Според официалната статистика хепатит С днес е ударил голям брой хора - приблизително 150 милиона. Тази цифра, разбира се, е далеч от реалността, защото не взема под внимание носителите на вируси, които не знаят за заболяването си и не ходят на лекар. Броят на случаите всеки ден бързо нараства. Всяка година усложненията на хепатит С причиняват смърт при 500 хиляди души.
Въпреки развитието на медицината и методите на генното инженерство, все още не е възможно да се разработи ваксина срещу инфекция. Това се дължи на способността на вируса да мутира и променя структурата си. Поради тази причина имунитетът не може да формира мощна защита срещу патогена.
Заболяването има шест генотипа на патогени и повече от 30 от подвидовете им. Докато имунната система произвежда специфични антитела срещу инфекцията, тя успява да промени структурата си и да избяга от защитния удар. По този начин, вирусът поддържа бавния ход на патологията и имунната система е безсилна срещу нея. Тежко усложнение на заболяването е цироза, която е в основата на образуването на злокачествена лезия в черния дроб.
В тази статия ще разгледаме подробно хода на заболяването и ще разберем дали хепатит С е опасен.
Начини за разпространение на инфекцията
Максималното съдържание на патогенни агенти се регистрира в кръвта. Значително по-малка концентрация в спермата и вагиналния секрет. Що се отнася до слюнката, потта и изпражненията, броят на вирусите в тях е толкова малък, че не е достатъчно да заразите другите.
Важно е да запомните, че вирусният товар се увеличава значително по време на острата фаза на заболяването. Така че, пътищата на патогенните агенти:
- с интимност. Това е особено вярно за поддръжници на незащитени сексуални контакти, чести смени на партньори, както и на любители на агресивен секс, когато се случи травма на лигавиците на гениталиите. В сравнение с хепатит В, рискът от инфекция чрез сперма и вагинално течение с "С" е много по-нисък;
- по време на кръвопреливане или по време на хемодиализа;
- при използване на заразени игли. Това е вярно за инжекционните наркомани;
- хепатитът е опасен за новороденото, ако мукозните мембрани или кожата са увредени в хода на трудовата дейност (например при използване на форцепс). В резултат на това има контакт с кръвта на майката и предаване на патогени на бебето;
- при прилагане на татуировка, извършване на пиърсинг или маникюр с инструменти, замърсени с кръв;
- ако близки хора използват споделени предмети за хигиена с носител на вирус. Това включва ножици, кърпи, кърпи, четки за зъби и самобръсначки;
- в лечебни заведения с недостатъчна стерилизация на хирургически, гинекологични и стоматологични инструменти.
Инфекция на плода по време на бременност не настъпва, тъй като патогенът не може да преодолее плацентарната бариера. Рискът от инфекция се увеличава с увеличаване на вирусния товар.
Какво се случва в организма след инфекцията?
След като HCV влезе в организма, асимптоматичният период може да продължи до шест месеца, през който носителят на вируса не забелязва клиничните симптоми и продължава да живее нормален живот. Тази форма на заболяването е изключително опасна, защото заразен човек не знае за хепатит и може да зарази здрави хора. Всеки човек около него рискува в близък контакт с пациента или използва неговите хигиенни продукти.
Патогенният агент, който е влязъл в тялото, се пренася с притока на кръв към хепатоцитите (чернодробни клетки). Той има директен цитотоксичен ефект, който се съпровожда от тяхното разрушаване и освобождаване на ензими отвън. В лабораторията това се проявява чрез увеличаване на трансаминазите (ALT, AST).
Интензивното размножаване на патогените води до прогресиране на заболяването и увеличаване броя на мъртвите органични клетки. Така бавният инфекциозен процес предразполага за увеличаване на чернодробната недостатъчност.
Ефектите на хепатит C зависят от ефективността на лекарствената терапия, наличието на съпътстващи заболявания и етапа на диагностициране на заболяването. По-ранното лечение е започнало, толкова по-големи са шансовете за преодоляване на инфекцията и хепатита.
Основните прояви на болестта
Продължителността на инкубационния период е от един до шест месеца. По това време симптомите отсъстват, а общото състояние на човека остава почти непроменено. Само в 20% от случаите има неразположение, диспепсия и нарушения на съня.
Острият стадий се проявява с жълтеница, ниска температура, болки в ставите и мускулите, както и нарастваща слабост. В допълнение, психо-емоционалното състояние на пациента се променя. Той става депресиран, раздразнителен и неохотен в контакт с другите.
В случай на хроничност на инфекциозно-възпалителен фокус, в черния дроб се наблюдава вълнообразен ход на патологията. По време на периоди на ремисия клиничните симптоми липсват. За обостряне характерна картина на острата форма на заболяването.
Усложненията на хепатит С се дължат на прогресирането на чернодробната недостатъчност и повишаването на активността на вирусите.
Какво е опасно за хепатит С на другите?
За да разберем дали хепатит С е опасен за другите, трябва да помним начините за разпространение на инфекцията. Така здравият човек може да се зарази в следните случаи:
- с интимност, особено в присъствието на ерозии на гениталиите;
- при целуване, ако целостта на устната лигавица е компрометирана;
- жената може да зарази партньор по време на секс на фона на менструацията;
- в ежедневието при използване на лични вещи на носителя на вируса.
В допълнение, в лечебните заведения, в които не се спазват правилата за обработка на медицинските инструменти, съществува риск от заразяване на здрави хора след обслужването на вируса.
Поради задълбочено проучване на онези, които искат да станат донори, днес рискът от заразяване чрез кръвопреливане не е толкова висок. Пациентът няма да може да дари кръв, тъй като по време на диагнозата ще бъдат открити маркери за хепатит.
усложнения
Ефектите на хепатит С могат условно да се разделят на чернодробни, както и усложнения, свързани с дисфункция на други вътрешни органи. Първата група включва:
- циротична чернодробна дегенерация. След унищожаването всеки хепатоцит се заменя с съединителна тъкан, като по този начин утежнява органна недостатъчност. С напредването на заболяването се увеличава броят на неработещите клетки, което стимулира развитието на цироза;
- злокачественост на тъканите. Факт е, че цирозата се отнася до заболявания, които предразполагат към злокачествена трансформация на клетките. Патологията се изразява под формата на хепатоцелуларен карцином, който дава неблагоприятна прогноза за живота;
- Друга последица от мудния хепатит е порталната хипертония. Неговите прояви включват асцит, плеврит (натрупване на течност в коремната и плеврална кухини), варикозни лезии на езофагеалните вени и паяжини;
- повишено кървене. На фона на белтъчния дефицит, работата на коагулационната система е нарушена, което се проявява с чести кръвоизливи от венците и язвени дефекти на стомашно-чревния тракт. Ефектите на хепатит С при жените са продължителна менструация, която намалява хемоглобина и показва признаци на анемия.
Екстрахепаталните усложнения включват:
- увреждане на периферната част на нервната система;
- Синдром на Sjogren;
- бъбречна дисфункция на фона на гломерулонефрит;
- ендокринна патология, която се изразява в захарен диабет и дисфункция на щитовидната жлеза. Колебанията в нивото на половите хормони са придружени от намаляване на либидото и нередовна менструация.
Диагностични методи
Въз основа на клиничната картина е невъзможно да се диагностицира точно хепатит С, тъй като често се наблюдава асимптоматично. За откриване на причинителя в кръвта е необходим лабораторен тест, по време на който се извършва търсене на специфични маркери.
Антитела, които се произвеждат срещу инфекция, могат да бъдат открити не по-рано от шестата седмица след заразяването на човек. Те не са надежден показател за заболяването, тъй като могат да присъстват след възстановяване, което показва предишен контакт с вируса.
За по-задълбочена диагностика е необходим анализ за определяне на генетичния материал на патогена в кръвта. За тази цел лекарят предписва полимеразна верижна реакция, по време на която се открива HCV РНК.
В допълнение към лабораторната диагностика се изисква ултразвук. Тя дава възможност да се оцени размера, структурата, формата на черния дроб, както и да се визуализират допълнителни огнища в него (ако има такива). В допълнение, кръвният поток и състоянието на кръвоносните съдове трябва да бъдат анализирани.
За установяване на стадия на циротични промени е необходима еластография или чернодробна биопсия. Последната техника се отнася до инвазивни, следователно, изисква локална анестезия. В процеса на диагностициране се взема проба от материала, който се подлага на хистологичен анализ.
Днес фибросканингът се счита за алтернатива на биопсията, тъй като не е напълно по-ниска по отношение на информативността и в същото време не изисква анестезия.
Лечение на заболяването
Разпространението на хепатит С принуждава експертите да се справят с изследванията за HCV. Има различни антивирусни лекарства, които помагат да се блокира възпроизводството на патогени и да се намали скоростта на прогресиране на заболяването. Стандартната схема на лечение е рибавирин и интерферон-алфа.
Последиците от лечението на хепатит С с тези лекарства могат да бъдат изразени в различна степен на тежест на органна дисфункция. Те се отнасят до увреждане на сърдечно-съдовата, нервната, пикочната и храносмилателната системи. Продължителността на антивирусната терапия е 24-48 седмици, което зависи от генотипа на патогена.
Трябва да се каже за новото лекарство, което се използва за хепатит С, а именно за Совалди. Той е оригинално лекарство и се произвежда в САЩ. Неговият механизъм на действие е да блокира ензима, отговорен за синтеза на вирусна РНК. Ефективността на комбинираната терапия с Daclatasvir е 100%. Единственото ограничение за широкото използване на лекарството е високата му цена. Цената на едно хапче е около 1000 долара, а целият курс на лечение може да достигне стотици хиляди долара.
Като се има предвид това, много страни, например, Индия са започнали да произвеждат генерични лекарства, т.е. лекарства-аналози на оригинала. Тези производители са лицензирани да произвеждат антивирусни лекарства, издадени от американска компания. Цената на тези лекарства е по-достъпна, което позволява на много носители на вируси да завършат пълен терапевтичен курс без големи материални разходи.
Не всички страни са получили разрешение за производство на генерични лекарства, но все още са ангажирани с тяхното освобождаване. В тази връзка те не носят отговорност за качеството на продуктите, а процесът не винаги отговаря на изискванията на СЗО.
Предотвратяване на усложнения
За да забавите развитието на заболяването и да забавите времето на възникване на усложнения, трябва да спазвате следните правила:
- стриктно спазвайте дозата на антивирусните лекарства и не прекъсвайте самостоятелно курса на лечение;
- придържайте се към диетичната храна. Това означава изоставяне на мастни сортове месо и рибни продукти, както и на кисели краставички, сладкиши, прясно изпичане, приготвени храни и пикантни подправки;
- напълно да се откажат от алкохола;
- спрете приема на хепатотоксични лекарства. Ако това води до обостряне на съпътстващи заболявания, лекарят трябва да извърши корекция на дозата или да замени лекарството с по-малко агресивен за черния дроб;
- отказват наркотични вещества;
- избягвайте стреса, тъй като нарушаването на психо-емоционалното състояние е изпълнено с прогресиране на патологията;
- контролират тежестта на физическата активност;
- редовно се подлагат на преглед, който е необходим за оценка на вирусния товар и определяне на риска от усложнения.
Важно е да запомните, че всяко пренапрежение може да предизвика обостряне на хепатита. В тази връзка, носителят на вируса трябва радикално да промени начина си на живот и да се придържа към превантивни препоръки за живота.
Какво е опасен хепатит С
Хепатит С страда повече от 500 000 души по света! И това са данни без оглед на онези хора, които дори не подозират за тяхното заболяване.
В много случаи патологията се развива неусетно, без да има ярки клинични симптоми. В един миг ситуацията може да се промени драматично, когато заболяването се придружава от непредвидени усложнения.
Прекратяването на такива случаи като правило е плачевно. Ако се интересувате от въпроса: "Какъв е рискът от хепатит с?", Тогава отговорът може да бъде много тъжен, защото болестта е цироза на черния дроб или онкодиагностика.
Скрит враг: хепатит С
Под формата на хепатит С се разбира инфекциозно заболяване, предизвикано от вирус. Предава се чрез кръв.
По време на притока на кръв, вирусът навлиза в клетките на чернодробния орган. Там той се размножава бързо, напредвайки с нова сила.
Следва да се отбележи, че след провеждане на проучване учените са стигнали до заключението, че повече от 85% от пациентите с хепатит С дори не подозират, че имат такава сериозна патология.
Причината за това е, че болестта не се проявява чрез ярки външни признаци, докато черният дроб, без да спира, се унищожава.
Възможно е в останалите 15% от болните хората да се чувстват зле. Те се оплакват от слабост, умора и дори страдат от астения.
Но се съгласявате, че едни и същи симптоми са присъщи на други заболявания и, като ги вземете под внимание, е много трудно да се диагностицира хепатит.
Заболяването не стои неподвижно. Той разрушава черния дроб и следователно е отговорът на въпроса: „Опасен ли е хепатит С?“ Винаги ще бъде положителен.
Алкохолът ускорява този процес, консумацията на лекарства, които допринасят за промените в организма. Ситуацията с всеки прием на забранени вещества се влошава.
Начини за предаване на хепатит С
Инфектирани с вируса на хепатит С е възможно по различни начини. Тя може да проникне в тялото чрез кръв.
Парентералният метод е подходящ, ако се използват нестерилни медицински спринцовки или инструменти.
Тя може да се предава чрез режещи елементи, използвани за грижа за ноктите, например ножици. Вирусът се разпространява сред наркомани.
Не се изключва и сексуалното предаване на хепатит С. Той преминава по време на полов акт, като ХИВ или други венерически патологии.
Може да се разболее и плода на бременна жена. Това се случва, когато майката пренася дете с остър хепатит.
За щастие такива случаи не се записват прекалено много. В 5-10% от случаите бебето е придобило болестта от майката, тъй като е в утробата си.
Минималните рискове от инфекции са в лечебните заведения. Лекарите използват предимно спринцовки за еднократна употреба, както и други инструменти, след провеждане на висококачествена стерилна обработка, включваща многоетапно: промиване със сапун и разтвор на сода, избърсване с дезинфектори, стерилизатори и др.
Заплаха: Хепатит С
Инфекциозният агент, който заразява черния дроб, причинява смъртта на органа. Част от клетките остават живи, но тъй като имунитетът е слаб, тялото не може напълно да устои на патологията.
Но опасен ли е хепатит С за други органи, отколкото за черния дроб? Да, провокира големи тъканни промени в черния дроб, което води до сериозни последици по цялата структура на тялото.
Няма нито един орган, който да не страда в бъдеще чрез този вирус. Давайки отговор на въпроса колко опасен е хепатит С, трябва да изброите всички онези органи, които в последствие ще претърпят удар от вируса.
Сърцето
Патологията ще прогресира развитието на портална хипертония или цироза на черния дроб.
На свой ред, тези заболявания намаляват скоростта на системното артериално налягане. Това причинява сърдечно-съдовата система да бъде под стрес.
Патологията води до факта, че пациентът е диагностициран с образуването на сърдечна недостатъчност. Помпената функция на органа ще бъде недееспособна.
бели дробове
В случай на тежка патология, човек може да развие цироза на черния дроб. Тази болест допринася за повишаване на налягането в областта на белодробната артерия, което причинява недостиг на въздух.
Порталната хипертония преминава в по-сериозни етапи на патологията. Коремната течност се разпалва, когато влезе в плевралната кухина.
Дишането става още по-проблематично, защото белодробната торбичка уврежда състоянието на белите дробове.
Храносмилателни системи
Когато хепатит С се развие в сериозни усложнения, човек започва драстично да отслабва, повръщане и гадене го напада.
Цирозата провокира кървене на вените на ректума или хранопровода. Засегнатият орган вече не е в състояние да се справи със задачата да произвежда албумин в количеството, от което се нуждае човешкото тяло.
Резултатът от този процес е изчерпването на пациента. Но най-лошото е, че на фона на тези събития може да се развие рак на черния дроб.
бъбреци
Кръвоснабдяването на бъбреците ще бъде резултат от понижаване на кръвното налягане. Това предполага, че филтрационният капацитет на кръвта ще бъде значително по-нисък.
Това отклонение от нормите води до развитие на бъбречна недостатъчност. Лекарите наричат тази форма на патология хепато-бъбречен синдром.
Система за хемопоеза
Нарушаването на работата на коагулационната система предизвиква сериозен риск от кървене.
Такива процеси могат да бъдат не само от вените на хранопровода, но и от артериите на мозъка. Анемия и инсулт ще бъдат чести случаи на хепатит С.
Нервна система
В допълнение към горните усложнения, човешкото тяло ще страда много от чернодробна недостатъчност. Токсините се натрупват в черния дроб, когато самото тяло не може да ги отстрани от тялото си. След известно време пациентът започва да страда от ориентационно разстройство. Възможно е той да загуби нормалното си мислене, да започне да носи глупости и в някои случаи може да дойде кома.
Генитоуринарна система
Прекъсвания в урогениталната система след хепатит С са изпълнени за женската половина на пациентите с безплодие, а мъжките за импотентност.
Трябва да се отбележи, че много от горните патологии ще са резултат не от директния ефект на вируса С, а от усложненията, които хепатитът провокира при наличие на инфекция в организма.
Има случаи, в които тя не се усеща дълго време, асимптоматична или не подлежи на медицинска терапия.
Лечение на хепатит С
При лечението на хепатит С медицината набира скорост всяка година. Съвременните лекари твърдят, че тази форма на заболяването е лечима и затова си струва да се ваксинира срещу патология навреме, за да не се премине през труден етап на възстановяване по-късно.
Ако времето за планиране на компетентна медицинска терапия, процентът на възстановяване ще бъде от 50 до 80. Тези показатели ще варират в зависимост от вида и етапа на заболяването.
Хепатологът трябва да диагностицира правилно. За тази цел пациентът ще трябва да се подложи на серия от тестове, благодарение на които специалистът ще може да предпише ефективен терапевтичен курс.
Възможно е, в допълнение към кръвните изследвания, да се изисква ултразвуково сканиране и може да е необходима биопсия на чернодробни органи.
Тази информация ще даде възможност да се направи пълна картина на състоянието на черния дроб, да се определи степента на лезията и да се определи диагнозата.
Само в този случай можете да разчитате на безопасна и ефективна медицинска терапия, която скоро ще постави пациента на краката си.
Ако човек има хронична форма на хепатит С, има и други разлики. Лекарят ще трябва индивидуално да реши проблема, като избере кои лекарства ще бъдат най-ефективни.
Въз основа на многогодишната практика може да се заключи, че 2 продукта, наречени Рибавирин и Интерферон, са популярни при лекарите.
Комбинираният ефект на тези лекарства може да подобри ефективността на курса на лечение. Това не са само думи, тъй като са проведени специални проучвания, които са доказали, че средствата за защита наистина са полезни при лечението на хепатит С.
Опасността от пренебрегната форма на хепатит С е, че болестта е трудна за лечение. Лекарят поставя цел - да спре процеса на размножаване на вируса.
Подобно инхибиране на процеса ще намали нивото на възстановяване и ще спре развитието на фиброза.
Прогнози за здравословен живот
По-горе беше отбелязано, че вирусът може да стане хроничен. За да оцените точно опасността от хепатит С, трябва да разберете какво заплашва, намирайки се в човешкото тяло.
Вероятността от трансформация на хепатит С в цироза или рак, ако няма подходяща поддържаща терапия, е много висока.
Да се каже точно колко време човек ще живее с хепатит С може да се оцени само чрез оценка на скоростта на развитие на патологията.
Този показател се определя от начина на живот на пациента, както и от спазването на стандартите за диетична терапия.
Важно е пациентът да премахне всички лоши навици от своя начин на живот. Те включват: употребата на алкохол, наркотици, пушенето.
Работата е там, че те, напротив, действат като тласък за ускорения процес на патология.
Важно е животът на пациента да е лишен от чувства, вълнение и постоянен стрес.
Психо-емоционалният компонент на начина на живот също носи голяма стойност, за да се възстанови.
Ако човек се сблъска с някакви нервни сътресения, тогава тези фактори ще станат лостове за пускане на механизъм, който има необратим ефект.
В допълнение, систематични посещения на лекар по инфекциозни болести, както и рутинни прегледи на пациенти с хепатит С трябва да бъдат част от живота.
Тези мерки позволяват на лекарите да знаят точно за състоянието на черния дроб и как тялото се чувства като цяло.
Ако се установят признаци на влошаване на патологията, пациентът ще говори по-бързо срещу прогресирането на хепатит С, следвайки точните указания на лекаря.
Когато форма на хепатит С започне да се движи в по-трудните етапи, не е възможно да се каже със сигурност. Може би това изобщо няма да се случи.
Тук всичко ще зависи от отговорността на пациента за тяхното здраве. Винаги трябва да държите пръста си на пулса, прави всичко, което лекуващият лекар казва. при спазване на тези изисквания, пациентът има шанс да живее щастлив и дълъг живот, без да има проблеми.
Опасност за другите
Хората с хепатит С не носят опасност за другите. Можете да ги поздравите с ръка, целувка и прегръдка.
По подобен начин вирусът не се предава. Но ако се наблюдава инфекция с хепатит С, последиците са наистина ужасни.
Това се дължи на факта, че патологията е скрита. Днес все още не е възможно да се разбере каква е основната причина, която провокира вируса.
Диагностиката в съответствие с прост клиничен кръвен тест е сложна, но не по-малко проста ще бъде задачата да начертае лечението на хепатит С.
Приносът в борбата с тази патология е голям. В нашата страна лекарите се борят с хепатит С повече от 2 десетилетия.
Въпреки че все още не е възможно да се лекуват пациенти с хронична форма на заболяването, определено може да се гордее с факта, че има шанс да се постигне дългосрочна ремисия.
По този начин, вирусът влиза в неактивната фаза, премахвайки рисковете от усложнения за човешкото тяло. Не просто мисля, че мнозина успяха да заобиколят тази неприятност.
Всъщност, в съответствие с множество проучвания, беше установено, че диагнозите са потвърдени в половината от заразените хора, тъй като много от тях не са знаели, че са заплаха за другите, разпространявайки вируса в страната.
Ако в ранните стадии на хепатит С може да бъде напълно излекуван, то на по-късен етап - единствената мярка за спасяване на пациента ще бъде трансплантация на органи. Това е не само много рискова операция, но и скъпо.
Превантивни мерки
Хепатит С е предразположен към мутации и размножаване на други видове патология. Поради тази причина развитието на ваксинациите все още е недовършено.
Чрез неспецифични мерки за превенция на патологията трябва да се включат рестриктивни действия, свързани със защитата срещу проникване на инфекция в организма. Разбира се, необходимо е да се прилага сила за укрепване на имунната система.
Предаването на хепатит С се наблюдава при контакт с биологични течности, които са абсорбирали вируса, подкожните тъкани или раните.
Въз основа на тази информация основната превенция на заболяването ще бъде:
- Спазване на санитарни и хигиенни норми в случаите на прилагане на услуги на лечебни заведения, салони за красота, стоматология. Ако е възможно, си струва да се контролира, че персоналът на тези заведения използва спринцовки за еднократна употреба и изключително стерилни хирургически инструменти.
- Ограничаване на броя на сексуалните контакти с партньори без използване на презервативи.
- Въведете в живота си постоянен тест за наличието на вируса на хепатит С, ако има условия на повишен риск от инфекция.
Експертите отбелязват, че повече от 20% от случаите на проникване на вируса С в организма имат неясна етиология.
Хепатит удари дори онези, които водят здравословен начин на живот, не преминават през процедурата за кръвопреливане, трансплантация на органи.
Същият проблем засяга и хора, които нямат повече от един постоянен сексуален партньор и не се интересуват от наркомания.
Актуален проблем: опасността от вируса на хепатит С
Днес въпросите са актуални: колко опасен е хепатит С, как да го победим. Този проблем тревожи много хора по света, това е изключително важно за тези, които са диагностицирани с хепатит. Хепатит С е смъртна опасност, колкото по-рано е началото на терапията, толкова по-вероятно е да получите успешен резултат, шансовете за победа на болестта са доста добри.
Хепатит С е вирусно заболяване, което се провокира от вирус, принадлежащ към семейство Flaviviridae (HCV), който съдържа РНК (рибонуклеинова киселина). В същото време възниква инфекция на черния дроб с инфекция, която засяга предимно младите хора. Вирусът на хепатит С е опасен за развитието на фиброза, последваща цироза на черния дроб и смърт. В повечето страни по света болестта е огромен медицински, социален и икономически проблем.
Особености на опасна болест
За да се разбере какво е опасно за хепатит С, е необходимо да му се даде определение. Хепатит С се определя като възпаление на жлезата, причинено от вирус. Има 7 различни вируса на хепатит: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C са най-често срещаните вируси, а HCV вирусната болест се състои от 6 вида (генотипове), които се състоят от 30 подтипа.
Особеността на хепатит С е способността за трайна промяна, което прави невъзможно разработването на ефективна ваксина срещу болестта. Когато инфекцията навлезе в кръвния поток, вирусите се разпространяват във всички части на тялото. Идеалните условия за умножаване на инфекцията са чернодробните клетки, в резултат на което те започват да се разлагат.
Възпалителната инфекция е опит на организма да се бори с болестта. HCV заболяване без лечение става хронично. Когато набръчкването на жлезата се случи със загубата на функциите му, то характеризира развитието на цироза вследствие на вируса на хепатит С, хепатоцелуларен карцином, необратим процес в резултат на хепатоцитни злокачествени заболявания (чернодробни паренхимни клетки). Единственият начин да се спаси живота е трансплантацията на жлеза, трансплантацията й от донор на реципиента.
Ако провеждате висококачествено лечение с високо ефективни лекарства, терапията ще забави прогресията на вредния процес, което води до добра ремисия. Инфекцията с вируса на хепатит С се осъществява чрез директен контакт чрез кръв или тъкан, съдържаща инфекцията. Най-честите пътища на инфекция са:
- интравенозно инжектиране на наркотици;
- кръвопреливане;
- контакт със заразена кръв;
- прехвърляне на пътища чрез изсушена кръв, например върху остриета за бръснене, превързочни материали;
- сексуален контакт със заразен човек.
Способността за заразяване на други се придобива по време на инфекцията и продължава докато вирусът на хепатит С присъства в кръвта. След като се въведе в тялото, вирусът се размножава бързо, чернодробната тъкан се дегенерира в съединителна тъкан и функциите на жлезите са ограничени.
Естествен ход на хепатит С
От инфекция до началото на първите симптоми може да изтече 1-6 месеца инкубация. След това се развива остър хепатит. Вероятността за точна диагноза по това време е ниска, тъй като заболяването е асимптоматично.
Хепатит С е остър и хроничен. Остра често става хронична, рядко се диагностицира, тъй като заболяването не се проявява в тази форма, оплакванията на пациентите през този период са нехарактерни. При повечето пациенти, безсимптомно, 15-20% от пациентите се оплакват от умора, намалена работоспособност, анорексия, жълтеница. Когато се появят симптоми на остра инфекция, се появява лек, но това се случва много рядко.
В медицинската практика има екстрахепатални прояви на хепатит. Те включват: увреждане на периферните нерви, мембранопролиферативния гломерулонефрит, синдром на Sjogren. Вероятни симптоми са захарен диабет, лихен планус, имунна тиропатия. В хода на заболяването настроението на заразеното лице намалява, а общото физическо състояние се влошава. Имунитетът на болните не може самостоятелно да се бори с вируса без ефективна подкрепа отвън.
Откриване на вирусна инфекция на черния дроб
Малцина от заразените знаят, че са носители на вируса. Те са наблюдавали:
- умора;
- неразположение;
- загуба на апетит;
- загуба на производителност;
- болки в ставите.
Според тези симптоми е невъзможно да се диагностицира точно хепатит С, те не са специфични. За да се определи наличието на вирус в организма, те се тестват за маркери на инфекция с вируса на хепатит С. Маркерите са тотални антитела към антигените на хепатит С.
Антителата се наричат протеинови вещества, които се произвеждат по време на проникването и излагането на тялото на чужди вещества, например вируса на хепатит. За всяко чуждо вещество човешкото тяло произвежда специфични антитела.
Антителата към вируса на хепатит С могат да бъдат открити само 5-6 седмици след инфекцията. Когато се открият антитела, е трудно да се опише естеството на заболяването (остра, хронична, излекувана в миналото).
За откриване се извършва PCR тест, който е най-чувствителният метод за откриване на РНК вируса. Тестът е в състояние да открие вирусен товар, отразяващ броя на вирусите в кръвта. За лечение на инфекция е много важно да се определи вирусния товар.
Пълна характеристика на вируса на хепатит С е невъзможна без определяне на неговия генотип. Провеждането на генотипирането ви позволява да зададете продължителността на терапията. Пълна картина на увреждането на черния дроб на пациента от вируса на HCV е невъзможно без ултразвук и сонография на горната част на корема. Анализът позволява да се оцени размерът, структурата, формата на жлезата, да се установят признаци на развитие на цироза, изследване на притока на кръв в порталната вена и идентифициране на признаци на портална хипертония и други симптоми на прогресивна, опасна болест.
За по-подробна оценка на състоянието се извършва биопсия на жлеза. За да го извърши, пациентът заема позицията на легнало положение, ултразвукът фиксира мястото на пункция, инжектира локална анестезия. Дългата игла пронизва черния дроб, взема проба от чернодробната тъкан. Анализът се изпраща за по-нататъшни изследвания, например в Института по патология. Резултатите се изпращат на лекуващия лекар. Неинвазивната процедура на фибросконкиране е алтернатива на биопсията, която дава представа за плътността на чернодробната тъкан, развитието на фиброза. Откриването на ранните стадии на фиброза чрез фиброскониране не е възможно.
Модерна инфектирана с вируси терапия
Колкото по-рано се диагностицира това заболяване, толкова по-големи са шансовете пациентите да завършат лечението. Ако изследването потвърди съмнението за HCV, лекарят решава да започне терапия. Тя може да се извършва амбулаторно, въз основа на естеството на увреждането на черния дроб. Показания за терапия са мостовата фиброза и компенсираната цироза на черния дроб. Целта на антивирусната терапия е предотвратяване на нежелани последствия от хроничен вирусен хепатит С, хепатоцелуларен карцином и цироза на черния дроб. Днес хепатит С може да се лекува с комбинация от интерферон и рибавирин.
Основните фактори за успешна терапия включват оптимална доза и продължителност на лечението. Дозите на някои лекарства зависят от телесното тегло на пациента, изчисляват се от лекаря за всеки пациент поотделно или са фиксирани. Продължителността на лечението се дължи на генотипа на вируса. В случай на инфекция с генотип 1, лечението продължава 48 седмици, с 2 и 3–24 седмици, 4 и 6 генотипа, курсът на лечение е 48 седмици и 5 препоръки са недостатъчни за генотип 5. В Руската федерация често се използват терапии, комбинирани със стандартен интерферон подкожно или интрамускулно в комбинация с рибавирин, също инхибитор на протеазата на вируса на хепатит С.
Редовният прием на лекарства според препоръките на лекаря, движението, здравословното витаминно хранене и използването на достатъчно количество течност - ключът към успешното лечение на вирусен хепатит С.
Хепатит С - симптоми и лечение, първи признаци
Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб, развива се под въздействието на вируса на хепатит С. Ефективна ваксина, която може да предпази от този вирус, все още не съществува в природата и скоро няма да се появи.
Той е от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добър шанс за възстановяване, а в 80% тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта става хронична.
Предаването на вируса става чрез инфекция през кръвния поток. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, и всяка година с фатален изход, хепатитът завършва при 350 хиляди пациенти.
По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на заразяване. Ето защо, ако се чувствате зле, апатия, умора и други явления, които са необичайни за вашето тяло, тогава е добре да отидете на лекар. Това е необходимо, за да може лекарят да направи точна диагноза и на базата на това да избере най-ефективното лечение.
Как се предава хепатит С
Какво е това? Инфекцията възниква главно чрез контакт с кръвта на заразен човек. Хепатит С се предава и по време на медицински процедури: събиране и преливане на кръв, хирургични операции и манипулации при зъболекаря.
Източник на инфекция могат да бъдат инструменти за маникюр, татуировки, игли, ножици, самобръсначки и др. Ако кожата или лигавиците са повредени, инфекцията може да възникне при контакт с кръвта на инфектирано лице.
В редки случаи, хепатит С се предава чрез сексуален контакт. Инфектираните бременни жени имат риск, че бебето също е заразено с вируса по време на раждането.
Курсът на вируса е най-труден за понасяне:
- злоупотребяващи с алкохол.
- лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
- Инфектирани с HIV лица.
- възрастни хора и деца.
Болест на хепатит С не се предава чрез домашни контакти чрез прегръдки, ръкостискане, с това заболяване можете да използвате обикновени ястия и кърпи, но не можете да използвате съвместни предмети за лична хигиена (самобръсначки, ножици за нокти, четки за зъби). Механизмът на предаване на болести е само хематогенен.
Симптоми на хепатит С
В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без забележими симптоми, остава недиагностициран в продължение на години и се проявява дори със значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите се диагностицират с хепатит С, когато вече се наблюдават признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.
Инкубационният период за хепатит е от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период, вирусът може да не се прояви, докато чернодробните лезии станат твърде изразени.
След инфекция при 10-15% от пациентите възниква самолечение, останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без никакви специфични симптоми (като болка, жълтеница и др.). И само в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при подходяща терапия водят до пълно излекуване на пациента за хепатит С. t
Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете
За дълго време симптомите практически не притесняват пациентите. В острия период, болестта се проявява само слабост, умора, понякога продължава под прикритието на респираторна вирусна инфекция с болки в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на хепатит С при жени или мъже.
Жълтеница и всякакви клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (т.нар. Иктерична форма на заболяването). И това е наистина страхотно - пациентите веднага се обръщат към специалистите и успяват да излекуват болестта.
Въпреки това, по-голямата част от заразените хора носят хепатит С на краката си: с аникрилна форма, те или не забелязват нищо, или отписват болестта за настинка.
Хроничен хепатит
Особеността на хроничния хепатит С е латентен или лек симптом в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишената активност на ALT и ACT, откриването на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на поне 6 месеца са основните симптоми на хроничния хепатит С. Най-често тази категория пациенти се открива случайно, по време на прегледа преди операцията, по време на медицински преглед и др.,
Курсът на хроничен хепатит С може да бъде придружен от такива имуно-медиирани екстрахепатални прояви като смесена криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапиларен гломерулонефрит, късна кожна порфирия, ревматоидни симптоми.
На снимката чернодробно увреждане в дългосрочен курс на хепатит.
форма
При наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:
За продължителността на потока.
- Остра (до 3 месеца).
- Продължително (повече от 3 месеца).
- Хронична (повече от 6 месеца).
- Възстановяване.
- Хроничен хепатит С.
- Цироза на черния дроб.
- Хепатоцелуларен карцином.
По характер на клиничните прояви на острата фаза на заболяването се различават типичен и атипичен хепатит С. Типични са всички случаи на заболяването, придружени от клинично видима жълтеница, и атипични - не-жълтеникави и субклинични форми.
етап
Заболяването се разделя на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение се предписва.
- Остра - тя се характеризира с асимптоматичен поток. Човек често не знае какво е носителят на вируса и източника на инфекцията.
- Хронична - в преобладаващата част от случаите (около 85%), хроничното протичане на заболяването започва след острата фаза.
- Цироза на черния дроб - развива се с по-нататъшно прогресиране на патологията. Това е много сериозно заболяване, което само по себе си заплашва живота на пациента и с неговото присъствие рискът от развитие на други усложнения - по-специално рак на черния дроб - значително се увеличава.
Отличителна черта на вируса е способността за генетични мутации, в резултат на което приблизително 40 подтипа на HCV (в рамките на един генотип) могат да бъдат едновременно открити в човешкото тяло.
Вирусни генотипове
Тежестта и хода на заболяването зависят от генотипа на хепатит С, който зарази организма. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-често в кръвта на пациентите се откриват вируси 1, 2 и 3 генотипа. Те причиняват най-ясно изразените прояви на болестта.
В Русия най-често срещаният генотип 1б. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от генотипния вирус 1b, се характеризира с по-тежък курс.
Диагностика на хепатит
Основният метод за диагностициране на хепатит В е определянето на наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на IgM антитела (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от превозването (когато IgM антителата не присъстват и ALT е нормално).
PCR проучване на хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на хепатит С РНК в кръвта на пациента. PCR е задължителна за всички пациенти със съмнение за вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.
Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?
Според статистиката е по-трудно да се лекува хепатит С при мъже, хора над 40-годишна възраст, при пациенти с нормална трансаминазна активност, с висок вирусен товар, и такива с 1 b вирусен генотип. Разбира се, наличието на цироза по време на началото на лечението влошава прогнозата.
Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При дълъг курс на хепатит С не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вирусите.
Това е възможно в повечето случаи с използването на съвременни схеми на антивирусна терапия. При липса на активно размножаване на вирусите в черния дроб, тежестта на възпалението значително намалява, фиброзата не прогресира.
Лечение на хепатит С
В случая на хепатит С, стандартното лечение е комбинираната терапия с интерферон-алфа и рибавирин. Първото лекарство се предлага под формата на разтвор за подкожни инжекции под търговските наименования Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерферон се приема веднъж седмично. Рибавирин се предлага под различни марки и се приема под формата на хапчета два пъти дневно.
- Интерферон-алфа е протеин, който организмът синтезира независимо в отговор на вирусна инфекция, т.е. всъщност е компонент на естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
- Рибавирин като самостоятелно лечение има ниска ефикасност, но когато се комбинира с интерферон, той значително повишава неговата ефективност.
Продължителността на терапията може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, отговора на лечението, което до голяма степен се дължи на индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от неговия геном.
Курсът на антивирусна терапия с „златен стандарт” може да струва на пациента от 5000 до 30 000 долара, в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи се отчитат от препаратите на интерферона. Пегилираните интерферони на чуждото производство са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.
В повечето региони на Русия лечението не се покрива от ОМС и се осъществява чрез регионални програми. Например, само в Москва, годишно се изразходват до 2 000 000 000 рубли за лечение на хора с хепатит С, които лекуват до 1500 пациенти годишно. В този случай, само официално регистрирани в Москва 70 000 пациенти. Оказва се, че за да ги излекува, ще отнеме 50 години.
В допълнение към стандартната терапия, през 2018 г., пациенти с хроничен хепатит С, които не са изложени на висок риск от умиране от други причини, препоръчваме терапия без интерферон с директно действащи антивирусни лекарства (DAAs) за период от 8 до 24 седмици. Пациентите с висок риск от усложнения (оценени по степента на чернодробно увреждане) трябва да се разглеждат първо. В момента, инхибитори на репликация на три неструктурни протеини на HCV се използват в неинтерферон-специфичните PVT схеми: NS3 / 4A протеаза, NS5A интерферон-резистентен протеин, NS5B полимераза.
Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични параметри на кръвта (намаляване на активността на трансаминазите) и наличието на HCV-РНК чрез намаляване на нивото на вирусния товар.
Ново при лечението на хепатит
Въпреки факта, че комбинираното лекарство Maviret на AbbVie Inc., състоящо се от инхибитори на вирусни протеини NS3 и NS5A от второ поколение глицапревир / Pibrentasvir, е регистрирано от FDA на 3 август 2017 г., последната, трета фаза от клиничните проучвания на индивидуалните режими на базата на Maviret все още продължава По-конкретно, оптималната продължителност на терапията за glecaprevir / pibrentasvir при остър хепатит C е установена и като последна терапия, за хора с мултирезистентност, проучване uetsya комбинация gletsaprevir / pibrentasvira и sofosbuvir.
Фази I - II на клинични проучвания включват първите пангенотипни представители от класа на ненуклеозидни инхибитори на NS5B полимераза, GSK2878175 и CC-31244. И двата инхибитора могат потенциално да бъдат използвани в комбинирана терапия с DAAs от други класове, както и с антивирусни лекарства на непряко действие.
Официално Министерството на здравеопазването на Руската федерация Мавирет е регистрирано на 13 април 2018 г., след което се появява в аптеките. Средната цена на опаковката “Mavyret” надхвърля 350 хиляди рубли, а цената на стандартния 8-седмичен курс на лечение достига 600-700 хиляди рубли или повече.
Струва си да се отбележи, че стандартите за лечение на хора с хепатит С се променят бързо. Софосбувир, даклатасвир и комбинираният наркотик софосбувир / ледипасвир са част от схемите на лечение, които са предпочитани в насоките на СЗО и могат да допринесат за 95% излекуване.
Странични ефекти на антивирусна терапия
Ако е показано лечение с интерферон, не могат да се избегнат страничните ефекти, но те са предсказуеми.
След първите инжекции с интерферон, повечето хора изпитват синдром на ARVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 0 С, може да има тръпки, мускулни и ставни болки, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото е в състояние да свикне с въвеждането на интерферон, така че до този момент грипоподобният синдром изчезва. Слабостта и умората остават, но трябва да се примирим с нея.
Както при рибавирин, обикновено се понася добре. Но в общия анализ на кръвта често се забелязват явленията на лека хемолитична анемия. Може да се появи лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко непоносимост към лекарството.
Колко живее с хепатит С, ако не се лекува
Много е трудно да се каже точно колко хора живеят с хепатит С, точно както с ХИВ инфекцията. При среден брой пациенти, цирозата на черния дроб може да се развие за около 20-30 години.
Като процент, в зависимост от възрастта на човека, се развива цироза:
- при 2% от пациентите, инфектирани преди 20 години;
- 6% са получили вирус на възраст 21-30 години;
- 10% от заразените са на възраст между 31 и 40 години;
- 37% от случаите са на възраст 41–50 години;
- 63% от заразените са на възраст над 50 години.
Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори ако се занимава с лечение.
Какво е ужасен хепатит С? Опасно ли е за другите?
Сред вирусни заболявания хепатит С е една от най-опасните патологии. Тази вирусна инфекция заразява черния дроб и постепенно го унищожава. Какво е опасно за хепатит С? Латентният ход на заболяването води до развитие на хроничен възпалителен процес в тъканите на черния дроб. Това усложнява навременната диагностика и усложнява лечението.
Но най-голямата опасност от хепатит С е високата вероятност за развитие на цироза и рак на черния дроб.
Характеристика на заболяването
Според Световната здравна организация, публикувана през 2016 г., вирусът на хепатит C (HCV или системна HCV инфекция) се счита за пандемия. Вирусът зарази около 150 милиона души по целия свят, а годишната смъртност е около 670 хиляди души.
Развитието и характеристиките на вируса
Веднъж попаднали в тялото, HCV се разпространява в кръвния поток и навлиза в чернодробните клетки, които мутират. Имунната система идентифицира собствените си хепатоцити като вредни и ги унищожава.
Хепатит С има инкубационен период, който може да продължи от 2 седмици до няколко месеца. След това идва острата фаза, в която имунната система се опитва да се бори с вируса. Но самият орган рядко се справя. След острата фаза настъпва хроничното протичане на заболяването.
Заболяването е опасно, защото е почти невъзможно да се разпознае на ранен етап. Признаци на това се появяват на етапа на хронично възпаление.
Пациентите, инфектирани със системна HCV инфекция, имат следните характерни характеристики:
- хронична умора;
- жълтеница;
- диспептични разстройства;
- болка в десния хипохондрий;
- обезцветяване на урината и изпражненията.
Особеността на VSG е, че вирусът, който улавя нови чернодробни клетки, постоянно мутира. Имунната система няма време да реагира своевременно на промените с адекватно производство на антитела. В резултат на това инфектираните клетки се размножават по-бързо от Т-лимфоцитите и настъпват големи увреждания на черния дроб.
Хепатит С се нарича „сладък убиец” поради латентния курс на патология.
Хепатит С е най-опасният хепатит, защото е трудно да се излекува, а в някои случаи лечението не е възможно. Също така, опасността от тази инфекциозна патология е, че няма ваксина за нея. Човек, който е възстановен от HCV и е напълно излекуван, не придобива имунитет и е податлив на реинфекция.
Начини на заразяване и опасност за другите
Има няколко начина на заразяване с вируса на хепатит С. Предава се чрез пряк контакт със заразена кръв, с:
- преливане;
- използването на нестерилни инструменти за медицински или козметични процедури;
- инжектиране на наркотици.
Инфекцията може да се предава и чрез сексуален контакт чрез незащитени сексуални контакти. Също изложени на риск са деца, които могат да бъдат инфектирани по време на феталния период в присъствието на вируса в майката.
Носителите на вируса могат да представляват потенциална заплаха за другите, ако болестта не е диагностицирана.
Хепатит С е заразен в ежедневния контакт? Инфекцията с HCV може да представлява заплаха, ако нарушите правилата за използване на лични вещи. Хепатит С може да бъде източник на опасност в непосредствена среда или в собственото семейство, само ако не се спазва личната хигиена.
Инфекцията е възможна, ако използвате лични вещи на болен човек със следи от кръвта (четка за зъби, бръснач).
С тактилен контакт, като прегръдка, целуване, ръкостискане, докосване на кожата, хепатит С не се предава.
Опасност от хепатит С за пациента
Вирусният хепатит е сложно заболяване с множество усложнения и трудно лечение. В повечето случаи HCV се диагностицира, когато болестта е вече хронична. На етапа на хроничността на възпалителния процес, причинен от хепатит С, черният дроб е обект на много патологични промени.
Хепатит С има няколко генотипа, от които генотипи 1б и 3а са по-опасни от други.
gepatozy
Първично увреждане на черния дроб при HCV инфекция е разнообразие от хепатоза (стеатоза, фиброза). В резултат на възпаление на паренхима и масивна смърт на хепатоцитите, чернодробната тъкан се замества частично с мастна съединителна тъкан. Функционалността на черния дроб се намалява, което се отразява негативно на всички зависими системи на организма. Хепатозите са предшественици на цирозата на черния дроб.
цироза
Последният стадий на фиброза, причинен от вирусната форма на хепатит, е цироза на черния дроб, която е неизлечима болест.
Курсът на цироза се усложнява от такива клинични прояви като:
- Промени в структурата на по-голямата част от черния дроб. Здравите паренхимни тъкани се заменят с мазнини.
- Разширени чернодробни и стомашни вени. Променените тъкани потискат вените, предотвратявайки нормалния кръвен поток. Тъканта на стените на вените и кръвоносните съдове също е модифицирана.
- Асцит. Промените в кръвоносните съдове на черния дроб водят до тромбоза на порталната вена, която причинява нарушен приток на кръв и провокира натрупването на течност в коремната кухина.
Всички циротични прояви са животозастрашаващи, тъй като могат да доведат до вътрешно кървене, токсично отравяне на целия организъм, чернодробна недостатъчност и чернодробна енцефалопатия. Всички тези последствия са изпълнени със смърт.
Рак на черния дроб
Такава последица от хепатит С, като хепатоцелуларен карцином, е особено опасна. Това е вид рак на черния дроб, който се развива при 3% от пациентите с тази форма на хепатит. Карциномът се характеризира с бърз растеж с обширни метастази до съседни органи. Най-често метастазите проникват в диафрагмата и белите дробове.
Лечението на рак на черния дроб е възможно само в ранните етапи. За целта използвайте частична резекция, химиотерапия, облъчване или чернодробна трансплантация.
В допълнение към чернодробните патологии, инфекцията с HCV е съпроводена с екстрахепатални прояви. Хепатит С засяга периферните нерви, може да причини криоглобулинемичен васкулит (разрушаване на кръвоносните съдове) и гломерулонефрит (увреждане на бъбречните тубули). Инфекцията е опасна и за храносмилателната, ендокринната и репродуктивната системи.
Една от възможните последици от хепатит С може да бъде злокачествен В-клетъчен лимфом.
Лечение и профилактика
Хепатит С може да бъде излекуван само в ранните му стадии. При лечението му се използва комбинирана терапия с антивирусни лекарства (рибавирин) и интерферони. Но, по-модерни и ефективни, са DAAs или директна антивирусна терапия с директно действащи лекарства (Daclatasvir, Narlaprevir), без добавянето на интерферон.
В етапа на декомпенсация, при хронично протичане на заболяването е необходимо комплексно лечение. Терапията е насочена както към спиране на причинителя на заболяването, така и към лечение на вторични заболявания, провокирани от вируса.
Превантивните мерки, които предотвратяват появата на патология или минимизират последствията, са следните:
- инвазивните процедури трябва да се извършват само с помощта на стерилен инструмент;
- спазване на хигиенните изисквания;
- превенция на сексуалния брак без защита.
Какво заплашва HCV при липса на навременно лечение? В този случай ефектите на хепатита се развиват много бързо и водят до смърт на пациента.
перспектива
Благоприятна прогноза за живота на пациентите с вируса на хепатит С може да бъде само ако се извършва своевременно лечение в съответствие с всички изисквания на лекуващия лекар. В етапа на хроничното протичане на заболяването, профилактично поддържащо лечение, диета, отказ от лоши навици позволяват на пациентите да водят пълноценен живот.
Високата цена на лечението е пречка за възстановяването при голям брой случаи. Липсата на медицинска помощ и пренебрегването на инструкциите на лекаря не оставят никакво съмнение за неблагоприятния изход на болестта.
Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна.
И вече си мислил за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и неговото правилно функциониране е гаранция за здраве и благополучие. Гадене и повръщане, жълтеникава кожа, горчив вкус в устата и неприятна миризма, потъмняване на урината и диария. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.
Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как излекува черния дроб. Прочетете статията >>