Как да се лекува хепатит С

Сред всички чернодробни заболявания, може би най-опасното е такова заболяване като хепатит С. В Русия повече от 4 милиона души са заразени с вируса на хепатит С, което прави проблема за ефективното лечение на болестта един от най-актуалните във вътрешната медицина. Никой не е имунизиран от това заболяване, затова е важно всеки да знае как се лекува хепатитът.

Какво е опасно заболяване

Хепатитът има подходящ прякор "привързан убиец", тъй като симптомите на заболяването често са напълно невидими за пациента. Това обаче увеличава патологичните промени в черния дроб, което прави невъзможно нормалното функциониране на организма. Възможни са тежки усложнения като цироза и рак на черния дроб, чернодробна енцефалопатия. За щастие, ако болестта бъде открита навреме, тя е доста лечима. Терапията на заболяването може да се извърши у дома, но трябва да се контролира от хепатолог. Самолечението тук няма да доведе до никакъв резултат и може дори да навреди. По-долу ще бъде описано подробно как да се лекува хепатит С у дома.

Хепатит С - особености на патологичния процес

Заболяването се причинява от микроскопичен вирус, който се предава по хематогенен път, т.е. през кръвта. Как мога да получа вирус? Всъщност това е много просто. Това може да стане чрез сексуален контакт, кръвопреливане, посещение на фризьорски салони, салони за татуировки, салони за красота, стоматологични кабинети. Често причината за инфекцията са недезинфектирани спринцовки, ножици, самобръсначки и др. Не винаги във всеки случай е възможно да се установи пътят на инфекцията.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът първоначално причинява остър хепатит. Симптомите на острия хепатит С включват жълтеност на кожата, повишена температура, гадене и повръщане, тежест в десния хипохондрий, горчив вкус в устата, увеличаване на размера на черния дроб, блед цвят на екскрементите и тъмен цвят на урината.

След това вирусът на хепатит С след кратката остра фаза дава на заболяването хронично течение. Лечението на хроничен хепатит е изключително трудно. Това се дължи, наред с други неща, на факта, че има повече от 10 генотипа на вируса и около сто от неговите подтипове. Следователно, лекарства, разработени за един вид вирус, може да не са подходящи за друг. В допълнение, наличието на огромен брой вирусни видове възпрепятства разработването на надеждна ваксина.

Как да се лекува хепатит С?

Хепатит С е сериозно заболяване и не всеки знае как да го лекува. Има много лечения за хроничен хепатит. Има доста скъпи лекарства, които ви позволяват да се отървете от вируса с висока степен на вероятност. Можете също да използвате по-евтини схеми на лечение за хепатит, които обаче не дават пълна гаранция.

Съществуват спомагателни методи за лечение. Хроничният хепатит С се лекува и с диета и народни средства - отвари от лечебни билки.

По този начин е напълно възможно да се лекува хронично хепатитната форма у дома. Не се страхувайте, че пациентът ще зарази други членове на семейството, защото вирусът се предава само чрез хематогенни, а не във въздуха или фекално-орални. Следователно, ако се спазват определени предпазни мерки, предаването на инфекция от пациента към други хора ще бъде изключено.

Защитните мерки включват разпределението на пациента на отделни ястия и прибори за хранене, кърпи и др. Това е необходимо не само за предотвратяване на хепатит от други членове на семейството на пациента, но и за защита на пациента от други инфекции, които той може да получи от домакинството си. В крайна сметка, всяко допълнително инфекциозно заболяване може да усложни хода на хепатит С.

Принципите на лечение на хепатит С предполагат изключение за пациента на тежки натоварвания. Когато симптомите на заболяването се влошат, е посочена почивка на легло.

Какво лечение се предписва на лекари с хепатит С?

Само квалифициран лекар разполага с информация за лечението и лечението на хепатит С. Лекарите могат да предписват различни схеми на лечение за хроничен хепатит С, в зависимост от степента на развитие на заболяването и материалните ресурси на пациента. Лечението на заболяването винаги се извършва амбулаторно. Изключение е тежка форма на остър хепатит С. Антивирусните медикаменти са в основата на терапията.

диета

Лечението на заболяванията с лекарства няма да има смисъл без мерки за промяна на начина на живот на пациента. В допълнение към лекарствата, важен компонент на лечението на хепатит С е диета. Задачи на диетата - да се изключи от диетата храни, които причиняват черния дроб да работи с претоварвания, както и да се отърве от негативните симптоми, които съпътстват нарушенията на стомашно-чревния тракт. Диета за хроничен хепатит включва отхвърляне на пикантни, пикантни, мазни, пържени, кисели, солени храни, консервирани храни.

Алкохолът, кафето, какаото, сладките напитки са противопоказани. Храната трябва да бъде дробна, броят на храненията на ден - 5-6 пъти. Предпочитание се дава на варени или задушени ястия.

Необходимо е да се консумира вода в значителни количества - най-малко 2-3 литра на ден. Водата, от една страна, допринася за елиминирането на токсините от тялото, а от друга, помага за възстановяване на обема на течността, която пациентът губи поради повръщане и диария.

  • постно месо,
  • супи с ниско съдържание на мазнини,
  • варени зеленчуци,
  • овесена каша с мляко,
  • зеленчукови и плодови сокове (основно съдържащи бета-каротин в големи количества, например морков, тиква).

Също така полезно ще бъде използването на разумни количества масло и растителни масла, яйца.

Процедури за лечение

Терапевтичната гимнастика може да бъде и един от начините за лечение на хепатит. Упражнението предотвратява застоя на кръвта и допринася за отстраняването на токсините от организма, което улеснява работата на черния дроб, подобрява общия тонус на тялото. Подобни ефекти имат и водни процедури - вани, душ.

Колко се лекува хепатит С при възрастни?

На този въпрос не може да се отговори категорично във всички случаи. Продължителността на лечението на заболяването зависи от много фактори:

  • докъде е стигнал процесът на разграждане на черния дроб;
  • какви лекарства се използват за терапия;
  • Пациентът има ли съпътстващи заболявания, които влошават хода на хепатита?

Разбира се, хепатитът е сериозно заболяване и вие няма да можете да го излекувате на следващия ден, като хрема. Отнема доста време, преди пациентът да усети резултатите от лечението. В повечето случаи трябва да сте подготвени за факта, че лечението ще отнеме дълги месеци или дори години.

Какви лекарства трябва да пиете за хепатит С?

Има няколко основни класа лекарства, използвани за лечение на хепатит С. Изборът на лекарства за хепатит днес е доста широк. Те могат да бъдат лекувани у дома, но е необходимо да се спазва определената от лекаря доза.

Лекарства от пряко действие от ново поколение

Тези лекарства действат директно върху вирусната РНК, възпрепятствайки размножаването на вирусите. Практиката показва, че тези лекарства с правилно подбрана доза могат да се отърват от вируса в 95% от случаите. Тези лекарства включват ледипасвир, софосбувир, велтапасвир, даклатасвир. Те позволяват най-ефективната терапия за хепатит.

Сериозен недостатък на тези лекарства е, че те все още са много скъпи. И курсът на лечение може да струва на пациента $ 10000-30000. Въпреки това, това твърдение е вярно само ако използвате лекарства, официално продавани в аптеките. Има и аналози на антивирусни лекарства, произведени в страните от Южна Азия, предимно в Индия, които са фокусирани върху местния пазар. Антивирусните агенти също могат да бъдат закупени в Русия чрез поръчване на доставката им от Индия. Лечението с тези лекарства може да бъде няколко пъти по-евтино, отколкото използването на оригинални лекарства.

Комбинацията от velpatasvir 100 mg и софосбувир 400 mg осигурява ефективно антивирусно лечение в случай на заболяване, причинено от вируси на генотипи 1-6 и не е обременено с цироза на черния дроб.

Комбинацията от sofosbuvir 400 mg и daclatasvir 60 mg може да се използва за лечение на заболяване, свързано с компенсирани стадии на чернодробно заболяване, включително цироза. Лекарството е активно срещу най-разпространения тип вирус 1b в Европа.

Комбинацията от Ledipasvir 90 mg и софосбувир 400 mg се използва за лечение на хепатит C, причинен от вируси на генотипи 1-4, по-рядко причинени от вируси на генотипи 5 и 6. Той е ефективен при хепатит C, утежнен от HIV, декомпенсирана цироза и хепатит C, причинени от 1 вирусен генотип.

Насоки за употреба на антивирусни лекарства

Курсът на лечение може да бъде от 4 до 12 седмици, в зависимост от препоръките на лекаря. В редки случаи, ако 12-седмичен курс не е ефективен, лекарят може да удължи курса до 24 седмици.

Необходимо е да вземате хапче на ден, така че опаковка от 28 хапчета е достатъчна за 4 седмици. Приемайте антивирусни таблетки с храна и вода. Най-добре е да приемате лекарството всеки ден по едно и също време. Ако пропуснете момента на вземане на хапчето, но не повече от 18 часа, трябва да вземете пропуснатото хапче, иначе е по-добре да пропуснете трика.

Таблетките обикновено не предизвикват значителни ефекти, свързани със стомашно-чревния тракт, но пациент с хепатит може да има различни стомашни нарушения, включително тези, придружени с повръщане. Ако пациентът взе хапчето и го повърне, трябва да се вземе друго хапче. Ако пациентът е повърнал повече от 2 часа след приемането на хапчето, не трябва да се приема ново хапче.

Антивирусните лекарства могат да причинят влошаване на скоростта на реакцията. Затова по време на лечението не се препоръчва шофиране.

Противопоказания за приемане на антивирусни лекарства - бременност, на възраст до 18 години, наскоро са претърпели операция.

Редовната употреба на антивирусни лекарства е надеждно средство за увреждане на хепатита у дома.

рибавирин

Антивирусно лекарство от предишното поколение, все още не е загубило своето значение. Обикновено се използва в комбинация с препарати на интерферон. Въпреки това, този режим на лечение има някои недостатъци - голям брой странични ефекти и относително ниска ефективност, тъй като пълното излекуване на хепатита се постига само в около половината от случаите.

Странични ефекти от приема на рибавирин:

  • коремна болка
  • главоболие
  • промени в състава на кръвта.

Инжекциите с интерферон могат да причинят нежелани реакции, които са подобни на симптомите на грип - повишена температура, тежко неразположение, мускулни болки. Тези симптоми могат да се появят няколко дни.

Хепатопротектори

Тези лекарства не засягат самия вирус, но забавят разрушаването на чернодробната тъкан, подпомагат черния дроб и помагат за по-доброто му изпълнение. Хепатопротекторите допринасят за възстановяването на стените на хепатоцитите, предотвратяват образуването на съединителна тъкан, нормализират метаболизма в черния дроб, стимулират производството на жлъчката. Хепатопротектори могат да се използват в комбинация с антивирусни средства.

Основните класове хепатопротектори:

  • артишок, бял трън, силимарин;
  • лекарства с урсодезоксихолова киселина;
  • основни фосфолипиди (Essentiale forte).

Използват се също витаминни комплекси, имуномодулатори.

Как да се лекува хепатит С с домашни средства

Средствата за укрепване на черния дроб с естествен произход (мумия, мед) станаха много популярни. Също така при чернодробни заболявания широко се използват бульони от следните билки:

  • градински чай,
  • хвощ,
  • вратига,
  • лайка,
  • бял равнец,
  • камшиче,
  • високопланинска птица
  • репей,
  • нард,
  • Жълт кантарион
  • девисил,
  • корените на аерума
  • Кавказки кукуряк,
  • овес.

Народните средства ще укрепят имунната система, ще имат холеретичен ефект, неутрализират болката.

Въпреки това е необходимо да се разбере, че макар и билкови лекарства да имат противовъзпалително, холеретично, аналгетично и укрепващо действие, нито една популярна рецепта няма да помогне да се убие вирусът. Причината за хепатит е вирусна инфекция, а не издухване на черния дроб или на организма като цяло, тъй като много от тях са сгрешили.

Как да се лекува хепатит С и да се излекува?

Черният дроб е филтър на човешкото тяло, важен орган на храносмилателната система, с поражение от вируси, развива се сериозен възпалителен процес. Как да се лекува хепатит С, защо трябва незабавно да започнете лечение, какви лекарства ще помогнат да се отървете от болестта и колко ще струва - отговорите на тези въпроси ще ви помогнат да изберете оптималната терапия.

С правилното лечение хепатит С може да бъде излекуван.

Какъв лекар лекува хепатит С?

Диагностика и лечение на вирусен хепатит С се извършва от няколко специалисти. Хепатолог - лекува различни патологии на черния дроб, специалистът по инфекциозни заболявания е специализиран в инфекциозни заболявания, патогените на които са условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Как се лекува болестта: амбулаторно или болнично?

Лечението на вирусното чернодробно заболяване може да се извърши в болницата или у дома.

Хоспитализират пациенти с усложнения и съпътстващи чернодробни заболявания.

Пациентите се поставят в болница с напреднали форми на заболяването, при които цирозата започва да се развива на фона на хепатит, хоспитализация е необходима, за да се установи степента на увреждане на органите, наличието на други усложнения. В болницата, под постоянен надзор на лекар, се лекува остър хепатит, в ход е обостряне на хроничната форма на заболяването, тъй като е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента и ефективността на терапията.

Ефективност на лечението

Възможно е напълно да се отървете от хепатит С, но за това трябва своевременно да се консултирате с лекар, да завършите пълния курс на лечение, да се откажете от лошите навици, да следите внимателно собственото си здраве и да водите активен начин на живот. Едно от основните условия за успешно възстановяване е диетата.

  • постно месо, ястия от кайма, варени, печени;
  • постно риба - трябва да присъства в диетата по-често от месото;
  • сосове на базата на заквасена сметана, кисело мляко, мляко;
  • супи върху лек зеленчуков бульон;
  • хлябът може да бъде всеки, но само в суха форма;
  • зеленчуци сурови или задушени;
  • зрели плодове и плодове;
  • сладкиши в малки количества - целувка, мармалад, бяла ружа, карамел, мед, конфитюр;
  • варени яйца, бъркани яйца;
  • масло - 20-30 г / ден;
  • всички зърнени култури;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • вода без газ, билков и зелен чай, натурални сокове, отвара от шипка.
  • репички, репички, гъби, чесън, лук, зеле;
  • мариновани, кисели зеленчуци, бобови растения;
  • пържени храни, богати бульони;
  • Храна с всякакви химически добавки;
  • тлъсто месо, риба, олио за готвене, колбаси;
  • пушени продукти, свинска мас, консерви, мастни млечни продукти;
  • пресен хляб, сладкиши от дрожди, бутер тесто, сладкиши със сметана, шоколад;
  • храни с оксалова киселина с високо съдържание на холестерол;
  • квас;
  • горещи сосове;
  • черно кафе, какао, алкохолни напитки.

Пациентите с хепатит трябва да ядат повече протеинови храни - 1 g протеин / kg, количеството мазнини на ден е 80 g, сложните въглехидрати трябва да оставят половината от общата енергийна стойност, количеството сол трябва да се намали до 2-8 g.

Медикаментозно лечение

В основата на терапията за хепатит С са интерферонните препарати, лекарите препоръчват да се използват няколко лекарства от тази група наведнъж, дозата, продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса, от концентрацията на вирусна РНК, от нивото на намаляване на имунитета.

Основната схема на лечение с инжекционен интерферон:

  • генотип на вирус II, III вид - рибавирин при 800 mg / ден в продължение на шест месеца;
  • генотип на вируса I, IV - след биопсия, рибавирин се предписва на 1000-1200 mg / ден за 48 седмици;
  • за всеки вид вирус - Altevir три пъти седмично.

Съвременните лекарства, базирани на софосбувир и даклатасвир се произвеждат под формата на таблетки, те имат разрушителен ефект директно върху вируса, което провокира развитието на хепатит. Оригиналните лекарства Sovaldi, Daklinza се произвеждат в Европа и Америка, но има и индийски генерици, които по отношение на терапевтичния си ефект не отстъпват на оригиналите.

Приемете Софосбувир и Даклатасвир по едно и също време - по 1 таблетка на ден от всяко лекарство. Продължителността на лечението е 12-24 седмици, при тежки форми, наличие на HIV и цироза, рибавирин също е предписан.

В случай на IV вирусен генотип, само Daclatasvir в комбинация с Интерферон и Рибавирин може да се използва в терапията, при наличие на ХИВ и непоносимост към лекарства, лекарства на базата на даклатасвир и софосбувир са противопоказани.

В допълнение към антивирусни лекарства, предписват хепатопротектори - Фосфоглив, Силимар, Есенциале. Не забравяйте да вземете витамини от група В, аскорбинова, фолиева киселина, имуномодулатори.

Противопоказания за лекарствено лечение

Лечението с лекарства е противопоказано при пациенти под 3-годишна възраст и възрастни над 60-годишна възраст, комбинираната антивирусна терапия не се провежда при наличие на някои хронични заболявания.

Основни противопоказания:

  • диабет;
  • сърдечна недостатъчност, исхемия;
  • тежка хипертония;
  • бронхиална астма;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • бременност, кърмене;
  • по-тежки психични разстройства.

Бременността е сериозно противопоказание за лечението на хепатит С

Лечението на хепатит В не може да се извърши при пациенти, които са претърпели трансплантация на органи, са силно алергични към лекарства.

Хепатит С лечение с народни средства

Невъзможно е да се лекува хепатит С с народни средства, с нетрадиционни методи, които помагат за укрепване на имунната система, възстановяване, подобряване на функционирането на черния дроб.

Как да се лекува хепатит С с домашни средства:

  1. Сварете 220 мл вряща вода 10 г натрошени царевични близалца, оставете в запечатан контейнер за 2 часа. Пийте по 25 ml 4 пъти дневно за четвърт час преди хранене. Напитката има ясно изразен холеретичен ефект.
  2. Натройте на прах 3 супени лъжици. л. семена от бял трън, се налива 500 мл вряща вода, къкри на парната баня в продължение на половин час, щам. Приемайте по 15 ml три пъти дневно след хранене.
  3. Настържете 3 супени лъжици. л. пресни корен от хрян, се налива 250 мл домашно мляко, топлина на слаб огън, но не се вари. Изпийте цялата част от лекарството в малки глътки през целия ден.
  4. За укрепване на имунитета, пийте медена вода на празен стомах сутрин - 5-10 г продукт на 200 мл топла вода. Алоето помага добре - вземете 10 мл пресен сок три пъти дневно преди хранене. Преди лягане можете да изпиете чаша натурален сок от грейпфрут.
  5. За да възстановите чернодробните клетки ще помогне на мумията - 15 г суровини се наливат 500 мл гореща вода, но не и кипяща вода, разбърква се. За да започнете приемането с 25 капки, постепенно увеличете дозата до 5 ml, трябва да пиете лекарството сутрин и вечер половин час преди хранене.

Приемането на мумийо ще помогне за възстановяването на чернодробните клетки.

Традиционните лечители препоръчват на пациентите с хепатит всяка сутрин, половин час преди закуска, да ядат 1 суров жълтък от домашно приготвени яйца, да пият по 250 мл смес от равни части пресен магданоз, моркови, целина и тиквен сок два пъти на ден.

Колко струва лечението на хепатит С?

Лечение на хепатит С с модерни лекарства ще струва около 1 милион рубли. за курса, тъй като повечето лекарства все още не са сертифицирани на територията на Руската федерация, те ще трябва да бъдат поръчани чрез интернет в Европа, Америка, Индия, а препаратите на интерферона също имат висока цена.

Ами ако няма пари? Има квоти и обезщетения за безплатна терапия, но тъй като няма единна федерална програма за лечение на това заболяване, хората с хепатит ще трябва да положат много усилия, за да получат възможност за безплатно лечение.

Участието в клинични проучвания е един от начините за получаване на безплатно лечение.

Възможности за безплатно лечение на хепатит C:

  • Държавни фондове за лечение на вирусен хепатит - квотата се прилага за пациенти с степен III, IV фиброза и повишени нива на черния дроб;
  • преференциална терапия за граждани от определени категории;
  • участие в клинични изпитвания на антивирусни лекарства, които се провеждат от фармакологични компании;
  • медицинска застраховка.

Ако не лекувате хепатит С, колко дълго може да живеете?

Без подходящо лечение на вирусен хепатит, човек рано или късно ще развие цироза, рак на черния дроб, продължителността на живота зависи само от степента на имунитет, възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания, начина на живот. Асимптоматичната болест може да се развие 15-25 години.

Превенция на вирусни заболявания

За да се избегне инфекция с хепатит C, трябва да избягвате контакт с кръвта на някой друг, не забравяйте за презервативите, не можете да използвате чужди бръсначи, четки за зъби.

За да се избегне инфекция с хепатит С, използвайте само продукти за лична хигиена.

Когато посещавате зъболекар, маникюр и салони за татуировки, трябва да настоявате за използване на инструменти за еднократна употреба или да поискате отново да стерилизирате, лично да проверите процеса.

Вирусен хепатит С е опасно заболяване, при което има нарушение на функциите на черния дроб, при липса на подходящо лечение се развива рак и цироза. Патологичната терапия е дълга, скъпа, така че е по-добре да се следват правилата за превенция, да се избягва инфекцията по всякакъв възможен начин.

Оценете тази статия
(Оценки: 3, средно 4.00 от 5) t

Хепатит В (B), лечение, съвременни методи на лечение

Сред всички инфекциозни и възпалителни лезии на черния дроб, вирусният хепатит се счита за най-често срещан и се обръща специално внимание на лечението на хепатит В сред тях. Ранното откриване и предотвратяване на инфекциозния процес води до отлични резултати: повече от 95% от пациентите с остра форма на заболяването се считат за възстановени след пълен курс на лечение.

Лечението на хроничен хепатит В се счита за по-трудно и дълготрайно: пациентите често трябва да приемат антивирусни лекарства в продължение на години, за да постигнат стабилна ремисия. Въпреки това, обратими възпалителни процеси в черния дроб и дори усложнения на хепатит В са лечими. На общите принципи на терапията, настоящите подходи и съвременните лекарства - в нашия преглед.

Обща информация за заболяването

Вирусният хепатит В е инфекциозно заболяване с първично увреждане на хепатоцитите и намаляване на функционалната активност на черния дроб. Неговият причинител е HBV вирусът (HBV) от семейството на гепадновируса.

Патогенът се предава само от човек на човек, а източникът на инфекция може да бъде както лице с хепатит В, което се лекува, така и носител на вирус с инапарен (асимптоматичен) вид на заболяването. HBV се открива в кръвта, спермата, вагиналните секрети и други биологични течности в тялото. Инфекцията на инфекцията е много висока: инфекцията може да се появи дори след еднократен контакт с малко количество вирусни частици.

Сред основните начини за предаване са:

  • пола;
  • парентерално, включително инжектиране;
  • домакинство;
  • трансплацентарната.

Обърнете внимание! Разпространението на хепатит B при възрастни и деца остава много високо: в някои области (Централна Африка, Югоизточна Азия, Латинска Америка) до 10% от общото население е заразено с вируса.

Разработването на ефективни терапии и навременното лечение на хепатит В е един от приоритетните въпроси на здравеопазването. Ранната диагностика и началото на комплексни детоксикационни, антивирусни и хепатопротективни ефекти върху организма могат значително да намалят броя на възможните усложнения и да постигнат пълно възстановяване.

Терапевтични мерки срещу HBV

Как да се лекува хепатит В? Интересно е, че подходите за лечение на остро и хронично чернодробно възпаление могат да се различават. Това се дължи на патогенетичните особености и характера на поражението на хепатоцитите при тези заболявания.

Преди лечението пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед, включващ:

  • събиране на оплаквания и анамнеза;
  • Клиничен преглед на лекуващия лекар, включително палпиране на корема и черния дроб, измерване на сърдечната честота, ННС и кръвното налягане;
  • лабораторно изследване (клиничен анализ на кръв и урина, биохимия, ензимен имуноанализ, PCR с вирусен товар);
  • инструментален преглед (абдоминален ултразвук, оценка на фибропластичните изменения на черния дроб с помощта на фибротест, еластометрия);
  • анализ на HBV мутации и лекарствена резистентност.

Обърнете внимание! Мутантните щамове на вируса са по-малко податливи на терапия с интерферон, отколкото "дивите". Струва си да се обърне внимание при планирането на план за лечение.

Понастоящем не съществува приета схема на лечение за HBV. Ето защо, изборът и корекцията на дозата на лекарствата за хепатит В трябва да се извършва само от опитен хепатолог (специалист по инфекциозни заболявания).

Терапия за острата форма на заболяването

Лечение на хепатит B в остра форма, като правило, се извършва в отделите на инфекциозни болници. Тежки функционални аномалии в черния дроб - показание за хоспитализация в интензивното отделение. Критерии за оценка на тежестта на заболяването са тежестта на често срещаните признаци на интоксикация (главоболие, слабост, умора, гадене, повръщане, повишена температура) и нивото на общия билирубин.

Вирусният хепатит е:

  • белите дробове - признаци на интоксикация са слабо изразени, хепатомегалия е възможна, нивото на билирубина е по-малко от 85 µmol / l.
  • умерена тежест - умерена интоксикация, повръщане 1-2 пъти дневно, хепатомегалия. Наблюдавани нарушения на сърдечно-съдовата система - брадикардия, приглушени сърдечни звуци, понижаване на кръвното налягане. Ниво на билирубин - 86-170 µmol / l.
  • тежки - признаци на интоксикация, многократно повръщане през деня. Черният дроб може да бъде с нормален размер. Определя се тахикардия, хипотония, хеморагичен синдром. Нивото на билирубина е над 170 µmol / L.

В същото време, активността на цитолитичния синдром с повишаване на нивото на ALT и AST в кръвта не корелира с тежестта на хепатита.

Хепатитът в остра форма почти винаги се лекува в болница. Препоръчва се спазване на леглото за 1-2 седмици. След това, тъй като симптомите на интоксикация отшумяват и лабораторните тестове се нормализират, може да се издаде извлечение под амбулаторния надзор на районния лекар.

Пациенти с остри и хронични форми на заболяването не се нуждаят от специално лечение. Имунитетът на здравия човек е в състояние да се справи сам с вируса. Пациентите са показали само основна терапия, включително корекция на начина на живот и храненето, както и защита на черния дроб от отрицателните ефекти на външните фактори.

Съвети за хранене

Как да лекува хепатит с диета? Основната цел на терапевтичното хранене е както следва:

  • максимално щадящо храносмилателния тракт;
  • подобрена чернодробна функция;
  • насищане на тялото с гликоген;
  • намаляване на риска от усложнения (мастна инфилтрация, цироза);
  • корекция на метаболитни нарушения;
  • стимулиране на регенеративни (възстановителни) процеси.

Лечението на вирусен хепатит В започва с назначаването на строго специализирана диета (таблица на лечението 5а). След изчезване на симптомите на интоксикация и стабилизиране на състоянието на пациента, можете да преминете към диета № 5. Препоръчва се да се наблюдава в продължение на 4-6 месеца - до пълното възстановяване на нарушената функционална активност на черния дроб.

Сред общите препоръки за хранене на пациенти с фрагментация на HBV е особено важно: храната трябва да се яде 5-6 пъти на ден на малки порции. Такава хранителна схема предотвратява застоя на жлъчката в черния дроб и влошава възпалението.

В средата на иктеричния период количеството мазнини в диетата трябва да бъде рязко ограничено. Забраната на свинска мас, мазни меса, пушени меса и колбаси, бекон, тлъсто мляко, сметана и други млечни продукти. От животински мазнини е приемливо малко количество масло. Също така е позволено да се включат в диетата растителни масла - маслини, лен, царевица (не повече от 1-2 супени лъжици на ден).

Освен това е строго забранено да се използва:

  • алкохол;
  • шоколад и какао, кифли, пресни сладкиши и сладкарски изделия;
  • киселец и спанак;
  • богати месни, рибни, гъбени бульони;
  • консервирани кисели зеленчуци
  • сосове;
  • пикантни ястия, корейски салати;
  • подправки и подправки със светъл вкус;
  • сладолед, студени ястия и напитки.

Пациентското меню трябва да съдържа достатъчно количество въглехидрати, включително лесно смилаеми (захар, мед, конфитюр). Това стимулира отлагането на гликоген в черния дроб и осигурява повишена устойчивост на органи към токсикоинфекциозните агенти.

Важно е и насищането на дневната храна с витамини и микроелементи. Трябва да се ядат храни, богати на ретинол (провитамин А), витамини от група В, ниацин, аскорбинова киселина. Този минимум хранителни вещества допринася за регенерацията и възстановяването на нарушената чернодробна функция.

Течността по време на лечението не е ограничена. Освен това, по време на иктеричния период, пациентите се съветват да пият до 3 литра чиста вода. Това се прави така, че интоксикацията на тялото намалява и черният дроб бързо се излекува от възпалителни лезии.

Примерно меню диета 5а

  • Закуска - течна оризова каша на вода на половина с мляко, настърган суфле извара, чай.
  • Снек - ябълка, печена във фурната със стафиди и захар.
  • Обяд - супа с зеленчуков бульон с перлен ечемик, задушени телешки котлети, пюре от моркови, желе.
  • Чаено време - бульон от шипка.
  • Вечеря - постно риба (треска, полик), запечена в пещта, картофено пюре, грис със сос от сладко мляко.
  • Снек - кефир с ниско съдържание на мазнини.

Въпреки някои ограничения, медицинското хранене за пациенти с хепатит В ви позволява да създадете разнообразно меню. Важно е да се спазва достатъчно калоричен прием, за да се гарантира, че тялото се нуждае от енергия. Храната не трябва да е много студена или много гореща. Опитайте се да не бързате, докато ядете, внимателно дъвчете всяко парче.

Корекция на начина на живот

За да се лекува хепатит В, важно е да промените начина си на живот, да се откажете от лошите навици и да следвате принципите на здравословен начин на живот. Пациентите се препоръчват:

  • спиране на пиенето и пушенето;
  • своевременно лечение на хронични заболявания;
  • укрепване на имунната система чрез здравословен начин на живот, редовен прием на мултивитаминни комплекси;
  • след стабилизиране на държавата - постепенно увеличаване на наличната физическа активност чрез туризъм, плуване, отборни спортове;
  • помнете потенциалната вреда на HBV за другите;
  • да се извърши неспецифична превенция на повторното заразяване с вирусен хепатит и други парентерални инфекции.

Медикаментозно лечение

Кога трябва да се използват медикаменти за лечение на остър HBV? Как се лекуват тежките форми на заболяването?

Хипербилирубинемия над 170 µmol / L и изразени признаци на интоксикация изискват инфузионна терапия с корекция на диурезата. В случаите, когато инфекциозно чернодробно заболяване се развива с влошен преморбиден фон и намален имунитет или е съпроводено с висока активност на патогена, е показано използването на интерферони.

Лекарството IFN-0S2 се използва в ранните етапи на лечението на болестта (до 6-7 дни от иктеричния синдром). Стандартният курс на лечение е 10 дни, 2 милиона IU интрамускулно. По-дългото пробождане на лекарството няма смисъл, тъй като през това време необходимите антитела вече са напълно оформени. Сред фармакологичните ефекти на лекарствата, базирани на интерферон:

  • подобрена прогноза за остър вирусен хепатит;
  • намаляване на тежестта на интоксикацията;
  • намаляване на продължителността на иктеричния период (при имунокомпрометирани пациенти тя може да продължи дълго време - до няколко седмици);
  • насърчаване на бързото отстраняване на HBsAg от организма;
  • превенция на развитието на суперинфекция и усложнения.

Период на рехабилитация

Рехабилитационният период - възстановяване от остро вирусно увреждане на черния дроб - варира от пациент до пациент. Някой може да бъде излекуван след няколко седмици, някой може да се нуждае от 4-6 месеца, за да подобри тяхното благосъстояние.

Като цяло, прогнозата за остър хепатит В е благоприятна: болестта е напълно излекувана при 90% от пациентите. В 5-10% от случаите, докато се поддържа HBsAg в организма, се развива хронична форма на заболяването, придружена от висок риск от усложнения (цироза, хепатоцелуларен карцином, нарушена подвижност на жлъчния мехур, сфинктер на Оди). Интересното е, че преходът към хроничната форма на заболяването е по-характерен за хепатит с лека тежест (некротичен, с латентен ход).

Терапия на хроничната форма на заболяването

Лечението на хроничния хепатит е много по-трудно. Въпреки че острата форма на заболяването се усложнява от хронизирането на процеса в не повече от 10% от случаите, CHB е много често срещана патология: диагностицира се при 5% от населението на света.

В зависимост от характеристиките на хода на хроничния хепатит се разделя на:

  • устойчиви (доброкачествени с ниска активност);
  • активни (по клинични прояви, подобни на остро възпаление на чернодробната тъкан);
  • холестатична (придружена от нарушение на изтичането на жлъчката и добавянето на обструктивна жълтеница).

Общи принципи

Сред съвременните принципи на терапията, насочени към лечение на хроничен хепатит В, съществуват:

  • етиологичен, действащ върху основната причина за инфекцията - вируса на хепатит;
  • патогенетичен, насочен към основните механизми за развитие на увреждане на хепатоцитите;
  • хомеостатичен, базиран на корекция на метаболитни нарушения, които са резултат от вирусно увреждане на черния дроб;
  • симптоматично, свързано с отстраняването на клиничните прояви на заболяването и облекчаването на състоянието на пациента.

В зависимост от тежестта на заболяването, терапията може да се извърши като амбулаторно или стационарно. Лекарят решава дали пациентът се нуждае от хоспитализация или не, индивидуално, в зависимост от клиничните прояви на хепатит и тежестта на обострянето.

При строга почивка на легло с CHB, като правило, няма нужда. Изключенията са тежките форми на обостряне, придружени от тежка холестаза, значително отклонение от нормата на билирубина и чернодробните трансаминази.

Корекция на диетата и начина на живот

Храненето на пациенти с хроничен хепатит е по-малко тежко, отколкото при AHB, но не по-малко важно. Алкохолът е напълно изключен от диетата. Също така по време на обостряне трябва да се ограничи до добивни и мастни храни - свинска мас, пържени храни, пушени меса, богати бульони. В етапа на ремисия от консумацията на мазнини (главно зеленчуци - маслини, слънчоглед, ленено масло), не е необходимо да се отказва.

Количеството въглехидрати трябва да отговаря на физиологичните стандарти - 400-500 г на ден, протеини (общо растителни и животински) - 80-100 гр. В същото време прогресивната чернодробна недостатъчност е показател за драстично ограничаване на количеството протеин в храната до 40 г на ден. С развитието на портална хипертония допълнително се ограничава трапезната сол (до 2-3 грама на ден).

При изготвянето на индивидуална диета е важно да се вземе под внимание повишената нужда от пациенти с хепатит за витамини и минерали. Особено важни са мастноразтворимите витамини A, D, E, K, както и водоразтворимите C, B12 и B6. Необходимо е в менюто да се добавят продукти, богати на тези биологично активни вещества, или да се препоръча на пациента да приема мултивитаминни комплекси.

Примерно меню за диета 5

  • Закуска - салата, подправена със слънчогледово масло, парче сух бял хляб, овесена каша, чай.
  • Снек - елда каша в селски стил (задушена с моркови и лук), сок от пресни зеленчуци.
  • Обяд - оризова супа с зеленчуков бульон, варена риба, картофено пюре, компот.
  • Чаено време - бисквити или бисквити, ягодоплодни.
  • Вечеря - ориз за готвене, бульон от шипка.
  • Снек - кисело мляко или ниско съдържание на мазнини ryazhenka.

Менюто на пациентите без обостряне на заболяването може да бъде още по-разнообразно. Основният принцип на диетата за пациенти с хроничен хепатит е отказът от пържени храни и алкохол.

Начин на живот на пациенти с хроничен хепатит трябва да помогне за намаляване на тежестта върху черния дроб. Активните физически упражнения са ограничени, но се препоръчват бавни разходки.

Ефективна антивирусна терапия

Днес единственото средство за етиотропни ефекти са лекарства за лечение на хепатит В на базата на интерферон. Това вещество е комплекс от аминокиселини, произведени от левкоцити и макрофаги и участващи в имунната защита на организма.

Препаратите за интерферон за възрастни се прилагат интрамускулно, за деца - ректално. Продължителността на приема се определя от лекаря индивидуално (обикновено няколко месеца), кратността е до 3 пъти седмично. Използването на лекарства от тази фармакологична група е изпълнено с развитието на различни странични ефекти, включително трескави състояния. За да се поддържа нормална телесна температура, се препоръчва да се комбинира приложението на интерферони с употребата на антипиретици.

Благодарение на активното развитие преди няколко години се синтезират и активно се въвеждат пегилирани интерферони в практиката, в която молекулата на активното вещество се свързва с полиетиленгликол. Това ви позволява да увеличите времето на действие на интерферона в организма, да намалите честотата на прилагане на лекарството и да удължите ремисия на хроничния хепатит В.

Обърнете внимание! В хода на текущите клинични проучвания е доказана ефективността на употребата на интерферони в комбинация с антивирусното лекарство Lamivutdin.

Колко е лечението на хепатит със съвременни лекарства? Всичко зависи от характеристиките на заболяването и тежестта на чернодробното възпаление при конкретен пациент. Цената на годишния курс на лечение започва от $ 2400 и достига $ 20,000. При изготвянето на план за лечение, лекарят взема предвид финансовите възможности на пациента, като се опитва да избере най-ефективната схема.

Симптоматично лечение

Някои пациенти могат да твърдят: "Аз се лекувам за хепатит, не от интерферони, а от други лекарства." Всъщност стандартният режим на лечение включва редица симптоматични средства, които лекарят избира индивидуално.

Може да бъде предписан пациент:

  • инфузия на детоксикационни разтвори;
  • холеретични лекарства;
  • gepatoprotektory;
  • витамини и мултивитаминни комплекси.

С прогресирането на чернодробно възпаление се използват развитието на фиброзни, склеротични процеси и образуването на цироза в него, глюкокортикостероиди и диуретични лекарства. Появата на признаци на злокачествено заболяване на хепатоцелуларната тъкан изисква съвет от онколог и, вероятно, комбинирано хирургично лечение.

Предсказване на пациента

Прогнозата за пациенти с хроничен хепатит В се определя от неговата форма и клинични и морфологични особености. Също толкова важни са и възрастта на пациента, състоянието на имунната му система, наличието на съпътстващи заболявания.

Устойчивият хепатит винаги е по-благоприятен от активния, тъй като последният е придружен от тежки необратими промени в чернодробната тъкан. С развитието на усложненията прогнозата на пациента всъщност се определя от цироза или рак на черния дроб, а не от самия хепатит.

В случаите, когато хроничен хепатит В се диагностицира на етапа на минимално функционално и органично увреждане на черния дроб, прогнозата е сравнително благоприятна.

С елиминирането на етиологичния фактор на заболяването, пациентът бързо постига постоянна клинична ремисия, а нито продължителността, нито качеството на живота му страдат.

Вирусният хепатит е сериозно заболяване с отрицателни последици за здравето. Колкото по-скоро пациентът се обърне към лекаря и започне курса на предписаната му терапия, толкова по-големи са шансовете му да излекува напълно инфекцията и да предотврати развитието на усложнения. При пациенти с висока степен на придържане към лечението, възстановяването и връщането към активен живот настъпват много по-бързо.

Може ли хепатит В да бъде напълно излекуван? Всичко за лечение на опасно вирусно заболяване

Хепатитът е вирусно чернодробно заболяване с различна етиология. Причинителите на хепатит В са хепаднавируси.

Те са съставени от протеини, които карат тялото да реагира под формата на образуване на антитела. Този вирус е много устойчив на външни фактори.

Хепатит В е най-известният от всички заболявания, засягащи черния дроб. Това заболяване и обърна специално внимание на лекарите. Лечението на хепатит е успешно.

Ако острата патология навреме се идентифицира, процентът на лечението е достатъчно голям и е 95%. При хронично протичане хепатитът е по-труден и по-дълъг за лечение, но с подходяща терапия всички възпалителни процеси в черния дроб са обратими и лечими.

Може ли да се излекува напълно?

Хепатит В се лекува в остра форма, ако се консултирате с лекар навреме и приложите необходимите методи на лечение.

Хората, които са изложени на риск:

  1. Безразборният секс
  2. Хомосексуални мъже
  3. Сексуални партньори на хора, които вече са заразени
  4. Роднини в семейството на заразен човек
  5. Деца, чиито майки са заразени
  6. Здравни работници
  7. Хора, използващи "изкуствен бъбрек"

Ако имунната система реагира адекватно на заболяването, то продължава в остра форма и с изразена симптоматика. Месец по-късно симптомите изчезват, идва лек.

Само в 10% от случаите заболяването се влива в хронична с изтрита клинична картина. Това състояние на човешкото здраве е най-опасно и изисква бърза и правилна намеса от страна на лекарите. Те диагностицират болестта и избират цялостен режим на лечение за пациента.

Как да се лекува на различни стадии на вирусно заболяване

Острият ход на заболяването се разделя на три етапа:

  1. Пректична фаза
  2. Жълт период
  3. възстановяване

Хроничният хепатит има следните атипични форми на заболяването:

  1. anicteric
  2. Sturt
  3. Субклинични (симптоми практически не се появяват)
  4. Лесна, средна и значителна тежест
  5. злокачествен

Хепатит В се лекува с набор от мерки:

  1. Детоксикационна терапия
  2. Поддържаща терапия
  3. Укрепване на имунната система
  4. диета
  5. Терапия със симптоми

Особености на антивирусната терапия на остри и хронични форми

В случай на лека форма на остър хепатит В, лекарят предписва щадяща диета, фракционна диета, режим на половин легло - това означава, че пациентът може да стане от леглото за хранене или за хигиенни процедури.

Ако се развие умерен хепатит, лекарят предписва интравенозно капене на детоксикационни разтвори.

Лечението включва използването на хепатопротектори - лекарства, които предпазват чернодробните клетки от унищожаване, както и витамини и сорбенти - лекарства, които премахват токсините от организма.

В случай, че пациентът има тежка форма на хепатит, той се поставя в интензивното отделение, диагностицира се състоянието му и се провежда симптоматична терапия.

Лечение на хроничен хепатит В комплекс:

  1. Използват се антивирусни лекарства. Това са Ламевудин, Адефовир и други.
  2. Лекарят предписва лекарства, които забавят чернодробната склероза - интерферони.
  3. Пациентът приема имуномодулатори, които нормализират имунните отговори.
  4. Използват се хепатопротектори. Те помагат на черния дроб да се бори на клетъчно ниво.
  5. Приемането на витамини и минерали е важно.

Пациентите се предписват много напитки, детоксикират тялото.

Как върви лечението зависи от тежестта на заболяването. Терапията се провежда като амбулаторно и стационарно.

След завършване на лечението, голям процент от хората развиват хепатитен антиген. Те стават носители на този вирус и са задължени да бъдат изследвани в определеното време, както и да бъдат тествани.

Лекарства (антивирусни лекарства)

Лекарства, които лекуват хепатит, се предписват в зависимост от тежестта на заболяването. Патологията има вирусна етиология, а средствата предписват подходяща.

Следните лекарства принадлежат към традиционните и дълготрайни лекарства:

  1. ASD - фракция 2 - за лечение на хепатит се използва дълго време и успешно. Той е мощен стимулант и адаптоген.
  2. Имуноглобулинът действа като блокер на вируса на хепатита. Намалява разпространението на инфекцията.
  3. Хептрал - притежава антидепресантни свойства.
  4. Интерфероните са антивирусни лекарства.
  5. Ursosan - има choleretic ефект, намалява количеството на холестерол в черния дроб, предпазва чернодробните клетки от вредни ефекти.
  6. Baraclude - използва се за лечение на хроничен курс.

Също така има и по-нови лекарства, които все още не са се появили в Русия или са сертифицирани наскоро. Това са Тенофовир, Велпатасвир, Софосбувир (индийски наркотик), Хептронг, Даклатасвир, Мирлудекс, Ентекавир и индийски наркотик "Х-Вир" - аналог на Баракулид.

На един от форумите случайно видяхме обратна връзка за софосбувир, се заинтересувахме и започнахме да учим. Честно казано, те не вярваха в ефективността на тези хапчета, но въпреки това решиха да го изпробват, за да не съжаляват, че не са използвали всички възможности. Много се радвам. Лекарството наистина ни помогна. Паралелно диета. Поръчано чрез интернет, донесени с всички сертификати за качество. Поле от триседмичен прием бе тествано за хормони. Те са нормални! Съпругът започна да се чувства много по-добре.

Людмила Б., Москва.

Има лекарства, които обещават ефект, но ефектът им върху тялото не е напълно изяснен. Това са Беринапант и Идоклатос.

Колко струва лечението?

В момента няма висококачествено и евтино лечение на хепатит Б.

Цената на лечението на всеки тип хепатит зависи от избраната от пациента терапия. Ако курсът на заболяването е лесен, тогава прекарването на един месец с лекарствата ще бъде около двеста долара. Лечението на възпаления черен дроб ще бъде 1600 долара на месец. Следователно, такава терапия през годината ще бъде освободен 2400-19200 долара.

Най-често лекарите отчитат характеристиките на хода на хепатита, финансовото състояние на пациента, наличието на други заболявания, тъй като различните лекарства се различават по цени, комбинации с други лекарства, изискват подготовка на индивидуални схеми на лечение.

Продължителността на лечението на хепатит зависи и от избрания курс и от формата на заболяването.

Например, лечението с интерферон отнема около 6 месеца при откриваемо ниво на HBV ДНК. Някои лекарства имат 12-месечен курс на лечение. При хронично протичане патологията може да бъде лекувана повече от година до три години, в зависимост от напредъка.

Народни средства

Билкови лекарства е допълнителен метод за лечение, когато човек вече приема лекарства.

Лечението на народни средства за хепатит В трябва да се извърши след консултация с лекаря и под неговия строг надзор.

Често мед се използва за лечение на хепатит у дома. Това се дължи на неговия състав. Има много минерали, захари, витамини и органични киселини.

Медът допринася за факта, че в чернодробните клетки започват да се появяват окислителни реакции. Медът помага за интензивното възстановяване на хепацита, повишава имунитета и устойчивостта на организма към вируси.

Един от най-ефективните рецепти за мед е неговото обединение с черно френско грозде. Трябва да ги приемате в равни количества от 1 чаена лъжичка преди хранене. Ефективно е и използването на мед с чаша ябълков сок. Приемайте преди лягане.

При лечение на вирусен хепатит и мумие използван. Той се приема като основна съставка или във връзка с мед или други средства. Мумийо е минерална субстанция, която наподобява черна или тъмнокафява смола. Има особена миризма. Това е напълно натурален продукт.

Mumiyo е дозиран в аптеката под формата на таблетки или мехлем за местна употреба. Стимулира храносмилателния тракт, черния дроб.

ВАЖНО: има противопоказания за употреба:

  1. Бременност и кърмене
  2. алергия
  3. Хипертония и патология на нервната система
  4. Комбинации мумие с алкохол

Когато се използва правилно, този инструмент подобрява състоянието на тялото, подобрява имунитета, нормализира храносмилането, заспива, предотвратява умората и раздразнителността, дискомфорта и горчивината в устата.

Mumiyo може да се измие с минерална вода, чай или сок.

Хепатит В се лекува и с помощта на плодовете от копър, мента, билкови пелин и безсмъртниче. Те се вземат в равни пропорции, излива се вряща вода и се влива. Ефектът от употребата им увеличава меда - две чаени лъжички, а перга - 0,5 чаени лъжички.

Действието на народните средства бавно, но сигурно ще помогне да се постигнат желаните резултати и да се възстанови функционирането на черния дроб.

Действия за контрол на курса на лечение и проверка след завършване на курса

Лечението на вирусен хепатит също допринася за специална диета. Трябва да се наблюдава в продължение на 4-6 месеца, за да се възстанови напълно функционалността на черния дроб.

Забранено е също така използването:

  1. алкохол
  2. Шоколад и какаови печени и кифли
  3. Кисел и спанак
  4. Богат бульон (с изключение на пилешко)
  5. Консервирани и мариновани зеленчуци
  6. сосове
  7. Пикантни ястия и корейски салати
  8. Подправки и подправки
  9. Сладолед, студени ястия и напитки

За да се лекува хепатит до края, трябва постоянно да се отказват от лошите навици. Това означава:

  1. Пълно изоставяне на алкохол и цигари
  2. Лечение на хронични заболявания навреме
  3. Укрепване на имунитета със здравословен начин на живот и витамини
  4. Увеличете физическата активност
  5. Знанието, че HBV е вредно за другите
  6. Провеждане на неспецифична превенция на повторното заразяване с вирусен хепатит и други инфекции.

Полезно видео

Препоръчваме ви да гледате програмата по темата на статията, тя ще бъде полезна:

Неправилното лечение на хепатит В може да доведе до отрицателни последствия. Това е сериозно заболяване, което трябва да се лекува внимателно. Подходящата терапия увеличава шансовете на пациента да се възстанови и предотвратява превръщането на патологията в хронично заболяване.