Жълтеница с хепатит

Жълтеницата е състояние, характеризиращо се с повишени нива на билирубин в кръвта. Външно, патологията се проявява под формата на жълтеност на кожата и лигавиците. Оттенъкът варира от тъмно оранжево до богат лимон. Жълтеницата не е болест, а клиничен симптом, често показващ развитието на хепатит.

Кое писмо хепатит е придружен от развитието на жълтеница? Обезцветяването на кожата и лигавиците съпътства всички форми на хепатит. Съществува ли жълтеница и хепатит? От медицинска гледна точка, не. Хепатитът е възпаление на черния дроб и жълтеницата е симптом на това заболяване. Но много често леката форма на хепатит А (болест на Боткин) се нарича жълтеница.

По какво се различава болестта на Боткин от хепатит В? Първата форма на хепатит е вирусна и се предава по орално-фекален път. Вторият тип е инфекциозна форма, инфекцията на която е възможна само чрез кръв.

Видове жълтеница

Има няколко разновидности на жълтеница. Диагностицирани са:

• паренхимни;
• новородени;
• механично.

Чернодробен (паренхимен) тип

Чернодробната жълтеница се формира на фона на чернодробните патологии. Неговата основа е токсичната, инфекциозна, вирусна лезия на хепатоцитите. Причините за патологията са хепатит токсичен, инфекциозен и вирусен произход, билиарна цироза, отравяне с лекарства.

• гадене, повръщане;
• болезненост в корема;
• кожата получава червеникав оттенък;
• слабо изразен сърбеж;
• повишени чернодробни ензими;
• урината с цвят прилича на бира;
• тялото е уголемено, болезнено при палпация.

Новородено жълтеница

Новороденото жълтеница е медицински термин, описващ иктеричния оттенък на кожата на новородените бебета. Този вид жълтеница се развива като резултат от натрупването на билирубин в детското тяло.

Приблизително 60% от всички диагностицирани случаи определят физиологичната форма на патологията. Тя не представлява опасност за детето. Поради незрялостта на системите, отговорни за изтеглянето на билирубина.

Единственият признак на физиологичното разнообразие е жълтеникав цвят на кожата. Във всички останали случаи детето е напълно здраво: яде добре, изпражненията и урината остават естествен цвят, хемоглобинът е нормален. Лечението на детето не е необходимо. Максималната продължителност на жълтеницата е три седмици.

механичен

Механична жълтеница се образува в резултат на нарушения на оттока на жлъчката. Знаците на държавата са:

• жълтеност на кожата и лигавиците;
• болка в десния хипохондрий;
• тъмна урина, избистряне на изпражненията;
• повишаване на серумния билирубин.

В повечето случаи това е усложнение на жлъчно-каменната патология. В случай на преждевременна медицинска помощ, рискът от чернодробна недостатъчност и смърт на пациента е висок.

Общи симптоми

Първите признаци на хепатит се появяват един месец след възникването на инфекцията. Това гадене, завършва с повръщане, дискомфорт, чувство на тежест в стомаха, обща слабост.

Малко по-късно, след появата на тези признаци, пациентът развива жълтеница. Получава се избистряне или пълно обезцветяване на изпражненията. В някои случаи вирусният хепатит се развива без развитие на жълтеница. В този случай тя се нарича атипична.

Жълтеността на кожата се запазва за месец и половина. След това идва пълно възстановяване. След края на периода на жълтеница черният дроб може да остане увеличен за известно време, но това е приемлив симптом.

Жълтеница и хепатит - дали е същото или нещо различно?

Заболяване на черния дроб може да бъде придружено от обезцветяване на кожата и лигавиците. Жълтеникавият цвят на кожата дава излишък от пилимента на билирубина, който се образува в резултат на метаболизма на хемоглобина.

Какво е жълтеница

Оцветяването на кожата и лигавиците се нарича жълтеница. Може да съпътства различни чернодробни заболявания. Цветът на кожата може да варира в зависимост от причината за симптома.

Как се нарича жълтеница по различен начин

Това, което днес се смята за хепатит А, през XIX в. Се нарича катарална жълтеница, тъй като в началния стадий заболяването е съпроводено с възпаление на носната лигавица и леко повишаване на температурата. Професор Вирхов го нарече механичен. Само Боткин през 1883 г. доказа инфекциозния характер на болестта. След това инфекциозният хепатит започва да се нарича "болест на Боткин".

По-нататъшното задълбочено проучване на патогените на хепатита установи, че причината за епидемично заболяване е вирус тип А.

Какво изглежда жълтеница: симптоми на заболяването

Инкубационният период за хепатит А е до 50 дни. Заболяването може да се прояви в иктерични, аникови и субклинични форми. Симптомите се появяват на етапи. Най-типичният вариант на жълтеница.

Началото на заболяването е придружено от симптоми на интоксикация:

• Температурата леко се повишава
• Има слабост, общо неразположение.
• Хрема
• Мускулни болки, главоболие може да са смущаващи.
• С бързото протичане на болестта има болка в черния дроб.

Биохимичният анализ на кръвта показва увеличение на ALT, AST, GGTP, които говорят за развитието на холестаза.

След една седмица започва иктеричният период. Изпражненията се олекотяват, урината от сламено жълто става тъмнокафява. Пожълтяването първоначално става забележимо на склерата на окото, а по-късно се появява върху кожата.

След появата на жълтеница, телесната температура се връща към нормалното, но болката в десния хипохондрия се увеличава. Този период продължава 3-6 седмици. След това жълтеницата утихва, кръвната картина се нормализира, настъпва възстановяване.

Жълтеница с хепатит може да не се прояви. След това говорят за атипичния ход на болестта. Хепатит А се понася най-трудно от деца под една година и възрастни хора.

Когато пожълтяването на очите, потъмняване на урината, трябва да потърсите медицинска помощ. Тези симптоми са характерни не само за лесно течащата болест на Botkin.

Причини за възникване на

Жълтеницата и хепатитът не са едно и също нещо. Ако разглеждаме жълтеницата като симптом, тогава можем да разграничим три основни причини:

Всяка от тях има различни причини за възникване. Suprahepatic, или хемолитични, се развива с повишена разбивка на червените кръвни клетки. В кръвта индиректният билирубин е повишен. Придава на кожата лимоненожълт оттенък.

Чернодробната жълтеница се развива, когато чернодробните клетки са увредени от вируси, алкохол и токсични вещества. Кожата е боядисана с жълт шафран, черният дроб е увеличен. В кръвта се определя повишено ниво на индиректен и директен билирубин.

Причината за субхепатална жълтеница е механична пречка за изтичането на жлъчката, методът на дифузия на компонентите обратно в кръвта. Цветът на кожата става зелено-жълт. Общият билирубин се увеличава поради директната фракция.

Каква е разликата между жълтеницата и хепатита?

Хепатитът е заболяване на черния дроб, придружено от възпалителна реакция. Причината може да бъде увреждане на чернодробната тъкан от инфекция, токсични вещества или автоимунна реакция.

Хепатитът, или общо с жълтеницата, се нарича болест на Боткин, причинена от вирус тип А.

Жълтеница е това, което писмо хепатит?

Жълтата кожа е спътник на хепатит тип А и Е, за хепатит В и С е по-малко характерен.

Жълтеница с хепатит

След като проучи подробно всеки вид вирус, човек може да определи кой хепатит най-често причинява жълтеница.

Хепатит А

Причината за острия хепатит е хепатит тип А. Симптомите на хепатит Е се различават много от него, инфекцията се осъществява чрез фекално-орален път чрез немити плодове и мръсна вода. Вирусът е много устойчив на околната среда. Но загива под въздействието на ултравиолетова светлина, при кипене. Заболяването възниква като епидемия, най-често през лятото. За страните с тропически климат се характеризира с целогодишна циркулация на вируса. Болните са заразни 5 дни преди и същото след появата на жълтеница.

Вирусът влиза в тялото през лигавицата на стомашно-чревния тракт, разпространява се през лимфните възли. Налице е неговото първично възпроизвеждане - възпроизвеждане. Освобождаването на вируса в кръвта води до повишаване на температурата и симптоми на интоксикация. След това прониква в черния дроб, където се размножава отново. На този етап има увреждане на чернодробните клетки, развиват се симптоми на жълтеница. Възпалителният процес включва имунната система, която още повече уврежда чернодробната тъкан.

Децата в училищна възраст се разболяват по-често. Жълтеницата е мека. Възрастни и възрастни хора, за разлика от младите, болестта е по-трудна за понасяне. При бременни жени проявите на заболяването са същите като при небременните. Усложненията са редки, но могат да развият преждевременно раждане, пренатална руптура на околоплодната течност. Предаването на вируса от майка на дете не се наблюдава.

Хепатит В

Разликата между този тип заболяване и хепатит А се крие в механизма на предаване и склонността към развитие на хроничната форма на заболяването. Източникът на инфекция са хора с хроничен хепатит B. Предаването на вируса е възможно по парентерален път, т.е. чрез кръв, сексуално и от болна майка към бебето по време на раждането.

Началото на болестта наподобява болестта на Боткин. След 3-6 седмици след инфектирането се развиват катарални симптоми, неразположение, треска. Може би появата на гадене, болки в хипохондрия вече в периода преди жълтеница. След това започват да се развиват симптоми на увреждане на черния дроб - тъмна урина, промяна на цвета на склерата.

Жлъчната фаза е по-тежка, отколкото при хепатит А. Черният дроб е разширен и болезнен, загуба на апетит, дори анорексия. В клиниката се присъединяват ставите, уртикария, гломерулонефрит. Възможен е и друг вариант на курса - аниктерични и субклинични с изтрити прояви.

В повечето случаи хепатит В става хроничен с развитието на чернодробна цироза. 10-15% от пациентите развиват рак.

Хепатит С

Причинителят на тази форма на заболяването се нарича "сладък убиец": симптомите се изтриват, прикрити като други патологии. Жълтеницата може да се развие или не.

Инфекцията се предава чрез хематогенна. Рискът от заразяване чрез сексуален контакт е много малък. Инкубационният период е дълъг, до 6 месеца. Първите признаци приличат на студ и не се приемат сериозно. Функцията на черния дроб не се нарушава дълго време, няма жълтеница. Цветът на кожата може да се промени само на етапа на цироза.

Особеност на заболяването е, че често масовото увреждане на черния дроб се причинява не от вируси, а от автоимунна реакция на тялото. Този тип хепатит най-често изисква трансплантация на черен дроб.

Дали жълтеницата е заразна?

Вирусът на жълтеница е много заразен и устойчив на околната среда. За дълго време може да се съхранява в суха форма. Ето защо, хепатит А може да се нарече "немитална болест на ръцете".

Диагностика на жълтеница

За да отговорите на въпроса какъв вид хепатит причинява жълтеница, трябва да бъдете изследвани. Първоначалните признаци на всички вирусни хепатити са сходни, характеризиращи се с признаци на интоксикация. Едва тогава се появява жълтеница. Но по-нататъшното развитие на болестта е различно. Хепатит А не става хроничен, В и С причиняват тежко увреждане на черния дроб.

Затова всички пациенти са хоспитализирани за диагностициране на заболяването и определяне на тактиката на лечение.

При биохимичния анализ на кръвта, общият билирубин се увеличава поради пряката и непряка фракция, ALT, AST, алкалната фосфатаза. В урината се определя от повишения билирубин.

Кръвта се изследва за антитела срещу вируси на хепатит. В острия период се открива IgM към съответния вирус, след възстановяване на пациента с болестта на Botkin, IgG продължава.

лечение

Няма специфично лечение на жълтеница. По време на периода на заболяването е важно да се следва механично и химически щадяща диета, да се изключат храни, които увреждат черния дроб и алкохол. В условията на болницата е назначена маса номер 5.

Възможно е да се вземат хепатопротектори, за да се поддържа функцията на черния дроб, основните фосфолипиди за възстановяване на клетките му.

предотвратяване

За да не се разболява, трябва да спазвате основните правила за хигиена - да измиете ръцете си след употреба на тоалетната, преди ядене. Когато посещават страни, които са неблагоприятни за инфекция (Индия, африканските страни), хората, които не са болни от жълтеница, могат да бъдат ваксинирани. Тези, които са страдали от жълтеница, не могат отново да се заразят.

Каква е разликата между вирусен хепатит и жълтеница

Вирусният хепатит е опасна болест, с дълъг ход, при който е възможно увреждане на хепатоцитите при свръхрастеж на белег, образуване на необратими промени (цироза). Жълтеницата не се развива при всички видове възпаление на черния дроб.

Пожълтяването на кожата, очната склера се появява не само при хепатит. Нозологията се формира при свръххепатични заболявания с разрушаване на кръвта, увреждане на чернодробните канали, жлъчен мехур.

Най-често жълтеницата при хората може да бъде проследена при хепатит А и Е. Продължителното хронично персистиране на вируса на хепатит В е придружено от пожълтяване на кожата, дължащо се на пълното разрушаване на функционалната тъкан.

Органът не е в състояние да отделя жлъчката по малките канали в червата, което води до прекомерно натрупване на билирубин в кръвта. Подобен механизъм на развитие на нозологията е характерен за наследствени форми - Дабин-Джоунс, Криглер-Найяр, Ротор. Липсата на ензими, необходими за свързването на билирубина с жлъчните киселини, води до увеличаване на кръвта или нарушаване на продукцията в стомашно-чревния тракт.

Практически проучвания показват, че хепатоцитите са клетки, които са способни на бързо възстановяване след прекратяване на излагането на устойчиви агресивни фактори (вируси, химически течности, токсини, лекарства).

За да се опише, жълтеницата е какъв вид хепатит трябва да се разглежда с дузина нозологични форми, които имат различни патогенетични механизми, морфология, особености на курса. Лекарят не може предварително да прецени какъв вид жълтеница се появява, но предполага висок риск от появата на синдрома при някои видове заболявания.

Невъзможно е да се нарече жълтеница и хепатит едно и също, тъй като синдромът на жълтеница се появява при възпалителни, онкологични, травматични, генетични заболявания на черния дроб. В случай на кръвна патология с прекомерно разрушаване на еритроцитите (болест на Минковски-Шофард), камъни в жлъчния мехур, холецистит, запушване на отделителния канал на панкреаса, вероятно е кожата да оцветява жълто или лимонно. Според степента на оцветяване, квалифициран специалист индиректно ще може да предложи вида на заболяването.

Жълтеница - какво е хепатит

Жълтеницата се среща при хората по-често с вирусен хепатит Е и А. Всеки ден в света се провеждат изследвания за свойствата на патогените на тези нозологични форми, развиват се методи на лечение, но човечеството е безсилно срещу вируси. Ако имунната система сама по себе си не може да се справи с патологията, трудно е да се спре вирусното увреждане на хепатоцитите с последващото необратимо „зараждане“ на цирозата. Образуването на защитни клетки отнема около 15 дни при липса на специфична резистентност в организма. През този период човек става беззащитен.

Как се появява жълтеница при вирусен хепатит Е

Хепатит Е се провокира от причинителя на семейството калицивируси, предаван от фекално-оралния механизъм, и има цикличен курс. Сред гинеколозите патогенът е известен като източник на мозъчно увреждане (енцефалопатия) при бременни жени.

Патогенът се определя само с електронен микроскоп, тъй като диаметърът му не надвишава 32 микрона. Унищожени под въздействието на хлор-съдържащи течности, следователно, при внимателно спазване на хигиената, шансовете за инфекция са минимални.

Жълтеница с вирусен хепатит А преди няколко години не се счита за опасна. Учени по нозология не обръщат особено внимание. Липсата на задълбочено проучване на вируса доведе до появата на не само комплексни форми на заболяването при децата. Руските лекари са запознати със случаите на детска смъртност от вирусен хепатит А.

Статистиката показва постепенно увеличаване на броя на случаите на този тип възпаление на черния дроб в световен мащаб всяка година. Сега тази нозологична форма е една от най-често срещаните човешки заболявания. Около 1,5 милиона случая годишно се записват от специалисти. Тенденцията показва постепенно прогресиране на възпалителни лезии на хепатоцитите.

В Руската федерация около 5-та част от бюджета на Министерството на здравеопазването е предназначена за лечение на това заболяване. Хепатитният вирус е бил идентифициран за първи път от Feistone. Първите литературни данни за него се появяват през 1973 година. В сравнение с вируса от група Е, вариант тип А е по-запазен в храни, вода.

Продължителността на инкубацията е до 50 дни. При някои отделни пациенти са установени случаи на персистиране на причинителя, когато те са били в кръвта повече от месец.

Симптомите на вирусен хепатит А са по-лесни за разглеждане чрез опции за курса:

1. жълтеница;
2. anicteric;
3. Субклинично.

Клиничните симптоми на вирусен хепатит А се разглеждат от студентите по медицина въз основа на иктеричния вариант. Когато формира максималния брой специфични признаци на патология.

Цикличният поток не винаги позволява да се определи острата клиника в началния етап. При анализиране на състоянието на човека има субфебрилно състояние, хрема, катарални явления. Болезненост в десния хипохондрия се проявява в остър бърз курс. Хепатитната жълтеница се появява по-късно. Първоначално е налице пректична фаза, при която се увеличава концентрацията на билирубин в кръвта, но нейните величини са малки. Натрупването на токсични съединения, повишаването на концентрацията на жлъчните пигменти води до синдром на интоксикация:

• слабост;
• Главоболие;
• Мускулни болки;
• Болки в ставите (артралгия).

Горните симптоми са характерни за всяко заболяване със синдром на интоксикация, но увеличаването на броя на холестазните ензими - AlAt, AsAt, GGTP показва развитието на вирусен хепатит.

При липса на цялостна диагноза на състоянието често се установява погрешна диагноза на остро респираторно вирусно заболяване. Катаралните явления водят до грешка. Голяма част от хората имат диспептични нарушения на стомашно-чревния тракт, което ви позволява да мислите за вероятността от чревни заболявания.

Продължителността на претектричната болест е до една седмица. За някои специалисти етапът продължава до 2 седмици. На фона на патологията могат да бъдат проследени изяснени изпражнения, урината става тъмно жълта. Увеличението на черния дроб с 2-3 пъти показва вероятността от възпаление на хепатоцитите.

Периодът на предварителен преглед минава за 5 дни. Въображаемото благосъстояние е краткотрайно, но при липсата на последващо наблюдение на състоянието на човека е възможно остро разширяване на черния дроб, жълтеницата е типичен вариант на събитията. При атипичен курс симптомите се появяват след няколко седмици. Те се проявяват най-напред чрез обезцветяване на изпражненията и урината.

Появата на жълтеница е остро състояние. Придружена от нормализиране на телесната температура, но повишена болка в десния хипохондрий. При тежко протичане при пациент е вероятно да се появи треска.

Увеличаването на признаците на интоксикация може да се проследи с зависимост от наркотици и алкохол. В случай на вирусен хепатит с или без жълтеница, алкохолът не може да се консумира - това е фатално, което се дължи на пролиферацията на цирозата.

Жълтеницата трае възможно най-дълго, но до края на острата фаза на хепатит А интензивността му намалява, а концентрацията на билирубин в кръвта леко намалява. Когато се комбинират синдром жълтеница и алкохол при хора увеличава вероятността от болка полето хипохондриум, тъй като "обрастване" части съединителната резултати тъканно увреждане увеличение на размера на чернодробната тъкан, орган блокиран функционалност появи лабораторни промени (повишена ALT, GGT, билирубин, АСАТ). Болезнените усещания на десния хипохондрий се появяват само с бърз остър ход. Хроничната нозология не е придружена от болка. Само при тежка цироза се появяват много патологични синдроми.

При анализиране на хемограмата на пациентите, нормализиране на скоростта на утаяване на еритроцитите, увеличаване на лимфоцитите, може да се проследи спад в белите кръвни клетки.

При хепатит Е клиничните симптоми на хепатит са сходни. Продължителност на нозологията - до 45 дни, но не можем да изключим нетипичните опции, които продължават повече от месец.

Протектичният стадий при хепатит Е се характеризира със следните форми:

1. интоксикация;
2. трескаво;
3. диспептичен;
4. Холестатичен.

Проявите на интоксикация се проявяват не само поради жълтеница с повишен билирубин. Разрушаването на хепатоцитите е придружено от увеличаване на кръвта на ензими, жлъчни пигменти, киселини. Интоксикацията се влошава поради нарушения в стомашно-чревния тракт.

Хепатитът и жълтеницата са еднакви или не

Жълтеницата и хепатитът не са едно и също нещо. За да се опише същността, по-добре е да се разделят всички нозологични форми на варианти на нарушение на метаболизма на билирубина според нивото на увреждане:

1. надбъбречна;
2. паренхимни;
3. Механични (подпечъчни).

Хемолитични (adhepatic) варианти възникват поради разрушаването на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). Патологията се формира от различни етиологични пътища.

Разрушаването настъпва поради наследствено увреждане на еритроцитната мембрана, ефекта на токсините, агресивните метаболити при метаболитни заболявания и съдова патология.

Хемолитичните форми водят до прекомерно натрупване на билирубин, тъй като хепатоцитите не са способни на пълна конверсия на това химично съединение. Прекомерните концентрации на веществото са токсични за мозъка.

Чернодробните форми се появяват с възпаление, рак на хепатоцитите. Паренхимните варианти са вродени и придобити. Жълтеницата не е типичен признак за паренхимни лезии. Тежестта на синдрома се определя от количеството оцветяващи пигменти в кръвта. При различни пациенти характеристиката на клиничните симптоми на патологията е различна, както по интензивност, така и по време на развитието на усложненията.

Характерът на лезията, активността на курса се оценяват индиректно от промяната в лабораторните ензими на групата на холестаза.

Subhepatic видове са придружени от нарушение на изтичането на жлъчни пигменти.

За да се изясни, че жълтеницата и хепатитът не са еднакви, помислете за разнообразието от видове патология при хората.

Видове nadpechechnoy жълтеница - лекарствен унищожаване на еритроцитите (хемолиза), Minkowski-Chauffard заболяване, наследствена fermentopathy, наследствени дефекти хемоглобин полицитемия.

Много варианти на ензимопатии са свързани с паренхимния тип - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, Rotor, fructosemia, hypermetioninemia. В клиничната литература, типовете, възникнали поради абнормната структура на жлъчните пътища, с дефицит на алфа1-антитрипсин, синдром на сгъстяване на жлъчката и увреждане на черния дроб от тумора.

Съществуват смесени варианти на патологията, при които комбинацията от вирусна инфекция, хемолиза, консумация на алкохол бързо води до цироза.

Хипербилирубинемията при новородените се формира поради несъвършено функциониране на механизмите, насочени към обмяната на това вещество. Появява се на третия ден след раждането на бебето.

Преходното увеличение на билирубина продължава повече от 36 часа, но не винаги стойността на този пигмент е оптимално възстановена. Ако през всеки час количеството на билирубина остане над 3 µmol на литър, лечението трябва да се извърши, тъй като нозологията няма да изчезне сама.

Синдромът на Гилбърт е чернодробна дисфункция с наследствени причини. Генетиката е установила автозомно доминиращ тип предаване, така че нозологията прогресира в човешката популация.

Наследствената форма на тип 1 Criggler-Nayar се предава чрез автозомно-рецесивен тип. Опасността е енцефалопатия, при която се образува поражение на мозъчна тъкан с последващо развитие на деменция, склероза.

Хепатитът е жълтеница или не

Ваксинация срещу хепатит А и В

Незнанието на много хора по въпросите на болестите и ваксинациите, а понякога и скептицизъм по отношение на препоръките на лекарите, се превръща в пречка за справяне с такива опасни инфекциозни болести като хепатит А и Б. негативна информация, породила недоверие към ваксинацията.

Но защо тогава, въпреки всички възможни усложнения и последствия, ваксината срещу хепатит В е включена в схемата за ваксинация и се провежда в първите часове от живота на детето? В тази статия ще се опитаме да разберем: ваксинации срещу хепатит В и А - добро или зло? А също и какви са противопоказанията за употребата на тези ваксини.

Какво представляват хепатит А и Б и каква е тяхната опасност?

Хепатит А (жълтеница, болест на Боткин, „заболяване на немити ръце”) е остра повреда на черния дроб, причинена от вирус от група А. Този вид хепатит е най-лесен, тъй като е добре лечим и не приема хронични форми.

При наличието на стабилна външна обвивка и способността да се адаптират към кисели и водни среди, вирусът на хепатит А лесно прониква в човешкото тяло и се „урежда” в него. Инфекцията се проявява с треска, пожълтяване на кожата и склерата на очите, гадене и повръщане.

Хепатит B (B, HBV) е вирусно инфекциозно заболяване, което засяга чернодробните клетки. ДНК-съдържащият вирус на хепатит В, който е приспособим към много условия, се предава чрез кръв и биологични течности на човешкото тяло.

Опасността от заболяването се състои в начина, по който въздействат върху чернодробните клетки. Веднъж попаднал в тях, вирусът започва активно да разделя (умножава), отново и отново, на вирусни частици, които свободно напускат засегнатата клетка и започват да атакуват здрави. Хепатит В се счита за опасно заболяване, което може да прогресира. Може да се превърне в хроничен стадий с висока вероятност за развитие на чернодробна недостатъчност, цироза на черния дроб и хепато-карцином.

Начини на инфекция с хепатит А и В

Има няколко начина за заразяване с хепатит А и В, но те винаги имат един източник - носител на вируса. Вирусът се предава от заразен човек.

Вирусът на хепатит А се разпространява от изпражненията на болен човек. Не е трудно да се заразите с болестта на Боткин, защото начините на предаване са доста прости:

• немити или недостатъчно термично обработени храни;
• недовършена питейна чешмяна вода.

Хепатит В е много сериозно заболяване, което води до промени в чернодробната тъкан и често се превръща в хронична форма.

Разпространението на болестта може да бъде като болен човек с изразени симптоми и пасивен носител на вируса.

Това заболяване се предава чрез кръв и някои други биологични течности. Най-често е възможно да се заразите по време на инвазивни медицински процедури и по време на незащитен полов акт.

Медицински манипулации

Много болести се разпространяват чрез кръвта. А в медицинските институции работят директно с нея. Инфекция с вируса може да се случи, ако целостта на кожата е повредена и заразена кръв влезе в раната. Основните манипулации, при които съществува риск от инфекция:

• Преливане на кръв от донор към реципиент. Досега донорният път на инфекция вече не е опасен и не носи рискове. Преди кръвта да влезе в тялото на реципиента, тя се подлага на задълбочено изследване, което показва наличието в нея на определени маркери на вируси, включително хепатит В. Ако по някаква причина кръвта не е тествана или вирусът не е открит, тогава вероятността от заразяване се увеличава няколко пъти.
• Чрез лошо дезинфекцирани медицински консумативи. Микроскопски малки количества заразена кръв (0.001 ml) са достатъчни за инфектиране с хепатит. Приблизително този обем остава върху медицинската игла след инжектирането.
• Стерилните ръкавици за еднократна употреба, при които медицинските сестри работят по време на вземането на кръвни проби, не винаги се заменят с всеки нов пациент и понякога просто се избърсват с алкохол. При работа с кръв, ръкавиците трябва да се използват индивидуално за всеки пациент.
• Рискът от заразяване с вирус съществува в стоматологията, когато инструментите не са правилно дезинфекцирани.

Незащитен секс

В този случай, инфекцията с хепатит В възниква през биологичните течности на един от партньорите с това заболяване. Вероятността от заразяване по този начин е почти 40%.

Презервативите не са абсолютна гаранция, но значително намаляват риска от инфекция.

Най-голям риск от инфекции, предавани по полов път, ще бъде с хомосексуални двойки или при анален секс, поради повишена травма на лигавиците.

Домашен път

Близките контакти на семейството в семейството, където човек живее с такава болест, застрашават всички домакинства. Бръснещите бръсначи, комплекти за маникюр, спринцовки за многократна употреба и други аксесоари, които могат да увредят повърхността на кожата, са скрити носители на вируса.

От майка на дете

Ако майката е носител на хепатит В, то при раждането има голяма вероятност да има заразено дете. Когато плодът минава през родовия канал, целостта на кожата му може да бъде счупена и вирусът ще проникне в тялото на бебето през микрораните.

В развитите страни инфектираните майки получават планирано цезарово сечение и се препоръчват пълно елиминиране на кърменето.

Маникюр, пиърсинг, татуировка и други инвазивни козметични процедури

Хепатитният вирус често се предава при посещение на салони за красота, татуировки и др. Не винаги се използват специални инструменти за маникюр, татуировки или пиърсинг с дезинфектанти. Много салони пренебрегват инструкциите и правилата за безопасност. Чрез тяхната небрежност те автоматично добавят посетители към рисковата група за хепатит Б.

пристрастеност

С инжекционната зависимост, един шпиц се използва за няколко души. Методи на управление и последствия от последния план. Оттук и голям брой заразени с нелечими болести, предавани чрез кръв.

Ваксинация срещу хепатит А

Въпреки че ваксината срещу хепатит А не е включена в схемата за ваксинация, лекарите го препоръчват на всички. Всеки трябва да разбере, че ваксината срещу хепатит А намалява риска от инфекция с вируса и е много желана при определени условия, когато рискът от инфекция е особено висок. Така че, ваксинации срещу хепатит А правят:

• Преди да отидете на почивка, особено в страни с ниски социални условия. Ваксината срещу хепатит А се дава 2 седмици преди заминаването, така че имунитетът да има време за работа.
• Ако семейството има заразени с този вирус. Ваксинацията срещу хепатит А се прилага в рамките на 10 дни от момента на контакта с пациента.
• При сериозно чернодробно заболяване. В този случай въвеждането на ваксинации срещу хепатит А е задължителна мярка.

Преди ваксинация, кръвта се изследва за наличие на антитела към заболяването. Ако има такава, ваксинацията срещу хепатит А не се извършва. Наличието на антитела в кръвта подсказва, че човек вече е получил жълтеница и няма да може отново да се инфектира с хепатит А, след като веднъж е имал това заболяване, осигурява имунитет за цял живот.

Кой трябва да бъде ваксиниран срещу хепатит В?

Правилният отговор е за всеки. Според схемата за ваксинация на новородените трябва да се прилага ваксина срещу хепатит през първите 12 часа от живота. Следващите ваксинации трябва да се извършват съгласно текущия график (виж Схеми за ваксинация срещу хепатит А и Б).

Не всеки разбира важността на тази ваксина и отказва да го извърши. Хората имат пълното право да направят това, тъй като инокулацията срещу хепатит В в съвременния свят не е задължителна мярка.

Решението за ваксинация се взема от пациента, а за непълнолетни деца го правят.

Като се имат предвид пътищата на разпространение на вируса, е възможно да се определят категориите хора, които са в риск и ваксината срещу хепатит В за тях е задължителна:

• нуждаещи се от кръвопреливане;
• секс работници;
• хора с нетрадиционна сексуална ориентация;
• лекари, работещи с кръв;
• роднини на пациенти с хепатит В;
• наркомани;
• работници на салони за красота, майстори на татуировка, пиърсинг и др.

Какви ваксини се използват в наше време?

Понастоящем са разрешени за употреба рекомбинантни генно-инженерни ваксини. Всяка ваксина съдържа имуногенен компонент на черупката на вируса на хепатит В (HBsAg). Имунитетът се развива в тялото на ваксинирания човек.

Не се страхувайте, че ваксинацията може да причини инфекция с хепатит. Това е абсолютно невъзможно, тъй като в тялото се инжектира неадекватен вирусен агент и само един от неговите антигени.

Няколко антигени са необходими за контрактиране на хепатит В.

Към днешна дата е разрешено да се използват 2 вида ваксини:

• Моновацина - само ваксина срещу хепатит В.
• Комбинирана - ваксина, съдържаща в състава си имуногенния компонент на хепатит В и допълнителни компоненти на други заболявания.

Имената на ваксините са в табличен вид:

Основната им разлика е производителят, а по отношение на дозата, модела и ефективността, те са абсолютно еднакви. Следователно, ваксината срещу хепатит В може да се прилага с всяка ваксина, налична в медицински център, тъй като всички те са взаимозаменяеми.

Ваксина Endzheriks

Днес в Русия ваксината Endzheriks се радва на най-голяма популярност. Опитът от практическото му използване надхвърля знака - 15 години. Многобройни изследвания показват висока степен на ефективност на имунопрофилактиката както при новородени, така и при възрастни, а показателите за серопротекция (имунологична защита) след ваксинация с лекарство Енджерикс достигат почти 100%.

Освен това ваксината Endzheriks се е доказала добре, когато имунизира бебета с понижено тегло с нарушения в кръвта и инфектирани с HIV индивиди.

Страничните ефекти, свързани с приложението на ваксината, обикновено са леки и преминават бързо. Приблизително една трета от ваксинираните от Енджерикс хора не отбелязват никакви усложнения и нежелани реакции.

Схеми за ваксинация срещу хепатит А и В. t

Рецепти на ваксина срещу хепатит А не. Има препоръки за неговото прилагане. Ваксинирането за малки деца е позволено от 1 година. Инжектирани интрамускулно - в рамото или бедрото. Една единствена ваксинация срещу хепатит А е достатъчна, за да произведе силен имунитет. След 6–18 месеца ваксинацията може да се повтори, ако е посочено.

Всички ваксини срещу хепатит В съдържат изкуствени антигени. Те не са толкова ефективни като живите вирусни ваксини (ваксина срещу хепатит А). Във връзка с това експертите са разработили набор от ваксини, чието изпълнение е в строга времева рамка за постигане на максимална ефективност. Има 3 вида схеми, чрез които се прилага ваксина срещу хепатит В:

1. Стандартна (основна) схема: 0-1-6 месеца. Първата ваксина срещу хепатит В се прави на новороденото, а вторият - на 1 месец, третият - на 6 месеца. Този алгоритъм се използва, ако няма противопоказания.
2. Бърза (алтернативна) схема: 0-1–6–12 месеца. Използва се за ваксиниране на деца с повишен риск от заразяване с вируса.
3. Спешна помощ: 0–7–21 дни. и 12 месеца Използва се за бързо подобряване на имунитета, например, преди операцията.

Често се случва ваксината да не може да се приложи навреме, например настинка, грип или други противопоказания. В такива случаи има валиден интервал, в който можете да извършите ваксинация, без да нарушавате инструкциите за употреба на лекарството. За стандартния график - 0–1 (+4) и 6 (+ 4–18) месеца. Това означава, че втората ваксинация може да се извърши с “забавяне” от 4 месеца, не повече. Третата ваксина може да се приложи най-малко 4 месеца и максимум 18 след втората. Трябва да се отбележи, че без специална необходимост от нарушаване на схемата не се препоръчва.

Ако има повече въпроси, колко пъти трябва да бъдете ваксинирани и на какви интервали, тогава не трябва да се притеснявате, трябва внимателно да попитате лекаря.

Методът на ваксиниране

Ваксината срещу хепатит В се прилага строго мускулно. Друг начин на приложение (подкожен, интракутанен, интравенозен) намалява ефективността на ваксината до нула и може да доведе до нежелани усложнения (уплътняване или инфилтрация). В някои страни неправилната ваксинация се счита за погрешна и се анулира. След известно време тя се повтаря правилно.

Изборът на интрамускулен път на приложение е просто обяснен. Когато ваксината влезе в мускул, тя напълно влиза в кръвния поток, като осигурява пълна имунна защита.

В съответствие с инструкциите за ваксинация срещу хепатит В, малки деца (до 3 години), въвеждането на ваксината се извършва в предно-странично бедро, деца от 3-годишна възраст и възрастни в рамото. Инжекциите в такива места са най-ефективни, тъй като мускулите на тези области са добре развити и са най-близо до повърхността на кожата. Ваксинацията в седалището не е силно препоръчителна, защото мускулите, необходими за инокулация, са под мастния слой. Ако ваксината е въведена в мастния слой, абсорбируемостта на лекарството се влошава значително и могат да възникнат усложнения.

Продължителността на ваксината

Изследвания на учени са показали, че ваксинацията, направена в ранна детска възраст, може да запази ефекта си до 22 години. Дори ако изследването на кръвта не е показало наличието на антитела към хепатит В, това не дава основание да се твърди, че те липсват в организма. В края на краищата не винаги е възможно да се вземе точно „фрагментът“ от кръв, в който те са налице.

СЗО препоръчва да бъдат изследвани 5 години след ваксинирането срещу хепатит В.

Това се обяснява с факта, че 80% от антителата на ваксинираните хора запазват защитната си способност средно за такъв период. Ако контактът с вируса на хепатит В настъпи по-късно и няма да има симптоми и лабораторни доказателства за болестта, тогава може да се избегне реваксинацията, тъй като една схема на ваксинация е достатъчна за доживотен имунитет.

Задължително реваксиниране на всеки 5 години е показано за хора в риск и пациенти с имунен дефицит.

Противопоказания

Ваксинацията срещу хепатит А и В е противопоказана в няколко случая:

• Ако по време на ваксинацията при хората се наблюдава влошаване на общото състояние (температура, слабост), то ваксинацията трябва да се отложи до пълно възстановяване.
• Ако имаше силна реакция към първата инжекция.
• Алергиите към хранителните алергии или компонентите на ваксината са сериозно противопоказание за ваксинация. Това трябва да се докладва на лекуващия лекар, който предписва ваксинация.
• Ако има сложни прогресиращи заболявания на нервната система (епилепсия, хидроцефалия).
• Ако масата на новороденото бебе не достигне 2 кг. Ваксинацията се дава само когато детето достигне нормално тегло.
• Бронхиална астма.

Преди ваксинацията лекарят трябва да намери информация за всяко противопоказание, достъпно за пациента. Неспазването на предпазните мерки може да доведе до сериозни усложнения.

Какво да очакваме след ваксинацията

Всяка ваксинация предизвиква сложен комплекс от имунологични реакции в човешкото тяло. Предвиждайте предварително как тялото ще реагира на ваксината е трудно. Тя зависи от редица вътрешни и външни фактори. Но, на базата на дългогодишен опит в употребата на лекарства за имунизация, можем да идентифицираме основните симптоми, характерни за тези ваксинации.

Странични ефекти на ваксината срещу хепатит А

Както показва практиката, реакцията към всяка ваксина срещу хепатит А е различна. Например, внесени Khavriks, най-често не предизвиква никакви реакции, докато вътрешните GEP-A-in-VAKV (и подобни лекарства) могат да причинят редица отрицателни, но бързо преминаващи реакции:

• стомашно-чревни нарушения;
• главоболие;
• слабост и неразположение;
• алергични кожни прояви;
• нервност, раздразнителност;
• дразнене на мястото на инжектиране (сърбеж, зачервяване, обрив, уплътняване и др.);
• увеличаване на телесната температура.

Ако тези симптоми продължат повече от седмица, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Странични ефекти от ваксината срещу хепатит В

Ваксинацията срещу хепатит В обикновено се понася лесно и без усложнения. Но все пак има редица свързани реакции, които трябва да бъдат готови. При 10-20% от хората на мястото на инжектиране може да се появи червено петно, втвърдяване, възли или неприятни усещания по време на палпацията на мястото на инжектиране.

1-5% от хората могат да забележат по-сериозни нежелани реакции:

• слабост и неразположение;
• треска;
• диария;
• повишено изпотяване;
• зачервяване и сърбеж на мястото на инжектиране;
• главоболие.

Това поведение на организма се наблюдава през първите 1-2 дни след инжектирането. След това преминават всички неприятни странични ефекти.

В много редки случаи, реакция на ваксина може да прояви анафилактичен шок, апнея (респираторен арест) или агресивен кожен обрив.

Как да се държим след ваксинацията

Всички лекари силно препоръчват да не се мокри мястото на инжектиране за първите 3 дни, за да се сведе до минимум проявата на неприятни нежелани реакции на организма. Но това не означава, че водните процедури трябва да бъдат напълно премахнати. Ако ваксината има вода, избършете я с чиста кърпа и се опитайте да не се намокрите повече.

За останалото следвайте обичайната рутина. В случай на неразположение, си струва да се отделя повече време за правилна почивка.

Допълнителна информация

В допълнение към противопоказанията, трябва да обърнете внимание на моментите, описани в инструкциите за ваксинация срещу хепатит В (например, енджерикс) или А:

• Ваксината срещу хепатит В, направена по време на инкубационния период, не може да предотврати инфекция с това заболяване. Същото се отнася и за ваксиниране срещу хепатит от други групи.
• Ваксинирането срещу хепатит А (както и срещу хепатит В), дадено на деца или възрастни, не произвежда имунитет срещу вируса на друга група.
• Във връзка с възможни усложнения след ваксинация (например, анафилактичен шок), ваксинираните лица трябва да бъдат под наблюдението на медицинския персонал за половин час. В допълнение, помещенията за манипулиране трябва да бъдат снабдени с противоударни средства. Ако пациентът има анамнеза за алергични реакции към такива ваксини, ваксинацията е противопоказание, докато обстоятелствата не са ясни.

заключение

Абсолютно всички лекарства имат противопоказания, нежелани реакции или последствия, дори и тези, които не предизвикват безпокойство и се използват в ежедневието. Основното нещо, което трябва да знаете индивидуалните характеристики на организма и неговата реакция към определен компонент на лекарството. Не се страхувайте да се ваксинирате, защото те могат да предпазят от опасни инфекции и да спасят живота.

След ваксинацията рискът от инфекция е минимален и дори ако възникне инфекция, ще бъде много по-лесно да се понесе, отколкото без предварителна имунизация.

Ако сте сериозни по отношение на ваксинацията, като вземете предвид всички фактори и противопоказания, този процес ще доведе до изключително положителни ефекти и ще осигури надеждна защита на организма.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Какво е жълтеница е хепатит

Заболяване на черния дроб може да бъде придружено от обезцветяване на кожата и лигавиците. Жълтеникавият цвят на кожата дава излишък от пилимента на билирубина, който се образува в резултат на метаболизма на хемоглобина.

Жълтеница и хепатит не са синоними. Те се отнасят един към друг като симптом и болест.

Какво е жълтеница

Оцветяването на кожата и лигавиците се нарича жълтеница. Може да съпътства различни чернодробни заболявания. Цветът на кожата може да варира в зависимост от причината за симптома.

Как се нарича жълтеница по различен начин

Това, което днес се смята за хепатит А, през XIX в. Се нарича катарална жълтеница, тъй като в началния стадий заболяването е съпроводено с възпаление на носната лигавица и леко повишаване на температурата. Професор Вирхов го нарече механичен. Само Боткин през 1883 г. доказа инфекциозния характер на болестта. След това инфекциозният хепатит започва да се нарича "болест на Боткин".

По-нататъшното задълбочено проучване на патогените на хепатита установи, че причината за епидемично заболяване е вирус тип А.

Какво изглежда жълтеница: симптоми на заболяването

Инкубационният период за хепатит А е до 50 дни. Заболяването може да се прояви в иктерични, аникови и субклинични форми. Симптомите се появяват на етапи. Най-типичният вариант на жълтеница.

Началото на заболяването е придружено от симптоми на интоксикация:

• Температурата леко се повишава
• Има слабост, общо неразположение.
• Хрема
• Мускулни болки, главоболие може да са смущаващи.
• С бързото протичане на болестта има болка в черния дроб.

Биохимичният анализ на кръвта показва увеличение на ALT, AST, GGTP, които говорят за развитието на холестаза.

След една седмица започва иктеричният период. Изпражненията се олекотяват, урината от сламено жълто става тъмнокафява. Пожълтяването първоначално става забележимо на склерата на окото, а по-късно се появява върху кожата.

След появата на жълтеница, телесната температура се връща към нормалното, но болката в десния хипохондрия се увеличава. Този период продължава 3-6 седмици. След това жълтеницата утихва, кръвната картина се нормализира, настъпва възстановяване.

Жълтеница с хепатит може да не се прояви. След това говорят за атипичния ход на болестта. Хепатит А се понася най-трудно от деца под една година и възрастни хора.

Когато пожълтяването на очите, потъмняване на урината, трябва да потърсите медицинска помощ. Тези симптоми са характерни не само за лесно течащата болест на Botkin.

Причини за възникване на

Жълтеницата и хепатитът не са едно и също нещо. Ако разглеждаме жълтеницата като симптом, тогава можем да разграничим три основни причини:

Всяка от тях има различни причини за възникване. Suprahepatic, или хемолитични, се развива с повишена разбивка на червените кръвни клетки. В кръвта индиректният билирубин е повишен. Придава на кожата лимоненожълт оттенък.

Чернодробната жълтеница се развива, когато чернодробните клетки са увредени от вируси, алкохол и токсични вещества. Кожата е боядисана с жълт шафран, черният дроб е увеличен. В кръвта се определя повишено ниво на индиректен и директен билирубин.

Причината за субхепатална жълтеница е механична пречка за изтичането на жлъчката, методът на дифузия на компонентите обратно в кръвта. Цветът на кожата става зелено-жълт. Общият билирубин се увеличава поради директната фракция.

Каква е разликата между жълтеницата и хепатита?

Хепатитът е заболяване на черния дроб, придружено от възпалителна реакция. Причината може да бъде увреждане на чернодробната тъкан от инфекция, токсични вещества или автоимунна реакция.

Хепатитът, или общо с жълтеницата, се нарича болест на Боткин, причинена от вирус тип А.

Жълтеница е това, което писмо хепатит?

Жълтата кожа е спътник на хепатит тип А и Е, за хепатит В и С е по-малко характерен.

Жълтеница с хепатит

След като проучи подробно всеки вид вирус, човек може да определи кой хепатит най-често причинява жълтеница.

Хепатит А

Причината за острия хепатит е хепатит тип А. Симптомите на хепатит Е се различават много от него, инфекцията се осъществява чрез фекално-орален път чрез немити плодове и мръсна вода. Вирусът е много устойчив на околната среда. Но загива под въздействието на ултравиолетова светлина, при кипене. Заболяването възниква като епидемия, най-често през лятото. За страните с тропически климат се характеризира с целогодишна циркулация на вируса. Болните са заразни 5 дни преди и същото след появата на жълтеница.

Вирусът влиза в тялото през лигавицата на стомашно-чревния тракт, разпространява се през лимфните възли. Налице е неговото първично възпроизвеждане - възпроизвеждане. Освобождаването на вируса в кръвта води до повишаване на температурата и симптоми на интоксикация. След това прониква в черния дроб, където се размножава отново. На този етап има увреждане на чернодробните клетки, развиват се симптоми на жълтеница. Възпалителният процес включва имунната система, която още повече уврежда чернодробната тъкан.

Децата в училищна възраст се разболяват по-често. Жълтеницата е мека. Възрастни и възрастни хора, за разлика от младите, болестта е по-трудна за понасяне. При бременни жени проявите на заболяването са същите като при небременните. Усложненията са редки, но могат да развият преждевременно раждане, пренатална руптура на околоплодната течност. Предаването на вируса от майка на дете не се наблюдава.

Хепатит В

Разликата между този тип заболяване и хепатит А се крие в механизма на предаване и склонността към развитие на хроничната форма на заболяването. Източникът на инфекция са хора с хроничен хепатит B. Предаването на вируса е възможно по парентерален път, т.е. чрез кръв, сексуално и от болна майка към бебето по време на раждането.

Началото на болестта наподобява болестта на Боткин. След 3-6 седмици след инфектирането се развиват катарални симптоми, неразположение, треска. Може би появата на гадене, болки в хипохондрия вече в периода преди жълтеница. След това започват да се развиват симптоми на увреждане на черния дроб - тъмна урина, промяна на цвета на склерата.

Жлъчната фаза е по-тежка, отколкото при хепатит А. Черният дроб е разширен и болезнен, загуба на апетит, дори анорексия. В клиниката се присъединяват ставите, уртикария, гломерулонефрит. Възможен е и друг вариант на курса - аниктерични и субклинични с изтрити прояви.

В повечето случаи хепатит В става хроничен с развитието на чернодробна цироза. 10-15% от пациентите развиват рак.

Хепатит С

Причинителят на тази форма на заболяването се нарича "сладък убиец": симптомите се изтриват, прикрити като други патологии. Жълтеницата може да се развие или не.

Инфекцията се предава чрез хематогенна. Рискът от заразяване чрез сексуален контакт е много малък. Инкубационният период е дълъг, до 6 месеца. Първите признаци приличат на студ и не се приемат сериозно. Функцията на черния дроб не се нарушава дълго време, няма жълтеница. Цветът на кожата може да се промени само на етапа на цироза.

Особеност на заболяването е, че често масовото увреждане на черния дроб се причинява не от вируси, а от автоимунна реакция на тялото. Този тип хепатит най-често изисква трансплантация на черен дроб.

Дали жълтеницата е заразна?

Вирусът на жълтеница е много заразен и устойчив на околната среда. За дълго време може да се съхранява в суха форма. Ето защо, хепатит А може да се нарече "немитална болест на ръцете".

Диагностика на жълтеница

За да отговорите на въпроса какъв вид хепатит причинява жълтеница, трябва да бъдете изследвани. Първоначалните признаци на всички вирусни хепатити са сходни, характеризиращи се с признаци на интоксикация. Едва тогава се появява жълтеница. Но по-нататъшното развитие на болестта е различно. Хепатит А не става хроничен, В и С причиняват тежко увреждане на черния дроб.

Затова всички пациенти са хоспитализирани за диагностициране на заболяването и определяне на тактиката на лечение.

При биохимичния анализ на кръвта, общият билирубин се увеличава поради пряката и непряка фракция, ALT, AST, алкалната фосфатаза. В урината се определя от повишения билирубин.

Кръвта се изследва за антитела срещу вируси на хепатит. В острия период се открива IgM към съответния вирус, след възстановяване на пациента с болестта на Botkin, IgG продължава.

лечение

Няма специфично лечение на жълтеница. По време на периода на заболяването е важно да се следва механично и химически щадяща диета, да се изключат храни, които увреждат черния дроб и алкохол. В условията на болницата е назначена маса номер 5.

Възможно е да се вземат хепатопротектори, за да се поддържа функцията на черния дроб, основните фосфолипиди за възстановяване на клетките му.

предотвратяване

За да не се разболява, трябва да спазвате основните правила за хигиена - да измиете ръцете си след употреба на тоалетната, преди ядене. Когато посещават страни, които са неблагоприятни за инфекция (Индия, африканските страни), хората, които не са болни от жълтеница, могат да бъдат ваксинирани. Тези, които са страдали от жълтеница, не могат отново да се заразят.