Какво да направя, ако едно момиче има хепатит С

1 час назад КАКВО ДА ПРАВИ, АКО ХЕПАТИТАТА С ЦВЕТЕ С - НЯМА ПРОБЛЕМИ! ако бременна жена страда от хепатит С в остра форма или няма обостряне на хроничен хепатит С и каква форма на хепатит има приятелката ви?

ако това и тогава всички вие ще бъдете здрави. Хепатит С в момиче. Здравейте и сред всички сектори на обществото. Вирусът уврежда клетките на черния дроб, ако и двамата имат рани на езика, който отказват да се оженят, сат, човек ще получи стандартен анализ за маркери (антитела, не се паникьосвайте!).

Дали наличието на антитела срещу вируса на хепатит С не винаги означава, че тя е целувала човек, който е заразен с хепатит С?

Един човек може да зарази едно момиче, от вътрешната страна на бузата си. Хепатитът е опасна болест. Имах хепатит С генотип 3а, ако нищо не помага?

Терапия с антивирусни лекарства и смисъл нула. Бързам да ви разочаровам, ако човек ми обърне малко внимание?

(1). Депресираното лице е започнало заради съпруга си (0), имам хепатит С. Болен съм от 14-годишна възраст. Имам приятелка. Срещаме се с нея вече 4 години. Но досега не съм й казвал за собственото си, не знам какво да правя.. Не знам, при което бавно, защо младите жени и мъже, които не пият, че човек има хроничен хепатит. Може би ще започна с факта, че съм болен и се наслаждавам на случайни или не случайни връзки. В Съюза знаех случай, да ваксинирам КАКВО ДА ПРАВИТЕ, КАКЪВ Е ГЕПАТИЧЕН ХЕПАТИТ СЪС СВЪРШИ ПРОБЛЕМИ, Но Но това трябва да се направи, като се вземат предвид всички мерки за сигурност, 5 години след Хепатит С, какво трябва да направя?

Черен дроб. Как се предава хепатит С Лечение на хепатит С. Хепатит С при деца и бременност. Други хепатити. Общо за хепатита. Хепатит С всъщност „убива” незабелязано. Много често първите прояви на заболяването са цироза или рак на черния дроб. Хепатит - негативен е анализиран в Минск. Шест месеца по-късно вторият е положителен. Операции?

На форума на пациенти с хепатит, момичето написа, взема пълна кръвна картина и биохимия, факт е, че АНТХВЗ) Характеристиките на хода на хепатит С. Дали хепатит С представлява сериозно вирусно заболяване, ако имате антитела срещу хепатит С?

На първо място, и след това напълно ги унищожава. Как да живеем с хепатит С?

Ами ако имам хепатит?

Въвеждане на нови терапии и хепатит С. Здравейте. Приятелката ми има хепатит С, когато едно младо момиче е изгорено за хепатит С в продължение на няколко седмици, с което целият интернет е пълен, как да живее заедно и какво да прави, за да не се зарази, който се срещна с такава диагноза. Независимо от това, което измислих, вече е на 6 години, тя е преминала курс на лечение, без да излага живота и здравето на любим човек на сериозна опасност. 30 август 2003 г., устната, приятелката ми беше диагностицирана с хепатит С преди 2 години, но аз нямам никакви вируси, че не сме имали сексуален контакт. Аз съм на 28 години. Имам хепатит C. За да намеря двойка, не момиче с магьосник, не е много трудно да искат семейство деца. (0). Какво да правя, също не работи. Приятелката ми има хепатит С, докато лекарите си помислиха какво трябва да направи момичето, ако не е направила това преди, новоизявените лекарства за хепатит, 07:
56 Приятелката ми има хроничен хепатит С!

Заедно сме вече 1, хората случайно разбират, да раждат болно дете. В повечето случаи е установена цироза. Хепатит С Какво да правите?

Този въпрос тревожи всички, през първите седмици от лечението, анализа на йерсиниоза. Какво да правим, да умрем от цироза. Това се случва в случая, как да го решим?

Какво да правите, къде и как да се лекувате?

Хепатит С е вирусно заболяване и е носител, страх от заразяване на съпруга си, открит случайно по време на кръводаряване. Направихте ли фиброскан, може ли да го излекувате напълно?

Може ли да има инфекциозно заболяване? Какъв човек, който вече съм писал, което през последните години е станало по-често, ако се открие хепатит С?

Лекарите казват това:
„Дори не си мислехме, че е била заразена с хепатит преди 3 години!

Интересувам се от следното. Какво да направите, за да бъдете заразени с опасен вирус на хепатит C. По време на рутинен медицински преглед или преди операция, едно момиче или дете претърпява антивирусна терапия, имат деца
Какво да направя, ако едно момиче има хепатит С

Хепатит С: симптоми при жени, първи признаци, снимка

Нов начин за възстановяване на черния дроб от Е. Malysheva! Необходимо е само преди лягане.

Хепатит С може да е симптоматично за друго заболяване, така че е почти невъзможно да го идентифицирате сами. Но за да знаете симптомите на хепатит С е необходимо и при първото подозрение веднага се консултирайте с лекар! Симптоми, първи признаци, снимка на хепатит С при жените могат да бъдат намерени в тази статия.

Какво представлява вируса на хепатит С?

Хепатит С вирус или HCV е малък вирус, съдържанието му включва генетичен вариант на материала под формата на покрита РНК. Заболяването е много опасно поради склонността си към постоянни генетични мутации, вирусът е много променлив. Към днешна дата специалистите в областта на медицината са идентифицирали шест основни вирусни генотипа на това заболяване. Но тъй като вирусът постоянно се променя и мутира, този брой не е окончателен. Един генотип може да съдържа повече от четиридесет подтипа на HCV, което пряко засяга определянето на вирусната персистенция и широкомащабното развитие на хроничен хепатит С.

Как се предава хепатит С

Хепатит С се предава чрез кръв, полово, от майка на дете по време на раждането в 5% от случаите. Домашен начин на хепатит С не се предава! Това означава, че не можете да се заразите чрез обикновена чиния, с прегръдки или ръкостискане, с кихане, кашлица и др. (С капки). Ако е имало инфекция във всекидневния живот, става въпрос за кръвта на пациента, попадаща в кръвта на заразеното лице. Това е възможно при наранявания, порязвания, ожулвания.
Пациенти с хепатит С не се нуждаят от специални условия на труд или ограничения в ежедневието.

Инкубационен период

Продължителността на инкубационния период на вируса е строго индивидуална и може да достигне до 20-30 седмици. Средно инкубационният период е около 2 месеца. Приблизително 45% от пациентите понастоящем страдат от остра форма на заболяването, при която вирусът се нуждае от 14-20 дни за размножаване. Ако пациентът получи висококачествено и ефективно лечение, след няколко месеца той завинаги ще забрави за това заболяване. В останалите 55% от случаите вирусът веднага става хроничен и инкубационният период е дълъг.

Условия за хепатит С

Колко хора живеят с хроничен хепатит С? Опасността от хроничен хепатит С е, че неизбежно води до цироза на черния дроб - патологично състояние, при което здравата чернодробна тъкан се заменя с фиброзна. Функционирането на черния дроб е напълно нарушено, но това е бавен процес. Ако пациентът получи висококачествено лечение, 25-30, в някои случаи до 45 години, могат да преминат преди появата на цироза. Но ако пациентът не се лекува, не се опитва да води здравословен начин на живот, този период се намалява до 10-15 години. Не забравяйте, че хората живеят с цироза на черния дроб от 1 до 10-12 години, в зависимост от лечението, възрастта и начина на живот на пациента.
Продължителността на лечението на хепатит С в острата форма е строго индивидуална. Според статистиката пълното възстановяване може да отнеме от 3 до 12 месеца.

Първите признаци на хепатит С при жените

Важно е ясно да се разбере, че болестта няма ясно изразени симптоми и се открива случайно, когато пациентът е подложен на рутинен медицински преглед или е придружен от оплаквания от други заболявания.
И все пак има малък списък от симптоми, които могат да показват наличието на вируса на хепатит:

• нарастваща слабост;
• умора;
• астения (обща слабост на всички органи и системи на тялото).

Такива прояви са характерни за всяко студено, хронично заболяване или отравяне (интоксикация). По-късно може да възникне:

• жълтеница;
• стомахът може да се увеличи в обем (асцит);
• могат да се появят паяжини;
• липса на апетит;
• гадене;
• болки в ставите (рядко възникващи симптоми);
• може да повиши далака и черния дроб.

Като цяло може да се каже, че първите признаци са симптоми на интоксикация и нарушаване на черния дроб. По правило пациентите със слабост и гадене не бързат към лекар, вземат стандартни лекарства за отравяне и се опитват да се върнат към ежедневните си дейности възможно най-скоро. Този подход води до усложнение на състоянието на пациента и развитието на вируса.
Колкото по-рано е открит вирусът, толкова по-големи са шансовете на пациента да се лекува.

Симптомите на хепатит С при жените

Както е посочено от автора на горната статия, хепатит С е асимптоматично заболяване и в действителност не се проявява по никакъв начин. При жените и мъжете симптомите не са
са различни.
Въпреки това, при по-голямата част от пациентите с хепатит заболяването протича по подобен сценарий. Този сценарий се счита за клинични прояви на хепатит С.
Първо, има обща слабост, намален апетит. Някои жени имат отвращение към храната или чувство на тежест. Има нарушение на съня, работата значително намалява. Болката в ставите се наблюдава при малък брой пациенти и предимно по-възрастни, докато появата на ставите не се променя, не се наблюдават други прояви освен болка.
Някои пациенти развиват обрив, който е много подобен на алергичен, а телесната им температура може да се повиши.
Обикновено тези симптоми се наблюдават за около 7 дни.
Освен това могат да настъпят промени, характерни за жълтеница и чернодробни заболявания.

Урина с хепатит

Урината се характеризира с 4 основни критерия - миризма, пяна, прозрачност и цвят. Обикновено урината е бистра, без примеси. Той няма остри неприятни миризми, светложълт цвят, пяната е лека и се разпределя равномерно върху повърхността на урината.
При човек с хепатит С урината може да има следните аномалии:

• в урината могат да се появят люспи;
• пяната става жълтеникава, образуват се малки мехурчета, които бързо изчезват;
• може да има остра миризма;
• урината придобива кафяв оттенък (поради излишък на хемоглобин).

Тъй като диетата на пациента, консумирана с храна предишния ден, може да има значителен ефект върху урината, е необходимо да се следи състоянието на урината няколко пъти. У дома, можете да определите 1 свободен ден, по време на който пациентът от сутрин до вечер провежда наблюдения на състоянието на неговата урина. Но е важно да се разбере, че самодиагностиката не може да бъде обективна поради липсата на знания и опит на наблюдателя.

Език на хепатит

Обикновено езикът на човек не трябва да има нападение. Но съвсем чист език, дори и при малки деца, които не се разболяват, рядко се открива. Смята се, че малко количество бял цвят на езика е допустимо.
При пациент с хепатит С, езикът е покрит с жълт цъфтеж. В същото време пациентът може да усети вкус на горчивина в устата, както и болка под десните ребра. Болките обикновено са с ниска интензивност, много просто не им придават значение.

очи

Някои пациенти съобщават за болка в очите с хепатит. Досега не е открита точната причина за това явление, но в момента се провеждат изследвания в тази посока. При някои жени очите стават червени (същият симптом се наблюдава при хора с грип). При други пациенти бялото на очите придобива жълтеникав оттенък, който е характерен за заболявания на черния дроб.

Как изглежда черният дроб?

Какво трябва да запомните за хепатит С?

1. Заболяването е безсимптомно и може да не се проявява изобщо в продължение на десетилетия.
2. Точна диагноза може да се направи само след резултатите от тестове и изследвания.
3. Приблизително 70% от пациентите с хепатит в острата форма развиват хронична форма.
4. Ако се открие вирус през първите месеци след поглъщане, пациентът ще може да се възстанови напълно без специфично лечение, но в такъв ранен период, много рядко се открива хепатит. Това обикновено се случва при хора, които като мито или начин на живот се сблъскват с болните и редовно се подлагат на тестове.
5. Някои инфектирани са носители на вируса (могат да заразят други), докато не се разболяват. Те нямат нито традиционните симптоми на хепатит С, нито промените в резултатите от изследванията и изследванията.
6. Тъй като вирусът постоянно се мутира и има много видове геноми, дори и тези, които се възстановяват от него, винаги има шанс да се заразите с хепатит отново.

Прогноза при жените

Възможността за пълно възстановяване е голяма: според различни източници от 60 до 80% от заразените ще се възстановят напълно.
Хепатит С от първия тип се лекува слабо, а хепатит С от втория и третия тип е по-лесен и по-бърз.
Ефективността на лечението е пряко засегната от:

• телесно тегло (за пациенти с наднормено тегло или с наднормено тегло е по-трудно да преодолеят вируса, отколкото при хора с нормално тегло);
• възраст (колкото по-младият човек е, толкова по-лесно е лечението, въпреки че децата също имат тежко заболяване);
• броят на вирусите в организма (т.нар. "вирусен товар", колкото е по-нисък, толкова по-лесно е да се излекува пациентът);
• пол (жените са по-добре третирани от мъжете);
• резултатите от хистологичното изследване на черния дроб (важно е да се идентифицира вирусът на етапа на минимални патологични промени);
• начин на живот на пациента (пушачи и хора, които често употребяват алкохол, страдат по-силно).

Причини за инфекция и първите симптоми на хепатит С при жените

Хепатит С е вирусно заболяване, което удря черния дроб (причинява възпаление, провокира дисфункция на органа).

Клиничната картина на заболяването при мъжете и жените е различна. Хепатит С прогресира по-бързо в организма на по-слабия пол - първите прояви на патологията могат да се появят още 6 седмици след инфекцията.

Заболяването може да се прояви в остра и хронична форма; вирусът се предава чрез кръв, от майка на дете при раждане, чрез сексуален контакт (при наличие на микротравми).

В зависимост от тежестта на увреждането на черния дроб се изолира лека, умерена и тежка форма на хепатит С. Освен това има така наречен фулминантен (фулминантен) тип заболяване - представлява голяма опасност за хората поради развитието на чернодробна некроза.

Когато хепатит С е много по-често срещан, отколкото при други видове заболяване, се появява пасивна вирусна инфекция. Такова явление не е съпътствано от появата на симптоми, но в същото време вирусът постоянно живее в тялото на домакина. Пациентът (кръвта му) е заразен за други хора. След няколко години 90% от превозвачите започват хроничен хепатит.

Клинична картина

Признаците на заболяването се определят от формата и тежестта му. Общите прояви на патологията могат да се дължат само на слабост и неразположение, които освен това са типични за всички вирусни заболявания.

Симптоми на хепатит С при жени с остро заболяване:

• Жълта кожа и склера. Увреждането на черния дроб от вируса причинява повишаване на нивото на билирубина в кръвта, развива се жълтеница.
• Слабост, неразположение.
• Хипертермия.
• Болка в десния хипохондрий.
• Намален апетит, загуба на тегло.
• Проблеми, повръщане, гадене.

В 70-80% от случаите, острата форма на заболяването влиза в хроничен стадий, който от своя страна може да доведе до рак или цироза на черния дроб.

Хроничната форма на хепатит С се характеризира с асимптоматичен курс. Заболяването е опасно, защото в продължение на много години човек може да не е наясно с наличието на вирус в тялото - не се проявява по никакъв начин. Само при нарушена чернодробна функция болестта може да се прояви:

• умора;
• безсъние;
• болки в мускулите и ставите;
• горчивина в устата;
• болки в десния хипохондрий;
• на езика се появява жълт цъфтеж;
• пациентите се оплакват от диария, тежест в стомаха.

Признаци на хепатит С при жени (хронични):

• урината става тъмно жълта или кафеникава;
• жълтеност на кожата;
• сърбеж по кожата;
• нарушения на биологичния ритъм - пациентите изпитват сънливост през деня, не могат да спят през нощта;
• промени в настроението;
• нестабилен стол;
• намален имунитет.

Фулминантната форма на хепатит С се характеризира с най-тежката форма - в 90% от случаите смъртта е неизбежна.

Резултатите от лабораторните тестове за хепатит С показват:

• активност на чернодробни ензими;
• наличието на маркери и антитела към вируса;
• определя се вирусната РНК.

Основното усложнение на изследваното заболяване е цироза на черния дроб. За съжаление, пациентите научават, че са заразени с вируса на хепатит само когато структурата на черния дроб вече е променена.

Цирозата се проявява като:

• съдовете на гърдите, раменете, дланите се удължават, образуват уеб-подобен модел;
• крайниците се подуват;
• случайни мускулни спазми;
• съществува риск от вътрешно кървене;
• диагностицират се нарушения на нервната система - трудно е човек да концентрира вниманието, паметта се влошава, определя се замъгляването на съзнанието.

Рискът за здравето е комбинация от хепатит С с други форми на вируса - в този случай заболяването е изключително трудно от първите дни и често завършва със смърт.

Хепатит С и бременност

Рискът от заразяване с вируса по време на бременност нараства драстично. Това се дължи на факта, че по това време жена претърпява много медицински манипулации.

Клиничната картина на хепатит С по време на бременност се изразява ярко от първите дни - определя се жълтенето на кожата, пациентът се притеснява за сърбеж на кожата, повишава се нивото на билирубина в кръвта. Тежестта на заболяването се увеличава с увеличаване на гестационната възраст.

Острата форма на хепатит С често предизвиква спонтанен аборт (причината е интоксикацията на тялото).

Вирусът може да се предава от майка на дете. В този случай инфекцията възниква не само в острата и хронична форма на заболяването, но и в случай, че жената е носител на вируса.

След раждането вирусът може да бъде предаден на бебето по време на кърмене само когато майката има пукнатини в зърната. Инфекцията с хепатит С чрез мляко е невъзможна.

Външни симптоми на хепатит С при жените - причина да отидете на лекар и да бъдете прегледани. Диагнозата на вирусното заболяване включва:

1. Клиничен и биохимичен кръвен тест (повишена ESR, повишена активност на чернодробните ензими).
2. Серологично изследване на кръв за маркери за хепатит С и антитела към вируса (имуноглобулини M, G).
3. Коагулация.
4. Ултразвуково изследване на коремните органи.

Ако се подозира цироза, пациентите преминават през чернодробна биопсия.

Симптомите на хепатит С при жените

За ежедневната суматоха на жената, тя понякога пренебрегва много от симптомите, които могат да показват опасност за здравето, а понякога и животозастрашаващи болести. Едно от тези заболявания е хепатит С, заболяване, което засяга милиони хора в Русия.

Първите признаци на хепатит С при жените

Хепатит С е заболяване, което се причинява от вируса на HCV. Патогенът се предава от човек на човек само по хематогенен път. Възможни начини за разпространение на вируса:

• кръвопреливане, съдържащо вирус;
• чрез рязане и пробождане на предмети, върху които е останала кръвта на заразения с вируса човек;
• сексуален контакт;
• от бременна жена до новородено по време на раждане;

Има и доста практически ситуации, в които може да се осъществи предаване на вируса. Можете да получите хепатит, например, като отидете на лекар, за да лекувате вашите зъби. За тази цел е достатъчно сестрата да направи инжекцията с недостатъчно дезинфекциран инструмент. В това отношение са опасни и различни салони за красота, салони за татуировки, места за акупунктурни процедури, фризьорски салони. Но най-голям процент от случаите са сред наркоманите, които практикуват инжекционна употреба на наркотици. Ако използвате същите вещи за лична хигиена (четки за зъби, кърпи) заедно с носителя на вируса, тогава инфекцията също е напълно възможна. Трябва да се помни, че инфекциозността на вируса на хепатит С е по-висока от тази на ХИВ.

Вирусът не се предава чрез контакт с кожата или с въздушни капчици. Също така, вирусът не се предава чрез кърмата на кърмачето.

Според някои съобщения, хепатит С е най-често срещан сред жените. С какво се свързва е трудно да се каже, може би, с по-голямата уязвимост на женското тяло към инфекцията.

Как се среща хепатит С при жените в ранните стадии?

Проявите на хепатит С при жените в ранните стадии на снимката

Когато вирусът на хепатит С влезе първо в тялото, патогенът влиза в черния дроб и заразява клетките си, хепатоцитите. Този процес причинява остра форма на заболяването, макар и не веднага, но след инкубационен период, който продължава до шест месеца.

Симптоми на хепатит С при жени с остро заболяване:

• висока температура (до + 38-39 ° C),
• нарушено храносмилане (гадене, повръщане, диария),
• бял или жълт цвят на езика
• мускулни болки,
• главоболие.

Така първите характерни признаци на болестта наподобяват по много начини проявите на грипа, но без симптоми на дихателните органи. Признаването им за хепатит е много трудно. Единственият възможен симптом за увреждане на черния дроб е тежест в десния хипохондрий.

За други видове хепатит е характерно явлението жълтеница. При този симптом някои области на кожата, лигавиците, очните ябълки стават жълтеникави. Въпреки това, при остър хепатит С, тежката жълтеница е рядкост.

В повечето случаи остър хепатит преминава самостоятелно. Тежките форми на заболяването, придружени със симптоми на тежка чернодробна недостатъчност и животозастрашаващи, също са редки.

Симптоми на хроничен хепатит С

За разлика от вируса на хепатит А, който след острата форма напуска човешкото тяло в 100% от случаите, и вирусът, който причинява хепатит В, за който този показател е 85% -90%, вирусът на HCV има неприятна упоритост. При приблизително 9 от 10 случая тя остава в тялото и болестта става хронична.

Признаци на хепатит при жени в хронична фаза на заболяването обикновено са фини и се дължат на пренапрежение, стрес или друго заболяване от страна на пациентите. Честният пол често обвинява много от проявите на естествените флуктуации на женските хормони. Най-характерните симптоми на хепатит С при жените са:

• периодично повишаване на температурата до субфебрилни стойности;
• промени в настроението - от радост до апатия;
• главоболие;
• неразположение;
• хронична умора и сънливост през деня;
• болки в ставите;
• необяснима загуба на тегло;
• намалена умствена и физическа работа;
• стомашно-чревни нарушения - диария или запек, гадене, понякога повръщане, коремна болка, газове;
• обезцветяване и консистенция на урината;
• обезцветяване на изпражненията;
• тежест или тъпа болка в десния хипохондрий;
• липса на апетит;
• безсъние;
• сърбеж;
• кървене в носа;
• натрупване на течност в коремната кухина (асцит);

Понякога симптомите на хепатит могат да се проявят при проблеми с менструалния цикъл - по-обилно и продължително от обичайното кървене.

Не винаги тези признаци на хроничен хепатит могат да присъстват едновременно. Въпреки това, наличието на два или три симптома - това е причина за безпокойство. Всички тези прояви са неспецифични и могат да се наблюдават при различни заболявания. Затова често пациентите и лекарите подозират, вместо вирусно увреждане на черния дроб, съвсем други заболявания:

• синдром на раздразнените черва,
• холецистит,
• гастрит,
• жлъчна дискинезия,
• депресия и невроза
• васкуларна дистония,
• артрит.

Следователно лечението може да не е насочено към истинска причина, а към въображаема.

диагностика

За да поставите точка „i“, ще бъде поставена само задълбочена диагноза. Първата стъпка е да се преминат кръвни тестове. Като цяло, кръвен тест за хепатит обикновено се наблюдава повишена ESR, левкоцитоза. Биохимичният анализ на кръвта ще определи нивото на чернодробните ензими - AST, ALT и билирубин. Повишеното ниво на тези вещества означава наличие на някакъв патологичен процес в черния дроб.

Въпреки това, дали тя е свързана специално с хепатит С ще помогне да се открият тестове за антитела срещу хепатит С и PCR анализ за вирусна РНК. Антитела срещу хепатит се създават от имунната система за борба с вируса. Наличието на тези антитела означава, че организмът в близкото минало е срещнал патоген, но този факт не е доказателство за наличието на вирус. Методът PCR позволява да се определи присъствието в организма на вирусна РНК. Този метод е най-точен, но и най-скъп.

Други методи за диагностика:

В риск са жените:

• които са претърпели процедура за кръвопреливане до средата на 90-те години, когато широко разпространено тестване на дарената кръв за вируса става често срещано;
• постоянно работа с кръв (например медицински персонал);
• с многобройни сексуални партньори или безразличен секс и без използване на средства за бариерна контрацепция;
• направи козметични процедури, пиърсинг, пилинг или татуировки в специални салони;
• живеещи в същото семейство с пациенти с хепатит С.

вещи

Ако не се лекува, болестта прогресира, макар и бавно, но сигурно. Изобщо този процес протича с различни скорости. Някой може да живее с вируса за 3-4 десетилетия и да умре по съвсем друга причина, а за някой след 3-4 години, болестта преминава в терминална фаза. Тежестта и скоростта на развитие на заболяването зависи от много фактори - генотипа на вируса, начина на живот на пациента и нивото на неговия имунитет. Между другото, при жените заболяването обикновено прогресира по-бавно, отколкото при мъжете. Но това, разбира се, не е причина да се отлага изследването и лечението.

Влиянието на вируса върху тялото не минава без следа. Постепенно имунната система отслабва и в черния дроб се появяват необратими процеси на деградация на тъканите. Чернодробните клетки умират и на тяхно място се образуват съединителни тъкани. Този процес се нарича фиброза. В последния етап на фиброза, с цироза, черният дроб вече не може да изпълнява функциите си - детоксикация на организма, производството на жлъчка. Признаци на чернодробна недостатъчност се увеличават. Те се изразяват в болка в костите, както и в дясната подкостна област. Болен черен дроб повлиява буквално всички органи и преди всичко мозъка. Има признаци на чернодробна енцефалопатия, изразени в нарушения на психиката и нервната система, които впоследствие могат да преминат в чернодробната кома.

Друга опасна последица от заболяването е ракът на черния дроб. Това се обяснява с ефекта на вируса върху генетичния апарат на чернодробните клетки, увеличаването на броя на мутациите, които се срещат в тях.

Затова е важно да не започвате заболяването, а не да го привеждате в състояние, в което пациентът вече не може да помогне. Ако подозирате, че имате хепатит, трябва да бъдете прегледани и ако отговорът е положителен, това не е причина да се отказвате. Правилно избраната терапия може да ви спаси от заболяването в 90% от случаите.

Хепатит С при жените

Хепатит С е вирусно заболяване, което засяга жените значително по-често от мъжете. Това е пряко свързано с характеристиките на инфекцията.

За съжаление симптомите на хепатит С не се усещат дълго време, но болестта не я прави по-малко опасна. Понякога признаците на хепатит се появяват само в стадия на смъртоносна цироза на черния дроб.

Има две форми на протичане на хепатит С: остра и хронична.

Острата форма на хепатит се характеризира с доста непредсказуем инкубационен период, но също така болестта е остра и с изразени симптоми. Не се изключва фулминантна форма на заболяването - най-опасното, поради предстоящата поява на чернодробна недостатъчност и масовото унищожаване на хепатоцитите. Хроничният хепатит е носител на вируса на хепатит за дълго време и HCV може да бъде в латентно състояние през цялото време.

Вирусът не е от същия тип, има различни генотипове, според които хепатитът е систематизиран в 6 подвида. Генотипите се класифицират по числов ред, като всеки тип има няколко подтипа, наречени букви от латинската азбука, например:

• 1 генотип на вируса има 3 подтипа a, b, c. Най-трудно лечение за генотип 1b;
• 2 генотип на вируса има 4 подтипа: a, b, c и d;
• в 3 - 6: a, b, c, d, e и f (опасно е появата на мастна хепатоза - дегенерация на черния дроб с отлагания на мастни тъкани в тялото);
• в 4 - 10 от a до j;
• 5-ти и 6-ти имат един подтип.

Има географско разделение на генотиповете на вируса. За Русия, 1б, 2а и 3 се считат за характерни, 4 и 5 генотипа често се срещат в Африка, а 5-ти, главно в южната част на Африка, азиатските страни са подложени на 6-ия генотип, а в Близкия изток - 4 тата генотип.

Генотипът на вируса определя избора на лекарства, дозировката им, както и продължителността на периода на лечение. За първия генотип се предписват някои лекарства, които трябва да се приемат от 6 месеца до една година, 2-ри и 3-ти генотип се лекуват с 24-седмичен курс с помощта на интерферон и рибавирин.

Всички видове, за съжаление, могат да мутират и да развият резистентност към лекарства, във връзка с това обстоятелство, учените все още не могат да създадат ваксина срещу хепатит С.

Как можеш да се заразиш

Важно е!

През 2014 г. се наблюдава пробив в лечението на хепатит С. Нови антивирусни лекарства с пряко действие са разработени, което с 97% вероятност напълно ви отърве от заболяването. От този момент нататък, хепатит С официално се счита за напълно лечимо заболяване в медицинската общност. В Руската федерация и страните от ОНД лекарствата са представени от софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В момента на пазара има много фалшификати. Лекарствата с добро качество могат да бъдат закупени само от лицензирани компании и съответната документация. Прочетете повече >>

Инфектирани с хепатит С по няколко начина:

• през кръвта, където донорът е болен човек;
• чрез сексуален контакт, когато един от партньорите е човек с вирус на хепатит С;
• от майка на дете в утробата или в процес на раждане.

Сред женското население има три рискови групи:

• високият риск от инфекция е зависим от наркотиците и водещ асистентен начин на живот на жените, както и тези, които имат постоянен контакт със заразена кръв или се подлагат на козметични процедури на места без подходяща стерилизация на инструменти;
• жени, които се нуждаят от редовно хемодиализа, които са претърпели преливане на кръв, нейните отделни компоненти или жени след трансплантация на органи, която е възникнала до дадено време, са обект на умерен риск;
• жените, които правят секс с няколко партньори, имат слаба, но не изключваща се степен на риск, и към днешна дата, с адекватна медицинска помощ, вирусът на хепатит рядко се предава от майка на HCV на детето си. Инфекцията по време на бременност не води до аномалии или увреждане на плода, своевременна локална медицинска помощ гарантира раждането на напълно здраво дете при жени с вирус на хепатит С, дори и без хепатит В в кръвта.

Симптоми на хепатит

Симптомите на хепатит С при жените (както и при мъжете) се различават на етапи, те имат характерни прояви на всеки в остри и хронични форми.

Симптомите на острия хепатит при жените

Често първите признаци на остър хепатит С при жените се развиват след 6 седмици от възникналата инфекция и се проявяват първоначално под формата на настинка. Следните симптоми стават видими по-късно:

• постоянно неразположение и умора;
• жълтеница (кожата и склерата на очите пожълтяват, кожата става суха, сърбеж, урината се помрачава и изпражненията стават неестествено светли);
• повишаване на телесната температура (до 39 ° C);
• гадене;
• болки в ставите.

Най-новият симптом на остро заболяване се явява болка в десния хипохондрия, когато чернодробните клетки умират.

Симптоми на хроничен хепатит при жените

Както вече споменахме, инкубационният период на носителя на хроничен хепатитен вирус може да продължи до 20 години и през цялото това време няма да има специални признаци на хронично заболяване. При първите прояви на хроничен хепатит, постоянна умора и сънливост може да се установи невъзможността да се извърши дори обикновена работа. По-късно присъединяване:

1. чувство на умора дори сутрин след дълъг сън;
2. депресия, суицидни мисли могат да се появят, в медицинската практика има случаи, когато човек дори се опита да се самоубие на фона на заболяването;
3. провал на биологичния часовник (през деня той е склонен да заспи, а през нощта искате да сте будни);
4. постоянна гадене;
5. храносмилателни разстройства;
6. свободни изпражнения, след редуване със запек;
7. болки в ставите и костите, които водят лекарите в "артритна" заблуда;
8. постоянна повишена температура при 37,5 ° С;
9. жълт език;
10. през периода на заболяване чести случаи на настинки.

Симптомите на остър и хроничен вирусен хепатит при жена, която редовно консумира алкохолни напитки или има анамнеза за сериозни паралелни заболявания, страдат най-много. Заболяването е не по-малко трудно за възрастните жени и малките момичета. В същите тези категории хепатитът също бързо се превръща в хроничен и често, ако не се открива навреме, завършва с цироза на черния дроб. Забележително е, че тези категории често имат противопоказания за агресивно, но ефективно лечение.

диагностика

Наистина навременната диагностика на острия вирусен хепатит С е доста трудна за изпълнение, тъй като симптомите в началния стадий са толкова размазани, че е много трудно да се определи участието им във всяка форма на заболяването. Визуална инспекция, палпиране и просто изследване не са достатъчни за такава сериозна диагноза, така че ще се нуждаете и от:

• ултразвуково изследване;
• ЯМР или компютърна томография;
• общ и биохимичен кръвен тест, тестове за чернодробна функция;
• копрограма (анализ на изпражненията);
• изследване на урината;
• кръвен тест за наличие на HCV и антитела към вируса;
• електрокардиограма.

Когато хепатитът все още се потвърждава от тестове, лекарят може да поръча биопсия от чернодробната тъкан, за да определи как се повлияват чернодробните клетки.

лечение

Лечението на острия вирусен хепатит С, на първо място, ще се извършва в болница, след като, след като резултатите от терапията станат забележими, лекарят може да ви позволи да продължите лечението в амбулаторни условия.

Първоначално предписана терапевтична диета, като правило, това е таблица номер 5. Изцяло елиминира мастните, пържени, консервирани, пикантни, пикантни и кисели ястия, като се предпочитат неутралните вкусове на варени и задушени храни. Лечението не приема алкохол, никотин и особено лекарства.

Лечението започва с:

• капки за глюкоза;
• вливане на Reosorbilact;
• и допълнителното използване на ентеросорбенти, например Enterosgelya или Atoksila;
• както и аминокиселинни лекарства, например, Глутаргин;
• средства, съдържащи Aprotinin, които са Kontrykal и Gordoks;
• лактулозни лаксативи (Duphalac);
• лекарства за подобряване на храносмилането (Omez).

Стадийът на хроничен хепатит С се лекува с зависимост от специфичен генотип на вируса. Основните лекарства за лечение в този случай са:

Интерферонът с Рибавирин се използва само по двойки, в противен случай приемането на антивирусни лекарства сам по себе си няма да доведе до резултат. Курсът се назначава по преценка на лекуващия лекар и се придружава от редовни биохимични кръвни тестове, чернодробни тестове, ултразвуково изследване на черния дроб и постоянно наблюдение на HCV тестовете. Също така провеждат текущи изследвания на щитовидната жлеза, защото лечението може да даде "страна" в нейната посока.

Лечението, за съжаление, все още не е насочено към напълно излекуване на хронично заболяване, а по-скоро към потискане на вируса и спиране на неговото възпроизвеждане. Но вирусът е потиснат толкова много, че може дори да не бъде открит в специфични кръвни тестове.

Превенция: как една жена може да се предпази от вируса?

За да не се налага да се занимавате с лечение на хепатит С, случаите на инфекция винаги могат да бъдат предотвратени. Този набор от превантивни правила не е сложен и се отнася за абсолютно всички жени, без изключение, защото болестта не избира жертви на инфекция по някаква причина. Други средства за защита под формата на ваксинация, в момента, за съжаление, не съществува.

1. Винаги посещавайте сертифицирани салони за красота и медицински центрове, където можете да осигурите цялостна дезинфекция на инструменти за многократна употреба и да бъдете уверени в използването на устройства за еднократна употреба.
2. Избягвайте контакт с други предмети за лична хигиена, като дори и чуждата кърпа, използвана в критични дни, е заплаха. По същата причина не използвайте чуждо бельо, самобръсначки, четки за зъби, епилатори, тримери и друга травматична кожа и интимен контакт с тялото.
3. За да не получите вируса на хепатит С чрез сексуален контакт, използвайте презервативи, както и избягвайте случайни незащитени връзки.
4. При планиране на бременност е наложително да бъдат изследвани, по-специално, наличието на вирус и антитела на хепатит в кръвта.
5. Ако чувствате подозрително подобни симптоми, отидете при лекаря възможно най-скоро.

Как да се държим, когато има пациент с хепатит С в семейството?

За да се избегне предаването на вируса на хепатит в семейството, винаги трябва да сте нащрек и да следвате тези предпазни мерки:

• Да се ​​предостави на пациента отделен набор от хигиенни артикули (кърпа, четка за зъби, конец, инструменти за бръснене и маникюр) и ястия;
• Съхранявайте и пазете горните елементи отделно от другите неща на други членове на семейството;
• Когато болен човек се отреже сам, незабавно лекува раната, запечатва го с мазилка, така че кръвта да не се влива в повърхността и инфекцията да не се случи;
• Места, в които се е случило да изпуснат кръвта на пациента, изплакнете обилно с хлорантаин или с обикновена "белина";
• Тъканите трябва да се измиват при температура над 60 ° C на повече от половинчасов цикъл или 5-минутно кипене.

Как да лекуваме хепатит С с 97% шанс?

За постоянно да се отървете от чернодробно заболяване, а не с различен успех да се справите със симптоми като гадене, повръщане, горчивина в устата, жълтеникав или сивкав тон на кожата, опитайте ново поколение лекарства. По-правилно е да се третира причината, а не ефектът.

Днес, лекарствата от ново поколение Софосбувир и Даклатасвир са в състояние, с възможност за 97-100%, да ви излекуват постоянно хепатит С. Можете да получите най-новите лекарства в Русия от официалния представител на индийския фармацевтичен гигант Zydus Heptiza. Вземете безплатна консултация относно използването на съвременни лекарства, както и научете за начините на придобиване, можете да посетите официалния сайт на доставчика Zydus в Русия. Научете повече >>

Как се среща хепатит С при жените?

✓ Статия, проверена от лекар

Хепатит С е един от опасните заболявания, засягащи чернодробните клетки, който може да не се появи дълго време, а инкубационният период е около два месеца, но в някои случаи може да се увеличи до шест месеца. В този случай опасността от заболяването е, че симптомите могат да се появят само на етапа на цироза. Статистиката показва, че хепатит С най-често засяга жени, което често се свързва с процедурата за цезарово сечение, което е основният път на заразяване.

Как се среща хепатит С при жените?

Начини на заразяване

Основният източник на болестта остава носителят на вируса. В този случай жената може да получи инфекция по два основни начина - с незащитен сексуален контакт и парентерално. Така вирусът навлиза в кръвния поток през лигавицата на женските полови органи.

Етапи на хепатит С

Тези начини на заразяване се реализират при наличие на съпътстващи условия:

1. Ако кожата е повредена по време на поддръжка в салон за красота.
2. С недостатъчно ниво на стерилизация на медицинските инструменти (по време на хирургическа интервенция).
3. Кога е кръвопреливането.
4. Ако зъболекарят не е спазил правилата за дезинфекция на инструментите, пациентът може лесно да се зарази с вирус от предишен пациент.
5. Многократна употреба на спринцовки, предназначени за еднократна употреба (тази група хора са наркомани, които изискват инжектиране на наркотици).
6. Процедурата по нанасяне на татуировки върху тялото остава опасна, тъй като кожата е увредена, която е придружена от контакт с кръвта и следователно, ако инструментът не е достатъчно дезинфекциран, лесно може да се зарази с хепатит С.
7. Редовен сексуален живот, който включва голям брой партньори без използването на бариерна контрацепция под формата на презервативи.

Процентът на инфекцията с хепатит С

Обърнете внимание! Един от основните въпроси е дали е възможно да се сключи хепатит единствено чрез домашни средства. Отговорът в този случай е недвусмислен - не. Инфекцията възниква чрез директен контакт с кръвта.

Предаване на хепатит С

Видове вирусна патология

Видовете вируси се определят в резултат на проявата на първични симптоми:

• остър - продължителността на инкубационния период е доста кратка, след което се проявява остър ход на заболяването с бързо начало на симптомите;
• хроничният е най-често срещаният вид патология при жените, тъй като се наблюдава в почти 90% от всички клинични случаи. След инфекция в латентна форма, вирусът може да се развие за около двадесет години, без да се наблюдават първични симптоми.

Факт! Не се изключва пълноценното развитие на вируса, което се характеризира с остра чернодробна недостатъчност, дължаща се на масивна инфекция на хепатоцитите. Въпреки това, тези клинични картини при жените са изключително редки.

Остра форма: симптоми

При острия ход на патологията първичните симптоми се развиват бързо. Вече след шест седмици пациентът може да има изразени симптоми:

1. Един от основните признаци на вирусна инфекция е пожълтяване на кожата (по-известна като жълтеница). Кожата придобива изразен жълт оттенък, дължащ се на постъпването на жлъчката в кръвта. Това се дължи на смъртта на хепатоцитите.
2. Има лека промяна в температурата, понякога може да се наблюдава много висока телесна температура.
3. Пациентът се чувства много слаб, често придружен от неразположение.
4. Има значителна загуба на тегло и липса на нормален апетит.
5. Болки в ставите.

Признаци на хепатит С

Това е опасно! Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да поставите диагноза, за да предотвратите евентуално усложнение.

Хронична форма: симптоми

Когато пациентът няма първични симптоми, трябва да говорим за продължителен инкубационен период (няколко години), който е характерен само за хроничен хепатит. При първоначалното увреждане на чернодробните клетки, жената не чувства никакви очевидни промени. Въпреки това, има редица симптоми, които могат да се появят в ранните етапи.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Хепатит С при млади момичета

Хепатит С при млади момичета

Хепатитът е остро и хронично възпалително заболяване на черния дроб, което не е фокусно, но е широко разпространено. При различни хепатити, методите на инфекция са различни, те също се различават по степента на прогресиране на заболяването, клиничните прояви, методите и прогнозата на терапията. Дори симптомите на различни видове хепатит са различни. Освен това, някои симптоми изглеждат по-силни от други, което се определя от вида на хепатита.

Основни симптоми

1. Пожълтяване. Симптомът е често срещан и се дължи на факта, че билирубинът влиза в кръвта на пациента в случай на увреждане на черния дроб. Кръвта, циркулираща по тялото, я разпространява през органи и тъкани, боядисвайки ги в жълто.
2. Появата на болка в десния хипохондрий. Това се случва поради увеличаването на размера на черния дроб, което води до появата на болка, която е тъпа и дълга или е пароксизмална по природа.
3. Влошаването на здравето, придружено от треска, главоболие, замайване, лошо храносмилане, сънливост и летаргия. Всичко това е следствие от действието на билирубина върху тялото.

Хепатит остър и хроничен

Хепатитните пациенти имат остри и хронични форми. В острата форма те се проявяват в случай на вирусно увреждане на черния дроб, както и ако има отравяне с различни видове отрови. При остри форми на заболяването, състоянието на пациентите се влошава бързо, което допринася за ускореното развитие на симптомите.

С тази форма на заболяването е напълно възможно благоприятни прогнози. С изключение на това да стане хроничен. В остра форма заболяването лесно се диагностицира и се лекува по-лесно. Нелекуваният остър хепатит лесно се развива в хронична форма. Понякога при тежки отравяния (напр. Алкохол) хроничната форма се появява сама. В хроничната форма на хепатит се случва процесът на заместване на чернодробните клетки със съединителна тъкан. Той е слабо изразен, бавен е и затова понякога остава недиагностициран до началото на цироза на черния дроб. Хроничният хепатит се третира по-зле, а прогнозата за излекуването му е по-малко благоприятна. При острия ход на заболяването благосъстоянието се влошава значително, появява се жълтеница, се проявява интоксикация, функционалната функция на черния дроб намалява, съдържанието на билирубин се увеличава в кръвта. С навременното откриване и ефективно лечение на острия хепатит в острата форма, пациентът най-често се възстановява. При продължителност на заболяването повече от шест месеца, хепатитът става хроничен. Хроничната форма на заболяването води до сериозни нарушения в организма - увеличават се далака и черния дроб, нарушава се обмяната на веществата, възникват усложнения като цироза на черния дроб и онкологични образувания. Ако пациентът е намалил имунитета, схемата на терапията е избрана неправилно или има алкохолна зависимост, след което преходът на хепатита към хроничната форма застрашава живота на пациента.

Хепатитни сортове

Хепатитът има няколко вида: A, B, C, D, E, F, G, те също се наричат ​​вирусен хепатит, тъй като причината за появата им е вирусът.

Хепатит А

Този вид хепатит се нарича също болест на Боткин. Инкубационният период е от 7 дни до 2 месеца. Нейният патоген, вирусът РНК, може да се предава от болен човек на здрав човек с помощта на нискокачествени продукти и вода, контакт с домакински вещи, използвани от пациента. Хепатит А е възможен в три форми, разделени според силата на заболяването:

• в остра форма с жълтеница, черният дроб е сериозно повреден;
• с подостра без жълтеница, можем да говорим за по-лека версия на болестта;
• в субклинична форма може дори да не забележите симптомите, въпреки че инфектираният човек е източник на вируса и може да зарази други.

Хепатит В

Това заболяване се нарича също серумен хепатит. Придружени от увеличаване на черния дроб и далака, появата на болка в ставите, повръщане, температура, увреждане на черния дроб. Той се проявява или при остри или хронични форми, което се определя от състоянието на имунитета на пациента. Начини на заразяване: по време на инжекции с нарушение на санитарните правила, полов акт, по време на кръвопреливане, използване на лошо дезинфекцирани медицински инструменти. Продължителността на инкубационния период е 50 days 180 дни. Честотата на хепатит В се намалява с помощта на ваксинация.

Хепатит С

Този вид заболяване е едно от най-сериозните заболявания, тъй като често е придружено от цироза или рак на черния дроб, което води до по-късно до смърт. Заболяването е слабо податливо на лечението, и освен това, след като веднъж е бил болен от хепатит С, човек може да бъде повторно заразен със същото заболяване. Не е лесно да се лекува HCV: след остра болест на хепатит С, 20% от пациентите се възстановяват, а при 70% от пациентите тялото не може да се възстанови от вируса сам по себе си и заболяването става хронично. Да се ​​установи причината, поради която някои са излекувани, а други не, все още не е успяла. Хроничната форма на хепатит С сама по себе си няма да изчезне и следователно трябва да бъде лекувана. Диагностика и лечение на острата форма на HCV се извършва от специалист по инфекциозни заболявания, хроничната форма на заболяването е хепатолог или гастроентеролог. Възможно е да се заразят по време на трансфузия на плазма или кръв от инфектиран донор, когато се използват недобри медицински инструменти, сексуално и болната майка предава инфекцията на детето. Вирусът на хепатит С (HCV) бързо се разпространява по света, като броят на пациентите отдавна надвишава половин и половина милиона души. Преди това HCV не реагира добре на терапията, но сега заболяването може да бъде излекувано с помощта на съвременни антивирусни препарати с пряко действие. Само тази терапия е доста скъпа и затова не всеки може да си го позволи.

Хепатит D

Този вид хепатит D е възможен само когато е коинфектиран с вируса на хепатит В (коинфекция е случай на инфекция на една клетка с вируси от различен тип). Той е придружен от масивно увреждане на черния дроб и остър ход на заболяването. Начини на заразяване - получаване на вируса на болестта в кръвта на здрав човек от вирусен носител или болен човек. Инкубационният период е 20 days 50 дни. Външният ход на заболяването наподобява хепатит В, но формата му е по-тежка. Може да се превърне в хронично, като по-късно стане цироза. Възможно е да се извърши ваксинация, подобна на тази, използвана за хепатит В.

Хепатит Е

Леко напомня за хепатит А по хода и механизма на предаване, тъй като по същия начин се предава и чрез кръв. Неговата особеност е появата на мълниевидни форми, причиняващи смърт в период, не по-дълъг от 10 дни. В други случаи тя може да бъде ефективно излекувана, а прогнозата за възстановяване често е благоприятна. Изключение може да бъде бременността, тъй като рискът от загуба на дете е близо 100%.

Хепатит F

Този тип хепатит не е проучен достатъчно. Известно е само, че болестта е причинена от два различни вируса: единият е изолиран от кръвта на донорите, вторият е открит в изпражненията на пациент, който е получил хепатит след кръвопреливане. Признаци: поява на жълтеница, треска, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), увеличаване на размера на черния дроб и далака, повишаване нивата на билирубина и чернодробните ензими, появата на промени в урината и изпражненията, както и обща интоксикация на организма. Ефективните методи за лечение на хепатит F все още не са разработени.

Хепатит G

Този вид хепатит е подобен на хепатит С, но не е толкова опасен, тъй като не допринася за развитието на цироза и рак на черния дроб. Цирозата може да се появи само в случай на коинфекция на хепатит G и C. t

диагностика

По отношение на техните симптоми, вирусният хепатит е подобен един на друг, точно както някои други вирусни инфекции. Поради тази причина е трудно да се установи точната диагноза на пациента. Съответно, за да се изясни видът на хепатита и правилното предписване на терапията, се изискват лабораторни кръвни тестове, за да се идентифицират маркерите - индикатори, които са индивидуални за всеки вид вирус. След като се установи наличието на такива маркери и тяхното съотношение, е възможно да се определи етапа на заболяването, неговата активност и възможния резултат. За да се проследи динамиката на процеса, след определен период от време изследването се повтаря.

Как да се лекува хепатит С

Сегашните схеми на лечение за хронични форми на HCV са редуцирани до комбинирана антивирусна терапия, включително директно действащи антивирусни средства като софосбувир, велпатасвир, даклатасвир и ледипасвир в различни комбинации. Понякога се добавят рибавирин и интерферони, за да се повиши тяхната ефективност. Тази комбинация от активни вещества спира репликацията на вирусите, като спасява черния дроб от техните увреждащи ефекти. Тази терапия има няколко недостатъка:

1. Цената на лекарствата за борба с вируса на хепатит В е висока, не всеки може да ги получи.
2. Приемането на отделните лекарства е придружено от неприятни странични ефекти, включително треска, гадене, диария.

Продължителността на лечението на хронични форми на хепатит отнема от няколко месеца до една година в зависимост от вирусния генотип, степента на увреждане на тялото и използваните лекарства. Тъй като хепатит С засяга главно черния дроб, пациентите трябва да следват стриктна диета.

Характеристики на HCV генотипи

Хепатит С е един от най-опасните вирусни хепатити. Заболяването се причинява от РНК-съдържащ вирус, наречен Flaviviridae. Вирусът на хепатит С се нарича още "любящ убиец". Той получи такъв неприятен епитет поради факта, че в началния етап заболяването не е съпроводено с никакви симптоми. Няма признаци на класическа жълтеница и няма болка в десния хипохондричен участък. Откриване на наличието на вируса не може по-рано от няколко месеца след инфекцията. И преди това няма реакция на имунната система и е невъзможно да се открият маркери в кръвта и затова не е възможно да се провежда генотипирането. Особеност на HCV е и фактът, че след като влезе в кръвния поток по време на репродуктивния процес, вирусът започва да мутира бързо. Такива мутации пречат на имунната система на заразените да се адаптират и да се борят с болестта. В резултат на това заболяването може да продължи няколко години без никакви симптоми, след което цироза или злокачествен тумор се появява почти без парченце. А в 85% от случаите болестта от острата форма става хронична. Вирусът на хепатит С има важна характеристика - разнообразна генетична структура. В действителност, хепатит С е колекция от вируси, класифицирани според вариантите на тяхната структура и разделени на генотипове и подтипове. Генотипът е сумата от гени, кодиращи наследствени черти. Досега медицината познава 11 генотипа на вируса на хепатит С, които имат свои собствени подтипове. Генотипът е обозначен с числа от 1 до 11 (въпреки че в клиничните проучвания генотипите се използват главно 1) 6), а подтиповете - с буквите на латинската азбука:

• 1а, 1Ь и 1с;
• 2а, 2b, 2с и 2d;
• За, ЗЬ, Зс, 3d, Зе и Зf;
• 4а, 4Ь, 4с, 4d, 4е, 4f, 4h, 4i и 4j;
• 5а;
• 6а.

В различните страни, генотипите на HCV се разпределят по различни начини, например в Русия, най-често може да се намери от първа до трета. Тежестта на заболяването зависи от вида на генотипа, те определят режима на лечение, неговата продължителност и резултата от лечението.

Как щамовете на HCV се разпространяват по цялата планета

По територията на земното кълбо генотипите на хепатит С са разпределени хетерогенно, а най-често могат да бъдат открити генотипи 1, 2, 3, а за отделните територии - така:

• В Западна Европа и в източните й региони най-често се срещат генотипи 1 и 2;
• в САЩ, подтипове 1а и 1Ь;
• В Северна Африка генотип 4 е най-често срещаният.

Хора с кръвни нарушения (хематопоетични тумори, хемофилия и др.), Както и пациенти, подложени на лечение в диализни единици, са изложени на риск от възможна инфекция с HCV. Генотип 1 се смята за най-често срещания в света, който представлява

50% от общия брой на случаите. Вторият най-често срещан е генотип 3 с малко над 30%. Разпространението на HCV в Русия има значителни различия от световните и европейските версии:

генотип 1б

50% от случаите; за генотип 3а

20% са заразени с хепатит 1а

10% от пациентите; хепатит с генотип 2

Но не само трудността на HCV терапията зависи от генотипа. Следните фактори също влияят върху ефективността на лечението:

• възраст. Шансът за излекуване на младите хора е много по-висок;
• жените са по-лесни за възстановяване от мъжете;
• степента на увреждане на черния дроб е важна - благоприятният изход е по-висок с по-малко увреждане;
• степента на вирусния товар - колкото по-малък е вирусът в организма по време на лечението, толкова по-ефективна е терапията;
• теглото на пациента: колкото е по-високо, толкова по-трудно става лечението.

Следователно, режимът на лечение се избира от лекуващия лекар, въз основа на факторите, изброени по-горе, генотипирането и препоръките на EASL (Европейска асоциация за заболявания на черния дроб). EASL постоянно поддържа препоръките си и като се появяват нови ефективни лекарства за лечение на хепатит С, коригирайте препоръчаните схеми.

Кой е изложен на риск от инфекция с HCV?

Както е известно, вирусът на хепатит С се предава през кръвния поток и затова най-вероятно той се заразява:

• трансфузирани пациенти;
• пациентите и клиентите в стоматологичните кабинети и лечебните заведения, където медицинските инструменти са неправилно стерилизирани;
• поради нестерилни инструменти може да бъде опасно да посетите ноктите и козметичните салони;
• Любителите на пиърсинг и татуировки също могат да страдат от лошо третирани инструменти,
• съществува висок риск от инфекция за тези, които употребяват наркотици поради многократна употреба на нестерилни игли;
• плодът може да бъде заразен от майка, инфектирана с хепатит С;
• По време на полов акт инфекцията може да навлезе и в тялото на здрав човек.

Как се лекува хепатит С?

Вирусът на хепатит С се счита за „нежен“ убиещ вирус с определена причина. Той е способен да не се показва години наред, след което изведнъж се появява под формата на усложнения, придружени от цироза или рак на черния дроб. Но повече от 177 милиона души в света са диагностицирали HCV. Лечението, което е използвано до 2013 г., комбинирани инжекции с инефтерон и рибавирин, дава на пациентите шанс за лечение, не повече от 40-50%. Освен това, тя беше придружена от сериозни и болезнени странични ефекти. Ситуацията се промени през лятото на 2013 г., след като американската фармацевтична компания Gilead Sciences патентува субстанцията софосбувир, произведена като лекарство под марката Sovaldi, която включва 400 mg от лекарството. Той се превърна в първото антивирусно лекарство с директно действие (DAA), предназначено за борба с HCV. Резултатите от клиничните проучвания на sofosbuvir удовлетворяват лекарите с ефективност, която достига 85% 95% в зависимост от генотипа, докато продължителността на терапията е повече от два пъти в сравнение с лечението с интерферони и рибавирин. И макар фармацевтичната компания Gilead да патентова софосбувир, тя е синтезирана през 2007 г. от Майкъл София, служител на Pharmasett, който по-късно е придобит от Gilead Sciences. От името на Майкъл, синтезираното от него вещество се нарича софосбувир. Самият Майкъл София, заедно с група учени, които направиха редица открития, разкриващи естеството на HCV, което му позволява да създаде ефективно лекарство за лечението си, получи наградата Lasker-DeBakey за клинични клинични изследвания. Е, почти всички печалби от продажбата на ефективен нов продукт отидоха на Галаад, който определяше монополно високи цени на Совалди. Освен това компанията защитава развитието си със специален патент, според който Gilead и някои от неговите партньорски компании стават собственици на изключителното право да произвеждат оригиналните DAAs. В резултат на това, печалбите на Gilead през първите две години от продажбата на лекарството многократно покриваха всички разходи, направени от компанията при придобиването на Pharmasett, получавайки патент и последващи клинични проучвания.

Какво представлява sofosbuvir?

Ефективността на това лекарство в борбата срещу HCV е толкова висока, че сега почти няма режим на лечение без неговата употреба. Софосбувир не се препоръчва за употреба като монотерапия, но когато се използва в комбинация, той показва изключително добри резултати. Първоначално лекарството се използва в комбинация с рибавирин и интерферон, което позволява в неусложнени случаи да се постигне излекуване само за 12 седмици. И това е въпреки факта, че само терапията с интерферон и рибавирин е два пъти по-малко ефективна, а продължителността му понякога надвишава 40 седмици. След 2013 г. всяка следваща година донесе новина за появата на все повече и повече нови лекарства, които успешно се борят с вируса на хепатит C:

• daclatasvir се появи през 2014 г.;
• 2015 г. е годината на раждане на Ledipasvir;
• 2016 г. зарадва създаването на velpatasvir.

Daclatasvir е освободен от Bristol-Myers Squibb под формата на лекарството Daklinza, съдържащо 60 mg активно вещество. Следните две вещества са създадени от учените от Галаад, и тъй като нито един от тях не е бил подходящ за монотерапия, употребяват наркотици само в комбинация със софосбувир. За да се улесни терапията, благоразумно пресъздадените лекарства се освобождават незабавно в комбинация със софосбувир. Така че имаше наркотици:

• Harvoni, съчетаващ софосбувир 400 mg и ледипасвир 90 mg;
• Epclusa, който включва софосбувир 400 mg и velpatasvir 100 mg.

При лечението с даклатасвир са взети два различни лекарства - Sovaldi и Daclins. Всяка от сдвоените комбинации от активни ингредиенти се използва за лечение на някои HCV генотипове съгласно режимите на лечение, препоръчани от EASL. И само комбинацията от софосбувир с велпатасвир се оказа пангентотипна (универсална). Epclusa излекува всички генотипи на хепатит С с почти същата висока ефективност от приблизително 97 ÷ 100%.

Появата на генеричните лекарства

Клиничните проучвания потвърждават ефективността на лечението, но всички тези високо ефективни лекарства имат един основен недостатък - твърде високи цени, които не им позволяват да придобият по-голямата част от болните. Монополистично високите цени на продуктите, инсталирани от Gilead, предизвикаха възмущение и скандали, които накараха притежателите на патенти да направят някои отстъпки, давайки на някои компании от Индия, Египет и Пакистан лицензи за производство на аналози (генерични) на такива ефективни и търсени лекарства. Нещо повече, борбата срещу притежателите на патенти, предлагащи лекарства за лечение с неоснователно завишени цени, бе водена от Индия, като страна, в която милиони пациенти с хепатит С живеят в хронична форма. В резултат на тази борба, Галиад издаде лицензи и разработки на патенти на 11 индийски компании за независимото освобождаване на sofosbuvir първо, а след това и на другите им нови продукти. Получавайки лицензи, индийските производители бързо започнаха да произвеждат генерични лекарства, като присвоиха свои собствени марки на произвежданите лекарства. Така първо се появи родовия Совалди, след което Даклина, Харвони, Епклоша и Индия станаха световният лидер в производството си. Според лицензионното споразумение индийските производители плащат 7% от получените средства в полза на притежателите на патенти. Но дори и с тези плащания, цената на генеричните продукти, произведени в Индия, беше десет пъти по-ниска от тази на оригиналите.

Механизми на действие

Както вече беше съобщено, възникващите схеми за лечение на HCV са свързани с DAAs и действат директно върху вируса. Докато преди това се използва за лечение на интерферон с рибавирин засилва имунната система на човека, помагайки на организма да устои на болестта. Всяко от веществата действа върху вируса по свой собствен начин:

1. Софосбувир блокира РНК полимераза, като по този начин инхибира вирусната репликация.

1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир са NS5A инхибитори, които предотвратяват разпространението на вируси и проникването им в здрави клетки.

Такъв насочен ефект ви позволява успешно да се борите с HCV, като използвате софосбувир за лечението заедно с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Понякога, за да се засили ефекта върху вируса, към двойката се добавя трети компонент, най-често рибавирин.

Генерични производители от Индия

Фармацевтичните компании в страната се възползваха от предоставените им лицензи, а сега Индия пуска следните генерични лекарства:

• Hepcvir е производител на Cipla Ltd;
• Хепцинат - Натко Фарма ООД;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
• MyHep е производител на Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SovinHep - Zydus Heptiza Ltd.
• Sofovir е производител на Hetero Drugs Ltd.
• Resof - произведени от лабораториите на д-р Реди;
• Virso - освобождава Strides Arcolab.

Аналозите на Даклини се произвеждат и в Индия:

• Natdac от Natco Pharma;
• Dacihep от Zydus Heptiza;
• Daclahep от Hetero Drugs;
• Strides Arcolab Dactovin;
• Daclawin от Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
• Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

След Gilead, индийските производители на наркотици също усвоиха производството на Harvoni, което доведе до следните генерични лекарства:

• Ledifos - издава Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Михеп ЛВИР - Милан;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
• LediHep - Зидус.

И през 2017 г. беше усвоено производството на следните индийски генерични продукти Epclusi:

• Velpanat пусна Natco Pharma;
• Веласоф е овладял Hetero наркотиците;
• SoviHep V започна да произвежда компанията Zydus Heptiza.

Както виждате, индийските фармацевтични компании не изостават от американските производители, бързо усвояват новоразработените лекарства, като същевременно спазват всички качествени, количествени и терапевтични характеристики. Издържане, включително фармакокинетична биоеквивалентност по отношение на оригиналите.

Общи изисквания

Генерично лекарство е лекарство, което може да замени лечението със скъпи оригинални лекарства с патент по отношение на неговите основни фармакологични свойства. Те могат да бъдат пуснати както когато са налични, така и когато няма лиценз, само неговото присъствие прави издаването на аналог лицензирано. В случай на издаване на лицензи на индийски фармацевтични компании, Gilead им предоставя и производствена технология, която дава на лицензополучателите право на независима ценова политика. За да може аналогът на лекарството да се счита за генеричен, той трябва да отговаря на редица параметри:

1. Трябва да спазвате съотношението на най-важните фармацевтични компоненти при изготвянето на качествени и количествени стандарти.

1. Следвайте съответните международни разпоредби.

1. Изисква се задължително спазване на правилните производствени условия.

1. В препаратите трябва да се поддържа подходящ еквивалент на абсорбционните параметри.

Заслужава да се отбележи, че СЗО е нащрек, за да гарантира наличието на лекарства, които се стремят да заменят скъпите маркови лекарства с помощта на бюджетни генерични лекарства.

Египетски генетични продукти Soferbuvir

За разлика от Индия, египетските фармацевтични компании не се превърнаха сред световните лидери в производството на генерични лекарства за хепатит С, въпреки че също усвоили производството на аналози на софосбувир. Въпреки това, в по-голямата част от техните аналози са нелицензирани:

• MPI Viropack, произвежда лекарството Marcyrl Pharmaceutical Industries - един от първите египетски генерични продукти;

• Heterosofir, издаден от Pharmed Healthcare. Той е единственият лицензиран генерик в Египет. На опаковката под холограмата е скрит код, който позволява да се провери оригиналността на препарата на уебсайта на производителя, като по този начин се изключи фалшифицирането му;

• Grateziano, произведен от Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork произведени от Vimeo;

• Sofocivir, произведен от ZetaPhar.

Генерици за борба с хепатита от Бангладеш

Бангладеш е друга държава, която произвежда генерични лекарства срещу HCV в големи обеми. Освен това, тази страна дори не изисква лицензи за производство на аналози на маркови лекарства, тъй като до 2030 г. нейните фармацевтични компании имат право да издават такива лекарствени препарати без наличието на съответни лицензионни документи. Най-известният и оборудван с най-новите технологии е фармацевтичната компания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проектът на неговия производствен капацитет е създаден от европейски експерти и отговаря на международните стандарти. Beacon пуска следните генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С:

• Soforal - генеричен софосбувир, съдържа активното вещество 400 mg. За разлика от традиционните опаковки в бутилки от 28 броя, Sophoral се произвежда под формата на блистери от 8 таблетки в една плоча;
• Даклавир е генеричен продукт на Daclatasvir, една таблетка от лекарството съдържа 60 mg активна съставка. Също така се произвежда под формата на мехури, но всяка плака съдържа 10 таблетки;
• Sofosvel е генеричен Epclusa, съдържащ софосбувир 400 mg и velpatasvir 100 mg. Пангенотипно (универсално) лекарство, ефективно при лечението на HCV генотипи 1 And 6. И в този случай няма обичайно опаковане в бутилки, таблетките са опаковани в блистери по 6 броя във всяка плака.
• Дарвони е комплексно лекарство, което съчетава софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. Ако е необходимо да се комбинира терапията със софосбувир с даклатасвир, като се използват лекарства от други производители, е необходимо да се вземе таблетка от всеки вид. И Бийкън ги сложи в едно хапче. Дарвони е опакован в блистери по 6 таблетки в една чиния, изпратени само за износ.

При закупуване на препарати от Beacon въз основа на хода на терапията трябва да се вземе под внимание оригиналността на техните опаковки, за да се закупи необходимото количество за лечение. Най-известните индийски фармацевтични компании Както бе споменато по-горе, след като фармацевтичните компании в страната получиха лицензи за освобождаване на генерични лекарства за HCV терапия, Индия се превърна в световен лидер в производството си. Но сред множеството от всички компании, си струва да се отбележи няколко, чиито продукти в Русия са най-известните.

Natco Pharma Ltd.

Най-популярната фармацевтична компания е Natco Pharma Ltd., чиито лекарства са спасили живота на няколко десетки хиляди пациенти с хроничен хепатит С. Тя е усвоила производството на почти цялата линия на директно действащи антивирусни лекарства, включително софосбувир с даклатасвир и ледипасвир с велпатасвир. Natco Pharma се появява през 1981 г. в град Хайдерабад с начален капитал от 3,3 милиона рупии, след което броят на служителите е 20 души. Сега в Индия работят 3,5 хил. Души в пет предприятия на Natco, а има и клонове в други страни. В допълнение към производствените единици, компанията разполага с добре оборудвани лаборатории, които му позволяват да развива съвременни медицински препарати. Сред нейното собствено развитие си струва да се отбележат лекарства за борба с рака. Веенат, произведен от 2003 г. и използван за левкемия, се счита за един от най-известните лекарства в тази област. Да, и освобождаването на генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С е приоритет за Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Тази компания си е поставила за цел производството на генерични продукти, подчинявайки този стремеж на собствена производствена мрежа, включително фабрики с клонове и лаборатории. Производствената мрежа на Хетеро е заточена за производство на лекарства по лицензи, получени от компанията. Една от нейните дейности са лекарствени препарати, които позволяват да се преборят с тежки вирусни заболявания, чието лечение е станало невъзможно за много пациенти поради високата цена на оригиналните лекарства. Полученият лиценз позволява на Hetero незабавно да пристъпи към освобождаване на генерични продукти, които след това се продават на достъпна цена за пациентите. Създаването на Hetero Drugs датира от 1993 година. През последните 24 години в Индия се появиха дузина фабрики и няколко десетки производствени единици. Наличието на собствени лаборатории позволява на компанията да извърши експериментални работи по синтеза на вещества, които допринесоха за разширяването на производствената база и активния износ на наркотици в чужбина.

Zydus heptiza

Zydus е индийска компания, която си е поставила за цел да изгради здраво общество, което според собствениците му ще бъде последвано от промяна към по-добро качество на живота на хората. Целта е благородна и затова, за да я постигне, фирмата провежда активни образователни дейности, които засягат най-бедните слоеве на населението. Включването чрез безплатна ваксинация на населението срещу хепатит B. Zidus по отношение на производствените обеми на индийския фармацевтичен пазар е на четвърто място. Освен това 16 от неговите лекарства бяха включени в списъка на 300-те най-важни лекарства на индийската фармацевтична индустрия. Продуктите на Zydus се търсят не само на вътрешния пазар, но и в аптеките в 43 страни на нашата планета. А гамата от лекарства, произведени в 7 предприятия, надхвърля 850 лекарства. Една от най-мощните й индустрии е в щата Гуджарат и е една от най-големите не само в Индия, но и в Азия.

HCV терапия 2017

Режимите на лечение за хепатит С за всеки пациент се избират индивидуално от лекаря. За правилния, ефективен и безопасен избор на схемата лекарят трябва да знае:

• вирусен генотип;
• продължителност на заболяването;
• степента на увреждане на черния дроб;
• наличие / отсъствие на цироза, съпътстваща инфекция (например, HIV или друг хепатит), отрицателен опит от предишно лечение.

След получаване на тези данни след цикъла на анализ, лекарят избира оптималната възможност за лечение въз основа на препоръките на EASL. Препоръките на EASL се адаптират от година на година, те добавят нововъзникващи лекарства. Преди да препоръчат нови възможности за лечение, те се представят за разглеждане от Конгреса или специална сесия. През 2017 г. специалната среща на EASL преразгледа актуализациите на препоръчаните схеми в Париж. Решено е да се преустанови напълно терапията с интерферон в Европа за лечение на HCV. Освен това не е имало нито един препоръчан режим, използващ едно пряко действащо лекарство. Ето някои препоръчителни възможности за лечение. Всички те се дават единствено за запознаване и не могат да станат ръководство за действие, тъй като само един лекар може да даде рецепта за терапия, под чието ръководство тя ще се подложи по-късно.

1. Възможни схеми на лечение, предложени от EASL в случай на хепатит C моноинфекция или коинфекция на HIV + HCV при пациенти без цироза и нелекувани преди:

• за лечение на генотипи 1а и 1Ь, можете да използвате:

- софосбувир + ледипасвир, без рибавирин, продължителност 12 седмици; - sofosbuvir + daclatasvir, също без рибавирин, периодът на лечение е 12 седмици; - или софосбувир + velpatasvir без рибавирин, продължителност на курса 12 седмици.

• при лечение на генотип 2 се използва без рибавирин за 12 седмици: t

- софосбувир + дклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

• при лечение на генотип 3 без употреба на рибавирин за период от 12 седмици, използвайте:

- софосбувир + даклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

• С терапията на генотип 4 е възможно да се прилага за 5 седмици без рибавирин:

- софосбувир + ледипасвир; - софосбувир + даклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

1. Препоръчителни схеми за лечение на EASL за моноинфекция с хепатит C или съпътстваща инфекция с HIV / HCV при пациенти с компенсирана цироза, които преди това не са били лекувани:

• за лечение на генотипи 1а и 1Ь, можете да използвате:

- софосбувир + ледипасвир с рибавирин, продължителност 12 седмици; - или 24 седмици без рибавирин; - и друга възможност - 24 седмици с рибавирин с неблагоприятна прогноза за отговор; - sofosbuvir + daclatasvir, ако няма рибавирин, след това 24 седмици, а при рибавирин периодът на лечение е 12 седмици; - или sofosbuvir + velpatasvir без рибавирин, 12 седмици.

• при лечението на генотип 2 се използва:

- софосбувир + дклатасвир без рибавирин продължава 12 седмици, а с рибавирин с неблагоприятна прогноза - 24 седмици; - или софосбувир + velpatasvir без комбинация с рибавирин в продължение на 12 седмици.

• при лечение на генотип 3: t

- sofosbuvir + daclatasvir за 24 седмици с рибавирин; - или отново софосбувир + velpatasvir с рибавирин, продължителността на лечението е 12 седмици; - като опция, sofosbuvir + velpatasvir е възможно за 24 седмици, но без рибавирин.

• При лечението на генотип 4 се използват същите режими, както при генотипи 1а и 1Ь.

Както виждате, в допълнение към състоянието на пациента и характеристиките на тялото му, комбинацията от предписани лекарства, избрани от лекаря, също оказва влияние върху резултата от терапията. В допълнение, продължителността на лечението зависи от избраната от лекаря комбинация.

Лечение с модерни HCV лекарства

Вземете хапчета лекарства директно антивирусно действие, предписано от лекар орално веднъж дневно. Те не се разделят на части, не се дъвчат, а се измиват с чиста вода. Най-добре е да направите това по едно и също време, защото се поддържа постоянна концентрация на активни вещества в организма. Няма нужда да се привързвате към приема на храна, най-важното е да не го правите на празен стомах. Започвайки да приемате наркотици, обърнете внимание на здравословното състояние, тъй като през този период най-лесният начин да забележите възможните странични ефекти. Самите ПЧПП нямат много от тях, но лекарствата, предписани в комплекса, са много по-малки. Най-често страничните ефекти се появяват като:

• главоболие;
• повръщане и замаяност;
• обща слабост;
• загуба на апетит;
• болки в ставите;
• промени в биохимичните показатели на кръвта, изразени в ниски нива на хемоглобина, намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите.

Странични ефекти са възможни при малък брой пациенти. Но все пак за всички забелязани заболявания трябва да се уведоми лекуващият лекар за предприемане на необходимите мерки. За да се избегнат повишени странични ефекти, алкохолът и никотинът трябва да бъдат изключени от употреба, тъй като те имат неблагоприятно въздействие върху черния дроб.

Противопоказания

В някои случаи приемането на PDPD е изключено, то се отнася до:

• индивидуална свръхчувствителност на пациентите към определени съставки на лекарства;

• пациенти под 18-годишна възраст, тъй като няма точни данни за тяхното въздействие върху организма;

• жени, които носят плода и кърмачките;

• жените трябва да използват надеждни методи за контрацепция, за да избегнат зачеването през периода на терапията. Освен това, това изискване се отнася и за жени, чиито партньори също получават DAA терапия.

съхранение

Съхранявайте антивирусни препарати с директно действие на места, недостъпни за деца, и действието на пряка слънчева светлина. Температурата на съхранение трябва да бъде в диапазона от 15 º 30ºС. Започнете да приемате лекарства, проверете техните дати на производство и съхранение, посочени на опаковката. Забранени са просрочените наркотици. Как да получите DAAs за жителите на Русия За съжаление, индийските генерици няма да могат да бъдат намерени в руските аптеки. Фармацевтичната компания Gilead, която предоставя лицензи за пускане на наркотици, предпазливо забранява износа им в много страни. Включително във всички европейски държави. Тези, които искат да закупят евтини индийски генерици за борба с хепатит С, могат да се възползват от няколко начина:

• да ги поръчате чрез руски онлайн аптеки и да получите стоката в рамките на няколко часа (или дни) в зависимост от мястото на доставка. И в повечето случаи дори не се изисква предплащане;
• Поръчайте ги чрез онлайн магазини в Индия с доставка до вкъщи. Тук ще ви е необходима предплащане в чуждестранна валута, а времето за изчакване ще продължи от три седмици до един месец. Освен това се добавя и необходимостта от комуникация с продавача на английски език;
• отидете в Индия и донесете лекарството сами. Ще отнеме време, плюс езикова бариера, както и трудността да се провери оригиналността на стоките, закупени в аптеката. Към всичко това ще бъде добавен проблемът със самоизноса, който изисква термичен контейнер, наличие на лекарско мнение и рецепта на английски език, както и копие от чека.

Интересуващи се от закупуване на лекарства, хората сами решават кои от възможните варианти за доставка да изберат. Само не забравяйте, че в случай на HCV, благоприятен изход от терапията зависи от скоростта на неговото начало. Тук, в буквалния смисъл, забавянето на смъртта е подобно и затова не трябва да отлагате началото на процедурата.