Хепатит G: симптоми, признаци, лечение и профилактика

Вирусният хепатит G е инфекция на черния дроб, причинена от вирус. Към днешна дата този тип хепатит все още е слабо проучен поради ниската честота на моноинфекцията.

За причинителя на хепатит G

Хепатит G има няколко имена: вирус на хепатит G - HGV; GBV-C (GB вирус С); HPgV е пегивирус А. Въпреки това, последното име все още не е одобрено от Международния комитет по вирусна таксономия.
Той има РНК в структурата си. Той принадлежи към семейството на Flaviviridae, което включва и вируса на хепатит С (HCV).

Поради сходството на генома и съответно с някои свойства, хепатит G се нарича още "по-млад брат на хепатит С".

В момента има данни за шест генотипа и няколко подтипа на вируса. Някои автори обаче не са напълно съгласни с това разделение.

История на откриването

Първото споменаване на патогена е направено през 1966 година. Британският хирург Джордж Баркър (инициали - GB) страда от инфекциозно чернодробно заболяване, което не е идентифицирано с някой от тогавашните известни причинители на вирусен хепатит. След още 9 години, няколко учени откриха, че серумът с причинителя на заболяването от лекар GB, когато се дава на маймуни от тамарин, причинява остър хепатит в тях. Впоследствие, след появата на нови изследователски методи, вирусите на хепатит А, В, С бяха изключени като причина за заболяването.

През 1995-1996 г. две групи учени независимо изучават молекулярните свойства на RNA генома на този патоген и установяват неговото сходство с HCV генома и някои други вируси от семейството на Flaviviridae. Така беше идентифициран нов вирус на хепатит.

Начини на предаване

Механизмът на предаване на вируса на хепатит G е парентерален. Източник на инфекция е пациент с прояви на инфекция или асимптоматичен вирусен носител.
Проучванията показват сравнително висока честота на откриване на този вирус при хора, които са имали преливане на кръв и неговите компоненти - повече от 50%. Също така, вирусът е изолиран от пациенти на хемодиализа. При хора, претърпели трансплантация на органи, имуносупресивната терапия допринася за хроничния вирусен карцином.

При изследване на кръвни проби, подготвени за кръвопреливане в различни страни, HGV се открива в 5–45% от случаите.
Доста висока откриваемост на вируса сред инжекционно употребяващите наркотици е до 25-35% според различни източници.

Сексуалното предаване е важно, но заема далеч от водеща позиция в механизма на инфекцията. Той представлява само 10% от всички инфекции. При изследването на предаването на вирусна инфекция от майка на дете беше установено, че вертикалната (вътрематочна) пътека играе много малка роля в инфекцията на плода. Най-често инфекцията възниква по време или непосредствено след раждането през родовия канал. По време на раждането чрез цезарово сечение честотата на заразяване на новородените значително намалява.

Много често HGV се дефинира в „компания” с други видове хепатотропни вируси. Най-често се комбинира с хепатит С, след това с В и D. Въпреки това, няма информация за усложнението на хода на тези видове хепатит, когато те са коинфектирани с HGV.

Описани са до 10% от случаите на определяне на РНК на патогена при пациенти с автоимунен и алкохолен хепатит, което вероятно се дължи на имуносупресия.
В ход са по-нататъшни проучвания за проучване на начините за предаване на тази инфекция.

Разпространение на патогените

HGV е по-често от вируса на хепатит C. Според някои съобщения, до една шеста от населението на света е било инфектирано или е имало инфекция в миналото. Такава висока честота потвърждава, например, и се провежда в американския експеримент. При изследване на кръвни донори се оказа, че около 2% са имали РНК и почти 15% са имали антитела към HGV, които са показатели за предишна инфекция.

Вирусът на хепатит G се среща навсякъде по света, но неравномерно. Например, в Руската федерация откриваемостта на HGV в Москва и региона е около 2%, а в Якутия е до 8%.

Патогенетични особености на заболяването

Установено е, че HGV започва да се идентифицира в кръвта още една седмица след преливане на заразена кръв.
Дългосрочните наблюдения показват, че патогенът може да бъде в кръвта на пациент-носител за дълго време - описани са случаи от 16 или повече години. През това време имаше флуктуации в количеството на HGV РНК в кръвта от увеличаване с няколко порядъка до временно пълно изчезване. При хепатоцелуларен карцином честотата на откриване на вирусна РНК в тялото по време на моноинфекция е много малка.

За съжаление, въпреки активното изучаване на този заразен агент, все още има много въпроси и неясноти във въпроса за неговите "способности". Все още няма точна информация за истинското местоположение на репликацията (репродукцията) на вируса. Тя може да бъде намерена, например, в лимфната система и не е открита в кръвта.

Някои учени поставят под въпрос способността на този патоген да предизвика остър хепатит или да насърчи неговото хронизиране. От една страна, HGV се диагностицира в кръвта на пациенти с остро или хронично чернодробно увреждане при липса на серологични маркери на други вируси на хепатит. От друга страна, все още няма абсолютно доказателство за неговата хепатотропия (например, има доказателства, че почти половината от заразените нямат нито клинични, нито серологични симптоми на увреждане на черния дроб).

Дали HGV е „лек” за ХИВ инфекция?

Напоследък е открито интересно свойство на HGV с комбинация от присъствието му с HIV инфекция. При антивирусна терапия на вирусен хепатит С и G при пациенти с HIV инфекция елиминирането на HGV РНК от кръвта е довело до по-ранната им смърт на етапа на СПИН и намаляване на общата продължителност на живота.

Беше извършен по-задълбочен анализ на такива случаи и беше установено, че смъртността от инфектирани с HIV пациенти е много по-висока сред тези, които нямат HGV в кръвта си. Това е особено вярно за тези пациенти, при които съществуващият вирус е изчезнал в резултат на лечение или спонтанно. Механизмът на такова влияние е все още неясен. Има предположения, че HGV блокира влизането на HIV в клетката. Проучванията по този въпрос продължават.

Симптоми на вирусен хепатит G

Хепатит G може да има остър или хроничен ход. Има и асимптоматичен носител на вируса или развитието на фулминантна форма (фулминантен хепатит G).
От момента на заразяване до развитието на симптомите на заболяването обикновено отнема 7-12 дни.
Описани са изолирани случаи на клинично тежко остри чернодробни увреждания. В същото време се забелязват умерени прояви на интоксикация - треска, слабост, умора. Студеният период продължава около три седмици.

Характерни са усложненията на жлъчните пътища: дисфункция на жлъчния мехур, феномен на жлъчната утайка до холецистолитиаза. Съществува предположение за специфичното увреждане на жлъчните пътища на HGV с последващо образуване на синдрома на интрахепатален холестаза.
Чернодробната аминотрансферазна активност нараства умерено. Екстрахепатални прояви не са наблюдавани.

Обаче, остър хепатит G обикновено се среща безсимптомно. Активността на чернодробните трансаминази и други биохимични параметри могат да варират леко или дори да останат в нормалните граници.

Гематогенният хепатит G се проявява с относително бавно развитие на остра чернодробна недостатъчност - от 16 до 45 дни. Биохимичните параметри на кръвта могат да варират в доста широк диапазон. Смъртността остава висока.
Някои автори поставят под въпрос развитието на фулминантен хепатит G.

Остър вирусен хепатит G може да доведе до:

1. Възстановяване с изчезване на РНК в кръвта и определяне на H2V E2 антитела.
2. Преход към хронична форма на инфекция с дългосрочно определяне на РНК в кръвта (до няколко години) с последващо възстановяване и определяне на H2V E2 антитела.
3. Формиране на дългосрочен "здрав" носител на HGV.

Хроничният хепатит G е асимптоматичен и по-често под формата на „здравословен” носител на HGV. Малко вероятно е тежко увреждане на черния дроб (цироза, хепатоцелуларен карцином) да възникне в резултат на хроничен хепатит.

диагностика

Клиничните прояви в случай на тяхното присъствие, като правило, имат малка стойност в диагнозата. Необходимо е внимателно да се установи историята, за да се определи възможният път на предаване (преливане на кръв и неговите съставки, наркомания и др.).
Определени са биохимични кръвни параметри, по-специално активността на чернодробните трансаминази, нивото на билирубина и др.

Специфична диагностика

Определянето на HGV РНК в кръвта чрез PCR е доказателство за инфекция. Обаче, както е споменато по-горе, вирусът може периодично да изчезва от периферната кръв по причини, които не са напълно разбрани. Също така, РНК на вирус може да бъде намерена в други органи освен черния дроб, например, в лимфоидната тъкан.

Чрез ELISA се определят антитела към патогена: анти-Е2 HGV. Антителата се появяват, като правило, след изчезването на патогенната РНК от кръвта или малко преди това. Следователно, дефиницията на анти-Е2 HGV в кръвта показва възстановяване на тялото.

лечение

Обикновено има затруднения, като се има предвид високата честота на комбинация от HGV с други видове хепатит.
За специфична антивирусна терапия се използват препарати алфа-интерферон. При почти половината от пациентите вирусът се елиминира. Въпреки това, пълният ефект от терапията се наблюдава само при 18-20% от пациентите.
Съществува предположение за по-слаб отговор на антивирусното лечение при пациенти с комбинация от HGV + HCV, отколкото при моноинфекция на вируса на хепатит С.

перспектива

Като се има предвид честият олигосимптоматичен ход както на остри и хронични чернодробни увреждания, е възможно да се направят някои изводи за относителната благоприятност на прогнозата за пациента. Но не трябва да забравяме, че в преобладаващата част от случаите HGV се намира в тялото заедно с някой друг вирус и това се отразява на прогнозата на заболяването.

Трябва да се подчертае още веднъж, че вирусът на хепатит G и причиненото от него увреждане на черния дроб са все още в етап на активно изследване.

Освен това някои учени дори поставят под въпрос самото съществуване на HGV като патоген с хепатотропен ефект.

Вирусен хепатит G

Вирусният хепатит G е възпалително инфекциозно заболяване, причинител на което е вируса HGV, характеризиращ се с прогресивна дисфункция на черния дроб и жлъчната система.

Заболяването е широко разпространено в целия свят и представлява 3–24% от всички случаи на вирусен хепатит. Подобна неравномерна честота на патология зависи от условията на живот и жизнения стандарт на населението на различните региони. Така в страните от Северна Америка честотата на поява на вирусен хепатит G на първо място е Мексико. В страните от Южна Америка - Чили, Перу, Бразилия. В Европа - Молдова, Украйна, Беларус, европейската част на Русия. В страните от Азия - Казахстан, Китай, Тибет, азиатската част на Русия, Ирак, Иран. В Африка - страните от северната и централната част.

По-често вирусният хепатит се среща при хора на средна възраст (30–45 години), мъжкият пол е по-чувствителен.

Прогнозата на заболяването е съмнителна, тъй като патологичният процес непрекъснато прогресира, а случаите на пълно възстановяване са редки.

Причини за възникване на

Причинителят на инфекцията е РНК-съдържащ вирус на хепатит G (HGV) с размер от 20 до 30 нанометра. По своята структура вирусът е подобен на HCV вируса - причинител на хепатит С.

Източник на разпространение на вирусен хепатит G са пациенти с остри и хронични форми на заболяването, както и носители на вируса - лицата, в чиято кръв се открива вирусът, и симптомите на заболяването напълно отсъстват.

HGV-вирусът се предава от болния на здравословен парентерален път (през кръвта), това се извършва, когато:

• хирургически интервенции;
• кръвопреливане (кръвопреливане);
• хемодиализа (свързване на тялото с апарат за изкуствен бъбрек);
• честа употреба на нестерилни медицински игли за инжекции.

Съществува рискова група за появата на това заболяване, тя включва:

• Лица с постоянни нарушения или отслабване на имунната система:
  • HIV-инфектирани;
  • Пациенти със СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност);
  • лица, получаващи имуносупресори (пациенти с рак, следоперативен период след трансплантация на органи);
  • лица, страдащи от ендокринна патология (диабет, хипотиреоидизъм);
• дарение;
• лица, страдащи от наркотична зависимост;
• лекари и медицински сестри.

класификация

По тежест на заболяването се разделя на:

• Лек вирусен хепатит G;
• Умерен вирусен хепатит G;
• Вирусният хепатит G е тежък.

За периоди на заболяване излъчват:

Симптоми на вирусен хепатит G

Инкубационният период на заболяването е 7 - 11 дни. В този период пациентите могат да получат малки тръпки, жажда, прекомерно изпотяване, умора, сънливост и обща слабост. Обикновено това се възприема от човека като симптоми на умора и, като правило, пациентите не се консултират с пациенти в този период.

След инкубационния период започва периодът на жълтеница, индивидите в определен период и се изследват от специалист (общопрактикуващ лекар или гастроентеролог). Студеният период продължава 3 седмици. Типично за него е:

• жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците);
• намален апетит;
• апатия;
• повишаване на температурата до 37,5 0 С;
• миалгия (мускулни болки).

След това следва период на подробни клинични прояви:

• оригване на въздух;
• киселини в стомаха;
• метеоризъм;
• болка в десния хипохондрий;
• гадене;
• повръщане на чревно съдържание;
• тъмна урина;
• обезцветяване на изпражненията.

Също така при пациенти с вирусен хепатит G се характеризира с увреждане на жлъчната система:

• холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
• жлъчна стаза;
• холангит (възпаление на жлъчните пътища);
• кампулен холецистит (образуване на камъни в жлъчката).

Този период на фона на лечението постепенно изчезва и болестта навлиза в хронична фаза с периоди на обостряния и ремисии.

диагностика

Методи за лабораторни изследвания

Неспецифични изследвания, които дават представа за наличието на патологичен процес в черния дроб:

• пълна кръвна картина, която ще покаже увеличение на левкоцитите, повече от 11 * 109 / l, изместване на левкоцитната формула в ляво и увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) над 30 mm / h;
• Общ анализ на урината, който се характеризира с наличието на следи от протеин (нормален протеин е отрицателен) и сквамозен епител повече от 20 в очите, също така, в редки случаи, може да се наблюдава появата на червени кръвни клетки в урината;
• чернодробни тестове:

Хепатит G стойност

60 - 65 g / l и по-ниско

8,6 - 20,5 μmol / l

25,5 - 40,0 микрона / л и повече

9.0 - 12.5 µmol / L и повече

30 - 60 IU / l и повече

40 - 55 IU / l и повече

120 - 260 IU / l и повече

0.8 - 4.0 пируват / ml-h

4.0 пируват / ml-h и повече

34 - 45 g / l и по-ниско

2 - 4 единици. и още

Методи за серологични изследвания

Това са специфични диагностични методи за вирусен хепатит G, които позволяват да се направи окончателна диагноза и да се предпише адекватно лечение на заболяването:

• ELISA (ELISA);
• XRF (рентгенов флуоресцентен анализ);
• CSC (реакция на свързване на комплемента);
• PCR (полимеразна верижна реакция).

При провеждане на тези анализи в кръвта се определя титърът на вируса HGV, който не само определя болестта, но и показва фазата на процеса (обостряне, ремисия), формата (остра, хронична) и идентифицира носителите на вируса.

Лечение на вирусен хепатит G

Медикаментозно лечение

Етиотропна терапия - насочена към отслабване или пълно разрушаване на вируса на хепатит G:

• интерферон 3 до 6 милиона IU се прилага във всеки носов пасаж 3 пъти седмично. Курсът на лечение е 6 - 12 месеца.

Симптоматична терапия - насочена към намаляване на възпалителния процес в паренхима на черния дроб и облекчаване на протичането на заболяването:

• Детоксикационна терапия:
  • reosorbilact 200.0 ml интравенозно капково 1 път на ден;
  • Ringer разтвор или физиологичен разтвор 200,0 ml интравенозно капе 1 път на ден.
• сорбенти:
  • Polysorb и 1 супена лъжица, предварително разтворени в ½ чаша студена преварена вода 3 пъти на ден с мед;
  • dufalak или normase 30-40 mg (в зависимост от телесното тегло) 3 пъти на ден 15-20 минути преди хранене.
• ензими:
  • Creon 20 000 - 25 000 IU 3 пъти на ден с храна;
  • Мезим-форте 20 000 IU 3 пъти на ден с храна.
• Холеретични лекарства:
  • Holosas 1 супена лъжица 3 пъти на ден;
  • Алохол 2 таблетки 3 пъти дневно.
• Антиспазмолитици за болка:
  • no-spa или baralgin 1 таблетка 3 пъти дневно.
• Възстановителна и витаминна терапия:
  • стимул 1 саше 3 пъти на ден;
  • Витамини от група В (В₁, Най-₆, Най-₁₂) - нейрорубин-форте-лактаб или невробион по 1 таблетка 1-2 пъти дневно;
  • Витамин С 1 таблетка (500 mg), 2 пъти на ден или комплекс от мултивитамини и минерали.

Народно лечение

• Вземете в равни пропорции от тревата от хвощ, цветята на хиперикум, вратига, равнец, цветя от лайка, корен от репей, шипки, листа от градински чай, корен от девиазил, листа от репей и обикновена трева на миди. Сместа се смила с помощта на блендер. 4 супени лъжици от сместа се изсипват в термос и се наливат 1 литър вряща вода. Оставете да престои 4-6 часа. Вземете ½ чаша 3 пъти на ден след 1 - 1,5 часа след хранене.
• Вземете ½ чаша зехтин и добавете затоплящ компрес или подгряваща подложка върху десния хипохондрий. Зехтинът може да бъде заменен с 2 супени лъжици сорбитол, разтворен в нагрята вода. Противопоказания за този метод на лечение е наличието на камъни в жлъчния мехур.
• Нарежете 1 кг измити боровинки през месомелачка и добавете ½ чаша мед. Сместа се 1 супена лъжица 3 пъти на ден след 1 час след хранене. Червените боровинки могат да бъдат заменени с калина.

Диета, улесняваща хода на заболяването

Когато вирусният хепатит G трябва стриктно да се придържа към диетата.

Разрешени продукти:

• зеленчукови супи на вода;
• варено, немаслено месо от пилешко и говеждо месо;
• варени риби не са мастни сортове;
• овесена каша (предпочита се ориз, овесена каша и манна);
• задушени зеленчуци;
• плодове (банани, печени ябълки);
• сушени кайсии, стафиди;
• ферментирали млечни продукти (не тлъсто сирене, малко количество сутрин);
• сух бял хляб;
• плодови напитки, задушени плодове, шипка, черен и зелен чай.

Храни, които трябва да бъдат изключени от храната:

• борш, супа от зеле, солянка, супи в месен бульон;
• мазнини, пържени меса, птици или риби;
• тестени изделия;
• мариновани, кисели зеленчуци и други кисели краставички;
• яйца;
• пресни зеленчуци и плодове;
• пълномаслено мляко, сметана, заквасена сметана;
• алкохолни напитки, сладка газирана вода, кафе.

Хепатит G

Вирусен хепатит G (VHG) е инфекциозно заболяване, основно с парентерален път (през кръвта) и контактния механизъм на предаване. Вирусът на хепатит G (HGV) е описан съвсем наскоро - през 1995 г. болестта е в процес на проучване. Заболяването е широко разпространено и неравномерно. В Руската федерация честотата на откриване на РНК (наследствен материал от вируса) варира от 2% (Москва) до 8% (Якутия). Високо ниво на VGG е регистрирано в райони с голямо разпространение на вирусен хепатит B и C. t

Известно е, че хепатит G често се появява на фона на хепатит С, без съществено да повлияе на хода му. Вирусите на хепатит G имат потискащ ефект върху репликацията на HIV. Клиничната картина на заболяването в много отношения е сходна с клиниката на хепатит С, но патологичният процес е по-малко агресивен. Описани са случаи на остро и хронично протичане на заболяването. Нарушеният имунен статус допринася за развитието на дълготраен носител на VHG вируса. Резервоарът и източникът на патогени е болен човек, чиито вируси се откриват в кръвния серум, в мононуклеарните клетки на периферната кръв и в слюнката. Основният метод за диагностициране на настоящата активна инфекция е полимеразната верижна реакция (PCR). За откриване на антитела в кръвния серум се използват серумни проби. Подходите за лечение и профилактика на това заболяване са в процес на разработване.

Фиг. 1. Когато заболяване в черния дроб се развива възпалителен процес. Цирозата е огромно усложнение на HGV инфекцията.

Вирус на хепатит G

Биологичните свойства на вируса на хепатит G не са добре разбрани. HGV са РНК вируси. Имат не повече от 30% идентичност с други вируси в тази група. Известно е, че патогените често се срещат при смесени инфекции с хепатит В, С и D. Репликацията на ХИВ се потиска.

История на откриването

Вирусът на хепатит G беше изолиран за първи път съвсем наскоро през 1995 г. от пациент с хроничен хепатит С от изследователска група на Abbott, водена от I. Mushahvar. Впоследствие HGV се открива в серума на пациенти с хепатит нито А, нито В, нито С, нито D, нито Е.

Таксономия на патогена

Таксономичната позиция на HGV не е напълно изяснена. Обикновено вирусите принадлежат към семейството Flaviviridae (род Hepacivirus).

структура

Вирусите имат сферична форма с размер от 20 до 60 nm в диаметър. Нуклеокапсидът има икосаедричен структурен тип. Суперкапсид покрит с бодли.

Фиг. 2. Структурата на HGV (модел). 1 - протеин гликопротеин на външна вирусна обвивка (Е1). 2 - гликопротеинова капсидна мембрана (С). 3 - нуклеинова киселина. 4 - липиди на външната обвивка. 5 - протеин гликопротеин на външна вирусна обвивка (Е2).

Геном и генотип на вируса

Вирусният геном е представен от едноверижна линейна несегментирана + РНК молекула, съдържаща 2800 аминокиселинни остатъка. Състои се от структурни (Е1 и Е2) и неструктурни (NS2 - NS5) графики.

Гените, кодиращи структурни протеини (cor и env) са концентрирани в 5-ти район, неструктурните протеини (протеази, хеликази, полимерази) - в 3-та област.

Има 3 генотипа и 5 подтипа на генома. 1А и 1В подтипове са по-чести в африканските страни, 2А и 2В - в Америка, 3 - в страните от Югоизточна Азия. Генотип 2А доминира в Руската федерация, Казахстан и Киргизстан.

HGV геномът е по-малко променлив от HCV генома.

Възпроизвеждане на вируси

Мястото на репликация на вирусите на хепатит G е мононуклеарни клетки, клетки от далак и костен мозък. Предполага се, че HGV е дефектен вирус, репродукцията на който се проявява в присъствието на C.

култивиране

На клетъчните култури вирусът не се култивира. HGV се запазва в клетките на черния дроб и бъбреците, извлечени от организмите на експериментално заразени животни на върха на заболяването.

Стабилността и способността за мутиране на вирусите не са добре разбрани. Патогените имат изразена канцерогенност.

Фиг. 3. Вирус на хепатит G (фигура).

Епидемиология на заболяването

Епидемиологията на хепатит G е слабо проучена. Епидемиологичната характеристика на HGV инфекцията в много отношения е подобна на тази на други серумни хепатити, включително HCV. Сред онези с остър вирусен хепатит с неуточнена етиология намерените HGV РНК са от 3 до 45%. Въз основа на изследване, проведено в САЩ и Европа, инфекцията с HGV в 20% от случаите се появява при пациенти с хроничен HCV, в 10% от случаите - при хроничен HBV, в 10% от случаите при пациенти с автоимунен хепатит, в 10% от случаите при пациенти с алкохолен хепатит. Според други данни, честотата на откриване на HGV РНК при пациенти с HBV е 24%, HCV - 37%. Установено е, че HGV вирусите не влошават хода на тези заболявания.

Разпространение на хепатит G

Разпространението на хепатит G е широко разпространено и неравномерно. В Руската федерация честотата на откриване на РНК (наследствен материал от вируса) варира от 2% (Москва) до 8% (Якутия). Високото разпространение на инфекциите е регистрирано в страните от Западна Африка.

Заболяването е по-често регистрирано сред жителите на градовете, 1,5 - 2 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Високи нива на HBV се регистрират в региони с голямо разпространение на HBV и HCV.

Как се предава хепатит G

Източник и резервоар на инфекция

Източникът и резервоарът на инфекцията са само носители на HGV и пациенти с остър и хроничен хепатит G. Патогените се откриват в серум, периферна кръв (в мононуклеарни клетки), слюнка и сперма.

Механизъм на предаване

HGV се предава по парентерален път. Кръвообращението е основният механизъм на предаване.

Фактори на предаване

Факторите за предаване на вирусен хепатит G включват: преливане на кръв или негови компоненти, хирургични интервенции, използване на спринцовки за многократна употреба, хемодиализа, безразборни секс, лечение с имуносупресори.

Начини на предаване

При предаване на HGV инфекция съществуват изкуствени пътища на предаване (използване на спринцовки и медицински инструменти, заразени с заразена кръв) и естествени (сексуални, вертикални, контактно-домашни).

Характеристика на основните пътища на предаване на хепатит G

1. VGG може да се предава чрез заразени спринцовки със спринцовки и медицински инструменти, ваксиниращи кръвта, чрез нестерилни инструменти, използвани в козметичните процедури (бръснене, педикюр, маникюр и др.), Пиърсинг и татуировки.
2. HGV РНК се открива при индивиди, получаващи множество кръвопреливания. При пациенти с хемофилия РНК на HGV се открива в 24-57% от случаите. Откриването на вируса на хепатит G в кръвта се определя само с помощта на скъп метод за PCR диагностика, поради което неговото въвеждане на маса днес изглежда невъзможно. Като превенция на хепатит G е възможно да се обмисли изследването на кръвните донори за наличието на маркери на хепатит B и C (анти-HBV и HbsAg) - заместители на хепатит G.
3. Честотата на откриване в серума на HGG RNA при пациенти с трансплантирано сърце, бъбреци и черен дроб достига 43%. Насърчава развитието на хроничен пренос на имуносупресивна терапия с вируси на хепатит G. Пациенти с хемофилия и пациенти на хемодиализа са изложени на риск.
4. Насърчава предаването на HGV с помощта на спринцовки, заразени с заразена кръв. VGG РНК се открива в кръвта на инжекционно наркоманите в 30–35% от случаите.
5. Има сексуално предаване на инфекция, както в семейството (съпруг-съпруга), така и в безразборни сексуални връзки. Висока честота на инфекция се наблюдава при мъже. В риск са проститутки, хомо и бисексуални. Рискът от инфекция е по-висок, толкова по-големи са сексуалните партньори.
6. Предаването на HGV от майка на дете се счита за доказано (вертикално предаване). Въз основа на проучвания, проведени в Германия, Австралия и Франция, децата са заразени с HGV от майки в 50% от случаите.
7. Има случаи на вътрешно семейно предаване на HGV.

Фиг. 4. Контактът с кръвта е основният механизъм на предаване.

Симптоми на заболяването

Особености на заболяването

• Вирусът на хепатит G е свързан с увреждане на чернодробните клетки. Въпреки това, изследването на инфектираните пациенти показва, че голяма част от тях имат нива на трансаминазите в нормалните граници.
• Хепатит G често е асимптоматичен. За болестта са характерни субклинични и аникерични форми.
• Острият период на VGG е асимптоматичен или асимптоматичен.
• Преходът към хроничната форма се наблюдава незабелязано, с честота 2 - 9%, по-често при смесена инфекция.
• Прогресирането на заболяването с последващо развитие на хроничен хепатит, цироза на черния дроб и хепатоцелуларен карцином, което е характерно за хепатит С, не е характерно за HSH.
• Хроничната форма на заболяването често преминава като здравословно състояние на носител.

Клиника за хепатит G

Инкубационен период

Инкубационният период на заболяването продължава от 7 до 11 дни.

Остра фаза на заболяването

Острата фаза на HSH е клинично лека или асимптоматична. ALT е умерено повишена, което показва ниска степен на цитолиза (разрушаване) на чернодробните клетки. В редица случаи се забелязват признаци на интрахепатална холестаза по време на моноинфекция: повишава се активността на GGT (гама-глутамилтранспептидаза) и алкалната фосфатаза, което показва възможно увреждане на жлъчните пътища.

Острата фаза незабележимо се превръща в хронична форма, която се проявява под формата на вирусно пренасяне. Екстрахепаталните прояви на заболяването не са отбелязани.

коинфекция

Комбинацията от HSH с хепатит B и C е по-често от моноинфекцията. При пациенти с HDV РНК на HGV се открива в 40% от случаите. Няма значим ефект върху хода на HCV HGV.

Хроничен хепатит G

Хроничната форма на заболяването често е безсимптомна. ALT се повишава леко и продължава дълго време. Д-р Р. А. Вайзигер нарича хепатит G „клинично тиха инфекция“.

Тежко заболяване (фулминантен хепатит)

Симптомите на фулминантен хепатит с HGV инфекция се развиват бавно. Чернодробната недостатъчност се развива в рамките на 16 до 45 дни, наблюдава се висока честота на трансаминазите. Тежка форма на заболяването се развива по-често с коинфекция и често е фатална.

Резултат от острия хепатит G

• Възстановяване (пълно изчезване на HGV RNA от серума и появата на специфични антитела).
• Образуването на хроничната форма на заболяването (HGV RNA се открива за дълго време, в продължение на няколко години и след това изчезва, след което в серума се появяват специфични антитела).
• Дълъг носител HGV.

Фиг. 5. Тежка форма на заболяването се развива с коинфекция и често е фатална.

Микробиологична диагноза

1. В първия етап на диагностицирането на хепатит G всички останали серумни хепатити се изключват, като се използват наличните клинични и лабораторни методи.
2. Полимеразната верижна реакция (PCR) за откриване на HGV RNA е основният метод за диагностициране на HGV инфекция. RNA патогените могат да бъдат идентифицирани от първия ден на заболяването. В иктеричния период, РНК не може да бъде открита. Често HGV РНК се открива при пациенти с хепатит С. При пациенти с неуточнен хепатит, HGV RNA се открива в 9% от случаите.
3. Антитела към HGV се произвеждат в тялото на пациента на по-късна дата. Те се откриват чрез ELISA. Имуноглобулините от клас М се появяват в серума 10 до 12 дни след инфекцията и остават в пациента в продължение на 1 до 2 месеца. Антителата от клас G започват да се откриват в кръвта един месец след възстановяването - изчезването на RNA патогените и служат като маркер за възстановяване.
4. Разработват се методи за откриване на HGV в изпражненията на пациента при използване на PCR и имунна електронна микроскопия.

Фиг. 6. Полимеразната верижна реакция (PCR) е основният диагностичен метод за хепатит G.

Лечение и профилактика

Информация за специфична (антивирусна) терапия е оскъдна и непоследователна. Понастоящем този вид лечение не е широко разпространено. Подходите за лечение на хепатит G продължават да се развиват. Като се има предвид факта, че в повечето случаи HGV инфекцията се комбинира с HCV инфекция, се правят опити за използване на режими на лечение с интерферон, използвани при лечението на HCV.

Системата за епидемиологично наблюдение, противоепидемични и превантивни мерки, както и средствата за специфична имунопрофилактика при хепатит G не са разработени. Правят се опити за създаване на антивирусна ваксина.

Фиг. 7. Превантивните мерки за хепатит G са подобни на тези за хепатит B и C. t

Методи на лечение и симптоми на хепатит G

Учените са доказали вирусния характер на повечето хепатит и изолирани вируси, които провокират развитието на това заболяване, което води до разрушаване на чернодробните клетки. През 1995 г. се изолира нова молекула РНК, която причинява хепатит G. Вирусът не е много чест и трудно се идентифицира, тъй като клиничната картина е лека. Статията е за тази форма на хепатит.

Обща информация за патологията

Вирусите се класифицират като неклетъчни форми на живот. Те са на ръба на жива и неодушевена материя, тъй като в средата те са неживи кристали, които, когато се пуснат в тялото, развиват енергична дейност. Те се държат като вътреклетъчни паразити, инжектирайки своята РНК (наследствен материал) в жива човешка клетка, където се осъществява активна репродукция на вируси.

Ето как действат вирусите на хепатит А, С, а хепатит G (VHG) също се държи, прониквайки в чернодробните клетки и разрушавайки тяхната структура. Резултатът от такава инфекция е нарушение на нормалното функциониране на организма с всички произтичащи от това последствия. Досега на семейството на флавивирусите се приписва малка обща форма и се идентифицират три вида.

Вирус G може да присъства в тялото едновременно с вируса С. Учените предполагат, че той е дефектен вирус за развитието и репродукцията на които е важно присъствието на друг вирус от тази група.

Механизмът на действие не е напълно изяснен. Смята се, че когато се инжектира в кръвта, най-простият организъм може да се движи дълго време по кръвния поток, без да се показва. Именно това „поведение” говори за неговата дефектна структура. Започва да се държи като паразит, когато вирус от тип С влезе в кръвта.

• прониква в хепатоцитите - паренхимните клетки на черния дроб (съхраняват хранителни вещества и неутрализират токсичните);
• активно се възпроизвежда (възпроизвежда);
• инфекцията ще се разпространи чрез хепатоцити към други чернодробни клетки;
• симптоми на цитолиза, холестаза;
• чернодробната тъкан в лезиите се заменя с фиброзна;
• се развива чернодробна недостатъчност, тъй като черният дроб вече не е в състояние напълно да изпълнява функциите си.

Цялата клинична картина е подобна на инфекцията с хепатит С, но процесът на заразяване е по-бавен и по-малко агресивен. Това е рядка форма, която е остра, хронична или асимптоматична. Хепатит G е често срещан в страната, но рядко се среща. Например, заболеваемостта в Москва е 2%, в Якутия - 8%.

Фактори и симптоми на развитие

Подобно на други форми на хепатит, VHG се разпространява чрез кръвта, сексуално, от майката към плода. Инфекцията възниква в следните ситуации:

• По време на кръвопреливането на донора. Според СЗО до 2% от донорите са носители на опасен вирус. Рискът е най-висок при лица, които се нуждаят от многократно (често) кръвопреливане. Затова преди процедурата се проверява кръвта за хепатит.
• Когато използвате една игла многократно от различни хора. Така че VGG се разпространява доста често сред употребяващите наркотици.
• По време на полов акт вероятността от инфекция е незначителна. Предаването на вируса става, ако и двамата партньори имат увреждане на гениталиите. Той преминава от една към друга през кръвта, защото целостта на епитела е счупена.
• В случай на бременност, рискът от инфекция на плода е малък. Тя се увеличава многократно, ако майката е имала хепатит в края на бременността. Има голяма вероятност от инфекция, ако бременна жена има HIV инфекция в допълнение към вируса на хепатит. С мляко по време на кърмене VGG не се предава.

Има голяма вероятност от заразяване с вируса по време на пиърсинг с татуировки, с акупунктурно лечение и пробождане на ушите с игли, които не са преминали стерилно лечение. Неспазването на основни санитарни правила води до развитие на опасна болест. В 40% от случаите източникът на инфекция с вируса на хепатит G не може да бъде идентифициран.

Често пациентът се оплаква от следните симптоми: състояние на обща слабост и неразположение, слабо повишаване на температурата (жълтеницата може да не се появи). Понякога има болка и болка в ставите, главоболие, обрив по кожата. Такива признаци са по-скоро като АРВИ, отколкото хепатит.

Хепатит G може да се появи почти безсимптомно, постепенно да се превърне в хронична форма. Човек бързо се уморява, чувства общо неразположение и бившите физически натоварвания за него стават непреодолими. Той не знае за наличието на вирус в тялото, „отписва“ състоянието му за умора.

Симптоми на хепатит G

Ако в кръвта се появят вируси В или С, заболяването се развива бързо и не е трудно да се установи заболяването. отбелязва:

• болка в десния хипохондрий,
• признаци на интоксикация,
• жълтеница (кожата става жълта),
• урината става тъмна и изпражненията стават леки,
• промяна на лабораторните показания на кръвта.

Ако заболяването се развива само поради вирус G, вероятността от усложнения е ниска. В резултат на това човек се възстановява, става носител на вируса или се разболява с хронична форма. Ако патологията е усложнена от други инфекции, тогава е възможна цироза на черния дроб или рак.

Диагностика и лечение

Тъй като симптомите на заболяването не се появяват ясно, тогава не можем да направим без диагностични изследвания:

• Основният метод е откриване на вируси, използвайки полимеразна верижна реакция на вирусна РНК верига. По този начин присъствието му в тялото може да бъде идентифицирано от първия ден, но в фазата на жълтеницата вече не е възможно да се определи.
• Важен показател е наличието на антитела към антигените на вируса G. Това е характерно за неговия IgM, открит след 10-12 дни от инфекцията и за 1-2 месеца те могат да бъдат открити в кръвта.
• За да се определи скоростта на развитие и тежестта на заболяването може да се дължи на биохимичен анализ на кръвта. Погледнете показателите за билирубин (пигмент, придаване на цвят на жлъчката и изпражненията, цвят на кожата с жълтеница), алкална фосфатаза, стойност на холестерола, съотношението на ALT и AST (съотношението de Rytis: съотношението на серумните ензими).
• В по-късните етапи, когато има съмнение за преминаване на хепатит към хронична форма, се следи съдържанието на протеин, глюкоза, съсирване на кръвта. С развитието на чернодробна цироза се провеждат редовни ултразвукови изследвания. За да се определи доколко активният процес на чернодробна деструкция е или ако се подозира рак, се изисква биопсия на чернодробна тъкан.

За постигане на последователни резултати се използват лекарствени и нелекарствени лечения. Това има две цели:

• премахване на възпалителния процес в черния дроб и спиране на неговото разрушаване;
• унищожават вируси или намаляват броя им.

Обща терапия по време на бременност не съществува. Лекарят избира индивидуален режим на лечение. Но обикновено използването на лекарства, предписани в следродилния период.

Ефекти на лекарството

Методът на лечение не се различава много от подобно лечение на хепатит С. Лекарствата и курсът на лечение се подбират индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и наличието на различни (или един) вируси.

• Хепатопротектори, сред които основна роля играят есенциалните фосфолипиди, които са способни да възстановят мембраните на чернодробните клетки, подобрявайки функционирането на черния дроб (Hepabene, Essentiale).
• Витамини от група В и Е, важни в системата на антиоксидантна защита и активност на ензимните системи.
• Интерфероните са протеини, които организмът синтезира в отговор на инвазията на чужди антитела. Те се вкарват в клетките на черния дроб и спират размножаването на вирусите. Благодарение на тях, получените вируси не могат да влязат в здрава чернодробна клетка. Действието му се засилва в комбинация с рибофлавин.

Въвеждането на интерферон и неговото производство от клетките на тялото не дава 100% гаранция за освобождаване от вируса, но такива лекарства надеждно защитават черния дроб от допълнителни увреждания, предотвратявайки цироза и рак на черния дроб.

Симптоматичната терапия се използва за намаляване на неприятните прояви на заболяването:

• ако се наблюдава диспепсия - нарушение на нормалното храносмилане в стомаха, тогава се предписват прокинетика и ензимни препарати (Domperidone, Motilium);
• при патология се диагностицира повишен билирубин, наличието на голямо количество мазнини и токсини, за чиято адсорбция се използват сорбенти (Ентеросел, Смекта);
• съсирването на кръвта е нарушено, което може да бъде коригирано от витамин К или други лекарства, предназначени да подобрят съсирването на кръвта (тромбин);
• Билковите препарати с хепатопротективни, противовъзпалителни и имуностимулиращи ефекти (кучешка роза, царевична коприна, бял трън) спомагат за намаляване на симптомите на заболяването и за облекчаване на заболяването.

В периода на остро развитие на заболяването, аминокиселините не могат да се използват като хепатопротектори. Поради аминокиселини няма възстановяване на хепатоцитите (чернодробни клетки), те се използват от вируси за създаване на нови копия в процеса на възпроизвеждане.

В острата форма на заболяването се лекува в болницата, след отстраняването на основните признаци на възможно лечение вкъщи, при което основният фокус е върху диета, спиране на тютюнопушенето, алкохол и допълнителни лекарства (които не са свързани с хепатит).

Когато лечението завърши, кръвният състав трябва да се наблюдава в продължение на няколко месеца, тъй като при някои пациенти, след преустановяване на лечението, заболяването се развива отново и се наблюдават признаци на възпаление на черния дроб.

Методи без лекарства

Пълното възстановяване е неразривно свързано с промените в диетата и начина на живот. Правилното хранене е едно от важните условия за възстановяване. Терапията е важна, но тя ще помогне само частично, ако не намали тежестта върху черния дроб. Той трябва да се откаже от лошите навици: пушенето и алкохола. В основата на диетата е възстановяването на чернодробната функция, подобряването на потока на жлъчката, предпазването на храносмилателния тракт от всякакви увреждания. Пациентите получават диета номер 5, чиито основни правила са както следва:

• варени или печени храни, но не пържени;
• фракционни хранения 5-6 пъти на ден на малки порции;
• пийте много до 1,5 литра на ден;
• балансът на основните съставки: 100 г протеини, 100 г мазнини, 450 г въглехидрати (захар - до 50 г) трябва да се консумират на ден;
• количеството сол се намалява до 10 g на ден.

Правилното хранене е предназначено да откаже храна, която натоварва черния дроб, отслабва след заболяване. Препоръчително е да се спазват следните препоръки:

• да се откажат от пушени, солени, пържени храни;
• премахване на мастното месо и риба, консервирани храни от дневното меню;
• не яжте сладки газирани напитки;
• има само нискомаслени млечни и ферментирали млечни продукти;
• зеленчуци и плодове са важни, малко количество бял хляб, мед и сладко за десерт е позволено;
• Желателно е да се откаже от млякото, въпреки че не е забранено в състава на ястията;
• вредни са подправки, кетчуп, майонеза, горещи сосове. Вместо това можете да използвате заквасена сметана;
• диетата трябва да съдържа основните ястия: зеленчукови и млечни супи, зърнени храни, гювечи;
• Важно е да се пие много течности: може да бъде вода, компот, желе или чай.

предотвратяване

Тъй като вирусът G се счита за дефектен и не е идентифициран като моноинфекция, срещу него няма ваксина. За превенция можете да предложите само общи превантивни препоръки:

• използване на игли и спринцовки за еднократна употреба;
• да имат редовни сексуални партньори;
• използване на стерилни инструменти за медицински процедури.

Тъй като основният начин на предаване на хепатит G е кръв, възможно е частично да се контролира ситуацията чрез използване на бариерни методи за контрацепция и следване на всички процедури, свързани с кръвта, въпреки че за съжаление не винаги е възможно да се предвидят ситуации, водещи до инфекция.

Хепатит G

Днес повечето хора никога не са чували за хепатит g (тъй като самият вирус е открит сравнително наскоро). Но хепатитът е истинска опасност, за която трябва да знаете, за да не само да минимизирате риска да се разболеете, но и да се консултирате с лекар навреме, ако се заразите. Искате да знаете колкото е възможно повече за хепатит g: какво е това, как се предава, как се лекува, какви са рисковете и шансовете да бъдеш напълно излекуван?

На първо място, това е вирусно заболяване на човешкия черен дроб, следващата, по-остра форма на хепатит С (за щастие, не толкова опасна). Тъй като вирусът на хепатит g, както и всички други вируси от тази група, се предава чрез кръв, наркоманите са в основната рискова група.

Важно е да се разбере, че хепатит В носи цяла гама от различни патологични състояния на черния дроб (това може да бъде или асимптоматичен превоз на вируса, или доста остри форми на това заболяване).

Симптоми на хепатит G

Симптомите на този вирус зависят главно от формата на заболяването, която може да бъде хронична или остра. Има пренебрегване на болестта, което на практика елиминира възможността за пълно възстановяване. Във втория случай това е остра интоксикация на тялото в продължение на три седмици (лошо е, че може да бъде напълно безсимптомно). Много често в острия стадий се наблюдава жълтеница.

Инфектирани с хепатит g, симптомите се появяват след инкубационен период от 7-11 дни след контакт с вируса.

Основните прояви на хепатит г включват:

• Нарушена функция на жлъчния мехур.
• Нарушена чернодробна функция, а в най-трудните случаи - цироза

Много е трудно да се подозира инфекция с този вирус още от самото начало, тъй като тя се проявява като всеки друг (припомнящ същия грип): треска, главоболие, слабост и т.н. Може да има болка в ставите, както и кожни обриви.

В бъдеще, за да се прецени развитието на болестта може да бъде чрез:

• характерни болки в десния хипохондрий;
• гадене и повръщане;
• загуба на апетит;
• тъмна урина и леки изпражнения.

На този етап вече са ясно видими промени в кръвта и вътрешните органи, характерни за хепатита.

Но най-опасно е хроничният стадий, който може да се прецени по екстремна умора и общи заболявания (пациентът на практика е неспособен да работи физически).

Начини на заразяване

Когато става въпрос за хепатит G, предавателните пътища на заболяването са тясно свързани с кръвта. Означава най-вероятните начини за предаване на вируса (от най-малката до най-малката):

• Неспазване на задължителните хигиенни правила при работа с кръв. Най-често хората, които употребяват наркотици и не се интересуват от лична безопасност, са заразени (например, когато една игла се използва за инжекции).
• Преливане на кръв от донор-носители на вируса на хепатит g (всички лечебни заведения са задължени стриктно да проверяват кръвта на донорите за наличие на вируси в нея).
• Инфекция на детето при раждане по време на раждане (в случаи на не-остри форми на вируса, има много реална възможност да се изключи инфекцията).
• Незащитеният сексуален контакт с носител на вирус.
• Всяка друга манипулация на кръв (пробождане на уши, татуировки и др.)

диагностика

Успехът на бъдещото лечение, както и шансовете да не се каже сбогом на болестта завинаги, или поне да се сведат до минимум последиците от неговото проявление, зависят изцяло от това колко рано е поставена диагнозата. Основните диагностични средства за хепатит G са лабораторни и клинични показатели. На пациента се предлага да дарява кръв за биохимия, както и маркери на хепатитни вируси (на първо място това е PCR).

Тестове за хепатит G

Трябва да се въздържате за няколко дни преди да започнете да пиете алкохол, пържени, пикантни или мазни храни, както и плодове. Хепатит G се анализира на празен стомах (не по-малко от десет часа след хранене).

Хепатит и бременност

Проблемът с хепатит G и бременността е много труден, особено поради малкото й наблюдение. Тъй като в процеса на бременност или раждане има възможност за заразяване на детето с майката, допълнителна тежест пада върху лекарите. За щастие, шансовете за не само минимизиране на риска от инфекция, но и значително увеличаване на шансовете на детето да се възстанови, дори и да е, са доста високи. Във всеки случай се планират и изпълняват необходимите дейности.

усложнения

Основното усложнение, което заплашва пациентите с хепатит G, е цироза на черния дроб (необратима патология), както и рак на черния дроб. Колко вероятно е това? Всичко зависи от етапа на заболяването, успеха на терапията, както и от индивидуалните особености. Най-често хроничен става нелекуван хепатит G.

Други усложнения включват дисфункция на вътрешните органи на пациента (предимно на черния дроб и жлъчния мехур). По този начин може да има различни възпаления на жлъчните пътища и черния дроб, както и чернодробната кома. Проблемите с жлъчните пътища в повечето случаи могат да бъдат решени без сериозни последствия. Що се отнася до чернодробната кома (и тя възниква поради масовата смърт на заразените чернодробни клетки), тя почти винаги завършва със смъртта на пациента.

Един от първите фактори, определящи усложненията, е наличието на смесени видове вирус при пациент (когато в тялото в същото време присъстват различни видове хепатит - В и D, или В и С).

Лечение с хепатит G

Основният въпрос за пациент, страдащ от хепатит g: възможно ли е да се възстанови от болестта веднъж завинаги? Важно е да се разбере, че лечението на хепатит g, въпреки че има своя собствена методологична медицинска база, зависи до голяма степен от индивидуалните особености на болестта (как е възникнала инфекцията, когато е диагностицирана болестта, колко щети е причинил вирусът на организма, начина на живот на пациента и др.)

Основната цел на лечението на хепатит g е разрушаването на вируса, както и възстановяването на нормалното функционално състояние на вътрешните органи. А в случаите на напреднал стадий - поддържане на капацитета на организма, свеждане до минимум на вредата, причинена от вируса (предотвратяване на цироза) и др.

Важно: лечението на хепатит g се извършва само от лекар! В болницата. И говорим за "дом" или "популярни" методи за лечение е абсолютно неприемливо. Да се ​​мисли, че хепатитът не е опасен, е сериозна грешка. Ако пациентът не получи адекватно лечение, в повечето случаи това ще бъде фатално.

Много е важно лечението да бъде цялостно, непрекъснато и индивидуално.

Основните принципи на лечение на хепатит г включват:

• Адекватна лекарствена терапия (индивидуална във всеки случай на заболяването). Почти винаги това са лекарства от антивирусната група (различни интерферони и др.)
• Непрекъснато наблюдение от лекуващия лекар (затова е посочена болница), както и редовни повторни кръвни изследвания.
• Легло за почивка, което ви позволява да ускорите възстановяването на вътрешните органи, а оттам и процеса на оздравяване.
• Използването на методи за интензивно лечение, предназначени за предотвратяване на чернодробна недостатъчност.
• Използването на витаминни и ензимни препарати, предназначени за подобряване на състоянието на пациента, предимно на храносмилателните функции.
• В редки случаи - лечение с кислород.

Не забравяйте, че дори и да не се отървете напълно от болестта, винаги можете да продължите да живеете напълно, заедно с този вирус.

Когато става въпрос за хепатит, лечението зависи изцяло от навременността на търсенето на медицинска помощ и от компетентността на специалиста по инфекциозни заболявания.

Доверете се на здравето на черния дроб и тялото ви могат да бъдат само професионалисти. Необходим е квалифициран и опитен специалист по инфекциозни заболявания, който не само може точно да диагностицира болестта, но и да помогне за възстановяването на здравето.

Хепатит G не е присъда, ако имате най-добрите лекари в близост до вас. В международния медицински център "K + 31 Clinic" Ви очакват най-опитните и професионални специалисти, най-модерното оборудване и абсолютно комфортните условия на обслужване. Това е най-модерният, истински европейски подход, който можете да оцените.

Профилактика на хепатит G

За съжаление, ваксината срещу хепатит G не съществува и когато става въпрос за хепатит, превенцията на заболяването е от първостепенно значение. Така че, на първо място, трябва:

• Минимизирайте контакта с кръвта на заразеното лице (ако е известна): не използвайте общи хигиенни продукти (самобръсначки, аксесоари за маникюр и др.). Но няма нужда напълно да се предпазвате от контакт с пациента (в края на краищата, за болния човек е много трудно от психологическа гледна точка). И докосвания или дори целувки при нормални условия (без отворени рани) не са застрашени.
• Всякакви сексуални контакти с партньори, в които не сте сигурни, трябва да бъдат защитени (само презервативи осигуряват надеждна защита в този случай).
• За хигиенните въпроси в процеса на всяка манипулация на инжекциите подходът е изключително труден и отговорен.

Хепатит G Диета

Тъй като болестта засяга чернодробните клетки, наложително е да се коригира храненето, което ще помогне за намаляване на тежестта върху болния орган, както и ще помогне да се поддържа силата на тялото в борбата срещу хепатита. Такава диета се предписва индивидуално, но по един или друг начин е необходимо:

• Напълно премахнете алкохола и кофеина.
• Минимизирайте приема на сол.
• Минимизирайте яденето на мазни и тежки храни.
• Основният акцент трябва да бъде върху зеленчуци, растително масло, постно месо и млечни продукти, всякакви зърнени храни и плодове.
• Препоръчително е също така да се премине към частичен прием на храна (яжте често, но малко по малко).

В допълнение към действителното хранене е необходима и корекция на начина на живот: за да се отпуснете напълно, това е достатъчно, за да спите, но и да се движите умерено (както е препоръчано от лекаря). Не по-малко важно за пациента с хепатит G и подкрепата на роднини и приятели.