Хепатит С (С)

Симптоми на хепатит С

Заболяването най-често е асимптоматично, но са възможни някои неспецифични прояви:

• умора, повишена умора;
• гадене, загуба на апетит.
• тежест в десния хипохондрий;
• болки в ставите;
• нарушения на съня;
• сърбеж по кожата.

Какво е вирусен хепатит С, как се проявява, как е опасно? Как се предава вирусът и възможно ли е да се лекува хепатит С? Какво лекуват лекарите и къде да започнат лечението?

Вирусният хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от подходящ вирус. В продължение на много години болестта протича без симптоми, което го прави особено опасен: вероятността за развитие на ефектите от хепатит С - цироза и рак на черния дроб е висока. Ето защо е толкова важно да се идентифицира навреме болестта и да се започне терапия. Съвременните антивирусни лекарства могат напълно да излекуват хепатит С.

Разпространението на вирусен хепатит С

В развитите страни честотата на вирусния хепатит С е около 2% от населението. В Русия броят на случаите е около 5 милиона, а около 500 милиона души по света. Всяка година тези цифри нарастват, което е свързано с разпространението на наркоманиите и интравенозното приложение на наркотици.

Как да се заразите с вируса на хепатит С?

Вирусът се предава чрез кръв. Може да се заразите с вирус при татуиране, пиърсинг, посещение в стая за маникюр, медицински манипулации с кръв, включително преливане на кръв, прилагане на кръвни продукти, хирургични операции, при назначаване на зъболекар. Инфекцията е възможна и при обща употреба на четки за зъби, устройства за бръснене, аксесоари за нокти. Прочетете повече...

Инфекциите, предавани по полов път, са редки, както и предаването на вируса от майката по време на бременност. Кърменето не е забранено при хепатит С, но трябва да се внимава, когато кръвта се появи на зърната.
При ежедневни контакти е невъзможно да се заразите с вируса на хепатит С. Вирусът не се предава от въздушни капчици, когато се ръкува, обгръща и използва обикновени прибори. Пациентите с вирусен хепатит С не се нуждаят от изолация, не представляват опасност за другите. В Русия обаче те са освободени от задължителна военна служба.

Проверка на вируса на хепатит С

За да се определи вирусът на хепатит С в кръвта, е необходимо да се премине тест за анти-HCV антитела, което показва дали някога е имало контакт с вируса. Анализът струва 390 рубли.

Анти-HCV - отрицателен - няма контакт

Анти-HCV - положителен контакт

Наличието на антитела не означава наличие на вирус в кръвта, а с положителен резултат от анти-HCV се прави PCR анализ на HCV-RNA, резултатите от който определяме дали вирусът на хепатит C присъства в кръвта.

Регистрирайте се за безплатна консултация, за да планирате проучване. Анонимност.

Каква е особеността на вируса на хепатит С?

След като вирусът влезе в човешкото тяло, той влиза в черния дроб чрез кръвния поток, заразява чернодробните клетки и се размножава там.

Вирусът на хепатит С се отличава с генетична вариабилност и променливост. Има 6 основни генотипа на вируса и повече от 40 подтипа. Ето защо вирусът често успява да “заблуди” имунната система, което води до развитие на хроничен вирусен хепатит С.

Хепатит С е една от основните причини, водещи до чернодробна трансплантация, поради което е по-добре да не се отлага лечението.

Как протича хепатит С?

Има две форми на вирусен хепатит С: остър и хроничен. Острата форма е най-често асимптоматична и се диагностицира само случайно, когато в кръвта се откриват маркери за остър хепатит С - анти-HCV-IgM, който продължава в кръвта не повече от 6 месеца след заразяването с вируса.

След претърпяване на остър хепатит С има три възможни сценария:

- Приблизително 20% от пациентите преминават пълно възстановяване;

- 20% от пациентите развиват неактивен хроничен вирусен хепатит С без лабораторни маркери на възпалителния процес в черния дроб;

- Останалите 60% имат хроничен хепатит с клинични и лабораторни прояви на чернодробно увреждане.

Преминаването на болестта към хроничната форма се наблюдава незабелязано. Увреждане на черния дроб през годините се увеличава и пациентът формира чернодробна фиброза с последваща чернодробна дисфункция. Болестта прогресира бавно през годините. При пациенти с активен хепатит рискът от цироза в рамките на 20 години достига 20%, от които 5% развиват рак на черния дроб.

Кога се появяват признаците и симптомите на хепатит С?

Симптомите може да не се появят въобще, докато болестта не се превърне в цироза. Въпреки това, някои пациенти се развиват неспецифични, което е характерно за други заболявания, симптоми: хронична умора, слабост, умора.

Възможни са и екстрахепатални прояви на вирусен хепатит С, например заболявания на кожата, бъбреците и ставите.

Кой период след инфекцията трябва да премине към лабораторни маркери на вирусен хепатит С, проявен в анализа?

Антитела към вируса на хепатит С се появяват след три месеца, а вирусната РНК в кръвта (PCR анализ) - след 1-2 седмици от момента на инфекцията.

Може ли вирусен хепатит С да бъде излекуван?

Можете. Това е лечимо заболяване. Вероятността за възстановяване зависи от правилността на плана за лечение и може да достигне 50-80%.

Резултатът, обаче, зависи не само от квалификацията и опита на лекаря, но и от самия пациент и неговата готовност за назначаване.

Как да започнем лечението?

Стандартният преглед предоставя пълна информация за вируса, неговия генотип и вирусен товар, както и подробен преглед на състоянието на черния дроб. За тази цел се извършват биохимични кръвни тестове с установяване на структурно и функционално състояние на чернодробните клетки, ултразвук, оценка на степента на фиброза (по методите на Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Важна и необходима част от изследването е изключването на противопоказания за предписване на терапия, тъй като инструкциите за антивирусни лекарства забраняват употребата им в редица съпътстващи заболявания.

Какви лекари лекуват с хепатит С?

За лечение на вирусен хепатит трябва да се консултирате с лекар-хепатолози. Изключително важно е лекарят да има опит в лечението на вирусен хепатит С, тъй като, въпреки наличието на международни стандарти за терапия, лечението често е придружено от странични ефекти от лекарствата и не винаги дава стопроцентен резултат. Ето защо процесът на лечение изисква компетентни решения на лекаря и следователно неговият опит и квалификация са изключително важни.

Кога да започне лечението?

Колкото по-рано започва терапията, толкова по-добра е нейната прогноза. Личните обстоятелства на пациента, като например степента на развитие на заболяването и неговото общо състояние, също трябва да бъдат взети под внимание. Един от основните фактори е степента на увреждане на чернодробната тъкан (фиброза), която се оценява от специалисти по скала от 0 до 4. Етап 4 съответства на цироза.

Мога ли да не лекувам вирусен хепатит С?

Най-често болестта протича без симптоми, но рискът от активиране на процеса и прехода към цироза е голям, особено с увеличаване на чернодробните кръвни тестове (ALT, AST). Ето защо човек с вируса на хепатит С се нуждае от медицинско наблюдение.

Съвременни методи за лечение на вирусен хепатит С

Международният стандарт за лечение на вирусен хепатит С е комбинирана терапия с интерферон и рибавирин. Дозите на лекарствата и продължителността на лечението се избират от лекаря индивидуално, в зависимост от много фактори (вижте Лечение на вирусен хепатит С).

Напоследък се появиха по-нови лекарства с директно антивирусно действие, което значително увеличи възможността за пълно възстановяване. Терапията с нови лекарства се предписва по индивидуални схеми.

Лечение на хепатит С

Лечение на хепатит С, въпреки че изисква сериозни усилия както от лекаря, така и от пациента, но в 30-40% от случаите води до пълно възстановяване. Съвременните лекари, с правилно планиране и използване на прогресивни схеми, могат да постигнат положителни резултати при 60-90% от болните.

Начало на лечението

Лечението започва с обръщение към компетентен специалист. Отговорът на въпроса как да се лекува хепатит С е известен на хепатолозите, които разработват подходящ терапевтичен режим за потискане на вируса.

Хепатит С се различава от другите вирусни заболявания при липса на стандартни методи на лечение. Терапията се определя индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид различни фактори и резултати от теста.

След задълбочен преглед лекарите изясняват вида на инфекцията и фазата на нейното развитие. В същото време се оценява състоянието на черния дроб и се вземат тестове на AlAt и AsAt.

Попитайте за помощ на специалист трябва да бъде проява на дори най-слабите симптоми на вируса. Това може да е увеличение на AlAt и AsAt или други чернодробни проблеми.

Най-новите методи на експозиция и използваните лекарства са открити съвсем наскоро. В Русия са създадени само няколко изследователски центъра, така че изследването на вируса е бавно. Затова трябва да обърнете специално внимание на превенцията на вируса, здравословен начин на живот и получаване на достатъчно витамини.

Стратегии за лечение

Основната схема, чрез която се извършва лечението, се нарича ефект на комбинирания тип. Мащабни лабораторни експерименти показват, че комбинацията от интерферон-алфа и рибавирин в момента е най-ефективна. Ефектът на всеки от тях е по-нисък от кумулативния. Въпреки това, в случай на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, може да се вземе решение за монотерапия.

Все още не са открити по-ефективни методи за лечение на хепатит С с видима ефективност, които могат трайно да отслабят инфекцията и да намалят отрицателните й ефекти върху организма.

Алтернативни лечения

Хепатопротекторите (есенциале, фосфоглив, липоева киселина и др.) Не са в състояние да потискат процеса на размножаване на вируса. Тези лекарства се предписват за укрепване на определени функции на чернодробните клетки, нормализиране на AlAt и AsAt.

Използването на Zadaksin ви позволява да стимулирате избраните части на имунния отговор. Такива имуностимуланти успешно опростяват инфекцията, заедно с витамини, които имат благоприятен ефект върху организма.

В момента не е установен нито един наистина ефективен "популярен" метод за лечение на хепатит С, така че непроверените схеми на лечение трябва задължително да бъдат координирани с присъстващия хепатолог. По-добре е да се обърне специално внимание на превенцията на заболяването.

Днес е широко разпространено рекламирането на различни съвременни технологии и лекарства, които гарантират почти мигновено освобождаване от хепатит С. Не се заблуждавайте - имуностимулиращите комплекси, витамините за възстановяване на черния дроб, уникалните методи на лечение никога няма да заместят професионалната работа на хепатолог. Не позволявайте да бъдете объркани от ярки изявления и сложни заглавия.

Подготовка за лечение

Малко преди въвеждането на първите порции от антивирусното лекарство, кръвта трябва да бъде дарена за общ и биохимичен анализ, концентрацията на тироидни хормони, коагулограма, PCR за HCV-РНК, AlAt и AsAt.

При високи концентрации на хемоглобин при хора с хроничен хепатит С се изследва серумното желязо.

След 14 дни се взема втора кръвна проба за същите тестове. На всеки 90 дни се извършва мониторинг на концентрацията на тироидни хормони. В някои случаи хепатологът предписва алтернативни изследвания.

Трудности при лечението

Статистиката показва, че затрудненията при лечението на хепатит С по правило се срещат при мъже на възраст над 40 години. Лечението също е проблематично при пациенти със стабилна трансаминазна активност с интензивна вирусна експозиция и при хора с 1б генотип.

В напреднал стадий на хепатит С е трудно да се постигне успешно ликвидиране (елиминиране) на инфекцията. Една от най-важните задачи на специалистите е забавянето на репликацията на вируса. След успешно лечение, активността на вируса в черния дроб е намалена, нивото на AlAt и AsAt се възстановява, възпалението е сериозно намалено, но фиброзата напредва.

Въпреки успехите на съвременната медицина, експертите препоръчват да се обърне внимание на правилата за предотвратяване на хепатит С и приемане на витамини, които укрепват тялото.

Странични ефекти

Излагането на лекарства като интерферон и рибавирин причинява неприятни странични ефекти. Възрастните са много по-склонни да преминат интензивна терапия, отколкото децата. С използването на витамини, тялото им се свиква с лекарството и е сравнително лесно да се толерира лечението.

Рибавирин най-често не причинява проблеми. Но все още има случаи, когато кръвните изследвания показват малка степен на хемолитична анемия с унищожаването на червените кръвни клетки. В допълнение към това, пациентът може да изпита лека диспепсия и главоболие. Открива се повишена концентрация на пикочна киселина в кръвта, настъпват редки случаи на непоносимост към някои лекарства.

Ако хепатологът предпише програма за лечение на интерферон, тогава неприятните последствия са неизбежни, но те могат да бъдат контролирани. След известно време след първата инжекция с интерферон-алфа, много пациенти развиват грипоподобен синдром. След 3 часа телесната температура се повишава до 38ºС. Може да се появят тръпки, дискомфорт в мускулите, болки в ставите, изразено неразположение. Симптомите продължават 3 дни. Месец по-късно пациентът е напълно свикнал с лекарството и грипоподобният синдром изчезва. При някои пациенти неразположението, чувството на умора и безсилие продължават, но тези признаци се облекчават, когато се приемат комплексни витамини.

След 3 месеца в общия анализ на кръвните промени е вероятно. Прогнозира се, че концентрацията на белите кръвни клетки и тромбоцитите ще намалее. Силен спад в концентрацията на левкоцитите води до формиране на благоприятни условия за появата на бактериална инфекция. Намаленият брой на тромбоцитите допринася за хеморагичен синдром. Хепатолозите прилагат много сили, за да предотвратят подобни усложнения. За да направите това, всички пациенти, с които се предписва интерферон, веднъж месечно, посещават специалист за общ контрол и биохимичен кръвен тест, а също така приемат витамини, които ги укрепват.

Специфичните странични ефекти от употребата на интерферон могат да бъдат загуба на коса, диспепсия, суха кожа, намалено телесно тегло и при пациенти с генни аномалии - влошаване на функционирането на щитовидната жлеза.

Оценка на ефективността на лечението

Възможно е да се разбере колко безопасен е избраният режим на лечение за отделен пациент след биохимията на кръвта. Необходимо е да се изследва активността на трансаминазите и HCV-РНК. Също така се обръща специално внимание на вирусния товар. Понякога се проверява нивото на AlAt и AsAt.

При неефективна схема на лечение се използват специални методи за повторна терапия на вируса при хора, чието състояние не се е подобрило.

Наркотиците непрекъснато се модернизират, положителното въздействие на тяхната употреба става по-изразено, отколкото в близкото минало. Този факт дава надежда, че следващият метод ще бъде по-ефективен от предишния и ще доведе до положителен резултат.

Продължителност на периода на лечение

Изборът на метода и продължителността на неговия ефект зависят от конкретния пациент и прогресивността на хепатита С. Като цяло е възможно да се използва смес от интерферон-алфа и рибавирин в продължение на 12 месеца.

Съществуват специални схеми на лечение, които отчитат генотипа на вируса, степента на разрушаване на черния дроб, нивото на AlAt и AsAt, както и вирусния товар върху организма.

Дозировката на лекарството и продължителността на тяхното използване могат да бъдат коригирани по всяко време. Затова е необходимо да посещавате лабораторията на всеки 30 дни и да се консултирате с лекар.

Прогнозни разходи

Основният набор от лекарства ще струва на пациента от $ 550 до $ 2500 месечно. Продължителността на стандартния курс на лечение е 12 месеца, поради което минималната сума, изразходвана за лечение, е 6 600 долара годишно. Това е цената на стандартен набор от лекарства, с изключение на витамини и други допълнителни средства.

Съвременните продукти и технологии, разработени от уважавани чуждестранни компании, са много по-скъпи. Понякога те са по-ефективни, но такива лекарства не са достъпни за всички.

Най-вече означава листа на препарати от интерферон. Внесените пегилирани интерферони надвишават всички аналози по стойност.

Противопоказания

Възможно е да се идентифицират няколко групи пациенти, които не са подходящи за интензивна терапия на хепатит С:

• хора с общи заболявания, сърдечносъдова недостатъчност, исхемични заболявания и хипертония;
• пациенти с трансплантирани органи;
• хора с влошаваща се автоимунна реакция към интерферон;
• жени по време на бременността;
• деца под 3-годишна възраст;
• пациенти със специфична непоносимост към компонентите на лекарството.

Състояние на черния дроб след заболяване

Експертите дават прогноза за живота. Дори и да не е възможно напълно да се спре репликацията на вируса, функцията на черния дроб и нивото на AlAt и AsAt ще бъдат възстановени. Приемането на специални витамини значително ще ускори този процес.

В резултат на успешното лечение, развитието на хепатит С, а с него и разрушаването на черния дроб, може да се забави. След това пациентът се тества за HCV-PHK за една година. Ако те не са открити и AlAt се нормализира, лечението се счита за пълно. Освен това, функционирането на черния дроб се нормализира при деца и възрастни.

Хепатит С диета

Най-важното изискване на диетата е напълно да елиминира алкохола.

Най-често срещаната диета с ограничен прием на мазнини. Също така са противопоказани продукти, които насърчават секрецията на стомашни сокове. Те включват твърде солени и пържени храни, пикантни сосове и различни консерви.

Кардиналните ограничения в начина на живот не могат да бъдат предприети. Експертите настояват да балансират диетата си, да спортуват в разумни граници и да не използват лекарства, които не са предписани от лекар.

заключение

Хепатит С се лекува доста трудно. Само чрез съвместни усилия на лекаря и пациента можете постоянно да се отървете от вируса. Не се допускайте да бъдете объркани от различни „съвременни методи на лечение”, доверете се само на доказани експерти. Цената на лечението е доста висока, но опитите да се спаси няма да доведе до нищо добро. Необходимо е внимателно да се следи здравето им, да се вземат витамини, а след това победата над хепатит С ще бъде неизбежна.

Как да се лекува хепатит С и да се излекува?

Черният дроб е филтър на човешкото тяло, важен орган на храносмилателната система, с поражение от вируси, развива се сериозен възпалителен процес. Как да се лекува хепатит С, защо трябва незабавно да започнете лечение, какви лекарства ще помогнат да се отървете от болестта и колко ще струва - отговорите на тези въпроси ще ви помогнат да изберете оптималната терапия.

С правилното лечение хепатит С може да бъде излекуван.

Какъв лекар лекува хепатит С?

Диагностика и лечение на вирусен хепатит С се извършва от няколко специалисти. Хепатолог - лекува различни патологии на черния дроб, специалистът по инфекциозни заболявания е специализиран в инфекциозни заболявания, патогените на които са условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Как се лекува болестта: амбулаторно или болнично?

Лечението на вирусното чернодробно заболяване може да се извърши в болницата или у дома.

Хоспитализират пациенти с усложнения и съпътстващи чернодробни заболявания.

Пациентите се поставят в болница с напреднали форми на заболяването, при които цирозата започва да се развива на фона на хепатит, хоспитализация е необходима, за да се установи степента на увреждане на органите, наличието на други усложнения. В болницата, под постоянен надзор на лекар, се лекува остър хепатит, в ход е обостряне на хроничната форма на заболяването, тъй като е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента и ефективността на терапията.

Ефективност на лечението

Възможно е напълно да се отървете от хепатит С, но за това трябва своевременно да се консултирате с лекар, да завършите пълния курс на лечение, да се откажете от лошите навици, да следите внимателно собственото си здраве и да водите активен начин на живот. Едно от основните условия за успешно възстановяване е диетата.

• постно месо, ястия от кайма, варени, печени;
• постно риба - трябва да присъства в диетата по-често от месото;
• сосове на базата на заквасена сметана, кисело мляко, мляко;
• супи върху лек зеленчуков бульон;
• хлябът може да бъде всеки, но само в суха форма;
• зеленчуци сурови или задушени;
• зрели плодове и плодове;
• сладкиши в малки количества - целувка, мармалад, бяла ружа, карамел, мед, конфитюр;
• варени яйца, бъркани яйца;
• масло - 20-30 г / ден;
• всички зърнени култури;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• вода без газ, билков и зелен чай, натурални сокове, отвара от шипка.

• репички, репички, гъби, чесън, лук, зеле;
• мариновани, кисели зеленчуци, бобови растения;
• пържени храни, богати бульони;
• Храна с всякакви химически добавки;
• тлъсто месо, риба, олио за готвене, колбаси;
• пушени продукти, свинска мас, консерви, мастни млечни продукти;
• пресен хляб, сладкиши от дрожди, бутер тесто, сладкиши със сметана, шоколад;
• храни с оксалова киселина с високо съдържание на холестерол;
• квас;
• горещи сосове;
• черно кафе, какао, алкохолни напитки.

Пациентите с хепатит трябва да ядат повече протеинови храни - 1 g протеин / kg, количеството мазнини на ден е 80 g, сложните въглехидрати трябва да оставят половината от общата енергийна стойност, количеството сол трябва да се намали до 2-8 g.

Медикаментозно лечение

В основата на терапията за хепатит С са интерферонните препарати, лекарите препоръчват да се използват няколко лекарства от тази група наведнъж, дозата, продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса, от концентрацията на вирусна РНК, от нивото на намаляване на имунитета.

Основната схема на лечение с инжекционен интерферон:

• генотип на вирус II, III вид - рибавирин при 800 mg / ден в продължение на шест месеца;
• генотип на вируса I, IV - след биопсия, рибавирин се предписва на 1000-1200 mg / ден за 48 седмици;
• за всеки вид вирус - Altevir три пъти седмично.

Съвременните лекарства, базирани на софосбувир и даклатасвир се произвеждат под формата на таблетки, те имат разрушителен ефект директно върху вируса, което провокира развитието на хепатит. Оригиналните лекарства Sovaldi, Daklinza се произвеждат в Европа и Америка, но има и индийски генерици, които по отношение на терапевтичния си ефект не отстъпват на оригиналите.

Приемете Софосбувир и Даклатасвир по едно и също време - по 1 таблетка на ден от всяко лекарство. Продължителността на лечението е 12-24 седмици, при тежки форми, наличие на HIV и цироза, рибавирин също е предписан.

В случай на IV вирусен генотип, само Daclatasvir в комбинация с Интерферон и Рибавирин може да се използва в терапията, при наличие на ХИВ и непоносимост към лекарства, лекарства на базата на даклатасвир и софосбувир са противопоказани.

В допълнение към антивирусни лекарства, предписват хепатопротектори - Фосфоглив, Силимар, Есенциале. Не забравяйте да вземете витамини от група В, аскорбинова, фолиева киселина, имуномодулатори.

Противопоказания за лекарствено лечение

Лечението с лекарства е противопоказано при пациенти под 3-годишна възраст и възрастни над 60-годишна възраст, комбинираната антивирусна терапия не се провежда при наличие на някои хронични заболявания.

Основни противопоказания:

• диабет;
• сърдечна недостатъчност, исхемия;
• тежка хипертония;
• бронхиална астма;
• дисфункция на щитовидната жлеза;
• бременност, кърмене;
• по-тежки психични разстройства.

Бременността е сериозно противопоказание за лечението на хепатит С

Лечението на хепатит В не може да се извърши при пациенти, които са претърпели трансплантация на органи, са силно алергични към лекарства.

Хепатит С лечение с народни средства

Невъзможно е да се лекува хепатит С с народни средства, с нетрадиционни методи, които помагат за укрепване на имунната система, възстановяване, подобряване на функционирането на черния дроб.

Как да се лекува хепатит С с домашни средства:

1. Сварете 220 мл вряща вода 10 г натрошени царевични близалца, оставете в запечатан контейнер за 2 часа. Пийте по 25 ml 4 пъти дневно за четвърт час преди хранене. Напитката има ясно изразен холеретичен ефект.
2. Натройте на прах 3 супени лъжици. л. семена от бял трън, се налива 500 мл вряща вода, къкри на парната баня в продължение на половин час, щам. Приемайте по 15 ml три пъти дневно след хранене.
3. Настържете 3 супени лъжици. л. пресни корен от хрян, се налива 250 мл домашно мляко, топлина на слаб огън, но не се вари. Изпийте цялата част от лекарството в малки глътки през целия ден.
4. За укрепване на имунитета, пийте медена вода на празен стомах сутрин - 5-10 г продукт на 200 мл топла вода. Алоето помага добре - вземете 10 мл пресен сок три пъти дневно преди хранене. Преди лягане можете да изпиете чаша натурален сок от грейпфрут.
5. За да възстановите чернодробните клетки ще помогне на мумията - 15 г суровини се наливат 500 мл гореща вода, но не и кипяща вода, разбърква се. За да започнете приемането с 25 капки, постепенно увеличете дозата до 5 ml, трябва да пиете лекарството сутрин и вечер половин час преди хранене.

Приемането на мумийо ще помогне за възстановяването на чернодробните клетки.

Традиционните лечители препоръчват на пациентите с хепатит всяка сутрин, половин час преди закуска, да ядат 1 суров жълтък от домашно приготвени яйца, да пият по 250 мл смес от равни части пресен магданоз, моркови, целина и тиквен сок два пъти на ден.

Колко струва лечението на хепатит С?

Лечение на хепатит С с модерни лекарства ще струва около 1 милион рубли. за курса, тъй като повечето лекарства все още не са сертифицирани на територията на Руската федерация, те ще трябва да бъдат поръчани чрез интернет в Европа, Америка, Индия, а препаратите на интерферона също имат висока цена.

Ами ако няма пари? Има квоти и обезщетения за безплатна терапия, но тъй като няма единна федерална програма за лечение на това заболяване, хората с хепатит ще трябва да положат много усилия, за да получат възможност за безплатно лечение.

Участието в клинични проучвания е един от начините за получаване на безплатно лечение.

Възможности за безплатно лечение на хепатит C:

• Държавни фондове за лечение на вирусен хепатит - квотата се прилага за пациенти с степен III, IV фиброза и повишени нива на черния дроб;
• преференциална терапия за граждани от определени категории;
• участие в клинични изпитвания на антивирусни лекарства, които се провеждат от фармакологични компании;
• медицинска застраховка.

Ако не лекувате хепатит С, колко дълго може да живеете?

Без подходящо лечение на вирусен хепатит, човек рано или късно ще развие цироза, рак на черния дроб, продължителността на живота зависи само от степента на имунитет, възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания, начина на живот. Асимптоматичната болест може да се развие 15-25 години.

Превенция на вирусни заболявания

За да се избегне инфекция с хепатит C, трябва да избягвате контакт с кръвта на някой друг, не забравяйте за презервативите, не можете да използвате чужди бръсначи, четки за зъби.

За да се избегне инфекция с хепатит С, използвайте само продукти за лична хигиена.

Когато посещавате зъболекар, маникюр и салони за татуировки, трябва да настоявате за използване на инструменти за еднократна употреба или да поискате отново да стерилизирате, лично да проверите процеса.

Вирусен хепатит С е опасно заболяване, при което има нарушение на функциите на черния дроб, при липса на подходящо лечение се развива рак и цироза. Патологичната терапия е дълга, скъпа, така че е по-добре да се следват правилата за превенция, да се избягва инфекцията по всякакъв възможен начин.

Оценете тази статия
(Оценки: 3, средно 4.00 от 5) t

Лечение на хепатит С

Днешната ни статия би искала да започне с много положително послание: "Хепатит С е лечимо!". Естествено, този лозунг е приложим за началните етапи на заболяването в условията на пълно и безусловно прилагане на режима на лечение и здравословен начин на живот. Как да се лекува хепатит С, какви трудности и трудности могат да срещнат лекарите и пациентите, както и възможните прогнози за лечението - за това ще говорим днес.

Как започва лечението с вирусен хепатит С?

Отговорът е очевиден - с диагнозата. За да изберете подходящ режим на лечение, не е достатъчно само да заявите: „Имате хепатит С“. Необходимо е внимателно да се проучи пациента, да се определи степента на заболяването, наличието на усложнения и възможните рискове. Искам веднага да отбележа, че лечението на хепатит С трябва да се разглежда само от лекари по инфекциозни болести и специализирано в управлението на пациенти с парентерален хепатит. Най-често такива пациенти се прикрепят към специализирани центрове или отдели на болници по инфекциозни болести, където се регистрират и преминават всички необходими изпити.

Така че, преди да започнете лечението и изберете един или друг терапевтичен режим, трябва:

• Определете активността на хепатита. Активността на хепатит се определя с помощта на най-съвременния метод на PCR (полимеразна верижна реакция) в режим на реално време или в реално време. Това е вид генетично-биохимични изследвания, чиято цел е да открие конкретно дадено вещество. В този случай PCR търси вируса на хепатит С в кръвта. Освен това, PCR не само открива вируса, но и определя неговото количество (вирусно натоварване) в дадено количество материал (кръв, слюнка, околоплодна течност и др.) - количествена полимеразна верижна реакция. Количеството на вируса на хепатит С или вирусния товар обикновено се определя във венозната кръв. Хепатитната активност се определя от броя на вирусните копия в кръвта.

Преди няколко години беше решено да се измери вирусното натоварване в броя копия на ml кръв. Съвременните инфекциозни болести от цял ​​свят започнаха да го определят и преброяват в международни единици (IU ml). Вирусният товар се определя преди началото на лечението, по време на лечението и е контролен индикатор за ефективността на терапията. По-късно ще говорим за ефективността на лечението и методите за неговата оценка.

• Определяне на генотипа на вируса. Противно на общоприетото мнение, хепатит С не е единственият представител на класа си на парентерален хепатит. Особеността на вируса на хепатит С е уникална способност за мутации и маскиране. Вирусът лесно се "крие" от човешката имунна система, свиква с антивирусни лекарства, само леко променя мутиралия си геном. По време на тези мутации хепатитът създава няколко групи или генотипа. В момента има 6 известни генотипа на вируса, но много изследователи приемат, че всъщност има поне 10. Някои от генотипите са допълнително разделени на класове (1а, 1б и т.н.).

Определянето на генотипа на вируса е изключително важна стъпка при избора на схема на лечение. Много групи от вируса не са чувствителни към някои лекарства или изискват назначаването на две или три лекарства едновременно.

• Оценка на състоянието на черния дроб. Стандартно, преди започване на лечението, се оценява степента на фиброза и цироза. Тази точка предполага, че е необходимо да се прецени доколко хепатитът е засегнал чернодробната тъкан, неговата функция и причинени определени усложнения. В процеса на разрушаване на чернодробните клетки чернодробната тъкан се заменя от съединителна и мастна тъкан. Черният дроб се увеличава по размер, сгъстява се, променя естеството на кръвния поток - това е начинът на поява на цироза и чернодробна фиброза. Най-точен метод за определяне степента на цироза и фиброза е биопсията на черния дроб, т.е. вземането на парче тъкан от черния дроб за анализ и изучаването му под микроскоп. Има ситуации, в които не можете да направите чернодробна биопсия, особено ако цирозата е лека. След това степента на увреждане на черния дроб може да се определи чрез ултразвук или компютърна томография.
• Оценка на остатъчната чернодробна и бъбречна функция. Много е важно да се знае как останалата недокосната тъкан на черния дроб се справя със своята функция. Също така важен фактор при избора на конкретна схема на лечение е бъбречната функция. Повечето лекарства се екскретират от бъбреците и черния дроб, така че трябва да знаете точно нивото на тяхното увреждане. Анализ на урината, кръвен тест, ултразвуково изследване на бъбреците, биохимичен кръвен тест с чернодробни и бъбречни тестове (AST, ALT, билирубин, алкална мембрана, GGTP, креатинин, общ протеин, урея, пикочна киселина и някои други).
• Приемане на историята и разговор с всеки отделен пациент. Всъщност това е много важен момент. От разговора с пациента може да се открият много важни фактори, които могат да променят режима на лечение. Например, жена в репродуктивна възраст, която планира да забременее след лечение, ще получи малко по-различна схема от мъжа. Наркоманите и наркоманите с инжекционна употреба са различни. За жени в репродуктивна възраст за периода на лечението се препоръчва надеждна контрацепция.

Характеристики на начина на живот

Характеристиките на начина на живот, храненето, навиците са много важни за периода на лечение на хепатит С. Важно е да се разбере, че черният дроб на пациент с вирусен хепатит е вече достатъчно уязвим, за да го изложи на допълнителни рискове, свързани с приема на алкохол или нездравословна диета.

• Правилното хранене. Ястията трябва да бъдат чести, части - малки. Необходимо е да се даде предимство на храна, задушени, задушени, печени. В диетата трябва да има достатъчно млечни продукти, растително масло, лесно смилаеми протеини.

Какви храни увреждат черния дроб?

• Мастните, пушени, пикантни храни правят черния дроб повече жлъчката.
• Продукти с много консерванти и багрила, промишлени полуготови продукти принуждават черния дроб да активира детоксикационната функция на всички тези вредни вещества.
• Алкохолът е основен враг на черния дроб, особено при пациенти с хепатит. Пълен отказ от алкохол и никаква подмяна на понятия! Малка бира или чаша вино или бутилка водка - черният ви дроб ще трябва да рециклира и неутрализира алкохола ви.

Как да се лекува хепатит С?

Понастоящем целите на антивирусната терапия са:

1. Пълно премахване на вируса на хепатита от организма. Желано ниво на ефективност: вирусен товар по-малък от 15 IU ml.
2. Максимално намаляване на вирусния товар за предотвратяване на цироза и рак на черния дроб.
3. При пациенти с тежка фиброза и цироза на черния дроб - намаляване на риска от рак на черния дроб.
4. При пациенти с тежка цироза антивирусната терапия намалява необходимостта от трансплантация на черен дроб.

Може ли хепатит С да се излекува напълно? Стабилното отсъствие на вируса след 12, 24 и 48 седмици след края на лечението води до пълно излекуване на хепатит С при 99% от пациентите.

Сега да поговорим повече за лекарствата за хепатит. Не трябва да очаквате, че ще осигурим схеми на лечение или дози на лекарства. Това са толкова индивидуални и сложни неща в медицински и фармакологични термини, че понякога дори опитни специалисти по инфекциозни болести трябва да изберат режим на лечение за дълго време. Информацията по-долу ще бъде представена само за информационни цели.

Съвременната антивирусна терапия включва:

1. Антивирусни лекарства (рибавирин, софосбувир, ледиспавир, симепревир, даклатасвир). Тези лекарства потискат размножаването на вируса на генно ниво и намаляват вирусния товар. Всеки от тях трябва да бъде назначен според генотипа на вируса и състоянието на пациента. Понякога е приемливо да се използват няколко лекарства едновременно. Антивирусните лекарства се предлагат под формата на капсули и таблетки, които се приемат ежедневно един или няколко пъти на ден. Курсът на лечение, в зависимост от конкретната ситуация, отнема от 12 до 48 седмици. Средно стандартният курс отнема 12 седмици.
2. Интерферони (алфа и бета). Тези лекарства могат да бъдат включени в схеми на лечение за антивирусни лекарства. Интерфероните имат стимулиращ ефект върху имунната система, помагат на организма да разпознава и убива вируса. Интерферон под формата на инжекции се прилага подкожно 1 път седмично. Съвременните схеми за лечение на хепатит не могат да включват интерферон, но само лекуващият лекар може да реши това.
3. Хепатопротектори (Ursosan, Ursocaps, препарати от артишок и бял трън и др.). Препаратите на базата на урсодезоксихолова киселина са доказани "протектори" на черния дроб, улесняващи функцията на образуването и изтичането на жлъчката. Билкови препарати като Hofitol, Artihol, Silimar, Sibektan също защитават чернодробните клетки и имат изразено антиоксидантно действие. Важно е да разберете, че не можете да лекувате хепатит с билки, те просто осигуряват допълнителна подкрепа на черния дроб и леко намаляват страничните ефекти от терапията.

Странични ефекти на антивирусна терапия

Всички пациенти с вирусен хепатит С са чули за огромния брой странични ефекти на тези лекарства. Да, за съжаление, има много неприятни ефекти, но е важно да се разбере, че това е единственият начин да се преодолее болестта и да оцелее. Необходимо е да се обсъди лечението и неговите ефекти с лекаря, който може леко да промени схемата или състава му, за да облекчи състоянието на пациента.

1. Загуба на апетит и загуба на тегло.
2. Намаляване на броя на кръвните клетки (анемия, тромбоцитопения и т.н.).
3. Тежка депресия, емоционална лабилност, понякога агресия.
4. Косопад, чупливи нокти, суха кожа.
5. Гадене, повръщане, диария.
6. Главоболие, сънливост, умора.

Интерфероните произвеждат повечето от тези странични ефекти и имат редица противопоказания:

1. Бременност или неуспех на жените от контрацепция.
2. Неконтролирана депресия, невроза, психоза, епилепсия.
3. Тежки съпътстващи заболявания: бъбречна недостатъчност, автоимунни заболявания, декомпенсирана цироза.

Останалите групи лекарства могат и трябва да се предписват на всички пациенти с вирусен хепатит, тъй като ползите от тяхната употреба надхвърлят възможните рискове: рак на черния дроб, цироза, чернодробна недостатъчност и т.н.

Вирусният хепатит С напълно ли се лекува?

При диагностициране на вируса на HVC в човешкото тяло, почти всички пациенти се питат: хепатит С е напълно излекуван и колко дълго и трудно ще бъде лечението? За да се справите с това, трябва да разберете каква е болестта, каква опасност носи тялото и как да се държите, когато бъде открита.

Хепатит С е тежко вирусно заболяване. Откриването на основния патоген и включването му в редица сериозни вирусни инфекции беше перфектно през 80-те години на 20-ти век. Но въпреки този кратък период на "датиране" днес лекарите могат да отговорят недвусмислено дали се лекува вирусът на хепатит С. Болестта е лечима. Основното условие за това ще бъде своевременното обръщане към съответния лекар и изпълнението на всичките му изисквания по отношение на терапията.

Появата на хепатит се улеснява от проникването на HCV вируса в човешкото тяло, след което се развива инфекциозният процес. Заболяването обикновено се проявява в латентна хронична форма, без да се проявяват никакви симптоми, което води до сериозни, понякога необратими промени в черния дроб.

Причината за този висок хепатотропен вирус - способността да се размножават в чернодробните клетки. Специфична особеност на патогена е неговата способност да мутира: след като влезе в тялото, тя постоянно се променя, поради което пациентът може да изпита няколко вариации на един и същ генотип по едно и също време.

Опасността от заболяването се крие в секретността на симптомите, които забавят посещението на лекаря и възможността за своевременно лечение. През това време вирусът продължава да се размножава в черния дроб, като постепенно унищожава клетките си. След няколко години функциите на черния дроб са нарушени и повечето от заразените са диагностицирани с цироза. Това е един от сериозните фактори, които ще се отразят на въпроса за отстраняването на хепатита: независимо дали болестта се лекува в този случай, може да се каже, че има предпоставки и дори положителните резултати са редки, но отбелязани.

Друга опасност в хроничната форма на хепатит С е развитието на холецистит: настъпва блокиране на жлъчните пътища, което води до стагнация на секрецията и последващото повишаване на билирубина в кръвта и токсични увреждания на организма.

причини

Хепатит се отнася до заболявания, които не се предават от въздушни капчици или от телесен контакт (прегръдки, ръкостискане). Вирусът се предава чрез кръв. Основните начини за проникването му в тялото са:

• Медицински процедури, при които се нарушават санитарните норми (необходимата стерилизация на медицинските инструменти не може да се обработва или процесът на стерилизация се нарушава, кръв се прелива от непроверен човек, инфектиран с хепатит, нарушава се процесът на хемодиализа и се нарушават санитарните норми в кабинета)
• Има голяма вероятност от инфекция по време на пиърсинг, татуиране при нехигиенични условия и на места, където инструментите не се подлагат на санитарни условия.
• Нисък риск от инфекция попада върху новородените при преминаване през родовия канал. Само 5% от всички случаи на раждане на бебета от майката-носител на вируса.
• Малък процент от инфекцията (около 5%) е възможен чрез незащитен секс.
• Има възможност за инфекция и домакинство начин: използването на чужди четки за зъби, инструменти за бръснене, комплекти за маникюр и други инструменти.

Инкубационен период

Продължителността на инкубационния период зависи от много фактори, един от които е имунният отговор на организма. Може да продължи до 6 месеца или повече. През този период болестта може да бъде открита случайно, с планирана комисионна, когато общите тестове показват анормален брой хемоглобин, левкоцити и лимфоцити. Несъответствието на тези норми ще бъде причина за по-подробен преглед, който ще помогне за идентифициране на вируса.

Първите външни симптоми могат да се появят само със значително увреждане на черния дроб, с появата на чернодробна недостатъчност, с развитието на цироза.

Поради липсата на болкови рецептори в черния дроб, развитието на вирусна инфекция не е придружено от болка. Такива прояви могат да възникнат при поражението на жлъчния мехур.

Острият ход на заболяването се характеризира с по-къс латентен период от само 2-3 седмици.

При заразяване с вируса на хепатит С има няколко възможни начина на развитие:

• Заболяването няма прояви, открива се по време на рутинен преглед или при развитие на цироза.
• Острият стадий става хроничен.
• След отложен остър стадий настъпва пълно възстановяване, без употребата на каквито и да е лекарства (периодът може да продължи от няколко месеца до една година).
• Човек може да избегне развитието на болестта, но да стане носител на вируса. Не се появяват никакви признаци на вируса в организма, нито външни, нито по време на лабораторни изследвания.
• Пълно излекуване за хепатит, не гарантира производството на имунитет, човек може да бъде заразен с вирус от различен генотип.

Симптоми и диагноза

Тъй като има два характера на хода на заболяването: остри и хронични, симптомите, които го съпътстват, са различни.

Признаци на остър курс

Педиктерният период: появата на болка в ставите, без видима причина, слабост, бърза умора, нарушение на съня, липса на апетит, обриви по тялото, повишаване на температурата.

Периодът на остър курс трае около седмица, след което започва жълтеницата:

• повишена умора;
• урината става по-тъмна;
• проявява се жълтеност: първата, която получава жълт оттенък на склерата, след - кожата;
• може да има болезнени усещания в десния хипохондрий;
• отбелязано е избистряне на фекални маси;
• има нарушения на бъбреците и ставите.

Продължителността на този период е до 5 седмици, след като симптомите започнат да избледняват, ако не започнете лечение, хепатит С става хроничен.

Рязко остър хепатит може да се появи бързо, когато има рязка промяна в настроението на човек за това, което се случва наоколо, след като съзнанието е нарушено, пациентът може да падне в състояние на ступор или кома. Това състояние може да бъде фатално.

Прояви на етапа на хронична форма

Признаци на хронично заболяване могат да се проявят по различни начини, но не винаги тези прояви са свързани с хепатит, тъй като същите симптоми могат да се наблюдават и при други патологии, развиващи се в организма. Ето защо, при откриване на най-малките повреди, е необходимо да се консултирате с лекар и задълбочено изследване. Какво да търсите:

• умората се увеличава, сънливостта се увеличава, трудно е човек да се събуди сутрин, след сън, слабост, може да се наблюдава чувство на умора;
• цикълът на съня може да бъде нарушен;
• загуба на апетит;
• с значително увреждане на черния дроб, подуване, гадене и периоди на повръщане.

диагностика

За потвърждаване на диагнозата, ако пациентът подозира хепатит, пациентът претърпява редица изследвания:

• А кръвен тест за чернодробни тестове, резултатите от които вече могат да бъдат предписани първите лекарства (при хроничен хепатит, показателите могат да бъдат в нормалните граници).
• ELISA за определяне на маркери: от 4-та седмица на острия стадий се откриват М имуноглобулини, които могат да се появят и по време на обостряне на хроничната форма; след 2,5 - 3 месеца в резултатите ще се появят имуноглобулини G. На около половин година техните показатели ще се увеличат. С пълното си възстановяване се наблюдава намаляване на тези показатели. Хроничният хепатит С за цял живот е придружен от присъствието на IgG.
• Резултатите от ELISA се потвърждават по метода RIBA, той е по-чувствителен.
• PCR анализът определя вирусната РНК. Проведени за идентифициране и развитие в динамиката. Неговото изчезване е един от признаците за възстановяване.
• Определяне на генотип за ефективно лечение.
• Количествената PCR ще разкаже за ефективността на лечението и степента на инфекциозност на пациента.
• Ако е необходимо, се извършва биопсия. Необходимо е да се изясни диагнозата и да се изключат други възможни патологии.

За мониторинг на състоянието на черния дроб е проведено ултразвуково изследване.

Трябва ли всеки да се лекува за вируса

Лечението на хепатит С с лекарства не се дава на всички пациенти. В зависимост от развитието на заболяването, неговия стадий, генотип, динамично изследване, лекарят взема решение за необходимостта от медицинска терапия.

Използването на антивирусни лекарства:

• при висок риск от развитие на цироза или в началото на патологичния процес;
• когато през последната половина на годината се наблюдава увеличение на нивото на ALT;
• когато са открити 2 и 3 генотипа на вируса;
• когато се открие в кръвта на криоглобулини.

За терапия се използват лекарства, базирани на интерферон и рибавирин. Продължителност на курса - 1 година.

При хроничната форма на заболяването се предписва индивидуален курс на лечение. Дозите на лекарствата се определят от лекаря в зависимост от показателите за лабораторни изследвания, масата на лицето и вида на използваното лекарство.

При хода на заболяването в лека форма, без проявление на сериозни последствия, лечението може да не се прилага. Но трябва да следвате динамиката на заболяването, за да не пропуснете активирането му. За да направите това, в определени периоди се проверяват показателите на черния дроб.

Употребата на лекарства може сериозно да повлияе на състоянието на други органи и системи, следователно, когато се открият редица противопоказания, терапията с антивирусни лекарства се отменя и, ако е възможно, се замества с други по-доброкачествени лекарства.

Антивирусната терапия е противопоказана при пациенти с:

• с тежка хипертония, нарушения на кръвоносната система, с злокачествени промени в организма, с нарушения на щитовидната жлеза, исхемия, захарен диабет;
• в депресивни състояния, които не подлежат на медицинско и психотерапевтично лечение;
• когато хепатит В е неинфекциозен;
• с алкохол и наркотична зависимост;
• с анамнеза за епилептични признаци и психични разстройства;
• с индивидуална непоносимост към интерферон;
• в последния етап на цироза.

Също така, не се предписва антивирусно лечение по време на бременност и при планиране. В последния случай вероятно ще е по-добре да се отложи зачеването на бебето до пълно излекуване.

Как започва лечението и с кого да се свържете

Когато едно заболяване се открие по време на случайно изследване, много пациенти имат въпрос: какво да правят и с кого да се свържат? Първо трябва да разберете, че трябва да действате незабавно. При получаване на резултатите е необходимо в близко бъдеще да се посети компетентен лекар, който ще ви предпише допълнителни тестове, за които ще бъде поставена окончателната диагноза. Можете да получите съвети и назначения за лечение от следните специалисти:

• Терапевт. Първият лекар, на когото е необходимо да се обърне в случай на неизправност в тялото. Той ще проведе пълна диагноза и въз основа на събраните данни ще предпише лечение или ще го насочи към специалист.
• Инфекциозни заболявания. Той е предназначен за пациенти с остри стадии на хепатит. Лекарят предписва курс на лечение за основното заболяване и предписва рехабилитационна терапия след него. Налице е задължително развитие на болестта.
• Хепатолог. В своята компетентност, хронични форми на чернодробни заболявания, включително цироза с различна етиология.

Това са основните специалисти, на които трябва да се обърне внимание при откриване на хепатит С по време на рутинна диагноза. В случай на симптоми (болка в храносмилателния тракт, гадене, анорексия), първоначално можете да се обърнете към гастроентеролог. Следва стандартната схема: разкриване на причините чрез лабораторни изследвания, цел на лечението или пренасочване към профилния лекар.

Ако се открият някакви проблеми с черния дроб, първото действие на лекуващия лекар ще бъде прилагането на хепатопротектори за защита на черния дроб и възстановяване. По-нататъшно лечение продължава след получаване на тестови отговори, потвърждаващи наличието на болестта и определяне на генотипа на вируса и интензивността на неговото развитие.

Възможно ли е пълното възстановяване?

Търсите отговора на въпроса: дали хепатит С окончателно се лекува, трябва да се настроите за положително решение на болестта. Положителната нагласа ще помогне да се справим с много трудности и ще се превърне в подкрепяща стъпка, като същевременно увеличава съпротивата на организма.

Днес лекарите все повече отбелязват положителна тенденция в лечението на хепатитните лекарства. Основното условие за това явление е информираността на гражданите за необходимостта от превантивни прегледи, които на ранен етап ще помогнат да се идентифицира вирусът в човешкото тяло и да се предприемат действия във времето. В хроничната форма хепатит С също е лечимо, но това ще отнеме по-дълго време и настроението на самия пациент.

По време на терапията пациентът не трябва да разчита само на лекарства, той трябва да спазва всички предписания на лекаря, да следва основните мерки за поддържане и укрепване на здравето му:

• да се откаже от употребата на алкохолни напитки, дори минималната сума да се изключи;
• спрете да пушите;
• придържайте се към диета с ниска калоричност;
• избягвайте стресови ситуации, когато е възможно;
• спят поне 8 часа на ден, дават възможност на тялото да се отпусне;
• по-често на открито.

Има случаи на възстановяване на пациенти след хепатит, без медицинска намеса. Но това е възможно само при условие на силен имунитет, така че основната задача в случай на каквито и да е сривове в тялото е да се повиши неговата устойчивост към различни видове лезии и способността им да се борят с тях.

Как е лечението?

При определени обстоятелства, в началния стадий на заболяването, лекарят може да препоръча да не бърза с медицинско лечение и да го отложи за известно време. Лекарят поема такава отговорност в случай на силен имунитет на пациента и с голяма вероятност самото тяло ще произведе антитела и ще унищожи вируса. Забавянето на терапията е възможно в следните случаи:

• пациентът е на възраст под 35 години;
• резултатите от теста не показват значителни отклонения от нормата, само малко увеличение на билирубина е допустимо;
• история на хронични заболявания не се наблюдава;
• инфектиран поддръжник на здравословен начин на живот, а не запален по тежка храна;
• резултатите от ултразвука не показват аномалии в черния дроб или далака;
• инфекцията трае не повече от година.

В други случаи пациентите се лекуват по схема, избрана от подходящия тип хепатит, насочена към потискане на нейната активност и разрушаване, поддържане на чернодробните функции и повишаване на имунитета.

Какъв може да бъде отговорът на тялото на наркотици?

Когато се използват антивирусни лекарства като интерферон и рибавирин, могат да се появят странични ефекти. При млади пациенти адаптацията се извършва по-нежно и с по-слабо изразени негативни ефекти.

Рибавирин е по-лек наркотик, когато се използва, могат да се появят незначителни промени в кръвната формула, да се появят следи от повишено разрушаване на червените кръвни клетки. В някои случаи има признаци на диспепсия, повишена пикочна киселина в кръвта, главоболие, рядко има алергична реакция към лекарството.

Интерферонът е по-труден:

• инжекциите могат да бъдат придружени от грипоподобен синдром (появяват се симптоми на студ: втрисане, общо неразположение);
• след около 2 часа, след въвеждането на лекарството, има треска, болки в тялото. Този ефект може да продължи до няколко дни;
• през първия месец от курса тялото се адаптира и симптомите започват да преминават;
• през втория или третия месец, може да има намаление на левкоцитите и тромбоцитите, с това явление, дозата на лекарството се намалява или е напълно отменена;
• в редки случаи има загуба на коса, загуба на тегло, депресивни състояния, нарушаване на функционирането на щитовидната жлеза.

Продължителността и принципите на лечение във всеки случай са индивидуални. Всичко зависи от тежестта на заболяването, идентифицирания генотип, имунния отговор на организма и наличието на други заболявания, които могат да попречат на приложението на антивирусни лекарства. Но по принцип стандартният курс трае около година. В някои случаи терапията може да се забави, за да се възстановят функциите на черния дроб и други органи, които могат да продължат няколко години.

Когато се открие вирус, лекарите обикновено правят благоприятни прогнози за лечение на болестта. Изключения могат да бъдат само в някои случаи. Пациентите с хепатит в последния етап са трудни за възстановяване. В същото време в черния дроб се появяват необратими процеси и се развива тежка цироза. Положителните прогнози при диагностицирането на заболяването при мъжете над 40 години не винаги са положителни. Усложнено лечение при откриване на вирусен генотип - 1b и с неговата висока активност.

Във всеки от тези случаи ефективността на терапията ще зависи от определени фактори. Продължителността на заболяването вече е сериозна пречка за унищожаването на хепатит С, като в такива случаи основната задача на лекарите е потискането на процесите на развитие. Тогава можем да очакваме намаляване на възпалителните процеси, изчезването на признаци на фиброза.

Как да се предпазите от инфекция

Причинителят на хепатит С има висока способност да проникне в човешкото тяло, минимално количество заразена кръв е достатъчно за инфекция. За да се избегне това, има само един начин да защитите себе си и близки от вируса HVC - да се придържате към превантивни мерки.

Профилактика на заболявания в здравни заведения:

• Задължителното използване на ръкавици за еднократна употреба по време на манипулации ще защитава както пациента, така и лекаря;
• за инжекции и трансфузии трябва да се използват само спринцовки и системи за еднократна употреба;
• прегледът с гинеколог за предпочитане се извършва със стерилни комплекти за еднократна употреба;
• стоматологични процедури, извършвани от доказани професионалисти, които могат да предоставят лиценз.

Как да се предпазите от условията на живот:

• всеки член на семейството трябва да има индивидуални лични хигиенни продукти (четки за зъби, принадлежности за бръснене, комплекти за маникюр, подложки за почистване, кърпи и др.);
• Избягвайте подозрителни салони за татуиране или пиърсинг. В салони с добра репутация се използват игли за еднократна употреба, а майсторите работят в ръкавици, като се изисква лиценз и разрешение за такива услуги;
• в присъствието на пиърсинг използвайте само лични принадлежности;
• Случайният секс трябва да бъде защитен с презерватив, а когато се създава семейство, не се пречи на задълбочен преглед, за да се гарантира здравето на двамата партньори и, ако е необходимо, да се лекува.

Специално внимание е необходимо за превенция, когато любим човек се разболее. Необходимо е да се помни оцеляването на вируса, неговата жизнеспособност може да се поддържа до 4 дни. За да се избегне инфекция на ниво домакинство, е необходимо пациентът да използва отделни легла, кърпи, чинии. Дрехите трябва да бъдат изработени от естествени тъкани, които могат да се перат при 60 ° C. След като ги използвате, нещата се поддават на миене и топлинна обработка с желязо, а ястията се сваряват. Местата, в които случайно капе кръв, се третират с дезинсекционни агенти. За да се изключи инфекция от болен роднина, се препоръчва веднъж годишно да се дава кръв за тестване с PCR метод.

Има ли ваксинация срещу хепатит C?

Хепатит С е сериозно заболяване, което е трудно за лечение и за разлика от други видове, хепатит А и В, е създадена ефективна ваксина, която да предотврати инфекцията.

Основният проблем при разработването на ваксини срещу вируса HVC е неговата нестабилност, способността му да се променя. В момента учените търсят стабилен вирусен протеин, който може да произвежда антитела, които неутрализират всички модификации на вируса.

Но окуражаващо изявление, направено напоследък от изследователи от Канада, за създаване на ваксина срещу това заболяване. Експериментите показаха ефективността му срещу няколко генотипа на вируса, но е твърде рано да се говори за въвеждането му за масово използване.

Ваксинацията е създадена на базата на изкуствена модификация на грипния вирус, използвайки генетичния материал на хепатит С. В резултат, полученият серум може да инфектира HVC вируса отвътре, което води до пълното му унищожаване.

За съжаление днес въпросът дали се лекува хепатит С се интересува от нарастващ брой пациенти. Често се случва хората да идентифицират болести като хепатит С като болести, които могат да засегнат определени индивиди, които водят забързан начин на живот. И когато диагностицират вирусна инфекция, те се оттеглят в себе си, опитват се да го скрият от хората около тях или дори се страхуват да отидат при лекар. Това не си струва: първо, това заболяване може да засегне всеки, на второ място, забавянето на лечението може да повлияе неблагоприятно на качеството на живота и неговата продължителност.