Желтушка при новородени: причини, ефекти и лечение

Желтушка при новородени е доста често срещано явление. Почти 80% от недоносените бебета и повече от половината от бебетата, родени навреме, стават жълти скоро след раждането, докато са все още в родилното отделение. По принцип, болестта е чисто физиологична по природа и няма причина за безпокойство, но за да разберем това със сигурност, трохите трябва да бъдат наблюдавани в продължение на няколко дни, тествани и препоръките на лекарите трябва да се спазват.

Причини за пожълтяване при новородени

Основният виновник за появата на жълтушка е билирубинът в кръвта на новородено - пигмент, образуван по време на разграждането на феталния хемоглобин, който се различава от обичайния “жив” хемоглобин, тъй като доставя кислород на малкия организъм в пренаталния период (след раждането тази функция става лесна). След като бебето се роди, необходимостта от такъв хемоглобин изчезва и тя започва да се разпада. Образуваният билирубин в същото време изобщо не е необходим и той внимателно започва да се отървава от него.

Но всичко не е толкова просто. Първо, пигментът навлиза в черния дроб, в него настъпва определена химическа реакция, след което става разтворима и следователно лесно се екскретира в урината и изпражненията. Но черният дроб на новородено бебе все още не е достатъчно силен и може да не се справи с оттеглянето на това вещество. Концентрацията на билирубин в кръвта постепенно се увеличава и кожата на бебето започва да пожълтява.

Други фактори, които допринасят за появата на жълтеница при новородено, са:

• резус-конфликт между майката и бебето или несъвместимост на кръвните им групи;
• инфекциозно чернодробно заболяване и / или чернодробна недостатъчност при дете;
• наследственост;
• хормонални нарушения;
• увреждане на черния дроб или жлъчните пътища от механичен характер и други причини.

Всички тези фактори допринасят за факта, че изтичането на жлъчката от тялото е нарушено, което води до пожълтяване на кожата на новороденото.

Норма билирубин: колко е необходимо

Има известно количество пигмент в кръвта на новородено. От момента на раждането до изписването от болницата индикаторът се контролира от специалист. Ако стойността е над нормата, лекарят заключава, че черният дроб на бебето не може да се справи с преработката на това вещество и затова е необходимо да се вземат всички мерки, за да се помогне на организма да се справи с товара.

Нормален показател за количеството на пигмента в кръвта при новородено е 8,5 микромола / л до 20,5 микромола / л. Количеството на пигмента в кръвта достига максималната си стойност на третия ден след раждането на бебето, като скоростта достига 205 единици в тези дни.

Физиологична жълтеница при новородени

Физиологичната жълтеница не е болест и принадлежи към една от разновидностите на нормалното състояние на новороденото дете.

В допълнение към жълтата кожа, в този случай не се безпокоят други фактори:

• бебето се развива нормално;
• има добър апетит;
• спи добре;
• фекалии и урина с нормален цвят.

Младите майки, които за първи път се сблъскват с подобно явление, се интересуват кога жълтеницата трябва да мине. По принцип, продължителността му е 2-3 седмици, не повече. Ако жълтеницата не изчезне дори след като трохите са навършили един месец, тогава е необходимо да се консултирате с лекар.

За съжаление, жълтото може да бъде не само физиологично, но и патологично.

Патологична жълтеница при новородени и нейните видове

Патологичната форма на заболяването не е асимптоматична. В допълнение към пожълтяването на кожата и склерата, има и други предупредителни знаци, които показват, че болестта се влива в патологичната форма. Такава жълтеница е от няколко вида.

1. Хемолитична болест. От всички бебета, страдащи от жълтеница, това заболяване е само 1%. Заболяването възниква по следните причини:

• конфликт резус (най-вече);
• конфликт, свързан с несъвместимостта на кръвните групи на майката и бебето (по-рядко);
• несъответствие на антигените.

Признаци на хемолитични жълтушки са: ранно пожълтяване (почти веднага след раждането), сънливост, сънливост, увеличена далака и черния дроб при дете.

В този случай бебето се нуждае от незабавно лечение.

2. Механична жълтеница. Тази патология е много рядка, но все още съществува, така че трябва да се спомене. Факторите, причиняващи появата му са проблеми с жлъчния мехур или черния дроб, запушване на жлъчните пътища.
Такава жълтеница се свързва главно с наследствеността, случва се, че тя възниква поради раждането, получено от трохите. Симптомите се появяват 2-3 седмици след раждането:

• кожата става жълто-зелена сянка;
• изпражненията стават бели;
• черният дроб е кондензиран;
• увеличаване на далака.

Механичната жълтеница помага за откриване на ултразвук. Лечението в този случай зависи от фактора, който е допринесъл за появата на заболяването.

3. Жълтеница на кърмата. Това се случва, когато майката има повишено съдържание на естроген в кърмата. В този случай, черният дроб на детето трябва първо да преработи хормона, а след това и билирубина, за който малкият орган вече няма „останала сила“. Детето може да остане жълто до три месеца. Ето такава продължителна жълтеница. Но освен жълтенето няма други проявления. Детето се развива добре, яде, спи, играе, добавя тегло и растеж добре. Този вид, макар и свързан с патология, не е опасен, той изчезва без лечение, самостоятелно.

Отбиването не си струва. Едновременно с това преминава и жълтеникавост, разбира се. Но бебето ще загуби много ценно и полезно, което може да му даде кърмене.

4. Конюгация жълтушка. Нейната причина е лоша чернодробна функция.

5. Ядрена жълтеница. Опасни, които могат да имат токсичен ефект върху мозъка и нервната система на бебето. Среща се с остър скок и така се увеличава билирубин с нормална следродилна физиологична жълтеница.

6. Чернодробна жълтеница. В този случай болестта се проявява на фона на инфекция на черния дроб.

Как се проявява жълтеница при новородени

Разбира се, основният симптом е промяна в цвета на кожата, която е много лесно да се забележи. А също така и белите на очите пожълтяват, стават лимонови. При физиологичната жълтеница няма други прояви.

Ако 2 седмици след като бебето стане жълто, цветът на кожата му не придобива нормална сянка, тогава трябва да се консултирате със специалист. Веднага лекарят няма да предпише лечението, но ще вземе кръв за анализ, за ​​да установи нивото на билирубина в кръвта на новороденото. Изводът се прави не само на един кръвен тест, но и на общото състояние на трохите.

Да се ​​мисли за наличието на патология си струва, ако:

1. Пожълтяването започва веднага след раждането на детето.
2. Промяната на цвета започва отдолу нагоре (токчета, длани и др.).
3. След няколко дни цветът става още по-ярък.
4. Жълтеността не минава повече от месец.
5. Цветът може да има зелен оттенък.
6. Фекалиите стават много леки.
7. Урината зачервява, има тъмен цвят.
8. Арбитражно, без причина, на тялото на бебето се появяват синини.
9. Черният дроб расте по размер.
10. Слезката също става по-голяма.
11. Бебето е много мудно, постоянно спи.
12. Здравето на трохите очевидно се влошава.
13. Всички прояви на жълтушки са вълнообразни: появяват се и след известно време изчезват.

При този тип патологична жълтеница, подобно на ядрената, могат да се появят следните симптоми:

• загуба на рефлекс на смучене;
• припадъци;
• изключителна сънливост.

Лечение на жълтеница при новородени

Терапията зависи от формата на жълтеница. Ако се отнася до нормата, тогава е необходимо да се говори не за лечение, а за начин да се помогне на детето да се справи с това състояние. Всички препоръки трябва да бъдат получени от лекар. В никакъв случай не трябва да си предписвате лечение, напълнете бебето си с хапчета, които вашите приятели са препоръчали. В този случай бебето трябва:

• ходи повече на открито;
• приемайте слънчеви и въздушни бани;
• да получите пълно кърмене.

В този случай майката трябва да следва щадяща диета, да яде храни, които не създават допълнителен стрес върху черния дроб. И като цяло, за предотвратяване на жълтюшка най-доброто лекарство е кърмата (коластра) от първата минута от живота на трохите. Прикрепването към гърдите от раждането допринася за нормализирането на храносмилателния тракт. Коластрата има слабително действие, а изпразването на червата води до отстраняване на билирубина от тялото на детето, заедно с изпражненията. Най-доброто лечение за физиологична жълтеница е кърменето по искане на бебето.

Понякога лекарят предписва фототерапия. Детето се поставя под специална лампа, покриваща очите му с превръзка.

Разбира се, ходенето на чист въздух е много важно с тази болест. Но ако времето не позволява, по-добре е да организирате детските бани вкъщи след проветряването на помещението. Това не само ще помогне в борбата срещу високия билирубин, но и ще втвърди детето и ще го направи по-здрав. А слънчевите бани провокират производството на витамин D, който също ускорява премахването на билирубина от организма.

С физиологична жълтеница може да се лекува у дома, най-важното е, първо да се консултирате с Вашия лекар.

Патологичната форма се лекува главно в болница. Тук, в зависимост от причините за патологията, могат да бъдат взети всякакви мерки, включително преливане на кръв (в случай на Rh-конфликт и т.н.). Освен това се използват антибактериална терапия, физиотерапия и други методи.

Механичната жълтеница често се лекува чрез операция. Но решението не е направено спонтанно, преди да се събере цял съвет преди хирургическата интервенция, претеглят се всички плюсове и минуси, определят мерки, разработва се план за рехабилитация.
Понякога лекарят може да предпише глюкоза, отлично активира черния дроб. Друг вариант е активен въглен. Лекарството абсорбира билирубина, отстранява го от тялото на детето по време на движение на червата.

Един от най-безопасните и най-ефективни средства, предписани за неонатална (физиологична) жълтеница, е хофитол.

Това е разтвор за перорално приложение на растителна основа. Неговото основно действие е защитата на черния дроб. Допълнителни свойства:

• холеретичен ефект,
• нормализиране на метаболитните процеси,
• подобрена бъбречна функция.

Но колкото и прекрасно да е лекарството, не можете да го дадете на новородено дете без лекарско предписание!

Лечението на заболяването е индивидуално, първоначално се установяват причините за жълтеницата, след което се предписва определена терапия. То може да бъде:

• антивирусни;
• холеретик;
• антибактериално
• детоксикация;
• повишава имунитета.

Видовете лечение са или комбинирани, или се използват някои, но всичко се случва под наблюдението на лекар.

Последиците от жълтеницата при новородени

Физиологичната жълтеница изчезва напълно след 2-3 седмици и не причинява усложнения. По принцип кожата на бебетата придобива нормален цвят с един месец. Ако има жълтеница от кърмата, тогава и тук, без последствия. Отива на три месеца. През цялото това време детето се развива нормално, не се наблюдават патологии в неговото състояние.

Но патологичната жълтеница може да има лоши последствия, особено ако я оставите без надзор, като се има предвид, че всичко върви само по себе си. Ако не обръщате внимание на влошаващото се състояние на бебето, това може да доведе до следното:

• отравяне на организма с токсичен пигмент: той може да повлияе на мозъка и нервната система;
• намаляване на албумина в кръвта на новороденото;
• появата на глухота;
• деменция, умствена изостаналост;
• конвулсии;
• парализа (частична или пълна).

Но всичко това може да се избегне. Основното е да се диагностицира болестта навреме и да не се отслабва контрола, да се забелязват промени в здравословното състояние, тогава започналата патология не може да остане незабелязана. Необходимо е да се обърне специално внимание на такива моменти:

1. Кога започва да се развива болестта? Това е необичайно, ако веднага след раждането или, напротив, някъде след седмица. Няма значение дали жълтенето започва около 36 часа след раждането.

2. Как се развива бебето, как се чувства погледа? Тежка сънливост, болезнена сънливост, лошо развитие в комбинация с жълта кожа трябва да бъде много тревожна не само майка, но и лекар.

3. Припадъци, детето постоянно плаче - можете да подозирате развитието на ядрена жълтеница. Последствията от това заболяване са най-тежките.

4. Дали новороденото има раждаща травма? В този случай може да се появи жълтеница въз основа на тези лезии. Детето трябва да бъде постоянно наблюдавано. Може би лекарят ще Ви предпише допълнителни изследвания, като ултразвук.

С правилно установена диагноза, във времето, прекарано правилното лечение на усложнения от отложената жълтеница няма да бъде в бъдеще. Просто не се занимавайте с самолечение на детето си. По-добре е да го оставите на специалисти, които знаят кога е необходимо просто да помогнете на черния дроб на бебето, за да се справят с натоварването, и да се справите само с кърменето, и когато е необходимо да се приложи лекарствено лечение.

Кога преминава жълтеницата при новородените?

Желтушка не е опасна болест, тя не показва наличие на патологии, но в някои случаи трябва да се предприемат действия за нейното премахване. Когато кожата на бебето е оцветена в жълто за повече от 21 дни, е необходимо да се извърши диагностичен преглед и да се проведат терапевтични мерки.

Причини за поява на жълтеница

Обикновено жълтеница започва при новородено бебе през първите дни от живота. Да се ​​тревожите за това не си струва, но е желателно да се разбере този процес. Желтушка не е болест, а само фактор, който отразява промените в детското тяло на физическо ниво, възникващи в резултат на внезапното преместване от корема на майката към нашия свят.

Как се появява жълтеницата?

В кръвта на хората се съдържат червени кръвни клетки. Обикновено един ден от червените кръвни клетки умира всеки ден, тъй като максималната продължителност на живота на всяка кръвна клетка не надвишава 120 дни. При разрушаването на такива клетки се появява билирубин с яркожълт цвят. Този пигмент е необходим за обмяната на хемоглобина.

Билирубинът е опасно вещество, токсичен за вътрешните органи. За да стане този елемент безвреден, е необходимо да се премине през кръвния поток през черния дроб, където се третира с ензими. Настъпва неутрализация на ярко жълтия пигмент. След това, билирубинът става безвреден за клетките, така че се спуска по каналите на жлъчния мехур, откъдето влиза в екскреционната система.

Понякога в тялото на бебетата в дадена верига липсва определен аспект или има неуспех на който и да е механизъм, който участва в превръщането на билирубина. Нивото на този елемент става по-високо, поради което не само се разпространява през кръвта, но и достига външните слоеве на кожата. Не само лицето, но и цялото тяло могат да променят цвета си, така че трябва предварително да се подготвите за възможността за това явление. Ако жълтеницата се появи при новородени, тя не е симптом на персистиращи патологични процеси. Когато това явление се наблюдава при възрастни, можем да предположим наличието на сериозно заболяване.

Желтушка при новородени с физиологичен характер

Жълтеницата на новородените се счита за нормална, така че след раждането можете да се подготвите за нея без страх от усложнения. Когато се роди бебе, кръвта му съдържа много хемоглобин. Нивото на това вещество постепенно намалява, тъй като в условията на околната среда излишното му количество не е необходимо. Новородените чернодробни ензими са недоразвити, така че за тях е трудно да синтезират големи количества билирубин. Бебето може да пожълти много бързо, тъй като тялото му не е в състояние да неутрализира голямо количество хемоглобин.

Определяне на причината за физиологичната желтушка, която преминава за кратък период от време

Стъпка 1. Повече от половината от всички бебета придобиват жълт цвят за около 2-3 дни от раждането. Този фактор не отразява информация за възможни патологии и особеностите на функционирането на вътрешните органи, поради което не е диагностичен. В медицинската практика се използва определение, което се отнася до физиологичната жълтеница на новородените. Това означава пълната липса на патологии в това понятие.

Стъпка 2. Особено голяма вероятност е да има жълто оцветена кожа при деца, които са родени преждевременно. В този случай чернодробните ензими се образуват още по-зле, така че повече от три четвърти от всички такива бебета имат предразположение към временния цвят на кожата до жълто.

Стъпка 3. Тези, които са родени от майки с диабет, особено в силна форма, и близнаци страдат от жълтеница. Ако се ръководим от нормалните показатели, тогава жълтеницата при новородените изчезва след около 2-3 седмици от появата на първите жълти петна по кожата. Понякога има ситуации, при които жълтеницата не преминава естествено през определен период от време.

Защо жълтата не мина след 21 дни?

Понякога има ситуации, при които кожата на бебето запазва жълт оттенък след три седмици. Това означава, че процесите на неутрализация на билирубина са все още в незадоволително състояние. Те могат да бъдат повлияни, но за това трябва да се обърнете към лекарския кабинет за изписване на оптимални диагностични мерки и назначаване на курс за възстановителни агенти. Обикновено причината за продължаването на цвета на кожата в жълт цвят се състои в това, че чернодробните ензими не могат да работят с големи количества билирубин по определени причини, поради което преминава в кръвта и се разпространява във всички тъкани на тялото.

Причините за откриването на които може да се прецени за опасната фаза на жълтеницата и гарантира, че тя ще остане на кожата на детето за дълго време:

1. В тялото на детето продължава да се увеличава производството на червени кръвни клетки. Това явление може да продължи дълго време само поради наличието на каквато и да е болест в тялото на бебето. Обикновено подозрение пада върху наличието на хемолитична болест, често срещана при кърмачета, чийто резус фактор е противоположен на родителя. Поради това нивото на билирубин ще бъде неизменно повишено и няма да изчезне без подходящо лечение.
2. Структурата на черния дроб не е достатъчно развита, за да неутрализира правилното количество билирубин. Ако тази патология се диагностицира, тогава можем да говорим за чернодробна жълтеница.
3. Когато билирубин навлезе в черния дроб, той преминава през процес на неутрализация и след това отива към жлъчните пътища, откъдето трябва да излезе. Често жълтеницата остава върху лицето и тялото на бебето поради причината, поради която черният дроб се характеризира с неправилно функциониране, т.е. движението на отрицателни вещества не се извършва или се случва неправилно. Важно е също забавянето в работата на този орган. Обикновено, когато се появи тази патология, се казва обструкция на жлъчните пътища, което означава, че билирубинът не може да премине към органите за отделяне по механична причина. Изисква дългосрочно лечение за елиминиране на това явление, последвано от нормализиране на черния дроб и жлъчните пътища.

Когато жълтеницата остане върху детето поради една от изброените причини, медицинските работници предприемат необходимите тестове и провеждат тестове, които помагат за бързо диагностициране на причината за заболяването. Когато се установи, се предписва необходимото лечение, на родителите се дават препоръки за диетата и количеството лекарства. Целта на лечението не е да се отървете от проявите на жълтеница, а да елиминирате причината за появата им. Жълтият цвят може да остане върху кожата за известно време. За да научите за хода и резултатите от лечението първоначално, това ще бъде възможно само чрез анализ.

Ако жълтеницата е физиологична по природа, тя може да продължи повече от 3 седмици, тъй като чернодробните ензими не винаги са напълно абсорбирани в работата си до този момент. Продължителността на жълтеницата често се надвишава без оптимална причина. В този случай, скоро всички процеси в организма ще се нормализират и детето ще придобие напълно нормална кожа. Никой не може да определи точния срок за този процес. Лекарите провеждат необходимите прегледи и ако патологията не бъде открита, трябва да изчакате жълтеницата, за да се отървете от естествено.

Трябва да се помни, че негативните процеси в тялото на детето, придружени от жълтеница, се срещат много рядко, така че този знак не може да се разглежда като показател за развитие на дългосрочно заболяване или аномалия. Ако детето има жълтеникав цвят на кожата, докато той не разваля настроението, не се забелязват симптоми на тревожност или недоволство, а също и няма температурни промени, не се притеснявайте за състоянието му. Само един жълт цвят на кожата при децата не може да бъде признак на опасни промени в организма.

Видео - Д-р Комаровски говори за жълтеница при новородено.

Последици от продължителната жълтеница

Ако кожата на бебето има жълт цвят в продължение на 2-3 седмици, това означава, че през това време е имало високо съдържание на билирубин в кръвта му. По време на такъв период нищо лошо не може да се случи с вътрешните органи и клетките на детето. Очевидна вреда е невъзможно да се забележи, тъй като токсичността на билирубина не е толкова голяма, че да доведе до отравяне.

Понякога жълтеницата продължава повече от 21 дни, което показва, че нивото на билирубина се поддържа в повишено състояние. В този случай е необходимо редовно да се измерва този индикатор, за да се предотврати неговото екстремно увеличаване или натрупване в тъканите. Дори и с постоянно увеличаване, не трябва да се притеснявате, тъй като компетентното управление на лечението ще помогне да се нормализира тази цифра.

Необходимо е да се предприемат активни действия само ако нивото на билирубина в кръвта за дълго време вече надвишава нормата с 10 или повече пъти, а също така отбелязва постепенното му нарастване без тенденция към нормализация. Ако оставите тази фигура без внимание, възможно е да причини сериозно увреждане на централната нервна система на детето, както и на черния дроб, който не е в състояние да отстрани такова количество от това токсично вещество. Необходимо е да се дойде на среща с лекар навреме, за да се изравни бързо негативната ситуация.

Трябва да се фокусира върху нивото на билирубина, като се избягват такива показатели: 324 µmol / l и 250 µmol / l. Тези цифри са максимално допустими, така че когато жълтеницата, която трае повече от 3 седмици, и резултатите от анализите, приближаващи тези стойности, е необходимо да се предприемат активни стъпки.

За жълтеницата беше възможно най-скоро, трябва да се лекува. Необходимо е да се отървете от заболяването, което води до образуването на жълт пигмент върху кожата. В този случай, с положителни резултати, родителите имат възможност да проследят как постепенно кожата ще се изчисти и всички аномалии ще преминат без следа. Ако нивото на билирубина достигне максимално допустимото ниво, лекарите правят всички необходими манипулации, за да го намалят бързо, така че това вещество да не уврежда органите, по-специално централната нервна система.

Обикновено се използва ярка светлина, за да се отървете от повишеното съдържание на билирубин. Когато лекарите срещат напреднали случаи, се предписват кръвопреливания. Обикновено пожълтяването на новороденото преминава самостоятелно и не показва наличието на патологии, така че лекарите и родителите се отнасят към него спокойно. Наскоро, ако е необходимо, провежда всички диагностични проучвания и да се отървете от жълтенето на кожата много бързо.

Жълтеница при новородени: кога трябва да мине?

Физиологичната жълтеница е нормално състояние на новороденото по време на адаптацията към новите условия на околната среда. Оцветяването на кожата и очната склера в жълт цвят се причинява от натрупването в кръвта на оцветяващия пигмент - билирубин. Черният дроб и бъбреците на бебето не са в състояние незабавно да премахнат излишния билирубин от тялото, така че това състояние се счита за нормално и не е причина за лечение.

Но това се отнася само за физиологичната жълтеница. Ако патологията е причинена от заболявания на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур, детето се нуждае от спешна медицинска помощ. Например, в случаите на билиарна атрезия на жлъчните пътища, бебето се нуждае от операция на Касай, която трябва да се извърши, преди детето да достигне тримесечна възраст. Така че в случай на съществуващи аномалии, бебето може да получи необходимата помощ навреме, родителите трябва да знаят кога физиологичната жълтеница на новороденото трябва да мине.

Жълтеница при новородени: кога трябва да мине?

Механизмът на появата на жълтеница

По време на развитието на плода в кръвта на бебето се натрупват определени видове протеини: хемоглобин, миоглобин и цитохром. Тяхната структура е различна от кръвните протеини на възрастен. По време на преминаването на детето през родовия канал и в рамките на няколко часа след раждането, хемоглобинът се разпада и се заменя с други видове протеини, които имат различни свойства и функции.

По време на разпадането на хемоглобина се освобождава билирубин - основният компонент на жлъчката, който функционира като оцветяващ пигмент. Органът, който преработва билирубина и е отговорен за неговото елиминиране от организма, е черният дроб. При новородено дете черният дроб не е в състояние да произведе необходимото количество ензими, които разрушават билирубина, така че той започва да се натрупва в организма и причинява характерните симптоми: пожълтяване на очната склера и кожата.

Какво е жълтеница

Обърнете внимание! Ако жената има хормонални проблеми, свързани с повишен синтез на стероидни хормони, принадлежащи към естрогенната група, вероятността от развитие на жълтеница при дете ще бъде повече от 85%. Факт е, че естриолът и естрадиолът са способни да се натрупват в кърмата и да влязат в тялото на детето, което ще се отърве от тях на първо място. Така излишният билирубин ще се задържи в кръвта, а жълтеницата ще се появи няколко пъти по-дълго от бебетата, чиито майки не страдат от ендокринни нарушения.

Колко време отнема?

Пожълтяването на кожата при повечето деца настъпва на третия ден от живота - именно в този период се заменя кръвните протеини и процесът на освобождаване на билирубина. Медицинска сестра в следродилното отделение измерва нивото на билирубина всеки ден, като използва специален фотоинструмент, който се прилага към челната част. Незначително превишаване на нормата се счита за приемливо, но детето се взема под специален контрол.

Какво определя интензивността на жълтеницата

За 3-4 дни след раждането могат да се видят признаци на жълтеница без никакви устройства. Кожата на детето става ярко жълта, склерата става жълта, може да се отбележи пожълтяване на нокътните пластини (ноктите на детето са тънки и през тях можете да видите жълтата кожа под ноктите). В случай на патологична жълтеница, кожата на детето може да стане неестествен лимонен оттенък. В същото време детето може да наблюдава следните симптоми:

• често, неспокоен плач;
• слаб апетит;
• загуба на тегло е много по-висока от нормата;
• инхибиране на реакции и слабост на вродените рефлекси;
• постоянна сънливост с кратки периоди на сън (новороденото често се събужда и крещи, без да отваря очи);
• несъответствие между размера на физиологичните норми на корема и теглото, с което е родено детето.

Ако жълтеницата има физиологични причини, тя изчезва на 5-7 дни от живота на детето. През това време детето ще получи терапия със специални фотоепруветки. Здравите деца обикновено се изписват от родилния дом на 5-ия ден. Ако жълтенето на кожата не минава по това време, майката и бебето могат да бъдат оставени в родилно отделение за период от 7-10 дни. Този период се счита за оптимален за премахване на физиологичното пожълтяване.

Важно е! В някои родилни домове с малък брой свободни места майката може да бъде изписана сама, а детето да бъде оставено за по-нататъшна грижа още 3-5 дни. Разбира се, жената има право да вземе детето и да откаже лечение, при условие че тя ще премине необходимите процедури на мястото на пребиваване, но лекарите не съветват това. При наличие на патология на черния дроб и жлъчния мехур, навременната диагноза е много важна, така че е най-добре да оставите бебето под наблюдение на специалисти (ако лекуващият лекар настоява за това), който може да осигури необходимата помощ в случай на спешност.

Деца с жълтеница

Ситуацията, когато бебето е изписано от болницата с признаци на жълтеница, е често срещано явление. Няма нищо лошо в това, тъй като в някои случаи пожълтяването на кожата може да продължи до 3 седмици. От голямо значение е спазването на женска диета за кърмещи майки (необходимо е да се изключат всички продукти, съдържащи голям брой оцветяващи пигменти), както и изпълнението на всички препоръки на лекаря. Детето може да бъде предписано физиотерапевтично лечение, което майката може да премине в клиниката по местоживеене, но педиатрите не одобряват този подход поради високия риск от инфекция на детето.

Норма за билирубин при новородени

Ако майката забележи, че пожълтяването на бебето не минава, но бебето се подготвя за изписване, няма нужда да се тревожи. Преди освобождаване от отговорност, такова дете трябва:

• биохимично изследване на кръв и урина;
• ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчния канал;
• чернодробни функционални тестове - кръвен тест, който помага да се направи клинична картина на състоянието на черния дроб и да се оцени функционирането на чернодробните ензими.

ALT (чернодробни функционални тестове) при деца на първата година от живота

Norm ALT (единици на литър кръв)

Появата на итерично оцветяване

Лекарят, който наблюдава дете, задължително оценява динамиката на промените в нивото на билирубина в кръвта и прави заключение за естеството на жълтеницата. Ако няма признаци на патологично течение при дете, той се изписва от медицинско заведение, а на майката се дават препоръки за режима, грижите и лечението (ако е необходимо).

Жълтеница се появява след изписване от болницата

Ако жълтеницата се появи за първи път след като бебето е изписано от родилния дом, това може да е предупредителен знак. Причините за това условие могат да бъдат няколко:

• хормонални проблеми при жени, които кърмят;
• ендокринни смущения в тялото на детето;
• грешки в диетата за кърмачки;
• нарушен метаболизъм;
• вирусни инфекции (напр. хепатит).

Честотата на жълтеница при новородени

В някои случаи късната жълтеница може да бъде свързана с Rh-конфликта на майката и плода, както и с несъответствието на кръвната група (това е много рядко). Независимо от причината за появата на подобни симптоми, детето трябва да се покаже на лекар и да се направи кръвен тест. Ако е необходимо, лекарят ще предпише ултразвук и други диагностични мерки за точно определяне на причината за патологията.

Бебето отиде на втория месец, но жълтеницата не минава

Ако детето е вече на 1 месец и кожата все още запазва жълтеникав оттенък, ще се изисква изследване. В изключителни случаи физиологичната жълтеница може да продължи до 3 месеца, но е необходимо да се изключи патологичния характер.

В повечето случаи жълтеница при кърмачета над 1 месец показва сериозно заболяване, което изисква преглед и лечение в болницата. Възможно е детето да се нуждае от хирургично лечение.

Тези заболявания включват:

• жлъчна атрезия (обструкция на жлъчните пътища);
• цироза на черния дроб;
• увреждане на черния дроб или жлъчните пътища, което има механичен характер;
• болест на жлъчния мехур;
• стагнация на жлъчката и жлъчните киселини.

Важно е! Всички тези заболявания имат висок процент на смъртност в ранна детска възраст, затова в никакъв случай не трябва да пренебрегваме симптомите на патологична жълтеница. Ако след 3-4 седмици след раждането признаците на жълтеницата на детето не са изчезнали, е необходимо да отидете в болницата.

Как да се определи, че жълтеницата изчезва?

Първият знак, че детето се възстановява, е постепенното изчезване на жълтия оттенък. На първо място, лигавиците на органите на зрението обикновено стават бледи, след това кожата на корема и крайниците. Най-дългите признаци на пожълтяване могат да се появят на лицето, но те не изчезват напълно и след 2-3 дни след появата на положителна динамика.

Измерване на билирубина при новородени

Благоденствието на детето също се подобрява. Бебето става по-активно, будни периоди се увеличават, сънят става по-дълъг и по-спокоен. Промените в поведението също стават забележими. Детето става по-спокойно, пристъпите на внезапен плач се появяват по-рядко. Ако внимателно наблюдавате бебето, можете да видите, че той се опитва да поправи погледа си върху предметите и започва да реагира на гласа на майката или на друг човек, който се грижи за него.

Всички тези симптоми показват, че броят на кръвните клетки се връща към нормалното, нивото на билирубина се намалява, а работата на черния дроб и жлъчния мехур е в съответствие с физиологичните норми.

Необходимо ли е лечение?

Повечето бебета имат жълтеница и изчезват сами по 7-10 дни от живота си (максимум 3-4 седмици). Лекарствената корекция обикновено не се предписва, но ако количеството на билирубина в кръвта значително надвишава допустимите норми, се показват сесии за фототерапия на детето. Бебето се поставя под специална UV лампа, покриваща зоната на очите със защитни очила. Продължителността на процедурата се определя индивидуално, както и продължителността на лечението.

В дома на детето се препоръчва да прекарват слънчеви бани. През лятото те могат да се правят през целия ден, но е по-добре да се изберат периоди, когато слънцето не е особено активно: сутрин (до 11-12 часа следобед) или вечер (след 16-17 часа). През зимата, напротив, е по-добре да се организират бани в периода от 13 до 16 часа, тъй като този път ултравиолетовите лъчи са най-активни и правят добър път през атмосферния слой. Процедурата е следната:

• бебето трябва да бъде напълно съблечено (включително пелената);
• да постави дебела пелена върху твърда повърхност, върху която пада слънчевата светлина (по-добре е да се използва фланел);
• поставете бебето на пелената и го оставете за 10-12 минути, като периодично го превръщате от корема към гърба и гърба.

Лечение на жълтеница при новородено

По време на процедурата е необходимо да разсейвате детето, да разказвате приказки или да пеете песни. Той все още не разбира смисъла на изговорените думи, но перфектно улавя интонацията на познатия глас, който ще му помогне да се успокои. Ако бебето продължава да плаче, можете да го любим или да го вземете, като вървите до прозореца.

Важно е! Родителите трябва да се уверят, че няма места в мястото, където се намира детето. Струва си да се припомни, че слънчевите бани са противопоказани, ако детето има висока телесна температура.

Ако причината за жълтеница е вирусна инфекция, може да бъде предписан курс с антивирусни лекарства, както и ензими, които възстановяват чернодробните клетки и подобряват функционирането на органа. За кръвни заболявания могат да се използват препарати от желязо, както и цитостатични (противоракови) лекарства - изборът им и необходимостта от приложение зависят от конкретното заболяване, което е причинило натрупването на билирубин.

Жълтеницата е физиологично състояние на новородено бебе, което в повечето случаи не изисква медицинско лечение. Обикновено жълтеница преминава на 10-ия ден от живота на детето, но има и продължителни форми (до 3-4 седмици). Ако кожата запази жълтеникав оттенък, а детето е вече на един месец, трябва да отидете в болницата - причината може да бъде тежка патология на черния дроб и жлъчните пътища, изискваща спешна хирургична помощ.

Колко жълтеница преминава при новородени: кога трябва да премине жълтеницата

В тази информационна публикация ще научите колко дълго жълтеница продължава при новородени, когато физиологичната и продължителна жълтеница трябва да премине.

Най-често срещаното заболяване при новородените и бебетата е жълтеница. Това няма нищо общо с хепатита, то е свързано с физиологични промени в тялото на бебето, адаптиране към новата среда. Най-често се среща при недоносени бебета.

Младите майки не трябва да се тревожат твърде много за това, тъй като жълтеницата при кърмачета не е сериозно заболяване. Но все пак е необходимо да се изучава как продължава и колко дълго продължава.

Желтушка при новороденото: през колко преминава

В повечето случаи, причината за развитието на жълтеница е - непълно завършване на развитието на чернодробни ензими. С други думи, чернодробните ензими не са готови за самостоятелно съществуване и развитие на организма. Не си струва да се тревожите за това, защото това е естественото състояние на новородените.

Жълтеницата на новороденото се определя от около 10-ия ден от живота на детето, времето на заболяването може да бъде до 2 месеца. Не трябва да се притеснявате, ако нивото на токсичното вещество не надвишава допустимата норма.

Какви симптоми могат да определят появата на заболяването и при преминаването му:

• очите и детската кожа започват да пожълтяват;
• високо ниво на хемоглобина;
• високи нива на билирубин в кръвта;
• преминава след отстраняване на билирубина от червата.

Инкубационният период на жълтеница е 8-10 дни, след което трябва да премине. Но какво да правите, ако бебето няма месец на хепатит. По същество, болестта отминава сама и продължава 3 седмици, без никакви намеси. Продължителното заболяване изисква незабавно лечение на педиатър и предписване на лечение.

Колко дълго продължава физиологичната жълтеница при новородените?

Жълтеницата при новородените се появява на 2-3-ия ден от живота си, преминава сама без намеса. След раждането нивото на хемоглобина се променя драстично и се различава в сравнение с времето, когато бебето е в утробата.

Факт е, че в утробата бебето получава кислород през кръвта, а след раждането, кислородна молекула трябва да се присъедини към хемоглобина на червените кръвни клетки. Ако процесът се забави, на втория ден след раждането на бебето, цветът на кожата се променя, започва да пожълтява.

Физическата жълтеница се развива поради следните причини и когато трябва да премине:

• ранно раждане (недоносено дете);
• незрялостта на черния дроб затруднява свързването на протеини с билирубин и отделя детето;
• неспособността на червата бързо да премахне билирубина от тялото;
• в зависимост от състоянието на новороденото се извършва на 10-11 ден.

След това колко минава жълтеницата - нормата е 6-7 дни, на десета кожата на бебето постепенно става розова, придобивайки естествен цвят. Детето е будно, активно яде, няма повръщане или конвулсии, се държи нормално. Да се ​​притеснявате за здравето на новородените трябва да бъде, ако болестта не отстъпи повече от месец.

Ако се интересувате от това как кърмата действа в случай на настинка на главата при кърмачета, кликнете тук, защото в кърмачето кърмата може да помогне и да нарани студена глава.

Кога трябва да мине продължителното заболяване?

Важно е родителите да следят отблизо състоянието на детето, така че хепатитът да не създава усложнения в бъдеще. На кой ден може да започне жълтеницата при нормални деца - 22 дни след раждането.

Усложненията и продължителната жълтеница могат да доведат до развитие на патологични заболявания:

• нервната и сърдечно-съдовата система на новородените;
• стомашно;
• черния дроб;
• храносмилателната система.

След колко дни трябва да премине жълтеницата? Ако жълтеницата не отстъпи след три седмици, е необходимо да се консултирате с лекар. Детската педиатрия се занимава с лечението на заболяването, където трябва да кандидатствате.

В много случаи болестта не може да отстъпи месец, докато бебето се чувства напълно нормално. Трябва да се притеснявате, ако детето лежи и спи през цялото време, активността се намалява, апетитът се губи.

Лечението се извършва по различни начини, най-ефективната от които е фототерапията. Новороденото трябва да лежи под лампа със синя светлина. Това помага да се ускори разграждането на билирубина. В изключителни случаи може да се извърши кръвопреливане, за да се намали количеството на вредните вещества.

Причини и лечение на жълтеница при новородени

Съдържание:

В повечето случаи жълтеницата при кърмачета се появява през първите три дни след раждането. Той е физиологичен по своята същност, е "граничен" и не се нуждае от лечение. Опасността от това заболяване се крие във факта, че при повишено ниво на свободния билирубин в кръвния серум има опасност от билирубинова енцефалопатия (ядрена жълтеница), която се среща само в новороденото и води до развитие на церебрална парализа и дълбока умствена изостаналост.

Причини за поява на жълтеница при новородени

Така че, защо жълтеница на новородено и какво да правим, нека се опитаме да разберем? Физиологичната жълтеница при новородени е резултат от прекомерното съдържание на билирубин в кръвта му - вещество, което се образува по време на разграждането на червените кръвни клетки. Повишените нива на билирубин при новородените най-често се свързват с излишък на червени кръвни клетки, които пренасят кислород, в резултат на което черният дроб просто не се справя с обработката и нейното елиминиране. Жълтеница при новородено бебе е доста често срещано явление, което не би трябвало да е причина за безпокойство.

Причините за пожълтяването при малките деца са следните: с нарастването на билирубина в кръвта, се появява жълтеност, тя се разпространява по тялото - първо до главата, след това до врата, до гърдите и накрая, в най-тежките случаи, до пръстите.

Физиологичната жълтеница, за разлика от по-тежките и редки форми, обикновено е напълно безопасна за бебе, родено навреме. Сред патологичните видове на това заболяване са следните:

• хемолитичната жълтеница при новородените възниква в резултат на имунния конфликт на плода и майката. Най-често срещаният е Rh-конфликт, който се среща при Rh-отрицателни майки, които са бременни с Rh-позитивен плод. Рядко има имунни конфликти в кръвната група и останалите кръвни антигени. В такива ситуации плодът се възприема от жената като извънземен обект;
• вътрематочна инфекция на различни видове инфекциозни заболявания може да предизвика продължителна жълтеница при новородено;
• тъмното оцветяване на урината и изпражненията могат да означават вродена аномалия на жлъчните пътища;
• вземане на бъдещи майки на токсични лекарства през последната седмица от бременността;
• продължителна жълтеница се появява при дете, ако майка му има диабет.

Жълтеница при кърмачета, произтичаща от патологични фактори, продължава повече от две седмици, причинява рязко влошаване на здравето на бебето и се нуждае от лечение.

Норми на билирубина

Нормите на билирубин при новородено бебе с жълтеница надвишават 35-50 µmol / l. При недоносени бебета този показател трябва да бъде повече от 85 µmol / l, след което те развиват това заболяване. Трябва да се каже, че тежестта на заболяването се определя не само от единична концентрация на билирубина в кръвта, но и от индивидуалните характеристики на кожата на бебето (капилярния тон, първоначален цвят, капилярна дълбочина). Ето защо сама по себе си жълтеницата не може да бъде обективен показател за „нивото на билирубина”. Въпреки това, надвишаването на нормата на билирубина при едно бебе недвусмислено показва наличието на жълтеница от различен вид и тежест. В жълто, кожата на лицето, очната склера, долната повърхност на езика и небцето са най-лесно оцветени. В случай, че скоростта на разграждане в кръвта на червените кръвни клетки изпревари способността на черния дроб да свърже билирубина, билирубинът се натрупва в кръвния поток, което води до съответно оцветяване.

Колко дълго продължава жълтеницата и как е опасно?

Сега нека разгледаме кога преминава жълтеницата на новородено бебе, предизвикано от различни фактори. Така например, при новородените е много по-сложно, отколкото при доносни бебета и продължава до 14-15 дни. Недостатъчното количество хранене (в случай че майката има малко мляко) може да бъде причина за продължителното заболяване. В много редки случаи, ако нивото на билирубина е изключително високо, жълтеницата може да има отрицателен ефект върху нервната система на бебето: t

• 50% от новородените родени навреме, жълтеница възниква на втория или третия ден след раждането, но като правило след седмица минава сама;
• при 80% от недоносените бебета се появява 5-7 дни след раждането. Преминава най-често в рамките на два месеца след раждането.

За да се определи жълтеницата, лекарите препоръчват един прост метод: с добра светлина натискайте кожата на бебето малко върху челото или носа. Ако веднага, като отстраните ръката си, кожата ви стане жълта, консултирайте се с лекар. Също така обърнете внимание на цвета на венците и склерата.

Какви тестове са необходими

Ако подозирате, че бебето ви има жълтеница, задължително е да преминете тестове, за да потвърдите или отхвърлите диагнозата. Предварителна диагноза може да се направи, ако трохите на пожълтялата кожа, но във всеки случай е необходимо да се определи причината за жълтеницата. Затова е необходимо да се извършат следните анализи:

• урина и кръвни тестове;
• нивото на билирубин в урината и кръвта;
• биохимичен кръвен тест за идентифициране на основните ензими на черния дроб, холестерола и протеините;
• анализ на изпражненията;
• кръв за антитела срещу вирусен хепатит и други инфекции.

При лабораторни изследвания се използват ултразвук на жлъчните пътища и черния дроб, ако е необходимо, на слезката, черния дроб, дуоденалното звучене, томографията и ЯМР.

Лечение на жълтеница при новородено

Така че, ако вашето бебе е било диагностицирано с това, как да се лекува жълтеница при новородени? Известно е, че причината за пожълтяване на кожата и склерата на очите при кърмачета е високата токсичност на билирубина. Към днешна дата за лечение на това заболяване се използват различни средства, включително лампата за лечение, хофитол, урсофалк, фототерапия, урсосан. Нарича се още неонатална жълтеница, тъй като се лекува със светлина. Лекото лечение се предписва много внимателно, в зависимост от продължителността на бебето. По време на такова осветление се използва зелена и синя светлина. В този случай кожата на новороденото е изложена на осветление с помощта на определен вид инсталация.

С помощта на светлинна радиация, билирубинът започва да се трансформира и вече след 12 часа напълно се елиминира от детското тяло с изпражнения и урина. За да се подобри ефекта от лечението, е необходимо да се използва постоянно облъчване с по-ярка светлина от двете страни на тялото на бебето. Като правило, този метод на лечение не е противопоказан при деца. В случай, че е установена много тежка форма на жълтеница при новородени, лечението се провежда с помощта на обменно преливане на кръвта на детето към донора. Тази процедура е изключително опасна и далеч не винаги е възможна, но само по този начин бебето може да бъде спасено от токсичните ефекти на билирубина.

Към днешна дата почти всички клиники в света забраняват лекарственото лечение на жълтеница при новородени. Причината за това са негативните ефекти на лекарствата върху тялото на децата, които могат да причинят влошаване на общото здравословно състояние на организма в резултат на наличието на странични ефекти. По-ефективно при лечението на жълтеница при новородените е интравенозно или, за предпочитане, въвеждане в устата, заедно с хранене с глюкоза или други подобни разтвори.

Последици за детето

Поради факта, че при новородените, жълтеницата е физиологично явление, в повечето случаи се извършва по естествен начин, често без специално лечение и никакви усложнения и последствия за здравето на бебето.

Ефектите от жълтеницата при кърмачетата зависят пряко от причината за това заболяване, от това колко време е поставена диагнозата и от последващото лечение. Ако не лекувате жълтеница, това може да доведе до развитие на церебрална парализа или умствено изоставане в бебето. Своевременното решение на диагнозата и правилното лечение ви позволява да избегнете такива ужасни последствия за детето.

Желтушка при новородени: причини, лечение, ефекти

Жълтеницата при новородените не е често - но почти винаги се случва. Всяка майка лесно ще забележи първите симптоми. Бебето става необичайно тъмно или сякаш се излива в жълто, бялото на очите пожълтява. Това заболяване или особеност на малко дете? Това ще стане ясно по-късно, след няколкодневно наблюдение. Най-често няма причина за безпокойство, такова състояние се дължи на някои физиологични особености на тялото на новороденото дете.

Защо се появява жълтеница?

Тук, първо, виновен е билирубинът. Какво е и откъде идва? Много е просто. Дете, което все още не е родено, има специална кръв със специален (фетален) хемоглобин. Пренася кислород през кръвоносните съдове на бебето. Когато се роди дете, той започва да диша белите дробове. И тогава се променя съставът на кръвта: в него се появява “жив” хемоглобин, а кръвта на плода се унищожава. Тук се образува билирубин. Детето не се нуждае от него, а малкото тяло започва да се отървава от него.

За едно бебе това е много трудно нещо. Само защото билирубин не се оттегля. Първо, той влиза в черния дроб и се смесва със специални ензими там, след което се разтваря в урината и вече се отделя лесно. Ако черният дроб не се справи и билирубинът в кръвта стане голям, жълтеницата ще започне.

Причините за патогенната жълтеница са напълно различни. Най-често те са причинени от нарушение на изтичането на жлъчката от организма поради следните условия:

• несъвместимост на кръвни групи;
• конфликт резус;
• вирусно увреждане на черния дроб;
• генетични метаболитни нарушения;
• наследствени заболявания;
• хормонални нарушения;
• механично увреждане на жлъчните пътища или черния дроб.

ВИДЕО:

Норма билирубин

В кръвта на новороденото белирубин трябва да бъде от 8,5 до 20,5 μmol / l (микромол на литър). Единицата за измерване е доста сложна, но не можете да я задълбаете. Ако е наистина интересно, кръвен тест се провежда на молекулярно ниво. Ако анализът покаже, че съдържанието на билирубина е малко по-високо от нормалното, лекарят разбира, че тялото на бебето няма време да се справи с товара. Истинското пожълтяване настъпва, когато нивата на билирубина надвишават 35 µmol / L.

И все пак е различно...

Защо появата на жълтеница вече е ясна. Защо въобще има проблеми с отнемането на билирубина? Може ли това да е признак на патология? За съжаление, да. Лекарите разграничават две групи жълтеница - физиологични и патологични. Помислете за всички видове жълтеница от най-редките до най-често срещаните.

Патологични видове жълтеница

Те са редки, но изискват задължително медицинско наблюдение и лечение. При патологична жълтеница винаги има допълнителни симптоми. Човек може да бъде забелязан от мама или от някой от семейството, други познават само лекарите.

Хемолитична болест

Сред всички бебета, които са болни от жълтъка на новородените, по-малко от 1% са засегнати от хемолитична болест. Неговите причини са:

• майката и бебето-конфликт (най-често);
• несъответствие на кръвна група (много рядко);
• антигени несъвместимост (почти никога не се случва).

Но такава жълта се разпознава бързо. Кожата и склерата на бебето не пожълтяват след няколко дни, но почти веднага след раждането. Бебето изглежда бавно и сънливо. Лекарят, който изследва трохите, ще почувства увеличаване на далака и черния дроб. Всички тези признаци показват, че новороденото спешно се нуждае от помощ, а след това лекарите започват незабавно лечение. Най-лошият случай е ядрената жълтеница, в която билирубин отрови мозъка на бебето.

Механична жълтеница

Редки, но все пак патология. Има няколко причини за обструктивна жълтеница:

• проблеми с жлъчния мехур;
• нарушение на проходимостта на жлъчните пътища;
• проблеми с черния дроб.

Най-често генетичните разстройства или раждането на бебето водят до обструктивна жълтеница. Проявите на това заболяване стават забележими, когато бебето е на две или три седмици. Кожата в същото време изглежда не само жълто, но и с зеленикав оттенък. Столът на бебето става необичайно лек, почти без оцветяване. Лекарят ще почувства, че черният дроб е удебелен и слезката е увеличена. При съмнение за механична жълтеница се предписват различни допълнителни прегледи - например, ултразвуково изследване. Лечението ще зависи от вида на патологията.

Има и гранични състояния, при които продължителната следродилна жълтеница се превръща в патология:

1. Свързващата жълтеница е свързана с лоша чернодробна функция. Чернодробните ензими свързват лошо билирубина и не могат да се справят с отстраняването му от кръвта.
2. Ядрена жълтеница възниква с рязко увеличаване на нивото на билирубин по време на следродилната жълтеница. В този случай билирубин прониква в нервната система и има токсичен ефект върху него.
3. Чернодробната жълтеница се появява, когато чернодробните клетки са увредени от вируси или бактерии.

Физиологична жълтеница

Сега всички лекари са признали, че това не е болест, а един от вариантите на нормалното състояние на новороденото дете. Въпреки това, в тази ситуация, бебето трябва да се следи внимателно, за да не пропусне възможни патологии.

Жълтеница с кърма

Друг рядък случай. Това се случва, когато майката има много естроген в млякото (това е женски полов хормон). Тогава черният дроб на бебето първо започва производството на естроген и само след това билирубин. В този случай бебето остава жълтеница до три месеца. В същото време трохите се развиват добре - той има добър апетит, сън и увеличаване на теглото и височината. Това състояние не е опасно и отминава само по себе си.

Ако бебето има жълтеница от кърмата, майките често питат: Не е ли по-добре да отбиете бебето от гърдата? Отговорът може да бъде само един: не по-добре! Да, без кърмата бебето ще спре да „пожълтява”. Но колко полезен и важен ще бъде той в този случай? Така че кърменето трябва да продължи.

Неонатална жълтеница

И накрая, най-често срещаният тип. Това е жълтото, което се появява при повечето бебета. Той не принадлежи към болестта и не изисква лечение. Такава жълтеница на новородените преминава сама по себе си и не води до усложнения. Вярно е, че има и друга гледна точка: ако се появи жълтата, то черният дроб на бебето е претоварен. Но можете да помогнете на детето.

симптоми

Основният и значителен симптом на всякакъв вид жълтеница е обезцветяване на кожата и лигавиците, както и бялото на очите. Те стават ярко жълти, почти лимонов цвят.

Когато отнеме повече от две седмици и кожата на бебето не е придобила нормален цвят, трябва да се консултирате с лекар. Преди лечение на жълтеница ще бъде даден анализ на нивото на билирубина в кръвта. Нивото на билирубина зависи от много фактори и е невъзможно да се интерпретират недвусмислено резултатите от тестовете. Лекарят ще направи заключения за здравословното състояние на детето според общата картина на здравословното състояние.

Симптомите на патологични видове жълтеница се проявяват в обезцветяване на кожата. Разликите се състоят във времето на появата им и някои характеристики на проявление:

• промяна в цвета на кожата се появява веднага след раждането;
• след три или четири дни жълтият цвят става по-ярък, всички симптоми се засилват;
• Жълтеността на обвивката трае повече от един месец;
• появата на симптоми на жълтеница вълна: тя ще се появи, след това изчезват;
• Освен жълто, цветът на кожата може също да стане зелен.

В допълнение към промяната в цвета на кожата се добавят и други симптоми:

• изпражнения, обезцветени;
• урината е тъмен цвят;
• спонтанно се появяват синини;
• увеличаване на черния дроб и далака;
• общото благосъстояние на детето се влошава.

При ядрена жълтеница, смукателният рефлекс изчезва, сънливостта е тежка и се появяват припадъци.

Лечение с жълтеница

Ако говорим за патология, тогава всяка терапия се предписва от лекар. Най-често бебето и майката отиват в болницата, където извършват всички необходими процедури. Например, ако майката и детето имат различен Rh фактор или други признаци на несъвместимост на кръвта, тогава най-често се предписват трансфузии. При една процедура бебето може да замени до 70% от общото количество кръв. В трудни случаи трансфузиите се повтарят няколко пъти.

Тези мерки помагат да се отървете от патологичния билирубин, но може да отслаби бебето. Затова често се предписва допълнителна терапия: антибиотици, физиотерапия и т.н.

Обструктивната жълтеница често изисква хирургична интервенция. Оправданото решение обикновено се взема от цяла комисия от лекари, които внимателно изследват детето и определят всички необходими мерки. Такова лечение и рехабилитация се извършват и в болницата.

Ако жълтушката е физиологична, то тогава е по-вероятно не за лечение, а за подпомагане на бебето. Детето ще се справи по-бързо със състоянието си, ако:

• прикрепете новороденото към гърдата възможно най-скоро (това стимулира метаболитните процеси);
• пълно кърмене;
• диетата на кърмещата майка, така че бебето да няма проблеми с храносмилането;
• слънчеви бани;
• ходи на чист въздух.

Последният елемент, за съжаление, не работи, ако навън е студено. Но през пролетта, през лятото или през топлата есен, е необходимо да отведете бебето на чист въздух. През лятото, в тихо слънчево време, можете да отворите детските ръце и крака за няколко минути. Това е особено полезно в светли сенки - например под дърво, така че дифузната светлина може да падне върху дете. Основното нещо е, че бебето не замръзва.

Такива грижи за новороденото перфектно ще помогнат за отстраняване на билирубина от детското тяло. В резултат на това бебето не само ще премине жълтеницата. Друго дете ще стане по-здраво и ще се чувства по-добре.

Основният метод за лечение и профилактика на неонаталната жълтеница е майчиното мляко. Ето защо новороденото се прилага към гърдите от първите минути. Коластрата (първата порция кърма) има изразено слабително действие. Той насърчава отделянето, заедно с изпражненията и оцветителите (билирубин). Храненето на бебето при поискване - това е най-доброто лекарство за жълтеница.

Понякога, в допълнение към кърмата, радиацията се предписва със специална лампа за лечение на жълтеница - фототерапия. По време на процедурата очите на детето се покриват с превръзка или очила и се поставят под лампата. Курсът е 96 часа.

жълтеница

При провеждане на фототерапия могат да се появят странични ефекти. Детето може да изпита сънливост, кожата да се отлепи и да има разстройство в изпражненията.

Същият ефект има и слънчева баня. Тялото на бебето в светлината започва активно да произвежда витамин D. Той ускорява процеса на изтегляне на билирубина от кръвта.

В случай на тежка жълтеница, лекарят може да Ви предпише таблетки с глюкоза и активен въглен. Глюкозата спомага за подобряване на активността на черния дроб. Активираният въглен абсорбира вредни вещества като гъба, включително билирубин. Освен това въглищата заедно с билирубина се елиминират естествено с фекалии.

Лекарят разработва метод за лечение на патологични типове жълтеница в зависимост от диагнозата. Вземат се предвид всички фактори и обстоятелства при раждане. По време на раждане и бременност, майчино заболяване, резултати от тестове и ултразвук. Понякога се изискват консултации с тесни специалисти; хирург или ендокринолог.

При лечението на жълтеница се прилагат различни видове терапия:

• Антивирусна.
• Антибактериален.
• Жлъчегонно.
• Детоксикация.
• Имунната.

Те се използват както индивидуално, така и в комбинация под строго медицинско наблюдение. Това зависи от причините за жълтеницата.

Последици и проблеми

При патологични състояния е невъзможно да се предскаже колко бързо ще се възстанови бебето. На първо място, всичко зависи от причините за заболяването и неговата тежест. Ето защо е особено важно да гледате бебето в първите дни на живота. Какво да търсите?

1. Жълтеницата настъпва няколко часа след раждането на бебето (може да възникне конфликт на кръвта).
2. Детето се развива слабо, той е сънлив и муден (значителен излишък на билирубин в кръвта, включително хемолитична болест).
3. Жълтеницата е придружена от конвулсии, постоянен вик (може да е ядрена жълтеница). При такава диагноза, детето може да развие слухови увреждания, моторни патологии, в най-тежкия случай бебето може да умре.
4. Новороденото бележи родова травма.

Веднага след като новороденото е започнало жълтеница, е необходимо внимателно наблюдение, за да се предотврати развитието на патологии. Ако лечението се извърши навреме, бебето скоро ще се възстанови и ще расте здраво.

Физиологичната жълтеница не предизвиква никакви усложнения. Тя може да продължи две до три седмици. Повечето бебета се отърват от жълтеницата, когато навършат един месец. Ако причината е в майчиното мляко, тогава състоянието може да се забави за още един или два месеца. След това кожата и очите на бебето са напълно освободени от жълтата сянка. През цялото това време детето се развива напълно. Основното за него е грижата за майка, роднини и лекари. И тогава бебето ще порасне здраво и щастливо.

Физиологичната жълтеница при здрави деца не вреди на тялото, не засяга по-нататъшното развитие на детето. Патологичната жълтеница с възрастта увеличава риска от развитие и развитие на цироза или рак на черния дроб. При 90% от децата, които са имали хепатит в ранна детска възраст, ефектите на жълтеница остават за цял живот. Това се отразява в отслабения имунитет и лошата чернодробна функция.

Прехвърлената ядрена жълтеница в бъдеще може да доведе до глухота, пълна или частична парализа, умствена изостаналост. Най-тежките последствия има токсичният ефект на високия билирубин върху нервната система.

Здравейте момичета! Днес ще ви разкажа как успях да се оформя, да загубя 20 килограма и накрая да се отърва от страховитите комплекси от дебели хора. Надявам се информацията да ви бъде полезна!

Искате ли първо да прочетете нашите материали? Абонирайте се за нашия телеграфен канал