За цената на лечението, за свободното или преференциално лечение на хроничен вирусен хепатит С

Конституцията на Руската федерация строго и ясно установява правото на безплатна медицинска помощ.
По-специално член 41 от Конституцията на Руската федерация гласи следното: t
"1. Всеки има право на здравни грижи и медицински грижи. Медицинското обслужване в държавните и общинските здравни заведения се предоставя на гражданите безплатно за сметка на съответния бюджет, осигурителни вноски и други доходи.

2. В Руската федерация се финансират федерални програми за защита и насърчаване на общественото здраве, предприемат се мерки за развитие на държавните, общинските, частните здравни системи и се насърчават дейности, които насърчават човешкото здраве, физическата култура и спорта, екологичното и санитарно-епидемиологичното благосъстояние.

3. Укриване от служители на факти и обстоятелства, които застрашават живота и здравето на хората, носи отговорност в съответствие с федералния закон. "

Но в реалния живот държавата ни принуждава да играем по напълно различни правила. И просто трябва да знаете тези правила и да ги използвате в личните си интереси.

- Здравето ти не е необходимо на никого, освен на теб!

Оценка на възможните разходи за антивирусна терапия и информация за цените на необходимите лекарства са дадени в статията "За цената на лечението и цените на лекарствата". Тук ще говорим за намиране на възможност за безплатно лечение, включително съвети от лекуващите лекари, цената на лекарствата и цената на проучването.

Варианти на свободно или преференциално лечение на вирусен хепатит

Въз основа на опита от съществуването на виртуална общност от хора с вирусен хепатит, можем да говорим за три основни начина за получаване на безплатно лечение:

• Безплатно лечение за сметка на средствата, отпуснати от бюджетите на различни нива директно за лечение на вирусен хепатит. Основният път за обикновените смъртни граждани.
• Безплатно лечение на вирусен хепатит (получаване на безплатни антивирусни лекарства) в рамките на „държавното социално подпомагане, предоставяно под формата на предоставяне на гражданите на набор от социални услуги“ (глава 2 от известния Закон № 122 от 22.8.2004 г. относно монетизирането на обезщетенията) за определени групи от населението.
• Участие в клинични изпитвания (CI) на най-новите антивирусни лекарства, провеждани от различни фармакологични компании.

Това са трите основни и най-вероятни начина да получите наистина безплатно лечение в Русия в момента. Има и други възможности, но те вече са доста частни по природа и не са достъпни за повечето пациенти с хепатит.

Те включват:

• Лечение в рамките на допълнителна медицинска застраховка. Има и допълнителни здравноосигурителни програми (достъпни за много тесен кръг от хора), които предвиждат обезщетение за разходите за лечение на вирусен хепатит за сметка на застрахователните компании.
• Третирането на определени категории от населението в определени региони е безплатно или при благоприятни условия на базата на местното законодателство или на някои местни ведомствени поръчки. Някъде медиците се третират като рискова група, някъде има регионални ползи, някъде има някои обезщетения въз основа на закона "За гаранциите на правата на местните малцинства на Руската федерация" и др.
• По някаква причина държавата реши да предостави безплатно лечение на определени категории от нашите граждани и, забравяйки вече написаното в Конституцията, издаде редица различни правни актове, които преформулират безплатно лечение на вирусен хепатит.
  Например, в допълнение към Конституцията, безплатна антивирусна терапия за ХИВ (ХТП) е гарантирана за хората с ХИВ и Закон "За предотвратяване на разпространението в Руската федерация на заболявания, причинени от вируса на човешкия имунодефицит (HIV инфекция)" от 30 март 1995 г. N 38. Но Министерството на здравеопазването стартира широко рекламираната здравна програма, където с различни поръчки отново „гарантира“ безплатно лечение на вирусен хепатит при заразени с ХИВ хора.

Трябва да се отбележи, че макар тези лични начини за получаване на безплатно лечение да съществуват, както разбирате, никой няма гаранции за безплатно лечение. В тази област (в областта на предписването и получаването на скъпо лечение) е налице пълно объркване и в резултат на това произтича от произвола и беззаконието на различни медицински служители и бюрократи.

Ето защо е важно да знаем нашите права, да знаем с какви документи са ни гарантирани и при пълно правно основание да изискваме от длъжностните лица да спазват нашите права на безплатно лечение. Освен това, цената на лечението повече от оправдава вашите "разходи за труд" за тези усилия.

Повече подробности за основните характеристики.

Безплатно лечение на вирусен хепатит като част от задължителното здравно осигуряване

Да, точно така. Както Конституцията на Руската федерация, така и Законът за задължителното медицинско осигуряване осигуряват безплатно лечение на вирусен хепатит за руските граждани. Защо плащаме за това? Целият въпрос е в правните тънкости на подзаконовите нормативни актове, издадени от медицинските бюрократи. Министерството на здравеопазването на Русия, регионалните здравни служби не определят ясна процедура за предписване на лечение на хора с определена болест. И, съответно, не носят никаква отговорност за неотдаването на лечение на пациенти, които се нуждаят от това.

В нашата система за здравеопазване няма протоколи за лечение на заболявания, които регулират действията на лекаря, дори и само в най-широки граници.

Така се оказва, че лекарят, след като ви идентифицира вирусен хепатит, може да ви предпише подробен преглед и някои от най-съвременните лечения с най-новите лекарства, и може да плесне по рамото и спокойно (и безнаказано!) Да ви изпрати вкъщи, “свикнете с земята” - Подгответе се за погребението, подредете наследството. И това е в присъствието на съвременни методи на лечение, което позволява с почти 100% вероятност да се отървем от болестта завинаги.

През последните години, до голяма степен поради активното положение на пациентите, в нас започва да се формира определен ред за получаване (предписване) на антивирусна терапия (PVT) на вирусен хепатит. Нещо като неофициална, неопределена във всяка поръчка или заповед на Министерството на здравеопазването, изисквания за назначаване на терапия. По-вероятно не поради целесъобразност на провеждането на терапията, нито по-нататъшно отлагане на лечението.

Този ред има някои незначителни различия в различните региони на страната, но като цяло е доста единна. Най-важното е, че то, макар и не публично, съществува тук-там. На някои места дори не говорят за него. Лекарите в клиниката ще ви уверят, че болестта не се лекува, че няма средства за лечението й, да се каже, че лечението ще ви струва скъпо, както се твърди, че не знаете, че средствата от различни бюджети са предназначени за неговото лечение. Въпреки това...

Във всеки регион Министерството на здравеопазването има един или няколко основни хепатологични центъра. Като правило те се формират на базата на регионална инфекциозна болница или център за лечение на СПИН и инфекциозни заболявания. Тези регионални хепатологични центрове се осигуряват със средства и лекарства, необходими за ПТО. Тези центрове по същество формират или определят необходимостта, приоритета, приоритета и т.н. при назначаването на HTP на хора с вирусен хепатит. Те определят нуждите, правят искания за необходимите ресурси, планират разходите си.

Те провеждат HTP, т.е. определят режима на лечение за пациенти (специфични лекарства, дози от лекарства, продължителност на лечението и т.н.) и наблюдават пациентите по време на лечението.

В повечето случаи, за да се назначи ESP, в допълнение към поставянето на диагноза (която по принцип би било разумно да се приеме за достатъчно състояние), е необходимо да има или "напреднала" чернодробна фиброза (етап 2 и по-висок по скалата METAVIR) или някои вече съществуващи усложнения. екстрахепатална проява на вируса. Може да се обсъжда човечеството на такъв подход, разширяването на епидемиологичната заплаха и т.н., но съществуващият ред е даден, с който трябва да се съобразяваме в момента.

В някои региони всичко е много по-лошо. Свободният HTP се предписва само в случай на ХИВ + коинфекция с вируса на хепатит (В или С). Ако е налице само вируса на хепатит В, се отказва безплатно лечение.

Ясно е, че те ни спасяват по всякакъв възможен начин, заявленията се намаляват, действителният брой пациенти се скрива и т.н. Но възможността съществува и е съвсем реална. Как да го приложим? Много просто. Във всеки случай, опитвайки се да го приложи, е съвсем проста.

Отиваш в районната си клиника на своя лекар по инфекциозни болести. Вие се подлагате на първоначален преглед, получавате първична диагноза и се нуждаете от насочване към регионалния хепатологичен център за задълбочен преглед и за да решите дали да проведете антивирусно лечение. Вашият специалист по инфекциозни болести е длъжен да знае кой (коя клиника, кой медицински център) във вашия район се занимава централно с лечението на вирусен хепатит и е длъжен да ви изпрати там. Това е писмено указание в специална форма, а не препоръка, а не вписване в медицинската карта. В случай на отказ, можете да поискате това сезиране чрез писмено изявление, адресирано до главния лекар на медицинската институция.

С тази посока и резултатите от предварителното проучване отивате в този регионален център (например в Москва това е, на първо място, хепатоцентърът в 1-ва клинична болница за инфекциозни болести на Волоколамско шосе). Там, ако е необходимо, ще Ви бъде направен допълнителен медицински преглед (някакъв вид изясняване на кръвните изследвания, биопсия или еластография на черния дроб, ще се оценят възможните екстрахепатални прояви на вируса на хепатит С и т.н.).

Alresa и телефонни номера на основните регионални хепатологични центрове, клиники, болници за инфекциозни болести са изброени в секцията "Клиники" на нашия уебсайт.

След изясняване на проблема с хепатита и идентифициране на състоянието на възможни съпътстващи заболявания, консултация с лекари (обикновено) ще ви даде окончателна „присъда“ за необходимостта и спешността на вашия HTP. Може би дори с прецизиране на режима на лечение. И в този случай със сигурност говорим за лечение в рамките на MLA. Т.е. - относно безплатното лечение.

Важно е! Всеки път, когато задавате конкретен преглед, анализ, попитайте Вашия лекар, ако тази процедура е покрита от задължителна медицинска застраховка (MHI)? Ако не, защо не са обхванати и къде можете да изясните този въпрос. Често лекарите крият възможността за безплатно получаване на различни медицински услуги, цитирайки бюрокрацията, необходимостта от събиране на различни удостоверения, писане на някои изявления, трудности с финансирането, някои затворени забрани и т.н.

Но парите ви се изразходват и от вас зависи да решите дали се страхувате от бюрокрацията и да се тревожите за техните вътрешни забрани. Защо да не напишете няколко заявления, ако спестите няколко хиляди рубли върху него, получавате насочване към безплатен анализ или някакъв инструментален преглед?

Като правило, всички необходими инструментални и инструментални прегледи, кръвни изследвания и др., Провеждани от лекаря за изясняване на диагнозата и установяване на цялостната картина на заболяването, се покриват от фонда на OMS. Лекарят може да ви препоръча нещо нестандартно или суперстандартно - тогава вие сами, претегляйки финансовите си ресурси, се съгласявате с такова проучване или отказвате.

И накрая, ако е необходимо, винаги можете да проверите думите на лекаря чрез обикновен разговор с вашия регионален OMS фонд. Там съществуват цели отдели, които да „защитават” нашите интереси.

Малка бележка. Освен регионалните хепатологични центрове (клиники) има и федерални медицински центрове, които се занимават с лечението на вирусен хепатит. Те се намират в най-големите градове на страната (в Москва, Санкт Петербург...) и приемат граждани от всички краища на страната за преглед и лечение. Това не ви гарантира безплатни лекарства за лечение. Ще бъде осигурена безплатна медицинска помощ от висококвалифицирани специалисти. И това, в условия на почти пълна неграмотност (за съжаление, това е така!) Практикуването на инфекциозни заболявания в нашите клиники струва много.

Безплатни антивирусни медикаменти в рамките на социалното подпомагане на определени групи от населението

Тази възможност, съдейки по опита на нашия сайт, е реална за доста широка група хепатити. Законът за монетизирането на обезщетенията определя следните социални категории граждани, които се нуждаят от държавна подкрепа:

1. инвалиди на войната;
2. участници в Великата отечествена война;
3. от ветерани от лицата по т. 1 - 4 на ал. 1 на чл. 3 от Федералния закон "За ветераните"
4. от 22 юни 1941 г. до 3 септември 1945 г. военнослужещи, които са служили във военни единици, институции, военни учебни заведения, които не са били част от активната армия, най-малко шест месеца, военнослужещи, връчени ордени или медали на СССР за служене в определен период;
5. лица, на които е присъден знак "На обитателя на обсадения Ленинград";
6. лица, които са работили по време на Великата отечествена война на съоръжения за противовъздушна отбрана, местна противовъздушна отбрана, за изграждане на укрепления, военноморски бази, летища и други военни съоръжения в задните граници на оперативните фронтове, експлоатационни зони на действащи флотилии, на фронтови участъци от железопътния и автомобилния транспорт пътища, както и членове на екипажите на кораби от транспортния флот, интернирани в началото на Втората световна война в пристанищата на други държави;
7. членове на семейства на мъртви (починали) инвалиди на войната, участници в Великата отечествена война и ветерани от войната, членове на семейства на загинали през Втората световна война от състава на групите за самозащита на целевите и аварийните екипи на местната противовъздушна отбрана, както и членове на семейства на починали служители на болници и болници Ленинград;
8. хора с увреждания;
9. деца с увреждания.

Същият закон им предвижда набор от социални услуги:

1. допълнителна безплатна медицинска помощ, включително предоставяне на необходимите лекарства съгласно предписанията на лекаря (парамедик), осигуряване, ако има медицински показания, на ваучери за санаторно-курортно лечение, извършвани в съответствие със законодателството за задължителното социално осигуряване;
2. безплатно пътуване по крайградски железопътен транспорт, както и чрез транспорт на дълги разстояния до мястото на лечението и обратно.

Списъкът на лекарствата, както и списъкът на санаторно-курортните институции, на които се предоставят ваучери, се одобрява от федералния орган на изпълнителната власт, отговарящ за развитието на държавната политика и нормативната уредба в областта на здравеопазването и социалното развитие.

Така, необходимите препарати за съществуващия в момента стандарт на HTP (интерферони, пегинтерферони, рибавирин) са включени в този списък от този много федерален орган.
Необходимо е само да влезем в горепосочените социални категории граждани.

Най-реалистичната категория за пациенти с вирусен хепатит е увреждането.

Важно е да се знае. Антивирусните лекарства ще бъдат достъпни без значение от какви заболявания, по какви критерии сте получили увреждане. И това е вярно, че увреждането предполага, че човек има ограничени възможности и се нуждае от помощ от различно естество. Включително по отношение на финансовите разходи за поддържане на здравето му.

Как да получите статут на инвалид - отделен разговор. Най-важното, което трябва да запомните е, че човек с увреждания е социален статус, който ви позволява да живеете и да се наслаждавате на всички предимства на едно цивилизовано общество заедно със здравите хора. Това не е в ущърб на имиджа или директно върху личността на дадено лице, то е поправка на несправедливостта, изравняване на правата за достъп до многото предимства на цивилизацията, включително лечението на техните заболявания.

След като са получили статут на лице с увреждания и са издали всички необходими документи в офиса и пенсионния фонд, отивате в собствената си клиника и се обръщате към специалист по инфекциозни болести за назначаване на НТТ с помощта на необходимите антивирусни лекарства по програмата за допълнително снабдяване с наркотици (DLO). Възможно е специалистът по инфекциозни болести да не поеме такава отговорност и да ви преведе през широк кръг координация, до вече споменатия регионален хепатоцентър. Това не е страшно. Въпросът за назначаването на безплатно лечение - въпрос на време и вашето старание.

Важно е! Когато регистрирате инвалидността си в пенсионния фонд или в общността, не мислете дори да откажете допълнителна помощ за наркотици, което понякога се предлага да се направи от някои хора с увреждания за малка парична компенсация. Спечелете пени и губите възможността да получавате безплатни антивирусни лекарства за стотици хиляди рубли.

Малко помощ. Механизмът за изпълнение на програмата е следният: правителствените агенции съставят списък на лекарствата, които са жизненоважни за социално незащитените сегменти от населението (ветерани, инвалиди и др.). Тези “бенефициенти” могат да получат лекарства от този списък в аптеките по рецепта безплатно.

Държавата, представлявана от Федералния фонд за задължителна медицинска застраховка, от своя страна, избира конкурентни доставчици на "свободни" лекарства и в края на годината ги компенсира за разходите за тези доставки.

Граждани, които не желаят да участват в програмата, които отказват да получат набор от социални услуги, могат да получат пари в замяна и сами да си купят лекарства.

Така нареченото месечно плащане в брой (EDV) за хора с увреждания през 2014 г. ще бъде:

• Лица с увреждания от І група - 2 832,41 рубли;
• II група - 2 123.92 рубли;
• III група лица с увреждания - 1 700.23 рубли;
• Деца с увреждания - 2 022,78 рубли;
• Застраховани лица с увреждания - 3 834,65 рубли;
• Хора с увреждания на Чернобилска АЕЦ - 2,022.78 рубли + EDV за групата на хората с увреждания;

Третият начин за безплатно лечение е да участвате в KI на най-новите лекарства.

Този път изисква достатъчно постоянство в постигането на целта - получаване на безплатно лечение.

Как да намерим клиника, където се провеждат подобни CI и как да стигнем до там? Има два онлайн източника на информация за планирани и текущи клинични изследвания в света, включително в Русия.

Първият е на английски: http://clinicaltrials.gov/

На този сайт е възможно да се търси конкретно клинично изследване, което ви интересува по различни критерии. Например, ето резултатите, които получавате, като поискате всички открити клинични изпитвания на хепатит С, провеждани в Русия:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Що се отнася до описанието на конкретно проучване, можете да намерите в кои медицински центрове-клиники се извършва, дали има набиране на пациенти, информация за контакт с лицата, отговорни за провеждане на КИ в този център и друга полезна информация. Освен това, всичко зависи от вашата разумна инициатива и упоритост.
Напиши, обади, почукай на вратите и прозорците... и те ще те отворят!

Достъпът до подсистемата се извършва от раздел „Начало“, подраздел „Регистър на разрешените клинични изпитвания [RCT]“.

Потърсете клиника, в която са планирани или вече са започнали КИ на даден наркотик, за да разберете кой набира доброволци, за да участват в КИ и да се включат в участниците! Тук няма правила и инструкции - само вашата решителност и постоянство ще ви помогнат.

Разбира се, за да бъдат включени в участниците в КИ, е необходимо да се изпълнят изискванията за участниците в някои КИ на антивирусни лекарства, формулирани в програмите на тези КИ (които могат да бъдат намерени на горепосочените места). По-специално, може да има ограничения върху генотипа на вируса, върху човешкия генотип, върху съпътстващите заболявания, пола и възрастта и т.н.

Гореща линия за пациенти с клинични изследвания

От 29 април 2010 г. Руската асоциация на организациите за клинични изследвания (AOKI) има гореща линия за пациенти, участващи в клинични проучвания за техните права и задължения. Приемането и поддържането на повикванията се извършва от оператор, който има специални познания за правата и задълженията на участниците в клиничните проучвания.

Номерът на горещата линия е 8 (916) 990 03 85. Работното време е от понеделник до петък от 9.00 до 18.00 часа (по московско време).

Моля, имайте предвид, че Асоциацията не предоставя съвети относно участието на здрави доброволци в клинични проучвания.

Асоциацията е разработила подробни указания за намиране на клинични проучвания във вашия район.

Как да постигнем упражняването на техните права?

Вероятно има много вероятни начини за упражняване на правото ви на безплатно лечение. Но стана така и в нашата държава, че трябва да се положат значителни усилия за тяхното изпълнение. И въобще не фактът, че резултатът ще бъде успешен.

Списъкът с варианти за възможни действия е доста обширен. Ако не сте успели да получите безплатна терапия по стандартен начин (специалист по инфекциозни болести в клиниката е регионален хепатоцентър), тогава трябва да съберете всичките си резултати от изследването, да сте заобиколени от закони, заповеди и други подзаконови актове и да започнете реална борба за правата си: t регионални министерства-министерства на здравеопазването и горещи линии за здравеопазване и медицински грижи, местния клон на фонда MHI, местно, регионално и федерално eputatam, Министерството на здравеопазването на Русия, на федералните органи за надзор, прокуратурата, и така нататък до президентската администрация (той няма гаранция за нашата конституция, уверение за съответствие с всички наши граждански права?).

Само тези, които наистина се борят за правата си, могат да разчитат на тяхното изпълнение. На нашия сайт има много примери за това как хората търсят безплатно лечение за активния си начин на живот.

Възможности за компенсиране на финансовите разходи за лечение

Ако все още не успявате да реализирате правото си на безплатно лечение, по някакъв начин се опитайте да компенсирате направените финансови разходи.

До известна степен това ще направи възможно възстановяването на част от платените данъци. Законодателството на Руската федерация предвижда т.нар. По-специално, една от разновидностите му е данъчно облекчение за лечение, което ви позволява да върнете до 15 600 рубли от данъци, платени за годината на човек. Имаме предвид, че данъчното приспадане за лечение може да се направи в рамките на две до три календарни години и освен това то може да бъде издадено не само за пациент, който е претърпял скъпо лечение, но и за близките му роднини.

За хората с ниски доходи все още има възможност за получаване на материална помощ на всеки шест месеца чрез социалноосигурителна служба, основана на закона на Руската федерация № 178 от 17 юли 1999 г., "За държавната социална помощ". Размерът на премията обикновено е малък от 500 до 3000 рубли. В някои региони, обаче, големи суми са били платени, в размер на 20-30 хиляди рубли. Всичко зависи от длъжностните лица в офиса и от това как да ги убедите в реалността на вашите проблеми. Е, получаването на тази помощ по принцип е възможно на всеки шест месеца.

Как да получите тази финансова помощ? Заявленията от кандидатите се приемат на заседанието по местоживеене, необходимо е да се изясни бедността на тяхната позиция. Критериите за подбор на кандидатите, които се нуждаят от материална помощ, са различни във всеки регион. Като правило се разглеждат заявления от семейства, в които средният доход на глава от населението остава под минималния жизнен минимум. Решението за оказване на подкрепа се взема колективно на заседанията на комисиите в продължение на няколко седмици. Ако положително решение в брой не е дадено: за да ги получите, трябва да отворите сметка в банката и да изчакате прехвърлянето.

Друга възможност за частично възстановяване на разходите е еднократна финансова помощ на работното място за собствено лечение или за лечение на деца. За целта се обърнете към администрацията или към профсъюзните органи, ако има такива. Няма единни правила и разпоредби. Всичко зависи от хората във вашата администрация, от вашите синдикални служители.

В някои социални фондове може да се получи финансова подкрепа или помощ с безплатни лекарства (понякога с лекарства на по-ниски цени). Така че, по едно време, почти всеки пациент с хепатит С може да се обърне към Детския фонд и да получи безплатно лечение за лекарството рибамидил (местно производство на рибавирин) за пълен курс на ХТП.

В заключение искам да се обърна към всички хора, които вече са преминали през всичко това. Ако имате някакви разяснения по горепосочените въпроси, имате ли ефективен опит за получаване на безплатна терапия или поне частично компенсиране на разходите за лечение - споделете го с вашите „колеги” в борбата срещу вирусния хепатит!

Държавна програма за безплатно лечение на хепатит С в Москва и регионите на Русия

Безплатно лечение на хепатит С е възможно при правителствени програми за подпомагане на хора, страдащи от това тежко заболяване. Въпросът за свободното лечение на хепатит С е от голямо значение за много пациенти. Това се дължи на факта, че диагностиката и терапията на хепатит, особено висококачествени, днес са много скъпи. Емисионна цена - от 1 до 30 хиляди долара за курса, в зависимост от избраните лекарства. Ясно е, че е почти невъзможно да се лекува хепатит, ако няма пари сам.

Може ли хепатит С да се лекува безплатно?

Как да се лекува хепатит С с държавна подкрепа? Поради високата цена на лечението на хепатит С в Руската федерация днес е разработена държавна програма, която дава възможност на някои категории хора с хепатит С да получават безплатно лечение.

Въпросът за категориите днес е много болезнен. Най-често наркомани, алкохолици и други членове на маргиналното малцинство попадат в свободни програми.

Но едно дете, заразено с хепатит С в клиниката, влиза в безплатната програма за лечение на хепатит е много трудно, но е възможно, особено ако родителите са упорити.

Има някои тънкости за получаване на безплатно лечение за хепатит С в Русия. В Русия съществуват безплатни държавни програми и безплатно лечение на хепатит С. Но няма единна федерална програма и обща законодателна база. Съществуват различни регионални държавни програми, които с голямо желание и усилия са възможни.

Сега все повече и повече региони се опитват да намерят и отпуснат пари за така наречената неинтерфенова терапия за пациенти с хепатит С. За да я използват, пациентът трябва да бъде изпратен в регионален хепатологичен център. Това няма да е лесно. Първо трябва да се запишете на лекар с инфекциозни болести в клиниката си. Ако няма такъв лекар (което е доста реалистично), е необходимо следното:

• получаване на среща с общопрактикуващ лекар;
• преминават тестове;
• потвърждават първичната диагноза;
• получите указания.

Опцията за неуспех е напълно възможна. В този случай не се отчайвайте. Необходимо е да се напише заявление, адресирано до главния лекар на поликлиниката и да се потърси необходимото насочване по официалния формуляр и се подписва от главния лекар. Най-добре е да го напишете в два екземпляра и с искане за печат на входящото писмо. Ако секретарката откаже да направи това, можете да изпратите препоръчано писмо. На писменото искане трябва да се отговори в рамките на 10 дни.

Не забравяйте, че районните болници за инфекциозни болести или центровете за лечение на СПИН могат да играят ролята на хепатологични центрове.

По-нататък в областния център е необходимо да се подложи на по-сериозно и задълбочено изследване. Това е необходимо, за да се влезе в държавната програма. Центърът може да поиска тестове като биохимия на кръвта, еластография на черния дроб. Някои анализи ще бъдат безплатни (като включени в политиката на OMS), някои ще трябва да бъдат платени. Списъкът на всички анализи, платени и безплатни, най-добре се изяснява предварително.

На кого отговаря държавната програма за безплатно лечение?

Обикновено пациентите, на които е поставена диагноза следните заболявания и патологии, се прилагат за безплатно лечение:

• напреднала фиброза (F3 / F4);
• висока вирусна активност (повишени чернодробни нива).

Пациентите не трябва да имат противопоказания за антивирусно лечение:

• бременност;
• кърмене;
• психични разстройства;
• За пациенти с диабет или хипертония се провеждат повече изследвания с лекари.

Пациентите с F0 / F2 са помолени да застанат в опашка и да изчакат известно време. Те могат да разчитат на помощ само ако развитието на фиброза ще се осъществи с бързи темпове.

Ситуацията със свободното лечение на хепатит С в Русия постепенно се променя към по-добро. И сега не е необходимо да чакаме влошаването на здравето, за да влезем в държавната програма. Можете да разчитате на държавна подкрепа, ако предприемете още една стъпка - трябва постоянно да бъдете наблюдавани от лекар.

Факт е, че всеки регион има своя собствена база данни за пациенти с хепатит С. За тяхното лечение болниците получават определени средства, които най-често се използват за закупуване на лекарства. Ако редовно идвате в кабинета на лекаря и потвърждавате диагнозата, тогава има реална възможност да получавате безплатни лекарства по държавната програма за подпомагане на пациенти с хепатит С.

Какво е лечението на хепатит С в държавната програма?

Този въпрос засяга много пациенти с хепатит. Днес можете да разчитате на 48-седмична терапия с интерферон и рибавирин. В някои региони те произвеждат лекарства с директно антивирусно действие и дори могат да предписват интерферираща терапия (но това е много рядко). Така че, на въпроса как се лекува хепатит според държавната програма, няма определен отговор.

През 2017-2018 г. бяха отделени повече средства специално за лекарства с директно антивирусно действие. Така че шансът за добро лечение за свободната програма се увеличава. В момента държавата прави всичко възможно, за да осигури на пациентите по-доброкачествена интерферонна терапия безплатно. В Москва, например, броят на пациентите, получаващи неинтерферонна терапия, се е увеличил няколко пъти.

Какви конкретни програми съществуват в Русия? В момента приоритетният национален проект “Здраве” може да се счита за най-сериозната програма. Тази безплатна програма обхваща 30 субекта от Федерацията. Къде мога да науча повече за тази програма? На интернет страницата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация или на интернет страниците на местните здравни служби. За да влезете в програмата, е важно да знаете няколко точки, а именно:

1. Не всеки може да влезе в него, само лица на възраст от 18 до 65 години.
2. Днес се дава приоритет на заразените с ХИВ.

Някои пациенти с хепатит С се опитват самостоятелно да си осигурят висококачествено лечение чрез закупуване на скъпи сертифицирани и доказани лекарства. Не забравяйте, че в този случай е възможно частично компенсиране на разходите чрез данъчно приспадане. Това дава възможност да се върнат 13% от средствата, изразходвани за лечение. Тук най-важното е да се предостави цялата необходима информация на данъчната служба в пълен размер и навреме.

Има и друг начин, подходящ по-скоро за бедните: да се напише заявление за държавна помощ под формата на еднократно плащане. Такова право е определено със Закон № 178 от 17 юли 1999 г. "За държавното социално подпомагане." Заявлението трябва да бъде подадено в Министерството на социалната закрила на населението, а плащанията, ако са назначени, трябва да се получават на всеки шест месеца. Обикновено подкрепата е 20-30 хиляди рубли.

Държавна програма за лечение на хепатит С - шанс за безплатно лечение

Няма да се отречете от удоволствието да получите маникюр и процедури за педикюр, и никой не иска да издържи зъбобол! За съжаление, никой все още не е успял да избегне медицинска намеса и следователно рискът от инфекция е вероятно за всички.
Важно е да се знае, че след провеждане на всякакви медицински процедури, свързани с хирургична намеса, плазмен обмен, хемодиализа и други процедури, е необходимо да се направи анализ за наличието на антитела срещу хепатит С.

Вероятно медицинските институции, действащи като платформа за разпространението на вируса на хепатит С, са на второ място след наркозависимите. Освен това по отношение на разпространението на HCV страдат не само пациентите от лечебните заведения, но и самите специалисти - лекари, медицински сестри, лаборанти и санитари. И това, което е важно, дори знаейки, че инфекцията е настъпила в медицинска институция - няма смисъл да изисква възстановяване на разходите за лечение, правната рамка на нашето законодателство не предвижда това. Никой все още не е в състояние да докаже факта на инфекция. Въпреки това, предвид епидемиологичния характер на болестта, държавата все още се грижи за проблемните пациенти, страдащи от хепатит С. Тези грижи се отразяват в разработването и прилагането на “Държавната програма за лечение на хепатит С”.

Каква помощ от държавата могат да разчитат пациентите с хепатит С?

Броят на пациентите, които се разболяха преди десетилетия и успешно се справиха със заболяването, не е толкова голям, но те все още са там. Програмата за лечение на държавен хепатит С им помогна да преодолеят вируса. Като част от програмата пациентите получават безплатно инжекции с интерферон и рибавирин. За някои терапията е била успешна, някой е имал рецидиви, някой не е реагирал на това лечение. Разбира се, използваните по-рано методи на лечение са предимно експериментални и за много от тях резултатът е разочароващ, твърде много странични ефекти от такова лечение.

С други думи, има недостатъци от държавната помощ:

• програмата може да се използва само от пациенти, при които хроничната форма на хепатит С е довела до цироза на черния дроб и те са в смъртна опасност (останалите, всъщност, могат само да чакат, докато процесите в черния дроб станат необратими, едва тогава ще получат безплатно лечение);
• Броят на заразените с HCV е толкова висок, че около 15% от пациентите могат да разчитат на реална помощ от държавата.

Мислите ли, че си струва чакането?

Можете да се отървете от хепатит С без помощта на държавата.

Има шансове да се върнем към напълно здравословен живот в присъствието на вируса на хепатит С в кръвта - освен това, днес те са достъпни за всички. И за това не са нужни 48 седмици, за да се "разруши" тялото с интерферони. Съвременните методи за лечение на хепатит С включват комплексна терапия с използване на антивирусни агенти на пряко действие. По-специално, Софосбувир е назначен на пациенти с различни HCV генотипове, и в допълнение към него, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir.

Тази терапия няма странични ефекти, лесни за употреба - хапчетата се приемат ежедневно в продължение на три месеца сутрин. И не на последно място, курсът на терапия е достъпен за всички, еквивалентен на 600-1000 долара. Не си струва да чакате момента, в който държавата включи тези лекарства в програмата за безплатно лечение на държавата, забавянето носи риск за живота. Можете да си купите лекарства сами, като използвате услугите на доставчици в интернет.

Програмата за държавна подкрепа за пациенти с хепатит С

„Привързан убиец” е красиво име, дадено от специалисти на тежко чернодробно заболяване - хепатит С. Опасността от тази патология се крие във факта, че за дълго време тя може да бъде почти безсимптомна. Следователно, диагнозата често се прави още на етапа на възникване на усложнения.

Въпросът за получаване на лечение за хепатит С за сметка на бюджетните средства е от значение за много пациенти. Подготовката за борба с това вирусно заболяване е много скъпа. Следователно не всеки може да плати за лечението си.

Честотата на хепатит С в Руската федерация е една от най-високите в света. Към днешна дата броят на случаите е поне 5 милиона души. Този брой нараства ежегодно. Това се дължи на разпространението на парентерални лекарства, както и на нечетливостта на младите хора при избора на партньори. Ето защо днес всеки трябва да знае, че инфекцията с вирус не е присъда и е възможно да се възстанови от хепатит С безплатно, въпреки че ще е нужно много усилия, за да се направи това.

Законодателни документи

Гражданите на Русия, заразени с вируса на хепатит С, имат гарантирана медицинска помощ за сметка на държавните средства. Това се регулира от следните правни документи:

• Конституцията на Руската федерация, член 41. В нея се посочва, че всеки гражданин може да бъде разглеждан и третиран със средства, отпуснати за това от държавния бюджет.
• Федерален закон № 323 “За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация” от 21.11.2011 г., който говори за установяване на правата на пациента да провежда превантивни, диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки изцяло за сметка на бюджетните средства.
• Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 8 ноември 2012 г. № 689n. Той възлага на центровете за СПИН задачите по прилагане на превантивни, диагностични и терапевтични мерки при пациенти с хепатит С в комбинация с ХИВ.

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 685н от 7 ноември 2012 г. “За одобряване на стандарта за специализирана медицинска помощ при хроничен вирусен хепатит С”.

Този ред урежда стандартите за медицинска помощ, изброява необходимите диагностични мерки при лечението на пациенти с това заболяване. Освен това той съдържа списък на безплатните лекарства на пациента.

Препоръките на Министерството на здравеопазването за диагностика и лечение на възрастни с хепатит, публикувани през 2013 г., които бяха съобщени на регионалните здравни органи. Според тях е установен обемът на медицинските грижи за хепатит С. Тези препоръки не са задължителни, поради което често не се спазват.

За съжаление в момента в нашата страна няма единен регулаторен документ, който да систематизира всички съществуващи закони за прилагане на превантивни, диагностични и терапевтични мерки при пациенти с това вирусно заболяване. Ето защо, в някои региони на Русия, за да получите безплатно лечение на хепатит С е много трудно.

Начини и механизми за получаване на помощ

Има няколко начина, по които заразен човек може да получи възможността да бъде лекуван безплатно. Разгледайте основните програми, които могат да помогнат за получаване на лекарството, както и лекарства, предлагани в тяхната рамка.

Избор на програма

В някои региони на Русия от 2006 г. насам функционира национален проект „Здраве“, според който заразените с HCV граждани могат да получават безплатно медицинско и социално подпомагане. Не всеки, който се нуждае от него, може да участва в него.

Критерии за вписване:

• Възраст на пациента от 18 до 65 години.
• HCV ДНК и РНК се определя в серум.
• Допълнителното присъствие на ХИВ в пациента (не е задължително, но е приоритетно условие).
• Влакнести промени на черния дроб по скалата на Metavir според данните от биопсия от F2 и по-горе. Рецептурната биопсия не трябва да надвишава 1 година преди началото на лечението.
• Липсата на абсолютни противопоказания за прилагане на антивирусна терапия.
• В историята на заявителя не трябва да има сериозно депресивно състояние и опит за самоубийство.
• Кандидатите със съпътстваща хипертония или диабет трябва да се консултират с офталмолог.

Също така могат да се получат лекарства:

• със средства, разпределяни ежегодно от бюджети на различни нива, специално за предоставяне на медицинска помощ на заразените с вируса на хепатит С;
• ако пациентът отговаря на определени изисквания, той може да участва в клиничните изпитвания на иновативни анти-HCV лекарства, които се организират и провеждат от фармакологични компании;
• в някои случаи разходите за закупуване на антивирусни лекарства могат да обхващат доброволна здравна застраховка;
• с решение на местните власти.

Какво е лечението?

На каква програма за помощ е избрана, това ще зависи от това какви лекарства ще бъдат третирани. Помислете за лекарствата, които пациентът може да получи в Русия днес, техните плюсове и минуси (Таблица 1).

Таблица 1 - Препарати, използвани при лечението на хепатит С

• Тази схема е налична в рамките на държавната програма;
• II и II генотипове на вируса са лечими в 80% от случаите.

• бременността е абсолютно противопоказание;
• голям брой странични ефекти

• ефективни в 98% от случаите;
• всички генотипове на вируса на хепатит С могат да бъдат лекувани;
• страничните ефекти практически липсват;
• Курсът на лечение е 12 седмици.

• лечение с тези лекарства не може да се получи безплатно;
• висока цена;
• Daclatasvir е все още в клинични проучвания.

• в комбинация със Софосбувир и Рибавирин дава 100% гаранция за излекуване;
• ефективни срещу всички генотипове на вируса;
• няма сериозни странични ефекти.

• лекарството е на етап клинични изпитвания;
• висока цена.

Дизайн на алгоритъм

Приблизителният алгоритъм на действията на заразения HCV да получават безплатно лечение се състои от няколко точки:

Необходимо е да се получи справка в регионалния център по хепатология. Обикновено се издава от лекар по инфекциозни болести, след като диагнозата завърши и се постави основната диагноза. Ако няма инфекциозно заболяване в клиниката по местоживеене, удостоверението може да бъде издадено от районния лекар.

Препращането трябва да бъде направено в специална форма в писмена форма. Ако проблемът с получаването му при лекаря не се осъществи, можете да поискате сезиране, като напишете писмено изявление, адресирано до главния лекар на поликлиниката.

Посетете центъра на хепатологията. Обикновено те се създават на базата на СПИН центрове или районни инфекциозни болници.

По правило там се назначават допълнителни проучвания, някои от които може да се наложат самостоятелно. Въз основа на получените резултати е разгледан въпросът за възможността за включване на пациента в държавната програма за безплатно лечение на вирусен хепатит С.

В случай на отказ, пациентът трябва да продължи да посещава лекар редовно. Може би все още ще бъде представен шанс да се включите в програмата.

Положителни и отрицателни страни

Въпреки че в някои случаи е трудно да се получи безплатно лечение за пациенти с хепатит С, програмата все още има своите предимства:

• за повечето пациенти това е единственият начин да се излекува, тъй като малко хора могат да си позволят да купуват скъпи лекарства сами;
• благодарение на нея през 2016 г. официалната честота на хепатит С започна да намалява.

За съжаление има много по-проблематични моменти:

• недостатъчно финансиране. В момента само 30% от заразените получават безплатно лечение;
• Не се признава епидемия от хепатит С. Това се дължи на липсата на официална статистика за заболеваемостта. Много пациенти или дори никога не са искали помощ или се лекуват в частни клиники за своя сметка. Поради това не се разработва единен регулаторен акт за възможността за безплатна диагностика, лечение и рехабилитация при пациенти с вирусен хепатит С;
• разпределението на лекарството е неравномерно. Вероятността за включване в държавната програма сред жителите на отдалечени райони е значително по-ниска, отколкото сред тези, живеещи в централни райони;
• често, за да се постигне включване в държавната програма отнема много време и разходи за физическа и морална сила, и затова човек понякога просто няма време да получи помощ преди развитието на необратими процеси в черния дроб;
• Списъкът с лекарства, налични за лечение на хепатит С на държавни разходи, не включва тези, които се препоръчват за борба с вируса в страните от ЕС и САЩ. Причината е, че те не са регистрирани у нас;
• покупките на наркотици не са централизирани;
• няма работа с фармакологични компании за намаляване на цените на техните продукти.

Възможността за безплатно възстановяване от хепатит С е малка. Но трябва да се опитате да ги използвате.

Спестените средства за закупуване на скъпи лекарства ще са повече от изплащане на всички усилия, които пациентът ще трябва да направи, за да постигне правото си на изцеление за сметка на публичните средства.

Всяка година държавното финансиране постепенно се увеличава, а местните фармакологични компании разработват антивирусни лекарства, цената на които е значително по-ниска от чуждестранните. Така че, има надежда, че в близко бъдеще, да се отървем от хепатит С ще станат по-достъпни.

Хепатит c безплатно лечение

Конституцията на Руската федерация строго и ясно установява правото на безплатна медицинска помощ.
По-специално член 41 от Конституцията на Руската федерация гласи следното: t
"1. Всеки има право на здравни грижи и медицински грижи. Медицинското обслужване в държавните и общинските здравни заведения се предоставя на гражданите безплатно за сметка на съответния бюджет, застрахователни премии и други доходи.

"Здравето ти не е необходимо на никого, освен на теб!"

Оценка на възможните разходи за антивирусна терапия и информация за цените на необходимите лекарства е дадена в статията „За цената на лечението и цените на лекарствата”. Тук ще говорим за намиране на възможност за безплатно лечение, включително съвети от лекуващите лекари, цената на лекарствата и цената на проучването.

Варианти на свободно или преференциално лечение на вирусен хепатит

Въз основа на опита от съществуването на виртуална общност от хора с вирусен хепатит, можем да говорим за три основни начина за получаване на безплатно лечение:

• Безплатно лечение за сметка на средствата, отпуснати от бюджетите на различни нива директно за лечение на вирусен хепатит. Основният път за обикновените смъртни граждани.
• Безплатно лечение на вирусен хепатит (получаване на безплатни антивирусни лекарства) в рамките на „държавното социално подпомагане, предоставяно под формата на предоставяне на гражданите на набор от социални услуги“ (глава 2 от известния Закон № 122 от 22.8.2004 г. относно монетизирането на обезщетенията) за определени групи от населението.
• Участие в клинични изпитвания (CI) на най-новите антивирусни лекарства, провеждани от различни фармакологични компании.

Това са трите основни и най-вероятни начина да получите наистина безплатно лечение в Русия в момента. Има и други възможности, но те вече са доста частни по природа и не са достъпни за повечето пациенти с хепатит.

Те включват:

• Лечение в рамките на допълнителна медицинска застраховка. Има и допълнителни здравноосигурителни програми (достъпни за много тесен кръг от хора), които предвиждат обезщетение за разходите за лечение на вирусен хепатит за сметка на застрахователните компании.
• Третирането на определени категории от населението в определени региони е безплатно или при благоприятни условия на базата на местното законодателство или на някои местни ведомствени поръчки. Някъде медиците се третират като рискова група, някъде има регионални ползи, някъде има някои обезщетения, основани на закона „За гарантиране на правата на местните малцинства на Руската федерация“ и др.
• По някаква причина държавата реши да предостави безплатно лечение на определени категории от нашите граждани и, забравяйки вече написаното в Конституцията, издаде редица различни правни актове, които преформулират безплатно лечение на вирусен хепатит.
  Например, в допълнение към Конституцията, безплатна антивирусна терапия за ХИВ (HTP) е „гарантирана“ за хората с ХИВ и Закон „За предотвратяване на разпространението на заболявания, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV инфекция) в Руската федерация“ от 30 март 1995 г. N 38. Но Министерството на здравеопазването стартира широко рекламираната здравна програма, където с различни поръчки отново „гарантира“ безплатно лечение на вирусен хепатит при заразени с ХИВ хора.

Трябва да се отбележи, че макар тези лични начини за получаване на безплатно лечение да съществуват, както разбирате, никой няма гаранции за безплатно лечение. В тази област (в областта на предписването и получаването на скъпо лечение) е налице пълно объркване и в резултат на това произтича от произвола и беззаконието на различни медицински служители и бюрократи.

Ето защо е важно да знаем нашите права, да знаем с какви документи са ни гарантирани и при пълно правно основание да изискваме от длъжностните лица да спазват нашите права на безплатно лечение. Освен това, цената на лечението повече от оправдава вашите "разходи за труд" за тези усилия.

Повече подробности за основните характеристики.

Безплатно лечение на вирусен хепатит като част от задължителното здравно осигуряване

Да, точно така. Както Конституцията на Руската федерация, така и Законът за задължителното медицинско осигуряване осигуряват безплатно лечение на вирусен хепатит за руските граждани. Защо плащаме за това? Целият въпрос е в правните тънкости на подзаконовите нормативни актове, издадени от медицинските бюрократи. Министерството на здравеопазването на Русия, регионалните здравни служби не определят ясна процедура за предписване на лечение на хора с определена болест. И, съответно, не носят никаква отговорност за неотдаването на лечение на пациенти, които се нуждаят от това.

В нашата система за здравеопазване няма протоколи за лечение на заболявания, които регулират действията на лекаря, дори и само в най-широки граници.

Така се оказва, че лекарят, след като ви идентифицира вирусен хепатит, може да ви предпише подробен преглед и някои от най-съвременните лечения с най-новите лекарства и да погалите по рамото и спокойно (и безнаказано!) Да ви изпрати вкъщи, “свикнете с земята” - Подгответе се за погребението, подредете наследството. И това е в присъствието на съвременни методи на лечение, което позволява с почти 100% вероятност да се отървем от болестта завинаги.

През последните години, до голяма степен поради активното положение на пациентите, в нас започва да се формира определен ред за получаване (предписване) на антивирусна терапия (PVT) на вирусен хепатит. Нещо като неофициална, неопределена във всяка поръчка или заповед на Министерството на здравеопазването, изисквания за назначаване на терапия. По-вероятно не поради целесъобразност на провеждането на терапията, нито по-нататъшно отлагане на лечението.

Този ред има някои незначителни различия в различните региони на страната, но като цяло е доста единна. Най-важното е, че то, макар и не публично, съществува тук-там. На някои места дори не говорят за него. Лекарите в клиниката ще ви уверят, че болестта не се лекува, че няма средства за лечението й, да се каже, че лечението ще ви струва скъпо, както се твърди, че не знаете, че средствата от различни бюджети са предназначени за неговото лечение. Въпреки това...

Във всеки регион Министерството на здравеопазването има един или няколко основни хепатологични центъра. Като правило те се формират на базата на регионална инфекциозна болница или център за лечение на СПИН и инфекциозни заболявания. Тези регионални хепатологични центрове се осигуряват със средства и лекарства, необходими за ПТО. Тези центрове по същество формират или определят необходимостта, приоритета, приоритета и т.н. при назначаването на HTP на хора с вирусен хепатит. Те определят нуждите, правят искания за необходимите ресурси, планират разходите си.

Те провеждат HTP, т.е. определят режима на лечение за пациенти (специфични лекарства, дози от лекарства, продължителност на лечението и т.н.) и наблюдават пациентите по време на лечението.

В повечето случаи, за назначаването на ESP, в допълнение към поставянето на диагноза (която по принцип би било разумно да се приеме за достатъчно състояние), е необходимо да има или „напреднала” фиброза на черния дроб (етап 2 и по-висок по скалата METAVIR) или някои вече съществуващи усложнения. екстрахепатална проява на вируса. Може да се обсъжда човечеството на такъв подход, разширяването на епидемиологичната заплаха и т.н., но съществуващият ред е даден, с който трябва да се съобразяваме в момента.

В някои региони всичко е много по-лошо. Свободният HTP се предписва само в случай на ХИВ + коинфекция с вируса на хепатит (В или С). Ако е налице само вируса на хепатит В, се отказва безплатно лечение.

Ясно е, че те ни спасяват по всякакъв възможен начин, заявленията се намаляват, действителният брой пациенти се скрива и т.н. Но възможността съществува и е съвсем реална. Как да го приложим? Много просто. Във всеки случай, опитвайки се да го приложи, е съвсем проста.

Отиваш в районната си клиника на своя лекар по инфекциозни болести. Вие се подлагате на първоначален преглед, получавате първична диагноза и се нуждаете от насочване към регионалния хепатологичен център за задълбочен преглед и за да решите дали да проведете антивирусно лечение. Вашият специалист по инфекциозни болести е длъжен да знае кой (коя клиника, кой медицински център) във вашия район се занимава централно с лечението на вирусен хепатит и е длъжен да ви изпрати там. Това е писмено указание в специална форма, а не препоръка, а не вписване в медицинската карта. В случай на отказ, можете да поискате това сезиране чрез писмено изявление, адресирано до главния лекар на медицинската институция.

С тази посока и резултатите от предварителното проучване отивате в този регионален център (например в Москва това е, на първо място, хепатоцентърът в 1-ва клинична болница за инфекциозни болести на Волоколамско шосе). Там, ако е необходимо, ще Ви бъде направен допълнителен медицински преглед (някакъв вид изясняване на кръвните изследвания, биопсия или еластография на черния дроб, ще се оценят възможните екстрахепатални прояви на вируса на хепатит С и т.н.).

Alresa и телефонни номера на основните регионални хепатологични центрове, клиники, болници за инфекциозни болести са изброени в секцията „Клиники” на нашия уебсайт.

След изясняване на проблема с хепатита и идентифициране на състоянието на възможни съпътстващи заболявания, консултация с лекари (обикновено) ще ви даде окончателна „присъда“ за необходимостта и спешността на вашия HTP. Може би дори с прецизиране на режима на лечение. И в този случай със сигурност говорим за лечение в рамките на MLA. Т.е. - относно безплатното лечение.

Важно е! Всеки път, когато задавате конкретен преглед, анализ, попитайте Вашия лекар, ако тази процедура е покрита от задължителна медицинска застраховка (MHI)? Ако не, защо не са обхванати и къде можете да изясните този въпрос. Често лекарите крият възможността за безплатно получаване на различни медицински услуги, цитирайки бюрокрацията, необходимостта от събиране на различни удостоверения, писане на някои изявления, трудности с финансирането, някои затворени забрани и т.н.

Но парите ви се изразходват и от вас зависи да решите дали се страхувате от бюрокрацията и да се тревожите за техните вътрешни забрани. Защо да не напишете няколко заявления, ако спестите няколко хиляди рубли върху него, получавате насочване към безплатен анализ или някакъв инструментален преглед?

Като правило, всички необходими инструментални и инструментални прегледи, кръвни изследвания и др., Провеждани от лекаря за изясняване на диагнозата и установяване на цялостната картина на заболяването, се покриват от фонда на OMS. Лекарят може да ви препоръча нещо нестандартно или суперстандартно - тогава вие сами, претегляйки финансовите си ресурси, се съгласявате с такова проучване или отказвате.

И накрая, ако е необходимо, винаги можете да проверите думите на лекаря чрез обикновен разговор с вашия регионален OMS фонд. Там съществуват цели отдели, които да „защитават” нашите интереси.

Малка бележка. Освен регионалните хепатологични центрове (клиники) има и федерални медицински центрове, които се занимават с лечението на вирусен хепатит. Те се намират в най-големите градове на страната (в Москва, Санкт Петербург...) и приемат граждани от всички краища на страната за преглед и лечение. Това не ви гарантира безплатни лекарства за лечение. Ще бъде осигурена безплатна медицинска помощ от висококвалифицирани специалисти. И това, в условия на почти пълна неграмотност (за съжаление, това е така!) Практикуването на инфекциозни заболявания в нашите клиники струва много.

Безплатни антивирусни медикаменти в рамките на социалното подпомагане на определени групи от населението

Тази възможност, съдейки по опита на нашия сайт, е реална за доста широка група хепатити. Законът за монетизирането на обезщетенията определя следните социални категории граждани, които се нуждаят от държавна подкрепа:

1. инвалиди на войната;
2. участници в Великата отечествена война;
3. от ветерани от лицата по т. 1 - 4 на ал. 1 на чл. 3 от Федералния закон "За ветераните"
4. от 22 юни 1941 г. до 3 септември 1945 г. военнослужещи, които са служили във военни единици, институции, военни учебни заведения, които не са били част от активната армия, най-малко шест месеца, военнослужещи, връчени ордени или медали на СССР за служене в определен период;
5. лица, на които е присъден знак "На обитателя на блокирания Ленинград"
6. лица, които са работили по време на Великата отечествена война на съоръжения за противовъздушна отбрана, местна противовъздушна отбрана, за изграждане на укрепления, военноморски бази, летища и други военни съоръжения в задните граници на оперативните фронтове, експлоатационни зони на действащи флотилии, на фронтови участъци от железопътния и автомобилния транспорт пътища, както и членове на екипажите на кораби от транспортния флот, интернирани в началото на Втората световна война в пристанищата на други държави;
7. членове на семейства на мъртви (починали) инвалиди на войната, участници в Великата отечествена война и ветерани от войната, членове на семейства на загинали през Втората световна война от състава на групите за самозащита на целевите и аварийните екипи на местната противовъздушна отбрана, както и членове на семейства на починали служители на болници и болници Ленинград;
8. хора с увреждания;
9. деца с увреждания.

Същият закон им предвижда набор от социални услуги:

1. допълнителна безплатна медицинска помощ, включително предоставяне на необходимите лекарства съгласно предписанията на лекаря (парамедик), осигуряване, ако има медицински показания, на ваучери за санаторно-курортно лечение, извършвани в съответствие със законодателството за задължителното социално осигуряване;
2. безплатно пътуване по крайградски железопътен транспорт, както и чрез транспорт на дълги разстояния до мястото на лечението и обратно.

Списъкът на лекарствата, както и списъкът на санаторно-курортните институции, на които се предоставят ваучери, се одобрява от федералния орган на изпълнителната власт, отговарящ за развитието на държавната политика и нормативната уредба в областта на здравеопазването и социалното развитие.

Така, необходимите препарати за съществуващия в момента стандарт на HTP (интерферони, пегинтерферони, рибавирин) са включени в този списък от този много федерален орган.
Необходимо е само да влезем в горепосочените социални категории граждани.

Най-реалистичната категория за пациенти с вирусен хепатит е увреждането.

Важно е да се знае. Антивирусните лекарства ще бъдат достъпни без значение от какви заболявания, по какви критерии сте получили увреждане. И това е вярно, че увреждането предполага, че човек има ограничени възможности и се нуждае от помощ от различно естество. Включително по отношение на финансовите разходи за поддържане на здравето му.

Как да получите статут на инвалид - отделен разговор. Най-важното, което трябва да запомните е, че човек с увреждания е социален статус, който ви позволява да живеете и да се наслаждавате на всички предимства на едно цивилизовано общество заедно със здравите хора. Това не е в ущърб на имиджа или директно върху личността на дадено лице, то е поправка на несправедливостта, изравняване на правата за достъп до многото предимства на цивилизацията, включително лечението на техните заболявания.

След като са получили статут на лице с увреждания и са издали всички необходими документи в офиса и пенсионния фонд, отивате в собствената си клиника и се обръщате към специалист по инфекциозни болести за назначаване на НТТ с помощта на необходимите антивирусни лекарства по програмата за допълнително снабдяване с наркотици (DLO). Възможно е специалистът по инфекциозни болести да не поеме такава отговорност и да ви преведе през широк кръг координация, до вече споменатия регионален хепатоцентър. Това не е страшно. Въпросът за назначаването на безплатно лечение - въпрос на време и вашето старание.

Важно е! Когато регистрирате инвалидността си в пенсионния фонд или в общността, не мислете дори да откажете допълнителна помощ за наркотици, което понякога се предлага да се направи от някои хора с увреждания за малка парична компенсация. Спечелете пени и губите възможността да получавате безплатни антивирусни лекарства за стотици хиляди рубли.

Държавата, представлявана от Федералния фонд за задължителна медицинска застраховка, от своя страна, избира конкурентни доставчици на „свободни“ лекарства и в края на годината ще ги компенсира за разходите за тези доставки.

Граждани, които не желаят да участват в програмата, които отказват да получат набор от социални услуги, могат да получат пари в замяна и сами да си купят лекарства.

Така нареченото месечно плащане в брой (EDV) за хора с увреждания през 2014 г. ще бъде:

• Лица с увреждания от І група - 2 832,41 рубли;
• II група - 2 123.92 рубли;
• III група лица с увреждания - 1 700.23 рубли;
• Деца с увреждания - 2 022,78 рубли;
• Застраховани лица с увреждания - 3 834,65 рубли;
• Хора с увреждания на Чернобилска АЕЦ - 2,022.78 рубли + EDV за групата на хората с увреждания;

Третият начин за безплатно лечение е да участвате в KI на най-новите лекарства.

Този път изисква достатъчно постоянство в постигането на целта - получаване на безплатно лечение.

Как да намерим клиника, където се провеждат подобни CI и как да стигнем до там? Има два онлайн източника на информация за планирани и текущи клинични изследвания в света, включително в Русия.

Първият е на английски: http://clinicaltrials.gov/

На този сайт е възможно да се търси конкретно клинично изследване, което ви интересува по различни критерии. Например, ето резултатите, които получавате, като поискате всички открити клинични изпитвания на хепатит С, провеждани в Русия:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Що се отнася до описанието на конкретно проучване, можете да намерите в кои медицински центрове-клиники се извършва, дали има набиране на пациенти, информация за контакт с лицата, отговорни за провеждане на КИ в този център и друга полезна информация. Освен това, всичко зависи от вашата разумна инициатива и упоритост.
Напиши, обади, почукай на вратите и прозорците... и те ще те отворят!

Достъпът до подсистемата се извършва от раздел „Начало“, подраздел „Регистър на разрешените клинични изпитвания [RCT]“.

Потърсете клиника, в която са планирани или вече са започнали КИ на даден наркотик, за да разберете кой набира доброволци, за да участват в КИ и да се включат в участниците! Тук няма правила и инструкции - само вашата решителност и постоянство ще ви помогнат.

Разбира се, за да бъдат включени в участниците в КИ, е необходимо да се изпълнят изискванията за участниците в някои КИ на антивирусни лекарства, формулирани в програмите на тези КИ (които могат да бъдат намерени на горепосочените места). По-специално, може да има ограничения върху генотипа на вируса, върху човешкия генотип, върху съпътстващите заболявания, пола и възрастта и т.н.

Гореща линия за пациенти с клинични изследвания

От 29 април 2010 г. Руската асоциация на организациите за клинични изследвания (AOKI) има гореща линия за пациенти, участващи в клинични проучвания за техните права и задължения. Приемането и поддържането на повикванията се извършва от оператор, който има специални познания за правата и задълженията на участниците в клиничните проучвания.

Номерът на горещата линия е 8 (916) 990 03 85. Работното време е от понеделник до петък от 9.00 до 18.00 часа (по московско време).

Моля, имайте предвид, че Асоциацията не предоставя съвети относно участието на здрави доброволци в клинични проучвания.

Асоциацията е разработила подробни указания за намиране на клинични проучвания във вашия район.

Как да постигнем упражняването на техните права?

Вероятно има много вероятни начини за упражняване на правото ви на безплатно лечение. Но стана така и в нашата държава, че трябва да се положат значителни усилия за тяхното изпълнение. И въобще не фактът, че резултатът ще бъде успешен.

Списъкът с варианти за възможни действия е доста обширен. Ако не сте успели да получите безплатна терапия по стандартен начин (специалист по инфекциозни болести в клиниката е регионален хепатоцентър), тогава трябва да съберете всичките си резултати от изследването, да сте заобиколени от закони, заповеди и други подзаконови актове и да започнете реална борба за правата си: t регионални министерства-министерства на здравеопазването и горещи линии за здравеопазване и медицински грижи, местния клон на фонда MHI, местно, регионално и федерално eputatam, Министерството на здравеопазването на Русия, на федералните органи за надзор, прокуратурата, и така нататък до президентската администрация (той няма гаранция за нашата конституция, уверение за съответствие с всички наши граждански права?).

Само тези, които наистина се борят за правата си, могат да разчитат на тяхното изпълнение. На нашия сайт има много примери за това как хората търсят безплатно лечение за активния си начин на живот.

Възможности за компенсиране на финансовите разходи за лечение

Ако все още не успявате да реализирате правото си на безплатно лечение, по някакъв начин се опитайте да компенсирате направените финансови разходи.

До известна степен това ще направи възможно възстановяването на част от платените данъци. Законодателството на Руската федерация предвижда т.нар. По-специално, една от разновидностите му е данъчно облекчение за лечение, което ви позволява да върнете до 15 600 рубли от данъци, платени за годината на човек. Имаме предвид, че данъчното приспадане за лечение може да се направи в рамките на две до три календарни години и освен това то може да бъде издадено не само за пациент, който е претърпял скъпо лечение, но и за близките му роднини.

За хората с ниски доходи все още съществува възможност за получаване на материална помощ на базата на закона на Руската федерация № 178 от 17 юли 1999 г., „За държавното социално подпомагане“. Размерът на премията обикновено е малък от 500 до 3000 рубли. В някои региони, обаче, големи суми са били платени, в размер на 20-30 хиляди рубли. Всичко зависи от длъжностните лица в офиса и от това как да ги убедите в реалността на вашите проблеми. Е, получаването на тази помощ по принцип е възможно на всеки шест месеца.

Как да получите тази финансова помощ? Заявленията от кандидатите се приемат на заседанието по местоживеене, необходимо е да се изясни бедността на тяхната позиция. Критериите за подбор на кандидатите, които се нуждаят от материална помощ, са различни във всеки регион. Като правило се разглеждат заявления от семейства, в които средният доход на глава от населението остава под минималния жизнен минимум. Решението за оказване на подкрепа се взема колективно на заседанията на комисиите в продължение на няколко седмици. Ако положително решение в брой не е дадено: за да ги получите, трябва да отворите сметка в банката и да изчакате прехвърлянето.

Друга възможност за частично възстановяване на разходите е еднократна финансова помощ на работното място за собствено лечение или за лечение на деца. За целта се обърнете към администрацията или към профсъюзните органи, ако има такива. Няма единни правила и разпоредби. Всичко зависи от хората във вашата администрация, от вашите синдикални служители.

В някои социални фондове може да се получи финансова подкрепа или помощ с безплатни лекарства (понякога с лекарства на по-ниски цени). Така че, по едно време, почти всеки пациент с хепатит С може да се обърне към Детския фонд и да получи безплатно лечение за лекарството рибамидил (местно производство на рибавирин) за пълен курс на ХТП.

В заключение искам да се обърна към всички хора, които вече са преминали през всичко това. Ако имате някакви разяснения по горепосочените въпроси, имате ли ефективен опит за получаване на безплатна терапия или поне частично компенсиране на разходите за лечение - споделете го с вашите „колеги” в борбата срещу вирусния хепатит!

Като правило, когато става въпрос за лечение на сериозни заболявания, основният проблем, възникващ във връзка с придобиването на средства, е свързан с финансовата страна. Високата цена на лекарствата изглежда на много пациенти фактор, който е невъзможно да се заобиколи.

Въпреки това, в Русия има специални програми, според които пациентите с определени условия (физически и социални) могат да започнат безплатно лечение на хепатит С. За да получите тази възможност, трябва внимателно да обмислите условията за получаване на пропуск и други възможни методи, които ви позволяват да започнете курса без финансови разходи.,

Безплатно лечение на хепатит С в Москва

Като начало трябва да се отбележи, че HCV се лекува с помощта на специални антивирусни средства. Употребата на специални таблетки (интерферон и рибавирин) струва до 70 хиляди рубли. Ако замените чуждестранни лекарства с вътрешни, разходите са малко намалени - до 20-30 хиляди рубли.

Ако говорим за лечение с лекарства от ново поколение (софосбувир, Dactalasvir, Ledipasvir, Velpatasvir), тогава количеството се увеличава. Оригиналните лекарства струват около 600 хиляди на курс. Алтернативата е софосбувир от Индия, който е няколко пъти по-евтин и идва директно от производителя. През 2016 г. софосбувир е официално признат в Русия и оттогава активно се въвежда в лечението на HCV.

За тези, които не са в състояние да харчат пари за лечение, се осигурява специална програма. Трябва незабавно да се отбележи, че тя не е достъпна за всички. Например, лечението на хепатит С в Москва се предоставя безплатно само от един медицински център, работещ по тази програма - Инфекциозна болница №1. За жителите на Московска област и региона такива услуги се предлагат в центъра на МОНИКА.

Безплатно лечение на хепатит С през 2018 г. - реално ли е?

Ако пациентът получи диагноза хепатит С, може ли да се излекува с държавни средства? Отговорът е да. Въпреки това, всички трудности са скрити в детайлите.

Първата стъпка за тези, които искат да получат безплатно лечение за хепатит С през 2018 г., е призив към специалист по инфекциозни заболявания в общността. След получаване на резултатите от теста, специалистът издава сезиране на хепатолог - с този документ пациентът трябва да отиде в специален хепатологичен център.

Следващият етап е допълнителен преглед. В рамките на тази процедура персоналът на центъра ще установи дали въпросният случай е в съответствие със законодателството. Кой има реален шанс за положителен отговор? Пациентите, страдащи от HCV и HIV, често имат истинска надежда за завършване на курса в програмата. Шансовете са големи при хора, чийто черен дроб е засегнат с висока степен на фиброза.

При тези условия мнозинството от пациентите веднага губят всяка надежда за включване в квотата на хората, които могат да получат лечение за хепатит С в Русия безплатно. От друга страна, това е добър знак, тъй като говори за доста сериозни шансове за възстановяване - основната заплаха за тялото отсъства, болестта не е преминала в напреднал стадий и има допълнително време за избор на друга възможност за лечение.

Свободна програма за лечение на хепатит С - Други варианти

Друг много интересен начин да получите пари е да участвате в лабораторни тестове. Лекарствата за хепатит С се дават безплатно на лицата, включени в тестовата група. Съществуват и определени стандарти - възраст, пол, специфичен генотип, стадий на развитие, зависимост, бременност (или липса на такава) и др.

Допълнителна безплатна програма за лечение на хепатит С - закупуване на лекарства за хепатит С с пари, получени от фондове или организации, занимаващи се с тези проблеми. В нашата страна има структури, които приемат продукти за лечение и ги предават на тези, които имат нужда от пълен курс на лечение.

Има по-редки, но и ефективни възможности. Например, в съответствие с решението на органите на местната власт в определени региони, могат да се извършват цялостни мерки за лечение на хепатит С безплатно. Някои получават и пари за наркотици под застрахователната полица.

За тези, които са решили да направят преглед на случая и включване в официалната държавна квота, има специални случаи, за които можете да направите втори изпит или да повлияете на специалистите на центъра. Обжалване пред президентската администрация или до прокуратурата, до клона на ОМСЮ или контролни органи, отговорни за здравеопазването, са само някои от възможните действия. Трябва обаче да се отбележи, че тези решения често включват дългосрочни, скъпи и много досадни процеси.

Често такива усилия не са оправдани дори с положителен резултат - лечението не може да възстанови времето, прекарано и нервите, изразходвани в борбата за правото на безплатно лечение. За тези, които искат да преодолеят хепатит С, безплатното лечение в Русия често води до големи загуби.

Съвременни лекарства за хепатит С

Традиционната терапия, включително използването на интерферон, често причинява най-неприятните странични ефекти. Най-честите явления са главоболие и гадене, загуба на коса, депресия и депресия. Голям недостатък на тази терапия е ниската вероятност за излекуване - около половината от общия брой пациенти, използващи тези лекарства, не са постигнали задоволителен резултат.

Откриването на последните години - софосбувир, което дава почти 95% гаранция за възстановяване. Въпреки това, това е лекарство, което не изисква използването на инжекции - лечението може да се извършва свободно у дома. Благодарение на софосбувируса хепатит С вече не се счита за неизлечима болест.

Сред предимствата на тази опция:
• висока ефективност;
• няма ефект върху организма (софосбувир инхибира самия вирус);
• относително кратка продължителност на лечението - средно 3 месеца;
• ниски странични ефекти, ниска тежест;
• удобен график за приемане.

Софосбувир е подходящ за всички HCV генотипове, но винаги се приема в комбинация с друго антивирусно средство - рибавирин, велпатасвир, ледипасвир, даклатасвир.

Единственият недостатък на тази терапия доскоро се считаше за високата цена на лекарството. Появата на индийските генерични лекарства направи лечението по-достъпно. Тези лекарства се произвеждат по законен лиценз, предоставен от индийските фармацевтични компании от авторите sofosbuvir (Gilead). Тяхната производителност съответства на оригинала и затова те дават пълна надежда за възстановяване.

Не всеки може сам да донесе софосбувир от Индия, но ние винаги сме готови да приемем поръчка и да го направим за нашите клиенти.

Безплатно лечение на хепатит С е възможно при правителствени програми за подпомагане на хора, страдащи от това тежко заболяване. Въпросът за свободното лечение на хепатит С е от голямо значение за много пациенти. Това се дължи на факта, че диагностиката и терапията на хепатит, особено висококачествени, днес са много скъпи. Емисионна цена - от 1 до 30 хиляди долара за курса, в зависимост от избраните лекарства. Ясно е, че е почти невъзможно да се лекува хепатит, ако няма пари сам.

Може ли хепатит С да се лекува безплатно?

Как да се лекува хепатит С с държавна подкрепа? Поради високата цена на лечението на хепатит С в Руската федерация днес е разработена държавна програма, която дава възможност на някои категории хора с хепатит С да получават безплатно лечение.

Въпросът за категориите днес е много болезнен. Най-често наркомани, алкохолици и други членове на маргиналното малцинство попадат в свободни програми.

Но едно дете, заразено с хепатит С в клиниката, влиза в безплатната програма за лечение на хепатит е много трудно, но е възможно, особено ако родителите са упорити.

Има някои тънкости за получаване на безплатно лечение за хепатит С в Русия. В Русия съществуват безплатни държавни програми и безплатно лечение на хепатит С. Но няма единна федерална програма и обща законодателна база. Съществуват различни регионални държавни програми, които с голямо желание и усилия са възможни.

Сега все повече и повече региони се опитват да намерят и отпуснат пари за така наречената неинтерфенова терапия за пациенти с хепатит С. За да я използват, пациентът трябва да бъде изпратен в регионален хепатологичен център. Това няма да е лесно. Първо трябва да се запишете на лекар с инфекциозни болести в клиниката си. Ако няма такъв лекар (което е доста реалистично), е необходимо следното:

• получаване на среща с общопрактикуващ лекар;
• преминават тестове;
• потвърждават първичната диагноза;
• получите указания.

Опцията за неуспех е напълно възможна. В този случай не се отчайвайте. Необходимо е да се напише заявление, адресирано до главния лекар на поликлиниката и да се потърси необходимото насочване по официалния формуляр и се подписва от главния лекар. Най-добре е да го напишете в два екземпляра и с искане за печат на входящото писмо. Ако секретарката откаже да направи това, можете да изпратите препоръчано писмо. На писменото искане трябва да се отговори в рамките на 10 дни.

Не забравяйте, че районните болници за инфекциозни болести или центровете за лечение на СПИН могат да играят ролята на хепатологични центрове.

По-нататък в областния център е необходимо да се подложи на по-сериозно и задълбочено изследване. Това е необходимо, за да се влезе в държавната програма. Центърът може да поиска тестове като биохимия на кръвта, еластография на черния дроб. Някои анализи ще бъдат безплатни (като включени в политиката на OMS), някои ще трябва да бъдат платени. Списъкът на всички анализи, платени и безплатни, най-добре се изяснява предварително.

На кого отговаря държавната програма за безплатно лечение?

Обикновено пациентите, на които е поставена диагноза следните заболявания и патологии, се прилагат за безплатно лечение:

• напреднала фиброза (F3 / F4);
• висока вирусна активност (повишени чернодробни нива).

Пациентите не трябва да имат противопоказания за антивирусно лечение:

• бременност;
• кърмене;
• психични разстройства;
• За пациенти с диабет или хипертония се провеждат повече изследвания с лекари.

Пациентите с F0 / F2 са помолени да застанат в опашка и да изчакат известно време. Те могат да разчитат на помощ само ако развитието на фиброза ще се осъществи с бързи темпове.

Ситуацията със свободното лечение на хепатит С в Русия постепенно се променя към по-добро. И сега не е необходимо да чакаме влошаването на здравето, за да влезем в държавната програма. Можете да разчитате на държавна подкрепа, ако предприемете още една стъпка - трябва постоянно да бъдете наблюдавани от лекар.

Факт е, че всеки регион има своя собствена база данни за пациенти с хепатит С. За тяхното лечение болниците получават определени средства, които най-често се използват за закупуване на лекарства. Ако редовно идвате в кабинета на лекаря и потвърждавате диагнозата, тогава има реална възможност да получавате безплатни лекарства по държавната програма за подпомагане на пациенти с хепатит С.

Какво е лечението на хепатит С в държавната програма?

Този въпрос засяга много пациенти с хепатит. Днес можете да разчитате на 48-седмична терапия с интерферон и рибавирин. В някои региони те произвеждат лекарства с директно антивирусно действие и дори могат да предписват интерферираща терапия (но това е много рядко). Така че, на въпроса как се лекува хепатит според държавната програма, няма определен отговор.

През 2017 г. бяха отделени повече средства специално за директни антивирусни лекарства. Така че шансът за добро лечение за свободната програма се увеличава. В момента държавата прави всичко възможно, за да осигури на пациентите по-доброкачествена интерферонна терапия безплатно. В Москва, например, броят на пациентите, получаващи неинтерферонна терапия, се е увеличил няколко пъти.

Какви конкретни програми съществуват в Русия? В момента приоритетният национален проект “Здраве” може да се счита за най-сериозната програма. Тази безплатна програма обхваща 30 субекта от Федерацията. Къде мога да науча повече за тази програма? На интернет страницата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация или на интернет страниците на местните здравни служби. За да влезете в програмата, е важно да знаете няколко точки, а именно:

1. Не всеки може да влезе в него, само лица на възраст от 18 до 65 години.
2. Днес се дава приоритет на заразените с ХИВ.

Някои пациенти с хепатит С се опитват самостоятелно да си осигурят висококачествено лечение чрез закупуване на скъпи сертифицирани и доказани лекарства. Не забравяйте, че в този случай е възможно частично компенсиране на разходите чрез данъчно приспадане. Това дава възможност да се върнат 13% от средствата, изразходвани за лечение. Тук най-важното е да се предостави цялата необходима информация на данъчната служба в пълен размер и навреме.

Има и друг начин, подходящ по-скоро за бедните: да се напише заявление за държавна помощ под формата на еднократно плащане. Такова право е определено със Закон № 178 от 17 юли 1999 г. "За държавното социално подпомагане." Заявлението трябва да бъде подадено в Министерството на социалната закрила на населението, а плащанията, ако са назначени, трябва да се получават на всеки шест месеца. Обикновено подкрепата е 20-30 хиляди рубли.

Пациентите, страдащи от вирусно увреждане на черния дроб и неспособни да закупят скъпи лекарства, получават квоти за лечение на хепатит С. Много е трудно да се справят със сериозно заболяване сами, без достатъчно пари, затова правителството се опитва да помогне на пациентите, като предоставя право на безплатно медицинско лечение. За да получат обезщетения, е необходимо своевременно да се свържете със специална комисия и да я подложите на подходящ преглед.

Възможно ли е лечение на безплатна патология?

Хепатит С се различава по това, че е предразположен към безпроблемно развитие без ясно изразени признаци. Хората, които са били заразени, може да не са наясно с наличието на опасна болест за дълго време. Често проявите на болестта се възприемат като симптоми на обикновената настинка, което допринася за по-нататъшното развитие на заболяването. Ако патологията се развие бързо, пациентът е изправен пред кома, докато други симптоми може да няма.

Преминаването на антивирусна терапия изисква значителни финансови разходи, особено при използване на чужди лекарства, което е невъзможно за повечето пациенти.

Поради високата цена на лекарствата е разработена държавна програма за лечение на хепатит С, която позволява на определени групи пациенти да се справят с патологията, без да изразходват собствените си средства за лечение.

Има няколко възможности за безплатно лечение.

Можете да се отървете от заболяването поради:

1. Разпределяне на средства от бюджети на различни нива директно за борба с вирусния хепатит.
2. Терапия, предоставена от държавната програма за определени категории от населението.
3. Участие в тестването на лекарства с антивирусно действие, които се извършват от фармакологични компании.
4. Програма за здравно осигуряване. С други думи, цената на терапията се компенсира от застрахователната компания.
5. Обезщетения, определени от местното законодателство в определени региони.

Въпреки това, при получаване на квоти имат своите тънкости. Въпреки наличието на безплатни правителствени програми и безплатно лечение за увреждане на вируса на черния дроб, няма единна федерална програма. Съществува също така необходимост от създаване на единна законодателна рамка.

Ето защо, докато пациентите могат да се възползват от различни регионални държавни програми и да станат техен участник, ще трябва да се опитат усилено.

Терапията за хепатит С без интерферон придобива все по-голяма популярност, за да се премине през нея, човек не може да се справи без специалист.

За лечение в регионалния хепатологичен център са необходими:

• консултация с специалист по инфекциозни заболявания (в негово отсъствие можете да се свържете с терапевта);
• преминаване на необходимите тестове;
• потвърждение на първичната диагноза;
• получаване на упътвания.

Следващият етап е прегледът в самия център, ролята на който може да се извършва и от инфекциозни болници. Необходимо е да сте подготвени за факта, че ще трябва да платите за някои анализи, затова е препоръчително този въпрос да бъде изяснен предварително.

Ако няма медицинско обслужване на държавно ниво, има възможност за получаване на обезщетение. Това е данъчно облекчение за лечение, което ще ви позволи да върнете част от средствата, които бяха изразходвани за борба със сериозно заболяване.

На когото има безплатна терапия.

Програмата, създадена за преминаване на безплатно лечение на хепатит С, интересува всеки пациент, който се занимава с подобна патология. За съжаление не всеки може да се възползва от съществуващите възможности.

Кой е квотата за лечение на хепатит С?

Според установените правила, пациенти, страдащи от:

• фиброза от степен 3 или 4;
• висока активност на патогена (повишени чернодробни параметри).

Пациентите обаче ще бъдат лекувани само в случаите, когато няма противопоказания.

Техният списък е представен:

• раждане и кърмене;
• психични разстройства (тежка депресия, история на суицидна чувствителност).

Диабетиците и пациентите с хипертония трябва да имат заключение от офталмолог.

Ако пациентът има начален стадий на фиброза, те не могат да бъдат лекувани за сметка на публични средства. Въпреки че програмата осигурява безплатна медицинска помощ за бързото развитие на фиброза.

Всяка година ситуацията постепенно се променя, което позволява на повече хора да търсят лечение, без да имат значителни суми за наркотици.

Получаването на безплатни медикаменти става възможно чрез база данни за пациенти, страдащи от хепатит С, които са собственост на болници във всеки регион. Средствата са специално предназначени за борба с патологията. Затова, когато пациентът е постоянно преглеждан от лекар и потвърждава диагнозата си, той има шанс да стане участник в държавната програма.

Особености на лечението по програмата "Здраве" t

Ефективното премахване на проявите на хепатит С включва използването на скъпи лекарства. Естествено, не всеки може да си позволи такава терапия. Затова се създават подходящи програми, благодарение на които пациентите получават дългоочаквана медицинска помощ.

Националният проект "Здраве" е една от най-амбициозните програми, в които участват повече от 30 региона на Руската федерация.

Подробна информация за проекта е достъпна на официалния сайт на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Друга възможност е да се свържете с местния здравен отдел.

Програмата не е достъпна за всички пациенти с хронична вирусна инфекция.

Проектът "Здраве", създаден за лечение на хепатит, ще помогне:

• пациенти от определена възрастова категория - от 18 до 65 години;
• в присъствието на HBV-ДНК и HCV-РНК в кръвта (РНК - рибонуклеинова киселина - вирус на хепатит С може да бъде открит в концентрация, която е под долния праг на линейния диапазон на концентрация);
• при диагностицирането на чернодробна фиброза, която е на етап F2 и по-висока (анализът трябва да се извърши не по-рано от една година преди лечението).

Пациентите не трябва да имат противопоказания за лечение с антивирусни средства.

Също така, терапията не е разрешена:

• жени на място и кърмене;
• пациенти с анамнеза за депресии и опити за самоубийство.

Ако пациентите имат диабет или хипертония, те трябва да се подложат на преглед на оптичните органи.

За да станете участник в проекта, трябва да изпълните няколко условия:

1. Трябва да си уговорите среща с инфекциозни заболявания. Ако в областната клиника няма такъв специалист, можете да се свържете с терапевт. За първоначалната диагноза е необходимо посещение на лекар.
2. Задължително е да се преминат тестовете, предписани от лекаря, след което той трябва да изпрати справка до Хепатологичния център за следващия етап от прегледите.

Ако центърът на пациента е отказан, той има право да подаде жалба до Министерството на здравеопазването. Само комисията може да вземе окончателно решение дали да приеме пациента на лечение или не.

Пациентите се интересуват от въпроса с кои лекарства се провежда лечението. Лечението обикновено се предписва с интерферон и рибавирин с курс от 48 седмици. Понякога могат да се предписват лекарства, които имат директен антивирусен ефект. Лечението не се изключва без използването на интерферон.

Третирането, което се извършва съгласно държавната програма, е насочено към:

• потискане на активността на патогена;
• унищожаване на вируса.

Пациентите, подложени на ежегодна терапия с антивирусни лекарства, трябва да бъдат подготвени за факта, че използваните лекарства могат да причинят нежелани реакции.

По-специално, появата на:

• главоболие;
• гадене;
• депресивно състояние;
• умора.

В момента държавата отделя много повече средства за закупуване на лекарства, които имат пряк антивирусен ефект. По този начин, пациентите изглежда по-вероятно да получат ефективно лечение. Прави се всичко възможно, за да могат пациентите, засегнати от хепатит С, да бъдат подложени на по-добро лечение.

Лекарите винаги предупреждават за необходимостта от своевременно изследване, което е особено важно в случай на вирусно увреждане на черния дроб. Колкото по-нататък се развива болестта, толкова по-трудно ще бъде да се справим и толкова повече пари ще ви трябват. И тъй като не всички пациенти могат да участват в държавни програми, които осигуряват безплатно лечение, е необходимо да се внимава за собственото си здраве и да се реагира навреме на негативните промени в тяхното благосъстояние.