Хроничен холецистопанкреатит: не-фармакологично лечение

Хроничен холецистит е хронично възпаление на жлъчния мехур, свързано с нарушена подвижност на жлъчния мехур, изтичане на жлъчката и промени в състава му. В 40% от случаите хроничният панкреатит се развива срещу холецистит. Това е прогресивно възпалително заболяване с атрофия на панкреатичната тъкан и неговата интра- и екзокринна недостатъчност. Тези две заболявания много често се комбинират и могат да бъдат комбинирани с термина "хронична холецистопанкреатика". Разпространението на тази патология е доста голямо, мъжете и жените са болни.

Причини за възникване на хроничен холецистопанкреатит

Поради факта, че панкреасните канали се отварят в червата много близо до жлъчните пътища (в областта на зърното Vater), когато жлъчката е възпалена, изтичането на панкреатичния сок е запушено, панкреатичните ензими се активират и се развива панкреатит. Обратно, хроничен холецистит може да се появи на фона на панкреатит. Съществува генетична предразположеност към панкреатит.

Хроничният холецистит възниква на фона на бактериална инфекция, която прониква в жлъчните пътища от червата, както и от хронични огнища на инфекцията. Възпалението на жлъчния мехур допринася за:

  • жлъчна дискинезия;
  • жлъчна стаза;
  • нередовни хранения;
  • рефлукс на панкреаса;
  • паразитни заболявания (аскаридоза, лямблиоза, амебиаза).

Фактори, предразполагащи към развитието на хроничен панкреатит:

  • честа консумация на мазни храни;
  • систематичен прием на алкохол;
  • приемане на определени лекарства (сулфонамиди, тетрациклин);
  • липса на протеини в храната;
  • патология на Vateri зърното (тумор, цикатрични контракции);
  • нарушено кръвоснабдяване на жлезата.

клиника

В зависимост от тежестта на заболяването, симптомите на холецистопанкреатит не са еднакво изразени, болният синдром може да бъде с различна интензивност: от дискомфорт до остра болка. При хода на заболяването повече от 10 години интензивността на болката намалява, функционалната недостатъчност напредва.

Клинични прояви на заболяването

  • Болка в десния и левия хипохондрий или херпес след хранене (30 минути), след ядене на мазни, пикантни, пържени храни, пушени меса, алкохол;
  • тежест в десния хипохондрий;
  • горчивина и сухота в устата;
  • абдоминално раздуване и бучене;
  • гадене, възможно е повръщане, което не носи облекчение;
  • чести, обилни, разхлабени изпражнения;
  • загуба на тегло;
  • треска;
  • обща слабост, умора.

усложнения

  • обструктивна жълтеница;
  • захарен диабет;
  • реактивен хепатит;
  • стомашно-чревно кървене;
  • рак на панкреаса;
  • бактериални усложнения (абсцеси, флегмони, холангит);
  • панкреатична некроза;
  • нарушена абсорбция.

диагностика

Диагнозата хроничен холецистопанкреатит се основава на клинични прояви, анамнеза, преглед и физически преглед от специалист. Назначен е допълнителен преглед:

  • клиничен анализ на кръв, урина;
  • биохимичен кръвен тест (ALT, AST, алкална фосфатаза, амилаза, кръвна липаза);
  • кръвен тест за захар;
  • proteinogramma;
  • копрограма, определяне на фекална еластаза;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • дуоденална интубация;
  • компютърна томография;
  • ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, извършена за визуално изследване на жлъчните и панкреатичните канали) и др.

Ако е необходимо, пациентът се преглежда от хирург, ендокринолог.

лечение

Тактиката на лечение зависи от фазата на заболяването. В фазата на ремисия лечението се ограничава до диетата, приемането на ензими. Заболяването с лека тежест може да се лекува амбулаторно от терапевт, гастроентеролог. Тежкото и умерено обостряне се лекува в терапевтична болница. Ако има усложнения, лечението се провежда в хирургична болница.

Диетична терапия

В периода на обостряне, гладуване, алкално пиене се препоръчва за 3 дни. В бъдеще постепенно преминаване към таблица номер 5 с ограничението на мазни, пържени храни, пушено месо, бульони, маринати, алкохолни, газирани напитки, кафе, силен чай, пресни зеленчуци и плодове. Забранено е за лук, чесън, репички, киселец. Разрешено е във варена или печена форма постно риба, месо, зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти, плодове. Храната трябва да се фракционира 5-6 пъти на ден на малки порции.

Медицинското хранене помага за създаването на нежен режим за панкреаса, насърчава регенеративните процеси.

Медикаментозна терапия

физиотерапия

Лечението с физични фактори се предписва във фазата на слягане на възпалението с цел намаляване на болката, възпалението, облекчаване на спазмите, повишаване на катаболизма, ендокринната функция на панкреаса и нормализиране на подвижността на жлъчния мехур.

Методи, които намаляват възпалителния процес:

Методи с анестетичен ефект:

  • TKEA (електрокалкален транскраниален);
  • диадинамотерапия;
  • местна криотерапия;
  • UV в еритемната доза.

Методи за отстраняване на спазми на гладките мускули:

Методи, които нормализират ендокринната функция на панкреаса:

  • питейна хлоридно-сулфатна сода-калциево-магнезиева минерална вода;
  • поцинковане.

Методи за успокояване:

  • лекарствена електрофореза чрез трансеребрална техника (с бром, седуксен);
  • elektrosonterapiya.

Методи, които намаляват подвижността на жлъчния мехур:

  • inductothermy;
  • лекарствена електрофореза с магнезиев сулфат, новокаин;
  • Микровълнова терапия;
  • излагане на ултразвук.

Методи, които повишават активността на жлъчния мехур:

  • синусоидални модулирани токове;
  • пулсиращ нискочестотен ток.

    Спа лечение

    Пациенти с хроничен холецистопанкреатит в стадия на стабилна ремисия са показали възстановяване в курортите Есентуки, Железноводск, Боржоми, Горячий Ключ, Моршин, Солнечногорск, Трускавец. Използва се терапевтичният ефект на минералните води.

    Противопоказания: холелитиаза, тежки форми на заболяването, обостряне на холецистопанкреатит, общи противопоказания за санаторно лечение.

    заключение

    Пациентите без обостряне са здрави. Прогнозата за бъдещото развитие на заболяването е относително благоприятна, но пациентите трябва да следват режима на работа и почивка, диета, да следват препоръките на лекаря. С дългосрочна диета, като се избягва алкохол, можете да постигнете стабилна ремисия без употребата на наркотици. Без лечение може да се развият усложнения и животозастрашаващи състояния.

    Програмата “Бъдете здрави” на тема “Хроничен панкреатит: симптоми, лечение, диета”: t

    holetsistopankreatit

    Теоретична информация за холецистопанкреатит. Статията не е ръководство за самолечение.

    Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Възпалителните процеси в двата органа, панкреаса и жлъчния мехур, водят до развитие на холецистопанкреатит (другото му име е панкреатит), най-честото заболяване на стомашно-чревния тракт. Клиничната картина се характеризира с тежки нарушения във функционирането на цялата храносмилателна система и рискове от различни усложнения като диабет, запушване на жлъчния канал, венозна тромбоза, значителни отклонения в ендокринната система.

    При холецистопанкреатита процесът на разделяне на мазнините и въглехидратите е сериозно затруднен, а производството на храносмилателни ензими на тънките черва и транспортирането на жлъчката също са нарушени. Хроничният холецистопанкреатит след няколко години провокира недостиг на сок и ензими на панкреаса, което може да доведе до развитието на някои заболявания и появата на следните симптоми:

    • свободни изпражнения белезникави на цвят;
    • намаляване на нивото на производство на панкреатична липаза;
    • стеаторея, с това заболяване, в изпражненията присъстват неразградени мазнини;
    • Creatorrhea - в изпражненията има неразградени мускулни влакна.

    Развитието на холецистопанкреатит се дължи на тясната анатомична и физиологична връзка между панкреаса и жлъчния мехур, по-точно между жлъчния канал и главния панкреатичен канал на панкреаса. При такива обстоятелства, патологията, засягаща един орган, с течение на времето се разпространява в друга. Освен това, в случай на остър холецистопанкреатит, възпалителният процес засяга и черния дроб, което води до некротични и дистрофични промени в тъканите му.

    Причини за възникване на холецистопанкреатит

    Патогенезата на болестта има двойна природа - инфекциозни и неинфекциозни, чиито симптоми се различават един от друг. Тези характеристики трябва да бъдат взети под внимание при предписване на лекарствена терапия. Гастроентеролозите разграничават следните основни причини за заболяването:

    • инфекциозни заболявания;
    • вродена аномалия в мястото на органите на коремната кухина, в резултат на което жлъчката се хвърля в панкреатичния канал;
    • стомашна язва;
    • захарен диабет;
    • формалдехид;
    • жлъчнокаменна болест;
    • изстискване на дуоденален канал в резултат на промени в него;
    • метаболитни нарушения;
    • патологии, които нарушават функцията на сфинктера на Оди;
    • подуване на биберон Vater поради затруднено придвижване на сока на панкреаса и ензимите;
    • повишена киселинност на стомашния сок;
    • онкологична патология.

    За развитието на холецистопанкреатит може да доведе до груби нарушения на диетата и диетата, злоупотреба за дълъг период от време с алкохол. В същото време рискът от заболяването се свързва с наличието на какъвто и да е източник на инфекция, дори пневмония или тонзилит.

    Симптоми на заболяването

    Симптомите на холецистопанкреатит имат свои специфични признаци, както и общи, подобни на симптомите на други стомашно-чревни заболявания.

    Неспецифичните симптоми включват следните признаци:

    • диспептични разстройства;
    • гадене и повръщане;
    • болка в десния хипохондрий;
    • метеоризъм, подуване на корема;
    • кожни обриви;
    • наличието на мазнини в изпражненията;
    • синкави петна в корема и слабините;
    • загуба на апетит.

    Остра холецистопанкреатит се появява след хранене, пиене на алкохол или мастни храни. Възникват болки в подагра, горчив вкус в устата, оригване, подуване, гадене и повръщане. В тежки случаи болката може да се усети в горните и долните крайници и в лумбалната област.

    Хроничният холецистопанкреатит се характеризира с фази на обостряне и ремисия, редуващи се един с друг. В острата фаза симптомите на заболяването съответстват на горните симптоми. При ремисия на заболяването се наблюдават болки в жлъчния мехур, болезнено състояние и разширяване на черния дроб.

    Обструктивната форма на холецистопанкреатит се характеризира с обструкция на панкреатичните канали, което води до нарушаване на процесите на разцепване и усвояване на храната, както и до разпространението на възпалителни процеси в близките коремни органи.

    Следните специфични симптоми са присъщи на всички форми на холецистопанкреатит:

    • поява на фалшиви кисти;
    • развитие на асцити;
    • синя кожа на пъпа (синдром на Cullen);
    • атрофия на мускулната система на коремната кухина (симптом на Кач);
    • патология на малките стави;
    • намаляване на подкожната мастна тъкан (симптом на пещерата);
    • пожълтяване на кожата.

    Трябва да се обмисли възможността за смърт в случай на неуспех на навременни терапевтични мерки.

    Диагностика на заболяването

    Точна диагноза на холецистопанкреатит е възможна само въз основа на лабораторно изследване на пациента, като се вземат предвид неговите оплаквания и визуален преглед. Ако диагнозата е трудна, гастроентерологът може да прибегне до директни методи за диагностика, включително:

    • МРТ и КТ сканиране;
    • EGD или инвазивна диагноза с биопсия;
    • изследване на хормоналните нива с кръвни тестове;
    • ултразвук;
    • определяне на протеолитичен ензим чрез биохимични изследвания на изпражненията.

    Предписването на лекарства се прави само след точна диагноза, разделяща клиниката на панкреатичната недостатъчност от холецистопанкреатит.

    Лечение на холецистопанкреатит

    Медикаментозната терапия за холецистопанкреатит се извършва на фона на диетична терапия и физиотерапия. В някои случаи при тежка и много тежка форма на заболяването може да се наложи хирургична намеса. Като допълнително лечение и поддържащи мерки е разрешено използването на народни средства само след консултация с Вашия лекар.

    За премахване на инфекцията и спиране на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства. В повечето случаи това са антибиотици. Облекчаването на болката се извършва с спазмолитични лекарства. Когато непоносимата природа на болката се прилага лекарства и аналгетици. Процесът на смилане се нормализира с инхибитори на ензимните реакции. Нормализирането на производството на панкреатични ензими и панкреатичен сок се извършва с хистаминови H2-рецепторни блокери и други лекарства, които инхибират секрецията на сок.

    Физиотерапевтичните процедури спомагат за нормализиране на състоянието на тъканите на панкреаса и жлъчния мехур, подобряват регенерацията на клетките и кръвообращението. Основните методи на физиотерапия, използвани при това заболяване, само извън острия стадий са UHF, ултразвук и електрофореза.

    Спазването на специална диета по време на целия терапевтичен курс е предпоставка за ефективното лечение на холецистопанкреатит. Прочетете повече за медицинската диета, разрешените и забранени за консумация храни и как да ги подготвите в тази статия.

    Хирургичната интервенция се използва в изключителни случаи при тежки и много тежки форми на холецистопанкреатит в острата фаза на заболяването, когато поради висок риск от смърт консервативно лечение може да бъде неефективно.

    Лечение на холецистопанкреатит народни средства

    Основната цел на използването на традиционната медицина е да се увеличи терапевтичният ефект на лекарствата, предписани от лекаря при консервативното лечение на заболяването чрез официалната медицина. Използването на народни средства по никакъв начин не отменя или заменя лекарствената терапия и диетичната терапия. Употребата на каквото и да е народно лекарство трябва да бъде предварително съгласувана с Вашия лекар.

    Като ефективно допълнение към медицинския курс на лечение, холецистопанкреатитът се използва с инфузии и отвари от лечебни билки, и по-специално с отвара от шипка.

    За почистване на жлъчния мехур от седимента, нашите предци от старо време са приемали ленено масло. Редовната употреба на такова масло ще предотврати повторното образуване на отлагания в жлъчния мехур и неговите канали. Можете също така да изчистите жлъчния мехур със смес от рициново масло с естествен пресен сок. Пийте сместа трябва да бъде ежедневно в продължение на половин час преди хранене. За да прочистите канала на панкреаса и жлъчните пътища, трябва да добавите растения като жен-шен, индийско орехче и босилек.

    Сред популярните методи на физиотерапия при хроничен холецистопанкреатит трябва да се включат класове хатха йога. Практикувайте асаните, предложени в тази статия, и като цяло практикувайте йога, за предпочитане под ръководството на опитен и опитен йога инструктор. По време на острата фаза на холецистопанкреатита, йога е строго забранена.

    Как за лечение на хроничен и остър холецистопанкреатит

    Гастроентеролозите отбелязват, че наскоро най-честата деструктивно-възпалителна патология на стомашно-чревния тракт е едновременното поражение на негативния процес на жлъчния мехур и панкреаса. В този случай възниква заболяване като хроничен холецистопанкреатит. Това заболяване се характеризира с наличието на комплекс от симптоми, обикновено съпътстващи тези патологични състояния на стомашно-чревните органи, при които процесът на разделяне на мазнини и въглехидрати се нарушава поради неуспехи в производството на храносмилателни ензими в червата и жлъчката.

    Причини и клинични характеристики на заболяването

    Поради факта, че панкреатитът и холециститът в по-голямата си част имат едни и същи причини, има много прилики в хода им. Следните негативни фактори могат да провокират такова заболяване като панкреатичен холецистит:

    • дълготраен диабет, метаболитни нарушения, протичащи хронично и бактериални инфекции на всякакви органи и системи;
    • заседнал, неактивен начин на живот, провокиращ появата на такива ефекти като персистиращ запек, затлъстяване, намаляване на вътрешните органи на тонуса;
    • хранителни нарушения на правилата на диетата, които включват злоупотреба с горещи подправки и подправки, кисели краставички, кисели краставички, пушени меса, пържени и мазни ястия, както и често преяждане, особено вечер.

    Освен това хранителното отравяне, прекомерната консумация на алкохол и приемането на някои лекарства могат да причинят появата на негативни симптоми на заболяването.

    Симптоматични прояви

    Основните симптоми на холецистит и панкреатит имат много общи черти. Най-честият и неприятен симптом в тази деструктивно-възпалителна патология е болката. Тя може да се случва както под лявата, така и под дясната страна, както и често излъчваща към гърба или дясното рамо.

    Болките в холецистопанкреатита са на твърда херпес зора, т.е. те нямат определено място на локализация в коремната кухина.

    В допълнение към болезнения синдром на болка, който много хора с това заболяване страдат много трудно, може да се подозира развитието на заболяването чрез наличието на следните негативни признаци:

    • появата в десния хипохондър на чувство на тежест;
    • често при съпътстващ холецистит и панкреатит, може да има състояние на гадене след хранене, което понякога е интермитентно повръщане;
    • В допълнение, основните симптоми на панкреатит холецистит винаги се изразяват в появата на диспептични нарушения.

    Също така, гастроентеролозите винаги отбелязват такива признаци на това заболяване като изпотяване след хранене, чести киселини и повишаване на температурата до критични нива.

    Симптоми в зависимост от формата на заболяването

    В зависимост от вида на заболяването на храносмилателните органи настъпва рецидивираща (хронична, мудна) и остра форма на заболяването. Те се характеризират със следните симптоми:

    • Остър холецистопанкреатит се появява, придружен от ярки негативни симптоми, които не винаги са характерни за това заболяване. Клиничните симптоми на холецистит, засягащ човек в комбинация с панкреатит, се характеризират предимно с появата на тежка херпес-подобна болка при болен. Пациентите също имат иктерична (иктерична пигментация) лигавица и кожа, персистиращо абдоминално раздуване в епигастралната област и болезнено, невъзмутимо повръщане. В най-тежките случаи може да възникне състояние на увреждане.
    • Хроничната форма на тази болест е почти безсимптомна и не предизвиква безпокойство при хора, страдащи от тази патология на вътрешните органи. Общите остри симптоми, че хроничният холецистит има панкреатит, се проявяват само в стадия на неговото обостряне и са напълно подобни на симптомите на острия тип на заболяването.
    Ситуацията с прогресирането на хроничната форма на холецистит панкреатит е доста тревожна, тъй като тази патология може да предизвика голям брой сериозни усложнения. За да не се случи това, е необходимо адекватно и навременно лечение на заболяването, което за кратко време ще позволи да се постигне период на продължителна ремисия.

    Диагностика и терапия

    Без навременно и адекватно лечение на панкреатит и холецистит при лице, засегнато от съвместното възникване на тези заболявания, може да е необходимо развитие на сериозни усложнения като пълно хирургично припокриване на жлъчния канал, тромбоза, ендокринна недостатъчност и съдова дистония. Също така, експертите отбелязват честата поява при пациенти, игнориращи терапевтични мерки в тази патология, развитието на парализа на крайниците, което е свързано с увреждане на периферната нервна система.

    Лечението на холецистит и панкреатит се извършва само когато диагнозата се потвърди от изследване, проведено за идентифициране на заболяването. Следните диагностични методи са общи за двете заболявания:

    • външен преглед и попълване на медицинската история;
    • палпиране на коремната кухина;
    • лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии;
    • инструментални изследвания - ЕКГ, ЯМР или КТ, ултразвук.

    В допълнение, диагностични методи като холангиография (изследване на жлъчните пътища), холецистография (рентгенова снимка на жлъчния мехур с контрастно вещество) и изследване на съдържанието на дванадесетопръстника могат да се добавят за изясняване на диагнозата.

    Терапия с болести

    Симптомите и лечението на холецистопанкреатит, присъстващи при човек с тази патология, трябва да зависят един от друг, тъй като нормализирането на общото състояние на пациента е невъзможно без отстраняване на негативните признаци на заболяването.

    Първата рецепта на лекуващия лекар е антибиотик. Антибактериална терапия се извършва с цел да се спаси болен човек от инфекция, която може да бъде предизвикана от заболяване.

    Лечението с холецистопанкреатит се състои от следните стъпки:

    • Болните трябва да приемат метаболитно лекарство, което е подходящо за състоянието на конкретния пациент. Метилурацил или пентоксил, приет своевременно от групата на тези лекарства, потиска (забавя) ефекта върху тъканите на храносмилателните органи на трипсин, но трябва да се предписва само от лекар.
    • При наличие на болка е необходим някой анестетик или спазмолитик, който специалистът избира по своя преценка в зависимост от симптомите на пациента. В по-голямата си част се предписват хапчета за облекчаване на болката.
    • Такива лекарства като инхибитори на протонната помпа (Kantrikal и Gordoks), предназначени да намалят ензимната активност, също се използват за терапевтични цели.
    • За да се потисне производството на стомашен ензим, експертите препоръчват приема на лекарства за намаляване на киселинността. Тази група лекарства включва лекарства като Zimetadine и Omeprazole.
    • Когато холецистит и панкреатит също са необходими хранителна корекция и спазване. Благодарение на тях се създават по-добри условия за болните органи. Именно използването на диета се счита за основна част от терапевтичния курс.

    Корекция на храненето при превенция на заболявания

    Възможно е да се лекуват симптомите на хроничен холецистит, възникнал с панкреатит, не само чрез използване на медикаменти, но и чрез нормализиране на диетата и диетата. Терапевтичната диета е предназначена да успокои възпалените органи. Човек с история на хроничен холецистопанкреатит, трябва да бъде изключен от диетата редица вредни за органите на стомашно-чревния тракт продукти:

    • мариновани, осолени и пушени продукти, произведени както в производствени цехове, така и варени сами;
    • забранено е използването на мазнини и пържени храни;
    • в никакъв случай пациентите с холецистопанкреатит не трябва да могат да използват рафинирани сладкарски изделия, кексове и сладкиши.

    Лечението на хроничен тип заболяване в неговия остър период трябва да започне с двудневен пост, по време на който възниква възпалителният процес, който се развива в храносмилателните органи. Пациентите по време на този период имат право само да пият чиста вода или слаб чай.

    Също така за бързото начало на етапа на ремисия е необходимо пълно отхвърляне на алкохола или пушенето. Не трябва да забравяме, че самолечението е категорично противопоказано при това заболяване, необходимите лекарства могат да бъдат осигурени само от квалифициран специалист.

    Хроничен холецистопанкреатит - симптоми, лечение с диета, лекарства и народни средства

    Хроничният холецистопанкреатит понастоящем е един от най-често срещаните проблеми на храносмилателната система.

    Заболяването се проявява чрез развитие на хроничен възпалителен процес едновременно в жлъчния мехур и панкреаса, последвано от дисфункция на тези органи.

    В резултат на това заболяване недостатъчно количество ензими и жлъчка навлиза в човешкото черво, което усложнява разграждането на мазнини и въглехидрати и причинява редица патологични симптоми.

    Патологията е сложен патогенетичен процес, който се диагностицира със същата честота както при мъже, така и при жени.

    Защо се развива болест?

    Хроничният холецистопанкреатит най-често се появява на фона на инфекциозен процес, който засяга жлъчните пътища и каналите на панкреаса. Бактериалните агенти могат да проникнат в органите чрез хематогенен път, от червата или други хронични огнища на инфекцията.

    Сред факторите, провокиращи заболяването, трябва да се подчертае:

    • патологични състояния, които са съпътствани от жлъчна стаза;
    • рефлукс на панкреаса;
    • жлъчнокаменна болест;
    • хелминтни инвазии, по-специално аскаридоза, лямблиоза и други подобни;
    • жлъчна дискинезия.

    Редица фактори предразполагат към развитието на заболяването, включително:

    • наследствена склонност;
    • систематично пиене и пушене;
    • пристрастяване към мазни и пържени храни;
    • продължителна употреба на лекарства от групата на сулфонамидите, някои антибиотици;
    • захарен диабет;
    • вродено или придобито свиване на папилата Vater;
    • липса на хранителен прием на протеинови храни;
    • тежък стрес.

    Как се проявява болестта?

    Подобно на други заболявания на храносмилателната система, заболяването се проявява на практика диспептични нарушения и функционални нарушения на стомашно-чревния тракт.

    Предполагаемото развитие на заболяването може да се дължи на появата на симптоми като гадене след хранене или периодично появяване на усещане за тежест в десния хипохондрий.

    Гадене след хранене - един от първите симптоми на патология

    Пациентите се оплакват от такива признаци на хроничен холецистопанкреатит, като дискомфорт и болка в горната част на корема, които могат да бъдат от херпес зостер, притискащ или горящ характер.

    Интензивността на болката зависи от степента на пренебрегване на патологичния процес и наличието на усложнения. По правило тази болка се развива 30 минути след хранене с мазни, пържени храни, пушени меса или алкохол.

    В допълнение към болката в дясното и лявото хипохондрия, пациентите имат оплаквания от следния характер:

    • сухота и горчивина в устата;
    • гадене и случайно повръщане;
    • чревно метеоризъм, бучене, повишена перисталтика;
    • треска;
    • разстроени изпражнения, когато те станат чести, течни и с необработени частици храна;
    • обща слабост, летаргия и депресивно настроение.

    Особено тежките случаи на заболяването се характеризират с поява на симптоми на обща интоксикация, остри болки в дясната и лявата страна, интензивно повръщане без облекчение и пожълтяване на склерата, често уриниране, продължителна депресия.

    Ако тези симптоми на заболяването бъдат пренебрегнати, пациентите много бързо развиват усложнения от патологичния процес, което на практика се проявява с ендокринна недостатъчност, тромбоза, панкреасна некроза, стомашно-чревно кървене, парализа на крайниците, което се дължи на увреждане на периферните нерви.

    диагностика

    Хроничният холецистопанкреатит на пациента може да бъде предложен на лекаря чрез оплаквания от болен човек, неговото обективно изследване и събиране на анамнестични данни.

    Потвърдете наличието на болестта позволява редица лабораторни и инструментални изследвания:

    • общ и биохимичен кръвен тест;
    • общ и биохимичен анализ на урината;
    • кръвен тест за алфа-амилаза, ALT, AST, липаза;
    • определяне на нивата на кръвната захар;
    • proteinogramma;
    • дуоденална интубация;
    • ултразвуково изследване на състоянието на коремните органи;
    • КТ;
    • копрограма с откриване на еластаза в изпражненията;
    • консултация с хирург.

    Съвременни подходи за лечение

    Хроничният холецистопанкреатит е една от болестите, чиято тактика на лечение зависи от тежестта на патологичния процес и наличието на неговите усложнения.

    Като цяло терапията на заболяването има няколко основни цели:

    • елиминиране на хронични огнища на инфекция;
    • облекчаване на болката;
    • нормализиране на ензимната функция на панкреаса;
    • подобряване на потока на жлъчката.

    В острата фаза на заболяването с изразена болка синдром, пациентът се прехвърля на нулева диета, когато приемът на храна е напълно забранен за три дни. При такова заболяване като хроничен холецистопанкреатит лечението с медикаменти трябва да бъде изчерпателно и да включва назначаването на спазмолитици, антибиотици, ензими, лекарства, които инхибират производството на стомашен сок.

    След спиране на острата фаза на заболяването се препоръчва физиотерапевтично лечение на пациентите, което се предписва на базата на симптомите на заболяването.

    По време на ремисия се препоръчва при хроничен холецистопанкреатит лечение с народни средства - билки, които могат да предотвратят по-нататъшни обостряния и подобряване на състоянието на стомашно-чревния тракт. Най-често предписваните билки са с успокояващо и противовъзпалително действие. Такива лечебни растения включват невен, лайка, глухарче и други.

    Дозировката и методът на приемане на традиционната медицина са индивидуални индикатори. Ето защо, преди да използвате билки, е наложително да се консултирате със специалист.

    Функции за захранване

    Лекарите предупреждават, че пациентите, диагностицирани с хронично възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, трябва да са готови да се придържат към препоръчителната диета от специалистите, което ограничава консумацията на мазнини и въглехидрати.

    Пациентите се препоръчват диетична маса номер 5

    Такава терапевтична храна ви позволява да създадете оптимален режим за храносмилателната система, който насърчава стартирането на регенеративни процеси в организма.

    Основата на храненето при пациенти с холецистопанкреатит е таблица за хранене № 5. В същото време, в първите дни на обострянето на болестта лекарите силно препоръчват болест на болните.

    Храни за хроничен холецистопанкреатит са:

    • супи от зеленчуци;
    • варено месо и нискомаслена риба;
    • каши (овес и елда се считат за най-полезните каши);
    • зеленчуци, варени или печени;
    • пресни млечни продукти;
    • не-кисели плодове (печени ябълки са особено полезни), които се консумират по-добре при смилане;
    • Несолени бисквити, сушен хляб;
    • компоти и естествени желета;
    • Билков чай ​​като лайка, маточина.

    Когато холецистопанкреатит е строго забранено да се използва соленост, кисели краставички, пушени меса, както и консервирани храни. Пациентите със сходни проблеми завинаги трябва да се откажат от употребата на алкохолни напитки, тъй като те могат да влошат патологичното състояние.

    В допълнение, диета таблица № 5 изключва от дневния хранителен режим на бульон и гъби, свинска мас и мазни меса, шоколад, пресни сладкиши, caffeinated напитки, зелен лук и киселец.

    Храната трябва да бъде частична на малки порции. Количеството получена храна на ден трябва да бъде не повече от 2-2,5 кг, което трябва да се раздели на 6-8 приема.

    Как да се предотврати заболяването?

    За щастие, хронично възпаление на панкреаса и жлъчния мехур може да се предотврати, като се следват простите правила за превенция на заболяването:

    • трябва да изоставят лошите навици, алкохола, тютюнопушенето;
    • нормализиране на диетата и труда;
    • консумират напълно, ограничават консумацията на мазнини и въглехидрати;
    • избягвайте стресови ситуации.

    С правилния подход за предотвратяване на рецидив, заболяването има доста благоприятен курс с дълги периоди на ремисия.

    Двустранната нефроптоза е рядка патология, при която и двата бъбрека се спускат до границите на таза. Заболяването се диагностицира най-често при жени.

    Нефритът е възпаление на бъбреците. За хода на заболяването и методите за неговото лечение може да прочетете тук.

    Нефрозата на бъбреците причинява нефропатия и нарушаване на филтрационните свойства на тубулите. Ако не започнете лечение навреме, заболяването може да доведе до намаляване на обема на бъбреците.

    Свързани видеоклипове

    Накратко за най-честите заболявания на храносмилателната система:

    В периода между обострянията, пациентите не губят своята работоспособност и водят нормален живот, с изключение на необходимостта от спазване на специална диета. Правилното хранене и отхвърлянето на лошите навици позволява на болните да се откажат напълно от лекарствата. Но при липсата на необходимото лечение в периода на обостряне на хроничния холецистопанкреатит, пациентите бързо развиват тежки усложнения, понякога опасни за човешкия живот.

    Холецистопанкреатит: симптоми и лечение

    Холецистопанкреатит - основни симптоми:

    • Увеличен черен дроб
    • гадене
    • повръщане
    • Тежест в десния хипохондрий
    • оригване
    • подуване на корема
    • диария
    • Горчива уста
    • Болка в десния хипохондрий
    • безсъние
    • запек
    • Натрупване в течност на коремната кухина
    • Пожълтяване на кожата
    • Болест на черния дроб при палпация
    • Поражението на малките стави
    • Появата на фалшиви кисти

    Едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт е холецистопанкреатит - заболяване, при което има едновременно възпаление на панкреаса и жлъчния мехур. Според ICD 10, кодът за това заболяване е K87.0.

    Основната причина за развитието на тази патология е тясната анатомична и физиологична връзка между двата органа - панкреатичния канал и жлезите. Следователно, ако един орган е засегнат, тогава патологичният процес може да се разпространи до втория. При заболяване като остър холецистопанкреатит, черният дроб често се включва в процеса - става възпаление и в него се извършват дистрофични и некротични промени.

    причини

    Това заболяване възниква по различни причини. Най-често срещаните са:

    • инфекциозни заболявания;
    • захарен диабет;
    • стомашна язва;
    • метаболитни нарушения;
    • жлъчнокаменна болест;
    • възпаление на жлъчния мехур;
    • ракова патология;
    • наличието на паразити в тялото.

    Разбира се, нездравословната диета и лошите навици също често могат да провокират появата на това заболяване. Освен това, хората с алкохолна злоупотреба и много пушачи често страдат от патологии като холецистопанкреатит. Повече за възпалителните промени в жлъчния мехур и панкреаса могат да доведат до различни лекарства, които се приемат от хората неконтролируемо, без да се вземат под внимание страничните ефекти.

    Стресът и прекомерният емоционален стрес също са провокиращ фактор за това заболяване, и тъй като днес всички слоеве на обществото са под стрес, болестта е често срещана и броят на случаите нараства всяка година. Ако човек има огнища на бактериална инфекция в тялото, например нелекуван кариес, или синузит и т.н., тогава тези огнища могат също да предизвикат развитие на остър холецистопанкреатит.

    симптоми

    Холецистопанкреатитът има симптоми, подобни на тези при други заболявания на стомашно-чревния тракт. По-специално, това са диспептични нарушения, гадене (и понякога повръщане) след хранене, чувство на тежест или дори болка в десния хипохондрий.

    Има остър и хроничен холецистопанкреатит. Острата форма се появява веднага след хранене, когато човек яде пържени или мазни храни. Пациентите се оплакват от болка, херпес, повръщане, подуване, оригване и горчивина в устата. Може да се появи безсъние поради постоянна болка, да се развие диария или запек.

    При лице с диагноза хроничен холецистопанкреатит, заболяването продължава с периоди на обостряне и ремисия. В периода на обостряне симптомите на заболяването са подобни на описаните по-горе, а в периода на ремисия лекарят определя увеличен черен дроб, който е болезнен при палпация и болка в жлъчния мехур. Курсът на такова заболяване като хроничен холецистопанкреатит е дълъг и лечението изисква интегриран подход, който включва лекарствена терапия, физиотерапия, традиционни методи и диета.

    Понякога холецистопанкреатитът приема тежка форма - обструктивна. При тази форма на заболяването панкреасните канали са блокирани, което води до нарушаване на храносмилателните процеси и развитието на възпалителни явления в други органи на стомашно-чревната система.

    Има и редки симптоми на това заболяване, които се срещат при някои хора:

    • развитие на асцити;
    • пожълтяване на кожата;
    • лезии на малки стави;
    • появата на фалшиви кисти.

    В случаите, когато не се извършва своевременно лечение на заболяването, вероятността от усложнения се увеличава. Сред най-честите усложнения на тази патология трябва да се разграничат запушването на жлъчния канал, венозната тромбоза, заболяванията на ендокринната система, както и увреждането на периферните нерви и перитонита.

    Диагностика и лечение

    Диагнозата холецистопанкреатит се прави въз основа на оплаквания от пациента и визуален преглед. Вземат се предвид и данните от лабораторната диагностика (кръвен тест, урина).

    Когато не е възможно точно диагностициране на заболяването, е показано ултразвуково сканиране на жлъчния мехур и панкреаса, както и MRI сканиране.

    Лечението на това заболяване трябва да бъде изчерпателно. Това означава, че лечението с лекарства допълва диетата и физиотерапевтичните процедури. Лекарствата, които се предписват на пациента при това заболяване, са:

    • антибиотици;
    • обезболяващи (баралгин, аналгин);
    • метаболитни лекарства (метилурацил);
    • ензимни агенти (панкреатин, фестал);
    • средства за инхибиране на секрецията на сок (циметидин, омепразол).

    Храната за заболяването трябва да се нормализира и някои категории продукти трябва да бъдат изключени. По-специално, диетата предвижда пълното изоставяне на кисели краставички, марината, пушени меса, консервирани храни и алкохолни напитки. Храната трябва да е дробна и честа, а диетата трябва да се спазва дълго време, а не само по време на обостряне на болестта.

    Има много други продукти, които диета с холецистопанкреатит не позволява да се използва. В частност, това са сладкиши, сладолед и шоколад, зелен лук, силен чай, репички, киселец, кисели сокове, постно месо и рибни бульони, както и някои други продукти. Ето защо, храната за това заболяване изисква внимателен подход - човек трябва напълно да преструктурира диетата си, за да се избегнат повторни обостряния на заболяването.

    Пациентите имат право на диета номер 5, както и на всички продукти, които са включени в нея, например варено месо, риба, зеленчукови супи, полутечни зърнени храни, пресни млечни продукти и много други. Пълно описание на това, което се състои от диета номер 5, ще пише на лекуващия лекар след потвърждение на диагнозата.

    Народните средства имат добър ефект върху храносмилателните органи, така че лечението с тях е напълно оправдано, но само в комбинация с диета и лекарствена терапия.

    Що се отнася до физиотерапията, тя се определя само индивидуално, в зависимост от тежестта на процеса и формата на заболяването. Освен това, в острата фаза е противопоказано, а при хроничен холецистопанкреатит се извършва само в стадия на ремисия. Понякога единственият възможен начин за елиминиране на патологията е хирургичното лечение.

    Ако мислите, че имате Холецистопанкреатит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, терапевт.

    Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

    Холециститът е възпалително заболяване, което се появява в жлъчния мехур и е съпроводено с тежки симптоми. Холецистит, чиито симптоми се проявяват, тъй като всъщност самото заболяване, при около 20% от възрастните, може да се развие в остра или хронична форма.

    Жлъчните камъни се образуват поради метаболитни проблеми в организма. Те стават причина за JCB. Образуваните в органа конкременти могат да бъдат разположени навсякъде - както в пикочния мехур, така и в каналите му, и дори в черния дроб, като формата и размерите им варират от много малък (пясък) до много голям.

    Не е тайна, че микроорганизмите участват в организма на всеки човек в различни процеси, включително храносмилането. Дисбактериоза е заболяване, при което се нарушава съотношението и състава на микроорганизмите, обитаващи червата. Това може да доведе до сериозни нарушения на стомаха и червата.

    Билиарната дискинезия е заболяване на стомашно-чревния тракт, поради прогресирането на което се нарушава функционирането на жлъчните пътища. В резултат на това жлъчката навлиза неправилно в дванадесетопръстника, което води до дисбаланс в работата на стомашно-чревния тракт. В човешкото тяло заболяването обикновено напредва вторично, на фона на поражението на други възпалителни процеси на жлъчния мехур. Забележителен е фактът, че той може да се прояви от нестабилното психическо състояние на човека.

    Коничен холецистит е възпаление на органа без образуване на камъни, което се характеризира с липсата на камъни в органа, за разлика от холелитиаза. Най-често хората страдат от хроничен холецистит, но също така е остър и се свързва с бактериална, вирусна или паразитна инфекция на органа. По-често патологиите на нежния пол са болни, а възрастта не играе особена роля.

    С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

    Как да лекува холецистопанкреатит

    Симптомите на холецистопанкреатит и лечението на заболяването, при което се възпаляват панкреасът и жлъчката, както и основните причини за разпространението на болестта към тези два органа е тясната връзка между тях. Ето защо, с поражението на един, холецистопанкреатитът се разпространява към друг орган, със симптомите на хроничната му форма. Ако болестта е остра и по този начин засяга черния дроб, тя трябва да се лекува незабавно, тъй като това води до дистрофични и некротични промени.

    Причини за заболяването

    Холецистопанкреатитът се развива в две посоки: инфекциозни и неинфекциозни, а симптомите са различни. Но има общи признаци на развитие на болестта;

    • инфекциозни заболявания;
    • захарен диабет;
    • метаболитни нарушения, язва на стомаха, повишена киселинност:
    • различни заболявания, които разрушават сфинктера на Оди;
    • рак на стомашно-чревния тракт.

    Причини за възпаление на жлъчния мехур:

    1. Нарушаване на правилното движение на жлъчката през каналите, стагнация.
    2. Неправилно хранене.
    3. Инфекция на тялото с паразити

    Хроничен холецистопанкреатит се дължи на недохранване, злоупотреба с алкохол, лекарства без лекарско наблюдение, малък прием на протеини, нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове и различни патологии на органи.

    Хронична болест

    Възниква хроничен холецистопанкреатит:

    • повишаване на киселинността;
    • съществуващи заболявания на жлъчния мехур и панкреаса;
    • стомашни язви и рак;
    • хроничен холецистит с блокирани канали.

    Симптоми и лечение на заболяването

    Когато холецистопанкреатитът е в остър стадий, се наблюдават признаци:

    1. Чувство на гадене с възможно повръщане, подуване, особено след хранене.
    2. Болка в десния хипохондрий.
    3. Диспептични нарушения.
    4. Обрив по кожата.
    5. Наличие на мазнини в изпражненията.
    6. Синкави петна по слабините, по стомаха.
    7. Липса на апетит.

    Ако холецистопанкреатитът е остър, симптомите: коремна болка, повръщане, подуване на корема и други се появяват след поглъщане на пържени или пикантни храни. Също така се развива диария, запек и на фона на цялата тази безсъние.

    Горните симптоми на патология се появяват в периода на обостряне на заболяването, с увеличаване на черния дроб, болки в жлъчния мехур. Лечението на хроничен холецистопанкреатит включва: медикаменти, физиотерапия, народни методи, както и правилно хранене.

    Обструктивна форма

    Ако холецистопанкреатитът приеме тази форма, трябва да се лекува незабавно. Това е така, защото по време на неговия поток има запушване на панкреатичните канали, което води до нарушения във функционирането на храносмилателните органи, както и до различни възпаления в панкреаса и други органи на храносмилателната система.

    Холециститът в тази форма има следните симптоми:

    • жълтеност на кожата;
    • увреждане на малки стави;
    • появата на фалшиви кисти.

    Ако времето не започне лечение, тогава такива усложнения като появата на кръвни съсиреци във вените, заболявания на ендокринната система, перитонит са възможни.

    Характеристики на лечението на заболяването

    Преди да започнете лечение на хроничен холецистопанкреатит, е необходимо да се диагностицира. Редица проучвания за идентифициране на заболяването включват:

    1. Биохимичен анализ на кръвта.
    2. Пълна кръвна картина за захар.
    3. Ултразвуково изследване на коремната област.
    4. MR.
    5. Proteinogramma.
    6. Палпация на корема и визуална инспекция.

    Според резултатите от диагнозата е предписано лечение, с помощта на което се възстановява панкреасът, отстраняват се възпалителни процеси и се елиминират неблагоприятните ефекти.

    Медикаментозно лечение

    При хроничен холецистит и панкреатит се предписват лекарства: антибиотици, обезболяващи, метаболитни и ензимни:

    1. За облекчаване на болката и подобряване на функционирането на жлъчния мехур се предписват спазмолитици. Това е папаверин, аналгин.
    2. За да се подобри храносмилането и да се произвеждат достатъчно ензими - Creon, Pancreatin.
    3. За намаляване на секрецията на секрети на жлезите - омепразол.
    4. Антибактериални лекарства - метронидазол.
    5. За възстановяване на чревната микрофлора - Хилак.

    Всички тези инструменти не могат да се използват самостоятелно, те трябва да бъдат предварително съгласувани с лекаря.

    По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит, на пациента се предписват различни методи на физиотерапия: лазерна терапия, UHF, диадинамотерапия, криотерапия, които облекчават болката. Магнитна терапия, електрофореза и парафиново покритие се използват за облекчаване на спазми. Тази терапия се използва само както е предписано от лекар.

    Народни методи

    Лечение на хроничен холецистит и панкреатит с помощта на народни методи ще помогне. Най-често срещаните са:

    1. Настойки от пелин и бял равнец. За това вземете 1 чаена лъжичка. всяка от билките, изсипва чаша вряща вода. Необходимо е бульонът да се влива в продължение на около 30 минути, след това да се прецежда и да се приема половин до 3-4 пъти на ден.
    2. Настойки от виолетка, мента, липа, жълт кантарион, лайка. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка от тях и се налива 500 мл преварена вода. Настоявайте половин час, прецеждайте и вземайте преди ядене по 1 чаша 3 пъти на ден.
    3. Настойки от пелин, хиперикум и мента. Тези билки имат високи лечебни свойства. Те са добре доказани при лечението на холецистопанкреатит. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка билка и се изсипва всички 0,5 литра вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецеждайте и вземайте по 1 чаша 2 пъти на ден на празен стомах.

    В допълнение към медицинското лечение на хроничен холецистопанкреатит, се използва отвара от шипка, ленено масло и рициново масло с всеки прясно изцеден сок. Всичко това трябва да се вземе 30 минути преди хранене. За да се изчисти храносмилателния тракт, към храната се добавят жен-шен, индийско орехче и босилек.

    Препоръки за лечение на симптоми

    За облекчаване на симптомите на хроничен панкреатит и холецистит, следвайте тези указания:

    1. Пийте поне 2 литра вода на ден.
    2. Включете в диетата: чесън, жен-шен, индийско орехче. Те ще помогнат за подобряване на функционирането на жлъчния мехур и ще отстранят вредните вещества от там.
    3. Намалете употребата на мазни меса, пилешки яйца, картофи и всичко останало, което значително повишава холестерола.
    4. Често включват в храната храни, богати на витамин С, тъй като те съдържат много аскорбинова киселина. Тези продукти включват: карфиол и броколи, киви, цитрусови плодове, ягоди, хрян, спанак, чесън, касис.
    5. Чудесен начин да изчистите жлъчния мехур е да приемате рициново масло с пресен сок.

    Превантивни мерки

    По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит най-важното е да се откажат от алкохола и пушенето. Един от симптомите на болестта е болка в горната част на корема, затова се отказвайте от тези продукти, които увеличават тази болка. Направете храната частична, най-добре е да разделяте приема на храна няколко пъти, като консумирате около 60 грама храна на едно заседание. Намалете количеството мазнини, но увеличете витамините, напротив.

    По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит се предписва диета 5, което предполага ограничаване на приема на мазни, пържени, пушени, солени, брашно и сладки. А също и за лечението на това заболяване се отказват от кафе, алкохолни напитки и пушене. За да се предотврати острото протичане на заболяването, вземете 250 мл минерална вода до 6 пъти на ден. По време на хранене за хроничен панкреатит и холецистит, на пациента е позволено да яде риба и постно месо само във варени форми, зеленчукови супи, млечни продукти и зърнени храни.

    В допълнение, за лечение на хроничен холецистопанкреатит е много важно да се спазват установените правила, да се води здравословен начин на живот и да се избягва стреса. Всяко заболяване е лечимо, ако се грижите за себе си и следвате препоръките на лекаря.