Съпругът има хроничен хепатит В, ИНФИЦИАЛНО ли е ЖЕНАТА И ДЕТЕТО?

Определено, вие и децата трябва да бъдете надеждно защитени от ваксинация!

Алгоритъм за ваксинация:

1. Ваксинацията за деца се планира от педиатър, за възрастни - общопрактикуващ лекар или специалист по инфекциозни заболявания.

2. Преди ваксинация срещу хепатит В е разумно да се извърши тест за HBsAg и антитела към HBsAg. Първият тест ще изключи хепатит В, а вторият ще покаже наличието на имунитет към вируса на хепатит В.

3. Ако няма хепатит B и няма имунитет, трябва да се извърши ваксинация (например ваксина Endzheriks-B) по схема, състояща се от три инжекции (0, 1, 6 месеца).

Сега за съпруг хепатит В:

1. Вероятността за възстановяване от остър вирусен хепатит В при възрастни е 95–99%, а останалите 1–5% развиват хроничен вирусен хепатит В (CVHV).

2. Някои проучвания показват възможността за самолечение от HBG с вероятност 0,5-0,8% годишно.

3. Когато се предписва лечение на НВV за индивидуални индикации. Не всеки HBV е обект на антивирусно лечение.

4. HHGV в естествен ход при около половината от случаите не води до фатални усложнения.

5. Разумно предписаното лечение подобрява прогнозата.

6. Лабораторно потвърдено лечение на HHV с антивирусни лекарства се постига много рядко (няколко процента от случаите), докато в повечето случаи се наблюдава ремисия и тази ремисия намалява смъртността, намалява риска от развитие на цироза, намалява риска от преход към рак на черния дроб.

Лечението се предписва по следните основни критерии:

1. Нивото на вирусния товар (количеството на вируса в кръвта).

2. Данни от чернодробни проби (ALT).

3. Еластометрия на данните (ниво на физическо увреждане на черния дроб).

Ако вашият съпруг иска да обсъди темата в детайли, нека изложи сканиранията на всички данни от изследването.

С уважение, Александър Й.

Мобилен телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и телеграма: +380661948381
SKYPE: интернист55
IMAIL: [email protected]

Това не беше реклама, а подпис на моята консултация. Не давам реклама и не се нуждая от нея. Не каня никого на рецепцията. Имам достатъчно работа! Но ако имате някакви въпроси - обадете се или Skype!

Не се колебайте. Ще помогна, отколкото мога!

Лична консултация е възможна за гражданите на Харков и за тези, които могат да дойдат в Харков.

Кажете на лекаря БЛАГОДАРЯ!
Моля, оценете отговора!

Благодаря ви за помощта!
Искам да споделя резултатите от съпруга си.
За съжаление, все още нямаме възможност да бъдем ваксинирани, но се опитваме да забременем със съпруга на второто дете. Не искам да се заразя от него, но трябва да поема риска. Искам да чуя вашето мнение за текущата ситуация и резултатите от тестовете.

19. 05. 2014 г. за първи път съпругът установява наличието на вируса. Ето резултатите:
Алфа-2-макроглобулин - 1.64 g / l (норма 1.3-3.0)
Хаптоглобин - 0.77 g / l (норма 0.3-2.0)
Аполипопротеин А-1 - 1.24 (норма 1.04-2.02)
Гама-глутамат трансфераза - 10U / l (норма 8.0-61.0)
Общ билирубин - 5 µmol / l (нормално до 21.0)
Аланин аминотрансфераза - 15 U / l (норма до 50)
PCR вируса на хепатит В (количествено определяне) - HBV количествена PCR - 3.51 * 10 ^ 3 копия / ml (1.17 * 10 ^ 3 IU / ml).

22.12. 2014 анализира следното:
ALT - 45 OD / L (норма до 41.0)
AST - 60 OD / L (норма до 40.0)
GGT - 18 OD / L (норма 8.0-6.0)
Puddle phosphatase - 59.2 Od / l (норма 40.0 - 129.0)
Билирубин загален - 11.4 µmol / l (нормата е до 21.0)
Билирубин директно - 4.1 µmol / l (нормата до 5.0)
Билирубин непряк - 7.3 µmol / l
Bilok zagalniy - 72.4 g / l (норма 66.0-87.0)
Албумин - 47.58 g / l (норма 35.0-52.0)

След лечението се анализира следното:
17.03.2015 г-н
ALT - 40 OD / L
AST - 32 OD / L
GGT - 21 OD / L
Puddle phosphatase - 54.7 Od / l (норма 40.0 - 129.0)
Билирубин загален - 8.9 µmol / l (нормата е до 21.0)
Билирубин прав - 2.9 µmol / l (нормата до 5.0)
Билирубин непряко -6 µmol / l
Bilok zagalniy - 75 g / l (норма 66.0-87.0)
Албумин - 50.91 g / l (норма 35.0-52.0).

Възможно ли е той да се възстанови и вече да не е заразен за мен? Или трябва да преминете още няколко индикатора? Какво съветваш?

Хепатитът е заразен за другите?

Радвам се да Ви приветствам, скъпи читатели! Болест като хепатит кара хората да се страхуват. В крайна сметка, неговото проявление за мнозина може би е просто изненада. Всяка година се наблюдава динамика на растежа на различните видове хепатит и често на началния етап те са асимптоматични. Следователно възниква въпросът: хепатитът е заразен за другите и как може да бъде заразен?

Какво е хепатит и как е опасно?

Хепатитът е възпалително заболяване на чернодробната тъкан, което най-често се причинява от вирусна инфекция.

Понастоящем е установено наличието на седем вида вирусен хепатит: А, В, С, D, Е, F и G. В зависимост от вида те могат да се появят както в остри, така и в хронични форми.

Характерно за остри вирусни заболявания е иктеричната форма, но често е малко изразена и преминава незабелязано от пациента. С течение на времето, човекът напълно се възстановява, но в някои случаи заболяването може да стане хронично.

Хроничната форма на хепатит е доста коварна и от много години почти безсимптомна, постепенно унищожава чернодробните клетки.

Често човек научава за това заболяване по време на случайни прегледи, например по време на клиничен преглед и превантивни прегледи.

Черният дроб има способността да възстанови (регенерира) разрушената тъкан. При продължително хронично заболяване чернодробните клетки се заменят с съединителна тъкан и се образуват белези. Процесът на образуване на белези се нарича фиброза, а когато целият черен дроб е покрит с влакнеста съединителна тъкан, започва цироза.

При цироза на черния дроб има най-голям риск от развитие на рак на черния дроб.

Как можете да получите хепатит А и Е?

Вирусът на хепатит А, влизащ в човешкото тяло, влиза в червата, абсорбира се в кръвта и след това нахлува в чернодробните клетки. Има възпалителен процес, но без фундаментални увреждания на черния дроб. Освен това тя няма хронична форма.

Заболяването се извършва от хора, които вече са заразени с вируса.

Това се случва по следния начин:

• по хранителния път (фекално-орален) през мръсни ръце (облизване на пръстите, хранене и т.н.);
• върху водния път, когато се поглъщат замърсени от заразени фекални води (например в открити водни басейни);
• чрез пиене на недостатъчно измити зеленчуци и плодове.

Фекално-оралното замърсяване се дължи главно на неспазване на санитарно-хигиенните норми и правила.

Подобно на хепатит А, възможно е също да се зарази с вирусен хепатит Е по фекално-орален път. Той се среща предимно в райони с изключително лошо водоснабдяване и с незадоволително качество на водата.

Как получавате хепатит В, С и D?

Опасността от тези заболявания е, че след нахлуването на вируси в черния дроб, те разрушават нейните клетки.

Много често, в началния етап, заболяването не се проявява по никакъв начин и човек може да се чувства напълно здрав, а вътрешният инфекциозен процес вече е в ход. Когато хората разберат за това в случайна проверка, тогава, като правило, лекарите определят вече хроничната форма на изтичане. Пациентът не може дори да предложи как и при какви обстоятелства това може да се случи.

Инфекцията с хепатит В и С се предава от заразен човек на здравословно основно чрез кръв.

Хепатит D не е самостоятелно заболяване, но ако се случи едновременно с причинителя на хепатит В, се развива много тежка форма на заболяването, което най-често води до цироза на черния дроб. Но е изключително рядко и се предава, както и хепатит В и С, а именно, чрез кръв.

Всеки може да бъде изложен на риск в следните случаи:

• с преливане на кръв;
• по време на хемодиализа;
• по време на медицинска намеса с използване на недостатъчно стерилни инструменти (например при предоставяне на стоматологични услуги и по време на хирургически операции);

• при татуиране;
• по време на маникюр в салони за красота;
• с пристрастяване към спринцовки;
• от дете с майки на хепатит по време на раждане;
• по време на незащитения и безразборния пол (вирусът се съдържа не само в кръвта, но и в спермата);

Във вътрешен план, човек с хепатит B, C и D е доста безопасен, но е необходимо да се следват основните правила: не използвайте чужда четка за зъби, аксесоари за маникюр, остриета, самобръсначки.

С целостта на кожата и лигавиците, тези вируси не проникват в тялото и не се предават:

• с прегръдки;
• при целувки;
• когато се ръкуват;
• чрез кърмата.
• през кърпа, дрехи;
• чрез храна, уреди и прибори.

Хепатитът е заразен за другите? Разбира се, да. Вирусен хепатит от всички видове има значителна резистентност в околната среда и висока чувствителност, така че трябва да следи тяхното здраве.

Хепатит Б хроничен заразен или не

Какво е хепатит и е толкова ужасно

Хепатитът (в превод от гръцки - „черен дроб“) е общоприетото име за хронични и остри възпалителни заболявания на черния дроб. Симптомите на хепатит включват жълтеница - състояние, при което кожата на пациента става жълтеница. Това се случва, защото черният дроб не се справя с функциите си и не обработва билирубина, който влиза в кръвта. Много често се появяват аникерични форми на хепатит.

Инкубационният период на заболяването може да продължи от 2-4 седмици (с хепатит А) до 6 месеца (хепатит В). През този период вирусът се размножава, адаптира се в тялото, тогава се появяват първите признаци на заболяването.

Понякога, в началото на заболяването, се появяват симптоми, подобни на тези на грип: телесната температура се повишава, има главоболие, слабост, болки в тялото. Като правило те са характерни за вирусен хепатит. Друг симптом на хепатит е болката в десния хипохондрия, в резултат на увеличен черен дроб или промени в жлъчния мехур или панкреаса. Такива болки могат да бъдат дълги, болни, но също така могат да бъдат напрегнати и интензивни, с облъчване на дясното рамо и рамото. Загуба на апетит, гадене и повръщане, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията - всички тези симптоми в различна степен, присъщи на всички видове хепатит.

Острата форма на хепатит възниква поради инфекция с вирус или отравяне с мощни отрови. В тези случаи има забележимо влошаване на общото състояние на лицето, има нарушена чернодробна функция и признаци на обща интоксикация на тялото. Нивото на билирубина в кръвта рязко се повишава. Остър хепатит обикновено завършва с пълно възстановяване, но в някои случаи може да се превърне в хроничен.

Хроничната форма на хепатит може да се развие самостоятелно - например, с редовно отравяне с етилов алкохол и да продължи развитието на острия хепатит. В този случай заболяването може да бъде асимптоматично за дълго време. Увеличаването на размера на черния дроб, болките в десния хипохондрий, утежнен след мастни храни - всичко това може да действа като симптоми на хроничен хепатит. По време на хроничния хепатит чернодробните клетки се заменят с съединителна тъкан, което води до цироза на черния дроб.

Понастоящем са идентифицирани седем вида инфекциозен хепатит (A; B; C; D; E; F; G), най-честите от които са хепатит A, B и C. В допълнение, хепатитът може да бъде компонент на други инфекции, по-специално СПИН., паротит, жълта треска, рубеола. Бактериалният хепатит е възможен и при лезии на тялото чрез сифилис, лептоспироза и др. Освен това е изолиран токсичен хепатит (алкохолен, с отравяне с отрова, лекарствен); радиационен хепатит - произтичащ от лъчева болест; хепатит в резултат на автоимунни заболявания. Най-голямата форма на хепатит В е хепатит С, който може да доведе до цироза и рак на черния дроб.

Широко разпространен вирусен хепатит, получен поради лекотата на инфекцията. Аксесоари за маникюр, общи устройства за бръснене, посещения при гинеколог, зъболекар, хирургия, татуиране, мръсни ръце - всичко това са рискови фактори за инфекция. Злоупотребата с наркотици и недобросъвестността също са сред рисковите фактори. Основният източник на инфекция е заразена кръв, както и нейните компоненти.

Струва си да се припомни, че вирусният хепатит А, В, С, D в случаи, които не са приети, са податливи на антивирусна терапия. Следователно, когато първите симптоми на тези заболявания трябва да потърсят медицинска помощ. Също така трябва да знаете, че има ваксинации срещу хепатит, които могат да ви предпазят от това ужасно заболяване.

Какво народни средства помощ от новогодишния махмурлук

Има изпитани инструменти, които помагат бързо да се отървете от махмурлука. Просто трябва да знаете точно коя.

Хепатит В

Бюлетин № 204
март

Основни факти

• Хепатит В (HBV) е вирусна инфекция, която засяга черния дроб и може да причини както остри, така и хронични заболявания.
• Този вирус се предава в резултат на контакт с кръв или други телесни течности на заразен човек.
• Смята се, че 240 милиона души са хронично инфектирани с вируса на хепатит В (който се определя като положителна реакция на присъствието на повърхностния антиген на хепатит В за поне 6 месеца).
• Приблизително 780 000 души умират всяка година от инфекция с хепатит В - 650 000 от цироза и рак на черния дроб в резултат на хронична инфекция с хепатит В и още 130 000 от остър хепатит В. 1
• Хепатит В представлява сериозен риск за здравето на работещите.
• Това заболяване обаче може да бъде предотвратено с наличната понастоящем безопасна и ефективна ваксина.

Хепатит В е потенциално животозастрашаваща чернодробна инфекция, причинена от вируса на хепатит В. Това е сериозен глобален обществен здравен проблем. Той може да причини хронична инфекция и да постави хората с висок риск от смърт от цироза и рак на черния дроб.

Ваксината срещу хепатит В се предлага от 1982 г. насам. Неговата ефективност при предотвратяване на инфекции и развитие на хронични заболявания, както и рак на черния дроб, дължащ се на хепатит В, е 95%.

Географско разпределение

Разпространението на хепатит В е най-високо в Африка на юг от Сахара и в Източна Азия, където хронично инфектирани от 5% до 10% от възрастното население. Висока честота на хронични инфекции се среща и в региона на Амазонка и в южните части на Източна и Централна Европа. В Близкия изток и Индостан се смята, че 2% -5% от общото население е хронично инфектирано. Сред населението на Западна Европа и Северна Америка по-малко от 1% са хронично инфектирани.

Предаване на инфекция

Вирусът на хепатит В може да оцелее извън човешкото тяло най-малко 7 дни. През този период от време вирусът все още може да причини инфекция, когато се погълне от лице, което не е защитено от ваксината. Инкубационният период на вируса на хепатит В е средно 75 дни, но може да варира от 30 до 180 дни. Вирусът може да бъде открит в рамките на 30-60 дни след инфекцията и може да продължи да съществува и да се развие в хроничен хепатит В.

В силно ендемичните области, хепатит В най-често се разпространява от майка на дете при раждането (перинатална трансмисия) или в резултат на хоризонтално предаване (когато е изложено на заразена кръв), особено от заразено дете на неинфектирано дете през първите 5 години от живота. Развитието на хронична инфекция е много често срещано при бебета, заразени от техните майки, или до достигане на петгодишна възраст.

Хепатит В се разпространява и в резултат на излагане на кожата или лигавицата на заразена кръв или различни телесни течности, както и на слюнка, менструация, вагинален секрет и семенна течност. Сексуално предаване на хепатит В може да се случи, особено от неваксиниран мъж, който има секс с мъже и между хетеросексуални хора с множество сексуални партньори или които влизат в контакт със секс работници. Инфекцията при възрастни води до хроничен хепатит при по-малко от 5% от случаите.

Предаването на вируса може да възникне и в резултат на повторната употреба на спринцовки и игли, било то в медицински помещения или сред инжекционно употребяващите наркотици. В допълнение, инфекция може да възникне по време на медицински, хирургически или стоматологични процедури, татуиране или използване на бръсначи или други подобни, заразени с заразена кръв.

симптоми

Повечето хора нямат никакви симптоми по време на острата фаза на инфекцията. Въпреки това, при някои хора, заболяването е остра със симптоми, продължаващи няколко седмици, които включват пожълтяване на кожата и очите (разлив на жлъчката), черна урина, прекомерна умора, гадене, повръщане и коремна болка. Малка част от хората с остър хепатит може да развие остра чернодробна недостатъчност, която може да доведе до смърт.

При някои хора вирусът на хепатит В може да предизвика хронична чернодробна инфекция, която по-късно може да се развие в цироза или рак на черния дроб.

Повече от 90% от възрастните, заразени с вируса на хепатит В, се възстановяват естествено през първата година.

Кой е изложен на риск от развитие на хронично заболяване?

Вероятността инфекцията да стане хронична зависи от възрастта, в която е заразено лицето. Най-вероятните хронични инфекции се развиват при деца, заразени с хепатит В преди 6-годишна възраст:

• хронични инфекции се развиват при 80% -90% от децата, заразени с хепатит В през първата година от живота;
• Хроничната инфекция се развива при 30% -50% от децата, заразени с хепатит B преди 6-годишна възраст.

Сред възрастните:

• хронични инфекции

Контакт и помощ

Кажете ми, моля, колко опасен е автоимунният хепатит? Какви са...

Кажете ми, моля, колко опасен е автоимунният хепатит? Какви са сроковете и последиците от лечението на автоимунния хепатит? т.е. Колко дълго е лечебният процес?
Нормално ли е или автоимунното означава, че е хронично? (Класификация на хроничен хепатит Лос Анджелис 1994. 1. Autoimmune.) Ако е хроничен, то на някой сайт намерих картина на перспективите за развитие - хронични води до цироза, рак и смърт. така ли е - ((Има ли все още слаба форма на автоимунен хепатит или тя е първоначално активна? И какво означава ХСН - хроничен активен хепатит или просто автоимунен? (Както ХСН е хронично активен (хроничен вирусен хепатит В), или автоимунният е един и същ?) Може да е в 17 момичета, които не са направили нищо, възможно ли е това заболяване с много голямо претоварване?

Механизмът на увреждане на чернодробната тъкан може да бъде много различен - въздействието на токсични вещества, микробни агенти (не непременно вирусни), паразити с локализацията им в черния дроб, както и автоимунни. Освен това, автоимунният хепатит може да бъде едновременно самостоятелно заболяване и компонент на всяко друго увреждане на черния дроб. Появата на автоимунен хепатит води до появата на антитела към клетките и тъканите на черния дроб поради различни причини и често образуването на тези антитела може да продължи дори и след изчезване на факторите, които ги предизвикват (например, увреждане на черния дроб и в резултат на развитието на автоимунен хепатит след известно време). Най-често автоимунният хепатит е хроничен, ако не е преходен компонент на друго чернодробно заболяване. Много зависи от времето на съществуването на такъв имунологичен конфликт, колкото по-дълго продължава, толкова по-неприятен е прогнозът да се отсече. Хроничният активен хепатит е форма на проявление на хепатит, а не непременно хепатит В, защото всеки хроничен хепатит в даден момент не е активен и в даден момент е активиран. За това колко често се случват тези обостряния, тежестта им, както и прогресиращият или рецидивиращ ход на хепатита се проявяват и резултатите зависят. Веригата от временни и органични промени, които сте посочили за хроничен хепатит, не е абсолютно правило, но може да бъде често изход от хепатит, независимо от техния характер. Автоимунният хепатит не е инфекциозно заболяване, въпреки че може да се развие след всякакви инфекции (няма причина за такъв автоимунен хепатит) и затова се счита за неинфекциозен. Откъде се появи този хепатит при 17-годишно момиче е трудно да се каже, но определено има причина за това, но понякога е трудно да я намериш. С уважение, Усков А.Н.

Хроничният хепатит е заразен или не.

Хроничният хепатит е заболяване, характеризиращо се с възпаление и некроза на чернодробния паренхим, който продължава шест месеца или повече. В най-леките случаи болестта не напредва или напредва, а бавно. При тежки случаи хроничният вид води до фиброза и цироза на черния дроб.

Различават се следните видове на това заболяване:

хроничен вирусен; хроничен автоимунен; хронични токсични; хронична идиопатична.

В допълнение, хепатитът може да се развие с метаболитни нарушения. Всичките им клинични прояви са много подобни.

Така нареченият хроничен персистиращ хепатит в международната класификация се характеризира като неспецифично увреждане на черния дроб, което има благоприятна прогноза по-късно. Този тип заболяване може да бъде неактивната фаза на по-активни чернодробни заболявания.

Хроничният хепатит е заразен?

Хепатит В и С са заразни и се предават на друг човек чрез кръв и сексуален контакт. Токсичните и автоимунните за другите не са опасни.

Хроничен автоимунен хепатит

Най-често заболяването се среща при жените. Свързан с хипергамаглобулинемия, антигени на основния хистосъвместим комплекс и следните автоимунни синдроми: улцерозен колит, тиреоидит, синдром на Sjogren. В същото време се определят серумни антитела, характерни за това заболяване: анти-LKM, ANA, антитела за гладки мускули, разтворими чернодробни панкреасни и чернодробни антигени. Отсъстват антимитохондриални антитела и серологични маркери на хепатотропни вируси.

Като такива действителните фактори, които предизвикват автоимунния процес, все още не са установени. Те включват екологични фактори и инфекциозни агенти. По отношение на серологичните и клиничните прояви, автоимунният хепатит е хетерогенен. За разлика от вирусни видове, лечението с имуносупресори и кортикостероиди дава бърз положителен ефект.

Хроничен интегративен хепатит

Освен постоянния, интегративен хроничен хепатит има благоприятен курс. Този тип обикновено се проявява без очевидни прояви. В някои случаи някои пациенти се оплакват от слабост, загуба на апетит, лека болка в черния дроб. Не е открито обективно проучване на пациенти със значителни промени в състоянието им. Но почти винаги има хепатомегалия и в много редки случаи незначителна спленомегалия. Слезката не е увеличена. Обикновено лабораторните параметри остават нормални или в горната граница на нормата, нивото на аланин аминотрансферазата не се увеличава или леко се повишава. Като такива, промени в имунологичните показатели не са налични.

Хроничен хепатит: причини

Досега причините за хроничния автоимунен хепатит не са напълно идентифицирани. Според резултатите от клиничните проучвания на кръвта се откриват автоантитела към различни чернодробни протеини.

генетична предразположеност; злоупотреба с алкохол (токсичен вид); продължително лечение (токсична форма) и др.

За провокативни лекарства са предимно противотуберкулозни лекарства. В допълнение, има повече от хиляда лекарства, които могат да причинят лекарствен хепатит. Времето от началото на употребата на наркотици до развитието на лекарствения вид варира от няколко дни до няколко години.

Хроничен хепатит: симптоми

Основните симптоми на хроничен тип зависят от това как нарушена чернодробната функция. В самото начало на заболяването могат да се променят само лабораторните параметри - повишени чернодробни ензими (ALT, AST). Още в по-късните етапи, когато се появява чернодробна недостатъчност, се наблюдава гадене, обща слабост, тежест в десния хипохондрия, уголемен черен дроб и жълтеница със сърбяща кожа.

Диагноза. Лечение. предотвратяване

Ако подозирате увреждане на черния дроб, лекарят ще извърши задълбочен преглед, като определи размера на черния дроб и далака, използвайки палпация на корема. Преди да посетите лекар, трябва да се състави списък с лекарства, които пациентът е приемал напоследък. По-нататък се провеждат клинични тестове за откриване на вирусен хепатит, изчерпателен биохимичен кръвен тест и се определят показатели за чернодробна функция (билирубин, AST, ALT, гама GGT, протеин, алкална фосфатаза, албумин и др.) И анализ на автоантитела. Извършват се също абдоминален ултразвук на цялата коремна кухина, чернодробна биопсия и, в някои случаи, компютърна томография.

Методът на лечение зависи от варианта на хроничния хепатит. В процеса на лечение се използват алфа-интерферони, цитостатици, глюкокортикостероиди, провежда се симптоматична терапия. Що се отнася до автоимунния тип, лечението изисква хормонална и цитостатична терапия. При тежки случаи дори чернодробна трансплантация.

При лечението на токсични видове основната цел е да се елиминират ефектите на токсичните фактори. Самият черния дроб е уникален орган, тъй като е в състояние да възстанови функцията си дори след сравнително тежки поражения. В тази връзка прекратяването на експозицията на токсични агенти във връзка с приемането на хепатопротектори, често ви позволява да лекувате пациента.

Профилактиката се извършва само под лекарско наблюдение. Неговите основни начини са придържане към диета и хранене, както и пиене на топли минерални води, като Есентуки-4, Смирновска, Славяновска и др.). Курсовете се повтарят 2 пъти годишно. За профилактични цели се използват препарати от жлъчката, хепатопротектори, ентеросорбенти и санаторно-курортно лечение.

Към днешна дата е разработена профилактика на хепатит В. Ваксина срещу хепатит С и D все още не е създадена. Профилактиката на лекарствения и токсичен хепатит е в съответствие с общите правила за съхранение на хепатотропните отрови, както и с предписването на лекарства, предвид тяхната фармакокинетика. Все още не е разработена профилактика на автоимунния хепатит.

Хроничният хепатит е заболяване, което може да се развие както самостоятелно, така и в резултат на остър хепатит. Във всеки случай, пациент с хроничен хепатит трябва винаги да бъде под наблюдението на лекар и стриктно да спазва всичките му препоръки.

Причини за хроничен хепатит и неговите видове

Хроничният хепатит е възпалителен процес в черния дроб, който продължава поне шест месеца. Причината за хроничния хепатит е най-често вирусна инфекция - хепатит В, С, D вируси, които имат пряк увреждащ ефект върху чернодробните клетки (хепатоцити). Хроничният хепатит е заразен? Хроничният вирусен хепатит е заразен, инфекцията се предава от болен човек на здрав човек чрез сексуален контакт и през кръвта по време на трансфузия, трансплантация на органи и при използване на недостатъчно стерилизирано медицинско оборудване.

Хроничният чернодробен хепатит може да се развие с токсични лезии на хепатоцити с лекарства, алкохол (хроничен алкохолен хепатит) или различни химикали. Всички тези агенти имат пряко деструктивно въздействие върху чернодробните клетки. Хроничен хепатит наркотици gepatitLekarstvenny - не е рядко заболяване може да се развива, когато приемате лекарства като халотан, метилдопа, изониазид, рифампицин, пиразинамид, фенитоин, зидовудин, кетоконазол, тетрациклин, кларитромицин, нифедипин, ибупрофен, индометацин, и хормонални контрацептиви. Хроничен токсичен хепатит Токсичен хепатит - въздействието на вредните вещества върху черния дроб не е заразно.

Хроничният хепатит може да се развие и на фона на автоимунни процеси, докато имунната система "не разпознава" чернодробните клетки и произвежда антитела към тях, които ги унищожават. Днес е установено, че при някои вродени заболявания се развива хроничен автоимунен хепатит.

Хроничен криптогенен хепатит е чернодробно заболяване с чернодробни промени, характерни за хроничен хепатит, с изключение на вирусните, автоимунни и лекарствени причини за неговото развитие. Това е всъщност хепатит с неопределен произход.

Хроничен реактивен хепатит Хепатит - бичът на нашето време се развива на фона на тежки дълготрайни заболявания на други органи и системи. Често се нарича неспецифичен, вторичен хепатит.

Класификация на хроничния хепатит по време на заболяването:

хроничен персистиращ хепатит (CPP) - доброкачествен, обикновено без усложнения, понякога наричан неактивен, но това не е напълно вярно; хроничен активен хепатит (CAG) - агресивно протичане с големи области на некроза и прогресивно разрушаване на чернодробните клетки, често се превръща в цироза на черния дроб с частична загуба на неговата функция.

Хроничен холестатичен хепатит е също заболяване, което се проявява в нарушение на потока на жлъчката през малките жлъчни пътища.

Признаци на хроничен хепатит

Остър и хроничен хепатит имат подобни симптоми, но признаците на хроничен хепатит обикновено са по-слабо изразени. Те могат да бъдат различни, всичко зависи от причините за заболяването, характеристиките и продължителността на курса и степента на увреждане на чернодробните клетки. Чести симптоми на заболяването са слабост, умора, тежест или болка в десния хипохондрия, липса на апетит, гадене, непоносимост към мастни храни, повишено кървене, от време на време сърбеж по кожата, болки в ставите Болки в ставите - как да разберете какво се случва? и мускули, треска.

Обострянето на хроничния хепатит е съпроводено с повишен сърбеж на кожата, поява на иктерично оцветяване на кожата и лигавиците (особено склерата става жълта - това е най-ранният признак на обостряне), тъмна урина и обезцветени изпражнения. Признак на обостряне е и увеличаване на черния дроб и увеличаване на болката.

Хроничният хепатит при деца най-често има постоянен характер, периоди на обостряне се заменят с клинична и лабораторна ремисия. Обострянията са по-често 1-2 пъти в годината, по-рядко - повече от два пъти годишно. Но също така е възможно да имаме непрекъснато повтарящ се курс (хроничен активен хепатит), той е по-често срещан при острата поява на заболяването. Но по-често, хроничен хепатит при деца се развива постепенно, с бавно увеличаване на прояви и обостряния, свързани с остри респираторни заболявания.

Диагностика на хроничен хепатит

Въпреки характерните признаци на заболяването, диагнозата Хроничен хепатит трябва да бъде потвърдена от допълнителни изследвания. Извършва се ултразвуково изследване на коремните органи, при необходимост се извършва транскутанна чернодробна биопсия с ултразвуков контрол, последвана от хистологично изследване на взетата тъкан.

От лабораторни изследвания се провеждат: общи изследвания на кръвта и урината, кръвни тестове за чернодробни ензими и билирубин, анализ на автоантитела.

Как за лечение на хроничен хепатит

По време на обострянето лечението на хроничен хепатит започва с назначаването на легло и правилното хранене. Диета за хроничен хепатит трябва да изключва храни, които имат отрицателен ефект върху черния дроб. Лекарствената терапия зависи от вида на хепатита и степента на неговата активност, затова се избира от лекаря индивидуално.

Превенцията на хроничния хепатит е превенция на вирусни инфекции и елиминиране на всякакви токсични ефекти върху черния дроб. Ако пациентът се нуждае от жизненоважни лекарства с хепатотоксичен ефект, тяхното предписване трябва да бъде придружено от редовни чернодробни тестове.

Хроничният хепатит е заболяване, характеризиращо се с бавно настоящо възпаление на черния дроб и най-често на фона на нелекуван остър хепатит с различна етиология.

Възпалителният процес може да бъде причинен от поглъщането на определени вируси, наличието на определени патологии на черния дроб и съседните органи, хелминтни инвазии, отравяне или неконтролиран прием на някои лекарства.

В зависимост от причината за хроничен хепатит, тя може да се разглежда като самостоятелно заболяване или като проявление на заболяване на коремната кухина (червата, стомаха).

Причини за хроничен хепатит

Хроничният хепатит може да бъде: вирусен, токсичен или автоимунен. Вирусният хепатит А, В, С и т.н. се срещат на фона на инфекция на човешкия организъм със специфичен вирус, който се предава главно чрез кръвта. Хепатит С често се нарича "нежен убиец", тъй като е напълно безсимптомно, болестта може да бъде предавана по полов път. Заболяването се развива бавно в продължение на 10-20 години, което в крайна сметка води до фиброза (пролиферация на съединителната тъкан), цироза (необратима промяна в структурата на тъканите) и злокачествени новообразувания на черния дроб.

Хепатит В е най-трудният за лечение, можете да се предпазите от опасно заболяване, като редовно се ваксинирате. Ускоряване на унищожаването на черния дроб при хепатит допринася за употребата на алкохол, дори и в малки количества, неправилно хранене.

Прекомерната консумация на алкохол е причина за токсичен хроничен хепатит, обикновено не се проявява и диагностицира при наличие на усложнения - цироза на черния дроб. Провокирайте възпаление на структурите на черния дроб, както и дългосрочен прием на някои лекарства. Хелминти - ехинококи, шистосоми, предпочитащи да живеят изключително в човешкия черен дроб, играят важна роля в развитието на възпалителни процеси. Инфекция с паразит се случва, когато се яде месо от животни, обитавани от червеи ларви, които не са преминали специално пречистване на питейна вода.

Хелминти не само разрушават чернодробната тъкан, но и освобождават в околната среда продуктите от тяхната жизнена дейност - токсини, които провокират възпаление. Паразитите, локализирани в черния дроб, представляват голяма опасност за човешкото тяло и могат да доведат до неговата смърт.

Основната причина за автоимунния хроничен хепатит не е установена. Предположението за автоимунни заболявания се наследява.

Как се предава хроничен хепатит

Някои видове хроничен хепатит, като автоимунни и токсични, не се предават от един човек на друг.

Ситуацията е различна при инфекциозна болест. Хепатит А, В, С, F и други могат да се заразят чрез взаимодействие с кръвта на инфектиран пациент (трансфузия, хемодиализа, многократно използване на спринцовки и други медицински инструменти). Възможно е предаването на вируса на хепатит по време на незащитения сексуален контакт и от майката на детето по време на раждането.

Симптоми на хроничен хепатит

В началния стадий на развитие хроничният хепатит не се проявява. Наличието на заболяване в организма може да показва симптоми като прекомерна умора, намалена работоспособност, бледност на кожата, нарушение на съня, загуба на тегло. В същото време се променя съставът на урината и кръвта на пациента, но тези прояви могат да се регистрират само по време на лабораторни изследвания.

Тежестта на симптомите на хроничния хепатит напълно зависи от етапа на заболяването и степента на разрушаване на чернодробната тъкан. Те могат да бъдат:

тежест, кървене, болка в дясната страна; често гадене, киселини, свързани с нарушена храносмилателна функция на черния дроб; нискокачествена телесна температура (често съпътстваща всеки възпалителен процес, протичащ в организма); жълтеница. Симптомът се дължи на освобождаването на билирубин в кръвния пигмент, отделяно от тялото от черния дроб, придружено от промяна в цвета на кожата, лигавиците и урината; сърбящи кожни обриви; обща слабост, намален апетит.

Хроничен хепатит при малки деца обикновено е придружен от жълтеница, нарушено храносмилане, намалена активност на детето, отказът му да се яде. Заболяване с вирусен произход може да бъде предадено на бебе от болна майка. Хепатитът обикновено не се повлиява по време на самата бременност.

В повечето случаи хроничната форма на заболяването води до развитие на чернодробна недостатъчност, т.е. намаляване на основните функции на черния дроб, проявяващо се в гадене, свръхчувствителност към различни миризми и непоносимост към една или друга храна. Черният дроб на пациента обикновено е увеличен и запечатан.

Лечение на хроничен хепатит

При предписване на основната терапия се взема предвид причината за заболяването. Когато вирусният хепатит показва антивирусни лекарства, лечението на хепатит С включва редовно приложение на рибавирин и интравенозно приложение на интерферон. Един терапевтичен курс трае от няколко седмици до няколко месеца, в зависимост от симптомите и стадия на заболяването.

В случай на токсичен хепатит, на първо място, е необходимо да се предотврати по-нататъшно въздействие върху тялото на пациента на основната причина за заболяването (спрете да пиете алкохол, да приемате лекарства, да лекувате хелминтна инвазия и др.). Чернодробните клетки се възстановяват в рамките на няколко месеца след прекратяване на токсичните им ефекти. При автоимунен хепатит се прилагат хормони и цитотоксични лекарства интравенозно.

В случай на тежко разрушаване и прекратяване на чернодробната дейност, човек умира в рамките на 24 часа. Ако има условия, които застрашават живота на пациента, е необходима трансплантация на органи. Трансплантацията на черен дроб включва голям риск за здравето и живота на пациента, което отнема много време и отнема много време. За да го избегнете, трябва да потърсите медицинска помощ навреме и да не се самолечете.

Как може да се предава хепатит В в ежедневието: начини на заразяване и риск от заболяване

Огромен брой хора по света страдат от хепатит В и всяка година тази цифра непрекъснато се увеличава. Повечето от случаите са хора на възраст от 20 до 45 години. Въпреки ваксинацията, болестта не се отказва от позицията си, въпреки че преди изобретяването на ваксината, тя удари много повече хора. Хепатитът унищожава чернодробните клетки, което води до сериозни усложнения под формата на цироза и рак на черния дроб.

Има само 4 вида заболявания, но хепатит В се смята за най-разпространен, той е способен да инфектира всички вътрешни органи, съдове и стави за кратко време и изисква продължително комплексно лечение.

Какво е хепатит В и колко заразно е това?

Вирусният хепатит В може да има различни форми и може да бъде придружен от различни симптоми. При някои пациенти това не се проявява по никакъв начин и за дълго време е асимптоматично, докато в други, напротив, предизвиква бурна реакция на организма. Това е автоимунно заболяване, при което тялото самостоятелно произвежда антитела, които атакуват собствените си здрави клетки.

Хепатит В, или серумен хепатит, е ДНК вирус, който е устойчив както на високи, така и на ниски температури. Отглеждането му в лабораторията е невъзможно, което значително усложнява процеса на изучаване на вируса. Интересно е, че хепатит В се среща не само в кръвта, но и във всички органи и тъкани на тялото.

Освен това, дори здрав човек може да бъде носител на вируса и е опасен за другите. Основната опасност е вирусът да запази свойствата си за много дълго време, оставайки върху лен и всякакви предмети със следи от кръвта на пациента. Обикновена вода или прах за измиване не може да се отърве от него. Тук ще помогне само обработката с формалин, хлорамин или водороден пероксид.

Рисковата група включва медицински работници, които са в пряк контакт с кръвта на пациенти (медицински сестри, лаборанти) и наркомани. Между другото, последният се разболява от хепатит В в повече от 85% от случаите.

Начини за получаване на хепатит В и неговата опасност

Начини за получаване на хепатит

По принцип болестта се предава чрез кръв, но са възможни и други начини на заразяване: чрез слюнка, урина, сперма. Една капка от всяка физиологична течност, уловена върху увредената кожа, е надраскана или изтъркана. Високият риск от инфекция с хепатит В присъства при всякакви хирургични операции, от сложни коремни, до най-прости (отваряне на абсцеси, лечение на порязвания).

Важно е вашият зъболекар, татуист, козметик и специалист по маникюр да имат стерилни инструменти.

Често инфекцията се предшества от посещения на салони за нокти и татуировки, пластична хирургия и някои козметични процедури. Дори рутинните посещения на стоматолози могат да бъдат опасни. И все пак, можете да се заразите с целувка, ако целостта на лигавицата в устата или по време на сексуален контакт е компрометирана.

Най-често хепатит В се диагностицира при наркозависими, при многократно използване на мръсни, заразени спринцовки, както и при пациенти, които са получили преливане на кръв.

Във всекидневния живот е възможна и инфекция, а използването му с болна четка за зъби, гребен или бръснач може да доведе до него. Особено когато има незначителни порязвания и ожулвания по кожата на здрав човек. В същото време, инфекцията се среща в 98-100% от случаите.

Друг гарантиран метод за предаване на вируса е трансплацентен (на дете от болна майка по време на бременност). Най-често детето се заразява по време на раждането, преминавайки през родовия канал или по време на кърмене.

Заболяването може да не се прояви по никакъв начин за дълго време. Така че, от момента на инфекцията, докато се появят първите симптоми, може да отнеме около 4-6 месеца. Първо, човек се чувства слаб, повръщане, висока температура, болки в ставите и мускулите, кървене от носа, сънливост, кървене на венците. Но също така се случва, че болестта се появява внезапно, има постоянно повръщане, запек, загуба на апетит, замаяност.

Черният дроб е значително увеличен, изпражненията стават бели, а урината е много тъмна. Всичко това е придружено от пожълтяване на кожата, очните протеини и лигавиците. През този период се наблюдава влошаване, има силен сърбеж и кожни обриви, повишават се далака, наблюдава се тахикардия и хипотония.

Ако лечението започне навреме, симптомите бързо преминават, но също така се случва, че тялото не може да се справи с инфекцията и заболяването става хронично. Тя на свой ред често завършва с цироза или онкология, остра чернодробна недостатъчност.

Нещо повече, остър стадий на заболяването продължава около месец, подострата - 5-6 месеца, и едва тогава идва хроничната. Въпреки че има случаи, когато хепатит веднага придоби хронична форма.

Гледайте кратък видеоклип за начините на предаване и рисковете от хепатит:

Има няколко възможности за протичане на заболяването:

• замъглено;
• лесно;
• субклинични (асимптоматични);
• Средната;
• тежки;
• anicteric.

Злокачественият ход на хепатита често се диагностицира при новородени, придружен от пълна некроза на черния дроб, интоксикация и мозъчно увреждане. Това състояние обикновено е фатално.

При най-малкото подозрение за вирусен хепатит е необходимо да се подложи на пълен клиничен преглед. Състои се от визуален медицински преглед и палпиране на черния дроб. След това е необходимо да се дари кръв за ALT и AST, да се определи състоянието на чернодробните клетки, да се направи ултразвук и биопсия.

За да се избегне хроничното развитие на патологията, навременното принудително ваксиниране ще помогне, което се извършва за малки деца веднага след раждането и се повтаря на 3 и 6 месеца. При възрастни ефектът от ваксинацията продължава 7-10 години, след което е необходима реваксинация.

Рискови групи сред обикновените хора

Ваксинациите срещу хепатит значително намаляват риска от заболяването, особено при децата. Възрастните (над 20-годишна възраст) често пренебрегват многократната реваксинация, което увеличава риска от възможна инфекция. В страните от третия свят това заболяване е много по-често срещано явление и е основната причина за рак на черния дроб и последваща висока смъртност.

Кой е изложен на риск от заразяване с хепатит В?

Основните пътища на инфекцията са кръв и сексуален контакт. Чрез слюнката вирусът се подава по-рядко, а при кашляне и кихане е невъзможно да се заразите.

Как се предава хепатит В при домашни условия?

Използването на презервативи може да намали риска от заразяване с хепатит В

Вирусът на хепатит В се характеризира с факта, че се съдържа във всички физиологични течности на човешкото тяло: урина, слюнка, кръв, изпражнения и сълзи. Но те могат да бъдат заразени само ако тези течности попаднат на увредената кожа на здрав човек, чрез отворени рани и драскотини, ожулвания.

Чрез общо ястие можете да се заразите, ако здрави, незаразени хора имат пукнатини или рани в лигавиците. Затова можем да кажем, че инфекцията от домакинството е изключително рядка.

По време на полов акт с пациент с хепатит, инфекцията се случва винаги, а по време на целувка е възможно с микротрещини и драскотини в устната кухина. Чрез ръкостискане, прегръдка, станете носител на вируса е невъзможно. По време на бременност, от болна майка, детето не винаги получава хепатит, но само в 5% от случаите. Но в процеса на раждането - възниква инфекция гарантирана.

Прогнозата за живота на пациента като цяло е благоприятна, но само при определени условия. Своевременното лечение, отказът от лоши навици (алкохол, наркотици и тютюн), спазването на диетата, спазването на всички медицински предписания и редовните медикаменти е ключът към дълъг и щастлив живот.

Пациент с хепатит в семейството. препоръки

Ако човек с хепатит живее в семейството, тогава някои прости правила ще помогнат да се избегне опасността. Тяхното стриктно спазване ще помогне да се защитят здравите членове на семейството от инфекция.

Основни превантивни мерки:

Изделията за лична хигиена са много важни, тъй като дори сухата кръв е опасна.

• своевременно ваксиниране;
• здравословен начин на живот, отказ от лоши навици;
• артикули за лична хигиена;
• посещение само на проверени козметични кабинети и стоматологични клиники;
• избягвайте случаен секс;
• редовни медицински прегледи.

Всички членове на семейството, живеещи в същия апартамент с лице с хепатит С, са изложени на риск. Затова трябва внимателно да спазвате всички предпазни мерки. Дори и най-малката драскотина по кожата на здравия човек може да доведе до появата на болестта. За всяко подозрение за хепатит В е необходимо да се консултирате с лекар за изследване и кръводаряване.

заключение

1. Хепатит В е опасно и много сериозно заболяване, предавано чрез физиологични течности и кръв.
2. Можете да се предпазите от заболяването, като използвате редовни ваксини срещу хепатит на всеки 10 години.
3. Спазването на елементарни мерки за лична хигиена, може да предпази от инфекции в ежедневието.
4. Здравословният начин на живот, правилното хранене, отхвърлянето на татуировки и пиърсинга намаляват риска от поява на болестта.
5. Хепатитът може да бъде инфектиран само чрез проникване на кръв, слюнка и урина на пациент в рана или абразия на кожата на здрав човек.
6. Незащитеният секс винаги води до развитие на хепатит В.

Гледайте видеоклип със съвети от лекари как да избегнете или лекувате хепатит В:

Хепатит В - какво е това, как се предава, симптоми, лечение на остри и хронични форми на хепатит В

Вирусният хепатит В е вирусна болест с възпалителна природа, която засяга главно чернодробната тъкан. След като човек се възстанови от това заболяване, той развива траен имунитет за цял живот. Но преходът от остра към хронична прогресивна форма е възможен.

След това ще разгледаме какво е това заболяване, как се предава сред възрастните, първите признаци и симптоми на хепатит В и какви са последствията за организма, ако лечението не започне навреме.

Хепатит В: какво е това?

Хепатит В (В) е вирусна инфекция, която засяга предимно черния дроб и води до хронична прогресивна форма на заболяването, пренасяне на вируса, развитие на цироза и рак на черния дроб.

Основните признаци на хепатит В са:

• гадене,
• загуба на апетит
• повишена умора
• жълтеница,
• дискомфорт в десния хипохондрий,
• тъмна урина.

Какви са особеностите на вируса на хепатит В?

1. Няколко минути вирусът лесно издържа на загряване до 100 ° C, резистентност към повишаване на температурата, ако патогенът е в серума.
2. Многократното замразяване не засяга неговите свойства, след размразяването все още ще бъде инфекциозно.
3. Вирусът не се култивира в лабораторията, което затруднява изследването.
4. Микроорганизмът се среща във всички човешки биологични флуиди и неговата инфекциозност дори надвишава ХИВ с коефициент от сто.

Инактивирането на вируса се извършва по време на третирането в автоклави при нагряване до 120 ° С в продължение на 45 минути, или в сушилна пещ при 180 ° С в продължение на 60 минути.

Вирусът умира, когато е изложен на химически дезинфектанти: хлорамин, формалин, водороден пероксид.

Причини и траектории на предаване

Според оценки на СЗО над 2 милиарда души по света са заразени с вируса на хепатит В, 75% от световното население живее в региони с висока честота. Всяка година при 4 милиона души се диагностицира остра форма на инфекция.

След като вирусът на хепатит В влезе в кръвта на все още здрав човек, той достига до хепатоцитите (чернодробни клетки) през кръвния поток. Те възпроизвеждат (умножават) вируса, който заразява нарастващ брой нови клетки, като някои части от ДНК на вируса се включват в ДНК на хепатоцитите.

Имунната система не разпознава променените клетки и ги възприема като чужди. Образуването на антитела започва да унищожава променените хепатоцити. По този начин черният дроб се разрушава, което води до възпаление и хепатит.

Преобладаващото мнозинство от хората с хепатит В са хора на възраст 15-30 години. Сред починалите от това заболяване делът на наркозависимите е 80%. Лицата, които инжектират наркотици, са изложени на най-голям риск от инфекция.

Как се предава хепатит В?

Човек трябва да знае как се предава хепатит В. За да може да предприеме действия, ако е близо до носителя на вируса. Вирусната инфекция е в:

Именно в тези биологични течности на носителя концентрацията на вируса е в големи количества.

Има няколко начина за предаване на вируса на хепатит В:

• ако изливате заразена кръв на здрав човек;
• използвайте няколко пъти една и съща спринцовка;
• чрез медицинско оборудване, ако те не дават подходяща чистота: по време на полов акт;
• новородено от майка:
• в ежедневния живот.

Основният път на заразяване с хепатит от група В е чрез кръв, всяка друга биологична течност. В същото време, вирусът е много активен, инфекцията може да премине след няколко дни, след като кръвта, например, изсъхне напълно върху дрехи или парче хигиена. Затова съществува опасност от заразяване, където и да е възможно контакт с биологични течности на други хора.

Рискът от хепатит В се появява при посещение:

• салони за красота
• процедури за маникюр,
• педикюр,
• татуиране, татуиране или пиърсинг, ако инструментите не са достатъчно стерилни.

Режимът на предаване на хепатит В по време на раждането идва от майката. За да се намали риска от по-нататъшен поток на вируса, бебето се ваксинира. Хепатит В може да се прояви в бъдеще.

Когато кожата и лигавиците на здрав човек влязат в контакт с течности на всеки пациент, вероятността от инфекция не е много висока, което означава, че вирусът на хепатит В на практика не се разпространява в ежедневието. Микроповреждането на кожата увеличава риска от инфекция няколко пъти. Течностите на пациента са опасни дори в сухо състояние!

Вирусът се предава чрез слюнка, така че има вероятност да бъдат заразени по време на целувка, ако здравият партньор има микротравми, заболявания на зъбите и венците в устата, придружен от кървене.

Рискова група

Специалистът бързо ще определи как се предава хепатит В, като установява обхвата на дейностите и начина на живот на диагностицираното лице.

Обекти на вирусна инфекция:

• Хепатитът се предава от човек, практикуващ хомосексуален и безразборен секс.
• Здравни работници.
• Зависимите.
• Лица, изтърпяващи наказание в местата за лишаване от свобода.
• Пациенти на хемодиализа.
• Получатели на кръв.
• Деца, родени от майка, заразена с вирус.
• Членовете на семейството са заразени.
• Туристи, които са избрали ендемични зони за отдих.

Форми на развитие

Каква е вероятността остър хепатит В да стане хроничен?

1. Вероятността зависи от възрастта, в която човек се заразява. Колкото по-млада е възрастта, когато се появи инфекция с вируса на хепатит В, толкова по-вероятно е развитието на хронична.
2. Почти 90% от заразените бебета развиват хронична инфекция. Рискът намалява с развитието на детето. Приблизително 25% -50% от децата, заразени на възраст между 1 и 5 години, ще развият хронично чернодробно заболяване, причинено от вируса.
3. Рискът от хроничност в зряла възраст е около 10%. В световен мащаб повечето хора с хроничен хепатит са заразени при раждане или в ранна детска възраст.

Първите признаци при жените и мъжете

Първите признаци на хепатит В:

1. Слабост, лека треска, главоболие, липса на апетит.
2. След това се присъединяват признаци, причинени от лошо храносмилане: гадене, коремна болка, повръщане. Нарушеният метаболизъм на билирубина причинява потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.
3. След като тези симптоми започнат постепенно да изчезват, се развива жълтеница - съответното оцветяване на кожата и склерата на очите.

Повечето пациенти нямат признаци на заболяването. Затова лекарите считат всяко лице за потенциално заразено, като спазват необходимите предпазни мерки по време на медицински процедури и използват инструменти за еднократна употреба.

Симптоми на хепатит В при възрастни

Инкубационният период на вирусния хепатит В варира в доста широки граници, периодът от момента на заразяване до развитието на клиничните симптоми може да бъде от 30 до 180 дни. За оценка на инкубационния период на хроничната форма често е невъзможно.

Остър вирусен хепатит В често започва по същия начин като вирусния хепатит А, но неговият пред-епидермален период може да се появи и в артралгична форма, както и в астеновегетативния или диспептичния вариант.

За всеки тип интоксикация, централната нервна система страда първо. Клинично това се проявява чрез появата на следните церебротоксични симптоми:

• нарушение на съня;
• повишена умора, слабост;
• апатия;
• нарушение на съзнанието.

При тежки форми на заболяването може да се развие хеморагичен синдром - понякога кървене в нос, повишено кървене от венците.

Хепатит в остра форма може да бъде завършен с пълно възстановяване с образуването на устойчив имунитет или да премине в хронична форма, която често е придружена от вълнообразни периоди на обостряния, често със сезонен характер.

В острия ход на заболяването могат да се разграничат три периода:

• preicteric фаза;
• иктеричен период;
• възстановяване.

Период на изкривяване

В този период специфичните прояви на патологията все още. Симптомите, характерни за повечето вирусни заболявания, излизат на преден план:

• главоболие;
• човешкото благосъстояние постепенно се влошава;
• загуба на апетит;
• летаргия;
• слабост;
• мускулна и ставна болка;
• наблюдават се респираторни прояви (кашлица, хрема).

Жълтеницата се свързва с натрупването на билирубин в кръвта - продукт на разграждането на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Обикновено, билирубин влиза в черния дроб, където се свързва с протеините и в състава на жлъчката навлиза в червата и след това се отстранява от тялото.

При увреждане на черния дроб, тази функция се влошава, което води до натрупване на билирубин в кръвта и меките тъкани, поради което последните придобиват жълт оттенък.

Период на жълтеница на хепатит В

Постепенно симптомите преминават в иктеричния период. Те също се появяват в определена последователност:

• настъпва потъмняване на урината, цветът прилича на тъмна бира;
• жълта склера и лигавиците на устата, особено ако повдигнете езика към небето;
• оцветени ръце и кожа.

При появата на жълтеница общите симптоми на интоксикация намаляват и състоянието се подобрява. Може да има болка или тежест в дясната подкорална област на мястото на проекцията на черния дроб. Понякога може да има пептичен лумен поради блокиране на жлъчните пътища.

В случай на навременна употреба на специфични лекарства, симптомите постепенно изчезват и започва възстановяване. Ако тялото не се справи с инфекцията, се появява хронична форма на патология, която често се превръща в цироза на черния дроб.

Хронична форма

Хроничният хепатит В се проявява със следните симптоми:

• повишена умора;
• слабост;
• сънливост;
• намален апетит;
• гадене, запушване;
• подуване на корема;
• характерни симптоми на хроничен хепатит В, като тъмна урина, жълтеница, се появяват много по-късно, отколкото в острата форма.

Има атипични форми на заболяването:

• anicteric;
• износени;
• субклинични (почти без симптоми);
• леки, умерени и тежки;
• злокачествен.

усложнения

Според статистиката, до 90% от хората, страдащи от инфекция, се отърват от болестта почти постоянно. Но тяхното "пълно" възстановяване се счита за относително, тъй като най-често е придружено от остатъчни ефекти под формата на:

• разликата между нормалната кожа и жълтеникавия модел на дискинезия или възпаление на жлъчните пътища;
• остатъчен астено-вегетативен синдром;
• инфекцията може да бъде стимул за развитието на синдрома на Гилбърт.

Остър вирусен хепатит В рядко води до смърт (само в случаите на тежък фулминантен курс), прогнозата е значително влошена при съпътстващи хронични чернодробни патологии, с комбинирана лезия с хепатит С и D. t

Смъртта на заразените с хепатит В често настъпва няколко десетилетия по-късно в резултат на хроничното протичане и развитие на цироза и рак на черния дроб.

диагностика

Ако някой е разкрил симптоми, които показват, че има хепатит от форма В, или има основание да смята, че може да се зарази с това заболяване, той трябва спешно да посети медицинска институция. По време на приема, специалистът ще извърши изследване, чрез палпация ще изследва чернодробната област и ще събере анамнеза за заболяването.

Лабораторните изследвания на кръвта и урината ще помогнат да се потвърди или отхвърли първичната диагноза.

За диагностициране на това заболяване, в допълнение към обичайния биохимичен анализ на билирубин и ALT, се използват специфични маркери на хепатит В:

В допълнение, специфичната диагностика използва откриването на антитела към тези антигени и на специфичния HBcore протеин, който се появява при острия хепатит В:

лечение

Лечение на хепатит започва с посещение на лекар и задължителен преглед. Това ще ви позволи да зададете точна карта за лечение, както и да идентифицирате други възможни заболявания, ако са налице. Във всеки случай, хепатит В се лекува изчерпателно.

Лечението на хепатит В включва:

• детоксикационна терапия;
• поддържаща терапия;
• укрепване на имунната система;
• диета;
• симптоматична супресивна терапия.

Лечение на остър хепатит В

1. При леки форми на хепатит В се предписва щадяща диета, фракционна диета - 5-6 пъти дневно, полу-легло (разрешено да се измъкне от леглото за храна, тоалетни, хигиенни процедури).
2. При умерено тежък хепатит се предписва интравенозна инфузия на разтвори за детоксикация. Хепатопротектори, лекарства, които защитават чернодробните клетки от разрушаване, витамини, сорбенти и лекарства, които премахват токсините от тялото, са свързани с лечението.
3. Ако се развие тежък хепатит В, пациентът се прехвърля в интензивното отделение, където в зависимост от състоянието се провежда симптоматична терапия.

Рехабилитационният период - възстановяване от остро вирусно увреждане на черния дроб - варира от пациент до пациент. Някой може да бъде излекуван след няколко седмици, някой може да се нуждае от 4-6 месеца, за да подобри тяхното благосъстояние.

• Като цяло, прогнозата за остър хепатит В е благоприятна: болестта е напълно излекувана при 90% от пациентите.
• В 5-10% от случаите, докато се поддържа HBsAg в организма, се развива хронична форма на заболяването, придружена от висок риск от усложнения (цироза, хепатоцелуларен карцином, нарушена подвижност на жлъчния мехур, сфинктер на Оди).

Интересното е, че преходът към хроничната форма на заболяването е по-характерен за хепатит с лека тежест (некротичен, с латентен ход).

Как за лечение на хроничен хепатит В?

Когато се диагностицира хроничен хепатит В, лечението е изчерпателно:

• използват се антивирусни лекарства като ламевудин, адефовир и други;
• предписани са лекарства, които инхибират растежа на чернодробната склероза, т.е. интерферони;
• имуномодулаторите също са необходими за нормализиране на имунния отговор на пациента;
• хепатопротекторите са важни за борбата на черния дроб на клетъчното ниво;
• не може да направи без витамини и минерали.

Също така, на пациентите се препоръчва всеки ден да пият много вода за детоксикация на тялото.

В зависимост от тежестта на заболяването, терапията може да се извърши като амбулаторно или стационарно. Лекарят решава дали пациентът се нуждае от хоспитализация или не, индивидуално, в зависимост от клиничните прояви на хепатит и тежестта на обострянето.

За пациенти, които са диагностицирани с хепатит В, има няколко възможности за развитие на събития:

• Човек се подлага на комплексна терапия и се освобождава от вирусна инфекция, придобивайки силен имунитет към това заболяване;
• При пациент, острата форма на хепатит В става хронична, което може да бъде придружено от сериозни усложнения за организма;
• След лечение пациентът става носител на хепатит В антиген, който в продължение на десетилетия няма да го безпокои. В продължение на 20 години този вирус може да присъства в кръвта на пациента без видими клинични прояви;
• Пациент, който не се обръща към медицинско заведение извън времето, развива цироза или рак на черния дроб, което изисква спешна хирургична интервенция.

След завършване на лечението, антигенът на вируса се произвежда в кръвта на индивидите в продължение на много години. Тези хора стават носители на тази инфекция и са задължени да бъдат систематично изследвани, както и да бъдат тествани непременно.

Диета и правилно хранене

В острия период са показани почивка и строга диета. Диета за хепатит В в острия период е насочена към максимално щадящо организма с добро хранене. Острият процес изисква спазването на Диета №5А, при която храната се приготвя само смляна или преварена. Супите могат да се приготвят със ситно нарязани зеленчуци. Отделните ястия се приготвят в печена форма, но без ясно изразена кора. Диета - 5 пъти на ден.

При хроничен хепатит В диета № 5 не е задължителна, но заслужава да се запази референтна точка, когато се прави менюто. Експертите казват, че в хроничната фаза е важно да се придържате към здравословна диета. Правилното здравословно хранене означава да се консумират достатъчно протеини, мазнини, въглехидрати и здрави микроелементи.

Какво да не се яде?

• пресен и ръжен хляб;
• продукти от луксозни или бутерни сладкиши;
• просо и всички бобови растения;
• бульони;
• мазни меса, пържено месо, колбаси, пушени меса;
• карантия и консервирани храни;
• сметана и мазнина извара;
• гъби, бобови растения, кисели зеленчуци, ряпа, репички, репички, зеле, киселец, чесън, лук;
• кисели плодове и високо съдържание на фибри;
• какао, кафе, шоколад, газирани напитки.

Разрешена храна

Храна и храна, разрешени за употреба при остър и хроничен хепатит В:

• хляб вчера;
• пресни сладкиши с различни пълнежи;
• бисквити, бонбони;
• супи, приготвени във вода, мляко, нискомаслен бульон;
• пилешка шунка и колбаси;
• от месо - пилешко, телешко, заешко месо;
• от риба - поляк, мерлуза, меджид;
• пара и печени омлети;
• Задушени кюфтета и банички;
• мляко, нискомаслени млечни продукти;
• всички видове овесена каша;
• паста и макаронени изделия;
• зеленчукови салати, облечени със слънчогледово масло или нискомаслена сметана;
• растителни мазнини;
• пчелен мед;
• плодове и зеленчуци, печени, варени, сурови;
• Сокове от не кисели растителни, ягодоплодни и плодови сокове;
• зелен чай.

При хепатит нарушава процеса на жлъчно образуване, което води до нарушена абсорбция в храносмилателния тракт на витамин К и неговата недостатъчност. Продукти, съдържащи витамин К:

• магданоз,
• кресон,
• босилек,
• кориандър,
• зеле (броколи, Пекин, бяло),
• корен от целина,
• сушени сини сливи,
• авокадо,
• кашу, кедрови ядки.

перспектива

1. Остър вирусен хепатит В рядко е фатален. Прогнозата се влошава при смесени инфекции с вируси на хепатит С, D, наличието на съпътстващи хронични заболявания на хепатобилиарната система, фулминантен ход на заболяването.
2. В хронична форма, пациентите умират няколко десетилетия след началото на заболяването в резултат на развитието на техния първичен рак или цироза на черния дроб.

Може ли хепатит В да се реинфектира?

Не, след като сте имали хепатит В, имате антитела, които ви предпазват от вируса за цял живот. Антитялото е вещество в кръвта, което организмът произвежда в отговор на вирус. Антителата предпазват организма от заболявания, свързани с вируси и ги унищожават.

Профилактика на хепатит В

За да се избегне инфекция с хепатит В, лекарите препоръчват спазването на следните препоръки:

1. дават на детето ваксинация, но с отделно, скъпо лекарство, вместо стандартното, планирано.
2. спазвайте правилата за лична хигиена - не използвайте хигиенни продукти на други хора;
3. Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи, както и да избягвате вредни храни;
4. да се откажат от алкохол, пушене;
5. Не приемайте различни лекарства без нужда, защото много от тях нарушават функцията на черния дроб;
6. опитвайте се да избягвате посещения на салони за красота със съмнителен характер;
7. Опитайте се да не имате бебе вкъщи, в курорти и т.н.

Хепатит В е чернодробно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия за цялото тяло. Ако имате неприятни симптоми, не забравяйте да си уговорите среща с гастроентеролог, за да се постави диагноза и точна диагноза.