Качествен анализ за хепатит С

8 март 2017, 12:29 Експертни статии: Нова Владиславовна Извчикова 0 10,547

Качествен анализ на полимеразната верижна реакция - PCR за хепатит С определя наличието или отсъствието на HCV в организма. В лабораторни условия се изследва структурата на РНК, която ще включва вируса. В случай на откриване на вируса С е необходимо да се подложи на курс на лечение, тъй като пренебрегнатото състояние на черния дроб ще доведе до тежки последствия. Висококачествената PCR се извършва след възстановяване, за да се потвърди отсъствието на антитела. Назначен и за рутинна инспекция. При ниска концентрация на причинителя в кръвта, PCR (качествена) може да не открие нищо, тъй като диагностичната система има собствени прагове на чувствителност. В случай на начален стадий на заболяването или лека форма, PCR се извършва чрез ултрадиагностика на ултра-чувствително оборудване.

Какво е РНК вирус?

Терминът РНК на вируса на хепатит С (или РНК на вируса на хепатит С) е самата болест на черния дроб. Вирус С се свързва със здравата клетка на тялото чрез проникване вътре. С течение на времето, разпръснати из цялото тяло, е необходимо само да влезе в кръвта. В резултат на това патогенът прониква в черния дроб, слива се с клетките си и работи усилено. Чернодробните клетки (хепатоцити) работят под негово влияние, претърпяват промени и от това умират. Колкото по-дълго вирусът С е в черния дроб, толкова по-голям брой клетки умират. С течение на времето се развиват опасни заболявания, водещи до злокачествена дегенерация и смърт.

Инфекцията на черния дроб с този вид вирус може да не се прояви външно. В продължение на много години или десетилетия заразен човек се чувства напълно здрав и само случайно изследване най-често разкрива патология. Когато се дарява кръв за хепатит, се изследва част от веригата РНК (рибонуклеинова киселина), която е част от човешкия ген (ДНК). Резултатите от лабораторните тестове не трябва да се използват за самолечение, защото това е само индикатор. Точната картина и по-нататъшната диагноза се определят по-добре от лекаря.

Когато е направено: индикации за изследване

В потвърждение на HCV се извършва PCR анализ (полимеразна верижна реакция). PCR проучванията помагат за намиране на причинителя в структурата на РНК и предписват ефективна терапия. Назначава се в следните случаи:

• откриване на признаци на възпаление на черния дроб;
• скринингови проучвания за превенция;
• изследване на контактни лица;
• диагностика на хепатит със смесен произход (определяне на основния патоген);
• определяне на нивото на репродуктивната активност на вируса в хронична форма;
• цироза на черния дроб;
• да се определи ефективността на предписаното лечение.

Изследвания PCR предписва на лекар да определи ефективността на курса на лечение на хепатит.

Има качествен и количествен анализ на PCR. Количествената PCR показва процента на РНК с носители на вирус в кръвта и качествено показва вирусното присъствие или отсъствие. Положителният показател за качество (присъствие на хепатит С РНК) също се нуждае от количествено изследване. Високото ниво на концентрация на причинителя на хепатит С е свързано с риска от неговото предаване, т.е. инфекция на други. Ниските числа са по-добре лечими. Количеството на РНК вирусите в кръвта не е свързано с интензивността на заболяването. PCR анализът се извършва също и в случай на интерферонна терапия, за да се предпише продължителността и сложността на курса на лечение.

Характеристики на висококачествения PCR анализ за хепатит С

На всеки качествен анализ е даден индикатор за полимеразна верижна реакция за всички пациенти, които имат антитела срещу хепатит С в кръвта си. Препоръчва се да се направи анализ за хепатит В, след това, в случай на положителен изход и за хепатит D. Също така, качествено анализираната реакция трябва да се извърши заедно с други кръвни тестове. Анализите ще покажат пълна картина на разпространението на вируса.

От резултатите от теста ще бъде видим или отрицателен само положителен тест за хепатит С, т.е. наличието или отсъствието на вирус. Ако изходът е "открит", тогава вирусът е и продължава да бъде активен. Обозначението "не е открито" показва липсата на вирус или неговото малко количество. С този показател трябва да се има предвид, че аналитичната чувствителност на диагностичните системи е различна и че РНК хепатит С може все още да е в кръвта, но не се проявява в анализа.

Особено чувствителен метод на PCR показва ултра хепатит С дори и в малки количества. Използва се изследване на флуоресцентна хибридизация, което е многократно по-високо от стандартните PCR системи. Методът се използва в няколко случая:

• подозирани скрити форми на хепатит С;
• PCR диагностиката не потвърждава патогена, но има антитела;
• в случай на възстановяване;
• за откриване на ранна инфекция.

Обратно към съдържанието

Декодиращ анализ

PCR декодирането на HCV влияе на крайното решение, когато се поставя диагноза, по-специално с ултраметодния метод. Основният недостатък на това изследване е стриктното спазване на стерилните условия за пробата и материалите. Леко отклонение понякога показва неточни аналитични заключения, усложнява диагностиката и последващото лечение. Анализ на PCR за определяне на хепатит RNA не винаги уверено показва картина на заболяването, понякога са позволени неточности и в двете посоки.

Диагностициране на вируса на хепатит, се препоръчва да се използва цялостен преглед.

Норма на показателите

Отсъствието на JgM антитела срещу вирусен хепатит С в резултатите от изследването се счита за норма при анализа на полимеразната верижна реакция. В същото време констатациите от серологичния анализ показват наличието на антитела срещу вирус С и това също е в нормалните граници. Една качествена дефиниция не показва интензивността на заболяването, а само разкрива причинителя на хепатит С в РНК. Този анализ се повтаря след третиране, за да се потвърди действителното възстановяване.

отклонения

Ако са налице JgM антитела към HCV РНК, това показва развитие на инфекция. Заболяването в същото време протича остро или хронично, проявявайки се на различни етапи. Ако се регистрира намаляване на броя на антителата, анализът показва, че резултатите от лечението са постигнати по време на възстановяването. Има изключително редки случаи на фалшиво положителни резултати в диагностиката. Те се срещат при жени по време на бременност и при хора с други инфекциозни заболявания.

Качествен анализ на PCR за хепатит С

Хепатитът е сериозно заболяване, което има много причини. В основата на неговото развитие е прякото или косвено увреждане на черния дроб. Като се има предвид значението му за целия организъм, може да се предположи колко трудно е патологията. В тази статия ще разгледаме по-подробно характеристиките на курса и лабораторната диагностика на хепатит С. t

Причината за заболяването е вирусен агент, който се отнася до RNA-съдържащи патогени. Тя има отличителна черта - способността да мутира, т.е. да промени структурата си. Поради това инфекцията избягва атаката на имунната система и в повечето случаи води до хронично възпаление на черния дроб.

Предвид наличието на различни подтипове на вируса, изборът на лекарства трябва да се основава на резултатите от генотипирането. Въпреки продължителното проучване на заболяването и характеристиките на структурата на HCV, все още не е възможно да се разработи специфична ваксина за заболяването.

Трудностите при ранната диагностика се крият в асимптоматичния ход на хепатита, в резултат на което човек посещава лекар на етапа на цироза. За да се открие своевременно заболяване, са необходими редовни медицински прегледи. Само чрез лабораторно изследване на кръвта е възможно да се открие HCV и да се предотврати инфекция на хората около вас. Факт е, че носителят на инфекцията може дълго време да не се досети за патологията и да продължи да предава вируса на здрави хора.

Начини на предаване

В повечето случаи вирусът се разпространява чрез кръвта, тъй като съдържа най-високата концентрация на патогенни агенти. По този начин инфекцията се предава:

• с хемодиализа;
• със заразена игла;
• в процеса на борба, когато кожата е наранена и има контакт с кръвта;
• кръвопреливане (кръвопреливане).

Вероятността от инфекция по време на интимност е незначителна, тъй като спермата и вагиналните секрети съдържат малко количество патогени. Рискът от инфекция се увеличава значително в нарушение на целостта на лигавицата на гениталиите. Това се наблюдава при агресивен и анален секс.

Що се отнася до вертикалния режим на предаване, той се извършва в процеса на труда. В периода на бременност на плода патогенът не може да проникне през плацентата към ембриона. При естествено раждане, патогенният агент се предава на детето чрез травмиране на кожата му, когато се наблюдава контакт с кръвта на майката.

След проникването на патогена в здрав организъм започва синтеза на антитела, които са защитени от инфекции и принадлежат към имунни структури. Те се откриват в първоначалното проучване на човек, използващ ELISA.

За да се потвърди диагнозата, пациентът се подлага на полимеразна верижна реакция. Това е анализ на генетичния материал на патогенен агент и определянето на вирусния товар.

Лабораторна диагностика на хепатит С

Лабораторната диагноза започва с ензимен имуноанализ. Неговата основна задача е да открива антитела, произведени срещу патогена. Ефективността му е почти 95%. Благодарение на това изследване е възможно да се идентифицира носителя на вируса на предклиничния етап и да се изпрати за по-нататъшно изследване.

Качествен анализ на ELISA показва наличието или отсъствието на имуноглобулини в кръвта на пациента. Резултатът може да бъде "положителен" или "отрицателен". След получаване на първия отговор лицето се изпраща за следващия преглед - PCR. Цената му зависи от качеството на реактивите и лабораторията. Цената на полимеразната верижна реакция може да достигне 4 хиляди рубли.

PCR характеристики

Използвайки полимеразна верижна реакция, дори малко количество биологичен материал ни позволява да оценим вирусния товар в кръвта, т.е. да изчислим концентрацията на патогените в един милилитър течност.

С настъпването на PCR, диагностицирането на хепатит става много по-лесно. Анализът дава възможност да се идентифицира HCV РНК, да се установи стадия на инфекциозния процес и инфекциозността на вирусния носител.

Има няколко вида генетична диагноза:

1. Качествен анализ на PCR за хепатит С - потвърждава наличието или отсъствието на HCV в кръвта на пациента:
2. количествен, чрез който можете да изчислите концентрацията на вирусите и да установите стадия на заболяването. Резултатът се дава в IU / ml или копия / ml (в зависимост от лабораторията);
3. генотипиране - необходимо за определяне на генотипа на HCV. Това е необходимо за точен подбор на лекарства, които ще бъдат най-ефективни в този случай. Анализът индиректно показва тежестта на патологичния процес в черния дроб. Така при третия генотип на патогена най-често се наблюдава стеатоза, в основата на която е натрупването на мазнини в хепатоцитите (нейните клетки). Освен това видът на вируса влияе върху изхода и продължителността на терапевтичния курс.

Качествен анализ на PCR за хепатит С

Най-напред биологичният материал се изследва в лабораторията за наличие на HCV РНК. Важно е да запомните, че качествен анализ на хепатит С има определено ниво на чувствителност и следователно не винаги може да даде правилния отговор. В този случай се препоръчва да се извърши повторна лабораторна диагностика, като се използват други реактиви.

За да се получат надеждни резултати, трябва да се използват тестови системи с чувствителност най-малко 50 IU / ml.

Диагностичният резултат може да бъде „положителен“ или „отрицателен“. Ако патогенът не се открие в кръвта, изследването е завършено. Ако в пробата се открие патогенен агент, тогава се определя количествено вирусният товар.

Получава се фалшиво-отрицателен отговор, когато процесът е нарушен, например, активни компоненти, които потискат изграждането на копия на патогена, влизат в средата. По този начин не е възможно да се покаже истинска кръвна картина, поради което инфекцията на човек не се диагностицира.

Може да се получи фалшиво положителен резултат, ако тръбата за събиране на биологичен материал, както и средата за изследването са заразени. В допълнение, такъв анализ на реакцията е възможен при смесени инфекции, когато черният дроб е засегнат от няколко вируса, например хепатит С и D.

Показания за качествено изследване

Лекарят може да предпише на пациента качествено проучване за идентифициране на РНК на вируса на хепатит С:

• след получаване на положителен или съмнителен отговор на ензимен имуноанализ;
• за проверка на диагнозата;
• определяне на вирусния товар;
• определяне на етапа на заболяването;
• диагноза на смесена инфекция. Хепатит С често заразява черния дроб едновременно с вируса "D";
• определяне на терапевтична тактика, като се вземе предвид генотипа на причинителя;
• оценка на динамиката на промените по време на лечението с антивирусни лекарства.

Предимствата на полимеразната верижна реакция включват:

1. висока чувствителност на техниката, която позволява да се установи фактът на инфекция на предклиничния етап;
2. идентификация на генетичния материал на патогена, а не неговите антитела;
3. възможността за създаване на подтип на патогенен агент;
4. висока степен на диагностика, тъй като не се изисква засяване на материала на хранителната среда и е достатъчно да се използват специфични тестови системи. Резултатът се получава след 5 часа;
5. гъвкавост. Анализът позволява да се идентифицира всеки генетичен материал (РНК, ДНК). Благодарение на това лекарят може да потвърди хепатит С и други видове заболяване (В);
6. способността за откриване на латентна инфекция.

Количествено изследване

При изследването на кръвта чрез полимеразна верижна реакция може да се изчисли броят на патогените във фиксиран обем от биологичен материал. Показателят е представен в IU / ml. Чрез анализ е възможно да се определи степента на заразяване на пациента, да се определи етапа на инфекциозния процес, както и да се оцени ефективността на лекарствената терапия.

Въз основа на PCR, специалистът решава кои дози лекарства могат да блокират възпроизводството на патогени. Освен това се определят продължителността на антивирусното лечение и прогнозата за живота. Важно е да се помни, че тестовите системи имат висока чувствителност, следователно методът позволява да се потвърди инфекцията на човек в предклиничната фаза.

определяне на генотипа

Като се има предвид способността на патогена да мутира, неговият генотип е необходим за определяне на тактиката на лечение и избора на антивирусни лекарства. Например, лечението на HCV 1 продължава 48 седмици, като положителна тенденция се наблюдава само в 60% от случаите. Генотипи 2 и 3 имат по-благоприятна прогноза. Антивирусните лекарства се предписват за 8 месеца, а ефективността им достига 85%.

Според статистиката, в повечето случаи HCV 1, 2 и 3 са регистрирани в Руската федерация.

Когато дешифрирате лабораторен тест, този отговор може да бъде посочен - “не е въведен”. Това означава, че вирусът циркулира в кръвоносната система на пациента и не може да бъде разпознат от тестовата система. Резултатът от анализа в този случай показва, че патогенът не е типичен за дадена географска област.

Как да получите надеждни резултати?

За да се получи качествено изследване на PCR за откриване на РНК на причинителя на хепатит С, е необходимо да се спазват изискванията за подготовка за лабораторна диагностика:

1. вземането на кръвни проби се извършва на празен стомах, а „гладният” процеп не трябва да бъде по-кратък от 8 часа;
2. два дни преди изследването се препоръчва да се спре употребата на алкохолни напитки и да се изоставят пикантни, тлъсти и пушени ястия;
3. отмени въвеждането на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, например хепарин. Ако тези лекарства са предписани по здравословни причини, трябва да уведомите лекаря. В допълнение, специалистът трябва да е наясно с допускането на други лекарства, които могат да повлияят на резултатите от лабораторните изследвания;
4. В навечерието на събирането на биологичния материал не трябва да се извършват физиотерапевтични процедури и те трябва да бъдат подложени на тежки физически натоварвания.

Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни не само от лицето, което дарява кръв, но и от други фактори, а именно:

• вземане на проби от кръв с лошо качество;
• неспазване на препоръките за транспортиране на биологичен материал;
• недостатъчно обучение на лабораторните работници;
• несъответствие с изследователската техника;
• въвеждане на антикоагуланти (хепарин) в навечерието на вземане на кръвни проби. Тази група лекарства намалява съсирването, като по този начин забавя работата на реагентите.

В различни лаборатории диагностичният отговор може да се различава леко, но тези грешки не оказват влияние върху крайния резултат от проучването.

Особено внимание се обръща на видовете тестови системи, които се използват в лабораторията. Често предпочитание се дава на реагенти с висока чувствителност. Това е важно за пациенти с нисък вирусен товар, защото е трудно да се открие.

Колко често се извършва лабораторен тест?

Първичната полимеразна верижна реакция се извършва при хора, които са били открити чрез имуноанализ за антитела към патогена на хепатит. В този случай, тя е предназначена да потвърди факта на инфекция на човек и да установи етапа на заболяването. В допълнение, анализът позволява да се определи подтипът на вируса, който е особено важен за избора на лекарства.

Следващият период за задължително лабораторно изследване е 3 месеца от началото на антивирусната терапия. Диагностиката позволява да се оцени ефективността на лекарствата, да се коригира дозата или да се заменят.

В допълнение към основните тестове, PCR може да се извърши допълнително на 4 и 24 седмици от началото на лечението. Положителна прогноза за заболяването се потвърждава от намаляване на вирусния товар след тримесечно лечение. Например, той трябва да намалее от 1 милион IU / ml до няколко стотин хиляди.

Ако концентрацията на патогенни агенти в кръвта остане на същото ниво или леко се повишава, това показва неефективността на антивирусните средства и изисква тяхното заместване. Като се използва PCR в края на лечението, е възможно да се потвърди възстановяването на пациента.

За правилно тълкуване на резултатите от лабораторната диагностика е необходима консултация с хепатолог или специалист по инфекциозни заболявания. Като се има предвид високата честота на фалшивите отговори при ELISA, анализът се използва изключително за първичен скрининг. За по-задълбочено изследване на пациента се използва полимеразна верижна реакция.

Какво е качествен анализ на хепатит С

Черният дроб е жизненоважен орган на тялото и е важно да се поддържа здравословното му състояние. Трябва да се разбере какво е хепатит. Това е сериозно вирусно заболяване, което засяга черния дроб. За разлика от други чернодробни заболявания, които могат да възникнат по вина на човек (злоупотреба с алкохол, пържени храни и др.), Хепатитът се предава от човек на човек и всеки може да се разболее. Има няколко вида медицински изследвания за откриване на това заболяване. Един от тези тестове е PCR качествен за хепатит С.

Видове изследвания

PCR или полимеразна верижна реакция е специален вид медицински изследвания, които се стремят да търсят определен тип причинител на РНК. Хепатит С се причинява от специфичен тип вирус, който съдържа молекула на рибонуклеинова киселина (РНК). Хепатит РНК е в кръвта на пациента, след инфекцията. С помощта на полимеразно-верижната реакция се търси вирусната РНК в човешкия биологичен материал. Използва се за анализ на венозна кръв.

Качествен и количествен анализ не се провежда едновременно, предписва се един от двата вида изследвания. Качественият тип обикновено се използва за бърз скрининг или профилактичен анализ. Качественото изследване предполага качествена оценка на съдържанието на чужда (вирусна) ДНК в човешката кръв. Това означава, че резултатът ще бъде потвърждение за наличието или отсъствието на вируса в човешкото тяло.

Количественият анализ на хепатита разкрива точното количество вирус, намерен в тестовия материал. Броят на вредните микроорганизми определя етапа на заболяването и степента на увреждане на тялото от вируса.

В резултат на анализа ще бъде посочена специфична стойност, която ви позволява да определите как се развива болестта и дори възможно време на инфекция.

Освен посочените видове тестове, може да се извърши генотипиране на вируса. Този тип изследвания са насочени към определяне на точния тип ген на вируса. Общо лекарство знае 11 генотипа на вирусен хепатит тип С, които от своя страна са разделени на отделни подвидове. Генотипирането ви позволява да идентифицирате вируса и да изберете най-ефективното лечение, основано на специалните свойства на вируса и лекарствата. Също така, определянето на вида на вируса помага да се намери отговор на въпроса за географското разпределение на този конкретен вид болест и ще се проследи пътя на инфекцията.

При определяне на анализа

Анализ на хепатит PCR е един от най-точните диагностични лабораторни методи. На първо място се назначава качествен вид изследване, като се назначава допълнително изследване или повторни анализи едва след получаване на положителен резултат от анализа. Изследването се назначава в следните случаи:

• По искане на пациента. Всеки може да бъде проверен за наличие на болести, като се свърже с лекар. Търговската лаборатория ще извърши платено проучване, а лекарят дешифрира резултатите.
• При регистриране на бременни жени или планиране на зачеването е препоръчително да се направи анализ за тежки вирусни заболявания, включително хепатит.
• След контакт с пациента е необходимо да се преминат съответните тестове.
• След посещение в страни с нехигиенични условия, лекарите препоръчват отиват за физически преглед. Контактът с фекални вещества във водата е пряк път към инфекция с хепатит и други сериозни заболявания.
• Ако хепатит С се намира в детската градина или училището, където детето се учи, трябва да се консултирате с Вашия лекар и евентуално да бъдете прегледани.

Може да се направи кръвен тест за хепатит за скрининг проучвания и за превенция на епидемии. Такива тестове се извършват в определени географски райони, където са открити огнища на хепатит С (населени места, градски райони и др.), Места за социално събиране на хора (служители на една организация, образователни институции и др.).

резултати

Качественият анализ на хепатита, въпреки че е много точен, дава полезна информация в случай на откриване на вирус. Определено може да се каже едно нещо с положителен резултат: Хепатит РНК се намира в изследвания биологичен материал. Но качествен анализ не може да обясни наличието на вирус. Възможно е да има следните възможни обяснения за получаване на положителен резултат:

• Човек е болен от хепатит тип С (най-вероятният вариант). В този случай се провежда допълнителен количествен анализ за определяне степента на развитие на заболяването. Това е необходимо, за да се изготви план за лечение и да се избере най-ефективният курс на лечение.
• В някои случаи PCR реакцията реагира с други типове хепатитни вируси чрез кръстосана реакция.
• В около 5% от случаите, положителен резултат от теста е невярен поради влиянието на човешкия фактор. Възможно замърсяване или неправилно съхранение на биологична проба, грешки в събирането на кръв от вена и др.

Ако резултатът от теста за хепатит С е отрицателен, това означава, че желаният РНК вирус не е намерен в биологичната проба. Може също да има случаи на фалшиво-отрицателни резултати от анализа. Тази възможност трябва да се определи от лекуващия лекар. Понякога съдържанието на вирусна РНК е твърде незначително в получената проба и PCR не може да го представи. Такива случаи са рядкост. Това е повторен анализ.

За да предизвика фалшиво положителен резултат от PCR за хепатит тип C, може да се получи замърсяване на пробата, нарушаване на правилата за транспортиране на биологична течност. Също така, приемането на хепарин, който се използва за разреждане на кръвта, нарушава резултата. Някои други химикали могат да блокират PCR ензимите. Затова всички приети лекарства трябва да бъдат съобщени на Вашия лекар.

Характеристики на теста

Изследването се провежда в лаборатория, специално оборудвана за този вид анализ. За висококачествена PCR се взема проба от кръв от вена за хепатит С. Тестът за хепатит С, който ще бъде извършен от лекуващия лекар, може да се извърши в частна търговска лаборатория по собствена инициатива.

В допълнение към PCR проучването, се провежда и общ вид на лабораторния анализ на кръвта ELISA (ELISA). В случай на декриптиране, тези два теста могат да дадат съвсем различен резултат. Случва се, че PCR анализът е положителен и ELISA е отрицателен.

Може би има грешка в лабораторията и един от резултатите е невярен, и може би и двата теста са били извършени правилно и съдържат достоверна информация.

Тестът ELISA се основава на търсене и преброяване на количеството антитела, които човешкото тяло произвежда в отговор на вирусна атака. По време на инкубационния период, когато вирусът вече е в тялото, но все още не е в процес на адаптация и не атакува чернодробните клетки, вирусът на хепатит може да не бъде разпознат от човешката имунна система. Следователно, антителата все още се разработват или са твърде малки, за да могат да бъдат открити чрез лабораторен анализ.

Ако резултатът от теста ELISA е положителен и PCR анализът е отрицателен, тогава методът PCR също е по-точен. ELISA отразява наличието на антитела към вируса, като отговор на имунната система на организма. Въпреки това, антителата към вируса продължават доживотно, от момента на заразяването, и ако човек е имал хепатит в миналото, ELISA винаги ще бъде положителен. При провеждане на PCR тест, такова объркване се изключва, тъй като вирусът се сканира.

В резултат на качествен анализ на хепатит С може да се открие наличието на вирус в организма. Анализът, използващ полимеразна верижна реакция, включва търсене на PCR RNA вирус. Търси се специфичен вид рибонуклеинова киселина. PCR тест за хепатит С няма да покаже наличието на други патогени.

Medinfo.club

Портал за черния дроб

Анализ на PCR за HCV, видове: отрицателни, положителни и декодиращи

PCR (полимеразна верижна реакция) за хепатит С - определя причината за появата на РНК вируса при хората.

Какво е PCR и РНК кръвен тест?

Методът за диагностициране на вирус - PCR, или той също се нарича РНК анализ - е много млад, досега той съществува от десетилетия. Но въпреки този кратък период от време той успява да се докаже от позитивната страна.Резултатът от анализа на PCR за хепатит С може да бъде от няколко типа: отрицателен и положителен. Отрицателен - показва липсата на вирус в кръвта и положително - показва наличието в кръвта на РНК на хепатит С.

Кръв за това изследване се дава от вена и на празен стомах, за предпочитане от 08:00 до 11:00 часа. Тестван е с високочувствителен “Real-tima PCR” режим - 14 IU / ml, което позволява да се получи по-точен резултат.

Видове PCR анализи и тяхната цена

Диагнозата на хепатит С (PCR) е разделена на три вида:

• качествено - производство на схемата РНК (верижна реакция).
• количествено - установяване на натоварването на вируса върху човешкото тяло.
• генотип - определяне на вида на вируса.

количествен

Количествено - отражение на нивото на концентрация на РНК инфекцията в кръвта на пациента.По-често, лекарите го предписват преди провеждане на терапевтично лечение, за да открият пълната картина на заболяването. Най-информативна за лекарите е 12-та седмица от болестта. Там може да се определи дали лечението е ефективно или има заболяване или не.

Резултатите се интерпретират от лекуващия лекар. Индикаторите започват да се определят на 8x5 IU / ml - докато в тялото се отбелязват най-малко 3x6 копия на 1 mm кръв.

Има случаи, когато лабораториите не могат да изчислят РНК, а след това резултатът се пише по следния начин: „под диапазона на измерване“.

Цената на изследването варира от 350 до 5 000 рубли. Цената зависи пряко от използваните в проучването реагенти.

Заслужава да се отбележи, че няма пряка връзка между концентрацията на инфекцията в кръвта (HCV RNA) и степента на заболяването.

Този метод помага да се установят:

• ефективността на избраното лечение и неговия специфичен метод,
• продължителността на заболяването, установяването на диагноза и прогнозата за лечение и по-нататъшен живот,
• степента на опасност, при която пациентът е носител на заболяването, например, с РА (сексуален контакт).

Има такива случаи, когато пациентът има висока степен на инфекциозно натоварване, но в същото време той няма лезия на клетки от жизненоважен орган.

качество

Качественият анализ е резултат от изучаването на полимеразно-верижната реакция на заболяването. Стандартните вирусни маркери варират от 10 до 500 IU / ml. Ако след преминаване на проучването се отбележи отрицателен индикатор за вирусно натоварване, то процентът на инфекцията в кръвта на пациента е по-нисък от нормалния. Ако получите резултат "не е открит", тогава трябва да повторите изследването след 10 дни, тъй като всеки човек може да има свой собствен праг на чувствителност. Важно е да се проведат изследвания в същата лаборатория. Тъй като резултатът също зависи от него.

Ако сте заразени с хепатит С, тогава този анализ ще покаже "открито" вече 4-6 дни след инфекцията. Но за количествения анализ - твърде рано е, тъй като може да има фалшиво-отрицателен резултат.

определяне на генотипа

Анализите ни позволяват да идентифицираме разнообразие от генотип на инфекцията в кръвта на пациента в доста ранни стадии. В медицинската практика са идентифицирани 11 генотипа. PCR също помага на лекуващия лекар да установи стабилността и стабилността на вируса към прилагания метод на лечение, т.е. да определи формата на мутацията на заболяването. Всичко това е необходимо, за да може лекарят да предпише правилното лечение, тъй като за един генотип се изисква 48 дни терапия, а други - само 20 дни. Има случаи, когато лабораториите не могат да определят вида на заболяването и да пишат „не типично”, т.е. човек има вирус, който не съвпада с видовете хепатит С, представен в тази лаборатория.В този случай, по-добре е анализът да се повтори в друга лаборатория с по-чувствително оборудване.

препис

За да дешифрирате резултатите от изследването, е по-добре да се свържете с Вашия лекар, тъй като познаването на показателите на нормата в тази област не е достатъчно. Например: думите "PCR анализ на хепатит С не е открит" или "намерени / открити", които можем да разберем, но до каква степен болестта е и с какъв тип хепатит С, уви, не.

Също така в получените резултати може да се напише следното:

• името на теста, най-често пишат: „Реално време“.
• обхвата, който установява наличието на болестта,
• Генотипът на заболяването е 1, 2..., който може да бъде обозначен с буква, например генотип 3а.
• количеството РНК, присъстващо в кръвта, например 831.6 IU / ml.

Лекарите винаги обръщат специално внимание на точката на определяне на вирусния товар на болестта. И така, как точно този индикатор прави прогноза за бъдещето и помага за определяне на метода на лечение.

Отрицателна PCR с положителен ELISA

Понякога пациентите задават въпрос: „Имам ли антитела срещу хепатит С, но има ли отрицателна реакция на PCR? Защо е така? ”Това се дължи на факта, че анализът е извършен лошо или с неспазване на определени правила: например, използването в навечерието на този метод за диагностика на лекарствата.

Това се случва, но рядко, когато пациентът получи фалшив резултат. Това се дължи на неспазване на определени правила от страна на пациента или лабораторията. Това се случва и когато PCR тестът е отрицателен и ELISA е положителен. Това показва, че HCV не е открит в кръвта на пациента, но преди това вирусът е в остра форма в тялото. Но това се случва още по-рядко. Особено при интерпретиране на получените резултати лекарите се ръководят от PCR индикатора.

Показания за анализ и къде да се правят.

Ако имате съмнение за наличие на “хепатит С” в организма - прочетете нашата статия за начините на заразяване с хепатит С. Ако е необходимо, проверете за наличие на инфекция или проверете ефективността на лечението за това заболяване, тогава трябва да извършите качествен и количествен анализ. Благодарение на тях лекарите могат точно да определят коректността на действията си, насочени към възстановяване на пациента.

PCR анализът може да се извърши във всяка лаборатория срещу заплащане и безплатно. Най-важното е, ако има нужда от преразглеждане, което не е свързано с фалшиво-отрицателен резултат, най-добре е да се изследва в една лаборатория, тъй като всеки има свои регулаторни граници, които могат да объркат лекуващия лекар. Това от своя страна може да доведе до назначаване на грешен метод на лечение и увеличаване на времето за възстановяване.

Диагностика с PCR за хепатит С

Не всички знаят защо използват PCR диагностичния метод за хепатит С. Една от най-често срещаните групи заболявания са инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често са засегнати стомаха (язви), червата (колит, ентерит) и черния дроб (хепатит).

Сред всички изброени по-горе органи, най-голямата тежест се налага върху черния дроб. В тялото ролята на черния дроб е изключително важна:

1. Почти всички метаболитни реакции се извършват в черния дроб (това е мястото, където се формират всички видове жизненоважни компоненти, които позволяват на тялото да функционира напълно).
2. Черният дроб е основният детоксикационен орган. С негова помощ (по-специално чрез жлъчката) се отстраняват много субстрати, които могат да причинят интоксикация и да доведат до сериозни последствия.

За съжаление много хора не следят здравето си, поради което черният дроб започва да страда. Обикновено се развиват хепатити с различна етиология (вирусни, токсични).

Определение за хепатит

Вирусният хепатит заема важно място сред чернодробните заболявания. Тежестта на хода на заболяването, сложността на лечението ги поставя на първо място сред патологията на другия характер на този орган.

Всички хепатити се разделят на остри и хронични. Хепатит А и В са класифицирани като остри, като сред хроничния хепатит С е на първо място.

Това заболяване е причинено от вируса на хепатит С. Характерна особеност е, че болестта може да продължи дълго време без никакви клинични прояви.

Предава се главно чрез кръвта. С притока на кръв, вирусът навлиза в черния дроб, където започва да се размножава в клетките си. В резултат на натрупването на вирион, настъпва разрушаване на заразения хепатоцит. В отговор на това започват да се произвеждат антитела, които започват да атакуват остатъците от хепатоцитите. Поради това с течение на времето се развива басейн срещу чернодробни клетки, което влошава хода на заболяването.

Поради факта, че заболяването е леко асимптоматично или асимптоматично, и клиничните признаци се появяват само когато клетките са значително засегнати, това заболяване изисква създаване на диагностични методи за откриване на присъствието му и предприемане на подходящи мерки.

Диагностика на хепатит С: качествени и количествени анализи

Понастоящем за диагностициране на хепатит С се използват методи като чернодробна биопсия и имунограма.

Те позволяват директно да се определи наличието на заразени хепатоцити (чернодробна биопсия) или специфични антитела срещу засегнатите клетки (имунограма). Въпреки това, съществува метод, който ви позволява надеждно да определите присъствието на самия вирус. Това е PCR - полимеразна верижна реакция.

Същността на този метод се състои в това, че при определени условия се получава производството на вериги РНК. Това се дължи на факта, че има фрагменти от вирусна частица в кръвта или въпросната биопсия. При свързването им с някои молекули в средата настъпва синтез на вериги, допълващи се с вирусна РНК. При последващия им анализ и сравнение с известната нуклеотидна последователност на вируса на хепатит С е възможно да се определи дали вирусът присъства в тялото и дали е налице увреждане на черния дроб.

PCR се извършва след откриване на специфични антитела срещу вируса на хепатит в кръвта. След провеждане на теста резултатът - РНК се “открива” или “не се открива”. Понякога той може да каже "недостатъчно материал" - в този случай е необходимо повторно тестване за хепатит С.

Ако броят на вирусните частици е по-малък от изискваното минимално количество, тогава можем да кажем, че няма хепатит и минималните количества генетичен материал могат да бъдат „объркани” поради мимикрия на генетичен материал или някои нуклеотидни последователности, които могат да съвпаднат с вируса.

1. При PCR може да се наблюдава отрицателен резултат, когато наистина има вирусни частици в кръвта, но те са толкова малки (наскоро настъпила инфекция или преди анализът е предшестван от продължителна и интензивна антивирусна терапия), че тестовата система просто не може да определи нормално концентрацията им. РНК - "не е открита".
2. Ако PCR има положителен резултат, тогава има толкова много вирусни частици в кръвта, че техният брой надвишава по-ниския праг на чувствителност на тестовата система. В този случай съществува висок риск от развитие на инфекциозен процес (или вече е налице в доста напреднал стадий). Обикновено голямо количество вирус вече е индикация за лечение и последваща трансплантация на черния дроб.

Понякога тестът може да стане фалшиво положителен или фалшиво отрицателен.

Наблюдава се фалшиво отрицателен PCR резултат на хепатит в случая, когато някои компоненти присъстват в реакционната среда, които инхибират образуването на копия на вирусната частица. Поради това не е възможно да се получи истинска картина на състоянието на кръвта, която допринася за преминаването на вируса и прогресирането на заболяването. Наличието на хепарин в кръвта също може да повлияе на реакцията (чрез намаляване на относителния вискозитет на кръвта). Неправилно тълкуване на анализа е възможно дори когато условията за транспортиране и съхранение на разследвания материал не са изпълнени.

Фалшиво положителни резултати, когато се диагностицира хепатит С, PCR най-често се получава, когато тръбата или работната среда са заразени. В допълнение, положителни резултати могат да бъдат наблюдавани с наличието на вируси на хепатит от други групи (поради кръстосана реакция).

Качествен анализ на PCR за откриване на хепатит С

Наличието в кръвта на голям брой криоглобулини също пряко влияе на провеждането на PCR. Поради това е наложително да се определи тяхната концентрация в кръвта преди тестването за хепатит С, за да се открие предварително нарушение на резултата и да се предотврати това.

След тези тестове става ясно дали има вирусни частици в кръвта. При определянето им се препоръчва незабавно да започне антивирусна терапия, за да се забави развитието на процеса. За разлика от хепатит В, няма пълно излекуване за хепатит С; болестта преминава само в латентния стадий и започва да действа по-бавно. Увреждането на черния дроб е неизбежно. На последния етап от процеса, когато черният дроб вече не може да се справи с функцията си, той може да изисква неговата трансплантация.

Лечението се извършва основно с два лекарства - интерферон и рибавирин.

Доказана тяхната ефективност при забавяне на процеса на поражение на хепатоцитите. По пътя, инфузионната терапия е задължително предписана, за да се улесни работата на черния дроб.

Всички пациенти, които са видели увеличение на броя на вирусните частици в кръвта, са задължително регистрирани при хепатолог. Няколко пъти в годината се препоръчва да се извърши профилактичен преглед, за да се определи развитието на процеса и навременното откриване на показания за трансплантация. Освен това е възможно да се използват хепатопротектори, въпреки че мненията на лекарите се различават до известна степен. Някои смятат, че тези лекарства ви позволяват да спрете процеса и да защитите все още незасегнатите хепатоцити; други са убедени, че няма смисъл да ги приемат и трябва да се проведе интензивна антивирусна терапия.

По този начин хепатит С принадлежи към категорията на болестите, чието идентифициране създава известни затруднения. Подобряването на диагностичните методи, както и навременните превантивни прегледи ще намалят честотата на това заболяване. Също така е важно да се предотврати това заболяване. Трябва внимателно да се избягва контакт с кръвта, да се отказват от наркотици, едва тогава болестта ще бъде ликвидирана. Основното в превенцията и лечението е съзнателното отношение на пациента към здравето си.

Качествен и количествен анализ на PCR за хепатит С: отрицателен, положителен, транскрипт

Хепатит С е заболяване с вирусна етиология, което засяга черния дроб. Това състояние се провокира от HCV вируса с РНК молекула. Присъствието на тази киселина дава възможност да се направи PCR анализ за хепатит С. t

Опасността от въпросната болест е, че периодът между влизането на вируса в организма и появата на първите симптоми може да бъде доста дълъг - от 1-2 до 4-5 седмици. Това затруднява идентифицирането на болести и навременното започване на лечението.

В зависимост от характеристиките на носителя на вируса, болестта може да бъде остра и да придобие хронична форма, която изисква скъпо и отнемащо време лечение. Ако се открият частици от вируса на хепатит С, на пациента се възлагат необходимите тестове, единият от които е PCR за хепатит С. Този анализ се извършва за абсолютно всеки, който е открил антитела към вируса.

Анализ на кръвта ще помогне на лекаря да определи присъствието или отсъствието на вируса на хепатит С в тялото на пациента. Този индикатор определя количеството на вируса, който е засегнал тялото, както и неговия генотип и характеристики.

Въз основа на резултатите, получени след провеждане на този анализ, както и по отношение на допълнителни изследвания, проведени от специалист, специалистът определя продължителността на лечението и степента на заплахата на пациента за здравето на други хора.

Какво е хепатит С РНК анализ?

Хепатит С PCR има друго име - РНК анализ. Това име се обяснява с факта, че във вируса присъства фрагмент от РНК. Този микроорганизъм може да мутира.

Всички генотипове на вируса се характеризират с диференциална резистентност, поради което на всеки пациент се приписват различни терапевтични методи и във всеки отделен случай по-нататъшната прогноза може да се различава.

Тестовият материал е кръв от вена. ИТС трябва да се прави на празен стомах. Обикновено тестването се извършва с помощта на PCR метода в реално време, но може да се използва и теста COBAS AMPLICOR. Независимо от избрания тип изследване, изключително важно е да се вземе предвид прагът на чувствителност, т.е. способността на реагента да определи най-ниската концентрация на вирусни частици в кръвта.

Ако индикаторите са нормални, тогава дешифрирането на теста ще покаже "not found".

Видове анализи за хепатит С чрез PCR

• количествен анализ;
• на качеството;
• genotropirovanie.

Благодарение на теста можете да идентифицирате генетиката на вирусна инфекция, както и етапа на неговото развитие в тялото на пациента. В зависимост от това колко чувствителна е диагностичната система, анализът може да се извърши веднъж или няколко пъти - за да се потвърди резултатът, като се използва по-чувствителен реагент.

Висококачествен PCR хепатит С

Въпросният анализ може също да нарече PCR анализ за хепатит C качествено. Обичайното ниво на чувствителност на теста, което ви позволява да се определи наличието на вирус - от 10 до 500 IU.

С отрицателни показатели можем да кажем, че нивото на вируса в кръвта на пациента е значително по-малко от прага на чувствителността на теста.

В случай, че резултатите от теста не покажат нищо, лекарят трябва да знае малко повече за прага на чувствителност на пациента.

Тест може да определи наличието на вирус в тялото на пациента приблизително една седмица след инфекцията.

Количествен PCR за хепатит С

Чрез такова проучване можете да откриете количеството на флавивирусна РНК в човешкото тяло. Той определя колко вирусна РНК е в 1 кубичен см кръв. Резултатите от теста се интерпретират в IU на ml.

Количествената диагностика на OCP трябва да се извърши преди да се предпише медицинска терапия и, разбира се, след процедурите, за около 12 седмици лечение. Тази процедура е необходима, за да се провери коректността на медицинската терапия. Вирусният товар позволява да се определят 3 основни показателя за заболяването:

• продължителността и прогнозата за антивирусно лечение (колкото по-голям е вирусният товар, толкова по-дълго ще бъде терапевтичният курс);
• ефективността, както и метода на лечение;
• инфекциозност, т.е. степента на риск от предаване на вируса от заразен човек на здравословен.

Този тип диагноза зависи от вида на лабораторния тест, както и от прага на чувствителност.

Genotropirovanie

Тъй като HCV има висока активност по отношение на мутация, по време на теста е необходимо да се определи кой вирусен генотип присъства в кръвта на пациента. Има 11 генотипа на вируса на хепатит С, те също са разделени на различни подтипове.

Трябва да се помни, че този етап от анализа е изключително важен, защото благодарение на него лекарят може да направи заключения за фазата на вируса, да предпише подходящо лечение, както и да предпише на пациента най-ефективните лекарства.

Различни HCV генотипи са лечими по различни начини. Например, за лечение на първия генотип ще отнеме повече от година, а ефективността на такава терапия е около 65%. Но генотип 2 и 3 могат да бъдат излекувани след шест месеца, докато ефективността на терапията е много по-висока - около 90%.

Също така трябва да се отбележи, че благодарение на генотипирането е възможно да се разбере и състоянието на черния дроб. Например, често генотип 3 протича заедно със стеатоза, което допринася за натрупването на мазнини в чернодробните клетки.

Кръвен тест за ADP е в състояние да определи генотипа на заболяването. В някои случаи тестовите системи не могат да открият вирус. В този случай можете да получите резултатът "не е въведен". Подобен тестов резултат предполага, че генотипът на вируса не е характерен за определена област. В такива случаи е необходимо да се провеждат повторни анализи, но с по-голям дефект на чувствителност.

Декодиране на PCR анализ за хепатит С

Целият препис от анализите се основава на информацията, получена по-рано. Благодарение на лабораторните тестове, в повечето случаи се посочват следните данни:

• тестът обикновено се нарича Real-time;
• означава генотипния номер;
• брой на фракциите с РНК;
• намерено или не е намерено.

Най-важното при дешифрирането на този анализ е позиция номер 3. Тя ви позволява да видите вирусния товар, от който зависи продължителността на медицинските процедури, както и състоянието на пациента, както и времето за възстановяване.

Резултатите от изследванията показват броя на генотипа и понякога можете да видите латинската буква, която е определяща за подгенопите на вируса. За да може лекарят да постави правилна диагноза и да назначи лечение, той трябва да знае генотипа на заболяването, това ще е достатъчно за по-нататъшни действия.

Ако PCR тестът за хепатит С е отрицателен и ELISA е положителен - какво означава това?

За да се дешифрират тестовете, е необходимо да се свържете с такива специалисти като специалист по инфекциозни болести или хепатолог. Тези лекари ще могат да дешифрират данните. По принцип, дешифрирането на резултатите от кръвните изследвания, и всъщност всички тестове, за лице без медицинско образование, е напълно неразбираемо.

Например, с отрицателен тест за хепатит, и ELISA положителен, можем спокойно да кажем, че пациентът няма NSV, но това не изключва факта, че пациентът е имал хепатит C много по-рано, отколкото в остра форма.

Счита се, че положителната ELISA показва, че антитела, произведени в кръвния поток, са произведени след заразяването с вируса в миналото. Въпреки това, в днешната медицина този анализ не се счита за достатъчно надежден. Лекарите го използват изключително като първичен скрининг. При диагностициране на заболяване лекарите разчитат на PCR тестове.

данни

Кръв от вена се използва за извършване на PCR анализ. Обикновено се прави двойно вземане на проби от биоматериал - за PCR тест и за ELISA. За да бъдат резултатите точни и надеждни, трябва да спазвате някои правила за вземане на проби от биоматериали:

• между употребата на храна и събирането на биоматериал трябва да се поддържа период от време - най-малко 8 часа;
• кръвта трябва да бъде дарена на празен стомах сутрин;
• в деня преди анализа е необходимо да се откаже от интензивна физическа активност;
• преди да вземете теста, трябва да се откажете от използването на пържени храни и да пиете алкохол.

Крайните резултати могат да бъдат получени на следващия ден.

Декодиране на PCR анализ за хепатит С

Специално лабораторно изследване - анализ на PCR за хепатит С - значително опростява диагностиката на това вирусно заболяване. Хепатит С не е изключение Малка проба от кръв може да бъде тествана за съдържанието на РНК и друг генетичен материал на вирусния агент. Всички индивиди с хепатит С антитела, циркулиращи в кръвната плазма, се подлагат на анализ с PCR, чието присъствие потвърждава качественото откриване.

Интерпретацията на резултатите се интерпретира в колоната на изследователската форма като "положителен" или "отрицателен" анализ. В допълнение, като се използва PCR е възможно не само да се определи минималното вирусно съдържание качествено, но и да се преброи броят на частиците. По този начин е възможно да се определи изчисленото вирусно натоварване и да се определи възможно най-точно тактиката за лечение.

Вирусно увреждане на черния дроб

Черният дроб, като елемент на храносмилателния тракт, носи огромна тежест. В неговите клетки се срещат повечето метаболитни реакции на всички видове метаболизъм, което осигурява оптимално функциониране на всички органи и системи. В същото време нейната детоксикационна стойност е чудесна за премахване на шлаки и метаболитни продукти с ензимна жлъчка.

Поражението на черния дроб от вируси с различно естество е изключително опасно за организма. Разнообразната клинична картина и неспазването на лечението води до появата на хепатит на първо място по отношение на рисковете за здравето. Хепатит С е хроничен и може да бъде отрицателен дълго време, бавно паразитиращ в човешкото тяло. Вирусът се предава чрез биологични течности: кръв и по-рядко чрез сперма. Злоупотребата с нестерилни спринцовки, естественото раждане на инфектирани жени, инцидентни наранявания или съкращения от здравни работници може да доведе до предаване на вируса на здрави хора.

Своевременната диагностика на заболяването се затруднява от скритата клинична картина и несистематичната патология. Положителният резултат може просто да бъде пропуснат поради лошо извършени анализи. Само значителни увреждания на чернодробните клетки причиняват определени симптоми, но негативният ефект от виремията до този момент не оставя никакъв шанс за възстановяване на органа.

Съвременната медицина е разработила специални методи за разпознаване на най-малките следи от вируса. PCR, IFA, чернодробната биопсия може да открие най-малкото увреждане на черния дроб и минималното ниво на антитела срещу вируса. Анализът с помощта на PCR е най-простият и най-надежден в диагностичната практика.

Качествен анализ

Същността на полимеразната реакция е генерирането на последователност от rna. Реакцията се извършва, когато същите вирусни протеини присъстват в кръвната плазма.

Специални катализатори ви позволяват да синтезирате подобна вирусна последователност на веригата, която се сравнява с известните нуклеотиди на вирусната РНК. Въз основа на това те определят вирусния товар и увреждането на черния дроб.

PCR може да улови дори еднократно присъствие на желания ген в взетата кръв. Тази диагностична верижна реакция също е много специфична. Последователността на нуклеотидните вериги е уникална за всяко създание, така че ензимните праймери създават идентични последователности от желаната генетична информация. Така всеки вирус може да бъде открит с най-малка точност, дори и количественият му показател да е изключително малък.

Пациентите, в чиято кръв са открити антитела, произведени срещу вирусен хепатит, провеждат качествено изследване на PCR или Eph. Резултатът от анализа може да бъде както положителен, така и отрицателен, което и в двата случая изисква лечение.

Положителният отговор на верижната реакция трябва да бъде дешифриран като присъствие на РНК фрагменти на вируса на хепатит или като феномен на инфекция.

В кръвната плазма в момента вирусът активно се размножава и паразитира над чернодробните клетки. PCR диагностиката може да даде отрицателен отговор, ако има малко частици вирусна РНК в плазмата, под нивото на чувствителност на теста или изобщо не. След директна инфекция, количеството на вируса расте сравнително бавно и едва след 1-2 седмици, ако или друго качествено изследване може да ги изолира.

Отрицателен анализ може да бъде получен в следните случаи:

1. При вземане на материал в неподходящи условия, получаване на кръвна проба със замърсяване;
2. С предишната хепаринова инжекция на пациента.
3. При наличието на други ензими и субстрати в взетите проби, които нарушават хода на верижната реакция.

Количествен анализ

Количествен тест като микробиологична диагноза е предназначен да определи вирусния товар. Потвърденият качествен анализ за виремия служи като основа за определяне на количеството генетичен материал и неговата концентрация. Броят на откритата вирусна РНК се определя в единици кръвен обем, обикновено в 1 милилитър. Необходимите материали се изразяват в международни единици, някои лаборатории използват броя на копията в анализа на ЕИФ.

Обикновено преди всяка терапевтична схема, PCR се анализира количествено. Вирусна РНК се брои доста често: след една, четири, дванадесет и двадесет и четири седмици. Дванадесетата седмица се счита за показателна, тъй като на базата на анализа през този период се извършва интерпретация на ефективността на терапевтичните мерки.

Количественият анализ, използващ PCR или IFA, включва вземане на проби от вена.

Интерпретирането на резултатите като високо вирусно натоварване започва от цифрата от 800,000 IU / ml. Такъв положителен резултат за хепатит С отразява наличието на поне 3 000 000 копия на милилитър кръв. Ниското ниво на виремия спира при 400,000 IU / ml. Резултатите от изследването могат да бъдат стойности като отрицателен отговор, както и индикатор "под диапазона на измерване".

Количествен тест с оценка „под диапазона на измерване“ казва, че по време на реакцията не е било възможно да се изчисли РНК. Вирусът все още циркулира в организма, както се вижда от положителен качествен тест. Отрицателен индикатор за количествен анализ на pcr или ifa показва липсата на RNA в тази кръвна проба.

Въпреки ограничените методи за предаване на вируса през кръвта, рискът от предаване на вируса през секретите на половите жлези, от майка към дете, се увеличава.

Количественият анализ осигурява значителна помощ при оценката на терапевтичните интервенции. Ifa и PCR отразяват действието на антивирусни лекарства, спомагат за установяване на времето на лечението и оценяват формирането на имунитета на пациентите. Ранният отрицателен отговор на лабораторните тестове показва успешното лечение и необходимостта от намаляване на продължителността на терапията. Бавният спад на виремията може да се интерпретира като необходимост от модифициране на терапевтичния курс. Нивото на вирусния товар определя прогнозата на заболяването. Хепатит с нисък процент е вероятно да бъде лекуван просто и вирусът може да бъде напълно отстранен от тялото. Високите нива на вирусно присъствие в кръвта изискват специално внимание и многостранно лечение.