Хепатит С - това, което е, признаци и лечение през 2018

Хепатитът е увреждане на черния дроб, един от най-големите вътрешни органи на човека. Има много инфекции, които засягат работата му. Начинът на живот, храненето и прекомерното пиене също играят важна роля за унищожаването на нормален, здрав черен дроб. Хепатит А, В и С, най-честите вируси на хепатит, техните патогени са опасни, защото са вируси на специална група.

Ваксинациите вече са измислени срещу хепатит А и В и често се препоръчват за кърмачета. Ваксинацията срещу хепатит С новородени не е така. Факт е, че самият вирус е бил открит сравнително наскоро, преди малко повече от двадесет години, и е толкова променлив, че все още не е възможно да се избере ефективна ваксина. На този етап са известни основните шест генотипа на вирусен хепатит С (HCV) и повече от петдесет подтипа (1, 1b и т.н.). Научните изследвания по този въпрос продължават.

Какво е това?

Хепатит С, съкратено GS, е вирусно, инфекциозно заболяване, което се развива в черния дроб в резултат на инфекция с вируса на хепатит (HCV). Вирусът се разпространява чрез контакт с заразен човек, а именно чрез кръв. Инфекциозният хепатит С е остър и хроничен.

HCV е малка верига от рибонуклеинови (РНК) вирусни обвивки, която използва чернодробен клетъчен материал за възпроизвеждане. Механизмът на РНК активност предизвиква възпаление на черния дроб, постепенно унищожава чернодробните клетки (цитолиза), задейства имунния механизъм на синтеза на специфични антитела, автоимунна агресия на защитните функции на организма срещу възпалителните процеси на хепатоцитите (атака върху здрави клетки, имунната система).

Как се предава хепатит С

Има около 150 милиона души в света, които са хронично заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза и / или рак на черния дроб. Всяка година повече от 350 000 души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С. Всяка година 3-4 милиона души са заразени с вируса на хепатит С. Днес са известни 7 вирусни генотипа.

Как се предава хепатит С? Източник на инфекция са пациенти с активен хепатит С и латентни пациенти - носители на вируса. HCV инфекцията е инфекция с парентерален механизъм на инфекция - чрез заразена кръв и нейни компоненти, както и чрез сперма и вагинален секрет (приблизително 3%). Инфекцията е възможна при парентерални манипулации, включително в лечебни заведения, включително предоставяне на стоматологични услуги, чрез инжектиране, с акупунктура, пиърсинг, татуиране, с предоставяне на редица услуги в фризьорски салони, но по време на сексуални контакти вероятността от хепатит С е много по-малка от хепатита B и сведен до минимум. В 20% от случаите не е възможно да се установи методът на предаване на вируса.

Инфекцията с хепатит С не може да бъде:

• когато се използват само домакински уреди (с изключение на бръснене, маникюр и други принадлежности, върху които може да има следи от кръв);
• когато се ръкуват, прегръщат се;
• при целувки;
• при споделяне на храна.

Най-опасно, по отношение на източника, пациенти с хроничен хепатит С.

генотипове

Генотипите имат специфично териториално разпределение. Във връзка с едни и същи генотипове на различни територии се прилагат принципи на еднакво третиране. Те са обозначени с арабски цифри (от една до шест), а квази-типове или подтипове са обозначени с букви от латинската азбука (a, b, c, d, e) и така нататък:

1. Първият генотип. Тя е широко разпространена навсякъде, разграничават се три квази-вида (1а, 1б, 1с). Когато се потвърждава този генотип, човек трябва да разчита на дългосрочно лечение за една година или повече.
2. Вторият генотип. Характерни са повсеместността на генотипа и четирите квази-вида (2 a, b, c, d). Продължителността на лечението обикновено е не повече от шест месеца.
3. Третият генотип. Разпределени навсякъде. Доказано е наличието на шест квази-вида (3 a, b, c, d, e, f). За този генотип е характерна мастната дегенерация (инфилтрация) на паренхима на черния дроб - стеатоза. Времето на лечение зависи от качеството на диагнозата. Средното време за лечение е ограничено до шест месеца.
4. Четвъртият генотип. Разпространява се в страните от Близкия изток и Централна Африка. В Русия, малко проучени. Разграничават се десет квази-вида (4а, b, с, d, е, f, g, h, i, j).
5. Пети генотип. Първо регистриран в Южна Африка. Той има един квази тип. В условията на нашата страна остава слабо проучена патология.
6. Шестият генотип. Регистриран в азиатски страни, той има един квази тип. В Русия, малко проучени.

Терминът "генотип" означава различията на вируса на молекулно (генетично) ниво.

Симптомите на хепатит С при жените и мъжете

Инкубационният период на заболяването до появата на първите признаци трае от 1.5 до 6 месеца (средно 2-3). Остър хепатит С (виж снимката) се характеризира с доброкачествено протичане, състоянието бързо се нормализира, симптомите на заболяването са леки или умерени:

• неизразени диспептични симптоми (1-2 пъти повръщане, тежест или тъпа, избухваща болка в десния хипохондрия, нестабилно изпражнение, гадене, загуба на апетит, чувство на горчивина в устата);
• повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (около една трета от пациентите отбелязват), високата температура е нехарактерна;
• разширен черен дроб;
• жлъчно оцветяване на кожата и видими лигавици, иктеричност склера;
• тъмно оцветяване на урината, обезцветяване на изпражненията.

Характерно е, че тежестта на заболяването при остър хепатит С е по-слабо изразена, отколкото при други форми на вирусен хепатит. Възстановяването на фона на остър процес настъпва при 15–35% от заразените индивиди, в други случаи заболяването става хронично и продължава много години и дори десетилетия.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 70-80% от случаите хепатит С има първично хронично течение. В продължение на много години болестта протича скрита, почти не се проявява. Човек не е наясно със своето заболяване, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието си, има сексуален контакт с незащитени лица и заразява други хора. Функцията на черния дроб при хепатит С остава компенсирана за дълго време, но често това явно благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

Какви косвени признаци може да накара човек да помисли за нарушение на чернодробната функция?

1. Мътни болки под дясното ребро, интермитентно гадене, нарушение на вкуса. Важно е да се разбере, че с постепенната смърт на чернодробните клетки, оставащата компенсаторна маса се увеличава. Черният дроб се увеличава по размер и разтяга капсулата на черния дроб, има болка. Тъй като това се случва постепенно, остри или остри болки не са характерни за цироза на фона на хепатит.
2. Слабост, летаргия и сънливост. Изключително неспецифични симптоми, характерни за много болести, обаче, пациентите с хепатит често характеризират тяхната слабост като „ужасяваща”. "Не мога да отворя очи", "Готов съм да спя 20 часа на ден", "краката ми са отслабени" - тези характеристики често се чуват от лекари на инфекциозни болести.
3. Периодично пожълтяване на кожата и лигавиците. В хроничното течение на хепатит C се появява и изчезва жълтеница. Често пациентите забелязват леко пожълтяване на склерата или кожата сутрин след празнична вечеря с изобилие от мазни храни, месо и алкохол. Така, в обикновени дни, черният дроб се справя с обмяната на билирубин, но след „двойния” удар на мастни храни и алкохол временно отказва.
4. Болките в ставите също са неспецифичен симптом на хепатит, но те се срещат доста често.
5. Появата на синини, хематоми, паяжини, прекомерно кървене на венците, обилна менструация при жените показват недостиг на фактори на кръвосъсирването, отговорни за черния дроб.
6. Суха и бледа кожа, загуба на коса, крехкост и разрохкване на ноктите са последиците от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за което е отговорен черният дроб. Често пациентите с хепатит имат изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).
7. Импотентност и безплодие често се наблюдават при пациенти с хепатит С. Невъзможност за зачеване на дете, често срещан спонтанен аборт често се наблюдава при жени с хепатит С. Основните "сексуални" симптоми на хепатит С при мъжете са импотентност и нарушена сперматогенеза. Това се дължи на нарушение на метаболизма на половите хормони, които задължително преминават трансформациите си в черния дроб.
8. Едематозен синдром и неговата крайна проява е асцит. Подуването настъпва поради недостатъчно количество протеини и хранителни вещества в кръвта. Ascites е натрупване на течност в коремната кухина с пропорционално увеличение на корема, което пациентът забелязва. Това се дължи на нарушен приток на кръв в съдовете на коремната кухина. Този симптом е характерен за цироза на фона на хепатит. Понякога в коремната кухина се натрупва до 20 литра течност.

Най-често (в около 70% от случаите) симптоми на остър и (впоследствие) хроничен хепатит отсъстват от много години, инфектираният човек е притеснен от умора, повтаряща се тежест в десния хипохондрия, непоносимост към интензивно физическо натоварване. В този случай, състоянието на носителя на вируса се определя случайно по време на превантивни прегледи, по време на хоспитализация или при опит да се дари кръв като донор.

Как да се лекува?

При лечението на хроничен хепатит С не съществува единен стандарт на лечение, всеки случай е чисто индивидуален. Цялостното лечение се предписва след внимателен анализ на следните фактори:

1. Степента на увреждане на черния дроб;
2. Вероятност за успех;
3. Желанието на пациента да започне терапия;
4. Наличието на съпътстващи заболявания;
5. Потенциален риск от нежелани събития.

Най-ефективното лечение на вирусен хепатит С днес включва провеждането на комплексна антивирусна терапия с рибавирин и интерферон. Тези лекарства са общи генотипни, т.е. ефективни срещу всички генотипове на вируса.

Трудността на лечението се крие във факта, че някои пациенти не понасят интерферон и това лекарство не е широко разпространено. Цената за лечение на хепатит С не е достъпна за всички, така че много пациенти просто не завършват лечението и вирусът развива резистентност към приетите лекарства. Ако пациентът започва нов курс на терапия с антивирусна лекарствена резистентност, ефектът от лечението няма да бъде.

Повече шансове за положителни признаци на реакция при комбинирана терапия на хепатит С при лица:

1. Европейска раса;
2. Женски пол;
3. Тегло по-малко от 75 kg;
4. Възраст под 40 години;
5. Ниска инсулинова резистентност;
6. Няма признаци на тежка чернодробна цироза.

Повечето лекари използват комбинирана схема за лечение на хепатит В, така наречената двойна терапия - комбинация от интерферон, която активно се бори с вируса и рибавирина, което усилва ефекта на интерферона.

Интерферон с кратко действие се прилага ежедневно на пациента, или веднъж на всеки три дни, и дългодействащ интерферон (пегилиран интерферон) веднъж седмично, в комбинация с рибавирин (използван ежедневно като таблетки). В зависимост от вида на вируса курсът е 24 или 48 седмици. Генотип 2 и 3 отговарят най-добре на терапията - успехът на лечението е 80-90%.

При първия генотип, комбинираната терапия е успешна в 50% от случаите. Ако пациентът има противопоказания за комбинирана терапия, се предписва монотерапия с интерферон-алфа. В този случай, курсът на терапия продължава 12-18 месеца. Продължителната монотерапия с интерферон-алфа намалява вирусния товар в 30-50% от случаите.

Нови лекарства за лечение

За ноември 2016 г., последната, III фаза от клиничните проучвания се подлагат на терапевтични режими от следващо поколение, състоящи се от два или три инхибитора на софосбувир / велпатасвир / воксилапревир от Gilead и gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, изследвани от AbbVie. И двата режима демонстрират висока пангенотипна активност и ефикасност при хора с мултирезистентност. И двете схеми получиха статут на прогресивна терапия от американската FDA: тяхната регистрация се очаква през 2017-2018.

Фази I - II на клинични проучвания включват първите пангенотипни представители от класа на ненуклеозидни инхибитори на NS5B полимераза CC-31244 и инжекционната форма на удълженото действие на GSK2878175. И двата инхибитора могат потенциално да бъдат използвани в комбинирана терапия с DAAs от други класове, както и с антивирусни лекарства на непряко действие.

Може ли хепатит С да изчезне без лечение?

Според различни източници вероятността за възстановяване от остър хепатит С и възстановяване е до 10-30%. Остър хепатит С практически не се диагностицира и в повечето случаи става хроничен.

Хроничният хепатит С не преминава самостоятелно и изисква лечение.

Колко струва лечението?

Цената на съвременните лекарства, необходими за лечение, може да варира от $ 550 до $ 2500 на месец. Продължителността на курса на лечение е 12 месеца (съответно 6600-30000 долара годишно).

По-нови, по-ефективни, изучавани, удобни за употреба лекарства, произведени от известни компании, са по-скъпи - 40-100 хиляди долара за курс на терапия.

Основните разходи се отчитат от препаратите на интерферона. Пегилираните интерферони на чуждото производство са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Колко дълго може да продължи терапията?

Изборът на режим и продължителността на курса на лечение зависи от хода и стадия на хепатит С, който се определя от лекаря. Лечението с комбинация от интерферон и рибавирин може да продължи 12 месеца.

Въпреки това, за разлика от много други инфекциозни заболявания, при хроничен хепатит С не съществува единен стандарт на лечение, а в специални случаи се препоръчва индивидуално планиране. Съществуват комплексни лечебни протоколи, които отчитат генотипа на вируса, състоянието на черния дроб (показатели за неговата функция и промени в тъканите по време на биопсия), вирусен товар.

Дозите на лекарствата и схемата на тяхното местоназначение могат да варират и да зависят от видовете лекарства (например различни форми на интерферон).

Има ли ваксина срещу хепатит C?

Няма актуална ваксина. Търсенето обаче е в ход.

Учените за дълго време не могат да открият стабилен вирусен протеин, който е специфичен за всички генотипове и подвидове на вируса на хепатит С, който би произвел неутрализиращи антитела. Изследват се възможностите за генетично инженерни технологии за създаване на такава ваксина.

Понастоящем няколко екипа изследователи търсят технологии за създаване на ваксини срещу вируса на хепатит C. Според СЗО в Европа се провеждат клинични изпитвания за лечение на хепатит С. Има няколко международни проекта за разработване на превантивна ваксина срещу хепатит С.

Как да защитите черния дроб, ако хепатит С вече е открит

Ако тестовете показват наличие на инфекция (анти-HCV), то тя трябва:

1. Незабавно да се откаже от употребата на алкохол;
2. Намерете Вашия лекар и периодично се появява при него;
3. Не приемайте никакви методи на лечение (включително без рецепта, "нетрадиционни", "разрешени като безвредни") без съвет от Вашия лекар;
4. Да се ​​ваксинира срещу хепатит В (във всеки случай) и срещу хепатит А (ако има някакви промени в чернодробната функция).

Хранене и диета

Храна за хепатит С трябва да се различава от стандартната диета. Спешно е необходимо спазването на специфична диета, така че трябва да третирате промените с пълна отговорност. Пълно премахване на алкохолните напитки - първата и задължителна стока. Освен това има напълно приемлив списък на одобрените хранителни продукти:

• говеждо, заек, телешко, варено или варено. Кюфтета, кюфтета и други варианти на месни ястия трябва да се приготвят в двоен котел;
• кисело мляко, кефир и нискомаслено извара;
• тестени изделия от всички видове зърнени храни;
• растително и леко масло;
• прозрачни, вегетариански супи (зеленчуци, зърнени храни, юфка);
• пилешко месо и риба във варена форма;
• пресни и варени зеленчуци, с изключение на бобови растения, чесън и репички;
• стафиди, сушени кайсии, сини сливи и зрели, сочни, сладки плодове.

Сладкиши, пикантни, солени, пушени, пържени храни и сурови яйца трябва да бъдат елиминирани необратимо. Избирайки тактиката на правилното хранене, не забравяйте, че за да задоволи напълно тялото и да построи нови клетки, храната трябва да включва не само въглехидрати, протеини и мазнини, но също така и витамини, минерали и вода. Строгата, но балансирана диета е много важна за първите шест месеца от лечението и е по-добре да се придържате към тази диета в продължение на няколко години. Колкото по-дълго ядете според горния списък, толкова по-лесно е да се откажете от забранените продукти.

предотвратяване

Днес няма специализирана ваксина срещу хепатит C. Затова като превенция на заболяването се препоръчва да се следват няколко прости правила:

1. С инжекции не може да се използва една игла за няколко души.
2. Инструменти за пиърсинг и татуиране трябва да се стерилизират след всяка употреба и капитанът трябва да използва ръкавици за еднократна употреба.
3. Инструменти за маникюр, самобръсначки, четки за зъби трябва да бъдат лични и да не се използват от други хора.
4. Безопасен секс. Трябва да се помни, че макар вероятността от инфекция по време на незащитен сношение да е сравнително малка, тя се увеличава драстично при случайни връзки. В такива случаи използването на презерватив е задължително.

За да се избегне заразяване на бъдещо дете, жената по време на планирането на бременността трябва да премине тест за хепатит С.

Прогноза за живота, колко живее?

При пациенти с активен хепатит, т.е. с постоянно повишена активност на трансаминазите, рискът от трансформация до цироза в рамките на 20 години достига 20%. При 5% от пациентите с цироза може да се развие първичен рак на черния дроб.

Вероятността за развитие на рак на черния дроб е по-висока при едновременното протичане на две инфекции - хепатит В и хепатит С. Дългосрочната употреба на алкохол също е свързана с по-висок риск от развитие на рак на черния дроб.

Колко живеят с такава диагноза? Общата статистика на резултатите от хепатит С е следната. От всеки 100 души, заразени с вируса на хепатит С,

• 55-85 души ще имат хронична инфекция (хроничен хепатит или превоз без симптоми);
• 70 души ще имат хронично чернодробно заболяване;
• 5-20 души ще развият цироза в рамките на 20-30 години;
• 1-5 души ще умрат от ефектите на хроничен хепатит С (цироза или рак на черния дроб);

За да се предотвратят тези последствия от хроничен хепатит С, трябва да се подложите на лечение.

Хепатит С - как се предава, симптоми, първи признаци, усложнение, лечение и профилактика на хепатит С

Хепатит С (С) е възпаление на черния дроб, причинено от инфекция на човешкото тяло от вируса (вирус на хепатит С). В процеса на размножаване възникват увреждания на чернодробната тъкан, развиват се цироза и онкологични патологии.

След това ще разгледаме каква е болестта, причините и първите признаци при мъжете и жените и какво лечение се предписва за хепатит С при възрастни.

Какво е хепатит С?

Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване. Той също се нарича "нежен убиец". Тази болест се промъква хитро, продължава без ярки признаци и води до най-тежките последствия: рак или цироза на черния дроб.

Понякога инфекцията с този вирус може да се появи без никакви симптоми в продължение на няколко години. Но след 15-20 години възпалителни увреждания на черния дроб, хепатит С може да предизвика разрушителна промяна в черния дроб с рак или цироза.

Вирусът има интересна функция. Той постоянно се променя. Към днешна дата има 11 от неговите варианти - генотипове. Но след заразяването с един от тях вирусът продължава да мутира. В резултат на това, до 40 разновидности на един генотип могат да бъдат идентифицирани при пациент.

Вирусна резистентност

Вирусът на хепатит С не се размножава в клетъчни култури, което прави невъзможно да се изследва подробно неговата устойчивост във външната среда, но е известно, че е малко по-устойчив от ХИВ, умира, когато е изложен на ултравиолетови лъчи и издържа на нагряване до 50 ° С. Резервоарът и източникът на инфекция са болни хора. Вирусът се открива в кръвната плазма на пациентите.

Заразна като страдащи от остър или хроничен хепатит С и хора с асимптоматична инфекция.

Инактивиращата инфекция (HCV) може:

• дезинфекционен разтвор (детергент, съдържащ хлор, белина в съотношение 1: 100);
• измиване при 60 ° С за 30-40 минути;
• кипене на субекта за 2-3 минути.

форма

Хепатит С може да се появи под формата на остро или хронично инфекциозно заболяване. Острата форма може да стане хронична (по-често се случва), а хроничната форма от своя страна може да има епизоди на обостряне.

Остър вирусен хепатит С

Остър хепатит С е вирусно заболяване, причинено от HCV инфекция, която влиза в кръвния поток и води до увреждане и последващо разрушаване на черния дроб. Инфекцията с този вирус протича не само по парентерален път, тъй като причинителят на това заболяване може да бъде открит не само в кръвта на болен човек, но и в други телесни течности (сперма, урина и др.).

Хронична форма

Хроничният хепатит С е вирусно възпалително заболяване на черния дроб, причинено от кръвен вирус. Според статистиката, първият хепатит С в 75-85% от случаите става хроничен, а инфекцията с вируса С заема водеща позиция по броя на тежките усложнения.

Тази болест е особено опасна, тъй като в продължение на шест месеца или няколко години тя може да бъде напълно безсимптомна и нейното присъствие може да бъде открито само чрез извършване на сложни клинични кръвни тестове.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Основният път на заразяване с хепатит С е кръвта, така че донорите винаги се изследват за наличие на вирус. Неговото малко количество може да се съдържа в лимфата, слюнката, менструалната кръв при жените и семенната течност при мъжете. Вирусът може да живее от 12 до 96 часа. Вероятността от инфекция зависи от интензивността на лезията и състоянието на имунитета на организма.

Поради трудности при натрупването на достатъчно количество от изследвания материал и отсъствието на преживели пациенти, патогенът не е напълно определен.

След като вирусът влезе в кръвния поток, той влиза в кръвния поток в черния дроб и по този начин заразява клетките си, след това се осъществява процесът на размножаване на заразените клетки. Този вирус лесно мутира и променя своята генетична структура.

Именно тази способност води до факта, че е трудно да се идентифицира в ранните етапи.

Има три основни начина за предаване на вируса:

1. контакт с кръвта (чрез кръв),
2. сексуално,
3. вертикално (от майка към дете)

Вирусът е нестабилен във външната среда, поради което не се предава от домакинствата при използване на обикновени предмети от бита, дрехи и прибори. Патогенът се съдържа в кръвта, спермата, вагиналните секрети и кърмата, но не се размножава по кожата и в слюнката, не се екскретира във външната среда, поради което е невъзможно да се получи хепатит С чрез въздушни капчици или чрез допир.

Предаване на хепатит С чрез кръв

Хепатит С се предава главно чрез кръв. Серумът и кръвната плазма на носителите на инфекцията са опасни дори седмица преди появата на симптомите на болестта и запазват способността да бъдат инфектирани дълго време.

За да се осъществи предаването на инфекция, достатъчно количество заразена кръв трябва да навлезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през игла по време на инжектиране.

Първата рискова група са наркомани. Също така предаването по този начин може да бъде с:

• татуиране,
• пиърсинг
• в процеса на акупунктура,
• в болници с преливане на кръв или други манипулации,
• при извършване на маникюр и педикюр,
• използване на устройства за маникюр,
• посещение на зъболекарския кабинет, с неправилно спазване на мерките на дезинфекционните инструменти.

Сексуално предаване

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит C по време на полов акт:

• нарушаване на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, кървенето им;
• възпалителни заболявания на половите органи;
• полово сношение по време на менструация;
• свързани с пикочните и генитални заболявания, HIV инфекция;
• промискуитет;
• практиката на анален секс;
• травматичен секс по агресивен начин.

Рискови фактори

Съществува риск от инфекция по време на различни медицински процедури, ако изискванията за стерилност не са изпълнени. Можете да се заразите в следните ситуации:

• различни хирургични интервенции;
• процедури за инжектиране;
• гинекологични манипулации, включително аборти;
• преливане на кръв и нейни компоненти;
• диагностични манипулации с вземане на кръвни проби;
• стоматологични процедури;
• извършване на маникюр, педикюр;
• татуировка;
• необезопасен секс с лице с хепатит;
• по време на раждане и кърмене (вертикален път на инфекция от майка към дете).

Можете да избирате и отделни групи от хора, за които прехвърлянето на това заболяване е по-трудно:

• злоупотребяващи с алкохол;
• хора с ХИВ инфекция;
• с хронични чернодробни заболявания, както и други вирусни хепатити;
• възрастните хора, както и децата - в тези случаи, между другото, те често могат да бъдат противопоказани при пълноценни мерки за антивирусно лечение.

Хепатит С не може да се предава:

1. кихане във въздуха, говорене;
2. с прегръдки, докосвания и ръкостискания;
3. с майчиното мляко;
4. чрез храна и напитки;
5. при използване на предмети от бита, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи пътят на предаване на домакинството е фиксиран, но условието за развитието на заболяването е проникването на кръвта на пациента в рани, ожулвания или порязвания при здрав човек.

Първите признаци при мъжете и жените

След инфекцията, хепатитът се държи много секретно. Вирусите се размножават в черния дроб, като постепенно унищожават клетките му. В същото време, в повечето случаи, човек не усеща никакви признаци на заболяването. И ако няма оплаквания и жалби до лекаря, няма лечение.

В резултат на това в 75% от случаите заболяването става хронично и настъпват сериозни последствия. Често човек усеща първите признаци на заболяването само когато се развие цироза на черния дроб, която не може да бъде излекувана.

Има малък списък от симптоми, които могат да показват наличието на вируса на хепатит:

• нарастваща слабост;
• умора;
• астения (обща слабост на всички органи и системи на тялото).

Такива прояви са характерни за всяко студено, хронично заболяване или отравяне (интоксикация). По-късно може да възникне:

• жълтеница;
• стомахът може да се увеличи в обем (асцит);
• могат да се появят паяжини;
• липса на апетит;
• гадене;
• болки в ставите (рядко възникващи симптоми);
• може да повиши далака и черния дроб.

Като цяло може да се каже, че първите признаци са симптоми на интоксикация и нарушаване на черния дроб.

Симптоми на хепатит С

Инкубационният период на вирусния хепатит С варира от 2 до 23 седмици, понякога забавя до 26 седмици (което се дължи на един или друг начин на предаване). В преобладаващата част от случаите (95%), острата фаза на инфекцията не се проявява като тежки симптоми, протичащи в нечия субклиничен вариант.

По-късно серологичната диагностика на хепатит С може да се свърже с вероятността от „имунологичен прозорец” - период, когато въпреки инфекцията няма антитела към патогена или техният титър е неизмеримо малък.

В 61% от случаите вирусният хепатит се диагностицира след 6 или повече месеца след първите клинични симптоми.

Признаци на остър хепатит С

Повечето заразени хора изобщо не забелязват никакви симптоми на заболяването, така че острата фаза често не се диагностицира. Пациентът може да отбележи:

• екзантема - кожен обрив (като уртикария);
• грипоподобен синдром (треска, краткотрайна температура, мускулна или ставна болка);
• общо неразположение (умора, загуба на апетит);
• диспептичен синдром (гадене, повръщане, тежест в стомаха, болки в десния хипохондрия);
• синдром на жълтеница (жълта кожа или склера на очите, осветление фекалии, тъмна урина);
• Палпацията показва умерено увеличение на размера на черния дроб, а понякога и на далака.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 80% от случаите хепатит С има първично хронично течение. В продължение на много години болестта протича скрита, почти не се проявява. Човек не е наясно със своето заболяване, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието си, има сексуален контакт с незащитени лица и заразява други хора. Функцията на черния дроб при хепатит С остава компенсирана за дълго време, но често това явно благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

За хроничния стадий на заболяването са характерни следните симптоми (клинични прояви): t

• общо неразположение, при което се нарушава моделът на съня;
• изпражненията стават леки;
• можете да усетите болката и леката болка в десния хипохондрий;
• има обрив по тялото, който изглежда като алергия;
• повишаване на телесната температура, което се наблюдава периодично през целия ден;
• апетитът е нарушен, има отвращение към храната;
• Суха и бледа кожа, загуба на коса, крехкост и разрохкване на ноктите са последиците от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за което е отговорен черният дроб. Често пациентите с хепатит имат изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).

Вирусът на хепатит С засяга не само черния дроб, но и други органи. Ако човек е болен дълго време (10 години или повече), тогава могат да се проявят така наречените екстрахепатални симптоми на хепатит С. Повече от половината от тези симптоми са свързани с криоглобулинемия, заболяване, което понякога се причинява от вируса на хепатит С, в която се откриват специални протеини в кръвта на пациента. - криоглобулини.

усложнения

Усложнения при хепатит С:

• чернодробна фиброза;
• стеатохепатит - мастен черен дроб;
• цироза на черния дроб;
• рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином);
• портална хипертония;
• асцит (повишен обем на корема);
• разширени вени (главно във вътрешните органи);
• латентно кървене;
• чернодробна енцефалопатия;
• присъединяването на вторична инфекция - вируса на хепатит В (HBV).

При пиене на алкохол симптомите се увеличават и патологичното увреждане на черния дроб ускорява до 100 пъти.

Разпознаване на усложненията чрез следните характеристики:

• започва тежко обостряне, което се характеризира с абдоминално раздуване с обща загуба на тегло, тъй като водата започва да се натрупва в коремната кухина;
• черният дроб е покрит с белези (съединителна тъкан);
• на тялото се появяват звездички, венозни ивици.

Появата на горните признаци и промени в тялото е сигнал за лицето, което трябва да се провери и да започне своевременно лечение.

диагностика

Диагнозата се установява въз основа на:

• наличие на данни за възможен начин на заразяване - така наречената референтна точка (характерно е, че приблизително половината от заразените не могат да идентифицират причината за заболяването);
• наличие на специфични клинични прояви (в иктерична форма);
• дефиниции на IgM и IgG за HCV;
• откриване на HCV РНК (HCV-RNA) чрез метода на полимеразна верижна реакция;
• промени в биохимичния анализ на кръвта [повишени чернодробни ензими (ALT, AST), хипербилирубинемия];
• положителен тест за тимол.

Лечение на хепатит С (С) при възрастни

Успешната терапия включва интегриран подход: лекарствата се комбинират с традиционни методи, диета, провеждат се редовни прегледи, пациентите следват физически дейности и режим на почивка.

Лечението е насочено към такива действия:

• елиминират вируса от кръвта;
• намаляване, отстраняване на възпалителния процес в черния дроб;
• предотвратяване на образуването на тумори, трансформация в цироза.

Как да се лекува хепатит С трябва да бъде специалист. Той предписва лекарства, вземайки предвид индивидуалните характеристики на организма, генотипа на вируса, тежестта на заболяването.

Защо трябва да лекувате хепатит С под лекарско наблюдение?

1. Наблюдението на специалист е необходимо, тъй като съществува риск от активиране на заболяването с активно увреждане на чернодробната тъкан и екстрахепатални увреждания - целият период на опасност на носителя на вируса е запазен.
2. Наблюдението на специалист включва определяне на чернодробни проби и серология на кръвта (PCR изследване на активността на инфекциозния процес).
3. Ако се открие неблагоприятна картина на чернодробни проби или се установи високо вирусно натоварване (високо ниво на вирусен генетичен материал в кръвта), се изисква антивирусна и хепатопротективна терапия, тъй като рискът от цироза е висок.

Лекарства за лечение

Специфичността на терапията с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителен или отрицателен резултат:

• Пол на пациента;
• възраст;
• Продължителност на заболяването;
• Генотип на вируса;
• Степента на фиброза.

Целта на антивирусната терапия е пълното възстановяване на пациента и превенцията на възпалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето специалисти за лечение на хепатит С използват двойна терапия с интерферон, насочена към борба с HWS, и рибавирин, което ускорява работата на първия.

Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друга схема на лечение включва въвеждането на интерферон с кратко действие, веднъж на всеки три дни, и пегилиран интерферон веднъж седмично.

Специфични лекарства, които се борят с причинителя на болестта са Рибавирин, Ремантадин, Зефикс. Първият действа като средство за антивирусна терапия, която помага да се намали концентрацията на патогена в организма чрез въздействие върху неговото възпроизвеждане.

• Предимството е да се отбележи високата ефективност в комбинация с препарати от интерферон;
• В посока надолу, един от страничните ефекти е зависима от дозата хемолитична анемия.

Изборът на схемата и продължителността на лечението се определя от вида на вируса, стадия на заболяването и протичането на инфекциозния процес. Курсът на комбинираното лечение на интерферон + рибавирин продължава средно 12 месеца.

Няма нужда от самолечение и употреба на подозрителни наркотици и наркотици. Преди да използвате някое лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото самолечението може да навреди на тялото ви. Моля, приемете тази болест със сериозна отговорност.

диета

Основните принципи на хранене на пациентите са:

• Осигуряване на пълен протеин (1.0-1.2 g на килограм тегло).
• Увеличаване на съдържанието му в мастната хепатоза. Отбелязва се, че при вирусен хепатит С присъства тежка хепатоцитна дистрофия.
• Ограничаване на протеини при чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация и заплашваща кома.
• Адекватно съдържание на мазнини до 80 г / ден.
• Осигуряване на сложни въглехидрати (те трябва да бъдат 50% от енергийната стойност) поради използването на зърнени култури, зърнени храни, зеленчуци и плодове.
• Обогатяване на диетата с витамини (група В, С, фолиева киселина).
• Контролира се съдържанието на сол (до 8 g, а за оток и асцит - до 2 g).
• Включването в храните на специализирани продукти (протеинови смеси за протеинова корекция на диетата).

За разтоварване на черния дроб на пациент с хепатит C е необходимо да се направи менюто така, че да не съдържа никакви продукти, забранени за консумация. Хората с хепатит са напълно забранени употребата на алкохолни напитки, пикантни ястия. Също така трябва да се откажете от консумацията на мазнини от неестествен произход (блендер, маргарин) и тези, които са лошо усвоени (мазнини, палмово масло, свинска мас).

• месо, диетични риби, висококачествени варени колбаси;
• зърнени храни, тестени изделия;
• зеленчуци, плодове, плодове;
• масло, растително масло;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• яйца - не повече от 1 на ден (готви твърдо сварени, не може да се изпържи);
• кисело зеле (не кисело);
• Супи на основата на зеленчуци и зърнени храни;
• натурални сокове (не кисели);
• ръж, пшеничен хляб (вчерашен);
• зелен или слаб слаб чай;
• компоти, желета;
• сладкиш, желе, сладко, мед, маршмелоу.

• кифли, прясно изпечен хляб;
• месни бульони, супи на базата на тях;
• консервирани храни
• всяко пушено месо, соленост;
• солена риба, хайвер;
• пържени, твърдо сварени яйца;
• гъби;
• опазване;
• кисели плодове, плодове;
• сладолед;
• шоколад;
• алкохол;
• горещи подправки, сол в големи количества;
• мастни млечни продукти;
• зърна;
• газирана вода;
• маргарин, олио за готвене, свинска мас;
• лук, киселец, чесън, репичка, спанак, репички.

Пациентите трябва да следват Диета №5 в периода на ремисия и по време на обостряне - №5А. Обхватът на продуктите от тази опция съответства на диетата номер 5, но съдържа по-задълбочена кулинарна обработка - кипене и задължително избърсване или стриване. Диетата се прилага за 2-4 седмици, след което пациентът се прехвърля в основната маса.

Прогноза за човека

Хепатит С, разбира се, може да застраши сериозни усложнения, но благоприятната прогноза за тази диагноза не е изключена, още повече, че в продължение на много години болестта изобщо не може да се прояви. През този период тя не изисква специално лечение - най-важното е да се осигури подходящо медицинско наблюдение. Това предполага редовно проследяване на чернодробните функции, в резултат на което в случай на активиране на хепатит се осигурява подходяща антивирусна терапия.

Колко живее с хепатит С?

За общия курс на хепатит С статистическите данни имат следните възможни резултати на 100 лекувани пациенти:

1. от 55 до 85 пациенти ще преживеят прехода на хепатит към хронична форма;
2. за 70 пациенти хроничното чернодробно заболяване може да стане актуално;
3. от 5 до 20 пациенти през следващите 20-30 години ще се сблъскат с развитието на фона на хепатитната цироза на черния дроб;
4. 1 до 5 пациенти ще умрат в резултат на последствията, предизвикани от хроничен хепатит С (отново цироза или рак на черния дроб).

предотвратяване

Основните превантивни мерки:

• лична хигиена;
• работа с ръце и използване на ръкавици при работа с кръв;
• отхвърляне на случайно незащитен секс;
• отказ за приемане на наркотични вещества;
• получаване на медицински и козметични услуги в официални лицензирани институции;
• редовни прегледи за възможен професионален контакт с кръвта.

Ако семейството е заразено с HCV хора:

1. Предотвратяване на контакт с отворени разрези, ожулвания на заразено лице с домакински предмети в къщата, така че кръвта му да не може да остане върху нещата, използвани от други членове на семейството;
2. Да не се използват общи продукти за лична грижа;
3. Не използвайте този човек като донор.

Хепатит С е много опасна болест, защото дълго време може да не се прояви. Важно е да се подложи на диагностика навреме и в случай на откриване на вирус в кръвта, задължително е да се започне лечение под наблюдението на специалист. Грижете се за себе си и вашето здраве!

Какво е вирусен хепатит С (С)

Съвременният жизнен стандарт води до появата на чернодробни заболявания. Хепатит С е признат за най-опасен от хората, които го наричат ​​нежен убиец. Факт е, че в повечето случаи той не показва никакви симптоми. Човек може да разбере, че се е разболял само когато хепатитът е станал тежък и хроничен. В такава ситуация е проблематично да се помогне на пациента, има голяма вероятност за смърт. Затова всеки трябва да помни особеностите на тази коварна болест.

Характеристики на патогена

Развитието на хепатит С е свързано с вирусна инфекция в човешкото тяло. Проблемът се счита за един от най-често срещаните днес. Това се дължи на факта, че превозвачите често не са наясно с наличието на вируса и неволно я разпространяват сред здрави хора.

Първоначално експертите знаеха само какви са вирусите на хепатит А и В. Предполага се, че може да има други видове такива инфекции. Започва серия от клинични изследвания и лабораторни изследвания. Точно за съществуването на такава инфекция стана известно едва през 1989 година. Тя бе открита от Майкъл Хийтън в една от най-големите лаборатории в Америка.

Отличителна черта на вируса на хепатит С е способността му да мутира. Поради това могат да бъдат открити повече от 40 модификации в тялото едновременно. Това значително усложнява терапията. Човешката имунна система не може да се справи с толкова много различни патогени едновременно.

За развитието на болестта е достатъчно да влезе в човешката кръв минималния брой вируси. Бързо се разпространяват в кръвоносната система, достигат до черния дроб и нахлуват в клетките му. Патогенът се размножава активно. Опасността е не само на самия вирус, но и на имунния отговор на организма към неговата жизнена дейност. Човешкото тяло започва процеса на производство на лимфоцитни клетки, които са предназначени за борба с чужди клетки.

Резистентността на вируса към факторите на околната среда е трудна за изследване. Той не се размножава в клетъчни структури. Съвременните лекари успяха да разберат, че подобна инфекция е по-устойчива на HIV. За неговата смърт ще се нуждае от загряване над 50 градуса или директни ултравиолетови лъчи. Патогенът може да оцелее във външната среда до четири дни. През цялото това време той остава опасен за хората.

Механизъм на развитие на болестта

Влизайки в човешкото тяло, вирусът на хепатит С преминава през няколко етапа:

• Инфекцията се разпространява в кръвоносната система и навлиза в черния дроб.
• Започва процесът на разрушаване на хепатоцитите.
• Вирусът навлиза във фаза на активно размножаване.
• Настъпва синтез на протеин.
• РНК се дублира.
• Вирусът постепенно започва да излиза от клетките.

Спрете развитието на това заболяване е доста трудно. Напълно се справят с вируса може само 50% от случаите.

Начини на заразяване

HCV хепатитният вирус може да навлезе в тялото по различни начини. Напълно застраховате срещу това е трудно. Най-вероятните начини за експерти на инфекцията са:

• С кръвопреливане. Днес медицинските специалисти засилват контрола върху качеството на кръвта, използвана за трансфузия. Следователно този начин на заразяване е рядък. Въпреки това, в малките градове с лошо качество на медицинските грижи, все още е възможно.
• Когато провеждате инжекция със заразена спринцовка. По този метод вирусът се разпространява главно сред наркозависимите. Медицинският персонал на болницата използва само спринцовки за еднократна употреба, които са стерилни.
• Незащитен сексуален контакт с носител.
• По време на татуиране и извършване на различни козметични процедури. Това е възможно в малките магазини, които не обръщат достатъчно внимание на дезинфекцията на всички инструменти.
• При извършване на нарязан маникюр. Едно неудобно движение на капитана е достатъчно и на пръста се образува микроскопична рана. Чрез него вирусът с слабо обработени инструменти прониква в кръвта.
• Използване на лична хигиена на заразено лице. Строго е забранено използването на четки за зъби, самобръсначки, маникюрни устройства и други неща от носителя на инфекцията.
• Медицинските работници често се заразяват от пациенти по време на всякакви процедури, които са свързани с контакт с кръвта, например по време на хемодиализа.

Вирусният хепатит С също се диагностицира при бебета, родени от болна майка. Инфекцията навлиза в тялото на бебето, докато преминава през родовия канал.

Заболяването е по-трудно от другите при хора, страдащи от хронични заболявания, алкохолизъм и HIV инфекция.

Митове за хепатит С инфекция

Всеки разбира, че хепатитът е смъртоносна болест. Затова около него се движат много митове и предразсъдъци. За да ги разсеем, даваме списък на начините, по които е невъзможно да се улови инфекцията:

• прегръдки, докосвания, ръкостискане, целувки с носител на инфекция;
• използване на същите прибори или кърпи;
• използването на една храна и напитки с болен човек.

Вирусът на хепатит С не се предава по въздуха. Инфекцията ще изисква пряк контакт с кръвта на болен човек. Следователно такива пациенти не трябва да бъдат изолирани от обществото. Те могат да водят пълен живот.

Кой е изложен на риск?

Фактът, че вирусният хепатит е необходимо да се помни всеки, защото сто процента застраховка срещу него не съществува. Експертите идентифицират група хора, които страдат от проблема по-често от други. Сред тях се открояват:

• проституиращи, които пренебрегват използването на презерватив;
• пациенти с диагноза HIV инфекция;
• гей хора;
• наркомани;
• медицински специалисти;
• хора, които се нуждаят от чести кръвопреливания;
• деца, родени от болна майка;

При по-възрастните хора вирусният хепатит С преминава по-бързо в хронична форма, отколкото сред младите хора. В този случай по-често се записва неблагоприятният изход на заболяването.

Класификация на заболяванията

Вирусният хепатит С се класифицира по няколко критерия. Ако го разгледаме по отношение на продължителността на развитие, тогава има:

• Sharp. Не са изминали повече от три месеца от инфекцията. Продължава без проявление на ярки симптоми.
• Продължителни. Инфекцията се случи преди повече от три месеца.
• Хронична. Заболяването прогресира повече от половин година или повече.

Тежестта на следните форми на проблема:

В зависимост от формата на хепатит С може да има няколко изхода. В половината от случаите, при подходящо навременно лечение, болестта може да бъде победена. В противен случай тя се влива в хроничната фаза. Ако не се провежда терапия, вероятността за образуване на цироза или чернодробна онкология е висока.

Особености на острата форма

Острият вирус на хепатит С има инкубационен период. Продължава от 15 до 160 дни. В 80% от случаите не се появяват никакви симптоми. Пациентите често дори не подозират, че са станали носители на инфекцията.

Ако все още се появяват признаци на заболяването, те приличат на общо неразположение. Може да възникне:

• пристъпи на гадене и повръщане;
• главоболие или замаяност;
• загуба на апетит до пълна загуба;
• повишаване на телесната температура;
• кашлица;
• хрема;
• болка в гърлото;
• летаргия, чувство на депресия, загуба на представяне;
• болки в ставите и мускулите.

Появата на подобни симптоми при вирусен хепатит С се нарича аничерен период. Може да бъде последвано от жълтеница. Първият признак на такъв проблем е промяна в урината. Става тъмнокафяво. След това склерата и кожата ще пожълтяват. В същото време човек се чувства тежък в областта на десния хипохондрий. Има запушване на жлъчните пътища, което се отразява на цвета на изпражненията.

хроничен

Когато пациентите с хепатит С започнаха лечение в неподходящо време, тяхното заболяване преминава в хроничен стадий. То се придружава от следните симптоми:

• Повишена умора. С течение на времето ситуацията се влошава. Човекът е толкова отслабен, че му е трудно да се събуди сутрин. Винаги искам да спя, загубих интерес към живота.
• Цикълът на съня и будността е нарушен. През деня пациентът иска да спи и с появата на тъмнината се появява енергия.
• Загубихте апетита си.
• Човек се измъчва от гадене, повръщане, подуване на корема.

При хроничен хепатит С в кръвната жълтеница се наблюдава в изключителни случаи. Последният етап от прогресирането на заболяването е цироза на черния дроб.

диагностика

Само инфекциозна болница може да направи точна диагноза. Това изисква лабораторни изследвания на кръвта, както и инструментални изследвания. Използват се следните методи:

• Биохимичен анализ. Проучването определи концентрацията на билирубин, AlAT и AST.
• Полимеразна верижна реакция. Позволява ви да откриете присъствието в пробата РНК патоген.
• Откриване на наличието на антитела в кръвта. При хепатит С имунната система започва активно да произвежда вещества, насочени към борба с патогена. Тяхното откриване в кръвта показва появата на проблема.
• Изследване състоянието на черния дроб и околните органи с помощта на ултразвук. Това ни позволява да оценим степента на увреждане на органите и стадия на развитие на заболяването.
• Точно определяне на състоянието на черния дроб може да се използва биопсия. Няколко клетки от органа се събират и след това се изследват.

Ако подозирате хроничен вирусен хепатит С, биопсията се счита за задължителна. Само тази процедура ви позволява да определите точно тежестта на заболяването. Той също така ще помогне за провеждане на проучване на генотипа на вируса, което е важно за разработването на правилната стратегия за лечение.

Ако в хода на проучването са открити само следи от хепатит в кръвта, тогава пациентът е имал хепатит С в миналото. Имунната система успя да се справи с проблема. Причините, поради които това е възможно за някои хора, но не и за други, не са установени. Това се дължи на индивидуалните характеристики на тялото.

Понякога диагнозата хепатит е погрешна. Първоначалните резултати от теста се оказват фалшиво положителни. В такава ситуация лекарят трябва да предпише по-задълбочени изследвания.

Ако диагнозата ви постави под съмнение, отидете в друга клиника и се подложите на задълбочен медицински преглед.

Метод на лечение

Подобно на всички инфекциозни заболявания, хепатитът изисква интегриран подход към лечението. Експертите препоръчват следните техники:

• Борба с патогена с антивирусни лекарства.
• Възстановяване на чернодробните клетки и поддържане на неговата ефективност с използването на хепатопротектори.
• Укрепване на имунната система на организма.
• Диетично хранене.

Лечението на остри и хронични форми ще бъде различно. Остър вирусен хепатит С ще изисква спешно елиминиране на симптомите и защита на черния дроб от унищожаване. Терапията на хронично заболяване ще бъде дълга. Фокусът е върху възстановяването на нормалното функциониране на организма.

Антивирусна терапия

Преди започване на лечението е необходимо да се елиминира източникът на инфекцията, за да се предотврати повторното заразяване. Ще бъде възможно да се справят с вируса само с помощта на специализирани лекарства. По-често за тази цел се използват: интерферон и рибоверин.

Интерферон. При производството на такива средства в тялото на Escherichia coli се имплантира частица от човешка ДНК. За да направите това, прилагайте средствата на генното инженерство. Те помагат да се изолират и пречистят молекулите на белтъка на интерферона. Пациенти с хепатит С са показани само интравенозно приложение на лекарството. Той предупреждава за увреждане на здрави клетки, помага да се направят стените им по-дебели, което предотвратява проникването на вируса. Приемането на интерферон активира работата на гените, които влизат в активна борба с болестта. Изборът на дадено лекарство до голяма степен се определя от хода на хепатита. Използвайте следните форми:

• Прости интерферони. Тази група включва Roferon-A и Intron-A. Те активират защитните функции на организма, което спомага за справянето с вируса. Продължителността на лечението с такива агенти може да достигне до една година. Тези лекарства са сравнително евтини и затова ги използват по-често от други.
• Пелигирани интерферони. Те имат продължителен ефект. Към тази група лекарства се добавя полиетиленгликол, който повишава ефективността. Тази група включва Pegasys, Pegintron и някои други. Тяхното използване води до активиране на вътреклетъчните ензими, които се борят с патогена. Курсът на лечение е от 6 месеца до една година.
• Консенсусни интерферони. Тези лекарства се считат за най-напредналите. Тяхното производство се провежда активно през последните няколко години. С използването им е възможно да се справят с вируса след шест месеца. Днес най-ефективното средство за тази група е Infargen. Тя ще помогне да се справи с болестта дори и на тези, които вече са претърпели неуспешен курс на лечение с други техники.

Рибавирин спомага за засилване на ефекта на интерферонните препарати. Компонентите означава бързо проникване в клетките и предотвратяване на разделянето на вируса. Дозировката се избира на базата на телесното тегло на пациента.

Ефективността и продължителността на лечението на хепатит С до голяма степен ще зависи от генотипа на вируса, неговата концентрация в кръвта, както и от възрастта и индивидуалните характеристики на човека. Лечението на това заболяване при млади жени е много по-лесно, отколкото при жените и мъжете.

Тази година има много доклади за продажбата на чудотворни средства, с помощта на които можете да се справите с хепатита след няколко седмици. Не забравяйте, че няма доказателства за ефективността на такива лекарства и тяхното използване не гарантира резултати.

Използване на хепатопротектори

От голямо значение при хепатит С е употребата на хепатопротектори. Тези лекарства помагат да се възстановят увредените чернодробни клетки и да се защитят здравите от унищожаване. С тяхна помощ е възможно да се отстранят остри симптоми: слабост, пристъпи на гадене и повръщане, загуба на апетит. Сред най-ефективните хепатопротектори, излъчващи:

• Geptral. Това лекарство стимулира производството на жлъчка, активира храносмилателната система, допринася за бързото възстановяване на чернодробните клетки. В допълнение, той има благоприятен ефект върху нервната система, което спомага за облекчаване на симптомите на заболяването. Лечението започва с интравенозно приложение на лекарството в продължение на три седмици. След това пациентът се прехвърля на лекарството за приемане на хапче. Преди употреба се препоръчва да се проучи подробната инструкция.
• Есенциале Форте. Един от най-модерните хепатопротектори. Експертите казват, че това е инструмент, който ще помогне да се възстанови дори тежко увреденият черен дроб. Препаратът съдържа фосфолипиди, извлечени от соеви зърна. Това лекарство е забранено за употреба в ранна детска възраст, както и с индивидуална непоносимост към компонентите му. Изключително рядко води до странични ефекти.
• Phosphogliv. Компонентите на това лекарство помагат за възстановяването на стените на болните клетки. Изработва се на базата на естествени растителни материали. Използването на този инструмент помага на черния дроб да се справя по-добре с входящите в него токсични вещества. Продължителността на терапията от шест месеца и повече. Информация за ефектите от предозиране и взаимодействия с други лекарства не е идентифицирана.
• Ursosan. Този инструмент е направен на базата на урсодезоксихолова киселина. Той предпазва чернодробните клетки от унищожаване, стимулира защитната способност на организма, подпомага отвеждането на токсините от черния дроб. Предлага се в капсулирана форма. Продължителната употреба на това лекарство помага за нормализиране на холестерола в кръвта, намалява риска от образуване на камъни. Не се препоръчва за едновременна употреба с антиацидни средства, тъй като те намаляват ефективността на Urososan. В някои случаи могат да се появят нежелани реакции, като напр. Повръщане и гадене, нарушения в изпражненията, болка в корема. Дозировката се избира на базата на теглото на пациента. Продължителността на терапията може да бъде няколко години.

Забранява се доброволно променяне на дозата или прекъсване на курса на лечение с такива средства. Ако се появят нежелани събития, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Средства за възстановяване на имунитета

При хепатит С е важно да се възстанови нормалното функциониране на имунната система. В противен случай тялото просто няма достатъчно сила, за да се справи с болестта. Експертите препоръчват използването на следните групи лекарства:

• Имуномодулатори. С тяхна помощ е възможно да се възстановят повредените защитни връзки на човешкото тяло. Вещества, които са част от такива инструменти, заместват липсващите компоненти и възстановяват имунитета. Такива лекарства са по-често предписвани за хепатит. Те включват Neovir, Genferon, Anaferon и други.
• Имуностимуланти. Те активират имунната система в местата, където е най-отслабена.
• Immunocorrectors. Такива лекарства имат точков ефект. Тяхната употреба е препоръчителна в ранните стадии на заболяването, когато имунната система страда на определено място.
• Имуносупресори. Тези средства възпрепятстват работата на защитната система на организма. Те се използват само ако човек е бил трансплантиран чернодробен донор.

Възможно е да се възстановят защитните функции на организма с помощта на естествени средства. Това ще помогне на прополис, пчелно млечице, пчелна отрова. Струва си да си припомним, че понякога пчелните продукти могат да предизвикат алергична реакция. В този случай те могат да бъдат заменени с покълнали зърна от ръж или овес, екстракт от ехинацея, шипка или елеутерокок.

Подобряване на имунитета ще помогне и правилното хранене. В диетата трябва да се включат колкото се може повече зеленчуци, плодове и плодове. Всяка сутрин трябва да започне с гимнастически упражнения. Умерените упражнения през деня също благоприятно влияят върху благосъстоянието на пациента. Опитайте се да прекарвате повече време на открито. Възползвайте се от разходки през площади и паркове, екскурзии до гората и особено до морето.

Диетична храна

Вирусът на хепатит С може да бъде победен само ако спазвате специална диета. Подходящата диета ще помогне за облекчаване на повишеното натоварване на храносмилателната система и ще укрепи имунната система. Следва да се следват следните насоки:

• Организирайте храна в няколко малки ястия. Най-добре е да се яде поне пет пъти на ден. В този случай общото калорично съдържание не трябва да надвишава 3000 kcal.
• Изключете от менюто напълно мазни, пържени, пушени и свръхсолени ястия. Откажете се от използването на полуготови продукти и консерви.
• Повечето от менютата трябва да са чисти ястия. Зеленчуците са най-добрите яхния или готвач. Месото и рибата могат да бъдат изпечени и задушени.
• Опитайте се да увеличите съдържанието на влакна в консумираните ястия.
• Пийте много чиста вода. През деня трябва да пиете поне два литра.
• Главното меню трябва да бъде нискомаслени сортове месо и риба, плодове, зеленчуци, макаронени изделия, млечни продукти с намалено съдържание на мазнини, яйца, хляб. Можете да добавите салати с растително масло. Препоръчва се използването на натурални сокове, слаб чай, компоти и желе.
• По-добре е да се откажат сладкарски изделия. Тъй като бонбони разрешено marshmallows, marshmallow, конфитюр и мед.
• Списъкът на забранените плодове включва пъпеши, киви и ягоди. Отказва се от гъби, пълномаслено мляко, сметана и заквасена сметана.

Ако се диагностицира остър хепатит С, което показва активното действие на вируса, то тогава е от съществено значение диетичното ограничение. Това ще помогне за премахване на появяващите се симптоми и по-бързо справяне с вируса. Лечението на хронично заболяване отнема повече време, така че можете да направите малко облекчение в диетата. Но принципът на правилното хранене е по-добре да се запази.

Лекарства за намаляване на отрицателното въздействие на лекарствата

Тялото на някои пациенти може да покаже отрицателна реакция и те не знаят, когато се борят с хепатита какво означава това. Всъщност, това е отговор на употребата на антивирусни лекарства. Използването на такива средства се толерира добре само в ранна възраст. Свързаните с възрастта пациенти имат странични ефекти. Да се ​​намали отрицателното въздействие на лекарствата върху организма чрез използване на специализирани инструменти:

• Revoleyd. Този инструмент помага за възстановяване на нормалния състав на кръвта. Увеличава съсирването и предотвратява образуването на спонтанно кървене. Те се лекуват в продължение на две седмици.
• Derinat. За хепатит С е известно, че заплашва с рязко намаляване на нивото на левкоцитите и лимфоцитите в кръвта. За да се предотврати това ще помогне Derinat. Прилага се мускулно за две седмици.
• Neupogen. Увеличава концентрацията на неутрофили в кръвта. Благодарение на това лекарство е възможно да се намали повишената телесна температура, която често съпътства хепатит.

При лечение на хепатит от 6 месеца могат да се появят нежелани реакции. Можете да ги приемате с лекарства само след консултация с Вашия лекар. Неоторизираното получаване на такива средства е изпълнено с влошаване на ситуацията.

Народни методи за лечение

Съвременната медицина не знае всичко за хепатита. Много аспекти на това заболяване са все още неизследвани. Ето защо, нито един лекар няма да може да отхвърли традиционните методи на лечение. Основното е, че рецепти за алтернативна медицина не заместват класическото лечение. Те могат да се използват само като допълнителни. Сред най-ефективните от тях са:

• Сутрин, на обяд и преди лягане, изпийте чаша сок от моркови. Стиснете го сами. Ако желаете, можете да добавите малко ябълка. Такава витаминна напитка ще помогне за укрепване на имунната система и за свеждане до минимум на страничните ефекти на лекарствата.
• Такова инфекциозно заболяване може да се лекува с мед. Този пчелен продукт има отлично противовъзпалително и имуностимулиращо действие. За приготвянето на лекарство е достатъчно да се разтвори лъжица мед в чаша топла вода. Тази напитка трябва да се пие няколко часа преди хранене. Курсът на лечение е на върха на честотата: през пролетта и есента.
• Хепатитът се лекува добре с помощта на лечебни растения. За да направите лечебен бульон, смесете хвощ, листа от репей, вратига, алпинист, оман, градински чай, бял равнец, аромат, лайка, жълт кантарион и шипка в размер на 10 грама. Четири лъжици от приготвения състав заарте в литър вряща вода. Настоявайте поне три часа. След като инфузията се охлади, филтрирайте и вземете една трета чаша три пъти на ден.
• Стрийте три лъжички семена от бял трън до състояние на прах, като използвате мелница за кафе. Заарите ги с половин литър вряща вода. На водна баня се изпарява, докато половината от бульона се изпари. Остатъкът се филтрира и се охлажда. Този състав се взема върху лъжица три пъти дневно. Продължителността на лечението е не по-малко от един месец.
• А чаена лъжичка на близалца от царевица zaparete половин литър вряща вода. Сварете на водна баня за около половин час. След като продуктът се охлади, филтрирайте го. Този бульон се приема по 100 ml четири пъти дневно.
• Доказаното време означава, че се счита за отвара от овес. За да го направи, е необходимо да се излее 300 грама нечисто зърно с три литра чиста вода. Получената смес се кипи в продължение на 20 минути. След като бульонът се охлади, той се пие в количество от 200 мл с добавяне на малко количество мед. Продължителността на такова лечение е най-малко три месеца.
• Ползата ще донесе и водна терапия. За да направите това, доста редовно се топли топли бани. Те могат да добавят морска сол, билков чай, борови иглички. След банята е показан контрастен душ.
• Клизмите могат да помогнат за облекчаване на състоянието на жълтеницата. За тях използвайте чистата топла вода с добавянето на отвара от лайка.
• За подобряване на защитните функции на тялото ще помогне черната ряпа. Натрива се върху ренде и фин сок. В един литър течност, приготвена по този начин, се разтваря половин литър натурален мед. Този инструмент се взема три пъти дневно в размер на две лъжици. Не забравяйте да извършите такава процедура преди лягане. Тя ще спомогне за успокояване и решаване на проблемите със съня.

Традиционната медицина отваря пътя за пациент с хепатит до нормален пълен живот. Такива прости рецепти ще помогнат за премахване на негативните симптоми, укрепване на имунната система и по-бързо справяне с вируса.

усложнения

Не е достатъчно да се помни, че за болестта на хепатита е важно също да се разбере какви последствия може да доведе до това. Сред най-опасните усложнения на това заболяване са:

• Цироза. Когато възникне този проблем, разрушаването на чернодробната тъкан. В този случай повредените участъци се заменят с белег. Това напълно променя структурата на органа и нарушава нормалното му функциониране. При цироза се наблюдава рязко намаляване на теглото, загуба на апетит, голямо количество течност се натрупва в перитонеума и се наблюдават разширени вени. В някои случаи има жълтеност на склерата и кожата, сърбеж на кожата. Успехът на терапията до голяма степен ще се определя от състоянието, в което човекът се свързва с лекарите. Ако това се случи на късен етап, тогава вероятността от смърт е голяма.
• Чернодробна енцефалопатия. Това се дължи на чернодробна недостатъчност. С развитието на хепатита органът губи способността си да филтрира токсините. Те се натрупват в тялото и постепенно я отровят. Първият признак на такъв проблем е повишената сънливост, смущенията в съня и кошмарните сънища могат да ви измъчват. Следващият етап е объркване, халюцинации, безпокойство. Последният етап от заболяването става кома.
• Хепатоцелуларен рак. Това е злокачествен тумор, който произхожда от клетките на черния дроб. Това усложнение се среща при максимум 2% от пациентите, страдащи от хроничен хепатит.

За да се избегне развитието на такива усложнения ще помогне навременна диагностика на проблема и компетентна дългосрочна терапия. Строго забранено е произволно коригиране на програмата за лечение, разработена от специалист. Всяко отклонение може да предизвика развитието на горните усложнения.

Превантивни мерки

Най-често диагнозата хепатит означава, че лицето е било небрежно за здравето си. От такова заболяване не може да бъде осигурено 100%. Затова трябва внимателно да следите спазването на всички правила за превенция:

• Опитайте се да избегнете безразборния секс. Не забравяйте да използвате презерватив по време на секс с непроверен партньор. Но дори и презервативът не може да защити напълно от инфекция при контакт с инфектиран партньор.
• Използването на други предмети за лична хигиена е строго забранено. Никога не използвайте чужди чистачки, самобръсначки, четки за зъби, инструменти за нокти и други подобни.
• Откажете се от наркотичната зависимост.
• Уверете се, че всички инжекции Ви се дават със стерилни спринцовки за еднократна употреба, които се отварят с Вас. Особено важно е да се следи това в козметологичните стаи, където вероятността от инфекция е няколко пъти по-висока, отколкото в лечебните заведения.
• Да пиърсинг и татуировки само в салони с солидна репутация. Уверете се, че специалистът дезинфекцира всички инструменти с вас. Капитанът трябва да носи ръкавици. Тъй като е невъзможно напълно да се гарантира безопасността на такава процедура, по-добре е да се откаже напълно от нея. Рисунки и пробиви по тялото отдавна са престанали да бъдат модерни и привлекателни.
• Понякога се извършва медицински преглед. Това ще помогне навреме да идентифицира всички проблеми и да започне лечение.
• Избягвайте контакт с кръвта на друго лице.
• Опитайте се да укрепите имунната система и да водите здравословен начин на живот. Прекарвайте повече време на открито, плувайте. Спрете да пушите и да пиете алкохол.
• Обърнете внимание на репутацията на стоматологичната клиника, за която кандидатствате. Чрез лошо стерилизирани медицински инструменти вирусът лесно влиза в човешката кръв. Ако имате дори най-малко съмнение за професионализма на зъболекаря, свържете се с друга клиника.

Към днешна дата няма ваксина, която да ни предпази от хепатит С. Ето защо стриктното спазване на всички норми на превенция става основен метод за справяне с проблема.

Как да се държим до болен човек?

Лице, страдащо от такава болест, не бива да се превръща в изгнаник. Вирусът не се предава по въздуха, така че е възможно и дори необходимо да се общува и дори да се прегръща с такъв пациент. Той трябва да чувства подкрепата на другите. Така че е по-лесно да страдате от болестта и бързо да се справите с нея. В този случай не трябва да забравяме спазването на предпазните мерки:

• Уверете се, че няма ожулвания или порязвания на откритите части на тялото, през които вирусът може да влезе в кръвта. Избягвайте контакт с биологичния материал на болен човек.
• Не използвайте лични вещи само с човек, страдащ от хепатит.
• Строго е забранено използването на донорски материал от заразен пациент.
• Ако кръвта на жертвата попадне върху предметите в домакинството, те трябва да бъдат напълно дезинфекцирани. За този подходящ хлоросъдържащ агент. Бельото и дрехите могат да се обработват чрез продължително варене.

Хората, които страдат от такова сериозно заболяване, имат драматично намаляване на качеството на живот. Черният дроб престава да се справя с функцията си, от която страда цялото тяло. При хроничното протичане на заболяването продължителността на живота на пациентите не надвишава тридесет години. Най-честият резултат от проблема е цироза или рак, последвани от смърт.

Не забравяйте, че колкото по-рано се прави диагноза, толкова по-големи са шансовете за спасяване на живота. Редовно да се подлагат на медицински прегледи, да се откажат от безредни връзки и ненужни козметични процедури. Винаги стриктно спазвайте всички препоръки на лекуващия лекар.