Медицинският извод след ултразвуково изследване „хиперехоична формация в жлъчния мехур” все още не е диагноза, но показва наличието на обект, отразяващ ултразвукови вълни. Екранът ще покаже много светло петно. Какво е това и за какво заболяване можем да говорим?
Намиране на хиперехоична област
За да се идентифицират заболявания, засягащи жлъчния мехур, е обичайно първоначално да се използват ултразвукови вълни. Ултразвукът позволява точно да се открие присъствието в тялото на камъни или други образувания. Също така този вид проучване има няколко предимства:
- позволява да се оцени цялостната картина на заболяването в реално време,
- в сравнение с други видове проучвания, този метод е различен евтин
- скоростта на диагностиката, обработката на резултатите и издаването на експертно мнение,
- без вредни лъчения.
Само много плътни образувания имат повишена способност да отразяват ултразвукови вълни. Благодарение на тази структура е възможно да се разграничи обектът в изследването, той се отличава ясно, различава се от околните тъкани.
След такава "находка" лекарят внимателно проучва наличието на сянка върху свръхчувствителна формация. Интензивността на акустичната сянка помага да се определи плътността на открития обект. Много твърди включвания не преминават ултразвукова вълна през себе си, затова зад открития обект е възможно да се различи акустичната сянка под формата на тъмна ивица.
Какво може да бъде образованието с висококачествен звук?
Хиперехоично тяло вътре в жлъчния мехур, какво би могло да бъде? Има няколко опции за това какво ще бъде идентифицираният обект.
- Образува камъни вътре в органа при хора, страдащи от холецистит или холелитиаза. Плътността на камъните може напълно да отразява вълните и да оставя зад нея ясна сянка. Размерите на камъните са много различни. Има малки включвания, които не превишават 2 mm и такива, които запълват цялата органна кухина. Concrements са единични и многократни. Ако образуванията заемат цялата кухина на жлъчния мехур, тогава ултразвукът ще покаже само стената на органа и широка акустична сянка зад него. Такава картина означава, че органът не може да функционира и се изисква хирургично отстраняване.
- Някои полипи. Обикновено хиперехоичните тела от този тип са наситени с холестерол, което им осигурява гъста структура. Обикновен полип се състои от меки тъкани и не всички ултразвукови вълни се отразяват от него, а само малка част от тях. Такова образование на екрана изглежда сиво и не хвърля сянка. Но в случаите с полипи на холестерола, всичко е различно. Чрез замяна на меката тъкан холестеролът увеличава плътността на тумора. Неговата акустична сянка ще бъде същата като тази на камък, така че е трудно да се разграничат тези две формации. Ултразвуковото излъчване на полип на жлъчния мехур ще се отрази на определен размер, нарастващ до 10 mm, ще изглежда като хипоехогенно включване.
- Суспензия в резултат на нарушения на потока на жлъчката. Застойната течност променя структурата си, образуват се люспи и утайки, които имат ехогенност. Впоследствие, люспите са свързани помежду си, което води до образуването на съсиреци, определени чрез ултразвукова хиперехогенна суспензия. Образуването на билиарна утайка е типично за началния стадий на жлъчнокаменната болест. Съставът на жлъчката постепенно се променя, удебелява и запълва органната кухина. В същото време, хиперехозната суспензия не произвежда акустична сянка и се движи вътре в органа.
Секрецията на жлъчката при синдрома на утайката може да бъде толкова дебела, че нейната структура прилича на черния дроб при ултразвукова диагностика. Освен това има възможност за вискозен флуид да не види париетален тумор. Ето защо, в някои случаи, пациентите се предписват на ре-ултразвук след употребата на choleretic наркотици.
Каква е разликата между хиперехоичните включвания
Полипът е доброкачествен растеж, който се образува от стената. Обикновено диаметърът на полипите е около 3 mm и рядко се увеличава. Стените на пикочния мехур с полип са здраво свързани. Такива хиперехокични форми остават неподвижни при движение. Ако лекарят прегледа предмета на различни места в тялото на пациента, полипът ще остане на същото място, където е бил първоначално. За разлика от камъка, париеталните израстъци могат да бъдат разположени не само на дъното на органа, но и на страните и отгоре.
Камъните не са прикрепени към нищо, което означава, че те са в състояние да се движат в жлъчния мехур, което им позволява да променят местоположението си в зависимост от стойката, държана от човека. Движението на свръхзвуковата формация е основната характеристика, която прави възможно разграничаването на камъни от полипи.
С полипите е възможно да се обърка само камъните със слаба ехогенност. Като правило, такива холестеролни включвания не представляват голяма опасност и са податливи на медицинско унищожаване и отстраняване.
Варовиковите пигментни камъни имат по-висока ехогенност и са подчертани с ярки петна на екрана. Следователно, тяхната диагноза не е толкова трудна, а високочувствителният сензор ще ви помогне да разберете, че това е акустична сянка.
Общата акустична сянка, която е характерна за големи камъни или множество малки камъни, които напълно запълват органната кухина, може да се образува по друга причина. Газовете, натрупани в жлъчния мехур, имат подобен ефект. Ако след консумация на двойка жълтъци ре-ултразвукът не показва бели петна, това означава, че в процеса на храносмилането газовете се отстраняват. Камъните след вземане на яйцата ще останат на мястото си.
видео
Ултразвукова анатомия на жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Без акустична сянка в жлъчния мехур
Хиперехоично образуване в черния дроб
Много често ултразвукът изследва тумора като свръхчувствителна формация. В черния дроб това може да означава ракови лезии или метастази от други органи. След такова заключение на ултразвука, пациентът се изпраща за хистологична проверка.
Хиперехогенността в черния дроб най-често показва хемангиома. Размерът на това неоплазма зависи от неговия тип.
Капилярните лезии на около 3 см и кавернозните могат да надвишават 20 см. Според медицинската статистика жените по-често изпитват този проблем.
Точните му причини обаче са неизвестни, но учените са свързвали външния вид на тюлените с хормоналния фон. Също така са известни редица случаи, когато при педиатрични пациенти са открити тумори.
Това може да означава генетична предразположеност.
Може да не се появят признаци на образование в черния дроб. Ако расте бързо, симптомите стават ясно изразени.
Пациентът се оплаква от пристъпи на гадене и повръщане, болка в неговата страна. Лечението зависи от размера на тумора.
Ако е по-малка от 5 cm, тогава се показва само медицинско наблюдение. Но ако печатът пречи на нормалната работа на съседните органи или размерът му е повече от 5 cm, тогава се извършва хирургична операция.
Ехогенност и видове
По-тъмните области на ултразвуковите изображения се наричат области с ниска акустична плътност или хипоехогенни. Това са областите, през които ултразвукът преминава практически без да се отразява - кисти, съдове, мастна тъкан.
По-светлите зони отразяват звука много по-силно, те се наричат области с висока акустична плътност или хиперехоични области. Най-често това са камъни, калцирания или костни образувания и структури.
В повечето случаи ултразвуковата картина на отделните органи и структури е изображение, което е повече или по-малко хомогенно по отношение на ехогенността, затова идентифицирането на хипо- или хиперехоични включвания, необичайни за даден орган, много често показва патология и изисква особено внимателен анализ.
Нека се опитаме да разберем кои конкретни хиперехокични включвания най-често се срещат от специалист по ултразвукова диагностика. Най-често области с висока акустична плътност могат да се открият в меките тъкани, матката, простатата, далака, бъбреците, жлъчния мехур.
Мека тъкан
Под формата на ярка плътна формация в дебелината на меките тъкани, често се визуализират стари хематоми, които не излизат, а склерозират и стават мястото на отлагане на калциеви соли. Честотата на новородените често изглежда така.
По принцип такива формации могат да бъдат случайно открити и да не предизвикват никаква загриженост. В случай на откриване на калцификация е необходимо да се свържете с хирурга за наблюдение, а понякога и с назначаването на абсорбираща терапия.
Хиперехоичните включвания в матката могат да се окажат калцирани, които се образуват след аборти, изстъргване, спонтанни аборти, въвеждане на контрацептивни рулони, както и резултат от редица хронични възпалителни заболявания.
След вътрематочна хирургия и манипулация, и в следродовия период понякога могат да бъдат открити хиперехоични кръвни съсиреци. Не трябва да забравяме, че полипи, фиброиди и дори много злокачествени тумори на матката могат да изглеждат като ехо-плътни възли и включвания.
Следователно, в случай на откриване, не е необходимо да се отлага посещението при гинеколога.
простата
Хиперехоично образуване в пикочния мехур
Много от моите читатели питат какво е свръхчувствително образуване в жлъчния мехур. И това не е изненадващо! Тъй като такова образование или формации се случват в жлъчния мехур доста често.
Но - всичко е в ред! Нека си спомним какво означава думата хиперехотика.
Какво означава самият термин?
Префиксът hyper, който е част от сложни медицински термини, преведени от гръцки, означава над, увеличен над нормата.
Втората част на думата - ехогенност - идва от добре познатата дума zho и означава способността на някой или нещо да отразява звуковите вълни. Тъй като говорим за ултразвук, думата ехогенност, в този случай, означава способността на обекта да отразява ултразвуковите вълни.
Сега, разбирането на значението на всяка част от този сложен медицински термин, може да се отгатне значението на цялата дума. Фразата хиперехогенна формация в жлъчния мехур означава, че има образуване в жлъчния мехур с повишена над мярка способност да отразява ултразвукови вълни. На екрана такова образование изглежда много светло, почти бяло.
Какво е това образование?
Без особено мислене може да се каже с увереност, че тази формация е много плътна. Защото само много плътни образувания отразяват ултразвук с повишено усърдие.
Така че, в жлъчния мехур все още има неизвестна формация, доста плътна, перфектно отразяваща ултразвукови вълни. Много по-силна от околните тъкани.
Следващото нещо, на което лекарят на ултразвука обръща внимание, е дали зад тази формация има сянка. Дали това образуване на така наречената акустична сянка.
Защо това е важно? Защото наличието на акустична сянка зад обект показва, че изследваният обект е толкова гъст, че не позволява на ултразвуковите вълни да преминават през себе си.
Областта на органа с висока плътност или тъкан за ултразвукови вълни е хиперэхоична формация. В жлъчния мехур, такъв печат може да показва:
- Камъни - плътни огнища в лумена на балона с акустична сянка. Формирането е подвижно с дълбоко дишане или всякакви движения, но има и фиксирани конкременти.
- Жлъчната утайка е колекция от утайка от жлъчката на дъното на органа. Той има висока ехогенност и не дава акустична сянка, може да променя формата си по време на движения на тялото. В някои случаи, жлъчката може да бъде толкова вискозна, че става сходна по структура с черния дроб. На пациента се предписват допълнителни проучвания на жлъчни и жлъчни лекарства.
- Холестероловият полип е неоплазма, растяща от стените на орган с висока плътност. Той има малък диаметър около 2-4 мм, широка основа и гладък контур.
В допълнение към описаните по-горе причини, уплътняването може да бъде злокачествено или да показва метастази от други органи.
По време на ултразвуково изследване на тазовите органи може да бъде открита хиперехокална формация на пикочния мехур. Това явление най-често се свързва с камъни или париетални полипи.
Полипите са по-малко ехогенни, но могат да достигнат 8-10 мм. Камъните имат висока плътност и акустична сянка, размерите им варират от множество малки включвания до големи образувания.
За да се разграничат тези състояния на пациентите, те трябва да променят позицията си. Полипите остават на място, докато камъните са мобилни.
Специално внимание трябва да се обърне на структурите на пикочния мехур, които се придружават от такива симптоми:
- Често желание за уриниране.
- Болезнено уриниране.
- Примеси на кръв и утайка в урината.
- Задържане на урина
- Остра болка в долната част на корема.
При наличието на горните симптоми е необходимо да се проведат допълнителни изследвания, според резултатите от които да се подложи на адекватна терапия.
Хиперехоично образуване на щитовидната жлеза
Лоши условия на околната среда, йонизиращи лъчения, ендокринни заболявания, йоден дефицит в организма и редица други фактори могат да предизвикат свръхчувствително образуване на щитовидната жлеза. В повечето случаи печатът е възел, който може да расте и да се дели. Понякога дори повишените стресови ситуации и наследствеността провокират ехопозитивни включвания.
Към такива състояния може да се свърже щитовидната тъкан с повишена плътност: аденома на жлезата, калцирания, папиларен карцином без капсулиране, пръстени на хрущяла на трахеята и др. Ехогенността не винаги се проявява в ранните етапи. Най-често патологията се усеща, когато печатът достигне голям размер.
Признаци на тъкани с висока акустична плътност:
- Повишена слабост и постоянно чувство за сънливост.
- Проблеми със стомашно-чревния тракт.
- Приливи на студ и топлина.
- Влошаване на косата и ноктите.
- Остри промени в теглото.
- Раздразнителност и чести промени в настроението.
Размножаването на нодулите е придружено от увеличаване на жлезата, постоянен недостиг на въздух и затруднено дишане. Гласът е счупен, има хриптене и болка при преглъщане, дискомфорт в гърлото.
За изясняване на причините за тумора и неговия тип, на пациента се предписва комплекс от комплексни изследвания. В допълнение към ултразвука, трябва да направите тест за хормони, пълна кръвна картина, рентгенография на гръдния кош и много други. Ако има съмнение за онкология, е показана биопсия с фина игла.
Лечението зависи от хода на заболяването, броя на тюлените, техния размер и характеристики на пациента. Ако е единичен възел по-малък от 1 cm, тогава редовното проследяване се предписва от лекар.
Ако мястото причинява дискомфорт, тогава се използват различни методи за подтискане на дейността на щитовидната жлеза. Това може да бъде лазерно разрушаване, използване на радиоактивен йод, еталонна склеротерапия и др.
Хирургична намеса е възможна, ако туморът е голям, причинява болка и пречи на дишането.
Проблемът с туморни лезии на гърдата може да бъде изправен пред всяка жена. Хиперехоичното формиране на млечната жлеза изисква допълнителни изследвания, тъй като може да бъде признак на сериозни патологии. Ехоструктурата на тумора е различна и зависи от редица фактори: калцинати, фиброза, зони на некроза.
Млечната жлеза се състои от строма и паренхим. Последният се състои от въздуховоди и ацинуси. Стромата поддържа гърдата, т.е. действа като съединителна тъкан, която свързва мастната тъкан и паренхимата. Наличието на включвания в тези тъкани най-често се свързва с такива заболявания:
- Карцином - има размити контури, акустична сянка и неравномерна структура.
- Кистозна формация - уплътнена зона с правилни и ясни контури.
- Атипична кистозна формация - има дебели стени, които на ултразвук приличат на светло петно със силен растеж вътре.
Специално внимание трябва да се обърне на допълнителни диагностични проучвания, ако индукцията е съпроводена със следните симптоми: болки в гърдите, които не са свързани с менструалния цикъл, наранявания, промени в плътността или ретракция на зърната, асиметрия и увеличаване на аксиларните лимфни възли. В някои случаи ехо-позитивните включвания са свързани с злокачествени заболявания.
Хиперехоично образуване на шийката на матката
Ако по време на ултразвуково изследване жената има свръхчувствителна формация в матката, това може да означава такива състояния:
- В средата на менструалния цикъл централната част на ендометриалната тъкан става свръхчувствителна с тъмен ръб. По време на месечната "рамка" светва и се увеличава в дебелина.
- Уплътнението може да показва образуването на орган в кухината, например полипи или миоми, но не и бременност.
- След аборт в матката могат да останат фетални скелети, които се калцинират и се определят като хиперехогенност. Много често тези жени са диагностицирани с вторично безплодие, а менструацията е много богата.
- При хроничен ендометрит или след хирургичен кюретаж се виждат ултразвукови уплътнения върху ултразвуковите и въздушните мехурчета.
- Стартираните маточни фиброиди са друга възможна причина за тъкан с висока плътност за ултразвукови вълни. Калцитите с дистална сянка могат да присъстват в миома. Ако туморът е многократен, нормалният контур се нарушава и органната кухина се измества.
- Калцифицираните области показват миомовите възли в маточната кухина. Това е възможно след вътрематочна операция или неотдавнашен труд.
За да се определи всяко от горните състояния, на пациента се предписва набор от допълнителни изследвания. След това може да бъде предписано лечение или наблюдение от лекар.
Районът с повишена плътност, т.е. хиперехоично образуване на шийката на матката, може да бъде полип или кръвен съсирек, който не се освобождава след менструация. За да се разграничат тези състояния, се извършва ултразвук на 5-10 ден от цикъла.
Ако в мускулните тъкани на органа се открият ехо-позитивни структури, това може да е признак на фиброиди, липоми или тумори. В този случай матката расте по размер и променя контурите си.
При жени с диабет в периода на менопауза или след кюретаж на ендометриума се наблюдават огнища с повишена акустична плътност в миометрия. В последния случай светлите зони на ултразвука показват белези на стените на органа или остатъците от яйцето.
Хиперехоично образование в простатата
Основната причина за образуването на хиперэхоиди в простатата е възпаление на жлезата. Ако по време на ултразвуковото изследване бяха открити включвания с висока плътност, то това е причина за преминаване на допълнителни анализи. На първо място, това е бактериологично засяване на простатната секреция, намазка от уретрата за инфекция.
Ярките ярки включвания на простатата на монитора на ултразвуковата машина могат да показват нови израстъци от фосфор и калций. Техният размер е в диапазона от 2-20 мм. Калцият на простатата се характеризира със специална форма. Камъните могат да показват доброкачествена хиперплазия или хроничен простатит. В повечето случаи тъкан с висока плътност се открива при мъже над 50-годишна възраст.
Калцинациите в простатната жлеза са свързани с много фактори, като ги вземете под внимание:
- Липса на пълноправни сексуални отношения за дълъг период от време.
- Седнала работа и заседнал начин на живот.
- Физическата неактивност.
- Често запек.
- Хронични инфекциозни лезии на тялото.
- Недохранване с преобладаване на мазни храни.
- Редовно преохлаждане на тялото.
Хиперехоична формация в панкреаса
При ултразвуково изследване на вътрешните органи се обръща специално внимание на тяхната ехогенност. Тя ви позволява да оцените плътността и състоянието на изследваните органи.
Хиперехоичната формация в панкреаса показва неизправност на органа. Ехоструктурите могат да бъдат свързани с възпалителни процеси.
Панкреасът е отговорен за процесите на храносмилането и метаболизма. Той има ендокринни и екзокринни функции, осъществява външна и интра-секреторна активност.
Промяната на състоянието на тъканите може да причини сериозни нарушения в тялото.
Основните причини за ехопозитивност на панкреаса:
- панкреатит
- Туморни неоплазми
- Увеличено образуване на газ
- Твърда калцификация
- Некротични промени в паренхимната тъкан
- Фиброзни и фиброкистозни промени
- захарен диабет
- liposis
Хиперехоични образувания в далака
Ако по време на ултразвуково изследване се открият малки хиперехокични образувания в далака, в повечето случаи това са калцификации. По-големи включвания, триъгълна форма и с ясни контури са инфаркти на слезката и хронични увреждания. Нито първият, нито вторият не изисква лечение.
Ако образуванията имат хетерогенна структура, размити граници и акустична сянка, то това показва абсцеси и метастази на злокачествени тумори. Много често далакът страда от метастази от други органи. При ултразвук метастазите приличат на светли включвания с неравен контур. Тъканите с висока плътност могат да показват доброкачествени лезии: липома, хемангиома.
Хиперехоични образувания в таламуса
Таламусът е голяма двойка сива материя в страничните стени на диенцефалона. В 4% от хората с органични поражения на нервната система се откриват хиперехоични образувания в таламуса. В повечето случаи те показват туморни лезии. Тази патология заема пето място сред онкологията на други локализации, поддавайки се на неоплазми в матката, белите дробове и органите на стомашно-чревния тракт.
Уплътненията в таламуса се срещат при пациенти от всякаква възраст, но най-често в юношеска възраст и на възраст от 45-50 години. Точната причина за патологичните включвания не е известна. Учените предполагат, че те са свързани с късното активно развитие на клетки, които преди това са заспали. Също така, не забравяйте за екзогенни и ендогенни фактори: инфекции, хормонални нарушения, наранявания.
Симптоматологията на патологичните тюлени се основава на хистоструктурата на тумора. Пациентите са изправени пред повишено вътречерепно налягане, което провокира главоболие и замаяност, пристъпи на повръщане, промени в костите на черепа, увреждане на черепните нерви и психиката. Лечението на тези състояния зависи от възрастта на пациента, характеристиките на неговото тяло и обема на хиперехогенното уплътняване.