Какво е ехогенност

Образованието, отбелязано с хипоехогенност, не е нищо като структура с ниска плътност (в сравнение с околните тъкани). В зависимост от мястото на локализация, тази формация може да бъде вариант на нормата и сериозна патология.

Какво е това?

Намалената ехо-плътност е снабдена с флуидна формация. Често това е киста, но не можете веднага да направите точна диагноза. Само въз основа на резултатите от биопсия, лапароскопия, цистоскопия и други изследвания можем да направим окончателни заключения относно наличието или отсъствието на кисти.

След като диагностицира структурата на течността във всеки орган, в заключение на ултразвуково сканиране, лекарят трябва да спомене контурите, формата и размера на неоплазма.

Например включването на кръгла форма може да бъде:

киста;
един вид тумор;
ехинококова (паразитна) киста;
галактоцел (при условие, че е открит в гърдата на кърмещата майка);
нормален фоликул (когато е открит в яйчника в средата на менструалния цикъл).

Когато включването има неравномерни граници, то може да бъде обозначено както следва:

киста;
аденоза на гърдата;
подуване;
доброкачествено образование.

Трябва да се отбележи, че последният вариант (фиброаденома) се счита за предраково състояние на тялото.

Промени в щитовидната жлеза

Откритото тъмно петно в ултразвуковото изображение е включването с намалена акустична плътност. Това не трябва да се уплаши, защото заключението на сонолога е само резултат от изследването, но не и диагнозата. Откритата област в щитовидната жлеза може да бъде:

образуване на киста или друга течност;
възлови образувания;
онкологични аномалии (само при 5% от пациентите).

След прегледа е необходимо да се консултирате с ендокринолог и да дарите кръв за определени хормони. С резултатите от анализа в рамките на нормалните граници, след шест месеца трябва да се извърши ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.

Ако ре-ултразвукът разкрива и хипоехогенно образуване на щитовидната жлеза, намиращо се на едно и също място и не значително увеличено в размер (1 см), ще трябва да направите биопсия. Също така не бива да се пренебрегва хетерогенната структура и слабо дефинираните граници на хипоехогенните възли.

Промени в структурата на матката

Структурата с намалена ехо плътност (хипоехогенна) в посочения орган често е тумор-подобна формация. И това е едновременно доброкачествено и злокачествено.

Хипоехогенното образование, открито чрез ултразвук на матката, е описано по различни начини, в зависимост от неговия размер, форма, местоположение и структура. Такъв сайт може да бъде:

възпаление;
миома (расте в стената на матката);
прогресивен аборт (област с ниска ехогенност се локализира близо до яйцеклетката, кръв се натрупва).

Ракът на матката се характеризира с замъглени граници на неоплазма, разширяване на органната кухина и увеличаване на дебелината на ендометриума. Структурата на последната е доста неравномерна.

Деформация на структурата на млечните жлези

Хипоехоичната формация в млечната жлеза не е необичайна. Получената област може да е признак за следните патологии:

Рак. Включването на неравномерно, хвърля акустична сянка, контурите са замъглени. Когато се диагностицира въпроса ден цикъл.
Аденоза. Признаците са сходни, често с неправилна форма.
Доброкачествена киста. Формата е закръглена, контурите са чисти, ехото е намалено.
Атипична неоплазма. Стените са сгъстени, вътре в нея има разслоявания и отлагания на калциеви соли. Злоупотребата не е изключена.
Фиброаденома. Контурите са ясни, точно очертани.

Не е необходима специална подготовка за ултразвук на млечните жлези, но трябва да знаете на кой ден да направите ултразвук на млечните жлези. При откриване на хипоехогенно образование е възможно повторно ултразвуково изследване след един месец. Ако резултатите не се променят, е необходима биопсия.

Промени в структурата на далака

Ехогенността на ултразвука на далака е хомогенна и малко по-висока от тази на черния дроб, но това е вариант на нормата. Хипоехоичното включване в този случай е:

Интрапаренхимен хематом в остра форма. Това е последица от абдоминална травма, която се появява, когато орган разруши.
Доброкачествена съдова формация (хемангиома).
Спланичен лимфом.
Орган на инфаркт.
Различни метастази (остеосаркоми, саркоми и др.).

Според експертите, в далака, кистозните форми на дермоидна, самотна и ехинококова природа имат смесена ехоструктура.

Патология в яйчниците

Обикновено хипоехогенната формация при ултразвук на яйчниците може да бъде:

киста;
невзривен фоликул;
жълто тяло;
карцином (рядко).

Ако пациентът е в репродуктивна възраст, хетерогенната структура на органа е норма. По време на менопаузата всичко е точно обратното.

За да се диагностицира своевременно хипоехогенната формация в яйчниците, както и други патологии на органи, е необходимо да се провежда нейното ултразвуково изследване ежегодно.

Патология в бъбреците

В бъбреците регионът с ниска плътност е или киста или тумор-подобна маса. Само една киста има идентична, еднаква структура и контур. Характеристиките на тумора са напълно противоположни и ситуацията се усложнява от увеличените ретроперитонеални лимфни възли. Идентифициране на кръвния поток в проучването доплер неуспешно.

За да се определи точно естеството на тумора, не е достатъчно само да се направи ултразвуково изследване на бъбреците. Той също така ще изисква ангиография, компютърна томография, евентуално биопсия.

Промени в панкреаса

Акустичната плътност на всяка област намалява при наличието на следните патологии:

Метастази. Образуването е хипоехогенно, има имплицитен контур, заема част от органната тъкан.
Киста. Границите са ясни и дори, структурата е хомогенна.
Хеморагичен панкреатит или фибролипоматозен процес в органа.
Карцином. Органът се разширява, съдовете, които го подхранват, се изместват.

Ако има съмнение за рак, в допълнение към ултразвука на панкреаса, трябва да се извърши доплер изследване. Ако пациентът е развил карцином, кръвният поток в тумора няма да бъде определен.

Промени в чернодробната тъкан

Често се открива хипоехоична формация в черния дроб. То може да показва следните патологии:

Възли. Проявява се при цироза, има закръглена форма, евентуална нодуларна структура по ръбовете.
Кисти. Има кръвоизлив, границите са равномерни и ясни.
Тромбоза. Интрахепаталната портална вена е засегната. Образуването на овална, кръгла или издължена форма, структурата му е хетерогенна (хлабава).
Абсцеси. Наблюдавани зони с различна ехогенност, има газови мехурчета. Контурите са неясни.
Нодуларна хиперплазия. Заоблена форма, ясни и равни граници. Ехогенните израстъци се движат към периферията. Не е нормален ултразвук на черния дроб.
Аденом. Контурът е чист, хомогенен по структура. Сигналите се откриват вътре в комутатора.
Карцином. Хетерогенна, има области на кръвоизлив, отлагания на калциеви соли. Местните лимфни възли са деформирани, асцитът не е изключен.
Метастази. Границите варират, хипоехогенни. Органна тъкан не се деформира.

Важно: Хипоехоичната област може да се появи във всеки човешки орган. Туморните образувания и кистите са по-чести, но други патологии не са изключени. Някои от тях се елиминират чрез медикаментозна терапия, за да се отървем от другите ще се наложи хирургична намеса. За да получите най-точните резултати и да уточните състоянието, пациентът трябва да се подготви правилно за процедурата по ултразвук.

Какво трябва да знаете за хипоехоичното образование

Чрез хипоехоична формация се разбира, че в органа има възли, които имат по-ниска плътност от тъканите, близки до тази структура. Това образуване може да бъде едновременно специфично заболяване и съвсем нормално. Ето защо много хора искат да знаят какво е хипоехоична формация и как да я намерят.

Ултразвукът на вътрешните органи се основава на свойствата на отражението на звукови вълни на определена честота от тъкани с висока плътност

Определяне на хипоехогенно образование чрез ултразвук

Ултразвукът на вътрешните органи се основава на свойството на отражението на звукови вълни на определена честота от тъканите с висока плътност. Въпреки това, тъканите, които имат течност вътре, имат тази собственост в по-малка степен. Устройството изпраща звукова вибрация към определен орган, който се връща при отразяване от тъканите. Устройството преобразува получените данни в изображение, което се показва на дисплея. След това сонологът оценява получената визуална информация. Но трябва да се има предвид, че оценката винаги е субективна, защото зависи от използваната честота на ултразвука, качеството на оборудването, характеристиките на пациента и квалификацията на специалиста.

Ако предварително има данни за симптомите и хроничните патологии на пациента, които могат да бъдат причина за изследване на органите, които се проверяват за наличие на хипоехогенни образувания в тях.

Хипоехогенните възли обикновено са кистозни образувания. От това следва, че кухина може да се е образувала в органа, който има тънки стени и е запълнен с течност. Но за да се потвърди такава диагноза, се извършва допълнителна биопсия.

Много важни фактори са формата и размера на обекта. Ако хипоехогенната област има заоблени контури, това означава, че някои видове тумори могат да присъстват в изследвания орган. Засенчените зони, открити по време на проучването, понякога са норма и показват доброкачествена формация, например в гърдите по време на кърмене. Хипоехоичната формация може да бъде в различни органи: панкреас, черен дроб, бъбреци, матка, яйчници, млечна жлеза и др.

Щитовидни възли (видеоклип)

Образование в коремните органи

По време на ултразвуково сканиране на панкреаса могат да бъдат открити тъкани с ниска плътност. Това дава възможност да се диагностицират различни патологии.

Ако има тъмна структура на ехото и замъглени образователни граници на монитора, това показва, че има метастази на рак в органа. Ако дисплеят при изследването на образуването на панкреаса е хомогенен, има ясна закръглена форма и гладък контур, това показва наличието на киста.

При раков тумор могат да се видят тънки процеси, които вървят по краищата на формацията. Панкреасът на снимката е увеличен по едно и също време по размер, а големите съдове са изместени и деформирани. Чрез доплеровото изследване тази диагноза може да бъде потвърдена, ако не е възможно да се установи нормален кръвен поток в тези области.

Много важни фактори са формата и размера на възела.

Ако в тъканите на бъбреците са открити хипоехочни лепенки, това означава, че има тумор или киста. Когато се образува тумор, често лимфните възли се възпалят в слабините и перитонеума. При извършване на доплерови изследвания в хипоехоиден възел може да се открие отсъствието на вътрешен кръвен поток.

Ако е настъпило образуване на кисти, тогава това може да се определи чрез хомогенна структура и ясни граници, докато туморът на монитора се индикира от разкъсани размити контури. За лечение на бъбреците и точно диагностициране на възможно заболяване, само ултразвук не е достатъчен. За да направите това, направете подробен клиничен преглед, който включва кръвен тест, биопсия, компютърна томография и ангиография.

Хипоехогенният възел, открит в черния дроб, показва появата на кисти, тумори и други патологии. За да може изследването на черния дроб да бъде възможно най-точно, пациентът се нуждае от определен начин за подготовка за изследването. Хипоехогенните възли обикновено показват наличието на следните патологии:

затлъстяване, оставени области на здрава тъкан;
цироза на черния дроб;
възпаление;
на мястото на образувания тромб на порталната вена;
метастази на карцином;
тумори, аденоми, кисти.

Матката и яйчниците

Откриването в матката по време на ултразвукова хипоехоична формация обикновено показва развитието на тумор. Но тя може да бъде както злокачествена, така и доброкачествена. Следователно, за да се определи неговото членство е възможно само чрез диференциална диагноза. Например, наличието на фиброиди (доброкачествен растеж) показва тъмна област, която може да се види на стената на матката. Отличителна ехоструктура има хипоехоична формация при възпаление на матката.

Ако хипоехогенната зона има размита форма, това може да означава карцином. По време на това може да се наблюдава разширяване на маточната кухина и наличие на странична сянка. Ако образуванията бяха идентифицирани близо до плодното яйце и имат ниска плътност, то това е предшественик на започналия аборт.

Това показва, че има натрупване на кръв под плода и в този случай е необходима незабавна медицинска намеса.

Ако в яйчниците са открити хипоехогенни зони, това се дължи на присъствието на лутеалната част, съдова форма или киста. Много рядко в яйчниците се срещат образувания с ниска плътност при рак. С ултразвук на яйчниците, репродуктивната способност на жената и нейната възраст играят важна роля. За всички жени, които могат да раждат и зачеват бебе, нормата е хетерогенна структура. Обратно, структурата е подравнена по време на менопаузата.

Човешкото тяло (видеоклип)

Хипоехогенни зони в млечната жлеза

За да се определи хипоехогенната област в гръдния кош с максимална точност, сонологът трябва да вземе предвид следните фактори при извършване на ултразвуково сканиране:

ниво на равномерност на цветовете;
състоянието на участъците, разположени в близост до хипоехогенната формация;
форма и контур;
наличието на странични сенки;
образуване на кръвоносни съдове в тъканта на гърдата.

Откриването в матката по време на ултразвукова хипоехоична формация обикновено показва развитието на тумор.

Ако тъканта на гърдата има области, в които плътността е ниска, това може да покаже наличието на злокачествено новообразувание в гърдата. Така например, ако видите тъмно петно, което има неправилни контури, то тогава най-вероятно е карцином. Тази опасна форма има акустична сянка и е хетерогенна по структура. Трябва да се има предвид обаче, че подобни симптоми се срещат доста често и в други случаи. Обикновена киста обикновено се открива по кръглата си форма, както и ясни контури. Подозрение за наличието на раков тумор обикновено се развива в резултат на факта, че се откриват образувания, които имат дебели стени и израстъци вътре в изследваната кухина.

При ултразвукова диагностика на гърдата при жените трябва да се вземе под внимание редовността на менструалния цикъл и това е особено вярно за деня, когато се извършва ултразвуково сканиране. В същото време подготовката за изследването не е необходима, тъй като тя се извършва веднага след като лицето се свърже с диагностичния център. Ако идентифицирате области с хипоехогенност, ще трябва да направите повторно ултразвук за един месец.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Какво е това - хипоехоично образование?

Не се страхувайте да чуете термина "хипоехогенност" от лекар. Тази дума не означава някакъв вид диагноза, но описва структура с по-ниска плътност от тази на всички съседни тъкани. Такова образование може да бъде както нормално, така и патологично. Всичко зависи от въпросното тяло.

Прочетете повече за феномена "хипоехогенност"

Методът на изследване с ултразвук е, че с помощта на специално оборудване се генерират звукови вибрации на определена честота, изпращани до органите, след което се получава отговорът, т.е. отразеният звук, ехото. Акустичната плътност (ехогенност) може да се прецени по структурата на органите.

Някои видове образование в организма могат да показват намалена акустична плътност, по-тъмна на екрана от съседните тъкани. Това явление се нарича хипоехогенност, т.е. намалена плътност. В тази област напредъкът на ултразвука е по-бавен. Най-често това явление има течна структура: тя може да бъде например киста. Лекарят няма да може веднага да каже точната диагноза.

Факт е, че образованието може да бъде кръгло или с назъбени ръбове. Кръгът може да бъде:

Киста.
Тумор.
Паразитна киста.
Нормален фоликул, когато става въпрос за яйчниците.
Галактоцеле, ако е намерено в млечната жлеза.

Структурата с неравни контури може да бъде не само киста, но и аденоза, фиброаденома или тумор. Въпреки това, само биопсията, както и цистоскопията, лапароскопията или бронхоскопията, могат да определят с абсолютна сигурност.

Какво е хипоехоична формация (възел) в различни органи?

Ако изследването се отнася до щитовидната жлеза, тогава не трябва веднага да изпадате в паника и да изтичате до онколога. Като правило, само 5% от пациентите установяват, че появата формация (хипоехоен възел) е онкологична патология. Най-често находката е киста, съдова форма или течна структура.

Нормална щитовидна жлеза на ултразвук

На първо място, е необходимо да отидете на консултация с ендокринолог и да преминете хормонални тестове (лекарят ще ви разкаже за това по-подробно, като напише препратката). Ако се окаже нищо ужасно, след шест месеца е желателно да се повторят всички тестове. Растежът или непроменянето на размера на хипоехогенния възел ще трябва да бъдат изследвани с помощта на биопсия.

В случая, когато възел е намерен в матката, най-вероятно той е тумор. Необходимо е само да се установи дали е доброкачествен или злокачествен. Ако образованието също има вътрешна структура на ехото, тогава става въпрос за възпаление на матката.

Явлението с намалена ехогенност е много важно в случай на бременност:

ако такова място е разположено близо до ембриона, това показва заплашващ спонтанен аборт.

В процеса на мамография в млечната жлеза може да се намери хипоехоиден възел. По правило такива сайтове могат да бъдат:

карцином на жлезите. Той има размити, неравни контури, има сянка, неравномерна структура.
аденоза.
типична киста. Контурите в този случай ще бъдат ясни, а формата - закръглена.
атипична киста, която може да бъде злокачествена.
фиброаденом. Има гладки, ясни контури, има сходство с злокачествени тумори.

В случай на откриване на такива образувания е необходимо да се повтори изследването в рамките на един месец и, в зависимост от резултатите, да се направи биопсия.

Ако в яйчниците се открие хипоехоен възел, тогава не трябва да се тревожите твърде много: рядко може да бъде онкологична патология. Най-често явлението е киста, фоликул, лутеално тяло или съдова формация.

Фоликуларна киста на яйчниците

Но в случай на бъбрек, такъв възел може да бъде или киста (тогава има ясен контур, хомогенна структура), или тумор (злокачествен, ако се установи увеличение на ретроперитонеалните лимфни възли). По правило пациентът се изпраща незабавно за допълнителни изследвания, за да се установи точно естеството на находката.

Възли в други органи

Наличието на възли в панкреаса предполага, че лекарят може да се справи със следните явления:

Кисти (особено ако имат гладки очертания, хомогенна структура).
Панкреатит или фибролипоматозни процеси.
Метастази (границите ще бъдат замъглени).
Онкология.

За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се извърши не само ултразвуково изследване на органа, но и доплерова сонография.

Ако се установи нарушение на структурата в черния дроб, патологията може да бъде както следва:

Последица от цироза, когато възлите са кръгли или нодуларни.
Киста.
Тромбози.
Абсцес.
Последица от мастна инфилтрация на черния дроб, когато хипоехоидният възел е частица от нормална тъкан.
Хиперплазия или аденом.
Онкология и метастази.

Отново са нужни повече изследвания за точна диагноза.

заключение

Такава хипоехоична формация, в зависимост от органа, който се изследва, може да се окаже практически всяка патология или природен феномен. Най-често се откриват кисти или тумори, но понякога могат да бъдат явления, които трябва спешно да бъдат лекувани или излекувани с помощта на курсове на медикаменти. Само ултразвукът не е в състояние да даде точна диагноза, така че за всички препоръки и изготвяне на план за лечение, лекарят ще трябва да изпрати пациента на редица допълнителни изследвания.

Хипоехоичното образование - страшно ли е?

Как да се открие хипоехогенно образование

Принципът на ултразвук (ултразвук) е, че ултразвуковият сензор генерира високочестотни звукови вибрации и ги изпраща в изследваните тъкани.

Този сензор също получава отразените от органите честоти, превръщайки ги на екрана в картина. Отразеният ултразвук е вид ехо в природата. Ето защо ултразвукът се нарича ехография.

Оценката на ултразвуковите данни е много субективна, в зависимост от:

честоти на ултразвуковите вълни, генерирани от устройството: колкото по-висока е честотата, толкова по-голяма е яснотата на картината на екрана, толкова по-ниска, колкото по-дълбоко е проникването му в тъканта
анатомични особености на пациента (например, сърцето ще бъде трудно да се види при белодробна емфизем)
квалификации за сонолог
наличност на информация за симптомите на пациента, неговите хронични заболявания: това ще помогне на сонолога да не пропусне органа (ите), в който може да има потенциална патология.

По време на проучването се оценява не само местоположението и големината на тялото, но и неговата структура. Тя се оценява с помощта на понятието „акустична плътност“.

Този термин описва скоростта, с която ултразвукова вълна преминава през изследваната тъкан (орган). Акустичната плътност (ехогенност) за всеки орган е своя.

Например, в черния дроб звукът се движи със скорост 1570 m / s, а в мастната тъкан - от 1476 m / s. Това може да се види на екрана с различни нюанси. Сонологът знае какво е ехото за всеки орган, независимо дали трябва да е нормално или не.

Какво означава фразата "образование с намалена ехо плътност (или хипоехогенна)"? Този термин показва, че в цял орган (или кухина) има секция с намалена акустична плътност. Прилича на по-тъмна (в сравнение с околните тъкани) структура.

Какви са областите с намалена плътност

Повтаряме още веднъж какво означава „структура с намалена ехо плътност“. Това е област, в която ултразвукът се движи по-бавно, отколкото в околното пространство.

Тези характеристики имат течна структура. Най-често (но не винаги) е киста, т.е. кухина, която има тънки стени, изработени от тъкан, подобна на лигавицата, която е пълна с течност.

Защо сонологът не пише "киста"? Защото тази диагноза може да се направи само по данни от такова изследване, в което изследователят ще види тази област не директно (както с ултразвук), а директно. Това може да бъде само биопсия (дава почти 99% гаранция) или проучване, проведено с помощта на видео ендоскопски техники (лапароскопия, бронхоскопия, цистоскопия).

Да се върнем към образованието. След като се установи, че такава област с течност е открита в някакъв орган за изпитване, лекарят трябва да посочи другите му характеристики: формата и контурите.

Така че, кръгла формация предполага, че тя може да бъде:

киста
някои видове тумор
паразитна киста (ехинококова)
в млечната жлеза по време на кърмене - галактоцеле
в яйчниците по-близо до средата на цикъла - нормален фоликул.

Ако тя е описана като структура с неправилни контури, това предполага, че образуването на течност може да бъде:

киста
аденоза на гърдата
тумор
фиброаденома на млечната жлеза.

Описание на ултразвуковата структура на щитовидната жлеза

Ако в описанието на ултразвука на щитовидната жлеза има думата „структура с намалена акустична плътност“, това не трябва да бъде незабавно уплашено. Този термин по отношение на даден орган може да означава:

киста
флуидна структура
съдова формация
само 5% от случаите - онкологична патология.

В този случай действията ви трябва да са както следва:

консултация с ендокринолог
кръв от вена до хормони като TSH, тиреоглобулинови антитела, трийодтиронин и Т4.

Ако няма отклонения в нивото на хормоните, трябва да направите ултразвуково изследване на щитовидната жлеза отново след 6 месеца. Ако отново се определи хипоехогенната формация, тя се намира там, има размер, равен или по-голям с 1 см, е необходимо да се изследва такъв възел с биопсия. Това е особено важно, ако описаната структура има замъглени очертания или хетерогенна структура.

Какви са отклоненията в структурата на матката

Откриването на възел с намалена ехогенност в матката обикновено показва, че в органа се е развил тумор. То може да бъде или злокачествено, или доброкачествено.

Да дадем пример за това как ултразвуковото изследване на матката описва тази формация в различни патологии:

Карциномът обикновено се описва като размита структура. Отбелязват се увеличаването на М-ехото и разширяването на матката. Структурата на ендометриума е описана като неравномерна.
Ако ултразвукът описва хипоехогенна зона, която има вътрешна структура на ехото, това обикновено е възпаление на матката.
Миомите на матката, локализирани в стената му, също ще изглеждат като хипоехоична област.
Районът с намалена ехогенност се намира в близост до гестационната торбичка - индикация, че кръвта се е натрупала под ембриона, което показва, че абортът е започнал.

В структурата на млечната жлеза се наблюдава отклонение

Ако ултразвуковата мамография разкри структурата на млечната жлеза, при която се намалява ехо-плътността, това може да показва следните патологии:

карцином на жлезата: хипоехогенна, има размит и неравен контур, акустична сянка, хетерогенна по структура. Не всички признаци трябва непременно да се появят, но освен това има държави с подобно описание. За да се разбере ясно образованието, е необходимо да се помни на кой ден от цикъла да се прави ултразвук на гърдата
аденозата има сходни признаци: хипоехогенност, размити контури и граници, често - неправилна форма
типична киста: намалена ехогенност, ясен контур, закръглена форма
атипична киста със съмнение за злокачествено заболяване: доста дебели стени на образуване, растеж вътре в него, калцинати
фиброаденома: има ясен и гладък контур; много подобен на злокачествен тумор с ограничен растеж.

Подготовка за ултразвук на млечните жлези не е необходима, така че ако откриете такава патология, можете да повторите изследването следващия месец и ако тя показва същото нещо, трябва да извършите биопсия.

Патология на структурата на яйчника

Подобно място в яйчника с намалена ехогенност може да бъде:

фоликул
съдова формация
жълто тяло
киста
много рядко - рак (по-често има различно описание).

Дори ако структурата на яйчника е хетерогенна, но тази жена е в репродуктивна възраст, това е нормално. Обратно, в периода на менопаузата, тя трябва да бъде хомогенна. За навременна диагностика на патологията е необходимо да се подлага на ултразвук на яйчниците веднъж годишно.

Ако структурата е намерена в бъбреците

Ако в бъбреците се открие пластир с ниска плътност за ултразвук, той може да бъде или киста, или тумор. Първата често има ясни граници и еднаква структура, а втората е обратното. Разширените ретроперитонеални лимфни възли също ще говорят за процес, който не отговаря на стандартите. При провеждане на допълнителен Доплер кръвният поток в образуването няма да бъде определен.

За да се разграничи една патология от друга, не е достатъчно само да се направи ултразвуково изследване на бъбреците (прочетете също информацията за това как да се подготвите за ултразвук на бъбреците). Необходимо е да се извърши компютърна томография, ангиография. Ако е необходимо, произведете биопсия под контрола на ултразвук.

Патология на панкреаса

Представяме основните състояния, при които подобна структура с намалена акустична плътност може да бъде определена в панкреаса:

тъканни метастази: образованието не заема цялата тъкан на панкреаса; той е хипоехоичен, има размазани граници
киста: гладък контур и еднородност (без включвания) на образуване
няколко области на хипоехогенната структура говорят или за хеморагичен панкреатит, или за фибролипоматозен процес в жлезата
рак на жлезата: образуването има тънки периферни израстъци, към него се увеличава жлезата, има изместване на големи съдове, които захранват самата жлеза. Ако не правите само ултразвук на панкреаса, а допплерографията, кръвният поток в тази структура няма да бъде определен.

Нарушаване на структурата на чернодробната тъкан

Откриването на място с намалена ехогенност в черния дроб показва възможното развитие на такава патология:

Това са останалите области на нормалната тъкан на фона на мастната инфилтрация на органа. Тяхната характеристика: откриване в района близо до порталната вена или леглото на жлъчния мехур, обикновено са триъгълни или овални.
Възли при цироза: хипоехогенни, закръглени, могат да бъдат неравномерни в периферията.
Кисти с кръвоизливи: контурите са гладки, има вътрешни ехо.
Тромбоза на интрахепаталния участък на порталната вена: ехоструктурата е отпусната, формата е овална, закръглена или удължена.
Абсцеси: има области с различна ехогенност, често съдържащи газови мехурчета, ръбовете са неравномерни, мембраната е ехоична.
Нодуларната хиперплазия не е норма на ултразвук на черния дроб. Парцелът е хипоехоичен, формата е заоблена, контурите са равни. Има ехогенни процеси, които се простират до периферията.
Аденома: хомогенна, с равни граници, малки сигнали могат да бъдат открити вътре.
Рак на черния дроб: хетерогенна формация, може да се определят области на кръвоизлив, калцификации. Местните лимфни възли също се променят, може да се открие асцит.
Метастази: неравномерни граници, понякога може да има хипоехоичен контур. Чернодробната тъкан не се променя.

По този начин хипоехоичната формация може да бъде всяка патология. По принцип, това е киста или тумор, но може да има и други състояния: както изискващи хирургично лечение, така и такива, които могат да бъдат излекувани с лекарства. За да може сонологът да направи ясна картина на откритата патология, човек трябва внимателно да се подготви за изследването, като вземе предвид всички нюанси.

На видео: фокални бъбречни неоплазми на ултразвук.

Хипоехоично образование

Инструменталната диагностика по метода на ултразвуково изследване (ултразвук), която се нарича също ултрасонография, може да открие области с различна акустична плътност във вътрешните органи и кухини - хиперехоична или хипоехоична формация.

Какво означава хипоехогенно образование?

Местното хипоехогенно образуване в даден орган, за разлика от хиперехоичното, е резултат от по-ниска ехогенност на тъканта в сравнение с параметрите на акустичната плътност на здрави органични тъкани. Това означава, че тази област слабо отразява ултразвуковия сигнал, насочен към него (в честотните диапазони 2-5, 5-10 или 10-15 MHz). И това е доказателство, че тази формация, по отношение на своята структура, или съдържа течност, или има кухина.

Хипоехогенната формация на екрана се визуализира под формата на сиви, тъмно сиви и почти черни зони (с хиперехогенност, зоните са леки, често бели). За дешифриране на ултразвуковото изображение има скала от шест категории от изображения на сивото, където всеки пиксел от хипоехоичната формация, получен на монитора, в зависимост от силата на ултразвуковия сигнал, връщащ се към сензорите, е специфичен нюанс на сивото.

Резултатите от ултразвуковото изследване с ултразвук (ултразвуково изследване на ултразвук) се изследват от специфични лекари (ендокринолог, гастроентеролог, уролог, нефролог, онколог и др.) В сравнение с резултатите от тестовете, представени от пациентите, и резултатите от други изследвания.

В много случаи се изисква диференциална диагноза, за която освен ултразвуково изследване се използват и други хардуерни методи за визуализация на патологията (ангиография, цветен доплер, КТ, МРТ и др.) И хистологично изследване на биопсични проби.

Причини за хипоехоично образование

Като индикатор за ултразвук, хипоехогенната формация може да има всякаква локализация. Причините за образуването на хипоехоя са различни и напълно зависят от етиологията и патогенезата на заболяванията, които се развиват при пациентите.

Например, хипоехогенната маса в панкреаса се счита за диагностичен критерий за идентифициране на такива патологии като кисти, хеморагичен панкреатит, муцинозен цистаденома (който е предразположен към злокачествено заболяване), аденокарцином на главата на панкреаса и метастази при злокачествени тумори на други органи.

Хипоехоична формация в черния дроб и жлъчния мехур

Здравите тъкани на черния дроб са умерено хиперехогенни и може да има хипоехогенна маса в черния дроб при цироза; фокална стеатоза; кисти (включително с Echinococcus multilocularis); жлъчен абсцес; хепатоцелуларен аденом; фокална паренхимна хиперплазия; хепатом и холангиоцелуларен аденокарцином с малък размер.

Хипоехоичните форми се визуализират и при дифузни метастази на рак на панкреаса, яйчниците, млечната жлеза, тестисите и стомашно-чревния тракт в черния дроб.

При ултразвуковата диагностика на патологиите на жлъчния мехур структурата на стените е от особено значение, тъй като при липса на увреждане на органите те се визуализират като три слоя: външен и вътрешен, хиперехочен и средно хипоехоен.

Сред причините за образуването на хипоехоя в жлъчния мехур, трябва да се наричат полипи, аденокарцином (с непокътнат външен слой на пикочния мехур), лимфом (тумор на лимфоза), ангиосаркома.

Хипоехогенни образувания на далака

Обикновено ехогенността на далака е хомогенна, макар и малко по-висока от черния дроб. Но поради високата васкуларизация, ултразвукът на далака се извършва с контрастен агент, който се натрупва в паренхима и прави възможно (в края на паренхимната фаза) да се визуализират фокални лезии и хипоехоични образувания на далака.

Към броя на тези субекти се включват:

остър интрапаренхимен хематом при разкъсване на далака (поради травма на корема);
хемангиоми (доброкачествени съдови лезии) със спленомегалия;
инфаркти на далака (инфилтративен или хематологичен);
лимфом на далака;
метастази с различен произход (най-често саркома на меките тъкани, остеосаркома, рак на бъбреците, гърдата или яйчниците).

Според експерти, ехинококовите, солитерните и дермоидните кистични образувания на далака могат да имат ехо структура от смесен характер.

Хипоехоична формация в бъбреците, надбъбречните жлези и пикочния мехур

Хипоехогенната неоплазма в бъбреците може да бъде открита, когато в паренхима на кистичните образувания са включени кистозни лезии (включително такива с ниско качество), хематоми (в началните стадии), гнойни периренални абсцеси (в стадия на некроза) или кавернозна туберкулоза на бъбреците.

Според ендокринолозите, откриването на хипоехоична формация на надбъбречната жлеза не е лесна задача, а ултразвукът, за съжаление, не винаги се справя с него. Например, проверката на диагнозата на аденом при първичен алдостеронизъм, както и патологичната пролиферация на клетките на надбъбречната кора при хиперкортицизъм (болест на Иценко-Кушинг) се основава на симптомите. Ултразвукът точно открива доста голям феохромоцитом, както и лимфом, карцином и метастази. Така че, най-добре е да се изследват надбъбречните жлези с КТ и ЯМР.

С развитието на доброкачествен лейомиом, преходен рак на пикочния мехур или феохромоцитом (параганглиома) на пикочния мехур, който е съпроводен с артериална хипертония и хематурия, по време на ултразвуковите изследвания се визуализира хипоехоична формация в пикочния мехур.

Хипоехогенно образование в коремната кухина и малък таз

Патологиите, локализирани в коремната кухина, по-специално в чревната част на стомашно-чревния тракт, се изследват лесно чрез ултразвук: болният празен червата има сгъстени хипоехогенни стени, контрастиращи с околната хиперехоична мастна тъкан.

В далеч не пълен списък на причините за образуването на хипоехоя в коремната кухина, визуализирани по време на ултразвук, са:

херния, изпъкнала в ингвиналния канал;
интраабдоминални хематоми (травматични или свързани с коагулопатия);
серозни и гнойни флегмони на перитонеума или ретроперитонеално пространство;
терминален илеален абсцес при трансмурален илеит (болест на Crohn);
възпаление на мезентериалните лимфни възли (мезентериални лимфни възли);
В-клетъчна неходжкинова лимфома или лимфома на Буркит;
метастази във висцералните лимфни възли на коремната кухина;
карцином на cecum и др.

Ултразвук на тазовите органи и матката на образуването с ниска акустична плътност се открива при жените - при наличие на фиброиди, аденом, кисти или ендометриоза на матката; функционални или дермоидни кисти. Хипоехоична формация в яйчника възниква при хеморагични кисти, както и тубо-овариален абсцес (гнойно възпаление в маточните тръби и яйчници), фоликуларен лимфом и карцином.

При мъжете патологиите с този диагностичен показател са рак на тестисите, тестикуларна лимфоцела, варикоцеле на кордата, а при ултразвуково изследване на простатата при пациенти с доброкачествен аденом или рак на тази жлеза се визуализира хипоехогенната форма на простатната жлеза.

Хипоехоично образование в субклавния регион

Идентифицирани по време на ултразвуковото хипоехогенно образование в субклавиалната област може да бъде знак:

доброкачествени новообразувания и злокачествени лимфоми на предния медиастинум;
хронична лимфоцитна левкемия;
лезии на периферни лимфни възли чрез метастази на рак на щитовидната жлеза, ларинкса, хранопровода, млечното желе, белия дроб;
остеосаркома на гръдната локализация;
кисти и белодробна ехинококоза;
тимуми или тимусни карциноми (тимусната жлеза).

Хипоехогенността на структурите в тази област се забелязва от клиницистите при пациенти с хиперплазия или паратиреоидна киста, хиперпаратироидизъм или нодуларна аденоматоза.

Видове хипоехоични образувания

В допълнение към анатомичните и топографските характеристики на възникналата формация, ултразвукът разкрива неговата форма (закръглена, овална, неправилна), размер по ширина (кранио-каудална) и дълбочина по отношение на външната стена на органа или кухината.

Според този параметър основните видове хипоехогенни форми включват:

закръглена хипоехогенна формация или хипоехогенно овално образуване (това са различни кисти, варикоцеле, аденоми, надбъбречни тумори с метастатична етиология);
хипоехогенна нодуларна формация (типична за хемангиоми, нодуларна билиарна хипертрофия, маточни миоми, нодуларна аденоматоза и др.);
хипоехогенно фокално образуване (характерно за цироза и фокална мастна инфилтрация на черния дроб, хематоми и инфаркт на далака и др.).

В заключение на ултразвука проведени характеристики на контурите на изображението:

хипоехологично образование с гладки контури (кисти, нодуларна хипертрофия на черния дроб, тумори на гърдата);
хипоехоична формация с неравни контури (много тумори, повечето метастази);
хипоехоична формация с ясен контур (кисти, аденоми, абсцеси, имащи хиперехоичен ръб на ултразвуковото изображение);
хипоехологично образование с размити контури (кавернозни чернодробни хемангиони, рак на щитовидната жлеза, метастази в тъканите на органи от всякаква локализация).

След това се оценява хомогенността / хетерогенността на формацията, т.е. нейната вътрешна структура:

хипоехогенна хомогенна формация (карциноми);
хипоехогенна хетерогенна формация (големи аденоми, рак на черния дроб, дифузни форми на карциноми и др.);
хипоехогенно образуване с хиперехоични включвания (бъбречно-клетъчен карцином, овариален аденом, рак на простатата).

Задължително е да се опише състоянието на околните тъкани, дисталните акустични ефекти (усилване, затихване, акустична сянка) и характеристиката на страничните сенки (симетрия, асиметрия, отсъствие).

В допълнение, присъствието / отсъствието на васкуларизация (т.е. кръвоносните съдове) в нодуларните образувания се отбелязва с дефиницията на такива видове като: хипоехогенна маса без кръвен поток (аваскуларен) и хипоехогенна маса с кръвен поток.

Образувания с кръвоносни съдове, разделени на:

хипоехогенно образуване с перинодуларен кръвен поток (подтип с перинодуларен, т.е. васкуларизация около възела);
хипоехоична формация с комбиниран кръвен поток (съдовете се намират в близост до формацията и вътре в нея);
хипоехогенно образуване с интранодуларен кръвен поток (наличието на васкуларизация се записва само вътре в формацията).

Както показва клиничната практика, хипоехологичното образование с интранодуларен кръвен поток може да покаже неговата злокачествена природа.

И накрая, взима се предвид присъствието на калциеви съединения в структурата на формацията. А хипоехогенното образуване с калцинати (калцификация) е типично за капсулиран хроничен чернодробен абсцес при амебиаза, рак на черния дроб, тумори в щитовидната и простатната жлеза, злокачествени тумори на гърдата и др.