Черен дроб, жлъчен мехур

Теглото на черния дроб на здравия човек е около 1,5 кг, така че не само е най-голямата храносмилателна жлеза на човешкото тяло, но и един от най-важните му органи. Функциите на черния дроб са много важни за човешкото тяло. Без това тяло човек може да живее само няколко часа. По-голямата част от това тяло, състоящо се от няколко дяла, е разположено от дясната страна на коремната кухина, малко под диафрагмата, по-малката - от лявата страна. Черният дроб е централната "лаборатория" на човешкото тяло. След две от основните си лобове се влива кръв, богата на хранителни вещества, фактът, че тази кръв през порталната вена идва от органите на храносмилателния тракт и по-късно тече през чернодробните вени.

Жлъчният мехур е кух орган на храносмилателния тракт, в който се натрупва за изгаряне, произвеждан от черния дроб. Това е тънкостенна крушообразна чанта с дължина 6-10 см, широчина 3-4 см, с капацитет 30-70 мл. Жлъчният мехур е в непосредствена близост до долната повърхност на черния дроб. Стената му се състои от три слоя: мукозна, мускулна и серозна.

функции

Черният дроб е централната лаборатория за метаболизма и храносмилането, в която всички вещества, погълнати с храна, се „проверяват“ и най-често се отстраняват токсините. След това хранителните вещества в чернодробните клетки се разделят на съставните му части. От тези компоненти, по-късно в черния дроб се синтезират други вещества, необходими за синтеза на нови вещества, обмен на енергия и много други жизнени процеси.

Разцепване на кръвни телца

Черният дроб разгражда веществата на човешкото тяло, например, хемоглобиновият пигмент на мъртвите червени кръвни клетки се превръща в чернодробен пигмент, който причинява жлъчния характер на жълтеникаво-зеленикав цвят. Жлъчката е тайна, произвеждана от жлезисти чернодробни клетки. Различни хормони - кортикостероиди, холецистокинин, адреналин, секретин и тироксин - влияят на образуването му. От черния дроб жлъчката навлиза в дванадесетопръстника или жлъчния мехур, в който се натрупва и се сгъстява. От там, ако е необходимо, жлъчката влиза директно в дванадесетопръстника, в който под своето влияние мазнините стават разтворими във вода и започват да се усвояват.

След хранене в човешкия черен дроб започва асимилационната фаза. Черният дроб взема от кръвта на порталната вена хранителни вещества от червата, в резултат на което се увеличава. В началото на тази фаза се отделя много жлъчка. В края на храносмилането в червата, производството на жлъчката намалява, тогава черният дроб съдържа най-голямо количество хранителни вещества, след което започва секреторната фаза. В тази фаза веществата се разделят и се синтезират отново в тялото, а черният дроб отново се намалява.

Разбира се, черният дроб продължава да произвежда жлъчка, която се натрупва в жлъчния мехур. Така той едновременно произвежда и консумира жлъчката.

Почти няма нервни влакна в черния дроб, които са засегнати от болезнени раздразнения. Ето защо, най-честите симптоми на нейното заболяване се появяват при наличие на патологични промени, което е основната причина за късно диагностициране, което води до намалени шансове за възстановяване.

цироза

При злоупотреба с алкохол, отравяне или заболяване, чернодробните клетки умират, които се заменят с съединителна тъкан. Черният дроб се увеличава, след което се запечатва. Тази неизлечима болест, която често завършва със смърт, се нарича цироза.

Черният дроб и жлъчката са много свързани, но заболяванията на жлъчния мехур не са едновременно заболявания на черния дроб и обратно (на късен етап от развитието на заболяването на един от органите може да бъде засегнат наблизо).

Функции на черния дроб и участието му в храносмилането

Функции на черния дроб и участието му в човешкото тяло

Разпределят функциите на храносмилателната и храносмилателната система на черния дроб.

Нехранителни функции:

• синтез на фибриноген, албумин, имуноглобулини и други кръвни протеини;
• синтез и отлагане на гликоген;
• образуване на липопротеини за транспортиране на мазнини;
• отлагане на витамини и микроелементи;
• детоксикация на метаболитни продукти, лекарства и други вещества;
• хормонен метаболизъм: синтез на сомагомедин, тромбопоетин, 25 (ОН) D₃ et al.;
• унищожаване на йод-съдържащи тироидни хормони, алдостерон и др.;
• отлагане на кръв;
• обмен на пигменти (билирубин - продукт на разграждането на хемоглобина при разрушаване на червените кръвни клетки).

Храносмилателните функции на черния дроб се осигуряват от жлъчката, която се образува в черния дроб.

Ролята на черния дроб в храносмилането:

• Детоксикация (разделяне на физиологично активни съединения, производство на пикочна киселина, карбамид от по-токсични съединения), фагоцитоза от клетките на Купфер
• Регулиране на въглехидратния метаболизъм (превръщане на глюкозата в гликоген, гликогеногенеза)
• Регулиране на липидния метаболизъм (синтез на триглицериди и холестерол, екскреция на холестерол в жлъчката, образуване на кетонни тела от мастни киселини)
• Синтез на протеин (албумин, плазмени транспортни протеини, фибриноген, протромбин и др.)
• Образуване на жлъчката

Образование, състав и функция на жлъчката

Жлъчката е течност, секретирана от клетки на хепатобилиарната система. Съдържа вода, жлъчни киселини, жлъчни пигменти, холестерол, неорганични соли, както и ензими (фосфатази), хормони (тироксин). Жлъчката съдържа и някои метаболитни продукти, отрови, лекарствени вещества, които са навлезли в тялото и т.н. Обемът на дневната му секреция е 0,5-1,8 литра.

Образуването на жлъчката протича непрекъснато. Веществата, включени в състава му, идват от кръвта чрез активен и пасивен транспорт (вода, холестерол, фосфолипиди, електролити, билирубин), се синтезират и секретират от хепатоцити (жлъчни киселини). Водата и редица други вещества влизат в жлъчката чрез механизми за реабсорбция от жлъчните капиляри, канали и пикочен мехур.

Основните функции на жлъчката:

• Емулгиране на мазнини
• Активиране на липолитични ензими
• Разтваряне на продукти от хидролиза на мазнини
• Абсорбция на продукти за липолиза и липоразтворими витамини
• Стимулиране на двигателната и секреторната функция на тънките черва
• Регулиране на панкреатичната секреция
• Неутрализация на киселината химус, инактивиране на пепсин
• Защитна функция
• Създаване на оптимални условия за фиксиране на ензими върху ентероцити
• Стимулиране на ентероцитна пролиферация
• Нормализиране на чревната флора (инхибира гнилостните процеси)
• Екскреция (билирубин, порфирин, холестерол, ксенобиотици)
• Осигуряване на имунитет (секреция на имуноглобулин А)

Жлъчката е златна течност, изотонична кръвна плазма, с рН 7,3-8,0. Негови основни съставки са вода, жлъчни киселини (жълти, ченодеоксихолични), жлъчни пигменти (билирубин, биливердин), холестерол, фосфолипиди (лецитин), електролити (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO).₃-), мастни киселини, витамини (A, B, C) и в малки количества други вещества.

Таблица. Основните компоненти на жлъчката

индикатори

особеност

Специфично тегло, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 чернодробни)

6.0-7.0 (7.3-8.0 чернодробни)

92,0 (97,5 чернодробни)

НСО₃ -, Са 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

На ден се образува 0.5-1.8 l жлъчка. Извън приема на храна жлъчката влиза в жлъчния мехур, защото сфинктерът на Оди е затворен. В жлъчния мехур, активната реабсорбция на вода, йони на Na +, CI-, HCO₃-. Концентрацията на органичните компоненти се увеличава значително, а рН намалява до 6.5. В резултат на това жлъчката с обем от 50-80 ml съдържа жлъчка, която се образува в рамките на 12 часа, като в тази връзка се различават жлъчката на черния дроб и жлъчния мехур.

Таблица. Сравнителни характеристики на жлъчката в черния дроб и жлъчния мехур

индикатор

черен дроб

жлъчен мехур

Осмоларитет. mol / kg N₂О

Жлъчни соли, mmol / l

Функции на жлъчката

Основните функции на жлъчката са:

• емулгиране на хидрофобни мазнини от хранителни триацилглицероли с образуването на мицелни частици. Това драстично увеличава площта на мазнините, тяхната наличност за взаимодействие с панкреатичната липаза, което значително повишава ефективността на хидролизата на естерни връзки;
• образуването на мицели, състоящи се от жлъчни киселини, продуктите на хидролизата на мазнини (моноглицериди и мастни киселини), холестерол, които улесняват абсорбцията на мазнини, както и мастноразтворими витамини в червата;
• екскреция на холестерол, от който се образуват жлъчни киселини, и неговите производни в състава на жлъчката, жлъчните пигменти, други токсични вещества, които не могат да бъдат елиминирани от бъбреците;
• участие заедно с бикарбонат от панкреатичен сок при понижаване на киселинността на химуса, идващ от стомаха в дванадесетопръстника, и осигуряване на оптимално рН за действието на ензими от панкреатичен сок и чревен сок.

Жлъчът допринася за фиксирането на ензимите на повърхността на ентероцитите и по този начин подобрява храносмилането на мембраната. Той подобрява секреторната и двигателната функция на червата, има бактериостатичен ефект, като по този начин предотвратява развитието на гнилостни процеси в дебелото черво.

Първичните жлъчни киселини (холеви, хонодезоксихолични), синтезирани в хепатонитите, са включени в цикъла на хепато-интестиналната циркулация. Като част от жлъчката, те влизат в илеума, абсорбират се в кръвния поток и се връщат през порталната вена към черния дроб, където отново се включват в състава на жлъчката. До 20% от първичните жлъчни киселини под действието на анаеробни чревни бактерии се превръщат в вторични (дезоксихолична и литохолична) и се отделят от тялото през стомашно-чревния тракт. Синтез на холестерол нови жлъчни киселини вместо екскретира води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

Регулиране на жлъчно образуване и жлъчна екскреция

Процесът на образуване на жлъчката в черния дроб (холереза) протича постоянно. При ядене жлъчката навлиза в жлъчните пътища в чернодробния канал, откъдето преминава през общия жлъчен канал в дванадесетопръстника. В периода между храносмилането той влиза в жлъчния мехур през кистичния канал, където се съхранява до следващото хранене (фиг. 1). Стомашната жлъчка, за разлика от чернодробната жлъчка, е по-концентрирана и има слабо кисела реакция, дължаща се на обратно засмукване на водни и бикарбонатни йони от епитела на стената на жлъчния мехур на водата.

Непрекъснато течащ в черния дроб, холерите могат да променят неговата интензивност под въздействието на нервни и хуморални фактори. Възбуждането на блуждаещите нерви стимулира холерезата, а възбуждането на симпатиковите нерви потиска този процес. При ядене рефлексът на образуването на жлъчка се увеличава след 3-12 минути. Интензивността на жлъчната формация зависи от диетата. Силни стимуланти на холераза - холеретици - са жълтъци, месо, хляб, мляко. Такива хуморални вещества като жлъчни киселини, секретин, в по-малка степен - гастрин, глюкагон активират образуването на жлъчката.

Фиг. 1. Схема на структурата на жлъчните пътища

Билиарната екскреция (холекинеза) се извършва периодично и е свързана с прием на храна. Влизането на жлъчката в дванадесетопръстника се случва, когато сфинктерът на Оди се отпусне и в същото време се свиват мускулите на жлъчния мехур и жлъчните пътища, което увеличава налягането в жлъчните пътища. Екскрецията на жлъчката започва 7-10 минути след хранене и продължава 7-10 часа, а възбуждането на блуждаещите нерви стимулира холекинезата по време на началните етапи на храносмилането. Когато храната попадне в дванадесетопръстника, хормонът холецистокинин, който се произвежда в лигавицата на дванадесетопръстника под влиянието на продуктите на хидролиза на мазнини, играе най-голяма роля в активирането на жлъчния процес. Показано е, че активните контракции на жлъчния мехур започват 2 минути след пристигането на мастни храни в дванадесетопръстника, а след 15-90 минути жлъчката се изпразва напълно. Най-голямо количество жлъчка се отделя чрез консумация на жълтъци, мляко, месо.

Фиг. Регулиране на жлъчната формация

Фиг. Регулиране на билиарната екскреция

Потокът на жлъчката в дванадесетопръстника обикновено се случва синхронно с освобождаването на панкреатичен сок поради факта, че общият жлъчен и панкреатичен канал имат общ сфинктер - сфинктер на Оди (фиг. 11.3).

Основният метод за изучаване на състава и свойствата на жлъчката е дванадесетопръстната интубация, която се извършва на празен стомах. Първата част от дуоденалното съдържание (част А) има златистожълт цвят, вискозна консистенция, леко опалесцентен. Тази порция е смес от жлъчка от жлъчния канал, сока на панкреаса и чревния сок и няма диагностична стойност. Събира се в рамките на 10-20 минути. След това, чрез сондата се инжектира стимулатор за свиване на жлъчния мехур (25% разтвор на магнезиев сулфат, разтвори на глюкоза, сорбитол, ксилитол, растително масло, яйчен жълтък) или хормон холецистокинин. Скоро започва изпразването на жлъчния мехур, което води до освобождаване на гъста тъмна жлъчка, жълто-кафяв или маслинен цвят (част Б). Порция В е 30-60 ml и постъпва в дванадесетопръстника за 20-30 минути. След изтичане на част Б от сондата се освобождава златисто жълта жлъчка - част С, която излиза от чернодробните жлъчни пътища.

Храносмилателни и не храносмилателни функции на черния дроб

Функциите на черния дроб са следните.

Храносмилателната функция е да развие основните компоненти на жлъчката, която съдържа вещества, необходими за храносмилането. В допълнение към образуването на жлъчката, черният дроб изпълнява много други важни функции за организма.

Екскреторната функция на черния дроб е свързана с жлъчна екскреция. Билирубинът от жлъчния пигмент и излишното количество холестерол се екскретират в състава на жлъчката от тялото.

Черният дроб играе водеща роля в метаболизма на въглехидрати, протеини и липиди. Участието в въглехидратния метаболизъм е свързано с глюкостатичната функция на черния дроб (поддържане на нормално ниво на глюкоза в кръвта). В черния дроб гликогенът се синтезира от глюкоза с повишаване на концентрацията му в кръвта. От друга страна, с понижаване на кръвната глюкоза в черния дроб, се провеждат реакции, насочени към освобождаване на глюкоза в кръвта (разграждане на гликоген или гликогенолиза) и синтез на глюкоза от аминокиселинни остатъци (глюконеогенеза).

Участието на черния дроб в метаболизма на протеините е свързано с разделянето на аминокиселини, синтеза на кръвни протеини (албумин, глобулини, фибриноген), коагулационни фактори и антикоагулантни кръвни системи.

Участието на черния дроб в липидния метаболизъм е свързано с образуването и разграждането на липопротеините и техните компоненти (холестерол, фосфолипиди).

Черният дроб изпълнява депозитната функция. Това е място за съхранение на гликоген, фосфолипиди, някои витамини (А, D, К, РР), желязо и други микроелементи. Значително количество кръв се отлага и в черния дроб.

В черния дроб се проявява инактивиране на много хормони и биологично активни вещества: стероиди (глюкокортикоиди и полови хормони), инсулин, глюкагон, катехоламини, серотонин, хистамин.

Черният дроб също изпълнява детоксикираща или детоксикираща функция, т.е. участва в унищожаването на различни метаболитни продукти и чужди вещества, влизащи в организма. Неутрализацията на токсични вещества се извършва в хепатоцити с помощта на микрозомални ензими и обикновено се осъществява в два етапа. Първо, веществото претърпява окисление, редукция или хидролиза и след това метаболитът се свързва с глюкуронова или сярна киселина, глицин, глутамин. В резултат на такива химични трансформации, хидрофобното вещество става хидрофилно и се елиминира от тялото като част от урината и секрециите на жлезите на храносмилателния тракт. Основният представител на микрозомалните хепатоцитни ензими е цитохром Р₄₅₀, който катализира хидроксилирането на токсични вещества. При неутрализирането на бактериалните ендотоксини важна роля играят чернодробните клетки на Купфер.

Неразделна част от детоксикационната функция на черния дроб е неутрализирането на абсорбираните в червата токсични вещества. Тази чернодробна роля често се нарича бариера. Образуваните в червата отрови (индол, скатол, крезол) се абсорбират в кръвта, която преди да навлезе в общия кръвен поток (долната вена кава), преминава в порталната вена на черния дроб. В черния дроб се улавят и неутрализират токсичните вещества. Значението за организма на детоксикация на отрови, образувани в червата, може да се прецени по резултати от експеримент, наречен Ekka-Pavlov фистула: порталната вена се отделя от черния дроб и се зашива до долната вена кава. Животното при тези състояния за 2-3 дни умира поради интоксикационни отрови, образувани в червата.

Жлъчката и нейната роля при чревното храносмилане

Жлъчката е продукт на чернодробни клетки - хепатоцити.

Таблица. Образуване на жлъчката

клетки

процент от

функции

Секреция на жлъчката (транс и междуклетъчна филтрация)

Епителни клетки на жлъчните пътища

Електролитна реабсорбция, HCO секреция₃ -, Н₂О

През деня отделя 0.5-1.5 литра жлъчка. Това е зеленикаво-жълта, слабо алкална течност. Съставът на жлъчката включва вода, неорганични вещества (Na +, K +, Са2 +, CI -, HCO₃ - ), редица органични вещества, които определят неговата качествена оригиналност. Това са жлъчни киселини, синтезирани от черния дроб от холестерол (холоден и chenodeoxycholic), билирубин, жлъчен пигмент, който се образува при унищожаване на червения кръвен хемоглобин, холестерол, фосфолипиден лецитин, мастни киселини. Жлъчката е едновременно тайна и екскреция, тъй като съдържа вещества, предназначени за екскреция от организма (холестерол, билирубин).

Основните функции на жлъчката са следните.

• Неутрализира киселия химус, който навлиза в дванадесетопръстника от стомаха, което осигурява замяната на стомашното храносмилане с чревна.
• Създава оптимално pH за панкреатични ензими и чревен сок.
• Активира панкреатичната липаза.
• Емулгира мазнините, което улеснява разцепването им чрез панкреатична липаза.
• Насърчава абсорбцията на продуктите за хидролиза на мазнини.
• Стимулира чревната подвижност.
• Има бактериостатично действие.
• Извършва отделителна функция.

Важна функция на жлъчката - способността за емулгиране на мазнините - се свързва с наличието на жлъчни киселини в него. Жлъчните киселини в тяхната структура са хидрофобни (стероидно ядро) и хидрофилни (странична верига с COOH група) части и са амфотерни съединения. Във воден разтвор те са разположени около мастните капчици, намаляват повърхностното им напрежение и се превръщат в тънки, почти мономолекулни мастни филми, т.е. емулгират мазнини. Емулсификацията увеличава повърхностната площ на мастната капка и улеснява разграждането на мазнините от липазата на панкреатичния сок.

Хидролизата на мазнините в лумена на дванадесетопръстника и транспортирането на продуктите на хидролизата към клетките на лигавицата на тънките черва се извършва в специални структури - мицели, образувани с участието на жлъчни киселини. Мицела обикновено има сферична форма. Ядрото му се формира от хидрофобни фосфолипиди, холестерол, триглицериди, продукти на хидролиза на мазнини, а черупката се състои от жлъчни киселини, които са ориентирани по такъв начин, че техните хидрофилни части влизат в контакт с водния разтвор и хидрофобните са насочени вътре в мицела. Благодарение на мицелите, абсорбцията на ns само от продуктите на хидролизата на мазнини се улеснява и върху мастноразтворимите витамини A, D, E, K.

Повечето от жлъчните киселини (80-90%), които са влезли в чревния лумен с жлъчка, в илеума преминават обратно всмукване в кръвта на порталната вена, връщат се в черния дроб и влизат в състава на новите жлъчни порции. През деня такава ентерохепатална рециркулация на жлъчни киселини обикновено се появява 6-10 пъти. Малко количество жлъчни киселини (0,2-0,6 g / ден) се елиминират от организма с изпражненията. В черния дроб, новите жлъчни киселини се синтезират от холестерола, а не се отделят. Колкото повече жлъчни киселини се абсорбират в червата, толкова по-малко се образуват жлъчни киселини в черния дроб. В същото време повишаването на екскрецията на жлъчните киселини стимулира техния синтез чрез хепатоцити. Ето защо приемането на едрозърнести растителни храни, съдържащи фибри, която свързва жлъчните киселини и ги предпазва от реабсорбция, води до увеличаване на синтеза на жлъчните киселини от черния дроб и е съпроводено с намаляване на нивата на холестерола в кръвта.

ФУНКЦИИ НА ЖИВОТНИТЕ

Като цяло черният дроб изпълнява повече от 500 различни функции и неговата активност все още не може да бъде възпроизведена изкуствено. Като цяло можем да разграничим следните основни функции на черния дроб:

5) хормонален метаболизъм.

Детоксикационната функция на черния дроб се състои в неутрализиране, в резултат на процеси на биосинтеза, които се случват в черния дроб, токсични вещества за човешкото тяло. Понякога те стават безвредни или дори неутрални органични съединения, най-често протеинови. Това се случва чрез окисление, редукция, метилиране, ацетилиране и конюгиране с определени вещества. В черния дроб, синтезът на защитни вещества е също активно в ход, например, синтеза на урея. С негова помощ се неутрализира много токсичен амоняк.

В черния дроб се образуват и двойни съединения. Токсини, които сами по себе си не могат да напуснат, се присъединяват с определена субстанция, с която лесно се отстраняват от тялото през бъбреците. Пример за това е неутрализирането на вещества като фенол, крезол, скатол и индол, резултат от гнилостните процеси, протичащи в червата. Тези вредни вещества се абсорбират и с притока на кръв към черния дроб, където се неутрализират чрез образуване на двойни съединения със сярна или глюкуронова киселина.

Глюкуроновата киселина участва не само в неутрализирането на гниещите продукти на белтъчните вещества, образувани в червата, но и в свързването на редица други токсични съединения, образувани в резултат на обменния процес в тъканите. По-специално, свободен или непряк, билирубин със значителна токсичност, взаимодействащ в черния дроб с глюкуронова киселина, образува моно- и диглукурониди билирубин.

Освен това черният дроб участва в намаляването на активността на различни хормони. С притока на кръв, хормоните влизат в черния дроб и тяхната активност в повечето случаи рязко намалява или е напълно загубена. Така, стероидните хормони, подложени на микрозомално окисление, намаляват активността си, след което се превръщат в съответните глюкурониди и сулфати.

Екскреторната функция на черния дроб се дължи на секрецията на жлъчката. Образуването на жлъчката протича непрекъснато и денонощно. Нейното дневно количество, произведено от чернодробни клетки, при възрастен човек е средно от 0,5 до 1 l. Жлъчката е 82% вода, 12% жлъчни киселини, 4% лецитин и други фосфолипиди, 0,7% холестерол, останалата част съдържа билирубин и други вещества. След хранене жлъчната екскреция се повишава рефлексивно след 3-12 минути, а жлъчката е един от стимулите, които влияят върху ускоряването на този процес.

Солите на жлъчните киселини и свободните жлъчни киселини емулгират (разчупват се на малки капчици) мазнини, като по този начин улесняват тяхното храносмилане. Те също така осигуряват абсорбция в тънките черва на неразтворими мастни киселини, холестерол, витамини В, К, Е и калциеви соли. Жлъч създава благоприятни условия за храносмилането на тънките черва, подобрява храносмилането на протеини и въглехидрати, улеснява храносмилането на обработените им продукти, стимулира подвижността на тънките черва, предотвратява развитието на гниещи процеси в червата, осигурява антимикробно действие, стимулира секрецията на панкреатичен сок и жлъчна функция на черния дроб.

Жлъч, образуван в клетките на черния дроб, първо през жлъчните капиляри, а след това по жлъчните пътища навлиза в чернодробните канали. По-нататък пътят зависи от присъствието или отсъствието в момента на процеса на храносмилането. Ако не, жлъчката от чернодробните канали отива направо в жлъчния мехур; когато храносмилането е, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника през общия жлъчен канал, заобикаляйки жлъчния мехур. Когато жлъчката от черния дроб влезе в жлъчния мехур, тя се променя както физически, така и химически. Първо, той става по-тежък, концентрацията му може да се повиши 7-10 пъти на ден, второ, потъмнява, и трето, химичната му активност се променя.

Заедно с жлъчката, вредните и токсични вещества, урея, неразградени лекарства, крайни продукти на метаболизма на холестерола под формата на жлъчни киселини и крайни продукти на хемоглобина под формата на жлъчни пигменти - билирубин и биливердин - се отделят от тялото от черния дроб. В черния дроб се наблюдава и разрушаване на остарелите червени кръвни клетки.

Въпреки обратната абсорбция в червата, повечето от веществата, отделяни от черния дроб, оставят тялото ни с фекални маси. Като се има предвид факта, че средно 1,5 литра кръв се изпомпва през черния дроб всяка минута, става очевидно, че тялото ни може да функционира нормално само ако шлаките са навременни и редовно отстранени от черния дроб заедно с жлъчния поток. А това изисква чистота и пропускливост на жлъчните пътища.

Синтетичната функция е една от най-важните, тъй като черният дроб участва в метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати.

Ролята на черния дроб в метаболизма на протеините е разпадането и "преструктурирането" на аминокиселините, образуването на химически неутрален урея от амоняка, който е токсичен за организма, и синтеза на протеинови молекули.

С помощта на изотопните методи е установено, че в човешкото тяло на ден се разграждат и ре-синтезират от 80 до 100 g протеин и около половината от него се трансформират в черния дроб. Когато черният дроб се провали, се получават качествени и количествени промени в синтеза на протеини и други вещества, необходими за организма, което води до смущения в работата на други органи. Например, производството на чернодробни протеини като хаптоглобин и албумин намалява, което води до намаляване на тяхната концентрация в кръвта. Концентрацията на холестерол и карбамид в кръвта също намалява. В черния дроб се синтезират протеини и други вещества, които са отговорни за кръвосъсирването и следователно абнормната чернодробна функция също забавя този най-важен защитен процес. Ако нормалното функциониране на черния дроб скоро се възстанови, леко забавяне в синтеза на протеини не е ужасно. Въпреки това, в случай на дългосрочни и сериозни чернодробни заболявания, намаляването на концентрацията на протеини ще бъде значително и вече ще има сериозно въздействие върху здравето.

Що се отнася до метаболизма на мазнините, в чернодробните клетки - хепатоцитите - жлъчката и холестерола се произвеждат от съдържащи храна липиди, съдържащи въглеводороди и след това се освобождават в кръвта. Самият холестерол действа като пластмасов материал. Така че, от него в черния дроб се образуват жлъчни киселини, осигуряващи разтворимост в жлъчния холестерол. Тя се използва и от организма при синтеза на хормони, биологично активни вещества, клетъчни мембрани.

Въглехидратният метаболизъм настъпва в черния дроб. В резултат на разцепването на различни дизахариди се образуват монозахариди като глюкоза, фруктоза и галактоза, които се абсорбират в храносмилателния тракт. Те влизат в черния дроб, където фруктозата и галактозата се превръщат в глюкоза, която се натрупва под формата на гликоген. По-късно черният дроб отново превръща гликогена в глюкоза и след това концентрацията на глюкоза в кръвта, напускаща черния дроб, става по-висока, отколкото в кръвта, влизаща в черния дроб. По този начин черният дроб поддържа концентрацията на глюкоза в кръвта на относително постоянно ниво по всяко време на деня. Когато протеините влязат в тялото в достатъчни количества, черният дроб е в състояние да преобразува до 60% от аминокиселините на храната в глюкоза.

Тъй като глюкозата е основният източник на енергия за всички клетки, съдържанието му в кръвта трябва да се поддържа над определено минимално ниво от около 60 mg на 100 ml кръв. Когато глюкозата падне под това ниво, мозъкът започва да страда първо, тъй като неговите клетки, за разлика от повечето други клетки на тялото, не са в състояние да съхраняват значителни количества глюкоза и не могат да използват мазнини и аминокиселини като енергийни източници. Това води до затъмнение, гърчове, загуба на съзнание и дори смърт.

Черният дроб е орган, който засяга всички процеси в нормално функциониращ организъм. Той е основният регулатор на метаболизма и енергийния баланс. Тъй като отделните клетки не могат да си осигурят всичко необходимо за нормален живот, те се нуждаят от така наречените външни източници на енергия, които могат да снабдяват клетките с енергията, от която се нуждаят. Черният дроб в този смисъл служи като основен източник и съхранение на енергийни запаси. Той съдържа всичко необходимо във формата на различни химикали. Например запасите от гликоген в черния дроб ви позволяват бързо да произвеждате глюкоза в тялото. Други тъкани, като мускули и мазнини, са хранилище на протеини и триглицериди и също могат, ако е необходимо, например, когато гладуват, да станат допълнителни източници на хранителни вещества и енергия.

Една от функциите на черния дроб е обмяната на хормони. Когато черният дроб се провали в тялото, съдържанието на надбъбречните хормони, които не са напълно разложени, се издига първо. Тук възникват много различни болести. Повечето от тялото акумулира алдостерон - минералокортикоиден хормон, излишък от който води до задържане на натрий и вода в организма. В резултат на това оток, повишаване на кръвното налягане и др.

При остри процеси характерните симптоми на хормонални метаболитни нарушения не са много забележими, но при хронични заболявания, особено при чернодробна цироза, те са доста изразени. По-специално, метаболитно нарушение на половите хормони влияе върху развитието на симптоми като петна еритема на дланите, гинекомастия при мъжете, както и съдови "звезди". Концентрацията на хормони в периферията на черния дроб засяга в по-малка степен.

Как работи черният дроб

Черният дроб е включен в процеса на храносмилането, кръвообращението и метаболизма. Черният дроб изпълнява специфична защитна и екскреторна функция, като по този начин поддържа постоянна вътрешна телесна среда.

Анатомия на черния дроб и жлъчния мехур

Местоположението на черния дроб при хората

Черният дроб се намира точно под диафрагмата. Ако коремната кухина е разделена на четири квадрата, тогава по-голямата част от черния дроб ще бъде разположен в горната дясна част на корема и само малка част от левия му дял ще излезе извън средната линия към съседния квадрат. Горната граница на черния дроб е на нивото на зърната, долната му граница е 1-2 cm, изпъкнала е под изходната арка. Горният край на черния дроб е изпъкнал и повтаря вдлъбнатината на диафрагмата. Десният край на черния дроб е гладък, тъп, спуска се вертикално надолу до 13 см. Левият край на черния дроб е остър, височината му не надвишава 6 см. Долният край на черния дроб има вдлъбнатост от контакт с близките органи на коремната кухина.

Чернодробна структура

Черният дроб образува голяма дясна и 6 пъти по-малка лява част, която се разделя с лист от перитонеума. Масата на черния дроб от 1,5-2 кг е най-големият жлезист орган в човешкото тяло.

На вътрешната чернодробна повърхност приблизително в средната част на нея са портите на черния дроб, през които постъпва чернодробната артерия и изходната портална вена, както и общият чернодробен канал, който отстранява жлъчката от черния дроб.

Основната структурна единица на черния дроб е чернодробната лобула. Той се образува чрез отделяне на чернодробната тъкан с капсула от съединителна тъкан, която прониква дълбоко в тялото. Черен дроб на черния дроб се състои от чернодробни клетки, наречени хепатоцити, които са свързани помежду си по нива, около жлъчните пътища, венули и артериоли.

Структурата на жлъчния мехур

Жлъчният мехур се намира под портата на черния дроб. Тя се простира до външния ръб на черния дроб и лежи на дванадесетопръстника. Жлъчният мехур е с крушообразна форма, дължината му е 12-18 см. Анатомичният жлъчен мехур е разделен на по-широка част - дъното, средната част - тялото и стесняващата част - на врата. Вратът на пикочния мехур навлиза в общия кистичен канал.

Жлъчни пътища

Жлъчните канали, напускащи чернодробната лобула, образуват жлъчните пътища, които се сливат в дясно и ляво, след това в общия чернодробен канал. След това, чернодробният канал се разделя на две части, едната от които преминава в общия жлъчен канал и се отваря в дванадесетопръстника, а другата част преминава в кистичния канал и завършва в жлъчния мехур.

Физиология на черния дроб и жлъчния мехур

Чернодробна функция

Черният дроб е включен в процеса на усвояване на храната, секретирайки жлъчката. Жлъч подобрява чревната подвижност, подпомага разграждането на мазнините, повишава активността на чревните ензими и панкреаса, неутрализира киселата среда на стомашното съдържание. Жлъчката осигурява абсорбция на аминокиселини, холестерол, мастноразтворими витамини и калциеви соли, потиска растежа на бактериите.

Черният дроб участва във всички видове метаболизъм. Участвайки в метаболизма на протеините, черният дроб разрушава и възстановява кръвните протеини, като използва ензими, превръщайки аминокиселините в резервен източник на енергия и материал за синтеза на собствените си протеини в тялото, от които се образуват протеини на кръвната плазма (албумин, глобулин, фибриноген).

При въглехидратния метаболизъм функцията на черния дроб е образуването и натрупването на гликоген - резервния енергиен субстрат на организма. Гликогенът се създава от обработката на глюкоза и други монозахариди, млечна киселина, продукти на разграждане на мазнини и протеини.

Черният дроб участва в метаболизма на мазнините чрез разграждане на мазнините в мастни киселини и кетонни тела с помощта на жлъчката. Черният дроб също произвежда холестерол и осигурява отлагане на мазнини в тялото.

Черният дроб регулира баланса на протеините, мазнините и въглехидратите. При липса на въглехидратен прием от храна, например, черният дроб започва да ги синтезира от протеини, а с излишък от въглехидрати и протеини в храната преработва излишъка си в мазнини.

Черният дроб насърчава синтеза на надбъбречните, панкреасните и щитовидните хормони. Участва в синтеза на антикоагуланти (вещества, които предотвратяват кръвосъсирването), обмена на микроелементи чрез регулиране на абсорбцията и отлагането на кобалт, желязо, мед, цинк и манган.

Черният дроб изпълнява защитна функция, като бариера за токсични вещества. Една от основните задачи на черния дроб е пречистването на кръвта, тук са неутрализирани всички отрови, които влизат в тялото отвън.

Контролирането на баланса на черния дроб на хомеостазата (постоянство на вътрешната среда на тялото) се осигурява чрез биотрансформация на чужди съединения във водоразтворими нетоксични вещества, които се екскретират от тялото чрез червата, бъбреците и през кожата.

Прочетете за хепатит, вируси и лечение на хепатит.

Производство на жлъчката

В черния дроб локулите произвеждат жлъчка. След това жлъчката влиза в жлъчния мехур през чернодробните и жлъчните пътища, където се натрупва. В жлъчния мехур може да се съберат до 60 мл жлъчка.

Да участва в усвояването на жлъчните пътища от пикочния мехур в дванадесетопръстника. Регулиране на изхода на жлъчен сфинктер (пулп), разположен в шията на жлъчния мехур, и сфинктера на Оди, разположен на входа на дванадесетопръстника. Основният сигнал за освобождаването на жлъчката е приемането на храна и влизането му в стомаха. Когато жлъчният мехур не е достатъчен за храносмилане (например преяждане или хранене с твърде мазни храни), жлъчката от чернодробния канал директно навлиза в дванадесетопръстника, заобикаляйки жлъчния мехур.

Съставът на жлъчката

Има жлъчка на черния дроб и жлъчния мехур. Чернодробната жлъчка произвежда 800-1000 мл на ден. Има течна консистенция и светло кафяв цвят. Жлъчката, която е навлязла в жлъчния мехур, е концентрирана поради реабсорбцията на течната част в кръвта, поради което става гъста и тъмнокафява.

Съставът на жлъчката включва вода, жлъчни киселини (таурохолни и гликохолитни натриеви соли), жлъчни пигменти (билирубин, биливердин), мазнини. Съдържа лецитин, холестерол, слуз, калий, натрий, магнезий, калциеви соли и ензимната фосфатаза. От жлъчните пигменти настъпва образуването на пигменти на изпражненията (stercobilin) ​​и урина (уробилин).

Лечение на черния дроб и жлъчния мехур, профилактика

По време на възстановителния период е необходимо да се намали натоварването на тези органи. Като допълнение могат да се използват методи на традиционната медицина, при някои заболявания - специална гимнастика.

Основните функции на черния дроб и жлъчния мехур

Работата на черния дроб и жлъчния мехур е взаимосвързана. И двата органа участват в храносмилането. Чернодробните клетки отделят жлъчката. Тази тайна навлиза в тънките черва и повишава нейната подвижност, участва в разграждането на мазнините, активира ензимите, неутрализира киселинното съдържание на стомаха. Под действието на жлъчката настъпва по-пълна абсорбция на аминокиселини, калциеви соли, холестерол, витамини А, D, Е и К и разпространението на бактериите се потиска.

Черният дроб участва във всички видове метаболизъм:

• в метаболизма на протеините, той разгражда и преобразува протеините, превръща аминокиселините в резервен енергиен източник и суровина за организма, за да изгради собствени клетки и тъкани;
• в процеса на въглехидратния метаболизъм черният дроб образува и натрупва гликоген, резервен енергиен субстрат;
• с метаболизма на мазнините, черният дроб и жлъчката разграждат липидите в мастни киселини и кетонни тела, произвеждат холестерол.

Черният дроб поддържа баланса на хранителните вещества в тялото. Ако с храната няма достатъчно въглехидрати, те ще бъдат синтезирани от протеини. А когато човек консумира много сладкиши, излишъкът от захар се превръща в мазнини.

В допълнение към тези функции, черният дроб участва в синтеза на хормони, антикоагуланти, регулира обмена на микроелементи, предпазва организма от токсините, поддържа хомеостазата. Жлъчката се произвежда в черния дроб и се натрупва в жлъчния мехур. Лечението на тези органи винаги е взаимосвързано.

Заболявания на черния дроб

Всички чернодробни заболявания са разделени както следва:

• инфекциозни, при които тъканите са засегнати от вируси, бактерии, гъбички, червеи или протозои (ехинококоза, аскаридоза, лептоспироза и др.);
• автоимунен (отделен тип хепатит, първична билиарна цироза, автоимунна холангиопатия и др.);
• увреждания, дължащи се на излагане на токсини: алкохол, наркотици, наркотични вещества (токсичен хепатит, цироза, стеатоза, фиброза и др.);
• васкуларни (пилефлебит, тромбоза на чернодробната вена, портална хипертония и др.);
• тумор (хепатоцелуларен и интрадуктален рак, саркома, хемангиома и др.);
• заместими (мастна хепатоза, акантоцитоза, гликокеноза и др.);
• наследствени (хипоплазии и аплазии, чернодробна ферментация, хемохроматоза и др.).

Също така, аномалии в черния дроб могат да възникнат поради наранявания: удари, синини, сълзи. Понякога неговото функциониране се променя на фона на заболявания на други системи и органи, например при сърдечна недостатъчност.

Причините за чернодробно заболяване могат да бъдат:

1. Размножаване на вирусни агенти (хепатит А, В, С, D, Е).
2. Ефект на токсините.
3. Ефектът на лекарството.
4. Ефектът на алкохола.
5. Инфекция с хелминти, протозои или бактерии.
6. Нарушения на храненето.
7. Наследственост, генетична патология и малформации.
8. Остро възпаление в коремните органи.
9. Наранявания, синини, сълзи.
10. Излагане на йонизиращо лъчение, физически и химически канцерогени.

симптоми

Повечето чернодробни заболявания се характеризират с болка и чувство на тежест в десния хипохондрий. Тези симптоми са постоянно присъстващи, увеличаващи се по време на физическо натоварване, след хранене на мазнини или пържени храни, потъващи по време на пасивна почивка. Болката е съпроводена от намаляване на апетита, оригване, горчивина в устата, киселини, гадене и повръщане.

Също така, чернодробното заболяване е придружено от пожълтяване на кожата и склерата, потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията. Чести оплаквания от сърбеж, слабост, апатия, умора, главоболие и припадък. При жените менструалният цикъл се нарушава, при мъжете се развива импотентност.

диагностика

Ако откриете признаци на чернодробно заболяване, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. След преглед, лекарят ще определи необходимите диагностични процедури, резултатите от които ще помогнат за установяване на диагнозата и предписване на лечение.

Най-често използваните методи за изследване на чернодробните патологии са ултразвук и вземане на кръвни проби за биохимичен анализ. По-точен избор на диагностика зависи от данните, получени в резултат на медицинско проучване. В зависимост от предположенията за диагнозата, може да се предпише имунологичен тест, генетични изследвания, биопсия, ЯМР (магнитен резонанс), КТ (компютърна томография) и кръвни тестове за вируси на хепатит и ракови клетки.

лечение

Лечението на чернодробните заболявания често се забавя, тъй като симптомите се увеличават постепенно и за дълго време не могат да предизвикват голямо безпокойство. Традиционното лечение може да включва медикаменти, физиотерапия, диета, а в някои случаи и операция.

Лекарствената терапия трябва да бъде строго под наблюдението на лекар. В зависимост от диагнозата, тя може да бъде представена от хепатопротектори, антибиотици, антивирусни, антимикробни, антихелминтни лекарства, витамини от група В и някои органични киселини. За ефективно елиминиране на заболяването се използват различни схеми на лечение.

Най-гъвкавите средства са хепатопротектори. Те не елиминират причините за патологията, но възстановяват функцията на черния дроб, предпазват клетките от увреждане. Може да се създава на базата на урсодезоксихолова киселина (Урсосан, Ехол, Ливодекса), адеметионин (Хептор, Хептрал), фосфолипиди (Есенциале форте N, Резалют про), орнитин (Хепа-мерц), както и природни компоненти (Сибектан, Лив-52, Gepabene).

Физиотерапията се използва за възстановяване на черния дроб след заболяване. В зависимост от диагнозата, могат да бъдат процедури с галванична кал, UHF, микровълнова, електросвет, галваничен ток до зоната на яката.

Хирургична интервенция е необходима при тежко чернодробно заболяване. Усложнени абсцеси и кисти се елиминират чрез операция, тъканите се възстановяват след наранявания. Може да се наложи частично или пълно отстраняване на черния дроб с трансплантация в случай на цироза, рак, запушване на чернодробните вени.

Лечение на народни средства

Лечението с черния дроб с народни средства започва с неговото пречистване. Най-честата възможност е да се вземе малко растително масло сутрин. Продължителността на курса е 5 седмици. През първата седмица трябва да пиете по 1/2 ч.л. масла, втората - 1 чаена лъжичка, третата - 2 ч.л., четвъртата - 1 супена лъжица, петата - отново 2 ч.л.

След почистване можете да използвате следните рецепти:

• Овес. От 1 супена лъжица. зърна, 3 супени лъжици. л. листа брусниче, 1 супена лъжица. л. брезови пъпки за приготвяне на инфузията: изсипете сместа с 4 литра вода и почистете на хладно място за 20 часа. Отделно, пригответе отвара от чаша диви горски плодове, 2 супени лъжици. л. кълчица и 200 ml вряща вода. Оставете да престои 45 минути и след това смесете с овесена каша. Да се ​​съхранява в хладилник. Пийте 30 минути преди хранене, 150 ml за 10 дни.
• Цвекло. Корените зеленчуци се почистват, настъргват и изстискват сока. Пийте 1/3 супени лъжици. 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 14 дни.
• Царевична коприна. Варете 1 супена лъжица. л. чаша вряща вода, пие вместо чай в продължение на 2 седмици.
• Зеленчуков сок. За готвене ще ви трябват 210 грама моркови, 150 грама целина и 60 грама магданоз. Пийте сутрин на празен стомах. Продължителността на лечението е 1 месец.
• Мечената жлъчка. За да приготвите инфузията, 20 грама суровини се наливат 0,5 литра хиперикум и бял равнец (или просто вода). Влива се в продължение на една седмица, редовно се тресе. Пийте 25 капки три пъти дневно в продължение на месец. Лечението на мечката жлъчка е показано при различни чернодробни заболявания, като това лекарство действа като хепатопротектор.

Всички народни средства трябва да се приемат само след разрешение от лекаря. За някои от тях противопоказанията са стомашни заболявания и алергии. Такива средства трябва да се използват за хронични заболявания.

диета

Диетата е важен компонент на общата терапия на чернодробните заболявания. Необходимо е да се изключат от менюто кафе, силни чайове, алкохолни напитки, сокове от грозде и домати, богати бульони, тлъсто месо и риба, сода, пресен хляб и печене. Забранява се всяко пържени, пикантни, твърде солени, пушени ястия. Не можете да ядете сладкиши с какао и шоколад, яйца, сосове, пресни плодове и гъби. От зеленчуци забранени зеле и брюкселско зеле, лук, чесън, ряпа, ряпа, патладжан, спанак, киселец, домати.

предотвратяване

Превантивните мерки за чернодробни заболявания включват:

• поддържане на здравословен начин на живот: балансирана диета, избягване на алкохола и пушене, редовна умерена физическа активност;
• укрепване на имунитета;
• спазване на предпазни мерки при опасно производство, използване на лични предпазни средства;
• прилагане на инжекции с хепатит В;
• изключване на неконтролирано, спонтанно приемане на лекарства;
• навременно лечение на заболявания, водещи до нарушаване на черния дроб.

Заболяване на жлъчния мехур

В съвременната гастроентерология най-честите заболявания на жлъчния мехур са:

• жлъчна дискинезия;
• хроничен и остър холецистит;
• постхолецистектомичен синдром;
• жлъчнокаменна болест;
• тумори (полипи и рак).

причини

Причините за заболяване на жлъчния мехур могат да бъдат:

• инфекциозни лезии;
• нарушения на състава на жлъчката и съотношението на основните му компоненти;
• нарушена комуникация на органа с нервни влакна;
• метаболитни нарушения;
• наследственост и генетични фактори;
• дегенерация на клетките на лигавицата на органа.

симптоми

Черният дроб и жлъчката са анатомично разположени наблизо, формират билиарната система, симптомите и лечението на заболявания на тези органи също са сходни. Основният симптом е появата на болка в десния хипохондрий, влошена след поглъщане на мастни, пикантни и пържени храни, физическо натоварване. Също така се характеризира с храносмилателни нарушения: киселини, гадене, повръщане, оригване, газове.

Кожата и склерата на пациентите пожълтяват, появява се сърбеж. Фекалиите стават по-леки, а урината е тъмна, кафеникава. По време на повръщане избухва жлъчка.

диагностика

Диагностика на заболявания на жлъчния мехур започва с медицински преглед и изследване. При палпация на корема има болка от дясната страна. Повечето патологии изискват ултразвук и рентгенови лъчи.

В зависимост от клиничната картина, гастроентерологът може да се позове на следните диагностични процедури:

• биохимичен кръвен тест;
• напреднал - ултразвук на черния дроб;
• изследване на състава на жлъчката (въвеждане на сондата);
• holitsestografiya.

Данните за ултразвук може да се изискват не само за определяне на диагнозата, но и в процеса на лечение, периода на възстановяване. В някои случаи лекарят се нуждае от резултатите от тестове за лекарства.

лечение

Повечето заболявания на жлъчния мехур се лекуват с консервативни методи. На първо място - това е приемането на лекарства, изборът на които се извършва от лекар индивидуално. При инфекциозни заболявания се предписват антибиотици, антимикробни, антипротозойни и антихелминтни лекарства.

За да се повлияе на свиващата функция на жлъчния мехур и неговите сфинктери, се изпълняват дуоденална интубация и тръби. Благодарение на тези процедури, изтичането на жлъчката се възстановява бързо, дори в тежки случаи. Физикалната терапия включва лазерна експозиция, кал-електрофореза, UHF, HF, UHF, синусоидално модулирани токове, магнитно поле.

Жлъчнокаменна болест, в зависимост от етапа, може да бъде излекувана чрез химическо или ултразвуково раздробяване или оперативно. Хирургична намеса е необходима при идентифициране на тумори, кисти, големи абсцеси. В някои случаи, пълно отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Пациентите, които са претърпели холецистектомия често се интересуват от въпроса: как да се лекува черния дроб, ако няма жлъчен мехур? Тъй като сега цялата тежест ще падне върху това тяло, ще е необходимо да се подкрепи нейната работа с всички средства: да се вземат хепатопротектори, да се следва терапевтична диета, да се откаже от алкохола и пушенето.

Лечение на народни средства

Традиционната медицина препоръчва лечение на заболявания на жлъчния мехур със следните средства:

• Билкова колекция. Необходимо е да се приготви смес от равни части от бял равнец, пелин, мента, плодове от копър и цветя на безсмъртниче. След това изсипете 400 мл вода в десертна лъжица от тези билки, покрийте с капак и изчакайте 9 часа. Филтрирайте преди употреба. Пийте една трета от чаша 3 пъти на ден, преди хранене.
• Листа от бреза. Мелене 2 ч. Л. листа, варят чаша вряща вода и настояват за един час. Пийте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
• Глухарче. От корените и листата на растението да изстискат сока, разреден с преварена вода. Пийте 1 супена лъжица. л. три пъти на ден.

Курсът на лечение във всеки случай трябва да продължи най-малко 2 месеца.

диета

Диета за заболявания на жлъчния мехур е същата като при чернодробни заболявания. Всички продукти, зареждащи жлъчната система, трябва да бъдат изключени: мастни, пържени, пушени, осолени, с какао и шоколад. Забранено е да се пие кафе, сода, алкохол, да се яде печене, прясно пшеничен хляб. Някои зърна и зеленчуци, всички гъби, както и плодове и плодове в сурово състояние са забранени.

Препоръчително е да се въведат в диетата продукти с choleretic действие и ястия от тях: моркови, тиквички, цвекло, мляко и ниско съдържание на мазнини заквасена сметана. Полезни варени зеленчуци и зеленчукови бульони, трици, пшеничен зародиш, кефир, портокали, круши, сини сливи, мандарини и от подправки - куркума. Ястията трябва да се приготвят с растителни масла. За останалото - да следват диета, препоръчвана за чернодробни заболявания.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на заболяване на жлъчния мехур, трябва:

• да водят здравословен начин на живот, да спрат да пушат, алкохол, пикантни, пушени, солени и пържени храни;
• извършват редовно физическо натоварване с лека и умерена тежест, отказват да тренират интензивно, включително с тежести;
• използвайте минерална вода (Narzan, Essentuki и др.);
• следвайте хранителните указания за заболявания от тази група.

Заболяванията на черния дроб и жлъчния мехур имат сходни причини, симптоми и методи на лечение. Често те се развиват поради недохранване, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и неконтролирано лечение. Първите признаци са болка в десния хипохондрий и храносмилателни нарушения. Лечението може да бъде консервативно (медикаменти, физиотерапия, диета, традиционни методи) и оперативно. Колкото по-рано се диагностицира заболяването и предприетите мерки за отстраняването му, толкова по-бързо ще бъде постигнато възстановяване.