Всичко за полипите в жлъчния мехур: симптоми, причини и лечение

Полип - доброкачествено новообразувание, което е следствие от хиперплазия на лигавиците.

Те могат да засегнат различни вътрешни органи, включително жлъчния мехур. Опасна ли е тази диагноза и какво да правите в такава ситуация?

Често полипите в жлъчния мехур се откриват при жени на възраст над 35 години. Те могат да се появят при мъжете, но в този случай техният характер ще бъде малко по-различен. За жените най-често се срещат хиперпластични полипи, за мъже - холестерол.

Какво е това?

Полипите са израстъци на повърхностната лигавица на жлъчния мехур, които могат да бъдат единични или многократни. Такива неоплазми са в състояние да достигнат доста големи размери (1-2 см), или иначе те образуват мрежа от малки израстъци с височина 1-2 мм.

Въпреки доброкачествения характер на полипите, ако не се лекува, те са в състояние да ozlokachestvlyatsya. В резултат на това пациентът може да развие рак на жлъчния мехур.

класификация

Полипите в жлъчния мехур могат да бъдат представени чрез:

  1. Аденоматозни неоплазми. Такива израстъци се считат за доброкачествени, но са склонни към злокачествено заболяване. Възникват поради растежа на жлезисти структури ZH. Поради високия риск от трансформация в рак, такива полипи изискват специално внимание от лекаря и те трябва да бъдат лекувани.
  2. Папиломите, които също имат доброкачествена природа и папиларна форма. При дългосрочно отсъствие на лечение, те могат да имат злокачествено заболяване.
  3. Полипи на възпалителен произход. Такива растения принадлежат към категорията на псевдо-тумори, които са възникнали на фона на възпалителни процеси, протичащи в клетките на външния епител на жлъчния мехур. Такива неоплазми могат да се образуват под въздействието на камъни, паразитни инвазии и други неблагоприятни фактори.
  4. Холестеролови полипи, които също се наричат ​​псевдотумори. Такива неоплазми често се отменят по време на фармакотерапията. Сложността на този вид растеж е, че по време на ултразвук те често се бъркат с истинските полипи. Тези образувания се образуват поради натрупването на холестеролни отлагания, така че те също могат да бъдат объркани с камъни в жлъчката.

Холестеролните полипи са най-честите и най-добре се лекуват с консервативна терапия.

Причини за възникване на

Чрез филтриране на кръвта, в тъканите на черния дроб протича непрекъснат процес на образуване на жлъчка. На жлъчния канал той навлиза в ZH, където се натрупва жълто-кафява течност. Когато храната достигне дуоденума, жлъчката се свива и жлъчката се освобождава, което спомага за храносмилането и храносмилането.

С развитието на патологични процеси ZH намалява обема, като едновременно с това губи функцията на жлъчната концентрация. В резултат на това течността започва да се застоява, което предизвиква появата на мукозни неоплазми.

Причините за образуването на един или няколко полипа лежат в нарушение на метаболитните процеси и аномалии в структурата на лигавицата на жлъчния мехур. Кръвните роднини на пациент с полипи са автоматично изложени на риск.

Полипите в жлъчния мехур са най-податливи на хора с:

  • патологии на ендокринната система;
  • нарушен метаболизъм на мазнините;
  • хиперхолестеролемия, причинена от злоупотреба с нездравословна храна;
  • цироза на черния дроб;
  • хепатит;
  • уролитиаза;
  • холецистит;
  • GSD.

В някои случаи образуването на полипи може да настъпи след минали инфекциозни заболявания.

Симптоми на полипи в жлъчния мехур

Симптомите на патологичния процес зависят от това къде се образуват полипите. Най-неблагоприятен е случаят, когато полипозните израстъци са локализирани на врата на жлъчния мехур или в каналите му. Такава аномалия създава сериозна пречка за движението на жлъчката в червата, поради което пациентът може да развие такава опасна и неприятна патология като механичната жълтеница.

Ако местоположението на полипите са други области на жлъчния мехур, тогава не възниква специфична клинична картина. Все пак е възможно да се подозира болестта. За това трябва да обърнете внимание на наличието на следните признаци:

  1. Болезнени усещания в десния хипохондрий, които възникват поради разтягане на жлъчния камък поради стагнация на жлъчката. Болките са тъпи, болезнени в природата. Появява се периодично, дава се на десния хипохондрий, така че пациентите често се оплакват, че имат чернодробна болка. Болест синдром може да възникне на фона на употребата на алкохол или мазнини, пържени. Поради тази причина повечето пациенти не са наясно с наличието на полипи, свързващи неразположение със стрес или нездравословна диета.
  2. Пожълтяване на епидермиса и лигавиците на очите, устната кухина и т.н. При наличие на полип в жлъчния канал се развива механична жълтеница, придружена от изброените по-горе аномалии. Поради блокирането на жлъчния канал, жлъчката не може да избяга естествено, затова прониква през стените на пикочния мехур и навлиза в кръвния поток. Пациентът страда от сърбеж, гадене, може да се отвори повръщане на жлъчните маси. Характерен признак на обструктивна жълтеница е потъмняването на урината.
  3. Чернодробна колика. Ако туморът има дълъг крак и е локализиран в шията на жлъчния мехур, тогава, когато е усукан, се развива атака на жлъчните колики. Често този симптом се проявява със значително намаляване на болния орган. Ако има усукване на полипозния крак, пациентът има остър пристъп на остри, спазмиви болки. Той е измъчван от симптоми на артериална хипертония и повишена сърдечна честота. В този случай тревожните симптоми не изчезват, когато човек приеме удобна поза, което показва развитието на чернодробна колика.
  4. Признаци на диспепсия. По негово присъствие могат да бъдат съдени полипи в жлъчния мехур. Степента на тежест може да варира във всеки отделен случай. Характерни прояви на диспептични симптоми са горчивината в устата, гаденето сутрин, появата на повръщане по време на преяждане. Всички тези аномалии са следствие от застояли процеси в организма. Той също влияе неблагоприятно на храносмилането, което може да доведе до драматична загуба на тегло.

Въпреки това, пациентите рядко се обръщат към тези симптоми за медицинска помощ. Но навременното провеждане на ултразвук помага да се идентифицира полипа и да се определи точното му местоположение.

Какво е опасен полип на жлъчния мехур?

Полипите в жлъчния мехур са опасни от гледна точка на способността им да се дегенерират в раков тумор. Тази вероятност варира от 10-30%.

В допълнение, полипозните образувания могат да причинят нагряване в болния орган. На фона на повишени нива на билирубин може да се развие мозъчна интоксикация. Тези опасни усложнения могат да бъдат избегнати само ако се потърси своевременно квалифицирана медицинска помощ.

диагностика

Наличието на полипи може да се определи чрез ултразвукова диагностика на черния дроб и жлъчния мехур. На монитора на специалиста по ултразвукова машина може ясно да се види формирането на закръглена форма, която е прикрепена към стената на LP и няма акустична сянка.

Днес, ендоскопската ултрасонография се счита за един от най-информативните диагностични методи. Процедурата се провежда на принципа на ДДГ. Гъвкава ендоскопска тръба с ултразвуков датчик в края се поставя в KDP на пациента. Тъй като дванадесетопръстника се намира в непосредствена близост до жлъчния мехур, картината е много по-ясна при извършване на ултразвук.

Хирургично лечение

Хирургията е единственото ефективно лечение на полипите. Въпреки това, за да се справят с патологичния процес, премахване само израстъци, няма да успее - необходимо е да се премахне целия орган.

Има ситуации, при които операцията не може да бъде отложена. Те включват:

  • размерът на полипа е 1 cm или повече;
  • паралелен поток в жлъчния мехур с други патологични процеси: холелитиаза или холецистит, преминала във фазата на хроничността;
  • бърз растеж на растежа;
  • числа от полип;
  • висок риск от злокачествени тумори.

Лапароскопска холецистектомия

В този случай, отстраняването на жлъчния мехур се извършва с помощта на ендоскопско медицинско оборудване. При извършване на манипулация на предната коремна стена се правят няколко пробивания, през които се вкарват специални инструменти, троакари, в коремната кухина. Те са снабдени с кухи тръби с вентилни устройства в краищата. Те са необходими за безопасното разделяне на тъканите. Едва след като са поставени троакари, в пробивите се вмъкват лапароскоп и специален окуляр с видеокамера.

Преди операцията пациентът претърпява втора ултразвукова диагностика, OAK и коагулограма. Процедурата се провежда на няколко етапа:

  1. Лекарят прави 4 разреза, след което въвежда троакари.
  2. Чрез троакарите в коремната кухина се поставят работещите медицински инструменти.
  3. Предварително изследване на перитонеалните органи.
  4. Определя се хепато-дванадесетичният лигамент с кистозна артерия и канал, които след това се подрязват (процедурата, с която артерията и каналът се лигират и пресичат).
  5. Използвайки електрокоагулатор, лекарят отделя жлъчния мехур и го дисектира.
  6. Чрез направените проби, жлъчката се отстранява внимателно от коремната кухина.

Предимствата на лапароскопската холецистектомия включват:

  • незначителна и кратка болка по време на рехабилитационния период;
  • липсата на продължително болнично пребиваване (по правило пациентът е хоспитализиран за не повече от 5 дни);
  • нисък риск от усложнения (образуване на сраствания, присъединяване на бактериална инфекция и др.);
  • способността на пациента да служи на себе си след края на процедурата.

Отворена холецистектомия

В този случай, в коремната кухина на пациента не се пробива, а нарязва. Манипулацията се извършва чрез лапаротомия - рязане на коремната стена, за да се получи достъп до болния орган. Когато полипи в жлъчния мехур, като правило, косо лапаротомия. За да получите достъп до черния дроб и жлъчния мехур, направете наклонен разрез по ръба на крайбрежната дъга.

Операцията се извършва на етапи:

  1. Мястото, където е направен предварителният разрез, се третира с антисептични препарати.
  2. С помощта на скалпел се прави разрез в размер 10-15 cm.
  3. Тъканите се нарязват на слоеве.
  4. Както и при лапароскопската холецистектомия, лекарят намира хепато-дуоденалната връзка и изчиства артерията и канала.
  5. Жлъчният мехур се отделя от чернодробното легло и се връзва, след което се изрязва.
  6. Заедно с органите се извършва резекция на регионалните лимфни възли.
  7. Тъканите в областта на разреза се зашиват слой по слой, но в обратен ред.

Лапаротомията холецистектомия се извършва, ако полипите са достигнали размери между 15 и 18 mm. Лекарите казват, че такива полипозни израстъци са склонни към злокачествени заболявания, затова по време на операцията, пикочният мехур трябва да се отстрани заедно с регионалните лимфни възли. В същото време малка част от чернодробната тъкан се изрязва за микроскопско изследване.

Отворената холецистектомия се извършва изключително под обща анестезия и само с използване на вентилатор. Постоперативните конци се отстраняват за 6-7 дни. На първия ден след интервенцията, на пациента се позволява само да пие негазирана вода, а на следващия ден - да яде храна в ограничени количества. Можете да станете след операцията 3-4 дни. Продължителността на рехабилитационния период е около 14 дни.

Правила за захранване

За да се избегне застой на жлъчката и нарушаване на храносмилателния тракт, е необходимо да се спазва строга диета. Таблица № 5 включва следните дейности:

  • фракционни хранения (4-5 пъти на ден на редовни интервали);
  • хранене само на лесно смилаема храна (течност, „убита” на блендер или втриване през сито);
  • пълен отказ от сладкиши и хлебни изделия, печене;
  • използването на ненаситени и некиселинни сокове, плодови напитки, билкови отвари, билкови чайове;
  • пълно елиминиране на продукти, съдържащи кофеин и етилов алкохол;
  • отказ от газирани напитки;
  • използвайте до 2 литра течност на ден;
  • Използвайте полутвърдо обезмаслено сирене, зеленчукови супи, картофено пюре, варени или печени зеленчуци и плодове.

Можете да включите в диетата малко количество сладкиши и бисквити. В същото време е необходимо да се контролира нивото на консумираните мазнини, протеини и въглехидрати.

Такава диета е предназначена за шест месеца, но понякога трябва да се следва по-дълго. По време на своята продължителност на пациента е забранено да пие алкохол и пуши.

перспектива

Ако полипите в жлъчния мехур са малки и не са склонни към растеж, тогава прогнозата за тяхното лечение се счита за благоприятна. Възможно е да се задържат симптомите и да се намали рискът от разпространение на патологичния процес поради периодични курсове на консервативна терапия.

Въпреки това, сложността на ситуацията се крие във факта, че в началните етапи на развитие болестта не се проявява. Следователно, симптомите се появяват дори когато полипозните израстъци достигнат големи размери. И това вече е изпълнено с превръщането им в злокачествени новообразувания.

За да се избегнат такива последствия, не е необходимо да се изчаква симптомите да изчезнат сами. Трябва незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-благоприятен ще бъде резултатът от лечението.

Какво представляват полипите в жлъчния мехур и как да ги лекуваме

Дисфункцията на пикочния мехур е често срещано явление, диагностицирано главно в зряла и стара възраст. Ако в кухината възникнат нехарактерни за здравословно състояние структури, те нарушават работата не само на жлъчната система, но и на съседните системи. Характерът на промените зависи от формата на полипоза, който се диагностицира в конкретен случай.

Жлъчният мехур играе важна роля във функционирането на храносмилателния тракт. Произведената от организма тайна е необходима за правилната обработка на постъпващите продукти. Ако структурата на стената се промени, възниква значителна повреда. Една от причините за възможно нарушение е образуването на патологични структури. Да се ​​признае болестта може да бъде върху редица характерни симптоми.

Какво е полип

Тези образувания са резултат от пролиферацията на повърхностния епител или натрупването на вредни маси. Възможно е да се образуват малки или големи структури с диаметър от порядъка на няколко сантиметра. Друг вариант - мащабно окото образование. По своята природа полипите са доброкачествени, но липсата на лечение е изпълнена с развитието на онкологичен процес.

Има четири форми на неоплазми:

  • Холестерол - основният елемент на тумора е комбинация от калцинирани включвания и самия холестерол. Първоначално процесът се развива в субмукозата, след което тъканите се разширяват, придобивайки изпъкнала форма.
  • Възпалителни - възникват, когато бактериална инфекция влезе в тялото. Мястото на локализация на грануломатозната структура става вътрешната обвивка на жлъчката.
  • Папиломен. Тяхната характеристика е малък размер, наличието на папиларни израстъци.
  • Аденоматозна. Такива полипи са доброкачествени тумори, образувани от жлезиста тъкан. Те често се трансформират в онкологични структури и изискват постоянно наблюдение.

Причини за образуване на полип

Негативни механизми се задействат от различни държави. Основните фактори за задействане включват следното:

  • Наследствена предразположеност или генетична аномалия. Това са папиломите на жлъчните или други органи, кожата се предава на деца от близки роднини. Ако в историята се наблюдава тенденция към дискинезия на каналите, лекарите говорят за директната причина за полипоза.
  • Заболявания на фона на възпалителния процес. Става дума за хроничен холецистит, протичащ със стагнация на жлъчката, удебеляване на стените и последваща деформация. Резултатът е отговор на патогенния механизъм на гранулиращата тъкан, неговия растеж.
  • Промени в нарушения. Полипоза на жлъчния мехур с образуването на холестеролни плаки - последствие от неправилно разделяне на липидите и постоянно присъствие в кръвта на голямо количество холестерол.
  • Билиарна патология. Ако страдате от жлъчните пътища, количеството на секретираното вещество, необходимо за правилното функциониране на стомашно-чревния тракт, не е нормално.
  • Злоупотреба с алкохол, нездравословна храна.

При МКБ-10 болестта няма единен код. В зависимост от ситуацията, те присвояват номера K80 - 87 или D37.6.

Симптоми на полипи в жлъчния мехур

Характеристики на картината на заболяването поради местоположението на тумора. Опасно е, когато патологичната структура се образува в тъканите на шийката на матката или в кухината на канала. Обструкция на движението на жлъчката води до обструктивна жълтеница. В допълнение към тази функция, има редица индиректни симптоми на заболяването:

  • Мътна болка. Нейната причина е силно разтягане на стените на пикочния мехур, както от самата формация, така и от акумулиращата жлъчка. В допълнение към дразненето на рецептора, спазъм се причинява от честото свиване на мускулите. Може би разпространението на дискомфорт в десния хипохондрий, печалбата му след мазна храна, стрес, пиене на силни напитки.
  • Чернодробна колика. Острата атака е свързана с усукване или притискане на крака, когато полипите в жлъчния мехур се прилепват свободно към стените и „увисват” от тях. В резултат на това се появяват контракции, има повишаване на кръвното налягане, повишена сърдечна честота. Ярък симптом е неспособността да се намери удобна позиция за облекчаване на страданието.
  • Диспепсия. Говорим за комплекс от симптоми, включително поява на горчив вкус в устата, гадене след събуждане, повръщане, дължащо се на използването на излишък от храна. Aerocoli се диагностицира допълнително - излишък на газ в червата.

Полипоза може да се подозира и поради неразумна загуба на тегло, жълтеница на лигавиците, тъмна урина, сърбеж и суха кожа.

Точна диагноза

За да се изследва дали има съмнение за папилома или папилома на жлъчката, лекарите планират набор от тестове и процедури:

  • САЩ. Целта на манипулацията е да се определи броят на полипите, тяхната локализация.
  • Ултрасонография - изследване на структурата на жлъчката и дванадесетопръстника чрез въвеждане в стомашно-чревния тракт на гъвкав ендоскоп с ултразвуков датчик. В допълнение към изследването, като част от процедурата се взема тъканна проба за хистология.
  • Магнитна резонансна холангиография. С помощта на изследването е възможно да се визуализира полипа на жлъчния мехур и да се получи информация за неговия размер, наличието на сродни структури. Ако такива са възникнали в резултат на рак.
  • Многослойна компютърна томография. Предписва се, когато е необходимо да се оцени количеството на контрастния материал.

Освен директното диагностициране на жлъчния мехур, в списъка със събития са включени и следните тестове:

  • Биохимия на кръвта. Полипоз потвърждава повишените нива на билирубин, алкална фосфатаза, холестерол.
  • Изследване на урината. Диагнозата се поставя, когато се открие намалено съдържание на уробилиноген.
  • Coprogram за определяне на нивото sterkobilina. В патологичното състояние, тя липсва или се открива в минимално количество.

Също така се извършва задълбочена диференциална диагноза поради сходството на симптомите на заболяването с други патологии на стомашно-чревния тракт.

Как за лечение на полипи в жлъчния мехур

Терапията за това заболяване зависи от вида на растежа, който се открива. Според статистиката значителна част от структурите имат холестерол. Такива хлабави образувания с височина не повече от 10 мм могат да се разтворят под действието на жлъчката. За да ускорите процеса, планирайте да вземете лекарства, за да стимулирате отделянето на физиологична секреция и да подобрите неговото качество. Освен това, рисувайте диета. Продължителността на курса е най-малко 3 месеца.

Използвани медикаменти

Добър ефект дава използването на следните лекарства:

  • Симвастатин - подпомага почистването на кръвта от холестерол и липопротеини.
  • Ursofalk - активира унищожаването на депозити, съдържащи неприемливи фракции.
  • Холивър - необходим за повишаване на производството на жлъчката. Помага за лечение на полипоза, поради елиминиране на стагнацията.
  • Ursosan - започва механизма на разтваряне на холестерол камъни, ако жлъчката запазва своята функция.
  • No-shpa, Gepabene - спомага за отпускане на гладките мускули на пикочния мехур, разширяването на каналите.
  • Алохол - за увеличаване на секреторната функция на чернодробните клетки, стимулиране на синтеза на жлъчните киселини, намаляване на възпалителния процес.

витамини

Те са включени в режима на лекарството за ускоряване на възстановяването. Следният витаминен комплекс става важен за организма:

  • Група В (В2, В6, В9, В12) - нормализира метаболитните процеси, снабдявайки клетките с кислород, спомага за стабилизирането на нервната система, укрепването на имунната система, повишаване на хемоглобина.
  • Рутин - за защита на съдовите стени, елиминиране на тъканния оток и активиране на кръвообращението.
  • Аскорбиновата киселина - помага да се освободи тялото от токсините и участва в регенеративните процеси.

Желателно е кокарбоксилазата да присъства в схемата, достатъчно количество от което е необходимо за метаболизма на протеин-въглехидрата. Можете да въведете витамини, като приемате капсули или като инжектирате.

Народни средства

Също така е възможно да се лекува полипоза с естествени формулировки, ако те се считат за допълнение към основната терапия. Препоръчват се следните рецепти:

  • Една супена лъжица сух нарязан жълтурчета се сварява в термос с чаша вряща вода и се оставя да се влива в продължение на 2 часа. В филтрирана и охладена форма те пият продукта три пъти дневно в една супена лъжица. Допуска се след половин час. Терапията се провежда с курсове с един месец прием и десетдневна почивка.
  • Смесени в равни пропорции, жълтурчета и лайка се налива само 200 мл вряща вода и се оставя за 6 часа. Една доза - една супена лъжица - се изпива 30 минути преди основното захранване.
  • Сок или инфузия на жълтурчета в размер на 5 мл се използва за клизми. Необходими са общо 15 процедури, след което се прави двуседмична почивка. В края на останалата доза, дозата на основното лекарство се увеличава до 15 ml и се дава курс със същата продължителност. Третият метод включва използването на 3 супени лъжици сок или инфузия за един подход.
  • Дъга гъби в размер на 15 парчета без предварително измиване, се налива 100 мл водка и настояват за една седмица на тъмно място, като се разбърква течността дневно. В края на посочения период се притиска плътна маса, смачка се, добавят се 500 г масло, 3 супени лъжици мед. Оптималните условия за съхранение на готовия състав - хладилника. Полипите се лекуват като се вземат 15 g от лекарството половин час след хранене.

Пчелният продукт се счита за ефективен лек за полипоза. Позволено е да се яде в чист вид на празен стомах или да се приготвят смеси с невен, зехтин, алое. За да получите желания ефект, лекарството се изпива две минути преди хранене.

В някои източници можете да намерите препоръки за употребата на сода в полипоза. Но тази техника не се поддържа от лекарите, тъй като алкалната среда, създадена от калциев карбонат, не засяга тъканните образувания.

Физиотерапевтично лечение

Не е позволено да се провежда терапия, ако хроничният холецистит се диагностицира в острата фаза, има възли в жлъчната система или полипоза се разпространява на голяма площ. В други ситуации спазвайте следните препоръки:

  • Оптимални методи - упражнения, масаж.
  • Термичните процедури с използването на озокерит и парафин са неприемливи, когато се планира или изпълнява операция.
  • Ако жлъчката се отстранява, лекарите вече в ранните етапи предписват последващо третиране с кал с използване на тиня, торф, сулфид, сапропел.

Упражнения за полипи на жлъчния мехур

В случай на полипоза се посочва терапевтична физическа подготовка. Специален комплекс помага за нормализиране на работата на жлъчната система, премахване на неприятните симптоми. В този случай редовността е важна, само тогава можем да очакваме положителни промени.

Препоръчва се провеждане на занятия по следната схема:

  • Легнал на гърба, краката, свити в коленете, притискат ръцете и привличат към гърдите. В тази позиция направете ролки към страните и напред, назад.
  • Преход към алтернативно огъване на краката в коленните стави с издигането им до нивото на гърдите.
  • Запазвайки позицията си, максимално привличайте и отпускайте стомаха. Броят на повторенията - от 5 до 10.
  • Стоейки, разстелете краката си в ширината на раменете и започнете да въртите горната половина на тялото наляво и надясно.

Ако е възможно, гимнастиката допълва дихателните упражнения, йога за начинаещи. Що се отнася до останалата част от физическото натоварване, те са ограничени, резките движения, вдигането на тежести са изключени.

Операция по премахване

Холестеролните полипи и други природни образувания се отстраняват хирургически само в най-крайния случай, когато не е възможно да се запази целостта на органа.

свидетелство

Операцията е предписана в такива ситуации:

  • Бързото нарастване на туморите, ако през годината техният размер се увеличи с 2 мм.
  • Първоначалният диаметър на туморите от 1 cm или повече.
  • Наличието на многобройни израстъци, които нямат крака, но има широка основа.

Намесата е възможна само след поредица от предварителни дейности.

обучение

Списъкът на необходимите процедури включва следното:

  • Ултразвуково изследване на жлъчката, черния дроб, панкреаса. Целта на диагнозата е да се идентифицират съпътстващи заболявания, възпалителни процеси, да се преброи броя на полипите, да се определи техния тип, размер.
  • КТ или ЯМР на храносмилателния тракт за оценка на състоянието на лигавицата, изследване на тъкан за цикатрици, лепилни промени, подуване, възли.
  • Анализ на жлъчката за отчитане на епителните, кръвните клетки, идентифициране на калциевия билирубинат, холестерола. Освен това, направете тест за Giardia.
  • Проучване на дихателната и сърдечно-съдовата системи с помощта на ЕКГ, рентгенова снимка.

Минимално травматичната интервенция е полипектомия, когато храносмилателният орган се освобождава от образуваните израстъци. В по-сериозни ситуации трябва да премахнете балона. Непосредствено преди тази операция се изпълняват редица препоръки:

  • Премахнете употребата на продукти за разреждане на кръвта и съсирване, както и лекарства, за да сведете до минимум риска от кървене.
  • В нощта преди, те почистват червата, като приемат слабително или клизма.
  • На посочения ден отказват всякаква течност и храна.

След операцията

Ако жлъчката е отстранена, напълно преразгледайте диетата. Тази нужда се дължи на недостатъчна концентрация на физиологични вещества за храносмилането. В същото време намалява активността на ензимите. Периодът на пълна адаптация към новата държава е около 2 години.

Такива съвети са подходящи:

  • Яжте варени или задушени храни.
  • Храната се изпраща на устата на малки парченца и се дъвче добре.
  • Една порция трябва да бъде минимална, увеличавайки броя на храненията.

След половин година те започват да добавят към диетата пресни плодове и зеленчуци, постно месо и риба. Ограничението за още една година се налага на кисели, пикантни ястия и храни, както и на храна, наситена с етерични масла. Връщане към обичайната маса е възможно след 24 месеца.

По отношение на физическата активност, в следоперативния период се препоръчват само половинчасови разходки, след 6 месеца плуване е разрешено, сутрешните упражнения без натоварване на коремните мускули.

Вземат ли се в армията с патология

Поради тежки ограничения върху физическата активност и препоръките за хранене в армията с такова заболяване при наличие на потвърдена диагноза не се взема. Решаващата роля играе проучване, назначено от военната регистрация и военкомата.

Прогнозирани усложнения

Положителна прогноза за полипоза е възможна, ако се окаже, че се диагностицира навреме и се ограничава до консервативно лечение без радикална намеса. Когато новите растения се развиват активно, негативните сценарии не се изключват:

  • Спазми на канала и тежка дискинезия. Последствията от хроничния ход на такъв процес е холелитиаза (съкратено GKB), която изисква холецистит, дисфункция на сфинктера, която е отговорна за разграничаване между дванадесетопръстника и жлъчните пътища.
  • Панкреатит в остра форма. Това е възпалителен процес на фона на спазъм или инфекция на пикочния мехур.
  • Прераждане на полип в раков тумор, усукване и отслабване на растежа, припокриване на кухината на канала чрез обрасло образуване.

Много полипозни структури, способни да запълнят цялото пространство на жлъчния мехур, са опасни. Независимо такива тумори могат да изчезнат, но такова решение се наблюдава изключително рядко и само в случай на малки полипи на крака. Широката основа на патогенната формация показва висока вероятност от дегенерация в злокачествена структура.

Когато операцията не е предписана, профилактичните прегледи се планират на всеки 30 дни за първите 6 месеца. Тогава броят на посещенията в болницата се утрои. Ако в резултат на лечението се отбележи резорбция на полипи, не е възможно да се отпусне. Препоръчва се да се вземат контролни тестове на всеки шест месеца с двойно повторение на тази процедура.

Полипи в жлъчния мехур - какво да правя?

Полипите в жлъчния мехур са патология, при която жените на възраст над 35 години са предразположени към 80% от случаите. Малките образувания не предизвикват безпокойство и се откриват само чрез ултразвук.

Ако човек има полип в жлъчния мехур, какво да правите и как да го лекувате ще намерите в статията по-долу.

Какво представляват полипите

Полипи - произтичащият растеж на лигавицата на вътрешния орган. Той е доброкачествен, неправилен или закръглен. Често прогресира, причинявайки опасни усложнения за цялото тяло.

Патологията може да се формира на различни органи, като осигурява дискомфорт и болка.

Диагнозата, симптомите и лечението на туморите се различават един от друг в зависимост от формата и местоположението им.

Видове полипи

Има няколко вида полипи:

  • холестерол. Най-честата диагноза сред всички случаи на откриване на заболяването. Тези формации се наричат ​​фалшиви и могат да се решат сами. При нарушен метаболизъм на липидите холестеролът се натрупва върху лигавиците.
  • Възпалителни. Друг вид полип възниква поради възпаление на лигавицата. Този тип патология е обрасъл с епителна инфекция.
  • Аденоматозна. Неоплазмата се дължи на растежа на жлезистите епителни клетки. Изисква лечение и постоянно наблюдение на специалистите.
  • Папиломен. Различава се в многобройните израстъци, съществува риск от израстване в онкологията.

Причини за възникване на

Има фактори, които допринасят за появата на заболяването:

  1. Наследственост. Високият риск от развитие на заболяването се среща при хора, чиито роднини страдат от това заболяване.
  2. Холецистит в хронична форма. Стагнацията на жлъчката води до увеличаване на тъканите на вътрешния орган.
  3. Калорийна храна. Повишените нива на холестерол в храната провокират развитието на заболяването.
  4. Хормон естроген. Увеличаването на производството на този хормон води до увеличаване на епитела в GF (намален жлъчен мехур). Поради това, жените по-често от мъжете страдат от това заболяване.
  5. Възпалителен процес. По време на възпалението тялото включва защитни процеси в тъканите и органите, което допринася за появата на патология.
  6. Нарушен метаболизъм. Неправилното хранене или наследственост води до нарушаване на изтичането на жлъчката, в резултат на което тъканта на вътрешния орган започва да расте.
  7. Дискинезия. Неправилното функциониране на жлъчните пътища пряко засяга развитието на патологията.
  8. Хепатит и папиломавирус. И двете от тези заболявания могат да причинят появата на тумори.

Инфекции и стрес, хиподинамия - влияят върху работата на вътрешните органи и храносмилането. Вродена аномалия на структурата на ZHP може да повлияе на храносмилателния процес и да причини патология.

симптоми

Признаците, показващи растежа в тялото, могат да се различават един от друг. Зависи от местоположението им. Блокирането на полип на жлъчния мехур, чиито симптоми причиняват жълтеница, е опасно за здравето.

Намирането на тумор на друго място в жлъчния мехур (LB) не дава ясни признаци и наличието на малки лезии може да бъде асимптоматично.

Пожълтяването на цвета на кожата и склерата означава вероятно повишаване на билирубина. Това се случва, когато жлъчката влезе в кръвта.

Освобождаването на жлъчката в стомаха поради хиперактивност на RR се открива под формата на горчивина в устата. Поради разтягането на стените на пациента ZHP има болезнени усещания. Дискомфорт се появява след тежко хранене и преяждане.

Чести клинични симптоми на заболяването:

  • жълтина;
  • гадене и запушване;
  • колики в черния дроб;
  • болезнени усещания;
  • метеоризъм и запек;
  • горчивина в устата;
  • кисела оригване.

Диагностика и терапия

За да се постави правилната диагноза на пациента, лекарят-специалист трябва да извърши ултразвукова диагностика.

Методът на ултразвукова диагностика е информативен начин за идентифициране на патологични промени в организма. С помощта на ултразвуков датчик се извършва външно изследване на тялото. Тя ви позволява да идентифицирате наличието на формации, тяхната форма и размер, посочва дали да прибягвате до помощта на хирурзи, или можете да го направите с консервативно лечение.

Подготовката за прегледа не изисква специални условия, но в деня на ултразвука трябва да се избягват тежки хранения.

Ендоскопска ултрасонография

Този метод се състои в вкарване на ултразвукова сонда с ендоскоп в чревната кухина. Високочестотен сензор изследва тъканите с диаметър 12 cm, което позволява качествена оценка на състоянието.

Малки сонди се инжектират през устата в стомаха, а след това в кухината на червата. Прегледът се извършва на празен стомах, един ден преди прегледа е невъзможно да се яде тежка храна.

Компютърна томография

Местоположението, структурата, причината за появата спомага за идентифициране на метода на томографията. С него се виждат дори много малки образувания. Самата процедура е безвредна, но има доста висока цена. Не се изисква специално обучение.

Лабораторната диагностика включва:

  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урина;
  • анализ на изпражненията.

При откритата патология при пациент често се предписва консервативна терапия. Задаване на хранителни корекции, специална диета и лекарства. Често, след консервативна терапия, холестеролните образувания се разтварят.

Редовно се наблюдават други видове малки растения, предписват се контролни прегледи. Тумор, който не се увеличава, не се допира.

Забранени продукти: месо, мазни риби, пушени меса и консервирани храни, подправки, тестени изделия, мастно мляко.

Разрешени в малки количества: лук, билки, масло, пресни зеленчуци.

Разрешени за употреба: нискомаслени месни продукти (варени), яйца, обелени плодове, неконцентрирани сокове, ниско съдържание на мазнини извара, задушени и задушени храни.

усложнения

Вероятността от усложнения зависи от навременната диагноза и правилното лечение.

Полипите в жлъчния мехур по време на бременност при жените са заплаха за здравето и живота на детето. Натрупването на билирубин в кръвта води до интоксикация на плода и засяга нейната нервна система и мозъчни клетки, има висок риск от раждане на жълтеница.

Помислете за възможните усложнения.

Трансформация в онкология

Вероятността от преход към злокачествена форма зависи от размера на тумора. До 35% от всички случаи на патология, а половината от хората с растеж над 20 mm образуват рак.

Проблемът на навременната диагноза - при липса на симптоми при хората.

Възпаление на жлъчния мехур

Наличието на полипи в треската провокира неговото възпаление, което се увеличава с растежа на тумора. Това води до силна болка, запек, метеоризъм, увеличава се след тежка храна.

Проблеми с изтичане на жлъчката

Големи израстъци пречат на преминаването на жлъчката, той става причина за неговата стагнация и е придружен от горчивина в устата, лош апетит, остри болки и слабост.

Холестазата е придружена от пожълтяване на цвета на кожата, сърбеж на кожата, изпражненията придобива лека сянка и става каша.

холецистит

Възпалението в кухината на жлъчния мехур води до развитие на гнойни холецистити. Тя привежда пациента в тежко състояние, характеризиращо се с тежка и редовна болка.

Какво е опасно засегнати HP

  • Гангренозният холецистит е усложнение на гнойния холецистит.
  • Перитонит - възпаление в перитонеума поради гнойни лезии.
  • Чернодробен абсцес - се появява, когато гнойното съдържание удари черния дроб.
  • Холангит - възпалени жлъчни потоци, което води до инфекция на кръвта.

Последствията включват също:

  • остеопороза;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб.

лечение

Ако човек е диагностициран с полипи в жлъчния мехур, лечението зависи от техния вид и размер. Консервативните лечения не са елиминирането на самите тумори, а причините за патологията. Лечението без операция помага в началните стадии на заболяването.

В зависимост от естеството на заболяването, лекарят предписва подходяща терапия. Това е строго забранено да се ангажират в самолечение, при първите признаци трябва да отидете на лекар.

Нехирургичните методи за възстановяване включват:

  • лекарства, които отслабват жлъчката - Ursosan, Ursofalk. Те съдържат киселина, която разтваря камъните и предотвратява образуването на нови;
  • "Мотилиум" - укрепва стените на ЖП и подобрява работата на храносмилането;
  • "Gepabene", "No-shpa" - за облекчаване на симптомите на болестта;
  • лечение на народни средства. Инфузиите и билките подпомагат укрепването на тялото и подобряват функционирането на вътрешните органи. Настойките от жълтурчета или лайка, дива роза и други плодове отнемат най-малко един месец.

Допълнителни лекарства могат да бъдат предписани в зависимост от оплакванията на пациента за някои симптоми.

операция

В някои случаи, диагностициране на полип на жлъчния мехур, операцията не е само необходима, но може да спаси живота на пациента.

Оперативната намеса се извършва в случаи на:

  1. полип увеличен с повече от 1 cm;
  2. бърз растеж на тумор;
  3. голям брой образувания, с тенденция за увеличаване;
  4. с холелитиаза (ICD);
  5. с хронично възпаление на ZH.

Отстраняването на полип в жлъчния мехур е показан при преминаването му в ракова форма, гнойни холецистити, високо ниво на билирубин и силни колики.

Помислете за видовете операции.

Лапароскопска

Операцията се извършва с помощта на ендоскопи. Кухи тръби с клапани се вкарват в пробивите на коремната стена. Чрез тях се извършват специална камера и лапароскоп.

Предимствата са минимална болка след операция, ниска вероятност от сраствания, инфекция.

Отворена операция

По време на операцията жлъчните камъни се отстраняват чрез разрези на коремната стена (лапаротомия). Тя се извършва с помощта на наклонен разрез, осигуряващ достъп до черния дроб и черния дроб.

Лапаротомията се използва за увеличаване на размера на растежа до 18 mm, с висок риск от образуване в ракова форма.

След операцията пациентът все още чувства болка известно време, наблюдава се в болницата. На пациента се възлага строга диета и почивка.

предотвратяване

За да се избегне развитието на патология, е необходимо да се елиминират факторите, които допринасят за образуването на болестта.

Превантивните мерки включват:

  • Редовният медицински преглед е важен фактор, особено при наличие на обременена наследственост. Проучването включва ултразвукова диагностика, ефективно идентифицираща до 95% от случаите на увреждане.
  • Нормализирането на липидния метаболизъм е необходимо, за да се предотврати натрупването на холестерол, който причинява появата на полипи. Неправилното хранене, хиподинамията, храносмилателните заболявания са фактори, които утежняват патологията.
  • Навременното лечение на възпалението на панкреаса е важен фактор, който предотвратява промяната в структурата на органа и образуването на тумори. С течение на времето излекуваната болест спестява редица усложнения.

Предотвратяване на претоварването на жлъчката. За да направите това, трябва да се придържате към правилата за хранене, диета, спортен начин на живот. В диетата трябва да включите фибри и да ограничите животинските мазнини.

Основните методи за предотвратяване на усложненията са поддържане на здравословен начин на живот, правилно хранене и редовни посещения на лекар.

диета

Болен пациент трябва да следва специална диета, за да не влоши патологията и да избегне усложнения. Задачата на диетата е да облекчи храносмилателните органи с прекомерно натоварване.

Строг контрол на мощността включва:

  • разделяне на дневния прием на храна по 5-6 пъти на ден;
  • храната трябва да бъде в течна или изтъркана форма;
  • забрана за маслени продукти, хляб, подправки и консервирани храни;
  • пълно елиминиране на кафе, сода и алкохол;
  • пиене на големи количества вода;
  • зеленчукова супа - пюре в диетата;
  • Яжте само варени или печени зеленчуци;
  • Забранено е приемането на топла и студена храна.

Строга диета трябва да се спазва в продължение на шест месеца или повече, по преценка на лекаря. Важно е да се откажете от лошите навици и да наблюдавате правилния режим на деня.

Какво да правим с полипи в жлъчния мехур: кой лекар да се свърже и как да се бори?

Полипи в жлъчния мехур - необичайни израстъци, които заемат основата на лигавиците на тялото, бързат растеж вътре в кухината. Патологичните израстъци могат да бъдат на крака и на широка основа, локализирани по стените и в жлъчните пътища. За съжаление, навременната диагностика на полип на жлъчния мехур е рядкост поради слабостта на клиничните прояви или пълното им отсъствие. Какво да правите при диагностициране на полип в жлъчния мехур?

Какво е опасно и какво да правим с полипи в жлъчния мехур?

В основата на лечението на полипозните огнища е оценката на потенциалните рискове и критерии за клиничната картина на заболяването, усложненията на патологията.

След диагностични мерки определят тактиката на лечение:

  • Изчакване и наблюдение (наблюдение на състоянието на тумора за определено време);
  • Медикаментозно лечение;
  • Операция.

Консервативните методи обикновено се използват като симптоматична терапия, както и при лечението на псевдополипи, причинени от отлагания на соли, калцинати, холестерол.

Дългосрочната корекция на лекарствата е ефективна само за тези видове. Наркотиците буквално "разбиват" отлагания и камъни, смазват ги и ги премахват естествено.

Обърнете внимание! За радикален метод на лечение те прибягват само в специални случаи, според жизнените показания:

  • остри възпалителни процеси
  • тежка стагнация на жлъчката
  • обременена жълтеница
  • риск от туморно злокачествено заболяване.

Обикновено операцията се планира, но има ситуации, които изискват спешна хирургична намеса.

Клиницистите препоръчват своевременно отстраняване на тумора поради следните рискове от усложнения при късно лечение:

  • Гангренозен холецистит - некроза на тъканите на кухината на жлъчния мехур и тяхното възпаление;
  • Перитонит - остро възпаление на перитонеалните органи, водещо до смъртност в 80% от случаите;
  • Чернодробен абсцес - образуването на външна киста с гноен ексудат в черния дроб;
  • Остър холангит - състояние, характеризиращо се с възпаление на жлъчните пътища, причинено от перитонит.

Основната опасност от полипи при липса на каквото и да е лечение е злокачествеността на клетките на полипозните структури, онкологичната трансформация на неоплазма. Продължителният негативен ефект върху хепато-билиарната система води до влошаване на функцията на хепатоцитите, което често води до циротични промени в черния дроб. Прочетете повече за опасния полип на жлъчния мехур в тази статия.

Камъни и полипи

Наличието на калцинати в кухината на жлъчния мехур често се бърка с полипозни огнища. С точна диференциация на туморите обикновено се предписва медикаментозна терапия, подходяща диета. Ако в същото време са налице и полипозните тумори и калцинатите, тогава съществува риск от травма на стромата и основата на растежа по време на мобилността на такива отлагания.

По отношение на полипоза клиницистите провеждат динамичен мониторинг, а калцинатите се лекуват медикаментозно, чрез диета, чрез физиотерапевтични манипулации.

Множество полипи или полипози

Множеството разглеждат образованието, чийто брой надхвърля 3-5 единици или повече. Смята се, че тип многократен полипоз е фамилен дифузен полипоз. Броят на израстъците достига няколкостотин. Всички огнища са представени от пъстри включвания в лигавицата, а около 40% са аденоматоза, най-предразположена към ракова дегенерация.

В случай на многократни полипи, хирургичното лечение обикновено се предписва незабавно, тъй като е невъзможно да се контролира надеждно растежния процес на лигавичните тъкани, увеличаване на обема на дадено неоплазма.

Образуването на холестеролови полипи

Холестеролният полип на жлъчния мехур е преобладаващата клинична ситуация по отношение на запазването на органа. Правилно съставена терапия за излишните холестеролови депозити елиминира плаки в жлъчния мехур и каналите, възстановява изтичането на жлъчката.

Важно е да се следва редовна балансирана диета, насочена към предотвратяване на рецидив на патология. На всеки 3 месеца провеждайте динамично изследване за оценка на терапевтичните резултати.

На ден е необходимо да се консумират не повече от 2000 Kcal, храната трябва да бъде обогатена с протеин, протеин. Важно е:

  • ядат пресни зеленчуци, плодове, богати на фибри;
  • спазвайте режима на пиене, който включва 2 литра течност на ден.

Кой лекар лекува патологията и къде да отиде?

Билиарните полипи са област на изследване за гастроентерология, хепатология и онкология. Когато се появи характерна симптоматична картина, те трябва да се консултират с местния лекар, който ще се консултира с тесни специалисти.

Можете директно да се свържете с гастроентеролог с последващи консултации с хепатолог, а по-късно и с онколог.

Диагностични мерки

Освен физически преглед, палпиране и изследване на клиничната история на пациента са предписани редица инструментални и лабораторни методи за изследване.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Най-достъпният и често използван метод за диагностика на полипозни огнища в коремните органи. На ултразвук винаги проверявайте състоянието на жлъчните пътища, холедоха, чернодробната структура.

При ултразвук жлъчката е представена от тъмно овално място, оградено от светли стени. Здравите стени на пикочния мехур са равномерни, разредени.

Здравият жлъчен мехур е хомогенен по структура, ехогенност. Ако светли петна с различни форми се визуализират срещу тъмно петно, тогава може да се определи наличието на полипозен фокус. Ако растенията на крака, на екрана на компютъра, те са различни гъби форма.

При многобройни тумори потъмняването на жлъчния мехур става нееднородно, с многобройни ярки петна.

Фалшиви или псевдополипи (възпалителни, аваскуларни, калцинирани или холестерол) се отразяват в по-светъл нюанс. Аденоматозната или потенциално злокачествена лезия на светъл фон има някакво потъмняване.

Забележка: Не е необходима специална подготовка за ултразвук, но преди процедурата трябва да се вземе Espumizan, изключвайки газообразуващите продукти от диетата. Това ще осигури по-ясна визуализация на предполагаемия патологичен фокус.

Ендоскопска ултрасонография

Ендоскопската ултрасонография е комбиниран изследователски метод, базиран на ултразвук с едновременно въвеждане на ендоскоп в кухината на тънките черва. Сензорът сканира близките тъкани в рамките на 15 см. Предимството на метода е безопасността и високата точност на изследването. Полученото изображение се предава на компютърен монитор, което позволява по-подробно изследване на структурата на тумора.

Провеждане на манипулации на празен стомах. Диазепамът се използва като седация. Кухината на фаринговия лумен се лекува с лидокаин. Сондата лесно прониква в кухината на стомаха. Само едно преглъщане на пациента е достатъчно. Този метод ви позволява да определите точно структурата на най-малките полипи.

Компютърна томография

Използва се като спомагателен изследователски метод. Позволява ви да видите дори малки полипи по-малки от 0.4 mm. Друго предимство е неинвазивността, липсата на дискомфорт, болката. Методът не изисква специално обучение.

Компютърната томография може да се извърши с контрастно средство, за да се определи по-точно състоянието на лигавиците на жлъчния мехур, на каналите. Недостатъкът на метода е високата цена.

Магнитно-резонансна томография

Силно информативен метод на слоево изследване на меките тъкани преди операциите за отстраняване на част от органа или неговата абсолютна ампутация. Позволява да се оцени състоянието на лигавичните структури, всички слоеве на стената на черупката на жлъчния мехур. В същото време се оценява състоянието на органите на хепатобилиарната система.

Методът се използва като помощно средство след ендоскопски методи за изследване на онкогенните рискове. MRI ви позволява да видите картината в няколко проекции. За 1 минута оборудването заема до 1000 снимки на органа.

Спомагателни са лабораторните тестове:

  • кръв за билирубин, алкална фосфатаза, нива на холестерол;
  • концентрация на урибиноген и протеин в урината, анализ на изпражненията за наличие на stercobilin.

Всички тези методи са насочени към надеждно проучване на клиничния ход на патологията. Лечението се предписва само върху съвкупността от данни от всички видове изследвания.

Какво да правим с полип 2, 3, 4, 5, 6 мм?

При полипи, по-малки от 1 см, се предписват тактики на изчакване, но при условие, че има париетален полип. Ако такива тумори се намират в каналите на жлъчния мехур, тогава съществува риск от стагнация и при полипи, по-малки от 0,5 mm.

Динамичният контрол върху полипите не е основният критерий за риска от неговото злокачествено заболяване. Колкото по-голям е полипът, толкова по-голям е рискът от онкологични трансформации, но с генетична предразположеност или постоянно влияние на други негативни фактори, много малки полипозни огнища могат да претърпят злокачествено заболяване.

В случай на множество различни по размер тумори на лигавиците, се препоръчва холецистектомия. Показания за отстраняване на малки полипи са началото на симптоматични прояви.

Полипозните израстъци често са локализирани в ректума. Най-простият аденоматозен полип на ректума е най-опасен. Този тип тумор изисква незабавно и адекватно лечение.
Тук е представена информация за класификацията, признаците, диагностиката и лечението на хиперпластичен полип на дебелото черво. Откриването на симптоми на патология е сериозен сигнал за търсене на медицинска помощ.

Как да спрем растежа на полип в жлъчния мехур?

За съжаление е почти невъзможно да се предотврати растежа на истинските полипи, но някои лекарства могат значително да го забавят. Основният аспект на терапевтичното лечение е корекцията на храненето. Подходящата диета и здравословният начин на живот могат да повлияят на прогнозите на бъдещия пациент.

Какво да правите, ако се диагностицират полипи в жлъчния мехур?

Когато злокачествеността на полипите с всякакви консервативни или народни методи не може да спре развитието на патологични огнища, метастази. Единственото подходящо решение е да отстраните жлъчния мехур заедно с лимфните възли, част от черния дроб.

Какво е хиперплазиогенен полип на стомаха, прочетете нашата статия тук.