Как да се лекува хепатит В

Хепатит В се нарича вирусно възпаление на черния дроб, чийто причинител е вирусът на хепатит В. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза. При адекватен отговор на имунната система на пациента, патологията протича в остра форма, характеризираща се с ясна симптоматика. След месец симптомите на процеса изчезват, тогава има пълно излекуване.

В 10% от случаите заболяването става хронично, първоначално се характеризира с изтрита клинична картина. Именно това състояние е най-опасно за човек и изисква ранна диагностика и избор на комплексен режим на лечение. Как се лекува хепатит В и какво могат да предложат новите хепатолози за пълното възстановяване на тялото на пациента, обсъдени в статията.

Какво да правите след заразяването?

Причинителят на хепатит В се съдържа в биологичните течности на носителя на вируса или болен човек. Най-голямо количество е в кръвта, секрецията на слюнчените жлези и семенната течност. Ако внезапно влезете в контакт със заразен човек, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, за да предотвратите инфекция.

Трябва да се помни, че вирусът се предава по следните начини:

• Парентерално - по време на преливане на заразена кръв или отделни негови компоненти, при манипулиране на нестерилни инструменти, при използване на една спринцовка от наркомани.
• Вертикална - от майката на бебето през последния триместър на бременността, по време на преминаването на детето през родовия канал.
• Сексуално - в присъствието на мацерация и микропукнатини в гениталната област, но при условие на висока агресивност на вируса.

Ако човек внезапно осъзнава, че е имал контакт с болен човек, трябва да се свържете с медицинската институция през първите 12 часа от момента на инжектиране или сексуален контакт. В условията на болницата ще се въведе специфичен имуноглобулин, който ще укрепи защитната реакция на организма, а след това ще се извърши и ваксинация срещу хепатит В.

Определено трябва да следите собственото си състояние и да контролирате появата на симптоми на хепатит през първите 4 месеца след подобно събитие. Обикновено този период е достатъчен, за да се почувства възпаление на черния дроб. Ако лицето все още е заразено. Той ще има слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите, хипертермия. По-късно ще се появи жълтеност на кожата и склерата, кожен обрив, сърбеж, болезненост и тежест в десния хипохондрий.

Препоръки за общо лечение

Лечението на хепатит В зависи от следните фактори:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

• колко агресивен е вирусът в тялото на пациента;
• колко патогени са проникнали;
• стадия на заболяването;
• степента на увреждане на черния дроб и други органи;
• хода на заболяването.

Лека и умерена форма на хепатит В се лекува у дома. През първата седмица от терапията лекарите препоръчват да се спазва почивка на легло. Допълнителните ограничения на моторния режим зависят от общото състояние на пациента. Пациентите в детска възраст се препоръчват да наблюдават полу-легло, дори след изчезване на признаци на интоксикация.

Всяка физическа активност по време на лечението на чернодробно възпаление е забранена. Децата са освободени от задължението да посещават часове по физическо възпитание за половин година, както и да правят професионални спортове за една година. Увеличаването на физическата активност трябва да се дозира и индивидуално. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговата лабораторна работа, степента на възстановяване на тялото.

диета

Лечението на хепатит В се основава на корекцията на индивидуалното меню на пациента. Важно е да се намали тежестта върху хепатобилиарната система и стомашно-чревния тракт. Храненето обаче трябва да бъде пълно, висококалорично и витаминизирано, за да се поддържа състоянието на защитните сили на организма на високо ниво. Съотношението на протеини, липиди и въглехидрати се характеризира със съотношение 1: 1: 4.

Трябва да се представят протеинови храни:

• нискомаслени меса - пилешко, говеждо, телешко, заек;
• риба - щука, треска, щука;
• ферментирали млечни продукти със средни мазнини;
• омлет на пара.

Липидите могат да бъдат погълнати в състава на различни видове растителни масла (царевица, маслини, слънчоглед), както и масло с добро качество. Въглехидратните продукти са представени от зърнени култури (ориз, елда, овесена каша, пшеница), вчерашният хляб и хлябните трохи. Важно е диетата на пациента да има достатъчно количество плодове и зеленчуци. Те могат да бъдат не само сурови, но и в яхния, варени, изпечени на пещ.

За да се лекува напълно хепатит В, е необходимо да се ограничи приема на пациента на следните храни:

• мазнини;
• маргарин и продукти на базата на него;
• подправки;
• пушено месо;
• консервирани храни;
• алкохол и сода;
• сладолед и желе;
• мазни меса и риба;
• чесън;
• ядки и др.

Как да изберем лекарства?

За да се лекува вирусното увреждане на черния дроб, е необходимо да се определи кой етап от заболяването има пациентът в момента. Факт е, че е необходимо да се действа върху вирус по време на неговото възпроизвеждане. В такива условия ще бъде възможно да се отървем от болестта завинаги. За изясняване на етапа на заболяването, проведете серия от лабораторни и инструментални изследвания.

Задължителни са биохимичните кръвни тестове, определянето на наличието на маркери за хепатит В, PCR анализ за определяне на присъствието на ДНК на патогена в тялото на пациента, както и оценка на вирусния товар. В същото време, състоянието на черния дроб се изследва с помощта на ултразвуково изследване с доплерова сонография, степента на фиброзната промяна се установява с еластометрия. При необходимост се предписват диагностика на вирусни мутации и определяне на резистентността му към редица лекарства.

Повечето пациенти се интересуват от това колко струва обстойният преглед, който се предписва от лекуващия лекар за избор на правилния режим на лечение. Като правило, цената е в диапазона от 20-25 хиляди рубли, ако анализите и инструменталната диагностика се правят в частни лаборатории.

Хронично лечение

По въпроса дали се лекува хепатит В или не, е получен недвусмислен отговор. Да, хепатитът е лечимо и доста успешно. Ако сравним прогнозите за пациенти с увреждане на черния дроб от В-тип вирус, те са много по-успокояващи, отколкото при пациенти, които са се срещнали със С-тип на патогена или комбинирана инфекция.

Лекарите определиха редица критерии за оценка на ефективността на терапията:

• нормализиране на нивата на трансаминазите в кръвта;
• отсъствието на ДНК на вирусната клетка, което се потвърждава от PCR в реално време;
• изчезването на HBeAg;
• спиране на прогресията на влошаване на хистологичната картина на черния дроб.

Намаляването на броя на трансаминазите до нормални нива е биохимичен отговор на лечението. Намаляването на количеството на патогенната ДНК и изчезването на HBeAg предполага вирусологичен отговор. Нормализирането на показателите за състоянието на черния дроб на нивото на хепатоцитите - хистологичен отговор. Комбинацията от всички отговори се нарича пълен отговор на терапията.

На този етап, за целите на антивирусната терапия, най-често се използват два лекарства: интерферон и ламивудин.

интерферон

Групата интерферони се характеризира не само с антивирусно действие. Тези лекарства са в състояние да се борят с туморните клетки и укрепват имунната система на тялото. Учените са открили, че алфа-интерферонът инхибира репродукцията на вируса на хепатит В, което допринася за развитието на ремисия на заболяването. Въпреки това, лекарството не се предписва на всички пациенти, тъй като има определени ограничения върху критериите за подбор за лечение.

Добър вирусологичен отговор на употребата на интерферон се наблюдава при хора, които са лекувани с постоянно или периодично повишен серумен ALT и наличието на HBeAg. Ако нивото на ALT е в нормални стойности, отговорът към лечението ще бъде регистриран при по-малко от 10% от пациентите.

Ефективността на терапията при педиатрични пациенти е подобна на тази при възрастни. Клиничните данни показват, че използването на алфа-интерферон на фона на хроничната форма на заболяването, при което HBeAg отсъства, е придружено от положителен отговор на лечението, но е изпълнен с рецидиви на заболяването в продължение на 5 години след края на лечението. Устойчивото излекуване се постига само при една четвърт от пациентите.

Интерферон не се препоръчва за употреба при пациенти с цироза на черния дроб, тъй като нивото на серумните нива на ALT в кръвния серум се увеличава рязко при наличието на тези лекарства, което потвърждава появата на цитолитична криза. Резултатът може да бъде развитието на чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции към терапия с интерферон:

• слабост;
• намален апетит;
• болки в ставите и мускулите;
• депресирано състояние;
• намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
• тревожност;
• косопад.

ламивудин

Това лекарство спира процеса на размножаване на вируса на хепатит чрез вграждане на активното вещество в растящите ДНК вериги. Препоръчва се за приложение при пациенти, които имат HBeAg-позитивен хепатит. Устойчив вирусологичен и хистологичен отговор се наблюдава при половината от пациентите. Деца, като правило, Ламивудин не се предписва.

Лекарството се препоръчва за тези пациенти, които нямат HBeAg. В този случай ефективността на терапията за 5 месеца е 63%. Ламивудин е отличен за пациенти, които са резистентни към алфа интерферон. Също така, редица изследвания показват, че лекарството може да се използва на фона на цироза на черния дроб. От нежеланите ефекти от приема на лекарството може да се отбележи леко повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта, но това далеч не е критично. Останалата част от лекарството се понася доста добре.

Други лекарства

Фамцикловир - клиничните проучвания са доказали, че това лекарство има антивирусен ефект, но е по-малък от Ламивудин по отношение на активността. Освен това, лекарството трябва да се приема три пъти на ден, така че е малко вероятно това да бъде лекарството на избор.

Адефовир дипивоксил - лекарството не може да се използва във високи дози, защото става токсично за бъбречната система. Може да намали количеството на ДНК на вируса в тялото на пациента. Тимозин - лекарството се понася добре, стимулира активността на Т-клетъчния имунитет. В някои случаи, комбинирани с други лекарства.

При наличие на тежка интоксикация експертите предписват детоксикационна терапия. Тя включва въвеждането във вената на редица разтвори (натриев хлорид, реосорбилакт, хемодез, реополиглукин, глюкоза). Успоредно с това се прилагат хормонални агенти. Започнете с високи дози, като постепенно ги намалявате.

Vemlidy е ново лекарство, което се препоръчва за употреба при лечение на хепатит B. Това е продукт от европейска промишленост, който се предписва на пациенти над 12 години и тежи над 35 kg. В нашата страна все още няма лекарства.

Лечение на злокачествена форма

Може ли малигнен хепатит да бъде излекуван? Злокачествената форма на заболяването, която е по-често срещана при бебетата, изисква незабавна корекция на състоянието на тялото. Освен това, наркотиците започват да навлизат дори по време на заплахата от нейното развитие.

• глюкокортикостероиди във вената;
• прилагане на плазма, албумин, реополиглюкина;
• диуретици с цел налагане на диуреза (манитол, лазикс);
• хепарин в случай на развитие на DIC;
• ентеросорбенти вътре, за да се ускори елиминирането на токсични вещества;
• антибактериални лекарства.

Регистриране на диспансера

В случай на лечение в болничната обстановка, пациентът се изписва на 30-35 дни от началото на терапията. По това време функциите на тялото са възстановени, параметрите на трансаминазите са леко намалени. Пациентният лекар дава бележка. Той описва как да се храните правилно, какъв е препоръчителният режим.

Първият преглед след освобождаване на пациента се извършва след 30 дни, след това - след 3, 4, 5 месеца. Премахнати от диспансера в случай, ако два пъти подред показатели на общи клинични тестове и биохимия в нормалните граници, и HBsAg отсъства.

Пациентите се интересуват дали хепатитът се лекува с народни средства. На обекти, посветени на лечението на вирусно увреждане на черния дроб, можете да намерите мнения, че някой е бил лекуван / третиран с помощта на рецепти за традиционна медицина. Въпреки това, трябва да се помни, че заместването на пълното лечение с такива средства няма да работи. Те могат да се използват само като добавка, за да се подпомогне работата на чернодробните клетки и да се ускори тяхното възстановяване.

Лечение на хепатит В с народни средства

Според статистиката на СЗО 240 милиона души по света са заразени с хепатит В. Само 10% от заразените стават хронични. Ако по една или друга причина пациентът не желае да приема лекарства, лекарят може да препоръча лечение с народни средства за хроничен неактивен хепатит В. Това са предимно билки и храни, които подобряват потока на жлъчката, регенерират тъканите и намаляват възпалението.

Често хепатит В не се проявява, следователно в 90% от случаите не се изисква специфично лечение с антивирусни лекарства. Въпреки това, почти винаги, на такива пациенти се предписва поддържаща терапия за черния дроб, особено ако патологични промени в структурата на органа се откриват по време на биопсия или ултразвук. За целта се предписват хепатопротектори и противовъзпалителни средства. Също така, за всички заболявания на черния дроб, назначен строга диета.

Народни средства

Говорейки за ефективността на традиционната медицина, много хора по някаква причина забравят, че много лекарства съдържат екстракти и растителни екстракти. Рецептите на традиционната медицина включват използването на продукти и билки в естествена форма.

Лечението на хепатит е насочено предимно към възстановяване на защитните сили на организма. Само силен имунитет е в състояние да устои на болестите. Също така за лечение на хепатит В се използват растения и продукти с противовъзпалителни, регенериращи и холеретични свойства. Най-ефективни са следните рецепти:

1. Сутрин преди закуска се смесват 4 г мумия (продават се в аптека), яйчен жълтък и половин чаша домашно необрязано мляко. Необходимо е да се приемат средства за 30 минути преди хранене в рамките на един месец.
2. На празен стомах сутрин или преди лягане пийте смес от 1 супена лъжица брезов въглен и 150 ml топло мляко. Курсът на лечение е 3 седмици.
3. Суровият овес (200 грама) се налива 800 мл студена чиста вода. След 60 минути поставете огъня, оставете да заври и оставете да къкри още 2 часа. Бульон щам чрез тензух. Вземете 100 мл три пъти дневно преди хранене, съхранявайте в хладилник не повече от 3 дни. Курсът на лечение е 1 година, всеки месец трябва да си вземете почивка за 2 седмици.
4. Смелете сухия пелин (трева), смесете с 5 супени лъжици мед, добавете 3 лука, настъргани на фина ренде, и се налива 500 мл сухо бяло вино. След това трябва да настоявате в тъмно място за 3 седмици. Яжте го, докато свърши, 2 супени лъжици преди всяко хранене.
5. Обелете главата на чесъна, пропуснете през пресата, изсипете сока от един среден лимон. Съхранявайте в хладилник, вземете 1 чаена лъжичка преди хранене за един месец. Когато гастрит или язви използват тази рецепта не се препоръчва.
6. Всеки път преди хранене трябва да пиете по 100 мл прясно изцеден картоф, сок от моркови и цвекло или ябълка. Продължителността на фалкотерапията - 10 дни.
7. Смесете в равни пропорции пресни грейпфрути и ленено масло. Вземете една седмица сутрин и вечер на празен стомах, 2 супени лъжици.
8. Ако страдате от болки в черния дроб, изпийте 2 пилешки жълтъка, а след 15 минути - 100 мл минерална карбонизирана вода и нанесете подгряваща подложка към възпаленото място. Този метод ще подобри потока на жлъчката и болката ще изчезне.
9. За да стимулирате чернодробните клетки, можете да ядете кисело зеле 100 грама за около месец.
10. Изстискайте сока от 5 лимона в стъклен съд, добавете 1 супена лъжица сол на Карлови Вари и нагрейте на водна баня до горещо, изсипете 100 мл глицерин (за вътрешна употреба). Вземете лекарството на една супена лъжица на празен стомах сутрин и вечер, уверете се, че го разклатете преди употреба. Да се ​​съхранява в хладилник.
11. Същото количество мед и касис (може да се съхранява) се загрява леко във водна баня и се смесва добре. Яжте 1 чаена лъжичка преди всяко хранене. Продължете лечението поне 1 година.

билки

Билковите лекарства са особено ефективни при хепатит В, но трябва да използвате внимателно определени билки. Следните рецепти са се доказали добре:

1. В сух полулитров буркан се смесват 4 супени лъжици цветя на безсмъртниче и 8 лъжици жълтеникава трева (сушени), разбърква се. Пийте като чай, приготвяйки 1 чаена лъжичка от сместа. Лечението продължава, докато лекарството свърши.
2. Пригответе сместа: 2 броя царевични близалца, жълтурчета, цветя от невен, плодове от копър и шипка. Също така се добавят 3 части хиперикум, 4 части сушени яйца и същото количество листа от бреза. Разбъркайте добре. За приготвяне на лекарството, 3 супени лъжици от сместа се наливат 500 мл вряща вода и се оставя да стои под капака за 6 часа. Правилата за вземане на следното: първата седмица трябва да се пие 100 мл инфузия сутрин и вечер, втората - 200 мл три пъти на ден, а третата - 100 мл преди лягане. Лекарството се съхранява в хладилник за не повече от 3 дни.
3. На сутринта, едва буден, се налива 1 супена лъжица царевични близалца с чаша преварена вода, прецежда се след 20 минути. Пийте през деня за 1 супена лъжица. Да се ​​лекува, докато състоянието и анализите не се подобряват.
4. Вземете 2 средни корен хрян (пресни), измийте, а след това решетка или котлет с блендер. Налейте 1 чаша мляко и оставете да заври. Прецедете през тензух. Пийте по 100 ml 3 пъти дневно за седмица или две.
5. За облекчаване на дискомфорта в черния дроб, можете да направите отвара от семена от анасон и листа от мента: половин чаена лъжичка за 1 чаша вряща вода.
6. Сухите корени от глухарче се смилат на прах. Яжте ги по 1 чаена лъжичка преди всяко хранене в продължение на 30 минути, като пиете мляко. Можете да подсладите инструмента с мед. Курсът на лечение е 2 седмици.

На Съвета. Най-добре е да избирате рецепта индивидуално, след консултация с Вашия лекар. Важно е да се разбере, че билките не са толкова безвредни, колкото изглежда на пръв поглед. Подобно на лекарствата, те могат да предизвикат странични ефекти и алергии.

диета

За да се увеличи ефективността на лечението на хепатит у дома с помощта на народни средства, е важно да се хранят правилно. Облекчаването на следните храни и напитки ще спомогне за намаляване на тежестта върху болния черен дроб:

• кисели краставички, пушени меса, консервирани храни;
• пикантни, мазни и пържени храни;
• алкохол, квас, сода, кафе;
• ядки и бобови растения;
• тлъсто месо и риба;
• пресен хляб, сладкиши, торти, шоколад;
• гъби;
• яйца (с изключение на сурови).

Полезно е за хепатит В да се ядат постни видове месо и риба, лигавица и супи, да пият мляко, чай и кисело мляко. Плодовете трябва да са сладки, а зеленчуците да се задушават преди ядене. Също така се препоръчва да се готвят по-често извара ястия, млечни каши, мързеливи кнедли, има мед.

Отдавна, преди откриването на антивирусни лекарства, нашите предци третираха всякакви заболявания с народни средства. За мнозина тези рецепти са станали спасение. Въпреки това, в случай на тежко заболяване, не трябва да се разчита на тях. Традиционната медицина е все още по-безопасна и по-ефективна. Не се разболявайте!

Как да се лекува хепатит B у дома

В съвременния реален живот хората страдат от различни заболявания, едно от които е вирусно чернодробно заболяване - хепатит В. Лесно е да се получи това заболяване, но е трудно да се излекува, особено, тъй като съвременните възможности за лечение не го елиминират напълно, а просто подтискат репродукцията и развитие на вируса. Възможно ли е и как да се лекува хепатит у дома и ще бъде обсъдено в тази статия.

Как да определим болестта

За да се разбере и определи наличието на това заболяване, е необходимо да се разберат методите за неговото разпространение. Можете да получите болестта:

1. Чрез кръвта се използват общи хигиенни продукти като бръсначи и четки за зъби. Чрез нестерилни медицински игли и инструменти.
2. Сексуална начин. Ако един от партньорите е заразен, тогава вероятността от предаване на вируса на другия е висока.
3. Родителските. По време на бременността жената ще предаде болестта на плода си.
4. През кърмата по време на кърмене.

Симптомите на хепатит, като чернодробно заболяване, могат да бъдат разпознати от общото състояние на тялото и собственото му благосъстояние. Предполага се, че заболяването трябва да се появи, ако:

1. Налице е постоянна слабост, общ срив.
2. С всяка работа идва бърза умора.
3. Гадене и повръщане периодично или постоянно, апетитът намалява.
4. Отдясно, под реброто има неприятно или болезнено усещане.
5. Кожата и бялото на очите изглеждат жълти.
6. Той потъмнява урината, а изпражненията, напротив, става по-светла, до бял цвят.
7. Чести обриви, зачервяване и краста на кожата.
8. Често има различни болезнени усещания в коленните и лакътните стави на тялото.

В тези случаи е препоръчително да се консултирате с лекар, за да потвърдите диагнозата на заболяването, след което всъщност можете да започнете лечение на хепатит с народни средства у дома.

Медицински методи за диагностициране на хепатит В са PCR анализът (полимеразна верижна реакция), който се провежда за идентифициране на специфичен вирусен патоген. В този случай, вирусът на хепатит В.

Какви са шансовете за пълно възстановяване

След като се установи наличието на заболяването, може да се започне едновременно лечение и лечение на хепатит В с народни средства. Ако всички изисквания на лекарите и диетичните препоръки са изпълнени, както и навременните лекарства, шансовете за възстановяване в 9 от 10 случая са много високи. В един от десетте случая, за съжаление, болестта навлиза в хроничен стадий, а репродукцията на патогенния вирус също може да се задържи и да подобри общото благосъстояние на пациента.

Хепатитът може да бъде излекуван завинаги и у дома, както е видно от многобройните признания на пациентите и техните близки.

Лечение на хепатит В у дома

Ако няма активна, остра форма на заболяването, тогава се извършва домашно лечение на хепатит В, като се използват специфични антивирусни лекарства като Интерферон, Пегинтроферон и Рибоберин, или се използват супресори на ключови вътреклетъчни стъпки на вирусно размножаване с лекарства Софосбувир, комбинирани с Riboverine "или" Harvoni ". Използват се също така и нуклеотидните препарати Тенофовир, Zeffix, Sebivo, Baraclude или техните аналози. За съжаление, всички тези инструменти имат голям комплекс от странични ефекти и тяхното използване трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Лечението с народни средства е представено от различни инфузии, билки и диети, както и от прости и ефективни съвети за борба с тази една от най-честите инфекции на чернодробния орган.

Инфузиите, билките и диетите ще бъдат обсъдени по-долу, но тук бих искал да изброя съветите, които трябва да се следват, ако трябва да се отървете от болестта и да не я предавате на други хора:

1. Функцията на черния дроб в организма е да почисти кръвта от различни вредни вещества. За да помогнете на работата си, трябва да пиете много чиста вода.
2. Алкохолът е забранен. Болният орган не е способен да преработва алкохол.
3. Следвайте диетата. За да се намали натоварването на тялото, са разработени специални диети, които съдържат минимум вещества, вредни за черния дроб.
4. Ограничете тежките упражнения, увеличете съня и времето за почивка.
5. За да се предприемат всички мерки, за да се отървете от вируса на хепатит, само със съгласието на лекуващия лекар.
6. Спазвайте личната хигиена и отделната употреба на продукти за грижа.
7. Или въведете ограничение за сексуален контакт или използвайте контрацепция с партньор, за да предотвратите по-нататъшното разпространение на вируса.
8. Вземете успокояваща, топла вана.
9. Често дишайте свеж въздух, като по този начин увеличавате нивото на кислород в кръвта.
10. Същият съвет трябва да се следва при лечението на хроничен хепатит.

Билки и инфузии

Трябва да се помни, че лечението на черния дроб у дома с народни средства за вируса на хепатит B, трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар и да сте сигурни, че не сте алергични към използваните билки.

• Отвара от корен на аїр. Към 200 ml вряща вода се добавя една супена лъжица и се влива в рамките на половин час. Пийте четири пъти на ден, 50 мл, преди хранене.
• Чернодробна колекция. Съдържа много растения, необходими за поддържане на жизнената активност на органа на черния дроб. В 500 мл вряща вода 2 супени лъжици от тази колекция. Настоявайте 3 часа. Приема се 4 пъти на ден, по 50 ml, преди хранене.
• Смес от мед и цветен прашец в равни пропорции. Приема се веднъж дневно в супена лъжица.
• Сок от репички за всяка пинта се смесва с 200 грама мед. Вземете по 50 ml преди всяко хранене.
• За почистване на черния дроб от токсини се използват лен, шипка, лайка, мента.
• Овес или бял трън се използват за защита и повишаване на устойчивостта на заболяването.
• Горещ мед, смесен с ябълков сок. Пийте вечер, преди лягане.
• Чаена лъжичка билки мента, бял равнец и копър семена се смесват и покриват с вода. Сместа се оставя да заври. Охлажда се, прецежда се и се оставя 8 часа. Получената инфузия се пие през целия ден.
• Shilajit. Вземете в смес с мляко и няколко лъжици мед сутрин, един час преди хранене.
• Лимонов сок със сода. Разредена лимонена киселина или пресован лимонов сок се смесва с чаена лъжичка сода. Изчакване на края на реакцията. Резултатът се консумира на всеки три дни, сутрин, преди хранене.

диета

В процеса на лечение на черния дроб, както народните средства, така и лекарствата за инфекция с вируса на хепатит В, е необходимо да се следват диетата и някои диети, които не обременяват тялото на пациента с прекомерна работа.

Всички храни, приготвени чрез пържене, пушене или ецване, трябва да бъдат отстранени от диетата. Необходимо е да се спазва разумното използване на подправки и сол. Отказ от:

1. Варени или пушени колбаси.
2. Яйца, без значение: варени или пържени.
3. Мазна храна.
4. Сладки, бонбони, сладкиши и други сладкарски изделия.
5. Всички продукти от брашно, от хляб до продукти от тесто.
6. Всичко, което съдържа алкохол.

За да се подобри цялостното здраве, имунитета и да се възстанови нормалната функция на черния дроб, се препоръчва:

1. Има пресни плодове.
2. Постно месо и бульон.
3. Варени зеленчукови ястия.
4. Млечни продукти и зърнени храни в млякото.
5. Сокове, плодови напитки и плодови компоти.
6. Коремни преси.
7. Зелените.
8. Използва се за готвене и пиене на мед.
9. Сладки конфитюри и консерви.

Диета - малки порции, 5-6 пъти на ден.

Начин на живот

За да се отървете от основните причини за появата и продължаването на развитието на вирусна инфекция с хепатит В в черния дроб, е необходимо да се промени начина на живот, да се преструктурира по по-здравословен начин. Промяна на някои от вашите навици, като пушене, пиене, ядене на нездравословни храни, пребиваване на закрито. Общото здраве ще се промени незабавно и ще се появят нови стимули.

Хепатит В (B), лечение, съвременни методи на лечение

Сред всички инфекциозни и възпалителни лезии на черния дроб, вирусният хепатит се счита за най-често срещан и се обръща специално внимание на лечението на хепатит В сред тях. Ранното откриване и предотвратяване на инфекциозния процес води до отлични резултати: повече от 95% от пациентите с остра форма на заболяването се считат за възстановени след пълен курс на лечение.

Лечението на хроничен хепатит В се счита за по-трудно и дълготрайно: пациентите често трябва да приемат антивирусни лекарства в продължение на години, за да постигнат стабилна ремисия. Въпреки това, обратими възпалителни процеси в черния дроб и дори усложнения на хепатит В са лечими. На общите принципи на терапията, настоящите подходи и съвременните лекарства - в нашия преглед.

Обща информация за заболяването

Вирусният хепатит В е инфекциозно заболяване с първично увреждане на хепатоцитите и намаляване на функционалната активност на черния дроб. Неговият причинител е HBV вирусът (HBV) от семейството на гепадновируса.

Патогенът се предава само от човек на човек, а източникът на инфекция може да бъде както лице с хепатит В, което се лекува, така и носител на вирус с инапарен (асимптоматичен) вид на заболяването. HBV се открива в кръвта, спермата, вагиналните секрети и други биологични течности в тялото. Инфекцията на инфекцията е много висока: инфекцията може да се появи дори след еднократен контакт с малко количество вирусни частици.

Сред основните начини за предаване са:

• пола;
• парентерално, включително инжектиране;
• домакинство;
• трансплацентарната.

Обърнете внимание! Разпространението на хепатит B при възрастни и деца остава много високо: в някои области (Централна Африка, Югоизточна Азия, Латинска Америка) до 10% от общото население е заразено с вируса.

Разработването на ефективни терапии и навременното лечение на хепатит В е един от приоритетните въпроси на здравеопазването. Ранната диагностика и началото на комплексни детоксикационни, антивирусни и хепатопротективни ефекти върху организма могат значително да намалят броя на възможните усложнения и да постигнат пълно възстановяване.

Терапевтични мерки срещу HBV

Как да се лекува хепатит В? Интересно е, че подходите за лечение на остро и хронично чернодробно възпаление могат да се различават. Това се дължи на патогенетичните особености и характера на поражението на хепатоцитите при тези заболявания.

Преди лечението пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед, включващ:

• събиране на оплаквания и анамнеза;
• Клиничен преглед на лекуващия лекар, включително палпиране на корема и черния дроб, измерване на сърдечната честота, ННС и кръвното налягане;
• лабораторно изследване (клиничен анализ на кръв и урина, биохимия, ензимен имуноанализ, PCR с вирусен товар);
• инструментален преглед (абдоминален ултразвук, оценка на фибропластичните изменения на черния дроб с помощта на фибротест, еластометрия);
• анализ на HBV мутации и лекарствена резистентност.

Обърнете внимание! Мутантните щамове на вируса са по-малко податливи на терапия с интерферон, отколкото "дивите". Струва си да се обърне внимание при планирането на план за лечение.

Понастоящем не съществува приета схема на лечение за HBV. Ето защо, изборът и корекцията на дозата на лекарствата за хепатит В трябва да се извършва само от опитен хепатолог (специалист по инфекциозни заболявания).

Терапия за острата форма на заболяването

Лечение на хепатит B в остра форма, като правило, се извършва в отделите на инфекциозни болници. Тежки функционални аномалии в черния дроб - показание за хоспитализация в интензивното отделение. Критерии за оценка на тежестта на заболяването са тежестта на често срещаните признаци на интоксикация (главоболие, слабост, умора, гадене, повръщане, повишена температура) и нивото на общия билирубин.

Вирусният хепатит е:

• белите дробове - признаци на интоксикация са слабо изразени, хепатомегалия е възможна, нивото на билирубина е по-малко от 85 µmol / l.
• умерена тежест - умерена интоксикация, повръщане 1-2 пъти дневно, хепатомегалия. Наблюдавани нарушения на сърдечно-съдовата система - брадикардия, приглушени сърдечни звуци, понижаване на кръвното налягане. Ниво на билирубин - 86-170 µmol / l.
• тежки - признаци на интоксикация, многократно повръщане през деня. Черният дроб може да бъде с нормален размер. Определя се тахикардия, хипотония, хеморагичен синдром. Нивото на билирубина е над 170 µmol / L.

В същото време, активността на цитолитичния синдром с повишаване на нивото на ALT и AST в кръвта не корелира с тежестта на хепатита.

Хепатитът в остра форма почти винаги се лекува в болница. Препоръчва се спазване на леглото за 1-2 седмици. След това, тъй като симптомите на интоксикация отшумяват и лабораторните тестове се нормализират, може да се издаде извлечение под амбулаторния надзор на районния лекар.

Пациенти с остри и хронични форми на заболяването не се нуждаят от специално лечение. Имунитетът на здравия човек е в състояние да се справи сам с вируса. Пациентите са показали само основна терапия, включително корекция на начина на живот и храненето, както и защита на черния дроб от отрицателните ефекти на външните фактори.

Съвети за хранене

Как да лекува хепатит с диета? Основната цел на терапевтичното хранене е както следва:

• максимално щадящо храносмилателния тракт;
• подобрена чернодробна функция;
• насищане на тялото с гликоген;
• намаляване на риска от усложнения (мастна инфилтрация, цироза);
• корекция на метаболитни нарушения;
• стимулиране на регенеративни (възстановителни) процеси.

Лечението на вирусен хепатит В започва с назначаването на строго специализирана диета (таблица на лечението 5а). След изчезване на симптомите на интоксикация и стабилизиране на състоянието на пациента, можете да преминете към диета № 5. Препоръчва се да се наблюдава в продължение на 4-6 месеца - до пълното възстановяване на нарушената функционална активност на черния дроб.

Сред общите препоръки за хранене на пациенти с фрагментация на HBV е особено важно: храната трябва да се яде 5-6 пъти на ден на малки порции. Такава хранителна схема предотвратява застоя на жлъчката в черния дроб и влошава възпалението.

В средата на иктеричния период количеството мазнини в диетата трябва да бъде рязко ограничено. Забраната на свинска мас, мазни меса, пушени меса и колбаси, бекон, тлъсто мляко, сметана и други млечни продукти. От животински мазнини е приемливо малко количество масло. Също така е позволено да се включат в диетата растителни масла - маслини, лен, царевица (не повече от 1-2 супени лъжици на ден).

Освен това е строго забранено да се използва:

• алкохол;
• шоколад и какао, кифли, пресни сладкиши и сладкарски изделия;
• киселец и спанак;
• богати месни, рибни, гъбени бульони;
• консервирани кисели зеленчуци
• сосове;
• пикантни ястия, корейски салати;
• подправки и подправки със светъл вкус;
• сладолед, студени ястия и напитки.

Пациентското меню трябва да съдържа достатъчно количество въглехидрати, включително лесно смилаеми (захар, мед, конфитюр). Това стимулира отлагането на гликоген в черния дроб и осигурява повишена устойчивост на органи към токсикоинфекциозните агенти.

Важно е и насищането на дневната храна с витамини и микроелементи. Трябва да се ядат храни, богати на ретинол (провитамин А), витамини от група В, ниацин, аскорбинова киселина. Този минимум хранителни вещества допринася за регенерацията и възстановяването на нарушената чернодробна функция.

Течността по време на лечението не е ограничена. Освен това, по време на иктеричния период, пациентите се съветват да пият до 3 литра чиста вода. Това се прави така, че интоксикацията на тялото намалява и черният дроб бързо се излекува от възпалителни лезии.

Примерно меню диета 5а

• Закуска - течна оризова каша на вода на половина с мляко, настърган суфле извара, чай.
• Снек - ябълка, печена във фурната със стафиди и захар.
• Обяд - супа с зеленчуков бульон с перлен ечемик, задушени телешки котлети, пюре от моркови, желе.
• Чаено време - бульон от шипка.
• Вечеря - постно риба (треска, полик), запечена в пещта, картофено пюре, грис със сос от сладко мляко.
• Снек - кефир с ниско съдържание на мазнини.

Въпреки някои ограничения, медицинското хранене за пациенти с хепатит В ви позволява да създадете разнообразно меню. Важно е да се спазва достатъчно калоричен прием, за да се гарантира, че тялото се нуждае от енергия. Храната не трябва да е много студена или много гореща. Опитайте се да не бързате, докато ядете, внимателно дъвчете всяко парче.

Корекция на начина на живот

За да се лекува хепатит В, важно е да промените начина си на живот, да се откажете от лошите навици и да следвате принципите на здравословен начин на живот. Пациентите се препоръчват:

• спиране на пиенето и пушенето;
• своевременно лечение на хронични заболявания;
• укрепване на имунната система чрез здравословен начин на живот, редовен прием на мултивитаминни комплекси;
• след стабилизиране на държавата - постепенно увеличаване на наличната физическа активност чрез туризъм, плуване, отборни спортове;
• помнете потенциалната вреда на HBV за другите;
• да се извърши неспецифична превенция на повторното заразяване с вирусен хепатит и други парентерални инфекции.

Медикаментозно лечение

Кога трябва да се използват медикаменти за лечение на остър HBV? Как се лекуват тежките форми на заболяването?

Хипербилирубинемия над 170 µmol / L и изразени признаци на интоксикация изискват инфузионна терапия с корекция на диурезата. В случаите, когато инфекциозно чернодробно заболяване се развива с влошен преморбиден фон и намален имунитет или е съпроводено с висока активност на патогена, е показано използването на интерферони.

Лекарството IFN-0S2 се използва в ранните етапи на лечението на болестта (до 6-7 дни от иктеричния синдром). Стандартният курс на лечение е 10 дни, 2 милиона IU интрамускулно. По-дългото пробождане на лекарството няма смисъл, тъй като през това време необходимите антитела вече са напълно оформени. Сред фармакологичните ефекти на лекарствата, базирани на интерферон:

• подобрена прогноза за остър вирусен хепатит;
• намаляване на тежестта на интоксикацията;
• намаляване на продължителността на иктеричния период (при имунокомпрометирани пациенти тя може да продължи дълго време - до няколко седмици);
• насърчаване на бързото отстраняване на HBsAg от организма;
• превенция на развитието на суперинфекция и усложнения.

Период на рехабилитация

Рехабилитационният период - възстановяване от остро вирусно увреждане на черния дроб - варира от пациент до пациент. Някой може да бъде излекуван след няколко седмици, някой може да се нуждае от 4-6 месеца, за да подобри тяхното благосъстояние.

Като цяло, прогнозата за остър хепатит В е благоприятна: болестта е напълно излекувана при 90% от пациентите. В 5-10% от случаите, докато се поддържа HBsAg в организма, се развива хронична форма на заболяването, придружена от висок риск от усложнения (цироза, хепатоцелуларен карцином, нарушена подвижност на жлъчния мехур, сфинктер на Оди). Интересното е, че преходът към хроничната форма на заболяването е по-характерен за хепатит с лека тежест (некротичен, с латентен ход).

Терапия на хроничната форма на заболяването

Лечението на хроничния хепатит е много по-трудно. Въпреки че острата форма на заболяването се усложнява от хронизирането на процеса в не повече от 10% от случаите, CHB е много често срещана патология: диагностицира се при 5% от населението на света.

В зависимост от характеристиките на хода на хроничния хепатит се разделя на:

• устойчиви (доброкачествени с ниска активност);
• активни (по клинични прояви, подобни на остро възпаление на чернодробната тъкан);
• холестатична (придружена от нарушение на изтичането на жлъчката и добавянето на обструктивна жълтеница).

Общи принципи

Сред съвременните принципи на терапията, насочени към лечение на хроничен хепатит В, съществуват:

• етиологичен, действащ върху основната причина за инфекцията - вируса на хепатит;
• патогенетичен, насочен към основните механизми за развитие на увреждане на хепатоцитите;
• хомеостатичен, базиран на корекция на метаболитни нарушения, които са резултат от вирусно увреждане на черния дроб;
• симптоматично, свързано с отстраняването на клиничните прояви на заболяването и облекчаването на състоянието на пациента.

В зависимост от тежестта на заболяването, терапията може да се извърши като амбулаторно или стационарно. Лекарят решава дали пациентът се нуждае от хоспитализация или не, индивидуално, в зависимост от клиничните прояви на хепатит и тежестта на обострянето.

При строга почивка на легло с CHB, като правило, няма нужда. Изключенията са тежките форми на обостряне, придружени от тежка холестаза, значително отклонение от нормата на билирубина и чернодробните трансаминази.

Корекция на диетата и начина на живот

Храненето на пациенти с хроничен хепатит е по-малко тежко, отколкото при AHB, но не по-малко важно. Алкохолът е напълно изключен от диетата. Също така по време на обостряне трябва да се ограничи до добивни и мастни храни - свинска мас, пържени храни, пушени меса, богати бульони. В етапа на ремисия от консумацията на мазнини (главно зеленчуци - маслини, слънчоглед, ленено масло), не е необходимо да се отказва.

Количеството въглехидрати трябва да отговаря на физиологичните стандарти - 400-500 г на ден, протеини (общо растителни и животински) - 80-100 гр. В същото време прогресивната чернодробна недостатъчност е показател за драстично ограничаване на количеството протеин в храната до 40 г на ден. С развитието на портална хипертония допълнително се ограничава трапезната сол (до 2-3 грама на ден).

При изготвянето на индивидуална диета е важно да се вземе под внимание повишената нужда от пациенти с хепатит за витамини и минерали. Особено важни са мастноразтворимите витамини A, D, E, K, както и водоразтворимите C, B12 и B6. Необходимо е в менюто да се добавят продукти, богати на тези биологично активни вещества, или да се препоръча на пациента да приема мултивитаминни комплекси.

Примерно меню за диета 5

• Закуска - салата, подправена със слънчогледово масло, парче сух бял хляб, овесена каша, чай.
• Снек - елда каша в селски стил (задушена с моркови и лук), сок от пресни зеленчуци.
• Обяд - оризова супа с зеленчуков бульон, варена риба, картофено пюре, компот.
• Чаено време - бисквити или бисквити, ягодоплодни.
• Вечеря - ориз за готвене, бульон от шипка.
• Снек - кисело мляко или ниско съдържание на мазнини ryazhenka.

Менюто на пациентите без обостряне на заболяването може да бъде още по-разнообразно. Основният принцип на диетата за пациенти с хроничен хепатит е отказът от пържени храни и алкохол.

Начин на живот на пациенти с хроничен хепатит трябва да помогне за намаляване на тежестта върху черния дроб. Активните физически упражнения са ограничени, но се препоръчват бавни разходки.

Ефективна антивирусна терапия

Днес единственото средство за етиотропни ефекти са лекарства за лечение на хепатит В на базата на интерферон. Това вещество е комплекс от аминокиселини, произведени от левкоцити и макрофаги и участващи в имунната защита на организма.

Препаратите за интерферон за възрастни се прилагат интрамускулно, за деца - ректално. Продължителността на приема се определя от лекаря индивидуално (обикновено няколко месеца), кратността е до 3 пъти седмично. Използването на лекарства от тази фармакологична група е изпълнено с развитието на различни странични ефекти, включително трескави състояния. За да се поддържа нормална телесна температура, се препоръчва да се комбинира приложението на интерферони с употребата на антипиретици.

Благодарение на активното развитие преди няколко години се синтезират и активно се въвеждат пегилирани интерферони в практиката, в която молекулата на активното вещество се свързва с полиетиленгликол. Това ви позволява да увеличите времето на действие на интерферона в организма, да намалите честотата на прилагане на лекарството и да удължите ремисия на хроничния хепатит В.

Обърнете внимание! В хода на текущите клинични проучвания е доказана ефективността на употребата на интерферони в комбинация с антивирусното лекарство Lamivutdin.

Колко е лечението на хепатит със съвременни лекарства? Всичко зависи от характеристиките на заболяването и тежестта на чернодробното възпаление при конкретен пациент. Цената на годишния курс на лечение започва от $ 2400 и достига $ 20,000. При изготвянето на план за лечение, лекарят взема предвид финансовите възможности на пациента, като се опитва да избере най-ефективната схема.

Симптоматично лечение

Някои пациенти могат да твърдят: "Аз се лекувам за хепатит, не от интерферони, а от други лекарства." Всъщност стандартният режим на лечение включва редица симптоматични средства, които лекарят избира индивидуално.

Може да бъде предписан пациент:

• инфузия на детоксикационни разтвори;
• холеретични лекарства;
• gepatoprotektory;
• витамини и мултивитаминни комплекси.

С прогресирането на чернодробно възпаление се използват развитието на фиброзни, склеротични процеси и образуването на цироза в него, глюкокортикостероиди и диуретични лекарства. Появата на признаци на злокачествено заболяване на хепатоцелуларната тъкан изисква съвет от онколог и, вероятно, комбинирано хирургично лечение.

Предсказване на пациента

Прогнозата за пациенти с хроничен хепатит В се определя от неговата форма и клинични и морфологични особености. Също толкова важни са и възрастта на пациента, състоянието на имунната му система, наличието на съпътстващи заболявания.

Устойчивият хепатит винаги е по-благоприятен от активния, тъй като последният е придружен от тежки необратими промени в чернодробната тъкан. С развитието на усложненията прогнозата на пациента всъщност се определя от цироза или рак на черния дроб, а не от самия хепатит.

В случаите, когато хроничен хепатит В се диагностицира на етапа на минимално функционално и органично увреждане на черния дроб, прогнозата е сравнително благоприятна.

С елиминирането на етиологичния фактор на заболяването, пациентът бързо постига постоянна клинична ремисия, а нито продължителността, нито качеството на живота му страдат.

Вирусният хепатит е сериозно заболяване с отрицателни последици за здравето. Колкото по-скоро пациентът се обърне към лекаря и започне курса на предписаната му терапия, толкова по-големи са шансовете му да излекува напълно инфекцията и да предотврати развитието на усложнения. При пациенти с висока степен на придържане към лечението, възстановяването и връщането към активен живот настъпват много по-бързо.

Може ли хроничен вирус на хепатит В да се излекува напълно?

Може ли лечението на хепатит В? Това е неизлечима болест, която няма ясно изразени признаци. Човек от много години е носител на вируса и не знае за него.

Той се открива по време на медицински прегледи. При дълъг ход на заболяването може да се наблюдава:

• болки в мускулите и ставите;
• обща слабост;
• апатия;
• нарушение на съня.

Често пациентите забелязват наличието на тъпа болка в дясната страна.

Какво влияе на лечението?

Откриването на хепатит В включва идентифицирането на маркера HBsAg. Анализът се извършва в подготовка за операция, бременност, рутинен преглед. Наличието на горния антиген показва наличието на вирус в организма. Той ще остане там през целия живот на човека. Може ли хроничен хепатит В да бъде излекуван?

Хроничният характер на патологията не означава, че лечението не води до никакви резултати и появата на опасни промени в тъканите на черния дроб е неизбежна. Хроничният хепатит В е контролирано състояние, с което можете да живеете дълъг и пълен живот. В допълнение, терапевтичните режими не винаги включват антивирусни лекарства. При първоначалното откриване на заболяването е необходимо да се знае вирусния товар и да се оцени състоянието на органа. Вирусологичните показатели помагат да се определи активността на патогена, неговата чувствителност към лекарството и генотипа.

Освен това е необходимо да се направи анализ за наличието на антитела срещу хепатит D, който често прониква с вирус В. Той се характеризира с повишена активност и е способна бързо да предизвика цироза. Това заболяване се лекува с интерферони. Различни диагностични процедури могат да се използват за оценка на състоянието на черния дроб:

• биохимичен кръвен тест;
• elastometry;
• САЩ.

Тактиката на лечението ще зависи от резултатите от изследването. При ниска активност на вируса и нормалното състояние на черния дроб, антивирусната терапия не се използва.

Препарати от тази група се предписват с висока агресивност на патогена и наличие на патологични промени в тъканите на черния дроб. Тези лекарства могат да предотвратят увреждането на останалите здрави клетки и да върнат тялото до нормално. Във всеки случай, пациентът трябва да знае, че хроничният хепатит В изисква мониторинг през целия живот.

Основните показатели са:

• състояние на черния дроб, измерено чрез еластометрия;
• вирусна активност.

Тя трябва да се спазва от квалифициран лекар, който може да забележи активирането на инфекциозния агент и да предпише подходящо лечение. Не е разработен единен терапевтичен режим за елиминиране на хепатит В. Затова е необходимо редовно да преглеждате и посещавате специалист, който знае как да лекува това заболяване.

Как се лекува хепатит В?

Пълно излекуване на това заболяване е невъзможно, тъй като вирусната ДНК уврежда генома на здравите клетки. Въпреки това, в неактивно състояние, патогенът не се счита за опасен. Терапията се предписва само при повишена активност на вируса и унищожаване на чернодробните клетки. Целта на лечението на хепатит е да се предотврати развитието на цироза и да се увеличи продължителността на живота.

Ако заболяването е все още развито, е необходимо да се предотврати преходът му към краен стадий или рак на черния дроб. За тази цел, лекарства, които предотвратяват размножаването на вируса. Успоредно с това се предприемат мерки за премахване на възпалителния процес и предотвратяване на цироза.

Една терапевтична схема не съществува. Решението се взема въз основа на резултатите от анализи, като се вземат предвид индивидуалните особености на организма.

В момента лекарите използват една от двете стратегии за лечение. В първия случай се определят алфа интерферони, а във втория - нуклеозиди.

Предимството на терапията с интерферон е ограничената продължителност на курса и неспособността на вируса да развие резистентност към лекарството. Ефектът от терапията продължава няколко години. С тези лекарства можете напълно да се възстановите от хепатит В с образуването на имунитет. Този метод на лечение има своите недостатъци - изразени странични ефекти и необходимостта от подкожно приложение. Това увеличава риска от алергични реакции.

Не могат да се използват интерферони:

• с декомпенсирана цироза, причинена от вирусен хепатит;
• при автоимунни патологии;
• пациенти със сложни форми на психични разстройства;
• бременни жени.

Тенофовир и ентекавир имат ясно изразен антивирусен ефект, като освен това предотвратяват развитието на резистентност. Курсът приема на лекарства не води до мутация на вируса. Следователно те могат да бъдат използвани като монотерапия. Lamivudin и Adefovir се предписват, когато е невъзможно да се използват по-ефективни антивирусни лекарства. Продължителното лечение много често води до мутация на патогена и образуване на резистентност.

Телбивудин е инхибитор на разделянето на вируса на хепатит В, но резистентността към него се развива бързо. Това е особено вярно за пациенти с висок вирусен товар. Невъзможно е да се отървем от болестта завинаги. Лечението с нуклеозиди е показано при пациенти с цироза. Лекарствата се предписват независимо от вирусния товар и образуването на HBe-сероконверсия. За монотерапия могат да се използват мощни лекарства с оптимално ниво на резистентност. Такова лечение позволява на пациента да остане в състояние на вирусологична ремисия за най-малко 3 години.

Може ли хепатит В да се лекува? В момента тя все още се нарича хронична рецидивираща болест, характеризираща се с променливо обостряне и ремисия. По време на лечението е необходимо да се поддържа ниско ниво на HBV ДНК. В допълнение, препоръчва се непрекъснато да се следи състоянието на черния дроб. Пълно унищожаване на вируса е невъзможно да се постигне, можете само да намалите неговата активност и да я поддържате на необходимото ниво.