Бъбречен холестерол

С висок холестерол в организма се увеличава рискът от развитие на заболявания, свързани със стеноза или васкуларно блокиране. Повишено ниво на холестерол е показано, когато индикаторът надвишава 6-7 mmol / l. Холестеролът е вещество, подобно на мазнина, което се намира в почти всички живи организми.

Само част от холестерола влиза в тялото заедно с храната, главно тялото го произвежда.
Холестеролът се разделя на „лоши” - липопротеини с ниска плътност и „добри” - липопротеини с висока плътност. Само лош холестерол в кръвта е опасен, нивото му не трябва да надвишава 4,1 mmol / l.

Ефекти от висок холестерол

Когато нивото на липопротеините с ниска плътност се повиши, то се натрупва по стените на кръвоносните съдове. Възникващи бариери влошават кръвния поток. Постепенно се образува атеросклеротична плака и диаметърът на съда става по-малък. Съответно, това може да увеличи риска от запушване на съда с кръвен съсирек. Когато това се случи, кръвта частично или напълно престава да тече в определен орган, което води до сериозни нарушения в неговото функциониране или смърт на човек.

Опасността се крие и в латентно-асимптоматичния ход на заболяването. Състоянието на съдовете може да се влоши, а нарушенията ще се проявят само когато съдовете се стеснят наполовина. Невъзможно е да се каже точно как ще се прояви атеросклерозата - всичко зависи от това кой орган е намалял до кой орган. Те могат да доведат до съдови лезии на сърцето, червата, мозъка, аортата, бъбреците, долните крайници.

Фактори, при които рискът от атеросклеротични плаки може да се повиши, са:

• тютюнопушенето;
• консумация на алкохол;
• липсата на движение;
• храни, съдържащи висок процент животински мазнини;
• неизправност на ендокринната система (захарен диабет);
• наследственост;
• хипертония.

Една от причините, поради които лошият холестерол може да се увеличи, е чернодробно заболяване, което го произвежда.

Атеросклероза на аортата

При атеросклероза на аортата става въпрос за поражението на най-голямата артерия в тялото. Аортата прилича на ствола, от който се разклоняват други, по-малки съдове. Аортата включва 2 секции: гръдна и коремна. Гръдната област осигурява кръв за органите, разположени в гърдите, както и главата и шията. Абдоминалната аорта насочва кръвта към органи, разположени в коремната кухина.

Заболяването се развива в 2 етапа:

• В началния етап няма външни прояви на заболяването. Съществуващите нарушения обаче вече могат да бъдат открити чрез лабораторни тестове.
• Клиничният период е съпроводен с изразени признаци на заболяването.

Атеросклероза на гръдната област

В началния етап патологията не се съпровожда от никакви симптоми. Първите признаци, които са възникнали, обикновено са болки в гърдите, които имат изгарящ характер. Болката винаги е трайна, те не се появяват пароксизмално. Те могат да отслабят, да растат, но не преминават в рамките на няколко дни.

Други симптоми включват повишаване на кръвното налягане. С поражението на арката на аортата възниква трудност при преглъщане, гласът става дрезгав. Атеросклеротичните лезии на гръдната аорта могат да бъдат придружени от растеж на косата в областта на ухото. Уен се появява на лицето, има преждевременно сива коса.

Други симптоми на гръдната аорта:

• болка, която излъчва към ръката, врата и лумбалната област;
• повишаване на систоличното налягане (диастолното не се променя);
• интензивна пулсация между ребрата от дясната страна на гръдния кош;
• припадъци;
• гърчове, когато се опитвате да обърнете главата.

На фона на липсата на кръвоснабдяване на сърцето, могат да се развият следните патологии:

• аритмия;
• сърдечна недостатъчност;
• ангина пекторис;
• инфаркт

Често лезията на този участък се комбинира с атеросклеротично увреждане на коронарната артерия и увреждане на кръвоносните съдове на мозъка.

Коремна част

Атеросклеротичното увреждане на коремната аорта е съпроводено с нарушаване на храносмилателната система и се проявява със следните симптоми:

• Коремна болка. Те имат пароксизмален характер и се появяват след хранене. Често пациентът не може точно да посочи мястото, където се намира болката.
• Нарушения на стола.
• Метеоризъм.
• Липса на апетит.
• Загуба на тегло Поради нарушение на храносмилателния процес, теглото се губи бързо.
• Тромбоза на висцералните артерии. Опасни усложнения, които могат да бъдат фатални. Придружен от некротизация на чревните цикли и обширно възпаление. Състоянието е съпроводено с много силна болка, която не може да бъде елиминирана с помощта на аналгетични лекарства.

Болката е пароксизмална в природата, настъпва веднага след хранене. След няколко часа преминава сама, без да взема лекарства.

Патологията често се диагностицира. Поради натрупването на атеросклеротични плаки се развива калцификация, водеща до запушване на кръвоносните съдове. Поради нарушение на липидния метаболизъм, холестеролът, който се нарича лош - липопротеини с ниска и много ниска плътност, се увеличава. В резултат на образуването на плаки в тази област, кръвоснабдяването на органите на малкия таз е нарушено. В резултат на по-късни усложнения, бъбречна недостатъчност, могат да се наблюдават заболявания на висцералните артерии.

Мозъчни съдове

Повишеният холестерол, водещ до атеросклероза на мозъчните съдове, променя както вътречерепните, така и екстракраниалните съдове. Интензивността на патологичните симптоми е пряко свързана със степента и местоположението на настъпилите лезии. В допълнение към най-опасните усложнения - инсулт, може да има депресия на централната нервна система, развитието на психични разстройства.

Първоначалните признаци на увреждане възникват още на възраст 60-65 години. На този етап е възможно появата на "исхемични пристъпи", които са съпроводени от разстройства на чувствителността, двигателни нарушения, патологии на зрението, слуха и речта. Въпреки тежестта на симптомите, през този период те са краткотрайни, обратими и преминават самостоятелно или под действието на подходящи лекарства.

Тежката атеросклероза може да доведе до инсулт, т.е. некроза на мозъчната тъкан. Симптомите са същите като при предишния случай, но след некроза не се наблюдават значителни подобрения.

Мозъкът е отговорен и за изпълнението на по-висшите психични функции. Следователно, образуването на плаки също води до влошаване на интелигентността и паметта, промяна в характера (лабилност на настроението, настроения). При липса на терапевтични мерки, такова увреждане води до развитие на деменция. Такива лезии са опасни от развитието на увреждане или смърт.

Ходът може да бъде от 2 вида:

Исхемичното се дължи на запушване на съдовото легло с тромб, причината за хеморагичния е разкъсването на мозъчния съд.

Сърцето

Една от причините за смъртта при пациенти със сърдечно-съдови заболявания на фона на високия холестерол е блокирането на главната коронарна артерия.

Заболявания, свързани с тази лезия, са коронарна болест на сърцето, стенокардия, инфаркт на миокарда.

ИБС е тежка сърдечна патология, която е комплекс от нарушения. Тя включва стенокардия, инфаркт, кардиосклероза.

Коронарната болест на сърцето най-често се проявява с ангина. В ранния етап на проявата му под формата на болки в гърдите се срещат само по време на физическо натоварване. Това е логично, тъй като в покой работата на сърцето изисква по-малко кислород, а при интензивна дейност тези нужди се увеличават. Подобна реакция може да бъде и при стрес, емоционални шокове. С развитието на атеросклероза и увеличаващото се припокриване на лумена на съдовото легло, исхемичната болест става все по-изразена. В последните етапи на заболяването всяко движение на пациента провокира болка.

Класическите признаци на ангина включват:

• появата на болка като натоварване и в покой.
• болката се усеща зад гръдната кост, може да излъчва до рамото (ляво), лопатка, четка. Интензивността на болката е пряко свързана с тежестта на атаката.
• болката е гореща, притискаща.
• Можете да спрете атаката, като вземете таблетка от нитроглицерин.
• кратка продължителност на атаката - не повече от 5 минути.

Разлики на сърдечен удар от стенокардия

• много висока интензивност на болката;
• продължителността на атаката е поне 20 минути;
• нитроглицеринът не помага при миокарден инфаркт;
• болките са дифузни.

Плака в резултат на висок холестерол може да доведе до внезапна смърт на пациента. Тази ситуация се развива, когато сърдечният ритъм първо се променя поради нарушения в кръвообращението, а след това сърцето спира.

Всички съдови лезии на сърцето са сериозни и опасни, защото без пълна работа на сърцето, другите органи не могат да функционират нормално. Атеросклерозата на сърдечните съдове също може да доведе до миокарден инфаркт. Сърдечен удар е причинен от скъсване на плаката и запушване на съда с кръвен съсирек. В резултат на това кръвта спира да тече към определена част от сърдечния мускул и тя угасва.

След развитие на нарушение на сърдечната мускулатура, смъртта настъпва в рамките на няколко часа или дни. Въпреки това, дори ако човек е спасен, той все още има недостатъчно кръвоснабдяване, което рано или късно ще доведе до развитие на нови усложнения. Допълнителен рисков фактор е некротизираната част на тъканта на сърдечния мускул, която е потенциално място на разкъсване на сърцето или запушване на съда.

Коронарната болест включва терапия през целия живот, а в трудни случаи - хирургична намеса. В същото време няма гаранции, че подобна патология няма да се развие в друга част на съда.

Също така, на фона на нарушения в кръвообращението, може да се развие хипертония. Той е придружен от нарушение на сърдечните функции, патологични процеси в работата на централната нервна система, бъбреците.

Хипертонията се появява и на фона на лезии на мозъка, бъбреците и периферните съдове. С патологията на мозъка, тя се проявява с нарушено съзнание, падащо зрение и увреждане на бъбреците, което води до бъбречна недостатъчност.

Съдове на долните крайници

Комплексът от симптоми на лезии на долните крайници, който провокира повишен холестерол, може да включва:

• податливост на по-ниски крайници към студ;
• спазми в краката;
• куцота;
• трофични язви, възникващи след поражението на кожата;
• болки, които могат да възникнат както в състоянието на активност, така и в състояние на покой (могат да бъдат различни по интензитет).

В допълнение към болката, има нарушения на подкрепа, движение. Проявите се проявяват по аналогия с нарушения в работата на сърцето: в началния стадий болката се проявява само при високи физически натоварвания, дълги разходки пеша. Постепенно количеството стрес, причиняващо болка, намалява. В последния етап болките са смущаващи и в покой.

Прекъсващата клаудикация е водещ симптом за облитериращи съдови лезии. Болестите усещания са локализирани предимно в областта на бедрото и телесните мускули.

Недохранването, влизайки в долните крайници, води до бледност и нечувствителност на кожата, косата на краката започва да изпада. Възникващи язви са изключително трудни за лечение, което се дължи на факта, че регенеративните процеси не се активират изцяло поради липсата на кръвоснабдяване. В резултат на такива промени, гангрена рано или късно започва - тъканите умират. Приемането на лекарства на този етап не води до резултати. Гангрената може да бъде елиминирана само чрез ампутация.

Лечението включва, освен мерките за борба с атеросклерозата, физиотерапията и санаторното лечение. Лечението на съда предполага и хирургическа интервенция, която замества засегнатата област с протеза. Операцията се извършва под формата на балонна ангиопластика или байпас.

Бъбречни артерии

При атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове, захранващи бъбреците, се развива вторична хипертония. Хипертонията на практика не се лекува, бързо се развива и води до възникване на усложнения. Характерни прояви са оток, който се формира поради забавяне на натрия, като най-трудната ситуация е развитието на белодробен оток. При исхемично бъбречно заболяване цветът на урината става червен, което се дължи на проникването на кръв в него. Едно от последствията е бъбречен инфаркт. При поражението на един бъбрек симптомите на заболяването не са изразени. Пълното увреждане на органите е придружено от промени в урината.

Блокирането на бъбречната артерия води до образуване на остра бъбречна недостатъчност. Основните прояви са:

• хипертония;
• повръщане и гадене;
• болка локализирана в гърба;
• значително влошаване на общото състояние.

Има редица провокиращи фактори, които могат да ускорят проявата на усложнения:

• доминиране в хранителния режим на мастни храни;
• никотинова зависимост;
• пасивен начин на живот;
• често пиене;
• хипертония;
• захарен диабет;
• наднормено тегло.

Основата на лечението е промяната в начина на живот. По отношение на лекарствата режимът на лечение включва следните лекарства:

• Витамини. Необходими за укрепване на имунната система, както и за нормализиране на метаболитните процеси.
• Антитромбоцитни средства. Предотвратете образуването на кръвни съсиреци.
• Angioprotectors. Необходими за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове. Те намаляват пропускливостта на съдовата стена, както и нормализират метаболитните процеси.
• Антиспазматични лекарства. Премахване на мускулни спазми.
• Вазодила.
• Лекарства, които нормализират липидния метаболизъм. Те включват няколко групи лекарства: секвестранти (свързват и премахват жлъчните киселини, намаляват концентрацията на холестерол), статини (намаляване на производството на холестерол от черния дроб), фибрати.

Има възможност за парализа, стомашно и чревно кървене.

Терапията е насочена към отстраняване на излишната течност от тялото, за да се елиминира отока, да се намали налягането, да се нормализира съсирването на кръвта. Подпомагането на комплексни пациенти се извършва чрез хемодиализна процедура. Това обаче дава временен ефект, така че основният метод на лечение е хирургичната намеса. Това може да бъде съдово протезиране, отстраняване на пластика или бъбрек.

Хирургичната намеса включва стентиране - поставяне на специална рамка върху засегнатата област на съда, за да се възстанови нормалното кръвообращение или байпас - създаване на допълнителен инсулт за притока на кръв.

Образуването на атеросклеротични отлагания има сериозно въздействие върху работата на всички органи и системи. Необходимо е да се подчертаят факторите, които могат да ускорят развитието на патологията:

• никотинова зависимост;
• високо налягане;
• диабет;
• затлъстяване.

Лечението е насочено към предотвратяване развитието на заболявания, развиващи се при атеросклероза, както и предотвратяване на техните усложнения. Основните дейности са насочени към възстановяване на метаболизма на холестерола.

В процеса на диагностиката се възлага анализ на липидния спектър на кръвта, който идентифицира следните показатели:

• Общ холестерол в кръвта. Ако концентрацията му е нормална, вероятността за развитие на сърдечно-съдови заболявания е ниска.
• HDL ниво. Колкото по-висок е показателят, характеризиращ количеството на липидните протеини с висока плътност, толкова по-добре. Това е добър холестерол, който предотвратява развитието на атеросклеротично съдово заболяване. С ниска ставка има рискове от усложнения. Въпреки това, лекарството може да го повиши до желаното ниво.
• Ниво на LDL. По този показател отделете специално внимание. Колкото е по-висок, толкова по-голям е рискът от развитие на тежки патологии.

Лечение и профилактика

Превенцията на атеросклерозата включва поддържане на здравословен начин на живот. Това включва:

• правилно хранене;
• адекватна физическа активност;
• подходяща почивка, сън;
• контрол на кръвното налягане, нивото на захарта.

Важен момент на превенция и лечение е диетата. Основните принципи на храненето включват:

• намаляване на употребата на такива продукти като мазнини, пушени продукти, сметана, маслена сметана, жълтъци;
• увеличаване на количеството продукти, съдържащи полиненаситени мастни киселини;
• включване в хранителния режим на растителни влакна;
• намален прием на сол.

В диетата е необходимо да се съсредоточи върху несолена, варена храна, богата на растителни влакна. Най-доброто ще бъде 5-6 хранения.

Не забравяйте да включите в менюто такива продукти:

• зехтин;
• авокадо;
• трици (предотвратяват усвояването на холестерола от чревната стена);
• ленено семе (ниски нива на липопротеини с ниска плътност);
• чесън (притежава свойствата на почистващи кръвоносни съдове от холестерола);
• храни с ликопен, който понижава холестерола в кръвта (домати, грейпфрут);
• тинктура от млади орехи.

Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава менюто трябва да бъде ограничено не само по отношение на съдържанието на мазнини, но и по отношение на обемите. Отслабването е важна задача пред пациента.

Необходимо е да изберете най-добрата физическа активност за себе си и редовно да се ангажирате. Хора с миокардни заболявания и висок холестерол могат да се занимават с ходене, танци, плуване. От тренировките за сила трябва да се изостави.

Необходимо е да се изключи пушенето. Никотинът има отрицателно въздействие върху организма, намалявайки нивото на липопротеините с висока плътност. Алкохолът също влошава състоянието на съдовете, тъй като провокира възпалителен процес в тях и скока на налягането.

Медикаментозно лечение

Препаратите се подбират в зависимост от това кои съдове са засегнати от атеросклероза и функциите на които органите са нарушени.

Има няколко категории лекарства, които могат да се използват за подобряване на състоянието на пациента.

• Статини се предписват за сърдечно-съдови заболявания. Тези вещества спомагат за намаляване на риска от развитие на сърдечни заболявания, тъй като подобряват притока на кръв в миокарда, намаляват кръвосъсирването и нормализират сърдечния ритъм.
• За да се подобри липидния и въглехидратния метаболизъм, фибратите се използват за намаляване на нивото на триглицеридите в организма.

Трябва обаче да се разбере, че е невъзможно да се отстранят вече образуваните холестеролни плаки. Терапията има за цел само да предотврати развитието на заболяването. Хирургичната намеса е само начин за премахване на увреждането в отделна част на съда, но атеросклерозата е процес, който непрекъснато се развива и засяга цялото тяло. Затова при всички случаи е необходимо да се придържате към правилния начин на живот.