Черният дроб е един от основните органи на човешкото тяло. Взаимодействието с външната среда се осигурява с участието на нервната система, дихателната система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата, ендокринната система и системата на органите на движение.
Различни процеси, протичащи вътре в тялото, се дължат на метаболизма или метаболизма. От особено значение при функционирането на организма са нервната, ендокринната, съдовата и храносмилателната системи. В храносмилателната система черният дроб заема една от водещите позиции, действайки като център за химическа обработка, образуване (синтез) на нови вещества, център за неутрализиране на токсични (вредни) вещества и ендокринен орган.
Черният дроб участва в процесите на синтез и разграждане на веществата, в превръщанията на една субстанция в друга, в обмяната на основните компоненти на тялото, а именно в метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати (захари) и също така е ендокринно-активен орган. Особено отбелязваме, че при дезинтеграция на черния дроб, синтез и отлагане на въглехидрати и мазнини, разграждане на протеини до амоняк, синтез на хем (основа за хемоглобин), синтез на многобройни кръвни протеини и интензивен аминокиселинен метаболизъм.
Хранителните компоненти, приготвени по време на предишните етапи на обработка, се абсорбират в кръвния поток и се доставят предимно в черния дроб. Заслужава да се отбележи, че ако токсичните вещества влязат в хранителните компоненти, те първо влизат в черния дроб. Черният дроб е най-голямото химическо предприятие в човешкото тяло, където се осъществяват метаболитни процеси, които засягат цялото тяло.
Чернодробна функция
1. Бариерните (защитните) и неутрализиращите функции се състоят в унищожаване на отровни продукти на протеинов метаболизъм и вредни вещества, абсорбирани в червата.
2. Черният дроб е храносмилателната жлеза, която произвежда жлъчка, която влиза в дванадесетопръстника през отделителния канал.
3. Участие във всички видове метаболизъм в организма.
Помислете за ролята на черния дроб в метаболитните процеси на тялото.
1. Аминокиселинен (протеинов) метаболизъм. Синтез на албумин и частично глобулини (кръвни протеини). Сред веществата, идващи от черния дроб в кръвта, на първо място по отношение на тяхното значение за тялото, можете да поставите протеини. Черният дроб е основното място за образуването на редица кръвни протеини, което осигурява комплексна реакция на съсирване на кръвта.
В черния дроб се синтезират редица протеини, които участват в процесите на възпаление и транспортиране на вещества в кръвта. Ето защо състоянието на черния дроб влияе значително върху състоянието на кръвосъсирващата система, реакцията на организма към какъвто и да е ефект, придружена от възпалителна реакция.
Чрез синтеза на протеини, черният дроб активно участва в имунологичните реакции на тялото, които са основа за защита на човешкото тяло от действието на инфекциозни или други имунологично активни фактори. Освен това, процесът на имунологична защита на стомашно-чревната лигавица включва прякото участие на черния дроб.
В черния дроб се образуват протеинови комплекси с мазнини (липопротеини), въглехидрати (гликопротеини) и носещи комплекси (транспортери) на определени вещества (например, трансферин - железен транспортер).
В черния дроб, продуктите от разпадането на протеини, влизащи в червата с храна, се използват за синтезиране на нови протеини, от които тялото се нуждае. Този процес се нарича аминокиселинно трансаминиране, а ензимите, участващи в метаболизма, се наричат трансаминази;
2. Участие в разграждането на протеините към техните крайни продукти, т.е. амоняк и урея. Амонякът е постоянен продукт на разграждането на протеините, като в същото време е токсичен за нервната система. системи. Черният дроб осигурява постоянен процес на превръщане на амоняка в ниско токсично вещество урея, което се екскретира чрез бъбреците.
Когато способността на черния дроб да неутрализира амоняка намалява, натрупва се в кръвта и нервната система, което е съпроводено с психични нарушения и завършва с пълно спиране на нервната система - кома. По този начин можем спокойно да кажем, че има изразена зависимост на състоянието на човешкия мозък от правилната и пълноценна работа на черния му дроб;
3. Липидна (мастна) обмяна. Най-важни са процесите на разделяне на мазнините към триглицеридите, образуването на мастни киселини, глицерол, холестерол, жлъчни киселини и др. В този случай мастните киселини с къса верига се образуват изключително в черния дроб. Такива мастни киселини са необходими за пълното функциониране на скелетните мускули и сърдечния мускул като източник на получаване на значителна част от енергията.
Тези същите киселини се използват за генериране на топлина в тялото. От мазнините холестеролът се синтезира 80-90% в черния дроб. От една страна, холестеролът е необходимо вещество за организма, от друга страна, когато холестеролът е нарушен в транспорта, той се отлага в съдовете и причинява развитие на атеросклероза. Всичко това дава възможност да се проследи връзката на черния дроб с развитието на заболявания на съдовата система;
4. Метаболизъм на въглехидрати. Синтез и разлагане на гликоген, превръщане на галактоза и фруктоза в глюкоза, окисление на глюкоза и др.;
5. Участие в усвояването, съхранението и образуването на витамини, особено А, D, Е и група В;
6. Участие в обмена на желязо, мед, кобалт и други микроелементи, необходими за образуването на кръв;
7. Включване на черния дроб в отстраняването на токсични вещества. Токсичните вещества (особено тези отвън) са разпределени и те са неравномерно разпределени в цялото тяло. Важен етап от тяхната неутрализация е етапът на промяна на техните свойства (трансформация). Трансформацията води до образуването на съединения с по-малка или по-токсична способност в сравнение с токсичното вещество, погълнато в тялото.
отстраняване
1. Обмяна на билирубин. Билирубин често се формира от продуктите на разпадането на хемоглобина, освободен от стареещите червени кръвни клетки. Всеки ден 1–1,5% от червените кръвни клетки се разрушават в човешкото тяло, в допълнение, около 20% от билирубина се произвежда в чернодробните клетки;
Нарушаването на метаболизма на билирубина води до увеличаване на съдържанието му в кръвната хипербилирубинемия, която се проявява чрез жълтеница;
2. Участие в процесите на кръвосъсирване. В клетките на черния дроб се образуват вещества, необходими за кръвосъсирването (протромбин, фибриноген), както и редица вещества, които забавят този процес (хепарин, антиплазмин).
Черният дроб се намира под диафрагмата в горната част на коремната кухина отдясно, а при нормално при възрастни не е палпиращ, тъй като е покрит с ребра. Но при малки деца тя може да излиза отпред на ребрата. Черният дроб има две дялове: дясна (голяма) и лява (по-малка) и е покрита с капсула.
Горната повърхност на черния дроб е изпъкнала, а долната - леко вдлъбната. На долната повърхност, в центъра, има особени порти на черния дроб, през които преминават съдовете, нервите и жлъчните пътища. В нишата под десния дял има жлъчен мехур, който съхранява жлъчката, произвеждана от чернодробните клетки, които се наричат хепатоцити. Денят на черния дроб произвежда от 500 до 1200 милилитра жлъчка. Жлъчката се образува непрекъснато, а влизането му в червата се свързва с приема на храна.
жлъчка
Жлъчката е жълта течност, която се състои от вода, жлъчни пигменти и киселини, холестерол, минерални соли. Чрез общия жлъчен канал се секретира в дванадесетопръстника.
Освобождаването на билирубин от черния дроб чрез жлъчката осигурява отстраняването на билирубина, който е токсичен за организма, в резултат на постоянното естествено разрушаване на хемоглобина (протеина на червените кръвни клетки) от кръвта. За нарушения на. На всеки от етапите на екстракция на билирубин (в самия чернодробен или жлъчен секрет по чернодробните канали) билирубинът се натрупва в кръвта и тъканите, което се проявява като жълт цвят на кожата и склерата, т.е. в развитието на жълтеница.
Жлъчни киселини (холат)
Жлъчните киселини (холати) заедно с други вещества осигуряват стационарно ниво на метаболизма на холестерола и неговото отделяне в жлъчката, докато холестеролът в жлъчката е в разтворена форма, или по-скоро е затворен в най-малките частици, които осигуряват екскрецията на холестерола. Нарушаването на метаболизма на жлъчните киселини и други компоненти, които осигуряват елиминирането на холестерола, е съпроводено с утаяване на холестеролните кристали в жлъчката и образуването на камъни в жлъчката.
При поддържането на стабилен обмен на жлъчни киселини се включва не само черния дроб, но и червата. В десните части на дебелото черво, холатите се реабсорбират в кръвта, което осигурява циркулацията на жлъчните киселини в човешкото тяло. Основният резервоар на жлъчката е жлъчният мехур.
жлъчен мехур
При нарушения на неговите функции също са отбелязани нарушения в секрецията на жлъчката и жлъчните киселини, което е друг фактор, допринасящ за образуването на камъни в жлъчката. В същото време, веществата на жлъчката са необходими за пълното усвояване на мазнини и мастноразтворими витамини.
При продължителна липса на жлъчни киселини и някои други вещества от жлъчката се образува недостиг на витамини (хиповитаминоза). Прекомерното натрупване на жлъчни киселини в кръвта в нарушение на тяхната екскреция с жлъчката е придружено от болезнен сърбеж на кожата и промени в пулса.
Особеността на черния дроб е, че получава венозна кръв от коремните органи (стомаха, панкреаса, червата и др.), Която, действайки през порталната вена, се изчиства от вредните вещества от чернодробните клетки и навлиза в долната вена кава сърце. Всички други органи на човешкото тяло получават само артериална кръв, а венозните - дават.
В статията се използват материали от открити източници: Автор: Трофимов С. - Книга: "Чернодробни заболявания"
проучване:
Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента от текста и натиснете Ctrl + Enter.
Сподели публикацията "Функции на черния дроб в човешкото тяло"
Чернодробна функция. Ролята на черния дроб в храносмилането
От всички органи черния дроб играе водеща роля в метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, хормони и други вещества. Неговите основни функции са:
1. Антитоксични. Неутрализира токсичните продукти, образувани в дебелото черво, в резултат на бактериалното разпадане на протеините - индол, скатол и фенол. Те, както и екзогенни токсични вещества (алкохол), се подлагат на биотрансформация. (Ekk-Pavlovsk fusion).
2. Черният дроб участва в метаболизма на въглехидратите. Синтезира и натрупва гликоген, както и процесите на гликогенолиза и неоглукогенезата. Част от глюкозата се използва за образуване на мастни киселини и гликопротеини.
3. Дезаминиране на аминокиселини, нуклеотиди и други азотсъдържащи съединения се среща в черния дроб. Полученият амоняк се неутрализира чрез синтез на урея.
4. Черният дроб участва в метаболизма на мазнините. Превръща мастните киселини с къса верига в по-високи. Образуваният в него холестерол се използва за синтезиране на редица хормони.
5. Ежедневно се синтезира около 15 г албумин, 1 и -2-глобулин, -2-глобулин от плазмата.
6. Черният дроб осигурява нормална кръвосъсирване, az-глобулините са проторбин. As-глобулин, конвертин, антитромбини. Освен това, той синтезира фибриноген и хепарин.
7. Инактивира хормони като адреналин, норепинефрин, серотонин, андрогени и естрогени.
8. Тя е депо на витамини A, B, D, E, K.
9. В него се отлага кръв и еритроцитите се разрушават с образуването на билирубин от хемоглобина.
10. Екскретор. Тя отделя холестерол, билирубин, урея и съединения на тежки метали в стомашно-чревния тракт.
11. Най-важният храносмилателен сок, жлъчката, се образува в черния дроб.
Жлъчката се произвежда от хепатоцитите чрез активен и пасивен транспорт на вода, холестерол, билирубин, катиони в тях. При хепатоцитите от холестерола се образуват първични жлъчни киселини - холодна и дезоксихолична. Водоразтворим комплекс се синтезира от билирубин и глюкуронова киселина. Те влизат в жлъчните капиляри и канали, където жлъчните киселини се комбинират с глицин и таурин. В резултат се образуват гликохолни и таурохолинови киселини. Натриевият бикарбонат се образува от същите механизми като в панкреаса.
През цялото време черният дроб се произвежда от черния дроб. В деня си се образува около 1 литър. Хепатоцитите отделят първична или чернодробна жлъчка. Тази течност е златисто-жълта алкална реакция. Неговото рН е 7.4-8.6. Състои се от 97,5% вода и 2,5% твърди вещества. Сухият остатък съдържа: t
1. минерални вещества: натриеви, калиеви и калциеви катиони, бикарбонатни, фосфатни аниони, хлорни аниони;
2. жлъчни киселини - таурохоли и гликохоли;
3. жлъчни пигменти - билирубин и неговата окислена форма биливердин. Билирубин дава жлъчен цвят;
4. холестерол и мастни киселини;
5. урея, пикочна киселина, креатинин;
Тъй като извън храносмилателната система, сфинктерът на Оди, разположен в устата на общия жлъчен канал, е затворен, екскретираната жлъчка се натрупва в жлъчния мехур. Тук водата се абсорбира от нея, а съдържанието на основни органични компоненти и муцин се увеличава с 5-10 пъти. Следователно, кистозната жлъчка съдържа 92% вода и 8% сух остатък. Той е по-тъмен, по-дебел и по-вискозен от черния дроб. Поради тази концентрация, пикочният мехур може да натрупа жлъчката в продължение на 12 часа. По време на храносмилането сфинктерът на Оди и сфинктерът на Луткенс в шийката на пикочния мехур са отворени. Жлъчката влиза в дванадесетопръстника.
1. Жлъчните киселини емулгират част от мазнините, превръщайки големите мастни частици в фини капчици.
2. Активира ензимите на чревния и панкреатичния сок, особено липаза.
3. В комбинация с жлъчни киселини, абсорбцията на дълговерижни мастни киселини и мастноразтворими витамини се осъществява чрез мембраната на ентероцитите.
4. Жлъчната жлеза подпомага ресинтезата на триглицеридите в ентероцитите.
5. Инактивира пепсините и неутрализира киселия химес, идващ от стомаха. Това осигурява прехода от стомашно към чревно храносмилане.
6. Стимулира секрецията на панкреатични и чревни сокове, както и пролиферацията и десквамацията на ентероцитите.
7. Укрепва чревната подвижност.
8. Има бактериостатичен ефект върху чревните микроорганизми и по този начин предотвратява развитието на гнилостни процеси в него.
Регулирането на жлъчната формация и жлъчната екскреция се осъществява главно чрез хуморални механизми, въпреки че нервните играят определена роля. Най-мощният стимулатор на образуването на жлъчката в черния дроб е жлъчните киселини, абсорбирани в кръвта от червата. Той се усилва и със секретин, който допринася за увеличаване на натриевия бикарбонат в жлъчката. Вагусният нерв стимулира производството на жлъчката, симпатичната инхибиция.
Когато химусът влезе в дванадесетопръстника, I-клетките започват да освобождават своите холецистокинин-панкреозимин i-клетки. Особено този процес се стимулира от мазнини, яйчен жълтък и магнезиев сулфат. CCK-PZ укрепва контракциите на гладките мускули на пикочния мехур, жлъчните пътища, но отпуска сфинктерите на Lutkens и Oddi. Жлъчката се освобождава в червата. Рефлексните механизми играят малка роля. Химусът дразни хеморецепторите на тънките черва. Импулсите от тях влизат в храносмилателния център на продълговатия мозък. От него те са на вагуса към жлъчните пътища. Сфинктерите се отпускат и гладката мускулатура на пикочния мехур се свива. Той насърчава жлъчната екскреция.
В експеримента, жлъчно образуване и жлъчна екскреция се изследват в хронични експерименти чрез налагане на фистула на общия жлъчен канал или пикочния мехур. В клиниката за изследване на билиарната екскреция, дуоденалната интубация, рентгеновата дифракция с въвеждането на рентгеноконтрастното вещество билтраст, в кръвта се използват ултразвукови методи. Проучва се протеинова функция на черния дроб, неговия принос към обмяната на мазнини, въглехидрати и пигменти чрез изследване на различни кръвни параметри. Например, определете съдържанието на общия протеин, протромбин, антитромбин, билирубин, ензими.
Най-сериозните заболявания са хепатит и цироза. Най-често хепатитът е резултат от инфекция (инфекциозен хепатит А, В, С) и излагане на токсични продукти (алкохол). При хепатит, хепатоцитите са засегнати и всички чернодробни функции са нарушени. Цирозата е резултат от хепатит. Най-честото нарушение на билиарната екскреция е холелитиаза. По-голямата част от камъните в жлъчката се образуват от холестерол, тъй като жлъчката на такива пациенти е пренаситена с тях.
Функциите на черния дроб: основната му роля в човешкото тяло, техният списък и характеристики
Черният дроб е орган на коремната жлеза в храносмилателната система. Разположен е в десния горен квадрант на корема под диафрагмата. Черният дроб е жизненоважен орган, който подкрепя почти всеки друг орган в една или друга степен.
Черният дроб е вторият по големина орган на тялото (кожата е най-големият орган), с тегло около 1,4 килограма. Тя има четири лоба и много мека структура, розово-кафяв цвят. Също съдържа няколко жлъчни канала. Има редица важни функции на черния дроб, които ще бъдат обсъдени в тази статия.
Чернодробна физиология
Развитието на човешки черен дроб започва през третата седмица на бременността и достига зряла архитектура до 15 години. Той достига най-големия си относителен размер, 10% от теглото на плода, около деветата седмица. Това е около 5% от телесното тегло на здравото новородено. Черният дроб съставлява около 2% от телесното тегло при възрастен. Тежи около 1400 г при възрастни жени и около 1800 г в мъж.
Той е почти изцяло зад гръдния кош, но долният край може да се усети по протежение на десния край на арката при вдишване. Пласт от съединителна тъкан, наречен капсула Глисън, покрива повърхността на черния дроб. Капсулата се простира до всички, с изключение на най-малките съдове в черния дроб. Полумесецният лигамент прикрепя черния дроб към коремната стена и диафрагмата, разделяйки го на голям десен лоб и малък ляв лоб.
През 1957 г. френският хирург Клод Куйнау описва 8 сегмента на черния дроб. Оттогава са описани средно двадесет сегмента в рентгенографски изследвания, основани на разпределението на кръвоснабдяването. Всеки сегмент има свои независими съдови клони. Екскреторната функция на черния дроб е представена от жлъчните клони.
Всеки сегмент е допълнително разделен на сегменти. Те обикновено са представени като дискретни хексагонални групи от хепатоцити. Хепатоцитите се събират под формата на плочи, които се простират от централната вена.
За какво отговаря всеки от чернодробните дялове? Те обслужват артериалните, венозните и жлъчните съдове в периферията. Части от човешки черен дроб имат малка съединителна тъкан, която отделя един лоб от друг. Липсата на съединителна тъкан затруднява идентифицирането на порталните тракти и границите на отделните дялове. Централните вени са по-лесни за идентифициране поради големия им лумен и поради липсата на съединителна тъкан, която обгръща съдовете на порталния процес.
- Ролята на черния дроб в човешкото тяло е разнообразна и изпълнява повече от 500 функции.
- Помага за поддържане на кръвната захар и други химикали.
- Екскрецията на жлъчката играе важна роля в храносмилането и детоксикацията.
Поради големия брой функции, черният дроб е податлив на бързо увреждане.
Какви функции прави черният дроб
Черният дроб играе важна роля във функционирането на тялото, детоксикация, метаболизъм (включително регулиране на съхранението на гликоген), регулиране на хормоните, синтез на протеини, разцепване и разграждане на червените кръвни клетки, ако за кратко време. Основните функции на черния дроб включват производството на жлъчка, химикал, който унищожава мазнините и ги прави по-лесно смилаеми. Извършва производството и синтеза на няколко важни елемента на плазмата, а също така съхранява някои жизненоважни хранителни вещества, включително витамини (особено А, D, Е, К и В-12) и желязо. Следващата функция на черния дроб е да съхранява проста глюкозна захар и да я превръща в полезна глюкоза, ако нивото на кръвната захар спадне. Една от най-известните функции на черния дроб е системата за детоксификация, която премахва токсичните вещества от кръвта, като алкохол и наркотици. Той също така разрушава хемоглобина, инсулина и поддържа нивото на хормоните в равновесие. Освен това, той унищожава старите кръвни клетки.
Какви други функции прави черният дроб в човешкото тяло? Черният дроб е жизненоважен за здравословна метаболитна функция. Той превръща въглехидратите, липидите и протеините в полезни вещества като глюкоза, холестерол, фосфолипиди и липопротеини, които след това се използват в различни клетки в тялото. Черният дроб разрушава неподходящите части на протеините и ги превръща в амоняк и в крайна сметка в урея.
обмен
Каква е метаболитната функция на черния дроб? Той е важен метаболитен орган и неговата метаболитна функция се контролира от инсулин и други метаболитни хормони. Глюкозата се превръща в пируват чрез гликолиза в цитоплазмата и след това пируватът се окислява в митохондриите, за да се получи АТР през ТСА цикъла и окислително фосфорилиране. В доставеното състояние гликолитичните продукти се използват за синтез на мастни киселини чрез липогенеза. Мастните киселини с дълга верига са включени в триацилглицерол, фосфолипиди и / или холестеролови естери в хепатоцити. Тези комплексни липиди се съхраняват в липидни капчици и мембранни структури или се секретират в циркулацията под формата на частици с ниска плътност на липопротеините. В състояние на глад черния дроб има способността да отделя глюкоза чрез гликогенолиза и глюконеогенеза. По време на кратък бърз глюконеогенеза на черния дроб е основният източник на ендогенно производство на глюкоза.
Гладът също допринася за липолизата в мастната тъкан, което води до освобождаване на неестерифицирани мастни киселини, които се превръщат в кетонни тела в черния дроб на митохондриите, въпреки бета-оксидацията и кетогенезата. Кетоновите тела осигуряват метаболитно гориво за екстрахепаталните тъкани. Въз основа на анатомията на човека енергийният метаболизъм на черния дроб се регулира от нервни и хормонални сигнали. Докато симпатичната система стимулира метаболизма, парасимпатичната система потиска чернодробната глюконеогенеза. Инсулинът стимулира гликолизата и липогенезата, но инхибира глюконеогенезата и глюкагонът противодейства на действието на инсулина. Много транскрипционни фактори и коактиватори, включително CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α и CRTC2, контролират експресията на ензими, които катализират ключовите етапи на метаболитните пътища, като по този начин контролират енергийния метаболизъм в черния дроб. Аберантният енергиен метаболизъм в черния дроб допринася за инсулинова резистентност, диабет и безалкохолни мастни чернодробни заболявания.
предпазен
Функцията на чернодробната бариера е да осигури защита между порталната вена и системните циркулации. Ретикуло-ендотелната система е ефективна бариера срещу инфекцията. Той също така действа като метаболитен буфер между силно променящото се чревно съдържание и порталната кръв и контролира системно кръвообращението. Чрез абсорбиране, запазване и освобождаване на глюкоза, мазнини и аминокиселини черният дроб играе жизненоважна роля в хомеостазата. Също така съхранява и освобождава витамини А, D и B12. Метаболизира или неутрализира повечето биологично активни съединения, абсорбирани от червата, като лекарства и бактериални токсини. Той изпълнява много от същите функции с въвеждането на системна кръв от чернодробната артерия, като обработва общо 29% от сърдечния дебит.
Защитната функция на черния дроб е да премахва вредните вещества от кръвта (като амоняк и токсини), след което ги неутрализира или превръща в по-малко вредни съединения. Освен това черният дроб трансформира повечето хормони и ги превръща в други повече или по-малко активни продукти. Бариерната роля на черния дроб е представена от клетки Купфер - абсорбиращи бактерии и други чужди вещества от кръвта.
Синтез и разцепване
Повечето плазмени протеини се синтезират и секретират от черния дроб, най-често срещаният албумин. Механизмът на неговия синтез и секреция е представен наскоро по-подробно. Синтез на полипептидна верига се инициира на свободни полирибозоми с метионин като първа аминокиселина. Следващият сегмент от произведения протеин е богат на хидрофобни аминокиселини, които вероятно медиират свързването на албумин-синтезиращите полирибозоми с ендоплазмената мембрана. Албумин, наречен преалобумин, се прехвърля във вътрешното пространство на гранулирания ендоплазмен ретикулум. Преалбуминът се редуцира до проалбумин чрез хидролитично разцепване на 18 аминокиселини от N-края. Проалбуминът се транспортира до апарата на Голджи. Накрая, той се превръща в албумин непосредствено преди секрецията в кръвния поток чрез отстраняване на още шест N-крайни аминокиселини.
Някои метаболитни функции на черния дроб в организма изпълняват протеинов синтез. Черният дроб е отговорен за много различни протеини. Ендокринните протеини, произведени от черния дроб включват ангиотензиноген, тромбопоетин и инсулиноподобен растежен фактор I. При деца черният дроб е отговорен основно за синтеза на хем. При възрастни костният мозък не е апарат за производство на хем. Въпреки това, чернодробният чернодробен синтез изпълнява 20% синтез на хема. Черният дроб играе решаваща роля в производството на почти всички плазмени протеини (албумин, алфа-1-кисел гликопротеин, по-голямата част от коагулационната каскада и фибринолитичните пътища). Известни изключения: гама глобулини, фактор III, IV, VIII. Протеини, произведени от черния дроб: S протеин, С протеин, Z протеин, инхибитор на плазминогенния активатор, антитромбин III. Витамин К-зависимите протеини, синтезирани от черния дроб, включват: Фактори II, VII, IX и X, протеин S и C.
ендокринен
Всеки ден в черния дроб се отделя около 800-1000 мл жлъчка, която съдържа жлъчни соли, които са необходими за храносмилането на мазнините в храната.
Жлъчката също е среда за освобождаване на определени метаболитни отпадъци, лекарства и токсични вещества. От черния дроб, каналната система транспортира жлъчката към общия жлъчен канал, който се изпразва в дванадесетопръстника на тънките черва и се свързва с жлъчния мехур, където се концентрира и съхранява. Наличието на мазнини в дванадесетопръстника стимулира потока на жлъчката от жлъчния мехур към тънките черва.
Производството на много важни хормони се отнася до ендокринните функции на човешки черен дроб:
- Инсулиноподобен растежен фактор 1 (IGF-1). Растежният хормон, отделен от хипофизната жлеза, се свързва с рецепторите на чернодробните клетки, което ги кара да синтезират и секретират IGF-1. IGF-1 има инсулиноподобни ефекти, тъй като може да се свърже с инсулиновия рецептор и също така стимулира растежа на тялото. Почти всички типове клетки отговарят на IGF-1.
- Ангиотензин. Той е предшественик на ангиотензин 1 и е част от ренин-ангиотензин-алдостероновата система. Той се превръща в ангиотензин ренин, който от своя страна се превръща в други субстрати, които действат за повишаване на кръвното налягане по време на хипотония.
- Тромбопоиетинен. Системата за отрицателна обратна връзка работи за поддържане на този хормон на подходящо ниво. Позволява прогениторни клетки от костен мозък да се развиват в мегакариоцити, тромбоцитни прекурсори.
хемопоетични
Какви са функциите на черния дроб в процеса на образуване на кръв? При бозайниците, скоро след прогениторните клетки на черния дроб нахлуват в околния мезенхим, черният дроб на плода се колонизира от хемопоетични прогениторни клетки и временно става основен кръвотворен орган. Изследванията в тази област показват, че незрелите чернодробни прогениторни клетки могат да генерират среда, която поддържа хемопоезата. Обаче, когато чернодробните прогениторни клетки се индуцират да влязат в зрялата форма, получените клетки вече не могат да поддържат развитието на кръвни клетки, което е в съответствие с движението на хематопоетични стволови клетки от черния дроб на плода към възрастния костен мозък. Тези изследвания показват, че има динамично взаимодействие между кръвта и паренхимните отделения в черния дроб на плода, което контролира времето на хепатогенезата и хемопоезата.
имунологично
Черният дроб е най-важният имунологичен орган с висока експозиция на циркулиращи антигени и ендотоксини от чревната микробиота, особено обогатен с вродени имунни клетки (макрофаги, вродени лимфоидни клетки, свързани с лигавицата на инвариантни Т клетки). В хомеостазата много механизми потискат имунните реакции, което води до пристрастяване (толерантност). Толерантността е от значение и за хронично персистиране на хепатотропни вируси или за приемане на алографт след трансплантация на черния дроб. Неутрализиращата функция на черния дроб може бързо да активира имунитета в отговор на инфекции или увреждане на тъканите. В зависимост от основното чернодробно заболяване, като вирусен хепатит, холестаза или безалкохолен стеатохепатит, различни тригери медиират активирането на имунната клетка.
Консервативните механизми, като моделите на молекулярна опасност, сигналите, подобни на рецепторите или активирането на възпалението, предизвикват възпалителни реакции в черния дроб. Екситационното активиране на хепатоцелулоза и Купфер клетки води до хемокин-медиирана инфилтрация на неутрофили, моноцити, естествени клетки убийци (NK) и естествени Т клетки на убиец (NKT). Крайният резултат от интрахепаталния имунен отговор към фиброзата зависи от функционалното разнообразие на макрофагите и дендритните клетки, но също така и от баланса между провъзпалителните и противовъзпалителните популации на Т клетките. Огромният напредък в медицината спомогна да се разбере фино регулиране на имунните реакции в черния дроб от хомеостазата до заболяването, което показва обещаващи цели за бъдещо лечение на остри и хронични чернодробни заболявания.
Храносмилателната функция на черния дроб
Храносмилателната функция на черния дроб
Тази функция може да се раздели на секреторна или жлъчна част (холерезис) и екскреторна или жлъчна екскреция (холекинеза). Секрецията на жлъчката се случва непрекъснато и жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, а жлъчната секреция - само по време на храносмилането (3–12 минути след началото на хранене). В същото време, жлъчката първо се екскретира от жлъчния мехур и след това от черния дроб в дванадесетопръстника. Следователно, да се говори за черния дроб и жлъчката на жлъчния мехур.
През деня се отделят 500 - 1500 ml жлъчка. Образува се в чернодробните клетки - хепатоцити, които са в контакт с кръвоносните капиляри. От кръвната плазма излизат редица вещества, които използват пасивен и активен транспорт в хепатоцитите: вода, глюкоза, креатинин, електролити и др. В хепатоцитите се образуват жлъчни киселини и жлъчни пигменти, след което всички вещества от хепатоцитите се секретират в жлъчните капиляри. След това жлъчката навлиза в жлъчните хепатални канали. Последните се вливат в общия жлъчен канал, от който излиза кистичният канал. От жлъчните пътища жлъчката влиза в дванадесетопръстника.
Чернодробната жлъчка има златистожълт цвят, везикуларно - тъмнокафяв; рН на чернодробната жлъчка е 7.3–8.0, относителната плътност е 1.008–1.015; РН на жлъчния мехур е 6,0 - 7,0 поради абсорбцията на бикарбонати, а относителната плътност е 1,026-1,048.
Жлъчката се състои от 98% вода и 2% от сухия остатък, който включва органични вещества: жлъчни соли, жлъчни пигменти - билирубин и биливердин, холестерол, мастни киселини, лецитин, муцин, урея, пикочна киселина, витамини А, В, С; малко количество ензими: амилаза, фосфатаза, протеаза, каталаза, оксидаза, както и аминокиселини и глюкокортикоиди; неорганични вещества: Na +, К +, Са2 +, Fe ++, Cl-, НСО3 -, SO4 -, НАП4 2. В жлъчния мехур концентрацията на всички тези вещества е 5-6 пъти по-висока, отколкото при чернодробната жлъчка.
Холестерол - 80% от него се образува в черния дроб, 10% - в тънките черва, а останалите - в кожата. Синтезира се около 1 g холестерол на ден. Участва в образуването на мицели и хиломикрони и само 30% се абсорбира от червата в кръвта. Ако се наруши холестеролната екскреция (в случай на чернодробно заболяване или абнормна диета), се появява хиперхолестеролемия, която се проявява или като атеросклероза или холелитиаза.
Жлъчните киселини се синтезират от холестерол. Взаимодействайки с аминокиселини глицин и таурин, те образуват гликохолни (80%) и таурохолови киселинни соли (20%). Те допринасят за емулгирането и по-добрата абсорбция на мастни киселини и мастноразтворими витамини (A, D, E, K) в кръвта. Поради хидрофилността и липофилността, мастните киселини са способни да образуват мицели с мастни киселини и да емулгират последните.
Жлъчните пигменти - билирубин и биливердин дават жлъчка специфично жълто-кафяв цвят. Еритроцитите и хемоглобинът се разрушават в черния дроб, далака и костния мозък. Първо, биливердинът се образува от гниещ хем, а след това от билирубин. Освен това, заедно с протеина във водно-неразтворената форма, билирубин с кръв се транспортира до черния дроб. Там, съединяващи глюкуронова киселина и сярна киселина, образува водоразтворими конюгати, които се отличават с чернодробни клетки в жлъчните пътища и на дванадесетопръстника, където от конюгата от действието на чревната микрофлора разцепват глюкуронова киселина и формира stercobilin предоставя изпражнения, съответстващи на цветовете, и след абсорбция от червата в кръвта, а след това в урината - уробилин, боядисване на урината жълто. Когато чернодробните клетки са повредени, например инфекциозен хепатит или запушване на жлъчните пътища с камъни или тумор, в кръвта се натрупват жлъчни пигменти, появява се жълт цвят на склерата и кожата. Обикновено съдържанието на билирубин в кръвта е 0.2-1.2 mg%, или 3.5–19 µmol / l (ако е повече от 2-3 mg%, настъпва жълтеница).