Хепатит В е едно от най-сериозните заболявания, причиняващо редица необратими промени в организма. Опасността е висока степен на инфекциозност на вируса, неговата способност за мутация, устойчивост на агресивна температура, химическа среда, дълъг инкубационен период, висока вероятност за развитие на неизлечима хронична форма с появата на смъртоносни усложнения, които са отдалечени във времето.
Функции за вируси
Вирусът на хепатит B - Hepadnaviridae (HBV) е почти 100 пъти по-заразен от HIV - 10 единици са достатъчни за прилагане. Освен това е изключително устойчив:
- замразяването продължава до 20 години;
- поставяйки го в киселина и алкали го убива след 2 часа;
- кипене причинява смърт на инфекцията след един час;
- при стайна температура във влажна среда, времето за оцеляване е 3 месеца;
- върху суха повърхност, активността се поддържа в продължение на 7 дни;
- 80-90% етилов алкохол убива най-бързата инфекция само за 2-3 минути.
Вирусът се предава парентерално, т.е. заобикаляйки стомашно-чревния тракт, чрез биологични телесни течности: кръв, сперма, вагинални секрети, слюнка. В този случай, най-високото съдържание на инфекция е отбелязано в кръвта, а най-малкото - в слюнката.
Начини на заразяване
Можете да се заразите, като преливате заразена кръв или плазма, като използвате лошо стерилизирани медицински инструменти, чужди бритва, четки за зъби, както и посещение на салони за нокти и салони за татуировки. Висока вероятност от инфекция по време на незащитен секс.
Основна заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане е интоксикацията на тялото на бъдещата майка. Опасността възниква по време на раждането - инфекцията се предава на новороденото от майката при преминаване през родовия канал.
Инкубационният период на заболяването продължава от 3 седмици до 6 месеца, средно 2-3 месеца. През цялото това време заразен човек може да не е наясно с разгръщащата се болест, но 15-20 дни след заразяването може да зарази други.
Развитие на инфекцията
Прониквайки в тялото, вирусът се втурва към черния дроб, фиксира се в клетките си и започва активно да се размножава. Този етап се нарича репликация.
Следващият етап е интеграция, при която елементи на ДНК на вируса се вкарват в чернодробните клетки (хепатоцити) и предизвикват автоимунна реакция - измаменият имунитет атакува собствения си черен дроб, като го приема като чуждо тяло, което води до възпаление.
При инфекция е възможно развитието на остър хепатит В, по-нататъшното му преминаване към хронична форма, разгръщането на хроничен процес без остър стадий на заболяването, вирусен превоз.
Остра форма
Първичните симптоми са неспецифични, т.е. те са подобни на проявите на други заболявания: главоболие, слабост, болка в ставите, изпотяване, треска, повишена температура, силни тръпки, гадене, повръщане.
Други признаци се присъединяват след няколко дни или седмици и са по-типични - има болка и тежест в десния хипохондрий, горчив вкус в устата, пожълтяване на бялото на очите, кожата и лигавиците, урината става тъмна, изпражненията се осветяват. Иктеричният период драматично увеличава интоксикацията на тялото, върхът на заболяването идва. След 2-3 седмици започва постепенно възстановяване - възстановяване.
Борбата срещу острата форма на заболяването се случва в болницата под формата на поддържаща терапия, която се състои от следните мерки:
- строга диета, включително млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци, постно месо, рибни ястия;
- детоксикация на тялото с използване на почистващи разтвори, прилагани интравенозно;
- използване на хепатопротектори - лекарства, които поддържат функциите на черния дроб и насърчават регенерацията на клетките.
Заболяването продължава 3-4 месеца. По същия начин възстановителният период се характеризира с проявление на остатъчни симптоми - слабост, тежест в черния дроб, липса на апетит - усеща се от пациента още няколко месеца.
С благоприятен курс и навременно лечение почти 90% от пациентите с остра форма се възстановяват, а тялото формира доживотен имунитет. Но не винаги резултатът от болестта е безопасен.
Фуминтен хепатит
При активен имунен скок заболяването заема остра интоксикация, заплашваща кома, бъбречна или белодробна недостатъчност, нарушено съсирване на кръвта, вътрешни стомашно-чревни или белодробни кръвоизливи, мозъчен оток.
Фулминантната форма на заболяването се развива в 2–3% от случаите на остър хепатит В и често завършва със смърт в рамките на няколко часа.
Делта вирус
Най-опасно е заразяването на "скитащия" делта вирус, който причинява хепатит D.
При едновременна инфекция с групи В и D (коинфекция) или наслояване на делта вируса (суперинфекция), инкубационният период се намалява до 4-5 дни, рискът от тежко увреждане на черния дроб и развитието на фулминантна форма на заболяването нараства многократно, болестта се развива бързо, всички симптоми са по-изразени. Вероятността от хронична суперинфекция е повече от 60%.
Хроничният хепатит D трудно се лекува, често и бързо води до развитие на цироза.
Хронична форма
Приблизително 5-10% от случаите на остър хепатит стават хронични с редовни обостряния. Според статистиката най-често последното се среща в младите хора и децата. При заразяване на новородени в почти 90% от случаите се развива хронична патология.
В зависимост от първоначалното състояние на имунната система, хронично заболяване е възможно без остър стадий на заболяването.
Основната опасност от хронична форма е усложненията под формата на цироза и рак на черния дроб, развиващи се при 60-80% от пациентите, които не получават подходящо лечение.
Хроничният процес се характеризира с цикличен курс - редуване на обостряния и периоди на ремисия - или пълна липса на симптоми (латентна форма на заболяването), дълъг инкубационен период до 6 месеца. През цялото това време вирусът разрушава черния дроб и пациентът е заразен за другите.
Хроничният хепатит В причинява не само увреждане на черния дроб, но и заболявания на други органи и системи:
- ендокринни нарушения - заболяване на щитовидната жлеза, диабет, аменорея;
- кожни лезии;
- органи на зрението;
- гломерулонефрит;
- миокардит;
- артрит и артроза на ставите;
- злокачествени заболявания на кръвта.
цироза
Понякога хепатитът се открива късно - на етапа, предшестващ цироза и характеризиращ се със започването на необратими процеси. Здравите чернодробни клетки умират и се заменят с белег на тъкан, в резултат на което органът постепенно губи своята функция и значително се увеличава по размер. Процесът е придружен от метаболитна ацидоза - обща интоксикация на тялото, стагнация на жлъчката, дисфункция на кръвта, вътрешно кървене, увреждане на други органи, асцит - натрупване на течност в коремната кухина, загуба на ефективност. Цирозата се усложнява от автоимунен процес.
Продължителното протичане на заболяването води до увреждане на мозъка - чернодробна енцефалопатия.
Диагнозата на цироза включва анализ за чернодробна AsAt, AlAt, откриване на вируси, ултразвук, топография и биопсия на черния дроб.
Цирозата е неизлечима болест. Средната продължителност на живота на пациентите с цироза е от 2 до 12 години. С помощта на терапията можете само да забавите развитието на болестта.
Хепатоцелуларен карцином на черния дроб
Друго смъртоносно усложнение възниква при злокачествената дегенерация на хепатоцитите. Повече от половината пациенти с хроничен хепатит В изпитват карцином в рамките на 15-20 години от живота. Наличието на следи от HBsAg антиген в организма също е рисков фактор за развитието на този вид рак. Когато имунитетът е отслабен, периодът на ремисия може отново да бъде заменен с нарастване на вирусното размножаване в черния дроб и да провокира началото на онкологичния процес. Дори пълното елиминиране (изчезване) на антигена от кръвта не намалява риска от развитие на карцином в бъдеще.
Окончателната диагноза се установява чрез провеждане на чернодробна биопсия. При малък тумор е възможна хирургична намеса, в други случаи се извършва химиотерапия.
Продължителността на живота при карцином на черния дроб е не повече от 5 години, при условие на успешна операция.
Лечение и профилактика
При лечението на хронични форми се използват антивирусни лекарства, продукти на базата на пегилирани (продължителни) интерферони - лекарства от ново поколение, които образуват целенасочен имунен удар срещу вируса. Недостатъкът на терапията с интерферон е силен страничен ефект: треска, която прилича на тежък грип. Курсът на лечение е дълъг - около година.
В момента се разработват нови лекарства, които дават възможност да не се използват интерферони и да осигурят почти 100% от пациентите с дългосрочна ремисия.
Невъзможно е напълно да се излекува съществуващия хроничен хепатит В, което се обяснява с необратимите ефекти от включването на елементите на вируса в ДНК. Пациентът се счита за възстановен, ако антигенът на HBsAg не е открит в кръвния тест в продължение на 6 месеца или повече, т.е. когато се постигне елиминиране на вируса. Вероятността за повторно развитие на болестта се запазва.
Превенцията включва ваксиниране на хора от основните рискови групи:
- медицински специалисти;
- деца;
- пациенти на хемодиализа или инжектиране;
- лица, живеещи с заразените;
- лица, които са имали близък контакт с пациента.
Новородените, чиито майки са заразени, с цел профилактика, се инжектират с имуноглобулин, който убива въведения вирус и след това се ваксинира по установената схема.
Превантивните мерки включват мониторинг на стерилността на медицинските инструменти, предотвратяване на случаен секс, поддържане на общата хигиена и редовни медицински прегледи.
Хепатит Б опасен ли е за другите?
Има много форми на хепатит и това е провокирало развитието на голям брой убеждения и митове за това състояние. Ето защо е време да се отървете от погрешната информация и да разберете точно за това заболяване.
Разбира се, не е възможно да се запознаете с всички видове хепатит, така че в тази статия ще говорите за хепатит В и как е опасно.
Този въпрос интересува много хора, защото заразяването с вирус поражда в техните превозвачи страх да бъдат отхвърлени от обществото, защото те ще заразят хората около тях чрез домашни средства. Възможно ли е да се получи това заболяване?
Какво е хепатит В?
Това заболяване е един от видовете инфекция на черния дроб с NBV вирус, който е външно подобен на хепатит А. Разликата е в тежестта на проявата. Вирусът може да се предава чрез кръв. След като влезе в кръвта, вирусът започва активно да се разпространява през чернодробните клетки, причинявайки тяхното унищожаване.
Общите симптоми на хепатит започват да се проявяват - състоянието на пациента започва да се влошава значително, протеиновото покритие на окото пожълтява, кожата на кожата става жълта и имунната система отслабва. Когато хепатит от този тип може да се появят и храносмилателни нарушения, съставите могат да се появят болка, малко по-късно се добавя бъбречна недостатъчност, която понякога се превръща в бъбречна кома.
Такива симптоми се появяват при острата форма на хепатит, която се развива активно. Болестта може да се появи и без никакви симптоми. Човек измива дори и да не предполагам за наличието на такава болест, но става хронична и може да провокира фиброза, а след това чернодробна цироза, както и онкологични заболявания на черния дроб.
Много рядко, в около 2 случая от 100, вирусът може спонтанно да изчезне от кръвта.
Опасен ли е хепатит Б?
Няма окончателен отговор на този въпрос. Ако се придържате към определени условия, дори хората със СПИН могат да живеят нормално до здрави хора около тях.
Основната опасност от вируса на HBV е за човек, който има този вирус в кръвта, защото може да има фатални последици за живота му.
Какво може да се случи с човек, който се е заразил с този вирус?
- Ако заболяването е леко или поне умерено, често се случва самият вирус да напусне тялото на заразен човек. Но само лекарят може да оцени състоянието на пациента, да се тревожи, ако болестта протича без признаци. И само той може да съветва пациента да спазва определени условия, които ще помогнат да се предотврати развитието на болестта от лека към хронична.
- Когато болестта придобие комплексна форма, е необходимо да се извършва своевременно адекватно лечение. В противен случай ще се развият усложнения - кървене, бъбречна недостатъчност, бъбречна кома.
- Ако хроничната форма на работа на засегнатия орган ще бъде запазена, тогава антивирусното лечение не е необходимо. Важно е да бъдат наблюдавани от лекар и редовно да се следят лабораторните изследвания.
Какво е опасно за хепатит В?
Поне една от водещите позиции сред смъртните случаи на рак в южноамериканските, африканските и азиатските страни е заета от рак на черния дроб, провокиран от хроничната форма на хепатит В.
Вирусът, предизвикващ хепатит В, е силно резистентен, може да бъде инфекциозен в рамките на една седмица в края на инжекционната игла, на изсушено петно от кръв, на бръснач или нож, който е бил отрязан от пациент.
За да се зарази, е достатъчно, че много малко заразена кръв влиза в кръвта на незаразено лице. Това е много опасно.
Рискови групи
Като се има предвид основният начин на предаване на хепатит В (чрез кръвта), такива рискови групи могат да се наричат:
- сексуални партньори на заразени лица;
- лица, които са сексуално безразборни;
- хора, които инжектират наркотици;
- деца, родени от заразена майка;
- здравни работници;
- пациенти, които използват апарат "изкуствен бъбрек" или които имат нужда от чести кръвопреливания.
Какво е опасно за хората около хепатит В?
Каква е опасността от това заболяване за другите?
- Означавайки ролята на най-чувствителните съквартиранти на пациенти с хепатит В, перфектната изолация на заразените хора не се извършва. Да, вирусът е в сълза, в слюнката, но ако попаднат върху раната или лигавиците на неинфектирания човек, рискът няма да бъде значителен. Така че получаването на този вирус е почти невъзможно. Пропуснете вируса може само да увреди кожата. За да не се заразите с вирус, е необходимо да се спазват прости мерки за сигурност.
- Същото се отнася и за сексуалните партньори. Ако в семейната двойка има заразено лице и сексът продължава с него, тогава е необходимо да се използват презервативи и да се избягват опасни любовни игри, така че вирусът да не се предава на нечист човек. Заразените трябва да използват продукти за лична хигиена и ястия, но се притесняват от факта, че вирусът се предава чрез разговор или ръкостискане, не е необходимо.
Доктор Хепатит
лечение на черния дроб
Хепатитът е опасен?
Хепатит В е едно от най-опасните инфекциозни заболявания, които засягат черния дроб. Развитието на заболяването провокира рак или цироза на черния дроб, което в повечето случаи е фатално. Да се знае какво е опасно за хепатит тип В е важно не само за пациента, но и за хората около него.
Какво е опасен вирус
Методът на предаване на вируса на хепатит В е парентерален (за директното изпускане в кръвта е необходимо за развитието на заболяването). Вирусната частица е толкова микроскопична, че прониква дори в тези лезии на кожата или лигавиците, които не се виждат с просто око. Вирусът на хепатит има по-малък размер от вируса на човешката имунна недостатъчност и е много устойчив на околната среда:
- поддържа замръзване до температура от -20 градуса, след размразяване запазва същата активност;
- при температура 32 градуса, топлината е активна в продължение на шест месеца, което е опасно за хепатит при използване на обикновени самобръсначки, аксесоари за маникюр;
- поддържа кипене за половин час;
- лицето носител остава заразно по време на острия период и дори по време на хроничното протичане на заболяването.
Основният пик на инфекциозност се появява през последните 3 седмици от инкубационния период и през първите 20 дни на острата форма. Често вирусните частици се концентрират в кръвта, в по-малки количества те се съдържат в семенната течност при мъжете, в изпражненията, сълзите, вагиналните секрети, урината. По време на кърмене вирусът от инфектирана майка преминава в кърмата, но в този случай той не застрашава бебето.
Етапи на развитие на болестта
Основната причина за развитието на хепатит В е вирусът. След влизането му в организма, в 100% от случаите се развива дисбактериоза, урината потъмнява, изпражненията се затъмняват, а една трета от всички пациенти се диагностицират с екстрахепатални прояви, например, увреждане на слюнчените жлези.
Именно с този вид вирус незабавно се появява некроза на тъканите и клетките на черния дроб, хепатоцитите. Имунният отговор е слаб, няма натрупване на антивирусни антитела. Налице е общо поражение на органа с токсини, хепатоцитите умират, имунната система е засегната, настъпва автоимунен отговор (атака на имунитета на собствените клетки). Острата фаза на заболяването, като правило, се развива веднага след като вирусът влезе в организма и продължи с ярки симптоми. По-рядко, по-опасна форма за живота на пациента възниква с незабавна прогресия, която в медицината се нарича фулминантен хепатит.
В 5–10% от случаите заболяването придобива хронична форма, при новородените тази цифра достига 90%. Хроничният хепатит обикновено става последица от острия период на заболяването, но може да се случи и без острата фаза. Симптоматологията обикновено е разнообразна - хроничен вариант на хепатит може да се развие асимптоматично в продължение на почти целия живот на човек или за кратък период от време в цироза на черния дроб.
Основните симптоми
Остър вирусен хепатит се проявява със следните симптоми:
- Първичните симптоми са характерни за остри респираторни заболявания. Те включват: болки, главоболие, повишена температура, субфебрилни показатели, болки в ставите, загуба на апетит и обща слабост. На този етап адекватната диагноза е трудна, което е опасно за хепатит В, защото без своевременно лечение се влива в хроничната форма.
- По-късно се появяват вторични симптоми: тежест в стомаха, дисбиоза, увеличен размер на черния дроб, болка, гадене, абнормно изпражнение, жълта кожа и очи (жълтеница), повръщане, сърбеж.
Хроничният стадий на хепатит В има различни причини, според които типовете се различават:
- алкохол;
- автоимунна;
- вирусен;
- предизвикан от лекарства.
Хроничният хепатит има вълнообразно развитие: в резултат на остро начало започва фазата на носител и по-късно - фазата на реактивиране, т.е. Вирусът може да бъде в неактивно състояние доста дълго, дори няколко години. Но с влиянието на неблагоприятните фактори (алкохолизъм, ХИВ, хронични инфекции, друга депресия на имунната система) може да се активира процесът на размножаване на клетките, което води до обостряне на хепатит В.
Начини на предаване
Хепатит В най-често се диагностицира при хора от 20 до 50 години. Рутинната ваксинация на малки деца и юноши в развитите страни е намалила броя на болестите в тази възрастова група почти до нула.
Вирусната инфекция възниква само чрез кръвта. Освен това, вирусът е доста устойчив на външната среда, например, може да бъде активен във въздуха за 4 дни. В замразеното състояние остава активно до 15 години.
В човешкото тяло вирусът живее само в кръвта или в други биологични течности, например в слюнка или секрети. Съответно можете да се заразите, както следва:
- при споделяне на маникюрни устройства, самобръсначки, спринцовки с въвеждането на наркотици или наркотици;
- по време на татуировка или пиърсинг сесия с използване на нетретирани инструменти;
- от майката - носител на вируса на бебето по време на раждането;
- по време на незащитен сношение (вероятността да бъдат заразени от партньор-носител е около 30%);
- по време на различни медицински процедури (преливане на кръв или негови компоненти, които съдържат вируси, интрамускулни и интравенозни инжекции).
Непрякото навлизане на биологична течност от заразен човек на здрав човек на практика няма риск от инфекция. Така че, ако кръвта, урината, носителката на слюнката попаднат на повредените външни кожни облекла, например на отворена рана или увредена устна лигавица, инфекцията няма да се появи. Това означава, че типът на хепатит В е безопасен за хората около него, тъй като не се предава чрез контактно-битови средства.
Опасни последствия
От момента на заразяване до появата на характерни симптоми, отнема от 15 дни до 6 месеца, средният инкубационен период е 2-3 месеца. За разлика от, например, хепатит А тип В се среща в по-остра форма, характеризираща се с чести рецидиви, понякога се развива чернодробна кома, често съпътствана от жълтеница и храносмилателни нарушения.
Най-опасните последствия са цироза и рак на черния дроб и чернодробна недостатъчност. Екстрахепатичните ефекти на хепатит В включват:
- артралгия;
- подуване на мозъка;
- миокардит (възпаление на сърдечния мускул)
- хроничен гломерулонефрит;
- съдови заболявания.
Най-тежката вирусна инфекция възниква при новородени, които се заразяват при преодоляване на родовия канал от майката. Непосредствено след раждането на тези деца се дава специален имуноглобулин, който осигурява 85–95% защита срещу развитието на хепатит В (последваща реваксинация е задължителна). Такива имуноглобулини понякога се прилагат при възрастни с възможен риск от инфекция, например, на здравни работници при контакт с пациенти с носител.
Рискови групи
Днес на държавно ниво е одобрен списък на лицата, които са задължително ваксинирани с ваксина срещу хепатит В и включват:
- пациенти, подложени на редовна хемодиализа:
- деца, посещаващи детски градини, училища, университети;
- здравни работници, които могат директно да се свържат с биологичния материал на заразените пациенти или със самите пациенти;
- Лица, които редовно изискват интравенозна инжекция;
- затворници и наркомани;
- лица, които редовно влизат в контакт с пациенти с хронична форма на заболяването (например роднини);
- туристи планират пътувания до места, където е регистрирано огнище на хепатит В.
Основната част от пациентите са хора в трудоспособна възраст, които имат често срещан секс. Безразборният интимен живот или контакт с човек, който има множество сексуални партньори, значително увеличава шанса за заразяване. Болестта е често срещана и сред хората, които инжектират наркотици. В редки случаи инфекцията е възможна в салони за красота, татуиране, медицински институции по време на манипулации или по време на кръвопреливане.
Вирусът B-hepatitis е изключително активен. Ако попадне в кръвта или други биологични течности, вероятността да бъде инфектирана е 100%. Само тези, които са били ваксинирани преди, или които вече са имали този вид хепатит, са защитени. Лицето - превозвач не носи опасност за колеги, приятели и роднини, тъй като контактно-ежедневният начин на предаване на вируса е изключен. Съответно, пациентът не трябва да бъде изолиран, но трябва да е наясно с възможността да зарази някого сексуално или при споделяне на пиърсинг-режещи предмети, спринцовки и т.н.
Заболяването, което се счита за инфекциозно, се характеризира с вредното въздействие на вирусните клетки върху черния дроб и други човешки органи - това е хепатит В. Защо е опасен? Това заболяване може да се появи без тежки симптоми и да стане хронично. Това е характерно за дегенерацията на чернодробните клетки в рак. Често диагнозата на цироза се прави на пациенти, които не са преминали своевременно квалифицирано лечение на хепатит В. Заболяването често води до чернодробна или бъбречна недостатъчност, която може да бъде фатална.
Как вирусът влиза в човешкото тяло?
Хепатит В е сериозно заболяване. За да се предпазите от сериозните последици, които един вирус може да предизвика в човешкото тяло, е важно да се разбере къде и кога е изложен на риск от заразяване с това заболяване.
Доказано е, че основните начини, по които вирусът навлиза в човешкото тяло, ще бъде пряк контакт на здрав човек със заразени биологични материали на пациент с хепатит В.
Това може да се случи при тези обстоятелства:
- незащитен сексуален контакт (вирусното съдържание в секретираните тайни на мъжете и жените е доста високо, така че инфекцията е неизбежна);
- чрез слюнка с дълбока целувка (може да се заразите само ако има язви, рани, пукнатини в устата);
- кръвта е най-често срещаният начин за заразяване с хепатит В: инжекции, медицински манипулации (преливане на кръв, лечение на зъби) или някои козметични процедури (маникюр, педикюр), както и пиърсинг и татуировки - всички от които застрашават вероятността от инфекция;
- по време на раждане от майка на дете по време на преминаването на родовия канал (за предотвратяване на инфекция, родена от майката с диагнозата на ваксинираното бебе).
Лице с хепатит В не е опасно за хората около него, освен ако не е въпрос на близък контакт с него. Вирусът е доста устойчив на проявите на външната среда. Тя може да остане инфекциозна в сухи биологични среди, следователно, специално лечение изисква инструменти, които имат пряк контакт с човешката кръв. Ако следвате основните правила за безопасност и хигиена, вероятността от инфекция е рязко намалена.
Факторът, който води до бързото развитие на болестта след заразяването е нашият имунитет. Ако тя е отслабена, заболяването прогресира бързо и има ярки симптоми.
Има и групи от хора, които поради своята професия са податливи на инфекция, затова се препоръчва да се ваксинират, за да развият силен имунитет.
Според многобройни изследвания на това заболяване и неговия ефект върху човешкия организъм, е направено заключението, че заболяването е пряко зависи от метода на инфекцията. Така се отбелязва пряката връзка между бързия преход на хепатит В към хроничната форма с естествен път на инфекция, например сексуална.
Това се дължи и на факта, че безразборността е бич на днешната младост и тя не винаги е сериозна за появата на тревожни симптоми. В резултат на това инфекциозният процес не се лекува и става хроничен.
Възможно ли е лечението на болестта?
Хепатит В неизбежно е свързан с токсично увреждане на черния дроб. В същото време хепатоцитите (чернодробни клетки) започват да умират. Имунната система работи с двойно натоварване.
Но по-късно, ако не се предприемат мерки и не се започне лечение, се развива автоимунен тип реакция. Настъпват катастрофални промени в тялото.
Хепатит В е заболяване, което е по-сложно от инфекцията под буквата “А”. Тя има по-сериозни последствия за организма при преход към хронична фаза, поради което изисква своевременно откриване и квалифицирана медицинска помощ.
Първите признаци на това заболяване са подобни на хепатит А:
- чернодробна болка;
- гадене;
- метеоризъм;
- повръщане;
- сърбеж и пожълтяване на склерата и кожата.
Но, за разлика от него, хепатит В се характеризира с появата на изсветляващи изпражнения на пациента и потъмняване на цвета на урината. Това са основните симптоми на болестта, които не трябва да се пренебрегват. Ако тази вирусна болест се наблюдава в острата фаза, тогава на пациента се предписва терапия, която е насочена към укрепване на имунната система. В резултат на това тялото получава достатъчно енергия, за да се бори самостоятелно с вируса.
Ако говорим за хронично заболяване, тогава антивирусната терапия се добавя към имуномодулиращите лекарства, без които тялото не може да се справи с вируса.
Последствията от неправилно лечение или липса на такова може да бъде патологично състояние на черния дроб. Отговор на въпроса дали хепатит В е напълно лечимо или не е почти невъзможно. Това се определя в конкретен случай и зависи от етапа на развитие на заболяването, при което е забелязано. Отбелязва се, че хроничната форма изисква поддържаща терапия за дълго време.
Каква е опасността от заболяването?
Факторът, който води до бързото развитие на болестта след заразяването е нашият имунитет. Ако тя е отслабена, заболяването прогресира бързо и има ярки симптоми.
Помислете за главната опасност от вируса на хепатит В.
- Острият период на заболяването се среща при 1% от броя на всички пациенти с това заболяване. С такъв ярък по отношение на симптомите курс на хепатит, чернодробна недостатъчност се развива доста бързо. Размерът на черния дроб намалява. Прояви на жълтеница, холецистит. Ако заболяването протича едновременно с други вирусни хепатити (А, С), рискът от развитие на чернодробна недостатъчност се увеличава няколко пъти.
- Хепатит В при липса на терапия е изпълнен със смърт. Черният дроб престава да изпълнява своята почистваща функция и много скоро се случва интоксикация на организма, цирозата на органа се развива, а в някои случаи и рак.
- Чернодробната енцефалопатия е друг негативен ефект върху човешкия организъм на вируса на хепатит В. Пациентът се оплаква от постоянно чувство на тревожност, страх и поява на халюцинации. С прогресирането на болестта пациентът попада в кома.
Хепатит В не само е опасен за черния дроб. Присъствието му в тялото засяга и други органи. Толкова болни
хроничен хепатит В
се оплакват от постоянна болка в ставите, образуването на нодуларен артериит.
Хепатит В засяга и сърдечния мускул, причиняващ миокардит и бъбречно-глумеронефрит. Тежък хепатит В може да доведе до подуване на мозъка.
Ако човек е бил инфектиран с група хепатит В, тогава е необходимо да се подложи на курс на лечение, което трябва да се определи от лекаря. Това е особено важно при откриването на остър хепатит, който помага за предотвратяване на прехода към хроничен.
Хепатит В днес се счита за контролирана вирусна инфекция. Лесно се предотвратява, тъй като има ефективен метод за предотвратяване на заболяване - това е ваксинация.
Хепатит В е форма на вирусен хепатит. Днес е много често срещано явление. Хепатит В може да варира в клиничните прояви и винаги причинява много силен удар в черния дроб. Тази инфекция получи името си в началото на седемдесетте: преди това се наричаше хепатит или серумен хепатит.
Най-често възрастните страдат от това заболяване на възраст от двадесет до четиридесет години. Редовната ваксинация спомогна за намаляване на броя на заразените. За съжаление, това се отнася само за развитите страни, като в страни като Азия и Африка, много хора все още получават хепатит като носител в детството. Статистиката твърди, че инфекцията е заразена с около десет процента от жителите на тези страни.
Хепатит В: пътища на предаване
Най-често инфекцията се среща в местата, където се събират много хора, които инжектират наркотици в телата си със спринцовки, без да се спазва тяхната чистота и стерилност. Можете дори да се заразите в салона за татуировки, където се прави пиърсинг, в фризьорския салон и на други места, където можете да получите изстрел, драскотина или нещо подобно. Често хората вдигат хепатит B в медицинските заведения.
Вирусът може да се предава чрез кръв или чрез друг човешки носител. В допълнение към горепосочените случаи, трябва да добавите, че той може да бъде взет по време на полов акт, по време на кръвопреливане и може да бъде предаден на детето от майката.
Важен въпрос е дали е необходимо да се изолират носители на хепатит В от обществото, вече е споменато, че вирусът присъства във всички човешки биологични течности, но е необходимо да се изясни, че е почти невъзможно да се зарази чрез урина, слюнка, сълзи., Това означава, че не трябва да се страхувате особено от ежедневния контакт с човек, който е носител на хепатит В.
В риск от инфекция са тези, които:
- води безразборни и рядко защитени;
- използва инжекционни наркотици;
- работи в областта на здравеопазването;
- живее в съседство със заразено лице;
- родени от заразена майка.
Хепатит В: симптоми
Инкубационният период в този случай продължава от два до шест месеца. Първите симптоми включват висока температура, главоболие, слабост, болки в цялото тяло. Първоначалните симптоми на хепатит В в много отношения са подобни на симптомите на най-често срещаното остро респираторно заболяване.
Няколко дни след това се появява жълтеница, гадене, влошаване на апетита, обилно повръщане, болка в десния хипохондрий. Фекалиите стават безцветни и урината забележимо потъмнява. По правило след появата на жълтеница всички симптоми започват да отшумяват.
Нормалният имунитет бързо ще се бори с този вирус, но намаленият може да причини хепатит В да се превърне в хроничен. За този хепатит В, разширяването на черния дроб, болката в хипохондрия, всички видове диспептични симптоми са много характерни. В редки случаи се появяват жълтеница, субфебрилна температура и сърбеж на кожата.
Пациентите са преследвани от подуване на корема, диария, оригване, изпотяване, сънливост и слабост, което прави невъзможно нормалната работа. Хроничният хепатит Б бавно, но сигурно унищожава черния дроб, като постепенно го лишава от способността му да изпълнява основните си функции.
Лечение на хепатит В
Лечението в този случай трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Тя включва процедури, лекарства и специални диети. Пациентът не трябва да яде мазни храни, а също така е строго забранено да се пие алкохол.
Хроничният хепатит е напълно излекуван и без последствия само при петнадесет процента от всички случаи. Необходимо е да се свържете със специалистите.
За съжаление, много митове и предразсъдъци се развиха около различни форми на хепатит. Така че е време да се отървем от невярна информация и да научим точни знания за тази болест.
Разбира се, не е възможно да се изследват всички видове хепатит за една нощ, затова днес материалът е посветен на най-често задаваните въпроси от читателите - какво е опасно за хепатит В (Б), за други, включително.
Този въпрос най-често се дължи на факта, че пациентите, заразени с вируса на хепатит В, се страхуват от социално изключване, смятайки, че могат да заразят други хора с домашен маршрут. Възможен ли е такъв механизъм на инфекция с хепатит В?
Какво е хепатит В?
Хепатит В е вид инфекциозно заболяване на черния дроб с HBV вирус, външно подобно на болестта на Botkin (хепатит А), но се характеризира с по-сложен курс. Вирусът се предава през кръвния поток, прониква в чернодробните клетки и причинява тяхното автоимунно разрушаване. В допълнение към обичайните симптоми на хепатит, пожълтяване на кожата, очна склера (протеинова обвивка) и влошаване на общото благосъстояние, нарушено храносмилане, потискане на имунната система, болки в ставите и след това тежка чернодробна недостатъчност, понякога водеща до чернодробна кома.
Такива симптоми са характерни за остра, бързо развиваща се форма на хепатит В. Кръвните изследвания на хепатит В могат да бъдат намерени по-подробно в тази статия.
В 50% от случаите заболяването е почти безсимптомно. В 10% тя става хронична, застрашава развитието на фиброза, а след това цироза на черния дроб, както и злокачествени хепатоцелуларни образувания.
Опасен ли е хепатит Б?
Отговорът на въпроса - дали хепатит В е опасен - не може да бъде недвусмислен, нито по отношение на самия пациент, нито по отношение на неговата опасност за другите. При определени условия, дори инфектираните с ХИВ пациенти, причиняващи ужас в някои граждани, обикновено могат да съжителстват със здрави хора.
Основната опасност от вируса на HBV е насочена към най-заразените, тъй като тя може да има фатални последици за нейния живот.
Какво може да се случи, ако човек е заразен с вируса на хепатит В?
- Ако говорим за леки или умерени форми на тежест, има голяма вероятност вирусът да напусне тялото сам по себе си. Но - и това е изключително важно - оценката на състоянието на пациента, дори ако заболяването е асимптоматично, може да бъде дадено само от лекар. И само един лекар ще може да препоръча на заразеното лице да спазва определени условия, които намаляват риска от трансформиране на лека форма на заболяването в тежка и хронична. Това могат да бъдат препоръки относно режима на хранене и пациента, както и някои ограничения в обичайния начин на живот.
- В случай на тежко заболяване ще се изисква съвременно лечение. В противен случай рискът от сериозни усложнения - остра чернодробна недостатъчност, кървене, чернодробна кома - достига 100%.
- При запазване на чернодробната функция в хроничното протичане на заболяването (ако ALT показателите не надвишават нормата с 2 или повече пъти), е възможно да се направи без антивирусна терапия. Но наблюдението при лекаря и редовното лабораторно наблюдение на състоянието в този случай е задължително.
Какво е опасно за хепатит В?
И все пак, какво е опасно за хепатит В? Опасността от тази инфекциозна (и HBV вирус е силно инфекциозна) болест казва поне факта, че една от водещите позиции сред смъртните случаи на рак в Азия, Южна Америка и Африканския континент е рак на черния дроб, причинен от хроничен хепатит В. 25% от заразените с вируса в детството умират. Можете, разбира се, да посочите икономическата беда на тези страни и липсата на култ към личната хигиена в тях.
HBV вирусът е силно устойчив на външната среда и е в състояние да запази инфекциозната си опасност в продължение на 7 дни в следи от края на инжекционна игла, бръснач или просто в изсушена кърпа върху мебели.
За инфекцията е достатъчно да проникне в кръвта на здрав човек, който е с оскъдна доза заразена кръв, което прави хепатита по-опасен. Според СЗО, 3/4 от населението на нашата планета живее в страни с висока честота на заболяване (над 10%).
Рискови групи
Като се има предвид основният начин на предаване на вируса на HBV (хематогенен, т.е. чрез кръв), могат да се разграничат следните рискови групи:
- пациенти на хемодиализа (като се използва машина за "изкуствен бъбрек") или се нуждаят от чести кръвопреливания;
- медицински работници (за съжаление в медицинските институции не се изключва рискът от инфекция с хепатит В);
- бебета, родени от болна майка;
- домакинства, които постоянно живеят със заразен човек;
- наркомани, които инжектират наркотици;
- секс работници;
- сексуални партньори на носители на инфекция.
Какво е опасно за хората около хепатит В?
След като се справихме с най-впечатляващите рискови фактори, сега разглеждаме опасността от хепатит В за хората около нас.
- Посочването като най-рисково домакинство или съжители на заразени с вируса на HBV, лекарството не означава перфектна изолация на болните. Да, следи от вируса могат да бъдат открити в естествените приложения, слюнката и сълзите на пациента, а случайното изпускане на тези вещества в раната или лигавиците на здрав човек е малък риск. Такива методи за предаване на вируса са изключително редки и непокътнатата кожа се счита за надеждна бариера за вируса. Следователно, в домашната среда, рискът от инфекция с хепатит В е малък и изисква просто спазване на елементарните мерки за безопасност.
- Същото важи и за сексуалните партньори. Ако трябва да продължите да контактувате със заразен човек (например в семейния живот), трябва да използвате механични контрацептиви (презервативи) и да избягвате потенциално опасни игри за любов, за да предотвратите прехвърлянето на заразен материал към здрав партньор. Знаейки опасността от хепатит В, пациентът трябва да използва отделни ястия и предмети за лична хигиена, но не трябва да се страхуваш да заразиш другите чрез ръкостискане или по време на разговор.
Полезно видео
И малко повече информация за хепатит В е в следния видеоклип:
Доктор Хепатит
лечение на черния дроб
Какво е опасен хепатит b
Хепатит В е едно от най-опасните инфекциозни заболявания, които засягат черния дроб. Развитието на заболяването провокира рак или цироза на черния дроб, което в повечето случаи е фатално. Да се знае какво е опасно за хепатит тип В е важно не само за пациента, но и за хората около него.
Какво е опасен вирус
Методът на предаване на вируса на хепатит В е парентерален (за директното изпускане в кръвта е необходимо за развитието на заболяването). Вирусната частица е толкова микроскопична, че прониква дори в тези лезии на кожата или лигавиците, които не се виждат с просто око. Вирусът на хепатит има по-малък размер от вируса на човешката имунна недостатъчност и е много устойчив на околната среда:
- поддържа замръзване до температура от -20 градуса, след размразяване запазва същата активност;
- при температура 32 градуса, топлината е активна в продължение на шест месеца, което е опасно за хепатит при използване на обикновени самобръсначки, аксесоари за маникюр;
- поддържа кипене за половин час;
- лицето носител остава заразно по време на острия период и дори по време на хроничното протичане на заболяването.
Основният пик на инфекциозност се появява през последните 3 седмици от инкубационния период и през първите 20 дни на острата форма. Често вирусните частици се концентрират в кръвта, в по-малки количества те се съдържат в семенната течност при мъжете, в изпражненията, сълзите, вагиналните секрети, урината. По време на кърмене вирусът от инфектирана майка преминава в кърмата, но в този случай той не застрашава бебето.
Етапи на развитие на болестта
Основната причина за развитието на хепатит В е вирусът. След влизането му в организма, в 100% от случаите се развива дисбактериоза, урината потъмнява, изпражненията се затъмняват, а една трета от всички пациенти се диагностицират с екстрахепатални прояви, например, увреждане на слюнчените жлези.
Именно с този вид вирус незабавно се появява некроза на тъканите и клетките на черния дроб, хепатоцитите. Имунният отговор е слаб, няма натрупване на антивирусни антитела. Налице е общо поражение на органа с токсини, хепатоцитите умират, имунната система е засегната, настъпва автоимунен отговор (атака на имунитета на собствените клетки). Острата фаза на заболяването, като правило, се развива веднага след като вирусът влезе в организма и продължи с ярки симптоми. По-рядко, по-опасна форма за живота на пациента възниква с незабавна прогресия, която в медицината се нарича фулминантен хепатит.
В 5–10% от случаите заболяването придобива хронична форма, при новородените тази цифра достига 90%. Хроничният хепатит обикновено става последица от острия период на заболяването, но може да се случи и без острата фаза. Симптоматологията обикновено е разнообразна - хроничен вариант на хепатит може да се развие асимптоматично в продължение на почти целия живот на човек или за кратък период от време в цироза на черния дроб.
Основните симптоми
Остър вирусен хепатит се проявява със следните симптоми:
- Първичните симптоми са характерни за остри респираторни заболявания. Те включват: болки, главоболие, повишена температура, субфебрилни показатели, болки в ставите, загуба на апетит и обща слабост. На този етап адекватната диагноза е трудна, което е опасно за хепатит В, защото без своевременно лечение се влива в хроничната форма.
- По-късно се появяват вторични симптоми: тежест в стомаха, дисбиоза, увеличен размер на черния дроб, болка, гадене, абнормно изпражнение, жълта кожа и очи (жълтеница), повръщане, сърбеж.
Хроничният стадий на хепатит В има различни причини, според които типовете се различават:
- алкохол;
- автоимунна;
- вирусен;
- предизвикан от лекарства.
Хроничният хепатит има вълнообразно развитие: в резултат на остро начало започва фазата на носител и по-късно - фазата на реактивиране, т.е. Вирусът може да бъде в неактивно състояние доста дълго, дори няколко години. Но с влиянието на неблагоприятните фактори (алкохолизъм, ХИВ, хронични инфекции, друга депресия на имунната система) може да се активира процесът на размножаване на клетките, което води до обостряне на хепатит В.
Начини на предаване
Хепатит В най-често се диагностицира при хора от 20 до 50 години. Рутинната ваксинация на малки деца и юноши в развитите страни е намалила броя на болестите в тази възрастова група почти до нула.
Вирусната инфекция възниква само чрез кръвта. Освен това, вирусът е доста устойчив на външната среда, например, може да бъде активен във въздуха за 4 дни. В замразеното състояние остава активно до 15 години.
В човешкото тяло вирусът живее само в кръвта или в други биологични течности, например в слюнка или секрети. Съответно можете да се заразите, както следва:
- при споделяне на маникюрни устройства, самобръсначки, спринцовки с въвеждането на наркотици или наркотици;
- по време на татуировка или пиърсинг сесия с използване на нетретирани инструменти;
- от майката - носител на вируса на бебето по време на раждането;
- по време на незащитен сношение (вероятността да бъдат заразени от партньор-носител е около 30%);
- по време на различни медицински процедури (преливане на кръв или негови компоненти, които съдържат вируси, интрамускулни и интравенозни инжекции).
Непрякото навлизане на биологична течност от заразен човек на здрав човек на практика няма риск от инфекция. Така че, ако кръвта, урината, носителката на слюнката попаднат на повредените външни кожни облекла, например на отворена рана или увредена устна лигавица, инфекцията няма да се появи. Това означава, че типът на хепатит В е безопасен за хората около него, тъй като не се предава чрез контактно-битови средства.
Опасни последствия
От момента на заразяване до появата на характерни симптоми, отнема от 15 дни до 6 месеца, средният инкубационен период е 2-3 месеца. За разлика от, например, хепатит А тип В се среща в по-остра форма, характеризираща се с чести рецидиви, понякога се развива чернодробна кома, често съпътствана от жълтеница и храносмилателни нарушения.
Най-опасните последствия са цироза и рак на черния дроб и чернодробна недостатъчност. Екстрахепатичните ефекти на хепатит В включват:
- артралгия;
- подуване на мозъка;
- миокардит (възпаление на сърдечния мускул)
- хроничен гломерулонефрит;
- съдови заболявания.
Най-тежката вирусна инфекция възниква при новородени, които се заразяват при преодоляване на родовия канал от майката. Непосредствено след раждането на тези деца се дава специален имуноглобулин, който осигурява 85–95% защита срещу развитието на хепатит В (последваща реваксинация е задължителна). Такива имуноглобулини понякога се прилагат при възрастни с възможен риск от инфекция, например, на здравни работници при контакт с пациенти с носител.
Рискови групи
Днес на държавно ниво е одобрен списък на лицата, които са задължително ваксинирани с ваксина срещу хепатит В и включват:
- пациенти, подложени на редовна хемодиализа:
- деца, посещаващи детски градини, училища, университети;
- здравни работници, които могат директно да се свържат с биологичния материал на заразените пациенти или със самите пациенти;
- Лица, които редовно изискват интравенозна инжекция;
- затворници и наркомани;
- лица, които редовно влизат в контакт с пациенти с хронична форма на заболяването (например роднини);
- туристи планират пътувания до места, където е регистрирано огнище на хепатит В.
Основната част от пациентите са хора в трудоспособна възраст, които имат често срещан секс. Безразборният интимен живот или контакт с човек, който има множество сексуални партньори, значително увеличава шанса за заразяване. Болестта е често срещана и сред хората, които инжектират наркотици. В редки случаи инфекцията е възможна в салони за красота, татуиране, медицински институции по време на манипулации или по време на кръвопреливане.
Вирусът B-hepatitis е изключително активен. Ако попадне в кръвта или други биологични течности, вероятността да бъде инфектирана е 100%. Само тези, които са били ваксинирани преди, или които вече са имали този вид хепатит, са защитени. Лицето - превозвач не носи опасност за колеги, приятели и роднини, тъй като контактно-ежедневният начин на предаване на вируса е изключен. Съответно, пациентът не трябва да бъде изолиран, но трябва да е наясно с възможността да зарази някого сексуално или при споделяне на пиърсинг-режещи предмети, спринцовки и т.н.
вирус на хепатит В
Според плашеща статистика повече от една четвърт от населението на света е заразено с вируса на хепатит В. Понастоящем болестта се счита за една от най-опасните чернодробни заболявания с непредвидими последствия. Всеки от неговите резултати е отпечатък от цял живот. Резултатът от случайна среща с вируса на хепатит В може да доведе както до обикновен носител на вируса, така и до онкологично увреждане на черния дроб, основната храносмилателна жлеза.
Хепатит В - какво е и как се предава? Какви са симптомите на хепатит В, какви са мерките за лечение и профилактика? Какви са възможните последствия и усложнения?
Какво е хепатит В?
Вирусът на хепатит В може лесно да бъде открит в най-отдалечените кътчета на земното кълбо. И това не е изненадващо. Той е устойчив на високи температури и много решения. Трудно е да се унищожи с конвенционални методи, докато само 0,0005 мл от кръвта на пациента е необходимо за заразяване на човек.
Какви са особеностите на вируса на хепатит В?
- Няколко минути вирусът лесно издържа на загряване до 100 ° C, резистентност към повишаване на температурата, ако патогенът е в серума.
- Многократното замразяване не засяга неговите свойства, след размразяването все още ще бъде инфекциозно.
- Вирусът не се култивира в лабораторията, което затруднява изследването.
- Микроорганизмът се среща във всички човешки биологични флуиди и неговата инфекциозност дори надвишава ХИВ с коефициент от сто.
Как се предава хепатит В?
Основният път на инфекция е парентерален, през кръвта. За инфекцията е достатъчно малко количество кръв или друга биологична течност (слюнка, урина, сперма, секретни жлези на гениталните органи) да попаднат върху раната - абразия, рязане. Къде мога да получа хепатит В?
- По време на всякакви хирургични процедури, от коремна или пластична операция до обичайното отваряне на абсцеси.
- В салоните за красота, където нетретирано, заразено устройство по време на специализиран маникюр причинява татуировка или пронизва ухото, малко количество от вируса на хепатит В ще попадне на раната.
- В денталния кабинет.
- Възможно ли е да се получи хепатит В в ежедневието? - Да, и това се случва. Когато използвате лични вещи на заразен човек, като четка за зъби, бръснач, гребен. В този случай слюнката, кръвните частици на пациента е по-вероятно да попаднат в микропорите на тялото на здравия човек.
- С преливане на кръв и наркотици.
- Инфекцията възниква чрез повторна употреба на заразени спринцовки.
- Случайните лабораторни работници могат да се заразят, докато работят със заразени материали.
- Целувката или незащитеният сексуален контакт с болен човек може да доведе до вирусна инфекция.
Предаването на хепатит В включва също трансплацентарно - от бременна жена до здраво дете - по време на раждане бебето може да се свърже с вируса, докато преминава през родовия канал на майката. Сестринските майки също могат да заразят децата си.
Рискови групи за вирусен хепатит В
Има категории от населението, които са обект на задължителна ваксинация срещу инфекция. Те имат най-висок риск от хепатит B. Тези рискови групи включват:
- новородени бебета, тъй като все още можете да се заразите в родилния дом, въпреки че такива случаи са изключително редки;
- следователно всички здравни работници, с изключение на редовните ваксини срещу вируса, се преглеждат ежегодно за асимптоматичен превоз;
хора на хемодиализа, които многократно получават кръвопреливане и негови компоненти;
Какво е опасно за хепатит В за тях? Тези популации имат най-висок риск от заразяване с тази вирусна инфекция. Затова се препоръчва да бъдат ваксинирани срещу хепатит В и редовно да бъдат наблюдавани.
Хепатит В форми
Това са различни видове заболявания, които допринасят за циркулацията на вируса. Те включват:
- фулминантен хепатит В с по-кратки периоди;
- anicteric форма, когато пожълтяване на кожата не се наблюдава, и болестта се открива случайно;
- лесният ход на хепатит В преминава почти незабележимо за самия човек и за хората около него;
- Хепатит В е по-труден по време на бременност, особено през второто тримесечие, може да има усложнения под формата на бъбречна недостатъчност, плацента и ембрионална смърт;
- един рядък тип заболяване е подостра, тя се характеризира с дълъг период на безсъние, вълнообразен ход с увеличаване на основните симптоми без типични ремисии;
- при не повече от 15% от всички заразени, остър процес преминава в дългосрочна форма или хроничен хепатит В, който се проявява с периоди на ремисия и обостряне.
Най-трудното заболяване се среща в младите хора и децата. Колкото по-ниска е възрастта на пациента, толкова по-голяма е вероятността от хронично заболяване.
Симптоми на остър вирусен хепатит В
След проникване в тялото вирусът нахлува в чернодробните клетки и се размножава. След освобождаването на микроорганизма от клетките, настъпва смъртта на хепатоцитите. След известно време се наблюдават автоимунни лезии, когато собствените клетки на организма започнат да реагират на собствените си.
От момента на заразяване до типичните клинични прояви на заболяването често отнема няколко месеца. Това е инкубационният период за хепатит В и може да продължи до шест месеца. В случая на фулминантна болест инкубационният период продължава само две седмици, но средната му продължителност е около три месеца. Тогава идва моментът на класическите прояви. Най-показателна за острата форма на заболяването, при която има:
През всички тези периоди лицето е загрижено за следните симптоми.
- Продромен период трае около месец. Тя се проявява с обща интоксикация, когато човек се чувства слаб, неразположен, има болки в ставите, гадене, загуба на апетит, след няколко седмици черният дроб се увеличава и има промени в анализите. На този етап понякога е трудно да се постави диагноза.
- По време на височината симптомите на хепатит В стават по-изразени, болките в десния хипохондрий се появяват по-често с тъп характер и са свързани предимно с възпаление и разширяване на черния дроб (самата тъкан на черния дроб не е снабдена с нервни окончания, болката се появява, когато е увеличена и разтегната от богата на нерви капсула), Понякога няма болка, но има усещане за тежест и дискомфорт, което не зависи от приема на храна, но се увеличава с грешки в диетата - прием на алкохол, консумиране на твърде мазни храни.
- Наблюдава се повишаване на температурата.
- Една от най-важните прояви на хепатит е синдромът на холестазата, когато човек е обезпокоен от сърбеж по кожата, пожълтяване на кожата и лигавиците. В този случай, урината става тъмна, а изпражненията са леки, което е свързано с нарушение на конверсията на билирубина.
- Типичните признаци на хепатит В включват кървене на венците, появата на неоправдани синини по цялото тяло, постоянна сънливост и т.нар. Хепатична мързел, когато човек може просто да лежи в леглото с часове, което е свързано с нарушение на черния дроб, особено нейната детоксикационна функция.
- Пациент с хепатит В е предразположен към припадък.
- Черният дроб и далака продължават да растат, кожата става бледожълта с шафран.
- Кръвното налягане намалява и пулсът става по-рядък.
- На дланите и краката се появяват еритеми (зачервяване на кожата поради разширяване на малки капиляри).
- Един от късните признаци на хепатит В е появата на съдови звездички, които могат да бъдат на носа, раменете, в областта на шията, върху кожата на корема.
- Влошаването на нервната система се проявява чрез еуфория, слабост, главоболие, дневна сънливост и безсъние през нощта.
Причината за увеличаването на болестта на хепатит В е бавна и нечувана лека форма на заболяването. В повечето случаи това не показва типични клинични прояви, човек страда от болестта "на краката си", не приема лекарства и заразява хората около него, което допринася за бързото разпространение на болестта.
Диагностика на хепатит В
Сложността на диагнозата се крие в дългия инкубационен период на заболяването и в изтритите клинични форми. Диагнозата се поставя въз основа на типични клинични симптоми и лабораторни методи за изследване.
Основният метод за определяне наличието на хепатит В е откриването на вирусни маркери. Диагнозата се поставя при откриване на маркери HbsAg, HBeAg и Anti-HBc IgM в серума на ДНК на вируса. Това са показатели за наличието на вируса на хепатит В в острата фаза на заболяването.
Освен това се прави биохимичен анализ на кръвта, за да се определи активността на чернодробните ензими.
Острата инфекция се лекува само в болницата. Лечението на хепатит В зависи от формата и хода на заболяването.
- Спазването на правилната диета за хепатит В и ограничаването на физическото натоварване често са достатъчни при лека форма на заболяването. Мазнините са ограничени, храната е забранена, дразни храносмилателната система (пикантни, пушени), алкохолни и газирани напитки. Млечните протеини (извара, ферментирали млечни продукти), витамини, пресни плодове и зеленчуци (с изключение на репички, пипер, чесън, лук, репички) трябва да бъдат включени в диетата. Не можете да ядете боб, гъби и подправки, силен бульон, маринати, консерви.
- Общи препоръки за хора с хепатит В, които са в съответствие с режима (почивка, липса на емоционален стрес), разходки на чист въздух, изключване на професионални рискове, термични и водни физиотерапевтични процедури са задължителни.
- При лечението на хепатит В като се използват ентеросорбенти и инфузионни препарати.
- Присвояване на витамини от група В, аскорбинова киселина.
- Нанесете вещества, които нормализират чернодробната функция, въз основа на урсодезоксихолова киселина.
- В тежки случаи, хормонални лекарства и лекарства се прилагат за нормализиране на работата на други органи и системи: диуретици, антиоксиданти, антибиотици.
- Антивирусните лекарства не винаги са ефективни, успешно използват интерферон.
- С развитието на усложнения лечението е симптоматично и в интензивното отделение.
Може ли хепатит В да бъде напълно излекуван? - Да, има такива случаи, дори без остатъчни ефекти. Но за това трябва да се идентифицира болестта навреме и да се подложи на пълен курс на лечение. Важна роля в лечението има имунитетът на болните.
Последици от хепатит В
Според статистиката, до 90% от хората, страдащи от инфекция, се отърват от болестта почти постоянно. Но тяхното "пълно" възстановяване се счита за относително, тъй като най-често е придружено от остатъчни ефекти под формата на:
Колко години живеете с хепатит В? - ако е неусложнен, тогава дори в случай на хронично протичане, хепатит В не засяга продължителността на живота. Качеството на живот може да се влоши, ако има остатъчни ефекти. Прогнозата зависи от поведението и усложненията на човека. Те правят живота на пациента труден, тъй като може да се появи кървене по всяко време или да се появят други трудности.
Какви усложнения от хепатит В са опасни?
- В 1% от случаите заболяването е фатално.
- От 10 до 15% преминават в хроничен стадий, когато вирусът в човешкото тяло е в състояние на "спящо" състояние до определен момент.
- Развитието на остра чернодробна недостатъчност. Това е по-често резултат от тежък хепатит.
- Добавянето на допълнителна инфекция (вирус на хепатит D, бактериални усложнения).
- Усложненията включват стомашно-чревно кървене, чревна флегмона (гнойно възпаление на фибрите).
- Хепатит В често води до хепатофиброза (цироза на черния дроб), т.е. свръхрастеж в местата на възпаление на съединителната тъкан. В този случай черният дроб не функционира напълно и смъртта на пациента се появява в рамките на 2-4 години.
- Рак на черния дроб.
Профилактика на хепатит В
Общите методи за профилактика във фокуса на инфекцията включват идентифициране на източника на инфекцията, годишното наблюдение на лице, което е имало хепатит В, изследване на всеки, който е влязъл в контакт с него.
Освен това съществуват методи за активна и пасивна профилактика.
Активната превенция е използването на ваксини. Като се има предвид разпространението на вируса и тежестта на симптомите, първата ваксина срещу хепатит В се прави на новороденото през първите 12 часа от живота им. Това осигурява почти 100% защита срещу вируса. Следващата ваксина трябва да се прилага в рамките на един месец, след това след половин година с реваксинация за 5 години.
Ваксинирането срещу хепатит В се дава на възрастни според показанията, ако попадат в рискови категории или пътуват в чужбина (които не са предварително ваксинирани). Има няколко варианта за имунизация. Ваксинирани на първия ден, след това един месец и 5 месеца след последната ваксинация. При спешни случаи, ваксинирани на първия ден, на седмия и 21 ден с реваксинация за една година.
Пасивната профилактика е въвеждането на интерферон в контакт с болен човек.
Ваксинацията срещу хепатит В в Русия се извършва чрез следните ваксини:
- Endzheriks B;
- "Рекомбинантна ваксина срещу хепатит В";
- "Bubo Кок";
- "Bubo-М ';
- "Evuks B";
- Regevak B;
- "Shanvak-B»;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax";
- "Biovac B".
Вирусният хепатит В се разпространява сред хората при висока скорост. Тежки различни симптоми, сложността на лечението и опасните усложнения могат да се очакват от лице, заразено с този вид хепатит. Заболяването е предразполагащ фактор за развитието на необратими заболявания - цироза на черния дроб и рак. Затова вниманието на инфекциозните болести е насочено към хепатит B. Правилната превенция, която се извършва не само за деца, но и за възрастни, ще помогне да се избегнат всички тези трудности.
Хепатит В е опасен възпалителен процес в черния дроб, който може да се характеризира с болка, пожълтяване на склерата и други характерни симптоми. Тъй като болестта е патологична и опасна, заслужава незабавно да се започне лечението. Само след изследване и анализиране на реакцията на пациента към лечението може да се правят прогнози за продължителността на живота му.
Хепатит В: колко от тях живеят с него
Видове хепатит В
Общо има три вида заболявания, всяка от които има свои характеристики.
- Фуминтен хепатит. Той представлява бърза смърт на чернодробните клетки и подуване на мозъка. Патологията се развива за няколко часа и не може да бъде спряна от прехода към клиничната фаза. Веднага след като пациентът набъбне мозъка, той попада в кома, от която вече не излиза. Тази форма е изключително рядка.
- Остър тип на заболяването. Тя може да бъде лека и тежка. При лека форма на остър тип, усложнения рядко се случват и повечето пациенти са напълно излекувани от съществуващия проблем. В тежка форма, пациентът показва не само характерните признаци, кожата става жълта, а в крайна сметка има и пълен провал на органа.
- Хронична форма. Дълго време при тази форма болестта не показва почти никакви признаци, които са в инкубационния период. Тя може да продължи от един месец до шест месеца. След освобождаването на хепатита от латентния стадий, симптомите на заболяването започват да се появяват активно и причиняват значително намаляване на качеството на живот.
Етапи на развитие на хепатит В
Внимание! Всеки специфичен вид увреждане на черния дроб може да се достави само с пълен преглед на пациента и тест на орган.
Методи за предаване на хепатит В
- Незащитен секс. Вирусът прониква в спермата и вагиналното смазване. При провеждане на полов акт без използване на презерватив, вероятността от заразяване с хепатит В нараства няколко пъти. Оралният контакт не е изключение, тъй като лубрикантът при мъжете и жените се освобождава по време на полов акт.
- Слюнката. Инфекцията по този начин е почти невъзможна. Но в случаите, когато човек има порязвания, кариес, малки рани по венците, устните, езика, докато се целува, слюнката на заразеното лице може лесно да навлезе в тялото на здравия човек.
Как се предава хепатит В?
Методи за предаване на хепатит В
Таблицата показва процента на вирусна инфекция чрез описаните фактори.