Какво е ехогенност

Методът за ултразвуково изследване се използва широко при диагностиката на повечето соматични заболявания. Постоянният напредък в тази област на медицината ни позволява да разширим възможностите за диагностика и да увеличим тяхната значимост и надеждност. В протокола ултразвук, често можете да намерите такава фраза като повишена ехогенност на орган. Причините за това заключение могат да бъдат както функционални, така и обратими, характерни и показващи сериозна патология.

Ехогенността на органа в ултразвука

Терминът "ехогенност" означава способността на изследвания орган да отразява ултразвукови високочестотни вълни, излъчвани от сензора. На първо място, това зависи от следните акустични свойства на разглеждания обект:

  • звукова проводимост;
  • абсорбционен капацитет;
  • отражение;
  • пречупване.

Посочва се пряката връзка между морфологичната и ултразвукова структура на органа: колкото повече течност съдържа, толкова по-ниска ще бъде ехогенността и обратно, колкото по-малка е течността - толкова по-висока е ехогенността.

Съществуват такива видове обучение за ехогенност:

  • изохеоична (характеризира хомогенна структура, която има същата плътност с околните тъкани и органи);
  • хипоехоичен (терминът описва обект, който има слаба отразяваща способност и има по-ниска плътност от съседните структури);
  • неехоичен или звуково-прозрачен (в този случай ехо-сигналите напълно отсъстват; като правило това явление е характерно за ултразвук, преминаващ през течна среда (жлъчка или пикочен мехур));
  • hyperechoic (терминът описва обект, който има висока плътност, която превишава тази на съседните образувания);
  • дистална “сянка” (визуализира се в случаите, когато няма ехо-сигнали зад хиперехоичната структура (например в зъбния камък)).

Не винаги повишената ехогенност трябва да се счита за патология, тъй като е по-скоро условна. Това се дължи на факта, че всеки орган има собствена плътност и следователно ехогенност. Компетентен специалист познава характеристиките на всяка структура, което му позволява да разграничи скоростта от отклоненията.

Ехогенността на отделните органи по ултразвук

Извършвайки процедурата, лекарят по ултразвукова диагностика оценява размера на органа, неговите контури, еднаквост и необходимата степен на ехогенност, което може да покаже наличието на различни патологични процеси в изследвания обект.

Промени в структурата на панкреаса

Обикновено панкреасът се намира в проекцията на епигастралната област и има следните отзвуци.

  • Ехогенността на панкреатичния паренхим е сравнима с тази на черния дроб и е определена като средна. С възрастта желязото преминава през промени и паренхимът става по-гъст.
  • Обикновено тялото е представено с форма на „дъмбелна форма“ или „с форма на наденица“ (поради факта, че желязото се състои от главата, тялото и опашката).
  • Контурите са ясни и равни, добре ограничени от околните тъкани и структури.
  • Ехоструктурата е хомогенна и финозърнеста (възможни са и други негови варианти: хомогенни или грубозерни).
  • Водопроводът Virunga има формата на продълговата анхехоидна верига, чийто диаметър обикновено варира от 1,6 до 2,6 mm.

Да се ​​каже, че ехогенността на панкреаса може да бъде увеличена в случая, когато цветът му на екрана на устройството има по-бяла сянка и е в по-ярки граници от цвета на чернодробната тъкан.

По-долу са изброени честите причини за хиперехогенност.

  • Интерстициален оток на жлезиста тъкан в резултат на остър реактивен панкреатит. В допълнение към промените в плътността се наблюдава и увеличаване на размера на тялото.
  • Повишената панкреатична ехогенност ще бъде с панкреатична некроза. В този случай, на фона на хетерогенни хиперехогенни промени, се визуализират хипо- и бехоеви участъци, показващи некроза.
  • Дифузна фиброза в резултат на хроничен (автоимунен, алкохолен, инфекциозен, лекарствен) панкреатит. Промяната се основава на заместването на нормалната органна тъкан със съединителна тъкан.
  • Ехогенността на панкреаса ще бъде значително повишена с липоматоза (инфилтрация на мастни органи). Жлезата има замъглени очертания и доста лека или дори бяла сянка в сравнение с други образувания.
  • Захарен диабет, при който повече от 90% от органната тъкан е унищожена.

Лекарят диагностицира гастроентеролог не само по ултразвукови данни, но и по субективно изследване, както и ултразвуково изследване на стомаха.

Ехоструктура на матката и нейните промени

Обикновено месечните циклични промени настъпват в матката под влияние на хипофизни и яйчни хормони. В резултат на това, тя има различни показатели за ултразвук, корелиращи с фазата на менструалния цикъл.

Органът е представен с форма на круша, а при жени, които са родили, има тенденция да бъде кръгла. Нормалният миометрий се характеризира със средна ехогенност, която е сравнима с тази на здрав черен дроб и панкреас.

Ендометриумът претърпява забележителни функционални промени.

  • На 5-7-ия ден от цикъла тя има по-ниска ехогенност и хомогенна структура. В центъра на матката се визуализира тънка линия с хиперехоичен сигнал, който е свързването на задните и предните листчета на вътрешната обвивка.
  • До 8-10 ден ехоструктурата на ендометриума остава почти непроменена, като се забелязва само част от неговото сгъстяване.
  • На 11-14-ия ден плътността му се увеличава, което съответства на средната ехогенност.
  • До 15-18-ия ден, плътността на обвивката расте бавно.
  • На 19-23-ия ден, ендометриумът може да бъде характеризиран като хиперехочен, което прави централната линия почти невидима.
  • До края на периода вътрешната облицовка на матката има хиперехогенна и хетерогенна структура.

Причините за повишената ехогенност на матката са най-често възпаление, миоми, полипи, ендометриоза и злокачествен неопластичен процес. Ендометриумът става хиперехочен в определени дни от цикъла, както и в резултат на възпаление, поява на злокачествено новообразувание или аденомиоза в него, или по време на бременност (настъпва хипертрофия на функционалния слой и жлезите).

Промени в яйчниците

Този сдвоен орган се намира в тазовата кухина и комуникира с матката през маточните тръби. По същия начин, ендометриума в яйчниците също се появява голям брой промени, свързани с менструалния цикъл.

Обикновено те имат яйцевидна форма, хълмист контур, дължащ се на нарастващи фоликули, хипоехоична структура с неехоични закръглени включвания около периферията.

Ехогенността на яйчниците често се увеличава с дифузна склероза (както при синдрома на Stein-Leventhal), продължително и бавно възпаление, както и тяхната злокачествена дегенерация.

Промени в структурата на млечните жлези

Млечните жлези на жената са важен орган на репродуктивната система, който се нуждае от специално внимание. С оглед на нарастването на злокачествените новообразувания мамолозите препоръчват ежегодно изследване на млечните жлези чрез мамография или ултразвук.

Такива жлези също са предразположени към циклични промени и тяхната нормална ехоструктура зависи от възрастта на жената.

  • В репродуктивния период (от 18 до 35 години), жлезистата тъкан е представена от хомогенна финозърнеста формация с повишена или средна ехогенност, в дълбочината на която се виждат тръбни анехогенни структури (млечни канали).
  • В късната репродуктивна възраст се визуализира достатъчно дебел хипоехогенен слой, представен от подкожната мастна тъкан. Около него се намира съединителната тъкан, която се вижда на ултразвука под формата на хиперехоичен ръб.
  • При жени на възраст над 55 години, субстанцията на млечната жлеза се заменя предимно с мастна тъкан, която също се намира на екрана на ултразвуковия апарат. Жлезата съответства на хипоехогенна област с редки хиперехокични кръгли включвания.

По-долу са изброени причините за патологичното нарастване на ехогенността на млечните жлези.

  • Мастопатия в резултат на хормонален дисбаланс. В този случай повишаването на ехогенността е свързано с растежа на фиброзна тъкан (както дифузно, така и под формата на възли).
  • Fibroadenoma е най-често срещаният доброкачествен тумор на млечните жлези, който се среща главно при жени в репродуктивна възраст. Най-често това е самотна формация с високо съдържание на съединително тъканни влакна, което го прави хиперехокално на ултразвук. Въпреки, че литературата показва, че това неоплазма може да има различна ехогенност.
  • Стартирани форми на мастит - неспецифично възпаление на тъканта на жлезистия орган. В по-късните стадии на заболяването млечната жлеза има голям брой хиперехохични включвания с подобна плътна капсула.

Повишена ехогенност на бъбреците

Ехоструктурата на здрави бъбреци е хетерогенна поради наличието на мозъка и кортикалния слой. Контурите са равни и ясно очертани от околните формации. Обикновено тазът и чашките практически не се визуализират. "Съдържанието" на уретерите има намалена ехогенност, а стените им са представени от светло ехо.

По-долу са представени причините за повишената отразяваща способност на бъбреците.

  • Неоплазми. Освен това неравномерността на контурите показва злокачествения характер на тумора.
  • Умерено повишената ехогенност на бъбреците показва дисметаболична нефропатия (т.е. пясък в бъбреците).
  • Конкрециите се дефинират като хиперехоични области с различни размери и форми.
  • Триъгълни хиперехоични зони в паренхима на бъбреците са признак за кръвоизлив.
  • Наблюдава се повишаване на плътността на органа (поради оток) при остър пиелонефрит.

Повишена ехогенност на черния дроб

На нормалните ехограми чернодробният паренхим изглежда хомогенна структура със средна ехогенност и се счита за стандарт за сравняване на ехогенността на панкреаса и бъбреците. Неговият контур е равен и представлява ясен линеен хиперехоичен сигнал във всички секции.

Ехогенността на черния дроб се увеличава, когато:

  • хроничен хепатит с различен генезис;
  • наследствена болест на Гоше (на базата на дефицит на лизозомния ензим);
  • Болест на Уилсън-Коновалов (натрупване на мед в черния дроб);
  • вродена и придобита чернодробна фиброза;
  • цироза;
  • чернодробната ехогенност също се увеличава с дефицит на антитрипсин;

Структура на жлъчния мехур

Формата на жлъчния мехур е доста променлива: от крушовидна до цилиндрична или елипсовидна. Тя има хомогенна безгласна структура. Стената на здрав мехур е в рамките на 1-3 mm.

Причини за висяща ехогенност:

  • остър и хроничен холецистит;
  • жлъчна стаза (особено при хипомоторния тип билиарна дискинезия);
  • Calculous холецистит (ехо-модел плътност се дължи на натрупването на hyperechoic камъни);

Промени в структурата на далака

Разположена в горния ляв квадрант на корема, далакът на ехограмата е представен с форма на полумесец с ясни, равномерни контури. Паренхимът му има хомогенна структура и ехогенност, която е малко по-висока от тази на черния дроб и кортикалния слой на бъбрека. Въпреки факта, че патологията на далака е доста рядка, има следните причини за усилване на ехото му:

  • "Стар" сърдечен удар (кръвоизлив);
  • калцирания (най-често те се появяват с дълготрайни медикаменти по вид антиконвулсанти и др.).

Тук можете също да правите ултразвук у дома, ако имате такава възможност и допълнително да направите ултразвук на далака.

Ехо паренхим на щитовидната жлеза

По време на ултразвуковите изследвания се оценяват размерът, обемът на жлезата, както и неговата структура и локализация. Обикновено контурите на жлезата са равни, с деформация на някои места (в областта на трахеята). Дяловете имат финозърнеста хипоехогенна структура. Провлакът се характеризира с малко по-висока плътност. В режим TsDK можете да видите разделите на съдовете и да ги различавате от фоликулите.

Повишена ехогенност на щитовидната жлеза се случва, когато:

  • хроничен автоимунен и субакутен тиреоидит;
  • нодуларна и дифузна гуша;
  • неговата злокачествена дегенерация.

Промени в ехогенността по време на бременност

При извършване на скрининг ултразвук по време на бременност, лекарят може също да открие някои аномалии в плътността на важни органи и структури.

Хипер ехогенността на чревната стена на плода често показва нейната исхемия в резултат на некротизиращ ентероколит или кистозна фиброза. Увеличаването на ехо-сигнала в плацентата може да сигнализира за такива сериозни проблеми като откъсване или инфаркт на мембраната, отлагане на калцификации в него, което изисква промяна в тактиката на бременността и предстоящото раждане. Възможно е също така да се увеличи ултразвуковата плътност на околоплодната течност, например, когато меконият влезе в нея.

Укрепването на ехото на орган често показва наличието на патология в него. Въпреки това, диагнозата може да бъде установена само след пълно и задълбочено изследване. Не забравяйте, че ултразвукът е допълнителен метод за диагностициране на соматични заболявания.

Какво означава повишена ехогения за нашите органи?

Човешките органи и тъкани имат различна структура и плътност. Ултразвукът преминава през един от тях свободно, без да се отразява от тях. Обикновено е течен. Други имат висока плътност, звуковата вълна се отразява от тях при висока скорост. Това явление се нарича повишена ехогенност. Характерно за костите, натрупвания на калциеви соли (калцификации, камъни), тъканни уплътнения по време на възпаление или белези след него и натрупване на мазнини в него.

Ехогенността зависи от структурата на органа.

Повишената плътност на тъканта за звук зависи от това каква структура обикновено има.

Ако ехогенността на жлезистата тъкан се увеличи, това показва следното. Всяка клетка в жлезата е силно наситена с течност. Колкото повече такива клетки са за една тъканна единица, толкова по-ниска е ехогенността. Съответно, ако е описано образуването на висока акустична плътност, това предполага, че има малко нормални клетки в тази област на жлезата, те се заменят с мастна тъкан, белег или натрупване на калциеви соли на това място.

Тъканта, която е основната работна повърхност на непълния орган, паренхимата, също може да се промени. В различни органи се състои от различни структури, които се различават в черния дроб, панкреаса, млечната, простатата, бъбреците, яйчниците.

Ако се пише, че ехогенността на паренхима е увеличена, това може да е индикация за намаляване на клетъчното насищане с вода поради:

  • хормонален дисбаланс (за млечната жлеза, щитовидната жлеза, простатната жлеза)
  • метаболитни нарушения
  • естество на храненето (това се отнася за панкреаса)
  • лоши навици
  • възпаление
  • оток - възпалителен или травматичен.

В този случай стандартът на нормалната акустична плътност на паренхимните органи се счита за паренхим на черния дроб.

Какво променя структурата на матката

Обикновено ултразвуковото сканиране на матката го определя като орган с хомогенна структура на ехото, стените на който имат същата ехогенност като нормалния черен дроб, повърхностния (кортикален) слой на бъбреците и панкреатичната тъкан.

Какво е това - повишаване на ехогенността на матката:

  1. възпаление: ехогенността на органа се увеличава дифузно, отбелязва се увеличаване на размера на кухината му.
  2. фибром
  3. миома: участък с повишена акустична плътност с кръгла форма, заобиколен от акустично усилване по периферията му
  4. тумор
  5. ендометриоза: ехогенна формация в матката, която има закръглена форма. В същото време се наблюдава увеличаване на предния-задния размер на органа.

Какво е, ако ендометриумът има висока акустична плътност? Такова ултразвуково описание е типично за:

  • хиперплазия на маточната лигавица поради дисбаланс на половите хормони
  • ендометриален рак. Това се характеризира и с: неравномерност и размазване на контурите, хетерогенност на ехо структурата.

Промени в структурата на яйчниците


Заключение "ехогенна формация в яйчника" може да означава, че в органа се е появил регион с висока плътност. Те могат да бъдат:

  • калциеви отлагания
  • доброкачествени новообразувания
  • злокачествени тумори.

В този случай е необходим допълнителен ултразвуков контрол с допплерография, определяне на CA-125 маркера в кръвта и хистологично изследване на областта с висока плътност.

Нарушения в структурата на панкреаса

Ако ехото на панкреатичния паренхим се засили, това може да означава, че органът има остър или хроничен възпалителен процес, оток. Други причини за повишената отразяваща способност на панкреаса за ултразвук са:

  1. повишено образуване на газ
  2. тумори с различна степен на злокачествено заболяване
  3. повишено налягане в системата на порталната вена
  4. отлагане на калциеви соли в тъканта на жлезите, камъни в каналите.

Ако плътността на панкреатичното ехо се увеличи дифузно, това предполага, че органът замества нормалната си тъкан с друга:

  • cicatricial (влакнести): в този случай самата жлеза става по-малка. Такова състояние се развива като резултат от остро или често засилване на хроничния панкреатит.
  • мастна (липоматоза): размерът на жлезата не се променя. Такава смяна на епителни клетки с липоцити се наблюдава при захарен диабет, развива се в напреднала възраст.

Рядко има ситуации, при които повишената ехогенност на панкреаса възниква като преходно явление, в отговор на:

  • прекомерна консумация на мазни храни
  • общо заболяване (реактивен панкреатит)
  • нередност на изпражненията
  • начин на живот.

Следователно диагнозата се поставя от гастроентеролог въз основа не само на данните от ултразвука, но и на субективните и обективни симптоми на кръвните изследвания. Показано е също и ултразвуково изследване на стомаха.

Въз основа на горните фактори се предписва лечение на панкреаса: лекарят трябва да прецени причините за развитието на такава картина на ултразвука, обратимостта на процеса, степента на наблюдаваните промени.

Така че, ако това заключение подсказва развитието на остър панкреатит, пациентът се нуждае от хоспитализация в хирургичното отделение, лечение с голям брой интравенозни лекарства, може дори да се наложи операция.

Ако терминът „ехогенност е увеличен”, показва обостряне на хроничното възпаление, лечението ще се извършва в терапевтичното отделение. Липоматозата на жлезата не изисква специфична терапия.

Промяна на структурата на жлъчния мехур

Ако е описана отделна секция с висока акустична плътност, тя е камък вътре в балона. Ако е описано дифузно увеличение на пропускливостта на жлъчния мехур за ултразвук, това показва хроничното му възпаление, придружено от уплътняване на стените на органа.

Промени в паренхима на щитовидната жлеза

Хипер-ехогенността на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на колоида (субстанцията, от която се образуват хормоните) в неговите фоликули, растежа на белег или калцификацията на органната тъкан.

Причини за това състояние:

  • ендемична гуша (липса на йод в храната)
  • токсична гуша
  • автоимунен тиреоидит
  • субакутен тиреоидит.

Точна диагноза не е ултразвук на щитовидната жлеза, а ендокринолог.

Ехогенното образование в щитовидната жлеза може да говори за:

  1. папиларен карцином
  2. области на органа на склероза.

Промени в структурата на млечната жлеза

Ехогенността на млечната жлеза може да бъде увеличена нормално - в периода преди, след менопаузата. Това се дължи на пролиферацията на мастна, съединителна тъкан в жлезата. Ако такава картина е описана от лекар с ултразвукова диагностика при млада жена, това може да покаже следвъзпалителни промени в тъканта на органа.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Ехото не се променя

В съвременната медицина често се използва такъв термин като ехогенност. Това е способността на тъканите на човешкото тяло да отразяват повече или по-малко ултразвукови вълни. Тези свойства на органите се използват широко за диагностични цели - с помощта на специална ултразвукова апаратура е възможно да се изследват специфичните особености на структурата и функционирането на органа.

Разбира се, много хора се интересуват от повече информация. Какъв е принципът на работа на ултразвуковото оборудване? Какво може да означава повишена ехогенност на тъканите? Как да дешифрираме резултатите от ултразвука? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни за мнозина.

Ехото е това, което е?

Да започнем да се занимаваме с основните термини. Ултразвуковото изследване на органите се основава на принципа на ехолокация. Тъканите са засегнати от ултразвук. От друга страна, различните органи отразяват вълните по различен начин, в зависимост от структурата и плътността на тъканите.

Ехогенността е свойство на тъканите, което им позволява да отразяват ултразвукови вълни. Именно това отражение се показва на екрана като черно-бяла картина. Чрез изучаване на ехогенността на даден орган, лекарят може да направи предположения за неговото функциониране, наличието на структурни промени, аномалии и заболявания.

Видове ехогенност

Как точно един лекар оценява състоянието на органите по време на ултразвук? Ехото може да варира:

  • Изохиогенността е норма. По време на изследването тъканите на екрана се показват в сиво.
  • Хипоехогенността е намалена ехогенност. Обектите изглеждат много по-тъмни, отколкото би трябвало.
  • Хиперехогенност - показва повишаване на ехогенността. Тъканите са боядисани в светло сиво или бяло.
  • Анехогенност - ехонегативност. Този термин предполага липса на ехогенност. Черните цветови структури се виждат на екрана.

По време на проучването се взема предвид естеството на цвета на даден орган. Терминът "хомогенност" предполага наличието на еднакъв цвят. Например, ехогенността на чернодробния паренхим трябва да бъде хомогенна. Хетерогенността, съответно, показва неравномерно оцветяване на обекта. Ако паренхимът на черния дроб е хетерогенен, това може да означава цироза или други заболявания.

Хиперехогенност и причините за нея

Колкото по-плътни са органите, толкова по-висока е ехогенността им. Например, белези, възпалена тъкан, зони на натрупване на мазнини, отлагания на калциеви соли в образа имат по-тъмен цвят. Хиперехогенността на паренхима на някои органи показва намаляване на количеството течност. От своя страна дехидратацията може да доведе до:

  • хормонални нарушения;
  • нарушения в метаболитните процеси;
  • неправилно хранене (основно засяга състоянието на панкреаса);
  • лоши навици (приемане на наркотици, алкохол, пушене);
  • наранявания, възпаления и други патологични процеси в тъканите на органа.

Повишава се ехогенността на панкреаса: какво е това?

Не е тайна, че ако подозирате едно или друго заболяване на панкреаса, на първо място, на пациента се предписва ултразвуково сканиране. Какво можете да научите с подобно оборудване? Какво означава, ако ехото на панкреаса е увеличено? Какво е това и струва ли си да се тревожи за това?

Хипер-ехогенността на този орган може да показва следните патологии:

  • Хипертоксичността на панкреатичния паренхим се наблюдава при наличие на оток, възпаление и тумори. Понякога такива промени са свързани с увеличаване на образуването на газ, повишено налягане в порталната система на черния дроб, образуването на камъни и калциеви отлагания в каналите на жлезата.
  • Повишената ехогенност на дифузния характер често се наблюдава на фона на хроничния панкреатит и се свързва с белези на тъканите. Ако размерът на жлезата не се промени, това може да покаже развитието на захарен диабет или замяната на нормалните тъкани с мастната тъкан.

Заслужава да се отбележи, че повишаването на ехогенността може да бъде временно. Например подобна промяна в плътността може да се дължи на:

  • реактивно възпаление при много инфекции, включително заболявания като пневмония и грип;
  • промяна на вида на консумираните храни, нездравословна диета;
  • промени в начина на живот, интензивно физическо натоварване.

Защо ехото е под нормалното?

Възможни са и други ултразвукови резултати. Например, някои тъкани и структури на екрана на устройството изглеждат светли. Това показва малка акустична плътност на изследваното тяло.

Ако ехогенността на тъканите е намалена, то това може да означава образуването на киста (вътре във формацията има течност), тумор или фиброаденома.

Хипоехогенност на панкреаса и причините за него

Ако плътността на ехото на органа намалява, това може да означава, че има опасни проблеми.

  • Например, метастазите се появяват на екрана като хипоехогенни структури с размити контури (те не заемат целия паренхим на органа).
  • Киста е малка формация с хомогенна структура с гладък контур и ниска плътност.
  • Ако няколко парчета с ниска ехогенност са се образували в паренхима на органа, това може да означава развитие на фибролипоматен процес или хеморагичен панкреатит.
  • С помощта на ултразвуково оборудване може да се диагностицира и рак. Туморът е хипоехогенна структура с тънки процеси. В същото време, кръвният поток не се визуализира, големите съдове на жлезата се изместват и размерът на панкреаса се увеличава.

Чернодробна хипоехогенност

Какво показва намалената плътност на черния дроб? Обикновено паренхимът на органа има еднаква структура на сивото. И ако се случват отклонения?

  • Наличието на кръгли възли с ниска ехогенност може да показва цироза.
  • Ако паренхимът има малка формация с равни контури, тогава е вероятно пациентът да има киста.
  • Тромб има вид на овално или продълговато (но кръгло) включване с малък размер с хлабава ехоструктура.
  • Ако се образуват области с различна ехогенност и неравномерни контури в паренхима, може да се появи абсцес. Понякога на екрана може да забележите малки газови мехурчета.
  • Аденома има хомогенна структура, ниска ехо плътност и гладки ръбове.
  • Но злокачествен тумор прилича на парцел от хетерогенна структура. Наличието на калцирания, както и кръвоизлив. Симптомите включват промени в размера или структурата на локалните лимфни възли.

Какво показва анехогенността?

Както вече споменахме, ехогенността е свойство на тъканите на човешкото тяло да отразяват ултразвуковите вълни. Но има такъв термин като анехогенност. Ехо-отрицателните органи не са способни да отразяват ултразвук и да изглеждат като черни области на екрана.

В повечето случаи наличието на черни петна на екрана на монитора не е опасно. Например, течност не отразява ултразвукови вълни. Въпреки това, понякога анехогенността показва наличие на сериозни патологии, включително кистозни лезии или злокачествени тумори.

Наличието на бехоеви места в паренхима на черния дроб

Какво може да покаже променената структура на черния дроб? В много случаи няма ехо (тъкан не отразява ултразвукови вълни). Ето най-честите патологии, които могат да бъдат открити по време на ултразвуково сканиране:

  • овална или закръглена черна на екрана може да показва наличието на проста киста в черния дроб;
  • наличието на ехо-отрицателни структури, които са свързани с клоните на порталната вена на черния дроб, показва дилатация на съдовете;
  • черната пулсираща структура, която комуникира с артерията, може да бъде аневризма;
  • кръглото образуване на черен цвят с ехогенни канали и стени показва наличието на ехинококова киста.

В процеса на диагностициране на заболяване на щитовидната жлеза, резултатите от ултразвука са от голямо значение. Ако по време на процедурата се установи повишена ехогенност на органа, това може да означава:

  • ендемична гуша, която е свързана с недостиг на йод в организма;
  • токсична гуша;
  • автоимунен тиреоидит;
  • субакутна форма на възпаление на щитовидната жлеза.

Разбира се, намаляването на плътността на ехото също има своите причини:

  • образуване и растеж на кисти;
  • наличието на съдова формация;
  • рак (не повече от 5% от случаите).

Понякога, по време на изследването, в тъканите на жлезите се открива безгласна маса. Такава структура може да бъде:

  • истинска киста (има закръглена форма и гладки контури);
  • псевдокиста (малко включване на флокулантна структура, стените му често се образуват от жлезисти тъкани);
  • аденом;
  • колоидна киста.

За да се реши точна диагноза, лекарят трябва да събере пълна история и да се запознае с резултатите от лабораторните тестове.

Бъбречен преглед

Изследването на ехогенността на бъбреците също е много информативно. Струва ли си да се тревожите, ако по време на процедурата имаше открити площи с висока ехо плътност?

  • Ако размерът на бъбреците се увеличи и ехогенността се повиши (плътността на пирамидите намалява), това може да покаже развитието на диабетна нефропатия.
  • На фона на гломерулонефрит (особено ако се развие тежката форма на заболяването) се наблюдава дифузно, равномерно нарастване на ехо-плътността.
  • Ако има хомогенна област в хомогенния паренхим на органа, това може да означава образуване на калцификации, бъбречен инфаркт, миелом и наличие на злокачествен тумор.
  • Повишената ехогенност на бъбречния синус може да покаже наличието на ендокринни и метаболитни нарушения, възпалителни процеси.

Понякога по време на проучването в бъбречния паренхим се открива област с хипоехогенност, която на монитора изглежда по-светло. Това може да показва наличието на:

  • кисти (образованието има хомогенна структура, ясни и дори граници);
  • тумори, включително злокачествени (откритият тумор има хетерогенна структура и размити контури, понякога се наблюдава увеличаване на ретроперитонеалните лимфни възли).

Наличието на неутрални (безгласни) области понякога сигнализира и за наличието на опасни заболявания.

  • Проста киста. На екрана можете да видите неехоичното включване (обикновено малко) с тънки стени и гладки ръбове.
  • Вторична киста. В тъканите на тялото има формация с хетерогенна ехогенност с неправилна форма. По правило такива структури се намират в непосредствена близост до белег.
  • Поликистозните. В двата бъбрека могат да се открият множество екзонегативни неоплазми.
  • Рак. А злокачественият тумор, като правило, няма черни контури. Вътре в неоплазма често има различни включвания.
  • Близкия бъбречен хематом. Контурите на засегнатия бъбрек в този случай не се променят. Независимо от това, наблизо може да се види неестествена структура с неправилна форма.
  • Бъбречни абсцеси. В паренхима на бъбреците са малки включвания с размити контури. По правило съдовете на фона на абсцес не се визуализират.

заключение

Изследвайки ехогенността на органа, можете да получите много полезна информация. Въпреки това, резултатите от ултразвука сами по себе си не са достатъчни за точна диагноза.

Декодирането на резултатите зависи от много фактори, включително клиничната картина, възрастта и начина на живот на пациента, наличието на някои съпътстващи заболявания, така че този процес може да се довери само на лекуващия лекар. Във всеки случай диагнозата и схемата на лечение отчитат резултатите от други тестове, по-специално лабораторни тестове.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Всичко, което трябва да знаете за повишената ехогенност

Ултразвуковото изследване е една от водещите позиции в диагностиката на много заболявания. Благодарение на него лекарите могат по-точно да определят наличието на много заболявания при пациента, да определят причините за тяхното възникване и да предписват ефективно лечение.

В тази връзка мнозина се интересуват от термина "ехогенност". С нея се свързва дефиницията на много болести. Нека видим какво означава повишена ехогенност, в какви случаи се случва и какво означава.

Какво е ехогенност?

Ултразвуковите изследвания работят по добре познатия принцип на ехолокация. Тъй като при такава диагноза се използва ултразвук, различните тъкани на тялото го отразяват по свой собствен начин. Специалистът вижда на монитора на компютъра си черно-бяло изображение на изследваните органи.

Всеки орган отразява ултразвука по различен начин. Всъщност, това зависи от това, което лекарят вижда на екрана. Колкото повече течност съдържа тялото, толкова по-тъмно се появява на монитора и обратно.

Пример за повишена ехогенност в примера на панкреаса. Рак PZH.

Течността е видима в черно. И плътни предмети, съответно, се виждат в бяло. Всъщност, собствеността на тъканта на човешкото тяло да отразява ултразвуковите вълни се нарича ехогенност.

Това предполага още една конвенционалност - понятието „норма“ по отношение на ехогенността - условно. Отново, това се дължи на факта, че всеки орган има своя собствена плътност и ехогенност. Специалистът знае каква степен на ехогенност трябва да има органът и сравнява нормата с това, което вижда на монитора. Така той забелязва отклонения на ехогенността в една или друга посока и въз основа на това прави диагноза.

Какви параметри лекарят оценява с ултразвук?

Първо, параметърът за ехогенност е важен за специалист по ултразвук. Неговият нормален параметър се нарича изоехогенност. В този случай здравите органи и тъкани ще бъдат видими на екрана в сиво.

Хипоехогенността е намаление на ехогенността, в който случай цветът става по-тъмен.
На свой ред повишената ехогенност се нарича хиперехогенност. Обектите с посоченото свойство се виждат на екрана в бяло. Когато ekhohgativnosti обекти ще бъдат видими в черно. От това можем да заключим: колкото по-светъл е обектът, толкова по-високо е ехото му и обратно. Например, камъни в бъбреците са хиперехоки: ултразвукът не минава през тях. Лекарят вижда горната част на тази формация и нейната сянка (тя е акустична).

Намалената ехогенност обикновено показва, че има набъбване в тъканта или органа. На монитора ще се вижда пълно мехурче в черно и това ще бъде нормално.

Освен това се оценяват и такива параметри.

Структура.

Обикновено тя може да бъде само хомогенна. Ако хетерогенността е забележима, тя ще бъде описана подробно. Въз основа на такива промени е възможно да се прецени наличието на патологични промени в органа.

Контури.

Обикновено те са гладки. А неравномерността на очертанията на тялото показва възпалителния процес.

Нередовността на даден предмет в тялото предполага, че е злокачествен.

Какво е висока ехогенност?

Стойността на високата ехогенност зависи от структурата на тъканта. С увеличаване на този индекс в жлезистата тъкан, неговите нормални клетки постепенно се заменят с белег или мастна тъкан. Възможно е също натрупването на калциево съединение на това място.

Възможна промяна и паренхимна тъкан. Припомнете си, че това е основната тъкан на орган, който няма кухина. Повишената ехогенност на паренхима показва, че съдържанието на течност в него се намалява. Това се случва в резултат на:

  • нарушения на хормоните в организма;
  • метаболитни нарушения (метаболизъм);
  • вредно хранене (особено за панкреаса);
  • наличието на лоши навици;
  • паренхимни заболявания;
  • подуване поради възпаление или нараняване.

Какво означава повишаване на степента на ехогенност на този или онзи орган?

Повишаването на ехогенността на различните органи може да се наблюдава по различен начин при ултразвук и има променлива стойност. Разгледайте тези промени по-подробно.

матка

Хипоехойна матка с ендометриоза

Обикновено тя има само хомогенна структура. Укрепването на този индикатор показва наличието на такива заболявания при пациента:

  • възпаление (отрицателно ехо);
  • фиброма на матката;
  • фиброиди (в този случай в матката се визуализира светъл предмет с усилване на звука);
  • неоплазма (доброкачествена или злокачествена);
  • ендометриоза (в резултат на хормонален дисбаланс или рак). Характеризира се също с замъглени контури и хетерогенност на структурата.

яйчници

образуване на хипоехогенни яйчници

Графиката с висока плътност е показана на екрана като хипоехоична формация. Често тези обекти са:

  • калциеви отлагания;
  • доброкачествени и злокачествени тумори.

панкреас

образуване на хипоехогенна панкреас

Повишената ехо плътност на този орган показва развитието на остро или хронично възпаление в него. Това може да доведе до развитие на оток. Ето и други причини за увеличаване на ултразвуковата плътност на такъв орган:

  • метеоризъм;
  • различни туморни структури, включително злокачествени;
  • анормално налягане в порталната вена;
  • образуването на калцирания;
  • камъни в органа.

Дифузно увеличаване на плътността показва, че здравата тъкан в панкреаса постепенно се заменя с друга. Белези в посочения орган показват, че тя намалява. Това влияе неблагоприятно на изхода на заболяването. В случай на мастна дегенерация на тялото, размерът му не се увеличава. Намира се както при диабет, така и при възрастни хора.

Преходното усилване на ултразвуковата плътност на тялото протича с прекомерната консумация на мазнини, нередовни изпражнения или начин на живот с комбинация от алкохол. Ето защо при промяна на ехогенната структура на панкреаса е необходим задълбочен диагностичен преглед на пациента, по-специално гастроентероскопия.

жлъчен мехур

Ултразвуков участък с висока плътност, разположен в жлъчния мехур, показва, че в него се е образувал камък.

С дифузна промяна в ултразвуковата пропускливост на пикочния мехур нагоре, това показва, че в него се развива дълготраен възпалителен процес. И в двата случая лекарят ще види бял предмет.

Хипер ехогенност на щитовидната жлеза

Хипоехоен възел на щитовидната жлеза

Това явление предполага, че постепенно намалява количеството на колоидното вещество, образувано в резултат на действието на хормоните. Често хиперечгенът в щитовидната жлеза се причинява от отлагането на калцинати в тъканта му. Във всички тези случаи чужди тъканни образувания имат светъл цвят, който е различен от здравата тъкан.

Това условие възниква поради следните причини:

  • недостатъчно количество йод в организма, което причинява феномена на ендемична гуша;
  • токсична гуша, причинена от поражението на щитовидната жлеза от отровни вещества;
  • тиреоидит с автоимунен характер;
  • субакутен тиреоидит.

Точната диагноза, свързана с патологиите на щитовидната жлеза, може да постави не специалист, изпълняващ проучването, а ендокринолог. Често само едно ултразвуково изследване не е достатъчно за точна диагноза.
В допълнение, хиперехогенни обект в щитовидната жлеза настъпва поради рак или склероза.

Млечни жлези

хипоехогенно образуване на гърдата. Фиброаденома.

В някои случаи, жените абсолютно няма причина да се паникьосва за увеличаване на ехогенността на млечните жлези. В менопаузата и в постменопаузалния период подобна промяна е норма, тъй като количеството на съединителната тъкан в тъканта се увеличава. Но ако хиперехогенността на млечната жлеза при млади жени и момичета подсказва, че има възпаление в органа, което засяга структурата на органа.

Формирането на висока плътност се визуализира като обект с лек цвят. Анализът на снимките може да покаже, че жлезата напредва:

  • атипична киста;
  • калцинирана площ;
  • диаграма с модифицирана фиброзна тъкан.

Хетерогенността на структурата на млечните жлези показва също, че в нея има някои извънземни промени. Тяхната природа може да определи лекаря и съответно да предпише лечение.

бъбреци

Хиперехогенността на бъбреците се визуализира на монитора по различни начини, в зависимост от патологията. При диабетна нефропатия се увеличава размерът на бъбреците. Въпреки това, бъбречните пирамиди се характеризират с намалена ехогенност. Напротив, укрепването на този показател за паренхим се наблюдава при гломерулонефрит, особено при тежко протичане.

Зони с повишена плътност също се определят за следните патологии:
злокачествено бъбречно заболяване, особено хипернефротичен рак;

  • миелом;
  • бъбречен инфаркт;
  • натрупване в бъбречния паренхим на калцинатите.

далак

Увеличаването на ултразвуковата плътност може да бъде в далака. Тя зависи пряко от възрастта на пациента, но не трябва да бъде повече от тази на черния дроб. Ако повишаването на ултразвуковата ехогенност на бъбреците не зависи от възрастта, то това може да означава такива патологии:

  • повишено налягане на порталната вена;
  • Синдром на Коновалов-Уилсън;
  • амилоидоза;
  • увеличаване на кръвната жлеза.

Промени в ехогенността по време на бременност

Акустичните промени могат да настъпят в тъканите на плода и при майката. Лекарят може да забележи някаква патология в червата на нероденото дете. Често говорят за исхемия на този орган, кистозна фиброза, забавяне на развитието. Когато органът е перфориран, се забелязва и повишаване на неговата ехогенност.

Лекарят определя и ултразвуковата плътност на плацентата. Увеличаването му показва началото на инфаркт на органа, откъсване и наличие на калцификации в него. Обикновено калцинатите могат да бъдат само след 30-та седмица от бременността.

Увеличението на ултразвуковата плътност на околоплодната течност е нормално, но едва след 30-та седмица. Ако такава промяна се определи преди началото на този период, тогава е необходимо допълнително изследване за майката и плода.

заключение

Ако заключението на специалиста, извършил ултразвуковото изследване, съдържа информация за повишаване на ехогенността на този или онзи орган, това е сериозен симптом. Няма нужда да търсите в Интернет информация за това как да лекувате болест, какви са нейните симптоми и т.н. Пациентът трябва да се консултира с подходящ лекар за по-нататъшна диагноза или лечение. Трябва да се помни, че подобно заключение не е окончателна диагноза.

Често лекарят предписва други изследвания, за да получи обективна картина на това, което се случва в организма. Днес все повече се предписва магнитен резонанс. Не се страхувайте от такова изследване: то е напълно безболезнено и неинвазивно. Днес МРТ осигурява най-точната картина на всички процеси, протичащи в организма и помага да се определи диагнозата.

Едва след внимателен анализ на всички резултати, получени чрез ултразвук, лекарят може да избере най-подходящия вариант за лечение.

Намалена ехогенност на щитовидната жлеза на ултразвук: както е видно от

Ако е необходимо да се изследва щитовидната жлеза, се дава предпочитание на метода на ултразвуковата диагностика - той е изключително информативен, неинвазивен, безболезнен и може да се извършва толкова често, колкото е необходимо.

Един от най-важните показатели за активността на щитовидната жлеза според резултатите от ултразвуковата диагностика е повишена или намалена ехогенност на щитовидната жлеза.

Видове ехогенност на жлезите

Ехогенността е степента на отражение на ултразвуковия сигнал, която се определя в зависимост от интензивността на почерняването на зрителния дисплей на съставните части на ендокринната жлеза (в този случай на щитовидната жлеза) на екрана на монитора.

В хода на ултразвука се различават 4 етапа на ехогенност на изследвания орган:

  1. Нормално (изо-ехогенно) - равномерно изоехогенно показване на ултразвуковия сигнал на жлезата на екрана на монитора показва липсата на патологични промени в структурата на щитовидната тъкан. В този случай, ако ултразвуковите предавания на отделните части на органа се различават, специалистът може да подозира съществуващи тироидни неоплазми, които са идентични по плътност с непроменени клетки, но граничат с ехогенността на друг вид.
  2. Повишено (хиперехоично) - преобладаването на съединителната тъкан в щитовидната жлеза, калциевите соли и различните минерални натрупвания увеличават интензивността на предаването на ултразвуков сигнал.
  3. Редуцираната (хипоехогенна) - намалена интензивност на предаването на ултразвуков сигнал е характерна за натрупването на течности в жлезата, възпалителни процеси, които водят до промени в структурата на органа, злокачествени тумори и увеличаване на броя на кръвоносните съдове.
  4. Anechoic - или пълната липса на предаване на ултразвуков сигнал от тъканите на щитовидната жлеза.

Най-често се увеличава и намалява ехогенността на щитовидната жлеза според резултатите от ултразвука.

Фактори на промяна в ехото

Има няколко фактора, които влияят на ултразвуковото предаване на тироидната тъкан, което трябва да се има предвид при приключване на изследването. Тези фактори са:

  • тип апарат за извършване на ултразвукова диагностика - характеристиките на устройството влияят върху качеството на тъканния дисплей на екрана на монитора (контраст, грубост);
  • възможността за регулиране на дисплея - увеличаването на яркостта на изображението на монитора създава впечатление за увеличена ехо-жлеза;
  • опит на сонолога (специалист по ултразвукова диагностика) - субективна оценка на параметрите на изображението;
  • Ултразвукова радиация - силата на ултразвука до голяма степен определя плътността на звука на щитовидната жлеза.

Характеристики на изследването

Тъй като щитовидната жлеза се намира на предната повърхност на врата, с помощта на ултразвукови изследвания, органът може да се разглежда почти изцяло, с изключение на онези области, които се намират зад трахеята и гръдната кост.

По време на проучването лекарят обръща внимание на следните параметри и признаци:

  1. Анатомични особености на структурата на тялото - в нормалното желязо има две дялове и един провлак, който ги свързва. Ако образуването на жлезите е нарушено в пренаталния период, проходът може да липсва, а след това органът да не се разделя с дялове, а напълно да се измести в един от тях. Подобна ситуация се характеризира като агенезия или аплазия на лобчето на жлезата. При липса на развитие на цялата щитовидна жлеза говорим за аплазия.
  2. Локализация - може да бъде типична (непосредствено под ларинкса), ниска, анормална или патологична.
  3. Очертанията - обикновено трябва да са ясни, с възпалителни процеси на жлезите и туморните образувания, очертанията са размити.
  4. Структура - нормална хомогенна структура на щитовидната жлеза, има зърно. Хетерогенна тъканна структура се открива при възпалителни процеси.
  5. Размер.
  6. Фокални включвания - техните параметри се оценяват, ако по време на проучването се открият кисти, калцинати, възли.
  7. Ехогенността е ултразвуковия отговор на тъканите на жлезата на екрана на монитора.
  8. Състоянието на съседни лимфни възли - според състоянието им, можем да предположим наличието на туморни тумори в ранен стадий, растежа на кистите, микроскопичните калцинати, увеличаване на кръвоснабдяването на жлезата.

По време на проучването, лекарят допълнително оценява състоянието на ларинкса и меките тъкани на шията, разположени в непосредствена близост до щитовидната жлеза.

Техника на ултразвуково изследване на щитовидната жлеза

Ултразвукова диагностика на щитовидната жлеза може да се извършва независимо от времето на деня, без никаква подготовка от пациента. Резултатите от проучването ще бъдат по-информативни, ако ултразвуковият сензор е прикрепен чрез пластмасова торбичка, напълнена с вода.

На предната повърхност на врата се нанася торба с вода и върху нея се нанася специален гел. Ултразвукът се извършва в напречно и надлъжно положение на пациента на гърба, като главата се накланя обратно до максимума - за удобство под врата се поставя валяк с височина най-малко 10 см. По време на прегледа лекарят може да поиска от пациента няколко движения на гълтане или, напротив, измерване на едно място. Общата продължителност на процедурата е около 10 минути.

Ехограми на щитовидната жлеза

На ехограмата щитовидната жлеза е представена като подкова с вдлъбнатина, обърната назад и състояща се от две лопатки с различна големина. Дяловете са свързани помежду си с тънък провлак. Контурите на органа са ясно очертани в нормата, структурата на желязото е хомогенна, финозърнеста, с нормална ехогенност. При напречно сканиране на желязо до 8 см е нормално, предно-горните размери на фракциите са не повече от 2 см, в провлака до 7 мм, а размерите му не винаги се определят.

Полезно видео

При какви условия трябва да преминат изпита, озвучен в това видео.

Ехогенност на щитовидната жлеза по ултразвук

Всички области на светъл цвят на екрана на монитора показват, че плътността на паренхима в тази област е намалена, което означава, че желязото има смущения в работата. Нивото на тази плътност е пряко свързано с количеството течност, което се съдържа в паренхима на щитовидната жлеза - колкото е по-малко, толкова по-нисък е този показател.

Как се характеризира нормалната ехогенност на щитовидната жлеза?

Нормалната ехогенност на щитовидната жлеза показва пълната работа на тялото. Това означава, че жлезата няма патологични включвания, туморни образувания и страда от възпалителни процеси. Разбира се, има случаи, когато тумор се открива в жлезата с нормална ехогенност, която не е болест, но изисква наблюдение от ендокринолог и периодично повторение на изследването. На ултразвук тези модифицирани тъканни срезове са очертани от здрави места на жлеза с ръб.

Намалена ехогенност на щитовидната жлеза: какво показва това?

Какво означава понижена ехогенност на щитовидната жлеза чрез ултразвук? Хипоехоичността се диагностицира в ситуации, в които се натрупва течност в паренхима на органа или в структурата на жлезите се развива злокачествено новообразувание.

Ако ехогенността на щитовидната жлеза се понижи и по време на проучването лекарят открие хипоехогенна възлова точка по-голяма от 1 см, се извършва допълнителна биопсия на модифицираната област, която позволява да се прецени естеството на неоплазма (злокачествено или доброкачествено), на базата на което ще бъде предписано лечение. В допълнение, пациентът трябва да премине кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза (Т3, Т4 и ТТХ) - тяхната концентрация ще позволи да се прецени до каква степен се увреждат органите).

Също така, намалената ехогенност на жлезата може да сигнализира за дефицит на йод в тялото, ако целият паренхим на органа е хипоехогенен, тогава се диагностицира токсична гуша.

Липса на ехо

Липсата на ехогенност на щитовидната жлеза според резултатите от ултразвука се наблюдава с увеличаване на броя на кръвоносните съдове в паренхима на органа (структурата на съдовете има различна структура) или наличието на фоликуларен аденом, кухина, пълна с кисти.

Заболяване на щитовидната жлеза при промяна на ехогенността

Ехогенността на органа по ултразвук помага на лекаря да предположи наличието на определено заболяване, което изисква редица допълнителни изследвания за потвърждаване. В повечето случаи се диагностицира средната ехогенност на щитовидната жлеза, което означава различна проводимост на части от органа на ултразвуковия лъч.