при дете може да се открие двойна инфлексия на жлъчния мехур. В такива случаи тялото става S-образно. Повече от две прегъвки са изключително редки.
Сред сравнително често откриваемите деформации е U-образен жлъчен мехур. Формата прилича на бумеранг. Друга опция е конфигурацията на типа Frygian cap. Това се случва, когато дъното патици към тялото на жлъчния мехур.
Условието може да е преходно. Лабилната инфлексия на жлъчния мехур при дете се характеризира с обратимост, възможна промяна в локализацията. Ако има постоянна промяна във формата на балона, те казват за фиксирана инфлексия. Преходната форма може евентуално да стане постоянна.
причини
Детето може да има излишък на жлъчен мехур от вроден, придобит характер. Често комбинирана етиология. Например, когато извивката възниква от първоначално предразположено дете на фона на външни фактори. От причината за промяна на конфигурацията на тялото зависи от тактиката на пациента.
Вродени деформации
Патологичните субстрати често са "неуспехи" в развитието на ембриогенезата на 5-та седмица. През този период се поставят органите на жлъчната система: черния дроб, жлъчния мехур и каналната система. Провокативните фактори са многобройни и не са напълно разбрани. Най-често брутните вродени деформации се фиксират и комбинират с други анатомични аномалии.
Функционални превишения при здрави деца
Извивката на жлъчния мехур при бебетата не винаги е признак за фетална аномалия. Тази анатомична характеристика може да се прояви при деца в период на активен растеж и дори се счита за вид норма. Тя се причинява от промяна в местоположението на органите един спрямо друг, увеличаване на натоварването на жлъчния мехур. Особено често това се наблюдава при преминаване от кърмене към по-груба храна.
Функционалното огъване на жлъчния мехур при малко дете се характеризира с лабилност. Той може многократно да променя местоположението си в зависимост от положението на тялото, временно да изчезва (например, ако детето е нагоре). С възрастта, тази извивка обикновено изчезва напълно и не води до заболявания на жлъчния мехур.
Придобити завои на жлъчния мехур
Те са вторични. Възникват под влиянието на външни фактори. Сред тях са:
- Грешки в храненето. Преяждането и гладуването имат същото отрицателно въздействие.
- Затлъстяването. Натрупването на мазнини около коремните органи води до тяхното изместване в сравнение с другите. Промяна на положението на жлъчния мехур.
- Физическата неактивност. Например, ако детето често прекарва време, седнало на компютър. Извивката е функционална, изчезва, когато позицията на тялото се промени.
- Прекомерно упражнение. Става дума за прекомерно спортно обучение, повдигане на товари, теглото на което не съответства на възрастта.
- Компресия от други органи. Например, в случай на патологии, придружени от значително увеличение на черния дроб, на десния бъбрек.
- Заболявания на жлъчната система. Например, срастванията при хронично възпаление са една от причините за свиване на жлъчния мехур при дете, което стеснява лумена на органа.
- Пропускане на вътрешните органи. По подобен механизъм функционалните ексцесии на жлъчния мехур възникват при рязко и значително по-тънки деца.
симптоми
Функционалната гънка рядко предизвиква оплаквания при дете. При поддържане на нормален поток на жлъчката няма отрицателен ефект върху организма. Тази анатомична характеристика става случайна ултразвукова находка.
Симптомите ще се развият само когато има изразена стагнация на жлъчката. Това обикновено възниква не с изолиран лек завой, а с неговата комбинация с друга значима патология или на фона на груба вродена аномалия на развитието. С други думи, появата на оплаквания ще свидетелства не за самата деформация, а за нарушаването на билиарната система. Признаци, които трябва да сигнализират:
- Усещане за тежест, болки в десния хипохондрий;
- Гадене, повръщане след хранене;
- Сърбеж;
- Пожълтяване на кожата и склерата;
- Потъмняване на урината, избистряне на изпражненията;
- Склонност към образуване на газ.
Редица източници посочват симптоми, които се различават в зависимост от областта на инфлексия на жлъчния мехур. Те не са напълно правилни. Ако огъването не пречи на работата на жлъчната система, локализацията му може да се определи само чрез ултразвук. В остри ситуации клиниката ще зависи от основната патология, която причинява оплакванията. Когато здравето на детето се влоши, е необходимо да се потърси квалифицирана медицинска помощ навреме, а не да се губи време за възможна погрешна самодиагностика и самолечение.
диагностика
Един от основните и безопасни методи за откриване на изкривявания на жлъчния мехур при деца е ултразвуково сканиране на коремните органи. Тя ви позволява да визуализирате не само посочената характеристика, но и да изключите други патологии, които пречат на нормалната работа на жлъчната система.
Благодарение на някои техники функционалната инфлексия може да се различи от фиксираната. Проучване за тази цел първо се извършва на празен стомах. При откриване на инфлексия, детето получава жълтеникава закуска (яйчен жълтък или заквасена сметана). С интервал от 15 минути, извършете второ проучване. Ако извивката е функционална, тя ще изчезне. Фиксираната деформация ще остане непроменена.
Стагнацията в жлъчната система може индиректно да показва промени в биохимичния анализ на кръвта. По-специално, нивото на билирубина се увеличава поради директната фракция.
лечение
Ако изкривеният жлъчен мехур при дете не води до нарушаване на изтичането на жлъчката, не предизвиква оплаквания, то то се ограничава до тактиката на наблюдението. Терапията в такива ситуации, когато функционалната инфлекция е по-често вариант на възрастовата норма, е неподходяща.
Лечението се извършва, ако има нарушения в работата на жлъчната система. Например, те прибягват до хирургическо отстраняване на груба вродена аномалия, която не може да бъде компенсирана консервативно. Но такива случаи са изключително редки.
Ако жлъчката е нарушена, се извършва по-подробно изследване. По-често оплакванията възникват не поради самата инфлексия, а на фона на, например, жлъчна дискинезия. Терапевтичната тактика се основава на елиминирането на основната патология. По-специално, когато дискинезия използва choleretic лекарства, спазмолитици (в зависимост от вида на дискинезия).
Важно е! Не е възможно да се вземат препарати на жлъчния мехур (включително фитосбори) "само за превенция" при инфлексия на жлъчния мехур при дете. Използвайте ги само след разрешение от лекаря. Напротив, неразумната намеса е способна да предизвика нарушения във функционирането на жлъчната система.
диета
Ако има сгъване на жлъчния мехур, е необходимо да се придържате към принципите на правилното хранене. принципи:
- Редовен прием на храна. Трябва да се яде 4-6 пъти на ден на малки порции. Важно е да се яде по едно и също време. Не можете да позволите преяждане или, обратно, глад.
- Предпочитание за готвена храна и задушени ястия. В диетата трябва да бъде овесена каша, нискомаслени супи.
- Балансът на състава. Съдържанието на протеини, мазнини, въглехидрати трябва да е подходящо за възрастта.
- Спазване на температурата. Твърде студена или гореща храна трябва да се избягва.
- Изключване на някои продукти. Необходимо е да се сведе до минимум употребата на съдове с консерванти, багрила, овкусители, транс-мазнини. Например, чипсът, бързото хранене, газираните напитки попадат под ограничението.
перспектива
Ако не е груба аномалия, то в повечето случаи прогнозата за огъване на жлъчния мехур при дете е благоприятна. Дори ако инфлексията не изчезне с времето, това не означава, че тя непременно ще доведе до заболяване на жлъчната система. Това изисква влиянието на други допълнителни фактори. Например, рискът от холелитиаза се увеличава в присъствието на метаболитни нарушения.
заключение
Фактът, че откриването на инфлексия на жлъчния мехур по ултразвук все още не е достатъчна основа за интензивно лечение. Ако функцията на органа не страда, няма причина за безпокойство. Основните изисквания в такива ситуации са редовното наблюдение от страна на лекаря и спазването на неговите препоръки, както и спазването на принципите на правилното хранене.
Лечение на инфлексия на жлъчния мехур при дете
Инфлексията на жлъчния мехур при дете е състояние, водещо до застой на жлъчката и с характерни прояви, въпреки че може да е асимптоматично. За да се избегнат последствията, ако има признаци, лечението трябва да започне възможно най-скоро.
Всеобхватен подход, който предполага етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия на фона на лека и балансирана диета и лечебна гимнастика, помага за постигане на убедителни резултати.
Въз основа на етиологичните фактори, всички случаи на инфлексия на жлъчния мехур при едно дете могат да бъдат разделени на 2 големи групи:
Вродена инфлексия на жлъчния мехур при деца възниква, когато има нарушение на развитието на плода. За образуването на такава аномалия, ефектът от патологията трябва да се извърши през периода на растежа на органа на плода, който настъпва на 5-та седмица от бременността (по време на образуването на черния дроб, жлъчните пътища и дванадесетопръстника). Това състояние се нарича вроден завой на жлъчния мехур.
Образувани по подобен начин аномалии са постоянни. Те се определят като персистиращо или фиксирано огъване на жлъчния мехур. Ако аномалията е способна да промени формата и локализацията, диагностицира лабилния вид.
Придобитата инфлексия на жлъчния мехур може да се развие поради следните причини:
- хроничен възпалителен процес, водещ до увеличаване на размера на тялото и неговата деформация;
- жлъчнокаменна болест;
- системно нарушение на диетата (редовно преяждане след дълги епизоди на гладно, навик да се хранят здраво преди лягане);
- увеличаване на размера на черния дроб или десния бъбрек;
- прекомерна подвижност на жлъчния мехур (причината е нетипичното му местоположение);
- вдигане на тежести;
- пропускането на вътрешните органи, причината за което е рязкото отслабване;
- заседнал и заседнал начин на живот;
- травма;
- прекомерни натоварвания в спорта;
- затлъстяване.
Последиците от заболяването могат да бъдат некроза на стената на жлъчния мехур, образуване на камъни в каналите, перитонит.
В някои случаи патологията при новородено не се забелязва поради липса на симптоми. Той може да бъде открит с планирано ултразвуково изследване при дете под 1 година. Ако са налице симптоми, вродената патология зависи от степента и мястото на инфлексия. В педиатричната практика често се открива по време на рутинен ултразвуков преглед на коремната кухина.
При изразени аномалии, симптомите на органна неизправност се проявяват от раждането (например, когато има двойни ексцесии).
Ако няма значителни отклонения в локализацията и структурата на органа, това положение не засяга освобождаването на жлъчката и благосъстоянието на детето.
В случай на асимптоматична патология, назначаването на терапия не се изисква, въпреки че се препоръчва периодично наблюдение, тъй като с времето (в по-голяма възраст) симптомите могат постепенно да се появят. При деца след 2-4 години от живота, както и при възрастни пациенти в този случай, може да има оплаквания за усещане за дискомфорт или болка в корема, гадене след хранене. Понякога има повръщане или диария. В такива случаи се отчита увеличение на размера на жлъчния мехур.
Този вид патология също може да бъде безсимптомна. Въпреки това, често има оплаквания, свързани с развитието на билиарна дискинезия и храносмилателни разстройства. Типични симптоми за това състояние:
- обща слабост, умора;
- чувство на горчивина в устата;
- гадене и повръщане;
- киселини в стомаха;
- оригване на въздух;
- чувство на дискомфорт в епигастралната област;
- подуване на корема;
- редуващи се запек и диария;
- чувство на тежест в десния хипохондрий;
- интермитентна или постоянна болка, излъчваща се в лопатката и гръбначния стълб, която има тъп / болен / аркиран характер;
- промяна на тена по посока на иктеричната сянка;
- намаляване на теглото;
- прекомерно изпотяване.
При вродено огъване на жлъчния мехур, характеризиращ се с безсимптомно протичане, назначаването на терапия не е задължително.
Когато се появят признаци, на фона на диетата се посочва комплексно лечение. Храната трябва да бъде нежна и да се състои от чести (частични) хранения. Необходимо е да се стимулира евакуацията на жлъчката на малки порции. Този режим предотвратява неговата стагнация.
След отстраняване на обострянето, на пациента се препоръчва балансирано хранене и системно упражнение в терапевтични упражнения.
Препоръчва се най-малко 4-5 хранения на ден в малко количество. Следните продукти трябва да бъдат изключени от диетата:
- пържени, мазни ястия;
- Газирани напитки;
- алкохол;
- бобови растения;
- сурови зеленчуци;
- подправки и подправки.
- млечни продукти;
- плодове и зеленчуци;
- растително масло;
- зърнени храни, тестени изделия;
- риба, месо, гъби бульон, яйца, шоколад, кафе и какао (трябва да бъдат ограничени).
Храната трябва да се вари или да се пече. Трябва да се избягват прекалено студени храни. По време на периоди на обостряне е необходимо да се ограничи количеството сол. Ястията трябва да се консумират в изтъркана форма, за да се изключи от диетата сурови плодове и черен хляб.
След хранене не можете да правите физическа работа и да легнете. Последното хранене на ден трябва да бъде поне 4 часа преди лягане. След хранене разходките са полезни.
За лечение на инфлексия на жлъчния мехур се използват следните групи лекарства:
- Холеретични агенти. От тази група се използват холеретици, които стимулират образуването на жлъчка. Препарати, съдържащи жлъчни киселини (алохол, холенц, холон), фитотерапевтични и билкови лекарства (Flamin, Hofitol (разрешени за деца от 6 години), Holosas (деца от 3 години) Минералните води се използват за подобряване на жлъчната секреция и отделяне.
- Антиспазматични лекарства. От тази група се използват Papaverin, No-Spa, Duspatalin. За да се предотвратят пристъпи, в курсовете се предписват спазмолитични лекарства.
- Наркотици, които имат ензимен характер (Festal, Mezim Forte, Creon 10).
- Седативни препарати. Добър резултат се демонстрира от леки успокоителни от растителен произход (тинктура от дъщерна или валериана).
За да се нормализира работата на автономната нервна система, се предписват тонизиращи препарати - екстракт от елеутерокок или тинктура от женшен.
Според д-р Комаровски основната цел на фармакотерапията и другите медицински техники е премахването на основното заболяване, което е причинило огъването.
За постигане на устойчив резултат е необходимо да се отървете от билиарната дискинезия. В случай на гастрит като съпътстващо заболяване е необходим индивидуален подход при избора на терапевтичен режим.
Терапевтичната гимнастика допринася за укрепването на коремната стена и диафрагмата. Изберете набор от упражнения трябва да бъде експерт.
Медицинската гимнастика трябва да се занимава постоянно. В този режим той е в състояние да елиминира застоя на жлъчката. В процеса на обучение трябва да се избягват прекалено активни движения, тъй като изразеното физическо натоварване може да влоши състоянието.
Извивката на жлъчния мехур при дете
Извивката на жлъчния мехур при дете се проявява в промяна в нормалната форма на органа. При здрав човек жлъчката има крушообразна форма, която се състои от 3 части - шията, тялото и дъното. Много често анормалното развитие се диагностицира от лекарите в областта на дъното и тялото. Много по-рядко е образуването на няколко промени наведнъж. В резултат на този патологичен процес тялото приема формата на бумеранг, пясъчен часовник и др.
етиология
Деформацията може да бъде едновременно наследствено явление и придобито, т.е. от влиянието на факторите на околната среда. Вродено инфлексия на жлъчния мехур може да бъде открита при дете в ранна детска възраст. Причините за аномалии могат да бъдат определени фактори:
- увредена фетална формация;
- генетична патология на мускулния слой на органа.
Като правило, вродените промени не причиняват на детето неудобство и не причиняват дискомфорт. С възрастта тази аномалия може да премине и жлъчката ще придобие нормална форма.
Придобитите органни ексцесии могат да бъдат провокирани от такива фактори:
- емоционално натоварване;
- прекомерно упражнение;
- тежко затлъстяване;
- небалансирано хранене;
- носещи тежести;
- остър период на холецистит.
Доста често лекарите диагностицират инфлексията на жлъчния мехур при децата, тъй като носят тежки предмети и неща. В ранна възраст е строго забранено да се прави това, тъй като е възможно да се провокира не само промяна в формата на органа, но и появата на усложнения.
Усукването на пикочния мехур може да бъде последица от камъни в жлъчката при дете. Деформацията на тялото се дължи на факта, че на дъното на тялото има прекалено много камъни, които карат тялото да се отпусне и в резултат на това има огъване в областта на шията. Ако ултразвуково изследване на детето разкрива такова нарушение в структурата, тогава спешно трябва да се потърси съвет и помощ от лекаря.
класификация
Инфлексия на жлъчния мехур при дете може да се образува във всяка област на органа. Според принципа на локализацията, клиницистите идентифицираха основните места за промени:
- в долната трета на органа;
- в горната трета;
- дъно;
- стена;
- отделителен канал.
Формите на деформация са представени от най-разнообразни. Често лекарите диагностицират тези типове:
- кука;
- под формата на дъга;
- пясъчен часовник;
- двойно огъване.
симптоматика
В зависимост от местоположението и етиологията на външния вид на завой, характерните прояви могат да варират. Често при формиране на промени, малък пациент се оплаква от такива симптоми:
- болка в дясната подкожна зона, която отива към лопатката, ключицата, гръбнака;
- пристъпи на гадене;
- повръщане;
- намален апетит;
- силно образуване на газ;
- честото оригване;
- запек;
- диария;
- горчив вкус в устата;
- силна секреция на слюнка.
Ако огъването се образува в областта на дъното и тялото, тогава пациентът ще покаже следните признаци:
- болезнени пристъпи в корема, преминаващи към ключицата и гръдната кост;
- повръщане и гадене;
- появата на неприятна плака на езиковата плоча;
- образуват се снопчета и пукнатини в ъглите на устата.
Деформацията на жлъчния мехур в областта на шийката на матката може да предизвика такива симптоми:
- болка в лявото хипохондрия;
- гадене;
- увеличено образуване на газ;
- висока телесна температура.
Когато се комбинира, пациентът се диагностицира с няколко увредени области. Такава сложна форма на пречупване може да бъде причинена от увеличаване на обема на органа или появата на камъни в жлъчката. Въпреки това, симптомите, които характеризират такава промяна, не са особено интензивни. Малък пациент се притеснява за коремна болка и гадене след хранене.
диагностика
Ако се открият симптоми на натрупване на жлъчката или пикочния мехур, родителите на бебето трябва незабавно да се консултират с педиатър или гастроентеролог за съвет. За да се определи деформацията, пациентът е насрочен за ултразвуково сканиране, където лекарят определя размера на органа, неговото местоположение и естеството на промяната.
Важно е също да се определи причината за възникването на такава аномалия. Да се идентифицира вродена или придобита етиология също е възможно с помощта на ехография. Малък пациент се подлага на ултразвуково сканиране два пъти - на празен стомах и след консумиране на два жълтъка на яйцето, които увеличават секрецията на жлъчката. При вродени причини деформацията ще остане непроменена.
лечение
Ако извивката на жлъчния мехур при деца е установена поради вродени причини, тогава той не се нуждае от лечение. През целия живот тази деформация може да не смути детето. Въпреки това, не трябва да забравяме, че подобна аномалия може да бъде причина за развитието на някои заболявания на жлъчните пътища. Затова лекарите препоръчват редовни скрининг и превантивни мерки.
Необходимо е да се третира полученият завой само чрез консервативни методи, но не и от операции. Терапията се предписва за дълъг период от време и се състои от:
- лекарства - на пациента се предписват холеретични лекарства и спазмолитици, лечението се провежда на няколко етапа;
- физиотерапия - процедури за подобряване на кръвоснабдяването на жлъчния мехур, възстановяване на мускулната активност;
- спа лечение;
- диетична терапия.
Диета на завоя на жлъчния мехур се назначава, за да се възстанови работата на стомашно-чревния тракт и по този начин да се подобри състоянието на пациента. Такова третиране предполага някои забрани и правила за храните: t
- храната не трябва да дразни лигавицата;
- съдовете трябва да са с умерена температура;
- продуктите не трябва да предизвикват ускорено производство на жлъчката;
- храненето трябва да е често, в същото време и на малки порции.
В някои ситуации лекарите предписват народни средства за млади пациенти. За лечение, можете да изберете билкови препарати от лечебна лайка, невен, вратига, мента, бял равнец. Тази отвара трябва да се консумира преди всяко хранене в продължение на 30 минути. Продължителността на терапията е само един месец.
Също така, лечението на заболяването се осъществява в рамките на терапевтичната гимнастика. Ако детето избере правилно упражненията, те могат да станат за пациента не само като метод на лечение, но и като превантивни мерки за подобряване на състоянието.
перспектива
Неблагоприятна прогноза за пациента може да бъде само ако деформацията напълно е затворила преминаването на оттока на жлъчката. В резултат на този процес детето може да има разкъсване на жлъчните стени, в който случай пациентът ще получи хирургическа помощ.
предотвратяване
Лекарите твърдят, че няма правила за превенция на заболяването, но има някои мерки, които ще помогнат за подобряване на благосъстоянието на пациента и за предотвратяване на появата на тежки усложнения. За да направят това, родителите трябва внимателно да следят храненето на детето и да следват предписаната диета, когато жлъчката се огъва:
- не яжте топли ястия;
- не преяждайте;
- разнообразявайте менюто с полезни продукти.
Също така, за да се подобри състоянието на детето, е желателно къщата винаги да е чиста и въздухът свеж.