Биология и медицина

Жлъчният мехур е орган на човешкото тяло, който е с форма на торба. Разположен е в непосредствена близост до черния дроб на вътрешната му повърхност. Свързва се с чернодробната мембрана с помощта на насипни влакна.

Дължината на жлъчния мехур е приблизително 8-14cm. Наличието на такъв орган е характерно за всички гръбначни животни, както и директно за хората. Той натрупва жлъчка, която идва от черния дроб. Впоследствие жлъчката се освобождава в тънките черва. Този процес се извършва под въздействието на хормона холецистокинин.

В човешкото тяло жлъчката се намира в браздата от надлъжен тип. Той е изпълнен със специфична вискозна, вискозна течност от зелен цвят. Това е жлъчката, която е основното съдържание на органите. Тясната част на мехура има къс статичен канал на екскреторния тип. На мястото, където врата се допира до балон, се намира сфинктерът на Лукенс, познат на всички. Този сфинктер действа като регулатор на потока на жлъчката директно от самия жлъчен мехур в самия канал и обратно.

В портата на орган като черния дроб жлъчните пътища се комбинират директно с чернодробния канал. Чрез сливането на тези два канала се образува голям жлъчен канал, който се нарича общ жлъчен канал. Той се отваря в дванадесетопръстника.

форма

Както е отбелязано по-горе, жлъчката не е нищо друго освен резервоар, който е предназначен за пропорцията на жлъчката, получена от черния дроб. Формата му е леко удължена и има два края - един тесен, вторият - широк. Трябва да се отбележи, че дебелината на жлъчния мехур постепенно намалява. Капацитетът на балона е около 70 cm3.

Говорейки директно за местоположението на жлъчния мехур, трябва да се отбележи, че той зависи преди всичко от възрастта на човека. По правило се проектира върху предната коремна стена, на мястото, където се пресича линията, свързваща краищата на десетото ребро и прастералната линия.

Кръвоснабдяване

По отношение на кръвоснабдяването, органът се захранва от жлъчната артерия, която се отклонява от десния клон на основния орган на черния дроб. Пикочният мехур също има множество вени, които от своя страна се образуват от интрамурални венозни плексуси. Вените се вливат в интрахепаталните вени. Що се отнася до изтичането на лимфата, то се извършва с помощта на лимфни възли, разположени на черния дроб. Тези лимфни възли са разположени в основата на жлъчния мехур. Тяхното местоположение се простира покрай самия камък.

работа

Поради приема на храна вътре в жлъчния мехур, който се намалява, налягането се повишава до ниво от 300 mm v / s. Впоследствие, концентрираната жлъчка, постъпваща в нея, преминава в общия голям органичен канал. Най-интензивният преход и поток на жлъчката се извършва веднага след приемането на храната. В същото време най-високият праг се наблюдава при хранене на животни, както и при растителните мазнини. След намаляването идва солидна релаксация. След това, пикочният мехур е пълен с жлъчка от черния дроб. Най-големият поток от жлъчката е отбелязан през нощта.

Трябва да се отбележи, че тялото, което е обект на нашето внимание, също има свои характерни болести. Освен това понякога ненавременното лечение може да доведе до много сериозни последствия. Ако възникне заболяване, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар за по-нататъшно изследване. По-конкретно, става дума за болести като:

Дискинезия на жлъчния мехур;

Полипи на жлъчния мехур.

Що се отнася до методите на лечение, те по правило са медикаментозни, по-рядко е необходимо да се прибягва до хирургическа интервенция.

Размер на жлъчния мехур при възрастни: нормален

Изследването на размера на органа ще помогне да се открият аномалии в жлъчния мехур. При различни заболявания симптомите варират значително. Жлъчният мехур (LB) има своя стандартен размер при възрастни, малките колебания в една или друга посока, от общоприетите стойности, се считат за норма.

Показания за ултразвук на жлъчния мехур

Използването на метода на ултразвук ви позволява да получите точни резултати и картина на здравето на жлъчния мехур. Появата на някои симптоми и оплаквания в темата са показания за назначаване на ултразвук. Също така изследвани съседни орган - черния дроб.

размери

Жлъчният мехур при възрастен се характеризира с:

дължина на тялото до десет сантиметра,
дължината на шията е три или три и половина сантиметра,
ширина на мехурчетата от три до пет сантиметра,
дебелина на стената - три милиметра,
диаметърът в дясната и лявата тръби е два или три милиметра,
диаметърът на канала е често срещан - от шест до осем милиметра.

Показателите за здраве и нормалното функциониране на организма се оценяват по възрастта на лицето.

Гастроентерологът предписва ултразвуково сканиране на стомашно-чревния тракт, ако има следните симптоми на заболяването:

наличието на болка, изтръпване в областта под ръба от дясната страна,
устата започва да вкусва горчиво
предположение за наличие на злокачествен тумор,
дискомфорт и тежест в мястото на черния дроб,
интоксикация на тялото,
пожълтяла кожа,
лош кръвен тест,
предозиране на наркотици
прекомерно пиене.

Използвайки този метод на изследване, можете да определите развитието на заболявания:

остър холецистит,
холецистит в хроничен стадий,
жлъчнокаменна болест
вродени аномалии на органа
панкреатит.

Често болките в лумбалната област могат да бъдат проблем с жлъчните пътища. Различни инфекции, недохранване, хроничен холецистит могат да причинят заболяване на жлъчния мехур.

Ако има нередности в стомаха, болката ще се локализира не само в гърба, но и под ребрата от дясната страна.

Неприятните усещания в гърба могат да бъдат придружени от симптоми:

повишена телесна температура,
гадене,
повишена болка след хранене,
спазми, продължаващи повече от 15 минути.

Наличието на такива прояви е сигнал за посещение на лекар.

Основните функции на жлъчния мехур:

съхранение на секреция, произвеждана от черния дроб,
осигуряване на подходящо количество жлъчка в процеса на смилане на храната.

Функции, които жлъчката изпълнява:

разтваря мазнините,
почиства кръвта на лошия холестерол,
премахва билирубина,
положителен ефект върху чревната подвижност,
помага на организма да произвежда вещества, необходими за разграждането на протеините.

Методи за определяне на формата и размера на жлъчния мехур

Удобен и надежден начин за диагностициране на жлъчния мехур е ултразвук. За точни резултати от изследванията на ултразвука е необходимо специално да се подготви. Необходимо е да се почистват червата, да се гладува половин ден, да не се пие течност за същото количество време, да се яде само лека храна три дни преди прегледа.

Има и друг метод - холецистография. Същността на изследването на този начин е, че пациентът получава специално лекарство, което стимулира производството на жлъчка. След това лекарят прави рентгенов орган. Ако няма натрупване на жлъчка, тогава нещо не е наред с пикочния мехур.

За да се диагностицира състоянието на жлъчния мехур, понякога се използва методът на динамичната сцинография. Изследването се провежда с радиоизотоп. Той определя нивото на увреждане на органите.

Стойностите на жлъчния мехур са нормални

Ако размерът на жлъчния мехур е нормален и лицето има оплаквания в областта на органа, тогава се диагностицира черният дроб.

Обемът на жлъчния мехур при възрастни варира от 30 до 80 ml. При провеждане на диагностика, първо се измерва обема на органа на празен стомах, след което пациентът трябва да яде продукт, който стимулира образуването на жлъчка. Когато времето минава след хранене, изследването се повтаря. Размерът на жлъчния мехур при възрастен ще бъде от 60 до 80% от първоначалното състояние. Това съотношение е норма на жлъчния мехур.

Размерът на жлъчния мехур при възрастен може да варира в зависимост от възрастта, анатомичните особености, телесното тегло.

Размерът на жлъчния мехур при възрастни се определя от параметрите: ширина, дължина, диаметър и дебелина. Общоприети норми:

по дължина - 5-10 см,
в ширина - 5 см
дебелина на стената до 0,4 cm
диаметър на тръбите до 0,3 cm, общо - до 0,7 cm.

Капацитетът на жлъчния мехур е 70 ml. Ако тялото се препълва, то се разтяга до големи размери (200 ml).

Заболяването с жлъчен мехур се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Рисковата група включва жени на възраст над 40 години, които се отличават със светла кожа, бяла коса и наднормено тегло. При мъжете, проблеми с жлъчните пътища започват по-късно, ако няма влияние на отрицателни фактори на околната среда: прекомерна употреба на алкохол, богати на холестерол храни.

Отклонението на стойностите на здрав орган до по-голяма или по-малка страна показва появата на различни патологии. Увеличаването на жлъчния мехур показва наличието на камъни или развитието на холецистит в острата фаза. Намалението, в повечето случаи, сигнализира за наличието на вируса на хепатит.

Ултрасонографията събира и анализира обща информация за жлъчния мехур, повърхността на всички стени, честотата и силата на контракциите.

Параметри за оценка на състоянието на живота

В нормално състояние дебелината на стената на жлъчния мехур е около 0.4 см. Тя е облицована с три обвивки (лигавица, мускулна, адвентициална). Всички слоеве са тънки.
В своята форма празният жлъчен мехур прилича на круша. Когато е изпълнен с жлъчка, тялото приема формата на овал или цилиндър.
При наблюдение на работата на стомашно-чревния тракт се вземат предвид размерът, диаметърът и проходимостта на жлъчния канал. При възрастен, диаметърът на канала е общо около 7 mm.
При изследване на състоянието на камъни в жлъчката се взема под внимание състоянието на мембраните на стените на жлъчния мехур. Деформация може да възникне при усукване, огъване и кръста на тялото. Тази патология може да се развие вродена и под влиянието на неблагоприятни външни фактори. Нарушаването на формата на ГИ влияе върху образуването на жлъчката и развитието на болести.
Вратът на жлъчния мехур е един от трите компонента на органа. Обикновено е равно и дълъг до 35 мм. Проблеми с шията могат да се появят дори на етапа на ембрионалното развитие в утробата. Най-често - това е вродена инфлексия, която причинява лошо храносмилане. Когато детето расте, извивката може да се изправи.
Билиарният тракт е два канала - дясно и ляво, които се комбинират в общия жлъчен канал. Нормалният размер на общия канал е до 70 mm в диаметър. В медицинската практика се наблюдава дискинезия на жлъчни пътища на екскреция (нарушение на функцията на свиване).

Нормата на размера на тялото зависи от индивидуалните показатели на човека:

колко години са хората
колко тежи
генетични предразположения и др.

Скоростта на жлъчния мехур при възрастен се определя от показателите:

правилна форма
размерът съответства на индивидуалните характеристики (определени по ширината и дължината),
стени без белези, имат ясна форма, а дебелината им не надвишава 0,4 cm,
права врата
чисти канали, отговарящи на нормалния диаметър.

В жлъчния мехур или в каналите му, поради стагнацията на жлъчката или промените в химическия му състав, могат да се образуват камъни. Това заболяване се нарича камъни в жлъчката. Камъните могат да бъдат на ултразвук, или да се почувствате с остър пристъп на колики, в черния дроб. Камъкът може да излезе сам. Понякога се изисква медицинска помощ.

Представянето на жлъчния мехур при деца е нормално

Много е трудно да се дефинират ясно нормите за размера на камъните в жлъчката при децата, тъй като тялото расте и органите на детето могат да имат различни скорости на развитие.

Размерът на жлъчния мехур при дете се определя от неговата възраст:

при новороденото, дължината е 3,4 см, ширината е 1,08 см, ширината на врата е 0,68 см,
за бебета от 1 до 5 месеца - 4 см, 1.02 см, 0.85 см, обем - 3.2 мм3,
от 6 месеца до 12 - 5.5 cm, 1.33 cm, 1 cm,
от 1 до 3 години - 5 см, 1,6 см, 1,07 см, обем - 8,5 мм3,
от 4 до 6 години –6.9 cm, 1.79 cm, 1.11 cm,
от 7 до 9 години –7.4 cm, 1.9 cm, 1.3 cm, 33.6 mm3,
от 10 до 12 и повече години - 7,7 cm, 3,7 cm, 1,4 cm.

Отклонения в производителността

Различни причини и нарушения водят до възпаление на жлъчния мехур. Стените на жлъчния мехур с времето стават по-дебели, подвижността се нарушава, лигавицата се деформира. В резултат се развива холецистит. Болката се влошава след ядене на пикантни и мазни храни.

В допълнение към холецистита, има проблеми с жлъчния холедох на черния дроб. Това се случва, когато жлъчният канал е блокиран. Причината за припокриването на преминаването на жлъчката може да бъде камък, киста или неоплазма. В резултат се развива панкреатит. Тази ситуация изисква спешна медицинска помощ.

Повечето от заболяванията на жлъчния мехур могат да бъдат открити чрез ултразвук. Допълнителни диагностични методи са кръвни тестове - клинични и биохимични. Използва се също копрограма, метод, който дава представа за способността за храносмилане. За цялостно изследване на коремната кухина се използва фиброезофагогастродуоденоскопия (FGDS).

Лечението на жлъчния мехур се извършва по конкретни причини. Всичко зависи от патологията и нейната тежест. Ако нарушенията са незначителни, на пациента се възлага специална диета с ниско съдържание на мазнини. Лечението с лекарства се препоръчва след пълно изясняване на причините, които са причинили заболяването. Хирургичната интервенция се извършва в случаи, когато други лечения не са помогнали.

Ако размерът на жлъчния мехур се увеличи, можем да приемем:

развитие на холецистит или дискинезия,
наличието на туморни образувания
промени в черния дроб,
камъни в ЖП.

Здравият жлъчен мехур е неразделна част от доброто храносмилане и цялостното здраве. Навременното откриване на нарушения на организма, бързо ще се справят с болестите и ще предотвратят хроничните форми на заболяването. За да се предотвратят заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва да се хранят правилно, да се избягват големи натоварвания на черния дроб и храносмилателната система, да не се злоупотребява с алкохол и понякога да се прави абдоминален ултразвук.

ФИЗИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ. Капацитетът на жлъчния мехур е около 33 ml

Капацитетът на жлъчния мехур е около 33 ml. Той натрупва жлъчката, която се произвежда в черния дроб и регулира влизането му в дванадесетопръстника чрез общия жлъчен канал. Жлъчният мехур е частично перитонизиран, което може да обясни неговата чувствителност и подвижност. Кистозната тръба, изпразваща жлъчния мехур, е извита, с дължина 3-4 cm и има диаметър 3-4 mm. Той се свързва с общия чернодробен канал, който тече от черния дроб, като образува общ жлъчен канал, който от своя страна се свързва с панкреатичния канал, за да влезе в дванадесетопръстника през дуоденалната папила (наричана понякога ампула или Vater papilla). Сфинктерът на Оди регулира преминаването на жлъчката през дуоденалната папила.

За ефективна манипулация на жлъчния мехур трябва да се познава положението на тялото му, което е ориентирано отпред назад, от ляво на дясно и отдолу нагоре (фиг. 6-1). Трябва да спазвате стриктно тази наклонена ос, за да получите добри резултати. В противен случай лечението може да има обратен ефект.

Фиг. 6-1. Ориентация на жлъчния мехур

При възрастните повърхностната проекция на жлъчния мехур е върху въображаема линия, свързваща пъпа с дясното зърно или средата на ключицата, в пресечната му точка с крайбрежния край. При децата обаче положението му е много по-медиално. Жлъчният мехур има голям брой анатомични връзки, които могат да доведат до ограничения или дисфункция (Фиг. 6-2).

Симпатиковата инервация на жлъчния мехур се осигурява от целиакия ганглий и иннервацията на перитонеалната му повърхност от диафрагмен нерв. Чувствителните нерви на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които могат да причинят усещане за болка, се стимулират от напрежението в стените на тези структури. Свиването на гладките мускули в стените зависи от блуждаещия нерв, т.е. екскрецията на жлъчката е под парасимпатичен контрол. Секрецията на жлъчката в черния дроб се контролира от хормоните секретин, гастрин и холецистокинин (ССК).

Жлъчният мехур концентрира жлъчните соли и пигментите, получени от черния дроб 40 пъти. Половин час след появата на химуса, освобождаването на ССК в комбинация със стомашни и вагусни рефлекси причинява изпразване на жлъчния мехур. Средно, свиването на жлъчния мехур освобождава 15 ml жлъчка. Това намаляване увеличава налягането в общия жлъчен канал, разкривайки сфинктера на Оди. Обикновено, налягането в панкреатичния канал е по-високо от налягането в общия жлъчен канал.

Състоянието на жлъчния мехур до голяма степен зависи от психологичния статус на пациента. По-специално, когато човек е разстроен от лоши новини или катастрофа, първата реакция на тялото често се състои в силно свиване на жлъчния мехур (по-рядко в стомаха). Повтарям, това може да доведе до възпаление. Тази връзка между състоянието на ума и жлъчния мехур се отнася преди всичко до повърхностните психологически напрежения; ако проблемът е по-дълбок и по-сериозен, черният дроб реагира.

Фиг. 6-2. Взаимовръзки между жлъчния мехур (от Greooire и Oberlin)

Общата жлъчен канал е с дължина 6 cm, в горната част е много широка, тя се стеснява надолу. Той е разположен дълбоко (10-15 см под кожата) и е прикрепен към задната част на горната част на дванадесетопръстника. Този жлъчен канал е чувствителен, особено по отношение на бързото разтягане. Болезнените влакна, преминаващи по посока на гръбначния мозък, са свързани със симпатични аферентни влакна. Обикновено, постепенното налягане в общия жлъчен канал причинява само временен дифузен дискомфорт. Болката се появява само в резултат на рязко повишаване на налягането (жлъчни колики).

Разбирането на билиарната дискинезия повишава разбирането ни за условията, необходими за ефективното функциониране на жлъчните пътища: добра система на каналите, добро състояние на околните тъкани, добър тонус, добра синхронизация на жлъчния мехур със сфинктера на Оди. Тези условия ще бъдат разгледани по-долу.

Диаметърът на каналите трябва да бъде правилен, луменът да е отворен, стените да са опънати, еластични, тонични и да могат да поддържат надлъжно напрежение. До 1 литър жлъчка на ден може да премине през тези канали. Добри резултати могат да бъдат постигнати в тръбопроводната система, т.е. увеличаване на разтягането по надлъжната ос за увеличаване на париеталната сила на свиване и премахване на механичните ограничения чрез елиминиране на фиброзата на фасциалната среда на общия жлъчен канал, кистозната жлъчка и жлъчния мехур. Тези манипулации се извършват върху разтегнат орган (разтягане, първо надлъжно и след това напречно).

Дата на добавяне: 2015-09-04; Видян: 433. Нарушение на авторското право

Нормалният размер на жлъчния мехур при възрастни и деца

Жлъчният мехур (LB) се намира в коремната кухина, под черния дроб. Този орган играе важна функция, тъй като насърчава нормалното храносмилане. По форма тя прилича на круша. Неговата роля в организма е подобна на резервоара, в който се съхранява жлъчката. Жлъчката се произвежда 24 часа на ден, но влиза в червата само с храна. Размерът на жлъчния мехур при възрастни може да варира.

структура

Крушовидната структура на жлъчния мехур предполага, че тя има широка и по-тясна част. Увеличената част се нарича дъно на RH, средната част се нарича тяло, а тясната част се нарича врата, която преминава в кистичния канал (choledoch), който след това преминава в чернодробния канал (hepaticocholedochus).

Многослойни стени на пикочния мехур:

серозна мембрана, покриваща по-голямата част от пикочния мехур;
адвентицията е влакнест слой на съединителната тъкан;
мускулна мембрана, състояща се от гладкомускулни клетки;
лигавицата образува гънки.

Изходът на жлъчката от пикочния мехур в покой се предотвратява от сфинктера. Това е мускулен клапан, разположен на изхода на тялото. Храненето причинява поток на жлъчката. Ако формата на круша се счита за норма за жлъчния мехур, тогава, когато се напълни с жлъчка, тя може да се промени на овална или цилиндрична.

За диагностика е необходимо да се установи размерът на тялото. По точни числени характеристики е възможно да се определи дали пациентът има заболяване.

Размерът на мехура и диаметърът на каналите му се определят с помощта на ултразвук. Обикновено при възрастен размерът на пикочния мехур може да бъде 6-10 см дължина и 3-5 см ширина, а диаметърът на чернодробния канал да бъде не повече от 3-5 мм, а общата жлъчка да е 6-8 мм. Дебелината на стената трябва да бъде 2 mm. Ако тя надвишава 4 mm, тогава има възпалителен процес.

Размер на органите при деца

При децата структурата на жлъчния мехур има свои характеристики. Формата на този орган при новородените прилича на вретено с дължина около 3 см. На възраст от 6-7 месеца жлъчката на бебето става крушообразна.

Капацитетът на орган при 3-месечно бебе е средно 3,2 cm 3. С възрастта тези параметри се увеличават. При 1-3-годишните деца обемът на балона достига 8,6 cm 3, а за 6-9 години - 33,6 cm 3.

Функции на тялото

Черният дроб произвежда жлъчката, но не всички се събират в жлъчния мехур. Той може също да прескочи пикочния мехур и да влезе веднага в дванадесетопръстника. Жлъчката се произвежда без прекъсване през целия ден. Но тъй като храната не се консумира постоянно от човек, нейният излишък се събира в жлъчния мехур, в който се сгъстява и след това навлиза в дванадесетопръстника.

Има два вида жлъчка: чернодробна и кистозна. Той помага на храносмилането и панкреаса да произвежда ензими.

Функциите на жлъчката са следните:

разтваряне на мазнини;
изход на холестерол, стероиди, билирубин, глутатион и т.н.;
суспендира ефектите на пепсин, който не е необходим за храносмилането;
подобрява чревната подвижност;
активира ензимите, необходими за разграждането на протеините.

Максималният обем на жлъчката, съдържащ се в пикочния мехур, е 200 ml. При нормални условия не трябва да се усеща. За да се определи неговия размер и да се идентифицират възможни отклонения, е необходимо ултразвуково сканиране.

В този случай можете да определите:

дебелина на стената;
обем и размер на жлъчния мехур;
наличието на камъни;
способността на даден орган да сключва договор;
проходимост и ширина на канала.

Метод на изследване

Преди провеждане на ултразвук е необходимо да се подготви:

Отказ от алкохол седмица преди процедурата.
Не яжте мазни храни.
Откажете 2-3 дни преди ултразвука на продукти, които могат да причинят газове или подуване (чипове, зеле, бобови растения, мляко, бисквити, сурови зеленчуци, сладкарски изделия, газирани напитки, черен хляб).
Няколко дни преди процедурата лекарите могат да предпишат употребата на ензимни препарати.
Не яжте 10 часа преди ултразвука.
Не пушете непосредствено преди процедурата и не пийте кафе.

Ако пациентът има склонност към образуване на газ, тогава му се предписват лекарства с газогонно свойство: Espumizan, Festal, или активен въглен.

По време на ултразвуковото изследване пациентът трябва да промени позицията на тялото си няколко пъти, за да диагностицира точно възможността за образуване на камъни. Първоначално процедурата се извършва на празен стомах, за да се определи дали жлъчката може да се свие. И тогава субектът трябва да яде. И това трябва да бъде храна, която насърчава секрецията на жлъчката.

След хранене, след максимум 50 минути, се изпълнява друга ултразвукова процедура. При липса на проблеми, жлъчката трябва да бъде намалена средно с 60-80%. Но ако показателите са над нормата, тогава става дума за увеличаване на контрактилната функция и ако тя е по-ниска, тогава намалява.

В някои случаи се изисква ултразвуково изследване на бебета. Ако детето е на изкуствено хранене, преди процедурата трябва да се ограничи до хранене в продължение на 3 часа. И когато се използват изкуствени смеси, детето не трябва да се хранят 3,5 часа преди процедурата, тъй като абсорбцията им отнема повече време. Също така трябва да ограничите приема на зеленчукови и плодови пюрета.

Възможни усложнения с ултразвук

Измерването на размера на жлъчния мехур с ултразвук може да бъде трудно поради факта, че тялото има неправилна форма. Възможно е също така да има усложнения при измерването на дебелината на стените на пикочния мехур, тъй като тя варира в различни области на органа.

В областта на шията стените на пикочния мехур изглеждат по-дебели, така че е трудно да се различат от мастната тъкан, разположена наоколо. Ето защо параметрите на дебелината може да не са точни.

Друга трудна област за измерване е стената на холедоха, тъй като има малък размер. За да се установи най-точната цифрова стойност, е необходимо да се проведат изследвания на различни фази на дишане: по време на вдишване, издишване и нормално дишане.

болест

Жлъчният мехур е много уязвим. Често има заболявания на този орган - около 10-40% от хората по света страдат от тях.

В Русия най-често се срещат следните заболявания:

холецистит;
жлъчна дискинезия;
жлъчнокаменна болест.

Тези заболявания се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете. В повечето случаи те се развиват в резултат на промени в начина на живот, лошото хранене, употребата на контрацептиви и антибиотици.

Също така, наднорменото тегло, нередовното хранене и заседналия начин на живот могат да доведат до жлъчнокаменна болест. И образуването на камъни може да доведе до използването на продукти, в които има холестерол. При ядене само 1-2 пъти на ден може да се образува смятане.

Освен това в някои диети могат да се образуват камъни в диетата, особено при ограничаване или пълно елиминиране на мазнините. В тези случаи с изгубените килограми ще се произвеждат повече конкременти.

Тялото се нуждае от мазнини, тъй като те стимулират секрецията на жлъчката. С малкия им прием, функционирането на жлъчния мехур се влошава, което може да доведе до застой на жлъчката и образуването на камъни.

При холелитиаза могат да се развият чернодробни заболявания, особено при бременни жени. Рискът от развитие на заболяването се увеличава, когато се приемат лекарства с естроген.

При заболявания на ЖХ могат да се появят симптоми, подобни на други заболявания на храносмилателната система:

подуване;
диария;
киселини в стомаха;
метален вкус в устата;
болка в десния хипохондрий;
Жълтеника на склерата на очите и кожата.

Получената болка може да бъде от различна степен на тежест и естество:

Симптом на жлъчна дискинезия е тъпа болка, съчетана със силни атаки. Може да се появят и безсъние, умора и умора.
При чернодробна колика се появява болка след пиене на алкохол, пикантни и мастни храни, както и по време на физическо натоварване. В този случай, ако натиснете в дясната хипохондрична област, се появяват остри болезнени усещания.
При холецистит в горната част на коремната кухина болка от неопределен характер. Също така, болката може да се усети при сондиране.
При камъни в стомаха може да не се появят болезнени усещания, но може да има горчив вкус в устата, повишена нервност и подуване на корема.

За да се определи наличието на заболявания на пикочния мехур може да бъде по време на медицински преглед на вътрешните органи. Не се лекувайте самостоятелно.

Жлъчният мехур е предназначен за събиране и отделяне на жлъчката, следователно, с развитието на неговата патология, съществуват проблеми във функционирането на органа. При диагностициране, лекарите обръщат внимание на съответствието на размера на тялото с нормата, наличието на отклонения, от които може да посочи развитието на заболявания.

Чрез палпиране може да се установи значително увеличение на размера на пикочния мехур. Но този метод не може да определи малки отклонения в размера. Ето защо се разглежда най-ефективният начин за диагностициране на ултразвук.

заключение

Жлъчният мехур, въпреки че е малък по размер, е много важен орган във всеки организъм. Неговата функция е да акумулира жлъчката, която след това спомага за храносмилането. Освен това в жлъчката има много вещества, които могат да бъдат вредни, така че балонът, докато я събира, предпазва черния дроб и тялото от концентрациите на киселина.

видео

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна.

И вече си мислил за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и неговото правилно функциониране е гаранция за здраве и благополучие. Гадене и повръщане, жълтеникава кожа, горчив вкус в устата и неприятна миризма, потъмняване на урината и диария. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как излекува черния дроб. Прочетете статията >>

Размери на жлъчния мехур: норма и отклонения

Изследването на жлъчната система чрез ултразвук е един от най-често използваните диагностични методи в гастроентерологията. Размерите на жлъчния мехур, жлъчните пътища, определени по този начин, са изключително важни за диагностицирането на доста широк спектър от патологии. За правилното тълкуване на резултатите от изследването и определяне на наличието на патологичен процес е необходимо познаване на нормалния размер на органите в тази област.

Жлъчният мехур (LB) е кух орган, разположен в десния хипохондрий. Състои се от три структурни части - дъното, тялото и шията. Неговата стена включва три слоя - лигавица, мускулна и пристъпна (външна). Функцията на този орган е да акумулира жлъчката, която се образува от черния дроб, и да я освободи при хранене.

ZHP е част от една система за отделяне на жлъчката. Той започва в тъканите на черния дроб в малките лобуларни канали. Те се сливат в два големи лобарни канала (дясно и ляво). Те също се свързват помежду си, образувайки общ чернодробен канал. От ZHP жлъчката преминава през кистичния канал. Кистозните и общи чернодробни пътища са свързани, за да образуват общ жлъчен канал, който се влива в дванадесетопръстника. В някои случаи той се свързва допълнително с панкреатичния канал.

Ултразвук на жлъчния мехур се предписва от лекар, ако са налице следните показания:

болезнени усещания в десните подкостни и / или епигастрални области;
оцветяване на кожата, лигавиците, склерата на очите в жълто
наличието на персистиращ сърбеж;
продължителна употреба на вещества, които допринасят за заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища, панкреаса (алкохол, някои лекарства);
наличието на промени в кръвните изследвания, които показват патология на жлъчната система;
подозрение за неоплазма на жлъчния канал;
травма на коремните органи.

Също така, ултразвук на жлъчния мехур се предписва като част от рутинен преглед при липса на оплаквания от пациента.

Резултатите от проучването зависят не само от наличието на определена нозология, но и от състоянието на пациента директно пред него. За да са надеждни параметрите на ултразвука, е необходимо да се следват няколко прости правила:

извършване на изследване след гладуване в продължение на 8-14 часа (обикновено е достатъчен нощен гладно по време на сън);
не пуши, не пие алкохол, чай, кафе преди проучването;
Някои хора, които имат склонност към увеличаване на газове в червата, по лекарско предписание, понякога трябва да вземат 1-2 дни преди да проучат лекарство като Simethicone.

Нормалният размер на жлъчния мехур и каналите може да се различава леко от различните хора. Могат да бъдат разграничени следните параметри, които се оценяват по време на проучването:

Дължината на жлъчния мехур. Тя се измерва от дъното до врата на тялото и обикновено варира от 50 до 100 mm.
Ширината на жлъчния мехур. Определя се между предната и задната стени на балона. При здрави възрастни, тя не надвишава 50 mm.
Дебелина на стената на мехурчетата. Тя не трябва да бъде повече от 4 мм.
Диаметърът на лобарните жлъчни канали. Нормалните стойности за левия и десния канал не са различни и средно са 2-3 мм.
Диаметърът на общия жлъчен канал. Обикновено не трябва да надвишава 7 mm.

При здрав човек в камъните с жлъчката и в каналите трябва да липсват конкременти (камъни). Ако бъдат открити, ултразвуковият лекар трябва да посочи техния размер и местоположение. Например, смятане на общия жлъчен канал 5x11 mm.

Отклоненията от нормата могат да бъдат както нагоре, така и надолу спрямо нормалните стойности.

Трябва да се помни, че само отклонението на размера на органите на хепатобилиарната област от нормалното не е показател за патология. Необходима е цялостна оценка на състоянието на пациента. Ето защо, за интерпретация на резултатите от проучването трябва да се консултирате с лекар.

Увеличаването на дължината и / или ширината на тялото обикновено означава блокиране на жлъчните пътища с камък, по-рядко със съсиреци на жлъчка, кръв, гной и червеи. Тогава жлъчката не изтича от балона и тя набъбва като балон.

Същата картина може да се наблюдава, когато каналът се изстисква отвън от неоплазма (доброкачествена или злокачествена).

Намаляването на размера на фаталната тъкан най-често показва, че пациентът не е спазил правилата за подготовка за изследването (например, ел или пушил преди ултразвуково сканиране). В този случай, в заключение, лекарят ще напише: "Жлъчният мехур е намален."

По-рядко намаляването на органа е следствие от фиброзата на стените му поради хронично възпаление. В този случай балонът просто се свива.

С увеличаване на дебелината на стената на пикочния мехур лекарят прави заключение за наличието на възпаление на стомаха (холецистит).

Трябва да се разбере, че възпалението на жлъчния мехур е причинено от бактерии, по-рядко протозои (например Giardia), червеи (червеи) или няколко патогени наведнъж. Ето защо, при лечението на тази патология може да се наложи антибактериални, антипротозойни и антихелминтни лекарства. В много редки случаи холециститът може да бъде стерилен (асептичен), т.е. да няма специфичен патоген.

Намаляването на размера на жлъчния канал няма значително клинично значение. Ето защо в повечето случаи са дадени само горните граници на нормата за техния диаметър.

Разширяването на каналите показва наличието на пречки за промотирането на жлъчката през тях. В този случай има данни за наличието на билиарна (жлъчна) хипертония. Причините за развитието на това състояние са подобни на тези, които водят до увеличаване на размера на треската.

Ако камъните се открият в треска или канали, тогава пациентът е диагностициран с жлъчнокаменна болест (ICD). Най-често тази патология засяга жени със затлъстяване или повишена телесна маса. При холецистолитиаза, камъчето може да се открие в жлъчния мехур, ако се открие в общия жлъчен канал, тогава се прави диагноза холедохолитиаза.

И в двата случая е необходимо да се консултирате с компетентен лекар-специалист, за да решите въпроса за хирургичното лечение.

По този начин ултразвуковите сканирания могат да подозират или премахнат остри или хронични заболявания на жлъчната система при пациент и дават възможност за бързо избиране на правилните лечебни методи за конкретен пациент.

И малко за тайните.

Здравият черен дроб е ключът към дълголетието ви. Това тяло изпълнява огромен брой жизнени функции. Ако бяха забелязани първите симптоми на стомашно-чревния тракт или чернодробно заболяване, а именно: пожълтяване на склерата на очите, гадене, редки или чести изпражнения, просто трябва да предприемете действие.

Препоръчваме ви да прочетете мнението на Елена Малишева за това как бързо и лесно да възстановите функционирането на ЖИВОТА само за 2 седмици. Прочетете статията >>

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Капацитетът на жлъчния мехур е

Спешна медицина

Дясните и левите чернодробни пътища, оставяйки чернодробните дялове със същото име, образуват общия чернодробен канал. Ширината на чернодробния канал варира от 0.4 до 1 cm и е средно около 0.5 cm.

Съдържание:

Дължината на жлъчния канал е около 2,5-3,5 см. Общият чернодробен канал, свързващ се с кистозната тръба, образува общ жлъчен канал. Дължината на общия жлъчен канал е 6-8 cm, ширина 0,5-1 cm

Четири секции се разграничават в общия жлъчен канал: наддуоденален, разположен над дванадесетопръстника, ретродуоденал, преминаващ зад горния хоризонтален дуоденален клон, ретропанкреатичен (зад главата на панкреаса) и интрамурален, разположен в стената на вертикалния клон на дванадесетопръстника. Дисталната част на общия жлъчен канал образува голяма дуоденална папила (по-ниска зърна), разположена в субмукозния слой на дванадесетопръстника. Основната дуоденална папила има автономна мускулна система, състояща се от надлъжни, кръгли и наклонени влакна - сфинктерът на Оди, независим от дуоденалните мускули. Панкреатичният канал е подходящ за голяма дуоденална папила, образувайки, заедно с крайната част на общия жлъчен канал, ампула на дуоденалната папила. Различните варианти на връзката между жлъчните и панкреатичните канали трябва винаги да се вземат предвид при извършване на операция на голямата дуоденална папила.

Фиг. 153. Структурата на жлъчните пътища (диаграма).

1 - ляв чернодробен канал; 2 - десния чернодробен канал; 3 - общ чернодробен канал; 4 - жлъчен мехур; 5 - кистичен канал; б _ общ жлъчен канал; 7 - дванадесетопръстника; 8 - допълнителен канал на панкреаса (Santorin duct); 9 - голяма папила на дванадесетопръстника; 10 - панкреатичен канал (Wirsung duct).

Жлъчният мехур се намира на долната повърхност на черния дроб в малка депресия. По-голямата част от повърхността му е покрита с перитонеума, с изключение на зоната в близост до черния дроб. Капацитетът на жлъчния мехур е около 50 - 70 мл. Формата и размерите на жлъчния мехур могат да претърпят промени с възпалителни и цикатрични промени. Има дъно, тяло и шия на жлъчния мехур, който преминава в кистичния канал. Често на врата на жлъчния мехур се образува спираловидно издатина - джоб на Хартман. Кистозният канал често се влива в десния полукръг на общия жлъчен канал под остър ъгъл. Други възможности са сливането на кистичния канал: в десния чернодробен канал, в левия полукръг на общия чернодробен канал, високо и ниско сливане на канала, когато кистичният канал за дълги разстояния придружава общия чернодробен канал. Стената на жлъчния мехур се състои от три мембрани: лигавица, мускулна и влакнеста. Лигавицата на пикочния мехур образува многобройни гънки. В областта на шийката на пикочния мехур и първоначалната част на кистозната тръба, те се наричат Geister клапани, които в по-дисталните части на кистозната тръба заедно със снопчета гладки мускулни влакна образуват слюнтера Lyutkens. Слизестата мембрана образува множество издатини, разположени между мускулните снопове - синусите на Рокитански - Ашоф. В влакнестата мембрана, често в областта на леглото на пикочния мехур, се намират аберантни чернодробни тубули, които не комуникират с лумена на жлъчния мехур. Криптите и аберантните тубули могат да бъдат място на забавяне на микрофлората, което причинява възпаление на цялата дебелина на стената на жлъчния мехур.

Кръвоснабдяването на жлъчния мехур се извършва през кистозната артерия, идваща към нея от страна на шийката на жлъчния мехур, с един или два ствола от собствената му чернодробна артерия или от десния й клон. Известни са и други варианти на освобождаване на кистозната артерия.

Лимфен дренаж се случва в лимфните възли на портите на черния дроб и лимфната система на самия черния дроб.

Инервацията на жлъчния мехур се извършва от чернодробния сплит, образуван от клоните на целиакия, левия блуждален нерв и десния диафрагмен нерв.

Жлъчката, която се произвежда в черния дроб и навлиза в екстрахепаталните жлъчни пътища, се състои от вода (97%), жлъчни соли (1-2%), пигменти, холестерол и мастни киселини (около 1%). Средният дебит на жлъчната екскреция от черния дроб е 40 ml / min. В интердигестивния период сфинктерът на Оди е в състояние на свиване. Когато се достигне определено ниво на налягане в общия жлъчен канал, сфинктерът на Lutkens се отваря и жлъчката от чернодробните канали навлиза в жлъчния мехур. В жлъчния мехур концентрацията на жлъчката се дължи на абсорбцията на вода и електролити. В същото време концентрацията на основните компоненти на жлъчката (жлъчни киселини, пигменти, холестерол, калций) се увеличава 5-10 пъти от първоначалното им съдържание в чернодробната жлъчка. Храна, кисел стомашен сок, мазнини, стигащи до дуоденалната лигавица, причиняват секрецията на чревни хормони в кръвта - холецистокинин, секретин, който предизвиква свиване на жлъчния мехур и едновременно релаксация на сфинктера на Оди. Когато храната напусне дванадесетопръстника и съдържанието на дванадесетопръстника отново стане алкално, секрецията на хормони в кръвта спира, сфинктерът на Оди се намалява, като предотвратява по-нататъшното преминаване на жлъчката в червата. Около 1 л жлъчка навлиза в червата на ден.

Хирургични заболявания. Кузин, М., Шкроб, О.С. и др., 1986.

Биология и медицина

жлъчен мехур

Жлъчният мехур е резервоар за съхранение на жлъчката и е удължена торба, дълга cm, широчина 4-5 см, с разширено дъно, наподобяващо круша с капацитет около 40 см3. Сгънатата лигавица е облицована с еднопластов цилиндричен епител, чиято повърхност е покрита с ивичест ребро с микровирли, което интензивно засмуква вода, поради което кистозната жлъчка се сгъстява три до пет пъти в сравнение с жлъчката от общия чернодробен канал. Кистозният канал, свързващ се с общата чернодробна форма, образува общ жлъчен канал, който се спуска, пронизва низходящата част на дванадесетопръстника и се слива с панкреатичния канал и се отваря в горната част на главната дуоденална папила. Снопчета от мускулни влакна обграждат края на общия канал в дебелината на чревната стена, образувайки сфинктера на Оди, който предотвратява изтичането на съдържанието на дванадесетопръстника в жлъчните и панкреатичните канали. Над нея, над сливането на панкреатичния канал с обикновената жлъчка, е друг сфинктер от общия жлъчен канал (сфинктер на Бойден), който регулира действителния поток на жлъчката в червата или жлъчния мехур. В жлъчния мехур жлъчката се сгъстява поради активното изсмукване на вода и лигавичните електролити. През нощта почти целият резерв от жлъчни киселини може да се събере в жлъчния мехур, откъдето ще бъде доставен в дванадесетопръстника при първото хранене. Обикновено капацитетът на жлъчния мехур е ml.

Едно от най-честите заболявания на жлъчните пътища е холелитиаза. В тези хора се образуват камъни, чиято жлъчката е пренаситена с холестерол, утаен във формата на кристали. Около% от жлъчните камъни се състоят от холестерол.

Основният фактор, регулиращ изпразването на жлъчния мехур, е пептидният хормона холецистокинин, който се отделя от дуоденалната лигавица, когато получава мазнини и аминокиселини.

- енергично свиване на жлъчния мехур;

- релаксация на сфинктера на Оди;

- повишена секреция на жлъчката от черния дроб.

Резултатът е интензивен поток на жлъчката в дванадесетопръстника.

Сфинктерът на Оди е в редуцирано състояние, предотвратявайки отделянето на жлъчката от общия жлъчен канал в дванадесетопръстника. Такава тонична контракция, на първо място, предотвратява рефлукса на съдържанието на дванадесетопръстника в общия жлъчен канал и панкреатичния канал и, второ, допринася за запълването на жлъчния мехур.

Холецистит и холелитиаза са по-чести сред заболяванията на жлъчния мехур. Те се характеризират с болка в десния хипохондрий, по-рядко в епигастралната област, като се простират главно в дясната лопатка, ключицата и раменната става. Болката се появява или се увеличава след поглъщане на мазни храни, пържени храни, яйца, газирани напитки, вино, бира, физическо натоварване и тегло, особено с дясната ръка. Постоянна тъпа болка в десния хипохондрия, наблюдавана при рак на жлъчния мехур. Често заболявания на жлъчния мехур се случват с гадене, оригване, горчивина в устата, механична жълтеница.

Какъв е размерът на жлъчния мехур при хората?

Размерът на човешкия жлъчен мехур може да се определи чрез ултразвук. Жлъчен мехур (LB) - орган на храносмилането, отговорен за отстраняването на жлъчката от тялото, нормалното функциониране на органите на стомашно-чревния тракт, включително на червата. Хората не мислят за необходимостта да следят здравето на това тяло, докато не започне да боли.

Какви са нормалните размери на жлъчния мехур? При възрастен и дете размерът на органа е различен, което е свързано с анатомичните особености на тялото и тялото.

Анатомична структура на жлъчния мехур

ZHP на снимките в учебниците по анатомия има форма на круша. Стените му са много тънки, за да се натрупват жлъчката, която влиза в дуоденума, когато стените се отпускат от време на време. Поради тази структура жлъчката поддържа оптимално налягане в чернодробните канали.

ZH се намира в долната част на черния дроб, където има специална ямка, с която расте заедно с съединителната тъкан. Жлъчният мехур е разделен на следните части:

Специалните функции се изпълняват от стените на жлъчния мехур, който се състои от три слоя:

Най-горната от тях се нарича лигавица и образува гънки на жлъчния мехур. По-специално, в областта на шията (има жлези с тръбни яки) се намират спирални гънки. Този тип слой се състои от граница и епител.
Мускулният слой, който образува слоя на гладките мускули, които образуват така наречения контактор около врата. След това гладката мускулатура преминава в слоя на кистичния канал.
Адвентиция, образувана от плътна тъкан. Състои се от еластични влакна.

По този начин жлъчката е предназначена за отстраняване на жлъчката. Откриване на патология или разглеждане на размера на тялото може да бъде само с помощта на ултразвук и компютърна томография. Ултразвукът помага да се оцени състоянието на стените, формата на ГИ, обема, съдържанието, функционирането, наличието или отсъствието на възпалителни процеси. Преминаването на този тип диагноза се възлага на възрастни и деца. Размерът на жлъчния мехур ще зависи от възрастта на пациента.

Нормален размер на жлъчния мехур

Според резултатите от ултразвука, жлъчката не трябва да има повишени или понижени параметри, очертанията й трябва да са ясни, а не замъглени. При възрастните нормалните размери на този орган ще бъдат:

Дължината варира от 6 до 10 cm.
Ширина - от 3 до 5 cm.
Дебелината на стените на жлъчния мехур не трябва да надвишава 0,3 cm.
Не трябва да се проследяват сегментни и субсегментарни канали, предназначени за отстраняване на жлъчката.
Вътрешното измерение в диаметъра на общия канал трябва да бъде между 0,6 и 0,8 cm, а на диаметъра на фракционните канали - 2–3 cm.

При децата тези параметри се променят, тъй като бебетата растат през цялото време. Само гастроентеролог може да определи дали детето има патология. Първият признак, че децата нямат заболявания, свързани с жлъчния мехур, е липсата на интрахепатални канали на снимката. Ако е така, то показва развитието на жълтеница или холестаза.

Параметрите на жлъчния мехур при нормални деца от различни възрасти се различават значително от размера, който се наблюдава при възрастните. За различните възрастови групи деца са характерни следните показатели (ширина и дължина) на размера на жлъчния мехур:

В периода от 2 до 5 години тялото може да има дължина 50,5 mm, въпреки че е позволено увеличение с 1,5 mm. В същото време ширината трябва да остане на 1,7 cm.
При деца на възраст 6-8 години размерите на мехурчетата се променят с нарастването на бебетата. Дължината на LC може да варира в диапазона 61–63.3 mm, а нейната ширина може да достигне 1.8 cm.
Още на 9–11 години органът расте до 64–65,6 mm, а ширината му се увеличава до 2,3 cm.
На възраст 12-16 години, жлъчният мехур достига 65–66,5 mm с ширина 2,4 cm.

Ултразвуково изследване за дете, за което се диагностицира състоянието на ФП, се назначава само ако има доказателства и съгласно препоръките на специалист. В други случаи прегледът не е необходим.

Защо се променя размерът на тялото?

Ултразвукът е най-сигурният и информативен метод за изследване на този орган, така че тази диагноза е подходяща както за възрастни, така и за деца. Резултатите от проучването могат да покажат, че ГИ се увеличава или намалява. Защо се случва това? Тя зависи от влиянието на различни фактори, които са общи за пациенти от различна възраст.

Основните причини за увеличението на балона:

Наличието на тумори.
Дисфункция на черния дроб и пикочния мехур.
Възпалителни процеси.
Заболявания, които засягат черния дроб и треска.

Първо, органът може да бъде засегнат от холецистит. Това е възпалителен процес, който причинява кондензация на стените на пикочния мехур. За да се определи заболяването, в допълнение към ултразвук, тези симптоми ще помогнат: висока температура, болезненост и болка в десния хипохондрия, запушване, отслабване на тялото, чувство на умора.

Второ, възможно е камъни в жлъчката, което причинява образуването на камъни в черния дроб, бъбреците и жлъчните пътища. Камъните са известни с гадене, рефлекси на ръцете, характер на болки в десния хипохондрий. Използвайки ултразвук, можете да определите наличието на камъни, да откриете техния размер и количество.

Трето, отбелязва се дискинезия, т.е. инфлексия на шийката на пикочния мехур, високото ниво на GI тонуса. Също така при пациенти увеличаването на органа може да доведе до развитие на билиарна патология, причинявайки дискомфорт, причинявайки болка с различна интензивност.

Диагностицира се карцином на главата на панкреаса, който провокира развитието на симптом на Курвуазие (повишен рак на стомаха, това може да се диагностицира чрез палпация). Карциномът се диагностицира главно при жени.

Стагнацията на жлъчката е причинена от цироза на черния дроб, дисфункция на каналите, заболявания на стомашно-чревния тракт и чревна обструкция.

Възможно е запушване на кистичния канал или проникване на паразити, микроби и бактерии в организма. При здрав човек подобна лезия е възможна поради отслабване на имунната система и тялото.

При децата балонът може да се увеличи поради такива фактори:

камъни в бъбреците и канали;
жлъчнокаменна болест;
жълтеница;
панкреатит;
дискинезия;
холецистит.

Увеличението на мехура се наблюдава при мъжете и жените. Първоначално се променя ширината на органа, която може да достигне 3.5–4.5 см. Промяната в този параметър се дължи на факта, че изтичането на жлъчката от кухината е нарушено, в резултат на което стените на слюнчената мембрана се сгъстяват. При тази патология дебелината на стената варира от 0.6 до 2.5 cm.

Що се отнася до намаляване на размера на тялото, лекарите първо проверяват естествената причина - процеса на намаляване на пикочния мехур. Това се дължи на факта, че лицето не е подготвено правилно за преглед и преминаване на ултразвукова диагностика. Например, в навечерието на диагностиката е забранено да се яде храна. Ако пациентът е изял, има освобождаване на жлъчката, в резултат на което ГИ започва да се свива и става по-малко нормално. Ако органът се сви, само неговите стени ще се увеличат и трислойната структура ще остане същата.

По-сериозни причини, поради които жлъчният мехур започва да се свива, са следните фактори:

Хипогенезата е необичайно развитие на органи, което е рядкост. Характеризира се с запазване на пълната структура, тръбите остават с нормални размери.
Перфорация или перфорация настъпва, когато настъпи жлъчен перитонит. Това е изключително опасна болест, която заплашва човешкия живот. Патологията може да се определи от характерните симптоми - силна болка в дясната страна, която отива в лопатката, придава на рамото; гадене, повръщане. Ако тези признаци не изчезнат, е необходимо да се извика линейка за лекарите, за да се извърши спешна хирургична интервенция.

Сбръчканата структура на жлъчния мехур се появява в присъствието на холецистит, който е преминал в хроничен стадий (най-често това е последният етап от развитието на патологията). Ултразвукът в този случай ще покаже камъните, техните сенки в бъбреците и каналите. ZHP стената по време на изследването ще остане ехогенна.

Как да се подготвим за ултразвук на тялото?

Преди да преминете диагнозата LP, трябва внимателно да се подготвите. Най-трудното за повечето хора е да останат от 8 до 12 часа без хранене. Строго е забранено, че резултатите от теста не са изкривени и неправилни. В противен случай ще трябва да гладувате отново и да претърпите диагноза.

Забранено е да се пие кафе или силен чай, алкохол в навечерието на прегледа, забранено е пушенето, използването на дъвки. Необходимо е да се натрупа достатъчно количество жлъчка в пикочния мехур. Колкото по-пълно е органа, толкова по-точно ще бъдат оценени параметрите на пикочния мехур и диагнозата.

Ако пациентът имаше твърда вечеря преди прегледа, тогава сутрин, половин час преди хранене, трябва да ядете нещо мазно. Достатъчно малко парче мазни храни, които се натрупват в тялото. След това пациентът ще бъде готов, за да могат лекарите да прегледат жлъчния му мехур.

Ултразвуковите изследвания показват, че човек лежи на една страна или на гърба, след това седи. Позициите се променят в зависимост от това, което лекарят USDG иска да види. Често се налага промяна в позицията на тялото при пациенти, за които се подозира, че имат камъни или жлъчнокаменна болест.

Ултразвукът ви позволява да измервате почти всички параметри на тялото, лекарят трябва да изчисли само обема на пикочния мехур.

ФИЗИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ. Капацитетът на жлъчния мехур е около 33 ml

За ефективна манипулация на жлъчния мехур трябва да се познава положението на тялото му, което е ориентирано отпред назад, от ляво на дясно и отдолу нагоре (фиг. 6-1). Трябва да спазвате стриктно тази наклонена ос, за да получите добри резултати. В противен случай остеопатичното лечение може да има обратен ефект.

Фиг. 6-1. Ориентация на жлъчния мехур

Фиг. 6-2. Взаимовръзки между жлъчния мехур (от Greooire и Oberlin)

Дата на добавяне: 3 | Прегледи: 222 | Нарушение на авторското право

ФИЗИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ. Капацитетът на жлъчния мехур е около 33 ml

Фиг. 6-1. Ориентация на жлъчния мехур

Фиг. 6-2. Взаимовръзки между жлъчния мехур (от Greooire и Oberlin)

жлъчен мехур

форма

Кръвоснабдяване

работа

Дискинезия на жлъчния мехур;

Полипи на жлъчния мехур.

Размер на жлъчния мехур при възрастни: нормален

Показания за ултразвук на жлъчния мехур

размери

Жлъчният мехур при възрастен се характеризира с:

дължина на тялото до десет сантиметра;
дължината на шията е три или три и половина сантиметра;
ширина на мехурчетата от три до пет сантиметра;
дебелина на стената - три милиметра;
диаметър вътре в десния и левия канал - два или три милиметра;
диаметърът на канала е често срещан - от шест до осем милиметра.

Показателите за здраве и нормалното функциониране на организма се оценяват по възрастта на лицето.

наличието на болка, изтръпване в областта под ръба от дясната страна;
устата започва да вкусва горчиво;
предположение за наличие на злокачествен тумор;
дискомфорт и тежест на мястото на черния дроб;
интоксикация на тялото;
пожълтяла кожа;
лоша кръвна картина;
предозиране на наркотици;
прекомерно пиене.

Използвайки този метод на изследване, можете да определите развитието на заболявания:

остър холецистит;
холецистит в хроничен стадий;
жлъчнокаменна болест;
вродени аномалии на органа;
панкреатит.

Ако има нередности в стомаха, болката ще се локализира не само в гърба, но и под ребрата от дясната страна.

Неприятните усещания в гърба могат да бъдат придружени от симптоми:

треска;
гадене;
повишена болка след хранене;
спазми, продължаващи повече от 15 минути.

Наличието на такива прояви е сигнал за посещение на лекар.

Основните функции на жлъчния мехур:

съхранение на секреция, произведена от черния дроб;
осигуряване на подходящо количество жлъчка в процеса на смилане на храната.

Функции, които жлъчката изпълнява:

разтваря мазнините;
почиства кръвта на лошия холестерол;
премахва билирубина;
положителен ефект върху чревната подвижност;
помага на организма да произвежда вещества, необходими за разграждането на протеините.

Методи за определяне на формата и размера на жлъчния мехур

Стойностите на жлъчния мехур са нормални

по дължина - 5-10 см;
ширина - 5 см;
дебелина на стената до 0,4 cm;
диаметър на тръбите до 0,3 cm, общо - до 0,7 cm.

Капацитетът на жлъчния мехур е 70 ml. Ако тялото се препълва, то се разтяга до големи размери (200 ml).

Параметри за оценка на състоянието на живота

В нормално състояние дебелината на стената на жлъчния мехур е около 0.4 см. Тя е облицована с три обвивки (лигавица, мускулна, адвентициална). Всички слоеве са тънки.
В своята форма празният жлъчен мехур прилича на круша. Когато е изпълнен с жлъчка, тялото приема формата на овал или цилиндър.
При наблюдение на работата на стомашно-чревния тракт се вземат предвид размерът, диаметърът и проходимостта на жлъчния канал. При възрастен, диаметърът на канала е общо около 7 mm.
При изследване на състоянието на камъни в жлъчката се взема под внимание състоянието на мембраните на стените на жлъчния мехур. Деформация може да възникне при усукване, огъване и кръста на тялото. Тази патология може да се развие вродена и под влиянието на неблагоприятни външни фактори. Нарушаването на формата на ГИ влияе върху образуването на жлъчката и развитието на болести.
Вратът на жлъчния мехур е един от трите компонента на органа. Обикновено е равно и дълъг до 35 мм. Проблеми с шията могат да се появят дори на етапа на ембрионалното развитие в утробата. Най-често - това е вродена инфлексия, която причинява лошо храносмилане. Когато детето расте, извивката може да се изправи.
Билиарният тракт е два канала - дясно и ляво, които се комбинират в общия жлъчен канал. Нормалният размер на общия канал е до 70 mm в диаметър. В медицинската практика се наблюдава дискинезия на жлъчни пътища на екскреция (нарушение на функцията на свиване).

Нормата на размера на тялото зависи от индивидуалните показатели на човека:

колко години са хората;
колко тежи;
генетични предразположения и др.

Скоростта на жлъчния мехур при възрастен се определя от показателите:

правилна форма;
размерът съответства на индивидуалните характеристики (определени по ширината и дължината);
стени без белези, имат ясна форма, а дебелината им не надвишава 0,4 cm;
плосък врат;
чисти канали, отговарящи на нормалния диаметър.

Представянето на жлъчния мехур при деца е нормално

Размерът на жлъчния мехур при дете се определя от неговата възраст:

дължината на новороденото е 3.4 см, ширината е 1.08 см, ширината на шията е 0.68 см;
при бебета от 1 до 5 месеца - 4 см; 1,02 см; 0,85 см; обем - 3.2 mm3;
от 6 месеца до 12 - 5.5 cm; 1,33 cm; 1 cm;
от 1 до 3 години –5 cm; 1,6 cm; 1,07 cm; обем - 8,5 mm3;
от 4 до 6 години - 6,9 cm; 1.79 cm; 1,11 cm;
от 7 до 9 години –7,4 cm; 1.9 cm; 1.3 cm; 33,6 mm3;
от 10 до 12 и повече години - 7,7 см; 3,7 см; 1,4 cm

Отклонения в производителността

Ако размерът на жлъчния мехур се увеличи, можем да приемем:

развитие на холецистит или дискинезия;
наличието на туморни образувания;
промени в черния дроб;
камъни в ЖП.

Структурата на жлъчния мехур

Когато хората се чувстват горчиви в устата и киселините, подозрението веднага пада върху разрушаването на стомаха, въпреки че жлъчката може да бъде основният източник на такива явления. Той не участва директно в храносмилането, а се намира между червата и черния дроб и регулира тяхната активност. Функциите на жлъчния мехур се свеждат до нормализиране на процесите на храносмилането чрез натрупване на жлъчка и защита от него на организма като цяло.

Структурата на жлъчния мехур

Това е кух орган, чието тяло прилича на круша, чийто обем е само 70 мл. Тялото му не надвишава 14 см в дължина и 4 см ширина.Тя е отговорна за натрупването и отстраняването на жлъчката, произвеждана от тялото.

Структурата на този орган е следната:

Шийката на матката е тясна част от крушообразното тяло, която съдържа жлъчния канал, през който жлъчката се екскретира в дванадесетопръстника и в жлъчния мехур за съхранение и увеличава концентрацията.
Каналът е свързващ канал между тялото и червата, жлъчката се движи по него.
Дъното на това тяло няма специфична цел, но върху него могат да се организират камъни, ако са с малки размери, те в крайна сметка се отделят от тялото независимо.

Стените на жлъчния мехур са направени от три слоя: мукозен, мускулен и външен (серозен). Ако се вгледате внимателно, тогава пътеките, отделящи жлъчката, изглеждат като дърво, в което тръбите са представени като клони. На тях жлъчката се слива в две чернодробни пътища: дясна и лява. При свързване на кистозен канал и чернодробна холедох се образува.

Функция на жлъчния мехур

Неговата роля в храносмилането е почти същата като тази на далака в кръвоносната система. Жлъчката, произвеждана от черния дроб, се натрупва и се задържа в пикочния мехур до определено време, докато тялото се нуждае от нея. Той е опустошен по времето, когато храната се доставя в стомаха, когато се изисква жлъчката, за да се разруши входящата храна.

Оказва се, че въпросът, за който е отговорен жлъчният мехур, може да се отговори, че това е акумулативен резервоар, който в подходящия момент осигурява на дванадесетопръстника необходимото количество жлъчка, за да започне храносмилането, така че да може да се справи с възложените му функции.

Жлъчката има следните функции:

Помага при храносмилането. Когато храната влезе в стомаха, тя не се усвоява напълно, остатъците се разрушават само в тънките черва, в които трябва да се хранят жлъчката за ефективността на храносмилателния процес.
Финансирано. Жлъчката непрекъснато се произвежда от тялото, но тя не се нуждае от нея през цялото време, а само през периода, в който храната се доставя до нея. За жлъчката се съхранява някъде и се нуждае от жлъчен мехур. Тя може да бъде произведена доста много, така че малкият обем на този орган може да не е достатъчен, ако не го е сгъстил.

Например, на ден се произвежда средно по 2 литра жлъчка, а малкото тяло на пикочния мехур поема всички от тях в себе си, тъй като увеличава концентрацията на веществото.

Нарушения на жлъчния мехур

Често срещано заболяване на този орган е холецистит, при който възниква възпалителният процес. Тя може да се прояви в хронична или остра форма.

Това заболяване се характеризира с бърз преход на първия етап към втория. Ако се случи със стагнация на жлъчката, тогава балонът трябва да се отстрани.

Поради факта, че жлъчният камък не е жизненоважен орган и не влияе съществено на човешкия живот, той може да бъде отстранен хирургично, ако след тестове стана ясно, че това е необходимо, но след отстраняването му е необходимо да се преструктурира и коригира обичайния начин на живот.

Причини за неуспех

Дисфункцията на жлъчния мехур се проявява под влияние на следните фактори:

Захарен диабет.
Неправилно хранене. Това включва прекомерно ентусиазъм за пържени или мазни храни, както и за консумация на алкохол, като всичко това поставя сериозно напрежение върху черния дроб, което произвежда жлъчка по-лошо от обикновено след това. За да се обработи такава тежка храна се нуждаете от повече жлъчка, но тя може и да не е в тялото, което води до неизправности в храносмилането.
Дълги прекъсвания между храненията. В този случай, жлъчката се застоява, вместо нормалния процес, настъпва отклонение, в резултат на което се образуват камъни и при чести прекъсвания в приема на храна те се натрупват и се утаяват в каналите на жлъчния мехур и на дъното му. Поради тях има запушване на жлъчните пътища, както и целостта на стените на въпросния орган, което води до появата на белези по тях.
Деформации на мехурчета. Много често това е вродена патология, при която органът има неправилна структура или форма на стената. Този недостатък води до прекъсване на пикочния мехур. В този случай, поради стагнацията на жлъчката, камъните започват да се образуват и потокът на жлъчката по холеретичните пътища се влошава.
Затлъстяване или заседнал живот. Жлъчката, тъй като се произвежда в големи количества, все още ще се произвежда, но поради минималната си консумация, в случай на постоянно седене на едно място, тя ще се натрупва в големи обеми, а отслабените мускули на стомашно-чревния тракт няма да могат бързо да се свиват и изпреварват.
Холестерол. Не само излишъкът, но и липсата му влияят върху нормалната жизнена дейност.
Стрес и непредвидени психически стрес.
Нарушаване на микрофлората. Поради такъв провал, микробите се размножават бързо, което може да доведе до възпалителни процеси.

Симптоми на нарушения в жлъчния мехур

Пациентът може самостоятелно да определи заболяването на този орган, като сравнява чувствата си със следните симптоми:

Гадене. Може да изглежда неравномерно, понякога има дълъг характер, но оставя себе си.
Тежестта под ребрата от дясната страна. На това място започва тъпа болка, която се характеризира с пароксизмални прояви. Болката се увеличава след хранене, особено след като човек яде твърде мазна или пушена храна.
Горчивина в устата. Той се усеща дори след пиене на обикновена вода. Най-често се проявява сутрин.
Запек. Външният им вид се влияе от изтичането на жлъчката, с недостатъчно количество, нарушава се подвижността на тънките черва.
Хранителни проблеми. По това време може да почувствате тежест в стомаха, да има продължително храносмилане, въпреки че е влязло малко в тялото. Понякога има усещане за преяждане, дори ако човек просто седеше там.
Промяна на изпражненията. Цветът му може да варира от лек крем до бледо сив, а върху консистенцията може да бъде смел.

Как да нормализира жлъчния мехур?

Курсът на лечение се основава на причините за неуспеха на организма, той може да включва:

Приемане на лекарства. Средства, които облекчават възпалението, подобряват потока на жлъчката, убиват бактериите и стимулират секрецията на жлъчката.
Диета. Тя трябва да се поддържа паралелно с приемането на предписаните лекарства. Не можете да ядете солена, пушена, пикантна и кисела храна. Въвеждане на повече растителни масла с холеретичен ефект.
Медицинска гимнастика.
Масаж, различни физиотерапевтични процедури.

Значението на функцията на жлъчния мехур в човешкия организъм не може да бъде намалено, да, някои хора живеят без нея, но е по-добре да се придържат към здравословен начин на живот, отколкото да страдат от произтичащите от него нарушения в работата си. ZH служи като свързващ канал между червата и черния дроб, предпазва ги от излишък или липса на жлъчка.

Структурата на жлъчния мехур

Дъното на мехурчето - неговата широка част - леко изпъкна от дъното отдолу. Тясната част постепенно се превръща в малък канал, който е част от общия жлъчен канал след свързване с чернодробния канал. Има дупка, разположена в дванадесетопръстника, където всъщност пада необходимото количество жлъчка.

Нормалният размер на тялото влияе върху възрастта на човека. При възрастни жлъчният мехур е с дължина 6-10 см, широчина 3-5 см, дебелина на стената до 3 см и диаметър на общите тръби около 6-8 мм. Същият орган при децата има и други параметри: дължината е около 7-8 см, ширината е 3,5 см, а диаметърът на каналите е 8 мм.

Функция на жлъчния мехур

Въпреки малкия си размер, жлъчката изпълнява много важни функции:

Натрупване на жлъчката. Секрецията на жлъчката от черния дроб се извършва непрекъснато, а мястото, където се съхранява, е само жлъчката. То става празно само след освобождаването на този флуид в червата.
Концентрация на жлъчката. Общото количество изхвърлена жлъчка директно зависи от това колко храна се поглъща и какви хранителни свойства има (количеството мазнини, въглехидрати и др.).
Освобождаването на жлъчката в червата. Веднага след като храната попадне в хранопровода, стените на жлъчния мехур започват да се свиват постепенно. Ако храната е много мазнина, контракциите стават все по-мощни, което означава, че повече секреция започва да тече в червата. Такава богата концентрация на жлъчката в тънките черва помага на тялото да смила тежките храни по-бързо и по-лесно.
Защитата на тялото. Жлъчката е уникална тайна. Съставът на тази течност включва голям брой активни вещества - това са калций, киселини, хлор, билирубин и т.н. Поради тяхното въздействие, количеството и качеството на хипотоксичните киселини в тънките черва са значително намалени, в резултат на което жлъчката и черният дроб са под надеждна защита.

Причини за заболяване на жлъчния мехур

Дисфункцията на този орган може да възникне, ако следните фактори засягат:

Вкарването на различни инфекции в жлъчния мехур. Това могат да бъдат стафилококови или стрептококови инфекциозни агенти, пиоцианова пръчка. Бактериите започват възпалителен процес, който засяга лигавицата на жлъчния мехур, което води до холецистит.
Концентрацията на жлъчката се дължи на промените в химичния състав. Това води до факта, че концентрацията на жлъчни киселини, минерали и холестерол (особено тя) се увеличава значително, след което камъните започват да се появяват в тялото и се развива жлъчнокаменна болест.
Нарушаване на изтичането на жлъчката - това води до факта, че жлъчката губи двигателната си активност. В резултат на това тайната започва да се застоява, храносмилателните процеси се нарушават. Придружава тази болка, локализирана в десния хипохондрий.
Различни паразитни инфекции;
Промени в анатомичните свойства на жлъчния мехур - промяна в размера и формата, прегъвания.
Образуването на доброкачествени или злокачествени тумори.
Други лезии на жлъчния мехур и свързаните с тях симптоми на панкреатична и чернодробна дисфункция.

Симптоми на увреждане на жлъчния мехур

Независимо от причините, поради които се появиха и започнаха да се развиват патологии, всички болести имат много сходни симптоми. Основният симптом е болка, която постоянно се локализира в десния хипохондрий. Не може да се успокои дори с използването на силни аналгетици. Ако човек има холелитиаза или холецистит, тогава тези болки са изключително интензивни. Най-често болният синдром се появява след поглъщане на пържени, силно остри или мастни храни. В случай, когато камъните започнат да излизат от каналите на жлъчния мехур, човек ще бъде обезпокоен от рязане на болки, което понякога няма сила да издържи.

Наред с това се появяват следните симптоми на заболяване на жлъчния мехур:

диспепсия - гадене и повръщане, често повръщане;
признаци на треска - втрисане и треска (често се случват по време на обостряне на процеса);
запек или диария;
липса на апетит и в резултат на това бърза загуба на тегло;
подуване на корема;
сухота и горчивина в устата;
появата на жълт оттенък върху кожата;
обезцветяване на изпражненията и придобиване на урина от тъмножълт цвят;
алергични реакции под формата на лезии на тялото и тежък сърбеж;
понижена концентрация, безсъние, неконтролирана раздразнителност.

Важно: иктеричният цвят на кожата ще бъде доказателство, че възпалителният процес е засегнал черния дроб, в резултат на което може да се развие чернодробна недостатъчност или да настъпи вътрешно кървене.

Основните заболявания на жлъчния мехур

дискинезия

Дискинезия в жлъчния мехур е състояние, при което почти всички заболявания на органа започват да се развиват. Доста дълго време може да не се прояви. Същността му е в дисфункцията на двигателната активност на пикочния мехур. Това означава, че каналите не се отварят достатъчно и това води до неадекватно свиване на жлъчния мехур и, като резултат, до минимум секреция в червата. Първо, това е изпълнено с факта, че храната няма да бъде напълно обработена, и второ, че част от жлъчката ще остане в пикочния мехур и ще започне да се застоява. Така се създават благоприятни условия за различни видове възпалителни процеси.

Основният симптом на дискинезия на жлъчния мехур е невъзможността за усвояване на мазнините, и по-специално това се отнася за животните. Човек с това заболяване ще се чувства малко по-зле, след като яде прекалено много или яде твърде мазни храни. Наред с това, ще има усещане за дискомфорт в десния хипохондрия, понякога може да бъде обезпокояващо несигурните болки. Ако ядете много мазни храни, тогава диария е вероятно. Също така, местоположението на жлъчния мехур при хората може леко да се промени, снимката на тялото потвърждава не само нейното изместване, но и промяната в размера.

Това патологично състояние се лекува като се вземат холеретични лекарства, които осигуряват принудителното изхвърляне на секрети от жлъчния мехур, както и лекарства, които могат да подобрят тонуса на гладките мускули.

Съвет: препоръчително е да приемате строга диета, докато приемате лекарството и напълно да елиминирате всичко от пържената, пикантната и особено мастната храна.

Жлъчнокаменна болест

Застояването на жлъчката в пикочния мехур е пряка последица от появата на камъни. В съвкупност, ниската физическа активност, лошото хранене и други фактори също оказват влияние върху формирането им. Също така е важно да се знае, че в повечето случаи дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища става определящ фактор за развитието на холелитиаза - най-често срещаното заболяване, свързано с този орган.

Камъните в пикочния мехур са малки съсиреци от жлъчката, които започват да се втвърдяват поради твърде много вода. Ходът на заболяването възниква под формата на пристъпи - по време на ремисия човекът не чувства почти никакъв дискомфорт, възможни са само незначителни признаци на дискинезия, но когато настъпи активна фаза, атаката се появява много болезнено и причинява много неудобства. Човек не може да се движи, зоната под десния хипохондрий постоянно се разклаща от силни болки, които са спазмолитични по природа. Състоянието, като правило, не спира, ако не е спряно от аналгетици и лекарства за намаляване на тонуса на гладките мускули.

Съвет: не всички лекарства или лекарства могат да помогнат с това състояние, поради което единственото правилно решение е да се повика бригадата на линейките.

Обострян от ядене и ядене на мазни храни, физическо усилие или дори само едно внезапно движение може да предизвика атака. Ако атаката изчезне сама по себе си, след няколко дни, човек може да има сърбеж по кожата и пожълтяване на обвивката, която е симптом на навлизане на кръвта в кръвта от пикочния мехур, където се намира жлъчката на лицето.

Когато се избавяте от това състояние, се предписват спазмолитици и аналгетици, докато е забранено да се движат, да се хранят и, което е много важно, да се вземат жлъчни агенти, тъй като това ще предизвика освобождаване на жлъчката, която ще “натисне” камъните, които вече са блокирани.

По време на ремисия, трябва да следвате диета, да избягвате прекомерното физическо натоварване, да приемате спазмолитици и холеретични лекарства. Експертите препоръчват периодично да посещават лекар, който ще помогне да се избегнат нови атаки и значително облекчи състоянието.

холецистит

Холециститът е възпалителен процес, който засяга лигавицата на жлъчния мехур. В повечето случаи това се случва без намесата на чужди бактерии, микроби и други инфекциозни агенти. Тя може да се появи като следствие от достатъчно голям брой причини, включително наследствена предразположеност.

Най-опасната форма на заболяването е калкулен холецистит, който се появява в резултат на развитието на жлъчнокаменна болест. Той също се появява пароксизмално, с него човек започва да се чувства горчивина в устата, болки в десния хипохондрия, гадене и повръщане на жлъчката (което, между другото, не облекчава състоянието, а само допълнително го подтиска).

Хроничният холецистит, който възниква без образуването на камъни, прилича малко на дискинезия - понякога има скърцащи болки, разстройства на изпражненията след ядене на мазни храни, настъпва смущение в апетита. По време на обострянето симптомите са подобни на тези, които са нарушени по време на пристъпи на камъни в жлъчката, но те могат да бъдат много по-дълги по време на лечението.

жълтеница

Придобиването на тъмножълта кожа съпътства почти всички чернодробни заболявания. Жълтеницата може да бъде чернодробна, свръххепатична и субхепатална. С поражението на жлъчния мехур се диагностицира субхепаталната форма на жълтеницата, която се дължи на стагнацията на жлъчката. Тя започва да се проявява в рамките на 2-3 дни след активна атака на камъни в жлъчката, отделните признаци могат да бъдат фиксирани и в състояние на ремисия. Тези симптоми могат да бъдат причинени в резултат на неправилно дозиране на лекарства или неспазване на диетата.

В конкретен случай, жълтеница възниква, защото много билирубин и жлъчни киселини започват да се вливат в кръвния поток. В резултат на това кожата, лигавиците и склерата започват да пожълтяват.

Важно: при диагностицирането на жълтеница, състоянието на склерата може да се счита за критерий, който сам по себе си заслужава стойност, тъй като човешката кожа може да приеме различен цвят в зависимост от голям брой фактори.

Друга характерна черта е сърбеж по кожата. Той се появява в резултат на дразнещия ефект на киселини върху нервните окончания в епидермиса. След около 2-3 дни урината също придобива тъмножълт нюанс - това се дължи на голямо количество обработен билирубин, като в същото време фекалиите се олекотяват (на свой ред, поради липса на билирубин).

Как да лекува жлъчния мехур

Основното условие е приемането на лекарства, предписани от лекар. Неговият избор ще се основава на много фактори:

вид заболяване;
особености на хода на заболяването;
възможност за редовен достъп.

За заболявания на жлъчния мехур се определят следните видове лекарства:

холеретични лекарства;
спазмолитици;
противовъзпалителни лекарства;
gepatoprotektory;
тонични препарати.

Не се препоръчва да се приемат аналгетици, тъй като те практически нямат ефект, но са способни да провокират появата и развитието на стомашна язва, което в крайна сметка затруднява диагнозата. В този случай спазмолитиците са много по-ефективни - Drotaverinum, No-Spa и други подобни.

Холеретикът трябва да се приема изключително в ремисия, когато няма атаки. Ако игнорираме тази препоръка, възможно е значително да влоши общото състояние на пациента.

Хепатопротекторите се предписват от специалист за заболявания на жлъчния мехур, особено когато има риск от увреждане на черния дроб. Подготовката от тази група ще подпомогне всички функции на органите и ще ги защити. Те включват Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

Когато се покаже операцията

Холецистектомия - операция, свързана с отстраняването на жлъчния мехур. Въпреки че нехирургичните методи се развиват бързо, той остава най-надеждният начин за лечение. Тя може да се извърши чрез лапаротомни или ендоскопски методи. Последният вариант е най-безопасен и най-прогресивен, докато лапаротомията е свързана с риск от усложнения (разрязва коремната кухина, което е много травматично).

Операциите са планирани и аварийни. Последният вариант е показан в случаите, когато медикаментозната терапия при отстраняване на атаки не дава ефект.

Какво трябва да бъде храната

За заболявания на жлъчния мехур диетата е много важна. Едно ястие може да предизвика атака и да започне обостряне. По време на ремисия, трябва да направите диета по такъв начин, че да не съдържа пикантни, пържени, мастни или пушени храни, което провокира жлъчните емисии. Можете да пиете течност, но трябва да се откажете от алкохола.

Интервалът на хранене трябва да бъде малък, трябва да се яде често, но малко по малко (максимум веднъж на всеки 4 часа). Особено такъв график се прилага за тези, които са претърпели холецистектомия.

Яденето по време на атаки е абсолютно забранено, докато обострянето не спадне. Течностите също не се препоръчват. Ако жаждата стане непоносима, можете леко да навлажните устни.

Как да избегнем заболявания

Когато се появят заболявания на жлъчния мехур, много фактори играят важна роля. За да предотвратите заболяване, трябва да водите здравословен начин на живот:

спрете пушенето и алкохола;
да водят активен начин на живот (умерено);
ограничете приема на пикантни и мазни храни.

Много е трудно да се предотвратят напълно заболяванията, но спазването на горното ще помогне да се предотврати тяхното развитие.

Информацията в статията е само за справка, по-подробно за жлъчния мехур, неговата структура, заболявания и методи на лечение може да бъде само специалист.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха… Прочетете статията >>

Структурата на жлъчния мехур.

Структурата на жлъчния мехур. Стената на жлъчния мехур се състои от три слоя (с изключение на горната екстраперитонеална стена): серозна мембрана, туника serosa vesicae felleae, мускулна мембрана, tunica muscularis vesicae felleae и лигавица tunica mucosa vesicae felleae. Под перитонеума стената на пикочния мехур е покрита с тънък, насипен слой от съединителна тъкан - подсерозната основа на жлъчния мехур, tela subserosa vesicae felleae; върху екстраперитонеалната повърхност, тя е по-развита.

Мускулният слой на жлъчния мехур, tunica muscularis vesicae felleae, се образува от един кръгъл пласт на гладките мускули, сред които има и снопчета надлъжно и косо разположени влакна. Мускулният слой е по-слабо изразен в дъното и по-силно в шията, където директно преминава в мускулния слой на кистозната тръба.

Лигавицата на жлъчния мехур, tunica mucosa vesicae felleae, е тънка и образува многобройни гънки, plicae tunicae mucosae vesicae felleae, което й придава вид на мрежа. В областта на шията лигавицата образува няколко косо разположени спирални гънки, plicae spirales. Слизестата мембрана на жлъчния мехур е облицована с единичен епител; има жлези в областта на шията в субмукозата.

Жлъчният мехур е крушовиден или коничен кух орган, разположен на повърхността на черния дроб, между квадратния и десния дял. Основната функция на жлъчния мехур е натрупването и концентрацията на жлъчката, както и периодичното му "изпращане" през общия и кистичния канал в дванадесетопръстника.

При различни хора, жлъчката има различни размери, дължината му варира от 5 метра, ширината - от 2 до 4 сантиметра, а капацитетът е ml. При наличие на патологични състояния тези параметри могат да варират значително. В структурата на жлъчния мехур се различават тялото, дъното и шията, преминавайки в кистичния канал. Стените се състоят от три вида мембрани: мускулна, лигавична и съединителна. Долната повърхност на жлъчния мехур покрива серозата. Слизестата мембрана се състои от набор от гънки, единият от които, разположен в областта на шията и наречен клапан на Гайстер, образува заедно с мускулните влакна лунтиновия сфинктер. В обвивката на съединителната тъкан и между мускулните влакна се намират тръбни канали, които нямат връзка с кухината на мехура, те се наричат Лушка ходове.

Черният дроб и жлъчният мехур са разположени в десния хипохондрий, но местоположението на жлъчния мехур може да варира до известна степен, тъй като зависи от строежа и възрастта. Кръвоснабдяването на жлъчния мехур става от жлъчната артерия, която, като правило, се отклонява от десния клон на чернодробната артерия, вените са множествени и се образуват от венозните сплетения, текат в клоните на порталната вена в черния дроб.

След хранене жлъчният мехур се свива и с него се увеличава налягането, което може да бъде воден стълб. След това концентрираната жлъчка навлиза в общия жлъчен канал. По-интензивният му прием се наблюдава след ядене на жълтъци, животински и растителни мазнини. Свиването на жлъчния мехур отстъпва място на релаксацията и напълването й с чернодробна жлъчка. Най-голямата интензивност на този процес се наблюдава през нощта.

Патологичните състояния и заболявания на жлъчния мехур се характеризират с болка в десния хипохондрия, понякога в епигастриалната област с едновременно облъчване на ключицата, раменната става и дясната лопатка. Появата и усилването на болката се наблюдава след поглъщане на пикантни и мазни храни, яйца, пържени храни, бира, вино, газирани напитки, както и след вдигане на тежести и физическо натоварване, треперене по време на пътуването и психологически стрес. Въпреки това, при холелитиаза е възможна спонтанна болка без видима причина. При дискинезия на жлъчния мехур, типичният болков синдром е придружен от вегетативна криза, признаци на която са студена пот, изтръпване на крайниците, бледност на кожата, главоболие и др. Много често тези заболявания се проявяват с оригване, гадене, горчивина в устата и др.

При остри възпалителни процеси на жлъчния мехур, палпацията в десния хипохондрия е остро болезнена. Болката, която се влошава при вдишване, се нарича симптом на Кера, в седнало положение - симптом на Мърфи, силната болка със слабо подслушване по десния край на ребрата е симптом на Ортнер. Симптоми на дразнене на коремната кухина също се появяват в случай на перитонит. При наличие на хронично възпаление на жлъчния мехур не се усеща по време на палпацията в десния хипохондрий, както и при болката, няма симптоми на холецистит.

Разграничават се следните малформации на жлъчния мехур: аплазия - отсъствие, хипоплазия - намаляване на размера, атрезия - отсъствие на кухина, удвояване, дистопия. В допълнение, има различни аномалии в развитието (например, жлъчката с инфлексия), които са асимптоматични или с клинична картина на холелитиаза или хроничен холецистит.

Структурата на жлъчния мехур

При възрастни: дължина до 15 см, ширина не повече от 5 см, вместимост до 60 мл;
При деца до 10 години: дължина 5-7 см, ширина 2 см, капацитет до 25 мл.

Мехурът е локализиран (разположен) в проекцията на долния ляв дял на черния дроб близо до дванадесетопръстника в десния хипохондрий, но местоположението може да варира в зависимост от физиката и възрастта на лицето. Балонът не се палпира през коремната стена, е еластичен орган, който може да се разтегне.

Стената на пикочния мехур се състои от 3 слоя: серозни, мускулни и лигавици.

Серозният слой (тънка, разхлабена съединителна тъкан) покрива пикочния мехур под перитонеума и екстраперитонеалната повърхност;
Мускулестият (кръгъл слой на гладката мускулатура) е разположен на дъното и врата на пикочния мехур;
Слизестата мембрана (тънка обвивка, образува много гънки) съдържа лигавични жлези, покрива целия участък на пикочния мехур, образува клапан Geister (спирален клапан), спункт Lutkens (регулира потока на жлъчката от пикочния мехур).

ZH не принадлежи на жизненоважни органи, след отстраняването човек може да живее пълноценен живот.

Жлъчният мехур се състои от следните основни функционални отдели:

Органът се снабдява с кръв от кистозната артерия, лимфният дренаж се осъществява през лимфоидните възли на портите на черния дроб и директно през лимфоидната система на самия черен дроб. Иннервацията (нервните влакна) на орган се извършва от чернодробния сплит, който се състои от десния диафрагмен и левия вагусов нерв.

Жлъчни канали

Най-важният общ жлъчен канал се формира от сливането на кистозната (се отдалечава от шията на пикочния мехур) и чернодробните канали. От своя страна, общият жлъчен канал се състои от 4 секции:

Retroduodenal - се намира зад горната хоризонтална област на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника);
Supraduodenal - локализиран над дуоденума;
Интрамурално - в стената на вертикалния участък на дванадесетопръстника;
Retropancreatic - зад главата на панкреаса.

Каналите осигуряват жлъчен дренаж от черния дроб към жлъчния мехур, а след това и в дванадесетопръстника. Жлъчката се движи под влиянието на секреторното налягане на черния дроб, работата на сфинктерите (клапаните), свиването на мускулната стена на черния дроб и под влиянието на тона на самите стени на канала.

Механизмът за отстраняване на жлъчката е както следва:

Свиващ се мехур;
Отваряне на клапата на пикочния мехур;
Откриване на сфинктера на Оди;
Притокът на жлъчка в дванадесетопръстника.

Биология и медицина

форма

Кръвоснабдяване

работа

Размер на жлъчния мехур при възрастни: нормален

Показания за ултразвук на жлъчния мехур

размери

Методи за определяне на формата и размера на жлъчния мехур

Стойностите на жлъчния мехур са нормални

Параметри за оценка на състоянието на живота

Представянето на жлъчния мехур при деца е нормално

Отклонения в производителността

ФИЗИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ. Капацитетът на жлъчния мехур е около 33 ml

Нормалният размер на жлъчния мехур при възрастни и деца

структура

Размер на органите при деца

Функции на тялото

Метод на изследване

Възможни усложнения с ултразвук

болест

заключение

видео

Размери на жлъчния мехур: норма и отклонения

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Капацитетът на жлъчния мехур е

Спешна медицина

Съдържание:

Биология и медицина

жлъчен мехур

Какъв е размерът на жлъчния мехур при хората?

Анатомична структура на жлъчния мехур

Нормален размер на жлъчния мехур

Защо се променя размерът на тялото?

Как да се подготвим за ултразвук на тялото?

ФИЗИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ. Капацитетът на жлъчния мехур е около 33 ml

ФИЗИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ. Капацитетът на жлъчния мехур е около 33 ml

жлъчен мехур

форма

Кръвоснабдяване

работа

Размер на жлъчния мехур при възрастни: нормален

Показания за ултразвук на жлъчния мехур

размери

Методи за определяне на формата и размера на жлъчния мехур

Стойностите на жлъчния мехур са нормални

Параметри за оценка на състоянието на живота

Представянето на жлъчния мехур при деца е нормално

Отклонения в производителността

Структурата на жлъчния мехур

Структурата на жлъчния мехур

Функция на жлъчния мехур

Нарушения на жлъчния мехур

Причини за неуспех

Симптоми на нарушения в жлъчния мехур

Как да нормализира жлъчния мехур?

Структурата на жлъчния мехур

Функция на жлъчния мехур

Причини за заболяване на жлъчния мехур

Симптоми на увреждане на жлъчния мехур

Основните заболявания на жлъчния мехур

дискинезия

Жлъчнокаменна болест

холецистит

жълтеница

Как да лекува жлъчния мехур

Когато се покаже операцията

Какво трябва да бъде храната

Как да избегнем заболявания

Структурата на жлъчния мехур.

Структурата на жлъчния мехур

Жлъчни канали

Прочетете За Почистване На Черния Дроб

Популярни Категории

Киста На Черния Дроб

Рак На Черния Дроб