Heptor: инструкции за употреба, аналози и прегледи

Heptor е хепатопротектор, има антидепресантна активност. Има холеретични и холекинетични ефекти и има детоксикиращи, регенериращи, антиоксидантни, антифиброзни и неврозащитни свойства.

Приемът на лекарство компенсира дефицита на адеметионин и стимулира неговото производство в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата. Намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб.

Активната съставка има холеретичен ефект поради повишената подвижност и поляризацията на хепатоцитните мембрани поради стимулиране на синтеза на фосфатидилхолин в тях.

Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Heptor е ефективен при интралобуларен холестаза (нарушен синтез и течение на жлъчката).

При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален холестазен синдром, лечението намалява тежестта на сърбежа и промените в концентрацията на директния билирубин, активността на алкалната фосфатаза, "чернодробните" трансаминази и др.

Холеретичният и хепатопротективен ефект на Heptora продължава до 3 месеца след спиране на лечението.

Назначаването на пациенти с пристрастяване към опиоиди, придружено от увреждане на черния дроб, води до регресия на клиничните прояви на въздържание, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомални окислителни процеси.

Антидепресивната активност на Heptora се появява постепенно, започвайки от края на 1 седмица от лечението, и се стабилизира в рамките на 2 седмици. Ефективен при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия.

Показания за употреба

Какво помага на Heptor? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

интрахепатален холестаза;
Хепатит с различен генезис: токсични (включително алкохолни), вирусни, лекарствени (включително при използване на антибиотици, противоракови лекарства, противотуберкулозни и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви);
предварителни условия;
цироза на черния дроб;
енцефалопатия от вторичен произход;
депресивен синдром (включително вторичен);
синдром на отнемане на алкохол.

Инструкции за употреба на Heptor

Лекарството е предназначено за перорално приложение. Препоръчва се таблетките да се поглъщат цели, без раздробяване или дъвчене. Хапчето трябва да се извади от опаковката непосредствено преди приема.

За максимален ефект се препоръчва приемането на хапчета между храненията. Продължителността на лечението и дозата на лекарството се определят от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и съпътстващата терапия.

Като поддържаща терапия за възрастни, съгласно инструкциите, се предписват 2-4 таблетки Heptor дневно. Дневната доза се разделя на няколко дози.

Средната продължителност на терапията е от 2 до 4 седмици. Ако е необходимо, провеждайте повторни курсове на терапия.

Не се препоръчва приема на лекарството вечер, тъй като Heptor има тонизиращо действие.

Начинът на въвеждане е интрамускулен (IM) или интравенозен (IV).

През периода на интензивна терапия през първите 2-3 седмици от употребата лекарството се прилага в дневна доза от 400–800 mg Heptor капково (много бавно).

Лиофилизатът трябва да се разтвори само в разтворителя, свързан с него (разтвор на L-лизин). Разтворът трябва да се приготви непосредствено преди употреба. В случаи на обезцветяване на лиофилизата, той не може да се използва

В края на хода на интензивното лечение пациентът се прехвърля към приема на лекарството.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните странични ефекти при предписване на Heptor:

От страна на храносмилателната система: поради факта, че активната съставка на лекарството има кисело рН, някои пациенти могат да изпитват дискомфорт в епигастриума, киселини.
Други: алергични реакции.

Противопоказания

Противопоказано е да се назначи Heptor в следните случаи:

възраст до 18 години;
I - II триместър на бременността, период на кърмене (таблетки);
индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Когато се предписва на пациенти с биполярни разстройства, е необходимо да се има предвид, че има информация за прехода по време на лечението на депресия до мания / хипомания.

свръх доза

Отбелязани са клинични случаи на предозиране.

Аналози Heptor, цена в аптеките

Ако е необходимо, Heptor може да се замени с аналог за активното вещество - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цената в аптеките в Русия: таблетки 400 мг 20 бр. - от 939 до 1020 рубли, лиофилизат 400 мг 5 бр. - от 1253 до 1362 рубли, според 582 аптеки.

Да се съхранява на защитено от светлина и влага място при температура до 25 ° C. Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Отпуска се в аптеките по лекарско предписание.

Heptor (Heptor)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в опаковка с блистерни ленти или в блистерна опаковка 10 бр. в опаковка от картон 1 или 2 опаковки или в кутии от тъмно стъкло или полимер, 20, 40 или 50 бр. в опаковка от картон 1 банка.

Описание на лекарствената форма

Таблетките покрити с жълт цвят, продълговата форма (продълговата). В напречното сечение се виждат два слоя.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Heptor принадлежи към групата на хепатопротекторите, има антидепресивна активност, детоксикиращо, регенериращо, антиоксидантно, антифиброзиращо и неврозащитно действие.

Адемтионинът участва в биохимичните процеси на тялото, като стимулира производството на ендогенен адеметионин. Ademethionine (S-аденозил-L-метионин) е биологично вещество, открито във всички тъкани и телесни течности. Неговата молекула е включена в повечето биологични реакции и като донор на метиловата група - метилиране на фосфолипиди в липидния слой на клетъчната мембрана (трансметилиране), и като прекурсор на физиологичните тиолови съединения - цистеин, таурин, глутатион, един от най-важните вътреклетъчни антитоксични агенти, CoA и др. (транссулфатизация), и като прекурсор на полиамини - путресцин, който стимулира клетъчната регенерация и пролиферация на хепатоцити, спермидин, спермин, които са част от рибозомната структура (аминокиселини) propilirovanie).

Показания лекарство Heptor

Хепатит с различен генезис: токсични (включително алкохолни), вирусни, лекарствени (антибиотици, противоракови, антитуберкулозни и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви);

енцефалопатии от вторичен произход;

депресивни синдроми, включително вторични;

синдром на отнемане на алкохол.

Противопоказания

Употреба по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва да се приема през I - II триместър на бременността и по време на кърмене.

Странични ефекти

Поради факта, че активното вещество на лекарството има кисело рН, някои пациенти могат да получат дискомфорт в епигастралната област, когато използват таблетки. Във всеки случай, тези чувства са краткотрайни, не са изразени и не трябва да служат като причина за спиране на курса на лечение.

взаимодействие

Не са наблюдавани взаимодействия с други лекарства.

Дозировка и приложение

Отвътре, преглъщайки цялото, не дъвчете. За да се подобри терапевтичния ефект на таблетките, се препоръчва да се приема между отделните хранения. През периода на поддържащата терапия, препоръчителната дневна доза е 800-1600 mg (2-4 таблетки). Продължителността на поддържащата терапия е средно 2-4 седмици.

свръх доза

Отбелязани са клинични случаи на предозиране.

Специални инструкции

Като се има предвид тонизиращото действие на лекарството, не се препоръчва да се приема преди лягане. Пероралното приложение на лекарството при пациенти с цироза, свързани с хиперазотемия, трябва да се извършва под наблюдението на лекар с контролирани нива на азот. Хапче от лекарството Heptor трябва да се извади от опаковката непосредствено преди приема. Таблетките на лекарството се покриват със специално покритие, което се разтваря само в червата, така че адеметионин се освобождава в дванадесетопръстника.

Условия за съхранение лекарство Heptor

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на овчарския наркотик

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

heptorite

Жълти таблетки с ентерично покритие, продълговати, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: кросповидон (полиплаздон X Ел-10) - 19 mg, микрокристална целулоза - 53 mg, манитол (манитол) - 53 mg, магнезиев стеарат - 15 mg.

Съставът на черупката: акрил - 61.3 mg, хидроксипропил метилцелулоза - 21 mg, коповидон (плаздон ES-630) - 9 mg, полиетиленгликол 6000 - 3.7 mg.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Хепатопротектор, има антидепресантна активност. Има холеретични и холекинетични ефекти. Има детоксикиращи, регенериращи, антиоксидантни, антибиотични и неврозащитни свойства.

Той компенсира дефицита на адеметионин и стимулира производството му в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологични реакции на трансметилиране (донор на метиловата група) - S-аденозил-L-метионинова молекула (адеметионин), донор на метиловата група при реакциите на метилиране на фосфолипиди на клетъчни мембрани, протеини, хормони, невротрансмитери; участва в реакциите на транссулфатизация като прекурсор на цистеин, таурин, глутатион (осигурява редокс механизма на детоксикация на клетките), ацетилиране на коензим. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. В допълнение към декарбоксилирането, той участва в процесите на аминопропилиране като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите.

Той има холеретичен ефект поради повишената подвижност и поляризацията на хепатоцитните мембрани, поради стимулиране на синтеза на фосфатидилхолин в тях. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Ефективен при интралобуларен холестаза (нарушение на синтеза и потока на жлъчката). Той допринася за детоксикацията на жлъчните киселини, увеличава съдържанието на конюгирани и сулфатирани жлъчни киселини в хепатоцитите. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите. Процесът на сулфатиране на жлъчните киселини допринася за възможността за тяхното елиминиране чрез бъбреците, улеснява преминаването на хепатоцитите през мембраната и екскрецията на жлъчката. В допълнение, сулфатираните жлъчни киселини защитават мембраните на чернодробните клетки от токсичните ефекти на несулфираните жлъчни киселини (във високи концентрации, присъстващи в хепатоцити с интрахепатален холестаза). При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален синдром на холестаза намалява тежестта на сърбеж и промени в биохимичните показатели, включително пряко ниво на билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансфераза.

След еднократна перорална доза от 400 mg C_макс Адеметионин в плазмата се достига за 2-6 часа и е 0.7 mg / l. Бионаличността на лекарството при прилагане е 5%, при / m приложение - 95%.

Свързването към серумните протеини леко.

Получава BBB. Независимо от начина на приложение, има значително повишаване на концентрацията на адеметионин в цереброспиналната течност. Метаболизира се в черния дроб. T_1/2 - 1,5 ч. Екскретира се в бъбреците.

Интрахепатален холестаза в пред-цирозни и циротични състояния, включително: мастна дегенерация на черния дроб; хроничен хепатит; токсични увреждания на черния дроб на различни етиологии, включително алкохол, вирусни, лекарства (антибиотици, противоракови, антитуберкулозни и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви); хроничен холецистит без камъни; холангит; цироза на черния дроб; енцефалопатия, вкл. чернодробна недостатъчност (включително алкохол).

Интрахепатален холестаза при бременни жени.

Генетични нарушения, засягащи цикъла на метионина и / или причиняващи хомоцистинурия и / или хиперхомоцистеинемия (дефицит на цистатион бета-синтетаза, нарушаване на метаболизма на цианокобаламин); деца и юноши до 18-годишна възраст, свръхчувствителност към адеметионин.

Нанесете вътре, in / m или / in (много бавно).

При поглъщане дневната доза е 800-1600 mg.

С / в или в / m въвеждането на дневна доза от 400-800 mg.

Продължителността на лечението се определя индивидуално, в зависимост от тежестта и хода на заболяването.

При пациенти в напреднала възраст се препоръчва започване на лечение с най-ниската препоръчвана доза, като се отчита намаляването на чернодробната, бъбречната или сърдечната функция, наличието на съпътстващи патологични състояния и употребата на други лекарства.

От страна на храносмилателната система: често - гадене, коремна болка, диария; рядко - повръщане, сухота в устата, езофагит, диспепсия, метеоризъм, стомашно-чревна болка, стомашно-чревно кървене, чернодробни колики.

От страна на нервната система: рядко - объркване, безсъние, замаяност, главоболие, парестезия.

От опорно-двигателния апарат: рядко - артралгия, мускулни спазми.

Нарушения на пикочните пътища: рядко, инфекции на пикочните пътища.

От страна на кожата: рядко - хиперхидроза, сърбеж, кожен обрив.

Местни реакции: рядко - реакции на мястото на инжектиране; много рядко - реакции на мястото на инжектиране, некроза на мястото на инжектиране.

Алергични реакции: рядко - анафилактични реакции; много рядко - ангиоедем, оток на ларинкса.

Други: рядко - горещи вълни, повърхностен флебит, астения, втрисане, грипоподобни симптоми, слабост, периферен оток, хипертермия.

Има съобщение за развитието на серотонинов синдром при пациент, използващ адеметионин и кломипрамин.

Адаметионин трябва да се използва с повишено внимание едновременно със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, трициклични антидепресанти, лекарства и билкови лекарства, съдържащи триптофан.

Адеметионин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност, с биполярни нарушения, едновременно със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, трициклични антидепресанти (като кломипрамин); Билкови препарати и препарати, съдържащи триптофан; при пациенти в напреднала възраст.

Недостиг на витамин В₁₂ фолиева киселина може да доведе до намаляване на концентрациите на адеметионин, поради което се препоръчва едновременната им употреба в обичайни дози.

Пациентите с депресия се нуждаят от внимателно наблюдение и постоянна психиатрична помощ при лечение с адеметионин, за да се наблюдава ефективността на лечението.

Когато се използва при пациенти с чернодробна цироза и хиперазотемия, е необходимо систематично наблюдение на нивото на азота в кръвта. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

При използване на адеметионин е възможно замаяност. Пациентите не трябва да шофират или да работят с други механизми до пълното изчезване на симптомите, които могат да повлияят скоростта на реакцията по време на тези дейности.

В три и третото тримесечие на бременността адеметионин се използва само когато е абсолютно необходимо, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Употребата на адеметионин във високи дози през третия триместър на бременността не предизвиква нежелани ефекти.

Употребата на адеметионин по време на кърмене е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето.

Geptor

Форми на освобождаване

Инструкции за Heptor

Heptor е единственият представител на групата хепатопротектори с антидепресантна активност. Положителният ефект на лекарството върху черния дроб е свързан с метаболизма на активната му съставка, ademetionion. В човешкото тяло 80% от метионина се трансформира в черния дроб в S-аденозил-L-метионин. Чернодробният глутатион, метаболитните процеси, които от своя страна са свързани с тези две вещества, е антиоксидант, отговорен за почистването на черния дроб от токсични вещества. През 80-те и 90-те години на миналия век учените открили, че нарушеното образуване на S-аденозил-L-метионин е тясно свързано с хронични чернодробни заболявания. Досегашният опит с употребата на Heptora дава възможност да се прецени неговата висока ефикасност, главно при чернодробни заболявания, съчетани с интрахепатален холестаза и алкохолен хепатит. За справка: холестаза е нарушение на репродукцията, освобождаването и изтичането на жлъчката. По причинен фактор холестазата се класифицира като екстрахепатална и интрахепатална. Вътрешно-чревната холестаза се появява в отговор на действието на някои лекарства, в редица инфекции, а също и поради определени генетични, метаболитни и автоимунни фактори. Трите най-важни процеса, включващи S-аденозил-L-метионин, са трансметилиране, аминопропилиране и транссулфуризация. При тези метаболитни процеси, той действа или като метилов донор, или като ензимен индуктор.

Състоянието на интрахепаталната холестаза се характеризира с прекомерно отлагане на холестерола в хепатоцитните мембрани. В резултат на това, вискозитетът на мембраните намалява, което нарушава функционирането на протеиновите транспортни системи, локализирани в тях. Heptor увеличава подвижността на мембраните и увеличава степента на тяхната поляризация, което улеснява транспортирането на жлъчните киселини. Лекарството също участва в синтеза на глутатион. Колкото по-ниска е концентрацията на последното в черния дроб, толкова по-уязвими са свободните радикали и различните токсични агенти. Heptor също реализира своята детоксикационна функция чрез таурин, един от метаболитите на адеметионин. Освен това лекарството има антифиброзен, регенериращ и невропротективен ефект.

Обобщавайки тази кратка биохимична екскурзия, може да се каже, че такъв разнообразен ефект на хепто-върху метаболизма повече от обяснява сегашното му търсене на хепатология: лекарството се използва широко в лечението и превенцията на интрахепатален холестаза, като надежден защитник на инфекциозни агенти, токсични вещества, включително лекарства, алкохол, наркотици. Отрицателните нежелани реакции, наблюдавани при приемане на хепторат, са незначителни и в много редки случаи могат да причинят отказ. Усложненията, свързани с употребата на лекарството, почти не се наблюдават.

Geptor

Описание към 31 юли 2014 г.

Латинско име: Heptor
ATC код: A16AA02
Активна съставка: Ademetionin (Ademetionine)
Производител: Veropharm OAO (Русия)

структура

Таблетките са съставени от INN S-аденозилметионин (по отношение на адеметионин). Също така в неговия състав има редица допълнителни вещества: МСС, полиплаздон X Ел-10 (кросповидон), магнезиев стеарат, манитол.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки, които покриват жълтата обвивка, разтваря се в червата. Когато сечението се гледа два слоя. Таблетките са опаковани в блистер от 10 броя, в картонена кутия с 1 или 2 блистера. Също така, таблетките се продават в полимерни или тъмни стъклени кутии, в които са опаковани 20, 40 или 50 таблетки.

Също така лекарството се произвежда под формата на лиофилизат, от който се приготвя разтворът. Прилага се интравенозно и интрамускулно. Лекарството се съдържа във флакон, който е опакован в картонена кутия.

Фармакологично действие

Heptor е хепатопротективен агент, който освен това има антидепресивен ефект. На тялото, това лекарство има регенериращ, антиоксидант, детоксикиращ, противовъзпалителен, неврозащитен ефект.

Активната съставка в агента е адеметионин. Това вещество участва в някои биохимични процеси в човешкото тяло, активира производството на ендогенен адеметионин. Това вещество е в тъканите, както и в биологичните течности на тялото. Той участва в биохимични реакции. Адемтионинът също е прекурсор на полиамини, включително путресцин, който стимулира клетъчния ремонт и пролиферацията на хепатоцити.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството под формата на таблетки покрива мембраната, която се разтваря в червата, следователно, активното вещество се освобождава директно в дванадесетопръстника. След перорално приложение, бионаличността е 5%. Максималната концентрация на лекарството се наблюдава след 2-6 часа след като пациентът я приеме в доза от 400 mg веднъж.

Активното вещество е слабо свързано с плазмените протеини. В гръбначно-мозъчната течност има висока концентрация на лекарството. Активното вещество прониква през ВВВ.

Средствата за биотрансформация настъпват в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците, времето на полуживот е 1,5 часа.

Показания за употреба на Heptor

Показания за употреба на лекарството, както следва:

лечение на пациенти с интрахепатална холестаза;
чернодробна цироза, цирозни състояния;
лечение на хепатит с различен генезис, включително токсичен, лекарствен и вирусен хепатит;
енцефалопатия от вторичен произход;
развитие на алкохолен абстинентен синдром;
депресивен синдром.

Противопоказания

Лекарството не се предписва, ако пациентът има непоносимост към определен компонент на лекарството. Heptor се лекува с повишено внимание при хора с диагноза цироза на черния дроб, свързана с хиперазотемия. В този случай, лечението се извършва само при условие на постоянно наблюдение на съдържанието на азот в кръвната плазма.

Странични ефекти

По правило Heptor се понася добре. Само в някои случаи в хода на лечението има усещане за дискомфорт в епигастралната област, свързано с киселинното рН на активното вещество. Като правило, този страничен ефект изчезва сам по себе си и не изисква отмяна на лечението или допълнителна терапия с други средства. Рядко може да се развият алергични реакции.

Инструкции за употреба на Heptor (метод и дозировка)

Преди да вземете лекарството Heptor, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба. Инструментът се използва орално, желателно е таблетките да се поглъщат цели, без да се дъвчат или смилат. Отстранете хапчето от опаковката непосредствено преди приема. Инструкциите за употреба на Heptora предвиждат, че за да се постигне максимален ефект, е желателно Heptor да се приема по време на периода между храненията.

Колко време трябва да продължи лечението, лекарят определя, като се има предвид състоянието на пациента. За поддържащо лечение възрастните се предписват от 2 до 4 таблетки дневно. Те трябва да бъдат взети в няколко приема.

Средно, лечението с лекарство продължава от 2 до 4 седмици. Ако има такава нужда, може да бъде предписан втори курс на лечение. Таблетки и ампули Heptor не трябва да се използва вечер, тъй като може да се отбележи тонизиращото действие на агента върху тялото.

свръх доза

Няма информация за предозиране на Heptor.

взаимодействие

Няма информация за проявата на лекарствените взаимодействия.

Условия за продажба

В аптеките Heptor се продава по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Пазете таблетките в оригиналната опаковка, трябва да ги предпазите от пряка слънчева светлина. Температурата трябва да бъде от 15 до 25 градуса.

Срок на годност

Heptor може да се съхранява 2 години.

Специални инструкции

Поради факта, че лекарството има тонизиращо действие, инструментът не трябва да се използва преди лягане.

Ако курсът на лечение на това лекарство се предписва на хора, страдащи от цироза на черния дроб на фона на хиперазотемия, тогава е необходимо да се осигури прецизен контрол на съдържанието на азот в кръвта.

Специалната обвивка на таблетките се разтваря изключително в червата, следователно освобождаването на активното вещество се появява след като таблетката влезе в дванадесетопръстника.

При хора, страдащи от биполярно афективно разстройство, инверсия с афект може да бъде индуцирана с адеметионин.

При лечение с Heptor няма ефект върху способността на човек да управлява превозни средства и да работи с точни механизми.

Синоними

Хептрални аналози

Аналози на лекарството Heptor са лекарства Heptral и Adenosylmethionine, които имат подобен ефект върху тялото на пациента.

Кое е по-добре: Heptor или Heptral?

Както Heptor, така и Heptral в основата имат подобна активна съставка - адеметионин. Следователно техният ефект върху метаболизма в клетките на черния дроб и човешкия мозък практически не се различава. Хептрал се продава под формата на таблетки, както и инжекции за интравенозно и интрамускулно приложение. Основните различия са производителят и цената на тези лекарства. Heptor е местен продукт. Heptral се произвежда в Италия, съответно, неговата стойност е по-висока.

За деца

Не е приложимо за лечение на деца и юноши до 18-годишна възраст.

По време на бременност и кърмене

През първите два триместра от бременността не може да се приложи Heptor. През третото тримесечие агент може да бъде предписан само ако такова решение е взето от лекуващия лекар. Важно е редовно и много ясно да се следи здравословното състояние на майката и плода. В месеците на хранене жената може да практикува лечението с Heptor само след предписване на лекар, който решава дали да продължи да кърми.

Ревюта на Heptore

Посещение на специализиран форум или сайт, можете да намерите многобройни отзиви за Heptore. Пациентите отбелязват предимството на относително ниската цена на лекарството, както и лекотата на употреба. Прегледите на лекарите показват положителен ефект след преминаване на курс на лечение. Подобряване на състоянието се отбелязва още в хода на лечението, но трябва непременно да се спазва схемата на лечение, която е предписана от лекаря.

Heptor цена, къде да купя

Практически във всяка аптека могат да се купят таблетки Heptor, като цената им варира от 600 до 800 рубли за 20 таблетки. Цената на Heptor в ампули е средно равна на 1250 рубли за 5 бр. Можете да си купите снимки свободно във всички градове на Русия.

Heptor: инструкции за употреба, аналози, прегледи на пациента, цена

Heptor е добре известен хепатопротектор, широко използван и в психиатрията, тъй като има изразена антидепресантна активност.

Състав и форма на освобождаване

Предлага се под формата на таблетки от 0,4 g от активното вещество. В една опаковка има десет таблетки, а картонена опаковка съдържа една или две опаковки. Също в тъмни стъклени буркани или пластмасови буркани с 50, 40 или 20 таблетки в картонена кутия - един буркан. Таблетки продълговати, в черупката, разтворими в червата. Черупката е жълта.

Също така се предлага под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение, с концентрация на активното вещество 0,4 g. В една картонена опаковка от 5 бутилки лиофилизат и разтворител.

Известна е също и формата за освобождаване Heptor N, която се произвежда само в таблетки в ентеричното покритие и не се различава по концентрация и състав на помощните компоненти.

структура

Активната съставка на лекарството е аденозилметионин под формата на бутан дисулфонат, като помощни вещества в таблетна форма са кросповидон, целулоза, манитол, магнезиев стеарат. Чревната обвивка се състои от коповидон, акрилат, хидроксипропил метилцелулоза.

Разтворителят под формата на инжекция е лизин монохидрат и разтвор на натриев хидроксид, вода за инжектиране.

Фармакотерапевтична група

Heptor принадлежи към групата на антидепресантите и хепатопротекторите, използвани при абстинентни състояния, хепатит с различно естество, алкохолно и токсично чернодробно заболяване, чернодробна недостатъчност, фиброза и цироза.

Механизъм на действие на лекарството

Ademetionin е силен хепатопротектор, който предпазва чернодробните клетки от токсичните ефекти на алкохола, наркотиците и лекарствата, използвани при лечението на вирусни, онкологични и други заболявания.

Лекарството е детоксикатор, премахва токсичните метаболити на преработващите лекарства, предотвратява образуването на свободни радикали в окислителния процес, възстановява чернодробните клетки.

Като антидепресант, той е силен невропротектор, предотвратяващ разрушаването и намаляването на невронната функционалност, подобрявайки невронната трансмисия.

Ademethionine е вещество, произвеждано от тялото, защото неговото приемане отвън ви позволява да възстановите собственото си производство на адеметионин от организма. Веществото присъства във всички тъкани и течности, участва активно в биохимичните процеси.

За възстановяване на чернодробните клетки в организма е отговорна путресцина, чието производство също стимулира адеметионина. Активността на адеметионина при нарушения на нервната трансмисия и като активен невропротектор е доказана от съответните изследвания.

Максималната концентрация на лекарството в кръвта се постига в рамките на три часа след приложението, бионаличността е по-висока при интрамускулно приложение, отколкото при орално приложение. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба

Heptor се използва за лечение на първични депресивни състояния, както и на вторични, причинени от соматични заболявания, алкохол или наркомания. Назначен за облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол и наркотици.

Използва се за лечение на пациенти, страдащи от хепатит, причинен от алкохол, вирусни заболявания или лекарства, включително антибиотици, химиотерапия, противотуберкулозни и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, хормонални контрацептиви.

Използва се в поддържаща терапия за цироза на черния дроб, както и в пред-циротични състояния, енцефалопатия от всякакъв произход, главно вторична.

Противопоказания

Heptor не се използва за лечение на пациенти с анамнеза за непоносимост към някоя от съставките на лекарството. Необходимо е да се наблюдава повишено внимание и постоянно медицинско наблюдение при назначаването на Heptor при пациенти с цироза, причинена от хиперазотемия. В този случай е необходимо постоянно наблюдение на съдържанието на азот в кръвната плазма.

Не се предписва за генетични патологии, включващи дефицит на цистатия или нарушен синтез на цианокобаламин. Забранено за употреба в педиатрията, при деца и юноши до осемнадесетгодишна възраст, както и в случай на свръхчувствителност към адемтионин.

Бременни и кърмещи жени

През първия и втория триместър на бременността Heptor се използва само в крайни случаи, при които е невъзможно да се направи без прилагане на адеметионин. В същото време, прилагането на лекарството през третия триместър на бременността, дори и при високи дози, не предизвиква никакви странични ефекти.

По време на кърмене трябва да се внимава и, ако е възможно, да се откаже от кърмене, ако лечението с Heptor е необходимо за майката.

Инструкции за употреба

Таблетките се приемат през устата, измиват се с вода и не се дъвчат, без да се разтварят в устата. За подобряване на абсорбцията и абсорбцията на лекарството се приемат таблетки между храненията. При поддържаща терапия за цироза и депресия, приемайте две, три или четири таблетки на ден. Поддържащата терапия се провежда в период от две до четири седмици.

Лиофилизатът се разтваря само в разтворителя, който е прикрепен от производителя в оригиналната опаковка. Прилага се бавно, интравенозно или интрамускулно. При интензивно лечение през първите две седмици се прилагат един или два флакона дневно интравенозно или интрамускулно.

Лекарството се прилага много бавно и само от лекар в болница!

За да поставите инжекции Heptor у дома е строго противопоказан, тъй като изисква правилно разреждане на лекарството и неговото въвеждане в съответствие с всички правила на асептиката с инжекции.

Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент, въз основа на тежестта на патологията и характеристиките на курса.

Пациентите на възраст над петдесет години започват лечение с минимални дози, внимателно наблюдавайки поносимостта на лекарството, тъй като намаляването на функционирането на сърцето, бъбреците и черния дроб, както и наличието на хронични патологии, могат да влошат абсорбцията на адеметионин. Същият ефект може да има и паралелно използване на други лекарства.

Нежелани реакции

Стомашно-чревният тракт може да реагира на лечение с Heptor гадене, болка синдром, диария - това са най-честите нежелани реакции. По-рядко се наблюдават повръщане, сухота в устата, метеоризъм, чернодробни колики и стомашно-чревно кървене.

Централната нервна система може да реагира с объркване и замъгляване на съзнанието, безсъние, замаяност, главоболие, гъска по кожата на гърба и главата. Възможни са гърчове, неволеви мускулни контракции, артралгия.

Поради отслабването на имунната система могат да се развият инфекции на репродуктивната и пикочната система. Кожата може да реагира с хиперхидроза, подуване, кожен обрив и сърбеж. На мястото на инжектиране може да се образуват хематоми, зачервяване. На мястото на инжектиране е възможна и некроза на кожни клетки.

Сред другите реакции рядко се наблюдава анафилактичен шок в случай на непоносимост към лекарството, както и ангиоедем, оток на ларинкса. В отговор на приложението на лекарството Heptor могат да се усетят и вълни на лицето, флебит, астения, треска и студени тръпки и хипертермия. Понякога има симптоми като грип.

Функции на приложението

Необходимо е повишено внимание при назначаването на пациенти с Heptor, страдащи от бъбречна недостатъчност и биполярна депресия, особено ако пациентът е подложен на антидепресантна терапия с трициклични серии и инхибитори на обратното захващане на серотонин. Трябва да се внимава и при лечение на триптофан и билкови лекарства.

Недостигът на фолиева киселина и витамини от група В може да доведе до намаляване на концентрациите на активното лекарство в кръвната плазма. Пациентите, страдащи от депресия от всеки генезис и подложени на лечение с Heptor, се нуждаят от специално медицинско наблюдение по време на лечението.

При лечение на пациенти, страдащи от цироза на черния дроб и хиперазотемия, е необходимо постоянно наблюдение на концентрацията на плазмен азот. При продължително лечение се изисква и контрол на уреята и креатинина в кръвта.

Не се препоръчва приемането на Heptor вечер, тъй като то може да има тонизиращо и стимулиращо действие върху централната нервна система.

Шофиране на кола

По време на лечение с Heptor са възможни замаяност и помътняване на съзнанието. Приемайки Heptor, по-добре е да откажете да управлявате автомобил и да се ангажирате в потенциално опасни дейности.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба на лекарството Heptor и кломипрамин може да се развие серотонинов синдром. Използва се с повишено внимание в комбинация с трициклични антидепресанти, лекарства, които инхибират обратното поемане на серотонина и препарати на базата на растителни компоненти.

Разходи и аналози

Една опаковка от 20 таблетки Heptor струва от 984 до 1011 рубли. Опаковката за пет ампули струва от 1318 до 1449 рубли. Аналози на лекарството са адеметионин, хептрал.

Преди да изберете аналог, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар, който ще избере най-ефективната и безопасна форма на лекарството!

Geptral

Избирайки най-доброто между Heptral и Heptor, не трябва да разчитаме само на цената на лекарствата. В състава те са абсолютни аналози, но има някои разлики.

Хептралът, подобно на Heptor, се прилага по-често в инжекции, отколкото в таблетки, поради по-високата му бионаличност и следователно по-голяма ефективност. Heptral се произвежда от италианска фармацевтична компания и струва около 1911-1985 рубли за пакет от пет бутилки лиофилизирани продукти, което е по-скъпо от Heptor.

Хептралът се различава по това, че има по-малко противопоказания и нежелани реакции. Сред последните, производителят отделя само киселини, алергични реакции в случай на непоносимост и гастралгия. Руският колега, Heptor, е произведен от Белгородската фармацевтична компания Veropharm, но фармакологите от компанията Knoll са ангажирани в разработването на аналога.

Не са провеждани специални проучвания за сравнението на тези два аналога, но по мнението на пациентите и лекарите може да се заключи, че хепторът е по-лошо поносим от чуждестранния си аналог. Сред нежеланите реакции, Heptor също има значително повече условия от Heptral.

Изборът между Heptor и Heptral трябва да се направи от лекуващия лекар въз основа на индивидуалните показатели на пациента.

Отзиви

„Взех Heptrall, но цената му беше доста висока и не можех да си позволя няколко поредни курса. Консултирах се с моя лекар за по-евтини колеги, препоръчах руските капсули Heptor. Елиминира депресията толкова ефективно, освен че чувства повече странични ефекти - главата й се върти сутрин.

Евгения, Череповец

„Смятам, че Гептор е доста ефективно лекарство, въпреки че в началото на лечението бях на амитриптилин и не можех да го откажа, трябваше да отида в дневната болница, защото се чувствах отвратително, докато приемах наркотиците. Почувствах се болен, главата ми го болеше, но спах здраво и станах по-ефективен. В края на курса, той се връща към нормалния си живот, лекарят препоръчва отново да вземе курса за шест месеца в шест месеца.

- Взех капсулата Heptor в продължение на две седмици, но смятам, че една опаковка от двадесет таблетки е абсолютно недостатъчна. А вземането на повече и по-нататъшно пиене не е много евтино... Няма къде да отиде, от всички антидепресанти, той е единственият, който ми помогна да изляза от депресия, освен това той излекува черния дроб след дълъг прием на контрацептиви и антидепресанти. "

Автор на статията: Матвеева Владислава Анатолиевна, магистър по медицинска и фармацевтична химия

Geptor

Heptor е лекарство, принадлежащо към две групи едновременно - хепатопротектори и антидепресанти. Компонентът, който определя основата на това лекарство, се нарича адеметионин. Тази субстанция е в тялото в нормата и се включва практически във всички биохимични реакции.

Heptor не само въвежда ademethionine отвън, но също така стимулира собственото си производство на това съединение. Лекарството има разнообразна дейност: ускорява регенерацията на клетките, включително клетките на черния дроб и нервната тъкан, е антиоксидант, премахва токсините.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Heptor, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Реални прегледи на хора, които вече са се възползвали от Heptor, могат да бъдат намерени в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки, които покриват жълтата обвивка, разтваря се в червата.

Таблетките са съставени от INN S-аденозилметионин (по отношение на адеметионин). Също така в неговия състав има редица допълнителни вещества: МСС, полиплаздон X Ел-10 (кросповидон), магнезиев стеарат, манитол.

Група лекарства: хепатопротектор.

Какво помага на Heptor?

Heptor се приписва на тази категория хора:

за пациенти, страдащи от интрахепатална холестаза, чернодробна цироза и в пред-цирозни състояния;
за пациенти, страдащи от вторична генезис енцефалопатия, със синдром на алкохолен абсцес и депресивен синдром;
за лечение на хепатитни лекарства и токсичен произход, които възникват при консумация на антибиотици, прерорални контрацептиви, противоракови лекарства и противотуберкулозни лекарства;
за лечение на вирусен хепатит.

Фармакологично действие

Хепатопротективно средство, има холеретично и холекинетично действие, както и антидепресантно действие.

Лекарството компенсира дефицита на адеметионин в организма, стимулира производството на това съединение в черния дроб и в мозъка. Лекарството участва в реакциите на трансметилиране на фосфолипиди, протеини, хормони, както и в биохимични реакции на транссулфатиране.

Heptor увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, увеличава се количеството на цистеин и таурин в плазмата. В допълнение, инструментът е включен в процеса на аминопропилиране. Той има холеретичен ефект, стимулира синтеза на фосфатидилхолин.

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба, лекарството Heptor е предназначено за перорално приложение. Препоръчва се таблетките да се поглъщат цели, без раздробяване или дъвчене. Лекарството трябва да се извади от опаковката непосредствено преди приема. За постигане на максимален ефект се препоръчва да се приемат Heptor таблетки между храненията. Не се препоръчва приемането на Heptor вечер, тъй като лекарството има тонизиращо действие.

Като поддържаща терапия за възрастни, като правило, те приемат 2-4 таблетки Heptor на ден. Дневната доза се разделя на няколко дози. Средната продължителност на терапията е от 2 до 4 седмици. Ако е необходимо, провеждайте повторни курсове на лечение с лекарството Heptor.

Продължителността на лечението и дозата на лекарството Heptor се определят от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и съпътстващата терапия.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което се нуждаете.

За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Пийте вода с капка веднъж на ден.

Противопоказания

Странични ефекти

Бременност и кърмене

В първия и втория триместър на бременността адеметионин се използва само когато е абсолютно необходимо, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Употребата на адеметионин във високи дози през третия триместър на бременността не предизвиква нежелани ефекти.

аналози

Структурни аналози на активното вещество:

S-аденозил-L-метионин 1,4-бутан дисулфонат;
Адеметионин 1,4-бутандисулфонат;
Heptor H;
Geptral.

Внимание: използването на аналози трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Средната цена на GEPTOR в аптеките (Москва) е 900 рубли.

Отне от черния дроб, имаше добър ефект. По принцип е подходящ като профилактично средство за цироза. Трябва да внимавате с дозата, тъй като може да има неприятни болки и последствия. По-добре е да се консултирате с Вашия лекар.

Взех го, без да дъвча и да го измия с добро количество вода. Поне 3 пъти на ден в продължение на почти месец. Ефектът доволен, болка в черния дроб. Съветвам ви да приемате хапчета в един и половина, два часа след хранене, така че това ще бъде по-сериозен ефект. За тези, които страдат от цироза, това е много добър вариант за подпомагане на черния дроб.

Всъщност скъперникът плаща два пъти! Heptor е наистина жалък еквивалент на Heptral. Ще ви разкажа за моя личен опит: взех Heptral и почувствах светлина, претеглена в областта на дясната страна, депресията беше изчезнала. Реших да опитам Heptor.

След първия ден забелязах, че нещо не е наред. Замайващо главоболие, стомашна болка, неприятни усещания в устата, промяна на настроението. Чувствам се като започнах да вземам терапия. Отне три дни, мислех, че ще е по-добре, но беше само по-лошо. В допълнение, тя също започва да се люлее в областта на черния дроб. Той отново се върна към Хептрал. Никога не съм писал отзиви, но след това реших, защото много сайтове са написали само положителни отзиви за Heptor. И отново повтарям, че това е моят личен опит!

Взеха различни лекарства, но Heptrall е най-добрият от тях.

Heptor: инструкции за употреба, индикации, прегледи и аналози

Лекарството Heptor се отнася до хепатопротектори + притежава антидепресант. Лекарството съдържа активната съставка Ademethionine, което създава поредица от биохимични реакции и допринася за производството на S-аденозилметионин (коензим, който активно участва в метаболизма).

Лекарството се характеризира с choleretic (увеличаване на производството на жлъчката от чернодробните клетки) и холекинетика (подобрение на изтичането на жлъчката чрез повишаване на тонуса на жлъчния мехур с паралелна релаксация на жлъчните пътища).

Освен това Heptor има следните ефекти:

- детоксикация - премахва токсичните вещества от тялото;
- антиоксидант - бори с инфекциозните агенти и подобрява смилаемостта на храната;
- регенериращо - възстановява увредените клетки;
- антифиброзия - предотвратява растежа на съединителната тъкан в черния дроб;
- невропротективен - елиминира патофизиологични и биохимични нарушения в нервните клетки.

Антелестатичният ефект се дължи на повишаване на подвижността и поляризацията на мембраните на чернодробните клетки поради стимулирането на производството на лецитин в тях, както и на сулфанирането на холовите киселини. Това значително подобрява функцията на екскреция на жлъчните киселини в жлъчните пътища.

Сулфанизацията също така предпазва чернодробните клетки от токсичните ефекти на несулфатираните холови киселини - тяхната концентрация нараства няколко пъти с интрахепатален холестаза.

Показания за използване на Heptor

Heptor, фото хапчета

За какво се използва Heptor? Лекарството се предписва за следните заболявания:

хроничен Calculous холецистит (възпаление на жлъчния мехур, свързано с отлагането на камъни);
холангит (възпаление на жлъчните пътища);
интрахепатален холестаза (това състояние се характеризира с нарушена циркулация и поток на жлъчката в дванадесетопръстника);
възпалителни заболявания на черния дроб с различен произход (поради инфекциозни, токсични и лекарствени фактори);
липоидоза (натрупване на мастна тъкан в черния дроб, което в крайна сметка образува кисти);
чернодробна цироза (необратима замяна на чернодробна тъкан с влакнеста съединителна тъкан);
органични мозъчни увреждания (енцефалопатия), особено възникващи на фона на чернодробна недостатъчност (например след отравяне с алкохол);
състояние на оттегляне (възниква на фона на премахването на психогенна субстанция, например на наркотичен или алкохолен произход).

В някои случаи медицинското изделие се предписва и за депресия (включително средно) и други психични разстройства.

Инструкции за употреба на Heptor

Heptor се предлага в две форми - твърда (натрошена устно) и течна форма (за въвеждане в мускула и вената, лекарството се разтваря с помощта на доставения разтворител).

Инструкции за употреба на Heptor съобщават, че хапчето трябва да се погълне напълно, без да се избутва на прах или да се дъвче. За да се постигне максимален терапевтичен ефект, е необходимо да се приема лекарството (ако е предписано в твърда форма) след хранене след час и половина. Обикновено дневната доза варира от две до четири таблетки.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на състоянието на пациента и наличието на други органични заболявания. Курсът на лечение варира средно от няколко седмици до един месец.

Възрастните в началото на лечението, количеството на лекарството се определя до минимум. Това се дължи на факта, че те имат намалена функция на черния дроб, така че може да се развие предозиране. По време на лечението се провеждат редовни лабораторни изследвания, а ако показателите не се подобрят, дозата се повишава (винаги под наблюдението на лекар).

Ако пациентът е показал интензивна терапия, лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно (поставят се капкообразуватели). Препоръчва се употребата на Heptor при дневна доза от 400-800 mg, продължителността на лечението е две до три седмици. Ако е необходимо, удължете терапията, предписвайки хапчета за схемата.

Противопоказания и странични ефекти

Heptor не се предписва в случаи на:

първи и втори триместър на бременността (в третия триместър също не се препоръчва, но се разрешава, ако има силни индикации);
деца и тийнейджъри под 18 години;
повишена индивидуална чувствителност към основната активна съставка.

Ако се използва неправилно, може да възникне предозиране. В случай на възникване, трябва да се свържете с линейката възможно най-скоро. Симптоми на предозиране:

гадене, повръщане, коремна болка;
объркване, припадък;
сухота в устата;
често дишане и сърдечен ритъм, син назолабиален триъгълник;
ангиоедем.

От страничните ефекти, които могат да се развият по време на приема на лекарството, могат да се разграничат стомашно-чревни кръвоизливи, чернодробни колики, парестезии, мускулни спазми, обрив по кожата, подуване на краката и дланите.

Heptor се предписва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция. Трябва да се има предвид, че по време на периода на лечение може да има недостиг на витамин В9 и В12, затова е препоръчително тялото да се пълни редовно с тези вещества (яжте орехи, лешници, гъби, спанак, скариди, телешко и черен дроб).

Пациенти, страдащи от биполярно афективно разстройство, лекарството също не е назначено. Доказано е, че докато приемате лекарството, това психично заболяване може да се превърне в по-тежка форма.

Ако цирозата на черния дроб има високо съдържание на азотни продукти на метаболизма на протеини в кръвта, тогава се препоръчва редовен мониторинг на анализа за определяне на концентрацията на карбамид и креатинин.

Heptor може да причини замайване - по време на лечението трябва да се преустанови шофирането.

Списък с лекарства за аналози на Хептор

Днес има много лекарства, които имат хепатопротективен ефект. Важно е пациентът да се придържа към лекарско предписание и да не замества само едно лекарство с друго. В противен случай могат да се развият неблагоприятни странични ефекти, също така съществува висок риск избраният агент да няма желания терапевтичен ефект.

Важно - инструкциите за употреба на Heptor, цените и прегледите на аналози не се прилагат и не могат да се използват като ръководство за употреба на лекарства с подобен състав или действие. Всички терапевтични назначения трябва да се правят от лекар. При замяна с аналог е важно да получите експертен съвет, може да се наложи да промените хода на терапията, дозите и т.н. Не се лекувайте самостоятелно!

Анализирайки прегледите на лекарите за Heptore, можем да направим следното заключение: лекарството има добър ефект, ако се предписва в комплексна терапия. Тя се продава в почти всяка аптека, така че пациентът може да закупи лекарството своевременно и незабавно да продължи лечението.