Как да се лекува хепатит В

Хепатит В се нарича вирусно възпаление на черния дроб, чийто причинител е вирусът на хепатит В. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза. При адекватен отговор на имунната система на пациента, патологията протича в остра форма, характеризираща се с ясна симптоматика. След месец симптомите на процеса изчезват, тогава има пълно излекуване.

В 10% от случаите заболяването става хронично, първоначално се характеризира с изтрита клинична картина. Именно това състояние е най-опасно за човек и изисква ранна диагностика и избор на комплексен режим на лечение. Как се лекува хепатит В и какво могат да предложат новите хепатолози за пълното възстановяване на тялото на пациента, обсъдени в статията.

Какво да правите след заразяването?

Причинителят на хепатит В се съдържа в биологичните течности на носителя на вируса или болен човек. Най-голямо количество е в кръвта, секрецията на слюнчените жлези и семенната течност. Ако внезапно влезете в контакт със заразен човек, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, за да предотвратите инфекция.

Трябва да се помни, че вирусът се предава по следните начини:

Парентерално - по време на преливане на заразена кръв или отделни негови компоненти, при манипулиране на нестерилни инструменти, при използване на една спринцовка от наркомани.
Вертикална - от майката на бебето през последния триместър на бременността, по време на преминаването на детето през родовия канал.
Сексуално - в присъствието на мацерация и микропукнатини в гениталната област, но при условие на висока агресивност на вируса.

Ако човек внезапно осъзнава, че е имал контакт с болен човек, трябва да се свържете с медицинската институция през първите 12 часа от момента на инжектиране или сексуален контакт. В условията на болницата ще се въведе специфичен имуноглобулин, който ще укрепи защитната реакция на организма, а след това ще се извърши и ваксинация срещу хепатит В.

Определено трябва да следите собственото си състояние и да контролирате появата на симптоми на хепатит през първите 4 месеца след подобно събитие. Обикновено този период е достатъчен, за да се почувства възпаление на черния дроб. Ако лицето все още е заразено. Той ще има слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите, хипертермия. По-късно ще се появи жълтеност на кожата и склерата, кожен обрив, сърбеж, болезненост и тежест в десния хипохондрий.

Препоръки за общо лечение

Лечението на хепатит В зависи от следните фактори:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

колко агресивен е вирусът в тялото на пациента;
колко патогени са проникнали;
стадия на заболяването;
степента на увреждане на черния дроб и други органи;
хода на заболяването.

Лека и умерена форма на хепатит В се лекува у дома. През първата седмица от терапията лекарите препоръчват да се спазва почивка на легло. Допълнителните ограничения на моторния режим зависят от общото състояние на пациента. Пациентите в детска възраст се препоръчват да наблюдават полу-легло, дори след изчезване на признаци на интоксикация.

Всяка физическа активност по време на лечението на чернодробно възпаление е забранена. Децата са освободени от задължението да посещават часове по физическо възпитание за половин година, както и да правят професионални спортове за една година. Увеличаването на физическата активност трябва да се дозира и индивидуално. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговата лабораторна работа, степента на възстановяване на тялото.

диета

Лечението на хепатит В се основава на корекцията на индивидуалното меню на пациента. Важно е да се намали тежестта върху хепатобилиарната система и стомашно-чревния тракт. Храненето обаче трябва да бъде пълно, висококалорично и витаминизирано, за да се поддържа състоянието на защитните сили на организма на високо ниво. Съотношението на протеини, липиди и въглехидрати се характеризира със съотношение 1: 1: 4.

Трябва да се представят протеинови храни:

нискомаслени меса - пилешко, говеждо, телешко, заек;
риба - щука, треска, щука;
ферментирали млечни продукти със средни мазнини;
омлет на пара.

Липидите могат да бъдат погълнати в състава на различни видове растителни масла (царевица, маслини, слънчоглед), както и масло с добро качество. Въглехидратните продукти са представени от зърнени култури (ориз, елда, овесена каша, пшеница), вчерашният хляб и хлябните трохи. Важно е диетата на пациента да има достатъчно количество плодове и зеленчуци. Те могат да бъдат не само сурови, но и в яхния, варени, изпечени на пещ.

За да се лекува напълно хепатит В, е необходимо да се ограничи приема на пациента на следните храни:

мазнини;
маргарин и продукти на базата на него;
подправки;
пушено месо;
консервирани храни;
алкохол и сода;
сладолед и желе;
мазни меса и риба;
чесън;
ядки и др.

Как да изберем лекарства?

За да се лекува вирусното увреждане на черния дроб, е необходимо да се определи кой етап от заболяването има пациентът в момента. Факт е, че е необходимо да се действа върху вирус по време на неговото възпроизвеждане. В такива условия ще бъде възможно да се отървем от болестта завинаги. За изясняване на етапа на заболяването, проведете серия от лабораторни и инструментални изследвания.

Задължителни са биохимичните кръвни тестове, определянето на наличието на маркери за хепатит В, PCR анализ за определяне на присъствието на ДНК на патогена в тялото на пациента, както и оценка на вирусния товар. В същото време, състоянието на черния дроб се изследва с помощта на ултразвуково изследване с доплерова сонография, степента на фиброзната промяна се установява с еластометрия. При необходимост се предписват диагностика на вирусни мутации и определяне на резистентността му към редица лекарства.

Повечето пациенти се интересуват от това колко струва обстойният преглед, който се предписва от лекуващия лекар за избор на правилния режим на лечение. Като правило, цената е в диапазона от 20-25 хиляди рубли, ако анализите и инструменталната диагностика се правят в частни лаборатории.

Хронично лечение

По въпроса дали се лекува хепатит В или не, е получен недвусмислен отговор. Да, хепатитът е лечимо и доста успешно. Ако сравним прогнозите за пациенти с увреждане на черния дроб от В-тип вирус, те са много по-успокояващи, отколкото при пациенти, които са се срещнали със С-тип на патогена или комбинирана инфекция.

Лекарите определиха редица критерии за оценка на ефективността на терапията:

нормализиране на нивата на трансаминазите в кръвта;
отсъствието на ДНК на вирусната клетка, което се потвърждава от PCR в реално време;
изчезването на HBeAg;
спиране на прогресията на влошаване на хистологичната картина на черния дроб.

Намаляването на броя на трансаминазите до нормални нива е биохимичен отговор на лечението. Намаляването на количеството на патогенната ДНК и изчезването на HBeAg предполага вирусологичен отговор. Нормализирането на показателите за състоянието на черния дроб на нивото на хепатоцитите - хистологичен отговор. Комбинацията от всички отговори се нарича пълен отговор на терапията.

На този етап, за целите на антивирусната терапия, най-често се използват два лекарства: интерферон и ламивудин.

интерферон

Групата интерферони се характеризира не само с антивирусно действие. Тези лекарства са в състояние да се борят с туморните клетки и укрепват имунната система на тялото. Учените са открили, че алфа-интерферонът инхибира репродукцията на вируса на хепатит В, което допринася за развитието на ремисия на заболяването. Въпреки това, лекарството не се предписва на всички пациенти, тъй като има определени ограничения върху критериите за подбор за лечение.

Добър вирусологичен отговор на употребата на интерферон се наблюдава при хора, които са лекувани с постоянно или периодично повишен серумен ALT и наличието на HBeAg. Ако нивото на ALT е в нормални стойности, отговорът към лечението ще бъде регистриран при по-малко от 10% от пациентите.

Ефективността на терапията при педиатрични пациенти е подобна на тази при възрастни. Клиничните данни показват, че използването на алфа-интерферон на фона на хроничната форма на заболяването, при което HBeAg отсъства, е придружено от положителен отговор на лечението, но е изпълнен с рецидиви на заболяването в продължение на 5 години след края на лечението. Устойчивото излекуване се постига само при една четвърт от пациентите.

Интерферон не се препоръчва за употреба при пациенти с цироза на черния дроб, тъй като нивото на серумните нива на ALT в кръвния серум се увеличава рязко при наличието на тези лекарства, което потвърждава появата на цитолитична криза. Резултатът може да бъде развитието на чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции към терапия с интерферон:

слабост;
намален апетит;
болки в ставите и мускулите;
депресирано състояние;
намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
тревожност;
косопад.

ламивудин

Това лекарство спира процеса на размножаване на вируса на хепатит чрез вграждане на активното вещество в растящите ДНК вериги. Препоръчва се за приложение при пациенти, които имат HBeAg-позитивен хепатит. Устойчив вирусологичен и хистологичен отговор се наблюдава при половината от пациентите. Деца, като правило, Ламивудин не се предписва.

Лекарството се препоръчва за тези пациенти, които нямат HBeAg. В този случай ефективността на терапията за 5 месеца е 63%. Ламивудин е отличен за пациенти, които са резистентни към алфа интерферон. Също така, редица изследвания показват, че лекарството може да се използва на фона на цироза на черния дроб. От нежеланите ефекти от приема на лекарството може да се отбележи леко повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта, но това далеч не е критично. Останалата част от лекарството се понася доста добре.

Други лекарства

Фамцикловир - клиничните проучвания са доказали, че това лекарство има антивирусен ефект, но е по-малък от Ламивудин по отношение на активността. Освен това, лекарството трябва да се приема три пъти на ден, така че е малко вероятно това да бъде лекарството на избор.

Адефовир дипивоксил - лекарството не може да се използва във високи дози, защото става токсично за бъбречната система. Може да намали количеството на ДНК на вируса в тялото на пациента. Тимозин - лекарството се понася добре, стимулира активността на Т-клетъчния имунитет. В някои случаи, комбинирани с други лекарства.

При наличие на тежка интоксикация експертите предписват детоксикационна терапия. Тя включва въвеждането във вената на редица разтвори (натриев хлорид, реосорбилакт, хемодез, реополиглукин, глюкоза). Успоредно с това се прилагат хормонални агенти. Започнете с високи дози, като постепенно ги намалявате.

Vemlidy е ново лекарство, което се препоръчва за употреба при лечение на хепатит B. Това е продукт от европейска промишленост, който се предписва на пациенти над 12 години и тежи над 35 kg. В нашата страна все още няма лекарства.

Лечение на злокачествена форма

Може ли малигнен хепатит да бъде излекуван? Злокачествената форма на заболяването, която е по-често срещана при бебетата, изисква незабавна корекция на състоянието на тялото. Освен това, наркотиците започват да навлизат дори по време на заплахата от нейното развитие.

глюкокортикостероиди във вената;
прилагане на плазма, албумин, реополиглюкина;
диуретици с цел налагане на диуреза (манитол, лазикс);
хепарин в случай на развитие на DIC;
ентеросорбенти вътре, за да се ускори елиминирането на токсични вещества;
антибактериални лекарства.

Регистриране на диспансера

В случай на лечение в болничната обстановка, пациентът се изписва на 30-35 дни от началото на терапията. По това време функциите на тялото са възстановени, параметрите на трансаминазите са леко намалени. Пациентният лекар дава бележка. Той описва как да се храните правилно, какъв е препоръчителният режим.

Първият преглед след освобождаване на пациента се извършва след 30 дни, след това - след 3, 4, 5 месеца. Премахнати от диспансера в случай, ако два пъти подред показатели на общи клинични тестове и биохимия в нормалните граници, и HBsAg отсъства.

Пациентите се интересуват дали хепатитът се лекува с народни средства. На обекти, посветени на лечението на вирусно увреждане на черния дроб, можете да намерите мнения, че някой е бил лекуван / третиран с помощта на рецепти за традиционна медицина. Въпреки това, трябва да се помни, че заместването на пълното лечение с такива средства няма да работи. Те могат да се използват само като добавка, за да се подпомогне работата на чернодробните клетки и да се ускори тяхното възстановяване.

Хепатит В: лечение и диета

Хепатит В е инфекциозно заболяване, което провокира развитието на такива смъртоносни заболявания като цироза и рак на черния дроб. Можете да се отървете от него само като се придържате към антивирусен курс на лечение, чиято цел е да унищожите вируса в тялото. В допълнение към лекарствата, за възстановяване на функциите на черния дроб, е необходимо също да се използват рецепти на традиционната медицина и да се следват специални диети.

Прочетете какви видове хепатит В съществуват.

Лечение на хепатит В с медикаменти

За да изчистите тялото на вируса, можете да използвате две групи лекарства - нуклеотидни аналози и интерферон-алфа, които имат различен механизъм на действие, но една цел. По този начин, нуклеотидните аналози работят директно с вируса, изчислявайки го и унищожавайки способността за размножаване. Интерфероните-алфа в тялото моделират имунната система по такъв начин, че тя сама започва активно да се противопоставя на хепатита.

Ефективните лекарства за лечение на хепатит В включват:

Entecavir. Групата лекарства от нуклеотиди, която е налична в таблетки. Той бързо влиза в клетките и незабавно започва работата си по активното поглъщане на вируса на местата му. Притежава висока степен на резистентност към вируса във всякаква форма, вид и стадий. Можете да приемате пациенти, които са били диагностицирани само с хепатит В, в случай на усложнения, когато е диагностицирана цироза. Сред страничните ефекти са особено изразена слабост в мускулите, главоболие.
Телбивудин. Таблетки от нуклеотидни групи. Показано за пациенти с хроничен хепатит В с активен възпалителен процес в черния дроб. Веднага след влизане в тялото, тя съкращава концентрацията на вируса, улеснява работата на черния дроб. По време на употреба е необходимо да се следи работата на бъбреците, тъй като лекарството има отрицателен ефект и провокира оток.
Lamivudine. Също лекарство от нуклеотидна група. Подобрява хистологичното състояние на черния дроб. Лечението на хепатит В с лекарство е доста ефективно поради факта, че веществата в състава му убиват вируса в местата на най-голяма концентрация, а именно в черния дроб. Това ви позволява бързо да усетите подобрението на състоянието на пациента. Основният недостатък е развитието на резистентност към вируса. Необходимо е да се следи този момент и, ако е необходимо, да се промени режима на лечение.
Интерферон алфа-n1. Лекарственият интерферон, произведен под формата на инжекции, помага на тялото на пациента да произвежда самостоятелно антитела срещу вируса. Когато се приложи, не се забелязва незабавно осезаем ефект. Достатъчно среден антивирусен ефект. Въпреки това, при продължителна употреба (повече от шест месеца) има случаи на пълно възстановяване. Сред основните недостатъци - противопоказани за употреба при пациенти с бъбречна недостатъчност. Той има и редица най-трудни странични ефекти, включително гърчове, припадък, чернодробна некроза.
Интерферон алфа-п2. Той има по-висок стимулиращ ефект върху имунната система, провокира ускорено производство на антитела. Не причинява резистентност на вируса. По този начин, избора на лекарства от тази серия, пациентът няма да промени режима на лечение и да подложи на тялото допълнителен стрес. Дори и приемането на лекарството, работата на черния дроб за дълго време ще бъде трудна, тъй като няма директно унищожаване на вируса. Много често пациентите се оплакват от странични ефекти - гадене, диария, замаяност, слабост. Имунната система се опитва да отхвърли това лекарство.
Ливолин Форте. Хепатопротективно лекарство, което стимулира чернодробната дегенерация. Благодарение на веществата в състава му, а именно фосфолипиди, липсва тези елементи в чернодробните клетки. Често това лекарство под формата на капсули се използва като много ефективен адювант при лечението на хепатит B. Той почти не предизвиква странични ефекти, няма твърди противопоказания и дава бърз резултат.

Ефективен лек за хепатит В може да убие вирус за една година, но това не означава, че човек е напълно здрав след това. Той трябва да поддържа непрекъснат мониторинг на нивото на вируса и черния дроб. След като страда от хепатит В, човек е изложен на риск от развитие на други сериозни чернодробни заболявания.

Хепатит В Диета

Ако човек е диагностициран с хепатит В, той трябва да следва специфична диета, която ще ускори процеса на оздравяване. Важно е менюто да се развива по такъв начин, че да не упражнява стрес върху черния дроб. Лекарите твърдят, че оптималната диета е така наречената диета таблица номер 5. Същността на храненето - изключение на мастни и вредни храни. Препоръчително е да приемате храна 4-5 пъти на ден на малки порции.

Основните правила на диета за хепатит В:

Основните храни са въглехидрати. Тяхната употреба не може да бъде намалена. В диетата трябва да присъстват овесена каша, хляб, зърнени култури, бобови растения.
Минимален прием на мазнини. Трябва да забравите за мазнини, пържени храни, сладкарски изделия, мазни меса и риба, да намалите консумацията на масло и маргарин.
По-добре е да се готви ястия, пекат, яхния, но не се запържва. Заровете зеленчуци на малки кубчета, а зелето и морковите могат да бъдат леко смлени преди ядене, така че влакната ще се абсорбират по-добре. Сготвеното месо се нарязва на малки парченца, така че обработката на стомаха да е отнела минимум енергия.
Храната трябва да е със средна температура. Яденето на храна от хладилника е забранено, тъй като забавя стомашно-чревния тракт.
По-добре е да се готви каша вискозен - пшеница, ориз. Можеш да я доиш, но е желателно да се смеси с вода. Елда и грис се препоръчват за млечни каши. Можете също да ядете тестени изделия.
Не трябва да се консумират кисели ястия и супи с високо съдържание на подправки. Например, за Шурпе, където освен мазнини и месо има достатъчно различни подправки, по-добре е да забравите. Както и на зелен борш, където има зелен киселец, който има отрицателен ефект върху черния дроб.
Сол или дори елиминират или използват умерено. Този продукт се отразява неблагоприятно на всички вътрешни органи и особено на отслабения черен дроб.
Необходимо е да се откажат от кафе, алкохолни напитки, газирани напитки, майонеза, кетчуп, мазни бульони, консерви, колбаси, осолена риба, хайвер, грозде, тиквени семки, круши, цитрусови плодове, шоколад. Също така, това включва всички вредни паразитни продукти като семена, чипс и др.

Меню за периода на обостряне на хепатит В

Основният принцип на диета номер 5 - осигуряване на щадящ ефект върху черния дроб. Темата се основава на темата за здравословното хранене и се добавя определена схема на готвене. Ако човек иска да яде месо - трябва да изберете ниско съдържание на мазнини, да се готви добре и нарязани на малки парченца, супа - готви в зеленчуков бульон, борш - моля, но само без киселец, а пържените и варени яйца трябва да се превърнат в парен омлет.

За да разберете как да лекувате хепатит B с правилно хранене, можете да помислите за приблизителна схема на хранене за пациент с вирус. Тази таблица е приложима по време на обостряне на болката в черния дроб:

Първа закуска: овесена каша с мляко, малко нискомаслено извара, чай.
Втората закуска: печена ябълка със захар.
Обяд: картофена супа със зеленчуци, приготвена в зеленчуков бульон, варен ориз с пилешко филе.
Обяд: отвара от шипка с две домашно приготвени бисквити.
Вечеря: част от варен костур с картофи, чай със сухи бисквити.
За нощта: чаша ниско съдържание на мазнини кефир или ябълка (не зелено).

Лечение на хепатит В с народни средства

В народната медицина има много рецепти, които вече са се доказали преди десетилетия. За да разберете как да лекувате хепатит B с народни средства, трябва първо да се консултирате с експерти. Известно е, че има редица растения и продукти, които могат само да влошат състоянието на човек с вирус. С въвеждането на този вид терапия, основният принцип трябва да звучи като никаква вреда.

Лечение на хепатит В с мед

Полезни вещества "течно злато" допринасят за ревитализирането и заздравяването на всички анормални процеси в черния дроб. Също така, медът прави имунната система устойчива на всички видове вируси, премахва нездравословните промени в клетките.

Укрепване на защитните функции на черния дроб ще помогне на тези рецепти:

Трябва да смесите 1 чаена лъжичка течност, желателно меден мед с същото количество пчелен хляб. Необходимо е да се използва смелост сутрин преди хранене. В допълнение към благоприятните ефекти върху черния дроб, тази смес предизвиква метаболитни процеси в цялото тяло.
Смесете 40 г мед с 1 чаена лъжичка пчелно млечице и вземете една чаена лъжичка от тази смес на празен стомах. Това лекарство се използва не само като лечение, но и като превенция на хепатит.
Вземете чаша ябълков сок и разбъркайте в нея 1 чаена лъжичка течен мед. Пийте такъв сок преди лягане. Това лекарство премахва дегенеративни промени в чернодробните клетки.
Можете да смесвате 1 супена лъжица мед с 1 чаена лъжичка цветен прашец. Необходимо е да се приемат средства след обяд. Има защитни и антивирусни свойства.

Лечението на хепатит B с народни средства, а именно мед, позволява бавно, но сигурно постигане на положителен резултат и подобряване на функционирането на черния дроб. Моля, имайте предвид, че няма противопоказания за употребата му. Основното е, че нямате алергия към този продукт.

Лечение на отвара от хепатит В

Преди няколко десетилетия нашите баби бяха твърдо убедени, че е възможно да се отървем от хепатит В, като редовно използваме някои отвари. Лечебните растения отдавна са известни със своите лечебни свойства. Много от тях са способни да ускорят процеса на обновяване на клетките в черния дроб или да имат противовъзпалителни свойства.

Най-ефективните рецепти отвари за хепатит В:

Бульон на брезови пъпки. Изсипете 1 супена лъжица брезови пъпки с чаша вряща вода и добавете щипка сода. Нека бульонът стои два часа, прецежда се и се приема преди хранене 100 гр. Този бульон насърчава изтичането на жлъчката и има противовъзпалителен ефект.
Отвара от коприва. Напълнете чаша вряща вода с 25 г коприва, покрийте с капак и оставете да престои един час. По това време пригответе отвара от жизифуса. Вземете 10 плодове и ги сварете в чаша вода за 10 минути, след това се прецедете. Когато отвара се охлади, смесете тези два продукта и изпийте 100 грама преди хранене. По желание можете да подсладите напитката. Лечението на отвара от хепатит В от zizifus и коприва трябва да продължи 21 дни. Това профилактично средство укрепва черния дроб, подобрява обмяната на веществата.
Тинктура от хрян. Вземете 100 грама корен, настържете го или го смила с блендер и налейте чаша мляко. Тази смес трябва да бъде сварена и охладена до стайна температура. Пийте по половин чаша три пъти дневно в продължение на пет дни. Това е доста силен инструмент, който помага на черния дроб да се бори с хепатит В и възстановява тялото след заболяване.
Мента отвара. Изсипете 20 грама мента с чаша вряща вода, оставете течността да заври. Настоявайте през деня и пийте след ядене по 1 супена лъжица. Тази отвара има аналгетичен ефект. Важно е да се знае, че кърмещите жени не могат да приемат това лекарство, защото ментата има лош ефект върху производството на кърмата.
Отвара от дива роза. Налейте 50 г плодове с литър вода и го сварете в продължение на 10 минути. Оставете го да вари два часа, прецеждайте и пийте чаша веднъж дневно. Шипката добре премахва токсините от тялото, подобрява имунитета и подпомага освобождаването на жлъчката.

Съвременни лекарства за лечение на хепатит В

За да се постигне ефектът от лечението на хепатит В, е важно да се избират лекарства с най-добри резултати. Острият ход на хепатит В в 95% от случаите завършва с пълно възстановяване и само при 5% от пациентите заболяването става хронично. Но лечението на хроничната форма на инфекцията понякога продължава целия живот на пациента. Въпреки високия процент на възстановяване, повече от половин милион души умират всяка година от хроничната форма на заболяването и неговите усложнения - цироза на черния дроб и хепатокарцинома.

Особености на заболяването

Вирусът на хепатит В (HBV) инфектира чернодробните клетки. Заболяването се предава чрез кръв и други биологични телесни течности на носителя на инфекцията. Източникът на инфекциозния агент може да бъде:

слюнка;
слуз;
менструална кръв;
вагинално течение;
сперма.

Във външната среда вирусът на хепатит запазва своята активност и способност да причинява заболяване в продължение на поне 7 дни. Инкубационният период за инфекция е 30–180 дни.

Често вирусът на хепатит В се предава по перинаталния път - детето от майката по време на раждането и от дете на дете на възраст под 5 години. Възможно е сексуално предаване на инфекциозния агент. Това е най-подходящо за хомосексуалните мъжки двойки и за сексуално обещаващите хора, независимо от сексуалните предпочитания. Рисковата група включва медицински работници, служители и клиенти на татуировки, работници и пациенти на стоматологични клиники, наркомани и много други категории хора, които имат контакт с нестерилни инструменти, кръв и други биологични медии от неупълномощени лица.

Острият стадий на хепатит В обикновено е асимптоматичен. Понякога острата форма е придружена от клинични прояви, характерни за хроничния курс:

признаци на жълтеница (жълто оцветяване на лигавиците и кожата, тъмна урина, обезцветени фекалии);
симптоми на хронична умора;
гадене и повръщане;
коремна болка.

Рядко, при хепатит В, чернодробната недостатъчност и смърт се записват в остра форма.

Хроничната форма на заболяването най-често се развива при деца, заразени през първата година от живота и на възраст под 6 години. При възрастни това се случва много по-рядко, но при една трета от заразените възрастни с хепатит В се развива цироза или рак на хепатоцитите.

Най-добрият начин за предотвратяване на хепатит В е ваксинацията. Използването на ваксини се практикува от 1982 г. насам. Висококачествените, ефективни и безопасни ваксини са включени в националните здравни програми на много страни и позволяват да се намали заболеваемостта от хепатит В всяка година. Защитата в този случай продължава 20 години. Също така, подрастващи до 18-годишна възраст, които не са получили ваксина по-рано, са ваксинирани и хора от рисковата група.

Въпреки това, антивирусните лекарства за лечение на хепатит В не губят своята значимост, тъй като това заболяване все още е сред десетте водещи причини за смърт.

Принципи на лечение на заболяването

В повечето случаи остър хепатит В преминава самостоятелно, без антивирусна терапия. На пациента се дава детоксикация, използва се поддържаща терапия. Хепатопротектори и имуномодулатори (например, Zadaksin) се използват за поддържане и възстановяване на отслабено чернодробно заболяване.

При хронична хепатит В терапията е насочена към постигане на клирънс на s-антигена. Този индикатор е маркер за клинично възстановяване и намаляване на вероятността от усложнения. В допълнение, определят присъствието на ДНК на вируса в пациента и активността на чернодробните трансаминази.

За да се лекуват антивирусни лекарства, използвани за лечение на хепатит. Тези лекарства инхибират репликацията на вируса в чернодробните клетки, спомагат за възстановяването на функционалната му активност и намаляват вероятността от усложнения. Въпреки това, дори най-добрите лекарства само в 15% от случаите допринасят за пълното освобождаване на организма от вируса на хепатит В. Режимът на лечение се избира строго индивидуално, въз основа на резултатите от изследването, формата и тежестта на заболяването.

Избирайки лек за хепатит, трябва да разчитате на резултатите от сравнителни проучвания на ефикасността, а не на ярка реклама. Във всеки случай, лечението на това заболяване е доста дълго и може да продължи от шест месеца до няколко години. Антивирусното средство се предписва на етапа на активна репликация на вируса, което трябва да се потвърди със специални анализи. При лечението на хроничната форма, хепатопротектори и детоксиканти се използват и за поддържане на отслабен черен дроб.

Терапевтични средства

Най-добрите антивирусни лекарства за лечение на това заболяване принадлежат към групата на алфа-интерфероните и нуклеозидните аналози. Повечето от тези лекарства не убиват вирусите, но значително инхибират скоростта на тяхната репликация и образуването на вириони в хепатоцитите. Тези лекарства се използват както индивидуално, така и в комбинация. Всички режими на лечение са разделени в три категории в зависимост от големината на дозата на лекарството: висока, средна и ниска.

Започнете терапия с най-високите дози и ги намалете в хода на лечението.

Интерферон алфа-2

Препаратите на интерферон са имуномодулатори с умерен антивирусен ефект. Техните предимства включват факта, че резистентността към тези лекарства не е развита и продължителността на лечението е ограничена до 1 година. Но те не са ефективни за всички пациенти, лошо поносими, имат редица странични ефекти и противопоказания.

Прилагайте интерферони под формата на подкожни инжекции. На етапа на цироза не се предписват лекарства от тази група.

Понастоящем за лечение на хепатит се използват следните антивирусни лекарства, в зависимост от вида на интерферона:

Интерферон алфа Най-често срещаното лекарство - руското производство на IFN-EU.
Интерферон алфа-2а. Най-добрите лекарства от тази група са Roferon-A (Швейцария) и Interal (Русия).
Интерферон алфа-2b. Тази група включва лекарства Алфарон (Русия), Интрон А (САЩ), Реалдирон (Израел), Еберон Алфа П (Куба).
Естествен интерферон алфа от човешки левкоцити. Тази група включва антивирусното средство Alfaferon (Италия).
PEG - интерферон алфа-2а. Най-доброто лекарство от тази група е Pegasys (Швейцария).
PEG - интерферон алфа-2b. Продуктът от тази група е PegIntron (САЩ).

При лечение на хепатит В с интерферон, лекарството се прилага няколко пъти седмично в продължение на 6 месеца.

Възможни нежелани реакции: депресия, главоболие. Първо, 2-3 часа след инжектирането на лекарството, се наблюдава треска, мускулни и ставни болки и слабост. Грипоподобният синдром продължава от няколко часа до няколко дни.

В рамките на един месец тялото се адаптира, треската изчезва, но общата слабост продължава до края на терапията. Лекарството за хепатит В засяга броя на кръвните клетки: броят на левкоцитите и тромбоцитите намалява. Следователно е необходимо постоянно медицинско наблюдение. Ако лекарството е трудно да се носи, дозата на интерферона се намалява или се изоставя за кратко време, за да се нормализира кръвната картина.

Понякога на фона на употребата на интерферон се наблюдава астения и дисфункция на щитовидната жлеза.

В допълнение, цената на интерферонните препарати е доста висока.

Аналози на нуклеозиди (нуклеотиди)

Съществуват предимства и недостатъци на антивирусните лекарства за лечение на хепатитната група от нуклеозидни аналози. Те притежават висока антивирусна активност независимо от вирусния генотип и действат директно върху него. Тези лекарства ефективно намаляват количеството на вируса в организма, се понасят добре, нямат почти никакви странични ефекти, са на разположение под формата на таблетки. Удобството на тази група лекарства е, че таблетките могат да се приемат самостоятелно у дома.

Нуклеозидните аналози могат да се използват за цироза на черния дроб, в който случай се предписва продължително лечение. Използването на антивирусни лекарства в хапчета позволява забавяне на развитието не само на цироза, но и на хепатоцелуларен карцином, което в крайна сметка увеличава продължителността на живота.

Недостатъците на тази група лекарства включват продължителния период на лечение. Първото поколение лекарства - нуклеотидните аналози има висок риск от развитие на толерантност към вируса, новото поколение е намалило този риск до минимум. Освен това, новите лекарства убиват вирусите, като осигуряват авиремия и обратимост на фиброзата на органния паренхим. Под формата на таблетки, използвани:

Най-добрите лекарства, препоръчани от СЗО, са Тенофовир и Ентекавир. Тези лекарства принадлежат към ново поколение нуклеозидни аналози, те по-силно инхибират репродукцията на вируса на хепатит В, не предизвикват пристрастяване и са лесни за употреба: приема се по 1 таблетка дневно. Освен това тенофовир и ентекавир почти не предизвикват странични ефекти.

Телбивудин обикновено се предписва в ранен стадий на заболяването или се извършва в лека, включително и остра форма. Курсът на лечение е 1 година, но при необходимост се удължава.

Таблетките Lamivudin се предписват на пациенти с различна възраст, курсът на лечение се предписва индивидуално.

Въпреки добрите показатели за ефикасност, нуклеозидните аналози далеч не убиват вирусите при всички пациенти в тялото, но само инхибират тяхната репликация и конструирането на вириони. Ето защо, лечението често се състои от съдържанието на вируса на хепатит В и продължава до края на живота.

Възможните нежелани реакции включват диспепсия, главоболие и понякога бъбречни проблеми, промени в кръвната картина.

Лекарите все още не са решили кой подход към лечението на хепатит В е най-добър - таблетки или инжекции, интерферон или нуклеозидни аналози. Във всеки случай, пациентът трябва да бъде подготвен за дълга, често доживотна борба срещу вируса. Отговорният подход към заболяването ще ви позволи да живеете дълъг и здрав черен дроб.

Характеристики на лечението на хепатит В

Лечението на вирусен хепатит В продължава да възбужда умовете на най-силните учени на планетата. Въпреки факта, че с широкото въвеждане на ваксината, честотата на заразяване с HBV в Русия намалява и достига своя исторически минимум през 2016 г., всяка година стотици хиляди хора по света продължават да умират от последиците от болестта.

Това до голяма степен се дължи на недостатъчното покритие на населението с диагностични мерки, но фактът, че просто няма надеждни лекарства, които биха могли да се използват при лечението на хепатит В днес, просто играе роля, а съществуващите лекарства са относително неефективни.

В тази статия ще разберем подробно дали по принцип е възможно да се лекува хепатит В и как се лекува според официалните клинични протоколи.

Общо лечение на хепатит В

Подходите за лечение на остър и хроничен вирусен хепатит В се различават значително и се дължат на естеството на инфекцията. В първия случай симптомите на заболяването обикновено причиняват пациента да се консултира с лекар, а ако това не се случи, то в абсолютната част от случаите заболяването се разпада самостоятелно. На второ място, болестта често се открива случайно и като се има предвид, че тя често не притеснява пациента, се предписва лечение, като се започне от функционалното състояние на черния дроб.

Кой и къде лекува хепатит В

Инфекциолозите и хепатолозите могат да лекуват хепатит В. В зависимост от тежестта на общото състояние и степента на увреждане на черния дроб, пациентът може да получи терапия в клиниката по местоживеене, инфекциозна болница, градски или регионален ХИВ / хепатитен център, регионални и регионални хепатологични центрове.

Държавата гарантира безплатна диагностика и лечение на вирусен хепатит В, но на практика държавните лечебни заведения просто нямат достатъчно пари за това, така че най-сериозните пациенти получават безплатни лекарства. Останалите пациенти могат да купуват лекарства за своя сметка.

Цената на лечението на хроничен хепатит В може да бъде $ 200-1600 на месец в зависимост от схемата, и отнема много дълго време, за да се лекува - понякога до края на живота.

Антивирусна и поддържаща терапия

По-голямата част от пациентите, получаващи HTP, са пациенти с хроничен хепатит В. Такова лечение не се предписва на всички пациенти, а само с активно размножаване на вируса и нарушения на чернодробната функция, които се определят чрез тестове.

При острия хепатит В антивирусната терапия се използва много рядко, тъй като вероятността за преминаване към хронична форма е малко над 1%. Ето защо терапевтичните мерки са насочени към премахване на токсините и поддържане на чернодробната функция.

Сред лекарствата за поддържащо лечение на отделен разговор се изискват хепатопротектори и имуномодулатори. Използването на повечето лекарства от тези групи не носи никаква полза за пациента и тяхната слава се подкрепя само от агресивната маркетингова политика на производителя. От гледна точка на основаната на доказателства медицина, според която всяко лекарство трябва да докаже своята ефективност в специално организирани проучвания, нито едно от лекарствата от тези групи, с изключение на интерферон, няма никакво влияние върху хода на чернодробната фиброза и следователно не трябва да се предписва за лечение. От друга страна, позициите на основана на доказателства медицина в Русия са все още доста слаби и не всички лекари ги подкрепят, така че лекарства като Карсил и Фосфоглив се предписват доста често, въпреки че не са включени в официалните протоколи за лечение.

Лечение на остър хепатит В

Съгласно настоящите клинични насоки, приети в Руската федерация, пациентите с остър вирусен хепатит В трябва да се лекуват в болница за инфекциозни болести, където получават доста голямо количество терапия.

Антивирусна терапия за AHV

Преобладаващото мнозинство от пациентите не се нуждаят от HTP, тъй като се възстановяват сами, но в някои случаи употребата на антивирусни лекарства може да бъде напълно оправдана. Например, нуклеотидните аналози могат да бъдат използвани в развитието на чернодробна кома:

ламивудин 100 mg;
ентекавир (baracud) 0.5 mg;
телбивудин 600 mg;
тенофовир 300 mg.

Всички тези лекарства се приемат 1 път на ден. Точните дати на лечение с тези лекарства не са установени, но според препоръките на Русия антивирусната терапия трябва да продължи поне 3 месеца след появата на антитела към австралийския антиген (Hbs) или 12 месеца след появата на антитела към антигена Hbe, ако нивото на Hbs се запази.

Препаратите с интерферон с типичен курс на остър хепатит В нямат смисъл да се използват по споменатите по-горе причини, а при тежък фулминантен хепатит В тези лекарства са строго противопоказани.

Патогенетична и симптоматична терапия

Ако е етиотропно, т.е. насочено към причинителя на заболяването, терапията за остър хепатит В се извършва много рядко, тогава винаги се предписва патогенетично и симптоматично лечение.

Патогенетичната терапия е насочена към патологичните процеси, които се случват в организма с болестта, и симптоматично - за отстраняване или облекчаване на симптомите.

Интравенозните инфузии на физиологични разтвори и глюкоза се предписват за борба с интоксикацията, синдрома на диспепсията и холестазата, когато недостатъчното количество жлъчка навлиза в червата и се повишава нивото на билирубина в кръвта.

За премахване на сърбежа на кожата, която се развива на фона на холестаза, се предписват урсодезоксихолова киселина, адеметионин, витамини А и К. В случай на коремна болка се използват спазмолитици.

Характеристики на лечение на тежки форми на остър хепатит

Основната трудност е лечението на тежък хепатит, което е съпроводено с бързо развитие на чернодробна недостатъчност и енцефалопатия. Идеалното решение в този случай е чернодробна трансплантация, която повишава преживяемостта при фулминантен хепатит до 80%. На практика обаче такава скъпа и много сложна операция, за която, наред с други неща, е необходимо да се изчака подходящ донорски материал, не е достъпна за всички.

Пациенти с тежък хепатит се хоспитализират в интензивното отделение.

Пациенти с тежък хепатит се хоспитализират в интензивното отделение, където се осигурява денонощно наблюдение на кръвообращението, бъбречната функция и метаболизма.

За профилактика на инфекция, която се активира на фона на общото тежко състояние на пациента, се предписват антибиотици и антимикотични лекарства.

С подтискането на съзнанието и развитието на оток на мозъка се показва трахеална интубация и пациентът се прехвърля на изкуствено дишане. Психомоторната стимулация се спира чрез пропофол или бензодиазепини.

Увеличаването на вътречерепното налягане, придружено от разширени зеници, намаляване на пулса и респираторни нарушения, служи като директни индикации за интравенозно приложение на манитол, хипервентилация и седация с барбитурати.

L-орнитин-L-аспартатът има ясно изразен детоксикиращ ефект при чернодробна недостатъчност, който също се инжектира във вена и се е доказал при лечението на чернодробна енцефалопатия.

Опасността за пациент с фулминантен хепатит е висок риск от кървене в стомашно-чревния тракт, за което се предписват инхибитори на протонната помпа (омепразол) или хистамин Н2 рецепторни блокери (фамотидин, ранитидин).

С развитието на кръвоизливи се предписват трансфузии на кръвната плазма, инжектиране на етамзилат, протеазни инхибитори (гордокс, съкрушение).

Намаляване на обема на циркулиращата кръв се постига чрез инфузия на физиологичен разтвор и колоидни разтвори, а при тежки случаи - вазопресори (допамин, норепинефрин). Откритите електролитни смущения незабавно спират да се откриват.

Въпреки тази обемна подкрепа оцеляването при фулминантен хепатит без чернодробна трансплантация не надвишава 15%. За щастие, подобен курс на заболяването е много рядък и много по-труден за лекарите е лечението на хроничен хепатит В.

При фулминантен хепатит преживяемостта без чернодробна трансплантация не надвишава 15%

Лечение на хроничен хепатит В

Хроничният хепатит В обикновено не засяга пациента, но всеки епизод на обостряне ускорява процеса на чернодробна фиброза и приближава цирозата му. В основата на лечението на хроничен хепатит В са антивирусни лекарства, чиято цел има редица нюанси.

Преглед на пациента с хроничен хепатит В преди антивирусна терапия

Преди пациентът да започне да получава антивирусна терапия (наричана по-нататък HTP), той трябва да се подложи на серия от проучвания, сред които трябва да бъдат тези, които дават мнение за състоянието на черния дроб. Типичен набор от диагностични процедури включва:

обща кръвна картина;

биохимичен кръвен тест;

изследване на алфа-фетопротеин;

Ултразвуково изследване на коремната кухина.

С развитието на цироза на черния дроб, дължащо се на хепатит В, може да се наблюдава превишаване на AST над ALT, удължено протромбиново време, намаляване на броя на тромбоцитите и намаляване на нивото на албумин.

Основните биохимични параметри, които се определят преди лечението

Може ли хепатит В да бъде напълно излекуван? Всичко за лечение на опасно вирусно заболяване

Хепатитът е вирусно чернодробно заболяване с различна етиология. Причинителите на хепатит В са хепаднавируси.

Те са съставени от протеини, които карат тялото да реагира под формата на образуване на антитела. Този вирус е много устойчив на външни фактори.

Хепатит В е най-известният от всички заболявания, засягащи черния дроб. Това заболяване и обърна специално внимание на лекарите. Лечението на хепатит е успешно.

Ако острата патология навреме се идентифицира, процентът на лечението е достатъчно голям и е 95%. При хронично протичане хепатитът е по-труден и по-дълъг за лечение, но с подходяща терапия всички възпалителни процеси в черния дроб са обратими и лечими.

Може ли да се излекува напълно?

Хепатит В се лекува в остра форма, ако се консултирате с лекар навреме и приложите необходимите методи на лечение.

Хората, които са изложени на риск:

Безразборният секс
Хомосексуални мъже
Сексуални партньори на хора, които вече са заразени
Роднини в семейството на заразен човек
Деца, чиито майки са заразени
Здравни работници
Хора, използващи "изкуствен бъбрек"

Ако имунната система реагира адекватно на заболяването, то продължава в остра форма и с изразена симптоматика. Месец по-късно симптомите изчезват, идва лек.

Само в 10% от случаите заболяването се влива в хронична с изтрита клинична картина. Това състояние на човешкото здраве е най-опасно и изисква бърза и правилна намеса от страна на лекарите. Те диагностицират болестта и избират цялостен режим на лечение за пациента.

Как да се лекува на различни стадии на вирусно заболяване

Острият ход на заболяването се разделя на три етапа:

Пректична фаза
Жълт период
възстановяване

Хроничният хепатит има следните атипични форми на заболяването:

anicteric
Sturt
Субклинични (симптоми практически не се появяват)
Лесна, средна и значителна тежест
злокачествен

Хепатит В се лекува с набор от мерки:

Детоксикационна терапия
Поддържаща терапия
Укрепване на имунната система
диета
Терапия със симптоми

Особености на антивирусната терапия на остри и хронични форми

В случай на лека форма на остър хепатит В, лекарят предписва щадяща диета, фракционна диета, режим на половин легло - това означава, че пациентът може да стане от леглото за хранене или за хигиенни процедури.

Ако се развие умерен хепатит, лекарят предписва интравенозно капене на детоксикационни разтвори.

Лечението включва използването на хепатопротектори - лекарства, които предпазват чернодробните клетки от унищожаване, както и витамини и сорбенти - лекарства, които премахват токсините от организма.

В случай, че пациентът има тежка форма на хепатит, той се поставя в интензивното отделение, диагностицира се състоянието му и се провежда симптоматична терапия.

Лечение на хроничен хепатит В комплекс:

Използват се антивирусни лекарства. Това са Ламевудин, Адефовир и други.
Лекарят предписва лекарства, които забавят чернодробната склероза - интерферони.
Пациентът приема имуномодулатори, които нормализират имунните отговори.
Използват се хепатопротектори. Те помагат на черния дроб да се бори на клетъчно ниво.
Приемането на витамини и минерали е важно.

Пациентите се предписват много напитки, детоксикират тялото.

Как върви лечението зависи от тежестта на заболяването. Терапията се провежда като амбулаторно и стационарно.

След завършване на лечението, голям процент от хората развиват хепатитен антиген. Те стават носители на този вирус и са задължени да бъдат изследвани в определеното време, както и да бъдат тествани.

Лекарства (антивирусни лекарства)

Лекарства, които лекуват хепатит, се предписват в зависимост от тежестта на заболяването. Патологията има вирусна етиология, а средствата предписват подходяща.

Следните лекарства принадлежат към традиционните и дълготрайни лекарства:

ASD - фракция 2 - за лечение на хепатит се използва дълго време и успешно. Той е мощен стимулант и адаптоген.
Имуноглобулинът действа като блокер на вируса на хепатита. Намалява разпространението на инфекцията.
Хептрал - притежава антидепресантни свойства.
Интерфероните са антивирусни лекарства.
Ursosan - има choleretic ефект, намалява количеството на холестерол в черния дроб, предпазва чернодробните клетки от вредни ефекти.
Baraclude - използва се за лечение на хроничен курс.

Също така има и по-нови лекарства, които все още не са се появили в Русия или са сертифицирани наскоро. Това са Тенофовир, Велпатасвир, Софосбувир (индийски наркотик), Хептронг, Даклатасвир, Мирлудекс, Ентекавир и индийски наркотик "Х-Вир" - аналог на Баракулид.

На един от форумите случайно видяхме обратна връзка за софосбувир, се заинтересувахме и започнахме да учим. Честно казано, те не вярваха в ефективността на тези хапчета, но въпреки това решиха да го изпробват, за да не съжаляват, че не са използвали всички възможности. Много се радвам. Лекарството наистина ни помогна. Паралелно диета. Поръчано чрез интернет, донесени с всички сертификати за качество. Поле от триседмичен прием бе тествано за хормони. Те са нормални! Съпругът започна да се чувства много по-добре.

Людмила Б., Москва.

Има лекарства, които обещават ефект, но ефектът им върху тялото не е напълно изяснен. Това са Беринапант и Идоклатос.

Колко струва лечението?

В момента няма висококачествено и евтино лечение на хепатит Б.

Цената на лечението на всеки тип хепатит зависи от избраната от пациента терапия. Ако курсът на заболяването е лесен, тогава прекарването на един месец с лекарствата ще бъде около двеста долара. Лечението на възпаления черен дроб ще бъде 1600 долара на месец. Следователно, такава терапия през годината ще бъде освободен 2400-19200 долара.

Най-често лекарите отчитат характеристиките на хода на хепатита, финансовото състояние на пациента, наличието на други заболявания, тъй като различните лекарства се различават по цени, комбинации с други лекарства, изискват подготовка на индивидуални схеми на лечение.

Продължителността на лечението на хепатит зависи и от избрания курс и от формата на заболяването.

Например, лечението с интерферон отнема около 6 месеца при откриваемо ниво на HBV ДНК. Някои лекарства имат 12-месечен курс на лечение. При хронично протичане патологията може да бъде лекувана повече от година до три години, в зависимост от напредъка.

Народни средства

Билкови лекарства е допълнителен метод за лечение, когато човек вече приема лекарства.

Лечението на народни средства за хепатит В трябва да се извърши след консултация с лекаря и под неговия строг надзор.

Често мед се използва за лечение на хепатит у дома. Това се дължи на неговия състав. Има много минерали, захари, витамини и органични киселини.

Медът допринася за факта, че в чернодробните клетки започват да се появяват окислителни реакции. Медът помага за интензивното възстановяване на хепацита, повишава имунитета и устойчивостта на организма към вируси.

Един от най-ефективните рецепти за мед е неговото обединение с черно френско грозде. Трябва да ги приемате в равни количества от 1 чаена лъжичка преди хранене. Ефективно е и използването на мед с чаша ябълков сок. Приемайте преди лягане.

При лечение на вирусен хепатит и мумие използван. Той се приема като основна съставка или във връзка с мед или други средства. Мумийо е минерална субстанция, която наподобява черна или тъмнокафява смола. Има особена миризма. Това е напълно натурален продукт.

Mumiyo е дозиран в аптеката под формата на таблетки или мехлем за местна употреба. Стимулира храносмилателния тракт, черния дроб.

ВАЖНО: има противопоказания за употреба:

Бременност и кърмене
алергия
Хипертония и патология на нервната система
Комбинации мумие с алкохол

Когато се използва правилно, този инструмент подобрява състоянието на тялото, подобрява имунитета, нормализира храносмилането, заспива, предотвратява умората и раздразнителността, дискомфорта и горчивината в устата.

Mumiyo може да се измие с минерална вода, чай или сок.

Хепатит В се лекува и с помощта на плодовете от копър, мента, билкови пелин и безсмъртниче. Те се вземат в равни пропорции, излива се вряща вода и се влива. Ефектът от употребата им увеличава меда - две чаени лъжички, а перга - 0,5 чаени лъжички.

Действието на народните средства бавно, но сигурно ще помогне да се постигнат желаните резултати и да се възстанови функционирането на черния дроб.

Действия за контрол на курса на лечение и проверка след завършване на курса

Лечението на вирусен хепатит също допринася за специална диета. Трябва да се наблюдава в продължение на 4-6 месеца, за да се възстанови напълно функционалността на черния дроб.

Забранено е също така използването:

алкохол
Шоколад и какаови печени и кифли
Кисел и спанак
Богат бульон (с изключение на пилешко)
Консервирани и мариновани зеленчуци
сосове
Пикантни ястия и корейски салати
Подправки и подправки
Сладолед, студени ястия и напитки

За да се лекува хепатит до края, трябва постоянно да се отказват от лошите навици. Това означава:

Пълно изоставяне на алкохол и цигари
Лечение на хронични заболявания навреме
Укрепване на имунитета със здравословен начин на живот и витамини
Увеличете физическата активност
Знанието, че HBV е вредно за другите
Провеждане на неспецифична превенция на повторното заразяване с вирусен хепатит и други инфекции.

Полезно видео

Препоръчваме ви да гледате програмата по темата на статията, тя ще бъде полезна:

Неправилното лечение на хепатит В може да доведе до отрицателни последствия. Това е сериозно заболяване, което трябва да се лекува внимателно. Подходящата терапия увеличава шансовете на пациента да се възстанови и предотвратява превръщането на патологията в хронично заболяване.