Как да живеем с хепатит: две лични истории

Получаването на такава диагноза като хепатит С кара пациентите да променят живота си, как да продължат да живеят пълноценен живот, въпреки болестта, ще се опитаме да го разберем.

Вътрефилмово превенция

Проведено е проучване сред пациенти, които са били заразени, но не са знаели за заболяването. За дълъг период от време, около десет години, двойката не знаеше за болестта. Втората съпруга не е била заразена, повече от 100 семейни двойки взеха участие в проучването.

В същото време, при провеждане на безразборно и прекалено активен сексуален живот, е регистрирана инфекция. Вероятността му е около шестдесет процента. Вътрешната инфекция не може да бъде напълно изключена, тъй като тази инфекция се предава чрез увреждане на кожата на пациента и на реципиента. Струва си да знаете основните предпазни мерки:

• Избягвайте използването на предмети, които могат да повредят кожата. Те включват бръснач, четка за зъби и други предмети за хигиена, като ножици за нокти;
  
• Няма ваксина за това заболяване, което усложнява превантивните мерки. Невъзможно е да бъде напълно сигурен, че болестта няма да потъне някой от вас, но такива инфекции са изключително редки;
  
• За жената контактът с пациент означава голям брой проверки, особено ако тя планира бременност;
  

Бременност и раждане

Ако един от съпрузите е болен от хепатит С, по-добре е бременността да се отложи до пълно възстановяване. За тази цел трябва да изберете доказани и ефективни лекарства. Отлични препарати са разработени от американски експерти и са произведени чрез патенти в Индия.

На нашия пазар те все още се предлагат под формата на няколко вида лекарства. Основните активни вещества могат да бъдат моно препарати и могат да бъдат представени със сложен състав. Приемането на такива лекарства по време на бременност е противопоказано, тъй като такава терапия не е изследвана. Най-често възлаганите компоненти са софосбувир и ледипасвир, за които може да се намери в интернет.

Информация за предпочитанията за вида на раждането също е недостатъчна. Досега официалната наука се счита за еднакво опасна естествена раждаемост и цезарово сечение. Невъзможно е напълно да се изключи възможността от такава инфекция, смята се, че в половината от случаите новородените са получили инфекцията.

Подкрепа за пациента

За членовете на седемте новини за болестта може да е трудно, но те са изправени пред задачата - да подкрепят пациента, да му помагат и да му оказват подкрепа. Изборът на лекар за лечение също може да бъде труден. Много зависи от това кой специалист се занимава с терапия.

Опитът на специалист в лечението на такива случаи може да бъде решаващ за успеха на терапията. Пациентите в напреднала възраст и хората с хронична форма на лечение на заболяването могат да бъдат противопоказани. Те могат да бъдат предписани терапия при условие на хоспитализация, при такива пациенти пациентите се нуждаят от грижи.

Новите лекарства трябва да се приемат по едно и също време ежедневно. Предоставянето на всички условия за терапия, включително закупуване на лекарства, осигуряване на здравословно хранене и грижи, е предпоставка за здравословно хранене.

Хепатит С - как да живеем с него?

Пациентите обикновено научават случайно за хепатит С. Това обикновено се случва, когато човек отиде в болница с напълно различно заболяване, като например пристъп на апендицит или хранително отравяне.

При тестовете с положителен резултат хората започват да изпадат в паника. Как да живеем с хепатит С? Какво да направите, ако се открие хепатит С?

Лекарите казват: „Дори не си помислихме защо млади не-пиещи жени и мъже умират от цироза на черния дроб.“ Оказа се, че причината за хепатит С, как да живеем с него? Тя също се нарича "нежен убиец", защото симптомите на това заболяване са незначителни, не могат да бъдат забелязани. Хепатит С е от различен тип, но всички те се характеризират с факта, че вирусът, интегриращ се в човешката РНК, умножаващ се експоненциално, може да унищожи черния дроб.

Какво да направите, ако се намери хепатит С?

Първо, трябва да преминете към анализ на РНК на вируса в кръвта (PCR тест), както и на вирусния товар (количествен анализ). Целта е да се определи колко вирус има в кръвта и неговия тип. РНК в кръвта показва наличието на вируса в рамките на 2 седмици след инфекцията.

Получихте анализ, в който открихте хепатит С, какво да правите? Свържете се незабавно с лекар по инфекциозни болести, за да се консултирате, където ще ви бъде даден съвет какъв е хепатит С и как да живеете.

Основните признаци на заболяването:

• умора;
• болки в десния хипохондрий (особено след шоколад, мазни храни);
• жълти бели очи (може да не се появят);
• дланите леко жълти (може да не се появят).

Начин на живот с хепатит С

Трябва да промените начина си на живот, за да намалите ефекта на вируса върху тялото. Какво трябва да се изхвърли, ако хепатит С прогресира, как да живее, за да не изложи черния дроб на ненужен стрес?

Какво е важно да направите:

• откажете мазнини и пикантни;
• да се изключат напълно алкохолни напитки;
• спрете да пушите;
• внимавайте, когато приемате лекарства, обсъдете с лекарите възможността за странични ефекти, които влошават черния дроб;
• задължителни ежедневни умерени упражнения (упражнения, ходене, плуване, лесно бягане);
• гарантиране на сън;
• избягвайте използването на бои, ленено масло, химически торове и някои битови химикали.

диета

Какво трябва да се избягва в диетата:

• силни бульони;
• мазнини;
• мастно свинско месо;
• консервирани храни:
• желе;
• подправки и подправки;
• киселец;
• окрошка (на квас или кефир);
• гъби и кисели краставички;
• хайвер (червен и черен);
• пръчки от раци;
• алкохолни напитки;
• Торти и сладкиши с мазнини;
• халва;
• газирани и енергийни напитки;
• кафе и какао;
• сладолед;
• шоколад.

Какво да ядем:

• препоръчани нискомаслени зеленчукови супи, овесена каша, варено или задушено месо, от нискомаслено говеждо или пилешко месо.
• Можете да заек, телешко и пуйка.
• разрешени кнедли и макаронени изделия.
• Когато готвите супи, зеленчуците и брашното не трябва да се пържат.
• Възможно е да се ядат плодове и зеленчуци, както пресни, така и печени, както и млечни продукти.
• Маслото е по-добре да се добави към ястия, но не повече от 30 г на ден.
• От растителни масла можете да използвате само рафинирано масло.

Необходимо е да се ядат често, 6-8 пъти на ден, на малки порции. Ястията не трябва да са студени. Можете да пиете не много силен чай с лимон, или мед, не кисел сок или желе. Лекарите препоръчват използването на специална диета за хепатит С (таблица №5). Целта на тази диета е да бъде в състояние да спести на черния дроб и жлъчните пътища от механични или химически увреждания, които възникват при хранене.

Прием на лекарства

Попитайте Вашите лекари какво да правят, ако се открие хепатит С. Какво може да препоръча лекарят?

Курсът на лечение ще бъде определен въз основа на количественото определяне на вируса и неговия тип. Свържете се с клиники, специализирани в лечението на това състояние.

Подберете за лечение и възстановяване

Роднините и приятелите трябва да подкрепят пациента, да му помогнат да се справи с болестта.

Ако членът на Вашето семейство, заразено с хепатит С, се е отрязал, трябва да му помагате с повишено внимание, като носите гумени ръкавици. Кърпа, комплект за маникюр, бръснач, кърпа, всеки член на семейството трябва да има тази индивидуална идентичност.

Опитайте се винаги да предоставяте подкрепа и помощ на любимия човек. Ако се предпазите от болен роднина, той веднага ще почувства това и ще бъде ранен.

В допълнение към психологическата травма, пациентът може да получи сериозни усложнения от заболяването. Една от тях е чернодробната кома е мълниеносна форма на хепатит С, когато човек не може да бъде спасен. Кома на черния дроб се случва, когато продуктите от разпадащата се чернодробна тъкан се отделят в кръвния поток на човека, а нервната система е засегната и човекът умира.

Друга неблагоприятна последица от заболяването може да бъде преходът му към хроничната форма. Поддържайте болните си роднини по всякакъв начин: за тях въпросът как да живеете с хепатит С е жизненоважен и те наистина се нуждаят от вашата грижа. Помогнете им да се оправят!

Полезно видео

За повече информация относно хепатит С вижте следния видеоклип:

Да живееш с лице, заразено с хепатит С: информация за всички членове на семейството!

Диагнозата "хепатит С" променя живота не само на пациента, но и на хората около него. Роднините трябва да направят някои промени в нормалния си начин на живот, за да защитят себе си и другите здрави членове на семейството. Във вътрешната среда вирусът рядко се предава, но все пак е невъзможно напълно да се изключи фактът на инфекцията. Кръвта на пациента е най-важният източник на инфекция, така че инфекцията може да се появи в следните ситуации:

• Използване на същите инструменти за маникюр;
• Използване на обикновени самобръсначки;
• Различни контакти с рани, ожулвания и други наранявания на кожата.

В никакъв случай не трябва да изолирате пациента от семейството, защото този факт може да доведе до развитие на депресивно състояние в него.

Общи препоръки за всички!

Ако някой от вашето семейство има повече хепатит С, трябва да спазвате следните правила:

• Пациентът трябва да има индивидуални предмети за хигиена (четка за зъби, ножици за нокти, бръснач и т.н.).
• В ситуации, когато е необходимо да се предостави първа помощ на човек, а именно за лечение на раната, най-добре е да се използват ръкавици за еднократна употреба или гумени ръкавици. Ако не ги имате под ръка, трябва да бъдете възможно най-внимателни, за да избегнете разболяването на кръвта по вашите собствени ожулвания и кожни лезии.
• В случай на контакт с кръвта с тъканта, тя трябва да бъде заключена, за това най-добре е да се използва перална машина.
• Всички членове на семейството трябва да бъдат тествани ежегодно, за да се наблюдава личното здраве.

Вътрешнофамилна инфекция: достоверни факти!

За щастие, случаи на предаване на вируса в едно и също семейство са изключително рядко диагностицирани. Ако следвате всички горепосочени правила, рисковете се свеждат до нула. Запомнете: не разделяйте болния! Прегръдки, целувки, ръкостискания, използването на общи кухненски прибори не предава вируса.

Суспендирането от заразен човек води до развитие на психологически затруднения, които могат да доведат до депресия. Човек започва да се обвинява за това, че е болен, паниката се развива, за да зарази най-близките му роднини и роднини.

Втората половина, роднини, приятели, играят важна роля в адаптацията на пациента към живота с хепатит С. Важно е да се осигури морална подкрепа в един от най-трудните периоди от живота.

Ценни съвети!

Пациентът трябва да разбере, че диагнозата му не променя отношението към него. Трябва да се опитаме да му дадем повече нежност и топлина, тя ще даде сила за борба с болестта. На практика често има ситуации, в които пациентът се смята за смъртоносен, затова избягва всякакъв контакт с роднини.

Препоръчително е датите да бъдат разбрани от лицето, че той не е сам, да го прегръща по-често, да го целува и да прави съвместни дейности. Може да изглежда обичайно за вас, но за пациента по време на лечението е много важно. Ако пациентът се страхува да отиде на лекар, трябва да го направим заедно. Моралната подкрепа е много важна, когато става дума за такова сериозно заболяване като хепатит С.

Основното нещо е да се предаде на лицето, че болестта е лечима. Да, необходимо е да направим много усилия, за да победим вируса, но да го направим е реално! Хепатит С лекарство от Индия е ефективен метод за отстраняване на диагнозата. Важно е да започнете лечението навреме, за да се възстановите възможно най-скоро!

Живот с хепатит С

Малко хора си представят живота, ако се сблъскат с хепатит С. Всъщност, изобщо не си струва да се паникьосва. Това изобщо не е смъртоносно, както изглежда на пръв поглед. Да, няма лек като такъв, но в същото време е възможно да живеете живота си щастливо, ако следвате някои прости правила.

Самата болест се появи преди около половин век, но вече успя да спечели "популярност". Медицината продължава, и следователно са създадени лекарства, които помагат да се живее с тази болест и забавят смъртта им.

Етиология на заболяването

Всъщност болестта не винаги е фатална. И за да бъдем точни, никога. Но в същото време смъртта може да настъпи по-рано от очакваното от последствията и усложненията на болестта. За да се избегне това, съществуват редица правила, които не бива да се пренебрегват.

Самата болест е доста трудно да се диагностицира в ранните стадии на развитие, тъй като симптомите на хепатит С са подобни на симптомите на много други заболявания. Заболяването е остро и хронично.

Инкубационният период продължава около шест месеца, по време на който симптомите могат да отсъстват напълно, поради което в този случай няма да бъде възможно да се диагностицира заболяването.

Но често, с началото на острата форма на заболяването, се наблюдават симптоми като:

• чести главоболия;
• появата на алергии;
• интоксикация на различни органи;
• оцветяване на лигавиците на различни органи в жълто;
• болка в дясната страна на черния дроб;
• рязко повишаване на телесната температура;
• чувствам студ.

Тези симптоми могат да бъдат открити при остри респираторни вирусни инфекции, което означава, че пациентът може да не получи необходимото лечение.

• Наред с другите неща, може да присъства и сърбяща кожа. Тогава човек може да загуби апетита си.
• Често се случва, че острата форма на хепатит С преминава без следа за човек. Да, той чувства леко неразположение, но може да продължи да греши за други болести. Острата форма може по това време да се превърне в хронично заболяване или да изсъхне и човек няма да трябва да прави нищо за това. Само 20% от всички пациенти могат да се похвалят с това. Въпреки това, дори и в този случай, заболяването може да настъпи по-късно, защото е подобно на грипа, който има много форми. Тя продължава да се модифицира и започва да атакува тялото отново и отново, и в крайна сметка човек може да се поддаде на тази атака.

• Симптомите на хроничната форма на заболяването включват слабост и умора. Човек става по-сънлив, а ставането на сутринта е проблем за него. В допълнение, той обича да лежи в леглото за известно време. Но същото нещо често се отнася само за мързеливи хора и затова много хора не искат да обръщат внимание на това, но напразно, защото шансът да се излекува болестта е най-висок само ако се открие в ранните етапи.
• Самият модел на сън се променя. Човек често може да бъде объркан ден с нощта. Не човек, а тялото му. Сънливостта най-често се усеща през деня, но през нощта често има безсъние. Причината за това може да бъде чернодробната енцефалопатия.
• В допълнение към загубата на апетит, който се наблюдава в острия ход на заболяването, човек често започва да гадене и повръщане.

Въпреки това, всички тези симптоми могат да бъдат приписани на други заболявания и затова човек от много години може да не е наясно с неговото присъствие.

Открийте го, обаче, може да бъде на диагнозата. Начинът на живот може да бъде представен в черна светлина, но всичко не е толкова лошо.

Трябва да се направи ELISA тест, който е предназначен да определи количеството на определени антитела. Въпреки това, дори ако човек не е болен от хепатит С, тестът може да покаже положителен резултат. И обратно.

Често се случва, ако има заболяване, тестът, погрешен, казва, че човек е здрав, но това се случва в началните етапи на развитието на хепатит.

Най-ефективният и достоверен тест е PCR диагностика. Той е в състояние да открие не само наличието на това заболяване в човешката кръв, но в същото време този тест определя и неговата степен.

Лечение на хепатит С и неговите последствия

Цената за лечение на хепатит С е приблизително равна на 100 000 рубли. Ако пациентът не разполага с такива средства, за да направи лечението, то си струва да посети достатъчно често своя лекуващ лекар, за да може да говори за по-евтини методи на лечение.

Те представляват спазването на минимални програми за подобряване на лицето. В същото време има и безплатно лечение, което здравеопазването е готово да предостави на болния.

Преди да започнете лечение, си струва да разберете дали това може да се направи. Има списък на противопоказанията за неговото използване.

1. Не трябва да извършвате лекарствено лечение за хора, които са имали трансплантирано сърце, бял дроб или бъбрек.
2. Тежките заболявания също не трябва да се комбинират с лекарства, предназначени за лечение на хепатит С. Тези заболявания включват сърдечна недостатъчност, различни проблеми, свързани с белите дробове, както и диабет.
3. Бременността е практически най-важното противопоказание за лечение.
4. Не провеждайте лекарствено лечение при деца под тригодишна възраст.
5. Болестите на щитовидната жлеза също са силен аргумент срещу всяко лечение на хепатит С. t
6. Противопоказание е фактът, че пациентът има алергични реакции към някакви компоненти на лекарството, които лекарят избира за лечение.

Ако няма проблеми с това, лекарят избира индивидуално метода на лечение за всеки пациент. Най-често се предписват противовъзпалителни лекарства.

Най-често използват следната схема:

• предписват определена диета;
• да се говори за различни превантивни мерки, които трябва да бъдат извършени, за да не се заразят други;
• спазване на правилния режим на деня;
• приемане на лекарства, които лекарят предписва;
• периодично дават инжекции.

Нека разгледаме по-подробно всеки елемент:

• Ако човек има тази диагноза, тогава той вече не трябва да яде мазнини и пушени храни. Необходимо е да се изключат от диетата консумацията на всякакви подправки и подправки, тъй като те претоварват черния дроб и трябва да се освободят до максимум, тъй като самото заболяване вече предизвиква изтощаващ ефект.

Необходимо е да се изключи солта, за да се подобри метаболизма на водата в организма. В същото време не можете да ядете храни, съдържащи кофеин. Но алкохолът вече е забранен. Той е този, който допринася за фаталния изход само няколко години след откриването на болестта.

Останалите елементи на балансирана диета и диета трябва да се дават от самия специалист, на когото пациентът се е обърнал за помощ.

Горните признаци най-често се срещат в техните рецепти и затова можем да приемем, че те са необходими.

• С хепатит С си струва да се откажете.

• Не водят заседнал начин на живот. Тялото в такова състояние изисква постоянно упражнение, но само в умерени количества.
• Вие също трябва да отслабнете, ако има излишно тегло.
• Струва си да се отдалечим от различните силни негативни емоции. В такава ситуация е необходим положителен ефект върху психо-емоционалното състояние на човека, поради което грижата за другите е просто необходима.
• Трябва да се помни и някои предпазни мерки. Хепатит С се предава само чрез кръв и следователно всички продукти за лична хигиена, на които той може да остане, трябва да имате свои собствени. Те включват четка за зъби, бръснач и ножици за нокти.

Грижата за близките е първоначалната задача на заразеното лице. Той трябва да разбере, че без значение какво, тези хора не са го отказали, те продължават да го обичат и защитават, а също така осигуряват подкрепа и внимание, доколкото е възможно.

Следователно изброените по-горе инструменти трябва да се съхраняват в отделно шкафче или, при липса на такова, в плътна опаковка.

Тези хора също имат право да знаят, че човекът е болен. Не трябва да ограничавате знанията им, защото те могат да се наранят и да бъдат заразени. Струва ли си да харчите пари за семейния бюджет на друг човек?

• Работата е възможна само ако няма чести командировки. По правило по време на тях всеки режим се губи, а също така не винаги е възможно да се яде нормалната храна, осигурена от диетата.

• Сексът не може да спре, но трябва да вземете всички предпазни мерки. По време на полов акт трябва да има бариерна контрацепция.
• В този случай не е необходимо да докладвате на работното си място за заболяването си. Това се изисква само ако лицето може да бъде наранено по време на работа и това ще допринесе за заразяването на неговите колеги и шефове. Тогава трябва да ги защитите от себе си. Но ако такива инциденти не са предвидени, няма нужда да разкривате вашата лична информация, която впоследствие може да премахне хората.
• Не трябва да прибягвате до средствата за традиционна медицина без предварителна консултация с Вашия лекар.

Продължителност на живота, ефекти и усложнения

Какво трябва да направи човек, след като чуе диагнозата? Тогава всичко трябва да бъде и щастлив живот, ако той продължава да следва препоръките на лекарите и да прави своевременни прегледи. Първоначално начинът на живот изглежда много скучен, но след това пациентът се адаптира.

• Заболяването засяга главно човешкия черен дроб. Това означава, че последствията и усложненията най-често се свързват с нея. Мазнините могат да се натрупват в черния дроб, както и да образуват белези. Различни разрушения могат да навредят на тялото, както и да попречат на нормалното му функциониране.
• Цирозата на черния дроб е най-често срещаното заболяване, което се проявява при хепатит С. Това води до намаляване на размера му поради изсушаване. В повечето случаи тялото просто отрови тялото с амоняк и фенол, поради което човек може да попадне в чернодробната кома.
• Съсирването на кръвта намалява и поради това кървенето се появява при най-малко нараняване и синини. Мозъкът е податлив на токсини, което причинява енцефалопатия. Също така е възможно появата на асцит, който е диагностициран с голямо натрупване на течност в кухината на корема.

Можете напълно да излекувате болестта или не, все още не е известно. И никой не може да даде никакви гаранции за това колко дълго ще живее човек. Всичко зависи от неговите индивидуални характеристики.

• Полът е важен фактор. Тази болест се развива най-бързо при мъжете и също се появява.
• Възрастта винаги има значение при всякакви болести. Ако хепатитът се появи в ранна възраст, тогава има по-голям шанс човек да го страда без никакви специални проблеми. Това се доказва от факта, че вероятността от усложнения е по-малка. По-възрастните хора и децата се справят по-зле с това заболяване.
• Някои хора, които изпълняват всички условия, определени от живота им, могат да живеят до 60-70 години и да умрат естествено, което не може да провокира болестта.

• Алкохолът има отрицателен ефект върху черния дроб, дори и при здрав човек. И ако тя е отслабена, тя просто няма да издържи натоварванията върху нея.

Други могат да умрат след 5-8 години, ако не спрат да злоупотребяват с алкохол и други лоши навици, сред които е пушенето и лакомията.

Трябва да се разбере, че е необходимо да се следват препоръките на лекаря, а как да живеем по-нататък не е трудно да се реши. Като цяло, животът няма да бъде много по-различен, но все още не е толкова лош. Начинът на живот с подобна диагноза варира малко. Можем да кажем, че тя се подобрява. Разбира се, по-нататък ще бъде невъзможно да се ядат много храни и ястия, но можете да живеете с него.

Нещо повече, повечето спортисти се стремят към подобен начин на живот, но понякога се разпадат и пациентът не може да си позволи такъв лукс.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Семеен живот и хепатит c

Семеен живот и хепатит c

Хепатитът е остро и хронично възпалително заболяване на черния дроб, което не е фокусно, но е широко разпространено. При различни хепатити, методите на инфекция са различни, те също се различават по степента на прогресиране на заболяването, клиничните прояви, методите и прогнозата на терапията. Дори симптомите на различни видове хепатит са различни. Освен това, някои симптоми изглеждат по-силни от други, което се определя от вида на хепатита.

Основни симптоми

1. Пожълтяване. Симптомът е често срещан и се дължи на факта, че билирубинът влиза в кръвта на пациента в случай на увреждане на черния дроб. Кръвта, циркулираща по тялото, я разпространява през органи и тъкани, боядисвайки ги в жълто.
2. Появата на болка в десния хипохондрий. Това се случва поради увеличаването на размера на черния дроб, което води до появата на болка, която е тъпа и дълга или е пароксизмална по природа.
3. Влошаването на здравето, придружено от треска, главоболие, замайване, лошо храносмилане, сънливост и летаргия. Всичко това е следствие от действието на билирубина върху тялото.

Хепатит остър и хроничен

Хепатитните пациенти имат остри и хронични форми. В острата форма те се проявяват в случай на вирусно увреждане на черния дроб, както и ако има отравяне с различни видове отрови. При остри форми на заболяването, състоянието на пациентите се влошава бързо, което допринася за ускореното развитие на симптомите.

С тази форма на заболяването е напълно възможно благоприятни прогнози. С изключение на това да стане хроничен. В остра форма заболяването лесно се диагностицира и се лекува по-лесно. Нелекуваният остър хепатит лесно се развива в хронична форма. Понякога при тежки отравяния (напр. Алкохол) хроничната форма се появява сама. В хроничната форма на хепатит се случва процесът на заместване на чернодробните клетки със съединителна тъкан. Той е слабо изразен, бавен е и затова понякога остава недиагностициран до началото на цироза на черния дроб. Хроничният хепатит се третира по-зле, а прогнозата за излекуването му е по-малко благоприятна. При острия ход на заболяването благосъстоянието се влошава значително, появява се жълтеница, се проявява интоксикация, функционалната функция на черния дроб намалява, съдържанието на билирубин се увеличава в кръвта. С навременното откриване и ефективно лечение на острия хепатит в острата форма, пациентът най-често се възстановява. При продължителност на заболяването повече от шест месеца, хепатитът става хроничен. Хроничната форма на заболяването води до сериозни нарушения в организма - увеличават се далака и черния дроб, нарушава се обмяната на веществата, възникват усложнения като цироза на черния дроб и онкологични образувания. Ако пациентът е намалил имунитета, схемата на терапията е избрана неправилно или има алкохолна зависимост, след което преходът на хепатита към хроничната форма застрашава живота на пациента.

Хепатитни сортове

Хепатитът има няколко вида: A, B, C, D, E, F, G, те също се наричат ​​вирусен хепатит, тъй като причината за появата им е вирусът.

Хепатит А

Този вид хепатит се нарича също болест на Боткин. Инкубационният период е от 7 дни до 2 месеца. Нейният патоген, вирусът РНК, може да се предава от болен човек на здрав човек с помощта на нискокачествени продукти и вода, контакт с домакински вещи, използвани от пациента. Хепатит А е възможен в три форми, разделени според силата на заболяването:

• в остра форма с жълтеница, черният дроб е сериозно повреден;
• с подостра без жълтеница, можем да говорим за по-лека версия на болестта;
• в субклинична форма може дори да не забележите симптомите, въпреки че инфектираният човек е източник на вируса и може да зарази други.

Хепатит В

Това заболяване се нарича също серумен хепатит. Придружени от увеличаване на черния дроб и далака, появата на болка в ставите, повръщане, температура, увреждане на черния дроб. Той се проявява или при остри или хронични форми, което се определя от състоянието на имунитета на пациента. Начини на заразяване: по време на инжекции с нарушение на санитарните правила, полов акт, по време на кръвопреливане, използване на лошо дезинфекцирани медицински инструменти. Продължителността на инкубационния период е 50 days 180 дни. Честотата на хепатит В се намалява с помощта на ваксинация.

Хепатит С

Този вид заболяване е едно от най-сериозните заболявания, тъй като често е придружено от цироза или рак на черния дроб, което води до по-късно до смърт. Заболяването е слабо податливо на лечението, и освен това, след като веднъж е бил болен от хепатит С, човек може да бъде повторно заразен със същото заболяване. Не е лесно да се лекува HCV: след остра болест на хепатит С, 20% от пациентите се възстановяват, а при 70% от пациентите тялото не може да се възстанови от вируса сам по себе си и заболяването става хронично. Да се ​​установи причината, поради която някои са излекувани, а други не, все още не е успяла. Хроничната форма на хепатит С сама по себе си няма да изчезне и следователно трябва да бъде лекувана. Диагностика и лечение на острата форма на HCV се извършва от специалист по инфекциозни заболявания, хроничната форма на заболяването е хепатолог или гастроентеролог. Възможно е да се заразят по време на трансфузия на плазма или кръв от инфектиран донор, когато се използват недобри медицински инструменти, сексуално и болната майка предава инфекцията на детето. Вирусът на хепатит С (HCV) бързо се разпространява по света, като броят на пациентите отдавна надвишава половин и половина милиона души. Преди това HCV не реагира добре на терапията, но сега заболяването може да бъде излекувано с помощта на съвременни антивирусни препарати с пряко действие. Само тази терапия е доста скъпа и затова не всеки може да си го позволи.

Хепатит D

Този вид хепатит D е възможен само когато е коинфектиран с вируса на хепатит В (коинфекция е случай на инфекция на една клетка с вируси от различен тип). Той е придружен от масивно увреждане на черния дроб и остър ход на заболяването. Начини на заразяване - получаване на вируса на болестта в кръвта на здрав човек от вирусен носител или болен човек. Инкубационният период е 20 days 50 дни. Външният ход на заболяването наподобява хепатит В, но формата му е по-тежка. Може да се превърне в хронично, като по-късно стане цироза. Възможно е да се извърши ваксинация, подобна на тази, използвана за хепатит В.

Хепатит Е

Леко напомня за хепатит А по хода и механизма на предаване, тъй като по същия начин се предава и чрез кръв. Неговата особеност е появата на мълниевидни форми, причиняващи смърт в период, не по-дълъг от 10 дни. В други случаи тя може да бъде ефективно излекувана, а прогнозата за възстановяване често е благоприятна. Изключение може да бъде бременността, тъй като рискът от загуба на дете е близо 100%.

Хепатит F

Този тип хепатит не е проучен достатъчно. Известно е само, че болестта е причинена от два различни вируса: единият е изолиран от кръвта на донорите, вторият е открит в изпражненията на пациент, който е получил хепатит след кръвопреливане. Признаци: поява на жълтеница, треска, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), увеличаване на размера на черния дроб и далака, повишаване нивата на билирубина и чернодробните ензими, появата на промени в урината и изпражненията, както и обща интоксикация на организма. Ефективните методи за лечение на хепатит F все още не са разработени.

Хепатит G

Този вид хепатит е подобен на хепатит С, но не е толкова опасен, тъй като не допринася за развитието на цироза и рак на черния дроб. Цирозата може да се появи само в случай на коинфекция на хепатит G и C. t

диагностика

По отношение на техните симптоми, вирусният хепатит е подобен един на друг, точно както някои други вирусни инфекции. Поради тази причина е трудно да се установи точната диагноза на пациента. Съответно, за да се изясни видът на хепатита и правилното предписване на терапията, се изискват лабораторни кръвни тестове, за да се идентифицират маркерите - индикатори, които са индивидуални за всеки вид вирус. След като се установи наличието на такива маркери и тяхното съотношение, е възможно да се определи етапа на заболяването, неговата активност и възможния резултат. За да се проследи динамиката на процеса, след определен период от време изследването се повтаря.

Как да се лекува хепатит С

Сегашните схеми на лечение за хронични форми на HCV са редуцирани до комбинирана антивирусна терапия, включително директно действащи антивирусни средства като софосбувир, велпатасвир, даклатасвир и ледипасвир в различни комбинации. Понякога се добавят рибавирин и интерферони, за да се повиши тяхната ефективност. Тази комбинация от активни вещества спира репликацията на вирусите, като спасява черния дроб от техните увреждащи ефекти. Тази терапия има няколко недостатъка:

1. Цената на лекарствата за борба с вируса на хепатит В е висока, не всеки може да ги получи.
2. Приемането на отделните лекарства е придружено от неприятни странични ефекти, включително треска, гадене, диария.

Продължителността на лечението на хронични форми на хепатит отнема от няколко месеца до една година в зависимост от вирусния генотип, степента на увреждане на тялото и използваните лекарства. Тъй като хепатит С засяга главно черния дроб, пациентите трябва да следват стриктна диета.

Характеристики на HCV генотипи

Хепатит С е един от най-опасните вирусни хепатити. Заболяването се причинява от РНК-съдържащ вирус, наречен Flaviviridae. Вирусът на хепатит С се нарича още "любящ убиец". Той получи такъв неприятен епитет поради факта, че в началния етап заболяването не е съпроводено с никакви симптоми. Няма признаци на класическа жълтеница и няма болка в десния хипохондричен участък. Откриване на наличието на вируса не може по-рано от няколко месеца след инфекцията. И преди това няма реакция на имунната система и е невъзможно да се открият маркери в кръвта и затова не е възможно да се провежда генотипирането. Особеност на HCV е и фактът, че след като влезе в кръвния поток по време на репродуктивния процес, вирусът започва да мутира бързо. Такива мутации пречат на имунната система на заразените да се адаптират и да се борят с болестта. В резултат на това заболяването може да продължи няколко години без никакви симптоми, след което цироза или злокачествен тумор се появява почти без парченце. А в 85% от случаите болестта от острата форма става хронична. Вирусът на хепатит С има важна характеристика - разнообразна генетична структура. В действителност, хепатит С е колекция от вируси, класифицирани според вариантите на тяхната структура и разделени на генотипове и подтипове. Генотипът е сумата от гени, кодиращи наследствени черти. Досега медицината познава 11 генотипа на вируса на хепатит С, които имат свои собствени подтипове. Генотипът е обозначен с числа от 1 до 11 (въпреки че в клиничните проучвания генотипите се използват главно 1) 6), а подтиповете - с буквите на латинската азбука:

• 1а, 1Ь и 1с;
• 2а, 2b, 2с и 2d;
• За, ЗЬ, Зс, 3d, Зе и Зf;
• 4а, 4Ь, 4с, 4d, 4е, 4f, 4h, 4i и 4j;
• 5а;
• 6а.

В различните страни, генотипите на HCV се разпределят по различни начини, например в Русия, най-често може да се намери от първа до трета. Тежестта на заболяването зависи от вида на генотипа, те определят режима на лечение, неговата продължителност и резултата от лечението.

Как щамовете на HCV се разпространяват по цялата планета

По територията на земното кълбо генотипите на хепатит С са разпределени хетерогенно, а най-често могат да бъдат открити генотипи 1, 2, 3, а за отделните територии - така:

• В Западна Европа и в източните й региони най-често се срещат генотипи 1 и 2;
• в САЩ, подтипове 1а и 1Ь;
• В Северна Африка генотип 4 е най-често срещаният.

Хора с кръвни нарушения (хематопоетични тумори, хемофилия и др.), Както и пациенти, подложени на лечение в диализни единици, са изложени на риск от възможна инфекция с HCV. Генотип 1 се смята за най-често срещания в света, който представлява

50% от общия брой на случаите. Вторият най-често срещан е генотип 3 с малко над 30%. Разпространението на HCV в Русия има значителни различия от световните и европейските версии:

генотип 1б

50% от случаите; за генотип 3а

20% са заразени с хепатит 1а

10% от пациентите; хепатит с генотип 2

Но не само трудността на HCV терапията зависи от генотипа. Следните фактори също влияят върху ефективността на лечението:

• възраст. Шансът за излекуване на младите хора е много по-висок;
• жените са по-лесни за възстановяване от мъжете;
• степента на увреждане на черния дроб е важна - благоприятният изход е по-висок с по-малко увреждане;
• степента на вирусния товар - колкото по-малък е вирусът в организма по време на лечението, толкова по-ефективна е терапията;
• теглото на пациента: колкото е по-високо, толкова по-трудно става лечението.

Следователно, режимът на лечение се избира от лекуващия лекар, въз основа на факторите, изброени по-горе, генотипирането и препоръките на EASL (Европейска асоциация за заболявания на черния дроб). EASL постоянно поддържа препоръките си и като се появяват нови ефективни лекарства за лечение на хепатит С, коригирайте препоръчаните схеми.

Кой е изложен на риск от инфекция с HCV?

Както е известно, вирусът на хепатит С се предава през кръвния поток и затова най-вероятно той се заразява:

• трансфузирани пациенти;
• пациентите и клиентите в стоматологичните кабинети и лечебните заведения, където медицинските инструменти са неправилно стерилизирани;
• поради нестерилни инструменти може да бъде опасно да посетите ноктите и козметичните салони;
• Любителите на пиърсинг и татуировки също могат да страдат от лошо третирани инструменти,
• съществува висок риск от инфекция за тези, които употребяват наркотици поради многократна употреба на нестерилни игли;
• плодът може да бъде заразен от майка, инфектирана с хепатит С;
• По време на полов акт инфекцията може да навлезе и в тялото на здрав човек.

Как се лекува хепатит С?

Вирусът на хепатит С се счита за „нежен“ убиещ вирус с определена причина. Той е способен да не се показва години наред, след което изведнъж се появява под формата на усложнения, придружени от цироза или рак на черния дроб. Но повече от 177 милиона души в света са диагностицирали HCV. Лечението, което е използвано до 2013 г., комбинирани инжекции с инефтерон и рибавирин, дава на пациентите шанс за лечение, не повече от 40-50%. Освен това, тя беше придружена от сериозни и болезнени странични ефекти. Ситуацията се промени през лятото на 2013 г., след като американската фармацевтична компания Gilead Sciences патентува субстанцията софосбувир, произведена като лекарство под марката Sovaldi, която включва 400 mg от лекарството. Той се превърна в първото антивирусно лекарство с директно действие (DAA), предназначено за борба с HCV. Резултатите от клиничните проучвания на sofosbuvir удовлетворяват лекарите с ефективност, която достига 85% 95% в зависимост от генотипа, докато продължителността на терапията е повече от два пъти в сравнение с лечението с интерферони и рибавирин. И макар фармацевтичната компания Gilead да патентова софосбувир, тя е синтезирана през 2007 г. от Майкъл София, служител на Pharmasett, който по-късно е придобит от Gilead Sciences. От името на Майкъл, синтезираното от него вещество се нарича софосбувир. Самият Майкъл София, заедно с група учени, които направиха редица открития, разкриващи естеството на HCV, което му позволява да създаде ефективно лекарство за лечението си, получи наградата Lasker-DeBakey за клинични клинични изследвания. Е, почти всички печалби от продажбата на ефективен нов продукт отидоха на Галаад, който определяше монополно високи цени на Совалди. Освен това компанията защитава развитието си със специален патент, според който Gilead и някои от неговите партньорски компании стават собственици на изключителното право да произвеждат оригиналните DAAs. В резултат на това, печалбите на Gilead през първите две години от продажбата на лекарството многократно покриваха всички разходи, направени от компанията при придобиването на Pharmasett, получавайки патент и последващи клинични проучвания.

Какво представлява sofosbuvir?

Ефективността на това лекарство в борбата срещу HCV е толкова висока, че сега почти няма режим на лечение без неговата употреба. Софосбувир не се препоръчва за употреба като монотерапия, но когато се използва в комбинация, той показва изключително добри резултати. Първоначално лекарството се използва в комбинация с рибавирин и интерферон, което позволява в неусложнени случаи да се постигне излекуване само за 12 седмици. И това е въпреки факта, че само терапията с интерферон и рибавирин е два пъти по-малко ефективна, а продължителността му понякога надвишава 40 седмици. След 2013 г. всяка следваща година донесе новина за появата на все повече и повече нови лекарства, които успешно се борят с вируса на хепатит C:

• daclatasvir се появи през 2014 г.;
• 2015 г. е годината на раждане на Ledipasvir;
• 2016 г. зарадва създаването на velpatasvir.

Daclatasvir е освободен от Bristol-Myers Squibb под формата на лекарството Daklinza, съдържащо 60 mg активно вещество. Следните две вещества са създадени от учените от Галаад, и тъй като нито един от тях не е бил подходящ за монотерапия, употребяват наркотици само в комбинация със софосбувир. За да се улесни терапията, благоразумно пресъздадените лекарства се освобождават незабавно в комбинация със софосбувир. Така че имаше наркотици:

• Harvoni, съчетаващ софосбувир 400 mg и ледипасвир 90 mg;
• Epclusa, който включва софосбувир 400 mg и velpatasvir 100 mg.

При лечението с даклатасвир са взети два различни лекарства - Sovaldi и Daclins. Всяка от сдвоените комбинации от активни ингредиенти се използва за лечение на някои HCV генотипове съгласно режимите на лечение, препоръчани от EASL. И само комбинацията от софосбувир с велпатасвир се оказа пангентотипна (универсална). Epclusa излекува всички генотипи на хепатит С с почти същата висока ефективност от приблизително 97 ÷ 100%.

Появата на генеричните лекарства

Клиничните проучвания потвърждават ефективността на лечението, но всички тези високо ефективни лекарства имат един основен недостатък - твърде високи цени, които не им позволяват да придобият по-голямата част от болните. Монополистично високите цени на продуктите, инсталирани от Gilead, предизвикаха възмущение и скандали, които накараха притежателите на патенти да направят някои отстъпки, давайки на някои компании от Индия, Египет и Пакистан лицензи за производство на аналози (генерични) на такива ефективни и търсени лекарства. Нещо повече, борбата срещу притежателите на патенти, предлагащи лекарства за лечение с неоснователно завишени цени, бе водена от Индия, като страна, в която милиони пациенти с хепатит С живеят в хронична форма. В резултат на тази борба, Галиад издаде лицензи и разработки на патенти на 11 индийски компании за независимото освобождаване на sofosbuvir първо, а след това и на другите им нови продукти. Получавайки лицензи, индийските производители бързо започнаха да произвеждат генерични лекарства, като присвоиха свои собствени марки на произвежданите лекарства. Така първо се появи родовия Совалди, след което Даклина, Харвони, Епклоша и Индия станаха световният лидер в производството си. Според лицензионното споразумение индийските производители плащат 7% от получените средства в полза на притежателите на патенти. Но дори и с тези плащания, цената на генеричните продукти, произведени в Индия, беше десет пъти по-ниска от тази на оригиналите.

Механизми на действие

Както вече беше съобщено, възникващите схеми за лечение на HCV са свързани с DAAs и действат директно върху вируса. Докато преди това се използва за лечение на интерферон с рибавирин засилва имунната система на човека, помагайки на организма да устои на болестта. Всяко от веществата действа върху вируса по свой собствен начин:

1. Софосбувир блокира РНК полимераза, като по този начин инхибира вирусната репликация.

1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир са NS5A инхибитори, които предотвратяват разпространението на вируси и проникването им в здрави клетки.

Такъв насочен ефект ви позволява успешно да се борите с HCV, като използвате софосбувир за лечението заедно с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Понякога, за да се засили ефекта върху вируса, към двойката се добавя трети компонент, най-често рибавирин.

Генерични производители от Индия

Фармацевтичните компании в страната се възползваха от предоставените им лицензи, а сега Индия пуска следните генерични лекарства:

• Hepcvir е производител на Cipla Ltd;
• Хепцинат - Натко Фарма ООД;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
• MyHep е производител на Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SovinHep - Zydus Heptiza Ltd.
• Sofovir е производител на Hetero Drugs Ltd.
• Resof - произведени от лабораториите на д-р Реди;
• Virso - освобождава Strides Arcolab.

Аналозите на Даклини се произвеждат и в Индия:

• Natdac от Natco Pharma;
• Dacihep от Zydus Heptiza;
• Daclahep от Hetero Drugs;
• Strides Arcolab Dactovin;
• Daclawin от Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
• Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

След Gilead, индийските производители на наркотици също усвоиха производството на Harvoni, което доведе до следните генерични лекарства:

• Ledifos - издава Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Михеп ЛВИР - Милан;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
• LediHep - Зидус.

И през 2017 г. беше усвоено производството на следните индийски генерични продукти Epclusi:

• Velpanat пусна Natco Pharma;
• Веласоф е овладял Hetero наркотиците;
• SoviHep V започна да произвежда компанията Zydus Heptiza.

Както виждате, индийските фармацевтични компании не изостават от американските производители, бързо усвояват новоразработените лекарства, като същевременно спазват всички качествени, количествени и терапевтични характеристики. Издържане, включително фармакокинетична биоеквивалентност по отношение на оригиналите.

Общи изисквания

Генерично лекарство е лекарство, което може да замени лечението със скъпи оригинални лекарства с патент по отношение на неговите основни фармакологични свойства. Те могат да бъдат пуснати както когато са налични, така и когато няма лиценз, само неговото присъствие прави издаването на аналог лицензирано. В случай на издаване на лицензи на индийски фармацевтични компании, Gilead им предоставя и производствена технология, която дава на лицензополучателите право на независима ценова политика. За да може аналогът на лекарството да се счита за генеричен, той трябва да отговаря на редица параметри:

1. Трябва да спазвате съотношението на най-важните фармацевтични компоненти при изготвянето на качествени и количествени стандарти.

1. Следвайте съответните международни разпоредби.

1. Изисква се задължително спазване на правилните производствени условия.

1. В препаратите трябва да се поддържа подходящ еквивалент на абсорбционните параметри.

Заслужава да се отбележи, че СЗО е нащрек, за да гарантира наличието на лекарства, които се стремят да заменят скъпите маркови лекарства с помощта на бюджетни генерични лекарства.

Египетски генетични продукти Soferbuvir

За разлика от Индия, египетските фармацевтични компании не се превърнаха сред световните лидери в производството на генерични лекарства за хепатит С, въпреки че също усвоили производството на аналози на софосбувир. Въпреки това, в по-голямата част от техните аналози са нелицензирани:

• MPI Viropack, произвежда лекарството Marcyrl Pharmaceutical Industries - един от първите египетски генерични продукти;

• Heterosofir, издаден от Pharmed Healthcare. Той е единственият лицензиран генерик в Египет. На опаковката под холограмата е скрит код, който позволява да се провери оригиналността на препарата на уебсайта на производителя, като по този начин се изключи фалшифицирането му;

• Grateziano, произведен от Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork произведени от Vimeo;

• Sofocivir, произведен от ZetaPhar.

Генерици за борба с хепатита от Бангладеш

Бангладеш е друга държава, която произвежда генерични лекарства срещу HCV в големи обеми. Освен това, тази страна дори не изисква лицензи за производство на аналози на маркови лекарства, тъй като до 2030 г. нейните фармацевтични компании имат право да издават такива лекарствени препарати без наличието на съответни лицензионни документи. Най-известният и оборудван с най-новите технологии е фармацевтичната компания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проектът на неговия производствен капацитет е създаден от европейски експерти и отговаря на международните стандарти. Beacon пуска следните генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С:

• Soforal - генеричен софосбувир, съдържа активното вещество 400 mg. За разлика от традиционните опаковки в бутилки от 28 броя, Sophoral се произвежда под формата на блистери от 8 таблетки в една плоча;
• Даклавир е генеричен продукт на Daclatasvir, една таблетка от лекарството съдържа 60 mg активна съставка. Също така се произвежда под формата на мехури, но всяка плака съдържа 10 таблетки;
• Sofosvel е генеричен Epclusa, съдържащ софосбувир 400 mg и velpatasvir 100 mg. Пангенотипно (универсално) лекарство, ефективно при лечението на HCV генотипи 1 And 6. И в този случай няма обичайно опаковане в бутилки, таблетките са опаковани в блистери по 6 броя във всяка плака.
• Дарвони е комплексно лекарство, което съчетава софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. Ако е необходимо да се комбинира терапията със софосбувир с даклатасвир, като се използват лекарства от други производители, е необходимо да се вземе таблетка от всеки вид. И Бийкън ги сложи в едно хапче. Дарвони е опакован в блистери по 6 таблетки в една чиния, изпратени само за износ.

При закупуване на препарати от Beacon въз основа на хода на терапията трябва да се вземе под внимание оригиналността на техните опаковки, за да се закупи необходимото количество за лечение. Най-известните индийски фармацевтични компании Както бе споменато по-горе, след като фармацевтичните компании в страната получиха лицензи за освобождаване на генерични лекарства за HCV терапия, Индия се превърна в световен лидер в производството си. Но сред множеството от всички компании, си струва да се отбележи няколко, чиито продукти в Русия са най-известните.

Natco Pharma Ltd.

Най-популярната фармацевтична компания е Natco Pharma Ltd., чиито лекарства са спасили живота на няколко десетки хиляди пациенти с хроничен хепатит С. Тя е усвоила производството на почти цялата линия на директно действащи антивирусни лекарства, включително софосбувир с даклатасвир и ледипасвир с велпатасвир. Natco Pharma се появява през 1981 г. в град Хайдерабад с начален капитал от 3,3 милиона рупии, след което броят на служителите е 20 души. Сега в Индия работят 3,5 хил. Души в пет предприятия на Natco, а има и клонове в други страни. В допълнение към производствените единици, компанията разполага с добре оборудвани лаборатории, които му позволяват да развива съвременни медицински препарати. Сред нейното собствено развитие си струва да се отбележат лекарства за борба с рака. Веенат, произведен от 2003 г. и използван за левкемия, се счита за един от най-известните лекарства в тази област. Да, и освобождаването на генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С е приоритет за Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Тази компания си е поставила за цел производството на генерични продукти, подчинявайки този стремеж на собствена производствена мрежа, включително фабрики с клонове и лаборатории. Производствената мрежа на Хетеро е заточена за производство на лекарства по лицензи, получени от компанията. Една от нейните дейности са лекарствени препарати, които позволяват да се преборят с тежки вирусни заболявания, чието лечение е станало невъзможно за много пациенти поради високата цена на оригиналните лекарства. Полученият лиценз позволява на Hetero незабавно да пристъпи към освобождаване на генерични продукти, които след това се продават на достъпна цена за пациентите. Създаването на Hetero Drugs датира от 1993 година. През последните 24 години в Индия се появиха дузина фабрики и няколко десетки производствени единици. Наличието на собствени лаборатории позволява на компанията да извърши експериментални работи по синтеза на вещества, които допринесоха за разширяването на производствената база и активния износ на наркотици в чужбина.

Zydus heptiza

Zydus е индийска компания, която си е поставила за цел да изгради здраво общество, което според собствениците му ще бъде последвано от промяна към по-добро качество на живота на хората. Целта е благородна и затова, за да я постигне, фирмата провежда активни образователни дейности, които засягат най-бедните слоеве на населението. Включването чрез безплатна ваксинация на населението срещу хепатит B. Zidus по отношение на производствените обеми на индийския фармацевтичен пазар е на четвърто място. Освен това 16 от неговите лекарства бяха включени в списъка на 300-те най-важни лекарства на индийската фармацевтична индустрия. Продуктите на Zydus се търсят не само на вътрешния пазар, но и в аптеките в 43 страни на нашата планета. А гамата от лекарства, произведени в 7 предприятия, надхвърля 850 лекарства. Една от най-мощните й индустрии е в щата Гуджарат и е една от най-големите не само в Индия, но и в Азия.

HCV терапия 2017

Режимите на лечение за хепатит С за всеки пациент се избират индивидуално от лекаря. За правилния, ефективен и безопасен избор на схемата лекарят трябва да знае:

• вирусен генотип;
• продължителност на заболяването;
• степента на увреждане на черния дроб;
• наличие / отсъствие на цироза, съпътстваща инфекция (например, HIV или друг хепатит), отрицателен опит от предишно лечение.

След получаване на тези данни след цикъла на анализ, лекарят избира оптималната възможност за лечение въз основа на препоръките на EASL. Препоръките на EASL се адаптират от година на година, те добавят нововъзникващи лекарства. Преди да препоръчат нови възможности за лечение, те се представят за разглеждане от Конгреса или специална сесия. През 2017 г. специалната среща на EASL преразгледа актуализациите на препоръчаните схеми в Париж. Решено е да се преустанови напълно терапията с интерферон в Европа за лечение на HCV. Освен това не е имало нито един препоръчан режим, използващ едно пряко действащо лекарство. Ето някои препоръчителни възможности за лечение. Всички те се дават единствено за запознаване и не могат да станат ръководство за действие, тъй като само един лекар може да даде рецепта за терапия, под чието ръководство тя ще се подложи по-късно.

1. Възможни схеми на лечение, предложени от EASL в случай на хепатит C моноинфекция или коинфекция на HIV + HCV при пациенти без цироза и нелекувани преди:

• за лечение на генотипи 1а и 1Ь, можете да използвате:

- софосбувир + ледипасвир, без рибавирин, продължителност 12 седмици; - sofosbuvir + daclatasvir, също без рибавирин, периодът на лечение е 12 седмици; - или софосбувир + velpatasvir без рибавирин, продължителност на курса 12 седмици.

• при лечение на генотип 2 се използва без рибавирин за 12 седмици: t

- софосбувир + дклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

• при лечение на генотип 3 без употреба на рибавирин за период от 12 седмици, използвайте:

- софосбувир + даклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

• С терапията на генотип 4 е възможно да се прилага за 5 седмици без рибавирин:

- софосбувир + ледипасвир; - софосбувир + даклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

1. Препоръчителни схеми за лечение на EASL за моноинфекция с хепатит C или съпътстваща инфекция с HIV / HCV при пациенти с компенсирана цироза, които преди това не са били лекувани:

• за лечение на генотипи 1а и 1Ь, можете да използвате:

- софосбувир + ледипасвир с рибавирин, продължителност 12 седмици; - или 24 седмици без рибавирин; - и друга възможност - 24 седмици с рибавирин с неблагоприятна прогноза за отговор; - sofosbuvir + daclatasvir, ако няма рибавирин, след това 24 седмици, а при рибавирин периодът на лечение е 12 седмици; - или sofosbuvir + velpatasvir без рибавирин, 12 седмици.

• при лечението на генотип 2 се използва:

- софосбувир + дклатасвир без рибавирин продължава 12 седмици, а с рибавирин с неблагоприятна прогноза - 24 седмици; - или софосбувир + velpatasvir без комбинация с рибавирин в продължение на 12 седмици.

• при лечение на генотип 3: t

- sofosbuvir + daclatasvir за 24 седмици с рибавирин; - или отново софосбувир + velpatasvir с рибавирин, продължителността на лечението е 12 седмици; - като опция, sofosbuvir + velpatasvir е възможно за 24 седмици, но без рибавирин.

• При лечението на генотип 4 се използват същите режими, както при генотипи 1а и 1Ь.

Както виждате, в допълнение към състоянието на пациента и характеристиките на тялото му, комбинацията от предписани лекарства, избрани от лекаря, също оказва влияние върху резултата от терапията. В допълнение, продължителността на лечението зависи от избраната от лекаря комбинация.

Лечение с модерни HCV лекарства

Вземете хапчета лекарства директно антивирусно действие, предписано от лекар орално веднъж дневно. Те не се разделят на части, не се дъвчат, а се измиват с чиста вода. Най-добре е да направите това по едно и също време, защото се поддържа постоянна концентрация на активни вещества в организма. Няма нужда да се привързвате към приема на храна, най-важното е да не го правите на празен стомах. Започвайки да приемате наркотици, обърнете внимание на здравословното състояние, тъй като през този период най-лесният начин да забележите възможните странични ефекти. Самите ПЧПП нямат много от тях, но лекарствата, предписани в комплекса, са много по-малки. Най-често страничните ефекти се появяват като:

• главоболие;
• повръщане и замаяност;
• обща слабост;
• загуба на апетит;
• болки в ставите;
• промени в биохимичните показатели на кръвта, изразени в ниски нива на хемоглобина, намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите.

Странични ефекти са възможни при малък брой пациенти. Но все пак за всички забелязани заболявания трябва да се уведоми лекуващият лекар за предприемане на необходимите мерки. За да се избегнат повишени странични ефекти, алкохолът и никотинът трябва да бъдат изключени от употреба, тъй като те имат неблагоприятно въздействие върху черния дроб.

Противопоказания

В някои случаи приемането на PDPD е изключено, то се отнася до:

• индивидуална свръхчувствителност на пациентите към определени съставки на лекарства;

• пациенти под 18-годишна възраст, тъй като няма точни данни за тяхното въздействие върху организма;

• жени, които носят плода и кърмачките;

• жените трябва да използват надеждни методи за контрацепция, за да избегнат зачеването през периода на терапията. Освен това, това изискване се отнася и за жени, чиито партньори също получават DAA терапия.

съхранение

Съхранявайте антивирусни препарати с директно действие на места, недостъпни за деца, и действието на пряка слънчева светлина. Температурата на съхранение трябва да бъде в диапазона от 15 º 30ºС. Започнете да приемате лекарства, проверете техните дати на производство и съхранение, посочени на опаковката. Забранени са просрочените наркотици. Как да получите DAAs за жителите на Русия За съжаление, индийските генерици няма да могат да бъдат намерени в руските аптеки. Фармацевтичната компания Gilead, която предоставя лицензи за пускане на наркотици, предпазливо забранява износа им в много страни. Включително във всички европейски държави. Тези, които искат да закупят евтини индийски генерици за борба с хепатит С, могат да се възползват от няколко начина:

• да ги поръчате чрез руски онлайн аптеки и да получите стоката в рамките на няколко часа (или дни) в зависимост от мястото на доставка. И в повечето случаи дори не се изисква предплащане;
• Поръчайте ги чрез онлайн магазини в Индия с доставка до вкъщи. Тук ще ви е необходима предплащане в чуждестранна валута, а времето за изчакване ще продължи от три седмици до един месец. Освен това се добавя и необходимостта от комуникация с продавача на английски език;
• отидете в Индия и донесете лекарството сами. Ще отнеме време, плюс езикова бариера, както и трудността да се провери оригиналността на стоките, закупени в аптеката. Към всичко това ще бъде добавен проблемът със самоизноса, който изисква термичен контейнер, наличие на лекарско мнение и рецепта на английски език, както и копие от чека.

Интересуващи се от закупуване на лекарства, хората сами решават кои от възможните варианти за доставка да изберат. Само не забравяйте, че в случай на HCV, благоприятен изход от терапията зависи от скоростта на неговото начало. Тук, в буквалния смисъл, забавянето на смъртта е подобно и затова не трябва да отлагате началото на процедурата.