Химиотерапия за хепатит С

Антивирусната терапия за хепатит С е едно от най-ефективните лечения за това заболяване.

Положителното въздействие на тази терапия се оценява от 40% до 80%. Зависи от няколко причини:

  • вирусен генотип;
  • етаж;
  • възраст;
  • време на заболяване;
  • употребявани наркотици и др.

Основната цел на такава терапия е да забави развитието на вируса. Благодарение на това биохимичните кръвни параметри се стабилизират и хистологията на клетките се подобрява.

Малко за вируса на хепатит С

Този вид, за разлика от хепатит В, е част от едно от сериозните и трудни инфекциозни заболявания. В хода на това заболяване настъпва отравяне на целия организъм и се нарушават чернодробните клетки, които престават да функционират правилно.

Хепатит С се причинява от вирус, който влиза в организма чрез кръвопреливане или друг контакт, като татуиране, като се използва само една спринцовка, пронизващ, безразборен секс. Заболяването се развива в такива вариации:

  1. Ако вирусът се възпроизведе бързо, той уврежда чернодробните клетки (хепатоцити), т.е. замества хепатоцитите с белег (съединителна тъкан) и функциите на черния дроб са нарушени.
  2. Ако развитието е постепенно, то възстановителните възможности възстановяват щетите.

Смята се, че хепатит С, който се проявява с увеличаване на трансаминазите, маркери за увреждане на хепатоцитите, е по-опасен за болните, тъй като в 70% от случаите те развиват цироза на черния дроб, а понякога това заболяване завършва със смърт.

Как да разпознаем хепатит С?

За да се диагностицира това заболяване в организма, е необходимо да се извършат такива изследвания като биохимично вземане на кръв за ALT, ELISA маркери и PCR анализ. За точността на диагнозата те трябва да бъдат взети поне в две лаборатории.

Пациентите с положителен кръвен тест за откриване на РНК на вируса на хепатит С с помощта на PCR и ELISA трябва да наблюдават динамиката на хепатита в нивото на ALT. Ако е нормално, антивирусното лечение не се предписва. При тези обстоятелства нивото на ALT трябва да се наблюдава на всеки три до шест месеца.

Но трябва да знаете, че няма пряка връзка между параметрите на трансаминазите (ALT и AST) и увреждането на черния дроб. В тази връзка, ако ALT и AST са нормални, тогава е необходимо да се подложи на задълбочена диагностика на състоянието на черния дроб. Нарича се чернодробна биопсия. Вярно е, че не се прави на всички места. Също така можете да използвате комбинация от фибротест и фибромакс кръвни тестове или чернодробна еластография с помощта на апарат Fibroscan, благодарение на който можете да определите степента на развитие на чернодробната фиброза.

Те са разделени на пет степени - от нула до четири. След изследване се определя дали е необходима терапия срещу вируса на хепатит С. Ако степента е от две или повече, тогава е необходимо спешно PVT. Ако е нула или едно, тогава пациентът приема намерението за лечение с лекар, като взема предвид различни причини: възраст, пол, тегло и т.н. И най-важното е, че пациентът трябва да се постави за възстановяване. Ако терапията е отложена, пациентът е под наблюдението на хепатолог и веднъж на всеки три до четири години следи степента на чернодробна фиброза.

Лечението се предписва само с увеличен брой ALT, ELISA отговори (антитела срещу вируса на хепатит C) и положителен PCR анализ (RNA на вируса на хепатит C).

Отбележете, че антителата към вируса се появяват постепенно след заразяването, а в края на инкубационния период остават независимо от лечението. Това означава, че ако не се открият антитела, тогава няма хепатит.

Как да избегнем страничните ефекти по време на HTP?

Както бе споменато по-рано, антивирусната терапия е токсична. Ето защо, това може да доведе до странични ефекти: слабост, главоболие, повишена температура, загуба на апетит. За да ги избегнете, използвайте следните съвети:

  • да приемате наркотици през нощта;
  • пийте много течности, плодови сокове (за предпочитане преди и след инжектирането);
  • да се използват обезболяващи средства един час преди инжектирането;
  • ядат на малки порции;
  • почивка повече;
  • смяна на местата на инжектиране;
  • не използвайте сапун, парфюмни гелове;
  • упражнявайте малко редовно;
  • Ако имате проблеми с кожата, отидете при дерматолог.

По време на преминаването на антивирусна терапия за хепатит С трябва редовно да се провеждат лабораторни тестове, за да се наблюдават показателите и техните промени.

Кога се нуждаете от повторно лечение? Има случаи, когато антивирусната терапия за вируса на хепатит С е неефективна. Това се случва при някои пациенти:

  • тези, които не отговарят на предписаното лечение;
  • тези, които са възобновили развитието на вирус С по време на лечението;
  • тези, които са имали рецидив след терапията.

Най-често рецидив настъпва в рамките на първите 12 дни след лечението. Поради повтаряща се терапия, SVR нараства с 20-40%, но само при една десета от пациентите. Пегинтерферон и рибавирин се използват за ефективност на многократна противовъзпалителна терапия, след това честотата на SVR достига 40-42% (ако предишната терапия е била “кратък” интерферон с / без рибавилин). За назначаването на повторно лечение трябва да се съсредоточи върху предишното. Специалист хепатолог ще ви помогне с това.

Кой има добри шансове за възстановяване?

Лечението на вирусен хепатит С е по-лесно за някого и е по-трудно за някого. Пациентите могат по-лесно да понасят антивирусното лечение:

  • в която генотипът на вируса не е равен на 1;
  • тяхната възраст е под 40 години;
  • женски;
  • тегло е по-малко от 75 kg;
  • при пациенти с повишена активност на трансаминазите;
  • ако са изключили фиброза и цироза.

Кой не може да получи антивирусна терапия? Има някои групи хора, на които HTT на вируса на хепатит С е забранен. По-специално те включват:

  1. Пациенти, които имат сериозни заболявания в списъка: диабет, сърдечни заболявания, недостатъчност на кръвообращението, високо кръвно налягане, хронични белодробни заболявания.
  2. Болни, които са имали трансплантация на вътрешни органи.
  3. Хората, които са използвали лекарства срещу херпес C, влошават автоимунния процес в органите.
  4. Пациенти с ендокринологични заболявания.
  5. Жени, които са бременни.
  6. Пациенти, които имат индивидуална непоносимост към лекарства за лечение на хепатит С. t

Моля, имайте предвид, че хепатит С трябва да бъде предписан от професионален хепатолог. Не се препоръчва провеждане на независимо изследване и лечение на това заболяване, тъй като това допълнително ще доведе до лоши последствия.

Как за лечение на вируса на хепатит С?

Струва си да започнете лечение на хепатит С преди заболяването да се развие. Само тясно специализиран лекар, хепатолог, може да предпише правилно и ефективно лечение. Начело на лечението на това заболяване са препаратите на интерферон и рибавирин. Те могат да бъдат отделяни от организма в отговор на инфекция. Положителността на такъв HTP зависи от посочените по-горе обстоятелства. В наше време, положителен резултат може да получи 40-60% от случаите.

Хепатит С се лекува по-лесно и по-бързо от хепатит В. Механизмът на действие на интерферон и рибавирин е, че те не убиват вируса, а могат да произведат антитела за имунната система, които ще се справят с това заболяване. Тези лекарства могат да се приемат поотделно или в комбинация. Но в тази противовъзпалителна терапия има минус - това е неговата токсичност за целия организъм. В края на краищата, периодът на лечение може да продължи до една година. И това не е всичко, лекарят може да предпише и второ лечение.

Освен антивирусни лекарства, на пациентите се приписват и други лекарства, които възстановяват чернодробните клетки. Също така, пациентите трябва да следват стриктна диета и да следват всички съвети на лекар.

Най-добрият ефект идва от комплексното лечение, но всичко зависи и от спецификата на организма и от други заболявания, които пациентът може да има.

В допълнение към антивирусната терапия за хепатит С, лекарят може да предпише лазерна терапия. Той има положителен ефект върху тялото на пациента и по този начин предотвратява развитието на вируса.

В някои случаи антивирусната терапия е противопоказана. В този случай лекуващият лекар избира такова лечение, което ще помогне за възстановяването на пациента и ще удължи живота му. Но след HTP е необходимо да се следват всички предписания на лекаря.

Мога ли да правя химиотерапия за хепатит

Мамолог - консултация онлайн

Възможно ли е да се направи курс на химиотерапия след откриване на хепатит

№ 8 719 Мамолог 07/10/2013

Здравейте Аз съм на 48 години. SA постоянно пребиваване 1-ви. След жалба. Лечение през 2005 година Сега болестта е лъв. Mol. Проведени са 2 курса на 111а (T3NMO) 2 на httaxoteter + доксирубицин. Операция: радикална резекция на лъв. Mol. Жълт. Диагноза: първична: Саев. Mol. Жълт. 2 б. PIP-апокринен рак на перифокалния растеж. Краищата на резекцията-бо. В lu-mts no. Въздух - Pr - neu - +++. Следващият курс не е проведен във връзка с откриването на хепатит С (остър). Проведено 1. 5 месеца лечение за намаляване на AST ALT. Сега идва радиационна терапия. Кажете ми дали е полезно да започнете антивирусна терапия с интерферон в продължение на 6 месеца и да лекувате черния дроб или да прекарате останалите 4 курса на химиотерапия? 2) Ако продължите xt тогава за колко време е позволено да се прекъсне между курсове за възстановяване на индексите на черния дроб? 3) Ще бъде ли това лечение ефективно за мен? Благодаря!

Светлана Коляда, Перм

Здравейте В началото на юни взех кръвен тест за хепатит и всички маркери бяха отрицателни според тестовете. Денят вчера местният лекар чрез приятел ми направи анализ, където беше посочено, че по-късно е установено, че имам анти hbsag от 0,5 IU / ml. Как може да бъде това и какво означава това? Какво да правя с този анализ?

Добър ден! Аз съм на 27 години, първата бременност е 37 седмици, днес получих резултатите от анализа на HCV антитела: SP kr. (ядро) - 0.213 ОП сив. - 2,547 (маркирани в червено) SP kr (NS) - 0,212 OP syv. - 0,038, означава ли това наличието на хепатит С? Болеше се с хепатит А и Б през 2000 г. Предишният резултат от същия анализ от 03.30.2012 е отрицателен.

Добре дошли! Аз съм носител на австралийския вирус на хепатит В. Детето ми е на 8 месеца, но не е било ваксинирано срещу хепатит, имало е лекарство, защото е родено с пневмония. Страхувам се, че през това време можеше да се зарази от мен. Какво трябва да направим преди ваксинацията да бъде тествана за превоз? Клиниката каза, че тези деца не могат да бъдат анализирани от вена. Благодаря.

Здравейте Имам увеличение на черния дроб с 3 cm, холестерол 6 единици и мастна хепатоза ясно подчертани (ултразвук). Същото беше и преди осем години (от приемането на транквиланти). Не е хепатит. Приемам Ursosan две таблетки два пъти дневно (тегло 90 kg, височина 176). Следвам диета (не пия бира, преди да пия) има и хипертония (до 150-90). Можете ли да ми кажете дали е възможно да се излекува мастната хепатоза чрез приемане на Ursosan? Колко дълго? Или нещо друго, като хептрал? Какви лекарства имате?

Здравейте, в подготовката за процедурата, ГСГ премина тестове за сифилис, хепатит и ХИВ. Резултатите дойдоха

Анти-HCV IgM, IgG качество - положително

Анти-HCV IgM, IgG - 0. 43

Анти-HCV ядро ​​OP - положително, OP = 0. 462

Анти-HCV NS3 OP - отрицателен, OP = 0. 042

Анти-HCV NS4 OP ​​- отрицателен, OP = 0. 024

Анти-HCV NS5 OP - отрицателен, OP = 0. 021

Често задавани въпроси :: Хепатит след химиотерапия

Уважаеми посетители! Не забравяйте, че онлайн консултациите на портала не заменят и не могат да заместят съвета на Вашия лекар.

Телегин Дмитрий Евгениевич, кандидат медицински науки, доцент в катедрата по инфекциозни болести на ЛНУ „Данило Галицки”

Ирина, Москва /17.11.2007/

Въпрос: Здравейте! Имам хепатит С. в продължение на една година. след лечението е преминала тестове за наличие на вирус в кръвта. вирусът е намерен небило. всички тестове са нормални. Сега трябва да направите втори анализ. но след половин година след лечението наскоро дадох кръв, за да проверявам постоянно черния дроб. Оказа се, че билирубинът е нормален. и GPT-117 нарастват, а GOT 58. също се увеличава. останалото е ОК. Кажете ми дали има вероятност вирусът да се върне. Искам да кажа, че преди да дам кръв, имах зъболекар и след като го посетих, венците ми се възпалиха, зъбът беше изтеглен и за 3 дни бях на ибупрофен 400. Може ли това да има някакъв ефект върху черния дроб? Благодаря ви

Причина за паника все още. Вероятно има медицински хепатит. По правило тя преминава лесно след хепатопротектори, евентуално капкообразуватели с глюкоза. Има и други причини, причиняващи описаните от вас промени. И за да се елиминира рецидивът на вирусен хепатит, предайте РНК на вируса в PCR.

К. М., Телегин Дмитрий Евгениевич

Въпрос: Добър ден. Хепатит С е намерен в съпруга си С преди пет години. Редовно се тестват PCR. ATAT, Asat. Alat 97. PCR отрицателен. Когато се дарява кръв чрез ELISA метод Хепатит С позитивен. Моля, кажете ми какво означава това и дали трябва да започнете антивирусно лечение. Благодаря предварително.

В отсъствието на РНК в PCR, антивирусното лечение не е показано. Но е необходимо да се търси причината за повишената активност на АЛАТ (ако това не е еднократно явление). Може би токсичен, алкохолен, автоимунен хепатит.

К. М., Телегин Дмитрий Евгениевич

Въпрос: Здравейте! Имам хроничен хепатит С с минимална степен на активност вече 3,5 години. Тя е била женена в продължение на 3 години, родила дете, хепатит не е намерен в него (те са взели анализа на 1,5 години). Но те решават да проверят съпруга си и той е диагностициран с хепатит C (хепатит C-HCV AH-AT ултра 0.45, а нормата е 0.3), те все още не са взели PCR. Кажете ми, ако съпругът ми е заразен с хепатит С, и може ли все още да имаме деца в бъдеще? Много благодаря предварително. Отчаянието е огромно.

Няма причина да се отчайваме. Наличието на антитела срещу хепатит С не означава заболяване. Ако съпругът не е бил изследван преди това, е почти невъзможно да се предположи кой е получил инфекция от кого. Децата, разбира се, могат да бъдат. Но трябва да се изследва в PCR и след това да се реши дали лечението е показано.

К. М., Телегин Дмитрий Евгениевич

Въпрос: Наистина се нуждая от вашия съвет. Имам хепатит С повече от 10 години (PCR +, 3а). HTP не се провежда - пари, възраст (65). Наблюдавано от гастроентеролог, редовно се занимава с биохимия. Има случаи на повишени трансаминази 2 - 2.5 пъти. Но за последната година и половина кръвта е спокойна, почти нормална. Биопсия не е направена. За първи път третирам моя. лекарят предложи материализиране и провеждане на HTP. Знам, че това е трудно лечение. Въпреки че нямам свързани заболявания, освен хипертония. Какво съветвате? Моля ви да отговорите. Благодаря.

Възраст от 65 години не е противопоказание за антивирусна терапия. При вземане на решение трябва да се има предвид наличието / отсъствието на противопоказания (анемия, левкопения, тромбоцитопения, автоимунни заболявания, ендокринни заболявания, исхемична болест на сърцето, аритмии и др.), Както и валидността на доказателствата. Във вашия случай, освен PCR +, си струва да се оцени степента на увреждане на черния дроб. За съжаление, биохимията тук не винаги е показателна. Ако не е възможно да се извърши биопсия, можете да използвате неинвазивния метод на фибротест (Fibrotest). Мисля, че фазата на фиброзата и хистологичната активност могат да бъдат решаващи критерии, които ще позволят да се вземе решение. Например, в етапи 1-2 на фиброза, не можете да бързате в лечение, но това се отнася само за вашия случай (възраст).

К. М., Телегин Дмитрий Евгениевич

Въпрос: Здравейте! Наскоро приятел намерил хепатит С. Кажи ми, възможно ли е инфекция с обща употреба на спирала и кога и какви тестове да вземам? Благодаря

Линас! Предаването на хепатит С се осъществява чрез кръв, в по-малък процент от случаите, чрез сексуален контакт. Дарете кръв с ELISA-HCV Ig-M, IgG.

К. мн., Коробка Юрий Николаевич

Въпрос: Здравейте. Детето е на 4 години. След отстраняване на бъбреците (Wilms tumor) и химиотерапия, хемоглобинът падна. Той направи кръвопреливане, донесло вируса на хепатит С. Лекарите твърдят, че е ТОКСИКОЛОГИЧЕН ХЕПАТИТ (тъй като лекарите го наричат ​​в онкологията), лекува се с тинктурата на Thistle. Но детето не може да го пие, защото повръщането започва веднага. Кажете ми, дали лечението е предписано правилно и е възможно да се получи токсикологичен хепатит чрез кръвопреливане?

Джулия! Няма да коментирам случая ви! Само от факта, че сте го написали е просто невъзможно да се направи. След курсове за химиотерапия е възможно TOXIC хепатит. Не е възможно да се прецени предписаното лечение без тестове. Говорете с лекаря без емоции! Кажете ни защо едно дете не може да вземе бодил. Сигурен съм, че ще намерите решение на този въпрос.

К. мн., Коробка Юрий Николаевич

Въпрос: Здравейте, имам такъв въпрос, може ли една котка да предаде хипапитовия вирус, ако е надраскал заразения и е почесал друг човек по време на играта. Опасно ли е да държите котка в семейството, ако имате деца

Тая! За да запазите или не да държите котката, вие решавате! Всеки решава този проблем по различни начини. Не съм виждал данни за предаването на вирусен хепатит С от котки, но е възможно предаването на токсоплазмоза.

К. мн., Коробка Юрий Николаевич

Въпрос: През февруари тази година случайно разбрах за болестта си - хепатит С. Лекувам се в хепатоцентъра в Одеса. Работя, но няма достатъчно пари за лекарства. Има ли в нашата страна украински или чужди държавни или недържавни програми за подпомагане на хора с хепатит С и възможно ли е да се вземат участие в тях?

Екатерина Ивановна, по-добре да зададете този въпрос на:

Гудз Валентин Андреевич - главен лекар на Одеския регионален медицински център, хепатолог от най-високата категория 8-050-3362314

Мозговая Валентина Александровна http: // www. mozgovaya. орг. ua / Глава. хепатос център на Одеската болница по инфекциозни болести, лекар от най-високата категория 8-067-7972209, 8-0482-728-55-60

К. мн., Коробка Юрий Николаевич

Въпрос: Здравейте! Знаеш ли, дадох машинка за подстригване на приятел, не знаех, че има хепатит, някъде след седмица или две тя преряза 3-годишния си син с тази машина. Можеше ли синът да се зарази, когато прерязваха разфасовките, нямаше небило. Колко вирусът живее в околната среда?

Олга! Ако не е имало увреждане на кожата по време на зреенето на вашия син, няма риск от инфекция. Вирусът се предава чрез кръвта и неговите компоненти (парентерално), сексуален контакт е възможен, но в по-малък процент от случаите. Вирусът на хепатит С е стабилен, когато се вари в продължение на 20-30 минути.

К. мн., Коробка Юрий Николаевич

Q: добър ден! Съпругът ми има хроничен хепатит С в продължение на 10 години. През 2006 г. той влиза в програмата за безплатно лечение за 12 месеца. внесени лекарства. Кажете ми какъв начин на живот трябва да се държи пациентът като здрав човек след лечението? Може ли хепатитът да се върне отново? Дали предаването на сексуалност е опасно след лечение? Може ли пациентът да пие алкохол?

Инна! Да започнем с въпроса за алкохола. Абсолютно невъзможно е пациентът да пие. И какви лекарства се лекуват? Оттук можем да направим изводи! За да не се отгатне дали хепатитът ще се върне, проверете само за 6-12-18 месеца.

К. мн., Коробка Юрий Николаевич

Въпрос: Здравейте. Аз съм на 28 години. След анализ на кръвта ми получиха отговор Hepatitis C. Има ли вероятност да сте допуснали грешка? И как да се определи дали се разболявам от хепатит С и на какъв етап? Бях болен от хепатит в ранна детска възраст (според майка ми). После дадох много кръв. Наскоро започнах да се тревожа за болката в десния хипохондрий. Казаха ми, че това е лямблиоза. Кажете ми, има ли връзка между лямрадиаза и хепатит С? Помогни ми, аз съм в транс.

Ямшид! Не трябва да бъдеш в транс! Giardiasis е едно заболяване, а хепатит C е напълно различен. Те имат различни пътища, патогенеза и т.н. Повторете анализа за хепатит С, за предпочитане PCR (качествен + количествен) и тогава вашите съмнения ще бъдат премахнати.

К. мн., Коробка Юрий Николаевич

Въпрос: Здравейте. Вече 5 години съм болен от хепатит С. Веднъж годишно дарявам кръв за анализ в градската клиника, като резултатът е спокойна кръв. Какво означава това? И още, кажете ми къде можете да преминете всички необходими тестове, за да разберете по-конкретно за състоянието на черния ми дроб? Оставяйки ме извън ръба, не ми дава пари. Надяваме се на вашия отговор. Благодаря предварително.

Оксана! Много е трудно да отговорите на въпроса ви. Какво означава спокойна кръв? Вероятно те го определят - AlAT, AsAT, Billirubin?! Трябва да дарите кръв за PCR (количествено, генотипизиране).

Състояние след химиотерапия

Състоянието на онкологичния пациент след отложен курс на химиотерапия е доста тежко или умерено тежко. Разбира се, пациентите с различни нива на имунитет, с различни стадии на рак, както и със съществуващите други заболявания на организма, страдат от лечението по различен начин.

Но общото се счита за рязко влошаване на здравето и благосъстоянието на пациента след преминаване на курс на химиотерапия.

Код ICD-10

Тяло след химиотерапия

След курса на химиотерапия пациентите са имали рязък спад във всички показатели на организма. На първо място, това се отнася до състоянието на хемопоетичната система и самата кръв. Налице са драстични промени във формулата на кръвта и нейния състав, които се изразяват в падането на нивото на неговите структурни елементи. В резултат на това имунитетът на пациентите е силно намален, което се отразява в податливостта на пациентите към всякакви инфекциозни заболявания.

Всички вътрешни органи и системи изпитват ефектите на токсично увреждане с химиотерапевтични лекарства, които съдържат отрови, които убиват бързо растящи клетки. Този тип клетки са злокачествени, както и клетки на костния мозък, космените фоликули, лигавиците на различни органи. Те страдат преди всичко от останалите, което се отразява в промяна на здравословното състояние на пациента, обостряне на различни заболявания и поява на нови симптоми, както и промяна във външния вид на пациента. Сърцето и белите дробове, черният дроб и бъбреците, стомашно-чревния тракт и урогениталната система, кожата и т.н. също са засегнати.

При пациенти след химиотерапия се наблюдават алергични реакции, кожни обриви и сърбеж, косопад и плешивост.

Периферната и централната нервна система също страдат, което води до появата на полиневропатия.

В същото време, появата на обща слабост и умора, депресивни състояния.

Имунитет след химиотерапия

Много фактори влияят на състоянието на човешкия имунитет, включително състава на кръвта и броя на левкоцитите в него от различни видове, включително Т-лимфоцити. След химиотерапията, имунитетът на пациента рязко намалява, поради спад в нивото на белите кръвни клетки, които са отговорни за имунния отговор на организма срещу различни инфекции и патологични агенти с вътрешен и външен произход.

Следователно, след курса на химиотерапия, пациентите се лекуват с антибиотици, за да не станат жертви на инфекциозни заболявания. Тази мярка, разбира се, не допринася за подобряване на общото състояние на пациента, което вече е намалено от използването на химиотерапия.

Следните мерки допринасят за подобряване на имунитета след края на лечението:

Прием на антиоксиданти - витамини, които стимулират имунната система. Те включват витамини С, Е, В6, бета-каротин и биофлафониди. Необходимо е да се ядат много пресни зеленчуци, плодове, билки и плодове, които съдържат антиоксиданти - касис, ягоди, чушки, лимони и други цитрусови плодове, малини, ябълки, зеле, броколи, кафяв ориз, покълнали пшеница, магданоз, спанак, целина и така нататък. Има антиоксиданти в зърнените и бобовите култури, в нерафинираните растителни масла, особено маслиновите. Той трябва да бъде включен в препаратите, богати на селен, както и на продуктите, в които се съдържа тази микроелемент. Този елемент спомага за увеличаване на броя на лимфоцитите и подобрява производството на интерферон и стимулира имунните клетки да произвеждат повече антитела. Селенът е богат на чесън, морски дарове, черен хляб, карантия - патица, пуйка, пилешко и свинско черен дроб; бъбреци от говеждо, свинско и телешко. Селенът се съдържа в нерафиниран ориз и царевица, пшенични и пшенични трици, морска сол, пълнозърнесто брашно, гъби и лук. Малка, но редовна физическа активност допринася за подобряване на имунитета. Те включват утринни упражнения, разходки на чист въздух, колоездене, плуване в басейна. Чай от лайка е просто средство за подобряване на имунитета. Една супена лъжица сушени цветя от лайка се вари с чаша вряща вода, охлажда се и се филтрира. Минималното количество инфузия на лайка - две или три супени лъжици три пъти на ден преди хранене. Тинктура от ехинацея или лекарство Имунал - отлично средство за укрепване на имунната система. Алкохолът трябва да се пие с малко количество течност. Първоначалната доза се счита за четиридесет капки, а след това тинктурата се използва в количество от двадесет капки на всеки час или два. На следващия ден можете да вземете четиридесет капки от тинктурата три пъти на ден. Най-дългият курс на лечение е осем седмици.

Черен дроб след химиотерапия

Черният дроб е един от важните органи на човека, докато изпълнява много различни функции. Известно е, че чернодробните клетки са най-податливи на негативните ефекти от прилагането на химиотерапевтични лекарства от всичките им други органи. Това се дължи на факта, че черният дроб активно участва в метаболитните процеси, както и отстраняването от тялото заедно с жлъчката и неутрализирането на различни вредни и токсични вещества. Можем да кажем, че от самото начало на химиотерапията черният дроб е проводник на лекарството и след лечението той започва да функционира в режим на защита на организма срещу токсичните ефекти на компонентите на лекарствата.

Много режими на химиотерапия имат силно токсично действие върху черния дроб. При някои пациенти се наблюдават ефектите на лекарствата, изразени в осемдесет процента от увреждането на черния дроб.

Черният дроб след химиотерапия може да има няколко степени на увреждане, има четири основни степени - леки, умерени, високи и тежки. Степента на увреждане на този орган се изразява в нивото на промените в биохимичните показатели за неговото функциониране.

При увреждане на черния дроб се нарушават метаболитни процеси в клетките на органа, токсични промени в клетъчните структури, нарушено кръвоснабдяване на чернодробните клетки и обостряне на предишни чернодробни заболявания. В същото време се нарушават имунните способности на този орган. Възможно е също така появата на канцерогенеза - появата на туморни процеси в черния дроб.

След химиотерапия се предписва биохимичен кръвен тест, който декодирането показва как се повлиява черният дроб. Това отчита нивото на билирубина и ензимите в кръвта. При пациенти, които не злоупотребяват с алкохол, не толерират хепатит и не работят при вредни химически растения, кръвната картина може да е нормална. Понякога, при пациенти с данни от биохимичен анализ може да се влоши в три - пет пъти по отношение на нормата.

Пациентите могат да бъдат успокоени от факта, че черният дроб е орган, който се регенерира бързо и успешно. Ако в този случай се приложи подходяща диета и лекарствена терапия, този процес може да бъде значително ускорен и улеснен.

Хепатит след химиотерапия

Хепатит е група от възпалителни заболявания на черния дроб, които са предимно вирусни (инфекциозни) характер. Причината за хепатит може да бъде и токсични вещества, които са в излишък в цитостатиците.

Хепатит след химиотерапия възниква на фона на увреждане на чернодробните клетки. Освен това, колкото по-засегнато е тялото, толкова по-голяма е вероятността от хепатит. Интензивни чернодробни инфекции, които водят до развитие на възпалителни процеси.

Възможността за хепатит е свързана и с ниско ниво на имунитет след химиотерапия, което води до лоша устойчивост на организма към инфекциозни заболявания.

Симптомите на хепатит са:

Появата на умора и главоболие. Появата на загуба на апетит. Появата на гадене и повръщане. Появата на повишена телесна температура, до 38,8 градуса. Появата на цвета на кожата е жълта. Промяната в цвета на бялото на очите от бяло към жълто. Появата на кафявата урина. Обезцветяване на фекалните маси - те стават безцветни. Появата на усещания в десния хипохондрий под формата на болка и свиване.

В някои случаи хепатитът може да се появи и да продължи без симптоми.

Коса след химиотерапия

Косата след употреба на химиотерапия пада, а някои пациенти стават напълно плешиви. Химиотерапевтичните лекарства увреждат фоликулите, от които расте косата. Ето защо, загуба на коса може да се наблюдава по цялото тяло. Този процес започва два до три седмици след отлагане на химиотерапията и се нарича алопеция.

Ако хода на онкопроцесите в тялото се забави, има повишаване на имунитета на пациента и подобряване на общото му състояние и благополучие. Появяват се добри тенденции в развитието на косата. След известно време фоликулите стават жизнеспособни и косата започва да расте. Освен това, този път те стават по-плътни и здрави.

Въпреки това, не всички химиотерапевтични лекарства провокират загуба на коса. Някои противоракови лекарства само частично лишават пациента от линията на косата. Има лекарства, които имат целенасочен ефект само върху злокачествени клетки и позволяват да се запази косата на пациента непокътната. В този случай косата става тънка и отслабена.

Лекарите-онколози препоръчват бръснене на главата, преди да преминат курс на химиотерапия. Можете да закупите перука, която да се появи на обществени места.

След завършване на курса, експертите препоръчват следните препоръки:

Използвайте лекарството "Сидил". Но не трябва да купувате лекарството сами, защото има редица странични ефекти. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар за употребата на това лекарство. Направете ежедневен масаж на главата с масло от репей. Маслото се нанася върху скалпа, се извършва масаж, след това върху главата се поставя целофанова капачка, а на върха се поставя кърпа. Един час по-късно маслото се измива с лек шампоан. Репейното масло може да бъде заменено със средства за растеж на косата, съдържаща витамини и церамиди.

Стомах след химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства увреждат стомашната лигавица, в резултат на което пациентите започват да изпитват редица неприятни симптоми. Гадене и повръщане, киселини и остри парещи болки в горната част на корема, газове и оригване, слабост и замаяност. Тези симптоми са признаци на гастрит, т.е. възпалителни или дистрофични промени в стомашната лигавица. В този случай може да има влошаване на преносимостта на определени храни, както и липса на апетит и загуба на тегло.

За да се възстанови правилното функциониране на стомаха, е необходимо да се следва препоръчаната диета и да се приемат предписани лекарства.

Вени след химиотерапия

Вените на пациента след химиотерапия изпитват ефектите на експозиция на токсични лекарства. Появата на флебит и флебосклероза на вените са сред ранните (непосредствени) усложнения.

Флебит е възпалителен процес на стените на вените, а флебосклерозата е промяна в стените на вените с дегенеративно естество, при която стените на съдовете се сгъстяват.

Такива прояви на промени във вените се наблюдават в лакътния завой и рамото на пациента след многократно инжектиране на химиотерапевтични лекарства - цитостатици и / или противоракови антибиотици.

За да се избегнат такива прояви на горепосочените лекарства, се препоръчва да се инжектира във вената с бавен темп, както и да се сложи край на инфузията на лекарството чрез инжектиране на пълна спринцовка с 5% разтвор на глюкоза през иглата, оставена в съда.

При някои пациенти химиотерапевтичните лекарства имат следните странични ефекти върху вените - започват възпалителни процеси, които водят до образуването на кръвни съсиреци и появата на тромбофлебит. Тези промени засягат предимно пациенти, чиято кръвна система е предразположена към кръвни съсиреци.

Лимфни възли след химиотерапия

След химиотерапия, някои пациенти могат да станат възпалени и да увеличат обема на лимфните възли. Това се дължи на повишената чувствителност на фоликулите на лимфните възли към токсичните ефекти на цитостатиците.

Това се случва по няколко причини:

Поради увреждане на клетките на лимфните възли. Поради намаляването на броя на кръвните елементи (левкоцити и лимфоцити), които са отговорни за имунния отговор на организма. Поради реакцията на организма към проникване на инфекция в организма.

Бъбреци след химиотерапия

По време на химиотерапия възниква увреждане на бъбреците, което се нарича нефротоксичност. Това последствие от лечението се проявява в некроза на клетките на бъбречната тъкан, която е резултат от натрупването на паренхима на лекарството в тубулите. На първо място, има лезия на тубуларния епител, но след това процесите на интоксикация могат да проникнат дълбоко в гломерулната тъкан.

Подобно усложнение след химиотерапия има и друго име: тубуло-интерстициален нефрит. В същото време заболяването може да се развие в остра форма, но след дълготрайно лечение може да се превърне в хроничен стадий.

Увреждането на бъбреците, както и бъбречната недостатъчност, засягат началото на продължителна анемия, която се появява (или се увеличава) поради нарушена продукция на бъбречен еритропоетин.

След химиотерапия има различна степен на бъбречна недостатъчност, която може да се установи след лабораторни изследвания на кръв и урина. Степента на тази дисфункция се влияе от нивото на креатина или остатъчния азот в кръвта, както и от количеството протеин и червени кръвни клетки в урината.

Състояние на здравето след химиотерапия

След химиотерапия пациентите наблюдават рязко влошаване на здравословното им състояние. Има силна слабост, умора и умора. Психо-емоционалното състояние на пациента се променя в по-лошо, може да се появи депресия.

Пациентите се оплакват от постоянна гадене и повръщане, тежест в стомаха и усещане за парене в епигастралната област. Някои пациенти имат подути ръце, лице и крака. Някой от пациентите усеща тежка тежест и тъпа болка в дясната страна в областта на черния дроб. Болка може да се наблюдава и по корема, както и в ставите и костите.

Има изтръпване на ръцете и краката, както и нарушена координация при движение и промяна на сухожилни рефлекси.

След химиотерапия, кървенето на лигавиците на устата, носа и стомаха се увеличава драстично. Пациентите имат прояви на стоматит, които се изразяват в тежка сухота на болката в устната кухина.

Последици след химиотерапия

След завършване на курса на химиотерапия, пациентите започват да усещат различните ефекти от лечението. Пациентите са изправени пред влошаване на здравето, поява на обща слабост, летаргия и умора. Налице е загуба на апетит и промяна в вкуса на храни и ястия, настъпва диария или запек, открива се тежка анемия, гадене и дори повръщане започват да нарушават пациентите. Оралният мукозит (болка в устата и гърлото) и стоматитът, както и различни кръвоизливи могат да нарушат пациента.

Появата на пациента също претърпява промени. Косата след химиотерапия обикновено изпада. Видът и структурата на кожата се променя - става суха и болезнена, а ноктите стават много крехки. Има силна подпухналост, особено на крайниците - ръцете и краката.

Психични и емоционални процеси на пациента също страдат: влошава се паметта и концентрацията на вниманието, наблюдават се периоди на замъгляване на съзнанието, възникват трудности с процеса на мислене, дестабилизира се общото емоционално състояние на пациента и се наблюдават депресивни състояния.

Периферната нервна система също е изложена на силни лекарства. Усещания за изтръпване, изтръпване, парене или слабост се наблюдават в различни части на тялото. На първо място, такива трансформации са свързани с ръцете и краката на пациента. При ходене може да има болка в краката и цялото тяло. Възможна е загуба на баланс и замайване, поява на гърчове и мускулни потрепвания, затруднено държане на предмети в ръцете или повдигане. Мускулите постоянно се чувстват уморени или възпалени. Намалява се тежестта на слуха.

Прехвърлената химиотерапия засяга намаляването на сексуалното желание, както и влошаването на репродуктивните функции на пациента. Има нарушение на уринирането, появата на болка или парене, както и промяна в цвета, миризмата и състава на урината.

Усложнения след химиотерапия

Усложненията след химиотерапията са свързани с обща интоксикация на организма чрез употребата на наркотици. Има локални и общи усложнения, както и ранни (най-близки) и късни (дългосрочни) ефекти на химиотерапията.

Преглед след химиотерапия

Изследването след химиотерапия се извършва с две цели:

Установете успеха на лечението. Открийте степента на увреждане на тялото на пациента от токсичните ефекти на лекарствата и предпишете подходящо симптоматично лечение.

Процедурата за изследване включва лабораторно изследване на кръвни тестове: обща, биохимична и левкоцитна формули. Необходимо е също така да се премине изследване на урината за откриване на протеинови нива.

Допълнително изследване след химиотерапия може да включва ултразвукова диагностика и рентгенови лъчи.

Тестове за химиотерапия

По време на химиотерапията пациентите се подлагат на тестове поне два пъти седмично. Това важи преди всичко за анализа на кръвта и нейните изследвания. Тази мярка се дължи на необходимостта от наблюдение на пациента по време на химиотерапия. При задоволителни резултати от теста, курсът на лечение може да продължи, а ако е лош, дозите на лекарствата могат да бъдат намалени или лечението да бъде прекратено напълно.

След химиотерапия, на пациентите се дават и тестове, които имат за цел да контролират състоянието на пациента след химиотерапия. На първо място се извършват общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест и левкоцитна формула. Тази група тестове ви позволява да фиксирате нивото на увреждане на организма след химиотерапия, а именно жизненоважните органи и системи, и да вземете подходящи мерки за нормализиране на състоянието на пациента.

Чести след химиотерапия е промяна във всички параметри на кръвта. Нивото на левкоцити, еритроцити и тромбоцити намалява. Нивата на ALT и AST се повишават, както и количеството на билирубин, урея и креатин. Нивото на общия протеин в кръвта намалява, количеството на холестерола, триглицеридите, амилазата, липазата и GGT се променя.

Такива промени в състава на кръвта показват увреждане на всички органи и системи с различна тежест след курса на химиотерапия.

С кого да се свържете?

Какво да правим след химиотерапия?

Много пациенти, лекувани с цитостатици, започват да се чудят: "Какво трябва да правя със здравето си след химиотерапия?"

Преди всичко е необходимо да се определи кои симптоми безпокоят пациента след приключване на химиотерапията. За тях е необходимо да разкажете на специалисти, които след химиотерапия спазват състоянието на пациента. Лекуващият лекар, след като се е запознал с определени симптоми, може да насочи пациента към по-тесен специалист за получаване на съвети и предписване на подходящо лечение.

Специалистите с по-тесен профил могат да предписват определени лекарства, както и симптоматично лечение, както и витаминно-минерални комплекси и имуноподдържаща терапия.

Заедно с облекчаване на състоянието на пациента с помощта на лекарства, е необходимо да се постави за цел възстановяване на функциите на увредените органи и системи. На първо място, това се отнася до функцията на кръвообращението, имунната система, работата на храносмилателната система на стомаха, червата, черния дроб и бъбречната функция. Много е важно да се възстанови микрофлората в червата, като по този начин се преустанови хода на дисбиозата. Необходимо е да се обърне внимание на отстраняването на симптомите на обща интоксикация на тялото, както и на слабост, депресия, болка, подуване и загуба на апетит.

Методите на рехабилитационна терапия включват:

    Преходът към правилно хранене, който включва цялата гама от здравословни продукти за тялото. Възможна физическа активност - походи на чист въздух, сутрешни упражнения. Използването на масажи, физиотерапия и т.н. за подобряване на здравето. Използването на традиционната медицина и билкови лекарства за възстановяване на организма. Използването на психотерапия за подобряване на психо-емоционалното състояние на пациента.

Лечение след химиотерапия

Лечението след химиотерапия се основава на най-тревожните симптоми при пациентите. За да изберете метод на терапия, както и подходящо лечение на наркотици е възможно само след резултатите от лабораторни кръвни изследвания и, ако е необходимо, други тестове.

Лечения, които подобряват състоянието на пациента след курс на химиотерапия включват:

Промяна на диетата на пациента и спазване на определена диета. Да бъдеш в покой, да се възстановяваш. Ходене на открито, осъществима физическа активност, например, медицинска гимнастика. Получаване на положителни емоции и положителни впечатления от другите, работа с психолог. Някои физиотерапевтични процедури. Лечение на странични ефекти. Използването на традиционната медицина. Спа лечение.

Повече за лечението

Бременност след химиотерапия

Бременност след химиотерапия се счита за спорна. Ако химиотерапията е придружена от медицинска защита на яйчниците, това увеличава шансовете жената да стане майка в бъдеще. Но много пациенти остават безплодни, дори въпреки засиленото лечение на този проблем. Това е така, защото след всеки курс на химиотерапия, шансовете за бременност се намаляват няколко пъти.

Токсичният ефект на лекарствата засяга яйчниците и потиска тяхното функциониране. Този ефект се усеща по-ясно, колкото по-близо до яйчниците е зоната на експозиция на химиотерапия.

По време на химиотерапията могат да се използват два метода за хирургическа защита на яйчниците:

Преместване на яйчниците от зоната на действие на лекарствата. При обща химиотерапия, яйчниците могат да бъдат отстранени от тялото и запазени, докато жената е здрава. След което яйчниците се връщат в предишното си място.

Експертите препоръчват планиране на бременността не по-малко от една година след края на химиотерапията. Това се дължи на необходимостта от възстановяване на тялото на жената след интоксикация и отнемане на токсични вещества. В противен случай, ако не се спазват условията на зачеване, необратими промени в плода могат да настъпят дори в пренаталния период и раждането на дете с отклонения в здравето и развитието.

Секс след химиотерапия

Сексът след химиотерапия е доста труден акт. Това се дължи преди всичко на влошаването на общото здраве и благосъстояние на болните. Хормоналните промени водят до намаляване на силата на сексуалното желание, а в много случаи и на временното му отсъствие.

При жените може да има промени в микрофлората на влагалището, което се изразява в появата на млечница, което е съпроводено с неприятни симптоми. В този случай, сексуалният контакт ще причини дискомфорт и болка, което се отразява неблагоприятно на желанието за секс.

В резултат на химиотерапия, мъжете изпитват затруднения в развитието и поддържането на ерекция, както и при аноргазмия - липсата на оргазми.

Въпреки факта, че много жени нямат месечни периоди след химиотерапия, е необходимо да се спазват правилата за контрацепция по време на секс. Тъй като винаги съществува риск от забременяване, и това би било нежелателно веднага след края на химиотерапията.

При мъжете токсичните продукти на химиотерапевтичните лекарства проникват в сперматозоидите и могат да повлияят на зачеването и раждането на дете с аномалии в развитието, които ще имат вродени малформации.

Месечно след химиотерапия

Токсичните ефекти на химиотерапевтичните лекарства потискат активността на яйчниците. Това се проявява в нарушение на менструалния цикъл, появата на неговата нестабилност. Някои пациенти могат да получат пълно спиране на менструацията. Това води до временно безплодие при жените.

За да се възстановят репродуктивните функции след химиотерапията, пациентът трябва да се подложи на подходящо хормонално лечение, така че менструациите да се появят отново. В някои случаи тялото не възстановява репродуктивните си функции, което означава ранно навлизане в менопаузата (менопауза) и пълната липса на менструация завинаги.

Продължителност на живота след химиотерапия

Невъзможно е точно да се предскаже колко дълго животът на пациента ще бъде след химиотерапията. Тези предположения зависят от много фактори, които включват:

В първия или втория стадий на заболяването е възможно пълното възстановяване на тялото след химиотерапия и отсъствието на рецидив на заболяването. В същото време, пациентите могат да водят пълен живот за двадесет и тридесет години след края на лечението.

Третият и четвъртият стадий на онкологични заболявания не дават розови прогнози: пациентите след химиотерапия в този случай могат да живеят от една до пет години.

    Степента на увреждане на организма след химиотерапия.

Последиците след прехвърленото лечение са неравномерни за всички пациенти. Има усложнения от нула до пета степен на токсично увреждане на тялото на пациента.

При леки и умерени степени на последствия пациентите могат да се възстановят достатъчно, за да продължат да живеят дълго време. В същото време, разбира се, е необходимо радикално да промените начина си на живот, като го направите здрав с физически и психологически аспекти.

Тежкото увреждане на тялото може да доведе до сериозни последици за здравето на пациента. В този случай смъртта може да настъпи скоро след химиотерапията, както и в рамките на една година след лечението.

Тези пациенти, които наистина възнамеряват да живеят дълго време, започват да се ангажират с тяхното здраве. Те променят диетата си в посока на здравословна и здравословна храна, сменят мястото си на пребиваване в по-екологично чисти райони, започват да се занимават с физическа активност, прибягват до методи за укрепване на имунната система и втвърдяване. Лошите навици - алкохол, тютюнопушене и др. Тези, които желаят да водят пълноценен начин на живот, могат да прибегнат до промяна на професионалната дейност и мястото на работа, ако това силно се отразява на качеството на живот на пациента. Всички горепосочени мерки могат да доведат не само до увеличаване на продължителността на живота след химиотерапия до десет - двадесет и тридесет години, но и до пълно елиминиране на признаците на заболяването.

    Психологическото отношение на пациента към възстановяване е много важно. Забелязва се, че тези пациенти, които наистина са настроени на пълен живот след претърпяване на химиотерапия, живеят дълго време, без да наблюдават рецидивите на заболяването. Психологическото отношение към възстановяването е много важно за продължителността на живота на пациента. В крайна сметка, не за нищо, се смята, че много болести, включително онкологични, имат психосоматичен характер. Огромна роля играе промяната в психологическата ситуация в пребиваването на пациента и неговата работа. Известно е, че негативните емоции са една от основните причини за соматични заболявания, включително рак. Имунните и възстановителните процеси в тялото са пряко свързани с състоянието на ума на пациента. Ето защо, да бъдеш в атмосфера на положителни емоции, подкрепа, участие и внимание е един от факторите, увеличаващи продължителността на химиотерапията. Важно е да се промени атмосферата в къщата и на работното място на пациента, така че да има положителен ефект върху състоянието му.

Също така е от голямо значение да получавате удоволствие от живота и ярки, приятни впечатления. Затова трябва да мислите за такива дейности и хобита за пациента, който би дал на пациентите удоволствие и запълни живота им със смисъл.

Инвалидност след химиотерапия

Инвалидността след химиотерапия се издава в случай на несигурна прогноза за състоянието на пациента. В същото време висок риск от рецидив е от голямо значение, например възможността за метастази.

Ако след хирургичното лечение не се предпише допълнително радиационно лечение и химиотерапия, това означава, че прогнозата на пациента за възстановяване е висока. В същото време няма усложнения, които да водят до трайно нарушаване на функционирането на тялото и ограничаване на живота на пациента. В този случай увреждането не е формализирано поради липса на основание.

Ако пациентът трябва да бъде подложен на тежко лечение за дълъг период от време, той може да бъде назначен за група инвалиди II за период от една година. Химиотерапията може да бъде с различна тежест, тя засяга групата на уврежданията, която може да е третата.

Трябва да се отбележи, че увреждането не се възлага веднага след операцията, а след три или четири месеца от началния момент на лечението и повече. Това се отнася за работещи пациенти и пенсионери, а не за работеща категория пациенти. Клирънсът за инвалидност не може да бъде по-дълъг от четири месеца след химиотерапевтичното лечение на заболяването.

В този случай пациентът преминава през лекарска комисия, която издава мнение за очевидните неблагоприятни клинични и трудови прогнози за пациента. Това не зависи от момента на временната нетрудоспособност на пациента, но трябва да се направи не по-късно от четири месеца от появата му. За преминаването на комисията се изпращат изключително на граждани, които имат увреждания и трудоспособност с постоянен характер, нуждаещи се от социална защита.

Състоянието след химиотерапията на пациента е определящ фактор за по-нататъшни действия за подобряване на здравето, подобряване на качеството на живот и социална защита на правата на пациента.