Списък на choleretic лекарства с жлъчна стаза

Холеретичните лекарства са вещества от растителен или синтетичен произход, които усилват отделянето на жлъчката чрез стимулиране на черния дроб. Лекарствата или увеличават съдържанието на киселини в жлъчката, или увеличават отделянето на жлъчката в червата. Някои инструменти съчетават и двете действия.

Видове и списък на лекарствата

Всички средства за регулиране на производството и екскрецията на жлъчката се разделят според механизма на действие в следните групи:

  1. Choleretics - увеличаване на концентрацията на киселини.
  2. Холекинетика - лекарства, които увеличават потока на жлъчката чрез повишаване на тонуса на жлъчния мехур.
  3. Cholespasmolytics - лекарства, които отпускат жлъчните пътища и жлъчния мехур.
  4. Средства за предотвратяване на образуването на камъни в жлъчката или за намаляване на литогенността на жлъчката.

Подобна класификация е до известна степен произволна, тъй като всяко жълтъчно лекарство има всички тези свойства, просто изразени в различна степен. Според преобладаването на ефекта на наркотиците и са били разделени на групи.

холеретична

Тази група включва:

  • истина, произведена от жлъчката на говедата или екстракти (концентрирани екстракти) от билки, които могат да увеличат количеството на жлъчката;
  • синтетично, възпроизвеждащо естествено действие;
  • отвари и инфузии на лечебни растения;
  • хидрохолеретици, които увеличават обема на произведената жлъчка чрез разреждане с вода.

holekinetiki

Веществата ускоряват секрецията на жлъчката, имат антиспазматично действие. Това са наркотици:

  • Платифилин - нормализира тонуса на жлъчния мехур, особено ефективен при дискинезия;
  • Папаверин - намалява тонуса на всички гладки мускули, подобрява притока на кръв към вътрешните органи;
  • Drotaverinum (No-shpa) - превишава ефективността на папаверин, потиска всички спастични състояния;
  • Магнезиев сулфат (Корманезин) - естествен калциев антагонист, отпуска гладките мускули;
  • Заместители на захарта - Сорбитол, Ксилитол, ускоряват процеса на изхвърляне на жлъчката;
  • Препарати на базата на ябълки - Kholosas, Holemax и др.

Holespazmolitiki

Тези лекарства премахват крампите, отпускат жлъчните пътища. Лекарствата могат да бъдат от химичен или растителен произход. Те включват:

  • Атропин - блокира холинергичните рецептори, значително намалява тонуса на гладката мускулатура на всички вътрешни органи, намалява локомоторната активност на храносмилателния канал, но няма почти никакъв ефект върху производството на жлъчката;
  • Besalol е комбиниран препарат от екстракт от беладона и фенил салицилат, премахва спазмите и в същото време потиска растежа на бактериите;
  • Duspatalin - съдържа вещество мебеверин, което е мощно спазмолитично средство, премахващо дискомфорта на храносмилателния канал;
  • тинктури от растения, характеризиращи се с изразено спазмолитично действие - арника, оман, жълт кантарион, мента, маточина, невен, както и лекарството Холагол, състоящо се от екстракти от различни билки.

Средството предотвратява образуването на камъни в жлъчката

Това са лекарства на основата на урсодезоксихоли и подобни киселини. Това е жлъчна киселина, естествен хепатопротектор. Намалява холестерола в жлъчката, намалява производството на възпалителни медиатори. Помага за разтваряне на камъни в жлъчката, предотвратява образуването на нови камъни. Това са наркотици:

Редица хранителни добавки се продават в аптечната верига, но те трябва да бъдат лекувани с повишено внимание, тъй като фармакокинетиката им не се проучва априори.

Холеретични лекарства за деца

За лечение на деца могат да се използват само препарати на основата на естествена жлъчка на животни или синтетични агенти, чиято фармакокинетика е добре проучена. Лекарства на базата на растителни материали, които включват няколко билки, не се препоръчват за деца под 12-годишна възраст, тъй като растенията имат различни ефекти, които не могат да бъдат взети под внимание.

Във всички случаи се изисква консултация с педиатър или педиатричен гастроентеролог, без лекарства да се дават на деца без разрешение на лекаря.

Такива лекарства се считат за безвредни за децата: t

  • allohol;
  • Nicodin;
  • holosas;
  • Препарати от валериана;
  • Магнезиев сулфат и препарати на него;
  • Платифилин, папаверин, дротаверин.

Лекарят изчислява дозата на лекарствата, като се фокусира върху теглото на детето и тежестта на състоянието му. По препоръка на лекуващия лекар, децата могат да получат минерална алкална вода във възрастова доза. След 12 години можете да използвате всички други лекарства, които се препоръчват за възрастни.

Кои choleretic наркотици е по-добре да изберете?

При различни заболявания изборът на лекарства ще бъде различен.

По-добре е да не се вземат самостоятелни решения, а да се следват препоръките на гастроентеролог. Тези препоръки са общи и не могат да се използват за самолечение.

Билиарна дискинезия

При хипертоничен тип:

  • Всички холеспазмолитици, които бързо облекчават болката - Drotaverine, No-spa, Odeston, Duspatalin;
  • Холекинетика за подобряване на оттеглянето - магнезия, холоза, сорбитол.

Холеретичните и хидрохолоретичните лекарства не се препоръчват, а когато се приемат, състоянието става по-тежко. Минерална вода също не е необходима (освен ако не е препоръчан друг лекар).

Антиспазмолитиците се приемат в продължение на няколко дни, докато болката отзвучи. Холекинетиката отнема много време, понякога няколко седмици, докато потокът от жлъчката се нормализира.

В случай на хипотонична дискинезия:

  • Холеретици, които приемат почти постоянно или с кратки прекъсвания - Алохол, Никодин, Таначехол;
  • Миотропни спазмолитици - Odeston, Duspatalin;
  • Алкални минерални води, които с редовна употреба се противопоставят на влошаване.

При тази форма на дискинезия холекинетиката е нежелана. Антиспазмолитиците отнемат около седмица, а минералната вода се пие възможно най-често, за предпочитане ежедневно.

холецистит

Първо, трябва да знаете дали има камъни в жлъчния мехур. Ако е така, вземете средствата за разтварянето им - Urdoks, Ursofalk и други подобни.

Ако няма камъни, тогава се използват спазмолитици (за болка) и холеретици, а по-предпочитано синтетични са Odeston, Oxafenamide и други. Почти винаги се изискват антибактериални лекарства, но те ще бъдат предписани от лекар след преглед.

панкреатит

Гастроентеролозите знаят, че панкреасът се разпалва зад жлъчния мехур. Тези болести винаги вървят ръка за ръка. Ако има камъни в жлъчния мехур, тогава панкреатитът най-вероятно ще бъде сериозен и продължителен. Остър панкреатит и обостряне на хроничното заболяване са хирургични, следователно е малко вероятно сами да избереш лекарствата.

В случай на леко влошаване, можете да използвате тези лекарства:

Противопоказания

Противопоказания за употребата на холеретични лекарства могат да бъдат много относително разделени на абсолютни и относителни. При конкретна клинична ситуация тези обстоятелства могат да променят местата.

Ефективна жлъчка за лечение на жлъчна стаза

В този случай, за да се нормализира и регулира производството на жлъчката, гастроентерологът ще предпише препарати от жлъчка. Освен това, тяхната поява ще зависи от посоката на действие.

Така че, сред choleretic лекарства разграничават основните групи:

  1. Холекинетика (агенти, които стимулират натрупването на жлъчката в дванадесетопръстника);
  2. Choleretics (лекарства, които стимулират образуването на жлъчката и жлъчните киселини);
  3. Cholespasmolytics (лекарства, които стимулират функцията на сфинктера на Oddi).

Най-популярните лекарства

Ако Вашият лекар Ви предпише препарати за жлъчката, тогава всички видове изследвания и изследвания са показали необходимостта от употребата на този лекарствен продукт.

Сред най-популярните са лекарства-холекинетика, които подпомагат стимулирането на жлъчния мехур и същевременно отпускат жлъчните сфинктери. По този начин, жлъчката най-лесно и бързо навлиза в дванадесетопръстника, което ви позволява продуктивно да се справите със застой на жлъчката в жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Най-известните холекинетични хапчета са:

  • Магнезия и Кормагнезин;
  • сорбитол;
  • манитол;
  • Ксилитолът.

Това включва и билкови лекарства, които са широко представени в аптеките:

  • Екстракт от берберис (корени и листа). Сред тях са Barberis-Hommakord и Barberin Sulphate.
  • Екстракт от безсмъртница (фламин);
  • Екстракт от шипка (Holosas, Holemax и Holos).

Такива билки и билки се считат за най-ефективни.

Най-известните choleretic наркотици

Ако гастроентерологът заключи, че черният дроб не произвежда достатъчно жлъчка, тогава ще Ви бъде предписано лекарство от холеретичната категория. Такива таблетки помагат на черния дроб да произвежда жлъчка и стимулира движението му от жлъчния мехур в дванадесетопръстника, за да се избегне застой.

Холеретичните лекарства от своя страна са разделени на няколко групи:

  1. Вярно choleretics (лекарства, създадени на базата на жлъчни екстракти от домашни животни). Често тези лекарства могат да включват и елементи на здрава тъкан на тънките черва на големи домашни животни. Те включват алохол, холенцим, вигератин, лиобил, хологен, билитон, супракол, холамин, холомин.
  2. Синтетични choleretics (лекарства, създадени от продукти, получени чрез синтез на химични елементи). Такива таблетки, в допълнение към повишаване на производството на жлъчката, значително облекчават болката в жлъчния мехур, унищожават различни бактерии, спират процесите на гниене и образуването на газ в болното тяло. Най-популярни от тях са хидроксиметилникотинамид, гимекромон, осламид, циклавон.
  3. Билкови choleretics. В този случай, лекарствата са създадени не само за подобряване на производството на жлъчката, но и за качествена промяна в състава му. Освен това билковите холеретици намаляват нивото на микробите и имат противовъзпалителен ефект. Препаратите от тази група се наричат ​​растителни холеретици. Те включват билкови и фламинови растителни препарати; събиране на царевични рилетки Peridol, Insadol; екстракт от вратига Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен; екстракт от куркума Convaflavin, Febihol; Екстракт от листа от Flakumin; с берберин сулфат, Berberis-Homaccord, Berberis plus; Holosas, Holemax на базата на шипка; с datiski екстракт от коноп Datiskan; с екстракт от Pekvkrin volodushka; с артишок Hofitol, Cholebil.
  4. Gidroholeretiki. Тези лекарства насочват действието си върху разреждането на произведената жлъчка и промяната в състава му. Чрез тази терапия може да се избегне образуването на камъни в жлъчния мехур. Като правило те включват минерална вода с алкален състав: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Есентуки 17, Есентуки 4, Арзни, Смирновска, Славяновска, Ижевская, Джермук; салицилати с валериана (тук можете да включите както алкохолни валерианна тинктура, така и валерианни таблетки или колекция от билки, която включва валериана).

Други холеретични лекарства

Сред често срещаните лекарства на холеретичното действие, препаратите на литолитично действие също се считат за по-популярни.

Те включват такива хапчета и тинктури:

  • Livodeksa,
  • Urdoksa,
  • Urso 100,
  • Ursodez,
  • Ursodeks,
  • Урол,
  • Ursol,
  • Курсор,
  • Ursosan,
  • Ursofalk,
  • Choludexan,
  • Exhol и др

Cholespasmolytics е друга версия на лекарства, които позволяват на черния дроб и жлъчния мехур да работят, докато облекчават болката и помагат да се избегне застояването на жлъчката.

Тази група включва:

Така идентифицираните лекарства за активиране на производството на жлъчка се считат за най-популярни.

  • Berberis-Homaccord,
  • Vigeratin,
  • Insadol,
  • Konvaflavin,
  • Pekvokrin,
  • перидол,
  • Sibektan,
  • Солари
  • Tanatsehol,
  • Tanaflon,
  • Urolesan N,
  • Febihol,
  • Holagogum,
  • Holagol,
  • Holafluks,
  • Holosas.

Трябва да се помни, че независимо от лекарството, което Ви предписва лекарят, неговото действие ще бъде насочено и възможно най-продуктивно.

Не се препоръчва самостоятелно да се избират лекарства за лечение на жлъчния мехур. Доверете се на живота и здравето си на компетентен специалист!

Фармакологична група - Холеретични лекарства и препарати от жлъчка

Подгрупите се изключват. се даде възможност на

описание

Choleretic лекарства - лекарства, които увеличават холера или насърчаване на секрецията на жлъчката в дванадесетопръстника.

Жлъчен (билис - лат., Fel - инж.) - тайна, произведена от хепатоцити. Производството на жлъчката се случва в тялото непрекъснато. Жлъчката, произведена в черния дроб, се отделя в екстрахепаталните жлъчни пътища, които я събират в общия жлъчен канал. Излишната жлъчка се натрупва в жлъчния мехур, където се концентрира 4–10 пъти в резултат на абсорбцията на вода от лигавицата на жлъчния мехур. В процеса на храносмилането жлъчката от жлъчния мехур се отделя в дванадесетопръстника, където се включва в процесите на храносмилане и абсорбция на липиди. Потокът на жлъчката в червата се регулира от нервно-рефлекторни механизми. От хуморалните фактори в процеса на жлъчна секреция, най-важен е холецистокининът (панкреоимин), който се произвежда от лигавицата на дванадесетопръстника, когато влезе в стомашното съдържание и стимулира свиването и изпразването на жлъчния мехур. С напредването на червата основната част от жлъчката се абсорбира през стените му заедно с хранителни вещества, а останалата част (около една трета) се отстранява от изпражненията.

Основните компоненти на жлъчката са жлъчни киселини (ФА) - 67%, около 50% са първични ФА: холеви, хонодезоксихолични (1: 1), останалите 50% са вторични и третични ФА: дезоксихолична, литохолична, урсодезоксихолична, сулфолитокова. Съставът на жлъчката включва също фосфолипиди (22%), протеини (имуноглобулини - 4.5%), холестерол (4%), билирубин (0.3%).

Според химическата структура на FA те са получени от холанова киселина и са основният краен продукт на метаболизма на холестерола. Повечето от ФА са конюгирани с глицин и таурин, което ги прави стабилни при ниски стойности на рН. Жлъчните киселини улесняват емулгирането и абсорбцията на мазнини, инхибират синтеза на холестерола чрез механизма за обратна връзка, абсорбцията на мастноразтворимите витамини (A, D, E, K) зависи от тяхното присъствие. В допълнение, жлъчните киселини увеличават активността на панкреатичните ензими.

Нарушения на образуването или изтичането на жлъчката в дванадесетопръстника могат да бъдат от различно естество: чернодробно заболяване, жлъчна дискинезия, повишена литогенност на жлъчката и т.н. При избора на рационален холеретичен агент е необходимо да се вземе предвид фармакодинамиката на холеретичните лекарства.

В зависимост от водещия механизъм на действие, chalagogue агенти са разделени в две подгрупи: агенти, които усилват образуването на жлъчката и жлъчните киселини (Choleretica, Cholesecretiza), и средства, които насърчават неговото освобождаване от жлъчния мехур в дванадесетопръстника (Cholagoga, или Cholekinetica). Това разделение е доста условно, тъй като Повечето холеретични агенти едновременно увеличават секрецията на жлъчката и улесняват навлизането му в червата.

Механизмът на холеретичното действие се дължи на рефлексите на чревната лигавица (особено при използване на препарати, съдържащи жлъчка, жлъчни киселини, етерични масла), както и техния ефект върху изпълнението на черния дроб. Те увеличават количеството на секретираната жлъчка и съдържанието на холати в него, увеличават осмотичния градиент между жлъчката и кръвта, което увеличава филтрацията в жлъчните капиляри на водата и електролитите, ускорява потока на жлъчката по жлъчните пътища, намалява възможността за утаяване на холестерола, т.е. укрепване на храносмилателната и физическата активност на тънките черва.

Препаратите, които насърчават секрецията на жлъчката, могат да действат чрез стимулиране на свиването на жлъчния мехур (холекинетика) или чрез отпускане на мускулите на жлъчните пътища и на сфинктера на Оди (холеспазмолитик).

Клинична класификация на cholagogue

(вж. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., 1997)

[* - етикетирани лекарства или ДВ, лекарства, които нямат валидна регистрация в Руската федерация.]

I. Препарати, стимулиращи образуването на жлъчката - холеретици

А. Повишаване на секрецията на жлъчката и образуването на жлъчни киселини (истински choleretics): t

1) препарати, съдържащи жлъчни киселини: алохол, холензим, вигератин, дехидрохолова киселина (хологен *) и натриева сол на дехидрохоловата киселина (дехолин *), лиобил * и др.

2) синтетични лекарства: хидроксиметил никотинамид (Никодин), осламид (Оксафенамид), цикловалон (Цикалон), гимекромон (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) продукти от растителен произход: цветя от песъчливо безсмъртниче, царевична коприна, обикновена вратига (Таначехол), шиповни (Holosas), берберинов бисулфат, брезови пъпки, сини метлични цветя, риган от треви, масло от маслини, терпентиново масло, масло от мента, скумпийско масло (Флакумин), трева от Далечния изток, момина сълза (Konvaflavin), корен от куркума (Febihol *), зърнастец и др.

Б. Препарати, които увеличават секрецията на жлъчката поради водния компонент (хидрохолеретика): минерална вода, натриев салицилат, препарати от валериана.

II. Билиарни стимулиращи лекарства

A. Холекинетика - повишава тонуса на жлъчния мехур и намалява тонуса на жлъчните пътища: холецистокинин *, магнезиев сулфат, пиуитрин *, холеритин *, препарати от берберис, сорбитол, манитол, ксилитол.

B. Holespasmolytic - причиняват релаксация на жлъчните пътища: атропин, платифилин, метоциния йодид (метацин), екстракт от беладона, папаверин, дротаверин (No-spa), мебеверин (Duspatalin), аминофилин (Eufillin), Olimetin.

I.А.1) Препарати, съдържащи жлъчни киселини и жлъчка, са лекарства, съдържащи самите жлъчни киселини или комбинирани лекарства, които, в допълнение към лиофилизираната животинска жлъчка, могат да включват лечебни растителни екстракти, екстракт от чернодробна тъкан, панкреасни тъкани и др. на лигавиците на тънките черва на говедата, активен въглен.

Жлъчните киселини, които се абсорбират в кръвния поток, стимулират функцията на хепатоцитите, които не се абсорбират, а не абсорбираната част изпълнява функцията за заместване. В тази група, лекарства, които са жлъчни киселини, в по-голяма степен увеличават обема на жлъчката и лекарствата, съдържащи жлъчката на животните, в по-голяма степен увеличават съдържанието на холати (соли на жлъчните киселини).

I.А.2) Синтетичните холеретици имат изразено холеретично действие, но не променят значително екскрецията в жлъчката на холатите, фосфолипидите. След като влязат от кръвта в хепатоцитите, тези лекарства се секретират в жлъчката и се дисоциират, образувайки органични аниони. Високата концентрация на аниони създава осмотичен градиент между жлъчката и кръвта и причинява осмотична филтрация на вода и електролити в жлъчните капиляри. Освен холеретична, синтетичен холеретична имат редица други ефекти: спазмолитично действие (oksafenamid, gimekromon) хиполипидемичното (oksafenamid), антибактериално (gidroksimetilnikotinamid), противовъзпалително (tsiklovalon) и също така инхибира гниене и ферментационни процеси в червата (особено gidroksimetilnikotinamid).

I.А.3) Ефектът от растителните препарати се свързва с влиянието на комплекс от компоненти, включени в състава им, вкл. като етерични масла, смоли, флавони, фитостероли, фитонциди, някои витамини и други вещества. Препарати от тази група увеличават функционалния капацитет на черния дроб, увеличават секрецията на жлъчката, увеличават съдържанието на холати в жлъчката (например, безсмъртниче, шипка, Холагол), намаляват вискозитета на жлъчката. Наред с повишената секреция на жлъчката, повечето билкови лекарства в тази група повишават тонуса на жлъчния мехур, като същевременно отпускат гладките мускули на жлъчните пътища и сфинктерите на Оди и Луткенс. Жлъчните фитопрепарати също имат значителен ефект върху другите функции на тялото - те нормализират и стимулират секрецията на стомашни и панкреатични жлези, повишават ензимната активност на стомашния сок и увеличават чревната подвижност по време на нейната атония. Те също имат антимикробно средство (например безсмъртниче, джида, мента), противовъзпалително (олиметин, холагол, шипка), диуретично, антимикробно действие.

Като лекарствени препарати от растения, в допълнение към екстракти и тинктури, се приготвят инфузии и отвари от растителни препарати. Фитопрепаратите обикновено се приемат 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден.

I. В. Gidroholeretiki. Тази група включва минерални води - "Есентуки" № 17 (силно минерализирани) и № 4 (слабо минерализирани), "Джермук", "Ижевская", "Нафтуся", "Смирновская", "Славяновска" и др.

Минералната вода увеличава количеството секретирана жлъчка, което я прави по-малко вискозна. Механизмът на действие на холеретичните агенти от тази група се дължи на факта, че се абсорбира в стомашно-чревния тракт, те се секретират от хепатоцитите в първичната жлъчка, създавайки повишено осмотично налягане в жлъчните капиляри и допринасящи за увеличаване на водната фаза. В допълнение, реабсорбцията на вода и електролити в жлъчния мехур и жлъчните пътища намалява, което значително намалява вискозитета на жлъчката.

Влиянието на минералните води зависи от съдържанието на сулфатни аниони (SO4 2) свързани с катиони на магнезий (Mg 2+) и натрий (Na +), имащи холеретичен ефект. Минералните соли също допринасят за повишаване на колоидната стабилност на жлъчката и нейната течливост. Например, Са2 + йони, образуващи комплекс с жлъчни киселини, намаляват вероятността от трудно разтворима утайка.

Минералната вода обикновено се консумира под формата на топлина за 20-30 минути преди хранене.

Salicylates (натриев салицилат) и валериан препарати също се отнасят до хидрохолеретици.

II.A. За холекинетиката се включват средства, които повишават тонуса и двигателната функция на жлъчния мехур, намаляват тонуса на общия жлъчен канал.

Холекинетичният ефект е свързан с дразнене на рецепторите на чревната лигавица. Това води до рефлексно увеличаване на секрецията на ендогенен холецистокинин. Холецистокининът е полипептид, продуциран от клетки на дуоденалната лигавица. Основните физиологични функции на холецистокинина са стимулиране на свиването на жлъчния мехур и секрецията на храносмилателни ензими от панкреаса. Холецистокининът влиза в кръвния поток, улавя се от чернодробните клетки и се секретира в жлъчните капиляри, като осигурява пряк активиращ ефект върху гладката мускулатура на жлъчния мехур и релаксира сфинктера на Оди. Резултатът е поток от жлъчка в дванадесетопръстника и елиминира стагнацията му.

Холеретичният ефект има магнезиев сулфат, когато се приема орално. Разтвор на магнезиев сулфат (20-25%) се предписва вътре на празен стомах, а също и чрез сонда (с дуоденална интубация). Освен това магнезиевият сулфат има холеспазмолитичен ефект.

Многоатомните алкохоли (сорбитол, манитол, ксилитол) имат холеретично и холеретично действие. Те имат положителен ефект върху чернодробната функция, допринасят за нормализирането на въглехидратите, липидите и други видове метаболизъм, стимулират секрецията на жлъчката, причиняват освобождаването на холецистокинин, отпускат сфинктера на Оди. По време на измерването на дванадесетопръстника се използват многоатомни алкохоли.

Маслиново и слънчогледово масло, растения, съдържащи горчивина (включително глухарче, бял равнец, пелин и др.), Етерични масла (хвойна, кимион, кориандър и др.), Екстракт и сок от боровинки, брусници и и др.

II.B. Холеспазмолитиците включват лекарства с различен механизъм на действие. Основният ефект от приложението им е отслабването на спастичните явления в жлъчните пътища. m-холинолитици (атропин, платифилин), блокиращи m-холинергичните рецептори, имат неселективен спазмолитичен ефект върху различни части на стомашно-чревния тракт, включително по отношение на жлъчните пътища.

Папаверин, дротаверин, аминофилин - имат пряк (миотропен) ефект върху тонуса на гладките мускули.

Други лекарства също имат cholespasmolytic ефекти. Те обаче рядко се използват като холеретични агенти. Така нитратите отпускат сфинктера на Оди, долния езофагеален сфинктер, намаляват тонуса на жлъчните пътища и хранопровода. При продължителна терапия нитратите са неподходящи, защото имат изразени системни странични ефекти. Глюкагонът може временно да намали тонуса на сфинктера на Оди. Но нитратите и глюкагонът имат краткосрочен ефект.

Показанията за холеретично приложение са хронични възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, включително хроничен холецистит и холангит, те се използват за жлъчна дискинезия, при лечение на запек. Ако е необходимо, choleretics комбинирани с антибиотици, аналгетици и спазмолитици, с лаксативи.

За разлика от други холеретични лекарства, препаратите, съдържащи жлъчни киселини и жлъчка, са средство за заместителна терапия за дефицит на ендогенни жлъчни киселини.

Холекинетиката предизвиква повишаване на тонуса на жлъчния мехур и релаксацията на сфинктера на Оди, поради което се предписват главно в хипотоничната форма на жлъчната дискинезия. Показанията за тяхната употреба са атония на жлъчния мехур със стагнация на жлъчката при дискинезия, хроничен холецистит, хроничен хепатит и анацидни и силни хипокиселини. Те се използват и при дуоденално звучене.

Холеспазмолитиците се предписват за хиперкинетичната форма на билиарната дискинезия и холелитиаза. Те се използват за облекчаване на болка с умерена интензивност, често съпътстваща патологията на жлъчните пътища.

Холеретиците са противопоказани при остър хепатит, холангит, холецистит, панкреатит, язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, с холелитиаза с обструкция на каналите, с обструктивна жълтеница, както и с дистрофични лезии на чернодробния паренхим.

Холекинетиката е противопоказана при остри чернодробни заболявания, при наличие на камъни в жлъчния мехур, в обостряне на хиперациден гастрит и язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Критерии за оценка на ефективността и безопасността на употребата на лекарства, използвани в нарушение на жлъчната секреция:

- Лаборатория: определяне на жлъчните киселини в кръвта и жлъчния мехур (при патология се увеличава и намалява количеството на ФА в кръвта в жлъчката; съотношението между трите им основни форми - конюгати на холовите, хонодезоксихоличните, дезоксихоличните и глициновите и тауриновите конюгати); FA в кръвта води до хемолиза, левкопения, нарушава процесите на кръвосъсирване), определянето в кръвта на непряк и директен билирубин, ALT, AST, жлъчни пигменти и др.

- Параклинична, вкл. дуоденална интубация, контрастна холецистография, ултразвук.

- Клинични: високите концентрации на холати в кръвта причиняват брадикардия, артериална хипертония, сърбеж, жълтеница; появяват се симптоми на невроза; болки в десния хипохондрия или епигастрията, увеличаване на размера на черния дроб.

Лекарствата, използвани при повишена литогенност на жлъчката (при липса на конкременти), включват алохол, холенсим, хидроксиметил никотинамид (Никодин), сорбитол, олиметин. Средствата от тази група имат различни механизми на действие, тъй като литогенността на жлъчката зависи от много фактори.

Холелитолитични средства (вж. Средства, които пречат на образуването и насърчават разтварянето на конкременти). Редица производни на дезоксихолевата киселина, по-специално урсодезоксихоличната, изомерна хонодезоксихолична, не само могат да предотвратят образуването на холестерични камъни в жлъчния мехур, но и да разтворят съществуващите.

Холестеролът, който е в основата на повечето камъни в жлъчката, обикновено е в разтворено състояние в центъра на мицелите, външният слой на който образува жлъчни киселини (холодна, дезоксихолична, хонодезоксихолична). Фосфолипидите, концентрирани в центъра на мицела, увеличават способността му да предотвратява кристализацията на холестерола. Намаляване на жлъчните киселини в жлъчката или дисбаланс между концентрацията на фосфолипиди и холестерол и пренасищане на жлъчката с холестерол може да доведе до превръщането на жлъчката в литогенна, т.е. способни да образуват камъни от холестерол. Промените във физикохимичните свойства на жлъчката водят до утаяване на холестеролните кристали, които след това образуват ядрото за образуване на холестеролни камъни.

Както ursodeoxycholic и chenodeoxycholic киселини променят съотношението на жлъчните киселини, намаляват секрецията на липиди до жлъчката и по-ниско съдържание на холестерол в жлъчката, намаляват холестерола индекс (съотношението между съдържанието на жлъчните киселини и холестерола), като по този начин намалява литогенността на жлъчката. Те се предписват като холелитолитични агенти в присъствието на камъни с малък размер на холестерола като допълнение към хирургичното или ударно-вълново лечение на холелитиаза.

Холеретични лекарства - холекинетика и холеретици, списък и класификация

Холеретичните лекарства са необходими за активиране на изтичането на жлъчката, като по този начин се предотвратява вероятността от развитие на патологии на жлъчния мехур и черния дроб. Застойните процеси могат да предизвикат различни усложнения, включително проблеми с храносмилането и камъни в пикочния мехур.

Ето защо навременното лечение е от голямо значение и то трябва да започне веднага след появата на първите признаци.

Какви лекарства са необходими

Синтезът на жлъчната киселина настъпва в черния дроб. През деня се произвежда средно по 1 литър жлъчка в тази жлеза. След това тайната влиза в жлъчния мехур, в която се концентрира и след това се секретира в дванадесетопръстника. Жлъчката, която е достигнала необходимата концентрация, има жълто-кафяв цвят и горчив вкус.

Секрецията на жлъчката е необходима за храносмилането, храносмилането и усвояването на храната, както и за усвояването на полезни вещества и разделянето на мастните клетки. Жлъч подобрява чревната подвижност и помага за елиминирането на токсините, шлаките и холестерола от организма.

В нарушение на функционалността на жлъчния мехур или черния дроб съществува риск от стагнация на жлъчката. В същото време се появява и болков синдром в десния хипохондрий, горчив вкус в устата, жълта кожа, хронична умора, гадене и чувство на тежест след хранене.

При стагнация на жлъчката се препоръчва употребата на холеретични лекарства. Но първо трябва определено да се свържете с гастроентеролога, който ще избере най-подходящия инструмент и ще даде препоръки за неговото използване.

Не трябва да забравяме, че choleretic агент е забранено да се използва в присъствието на смятане в жлъчния мехур. За да проверите тяхното отсъствие, първо трябва да преминете през ултразвуково сканиране.

Холеретични лекарства

В повечето случаи се предписват следните лекарства за жлъчна конгестия и жлъчна дискинезия:

  • Холеретици - отговарят за повишаване на концентрацията на жлъчните киселини в жлъчката;
  • Холекинетика - увеличаване на изтичането на жлъчката поради подобрен тонус на пикочния мехур;
  • Cholespasmatitics - имат релаксиращ ефект върху жлъчния мехур и жлъчните пътища.

холеретична

Холеретичните свойства включват подобрена чернодробна функция и подобрен отток на синтезирана жлъчка. Този вид лекарства се разделят на истински, синтетични, билкови и хидрохолеретични.

Истинските choleretics са направени от билкови екстракти, жлъчна секреция на едър рогат добитък и животински ензими. Най-често предписваните лекарства от този вид са алохол, холонг, холеним, дехолин и лиобил.

Синтетичните холеретици (Osalmid, Odeston, Nikodin и Tsikvalon) копират ефекта на природните препарати, но химически създадени вещества са включени. Техните ползи включват холеретично, противовъзпалително, антибактериално и спазмолитично действие.

Билковите холеретични лекарства намаляват вискозитета на жлъчната секреция, подобряват изтичането му и нормализират функционалността на черния дроб. Много различни лекарства попадат в тази категория, но най-популярните от тях са Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol и Berberis.

Хидролеретиците разреждат жлъчката с вода, в резултат на което нейният обем се увеличава.

Класификацията на choleretics е представена в таблицата:

holekinetiki

Холекинетиката се нарича лекарство, което има спазмолитично действие и ускорява освобождаването на жлъчната киселина. Те възстановяват тонуса на пикочния мехур, нормализират неговото свиване и отпускат жлъчните пътища.

Най-популярните средства от тази група включват:

  • Папаверин - намалява тонуса на гладките мускулни влакна и има благоприятен ефект върху кръвообращението на много вътрешни органи.
  • Дротаверин - свойствата на това лекарство са подобни на действието на папаверин, но се счита за най-ефективен. В допълнение, тя е в състояние да арестува спастични процеси.
  • Platyphylline - подобрява тонуса на жлъчния мехур. Най-често се предписва за дискинезия.
  • Ксилитол, сорбитол и други заместители на захарта - ускоряват отделянето на жлъчката.
  • Магнезиев сулфат (Cormagnezin) - е естествено вещество, което може да елиминира излишния калций. Той също така има релаксиращ ефект върху мускулите.
  • Продукти от шипка - Holemax, Holosas и др.

Holespazmolitiki

Препаратите от тази група намаляват тонуса на жлъчните пътища, облекчават спазмите и премахват болката. Те са химически и растителен произход.

  • Атропинът е лекарство, което намалява тонуса на мускулите на вътрешните органи и блокира холинергичните рецептори, както и намалява двигателната функция на храносмилателния канал. В същото време, практически няма ефект върху синтеза на жлъчката.
  • Besalol е агент от комбиниран тип, който включва фенил салицилат и екстракт от беладона. Може да блокира растежа на бактериите и да елиминира спазми.
  • Duspatalin - един от основните активни съставки на лекарството е мебеверин (силен спазмолитик), който осигурява елиминирането на дискомфорта в храносмилателния канал.
  • Холагол и други природни препарати и билкови настойки с спазмолитично действие. Техният състав най-често включва жълт кантарион, арника, невен, елемън, маточина, мента и др.

Препарати за предпазване от жлъчни отлагания

За да се предотврати образуването на камъни, се предписват препарати, които съдържат урсодезоксихолова киселина или други подобни вещества. Тази киселина се счита за естествен хепатопротектор, който елиминира излишния холестерол в жлъчната секреция и намалява производството на възпалителни медиатори.

Освен това средствата с тази активна съставка ускоряват разтварянето на камъните и предотвратяват появата на нови жлъчни отлагания.

Ето списък на лекарствата от тази група:

За деца

Ако е необходимо, назначаването на choleretic лекарства за деца са избрани продукти, съдържащи естествена жлъчка. Деца под 12-годишна възраст не се препоръчват да използват билкови препарати, състоящи се от няколко билкови екстракта.

Преди да се използва каквото и да е лекарство, консултирайте се с детски гастроентеролог или педиатър.

Средствата, които са безопасни за децата с холеретично действие включват:

  • allohol;
  • атропин;
  • holosas;
  • фламин;
  • папаверин;
  • Hofitol;
  • Препарати от валериана;
  • platifillin;
  • Магнезиев сулфат;
  • Drotaverinum.

Дозировката на лекарството трябва да се изчисли от лекаря, като се вземе предвид болестта, тежестта и телесното тегло на детето. Деца на възраст над 12 години могат да бъдат предписани лекарства, предписани на възрастни пациенти.

Как да изберем лекарство

За всяка болест се предписват различни холеретични лекарства. Препоръчително е да не избирате самото лекарство, а да се консултирате със специалист. Въпреки това има общи препоръки по този въпрос, на които може да се разчита при вземането на решение.

дискинезия

Дискинезията на жлъчните пътища е от няколко вида.

В хипертонична форма се определят:

  • Холекинетика, която подобрява потока на жлъчката (сорбитол, холоза, магнезия);
  • Холеспасмолитични болкоуспокояващи (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Курсът на приемане на спазмолитици е няколко дни преди изчезването на болката, а холекинетиката - до няколко седмици, докато изходящият поток на жлъчката се подобри. Но choleretics и hydrocholoretics с хипертонична дискинезия не трябва да се вземат, тъй като състоянието може да се влоши.

За лечение на хипотоничния тип на тази патология се предписват следните лекарства:

  • Антиспазмолитици от миотропното семейство (Duspatalin, Odeston);
  • Холеретици (Никодин, Алохол, Танацехол).

Холекинетика при този вид дискинезия не се препоръчва. Антиспазматичното лечение трябва да се провежда средно 1 седмица.

жлъчния застой

С развитието на холестаза (стагнация на жлъчката), в повечето случаи се развиват функционални нарушения на храносмилателните органи. За лечение на тази патология се предписват холекинетика (Cholosas, Berberine, Flamin) и choleretics (Алохол, Одестон, Никодин, Холеним).

холецистит

Преди да пристъпите към лечение на холецистит, трябва да се уверите, че няма камъни в жлъчния мехур. Когато се открият, се предписват Ursofalk, Urdoxy и други лекарства, които разтварят камъни в жлъчката.

И ако депозитите не са намерени, тогава назначаването на лекарства зависи от симптомите на болестта. Ако пациентът има болка, се препоръчват спазмолитици.

Взимат се и холеретици. По-добре е те да са от синтетичен произход - Оксафенамид, Одестон и др. В допълнение, в повечето случаи лекарите предписват антибактериални средства.

панкреатит

Според гастроентеролозите възпалението на панкреаса се появява след жлъчния мехур, така че тези заболявания винаги се появяват заедно. При наличието на жлъчни отлагания в пикочния мехур, хода на панкреатита ще бъде дълъг и тежък.

В случай на остър панкреатит или обостряне на хронична хирургична намеса е необходима хирургична интервенция, поради което лечението в тези случаи се избира само от лекар.

И с леко обостряне на заболяването могат да се приемат:

заключение

Холеретичните лекарства се предписват за отстраняване на проблемите с жлъчната система. Те са в състояние да елиминират болката, жлъчната стаза и да облекчат развитите заболявания. Формата на производство на такива средства е различна: таблетки, капсули, сиропи, хапчета, прах и др.

Но за да се самолечение и да вземете лекарството себе си не си струва, защото неправилно лекарство е избран може да доведе до сериозни усложнения.

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна.

И вече си мислил за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и неговото правилно функциониране е гаранция за здраве и благополучие. Гадене и повръщане, жълтеникава кожа, горчив вкус в устата и неприятна миризма, потъмняване на урината и диария. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как излекува черния дроб. Прочетете статията >>

Класификация на холеретични лекарства

Холеретични лекарства - лекарства, които могат да повишат отделянето на жлъчката. Жлъчен - вещество с течна консистенция, жълт цвят, със специфична миризма. Образува се в хепатоцити, натрупва се, перзистира в жлъчния мехур. Това е основната функция на този орган.

Жлъчката е важен компонент на храносмилателните процеси. Той помага за разграждането на мазнините, подобрява усвояването им в червата, активира работата на други хранителни ензими. В процеса на тялото част от веществото се абсорбира обратно, като е в жлъчния мехур, а другата част се екскретира заедно с урината и фекалиите. През деня тялото обикновено се образува до един литър жлъчка.

Правилното формиране на жлъчката зависи изцяло от правилното и координирано функциониране на органите. В случай на патологични нарушения в тяхната работа, образуването, доставянето и натрупването на жлъчна течност се нарушава. Често има стагнация, провокираща нарушение на метаболизма и усвояването на хранителните вещества. За да се преборите с тези явления, вземете специални хапчета за жлъчка. Те са в състояние да подобрят отделянето на течности, подобрявайки работата на храносмилателната система.

За борба с патологията са използвани две основни групи лекарства:

  • билкови лекарства;
  • синтетични лекарства за промишлено производство.

Според механизма на действие лекарствата се разделят на:

Холеретичното лечение допринася за образуването на вещество. Те често се предписват в комплексната терапия на възпалителните процеси на жлъчните пътища. Те директно усилват образуването на жлъчни вещества, повишавайки неговата активност.

  • активиране на чревната лигавица;
  • увеличаване на постъпващата вода в черния дроб;
  • пряк ефект върху черния дроб.

Тези продукти се състоят от суха жлъчка от животински произход. Холекинетичните лекарства действат върху тона, подобрявайки преминаването на течност. Те увеличават освобождаването на жлъчката, премахват задръстванията в жлъчните пътища. Съвременните лекарства имат комплексен ефект, съчетаващ ефектите на двете групи лекарства.

Съвременната анатомично-терапевтично-химична класификация на лекарствата отразява химическата структура на лекарствата, техния терапевтичен ефект и анатомичните структури, засегнати от лекарството. Тя се счита за най-пълна и интегрирана. С негова помощ най-точно можете да отразявате:

  • всички важни аспекти на лечението;
  • механизми на действие на лекарства;
  • характеристики на метаболизма на веществата;
  • ефективността на отделните лекарства.

Според тази класификация, списъкът на холеретичните лекарства включва:

  1. 1. Choleretic лекарства (те действат за засилване на синтеза на жлъчката от черния дроб). Те са: истински choleretics - лекарства, които повишават образуването на вещества чрез синтеза на киселини. Те са органични или синтетични (изкуствени вещества); хидрохолеретик (лекарства, които увеличават количеството на жлъчката чрез разреждане с вода).
  2. 2. Холеспазмолитиците се разделят на антихолинергици, синтетични и зеленчукови.
  3. 3. Холекинетика (лекарства от тази група увеличават изтичането на жлъчната течност чрез повишаване на тонуса на жлъчния мехур).
  4. 4. Лекарства, които намаляват индекса на литогенност на течността (тази група предотвратява образуването на камъни в жлъчката, разтваря съществуващите камъни). Включва медикаменти ursodeoxycholic или chenodeoxycholic acid; агенти на базата на високо активни липидни разтворители.

Истинските холеретици включват активни съставки на естествените жлъчни киселини. Често използвани като суровини:

  • естествена жлъчка;
  • екстракт от черния дроб;
  • компоненти на панкреаса;
  • тъкан на чревна лигавица;
  • ензими на здрави животни.

Следователно те се наричат ​​лекарства за животни. Тези лекарства включват:

Други лекарства от този вид могат да включват билкови съставки, екстракти от лечебни билки. Благодарение на тях медикаментите предизвикват силен холеретичен ефект.

Лекарствата имат благоприятен ефект върху черния дроб, намаляват проявите на дискинезия. Те са способни да увеличат образуването на жлъчката, намалявайки нейния вискозитет. Такива лекарства увеличават съдържанието на холати в жлъчните пътища. Повечето растителни препарати имат сложен ефект. Те не са само най-добрите лекарства за повишена секреция на жлъчката. Те също така с право могат да бъдат ефективно лекарство, което подобрява секрецията на жлъчната течност.

Билковите препарати имат противовъзпалително, антимикробно и диуретично действие. В състава им - изключително растителни компоненти, екстракти. Това намалява риска от странични ефекти, намалява противопоказанията. Използват се за лечение на деца от различни възрасти. Представители на групата:

  • "Фламин";
  • "Перидол", "Инсадол";
  • "Танацехол", "Соларен" - от екстракт от вратига;
  • "Konvaflavin", "Febichol" - се състои от екстракт от куркума;
  • "Flakumin";
  • "Datiskan";
  • "Хофитол" - от екстракт от артишок.

Има сложни растителни препарати:

Синтетични холеретици - лекарства от синтезиран, индустриален характер имат сложно действие. В допълнение към холеретичния ефект, те могат:

  • спиране на спазми, болезненост със силна стагнация на жлъчната течност;
  • глоба за намаляване на концентрацията на холестерол в организма при патологиите на жлъчните пътища;
  • борба с възпаление, причинено от дискинезия или жлъчна стаза.

Синтетичните лекарства могат да потискат гниенето, ферментацията в червата. Ето защо, това е добър лек за подуване, нестабилност на изпражненията или друга диспепсия. Тези лекарства включват:

Хидролеретичните лекарства могат да увеличат количеството на жлъчната течност. Това се постига чрез разреждане с допълнителна фракция вода. Такова решение значително улеснява освобождаването на жлъчката, ефективно предотвратява развитието на камъни. Те се използват успешно по време на бременност, когато рискът от образуване на камъни се увеличава. Тези инструменти включват:

  • минерални води;
  • лекарства валериан (инфузия, хапчета, "Valerianahel").

Холекинетичните лекарства имат двоен ефект. Те повишават тонуса на пикочния мехур и отпускат мускулите на пътеките. Това в идеалния случай насърчава изтичането: балонът се свива, бутащ жлъчката в лумена на пътеките. В резултат на това жлъчният мехур се освобождава, жлъчката течност навлиза изцяло в червата, подобрява се работата на храносмилателната система и се премахва запекът. Те включват:

Cholespasmolytic лекарства имат силен положителен ефект върху организма. Те са в състояние да елиминират спазми, да разширят жлъчните пътища. Обикновено се предписват в кратки курсове, за да се сведе до минимум болката при заболяванията на храносмилателната система. Те включват следните холеретични лекарства:

  1. 1. Холинолитик (Metacin, Platifillin, Spasmolitin, Fubromegan).
  2. 2. Синтетични ("Папаверин", "Пле-Спа", "Спазмол", "Спазмонет", "Еуфилин", "Мебеверин", "Дуспаталин").
  3. 3. Холеспасмолитици от растителна природа (тинктура от арника, тинктура от валериана, тинктура от елека, Холагол).

Лекарства за намаляване на литогенността на жлъчката се използват за разтваряне на камъни в жлъчката, предотвратявайки развитието на нови. Те могат да покажат някакъв холеретичен ефект. Те включват:

Доказано е, че някои вещества имат благоприятен ефект върху жлъчните пътища:

  • пъпки от бреза;
  • кора от зърнастец;
  • корен от куркума;
  • коренище на аерозол;
  • листа от ортосифон;
  • магданоз;
  • листа от кимион;
  • зехтин;
  • мед;
  • кимион;
  • копър;
  • кучешка роза;
  • метличина;
  • невен;
  • лайка.

При такива фолк билки и продукти много пациенти са лекувани дълго време. Те са представени от готови форми (тинктури, екстракти) или сушени части от растения с лечебни свойства. Съвременните лекарства се отнасят главно до синтетични или комбинирани лекарства. В техния състав, те имат nicodein, gimekromon, osalmide, tsikvalon. Поради пречистения състав, тези лекарства се понасят добре, без да причиняват проблеми с изпражненията или друг силен страничен ефект. Много от тези лекарства имат допълнителни качества:

  • облекчаване на болката;
  • намаляване на холестерола;
  • борба с бактерии;
  • облекчаване на подуване и възпаление.

Тези лекарства се използват при заболявания на пикочния мехур, жлъчните пътища или черния дроб. Но всяка група лекарства има свои собствени характеристики, които помагат да се избере необходимото лекарство възможно най-точно във всеки отделен случай.

Холеретиците често се предписват за такива заболявания като хронично чернодробно заболяване (хепатит, стеатоза), холангит, дискинезии, често запек. Такива лекарства се използват като монотерапия. Ако е необходимо, те се предписват в комбинация с други лекарства.

Всички choleretics, състоящ се от компоненти на жлъчката, са лошо поносими от пациентите.

Често причиняват странични ефекти, диария, нарушения на апетита. Синтетичните представители действат внимателно, поради пречистения си състав, те се понасят по-лесно, но остават еднакво ефективни.

Билковите лекарства действат най-внимателно. Те имат сложен ефект върху цялата храносмилателна система, следователно, доста ефективни. Такива лекарства се считат за избор на лекарства за започване на терапията на патологиите на храносмилателната система. Характерно за употребата на хидрохолеретик е, че те никога не се назначават самостоятелно. Обикновено те се използват заедно с други лекарства - холеричен, холекинетичен.

Холекинетиката се предписва за хипотонични варианти на дискинезии, атонии на пикочния мехур, хепатит и хипациден, анациден гастрит. Такива лекарства се използват преди сондиране като подготовка за изследването.

Cholespasmolytics се използват за:

  • патологии на хиперкинетичната форма;
  • жлъчнокаменна болест;
  • болестност умерена.

Липолитичните лекарства се предписват за:

  • премахване на малки камъни;
  • предотвратяване на появата на нови формации;
  • разтваряне на фрагменти след смачкване;
  • комплексна терапия на камъни в жлъчката;
  • лечение на хепатит;
  • елиминират токсичното увреждане на черния дроб;
  • контрол на компенсирана билиарна цироза;
  • премахване на холангит.

Лекарствата се използват успешно профилактично по време на лечение с цитостатици или орални контрацептиви.

Основните препоръки за приемане на холеретични лекарства:

  • дозата се разделя на няколко дози;
  • Важно е да се използват лекарства преди всяко хранене;
  • лекарства, измити с достатъчно количество течност;
  • курсът на лечение продължава до няколко месеца;
  • употребата се предписва не само за лечение, но и за профилактика;
  • по време на екзацербации в жлъчния мехур, дозата на холеретичните лекарства се увеличава.

Не всички лекарства могат да се използват в детството. Лекарства, одобрени за употреба при деца:

Дозата на choleretic лекарства се подбира индивидуално, като се има предвид теглото на детето. Съотношенията за изчисленията са посочени отделно за всяко лекарство в инструкциите. Децата могат безопасно да използват алкална минерална вода като естествен хидрохолагус.

Необходимо е да се изберат безопасни лекарства при лечението на бременни жени. Те не трябва да свиват матката чрез проникване в плацентата ("Holensim", "Holosas", "Cholemax", "Holos", "Валериан", "Кормагнезин", "Metacin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet" ").

Някои лекарства се използват само под надзора на лекарите. Те са теоретично безопасни, но практически експериментални изследвания не са провеждани. Такива лекарства:

Лекарствените билки по време на бременност не се препоръчват. Те се състоят от активни съставки, които могат да предизвикат нежелани реакции. Продължителността на лечението, правилата и дозировката при бременни жени не се различават.

Почти всички прегледи на холеретични лекарства са положителни. Те имат ясно изразен клиничен ефект, поради което благополучието на пациента се подобрява доста бързо, симптомите на заболявания се спират. Отрицателните прегледи често се дължат на неефективността на лекарството. Доказано е, че с правилния избор и употребата на такива лекарства, тяхната ефективност е доста висока.

И малко за тайните.

Здравият черен дроб е ключът към дълголетието ви. Това тяло изпълнява огромен брой жизнени функции. Ако бяха забелязани първите симптоми на стомашно-чревния тракт или чернодробно заболяване, а именно: пожълтяване на склерата на очите, гадене, редки или чести изпражнения, просто трябва да предприемете действие.

Препоръчваме ви да прочетете мнението на Елена Малишева за това как бързо и лесно да възстановите функционирането на ЖИВОТА само за 2 седмици. Прочетете статията >>