Черният дроб е добре снабдяващ се с кръвта орган, който почиства кръвта на системата на белодробната циркулация. Ето защо при неоплазми на вътрешни органи най-често се откриват метастази в черния дроб. Появата на метастази в други органи показва, че пациентът има рак на последния четвърти етап. В тези случаи най-често основният фокус е доста голям и труден за хирургично лечение.
Причини за възникване на метастази
Най-често, тумори от стомашно-чревния тракт, бронхопулмонарна система и млечни жлези метастазират в черния дроб. По-рядко, чернодробните метастази се откриват в тумори на кожата, хранопровода и панкреаса и тазовите органи. Метастазите често влизат в органа на порталната вена, по-рядко с течение на лимфната система или чрез разпространение от съседните тъкани.
Първоначално раковата клетка се простира отвъд органа, който е засегнат от първичния тумор. След това влиза в кръвоносната или лимфната система, където се пренася в различни органи с потока на лимфата и кръвта. В съда на един от органите, метастатичната клетка се задържа, прилепва към стената и започва да расте в своя паренхим. Това образува метастази.
Симптоми на метастази
При огнища в черния дроб има болки в десния хипохондрия, гадене и повръщане, слабост и треска, общо неразположение и други признаци на интоксикация. Апетитът на пациента намалява, може да има нарушение на стола. Има признаци на анемия - бледност на кожата, намаляване на налягането. Пациентът губи тегло. В случаи на тежко чернодробно увреждане се появява натрупване на течност в коремната кухина - асцит.
Има и признаци на първичен тумор, който зависи от местоположението му. Например, запек е характерен за чревен тумор, патология в белите дробове - затруднено дишане и хемоптиза, с тумори на яйчниците, нарушен е менструалният цикъл.
В кръвта се откриват промени. Като цяло, кръвните тестове показват признаци на анемия - намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина. ESR се увеличава. В биохимията нивото на чернодробните ензими - AST, ALT, алкална фосфатаза, GGT, билирубин, може да бъде нарушение на кръвосъсирването. За да намерите източника на тумора, лекарят може да предпише туморен маркер. Характерно за чернодробните метастази е увеличаването на алфафетопротеина, раков ембрионален антиген.
Ултразвуково изследване на коремната кухина, КТ или магнитен резонанс, сцинтиграфия ще помогне за изясняване на диагнозата. Когато се открият чернодробни метастази, се търси първичен тумор. При неясни случаи може да се извърши диагностична лапароскопия.
лечение
Операцията е възможна само ако в черния дроб се открият една или две метастази и те се намират далеч от съдовете. След това може да имате резекция на черния дроб и химиотерапия. В останалата част е възможно само химиотерапия или лъчева терапия. Въвеждането на лекарства за химиотерапия често се извършва локално, за да се избегне общ токсичен ефект.
Лекарството се инжектира през катетър във порталната вена и се доставя до метастазите на кръвоносните съдове. Под действието на дадено вещество се появява туморна некроза и тя се разпада. Извършва се и лъчетерапия.
Невъзможно е напълно да се излекува такъв пациент, провежданата терапия само удължава живота. След известно време метастазите могат отново да се образуват в черния дроб, така че е необходимо редовно да се наблюдава лечението на ултразвука или използване на КТ. С повторното откриване на метастазите лечението се възобновява.
перспектива
Прогнозата за откриване на метастази в черния дроб е неблагоприятна, тъй като това показва напреднал стадий на тумора. Лош признак, ако черният дроб значително загуби своята функция и повечето от него е засегнат от метастази. Неблагоприятно се счита и за големия размер на първичния тумор и за покълването му в околните тъкани. Активното лечение може да удължи живота на пациента до пет до шест години, докато без лечение пациентите живеят не повече от една година.
Чернодробните метастази имат предиагонални симптоми преди смъртта. Рак на интоксикация причинява намаляване на апетита и значителна загуба на тегло. Има обща слабост. Тези симптоми се развиват постепенно с развитието на тумора.
Въпреки това, с приближаването на смъртта, пациентът започва да се отказва напълно от храна и течност. Съзнанието става объркано, пациентът иска да бъде с роднини или медицинска сестра. Има мнение, че дори да е в кома, пациентът може да чуе думите на близки, които могат да облекчат състоянието му.
С развитието на заболяването възниква сърдечно-белодробна недостатъчност, която се проявява като недостиг на въздух в лежащата позиция, слушане на хрипове в белите дробове, намаляване на честотата и дълбочината на дишането, тъй като дихателният център се подтиска под действието на мозъчния оток. Всички метаболитни процеси се забавят, необходимостта от кислород намалява.
Когато дишате, можете да забележите появата на големи празнини между вдишванията и неравномерното дишане. Освободете състоянието на пациента, като повдигнете възглавницата и я завъртите на различни страни. Процесите в мозъка поради липса на кислород се забавят. За обогатяване на тъканите с кислород се препоръчва използването на кислородна възглавница, която може да се направи дори и у дома.
Поради метаболитни нарушения, липса на витамини и микроелементи, липса на хранене, настъпва суха кожа. На пациента трябва да се даде напитка на малки глътки или да се овлажнят устните. Преди началото на смъртта кожата става бледа, появява се студена пот. Когато спирането на дишането спре и липсва кръвоснабдяването на мозъка, пациентът умира.
Преди смърт пациентите преминават през няколко етапа:
- Predagoniya. В този период има стагнация на нервната система, пациентите са сънливи, апатични, кожата става бледа с синкав оттенък. Кръвното налягане намалява. Пациентът е неактивен, емоционален. На този етап съвременната медицина може да поддържа пациенти за дълго време.
- Агония. Това е фазата преди смъртта. Първоначално съществува дисбаланс в работата на всички органи и системи, поради различното кръвоснабдяване на тъканите и нарушаването на техния метаболизъм. Липсата на кислород води до нарушаване на основните органи, неволно уриниране и изпражнения. Този етап може да продължи няколко часа. Пациентите умират от спиране на дишането и сърдечна дейност.
- Клинична смърт. Този етап предшества биологичната смърт. В този етап в тялото все още има бавни процеси на живот. Няма сърдечна дейност, дишането не е определено. Ако има друго заболяване (например инфаркт на миокарда, тежко нараняване), този етап се смята за обратим и реанимацията се извършва за половин час. Пациентите с последния стадий на рак не се реанимират.
- Биологична смърт. Напълно спиране на метаболитни процеси в организма, като се започне с мозъка, а след това във всички органи и тъкани. На този етап животът на човек не може да бъде върнат.
Пациентите в последния етап на рака усещат близостта на смъртта и са наясно с неговия подход. Към края на смъртта пациентите са в полусъзнателно, сънливо състояние и са психологически готови за смърт. Има откъсване от външния свят, може да се появят психични разстройства.
За облекчаване на страданията на пациента се препоръчва да се свържете с психолог и да следвате съвета му. Близки хора трябва да прекарват повече време с умиращия пациент, да четат книги на глас, да слушат релаксираща музика, да говорят повече, да си спомнят положителните моменти от живота. За облекчаване на болката са предписани наркотични вещества, които се предписват от онколог или от предписване на клиника за общопрактикуващ лекар.
Прогнози за живота, симптоми и лечение на чернодробни метастази
Появата на неоплазми в черния дроб може да се развие както във връзка с увреждането на самия орган, така и в резултат на разграждането на други органи. Във втория случай, метастазите в кръвта се прехвърлят в черния дроб, който има обширна съдова мрежа. В една минута черният дроб преминава до един и половина литра кръв през себе си, така че рискът от метастази е особено висок.
Какво трябва да се направи в случай на съмнение за рак, какви са причините за появата му и симптомите, има ли шанс за възстановяване с определен метод на лечение - в тази статия можете да намерите отговори на всички тези въпроси.
Развитие на патологията
Метастазите са вторични тумори от злокачествен характер. Те могат да се появят в различни органи, нарушавайки работата на целия организъм. Токсините, които се освобождават от тях, засягат различните системи на вътрешните органи, унищожавайки и отравяйки тъканите им. Метастазите в черния дроб се образуват сравнително често, засягайки или една част от органа, или няколко наведнъж.
етиология
Черният дроб, по правило, не може по никакъв начин да устои на процеса на поява на метастази, дължащ се на активното кръвоснабдяване. Първичните източници на туморни клетки включват неоплазми:
- органи на храносмилателния тракт;
- млечни жлези;
- дихателни органи;
- различни части на червата.
Относително редки източници могат да бъдат меланом, тумори в яйчниците, простатна жлеза или жлъчни пътища. При цироза на черния дроб рядко се срещат метастази.
Това може да се обясни не само с нарушено кръвоснабдяване в организма и с промени в кръвния поток в него, но и чрез заместване на нормалната съединителна тъкан на черния дроб с образуване на белег.
патогенеза
Броят на лезиите е различен. Има единични (до три възела) и множествени огнища (повече от десет възела), прогнозата варира в зависимост от тяхното местоположение и степен на разпространение. По местоположение, те могат да се разделят на unilobar метастази в черния дроб, т.е. тези, които засягат само един лоб на органа, и bilobarny, когато процесът се отразява на 2 лоба наведнъж.
Опасността от чернодробни метастази е такава:
- Има увреждане на чернодробните клетки, които изпълняват редица функции, необходими за целия организъм.
- Има чернодробна недостатъчност.
Чернодробни метастази
В резултат на изстискване на големи метастази на жлъчните пътища:
- Развитието на такова опасно състояние като механична жълтеница.
- Компресия на съдовете на черния дроб и появата на нарушение на кръвния поток във врата (високо налягане в чернодробните вени).
- Развитието на асцит (натрупване на течност в перитонеалната кухина).
В резултат на повишената активност на метаболизма на туморните клетки и техния бърз растеж се развива исхемия в центъра на лезията, последвана от некроза (некроза). Резултатът от това, като правило, е разпадането на фокуса и значителното усложнение на процеса на лечение.
Клинични прояви
Ранните метастази в черния дроб често възникват без очевидни симптоми. Първоначално могат да се появят само неспецифични признаци като повишена температура, загуба на тегло и т.н. Черният дроб в същото време се увеличава по размер, става гъст и болезнен, когато се натисне върху хипохондрия.
Прогресирането на патологичния процес се индикира от рязко увеличаване на размера на органа и появата на лесно палпиращи се възли. Основните симптоми на патологичния процес:
Синдром на Кушинг при рак на черния дроб
Появата на подпухналостта на краката и видимото увеличаване на вените на предната стена на корема показва, че уголеменият орган се компресира или от порталната, или от долната вена кава. Това причинява силна болка при пациенти с всяко движение.
Болката е чест признак за развитие на метастази в орган. Болката може да бъде маскирана и да бъде под формата на други патологични процеси. Например, местоположението на огнищата в горната част на черния дроб, т.е. достатъчно висока, предизвиква болезненост в гърдите по време на дишане или кашлица. Човекът в същото време вярва, че има плеврит или друго заболяване на горните дихателни пътища.
Наличието на единични метастази често е придружено от тъпа болка с различна тежест в десния хипохондрий. За множество възли се характеризират с по-изразени симптоми.
При силна загуба на тегло пациентът изглежда много изтощен, но в същото време се наблюдава повишаване на корема. Черният дроб може да бъде с нормален размер, но в редки случаи става толкова голям, че контурите му се изпъкват и стават видими. Самите възлови неоплазми имат плътна структура. Понякога на повърхността им има пъпна инжекция. Над тях често можете да различавате шума от триенето.
В случай, че метастазите се появят поради поражението на панкреаса, пациентът може да изпита спленомегалия и воднянка. При промяна на цвета на кожата при хората тя е незначителна или напълно отсъства.
Асцит или воднянка
Появата на жлъчка и енцефалопатия на черния дроб са признаци на терминален (необратим) стадий на рак на органа. В някои случаи клиничната картина съчетава признаци на чернодробни метастази и появата на първичен тумор.
Хипогликемията се счита за сравнително рядък симптом на вторична злокачествена патология. Първичният тумор обикновено е злокачествен и причинява масивна туморна инфилтрация.
Обезцветяването на фекалните маси се наблюдава само при пълно запушване на жлъчния канал. Ако първичният тумор се намира в стомашно-чревния тракт, тест за изпражнения за наличие на окултна кръв може да бъде положителен.
Основни диагностични методи
Пациентите с диагноза рак на стомаха или белите дробове и последващото разпространение на злокачествени клетки в черния дроб се препоръчва да се извърши проучване не само преди лечението, но и по време и след него - да се следи и проследява своевременно появата на нови лезии. Това значително увеличава ефективността на терапията, тъй като малките възли са по-лесни за отстраняване, като същевременно се запазват необходимите функции на органа.
За диагностика, на пациента се предписват следните диагностични методи:
Биохимия на кръвта. Тя ви позволява да определите нивото на чернодробните ензими и билирубина. Дори и при силно увеличаване на размера на черния дроб, всички негови основни функции са запазени. Жълтеницата може да не се появи, ако сравнително малки жлъчни пътища са притиснати - жлъчката се освобождава през тези, които не са били блокирани. Показателите за билирубин в серума не надвишават 4 µmol / L.
Нормален брой кръвни клетки
Ако те са по-високи от това ниво, това показва компресия на главните жлъчни пътища и тежко увреждане на черния дроб. Също така, биохимията на кръвта ви позволява да определите активността на ензимите. Ако, в допълнение към стандартните параметри на билирубина, пациентът има нормална активност на лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза и ALT (AST), то е безопасно да се каже, че той все още не е започнал процеса на образуване на метастатични възли в черния дроб.
Биопсия на черния дроб, взета за анализ. Установена е природата на неопластичните ракови места. Процедурата се извършва под визуален контрол - едновременно с ултразвуково сканиране, компютърна томография или лапароскопия. Туморната тъкан в неговата структура има хлабава консистенция и има характерен белезникав оттенък. Ако по време на събиране на тъкан не е възможно да се получи неговата колона, лекарят може да прегледа капка кръв за наличието на ракови клетки в него.
В присъствието на метастази, специалистът ще може да открие пролифериращи и анормални жлъчни пътища, както и неутрофили в областта на едематозните пътища. При хистологичен анализ на тъкан не винаги е възможно да се определи точното местоположение на първичния тумор. За да се получат по-точни резултати, като правило се извършва допълнително цитологично изследване.
В този случай, малка проба от тъкан се оцветява по хистохимичен метод и в зависимост от реакцията на моноклонални антитела към хепатоцитите, лекарят може да разбере дали това е първичен рак или метастатичен.
С помощта на сканирането можете да откриете размера на лезиите, по-големи от 2 cm в диаметър. Методът позволява да се определи размерът на възлите, тяхното точно местоположение и брой. Резултатите от тези анализи показват на лекаря пълна картина на заболяването и степента на разпространение на рак в организма и въз основа на тези данни той изготвя най-ефективния план за лечение. Освен това те спомагат за определяне на продължителността на живота на пациента с метастази и го информират за очакваните прогнози.
Спецификата на терапията
Метастазите - това е преходът на рак на етап 4, така че лечението трябва да се подходи цялостно. Тя трябва да включва отстраняване на получените възли с последващо преминаване на химиотерапия, радио и имунотерапия.
Традиционна схема
Сега медицината постепенно се отдалечава от хирургичните методи за отстраняване на възли, прибягвайки до по-модерни методи, като:
- radiosurgical;
- chemoembolization;
- radioembolizatsiya;
- радиочестотна аблация.
Един от най-популярните и търсени методи е радио емболизацията. Когато е в чернодробната артерия, снабдяваща тялото с кръв, се вкарва специален катетър, през който тялото получава радиоизотопи, фиксирани върху микросферите. Желаният ефект се постига благодарение на факта, че микросферите запушват каналите, в резултат на което кръвта спира да тече към възела и радиоизотопът започва да разрушително въздейства върху туморните клетки.
Прилагането на тази процедура на практика позволява да се елиминират метастазите в приблизително 60% от случаите, а ако се комбинира с химиотерапия, ефективността може да достигне 90%.
Емболизация на туморен съд
Що се отнася до прогнозата, това е двусмислен въпрос. Да говорим за продължителността на живота на пациента и успеха в лечението може да бъде само приблизително. Специалистът ще може да даде повече или по-малко точен отговор само след получаване на следната информация:
- на кой етап от лечението е започнало лечението;
- размер на метастазите и техния брой;
- точна локализация;
- дали патологията се е разпространила в други органи.
Избраният метод на лечение значително ще повлияе на продължителността на живота. Ако експертите могат да премахнат метастазите, прогнозата ще бъде по-благоприятна. Средно приблизително 35% от пациентите имат процент на оцеляване от 5 години. Ако не започнете лечение, средната продължителност на живота ще бъде 5 месеца.
Билкови лекарства
Традиционните методи често са включени в схемата на патологичната терапия. Положителен ефект ще имат такива рецепти:
- Цикория, бял равнец, натрошени брезови пъпки и дива роза. Една супена лъжица от тези билки трябва да се свари в чаша с вряща вода и да се взема всеки път преди хранене.
- Можете също да вземете в равни пропорции овес, коприва, бял равнец, трева, донка и моркови. От всички компоненти трябва да изстискате сока, който трябва да се консумира три пъти на ден преди хранене.
- Вземете една лъжица ленено семе и билка жълт кантарион. Те трябва да варят в кипяща вода и да се готвят на слаб огън за около 10 минути. След това колекцията трябва да се филтрира през тензух и да се пие по 100 мл преди всяко хранене.
Всички тези рецепти на традиционната медицина могат да се използват само след консултация със специалист, тъй като не е известно как тялото може да реагира на различни билки и други компоненти на таксите и отварите.
ефикасност
За да разберете колко ефективно е лечението на патологията на този етап, си струва да прочетете отзивите на пациентите:
Лечението може да има положителен ефект, но при условие, че е започнало в началото на заболяването. Правилната комбинация от различни методи и постоянното наблюдение от специалист ще помогне за значително облекчаване на състоянието на пациента и удължаване на живота му за няколко години.
Интрахепатални метастази: симптоми и прогноза на живота
Метастазирайте в черния дроб с висока честота на ракови заболявания на червата, панкреаса, белите дробове. Практически никога няма скрининг в тялото с мозъчни тумори. Ситуацията е свързана с особеностите на кръвоснабдяването.
Чернодробните тъкани разрушават токсините от всички вътрешни органи през артериите и порталните вени. Късните метастази се предават през лимфните съдове. Причините за появата на вторични туморни огнища в тъканите не са ясни как не са установени етиологичните фактори за образуването на злокачествени новообразувания.
Как се появяват чернодробни метастази?
Имунната система трябва да се справя физиологично с всякакви извънземни клетки. Учените твърдят, че в човешкото тяло туморните клетки се появяват постоянно, но те са ефективно унищожени от имунната система.
Кога се появяват симптоми на рак? Веднага след като автономни клетки (способни на самостоятелно възпроизвеждане без контрол от страна на отбранителните системи) да не бъдат унищожени, те създават тъкани с анормални свойства за кратко време - бърз растеж, проникване в околните структури, формиране на собствени хранителни съдове.
Ранни чернодробни метастази, симптоми, които не се проявяват клинично, най-често имат хематогенен произход (в кръвоносните съдове). Лекарите не винаги успяват да идентифицират основния фокус. Например, в случай на рак на червата, жълтеница се появява първо при човек, а запек, диария и коремна болка се появяват малко по-късно.
Основни признаци на чернодробни метастази
Около една и половина литра кръв минава през системата на порталната вена от стомашно-чревния тракт на минута. В присъствието на метастатични клетки в него, след като влязат в чернодробния паренхим, те “присаждат”, размножават се, което формира клиничните симптоми:
- Болка под ребрата вдясно;
- Жълтеница от склера, кожа;
- Линейно разширяване на коремните съдове (червени ивици);
- Симптомът на "главата на медузата" - специален мрежест модел на артериите на предната коремна стена;
- Хепатоспленомегалия - разширяване на черния дроб, далак;
- Натрупването на течност в коремната кухина - асцит.
Описаните явления се появяват отделно в определена последователност, но без обратна регресия. Някои учени определят значителна роля в процеса на метастазирането на анатомичната структура на кръвоносната мрежа на черния дроб. Първоначално кръвта се движи по големи артерии, след това се наблюдава постепенно стесняване на синусоидите. Тези анатомични структури са един вид филтър, в който се извършва смесването на артериална и венозна кръв. Теоретично е възможно забавяне на атипичните клетки на това място.
Освен специфични чернодробни прояви, ракът представлява неспецифична клиника. Признаци на злокачествено заболяване е постоянна слабост, умора, нарушена концентрация, намалена работоспособност. Спайдерните вени, зеленикав цвят на кожата, ускорена сърдечна честота, пожълтяване на кожата, повишена температура, увеличаване на повърхностните съдове на корема, кръвоизливи от разширени вени и подуване на млечните жлези са вторични прояви на злокачествен растеж.
Какви са симптомите на чернодробните метастази?
Чернодробни метастази
Раковите клетки са склонни да преминават от болни области на тялото към здрави органи чрез лимфната течност или кръв.
Многобройни чернодробни метастази могат да възникнат поради развитието и метастазите на следните тумори:
- рак на гърдата;
- рак на стомаха;
- рак на панкреаса;
- рак на белия дроб;
- рак на дебелото черво;
- рак на хранопровода;
- меланом.
Ракът на черния дроб също предизвиква метастази в този орган, които се намират в непосредствена близост до първичния тумор.
Чернодробни метастази - симптоми
Първоначалното развитие на метастазите протича без симптоми, тъй като унищожаването на здрава тъкан от раковите клетки отнема много време. След това постепенно се появяват следните признаци на чернодробни метастази:
- Анорексия.
- Треска.
- Бърза загуба на тегло.
- Увеличен черен дроб.
- Болка в черния дроб.
- Жълтеница.
- Болка в гърдите.
Лечение на чернодробни метастази
Комплекс от медицински процедури се предписва от лекар в съответствие с резултатите от диагнозата и степента на туморни метастази в черния дроб. В съвременната медицинска практика се прилагат следните процедури:
- резекция;
- химиотерапия;
- лъчева терапия;
- диета.
Изрязването или отстраняването на чернодробните метастази може да подобри качеството на живот на пациента и значително да удължи живота. Този метод се използва само за единични метастази или ако те присъстват в малка част.
Химиотерапията за чернодробни метастази, за съжаление, не е в състояние напълно да излекува пациента. Този метод може да намали размера на първичния тумор и да спре растежа и разпространението на метастазите. По-нова артериална химиотерапия изпълнява подобни функции, но причинява по-малко странични ефекти.
Лъчева терапия (използва се основно гама лъчение) е насочена към намаляване на болката. С помощта на облъчване на леки частици може да се постигне малка регресия на болестта и слабо облекчаване на симптомите, но този метод не лекува.
Храненето за чернодробни метастази се основава на принципите на здравословно хранене. Напоследък все по-често се препоръчва да се придържа към средиземноморската диета.
Диетата трябва да включва такива продукти:
- пресни зеленчуци;
- плодове;
- зърна;
- житни растения;
- морска риба;
- пълнозърнест хляб;
- зехтин.
Необходимо е да се ограничи или напълно да се елиминира:
- алкохол;
- тлъсто месо;
- масло;
- мастни млечни продукти.
Ефективността на диетата се обяснява с високото съдържание на фибри в него, антиоксиданти и ненаситени мастни киселини.
Лечение на чернодробни метастази народни средства
Традиционната медицина предлага лечение на болестта с билкови тинктури:
- Тинктура жълтурчета с невен и коприва.
- Тинктура от орехи от керосин.
- Настойка от гъби Чага.
- Тинктура от корен от репей.
Трябва да се отбележи, че традиционните методи няма да спасят пациента от метастази. Може би това лечение само ще прекъсне растежа и развитието на тумора.
Медицинската практика показва, че дори и при най-благоприятен изход от операции и комплекс от терапии, чернодробните метастази значително съкращават продължителността на живота - пациентът живее около 12 месеца. В началните стадии на рак на дебелото черво този период се увеличава до 20 месеца. Чернодробните метастази и рак 4 имат най-разочароващи прогнози - продължителността на живота е намалена до шест месеца.
Чернодробни метастази
Раковите клетки имат способността да се носят заедно с кръвта и лимфата от засегнатия орган до други, създавайки в тях вторични огнища на болестта.
Първият в опасност е черният дроб, чрез който филтрира и пречиства 2000 литра кръв на ден. Поради тази причина, често се срещат чернодробни метастази.
Така, злокачествени тумори в стомаха, червата или белите дробове водят до заболяването на този орган в около 50% от случаите. Меланомът и ракът на хранопровода метастазират в черния дроб при около една трета от тези, които страдат от тези заболявания. Ако се открие онкологично заболяване, способно да създаде вторични огнища, трябва внимателно да се следи здравето на този жизненоважен орган и да се предпазва от вторични увреждания.
Чернодробни метастази
Признаци на външен вид и диагностика на метастази
Често метастазите в черния дроб се откриват твърде късно, което прави неблагоприятна по-нататъшна прогноза за развитието на заболяването. Най-често проявите започват с нарушения на храносмилателните процеси, нарушено храносмилане и гадене, които пациентите не корелират с нарушения на черния дроб. След това други симптоми се присъединяват към симптомите, основните от които са:
- тежка загуба на апетит и загуба на тегло;
- обезцветяване на кожата до земни;
- появата на усещане за тежест и тъпа болка;
- асцит, жълтеница, разширени вени в корема.
Сигналът за наличие на метастази в черния дроб може да служи като кръвен тест. Когато се появят:
- ESR се увеличава;
- появява се анемия;
- намалени нива на глюкоза;
- признаци на хиперкалциемия;
- коагулация намалява.
Окончателната диагноза допринася за ултразвук, CG и, ако е необходимо, MRI. Ако имате съмнения, се проверява нивото на серумния алфа-фетопротеин, извършват се лапароскопия или пункционна биопсия.
Чернодробни метастази
прогнози
Според статистиката, около една трета от раковите пациенти страдат от метастази в черния дроб. Еднозначният отговор на въпроса колко такива пациенти живеят не съществува. Развитието на болестта поотделно и шансовете за възстановяване винаги са налице, което се потвърждава от излекуването на най-тежките случаи. Прогнозата зависи от няколко фактора. Сред тях са:
- етап, на който е възможно да се открият признаци на заболяването;
- колко метастази и техният характер са: единични или многократни;
- локализация на множество огнища;
- наличието на метастази в други органи;
- настроението на пациента.
Колко ще може да се живее зависи от възможността за хирургическа интервенция. Ако е възможно да се отстранят единични метастази или множество огнища, локализирани в купчина, тогава прогнозата може да бъде доста благоприятна. В зависимост от вида на първичния рак, който е преминал към черния дроб, от 5 до 35% от пациентите имат петгодишна преживяемост. В първия етап на трансплантацията 75% от оперираните пациенти живеят най-малко 3 години по-дълго. По-лошо, ако това не е възможно. В този случай прогнозата става неблагоприятна. Ако не се предприемат никакви действия, пациентите живеят средно 4 месеца. В такива случаи най-често се използва радиация или химиотерапия. Тези методи не могат да унищожат метастазите в черния дроб, но спомагат за облекчаване на страданието, удължават живота и осигуряват възможност за подготовка за операция.
Организация на храненето
Важна роля в рака на черния дроб е диетата. Засегнатият орган изисква внимателно лечение, така че храната трябва да бъде на малки порции, но често (5-6 пъти на ден). Трябва да се изключат алкохолът, мастното месо, всички видове консерви, неприродните добавки и редица други продукти. Най-големите ползи за тялото могат да доведат:
- ферментирали млечни продукти и мляко;
- Нерафинирани растителни масла;
- различни зърнени храни, пълнозърнест хляб;
- сок от моркови и цвекло.
Такова хранене осигурява на организма полезни вещества и изключва навлизането на вредни и тежки, при обработването на които засегнатият черен дроб не може да участва. Това премахва ненужното напрежение върху тялото и дава сила за борба с развитието на сериозно заболяване. В допълнение, метастазите обикновено са придружени от намаляване на апетита и силна загуба на тегло. Изтощеното тяло е трудно да се устои на болестта, така че стойността на правилното хранене е необичайно голяма.
Автор на публикацията:
Сиропятов Сергей Николаевич
Образование: Ростовски държавен медицински университет (Ростовски държавен медицински университет), катедра по гастроентерология и ендоскопия.
гастроентеролог
Доктор по медицински науки
Чернодробни метастази: признаци, лечение
СЪВЕТ ДОКТОР! Как да запазите черния дроб?!
Николай Захаров, доцент, кандидат медицински науки, хепатолог, гастроентеролог
Живите клетки на дихидрокверцетин са най-силният помощник на черния дроб. Добива се само от смола и кора от дива лиственица. Знам само едно лекарство, в което максималната концентрация на дихидрокверцетин. Това е така.
По време на образуването на метастази в черния дроб пациентът проявява следните симптоми:
- раздразнителност и сърбеж на кожата;
- повръщане и гадене;
- болка при издишване и вдишване;
- стомашно-чревно кървене;
- жълтеница;
- подути вени в стомаха;
- асцит;
- болки в гърдите;
- прекомерна загуба на тегло.
Ако поради раков тумор в тялото, метаболизмът на течности се влоши, той може да доведе до неговото натрупване в корема, тоест до асцит. Срокът на живот в присъствието на асцит е строго индивидуален и само един лекар може да даде приблизителна прогноза. Ако има метастази в черния дроб, също е трудно да се каже колко дълго човек е оставил да живее - всичко зависи от имунитета, наличието на други заболявания на пациента и начина му на живот.
Всички пациенти с рак, които имат метастази, се разделят на две групи:
- С единични метастази. Когато бъдат открити, лекарят диагностицира разширен орган и пациентът чувства болка в дясната страна.
- С множество. Симптомите са по-изразени.
03 Диагностика
Пациентите, подложени на лечение за рак, трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар. При откриване на метастази се извършва съответното им лечение. За използване за откриване:
- имунохимични туморни маркери;
- Ултразвук за изясняване на размера на вторичните образувания;
- ЯМР за изясняване на бъдещите прогнози и вземане на решение за необходимостта от хирургическа интервенция;
- при наличие на неясноти се извършва допълнителна чернодробна биопсия;
- се извършва ангиография, за да се изясни местоположението на вторичния тумор.
04 Лечение
Елена Малишева: Единственото лекарство, което е подходящо за почистване на черния дроб и пълното лечение на холецистита у дома. което мога да препоръчам е това. Прочетете повече
Резултатите от лечението и прогнозите за бъдещето зависят от бързината на прогресирането на заболяването и неговото ранно откриване. За лечение на метастази в черния дроб чрез радиационна и химиотерапия или хирургична интервенция. Следва на всеки един от методите на лечение по-подробно.
- Химиотерапия. Основният принцип на химиотерапията е въвеждането на лекарствени продукти в тялото с помощта на специално медицинско оборудване. Химиотерапията може напълно да унищожи новообразуваните тумори, както и да забави растежа и разширяването на метастазите. Има и негативни последици - плешивост, намалена работоспособност, главоболие и замаяност, повръщане, гадене. За премахване на негативните симптоми се приписват лекарства и витамини за възстановяване.
- Лъчева терапия. Чернодробните метастази могат да бъдат намалени по размер и тяхното развитие може да бъде спряно чрез въвеждане на радиоактивни елементи, които могат да бъдат облъчени в неоплазма. Днес има много съвременни техники, които позволяват да се облъчи отделен орган изолирано, без да се засяга останалата част от тялото.
- Хирургична интервенция. Редки метод на лечение и е предназначен за отстраняване на тумор или част от орган (чернодробна резекция). След операцията се предписват лекарства и строга диета, която изключва мастни, пържени, консервирани, бобови растения, бързи храни, алкохол, подправки, подправки и други вредни продукти. Диетата включва ежедневно изчисляване на количеството протеини и въглехидрати, и в по-голямата си част се състои от зеленчуци и варени храни.
05 Лечение на метастази на народни средства
С помощта на народни средства е възможно да се облекчат негативните симптоми в резултат на образуването на метастази в черния дроб. Не забравяйте за възможните негативни фактори при самолечение и преди започване на всякакви процедури се консултирайте с онколога.
Чистоцветът е най-популярното лекарствено растение, използвано при ракови усложнения. Уникалните свойства на жълтурчета за лечение на чернодробно - инхибиращ ефект върху метастазите. Основно, жълтурчета, взети под формата на отвари и настойки. Понякога се използва в комбинация с коприва, невен и картофи.
Народните средства включват и бълновец, сок от моркови и цвекло, които според традиционните лечители могат да намалят размера на тумора и да облекчат състоянието на пациента.
Използването на народни средства в комбинация с медикаментозно лечение (трипсин, пепсин, химотрипсин) и други процедури ще помогне за изкореняване на чернодробните метастази. Обикновено, при наличие на рак, пациентът има неблагоприятна прогноза, но въпреки това не трябва да се отказваме и да положим всички усилия за възстановяване.
Революционно лечение на черния дроб
Тази информация може да е много важна за вас. Лечението на чернодробни заболявания е възможно без хирургични интервенции!
Здравият черен дроб е ключът към дълголетието ви. Това тяло изпълнява огромен брой жизнени функции. Ако бяха забелязани първите симптоми на стомашно-чревния тракт или чернодробно заболяване, а именно: пожълтяване на склерата на очите, гадене, редки или чести изпражнения, просто трябва да предприемете действие.
Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как е излекувала черния дроб. Прочетете статията
Как да се премахне болката в черния дроб с метастази
Симптоми на чернодробни метастази
Какви са чернодробните метастази, какви са техните симптоми, прогнозата за продължителността на живота и какво е лечението на заболяването?
При раковите тумори най-големият орган на храносмилателната система най-често е податлив на образуването на метастази.
Това е пряко свързано с факта, че черният дроб е наситен с кръв от порталната вена и действа като филтър за човешкото тяло.
Причината за метастази в черния дроб е вторичното разпространение на тумора от други вътрешни органи.
Образуване на патология и неговите симптоми
Метастазите са проява на възпалителния процес, възникнал в резултат на трансфера на болни клетки в здравите тъкани на тялото.
Вторичните злокачествени тумори могат да засегнат целия черен дроб или няколко от неговите части.
Множеството метастази в заразения черен дроб влияят неблагоприятно върху работата на храносмилателния орган и нарушават нормалното му функциониране.
Следните симптоми могат да покажат развитието на злокачествени тумори:
- сърбеж; земен тен; болка при вдишване и издишване; разстройство на червата; повишена телесна температура; хронична умора и слабост; тъмна урина и светли цветни изпражнения; кървене; увеличаване на формата на повърхностните вени на корема; натрупване на течност в коремната кухина.
Появата на не само единични признаци, но и няколко в комплекса могат да говорят за процеса на метастазиране на растежа в черния дроб.
Метастазите се развиват с рак:
Тъй като черният дроб е естествен филтър за тялото и има повишен кръвен поток, агресивните ракови клетки бързо проникват в органа и нахлуват в тъканите му, образувайки метастази.
Понякога се придвижват към жлезата с лимфни възли и чернодробна артерия.
Метастазите в орган като черния дроб са признак на прогресиращо заболяване и са показателни за влошаването му и преминаването към труден четвърти етап.
Необратимият, неконтролиран процес се развива много бързо в тялото. Като цяло, човек страда от силна болка в метастазите в черния дроб.
За съжаление болестта често е фатална. Когато метастазите са напълно поразени в черния дроб, симптомите преди смъртта се появяват като парализа, кървене, силна болка, подуване на крайниците, както и инсулт.
За откриване на злокачествени тумори се използват специални функционални тестове и информационен ултразвук.
Метастазите могат да бъдат открити в черния дроб и на спираловидно изчисления томограф с контрастиращи индикации.
Крайният и сигурен начин за идентифициране на злокачествени тумори е биопсия на засегнатата тъкан.
Паралелно с този анализ се извършва рентгеново изследване на жлъчните пътища.
Случва се, че на снимката раковите клетки и метастазите изглеждат като доброкачествени тумори и дори опитни специалисти не могат веднага да разпознаят рака на черния дроб.
Голям брой хора, въпреки това, не търсят незабавно помощ от специалист, може би дори поради липсата на първични признаци на заболяването.
И след като са чули диагнозата „Рак на 4-та степен с метастази“, те разбират, че резултатът от това заболяване може да бъде фатален. Прогнозирането на живота може да бъде доста разочароващо.
Но хората се борят с болестта и след като са преминали препоръчаното лечение, могат да живеят от една до половина до четири години.
Възможности за лечение на метастази
Как за лечение на рак на четвърта степен с чернодробни метастази? Това е много сложен процес, който изисква интегриран подход.
Днес има много начини за справяне със сериозни заболявания.
Използват се следните методи на лечение:
- химиотерапия; лъчетерапия; имунотерапия; комбинирано лечение с хирургично отстраняване на възли.
Съвременните клиники предлагат по-доброкачествени методи за изрязване на засегнатите клетки.
- chemoembolization; radioembolizatsiya; радиохирургичен метод; целенасочена терапия и имуностимулация; радиочестотна аблация.
Класическият метод на химиотерапия е най-ефективен и дава положителен резултат с въвеждането на лекарства директно в чернодробната артерия.
При поглъщане отровите и токсините имат вредно въздействие върху раковите клетки.
Химиотерапията за чернодробни метастази може да бъде предоперативна, постоперативна или терапевтична.
Назначаването и продължителността на терапията се извършва, като се вземат предвид всички фактори: възраст, степен, форма и тежест на заболяването.
Химиотерапията за метастази причинява нежелани ефекти в организма. Отровните лекарства разрушават не само раковите клетки, но и здравите тъкани и органи.
По време и след циклично лечение на метастази с токсични отрови при хора се наблюдават алопеция, гадене, повръщане, увреждане на лигавиците, разрушаване на костите и жлезисти тъкани.
Метастазите се лекуват с по-ефективен и по-малко токсичен метод - хемоемболизация и радиоемболизация.
Радиоемболизацията в чернодробните метастази се извършва чрез вмъкване на катетър в чернодробната артерия към метастатичния възел.
Микросферите, които блокират кръвоснабдяването на злокачествени тумори, лишават тяхното хранене, влизат в черния дроб. Лекарствата имат опустошителен ефект върху клетките на метастазите.
Положителна обратна връзка и динамика получи метод за целенасочена терапия. Това е употребата на лекарството Сорафениб.
Това е антитуморен агент. Ефективна е имунотерапия на клетъчно ниво, с помощта на която се осъществява възстановяване на основните функции на черния дроб и се стимулира регенерацията на здрави тъкани.
Можете да се опитате да излекувате чернодробните метастази чрез трансплантация на орган. Днес в Израел и Германия успешно се извършват сложни операции по трансплантация.
Но има редица специфични изисквания за трансплантация.
Това може да се направи, ако:
- има първичен етап на метастази (една лезия), не по-голяма от 7 mm; има 2-3 увреждания с размер не повече от 3 mm; няма начини за отстраняване на метастазите с други средства; райони, засегнати от метастази, не се разпространяват до съседни съдове.
Извършените операции показват, че продължителността на живота на пациентите се увеличава, а функциите на черния дроб са почти напълно възстановени.
Ранните признаци на чернодробни метастази и лечение, което е сложно, дава надежда и може да удължи живота на човека за няколко години.
Ефективността на лечението и алтернативната медицина
Възможно ли е да се лекува рак и да се спре образуването на злокачествен тумор? Чернодробните метастази са проява на четвъртия етап на заболяването и на този етап терапията е много трудна.
Обаче, нестандартни методи на лечение могат да се използват за поддържане функционирането на органа на храносмилателната система.
Един от чудотворните рецепти в борбата срещу раковите метастази се превърна в народно средство, основано на жълтурчета.
Това отровно растение отделя вещество в тялото, засягайки човешката имунна система и хемопоетична система.
Препоръчва се лечение народни средства, използващи тинктура от жълтурчета, невен и коприва.
Всички билки трябва да бъдат добре нарязани и се изсипва с вряла вода в съотношение 1 супена лъжица. лъжица сухи съставки в чаша вода. Тинктурата трябва да се приема 2 пъти на ден преди хранене.
Метастазите растат бързо и неконтролируемо, в резултат на което те причиняват силна болка в черния дроб и засегнатите органи.
За да се облекчи състоянието при наличие на метастатични места, използвайте тинктура от отровно растение от бучиниш.
Билките имат спазмолитични, аналгетични, седативни свойства, имат антитуморен ефект.
Рецептата за лекарство с растение е много проста: трябва да вземете 50 грама суха трева за половин литър висококачествена водка.
Лечебната напитка трябва да се влива в продължение на 3 седмици на тъмно място. Вземете билковия лекарствен продукт, като започнете с 1 капка, като добавяте капка всеки ден.
Така че трябва да донесете до 40 капки и след това да намалите в същия ред до 1. За чернодробни метастази, агентът се препоръчва да се пие сутрин, разрежда се с чаша вода.
Необходимо е да се използва тинктура на малки глътки, за да може течността да се абсорбира от слюнчените жлези. Курсът на лечение е 79 дни.
След прекъсване от два месеца можете да започнете да приемате лекарството отново. Ако чернодробните клетки продължат да метастазират, тогава курсът трябва да се проведе още 2-3 пъти.
В случай на чернодробни метастази, се препоръчва да се пие изстискан сок от цвекло, уреден в продължение на няколко часа в хладилник.
Инструментът трябва да се консумира през деня за 15 минути преди хранене. При наличие на метастази в черния дроб трябва да се прилагат 6 дози от 100 ml напитка.
Терапията с народни средства не може да лекува рак и метастази в черния дроб, но ще има положителен ефект върху имунната система, ще накара пациента да се почувства по-добре.
Поради лечебните свойства на растенията, човек може да живее по-пълно и да се бори с болестта си.
В крайна сметка, колко хора живеят с метастази в черния дроб е трудно да се отговори. Това е индивидуално и зависи от силата на тялото и правилния избор на метода на лечение.
Особености на храненето при чернодробни метастази
Метастазите, засегнати от черния дроб, имат неблагоприятен ефект не само върху ефективната терапия, но и върху правилната диета.
Цялостните дейности включват промяна на диетата. Чернодробните метастази дават разочароваща прогноза и динамиката на развитието на заболяването.
Но да се направи меню, което да забави процеса на развитие на тумора е напълно възможно. Диета за чернодробни метастази трябва да се състои от следните групи храни.
Някои видове зелени растения - те включват глухарче, коприва, зелен грах, зеле.
Тези продукти са богати на хлорофили, които са способни да устоят и да повлияят неблагоприятно туморните клетки, предотвратявайки техния растеж.
Кръстоцветни зеленчуци: броколи, карфиол и брюкселско зеле, ряпа и репички имат високо съдържание на витамини, както и способността да свързват канцерогените в организма. Разпръскват се и се детоксикират черният дроб.
Червените зеленчуци и плодове съдържат специални антиоксиданти, спомагат за намаляване на възпалението в органите, освобождават ги от вредни химикали и натрупани свободни радикали.
Зеленият чай, известен като антиоксидант, също има благоприятен ефект върху здравето. Зърната от малина, ягода, нар и боровинка съдържат елагинова киселина, която предотвратява стареенето на клетъчните мембрани и тъкани.
Правилното хранене в случай на чернодробни метастази играе важна роля и помага на организма да се бори с агресивна болест.
Ето защо не трябва да пренебрегваме препоръките, които от своя страна забраняват използването на много продукти.
Не е желателно да се яде:
- месо, месни бульони и колбаси; гъби; бобови растения, а именно боб и грах от мозъчни сортове; сладкарски изделия; консервирани храни; картофи; какао и шоколад; растително масло, горещо пресовано; продукти от дрожди; кисели краставички и зеле; мляко с висок процент мазнини; пържени и пушени продукти.
Основната хранителна позиция на чернодробните метастази е приготвянето на пресни и здравословни ястия, които не лекуват болестта, но спират растежа на тумора и язви.
Храната трябва да стимулира имунната система, да регулира състава на кръвта и да осигурява на тялото енергия и сила.
Продължителност на живота при чернодробни метастази
Първичен рак на черния дроб е наистина рядък - по-малко от 10%. В 90% от случаите ракът на черния дроб е метастатичен от други органи. Изключение правят африканските страни, където високият дял на първичен рак на черния дроб се дължи на хепатит и други инфекции. Характерно е, че мъжете развиват рак на черния дроб 2 пъти по-често от жените.
На първо място е локализацията на метастазите от различни органи. Това се дължи на обилното кръвообращение в тялото, на голям брой тесни капиляри, където раковите клетки се утаяват.
Чернодробните метастази значително намаляват продължителността на живота, така че има смисъл да се говори за чернодробни метастази по-подробно.
Симптоми и първи признаци на чернодробни метастази
Големият проблем е, че ракът на черния дроб често се открива в последните етапи на заболяването. Средно, пациентите търсят помощ 3 месеца след появата на първите симптоми на заболяването.
Основните оплаквания (75%) са следните:
По-рядко се споменават такива признаци:
- слабост, умора, летаргия; жълтеница; висока температура; увеличаване на размера на корема; диария; гадене или повръщане; кървене от носа; развитие на оток.
Обективен признак на чернодробно заболяване е увеличаването му (хепатомегалия). Долната граница на черния дроб се намалява с 5-10 см, а горната - до нивото на четвъртото ребро. При палпация черният дроб е твърд, плътен, усеща се като камък, обикновено с гладка повърхност и остър водещ ръб. Туморите често притискат клоните на порталната вена, поради което се развива портална хипертония, увеличава се далака, понякога вените на хранопровода се разширяват.
Болката в десния хипохондрия се причинява от бързото разширяване на черния дроб и разтягането на органо-глисонната капсула, по която преминават много нерви. Първоначално болката е периодична, появява се при ходене, физическо натоварване. По-късно става постоянна умерена интензивност. В десния хипохондриум няма никакво чувство на тежест.
Жълтеница се регистрира в 50% от случаите, но обикновено този симптом не се изразява. Причината за механичното увреждане на черния дроб е увеличаване на тумора, и тъй като гърдите не могат да се разтеглят, те се разкъсват от стрес. Въпреки това жълтеницата не е критерий за оценка на състоянието на органа.
Асцит (абдоминална водна хрущял) възниква поради натиск върху порталната вена, който се увеличава в черния дроб. Поради повишаване на налягането в коремните вени, част от кръвната плазма прониква през съдовата стена в коремната кухина. Кръв и ракови клетки, докато остават в кръвния поток.
При повечето пациенти температурата се повишава, но оплакванията за хипертермия не винаги се проявяват. Това се случва поради леко повишаване на температурата - само 0.5-1 ° C. Температурата се повишава поради нарушаване на почистващата функция на черния дроб и интоксикация на тялото.
Какво е опасно при наличие на метастази в черния дроб?
Черният дроб е рафинерията на тялото, през него се филтрира кръв, и продуктът от разпадането на протеини, амоняк, се дезинфекцира тук. Черният дроб произвежда много витамини, албумин и глобулини, именно в него се създава глюкоза - основният източник на енергия за хората. Накрая, черният дроб произвежда жлъчка, важен ензим за храносмилането. Без черен дроб човек няма да оцелее дори няколко минути.
Основният проблем на метастазите е в това, че хирургичният метод на лечение и химиотерапията са неефективни. Химиотерапията не е ефективна, тъй като черният дроб извършва функции за почистване и дезинфекция.
Хирургичните методи на лечение имат по-голям ефект, но операциите се извършват само при наличие на единични тумори. Ако е засегнат целият черен дроб, целесъобразността на интервенцията е поставена под въпрос.
Всичко това води до факта, че ракът на черния дроб често завършва със смърт.
Какво трябва да се изследва?
Всички прегледи са планирани за консултация с Вашия лекар. Консултациите ще трябва да преминат през няколко (с ръководителя на отдела, терапевта и др.).
Тъй като черният дроб, засегнат от метастази, променя своята консистенция, е необходимо ултразвуково изследване. Това не е най-информативният изследователски метод, но е предписан първият поради ниската травма.
Радиоактивен йод или злато се използват като маркери. Радиоактивният елемент се носи от червените кръвни клетки. Характерът на тяхното движение и отклонения от нормата позволяват да се установи дори метастази, които не са се проявили.
Необходимо е да се използва, тъй като методът позволява да се получи пластове изображение на черния дроб. Въз основа на магнитен резонанс можете да направите 3D портрет на черния дроб. За да се подобри ефекта на човек може да влезе радиоизотопи.
В тежки случаи лапароскопията се извършва с туморна биопсия или ангиографско изследване. Ако това не дава точна информация за състоянието на черния дроб, тогава се предписва диагностична лапаротомия.
Какви тестове трябва да преминат?
Пациентът трябва да премине през серия от тестове, които ще дадат подробна информация за състоянието на черния дроб:
- пълна кръвна картина; изследване на урината; Реакция на Васерман; откриване на антитела срещу HIV; дефиниране на австралийски антиген; откриване на репликация на вируса на хепатит; отговор на антитела към хепатит от всички видове; изследване на урината по метода на Зимницки; биохимичен анализ на кръв за билирубин, протеин, А / Г съотношение, ALT, AST, калий, натрий, креатинин, урея, алфа-амилаза, алкална фосфатаза; Изследване на кръвна захар; биохимична коагулография; хистологично изследване на пункция на черния дроб; измерване на туморни маркери на кръвта.
Освен това се определят кръвна група и Rh фактор. Пълна кръвна картина се взема поне 5 пъти - преди, по време на, след лечението. В допълнение, общ анализ се прави веднъж седмично по време на химиотерапия. Също така се прави общ тест на урината 3 пъти (преди, по време на, след лечението).
Възможността за лечение
Въпреки видимата безнадеждност, целесъобразността на лечението е. Петгодишната преживяемост е доста ниска - само около 5-10%, а повечето пациенти не живеят до една година.
На практика обаче процентът на оцеляване прилича на фуния, 10% от мъжете и 15% от жените живеят през първата година, но след първата година процентът на оцеляване е вече 50%. До 5 години живеят 5% от мъжете и 7% от жените.
Ако пациентът оцелее до първата година, тогава шансовете му да живее 5 години след болестта значително се увеличава. Разбира се, шансовете зависят не само от шанса, но и от състоянието на организма, от възрастта, отношението на лицето към лечението, както и от неговите финансови средства.
Най-доброто лечение за чернодробни метастази
Единственото наистина оптимално лечение е операцията. Не се извършва радиационна терапия за първичен рак и метастази. Не се използва химиотерапия като независим метод на лечение, тя се използва само след хирургично лечение.
Хирургичната интервенция на черния дроб е сложна процедура, тъй като поради обилното кръвоснабдяване, хемостазата трябва да се извършва много внимателно. От друга страна, черният дроб има голяма регенеративна способност, която помага в следоперативния период.
Следните операции се използват за лечение на рак на черния дроб:
- атипична икономична чернодробна резекция; резекция на чернодробния сегмент; бисегментарна резекция; segmentectomy; хемихепатектомия; напреднала хемихепатектомия; хепатогастропанкреатодуоденальна резекция; чернодробна трансплантация.
Какви фактори влияят върху продължителността на живота при метастази в черния дроб?
Следните фактори влияят на продължителността на живота:
- стадий на рак; местоположението на тумора; размера на лезията на тялото; тежест на патологията; имунитет на пациента; своевременно откриване на патология; методи на терапия, тяхната ефективност; наличието на съпътстващи заболявания; емоционална стабилност, психика на пациента.
Основният ефект е наличието на съпътстващи метастази. Тъй като ракът на черния дроб е метастатично заболяване, туморите могат да бъдат открити в белите дробове, мозъка и други органи. Освен това полът и възрастта на пациента влияят върху продължителността на живота.
Преживяемостта на жените е по-висока от тази на мъжете. До първата година след поставянето на диагнозата умират само 10–13% от мъжете и 13-17% от жените. До 3 години живеят 6-9% от мъжете и 10-14% от жените. И до 5 години - 4,5-7% от мъжете и 10-13% от жените.
В етап 1 годишната преживяемост при жените е около 80%, а петгодишната е около 50%, на етап 2 - съответно 20% и 17%, на етап 3 - 21% и 13%, на етап 4 - 18% и 16%. При мъжете процентът на оцеляване е малко по-нисък. На етап 2 - 15% и 11%, на етап 3 - 11% и 5%, на етап 4 - 9% и 5%.
Оцеляването не зависи толкова много от възрастта. Годишната преживяемост за хората на възраст 40–49 години е 20–25%, за хората на възраст 50-69 години - 10–16%, а за хората над 70 години - 13–14%.
Колко дълго живеят такива пациенти и как да удължат живота?
Средната продължителност на живота с диагноза е 12-18 месеца. Трябва обаче да се разбере, че средната статистика за конкретен случай съдържа малко полезна информация по няколко причини:
Някои хора живеят не повече от няколко месеца или дори седмици, докато други след лечението живеят много години. Вероятността за оцеляване е лишена от шанс. Продължителността на живота зависи изцяло от степента на лезията, уменията на хирурга, възрастта и пола на пациента, неговото психологическо състояние. Тъй като ракът на черния дроб обикновено има метастатичен характер, локализацията на първичния тумор има голям ефект. Статистиката се събира през изминалия период, понякога след статистиката 10-15 години, което е много дълго време за медицината. Благодарение на новите лекарства и медицинското оборудване можете да живеете по-дълго.
Без лечение пациентите живеят средно около шест месеца. Благодарение на ефективното лечение, диетите на гладно, животът се удължава до една или половина години. Например, една успешна операция увеличава преживяемостта с пет години до 30-40%.
Въпреки че химиотерапията директно за лечение на метастази в черния дроб не се извършва, но тя не може да бъде изоставена, тъй като е необходимо да се елиминира първоначалният източник на ракови клетки. По този начин, химиотерапията засяга оцеляването, удължавайки я за 1-2 години.
В допълнение към лечението, характеристиката на метастазите засяга оцеляването. Ако след лечението основният фокус на раковите клетки се отстрани заедно с чернодробните метастази, тогава човек има много шансове да живее 5 години или повече. С развитието на рецидив, шансовете за оцеляване са много малки.
Шансовете ще увеличат някои популярни рецепти:
25 g бучиниш, напълнен с 500 ml 40% водка. Трябва да настояваш за 40 дни на място, лишено от светлина. Периодично трябва да се разклаща тинктурата. След изтичане на срока, средата се филтрира и се пие по следната схема: първият ден - капка, след това 2, по-късно 3 и т.н., увеличаващ се до 40 капки. Разтваря се в 100 грама вода. В термос се налива 0,5 литра гореща (не кипи!) Вода. Там отива една супена лъжица цветя от картофи. Необходимо е да се настоява в рамките на 4-5 часа. След това трябва да се прецежда и пие по 100 мл 3 пъти на ден. Съхранявайте тинктурата не трябва да бъде в термос, а на студено място. Избършете главата на жълтурчета и изсипете 500 мл 70% алкохол. Трябва да настоявате през деня, след това да се прецеждате и да вземате по 25 ml веднъж дневно в седмицата, а след това - по 50 ml на ден в продължение на 20 дни.
Има няколко хранителни указания за рак на черния дроб:
- червени плодове и зеленчуци, особено нар, боровинки; зелен чай; горски плодове: малина, ягода, ягода.
Забранено е използването на такива продукти:
- месо и мазни храни; гъби; боб, грах, други бобови растения; сладкарски изделия; консервирани храни; шоколад и какао; Хлебни изделия; мариновани, осолени, кисели краставички и зеле; мляко; пържени в олио и пушени продукти.
Както виждате, чернодробните метастази, въпреки че съкращават продължителността на живота, не са присъда. Има смисъл да се борим. Затова е необходимо, на първо място, да нормализирате собственото си хранене, за да дадете на черния дроб разтоварване. Също така, трябва да използвате всички възможни съвременни методи на лечение. Ако не се отчайвате и правите всичко, от което имате нужда, тогава можете да живеете в продължение на много години. Успех и бъдете здрави!