Fibroscan. Неинвазивна техника за диагностика на черния дроб.

Пациентите питат: "Еластометрията ли е пълна замяна на биопсията?" Въз основа на опита, който съответства на международните публикации, ние отговаряме: еластометрията е изследване, точността на която зависи от уменията и опита на изследователя. Ето защо, в ръцете на опитен майстор - това със сигурност е пълна замяна на биопсия. Разработили сме специални подходи за осигуряване на успешни изследвания в клинично трудни ситуации, при провеждането на така наречената "трудна еластометрия", когато стандартните подходи не позволяват да се осигури надежден резултат от изследването. Поради това, което постигаме това:

  1. Повече научни точки от стандартните случаи
  2. Провеждане на еластометрия с едновременно ултразвуково изследване на черния дроб
  3. Fibroscanning използва специален XL сензор за затлъстели хора и за големи хора с голям гръден кош.

Fibroscan е устройство за неинвазивно, напълно безопасно за пациента, диагноза на черния дроб, който се нарича еластометрия. За разлика от биопсията, която ви позволява да изследвате само малка част от черния дроб (от която е взета биопсията), еластометрията дава пълна картина на органа и ви позволява да определите степента на фиброза.
Фиброзата е заместване на нормалната тъкан с съединителна тъкан, която се наблюдава на определени етапи на хронично чернодробно заболяване. Количеството фиброзна тъкан е основният показател за тежестта и критерий за прогнозата на чернодробни заболявания.
Fibroscan е проектиран във Франция в началото на 2000-те години. В серийното производство влезе през 2003 г., а в Русия - премина през държавната регистрация в края на 2006 година.

Какви са предимствата на еластометрията в сравнение с други методи на изследване?
Еластометрията дава възможност да се оцени хода на хроничните чернодробни заболявания, както и ефективността на лечението. За разлика от биопсията, това изследване може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо, тъй като е напълно безвредно. Еластографията е по-проста, по-евтина, отнема малко време (за 5-15 минути), не изисква специална подготовка и не отстъпва на биопсия за информативност.

Как се изпълнява еластометрията?
Процедурата не изисква подготовка. Проучването се извършва в положение на пациента, лежащ на гърба с голи стомаха и долни гърди. Проучването не причинява дискомфорт.

Показания за изследване
Еластометрията е необходима за хора, страдащи от хроничен вирусен хепатит (предимно хепатит В и хепатит С), както и хора с наднормено тегло, често пиещи алкохолни напитки, страдащи от невирусни хронични възпалителни заболявания на черния дроб (мастна хепатоза, алкохолни и безалкохолни стеатохепатити, акумулационни заболявания, болест на Гилбърт и т.н.) Еластометрията като превантивен преглед може да се препоръча и на всеки здрав човек, който е навършил 35 години.

Не забравяйте, че черният дроб е основното пречиствателно съоръжение на нашето тяло, състоянието на което определя продължителността и качеството на живот. Лошото качество на храната, алкохолните заместители, често продавани под прикритието на ексклузивни продукти, фалшиви лекарства, бързо хранене и други „изкушения“ от съвременния живот влияят неблагоприятно на състоянието на черния дроб.

Fibroscan. Резултати от еластометрия на черния дроб

Еластометрията на черния дроб на апарата "Fibroscan" позволява анализ на структурата на черния дроб, за оценка на неговите морфологични и функционални параметри (съотношението на фиброзата и нормално функциониращата тъкан) за различни патологии.

Фигура 1. Ключови индикатори на дисплея

Фигура 2. Съотношение на еластичност / фиброза

FibroTest е анализ. Диагностика на чернодробна тъкан без биопсия.

Съвременните методи на лечение, които са описани подробно в разделите на нашия сайт, посветени на лечението на хепатит, ви позволяват ефективно да се справите с развитието на фиброза, особено в началните етапи на неговото развитие (според медицинската класификация на Metavir - етап F1-F-2). И в някои случаи, за да се постигне пълно възстановяване на черния дроб.
Необходима е борба с фиброзата. Ако не се предприемат навременни мерки, прогресията му неизбежно ще доведе до цироза на черния дроб (етап F4 според Metavir), необратимо увреждане на неговата структура и функции.
Много от нас със сигурност са видели хора, чието лице или ръце са обезобразени от груби белези след дълбоки изгаряния на кожата. За да визуализирате как черният дроб е засегнат от цироза, запомнете тези белези.
За съжаление на този етап често се откриват хронични чернодробни заболявания, тъй като образуването на цироза се проявява постепенно и неусетно за хората. Затова препоръчваме на всички здрави хора да изследват черния дроб от време на време. За да направите това, в съвременната медицина има надежден и безопасен диагностичен тест, по-точно фибротест.

Какво е Fibrotest?
Това е специален биохимичен кръвен тест, въз основа на който са направени изчисления, за да се прецени присъствието и стадия на фиброза в черния дроб. Има няколко разновидности на този тест, които, за удобство при оценката на тяхното клинично значение, са групирани в два комплекса: Fibro / Akti Test и Fibro Max.

Пакетът Fibro / Akti Test включва:

- директно Fibro Test (определяне на наличието и степента на фиброза).
- Акти тест (некротична активност и възпалителен процес, причинен от нея в чернодробната тъкан).

Комплексни тестове Fibro Max включва:

- Фибро-тест (определяне на наличието и степента на фиброза).
Акти тест (некротична активност и възпалителен процес, причинен от нея в чернодробната тъкан)
Steato тест (наличието и степента на стеатоза (мастна дегенерация) на черния дроб.
Тест за пепел: (алкохолен стеатохепатит при злоупотребяващи с алкохол).
Неш тест (безалкохолен стеатохепатит при пациенти с наднормено тегло, инсулинова резистентност, хиперлипидемия, пациенти с диабет).

Показания за фибротест?
Fibrotest е необходим за пациенти, страдащи от хроничен вирусен хепатит. Прегледът трябва да се извършва редовно, поне веднъж годишно, независимо от резултатите от антивирусната терапия.
Fibrotest е необходим за хора с всички видове носители на хепатитни вируси, които са с наднормено тегло. Онези, които са склонни към напълняване имат висок риск от развитие на т.нар. Безалкохолен стеатохепатит (по-често срещано наименование: мастна дегенерация на черния дроб, мастна хепатоза или затлъстяване на черния дроб), което в крайна сметка води до фиброза.
Fibrotest е показан и за хора, които често пият алкохол, дори в малки дози, имат диабет и имат повишени нива на холестерол в кръвта.

Какви са предимствата на фибротеста върху биопсията на черния дроб?

Първо, фибротестът е минимално инвазивен метод, за който само трябва да дарите кръв от вена. Чернодробната биопсия предполага по-дълбока инвазия в човешкото тяло - събирането на частици от черния дроб за по-нататъшен анализ. Макар и рядко, тази процедура може да причини сериозни усложнения.
Второ, по време на чернодробна биопсия, тъканният фрагмент се събира локално, само от едно място. Предвид факта, че фиброзата често засяга черния дроб хетерогенно, тя е мозайка, можете просто да „пропуснете” и да вземете здраво място за анализ, докато останалата част от органа ще бъде широко засегната.
Трето, фибротестът е по-голяма точност при определяне на ранните стадии на заболяването. Той открива най-малките функционални нарушения в черния дроб, когато няма морфологични промени.
Четвърто, фибротестът е незаменим метод, когато има противопоказания за биопсия, например в случаи на нарушения на коагулацията.

Колко точни са резултатите от Fibrotest?

Тестовете позволяват да се получи точна количествена и качествена оценка на фиброзата, стеатозата и невъзпалителните промени в черния дроб на всички етапи, независимо от локализацията, което елиминира възможността за грешка в локалното изследване на материала, получен чрез метода на пункционна биопсия.

Fibro / Akti Test е единственият метод, който се подкрепя и потвърждава от повече от 40 международни клинични проучвания, публикувани във водещи научни списания по света: US Comparative Hepatology, UK Lancet *. и така нататък

Fibrotest е разработен във Франция от известната френска компания Biopredictive. През януари 2007 г. френското Министерство на здравеопазването призна FibroTest като реална алтернатива на инвазивните диагностични методи - чернодробна биопсия, особено ако има противопоказания за това. Това бе причината за едновременното въвеждане на тестове в САЩ, Канада, Великобритания, Израел, Австрия, Германия, Италия, Испания, Швейцария, Русия, Украйна и други страни.

Как да се подготвим за кръводаряване за фибротест?

Просто не трябва да закусвате. Взимането на кръв се извършва сутрин от 9.00 до 12.00 ч. На празен стомах. Дни от седмицата: от понеделник до четвъртък включително.

Здравна библиотека

Всичко за здравето и здравословния живот

  • у дома
  • /
  • Здраве на черния дроб
  • /
  • FibroMax: подготовка и интерпретация на резултатите

FibroMax: подготовка и интерпретация на резултатите

FibroMax - нов, неинвазивен диагностичен тест, предназначен да следи състоянието на черния дроб. Днес ще ви разкажем за това.

Какво е това?

FibroMax - цялостен преглед на черния дроб. Тя ви позволява да определите стадия на чернодробна фиброза и да идентифицирате стеатохепатит (алкохолни и безалкохолни).

FibroMax - нетравматичен диагностичен метод. За анализ кръвта просто се взема от вена. Крайният резултат се изчислява по патентования алгоритъм - специален софтуерен метод.

Тестът FibroMax е цялостен анализ. Той включва следните биохимични параметри на кръвта:

- аланин аминотрансфераза - съкратено ALT;

- аспартат аминотрансфераза - съкратено AST, AsAT, AST;

- гама-глутамилтрансфераза - абр. GGT;

Анализът взема предвид теглото, пола, височината на пациента.

Пет изчислени алгоритми за изпитване:

- FibroTest (FibroTest) - открита е чернодробна фиброза.

- AktiTest (ActiTest) - оценена вирусна некроинфламаторна активност.

- SteatoTest (SteatoTest) - диагностицирана стеатоза.

- NashTest - показва наличието на безалкохолен стеатохепатит.

- AshTest (AshTest) - показва наличието на алкохолен стеатохепатит.

Показания за назначаване

Тестът се определя, ако пациентът има:

- хроничен хепатит В и С;

- стеатохепатит (алкохолни и безалкохолни);

- висок холестерол;

Подготовка за анализ

Препоръчително е да се започне подготовката два дни преди анализа. Основни правила:

- Кръв се дава само на гладно.

- Два дни преди анализа не може да се яде пържени, пушени, мазни храни, алкохол.

- Физическата активност трябва да бъде ограничена 12 часа преди теста.

- Преди да се направи анализ, трябва да се заличат.

Между другото, ако все още пушите, прочетете нашата статия “Причини да спрете да пушите”. Сигурни сме, че тази статия ще ви помогне да се откажете от този лош навик.

FibroMax: противопоказания

Тестът не се извършва, когато:

- синдром на Гилбърт с тежка неконюгирана хипербилирубинемия;

- хепатит А, В, С, D, Е в острата фаза, индуциран от лекарства хепатит;

Резултати от декодирането

Всички резултати от теста варират от нула до едно. Показателят зависи от тежестта на заболяването (ниво на активност на ActiTest). Резултатите бяха прехвърлени в системата METAVIR: FibroTest F0 - F4, ActiTest A0 - A3, SteatoTest S0 - S3 (4), NashTest N0 - N2, AshTest H0 - H3.

За по-удобна визуална интерпретация резултатът от теста се придружава от цветно графично изображение. Което е доста удобно. Цветове от зелено до червено.

Сега нека разгледаме по-подробно всеки един от тестовете:

Тълкуване на резултатите от FibroTest (FibroTest)

- Зелен - означава минималният стадий на фиброза или неговото отсъствие;

- Оранжев цвят - този цвят показва умерена фиброза;

- Червен - този цвят означава изразена фиброза.

Схемата на транслация на FibroTest се получава на етапи по три скали на хистологични показатели:

Интерпретиране на резултатите от ActiTest

- Зелен цвят - означава, че дейността е минимална или несъществуваща;

- Оранжев цвят - показва умерена степен на активност;

- Червен цвят - изразена активност.

Тълкуване на резултатите от SteatoTest

- S0 стеатозата липсва;

- S1 стеатозата е минимална, по-малко от 5% от хепатоцитите със стеатоза;

- S2 стеатозата е умерена, 6% - 32% от хепатоцитите със стеатоза;

- експресирана стеатоза S3-S4, 33% -100% хепатоцити със стеатоза.

Интерпретиране на резултатите от NashTest

N0 - зелен цвят, липсата на NASH (безалкохолен стеатохепатит);

N1 е оранжево, NASH е възможно;

Интерпретиране на резултатите от AshTest

- Н0 - АСГ (алкохолен стеатохепатит) отсъства (зелено);

- H1 - LRA е минимален (зелен);

- H2 - ASG умерен (оранжев);

- H3 - ASG изразено (червено).

Тест за преназначаване

Хроничен хепатит: честотата на преминаване на теста на всеки шест месеца. Ако на пациента се предписва антивирусна терапия, тестът се провежда преди началото на терапията, а след това след неговото приключване. Някои лекарства, използвани при антивирусна терапия, имат ефект върху кръвната картина. Следователно, тестът по време на терапията не е направен.

При наличие на стеатоза, стеатохепатит, се препоръчва провеждане на лечението и наблюдение на резултата с тест на всеки три до четири месеца. Ако терапията не се провежда, тестът се извършва веднъж годишно.

Захарен диабет, артериална хипертония, хиперхолестеролемия - тестът се провежда (при липса на стеатоза и фиброза) веднъж на една до две години.

В случай на чернодробна фиброза, причинена от стеатоза или стеатохепатит, тяхното лечение и контрол се препоръчват веднъж на всеки три до четири месеца.

Предимства на FibroTest за биопсия на черния дроб

- Няма риск от усложнения;

- Няма нужда от хоспитализация;

- FibroTest може да се извършва няколко пъти;

- Точността на резултата е подобна на резултата от биопсия на фрагмент с дължина 25 mm.

Взехте ли теста FibroMax? Споделете мнението си в рецензии.

FibroTest или Fibroscan

Добре дошъл гост | RSS емисия


Дмитрий Малинков блог

Неделя, 12/02/2018, 01:07

FibroTest срещу фиброскан. Основни плюсове и минуси

Радвам се да приветствам всички отново на нашия портал. Често хората с хепатит се чудят - как да се определи какво е довело това заболяване до черния дроб?

Днес намирането на отговор на този въпрос няма да бъде трудно. Методите се появиха доста. Ако по-рано е било необходимо да се направи биопсия. Това е в някои места ултразвук, който показва състоянието на черния дроб.

Но най-вече специалисти по инфекциозни болести в такива случаи се изпращат или до фибротест или до фиброскан.

Нека да разгледаме предимствата на едно и друго изследване и в крайна сметка да направим изводи.

Fibrotest, основните предимства

  • Бих приписал доста висока точност на основните предимства на фибротеста. Ако направите този анализ в Синево, обикновено кръвта се изпраща за тестване в Европа. Дори и с факта, че винаги съм увеличавал билирубина и лекарите не вярвали на моя F-2, всъщност беше така.
  • Фибротестът също показва степента на активност на възпалението, която по принцип също е много важна, когато се решава дали да започне терапия.

Фибротест, основните недостатъци

  • Основният недостатък, разбира се, е цената на това проучване. Направих го от доста време, през 2014 г., и след това този анализ струваше 1250 гривни. Мисля, че през годините едва ли е паднала в цената. Но ние не трябва да забравяме, че без този показател, е малко вероятно да бъдат предприети безплатна програма за лечение на хепатит у нас.
  • Резултатът от анализа трябва да изчака. А понякога човек може да няма време.
  • Кръвта трябва да бъде дарена сутрин и на празен стомах.

Сега да поговорим за подобно изследване на увреждане на черния дроб, наречено фиброскан. Тази процедура е по-приятна от FibroTest и не изисква кръводаряване. По-скоро като ултразвук и по всяко време на деня. Направих този анализ през 2016 г. в Киев. Тук, както се казва, можете да се отпуснете и да се забавлявате. Лекарят просто измерва работата на черния дроб в различни точки и накрая прави своята присъда.

Основните предимства на фиброскан

  • Висока точност на резултата. Много пациенти често говорят за различни показания в различни места на процедурата, но всички лекари, които попитах, съветват фиброскан като един от най-точните начини за определяне на фиброза.
  • Издаване на отговор веднага
  • Способността да се определи нивото на чернодробна стеатоза

Основните недостатъци на фиброскан

  • Основният недостатък на фиброскана може да се дължи и на значителните му разходи. Наслаждавах се на това удоволствие в 1000 гривна.
  • Не показва нивото на възпаление на черния дроб

Какво е по-добро и по-точно фиброскан или фибротест, заключения

Така че нека обобщим всичко, което написах. По принцип и двата метода за определяне на чернодробното увреждане са доста точни. За първи път преминах фибротест и получих фиброза от втора степен. След две години лечение на хепатит с нуклеозиди, вече съм направил фиброскан, който показа, че имам нулева степен на фиброза и стеатоза на същото ниво. Така че не виждам смисъл, както много хора правят, да се застрахова веднага с две проучвания. По-добре е да се харчат тези пари за закупуване на нови лекарства, особено ако не дай Бог да сте открили хепатит С. В края на краищата, той може да бъде успешно излекуван днес.

Това ще сложи край на статията за точността на fibrotesk и fibroscan. Надявам се, че ще е полезно за вас, въпреки че е по-добре да не знаете нищо за всичко това. Добро здраве за всички. И ако не е трудно, преминете през бутоните на социалните мрежи. Тази информация може да е полезна за някои хора. Благодаря на всички за вниманието. Чао, чао.

Medinfo.club

Портал за черния дроб

Фибротест на черния дроб

Фиброзата е последица от хронично възпаление, при което обраслата съединителна тъкан се появява при цикатриални промени. В случай на чернодробна фиброза лекарите препоръчват да се подложи на пълен преглед и да се преминат всички необходими тестове, включително FibroTest.

FibroTest е съвременен метод за диагностициране на чернодробна фиброза чрез биохимичен кръвен тест (от вена). Резултатите от това изследване са информативни и надеждни, независимо от степента и стадия на заболяването. В съвременния свят чернодробната фибротест се нарича алтернатива на биопсията, която има свои медицински противопоказания.

В някои болници и клиники този анализ е включен в списъка на задължителната диагностика на пациентите, но това, за съжаление, не е навсякъде. И това е напразно, тъй като този вид изследване има своите основни предимства:

  • получаване на точни резултати;
  • идентифициране на етапа и обхвата на заболяването (дори в началния етап);
  • постоянна инвазивност;
  • изследване в случай на противопоказание за биопсия.

Показанията за такова изследване са:

  1. наличието на хроничен вирусен хепатит (PCR анализ за хепатит С, който трябва да се изследва веднъж годишно);
  2. наличието на вирусен хепатит и наднормено тегло (мастна дегенерация или хепатоза);
  3. пристрастяване към алкохол;
  4. наличието на диабет;
  5. повишаване на холестерола в кръвта.

FibroTest е единственият метод, който дава качествена и точна оценка на стеатозата, фиброзата, възпалителните промени на витален орган, независимо от локализацията, поради което не може да има грешки.

Ефективността на анализа „FibroTest” се признава и потвърждава от международни изследвания. Този тест помага на лекарите да определят болестта в почти целия свят: Русия, САЩ, Франция, Канада, Испания, Великобритания, Израел, Германия, Австрия, Италия, Украйна, Швейцария и т.н.

Много пациенти задават въпроса "какво е по-информативно от еластометрията или фибротеста". В този случай е необходимо да се разделят тези две понятия:

1) еластометрия - метод за определяне наличието или отсъствието на фиброза, както и неговата оценка. Това изследване се провежда чрез генериране на вибрационни импулси, които се интерпретират чрез компютърен анализ на специален апарат;

2) FibroTest - метод за определяне на чернодробна фиброза чрез вземане на проби от биохимичен анализ на кръвта.

Това са напълно различни тестове, които се фокусират върху един резултат - да се открие болестта във времето. Само в комплекса тези два вида изследвания стават информативни на 100%. Затова е трудно да се избере коя „истинска“.

Подготовка за анализа

Преди да се подготвите за преглед, трябва да се подготвите за анализ: за две седмици не приемайте никакви лекарства без необходимост (ако е прието, не забравяйте да разкажете за него по време на теста), не пийте и не пушете за ден или два, не яжте нищо мазно, особено да не се яде месо, сутрин (8 часа преди теста) да не се яде нищо. Най-добре е да дарявате кръв най-рано: от 08:00 до 09:00 часа.

FibroTest декодиране

След като получите резултата, най-добре е да се консултирате с лекар, за да интерпретирате показателите, тъй като само специалист може точно да определи патологичните промени и да постави диагноза.

Крайните цифри на анализа се определят с диапазон 0-1. Зависи от хода на заболяването (фиброза) и неговите етапи.

Етапи на фиброза по скалата "Метавир":

F0 - липса на фиброза;

F1 - без прегради с портална фиброза;

F2 - единични прегради с портална фиброза;

F3 - портал-централни прегради без цироза на черния дроб;

F4 - цироза на черния дроб.

За по-лесно определяне на стойностите на теста, има интерпретация на цвета, показваща степента на заболяването:

  • “Червен” - изразена степен;
  • “Оранжево” - умерена степен;
  • „Зелено“ - минималната степен или липса на такава.

В описаната форма на изследване на заболяването такива биохимични показатели се използват като:

  • алфа2-макроглобулин;
  • хаптоглобин;
  • GGT;
  • аполипопротеин А1;
  • общ билирубин;
  • ALT.

Понякога тези показатели не са достатъчни, за да се идентифицира пълната картина на заболяването, така че лекарите предписват „FibroMax“, където се използват други показатели (в допълнение към „FibroTest“):

Ако след изследването се открие фиброза в пациента, е необходимо да се повтори този анализ след завършване на пълния курс на лечение, за да се види динамиката на спада.

Няма да бъде възможно да изчислим FibroTest сами, с изключение на цветовата схема, за да определим наличието или отсъствието на болестта. Но за подробна и задълбочена интерпретация на резултатите, трябва да се свържете със специалист, тъй като крайните цифри на теста се влияят от такива показатели като: възраст, пол, ръст, тегло.

Цена на FibroTest

Цената на FibroTest се състои от: вземане на кръвни проби, изследване и броене. Най-скъпо е последното, но това може да се запази, например, с помощта на онлайн калкулатори. В този случай трябва да сте подготвени за факта, че числата могат да бъдат неверни.

Разходите за анализ на FibroTest Liver в момента варират от 9 000 до 30 000 рубли. Краен срок - 5 работни дни.

Преди да отидете на такъв преглед, трябва да разгледате противопоказанията за изследването:

  • остър хепатит;
  • холестаза (екстрахепатална);
  • остър хемолиза;
  • остро възпаление;
  • Болестта на Гилбърт.

За да определите по-точна картина на заболяването, трябва да се вслушате в препоръките на лекуващия лекар и да извършите допълнителни необходими манипулации: ЯМР, ултразвук и КТ.

автор

Владимир Черкесов

Гастроентеролог Кандидат на медицинските науки

FibroMax, FibroTest и SteatoSkrin - нови методи за оценка на фиброзата без пункция на биопсия

Най-опасните за живота чернодробни заболявания са вирусен хепатит и мастна хепатоза, или безалкохолно мастно чернодробно заболяване, което в 50% от случаите се среща при хора с наднормено тегло и висцерално затлъстяване.

Неалкохолното мастно чернодробно заболяване е един от компонентите на метаболитния синдром, който се характеризира с нарушения на всички видове метаболизъм, включително въглехидрати. В същото време се развива тъканна инсулинова резистентност, увеличаване на съдържанието на инсулин в кръвта, захарен диабет тип 2. Нарушенията на липидния метаболизъм често са придружени от артериална хипертония и заболявания на сърдечно-съдовата система.

Увреждане на черния дроб при безалкохолно мастно заболяване в повечето случаи причинява развитие на фиброза, последният етап от прогресирането на фиброзата, както и при вирусен хепатит, е цироза.

За да се предскаже хода на заболяването и навременното назначаване на терапията е много важно да се определи тежестта на фиброзата. Понастоящем оценката на степента на фиброза е възможна по няколко метода:

1. Биопсия на чернодробната функция е инвазивен метод, включващ вземане на биологичен материал, който е свързан с риска от усложнения. Информативността на метода е ограничена от неравномерното разпределение на фиброзните промени в черния дроб и възможното в това отношение, подценяването или надценяването на реалното състояние, както и зависимостта от квалификацията на специалистите, включително патолозите, което поставя под съмнение обективността на оценката на степента на фиброза.

2. FibroTest и FibroMax са неинвазивни методи за диагностициране на фиброза, разработени във Франция и официално признати от европейските хепатолози и в САЩ като алтернатива на пункционната биопсия. За изследването, използвано в анализа на кръвта на 10 биохимични показателя, които са свързани с процеса на фиброза на черния дроб.

Fibromax е комбинация от пет неинвазивни теста: FibroTest (диагностика на чернодробна фиброза), SteatoTest (диагностика на мастна дегенерация на черния дроб), ActiTest (оценка на некрофизиазната активност), AshTest (диагностика на алкохолен стеатохепатит при алкохолни злоупотребяващи), NashTextware, диагностика метаболитен синдром).

FibroTest показва фазите на фиброза (F0-F4) съгласно международната система за оценка на чернодробната фиброза METAVIR. Чувствителността на метода е 70%, специфичност - 80% за F1 и 100% за F2, F3 и F4.

Така резултатите от FibroTest и FibroMax са изключително информативни на всички етапи на фиброза. Това позволява използването на тези тестове в клиничната практика за проследяване на прогресирането на фиброзата и за оценка на ефективността на анти-фиброзната терапия.

Можете да преминете изпита от 9.00 до 15.00 часа в делнични дни, в събота от 9.00 до 13.00 часа.

Форум за хепатит

Обмен на знания, комуникация и подкрепа за хора с хепатит

фиброскан или фибротест

фиброскан или фибротест

Съобщение Yalo »05 Юни 2013 20:31

Re: Fibroscan или FibroTest

Съобщение за Vell »05 Юни 2013 21:11

Диагноза - март 2011 г. от
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, PCR (качество / количество) - / -, биохимична норма
Аз се отказвам от април / октомври годишно.

Окован заедно
Свързан с една цел / и

Re: Fibroscan или FibroTest

Съобщението е остро ”05 Jun 2013 21:30

HTP приключи на 15 март 2013 г. SVR

Re: Fibroscan или FibroTest

Съобщение Yalo »05 Юни 2013 21:37

Re: Fibroscan или FibroTest

Посланието Димон »05 Юни 2013 21:41

Форум за спиране.

Комуникация Hepcniki, лекар и които се присъединиха към тях.

Fibroscan и FibroMax какво да вярват

Fibroscan и FibroMax какво да вярват

Здравейте, скъпи, не сте били тук от дълго време. Време за почивка разбираш. С резултатите от анализите са в задънена улица. Те направиха сестрата фиброскан в Екатеринбург - F1-F2, средната стойност от 6.7. След това, буквално 2 седмици по-късно, тестовете върху FibroMax бяха приети в MedElite, тестовете бяха отлични F0; A0. Прикачване на файла не бе успешно, пиша:

Алфа2 Макроглобулин (g / l) 3.47
Хаптоглобин (g / l) 0.90
Аполипопротеин А1 (g / l) 1.77
Билирубин (µmol / L) 16.20
Гама GT (IU / l) 14
ALT (IU / L) 32
AST (IU / L) 27
Глюкоза на гладно (mmol / l) 4.95
Триглицериди (mmol / l) 0,65
Общ холестерол (mmol / l) 4.76

Сега в безизходица, наистина същата биопсия. Какво да вярваме и дали е възможно. Очаквайте вашите коментари, благодаря предварително.

Нер. От 1999 г. FibroTest и Fibroscan

Здравейте, скъпи консултанти на форума!
Аз съм на 31 години, женски пол, височина 177, тегло 58.
От 1999 г., Хеп.В. Имаше остра форма с пожълтяване на кожата и очите, потъмняване на урината, болки в ставите.
В продължение на много години се наблюдава при инфекциозни заболявания. Биохимията и маркерите се предават на всеки 6 месеца. Всичко е нормално, маркерите ще бъдат отрицателни. Какво точно ще отбележат маркерите, но стандартът за общината. поликлиники.
През 2006 г. е изследван в Научно-изследователския институт по грип Санкт Петербург в отдел Хепатит.
Резултати от анализите:
анти-HBc IgM "-"
анти-HBe IgG "+"
общо анти-HBc АВ "+"
HBe Ag "-"
анти-HBs - 120 (мерните единици не са ясни).
През 2008 г. :
анти-HBe-put.
анти-HBcAg - положително 69.00 (0-1,15)
PCB HBV - не се открива.
HCV PCR - не се открива.

Ултразвук - умерени дифузни промени в черния дроб. Размерът на органите и вените е нормален. (Налице е скорошно UzI, ако трябва да дам цялото).

Сега ще взема АЛА, биохимия, маркери, PCR и ще правя фиброскан и фибротест. Във връзка с това, моля, отговорете на следните въпроси:
1. Препоръчително ли е да се изпълняват както фиброскан, така и фибротест? Или можеш да направиш без фибротест? (в края на краищата, не евтино)
2. Ако даря кръв за фибротест, трябва ли да се вземе биохимия? Или Fibrotest ще покаже всички необходими кръвни показатели?
3. Какви маркери трябва да премина, за да оценя активността или вида на вируса?
4. По-добри качества на PCR. или количества.
5. Какъв маркер да премине върху хепатит. D? (Разбирам какво ви трябва)

Fibroscan

Чернодробното фиброскониране е иновативен, бързо осъществим, неинвазивен метод за изследване на орган, който определя етапите на чернодробно заболяване по известна причина. Обхватът на фиброскана е обширен: различни групи хепатит, болест на Уилсън, цироза и различни патологични промени на виталния орган.

За да се проведе изследване на „чернодробния фиброскан”, за разлика от фибротеста, не е необходимо предварително да се подготвя за тази процедура. Но както и всеки друг метод за изучаване на човешкото здраве, има някои противопоказания: затлъстяване, наличие на течност в корема (асцит) и бременност.

Този метод за определяне на етапа на заболяването е добър, защото:

  • сейф;
  • не се нуждае от предварителна подготовка на пациента и хоспитализация;
  • не дълго - отнема само 10 минути;
  • определя динамиката на органната патология;
  • показва ефективността или неефективността на избраното лечение (терапия);
  • на информативността е приравнена на биопсия;
  • диагностицира цироза дори на ранен етап.

Устройството фиброскан анализира контурите на черния дроб, неговите функционални и морфологични особености, плътността на тъканите. Устройството действа през междуребрените пространства, фокусирайки се на 5-6 см., Има ултразвуков сензор с трептения на нискочестотни вълни, които в тъканите на черния дроб образуват електромагнитни вълни.

В крайните стойности на този анализ са записани показатели за здрави клетки и еластични хепатоцити по отношение на нездравите клетки. Резултатът от изследването се изчислява в килопаскали и определя етапите на патологичните промени (0-4):

F0 - няма фиброза;

F1-F3 е относителната степен на фиброза;

Какво е фиброза и нейните симптоми?

Характеристики на изследването на фиброза в черния дроб върху фиброскан:

  1. автоматизъм на действията на устройството;
  2. многократно изпълнение;
  3. няма странични ефекти и усложнения;
  4. държани в легнало положение на гърба с удължена дясна ръка;
  5. резултатите могат да се вярват.

Фиброскан, чиято цена не е твърде скъпа, е показан за хора с такива заболявания като:

  • хепатит с;
  • инфекция или вирус;
  • цироза;
  • автоимунен хепатит;
  • неуточнено възпаление в черния дроб;
  • инфилтрация;
  • жълтеница;
  • интоксикация на тялото;
  • холангит на жлъчните пътища;
  • холестаза;
  • цитолиза;
  • мастна хепатоза.

Ако сравним фибросконкиране с еластография и биопсия, последното ще бъде по-малко информативно и болезнено за пациента, отколкото другите два вида изследвания:

  • биопсия - се взема и анализира малка площ от увредена органна тъкан, но в същото време пациентът има усещане за дискомфорт, кървене на мястото, където е взета пробата, болка, която може да бъде фатална;
  • фиброскан + еластометрия - показва обширна картина на патологичния процес на черния дроб. В момента лекарите смятат, че едновременното им използване ви позволява напълно да се откажете от процедурата по биопсия.

Но въпреки това мнение на лекарите, биопсия е добра в тези случаи, когато всички изследвания не дават ясна картина, ако пациентът има изразени симптоми. Биопсията помага да се открие причината за поражението на жизненоважен орган, но тази процедура има противопоказания и усложнения (замаяност, гадене, повръщане и алергии към някакви компоненти на лекарството за болка).

Fibroscan декодиране

Дешифрирането на фиброскан изисква специализирани умения за точно интерпретиране на резултатите, но за да може пациентът да разбере показателите поне по някакъв начин, е достатъчно да се знаят крайните критерии (таблица на фиброскопните индикатори):

  1. 14,1 Kpa = F4 - цироза на виталния орган.

Първият показател е значително надценен, тъй като има случаи, когато поради такива заболявания като холестаза или стеатоза, плътността на органни тъкани е надценена при липса на фиброза. следователно резултатът от първичния индикатор варира до 6,1 kPa.

Много хора, на които лекарят е предписал тази процедура, се чудят „колко често се проваля фиброза”. Определено можете да отговорите на този въпрос - рядко. Фибросканът е признат от лекарите по света като най-точен (информативен) и все пак безвреден начин за изучаване на етапа на заболяването. Следователно получените резултати от това изследване могат и трябва да се вярват.

Фиброскопична цена

Заедно с чернодробната фиброскан, цената на която варира от 3000 рубли до 10 000 рубли в зависимост от местоположението на проучването (градска или частна клиника, град), се извършва колоноскопия (полупрозрачен орган през дебелото черво). Цената на такава процедура е 4 000–7 000 рубли, но най-често този вид изследване се извършва в чужбина.

Просто е невъзможно да закупите устройството „Fibroscan“, тъй като такова оборудване често се купува от болници и клиники, а не в размер на една единица. Ето защо, ако купувате устройството в едно копие - това ще бъде твърде скъпо. Също така не е достатъчно да закупите такова оборудване, най-важното е да го поддържате и да го поправите в случай на повреда. А това изисква специализирани умения.

Fibroscan, въпреки малкия си живот - 10 години, има огромно количество положителни отзиви от лекарите и пациентите. Мнозина, които проведоха тази процедура, бяха много доволни от резултата, тъй като благодарение на резултатите от тестовете, лекарят успял да идентифицира етапа на заболяването и да предпише лечение на фиброза във времето.

Ето защо, не се страхувайте да се подложите на цялостен преглед на тялото си, никога не е късно да се лекувате. Запомни, животът ти е в твоите ръце!

Колко живеят с чернодробна фиброза

Защо се появява фиброза на черния дроб?

Какво можете да ядете с фиброза на черния дроб

Какво е опасна цироза

Какво можете да ядете с цироза

Как за лечение на чернодробна цироза

Традиционна медицина за цироза на черния дроб

Причини за чернодробна цироза

Симптоми на цироза

Серта от цироза

Симптоми на хепатит c

Лечение на хроничен хепатит c

PCR кръвен тест за хепатит С

Традиционна медицина за хепатит С

Начини за сключване на хепатит С

Бременност по време на хепатит

Храна за хепатит С

Продължителността на живота на пациент с хепатит С

Hcv кръвен тест за хепатит c

Черният дроб изпълнява голям брой функции, включително храносмилането и съхранението на хранителни вещества, както и активно участва в имунната система на организма. Вирусните инфекции, злоупотребата с алкохол и някои заболявания могат да увредят черния дроб. Последиците от това увреждане могат да бъдат много сериозни, включително цироза. С ранното му откриване е възможно ефективно лечение. Преди това, за да се установи точна диагноза, често е било необходимо да се извърши чернодробна биопсия - събирането на тъканите му със специална игла. Наличната в момента еластометрия на черния дроб, която определя сковаността на нейните тъкани. Колкото по-висока е ригидността на тъканите, толкова повече се уврежда черният дроб.

Какво е еластометрия и фиброканиране на черния дроб?

Чернодробната еластометрия е неинвазивен метод за ултразвуково изследване на черния дроб, който може да се използва за оценка на ригидността на неговите тъкани. Степента на тази скованост може да определи тежестта на чернодробната фиброза.

Тъй като апаратът за еластография на черния дроб се нарича FibroScan (FibroScan), това изследване често се нарича фиброскан.

Фиброзата на черния дроб се нарича отлагане на съединителната тъкан на тялото, което може да бъде резултат от много заболявания, включително вирусен хепатит, злоупотреба с алкохол. FibroScan измерва колко бързи звукови вълни преминават през черния дроб. Колкото по-тежка е увреждането на черния дроб и колкото по-висока е степента на фиброза, толкова по-бързо тези вълни преминават през нея. Резултатите от еластографията се изразяват в килопаскали, колкото по-голямо е това число, толкова по-висока е коравината на чернодробната тъкан. При тежка фиброза се диагностицира цироза.

Индексът на фиброканиране варира от 2.5 kPa до 75 kPa. Повечето здрави хора без чернодробно заболяване имат тази стойност под 7,0 kPa. Смята се, че 85% от пациентите с хроничен хепатит С и резултатът от еластометрия над 7 kPa имат изразена фиброза на черния дроб. При оценка на еластографията над 14 kPa, цироза се наблюдава при 90-95% от тези пациенти.

Въпреки това, интерпретацията на резултатите от фиброскан може да зависи от точната причина за чернодробното заболяване. Затова най-добре е да ги оценяваме в комбинация с резултатите от други клинични и биохимични параметри. Това тълкуване може да се направи само от лекар, който има достатъчен опит в диагностиката и лечението на чернодробни заболявания.

Кой е еластометрията на черния дроб?

Чернодробната фиброскан е тест, който има диагностична и прогностична стойност за всички пациенти с органни заболявания, съпроводени с развитие на излишък на съединителна тъкан в него.

Като правило лекарите предписват еластография за:

  1. Хроничен вирусен хепатит B и C. Прочетете повече за хепатит B →
  2. Алкохолно чернодробно заболяване.
  3. Безалкохолен стеатохепатит.
  4. Автоимунен хепатит.
  5. Някои генетични заболявания (например хемохроматоза или болест на Уилсън).
  6. Цироза на черния дроб.

Фиброканирането на черния дроб се извършва за:

  • Оценка на степента на увреждане на черния дроб.
  • Наблюдавайте прогресията или регресията на фиброзата с няколко последователни прегледа.
  • Определения на прогнозата и по-нататъшна тактика на лечение на пациента.

Противопоказания за чернодробна фиброза

Няма абсолютни противопоказания за чернодробна еластометрия, тъй като това изследване е абсолютно безвредно. Не се препоръчва обаче да се извършват чернодробни фиброзанти при бременни жени и пациенти с пейсмейкър.

Предимства и недостатъци на еластографията

За предотвратяване на заболявания и лечение на черния дроб, нашите читатели съветват

Средства за черния дроб "Leviron Duo"

. Състои се от естествено вещество - дихидрокверцетин, което е изключително ефективно при почистването на черния дроб, при лечение на заболявания и хепатит, както и при почистване на тялото като цяло.

Основното предимство на FibroScan е възможността за неинвазивна оценка на степента на чернодробна фиброза. Преди изобретяването на тази техника единственият метод за определяне на наличието и тежестта на фиброзата е биопсия, която все още е златен стандарт за диагностика при пациенти с хронични чернодробни заболявания.

Въпреки това, биопсия има редица недостатъци, към които се развива инвазивността на процедурата, необходимостта от хоспитализация, високата цена и възможността от усложнения.

Възможните усложнения на чернодробната биопсия включват:

  • Тежка болка (в 30% от случаите);
  • хеморагични усложнения (в 0,3% от случаите);
  • смърт (в 1 случай на 3000 прегледа).

В допълнение, тъканни проби, взети с биопсия, са само малки частици от черния дроб, които могат да причинят неправилна диагноза, ако намерените в тях промени не са характерни за останалата част от този орган. По този начин, биопсия на черния дроб може да доведе до грешки, които причиняват подценяване или надценяване на фиброзата. Тези грешки се появяват при 25-30% от всички чернодробни биопсии.

Друг недостатък на биопсията е зависимостта му от човешкия фактор - различни патолози могат да интерпретират една и съща проба по различен начин, което може да причини неточности при определяне на стадия на заболяването.

Имайки предвид тези недостатъци на чернодробната биопсия и желанието на пациентите да избягват инвазивни процедури, лекарите напоследък все по-активно използват FibroScan, което има редица предимства.

Те включват:

  • неинвазивно;
  • безболезнено;
  • няма нужда от седация;
  • амбулаторно лечение;
  • скорост (изследването отнема 5-7 минути, резултатите са налични веднага);
  • по-ниска цена в сравнение с биопсия;
  • липса на усложнения;
  • при използване на еластография е възможно да се оцени състоянието на тъканите на черния дроб, които по обем са 100 пъти по-големи от обема на тъканите, получени чрез биопсия;
  • Резултатите от FibroScan не зависят от човешкия фактор.

Недостатъците на чернодробната еластометрия са свързани с факта, че той не може директно да измерва степента на фиброза, така че някои пациенти могат да получат надценяване на неговата тежест.

Възможни причини за преоценка на фиброзата по време на чернодробна фиброза:

  • възпаление на черния дроб (например, активен хепатит);
  • холестаза (обструкция на жлъчните пътища);
  • обемни неоплазми в черния дроб (например, тумор);
  • стаза на кръвта в черния дроб (например при сърдечна недостатъчност).

Освен това някои пациенти не могат да получат точни резултати.

Възможните причини за неточни и ненадеждни резултати от чернодробната еластометрия включват:

  • наличието на асцит в пациента;
  • болестното затлъстяване и наличието на голямо количество мастна тъкан върху гръдната стена;
  • напреднала възраст;
  • признаци на метаболитен синдром (захарен диабет тип 2, артериална хипертония, повишена обиколка на талията).

Тези ограничения се дължат на факта, че ултразвуковото изследване изисква добра визуализация, която е много трудно постижима при такива пациенти.

Как се прави еластографията?

Преди еластография на черния дроб не може да яде нищо и да пие за 2-3 часа преди проучването. Въпреки това, трябва да вземете всички лекарства, предписани от лекаря, да ги изпиете с малко количество вода. Преди прегледа е необходимо да се премахнат всички бижута, разположени в близост до черния дроб (например, пиърсинг върху корема).

Пациентът трябва да сложи гръб на дивана и да вдигне дясната си ръка над главата си. Лекарят прилага специален водоразтворим гел в областта на десния хипохондрий, след което се поставя сензор, който изпраща звукови вълни в тялото. По време на прегледа човек може да почувства лека вибрация на сензора. Скенерът, разположен в същия сензор, усеща звуковите вълни, отразени от черния дроб, и определя тяхната скорост.

Получените резултати се обработват от устройството и се издават на лекаря. Цялата процедура трае по-малко от 10 минути. След прегледа пациентът може да се върне към ежедневните си дейности.

Еластографията е безопасна и ефективна алтернатива на чернодробната биопсия. Той предоставя важна информация за степента на фиброза при пациенти с чернодробно заболяване, без да се нарушава целостта на кожата и риска от развитие на усложнения, свързани с биопсия. По време на процеса на фиброканиране няма изстрели, порязвания и анестезия, това е напълно безболезнено.

Автор: Тарас Невеличук, доктор,
специално за Moizhivot.ru

Обща информация

Непряка еластография на черния дроб се извършва в случаите, когато е необходимо да се определи колко бързо се развива органната фиброза, т.е. замяната на функционалните тъкани на черния дроб с обикновена съединителна тъкан. Използването на ултразвуково сканиране няма да предостави точни и надеждни данни, тъй като по време на началните етапи на цироза или хепатит индикаторите могат да бъдат еднакви и това няма да помогне за идентифициране на болестта и да направи точно заключение. В този случай лекарят изпраща пациента на чернодробна биопсия, която има огромен брой противопоказания, не е безопасна и болезнена. След като вземете такива проби, човек трябва да се възстанови за 2,5—3 седмици.

Еластографският метод на диагностика осигурява на лекаря необходимата информация за състоянието на органа, помага за определяне на еластичността му, възможно е да се прецени ситуацията и правилно да се постави диагноза, да не се използва хирургична намеса и пациентът не се излага на никакви рискове. Непряка еластография не отнема много време, се прави с помощта на специален апарат, а точността е 90–99%.

Еластография и еластометрия на черния дроб

Чернодробната еластометрия помага да се определи дали пациентът развива фиброза, как е нарушена структурата на функционалните тъкани на черния дроб и нейната еластичност. Това може да се види чрез промяна на вибрационните импулси, които се визуализират на екрана. Данните от този вид изследвания са еквивалентни на биопсия, но този метод на сканиране е безопасен и безболезнен, което изключва възможността от усложнения. Съществуват следните видове еластография.

динамичен

Този тип еластометрия дава възможност да се оцени степента на увреждане на черния дроб с лекарства, които могат да повлияят на работата и структурата на органа. При лечението на рак почти всички лекарства оказват отрицателно въздействие върху черния дроб и поради това натоварването върху него се увеличава, еластичността се губи и се развиват патологии. Поради факта, че динамичната еластометрия е безопасна, тя може да се извърши много пъти, което ви позволява редовно да следите динамиката на промените в черния дроб, независимо дали размерът отговаря на параметрите на нормата или има някакви отклонения. Въпреки това, ако човек има наднормено тегло, този метод на еластометрия няма да работи, тъй като устройството ще изкриви данните поради наличието на мазнини. В този случай лекарят ще препоръча да се подложи на друг тип диагноза, която е алтернатива на еластометрията.

компресия

Този тип еластографско изследване ще помогне да се определи колко еластична е чернодробната тъкан чрез сравняване на данните от сканирането преди и след натиска. Проучването позволява да се прецени дали има някаква неоплазма или уплътняване на определена част от органа. Въпреки факта, че компресионната диагностика дава високи резултати, обаче, когато се извършва, има и недостатъци:

  1. не винаги е възможно да се получат качествени показатели поради факта, че деформацията не е постоянна;
  2. поради натиска върху мястото на изпитване, човек може да изпита болезнено чувство и дискомфорт;
  3. Този изследователски метод не винаги е в състояние да определи наличието на доброкачествено новообразувание, особено ако не се различава по плътност от здрави тъкани;
  4. по време на компресионната диагностика е необходимо да имате опит, тъй като трябва да знаете в коя област с каква сила да се извършва налягането, така че пациентът да изпитва минимален дискомфорт.

Показания и противопоказания

За предотвратяване на заболявания и лечение на черния дроб, нашите читатели съветват

Средства за черния дроб "Leviron Duo"

. Състои се от естествено вещество - дихидрокверцетин, което е изключително ефективно при почистването на черния дроб, при лечение на заболявания и хепатит, както и при почистване на тялото като цяло.

Мнението на лекарите... ”Чернодробната фиброеластометрия не се прилага за жени“ в положение ”, със затлъстяване и заболявания на кръвоносните съдове.

Фиброеластометрията се предписва на хора с различни форми на хепатит, чернодробна цироза, мастен черен дроб, с токсични увреждания на органи с явни симптоми на интоксикация и с повишени нива на билирубина. Чернодробното фибросконкиране не се препоръчва при бременни жени, при наличие на наднормено тегло, при проблеми със сърцето и сърдечно-съдовата система, ако пациентът има асцит.

Има тежки случаи, при които чернодробният фиброскан не е в състояние да даде конкретен и точен резултат. В тази ситуация лекарят предписва по-информативен метод за диагностика.

Предимства и недостатъци

Фибросканът има редица предимства, сред които главното е, че не е необходима хирургична интервенция, за да се оцени структурата на тъканите на черния дроб, тъй като при биопсия е възможна поява на усложнения, пациентът също се нуждае от определен период на рехабилитация, който е изключен за този тип изследване. Този тип диагноза трае кратко време, не повече от 10 минути. Основният недостатък на фиброскана е, че с негова помощ не винаги е възможно да се направи точна оценка на степента на увреждане на черния дроб от фиброза и това е пречка при формулирането на надеждна диагноза.

Подготовка и техника

Подготовката за сканиране на черния дроб е, че е забранено да се използва какъвто и да е вид храна за 3-4 часа преди изследването на фибросконовия апарат. Въпреки това, медикаменти не е забранено, те трябва да пият строго в съответствие с предписаната от лекаря схема. Преди да започнете прегледа, трябва да премахнете всички метални бижута, които могат да попречат на диагнозата.

След това пациентът лежи по гръб, а дясната ръка трябва да бъде поставена над главата. След това, използвайки апарата, лекарят започва да сканира черния дроб. По време на тази процедура пациентът ще усети определени вибрации, които апаратът произвежда, който се нарича фиброскан. Сензорът оценява интензивността на отразените звукови вълни и определя параметрите на сканиране.

Дешифриране на данни

Декодирането и скоростта на индикаторите е както следва. Ако F0 е по-малко от 6,2, тогава еластичността на органа е нормална и няма фиброза; когато F1 е около 6.2-8.3, тогава човек развива началния стадий на заболяването; F2 е в областта на 8.3-10.8, заболяването се проявява умерено; ако F2 е в диапазона 10,8−14, тогава човек претърпява значителни промени в черния дроб, които заплашват да се превърнат в цироза, при която F4 е по-голяма от 14.

Fibroscanning, за разлика от чернодробната биопсия, не изисква микрохирургия и не причинява болка на пациента.

Предимства на фибросконкиране над биопсия

Фиброскопията е безопасен и ефективен метод за изследване, с който можете да получите надеждни резултати без хирургична намеса и причинявайки на пациента болезнени усещания. При биопсия пациентът е изложен на риск от развитие на усложнение, тъй като не е известно как тялото ще реагира на пункция от орган. По време на биопсията пациентът трябва да бъде държан в болницата за известно време под наблюдение, а фиброканирането на черния дроб ви позволява незабавно да се върнете към ежедневните дейности.

Алтернативен метод: Фибротест

Fibrotest ви позволява да оцените състоянието на черния дроб, като вземете кръвен тест за биохимия, в който индикаторите ще посочат дали човек има фиброза. Fibrotest трябва да се извършва на хора, които са развили хроничен вирусен хепатит, и тестовете трябва да се правят редовно, както е посочено от лекаря. Fibrotest е удобен и за хора с наднормено тегло. В същото време, фибротестът няма такива ограничения като фибросканиране. Firbrotest се предписва на хора, които злоупотребяват с алкохол, имат диабет и имат висок холестерол. За да се направи фибротест и да се получат надеждни резултати, той не изисква специална подготовка, достатъчно е човек да не яде за 3-4 часа преди да вземе тестове.

Както можете да видите, фибросканът има голям брой предимства в сравнение с биопсия. Ако човек има чернодробно заболяване и се подозира фиброза, тогава този тип диагноза е изключително подходящ, за да се установи точна диагноза и да се предпише подходящо лечение. Въпреки това, пациентът не може сам да избере как да определи болестта. Това се определя от лекуващия лекар, който оценява всички рискове и ползи и взема необходимото решение.

Изследване на черния дроб. Какво да търсите?

Процедурата се провежда с помощта на апарат "Fibroscan". Задачата на метода е изследване на паренхима на органа с оценка на неговата еластичност. При стандартен ултразвук се изследва само плътността на тъканите, докато при еластометрията се оценява количеството отклонение на тъканта при действието на вибрациите, излъчвани от сензора.

Непряка еластография на черния дроб се извършва, за да се диагностицира степента на фиброза - подмяната на нормалната тъкан с връзките на съединителната, фиброзна тъкан.

Принципът на действие на апарата "Fibroscan" - колкото по-висока е плътността на черния дроб, толкова по-бързо се разпространяват вълните, излъчвани от сензора и се отразяват.

Предимствата на тази техника:

  • неинвазивни - по време на процедурата няма нарушение на целостта на кожата и вътрешните органи;
  • безболезнено;
  • липса на специално обучение;
  • автоматизация на системата - резултатът не се влияе от човешкия фактор и квалификациите на сонолога;
  • универсалност - техниката се използва за диагностициране на фиброза при всяко чернодробно заболяване. Изключение е асцитът;
  • скорост - време за преглед от 5 до 10 минути;
  • цена - чернодробната еластометрия е по-евтина от биопсията;
  • способността да се наблюдават патологични процеси в динамиката;
  • оценка на хетерогенността на разпространението на патологични промени в тъканите на органа;
  • информационно съдържание.

Показания за проучване:

  • хепатит от всяка етиология, включително хроничен;
  • цироза и мастен черен дроб;
  • токсично увреждане със симптоми на цитолиза или холестаза;
  • холангит;
  • повишени нива на билирубина в кръвта за дълго време.

Недостатъците на техниката

Всяка медицинска процедура има както положителни, така и отрицателни страни.

Фибросканирането на черния дроб има следните недостатъци:

  • не е възможно да се оценят некротичните промени в тъканите;
  • слаба чувствителност в ранните стадии на фиброза;
  • изкривяване на резултата при пациенти с наднормено тегло, остър възпалителен процес в черния дроб.

Противопоказания за еластометрия:

  • бременност;
  • възраст до 18 години;
  • пациентът има пейсмейкър;
  • асцит;
  • затлъстяване.

В трудни случаи еластометрията на черния дроб не може да замени биопсията. Решението за метода на диагностика в този случай се взема от лекуващия лекар.

Подготовка за проучване и оценка на резултатите

За еластометрията на черния дроб не се изисква специално обучение. Единствената препоръка е да се стигне до процедурата, за предпочитане на празен стомах.

Изследването се провежда в легнало положение. Отсъства болка и друг дискомфорт. Като цяло, процесът на провеждане на това изследване е много подобен на ултразвука. Преди процедурата не се извършва допълнително изследване.

Резултатът ще бъде готов веднага след еластометрията. Плътността е физически параметър. Единицата за измерване е kiloPascale.

Интерпретация на резултатите от представянето на еластометрията в таблица 1.

Таблица 1. Съответствие на показателите за фиброза по скалата METAVIR и резултатите от еластометрията.

Нормата, според интерпретацията на показателите, трябва да бъде по-малка от 6,2 kPa. Колкото по-висока е скоростта на разпространение на звуковите вибрации, толкова по-изразена е степента на фиброза.

Черният дроб е филтър на нашето тяло. Лошата храна, алкохолът, лошите навици, злоупотребата с наркотици влияят върху здравето на този организъм. Заболяванията на този орган са доста трудни за откриване, като на началните етапи симптомите не са ясно изразени, поради което най-често заболяването се открива в прогресивно и здравословно състояние.

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Затова лекарите препоръчват да се подложи на еластографска процедура като превантивна мярка за здрави хора на възраст над 35 години веднъж годишно. Ако работите в опасни условия или имате хронично чернодробно заболяване, препоръчително е да се подлагате на подобен преглед редовно.

Какво е това и на какво устройство минава?

Fibroscan е ново устройство, което е абсолютно необходимо за диагностицирането на черния дроб. Това е напълно безопасна, но в същото време ефективна форма на диагностика.

Надеждността на изследването е в пряка зависимост от професионализма и уменията на специалиста. Механизмът на работа е, че той се основава на резултатите от хистологията. Ударната вълна на устройството помага за точно определяне на стадия на фиброза.

Много от тях са свикнали да диагностицират в такива тежки случаи като цироза, използвайки биопсия, но фиброскопията е достойна замяна за този тип диагноза.

Биопсията изследва само малък фрагмент, а фибросканът дава пълна информация за състоянието на целия орган, а също така определя фазата на фиброза (по време на тази патология се сменя нормалната белег).

Фиброскопията има няколко предимства:

  • диагностиката е абсолютно безвредна, затова може да се направи толкова, колкото ще назначи специалист;
  • процедурата е доста подвижна, за 10-20 минути пациентът ще бъде свободен;
  • тя е изключително информативна;
  • не е необходимо специално обучение.

Процедурата се извършва по такъв начин, че пациентът лежи по гръб, а стомаха и долната част на гръдния кош трябва да са голи. По време на процедурата, човек не изпитва никаква болка.

Преди поставянето на диагнозата е важно да не забравяме, че храната се изключва след няколко часа. По-добре е да носите със себе си отговорите на биохимичните параметри на кръвта.

Всяка процедура има своите недостатъци и това изследване не е изключение. Те включват:

  • неспособността да се оцени процесът на некровъзпалителен характер;
  • в ранните стадии на влакнестия процес се характеризира с ниска чувствителност;
  • ако пациентът има излишък на подкожна мастна тъкан, данните могат да бъдат неинформативни;
  • резултатите могат да бъдат нарушени по време на биохимичната ремисия, остро възпаление или оток на тъканите;
  • пейсмейкър и бременност са абсолютни противопоказания за процедурата.

В кои случаи се извършва?

Като превантивна мярка, фиброскопията може да се извърши върху всеки здрав човек над 35-годишна възраст.

Диагностичната точност с апарата Fibroscan трябва да се определи при пациенти с хроничен вирусен хепатит. Имаше случаи, при които ултразвуковото изследване на черния дроб не показваше признаци на цироза, а фиброскопията открива наличието на тази патология.

Освен това хората, които са с наднормено тегло и често консумират алкохолни напитки, трябва да преминат през тази диагноза.

Друго показание за изследването е мастната дегенерация на органа, както и други невирусни хронични възпалителни заболявания.

При пациенти с чернодробна цироза показателите в активната фаза на развитието на процеса се различават от тези в стадия на ремисия.

Какво показват резултатите?

Резултатите помагат да се определи с точност наличието или отсъствието на цироза.

Анализът помага да се оцени структурата, както и морфологията и функцията на органа.

Благодарение на изследването, много пациенти бяха излекувани от хронично възпаление с помощта на навременна и успешна терапия.

Цени в различни клиники за тази услуга

Цената може да варира, тъй като клиники често предоставят отстъпки и промоции.

Почистване на черния дроб с монашески сироп

Монашеският сироп е уникален инструмент, който има широк спектър на действие: насърчава растежа на мускулите, увеличава потентността, лекува простатит, бори се с плешивост, укрепва сърцето и кръвоносните съдове, а също така помага за почистването на черния дроб.

Редовната употреба на сироп има благоприятен ефект върху човешкия организъм:

  • значително подобрява състоянието;
  • дава жизненост и жизненост;
  • подобрява функционалната активност на черния дроб.

За да почистите черния дроб, трябва да пиете монашеския сироп дневно в продължение на един месец. Достатъчно две супени лъжици да се използват два пъти на ден.

Чернодробната фиброскопия е най-новата техника, която определя степента на фиброза по неинвазивен метод и се характеризира със стабилни характеристики на резултатите.

Проучването не е напразно наречено идеалният метод, тъй като се различава от достъпната ценова политика, а степента на риск се свежда до нула. Възможно ли е да се съчетаят простота, бързина и безболезненост? Да, ако говорим за фиброскопия!

Днес правилната диагноза е успешното лечение утре, така че не позволявайте на проблема да поеме своя ход.

Както знаете, заболяването е по-лесно за лечение в ранните етапи, така че се грижи за здравето си!

Както може да се види, изследването се характеризира с липсата на странични ефекти. Веднага след поставянето на диагнозата можете да получите отговор. Предвид многобройните предимства на това проучване, можете да направите уверен избор в негова полза!

"Fibroscan": принципът на изследване

Еластографският преглед на черния дроб е подобен на конвенционалния ултразвук: пациентът лежи на диван и лекарят извършва процедури, подобни на тези, извършвани с ултразвук на корема. Единственото нещо, което пациентът усеща е светлинните тремори, които идват от ултразвуковия датчик.

За пълна диагностика, от 10 точки на междуребрената повърхност се разпространява върху един импулс и се изчислява средната стойност.

Продължителността на прегледа е не повече от 15 минути.

Резултатът е известен веднага след еластометрията.

Еластографията на черния дроб се извършва на пръсти. Желателно е при провеждане на еластография да се получат резултати от биохимичен кръвен тест.

Fibroscan: Професионалисти

Нетравматичен метод за диагностика на черния дроб

По време на еластографията на черния дроб няма дискомфорт.

Няма странични ефекти.

Чернодробната еластометрия продължава не повече от 15 минути.

Висока диагностична точност на изследването - 95%.

Резултатът може да бъде намерен веднага.

Противопоказания за чернодробна еластометрия, бременност и наличие на пейсмейкър.

За методите на диагностициране на чернодробно заболяване, можете да научите от статията: Какви са методите на изследване на черния дроб.

"Fibroscan": декодиране на резултата

"Fibroscan" измерва плътността на чернодробния паренхим. Единицата за измерване е килопаскал (kPA). Колкото по-малка е единицата, толкова по-здравословен е черният дроб.

При фиброза черният дроб става по-малко еластичен. Съответно, колкото по-малко изразена еластичността, толкова по-трудно е да се разпространяват ултразвуковите вълни. Това е свързано с повишаване на индекса в крайния резултат от чернодробната еластография.

Получените числа в резултат на еластографията се прехвърлят в скалата на Метавир (Metavir) - специална скала, която определя степента на чернодробна фиброза.

Има следните степени:

F0 - 5,8 kPa и по-малко - положителен резултат, показващ липсата на чернодробна фиброза.

F1 - 5.9–7.2 kPa - начален стадий на фиброза.

F2 - 7,3 - 9,5 kPa - умерени прояви на фиброза.

F3 - 9.6 - 12.5 kPa - значими прояви на фиброза.

Резултати F1 - F3 означават активно намаляване на еластичността на черния дроб поради замяната на паренхима с съединителна тъкан. Това се случва с хепатит В и С. На този етап всичко трябва да се направи незабавно за лечение. Основната опасност е бързото развитие на чернодробна фиброза: само за няколко години, при пациенти с хепатит, резултатът от F1 може да се превърне във F3. Ето защо, хората с резултат от еластография F1, трябва задължително да бъдат преразглеждани на интервали от веднъж годишно. Това ще даде време да забележите промени в черния дроб.

F4 - 12.6 kPa или повече - цироза на черния дроб - състояние, при което нормалните хепатоцити почти напълно се заменят с влакнеста съединителна тъкан. Чернодробната цироза е най-често срещаното усложнение на хроничния хепатит.

Чернодробни заболявания: хепатит и хепатоза, видове и симптоми

Навременната диагноза и правилно избраното лечение ще помогнат за поддържане на нормалното състояние на пациента. В най-ранните стадии на фиброза все още е възможно да се възстанови еластичността на черния дроб.

Надяваме се, че статията е полезна за вас, Библиотеката на здравето.

Все още ли чувствате, че излекуването на черния дроб е трудно?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания все още не е на ваша страна...

И вече си мислил за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и неговото правилно функциониране е гаранция за здраве и благополучие. Гадене и повръщане, жълтеникава или сивкава кожа, горчив вкус в устата, потъмняване на цвета на урината и диария... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как излекува черния дроб… Прочетете статията >>

Хепатитът се лекува с прости народни средства, само сутрин на празен стомах...

За пациентите с хепатит С е опасно дори да мислят за биопсия. Въпреки че тази процедура се счита за ниско въздействие, тя все още е агресивна. Опитът за събиране на материал може да причини кървене, което е трудно да се спре. В допълнение, биопсията изисква специално обучение и болничен престой.

Понастоящем са разработени неинвазивни методи за изследване на черния дроб - еластометрия (еластография) или фиброскониране.

Чернодробното фиброскониране е развитието на професор Хепатолог Тиери Пойнар. В момента изобретението му е световен стандарт за диагностика в хепатологията.

Изследване на черния дроб. Какво да търсите?

Процедурата се провежда с помощта на апарат "Fibroscan". Задачата на метода е изследване на паренхима на органа с оценка на неговата еластичност. При стандартен ултразвук се изследва само плътността на тъканите, докато при еластометрията се оценява количеството отклонение на тъканта при действието на вибрациите, излъчвани от сензора.

Непряка еластография на черния дроб се извършва, за да се диагностицира степента на фиброза - подмяната на нормалната тъкан с връзките на съединителната, фиброзна тъкан.

Принципът на действие на апарата "Fibroscan" - колкото по-висока е плътността на черния дроб, толкова по-бързо се разпространяват вълните, излъчвани от сензора и се отразяват.

Предимствата на тази техника:

  • неинвазивни - по време на процедурата няма нарушение на целостта на кожата и вътрешните органи;
  • безболезнено;
  • липса на специално обучение;
  • автоматизация на системата - резултатът не се влияе от човешкия фактор и квалификациите на сонолога;
  • универсалност - техниката се използва за диагностициране на фиброза при всяко чернодробно заболяване. Изключение е асцитът;
  • скорост - време за преглед от 5 до 10 минути;
  • цена - чернодробната еластометрия е по-евтина от биопсията;
  • способността да се наблюдават патологични процеси в динамиката;
  • оценка на хетерогенността на разпространението на патологични промени в тъканите на органа;
  • информационно съдържание.

Показания за проучване:

  • хепатит от всяка етиология, включително хроничен;
  • цироза и мастен черен дроб;
  • токсично увреждане със симптоми на цитолиза или холестаза;
  • холангит;
  • повишени нива на билирубина в кръвта за дълго време.

Недостатъците на техниката

Всяка медицинска процедура има както положителни, така и отрицателни страни.

Фибросканирането на черния дроб има следните недостатъци:

  • не е възможно да се оценят некротичните промени в тъканите;
  • слаба чувствителност в ранните стадии на фиброза;
  • изкривяване на резултата при пациенти с наднормено тегло, остър възпалителен процес в черния дроб.

Противопоказания за еластометрия:

  • бременност;
  • възраст до 18 години;
  • пациентът има пейсмейкър;
  • асцит;
  • затлъстяване.

В трудни случаи еластометрията на черния дроб не може да замени биопсията. Решението за метода на диагностика в този случай се взема от лекуващия лекар.

Подготовка за проучване и оценка на резултатите

За еластометрията на черния дроб не се изисква специално обучение. Единствената препоръка е да се стигне до процедурата, за предпочитане на празен стомах.

Изследването се провежда в легнало положение. Отсъства болка и друг дискомфорт. Като цяло, процесът на провеждане на това изследване е много подобен на ултразвука. Преди процедурата не се извършва допълнително изследване.

Резултатът ще бъде готов веднага след еластометрията. Плътността е физически параметър. Единицата за измерване е kiloPascale.

Интерпретация на резултатите от представянето на еластометрията в таблица 1.

Таблица 1. Съответствие на показателите за фиброза по скалата METAVIR и резултатите от еластометрията.

Нормата, според интерпретацията на показателите, трябва да бъде по-малка от 6,2 kPa. Колкото по-висока е скоростта на разпространение на звуковите вибрации, толкова по-изразена е степента на фиброза.

Черният дроб е филтър на нашето тяло. Лошата храна, алкохолът, лошите навици, злоупотребата с наркотици влияят върху здравето на този организъм. Заболяванията на този орган са доста трудни за откриване, като на началните етапи симптомите не са ясно изразени, поради което най-често заболяването се открива в прогресивно и здравословно състояние.

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Затова лекарите препоръчват да се подложи на еластографска процедура като превантивна мярка за здрави хора на възраст над 35 години веднъж годишно. Ако работите в опасни условия или имате хронично чернодробно заболяване, препоръчително е да се подлагате на подобен преглед редовно.

Чернодробното фиброскониране е един от най-новите методи на изследване, което позволява ясно да се определят всички видове промени и отклонения в работата на изследвания орган, както и да се установят характеристиките на неговите тъкани. Този метод е подобен на ултразвука на цената и лекотата на провеждане, а по информативност е близо до биопсия.

Въпреки че биопсията се счита за безопасна и по-малко травматична, тя все още е свързана с проникване през защитните бариери на тялото (кожата, лигавиците). Опитът за събиране на биоматериал може да причини кървене, което е много трудно да се спре. В допълнение, биопсията изисква задължителен стационарен престой и специално професионално обучение на медицинския персонал.

Към днешна дата са разработени иновативни методи за изследване на черния дроб, които не са свързани с увреждане на кожата и вътрешните органи - фиброскониране или еластометрия.

Черният дроб служи като филтър за нашето тяло. Лоши навици, алкохол, лошо качество на храната, прекомерен ентусиазъм за наркотици - всичко това причинява силен удар по тялото. В началните етапи, когато симптомите не са достатъчно изразени, е много трудно да се определи наличието на болестта. Затова на здрави хора след 35-годишна възраст се препоръчва да се подлагат на процедурата по фиброскопия най-малко веднъж годишно с цел профилактика. Ако имате хронично чернодробно заболяване или работата ви е свързана с вредно производство, такива тестове трябва да се извършват редовно.

Изследване на черния дроб. Диагностика на заболяването

За разлика от биопсията, която ви позволява да изследвате само определена част от тялото, еластометрията дава пълна картина за развитието на фиброза. Изследването се провежда от апарат "Фиброскан", чийто принцип се основава на измерване на скоростта на електромагнитния импулс, преминаващ през изследваното тяло. Ако скоростта на преминаване на пулса е ниска - има изразена фиброза. Процедурата се извършва няколко пъти, от различни позиции и след това се изчислява средната стойност, изразена в kPa.

Fibroscanning е напълно безвредна процедура, която ви позволява да получите пълна информация за хода на патологичните процеси, протичащи в черния дроб. Това изследване е особено показателно за пациенти с цироза и хроничен хепатит, тъй като с тези заболявания, особено при проследяването на развитието на фиброза, т.е. скоростта на смърт на хепатоцитите, която показва ефективността на лечението, е от особено значение.

Как се изпълнява еластометрията?

Чрез процедурата се установява степента на еластичност на чернодробната тъкан. Високото ниво на еластичност показва здравето на органа, който се изследва, и обратно - наличието на тюлени и заблуди показва началото на фиброза.

Еластометрията се препоръчва за хора, страдащи от хронично чернодробно заболяване:

  • холецистит;
  • цитомегаловирус;
  • цироза и хепатит (ако няма асцит);
  • стеснения на жлъчния мехур и т.н.

Подготовка за проучването

Въпреки че някои лекари препоръчват хранене не по-късно от 4 часа преди поставянето на диагнозата, всъщност методът не изисква специална подготовка и не е необходимо да се прави преглед на празен стомах. Единственото нещо, което трябва да се има предвид, е да се откажат да се използват продукти, които насърчават образуването на газ, тъй като по време на процедурата пациентът ще изпита дискомфорт. Храни, които могат да причинят киселини, също трябва временно да бъдат изключени от диетата.

Процедурата е абсолютно безболезнена. От пациента се изисква само да лежи на специален диван и да освободи гърдите и част от корема от дрехите. Лекарят ще фиксира сензорите на нивото на черния дроб и ще започне изследването на органа. Продължителността на еластометрията зависи от състоянието на тялото, възрастта, структурните особености на тялото и е 5-20 минути.

Показания за проучване:

  • холангит;
  • мастна хепатоза и цироза на черния дроб;
  • високи нива на билирубин в кръвта, които се държат дълго време;
  • токсично увреждане с признаци на холестаза или цитолиза; Хепатит от всички видове, включително хроничен.

Противопоказания за еластометрия на черния дроб

Въпреки че този метод за изследване на черния дроб се счита за безопасен, той все още има някои противопоказания:

  • поради факта, че методът все още не е проучван при деца, неговата употреба е противопоказана при пациенти под 18-годишна възраст;
  • тъй като ефектът от импулсите върху човешкия плод не е напълно изяснен, също така е невъзможно да се използва този метод на изследване по време на бременност;
  • при пациенти с асцит (течност в коремната кухина), която често е съпътствана от цироза и хепатит, фибросконкирането на черния дроб може да доведе до изкривени резултати.

Предимства и недостатъци на метода

Както всяка друга медицинска процедура, еластометрията има своите предимства и недостатъци.

Предимства на чернодробната еластометрия:

  • информационно съдържание;
  • безболезнено;
  • неинвазивност - процедурата се извършва без нарушаване на целостта на вътрешните органи и кожата;
  • липса на специално обучение;
  • скорост на изследване - само 5-20 минути;
  • универсалност на метода - диагностика се извършва при всякакви чернодробни заболявания, с изключение на асцит;
  • пълна автоматизация - резултатът не се влияе от квалификацията на специалиста и човешкия фактор;
  • цената на чернодробната еластометрия е по-ниска от тази на биопсията;
  • възможност да се наблюдава динамиката на развитието на патологията и степента на разпространение на фиброзата в тъканите на органа.

Негативната страна:

  • При изследване на пациенти с остри възпалителни процеси в черния дроб и с наднормено тегло, устройството може да покаже резултат, който не съответства на действителността;
  • методът не позволява да се оцени степента на некротични промени в тъканите;
  • слаба чувствителност в ранните стадии на заболяването.

Еластометрията, извършена навреме, ще помогне да се идентифицират нарушенията на чернодробната структура в ранните етапи, както и да се анализират морфологичните и функционалните показатели на органа при единична патология. Ранната диагностика на заболяването дава по-голям шанс за положителен резултат от лечението.

Чернодробното фиброскониране е един от методите за изследване, подобно на ултразвука, което ви позволява ясно да определите характеристиките на тъканите на органа и да установите възможните промени и отклонения. Подобно сканиране на качеството на данните и тяхната точност, близо до биопсия.

Характеристики на изследването

Тази процедура за метода на провеждане наподобява ултразвук, но в процеса на използване не на звуковата вълна, и изчислява скоростта на пулса. Fibroscanning използва електромагнитни сигнали и записва техните измервания със специален сензор. Дюзата се намира точно на долните ръбове отдясно, за да се получат точни резултати и да се установи наличието и степента на фиброза. В съответствие със скоростта на импулса, генериран от повърхността на дермата, е възможно да се изчисли плътността на тъканите и да се изчислят местата, където белезите на свързващите влакна, фиброзата, се намират вместо нормалните клетки.

Благодарение на фиброканинга е възможно да се изчисли заболяването на началния етап, което ви позволява бързо и ефективно лечение, без сериозни последствия. За диагностициране на заболяването се използва и еластография на черния дроб. Това проучване се провежда в съчетание с фиброканинг и ултразвук и ви позволява да оцените развитието на хронични чернодробни заболявания.

Предимствата на този диагностичен метод са следните фактори:

Липса на операция. За разлика от биопсията, фибросканингът позволява неинвазивен начин за установяване на точна диагноза. Висока точност на резултатите: 91-99%. Цялата процедура е безболезнена и не изисква анестезия или обезболяващи. Незабавен резултат. Веднага след сканирането можете да получите точни показания. Без усложнения. Проучването няма странични ефекти и не засяга здравето, независимо от състоянието на пациента.

Как е процедурата?

В процеса на използване на технологията се измерва еластичността на тялото чрез еластометрия. Колкото по-еластичност - по-здравословен чернодроб на пациента. Наличието на десенсибилизация и уплътнения показват фиброза.

Проучването се препоръчва за хора с хронично чернодробно заболяване:

хепатит и цироза (при липса на асцит); цитомегаловирус; холецистит; свиване на жлъчния мехур и др.

При наличието на хронични заболявания е необходимо периодично да се извършва фиброскониране, за да се следи динамиката на заболяването. Състоянието на фиброза ще покаже скоростта на смъртта на хепатоцитите, което ще определи колко ефективно е лечението. Тези данни се сравняват от лекар и Ви позволяват да видите пълната картина на заболяването. Ако скоростта на смъртта на хепатоцитите е недостатъчна, тогава са необходими по-силни лекарства.

Подготовка за диагностика

Не всички пациенти знаят какво е чернодробно фиброканизиране и как да се подготвят за него. Някои лекари силно препоръчват да не се яде 4 часа преди процедурата. Всъщност изследването се провежда като стандартно и не изисква специално обучение. Ако искате да ядете - можете да го направите, но консумацията на продукти, които причиняват образуването на газ, не се препоръчва, защото пациентът ще почувства дискомфорт по време на процедурата. Също така, не яжте нещо, което може да предизвика киселини и други дискомфорт.

Диагнозата е абсолютно безболезнена. В процеса на диагностициране трябва да сложите гръб на специален диван и да изложите коремната област и областта на гръдния кош. След това специалистът свързва и осигурява сензора директно на нивото на черния дроб, след което пациентът просто лежи. Цялата процедура трае от 5 до 20 минути, в зависимост от характеристиките на структурата на тялото, възрастта и състоянието на черния дроб. След фиброскопията специалистът ще даде резултатите на ръцете.

Кой може да бъде анализиран

Това изследване се извършва според показанията на специалист. Най-често пациентите се подозират, че имат фиброза или други проблеми с черния дроб и жлъчния мехур. Разбира се, сканирането има редица противопоказания. Не се препоръчва в такива случаи:

По време на бременността. Експертите и учените все още не са изучавали до края на въздействието на импулса върху плода, така че за да се избегнат усложнения, за периода на бременност на бебето, трябва да забравите за фибросконкиране. Ако пациентите са на възраст под 18 години, тогава проучването е противопоказано. Методът не е преминал всички изследвания и е трудно да се предскаже как ще се отрази тялото на децата. Няма смисъл да се сканира за асцит. Подобно на чернодробната еластометрия, този диагностичен метод нарушава резултатите, когато има натрупване на течност в коремната кухина. В случай на цироза и хепатит, не винаги е препоръчително да се направи тест, тъй като пациентите често страдат от асцит.

Във всички останали случаи можете спокойно да извършите анализа без страх. При сканиране, наличието на възпаление, алергии, проблеми с кръвта и кръвоносните съдове, хроничните и остри заболявания не играе роля.

Диагнозата е чернодробна фиброза

Преди да установят окончателната диагноза, лекарите се опитват да проведат серия от тестове и хардуерни изследвания, за да разберат структурните особености на органа и да установят наличието на отклонения от нормата. Намалената еластичност на тялото позволява да се прецени тежестта на фиброзата. Според резултатите от сканирането можете да определите следните етапи:

F-0 - означава нормален здрав черен дроб; F-1 до F-3 показва тежестта на фиброзата; F -4 - цироза.

Fibroscanning може да се извърши в регионалния медицински център. Тази услуга ще струва същата като стандартната ултразвук. Най-често сканирането се извършва в Москва. Той се предписва за рутинен преглед след 35 години и при наличие на симптоми на чернодробно заболяване. Процедурата ви позволява да определите степента на клетъчна смърт при различни фактори: наднормено тегло, чернодробно заболяване, консумация на алкохол и пушене.

Чернодробното фиброскониране е един от най-новите методи на изследване, което позволява ясно да се определят всички видове промени и отклонения в работата на изследвания орган, както и да се установят характеристиките на неговите тъкани. Този метод е подобен на ултразвука на цената и лекотата на провеждане, а по информативност е близо до биопсия.

Въпреки че биопсията се счита за безопасна и по-малко травматична, тя все още е свързана с проникване през защитните бариери на тялото (кожата, лигавиците). Опитът за събиране на биоматериал може да причини кървене, което е много трудно да се спре. В допълнение, биопсията изисква задължителен стационарен престой и специално професионално обучение на медицинския персонал.

Към днешна дата са разработени иновативни методи за изследване на черния дроб, които не са свързани с увреждане на кожата и вътрешните органи - фиброскониране или еластометрия.

Черният дроб служи като филтър за нашето тяло. Лоши навици, алкохол, лошо качество на храната, прекомерен ентусиазъм за наркотици - всичко това причинява силен удар по тялото. В началните етапи, когато симптомите не са достатъчно изразени, е много трудно да се определи наличието на болестта. Затова на здрави хора след 35-годишна възраст се препоръчва да се подлагат на процедурата по фиброскопия най-малко веднъж годишно с цел профилактика. Ако имате хронично чернодробно заболяване или работата ви е свързана с вредно производство, такива тестове трябва да се извършват редовно.

Изследване на черния дроб. Диагностика на заболяването

За разлика от биопсията, която ви позволява да изследвате само определена част от тялото, еластометрията дава пълна картина за развитието на фиброза. Изследването се провежда от апарат "Фиброскан", чийто принцип се основава на измерване на скоростта на електромагнитния импулс, преминаващ през изследваното тяло. Ако скоростта на преминаване на пулса е ниска - има изразена фиброза. Процедурата се извършва няколко пъти, от различни позиции и след това се изчислява средната стойност, изразена в kPa.

Fibroscanning е напълно безвредна процедура, която ви позволява да получите пълна информация за хода на патологичните процеси, протичащи в черния дроб. Това изследване е особено показателно за пациенти с цироза и хроничен хепатит, тъй като с тези заболявания, особено при проследяването на развитието на фиброза, т.е. скоростта на смърт на хепатоцитите, която показва ефективността на лечението, е от особено значение.

Как се изпълнява еластометрията?

Чрез процедурата се установява степента на еластичност на чернодробната тъкан. Високото ниво на еластичност показва здравето на органа, който се изследва, и обратно - наличието на тюлени и заблуди показва началото на фиброза.

Еластометрията се препоръчва за хора, страдащи от хронично чернодробно заболяване:

холецистит; цитомегаловирус; цироза и хепатит (ако няма асцит); стеснения на жлъчния мехур и т.н.

Подготовка за проучването

Въпреки че някои лекари препоръчват хранене не по-късно от 4 часа преди поставянето на диагнозата, всъщност методът не изисква специална подготовка и не е необходимо да се прави преглед на празен стомах. Единственото нещо, което трябва да се има предвид, е да се откажат да се използват продукти, които насърчават образуването на газ, тъй като по време на процедурата пациентът ще изпита дискомфорт. Храни, които могат да причинят киселини, също трябва временно да бъдат изключени от диетата.

Процедурата е абсолютно безболезнена. От пациента се изисква само да лежи на специален диван и да освободи гърдите и част от корема от дрехите. Лекарят ще фиксира сензорите на нивото на черния дроб и ще започне изследването на органа. Продължителността на еластометрията зависи от състоянието на тялото, възрастта, структурните особености на тялото и е 5-20 минути.

Показания за проучване:

холангит; мастна хепатоза и цироза на черния дроб; високи нива на билирубин в кръвта, които се държат дълго време; токсично увреждане с признаци на холестаза или цитолиза; Хепатит от всички видове, включително хроничен.

Противопоказания за еластометрия на черния дроб

Въпреки че този метод за изследване на черния дроб се счита за безопасен, той все още има някои противопоказания:

поради факта, че методът все още не е проучван при деца, неговата употреба е противопоказана при пациенти под 18-годишна възраст; тъй като ефектът от импулсите върху човешкия плод не е напълно изяснен, също така е невъзможно да се използва този метод на изследване по време на бременност; при пациенти с асцит (течност в коремната кухина), която често е съпътствана от цироза и хепатит, фибросконкирането на черния дроб може да доведе до изкривени резултати.

Предимства и недостатъци на метода

Както всяка друга медицинска процедура, еластометрията има своите предимства и недостатъци.

Предимства на чернодробната еластометрия:

информационно съдържание; безболезнено; неинвазивност - процедурата се извършва без нарушаване на целостта на вътрешните органи и кожата; липса на специално обучение; скорост на изследване - само 5-20 минути; универсалност на метода - диагностика се извършва при всякакви чернодробни заболявания, с изключение на асцит; пълна автоматизация - резултатът не се влияе от квалификацията на специалиста и човешкия фактор; цената на чернодробната еластометрия е по-ниска от тази на биопсията; възможност да се наблюдава динамиката на развитието на патологията и степента на разпространение на фиброзата в тъканите на органа.

Негативната страна:

При изследване на пациенти с остри възпалителни процеси в черния дроб и с наднормено тегло, устройството може да покаже резултат, който не съответства на действителността; методът не позволява да се оцени степента на некротични промени в тъканите; слаба чувствителност в ранните стадии на заболяването.

Еластометрията, извършена навреме, ще помогне да се идентифицират нарушенията на чернодробната структура в ранните етапи, както и да се анализират морфологичните и функционалните показатели на органа при единична патология. Ранната диагностика на заболяването дава по-голям шанс за положителен резултат от лечението.

Чернодробното фиброскониране е иновативен, бързо осъществим, неинвазивен метод за изследване на орган, който определя етапите на чернодробно заболяване по известна причина. Обхватът на фиброскана е обширен: различни групи хепатит, болест на Уилсън, цироза и различни патологични промени на виталния орган.

За да се проведе изследване на „чернодробния фиброскан”, за разлика от фибротеста, не е необходимо предварително да се подготвя за тази процедура. Но както и всеки друг метод за изучаване на човешкото здраве, има някои противопоказания: затлъстяване, наличие на течност в корема (асцит) и бременност.

Този метод за определяне на етапа на заболяването е добър, защото:

сейф; не се нуждае от предварителна подготовка на пациента и хоспитализация; не дълго - отнема само 10 минути; определя динамиката на органната патология; показва ефективността или неефективността на избраното лечение (терапия); на информативността е приравнена на биопсия; диагностицира цироза дори на ранен етап.

Устройството фиброскан анализира контурите на черния дроб, неговите функционални и морфологични особености, плътността на тъканите. Устройството действа през междуребрените пространства, фокусирайки се на 5-6 см., Има ултразвуков сензор с трептения на нискочестотни вълни, които в тъканите на черния дроб образуват електромагнитни вълни.

В крайните стойности на този анализ са записани показатели за здрави клетки и еластични хепатоцити по отношение на нездравите клетки. Резултатът от изследването се изчислява в килопаскали и определя етапите на патологичните промени (0-4):

F0 - няма фиброза;

F1-F3 е относителната степен на фиброза;

Какво е фиброза и нейните симптоми?

Характеристики на изследването на фиброза в черния дроб върху фиброскан:

автоматизъм на действията на устройството; многократно изпълнение; няма странични ефекти и усложнения; държани в легнало положение на гърба с удължена дясна ръка; резултатите могат да се вярват.

Фиброскан, чиято цена не е твърде скъпа, е показан за хора с такива заболявания като:

хепатит с; инфекция или вирус; цироза; автоимунен хепатит; неуточнено възпаление в черния дроб; инфилтрация; жълтеница; интоксикация на тялото; холангит на жлъчните пътища; холестаза; цитолиза; мастна хепатоза.

Ако сравним фибросконкиране с еластография и биопсия, последното ще бъде по-малко информативно и болезнено за пациента, отколкото другите два вида изследвания:

биопсия - се взема и анализира малка площ от увредена органна тъкан, но в същото време пациентът има усещане за дискомфорт, кървене на мястото, където е взета пробата, болка, която може да бъде фатална; фиброскан + еластометрия - показва обширна картина на патологичния процес на черния дроб. В момента лекарите смятат, че едновременното им използване ви позволява напълно да се откажете от процедурата по биопсия.

Но въпреки това мнение на лекарите, биопсия е добра в тези случаи, когато всички изследвания не дават ясна картина, ако пациентът има изразени симптоми. Биопсията помага да се открие причината за поражението на жизненоважен орган, но тази процедура има противопоказания и усложнения (замаяност, гадене, повръщане и алергии към някакви компоненти на лекарството за болка).

Fibroscan декодиране

Дешифрирането на фиброскан изисква специализирани умения за точно интерпретиране на резултатите, но за да може пациентът да разбере показателите поне по някакъв начин, е достатъчно да се знаят крайните критерии (таблица на фиброскопните индикатори):

14,1 Kpa = F4 - цироза на виталния орган.

Първият показател е значително надценен, тъй като има случаи, когато поради такива заболявания като холестаза или стеатоза, плътността на органни тъкани е надценена при липса на фиброза. следователно резултатът от първичния индикатор варира до 6,1 kPa.

Много хора, на които лекарят е предписал тази процедура, се чудят „колко често се проваля фиброза”. Определено можете да отговорите на този въпрос - рядко. Фибросканът е признат от лекарите по света като най-точен (информативен) и все пак безвреден начин за изучаване на етапа на заболяването. Следователно получените резултати от това изследване могат и трябва да се вярват.

Фиброскопична цена

Заедно с чернодробната фиброскан, цената на която варира от 3000 рубли до 10 000 рубли в зависимост от местоположението на проучването (градска или частна клиника, град), се извършва колоноскопия (полупрозрачен орган през дебелото черво). Цената на такава процедура е 4 000–7 000 рубли, но най-често този вид изследване се извършва в чужбина.

Просто е невъзможно да закупите устройството „Fibroscan“, тъй като такова оборудване често се купува от болници и клиники, а не в размер на една единица. Ето защо, ако купувате устройството в едно копие - това ще бъде твърде скъпо. Също така не е достатъчно да закупите такова оборудване, най-важното е да го поддържате и да го поправите в случай на повреда. А това изисква специализирани умения.

Fibroscan, въпреки малкия си живот - 10 години, има огромно количество положителни отзиви от лекарите и пациентите. Мнозина, които проведоха тази процедура, бяха много доволни от резултата, тъй като благодарение на резултатите от тестовете, лекарят успял да идентифицира етапа на заболяването и да предпише лечение на фиброза във времето.

Ето защо, не се страхувайте да се подложите на цялостен преглед на тялото си, никога не е късно да се лекувате. Запомни, животът ти е в твоите ръце!

Колко живеят с чернодробна фиброза

Защо се появява фиброза на черния дроб?

Какво можете да ядете с фиброза на черния дроб

Какво е опасна цироза

Какво можете да ядете с цироза

Как за лечение на чернодробна цироза

Традиционна медицина за цироза на черния дроб

Причини за чернодробна цироза

Симптоми на цироза

Серта от цироза

Симптоми на хепатит c

Лечение на хроничен хепатит c

PCR кръвен тест за хепатит С

Традиционна медицина за хепатит С

Начини за сключване на хепатит С

Бременност по време на хепатит

Храна за хепатит С

Продължителността на живота на пациент с хепатит С