Ултразвук на гърдата

Ракът заема водещо място в структурата на заболеваемостта от рак сред жените. При диагностицирането на рак на гърдата е от съществено значение ултразвукът.
Изследванията на гърдата се извършват с помощта на линеен сензор с честота на излъчване 7,5–10 MHz. Не се изисква специална подготовка на пациента за изследването. Трябва да се отбележи обаче, че ехографията е за предпочитане при пациенти под 35-годишна възраст. Жени над 35-годишна възраст, особено с големи млечни жлези и наличие на мастна инволюция, трябва да започнат изследването с рентгенова мамография, която е по-ефективна в тази група пациенти. Лекарят, провеждащ проучването на млечната жлеза на тази възрастова група пациенти, трябва да се запознае с резултатите от мамографията, така че зоните на мастна инволюция в жлезата да не се объркат с патологични лезии.

Проучването се извършва в позицията на пациента на гърба. Също така използвайте позицията от страната в половин оборот. Пациентът повдига ръката със същото име и я поставя в отпуснатата позиция на главата. Млечната жлеза се изследва в радиална посока на сканиране от периферията към центъра и се използва надлъжно и напречно сканиране. След това, субареолярният регион се разглежда отделно.

Ехографията на млечната жлеза позволява визуализация на кожата, премамарната целулоза, жлезиста тъкан, купърските връзки, ретромамарна целулоза, гръдните мускули, предните контури на костните участъци на ребрата, хрущялните участъци на ребрата, междуребрените мускули. Ехографската структура на млечните жлези дори при практически здрави жени не е същата. Така че, при младите жени, централната част на млечната жлеза е зона на хомогенна средна ехогенност, мастната тъкан се визуализира като тънък слой с ниска ехогенност. С възрастта се увеличава количеството на мастната тъкан, нараства ехогенността на жлезистата тъкан. При жени на възраст над 40 години, поради атрофията на жлезистата тъкан и замяната на мастната му част, по-голямата част от жлезата е представена от зона с ниска ехогенност, която се прекъсва от по-ехогенни връзки, състоящи се от съединителна тъкан и жлезисти остатъци. Области на мастна инволюция в такава млечна жлеза могат да бъдат объркани с патологични структури.

Анализирайки ехограмите при различни заболявания на млечните жлези, е необходимо да се оцени формата на неоплазма (правилна, неправилна), контури (ясни, размити, четни, неравномерни), ехогенност (хиперехогенна, средна, хипоехогенна, беззвучна), вътрешна структура (хомогенна, разнородна), и здрава проводимост на образованието (увеличена, намалена, непроменена). Ракът на гърдата се характеризира с кръгла или неправилна форма. Контурите на възела са неравномерни, често размити, структурата обикновено е хипоехогенна. За рака на гърдата най-типично е намалената звукова проводимост, като туморът често показва ехо-затихване или акустична сянка. Често, особено за малки тумори, проводимостта на възела не се различава от околната тъкан на жлезата. Промени в ехо-сигнала за тумора при тези пациенти не се наблюдават. Понякога в структурата на тумора се виждат микрокальцинати или (по-често при тумори със значителни размери) зони на нехезична некроза.

За разлика от рака, фиброаденомите се характеризират с овална форма, гладки или вълнообразни контури, без промени в дисталния ехо сигнал или неговото усилване, понякога се срещат големи калцинати или масивно калциране във фиброаденомите. При рак на гърдата е възможна инфилтрация на кожата с тумор: с ултразвук може първо да се види свръхзвуковото удебеляване на кожата в близост до тумора, след което кожата се замества с хипоехогенна туморна тъкан. Възможно е също и язва на кожата в зоната на инфилтрация. Възможно е също така да се диагностицира инфилтрацията на гръдните мускули: с ултразвук, нарушение на структурата на мускула в мястото на дилатация на тумора, наблюдава се подмяна на мускулната тъкан с тумор. В допълнение към основния възел на тумора в млечната жлеза, могат да бъдат открити допълнителни възли, което е характерно за мултицентричен растеж и интраорган метастази. Идентифицирането на допълнителни възли е важно за планирането на обема на операцията, а именно за решаване на въпроса за възможността за консервативно лечение.

Минималният размер на тумора на млечната жлеза, видим при ултразвук при благоприятни условия, е 4-5 mm, но не трябва да се забравя, че дори голям туморен възел не винаги е видим, особено ако е изразена жлезиста тъкан, а структурата на възела е изоехоична. Също така често не е възможно да се визуализира мястото в едематозна форма на рак на гърдата - само повишаване на ехогенността на всички жлезисти структури, замъгляване, замъгляване на контурите, удебеляване на кожата, понякога значимо, може да се наблюдава.

След изследване на млечната жлеза, се пристъпи към изследване на областите на регионалния лимфен дренаж - аксиларни, супраклавикуларни, субклонови и парастернални. Независимо от локализацията на патологичния процес, областите от регионалния лимфен отток се изследват и от двете страни. Извършва се изследване на области на регионален лимфен дренаж при рак на гърдата, като пациентът се намира на гърба, а левият аксиларен участък се изследва, когато пациентът се обърне срещу изследователя. При изследване на над- и подклавните, парастерналните участъци, ръцете на пациента се удължават по тялото, а при изследване на аксиларните участъци се хвърлят над главата. Изследването на над- и субклавиалните, аксиларни области се извършва по стандартния метод за изследване на тази област. Изследването на парастерналните области е по-рядко срещано в практиката, но не представлява технически затруднения. Сензорът за изследване на меките тъкани е инсталиран перпендикулярно на кожата в края на гръдната кост и се извършва от нивото на ключицата до долния край на гръдната кост. Сканирането се извършва в две издатини - със сензор, разположен паралелно и перпендикулярно на гръдната кост. Анатомични забележителности за откриване на патология са хрущялните деления на ребрата, ръбът на гръдната кост, междуребрените мускули, вътрешните гръдни артерии и вената. Патологично променените възли се визуализират на нивото на междуребреното пространство зад междуребрените мускули близо до вътрешните гръдни артерии и вени.

Метастатичните лимфни възли при рак на гърдата обикновено имат намалена ехогенност, могат да бъдат увеличени или измерени в нормалните граници. За аксиларните възли запазването на кортико-медуларното диференциране на възлите е доста характерно, докато кортикалният слой е удебелен и има по-ниска ехогенност. Удебеляването на кортикалния слой може да бъде асиметрично, понякога локално. Ако метастазите нарастват в капсула с възел, контурът на последния става размит.
Задължителен етап на ултразвук при рак на гърдата е изследването на черния дроб, за да се изключи неговата метастатична лезия. Ако е необходимо, плевралните кухини и перикардната кухина (с изключение на наличието на плеврит, перикардит) и тазовите органи се изследват, за да се изключат метастатичните лезии на яйчниците.

В момента ултразвуковото изследване на млечните жлези се използва не само за диагностициране на патологични образувания, но и за получаване на материал за морфологично изследване - целева диагностична пункция под контрола на ехография.

Какво означава повишена ехогения за нашите органи?

Човешките органи и тъкани имат различна структура и плътност. Ултразвукът преминава през един от тях свободно, без да се отразява от тях. Обикновено е течен. Други имат висока плътност, звуковата вълна се отразява от тях при висока скорост. Това явление се нарича повишена ехогенност. Характерно за костите, натрупвания на калциеви соли (калцификации, камъни), тъканни уплътнения по време на възпаление или белези след него и натрупване на мазнини в него.

Ехогенността зависи от структурата на органа.

Повишената плътност на тъканта за звук зависи от това каква структура обикновено има.

Ако ехогенността на жлезистата тъкан се увеличи, това показва следното. Всяка клетка в жлезата е силно наситена с течност. Колкото повече такива клетки са за една тъканна единица, толкова по-ниска е ехогенността. Съответно, ако е описано образуването на висока акустична плътност, това предполага, че има малко нормални клетки в тази област на жлезата, те се заменят с мастна тъкан, белег или натрупване на калциеви соли на това място.

Тъканта, която е основната работна повърхност на непълния орган, паренхимата, също може да се промени. В различни органи се състои от различни структури, които се различават в черния дроб, панкреаса, млечната, простатата, бъбреците, яйчниците.

Ако се пише, че ехогенността на паренхима е увеличена, това може да е индикация за намаляване на клетъчното насищане с вода поради:

• хормонален дисбаланс (за млечната жлеза, щитовидната жлеза, простатната жлеза)
• метаболитни нарушения
• естество на храненето (това се отнася за панкреаса)
• лоши навици
• възпаление
• оток - възпалителен или травматичен.

В този случай стандартът на нормалната акустична плътност на паренхимните органи се счита за паренхим на черния дроб.

Какво променя структурата на матката

Обикновено ултразвуковото сканиране на матката го определя като орган с хомогенна структура на ехото, стените на който имат същата ехогенност като нормалния черен дроб, повърхностния (кортикален) слой на бъбреците и панкреатичната тъкан.

Какво е това - повишаване на ехогенността на матката:

1. възпаление: ехогенността на органа се увеличава дифузно, отбелязва се увеличаване на размера на кухината му.
2. фибром
3. миома: участък с повишена акустична плътност с кръгла форма, заобиколен от акустично усилване по периферията му
4. тумор
5. ендометриоза: ехогенна формация в матката, която има закръглена форма. В същото време се наблюдава увеличаване на предния-задния размер на органа.

Какво е, ако ендометриумът има висока акустична плътност? Такова ултразвуково описание е типично за:

• хиперплазия на маточната лигавица поради дисбаланс на половите хормони
• ендометриален рак. Това се характеризира и с: неравномерност и размазване на контурите, хетерогенност на ехо структурата.

Промени в структурата на яйчниците

Заключение "ехогенна формация в яйчника" може да означава, че в органа се е появил регион с висока плътност. Те могат да бъдат:

• калциеви отлагания
• доброкачествени новообразувания
• злокачествени тумори.

В този случай е необходим допълнителен ултразвуков контрол с допплерография, определяне на CA-125 маркера в кръвта и хистологично изследване на областта с висока плътност.

Нарушения в структурата на панкреаса

Ако ехото на панкреатичния паренхим се засили, това може да означава, че органът има остър или хроничен възпалителен процес, оток. Други причини за повишената отразяваща способност на панкреаса за ултразвук са:

1. повишено образуване на газ
2. тумори с различна степен на злокачествено заболяване
3. повишено налягане в системата на порталната вена
4. отлагане на калциеви соли в тъканта на жлезите, камъни в каналите.

Ако плътността на панкреатичното ехо се увеличи дифузно, това предполага, че органът замества нормалната си тъкан с друга:

• cicatricial (влакнести): в този случай самата жлеза става по-малка. Такова състояние се развива като резултат от остро или често засилване на хроничния панкреатит.
• мастна (липоматоза): размерът на жлезата не се променя. Такава смяна на епителни клетки с липоцити се наблюдава при захарен диабет, развива се в напреднала възраст.

Рядко има ситуации, при които повишената ехогенност на панкреаса възниква като преходно явление, в отговор на:

• прекомерна консумация на мазни храни
• общо заболяване (реактивен панкреатит)
• нередност на изпражненията
• начин на живот.

Следователно диагнозата се поставя от гастроентеролог въз основа не само на данните от ултразвука, но и на субективните и обективни симптоми на кръвните изследвания. Показано е също и ултразвуково изследване на стомаха.

Въз основа на горните фактори се предписва лечение на панкреаса: лекарят трябва да прецени причините за развитието на такава картина на ултразвука, обратимостта на процеса, степента на наблюдаваните промени.

Така че, ако това заключение подсказва развитието на остър панкреатит, пациентът се нуждае от хоспитализация в хирургичното отделение, лечение с голям брой интравенозни лекарства, може дори да се наложи операция.

Ако терминът „ехогенност е увеличен”, показва обостряне на хроничното възпаление, лечението ще се извършва в терапевтичното отделение. Липоматозата на жлезата не изисква специфична терапия.

Промяна на структурата на жлъчния мехур

Ако е описана отделна секция с висока акустична плътност, тя е камък вътре в балона. Ако е описано дифузно увеличение на пропускливостта на жлъчния мехур за ултразвук, това показва хроничното му възпаление, придружено от уплътняване на стените на органа.

Промени в паренхима на щитовидната жлеза

Хипер-ехогенността на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на колоида (субстанцията, от която се образуват хормоните) в неговите фоликули, растежа на белег или калцификацията на органната тъкан.

Причини за това състояние:

• ендемична гуша (липса на йод в храната)
• токсична гуша
• автоимунен тиреоидит
• субакутен тиреоидит.

Точна диагноза не е ултразвук на щитовидната жлеза, а ендокринолог.

Ехогенното образование в щитовидната жлеза може да говори за:

1. папиларен карцином
2. области на органа на склероза.

Промени в структурата на млечната жлеза

Ехогенността на млечната жлеза може да бъде увеличена нормално - в периода преди, след менопаузата. Това се дължи на пролиферацията на мастна, съединителна тъкан в жлезата. Ако такава картина е описана от лекар с ултразвукова диагностика при млада жена, това може да покаже следвъзпалителни промени в тъканта на органа.

Ехогенността на органите и причините за нейното увеличаване

Методът за ултразвуково изследване се използва широко при диагностиката на повечето соматични заболявания. Постоянният напредък в тази област на медицината ни позволява да разширим възможностите за диагностика и да увеличим тяхната значимост и надеждност. В протокола ултразвук, често можете да намерите такава фраза като повишена ехогенност на орган. Причините за това заключение могат да бъдат както функционални, така и обратими, характерни и показващи сериозна патология.

Ехогенността на органа в ултразвука

Терминът "ехогенност" означава способността на изследвания орган да отразява ултразвукови високочестотни вълни, излъчвани от сензора. На първо място, това зависи от следните акустични свойства на разглеждания обект:

• звукова проводимост;
• абсорбционен капацитет;
• отражение;
• пречупване.

Посочва се пряката връзка между морфологичната и ултразвукова структура на органа: колкото повече течност съдържа, толкова по-ниска ще бъде ехогенността и обратно, колкото по-малка е течността - толкова по-висока е ехогенността.

Съществуват такива видове обучение за ехогенност:

• изохеоична (характеризира хомогенна структура, която има същата плътност с околните тъкани и органи);
• хипоехоичен (терминът описва обект, който има слаба отразяваща способност и има по-ниска плътност от съседните структури);
• неехоичен или звуково-прозрачен (в този случай ехо-сигналите напълно отсъстват; като правило това явление е характерно за ултразвук, преминаващ през течна среда (жлъчка или пикочен мехур));
• hyperechoic (терминът описва обект, който има висока плътност, която превишава тази на съседните образувания);
• дистална “сянка” (визуализира се в случаите, когато няма ехо-сигнали зад хиперехоичната структура (например в зъбния камък)).

Не винаги повишената ехогенност трябва да се счита за патология, тъй като е по-скоро условна. Това се дължи на факта, че всеки орган има собствена плътност и следователно ехогенност. Компетентен специалист познава характеристиките на всяка структура, което му позволява да разграничи скоростта от отклоненията.

Ехогенността на отделните органи по ултразвук

Извършвайки процедурата, лекарят по ултразвукова диагностика оценява размера на органа, неговите контури, еднаквост и необходимата степен на ехогенност, което може да покаже наличието на различни патологични процеси в изследвания обект.

Промени в структурата на панкреаса

Обикновено панкреасът се намира в проекцията на епигастралната област и има следните отзвуци.

• Ехогенността на панкреатичния паренхим е сравнима с тази на черния дроб и е определена като средна. С възрастта желязото преминава през промени и паренхимът става по-гъст.
• Обикновено тялото е представено с форма на „дъмбелна форма“ или „с форма на наденица“ (поради факта, че желязото се състои от главата, тялото и опашката).
• Контурите са ясни и равни, добре ограничени от околните тъкани и структури.
• Ехоструктурата е хомогенна и финозърнеста (възможни са и други негови варианти: хомогенни или грубозерни).
• Водопроводът Virunga има формата на продълговата анхехоидна верига, чийто диаметър обикновено варира от 1,6 до 2,6 mm.

Да се ​​каже, че ехогенността на панкреаса може да бъде увеличена в случая, когато цветът му на екрана на устройството има по-бяла сянка и е в по-ярки граници от цвета на чернодробната тъкан.

По-долу са изброени честите причини за хиперехогенност.

• Интерстициален оток на жлезиста тъкан в резултат на остър реактивен панкреатит. В допълнение към промените в плътността се наблюдава и увеличаване на размера на тялото.
• Повишената панкреатична ехогенност ще бъде с панкреатична некроза. В този случай, на фона на хетерогенни хиперехогенни промени, се визуализират хипо- и бехоеви участъци, показващи некроза.
• Дифузна фиброза в резултат на хроничен (автоимунен, алкохолен, инфекциозен, лекарствен) панкреатит. Промяната се основава на заместването на нормалната органна тъкан със съединителна тъкан.
• Ехогенността на панкреаса ще бъде значително повишена с липоматоза (инфилтрация на мастни органи). Жлезата има замъглени очертания и доста лека или дори бяла сянка в сравнение с други образувания.
• Захарен диабет, при който повече от 90% от органната тъкан е унищожена.

Лекарят диагностицира гастроентеролог не само по ултразвукови данни, но и по субективно изследване, както и ултразвуково изследване на стомаха.

Ехоструктура на матката и нейните промени

Обикновено месечните циклични промени настъпват в матката под влияние на хипофизни и яйчни хормони. В резултат на това, тя има различни показатели за ултразвук, корелиращи с фазата на менструалния цикъл.

Органът е представен с форма на круша, а при жени, които са родили, има тенденция да бъде кръгла. Нормалният миометрий се характеризира със средна ехогенност, която е сравнима с тази на здрав черен дроб и панкреас.

Ендометриумът претърпява забележителни функционални промени.

• На 5-7-ия ден от цикъла тя има по-ниска ехогенност и хомогенна структура. В центъра на матката се визуализира тънка линия с хиперехоичен сигнал, който е свързването на задните и предните листчета на вътрешната обвивка.
• До 8-10 ден ехоструктурата на ендометриума остава почти непроменена, като се забелязва само част от неговото сгъстяване.
• На 11-14-ия ден плътността му се увеличава, което съответства на средната ехогенност.
• До 15-18-ия ден, плътността на обвивката расте бавно.
• На 19-23-ия ден, ендометриумът може да бъде характеризиран като хиперехочен, което прави централната линия почти невидима.
• До края на периода вътрешната облицовка на матката има хиперехогенна и хетерогенна структура.

Причините за повишената ехогенност на матката са най-често възпаление, миоми, полипи, ендометриоза и злокачествен неопластичен процес. Ендометриумът става хиперехочен в определени дни от цикъла, както и в резултат на възпаление, поява на злокачествено новообразувание или аденомиоза в него, или по време на бременност (настъпва хипертрофия на функционалния слой и жлезите).

Промени в яйчниците

Този сдвоен орган се намира в тазовата кухина и комуникира с матката през маточните тръби. По същия начин, ендометриума в яйчниците също се появява голям брой промени, свързани с менструалния цикъл.

Обикновено те имат яйцевидна форма, хълмист контур, дължащ се на нарастващи фоликули, хипоехоична структура с неехоични закръглени включвания около периферията.

Ехогенността на яйчниците често се увеличава с дифузна склероза (както при синдрома на Stein-Leventhal), продължително и бавно възпаление, както и тяхната злокачествена дегенерация.

Промени в структурата на млечните жлези

Млечните жлези на жената са важен орган на репродуктивната система, който се нуждае от специално внимание. С оглед на нарастването на злокачествените новообразувания мамолозите препоръчват ежегодно изследване на млечните жлези чрез мамография или ултразвук.

Такива жлези също са предразположени към циклични промени и тяхната нормална ехоструктура зависи от възрастта на жената.

• В репродуктивния период (от 18 до 35 години), жлезистата тъкан е представена от хомогенна финозърнеста формация с повишена или средна ехогенност, в дълбочината на която се виждат тръбни анехогенни структури (млечни канали).
• В късната репродуктивна възраст се визуализира достатъчно дебел хипоехогенен слой, представен от подкожната мастна тъкан. Около него се намира съединителната тъкан, която се вижда на ултразвука под формата на хиперехоичен ръб.
• При жени на възраст над 55 години, субстанцията на млечната жлеза се заменя предимно с мастна тъкан, която също се намира на екрана на ултразвуковия апарат. Жлезата съответства на хипоехогенна област с редки хиперехокични кръгли включвания.

По-долу са изброени причините за патологичното нарастване на ехогенността на млечните жлези.

• Мастопатия в резултат на хормонален дисбаланс. В този случай повишаването на ехогенността е свързано с растежа на фиброзна тъкан (както дифузно, така и под формата на възли).
• Fibroadenoma е най-често срещаният доброкачествен тумор на млечните жлези, който се среща главно при жени в репродуктивна възраст. Най-често това е самотна формация с високо съдържание на съединително тъканни влакна, което го прави хиперехокално на ултразвук. Въпреки, че литературата показва, че това неоплазма може да има различна ехогенност.
• Стартирани форми на мастит - неспецифично възпаление на тъканта на жлезистия орган. В по-късните стадии на заболяването млечната жлеза има голям брой хиперехохични включвания с подобна плътна капсула.

Повишена ехогенност на бъбреците

Ехоструктурата на здрави бъбреци е хетерогенна поради наличието на мозъка и кортикалния слой. Контурите са равни и ясно очертани от околните формации. Обикновено тазът и чашките практически не се визуализират. "Съдържанието" на уретерите има намалена ехогенност, а стените им са представени от светло ехо.

По-долу са представени причините за повишената отразяваща способност на бъбреците.

• Неоплазми. Освен това неравномерността на контурите показва злокачествения характер на тумора.
• Умерено повишената ехогенност на бъбреците показва дисметаболична нефропатия (т.е. пясък в бъбреците).
• Конкрециите се дефинират като хиперехоични области с различни размери и форми.
• Триъгълни хиперехоични зони в паренхима на бъбреците са признак за кръвоизлив.
• Наблюдава се повишаване на плътността на органа (поради оток) при остър пиелонефрит.

Повишена ехогенност на черния дроб

На нормалните ехограми чернодробният паренхим изглежда хомогенна структура със средна ехогенност и се счита за стандарт за сравняване на ехогенността на панкреаса и бъбреците. Неговият контур е равен и представлява ясен линеен хиперехоичен сигнал във всички секции.

Ехогенността на черния дроб се увеличава, когато:

• хроничен хепатит с различен генезис;
• наследствена болест на Гоше (на базата на дефицит на лизозомния ензим);
• Болест на Уилсън-Коновалов (натрупване на мед в черния дроб);
• вродена и придобита чернодробна фиброза;
• цироза;
• чернодробната ехогенност също се увеличава с дефицит на антитрипсин;

Структура на жлъчния мехур

Формата на жлъчния мехур е доста променлива: от крушовидна до цилиндрична или елипсовидна. Тя има хомогенна безгласна структура. Стената на здрав мехур е в рамките на 1-3 mm.

Причини за висяща ехогенност:

• остър и хроничен холецистит;
• жлъчна стаза (особено при хипомоторния тип билиарна дискинезия);
• Calculous холецистит (ехо-модел плътност се дължи на натрупването на hyperechoic камъни);

Промени в структурата на далака

Разположена в горния ляв квадрант на корема, далакът на ехограмата е представен с форма на полумесец с ясни, равномерни контури. Паренхимът му има хомогенна структура и ехогенност, която е малко по-висока от тази на черния дроб и кортикалния слой на бъбрека. Въпреки факта, че патологията на далака е доста рядка, има следните причини за усилване на ехото му:

• "Стар" сърдечен удар (кръвоизлив);
• калцирания (най-често те се появяват с дълготрайни медикаменти по вид антиконвулсанти и др.).

Тук можете също да правите ултразвук у дома, ако имате такава възможност и допълнително да направите ултразвук на далака.

Ехо паренхим на щитовидната жлеза

По време на ултразвуковите изследвания се оценяват размерът, обемът на жлезата, както и неговата структура и локализация. Обикновено контурите на жлезата са равни, с деформация на някои места (в областта на трахеята). Дяловете имат финозърнеста хипоехогенна структура. Провлакът се характеризира с малко по-висока плътност. В режим TsDK можете да видите разделите на съдовете и да ги различавате от фоликулите.

Повишена ехогенност на щитовидната жлеза се случва, когато:

• хроничен автоимунен и субакутен тиреоидит;
• нодуларна и дифузна гуша;
• неговата злокачествена дегенерация.

Промени в ехогенността по време на бременност

При извършване на скрининг ултразвук по време на бременност, лекарят може също да открие някои аномалии в плътността на важни органи и структури.

Хипер ехогенността на чревната стена на плода често показва нейната исхемия в резултат на некротизиращ ентероколит или кистозна фиброза. Увеличаването на ехо-сигнала в плацентата може да сигнализира за такива сериозни проблеми като откъсване или инфаркт на мембраната, отлагане на калцификации в него, което изисква промяна в тактиката на бременността и предстоящото раждане. Възможно е също така да се увеличи ултразвуковата плътност на околоплодната течност, например, когато меконият влезе в нея.

Укрепването на ехото на орган често показва наличието на патология в него. Въпреки това, диагнозата може да бъде установена само след пълно и задълбочено изследване. Не забравяйте, че ултразвукът е допълнителен метод за диагностициране на соматични заболявания.

Мога ли да видя мастопатия с ултразвук?

Мастопатията е заболяване на млечните жлези, при което се появяват доброкачествени тюлени в резултат на дисбаланс на хормоналните нива. За да се направи окончателна диагноза, лекарят свързва наличието на определени симптоми на това заболяване при жена с данните, получени чрез ултразвук.

Същността на процедурата

Ултразвукът на гърдата или ехографията разкриват промени в тяхната структура. Лекарят дешифрира резултата от ултразвуковото изследване, което преминава през тъканите на млечната жлеза с различна плътност и се отразява от тях. Това ултразвук се улавя от сензора, в резултат на което на екрана се появява изображение.

В зависимост от плътността на тъканите, от които се отразява ултразвук, се определя ехогенността на всички части на гърдата.

При извършване на ултразвук ехогенността на тъканта се превръща в основен критерий за оценка на състоянието на органа. Ако плътността на тъканите е висока, тогава тяхната структура се нарича хиперехокична, а терминът "хипоехоична" предполага, че тъканта има по-малко пропускливост. Ултразвукът не вижда течни структури.

Кой се нуждае от ултразвук на гърдата

Лекарите съветват, с цел превенция, да се подложат на ултразвуково изследване на млечните жлези на всяка жена над 35 години 1 или 2 пъти в рамките на 2 години, въпреки липсата на оплаквания. Същото важи и за жени над 50-годишна възраст, само че те трябва да правят ултразвук по-често - 1-2 пъти годишно или да го заменят с мамография.

Обикновено се прави ултразвуково сканиране, когато се открият някои бучки в млечните жлези, които са открити от самата жена или от лекаря по време на прегледа. Благодарение на изследването се откриват най-малките нодуларни и кистични образувания, които не се откриват с пръсти.

Ако жена вече е била диагностицирана с някаква форма на мастопатия, тогава времето на прегледа е предписано от лекаря, за да проследи хода на заболяването, така че да не се пропусне възможното начало на негативните процеси.

Задължително ултразвуково изследване се изисква и при:

• появата на болки в гърдите;
• тяхното нараняване;
• уголемени гърди или съседни лимфни възли;
• откриване на гинекологични патологии след преминаване на ултразвуково изследване на тазовите органи;
• наследствена предразположеност към мастопатия.

Ултразвукът може да открие различни уплътнения, които се появяват по време на мастопатията. Тъй като структурата им се променя заедно с промените в менструалния цикъл, прегледът се предписва от лекар в определен период от този цикъл, а именно от ден 5 до ден 14.

По време на менопаузата, бременността или кърменето ултразвукът може да се извършва всеки ден.

Вид на млечните жлези в добро състояние

Когато се диагностицира с помощта на ултразвук, можете да видите, че тъканта на гърдата се състои от три нива. Горният слой, разположен директно под кожата, е мастен. Кожата е равномерна ехогенна зона с дебелина 2 mm, само при зърното е малко по-дебела.

Самата млечна жлеза е средният слой. Той има паренхимна съставка, състояща се от приблизително 20 лобула, в които се намират канали или лактални пасажи, които отиват до зърната. Счита се за нормално, ако ултразвуковото сканиране показва ширината на тези канали в диапазона от 1 до 2 mm. Тези два слоя са свързани чрез влакнести прегради, поддържащи жлезата. На трето ниво е слоят, получен от мастните чашки.

Гръдният кош на всяка жена има индивидуална структура, в зависимост от възрастта и състоянието на хормоналните нива. В различни възрасти процентът се определя по свой собствен начин. Например, при менопауза, когато репродуктивната система престане да функционира, настъпва атрофия на паренхимния компонент. Гръдният кош пропада, еластичността му намалява, тъй като жлезистата тъкан се заменя с мастна тъкан. През този период ехогенността на ултразвука ще бъде увеличена, но това се счита за нормално поради възрастови промени.

Проявата на различни форми на мастит по ултразвук

Мастопатията може да бъде дифузна или нодуларна. Дифузната форма се разделя на кистозна, влакнеста и смесена. Те се определят по ултразвук по различни начини.

В случай на дифузна мастопатия, на екрана ще се появи изображение на голям брой образувания, които са почти равномерно разпределени по цялата гърда.

Характерна особеност на този вид мастопатия е наличието на пломби от съединителна тъкан, малки кисти, дилатация на млечните жлези. По-често от други на ултразвук се определя смесената форма на мастопатията - фиброкистоза.

Ако е кистозна форма, то тогава този вид мастопатия прилича на множество малки кисти. В случай на мастопатия с предимството на влакнестия компонент в тъканите на жлезата ще се появят много малки уплътнения, които се виждат добре в гърдите и възникват поради активния растеж на съединителната тъкан.

Нодуларната форма на мастопатията, която е по-опасна от гледна точка на трансформация в онкологията, се определя от наличието на тюлени на екрана в ограничена област на млечните жлези. Това заболяване се нарича фиброаденома. Той обикновено се развива от вече съществуващия дифузен тип мастопатия. Когато се открият няколко от тези тюлени, болестта се нарича фиброаденоматоза.

Декодиране на изображения на екрана

Изследването на промените в структурата на гръдната тъкан е целта на ултразвуковата диагностика. Ултрасонографията на млечните жлези, както и на други органи, се извършва от лекар, който на екрана вижда изображението им в черно и бяло.

Декриптирането на данните се извършва съгласно следните критерии:

• форма на формации - правилно или неправилно;
• техните контури (гладки или неравни, ясни или замъглени);
• цвят на гърдите;
• ехогенност на тъканната структура.

По-светлата част на органа на екрана, по-плътната. Течността на снимката е показана в черни области. Всеки орган има своя собствена честота на ехо плътност, ултразвуковият лекар знае за тези параметри, което ще определи състоянието му.

• нормално (изоехогенност), се появява на екрана в сиви зони;
• редуцирани (хипоехогенност) - предмети с почти черна сянка;
• висока (хиперехогенност) - много леки или бели области.

За ниско-ехогенни (мастни чашки изглеждат като елиптоидни структури) и хиперехоични („работна зона”, където се произвежда мляко) зоните се характеризират с различно съотношение в различните периоди на репродуктивна възраст на жената. По този начин, по време на бременност и кърмене, има повече жлезистен компонент в млечните жлези, а когато настъпи менопаузата, вместо нея се развива съединителна и мастна тъкан.

Анехоичните черни зони най-често са кисти с натрупване на течности.

Определяне на патологични зони в изображението

При изследване на млечните жлези, намалената ехогенност на обекта, т.е. по-тъмните участъци на изображението, ще бъде доказателство, че гръдният кош е възпален, едематозен. И с висок параметър на ултразвуковото отражение, ще говорим за свръхзвуковата структура на тъканта, която ще се изрази в появата на леки (до почти бели) области.

Висока ехогенност в жлезистата тъкан на гърдата се открива в следните случаи:

• появата на уплътнения при подмяната на нормални клетки в тази област с мазнини и белези;
• образуването на места с натрупване на калцирания (калциеви соли).

Променя се и "работната част" на млечната жлеза - паренхимата. Неговата повишена ехогенност означава наличието на хормонален дисбаланс в организма, който е характерен за мастопатията.

Фиброкистозната мастопатия по ултразвук най-често е безгласна под формата на киста. Но при това определение един абсцес може да бъде скрит, т.е. ограничени натрупвания от гной в млечните жлези, или галактоцел - заболяване на кърмещи жени, които се развиват под формата на кухина, пълна с мляко. Ако ултразвукът разкрие такова безгласно образуване, тогава му се предписва биопсия и последващо отстраняване, тъй като има възможност за наличие на злокачествени клетки в него.

Важен момент при изследването чрез ултразвук е описанието на контурите на пломбите. Ако контурът на жлезата е неравномерен, това ще покаже хроничното му възпаление. Уплътненията с неравномерни очертания в гърдите ще разкажат за тяхното злокачествено заболяване.

Необходимостта от ултразвуково сканиране е, че благодарение на това изследване лекарят може да открие навреме настъпването на патологични промени в млечните жлези и да предпише подходящо лечение.

Какво е извършено с ултразвук на гърдата и подробности за процедурата ще научите от видеото по-долу:

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Всичко, което трябва да знаете за повишената ехогенност

Ултразвуковото изследване е една от водещите позиции в диагностиката на много заболявания. Благодарение на него лекарите могат по-точно да определят наличието на много заболявания при пациента, да определят причините за тяхното възникване и да предписват ефективно лечение.

В тази връзка мнозина се интересуват от термина "ехогенност". С нея се свързва дефиницията на много болести. Нека видим какво означава повишена ехогенност, в какви случаи се случва и какво означава.

Какво е ехогенност?

Ултразвуковите изследвания работят по добре познатия принцип на ехолокация. Тъй като при такава диагноза се използва ултразвук, различните тъкани на тялото го отразяват по свой собствен начин. Специалистът вижда на монитора на компютъра си черно-бяло изображение на изследваните органи.

Всеки орган отразява ултразвука по различен начин. Всъщност, това зависи от това, което лекарят вижда на екрана. Колкото повече течност съдържа тялото, толкова по-тъмно се появява на монитора и обратно.

Пример за повишена ехогенност в примера на панкреаса. Рак PZH.

Течността е видима в черно. И плътни предмети, съответно, се виждат в бяло. Всъщност, собствеността на тъканта на човешкото тяло да отразява ултразвуковите вълни се нарича ехогенност.

Това предполага още една конвенционалност - понятието „норма“ по отношение на ехогенността - условно. Отново, това се дължи на факта, че всеки орган има своя собствена плътност и ехогенност. Специалистът знае каква степен на ехогенност трябва да има органът и сравнява нормата с това, което вижда на монитора. Така той забелязва отклонения на ехогенността в една или друга посока и въз основа на това прави диагноза.

Какви параметри лекарят оценява с ултразвук?

Първо, параметърът за ехогенност е важен за специалист по ултразвук. Неговият нормален параметър се нарича изоехогенност. В този случай здравите органи и тъкани ще бъдат видими на екрана в сиво.

Хипоехогенността е намаление на ехогенността, в който случай цветът става по-тъмен.
На свой ред повишената ехогенност се нарича хиперехогенност. Обектите с посоченото свойство се виждат на екрана в бяло. Когато ekhohgativnosti обекти ще бъдат видими в черно. От това можем да заключим: колкото по-светъл е обектът, толкова по-високо е ехото му и обратно. Например, камъни в бъбреците са хиперехоки: ултразвукът не минава през тях. Лекарят вижда горната част на тази формация и нейната сянка (тя е акустична).

Намалената ехогенност обикновено показва, че има набъбване в тъканта или органа. На монитора ще се вижда пълно мехурче в черно и това ще бъде нормално.

Освен това се оценяват и такива параметри.

Структура.

Обикновено тя може да бъде само хомогенна. Ако хетерогенността е забележима, тя ще бъде описана подробно. Въз основа на такива промени е възможно да се прецени наличието на патологични промени в органа.

Контури.

Обикновено те са гладки. А неравномерността на очертанията на тялото показва възпалителния процес.

Нередовността на даден предмет в тялото предполага, че е злокачествен.

Какво е висока ехогенност?

Стойността на високата ехогенност зависи от структурата на тъканта. С увеличаване на този индекс в жлезистата тъкан, неговите нормални клетки постепенно се заменят с белег или мастна тъкан. Възможно е също натрупването на калциево съединение на това място.

Възможна промяна и паренхимна тъкан. Припомнете си, че това е основната тъкан на орган, който няма кухина. Повишената ехогенност на паренхима показва, че съдържанието на течност в него се намалява. Това се случва в резултат на:

• нарушения на хормоните в организма;
• метаболитни нарушения (метаболизъм);
• вредно хранене (особено за панкреаса);
• наличието на лоши навици;
• паренхимни заболявания;
• подуване поради възпаление или нараняване.

Какво означава повишаване на степента на ехогенност на този или онзи орган?

Повишаването на ехогенността на различните органи може да се наблюдава по различен начин при ултразвук и има променлива стойност. Разгледайте тези промени по-подробно.

матка

Хипоехойна матка с ендометриоза

Обикновено тя има само хомогенна структура. Укрепването на този индикатор показва наличието на такива заболявания при пациента:

• възпаление (отрицателно ехо);
• фиброма на матката;
• фиброиди (в този случай в матката се визуализира светъл предмет с усилване на звука);
• неоплазма (доброкачествена или злокачествена);
• ендометриоза (в резултат на хормонален дисбаланс или рак). Характеризира се също с замъглени контури и хетерогенност на структурата.

яйчници

образуване на хипоехогенни яйчници

Графиката с висока плътност е показана на екрана като хипоехоична формация. Често тези обекти са:

• калциеви отлагания;
• доброкачествени и злокачествени тумори.

панкреас

образуване на хипоехогенна панкреас

Повишената ехо плътност на този орган показва развитието на остро или хронично възпаление в него. Това може да доведе до развитие на оток. Ето и други причини за увеличаване на ултразвуковата плътност на такъв орган:

• метеоризъм;
• различни туморни структури, включително злокачествени;
• анормално налягане в порталната вена;
• образуването на калцирания;
• камъни в органа.

Дифузно увеличаване на плътността показва, че здравата тъкан в панкреаса постепенно се заменя с друга. Белези в посочения орган показват, че тя намалява. Това влияе неблагоприятно на изхода на заболяването. В случай на мастна дегенерация на тялото, размерът му не се увеличава. Намира се както при диабет, така и при възрастни хора.

Преходното усилване на ултразвуковата плътност на тялото протича с прекомерната консумация на мазнини, нередовни изпражнения или начин на живот с комбинация от алкохол. Ето защо при промяна на ехогенната структура на панкреаса е необходим задълбочен диагностичен преглед на пациента, по-специално гастроентероскопия.

жлъчен мехур

Ултразвуков участък с висока плътност, разположен в жлъчния мехур, показва, че в него се е образувал камък.

С дифузна промяна в ултразвуковата пропускливост на пикочния мехур нагоре, това показва, че в него се развива дълготраен възпалителен процес. И в двата случая лекарят ще види бял предмет.

Хипер ехогенност на щитовидната жлеза

Хипоехоен възел на щитовидната жлеза

Това явление предполага, че постепенно намалява количеството на колоидното вещество, образувано в резултат на действието на хормоните. Често хиперечгенът в щитовидната жлеза се причинява от отлагането на калцинати в тъканта му. Във всички тези случаи чужди тъканни образувания имат светъл цвят, който е различен от здравата тъкан.

Това условие възниква поради следните причини:

• недостатъчно количество йод в организма, което причинява феномена на ендемична гуша;
• токсична гуша, причинена от поражението на щитовидната жлеза от отровни вещества;
• тиреоидит с автоимунен характер;
• субакутен тиреоидит.

Точната диагноза, свързана с патологиите на щитовидната жлеза, може да постави не специалист, изпълняващ проучването, а ендокринолог. Често само едно ултразвуково изследване не е достатъчно за точна диагноза.
В допълнение, хиперехогенни обект в щитовидната жлеза настъпва поради рак или склероза.

Млечни жлези

хипоехогенно образуване на гърдата. Фиброаденома.

В някои случаи, жените абсолютно няма причина да се паникьосва за увеличаване на ехогенността на млечните жлези. В менопаузата и в постменопаузалния период подобна промяна е норма, тъй като количеството на съединителната тъкан в тъканта се увеличава. Но ако хиперехогенността на млечната жлеза при млади жени и момичета подсказва, че има възпаление в органа, което засяга структурата на органа.

Формирането на висока плътност се визуализира като обект с лек цвят. Анализът на снимките може да покаже, че жлезата напредва:

• атипична киста;
• калцинирана площ;
• диаграма с модифицирана фиброзна тъкан.

Хетерогенността на структурата на млечните жлези показва също, че в нея има някои извънземни промени. Тяхната природа може да определи лекаря и съответно да предпише лечение.

бъбреци

Хиперехогенността на бъбреците се визуализира на монитора по различни начини, в зависимост от патологията. При диабетна нефропатия се увеличава размерът на бъбреците. Въпреки това, бъбречните пирамиди се характеризират с намалена ехогенност. Напротив, укрепването на този показател за паренхим се наблюдава при гломерулонефрит, особено при тежко протичане.

Зони с повишена плътност също се определят за следните патологии:
злокачествено бъбречно заболяване, особено хипернефротичен рак;

• миелом;
• бъбречен инфаркт;
• натрупване в бъбречния паренхим на калцинатите.

далак

Увеличаването на ултразвуковата плътност може да бъде в далака. Тя зависи пряко от възрастта на пациента, но не трябва да бъде повече от тази на черния дроб. Ако повишаването на ултразвуковата ехогенност на бъбреците не зависи от възрастта, то това може да означава такива патологии:

• повишено налягане на порталната вена;
• Синдром на Коновалов-Уилсън;
• амилоидоза;
• увеличаване на кръвната жлеза.

Промени в ехогенността по време на бременност

Акустичните промени могат да настъпят в тъканите на плода и при майката. Лекарят може да забележи някаква патология в червата на нероденото дете. Често говорят за исхемия на този орган, кистозна фиброза, забавяне на развитието. Когато органът е перфориран, се забелязва и повишаване на неговата ехогенност.

Лекарят определя и ултразвуковата плътност на плацентата. Увеличаването му показва началото на инфаркт на органа, откъсване и наличие на калцификации в него. Обикновено калцинатите могат да бъдат само след 30-та седмица от бременността.

Увеличението на ултразвуковата плътност на околоплодната течност е нормално, но едва след 30-та седмица. Ако такава промяна се определи преди началото на този период, тогава е необходимо допълнително изследване за майката и плода.

заключение

Ако заключението на специалиста, извършил ултразвуковото изследване, съдържа информация за повишаване на ехогенността на този или онзи орган, това е сериозен симптом. Няма нужда да търсите в Интернет информация за това как да лекувате болест, какви са нейните симптоми и т.н. Пациентът трябва да се консултира с подходящ лекар за по-нататъшна диагноза или лечение. Трябва да се помни, че подобно заключение не е окончателна диагноза.

Често лекарят предписва други изследвания, за да получи обективна картина на това, което се случва в организма. Днес все повече се предписва магнитен резонанс. Не се страхувайте от такова изследване: то е напълно безболезнено и неинвазивно. Днес МРТ осигурява най-точната картина на всички процеси, протичащи в организма и помага да се определи диагнозата.

Едва след внимателен анализ на всички резултати, получени чрез ултразвук, лекарят може да избере най-подходящия вариант за лечение.

Повишава се ехогенността на жлезистата гръдна тъкан: каква е причината?

Широкото използване на ултразвук в практиката дава възможност за ранна диагностика на патологии на различни органи и системи. Този метод е важен и за откриване на промени, които настъпват в млечните жлези на жените. Ракът на гърдата е на второ място в структурата на рака при жените.

Всяко отклонение от нормалните ултразвукови показатели, например, повишена ехогенност на жлезистата тъкан на млечните жлези или, обратно, ехогенността е намалена - причина за по-нататъшно изследване.

Какво е ехогенност

Способността на тъканите на човешкото тяло да отразяват по различен начин ултразвука се нарича ехогенност. Това е една от основните характеристики на ултразвуковата диагностика. Устройството улавя отразените вълни, конвертира ги в изображение, което се показва на екрана. Акустичните свойства на изследвания орган (отражение, пречупване на звука) причиняват една или друга степен на ехогенност или ехо плътност.

Има четири нива на ехогенност:

1. Повишена ехогенност се наблюдава при изследване на плътни тъкани, когато ултразвукът не прониква дълбоко в структурата, а се отразява от него (кости, калцинати),
2. Ехото е нормално - изоехогенно.
3. Намалено - хипоехогенно. Тъканите са меки, ултразвукът лесно преминава през тях.
4. Ехото отсъства - беззвучно.

Хиперехотичните структури имат висока акустична плътност, не съдържат течности. Изогенната структура е присъща на непроменени тъкани. Хипоизогенната тъкан се открива при дифузни патологии. Анезогенните са течни образувания, които не отразяват, а поглъщат звуковия сигнал.

Характеристики на анатомията и физиологията на жлезистата тъкан на гърдата

Структурата на млечните жлези при момчетата и момичетата до пубертета е същата. Само с настъпването на пубертета, под влиянието на естроген, гърдите при момичетата започват да се формират в женски тип, докато при момчетата целият живот остава в рудиментарно състояние.

При зрялата жена, млечната жлеза се състои от жлезиста, мастна и съединителна тъкан. Млечната жлеза е разделена на 15-20 лобуси, които се разпадат на още по-малки лобове и лобули. Разклонените млечни канали, които се отварят от отделителните пори на зърното, се отклоняват от лобълите. Преди да излезе, млечните канали се разширяват, образувайки синусите, в които се натрупва мляко по време на кърмене. Повечето жлезиста тъкан в горните външни части на гърдата.

Функционалната тъкан, чиято цел е производството на мляко, е жлезиста тъкан. Мастната тъкан има вторично значение. Той е разположен по периферията, осигурява форма, размер на гърдата и защита на произвеждащите клетки от увреждане. Съединителната тъкан играе ролята на прегради между лобълите.

Структурата на млечните жлези се променя в зависимост от хормоналния фон: менструация, бременност, кърмене, менопауза.

Преди менструацията млечните пасажи са увеличени, подути. Една жена често през този период се чувства задухване и нежност на млечните жлези. Ако зачеването не се случи и менструацията започне, всички симптоми изчезват.

Най-фундаменталните промени настъпват в млечните жлези от момента на бременността до края на периода на кърмене. Млечните жлези започват да се подготвят за основната функция - производството на мляко. Под действието на хормоните расте жлезистата тъкан, млечните канали се отварят. Понякога има отделяне от млечната секреция на зърното.

По време на менопаузата, жлезистата и съединителната тъкан се регенерират в мастна тъкан. До 70-годишна възраст основната маса на млечната жлеза е пълна с мастна тъкан с малки острови на жлезисти клетки.

Какво увеличава или намалява степента на ехото

Промяната в ехогенността нагоре или надолу е признак на патологията на орган или тъкан. Повишена ехогенност се открива на ултразвук с гръдна мастопатия. Тази патология е свързана с растежа на съединителната тъкан (фиброза) или дифузната, или под формата на възли.

Fibroadenoma също предизвиква повишена ехогенност на гърдата. Наблюдава се при жени в детеродна възраст под формата на доброкачествен тумор с високо съдържание на съединително тъканни влакна.

При някои форми на мастит се откриват хиперехоични области с плътна капсула в тъканта на гърдата. Освен това се появяват острови на хиперехогенеза с калцинати.

Кой трябва да прави ултразвук на гърдата

Млечните жлези са хормонално зависим орган и много хормони, произвеждани в яйчниците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и хипофизната жлеза го засягат.

Жени от рискови групи за развитие на заболявания на гърдата, за които е доказано, че имат ултразвуково сканиране:

• жени, които не са родили;
• жени, които не са кърмени;
• жени, които нямат редовен сексуален живот;
• патология на щитовидната жлеза;
• затлъстяване;
• хипертония;
• продължителна хормонална терапия;
• преди планираната пластична операция на гърдата;
• гинекологични заболявания (кисти на яйчниците);
• В риск са включени мъже, страдащи от гинекомастия - увеличаване на жлезистата тъкан на млечната жлеза. Понякога такъв тумор преминава в рак;
• жени, които са подложени на чести стрес;
• продължително кърмене на детето (повече от 2 години);
• наранявания на гърдите;
• професионални рискове при работа с токсични вещества;
• жени, които имат бучка в гърдите, обезцветяване на кожата, изпускане на зърното, болезненост;
• за профилактични цели се препоръчва ултразвуково сканиране за всички жени след 35 години веднъж годишно.

Промени в ехогенността на млечните жлези по време на бременност

Едно ултразвуково изследване на млечните жлези по време на бременността показва груба зърнеста хиперехоична структура с незначителни слоеве хипоехоидна мастна тъкан по периферията. Разфасовките, които често се сливат помежду си, се разширяват. Разширените (до 2 мм в диаметър) млечно-тръбни канали се визуализират равномерно, а в някои случаи се откриват и точкови области на хиперехогенност под формата на калциеви соли.

Параметри, открити чрез ултразвук

Млечната жлеза е сдвоен орган, така че един от важните показатели е симетрията на двете жлези.

Когато се определи ултразвук:

• хомогенност на жлезистия слой;
• състояние на млечните канали: уплътняване или подуване на стените;
• количеството на мастната тъкан;
• тъканна структура;
• контури на гърдите;
• ниво на ехогенност на различните видове тъкани.

Интерпретация на резултатите от ултразвука

Ултразвук на нормална гърда

Кожата се появява като хиперехоични линии, с еднаква дебелина, леко по-дебела в областта на ареолата на зърното. Мастната тъкан хипоехогенна, хомогенна.

Паренхима (жлезиста тъкан) на ултразвук е представена като хиперехоичен слой между мастните слоеве. Обикновено каналите не се виждат, определя се само хипоехогенна строма (съединителна тъкан). Структурата е хомогенна или хетерогенна.

При пълнене на млечните тръби с мляко на ултразвука се виждат анахогенни тубуларни образувания с диаметър до 5 mm в близост до зърното.

патология

Всяка маса в млечната жлеза е патологична и изисква допълнително изследване, за да се направи правилна диагноза.

Ако чужди тела бъдат открити чрез ултразвук, те определят:

• размер, форма;
• вътрешна структура (хомогенна, хетерогенна);
• наличие на включвания;
• състояние на съседните тъкани;
• оценка на мобилността на образованието по отношение на околните тъкани.

Какъв лекар да се свърже, когато се открие патология

При възпалителни заболявания на гърдата с напреднал мастит, проблемът се решава от хирург.

Дори при липса на оплаквания с превантивна цел, на жената се препоръчва да посещава специалист по гърдата веднъж годишно и половина. В случай на наследство, обременено с рак (рак от роднини по майчина линия), консултацията с лекар е задължителна два пъти годишно.